ΕΟΠΥΥ: Πώς θα ελέγχονται οι ιδιωτικές κλινικές για την ποιότητά τους – Τι προβλέπει το νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας

Ποιοτικά κριτήρια αναμένεται να εφαρμόσει άμεσα ο ΕΟΠΥΥ για τους παρόχους του όπως ιδιωτικές κλινικές, διαγνωστικά κέντρα, κέντρα αποκατάστασης κ.λ.π. Πρόκειται για κριτήρια που προβλέπονται στο υπό κατάθεση νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας το οποίο είναι σε δημόσια διαβούλευση.

Με βάση τα ποιοτικά κριτήρια αυτά θα αμείβονται και οι ιδιωτικές κλινικές αλλά και τα διαγνωστικά κέντρα αφού όταν δεν πληρούν συγκεκριμένες προϋποθέσεις θα υποχρεώνονται να δίνουν μεγαλύτερες εκπτώσεις. Μάλιστα για όσους δεν έχουν κανένα από τα κριτήρια, δεν θα μπορούν να κάνουν σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ.

Η ηγεσία του υπουργείου Υγείας επισημαίνει ότι με τον τρόπο αυτό θα εξασφαλίζονται ποιοτικότερες υπηρεσίες στους ασφαλισμένους του οργανισμού καθώς οι πάροχοι υπηρεσιών θα είναι υπό συνεχή έλεγχο ακόμη και σε πραγματικό χρόνο (real time).
Τα νέα κριτήρια του ΕΟΠΥΥ

Εκτός από τα διαγνωστικά κέντρα και οι ιδιωτικές κλινικές και τα κέντρα αποκατάστασης θα πρέπει να έχουν κάποια αντικειμενικά κριτήρια ώστε να καλύπτονται οι ασφαλισμένοι.
Όπως αναφέρεται στο Άρθρο 4 «Εισαγωγή κριτηρίων ποιότητας για τη διαμόρφωση πολιτικών αποζημιώσεων και σύναψης συμβάσεων στις υπηρεσίες υγείας, ιατροτεχνολογικών προϊόντων και υλικών»

O Εθνικός Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) δύναται να διαμορφώνει πολιτικές αποζημιώσεων και σύναψης συμβάσεων, με κριτήρια ποιότητας, για τον καθορισμό των τιμών αποζημίωσης των υπηρεσιών υγείας, ιατροτεχνολογικών προϊόντων και υλικών (πάροχοι υγείας) και για την εφαρμογή υποχρεωτικών εκπτώσεων βάσει κριτηρίων ποιότητας (ποιοτικό rebate), σύμφωνα με τις εκάστοτε ισχύουσες βέλτιστες πρακτικές.

Ως κριτήρια ποιότητας των υπηρεσιών των παρόχων υγείας ορίζονται ιδίως:

α) η ηλικία, η κατάσταση, η συντήρηση και ο εκσυγχρονισμός των εγκαταστάσεων, της υλικοτεχνικής υποδομής και του εξοπλισμού,

β) η εκπαίδευση και η εξειδίκευση του ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού,

γ) οι πιστοποιήσεις από αναγνωρισμένους εθνικούς ή διεθνείς δημόσιους ή ιδιωτικούς οργανισμούς δημιουργίας ή έκδοσης προτύπων,

δ) η χρήση της ψηφιακής τεχνολογίας και η εισαγωγή καινοτομιών,

ε) οι νοσηλευτικές και ιατρικές ειδικότητες που προσφέρονται και η εξειδίκευση των υπηρεσιών που παρέχονται,

ε) η βαρύτητα των περιστατικών που εξυπηρετούνται,

στ) η ανάπτυξη κλινών και η ύπαρξη ειδικών κλινών και κλινών Μονάδων Εντατικής Θεραπείας (Μ.Ε.Θ.),

ζ) η ορθή κλινική πρακτική, η συχνότητα εμφάνισης επιπλοκών ή ιατρικών λαθών κατά την παροχή υπηρεσιών υγείας ή τη χρήση των ιατροτεχνολογικών προϊόντων και υλικών και

η) η ύπαρξη πολιτικής κατά των ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/