Νέο δρόμο για τη διαχείριση της παχυσαρκίας ανοίγει το Υπουργείο Υγείας, εντάσσοντας για πρώτη φορά συγκεκριμένες κατηγορίες ασθενών στο Εθνικό Πρόγραμμα Προσυμπτωματικού Ελέγχου. Με Κοινή Υπουργική Απόφαση (ΚΥΑ) καθορίστηκαν οι προϋποθέσεις βάσει των οποίων οι πολίτες με σοβαρή παχυσαρκία ή παχυσαρκία με συννοσηρότητες αποκτούν πρόσβαση σε δωρεάν ιατρική αξιολόγηση και θεραπεία.
Η νέα απόφαση (Δ1β/ΓΠ οικ.54844, ΦΕΚ Β’ 6515/08.12.2025) τροποποιεί το Εθνικό Πρόγραμμα Πρόληψης Καρδιαγγειακών Κινδύνων και ενσωματώνει για πρώτη φορά στην Ελλάδα ένα αναλυτικό κλινικό πλαίσιο για την παχυσαρκία, με ιατρική εξέταση, διαγνωστικές πράξεις, καθώς και δυνατότητα φαρμακευτικής θεραπείας με πλήρη χρηματοδότηση του προγράμματος.
Οι εξετάσεις εκτελούνται χωρίς συμμετοχή, ενώ η διαδικασία βασίζεται στη διαλειτουργικότητα της ΗΔΙΚΑ, του Συστήματος Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης και του Εθνικού Ηλεκτρονικού Φακέλου Υγείας.
Σε ποιους εφαρμόζεται
Δικαιούχοι είναι όσοι έχουν ηλικία 30-70 ετών και διαθέτουν ΑΜΚΑ. Η ένταξη ενεργοποιείται αυτόματα, με αυτόματη έκδοση παραπεμπτικών.
Από το πρόγραμμα εξαιρούνται άτομα με καταγεγραμμένα καρδιαγγειακά νοσήματα (στηθάγχη, έμφραγμα, καρδιακή ανεπάρκεια, ισχαιμική νόσος, αθηροσκλήρωση κ.ά.), βάσει ICD-10.
Τι αλλάζει στην Παχυσαρκία
Η ΚΥΑ προσθέτει ξεχωριστό άρθρο 10Α και 10Β, θεσπίζοντας επίσημα κλινική εξέταση παχυσαρκίας και συνταγογράφηση αντι-παχυσαρκικών φαρμάκων μέσω αυτόματων ηλεκτρονικών παραπεμπτικών. Η παραπομπή ενεργοποιείται όταν:
-
BMI ≥40
ή -
BMI ≥37-40 και συννοσηρότητες (διαβήτης, προδιαβήτης, υπνική άπνοια, στεφανιαία νόσος, υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλικό, MASLD, νεφρική νόσος κ.ά.).
Η ΚΥΑ απαριθμεί 14 συννοσηρότητες, με σαφείς κωδικούς ICD-10 και απαίτηση τεκμηριωμένης ιατρικής επιβεβαίωσης.
Φαρμακευτική αγωγή: Τι προβλέπεται
Μετά την εξέταση από ειδικό (κυρίως ενδοκρινολόγο), το σύστημα εκδίδει ηλεκτρονική συνταγή, με φάρμακα από λίστα δραστικών ουσιών «με σειρά αποτελεσματικότητας». Η συνταγή έχει ισχύ 15 ημερών και ανανεώνεται κυκλικά, έως 8 φορές (έως 8 επισκέψεις και 8 συνταγές).
Σε κάθε κύκλο παρέχεται και διατροφική συμβουλευτική, ενώ ο ιατρός καταχωρίζει στο ΣΗΣ τους λόγους παραπομπής.
Όλη η διαδικασία χρηματοδοτείται από πόρους του Ταμείου Ανάκαμψης (NextGenerationEU) και δεν απαιτεί συμμετοχή των πολιτών. Η αποζημίωση των παρόχων γίνεται μέσω προκαθορισμένων τιμών.
Αυτόματη ενεργοποίηση για τα παιδιά των δικαιούχων
Η απόφαση προβλέπει ειδική ενεργοποίηση παραπεμπτικού για παιδιά και νέους έως 29 ετών όταν ο γονέας εμφανίζει υψηλή τιμή Lp(a). Το σύστημα παράγει αυτόματα νέο παραπεμπτικό χωρίς επιπλέον διαδικασίες.
Μετά τη βασική αξιολόγηση καρδιαγγειακού κινδύνου, το νέο μοντέλο προβλέπει:
-
καρδιολογική εκτίμηση
-
έλεγχο στεφανιαίας νόσου
-
έλεγχο ισχαιμίας (stress echo ή SPECT)
όταν το Heart Score ≥10% ή όταν αποκαλύπτονται τιμές υψηλού κινδύνου.
Το πρόγραμμα γίνεται πλέον πλήρες “pathway”
Η ΚΥΑ μετατρέπει ένα απλό screening χοληστερόλης σε ολόκληρο κλινικό μονοπάτι διαχείρισης καρδιομεταβολικού κινδύνου, που περιλαμβάνει:
-
εργαστηριακό έλεγχο
-
νεφρική λειτουργία
-
καρδιολογική εκτίμηση
-
αντιμετώπιση παχυσαρκίας
-
φαρμακευτική αγωγή
-
περιοδική παρακολούθηση
όλα μέσα από το ίδιο πληροφοριακό σύστημα.
Η απόφαση συνδέει ρητά την παχυσαρκία με καρδιομεταβολικά συμβάματα και εισάγει για πρώτη φορά στην Ελλάδα πρωτόκολλο κρατικής θεραπευτικής παρέμβασης πέρα από απλές διατροφικές οδηγίες.
Το νέο πλαίσιο ακολουθεί τις διεθνείς κατευθυντήριες γραμμές, όπου η σοβαρή παχυσαρκία αντιμετωπίζεται ως χρόνιο μεταβολικό νόσημα με ανάγκη φαρμακευτικής και ιατρικής παρακολούθησης.
Τι σημαίνει για τον πολίτη
-
Δωρεάν εξετάσεις
-
Επαναληπτικές επισκέψεις
-
Θεραπεία με φάρμακα
-
Διαλειτουργικότητα με ΕΗΦΥ
-
Ειδική παρακολούθηση για όσους κινδυνεύουν περισσότερο
Το σημαντικότερο: το πρόγραμμα δεν σταματά στην πρόληψη, αλλά προβλέπει βήματα παρέμβασης και θεραπείας.
Η ΚΥΑ ενισχύει τη χρήση του Ηλεκτρονικού Φακέλου Υγείας, δημιουργώντας τον πρώτο ολοκληρωμένο αλγόριθμο πρόληψης, αξιολόγησης και θεραπείας που λειτουργεί αποκλειστικά ψηφιακά.
Πηγη: https://healthpharma.gr/