Σε κουρέματα κάθε λογής στα φάρμακα προχώρησε το υπουργείο Υγείας τον τελευταίο χρόνο, χωρίς όμως να ενισχύσει τη συνολική δαπάνη που απαιτεί αύξηση λόγω και των αλλαγών στις ανάγκες των ασθενών.
Άλλωστε στόχος του υπουργείου Υγείας είναι να συγκρατήσει τη δαπάνη στα φάρμακα, χωρίς να υπάρχει η σκέψη για το αν τελικώς καλύπτονται οι Έλληνες ασθενείς ή όχι.
Τα κονδύλια που διατίθενται εδώ και χρόνια από την κοινωνική ασφάλιση για την κάλυψη των θεραπειών είναι ίδια και κινούνται λίγο πάνω από τα 2 δις ευρώ. Παραμένουν δηλαδή τα ίδια από την εποχή των μνημονίων με ελάχιστες εξαιρέσεις και παρεμβάσεις στην δαπάνη.
Όταν η δαπάνη ξεπερνιέται, το ποσό καλύπτεται από τις φαρμακευτικές εταιρείες, δημιουργώντας όμως ένα στρεβλό σύστημα στην αγορά φαρμάκου.
Μείωση του clawback
Το περιβόητο clawback (υποχρεωτική επιστροφή κονδυλίων με την υπέρβαση της προϋπολογισθείσας δαπάνης) πάντως θα πρέπει με βάση τις δεσμεύσεις μας στους «θεσμούς» να καταργηθεί σε λίγα χρόνια, αλλά κανένα ουσιαστικό μέτρο δεν έχει ληφθεί έως σήμερα ώστε να περιορισθεί η ανεξέλεγκτη φαρμακευτική δαπάνη που αυξάνει τον ετήσιο προϋπολογισμό.
Πάντως για το 2023 φαίνεται ότι έχουν εξασφαλιστεί 150 εκατ. ευρώ από το οικονομικό επιτελείο της κυβέρνησης ώστε να δοθούν προς το τέλος του 2023 και να ελαφρυνθεί το clawback όπως προβλέπει η συμφωνία με τους θεσμούς.
Σύμφωνα με τον προγραμματισμό του υπουργού Υγείας τα 150 εκατ. ευρώ θα δοθούν το 4ο τρίμηνο του 2023, χωρίς όμως μέχρι στιγμής να έχει ληφθεί η απόφαση για το πως θα κατανεμηθούν, κάτι που πιθανώς θα γίνει από τον επόμενο υπουργό Υγείας.
Τα φθηνά φάρμακα
Κατά τα άλλα σε ό,τι αφορά στα φθηνά φάρμακα από τα κίνητρα που δόθηκαν ώστε να μετακινηθούν τα σκευάσματα από την λίστα αποζημίωσης στη μη αποζημιούμενη λίστα φαρμάκων, εκτιμάται ότι το συνολικό ποσό που θα προστεθεί ως κέρδος για το κράτος στο 4ο τρίμηνο του 2023 θα αγγίξει τα 100 εκατ ευρώ.
Η σχετική προσπάθεια μάλιστα αναμένεται να συνεχισθεί ώστε να μεταφερθούν περισσότερα φάρμακα μικρής θεραπευτικής αξίας από την λίστα αποζημίωσης στη μη αποζημιούμενη λίστα.
Οι διαπραγματεύσεις
Και από τις διαπραγματεύσεις όμως στις τιμές των φαρμάκων το υπουργείο Υγείας έχει εξασφαλίσει εκατοντάδες εκατ. Ευρώ. Άλλωστε οι διαπραγματεύσεις που ολοκληρώθηκαν στα τέλη του 2022 και αφορούν την αγορά του 2023, υπολογίζεται ότι εξασφάλισαν κοντά στα 500 εκατ. ευρώ.
Σύμφωνα με τους υπολογισμούς του υπουργείου Υγείας: «Οι κλειστοί προϋπολογισμοί για το 2022 έκλεισαν στα € 750 εκ. για τον ΕΟΠΥΥ με εκπτώσεις € 348 εκ. και € 170 εκ. για τα νοσοκομεία με εκπτώσεις γύρω στα € 80 εκ. Επιπλέον για το 2023 έκλεισαν € 770 εκ κλειστοί προϋπολογισμοί. Φαίνεται ότι εντός του 2023 θα ξεπεραστεί το € 1,2 δις. € 1,1 δις με εκπτώσεις > € 500 εκ.»
Τα κουρεμένα φάρμακα από τους ανασφάλιστους
Στο βωμό όμως της μείωσης της δαπάνης, θυσιάστηκαν και οι ανασφάλιστοι συμπολίτες μας καθώς από το 2021 η συνταγογράφηση τους γίνεται μόνο στις δημόσιες δομές και όχι στους ιδιώτες γιατρούς όπως στο παρελθόν.
Σύμφωνα με εκτιμήσεις του υπουργείου Υγείας, η δαπάνη φαρμάκων και εξετάσεων των ανασφάλιστων που επιβαρύνει τον ΕΟΠΥΥ, έχει φθάσει τα 310 εκατ. ευρώ. Το μέτρο αναμένεται να επιφέρει εξορθολογισμό 60 εκατ. ευρώ το 4ο τρίμηνο 2023.
Οι Βιταμίνες
Κούρεμα όμως έγινε και στις βιταμίνες που συνταγογραφούσαν οι γιατροί. Μετά το σχετικό μέτρο έχουν «ψαλιδιστεί» βασικές βιταμίνες όπως Βιταμίνη D, το μαγνήσιο και σίδηρο, και μάλιστα επιβλήθηκε κλειστός προϋπολογισμός στα σκευάσματα αυτά από τα € 110 εκ στα € 40 εκ. Η εκτίμηση οφέλους που προβλέπει το υπουργείο Υγείας θα κινείται στα 70 εκατ. ευρώ το 4ο τρίμηνο 2023.
Πηγη: https://www.healthreport.gr