Προτάσεις Ι.Σ.Τρικάλων σχετικά με τα κίνητρα που πρέπει να θεσμοθετηθούν για τις νησιώτικες, άγονες και προβληματικές περιοχές

Τρίκαλα 21-07-2025

Α.π 626/2025

 

Προς: Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο

 

Προτάσεις Κινήτρων για την Προσέλκυση και Παραμονή Ιατρών σε Άγονες και Νησιωτικές Περιοχές

Αξιότιμοι συνάδελφοι,

Ως Ιατρικός Σύλλογος Τρικάλων, ανταποκρινόμενοι στην πρόσκληση του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου, καταθέτουμε μια σειρά προτάσεων για τη δημιουργία κινήτρων που θα ενθαρρύνουν την προσέλκυση και παραμονή ιατρών σε άγονες και νησιωτικές περιοχές. Η αντιμετώπιση του προβλήματος της υποστελέχωσης των υπηρεσιών υγείας στις περιοχές αυτές είναι κρίσιμη για την ισότιμη πρόσβαση όλων των πολιτών σε ποιοτικές ιατρικές υπηρεσίες.

Οι προτάσεις μας διαρθρώνονται σε τέσσερις βασικούς άξονες: οικονομικά, εργασιακά, κοινωνικά και επιστημονικά κίνητρα, καθώς πιστεύουμε ότι μια ολιστική προσέγγιση είναι απαραίτητη για την επίτευξη βιώσιμων λύσεων.

Οικονομικά Κίνητρα

Τα οικονομικά κίνητρα αποτελούν τον ακρογωνιαίο λίθο για την προσέλκυση ιατρών, ειδικά σε περιοχές με αυξημένο κόστος διαβίωσης ή έλλειψη ελκυστικών επαγγελματικών ευκαιριών.

  • Αυξημένος Μισθός/Επίδομα: Θέσπιση σημαντικά αυξημένου μισθολογικού επιδόματος ή μισθού για τους ιατρούς που υπηρετούν σε άγονες και νησιωτικές περιοχές. Αυτό το επίδομα θα πρέπει να είναι κλιμακούμενο ανάλογα με τον βαθμό δυσκολίας και απομόνωσης της περιοχής.
  • Εφαρμογή δικαστικών αποφάσεων των Ανωτέρων Δικαστηρίων της Ελλάδας που αφορούν τις αποδοχές στους ιατρούς του ΕΣΥ (Ολομέλεια του Αρείου Πάγου 3/2022 σχετικά με παράνομη καταβολή μειωμένων αποδοχών ιατρών ΕΣΥ, αντισυνταγματικός ο νόμος 4093/2012, Ολομέλεια του ΣΤΕ: δεκτές οι προσφυγές των ιατρών του ΕΣΥ έναντι των διατάξεων των άρθρων 138-140 του νόμου 4472/2017 ως αντίθετες στην αρχή της ιδιαίτερης μισθολογικής μεταχειρίσεως των ιατρών του ΕΣΥ λόγω Συντάγματος)
  • Φορολογικά Κίνητρα: Παροχή σημαντικών φορολογικών εκπτώσεων ή απαλλαγών για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα (π.χ. 5-10 έτη) στους ιατρούς που υπηρετούν στις εν λόγω περιοχές. Αυτό θα μπορούσε να περιλαμβάνει μειωμένο συντελεστή φορολογίας εισοδήματος ή απαλλαγή από συγκεκριμένους φόρους/τέλη.
  • Επίδομα Στέγασης/Κάλυψη Ενοικίου: Κάλυψη του κόστους ενοικίου ή παροχή επιδόματος στέγασης, ειδικά σε περιοχές όπου το κόστος διαβίωσης είναι υψηλό. Εναλλακτικά, θα μπορούσε να εξεταστεί η διάθεση δημοτικών ή κρατικών ακινήτων για χρήση ως κατοικίες ιατρών.
  • Κάλυψη Εξόδων Μετακίνησης και Εγκατάστασης: Εφάπαξ επίδομα για την κάλυψη εξόδων μετακόμισης και αρχικής εγκατάστασης στην περιοχή, καθώς και κάλυψη μεταφορικών εξόδων για τακτικές επισκέψεις στην πόλη καταγωγής τους.
  • Κίνητρα για Ιδιωτική Πρακτική: Εάν επιτρέπεται, παροχή κινήτρων για την ανάπτυξη ιδιωτικής πρακτικής παράλληλα με την δημόσια υπηρεσία (π.χ. χαμηλότερο κόστος άδειας λειτουργίας, επιδοτήσεις για τον εξοπλισμό ιατρείου).

 

Κίνητρα Αξιοπρεπούς Εργασιακής Συνθήκης

 

Εφαρμογή του Ευρωπαϊκού και Εθνικού Δικαίου σχετικά με την οργάνωση του χρόνου εργασίας των ιατρών του Ε.Σ.Υ.

Το 2015 Δικαστήριο της Ευρωπαϊκής Ένωσης έκρινε ότι η ελληνική νομοθεσία, επιτρέποντας να εργάζονται οι ιατροί επί 24 ή και περισσότερες ώρες αδιαλείπτως, αντιβαίνει στο δίκαιο της Ένωσης. Το 2017  δημοσιεύθηκε στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως ο Νόμος 4498/2017 για την εναρμόνιση του ελληνικού δικαίου µε την ως προς την οργάνωση του χρόνου εργασίας των ιατρών και οδοντιάτρων του Ε.Σ.Υ

Κοινωνικά Κίνητρα

Η ενσωμάτωση στην τοπική κοινωνία και η εξασφάλιση ικανοποιητικών συνθηκών διαβίωσης για τον ιατρό και την οικογένειά του είναι εξίσου σημαντικές με τα οικονομικά κίνητρα.

  • Προτεραιότητα σε Παιδικούς Σταθμούς/Σχολεία: Διασφάλιση θέσεων προτεραιότητας σε παιδικούς σταθμούς και σχολεία για τα παιδιά των ιατρών.
  • Μοριοδότηση τέκνων που συμμετέχουν στις Πανελλαδικές Εξετάσεις, βάσει κατοικίας σε περιοχές χαρακτηρισμένες ως «άγονη ή μειονεκτική γραμμή»
  • Ευκαιρίες Απασχόλησης για Συζύγους: Διευκόλυνση στην εύρεση εργασίας για τους/τις συζύγους των ιατρών, μέσω συνεργασιών με τοπικές επιχειρήσεις ή δημόσιους φορείς.
  • Βελτίωση Υποδομών: Συνεργασία με την τοπική αυτοδιοίκηση για τη βελτίωση των τοπικών υποδομών (π.χ. οδικό δίκτυο, πρόσβαση στο διαδίκτυο, αθλητικές εγκαταστάσεις, πολιτιστικές δραστηριότητες) που συμβάλλουν στην ποιότητα ζωής.
  • Δημιουργία Κοινωνικών Δικτύων: Οργάνωση εκδηλώσεων και δράσεων για την ενσωμάτωση των ιατρών και των οικογενειών τους στην τοπική κοινωνία, μέσω συνεργασιών με πολιτιστικούς συλλόγους και τοπικούς φορείς.
  • Διαμονή σε Αξιοπρεπείς Συνθήκες: Διασφάλιση αξιοπρεπών συνθηκών διαμονής (π.χ. ανακαινισμένες κατοικίες, βασικός εξοπλισμός) όταν παρέχεται από το κράτος ή την τοπική αυτοδιοίκηση.

Επιστημονικά Κίνητρα

Η διαρκής επιστημονική εξέλιξη και η δυνατότητα παροχής σύγχρονων ιατρικών υπηρεσιών αποτελούν ισχυρά κίνητρα για κάθε ιατρό.

  • Πρόσβαση σε Συνεχιζόμενη Ιατρική Εκπαίδευση (CME): Κάλυψη των εξόδων συμμετοχής σε συνέδρια, σεμινάρια και εκπαιδευτικά προγράμματα, καθώς και παροχή άδειας για την παρακολούθησή τους. Δημιουργία πλατφόρμας e-learning με δωρεάν πρόσβαση σε εξειδικευμένα μαθήματα. Επιπλέον μοριοδότηση.
  • Τηλεϊατρική και Τηλε-εκπαίδευση: Ανάπτυξη και ενίσχυση υποδομών τηλεϊατρικής για την παροχή απομακρυσμένης υποστήριξης από εξειδικευμένα κέντρα, καθώς και για συνεχή τηλε-εκπαίδευση και συμβουλευτική.
  • Δυνατότητα Εξειδίκευσης/Υπο-εξειδίκευσης: Παροχή κινήτρων για ιατρούς που επιθυμούν να αναπτύξουν συγκεκριμένες υπο-ειδικότητες που είναι απαραίτητες για τις ανάγκες των τοπικών κοινωνιών.
  • Επαρκής Ιατροτεχνολογικός Εξοπλισμός: Διασφάλιση ότι οι μονάδες υγείας στις άγονες και νησιωτικές περιοχές διαθέτουν τον απαραίτητο και σύγχρονο ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό για την άσκηση της ιατρικής. Αναβάθμιση του ιατρονοσηλευτικού προσωπικού, αναβάθμιση του ΕΚΑΒ.
  • Δυνατότητα Έρευνας: Ενθάρρυνση και υποστήριξη της συμμετοχής ιατρών σε ερευνητικά προγράμματα, ειδικά αυτά που αφορούν την τοπική υγεία και τις ιδιαιτερότητες των περιοχών.

 

Πιστεύουμε ότι η εφαρμογή ενός συνδυασμού των παραπάνω κινήτρων, προσαρμοσμένων στις ιδιαιτερότητες κάθε περιοχής, θα συμβάλει καθοριστικά στην αντιμετώπιση του χρόνιου προβλήματος της υποστελέχωσης των δομών υγείας στις άγονες και νησιωτικές περιοχές της χώρας μας. Η επένδυση στους ιατρούς μας είναι επένδυση στην υγεία των πολιτών.

 

Είμαστε στη διάθεσή σας για οποιαδήποτε διευκρίνιση ή περαιτέρω συζήτηση επί των προτάσεων αυτών.

 

 

η Πρόεδρος                              ο Γεν. Γραμματέας

 

 

Αθανασίου-Γιαγιάκου Μαρία           Γκαραβέλλας Στέφανος

Βιοπαθολόγος                                Ψυχίατρος

 

 

Από τη Γραμματεία