Ο καρκίνος του μαστού «σταδίου 0» χρειάζεται μακροχρόνια παρακολούθηση
Αποτελέσματα μεγάλης μελέτης
Μια πρώιμη μορφή καρκίνου του μαστού που επηρεάζει μόνο τα κύτταρα μέσα στους γαλακτοφόρους αδένες απαιτεί τουλάχιστον τρεις δεκαετίες στενής παρακολούθησης μετά τη θεραπεία λόγω υψηλότερων από το αναμενόμενο μακροπρόθεσμων κινδύνων, διαπίστωσε μια μεγάλη μελέτη που δημοσιεύτηκε την προηγούμενη εβδομάδα στο The BMJ.Το in situ πορογενές καρκίνωμα του μαστού, που μερικές φορές ονομάζεται καρκίνος του μαστού Σταδίου 0, ανιχνεύεται συχνότερα σε μαστογραφίες προσυμπτωματικού ελέγχου. Το εάν δικαιολογεί ή όχι επιθετική θεραπεία είναι μέχρι τώρα αμφιλεγόμενο, επειδή δεν εισβάλουν τα καρκινικά κύτταρα στους περιβάλλοντες ιστούς, σε όλες τις περιπτώσεις.Μερικές φορές, το in situ πορογενές καρκίνωμα διαγιγνώσκεται εκτός προγραμμάτων προσυμπτωματικού ελέγχου, όταν οι γυναίκες βρίσκουν ένα ψηλαφητό εξόγκωμα. Στην εν λόγω μελέτη, ερευνητές από το Ηνωμένο Βασίλειο παρακολούθησαν 27.543 τέτοιες γυναίκες που διαγνώστηκαν μεταξύ 1990 και 2018. Ετησίως, 13 στις 1.000 ανέπτυξαν διηθητικό καρκίνο του μαστού – ποσοστό 4 φορές πάνω από τον αναμενόμενο αριθμό μεταξύ των γυναικών του γενικού πληθυσμού, σύμφωνα με την μελέτη.Κάθε χρόνο, 3 ασθενείς στις 1.000 πεθαίνουν από καρκίνο του μαστού, αριθμός σχεδόν τετραπλάσιος από τον αναμενόμενο, σημειώνεται στη μελέτη. Οι υψηλότεροι από το μέσο όρο κίνδυνοι για διηθητικό καρκίνο και θάνατο από καρκίνο του μαστού παρέμειναν για τουλάχιστον 25 χρόνια μετά τη διάγνωση ενός in situ πορογενούς καρκινώματος. Η ίδια ερευνητική ομάδα είχε αναφέρει προηγουμένως ότι τα ποσοστά διηθητικού καρκίνου και θανάτου από καρκίνο του μαστού σε γυναίκες με διαγνωσμένο in situ πορογενούς καρκινώματος είναι υπερδιπλάσια από αυτά των γυναικών στο γενικό πληθυσμό και παραμένουν αυξημένα για τουλάχιστον 20 χρόνια μετά τη διάγνωση. Στη νέα μελέτη, η μαστεκτομή δεν μείωσε τον κίνδυνο θανάτου από καρκίνο του μαστού σε σύγκριση με τη θεραπεία διατήρησης του μαστού, πιθανότατα λόγω καρκίνων που αναπτύχθηκαν στον άλλο μαστό. Μια μελέτη του 2023 διαπίστωσε ότι μεταξύ σχεδόν 13.000 γυναικών που υποβλήθηκαν σε θεραπεία για in situ πορογενές καρκίνωμα, μόνο το 52% συνέχισε τις ετήσιες μαστογραφίες.
Πηγη;HealthDaily