Οι νέες κατευθυντήριες οδηγίες της Ευρωπαϊκής Διαβητολογικής Εταιρείας και της American Diabetes Association φέρνουν σημαντικές αλλαγές στη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2.
Για πρώτη φορά, η χρήση των φαρμάκων τύπου GLP-1 (όπως η σεμαγλουτίδη) τοποθετείται νωρίτερα στη θεραπευτική ιεραρχία, όχι μόνο όταν αποτυγχάνει η δίαιτα και η μετφορμίνη. Η αλλαγή αυτή δεν αφορά απλώς τη ρύθμιση του σακχάρου. Συνδέεται με τη μείωση καρδιαγγειακού κινδύνου, τη βελτίωση μεταβολικών δεικτών και την υποστήριξη της απώλειας βάρους σε ασθενείς με μεταβολικό σύνδρομο. Συνεπώς, οι θεραπευτικές αποφάσεις πλέον δεν βασίζονται μόνο στη γλυκόζη, αλλά στην συνολική υγεία της καρδιάς και του μεταβολισμού.
Η λογική πίσω από την αλλαγή
Οι ειδικοί εξηγούν ότι η παραδοσιακή προσέγγιση, όπου η μετφορμίνη αποτελούσε τον αρχικό πυλώνα θεραπείας, δεν ανταποκρίνεται πλέον στις εξελίξεις της επιστήμης. Οι μελέτες έχουν δείξει ότι τα φάρμακα GLP-1 συμβάλλουν στη μείωση του σωματικού βάρους, στη βελτίωση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη και στη μείωση του κινδύνου καρδιαγγειακών συμβάντων. Έτσι, η πρώιμη χρήση τους επιτρέπει στο θεραπευτικό πλάνο να στοχεύει συνολικά την υγεία του ασθενούς και όχι μόνο έναν αριθμό στις εξετάσεις.
Ποιους ασθενείς αφορά άμεσα
Η νέα οδηγία αφορά κυρίως ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 που έχουν επιπλέον αυξημένο βάρος, υψηλή αρτηριακή πίεση ή οικογενειακό ιστορικό καρδιοπάθειας. Επιπλέον, οι ειδικοί σημειώνουν ότι οι ασθενείς που αντιμετωπίζουν χρόνια φλεγμονή και κατακράτηση κοιλιακού λίπους μπορούν να ωφεληθούν σημαντικά από τη δράση των GLP-1, καθώς τα φάρμακα αυτά επηρεάζουν τις ορμονικές και μεταβολικές διεργασίες που συνδέονται με το σπλαχνικό λίπος.
Γιατί η απώλεια βάρους είναι πλέον κεντρικός στόχος
Ο λιπώδης ιστός δεν αποτελεί απλώς «αποθήκη ενέργειας». Εκκρίνει ουσίες που επηρεάζουν φλεγμονή, καρδιά και αγγεία. Συνεπώς, η απώλεια σπλαχνικού λίπους λειτουργεί προστατευτικά. Τα GLP-1 βοηθούν τον οργανισμό να ρυθμίζει την όρεξη, να σταθεροποιεί το σάκχαρο και να μειώνει τη μεταγευματική αιχμή ινσουλίνης, προσφέροντας μια πιο σταθερή μεταβολική εικόνα.
Τι σημαίνει αυτό για τον ασθενή στην πράξη
Η συζήτηση με τον γιατρό γίνεται πλέον πιο εξατομικευμένη. Δεν υπάρχει ένα «σωστό» πλάνο για όλους. Αντίθετα, ο ειδικός αξιολογεί το σωματικό βάρος, την αρτηριακή πίεση, τα λιπίδια, τη λειτουργία της καρδιάς και τον τρόπο ζωής. Από εκεί, διαμορφώνεται θεραπεία που δεν περιορίζεται σε «ρύθμιση σακχάρου», αλλά στοχεύει στη συνολική υγεία.
Το ουσιαστικό μήνυμα
Η θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 αλλάζει κατεύθυνση. Δεν εστιάζει πλέον μόνο στο σάκχαρο, αλλά στον ολιστικό έλεγχο του μεταβολισμού και στη μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου. Η πρώιμη χρήση των GLP-1 είναι ένα εργαλείο που επιτρέπει καλύτερη ποιότητα ζωής και πιο σταθερή μακροπρόθεσμη υγεία.
Πηγη: https://healthpharma.gr