Συντάκτης: grammateia

Προσαρμοστικότητα – ανθεκτικότητα – αμεσότητα. Αυτό είναι το τρίπτυχο της μετάβασης του ΕΣΥ στη νέα εποχή, που κλείνει φέτος 40 χρόνια. «Προσαρμοζόμαστε άμεσα για να γίνουμε πιο ανθεκτικοί στις προκλήσεις των καιρών», τονίζει σε συνέντευξή του στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο υφυπουργός Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους. Αποκαλύπτει ότι το επόμενο διάστημα θα υπάρχει ολοκληρωμένο σχέδιο που θα ρυθμίζει τις δυνατότητες ιδιωτικού έργου των γιατρών του ΕΣΥ, πρόσθετες αμοιβές και στοχευμένες παρεμβάσεις στις κλινικές που παρουσιάζουν ελλείψεις στο προσωπικό.

Μιλάει για την απομάκρυνση των τριών διοικητών, το νέο σύστημα επιλογής τους, την κτιριακή αναβάθμιση των νοσοκομείων που μάλιστα την χαρακτηρίζει «την πιο συντεταγμένη προσπάθεια αναβάθμισης που γίνεται στο χώρο των υποδομών υγείας εδώ και χρόνια» και τη λίστα χειρουργείων που σήμερα βρίσκεται σε φάση επικαιροποίησης. «Από το 2017 που δημιουργήθηκε δεν έχει επικαιροποιηθεί, με αποτέλεσμα να δημιουργείται ψευδώς πολύ αυξημένο μέγεθος λίστας». Υπογραμμίζει τα βήματα που γίνονται για την ψηφιοποίηση του ΕΣΥ, κάνοντας ειδική αναφορά στο Εθνικό Μητρώο Νεοπλασματικών Νοσημάτων και το Ογκολογικό Πληροφοριακό Σύστημα που θα εγκατασταθεί στα νοσοκομεία και θα ολοκληρωθεί ως το τέλος του 2025. Τέλος δίνει στοιχεία για την απόδοση του μέτρου των μικτών πληρωμάτων του ΕΚΑΒ, τονίζοντας με έμφαση ότι έγιναν 1.500 διακομιδές ασθενών που , ή δεν θα γίνονταν ή θα γίνονταν με πολλή μεγάλη καθυστέρηση.

Ακολουθεί η συνέντευξη του υφυπουργού Υγείας Μάριου Θεμιστοκλέους στο ΑΠΕ-ΜΠΕ και στη δημοσιογράφο Έφη Φουσέκη:

Ερ:Το πρόβλημα του ΕΣΥ ποιο είναι τελικά; Συνεχώς, ακούμε για ελλείψεις προσωπικού, κακή οργάνωση, υποβαθμισμένες υποδομές. Μήπως διαμορφώθηκε μια κόπωση που μετά από 40 χρόνια θεωρείται καθεστώς;

Απ: Να βάλουμε λίγο τα πράγματα σε μία σειρά. Το ΕΣΥ κλείνει φέτος 40 χρόνια ζωής. Τα 40 αυτά χρόνια παρά τις όποιες αδυναμίες εμφανίζει, αποτελεί βασικό πυλώνα της ελληνικής κοινωνίας που μάχεται για τη διασφάλιση του υπέρτατου αγαθού, αυτού της Υγείας. Το Εθνικό Σύστημα Υγείας αποτέλεσε και αποτελεί βασικό μηχανισμό διασφάλισης της κοινωνικής συνοχής, μείωσης των ανισοτήτων και διασφάλισης της προσβασιμότητας των πολιτών σε δομές υγείας. Τα 40 αυτά χρόνια, εκατομμύρια συμπολίτες μας, ίσως στις πιο δύσκολες στιγμές της ζωής τους επισκέφθηκαν, εξετάστηκαν, διαγνώστηκαν, θεραπεύτηκαν και ίσως έχασαν, κάποιον δικό τους άνθρωπο στα νοσοκομεία και στα Κέντρα Υγείας. Στις δυσκολίες και στις κρίσεις, εκεί είναι που “μετριέται το μπόι του καθενός”, το ΕΣΥ, όχι μόνο άντεξε αλλά και πρωτοστάτησε, την ώρα που αντίστοιχα συστήματα άλλων ευρωπαϊκών χωρών κατέρρευσαν. Δεν κρύβουμε τα προβλήματα, ούτε προσπαθούμε ως Κυβέρνηση να ωραιοποιήσουμε την κατάσταση. Όλα τα συστήματα Υγείας στην Ευρώπη παρουσιάζουν δυσλειτουργίες, ειδικά μετά την πανδημία. Πιστεύω θα συμφωνήσουμε όλοι τόσο για την εξαιρετικά σημαντική προσφορά του ΕΣΥ αλλά όσο και για το γεγονός ότι μετά από 40 χρόνια είναι επιτακτική η ανάγκη να μεταρρυθμιστεί, να βελτιωθεί, να αναβαθμιστεί. Έτσι λοιπόν, η μετάβαση αυτή διέπεται από το τρίπτυχο προσαρμοστικότητα – ανθεκτικότητα – αμεσότητα. Προσαρμοζόμαστε άμεσα για να γίνουμε πιο ανθεκτικοί στις προκλήσεις των καιρών.

Ερ: Πώς θα γίνει ελκυστικό το ΕΣΥ για τους γιατρούς; Προκηρύσσονται θέσεις και δεν υπάρχει ανταπόκριση. Οι πολίτες αναγκάζονται να στρέφονται στον ιδιωτικό τομέα με αποτέλεσμα η χώρα μας να έχει από τις υψηλότερες ιδιωτικές δαπάνες υγείας. 

Απ: Το ζήτημα αυτό είναι όντως υπαρκτό περιορίζεται όμως σε συγκεκριμένες ειδικότητες και σε κάποιες περιοχές της χώρας, κυρίως στις περιφέρειες. Για παράδειγμα παρουσιάζεται πρόβλημα στις ειδικότητες της αναισθησιολογίας που αποτελεί πλέον ζητούμενο σε όλα τα συστήματα υγείας παγκοσμίως, στην ειδικότητα της παθολογίας κυρίως σε περιοχές της περιφέρειας και ορισμένων εργαστηριακών ειδικοτήτων, όπως ακτινολογίας και παθολογοανατομίας. Αλλά πάντως βλέπουμε, ότι εν γένει στις προκηρύξεις των ιατρών υποβλήθηκαν υπερπολλαπλάσιες αιτήσεις.

Το ποσοστό ιδιωτικών δαπανών υγείας στην Ελλάδα είναι στα ίδια επίπεδα από την ίδρυση του ΕΣΥ.

Κοινός τόπος είναι το ΕΣΥ να γίνει πιο ελκυστικό. Το επόμενο χρονικό διάστημα θα δείτε ολοκληρωμένο σχέδιο που θα ρυθμίζει τις δυνατότητες ιδιωτικού έργου των ιατρών του ΕΣΥ, πρόσθετες αμοιβές και στοχευμένες παρεμβάσεις στις κλινικές που παρουσιάζουν ελλείψεις στο προσωπικό.

Ερ: Σε ένα μήνα είχαμε την απομάκρυνση τριών διοικητών νοσοκομείων. Τι ακριβώς συμβαίνει; Διενεργείται πιο αυστηρός έλεγχος από την κεντρική διοίκηση, υπάρχει πιο αυστηρή αξιολόγηση;

Απ: Στη χώρα μας έχουμε 126 νοσοκομεία. Τα νοσοκομεία, ειδικά τα μεγάλα, αποτελούν πολύπλοκους οργανισμούς με υψηλούς προϋπολογισμούς και πολλές ανάγκες.

Η διοίκηση των νοσοκομείων είναι συνδεδεμένη με την παροχή υπηρεσιών υγείας και τη διαχείριση δημόσιου χρήματος, και όπως επισήμανε και ο Υπουργός Υγείας, κ. Μιχάλης Χρυσοχοϊδης, η αξιολόγησή των διοικήσεων είναι σε καθημερινή βάση.

Οι περισσότεροι από τους διοικητές που έχουμε τώρα ήταν στην πρώτη γραμμή κατά τη διάρκεια της πανδημίας και συνέβαλαν στο να αντέξουν τα νοσοκομεία μας και να διπλασιάσουν τις κλίνες εντατικής θεραπείας “εν κινήσει”. Είχαν την ευθύνη της διοίκησης λοιπόν κάτω από πολύ απαιτητικές και πρωτόγνωρες συνθήκες. Υπάρχουν, όμως περιθώρια βελτίωσης, για αυτό και η Κυβέρνηση θα ψηφίσει το αμέσως επόμενο χρονικό διάστημα νέο νόμο για την επιλογή των διοικητών.

Ερ: Η Υγεία αποτελεί προτεραιότητα και η αναθεμελίωση του ΕΣΥ στόχο. Πότε όμως ο ασθενής που περιμένει μήνες στη λίστα αναμονής για χειρουργείο θα δει τα αποτελέσματα της μεταρρύθμισης;

Απ: Όπως γνωρίζετε πριν από λίγες μέρες ψηφίστηκε στη Βουλή διάταξη για την ψηφιοποίηση της διαδικασίας ένταξης στη Λίστα. Αυτό θα μας επιτρέψει σε πρώτο στάδιο να έχουμε τα ακριβή δεδομένα. Γιατί χρειάζεται να το κάνουμε αυτό; Η λίστα χειρουργείων δημιουργήθηκε το 2017, δεν είχε όμως προβλεφθεί διαδικασία επικαιροποίησης της λίστας. Σε πολλές περιπτώσεις, ακόμη και αν γινόταν ένα χειρουργείο, το σύστημα δεν ενημερωνόταν και ο ασθενής παρέμενε στη λίστα προς χειρουργείο. Αυτό δημιούργησε ψευδώς πολύ αυξημένο μέγεθος λίστας το οποίο δεν αντικατοπτρίζει την πραγματικότητα και καθιστά αδύνατο τον προγραμματισμό και τη διαχείριση των ασθενών.

Εφεξής η ένταξη του ασθενούς στη λίστα θα γίνεται από το θεράποντα ιατρό, μόνο μέσω ψηφιακής πλατφόρμας του νοσοκομείου και θα καταργηθεί το χειρόγραφό σύστημα εισαγωγής ασθενών στη λίστα. Επιπλέον μεριμνούμε ώστε το σύστημα να μπορεί να ενημερώνεται άμεσα εάν κάποιος έχει χειρουργηθεί σε άλλο νοσοκομείο ή σε επείγουσα βάση. Στο ίδιο πλαίσιο έχει προβλεφθεί τηλεφωνική επικοινωνία με όλους τους πολίτες που βρίσκονται στη λίστα για να επιβεβαιώσουμε την παραμονή τους σε αυτήν.

Κυρία Φουσέκη, μετά από αυτά τα απαραίτητα βήματα, θα προχωρήσουμε στο μεγάλο “άλμα” που είναι η μείωση του χρόνου αναμονής.

Ερ: Σε ποιο στάδιο βρίσκεται η αναβάθμιση των κτιριακών υποδομών;

Απ: Η αναβάθμιση των κτιριακών υποδομών αποτελεί την πιο συντεταγμένη προσπάθεια αναβάθμισης που γίνεται στο χώρο των υποδομών υγείας εδώ και χρόνια. Στόχος μας δεν είναι απλώς να αλλάξουμε την όψη των νοσοκομείων και των κέντρων υγείας. Η μορφή πολλές φορές καθορίζει και το περιεχόμενο. Μιλάμε για μια εκ βάθρων διαδικασία εκσυγχρονισμού και βελτίωσης της ποιότητας των υπηρεσιών υγείας. Να σας δώσω συγκεκριμένους αριθμούς: ξεκινάμε από 80 νοσοκομεία με προϋπολογισμό περίπου 310.000.000 ευρώ με τις διεργασίας να έχουν ολοκληρωθεί έως τον Δεκέμβριο του 2025. Αυτό το πραγματικά ζωτικό project «τρέχει παράλληλα» με το έργο ενεργειακών αναβαθμίσεων για 78 νοσοκομεία, με προϋπολογισμό 178.000.000 ευρώ, όπως έχει ενταχθεί στο ΕΣΠΑ 2021-2027. Επιπλέον για το Νοσοκομείο «Σωτηρία» προβλέπεται η ίδρυση Κέντρου Ακτινοθεραπείας, ύψους περίπου 40 εκατομμυρίων ευρώ και για το νοσοκομείο ΓΝΘ «Παπανικολάου» προβλέπεται η ανέγερση κτιρίου επικεντρωμένου σε κυτταρικές και γονιδιακές θεραπείες και εργαστήρια αιματολογικής κλινικής, ύψους περίπου 14 εκατομμυρίων ευρώ.

Η αναβάθμιση των υποδομών δεν είναι απλά καλύτεροι τοίχοι και παράθυρα, είναι ένα καλύτερο εργασιακό περιβάλλον, είναι το πλαίσιο για μια πιο “ανθρώπινη” παροχή υπηρεσιών προς τον πολίτη.

Ερ: Η ψηφιοποίηση του συστήματος, μια από τις στρατηγικές προτεραιότητες πότε θα ολοκληρωθεί;

Απ: Η ψηφιοποίηση αποτελεί τη μετάβαση του ΕΣΥ στη νέα καταλυτική εποχή και αποτελεί μια δυναμική διαδικασία. Τα πρώτα βήματα έχουν ήδη γίνει. Το πετυχημένο εγχείρημα του εμβολιαστικού προγράμματος δημιούργησε μια σειρά από ψηφιακές διαδικασίες από το κλείσιμο ραντεβού έως την έκδοση πιστοποιητικών. Χαρακτηριστικό παράδειγμα αποτελεί η εφαρμογή των νέων ραντεβού που εφαρμόζονται από το 2022 για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας. Μεγάλα και σημαντικά έργα, όπως η Ψηφιακή Ετοιμότητα Νοσοκομείων (HospitalDigitalReadiness) και ο Εθνικός Ηλεκτρονικός Φάκελος Υγείας (NationalHealthRecord), συμπεριλαμβάνονται εξίσου στο Εθνικό Σχέδιο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας.

Και κάτι ακόμα πολύ σημαντικό. Αναφέρομαι στην ανάπτυξη του Εθνικού Μητρώου Νεοπλασματικών Νοσημάτων και του Ογκολογικού Πληροφοριακού Συστήματος που θα εγκατασταθεί στα νοσοκομεία και θα ολοκληρωθεί ως το τέλος του 2025. Υλοποιείται με πόρους του Ευρωπαϊκού Ταμείου Ανάκαμψης με προϋπολογισμού 36,4 εκατομμύρια ευρώ και φορέα υλοποίησης την ΗΔΙΚΑ. Όπως γίνεται αντιληπτό η ψηφιοποίηση του συστήματος γίνεται με βάση τις ανάγκες της σύγχρονης εποχής και υπηρετεί την κοινωνία.

Ερ:Εφαρμόσατε σχέδιο το καλοκαίρι με τη χρήση των Ενόπλων Δυνάμεων ως οδηγών ασθενοφόρων αντί για πληρώματα ασθενοφόρων. Ήταν ένα μέτρο που προκάλεσε πολλές αντιδράσεις. Αυτό θα συνεχιστεί;

Απ: Καταρχήν, οι αντιδράσεις ήταν περιορισμένες και αν μου επιτρέπετε αυτό αντικατοπτρίζει ότι πολλές φορές ο διάλογος για τη δημόσια υγεία γίνεται με κλισέ και προκαταλήψεις.

Ας πάρουμε τα πράγματα από την αρχή. Στη χώρα μας, εδώ και δεκαετίες, είχαμε αυτό που λέμε «μικτά πληρώματα». Τα ασθενοφόρα στελεχώνονταν από πληρώματα του ΕΚΑΒ και σε πολλές περιοχές της χώρας είχαμε τα ασθενοφόρα των Κέντρων Υγείας που στελεχώνονταν από οδηγό και ένα υγειονομικό. Στη ζωή όμως υπάρχει η θεωρία και η πράξη. Ας δούμε τι πέτυχε το μέτρο, που εφαρμόστηκε σε 57 περιοχές της Ελλάδας. Τα ασθενοφόρα ενισχύθηκαν από 159 στελέχη των ενόπλων δυνάμεων. Σε πολλές από τις περιοχές αυτές είχαν προκηρυχθεί θέσεις στο παρελθόν, είτε για επικουρικό προσωπικό είτε ακόμη και για μόνιμο προσωπικό και δεν είχαν καλυφθεί.

Με το μέτρο αυτό επιτεύχθηκε 30% αύξηση στις βάρδιες, τα 2/3 των διακομιδών έγιναν από μικτά πληρώματα αλλά το πιο σημαντικό 1.500 διακομιδές ασθενών προς κάποιες από αυτές ήταν ζήτημα ζωής ή θανάτου, ή δεν θα γίνονταν ή θα γίνονταν με πολλή μεγάλη καθυστέρηση. Το τελευταίο πιστεύω τα λέει όλα.

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Θεμιστοκλέους: «Θα υπάρξει ολοκληρωμένο σχέδιο για το ιδιωτικό έργο των γιατρών του ΕΣΥ»

Προσαρμοζόμαστε άμεσα για να γίνουμε πιο ανθεκτικοί στις προκλήσεις των καιρών», τονίζει σε συνέντευξή του στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο υφυπουργός Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους και αποκαλύπτει ότι το επόμενο διάστημα θα υπάρχει ολοκληρωμένο σχέδιο που θα ρυθμίζει τις δυνατότητες ιδιωτικού έργου των γιατρών του ΕΣΥ, πρόσθετες αμοιβές και στοχευμένες παρεμβάσεις στις κλινικές που παρουσιάζουν ελλείψεις στο προσωπικό.

Επίσης, ο υφυπουργός Υγείας μιλάει για την απομάκρυνση των τριών διοικητών, το νέο σύστημα επιλογής τους, την κτιριακή αναβάθμιση των νοσοκομείων που μάλιστα την χαρακτηρίζει «την πιο συντεταγμένη προσπάθεια αναβάθμισης που γίνεται στο χώρο των υποδομών υγείας εδώ και χρόνια» και τη λίστα χειρουργείων που σήμερα βρίσκεται σε φάση επικαιροποίησης. «Από το 2017 που δημιουργήθηκε δεν έχει επικαιροποιηθεί, με αποτέλεσμα να δημιουργείται ψευδώς πολύ αυξημένο μέγεθος λίστας». Υπογραμμίζει τα βήματα που γίνονται για την ψηφιοποίηση του ΕΣΥ, κάνοντας ειδική αναφορά στο Εθνικό Μητρώο Νεοπλασματικών Νοσημάτων και το Ογκολογικό Πληροφοριακό Σύστημα που θα εγκατασταθεί στα νοσοκομεία και θα ολοκληρωθεί ως το τέλος του 2025. Τέλος δίνει στοιχεία για την απόδοση του μέτρου των μικτών πληρωμάτων του ΕΚΑΒ, τονίζοντας με έμφαση ότι έγιναν 1.500 διακομιδές ασθενών που, ή δεν θα γίνονταν ή θα γίνονταν με πολλή μεγάλη καθυστέρηση.

Ακολουθεί η συνέντευξη του κ. Θεμιστοκλέους στο ΑΠΕ-ΜΠΕ και στη δημοσιογράφο Έφη Φουσέκη:

Το πρόβλημα του ΕΣΥ ποιο είναι τελικά; Συνεχώς, ακούμε για ελλείψεις προσωπικού, κακή οργάνωση, υποβαθμισμένες υποδομές. Μήπως διαμορφώθηκε μια κόπωση που μετά από 40 χρόνια θεωρείται καθεστώς;

Να βάλουμε λίγο τα πράγματα σε μία σειρά. Το ΕΣΥ κλείνει φέτος 40 χρόνια ζωής. Τα 40 αυτά χρόνια παρά τις όποιες αδυναμίες εμφανίζει, αποτελεί βασικό πυλώνα της ελληνικής κοινωνίας που μάχεται για τη διασφάλιση του υπέρτατου αγαθού, αυτού της Υγείας. Το Εθνικό Σύστημα Υγείας αποτέλεσε και αποτελεί βασικό μηχανισμό διασφάλισης της κοινωνικής συνοχής, μείωσης των ανισοτήτων και διασφάλισης της προσβασιμότητας των πολιτών σε δομές υγείας. Τα 40 αυτά χρόνια, εκατομμύρια συμπολίτες μας, ίσως στις πιο δύσκολες στιγμές της ζωής τους επισκέφθηκαν, εξετάστηκαν, διαγνώστηκαν, θεραπεύτηκαν και ίσως έχασαν, κάποιον δικό τους άνθρωπο στα νοσοκομεία και στα Κέντρα Υγείας. Στις δυσκολίες και στις κρίσεις, εκεί είναι που “μετριέται το μπόι του καθενός”, το ΕΣΥ, όχι μόνο άντεξε αλλά και πρωτοστάτησε, την ώρα που αντίστοιχα συστήματα άλλων ευρωπαϊκών χωρών κατέρρευσαν. Δεν κρύβουμε τα προβλήματα, ούτε προσπαθούμε ως Κυβέρνηση να ωραιοποιήσουμε την κατάσταση. Όλα τα συστήματα Υγείας στην Ευρώπη παρουσιάζουν δυσλειτουργίες, ειδικά μετά την πανδημία. Πιστεύω θα συμφωνήσουμε όλοι τόσο για την εξαιρετικά σημαντική προσφορά του ΕΣΥ αλλά όσο και για το γεγονός ότι μετά από 40 χρόνια είναι επιτακτική η ανάγκη να μεταρρυθμιστεί, να βελτιωθεί, να αναβαθμιστεί. Έτσι λοιπόν, η μετάβαση αυτή διέπεται από το τρίπτυχο προσαρμοστικότητα – ανθεκτικότητα – αμεσότητα. Προσαρμοζόμαστε άμεσα για να γίνουμε πιο ανθεκτικοί στις προκλήσεις των καιρών.

Πώς θα γίνει ελκυστικό το ΕΣΥ για τους γιατρούς; Προκηρύσσονται θέσεις και δεν υπάρχει ανταπόκριση. Οι πολίτες αναγκάζονται να στρέφονται στον ιδιωτικό τομέα με αποτέλεσμα η χώρα μας να έχει από τις υψηλότερες ιδιωτικές δαπάνες υγείας.

Το ζήτημα αυτό είναι όντως υπαρκτό περιορίζεται όμως σε συγκεκριμένες ειδικότητες και σε κάποιες περιοχές της χώρας, κυρίως στις περιφέρειες. Για παράδειγμα παρουσιάζεται πρόβλημα στις ειδικότητες της αναισθησιολογίας που αποτελεί πλέον ζητούμενο σε όλα τα συστήματα υγείας παγκοσμίως, στην ειδικότητα της παθολογίας κυρίως σε περιοχές της περιφέρειας και ορισμένων εργαστηριακών ειδικοτήτων, όπως ακτινολογίας και παθολογοανατομίας. Αλλά πάντως βλέπουμε, ότι εν γένει στις προκηρύξεις των ιατρών υποβλήθηκαν υπερπολλαπλάσιες αιτήσεις.

Το ποσοστό ιδιωτικών δαπανών υγείας στην Ελλάδα είναι στα ίδια επίπεδα από την ίδρυση του ΕΣΥ.

Κοινός τόπος είναι το ΕΣΥ να γίνει πιο ελκυστικό. Το επόμενο χρονικό διάστημα θα δείτε ολοκληρωμένο σχέδιο που θα ρυθμίζει τις δυνατότητες ιδιωτικού έργου των ιατρών του ΕΣΥ, πρόσθετες αμοιβές και στοχευμένες παρεμβάσεις στις κλινικές που παρουσιάζουν ελλείψεις στο προσωπικό.

Σε ένα μήνα είχαμε την απομάκρυνση τριών διοικητών νοσοκομείων. Τι ακριβώς συμβαίνει; Διενεργείται πιο αυστηρός έλεγχος από την κεντρική διοίκηση, υπάρχει πιο αυστηρή αξιολόγηση;

Στη χώρα μας έχουμε 126 νοσοκομεία. Τα νοσοκομεία, ειδικά τα μεγάλα, αποτελούν πολύπλοκους οργανισμούς με υψηλούς προϋπολογισμούς και πολλές ανάγκες.

Η διοίκηση των νοσοκομείων είναι συνδεδεμένη με την παροχή υπηρεσιών υγείας και τη διαχείριση δημόσιου χρήματος, και όπως επισήμανε και ο Υπουργός Υγείας, κ. Μιχάλης Χρυσοχοϊδης, η αξιολόγησή των διοικήσεων είναι σε καθημερινή βάση.

Οι περισσότεροι από τους διοικητές που έχουμε τώρα ήταν στην πρώτη γραμμή κατά τη διάρκεια της πανδημίας και συνέβαλαν στο να αντέξουν τα νοσοκομεία μας και να διπλασιάσουν τις κλίνες εντατικής θεραπείας “εν κινήσει”. Είχαν την ευθύνη της διοίκησης λοιπόν κάτω από πολύ απαιτητικές και πρωτόγνωρες συνθήκες. Υπάρχουν, όμως περιθώρια βελτίωσης, για αυτό και η Κυβέρνηση θα ψηφίσει το αμέσως επόμενο χρονικό διάστημα νέο νόμο για την επιλογή των διοικητών.

Η Υγεία αποτελεί προτεραιότητα και η αναθεμελίωση του ΕΣΥ στόχο. Πότε όμως ο ασθενής που περιμένει μήνες στη λίστα αναμονής για χειρουργείο θα δει τα αποτελέσματα της μεταρρύθμισης;

Όπως γνωρίζετε πριν από λίγες μέρες ψηφίστηκε στη Βουλή διάταξη για την ψηφιοποίηση της διαδικασίας ένταξης στη Λίστα. Αυτό θα μας επιτρέψει σε πρώτο στάδιο να έχουμε τα ακριβή δεδομένα. Γιατί χρειάζεται να το κάνουμε αυτό; Η λίστα χειρουργείων δημιουργήθηκε το 2017, δεν είχε όμως προβλεφθεί διαδικασία επικαιροποίησης της λίστας. Σε πολλές περιπτώσεις, ακόμη και αν γινόταν ένα χειρουργείο, το σύστημα δεν ενημερωνόταν και ο ασθενής παρέμενε στη λίστα προς χειρουργείο. Αυτό δημιούργησε ψευδώς πολύ αυξημένο μέγεθος λίστας το οποίο δεν αντικατοπτρίζει την πραγματικότητα και καθιστά αδύνατο τον προγραμματισμό και τη διαχείριση των ασθενών.

Εφεξής η ένταξη του ασθενούς στη λίστα θα γίνεται από το θεράποντα ιατρό, μόνο μέσω ψηφιακής πλατφόρμας του νοσοκομείου και θα καταργηθεί το χειρόγραφό σύστημα εισαγωγής ασθενών στη λίστα. Επιπλέον μεριμνούμε ώστε το σύστημα να μπορεί να ενημερώνεται άμεσα εάν κάποιος έχει χειρουργηθεί σε άλλο νοσοκομείο ή σε επείγουσα βάση. Στο ίδιο πλαίσιο έχει προβλεφθεί τηλεφωνική επικοινωνία με όλους τους πολίτες που βρίσκονται στη λίστα για να επιβεβαιώσουμε την παραμονή τους σε αυτήν.

Κυρία Φουσέκη, μετά από αυτά τα απαραίτητα βήματα, θα προχωρήσουμε στο μεγάλο “άλμα” που είναι η μείωση του χρόνου αναμονής.

Σε ποιο στάδιο βρίσκεται η αναβάθμιση των κτιριακών υποδομών;

Η αναβάθμιση των κτιριακών υποδομών αποτελεί την πιο συντεταγμένη προσπάθεια αναβάθμισης που γίνεται στο χώρο των υποδομών υγείας εδώ και χρόνια. Στόχος μας δεν είναι απλώς να αλλάξουμε την όψη των νοσοκομείων και των κέντρων υγείας. Η μορφή πολλές φορές καθορίζει και το περιεχόμενο. Μιλάμε για μια εκ βάθρων διαδικασία εκσυγχρονισμού και βελτίωσης της ποιότητας των υπηρεσιών υγείας. Να σας δώσω συγκεκριμένους αριθμούς: ξεκινάμε από 80 νοσοκομεία με προϋπολογισμό περίπου 310.000.000 ευρώ με τις διεργασίας να έχουν ολοκληρωθεί έως τον Δεκέμβριο του 2025. Αυτό το πραγματικά ζωτικό project «τρέχει παράλληλα» με το έργο ενεργειακών αναβαθμίσεων για 78 νοσοκομεία, με προϋπολογισμό 178.000.000 ευρώ, όπως έχει ενταχθεί στο ΕΣΠΑ 2021-2027. Επιπλέον για το Νοσοκομείο «Σωτηρία» προβλέπεται η ίδρυση Κέντρου Ακτινοθεραπείας, ύψους περίπου 40 εκατομμυρίων ευρώ και για το νοσοκομείο ΓΝΘ «Παπανικολάου» προβλέπεται η ανέγερση κτιρίου επικεντρωμένου σε κυτταρικές και γονιδιακές θεραπείες και εργαστήρια αιματολογικής κλινικής, ύψους περίπου 14 εκατομμυρίων ευρώ.

Η αναβάθμιση των υποδομών δεν είναι απλά καλύτεροι τοίχοι και παράθυρα, είναι ένα καλύτερο εργασιακό περιβάλλον, είναι το πλαίσιο για μια πιο “ανθρώπινη” παροχή υπηρεσιών προς τον πολίτη.

Η ψηφιοποίηση του συστήματος, μια από τις στρατηγικές προτεραιότητες πότε θα ολοκληρωθεί;

Η ψηφιοποίηση αποτελεί τη μετάβαση του ΕΣΥ στη νέα καταλυτική εποχή και αποτελεί μια δυναμική διαδικασία. Τα πρώτα βήματα έχουν ήδη γίνει. Το πετυχημένο εγχείρημα του εμβολιαστικού προγράμματος δημιούργησε μια σειρά από ψηφιακές διαδικασίες από το κλείσιμο ραντεβού έως την έκδοση πιστοποιητικών. Χαρακτηριστικό παράδειγμα αποτελεί η εφαρμογή των νέων ραντεβού που εφαρμόζονται από το 2022 για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας. Μεγάλα και σημαντικά έργα, όπως η Ψηφιακή Ετοιμότητα Νοσοκομείων (HospitalDigitalReadiness) και ο Εθνικός Ηλεκτρονικός Φάκελος Υγείας (NationalHealthRecord), συμπεριλαμβάνονται εξίσου στο Εθνικό Σχέδιο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας.

Και κάτι ακόμα πολύ σημαντικό. Αναφέρομαι στην ανάπτυξη του Εθνικού Μητρώου Νεοπλασματικών Νοσημάτων και του Ογκολογικού Πληροφοριακού Συστήματος που θα εγκατασταθεί στα νοσοκομεία και θα ολοκληρωθεί ως το τέλος του 2025. Υλοποιείται με πόρους του Ευρωπαϊκού Ταμείου Ανάκαμψης με προϋπολογισμού 36,4 εκατομμύρια ευρώ και φορέα υλοποίησης την ΗΔΙΚΑ. Όπως γίνεται αντιληπτό η ψηφιοποίηση του συστήματος γίνεται με βάση τις ανάγκες της σύγχρονης εποχής και υπηρετεί την κοινωνία.

Εφαρμόσατε σχέδιο το καλοκαίρι με τη χρήση των Ενόπλων Δυνάμεων ως οδηγών ασθενοφόρων αντί για πληρώματα ασθενοφόρων. Ήταν ένα μέτρο που προκάλεσε πολλές αντιδράσεις. Αυτό θα συνεχιστεί;

Καταρχήν, οι αντιδράσεις ήταν περιορισμένες και αν μου επιτρέπετε αυτό αντικατοπτρίζει ότι πολλές φορές ο διάλογος για τη δημόσια υγεία γίνεται με κλισέ και προκαταλήψεις.

Ας πάρουμε τα πράγματα από την αρχή. Στη χώρα μας, εδώ και δεκαετίες, είχαμε αυτό που λέμε «μικτά πληρώματα». Τα ασθενοφόρα στελεχώνονταν από πληρώματα του ΕΚΑΒ και σε πολλές περιοχές της χώρας είχαμε τα ασθενοφόρα των Κέντρων Υγείας που στελεχώνονταν από οδηγό και ένα υγειονομικό. Στη ζωή όμως υπάρχει η θεωρία και η πράξη. Ας δούμε τι πέτυχε το μέτρο, που εφαρμόστηκε σε 57 περιοχές της Ελλάδας. Τα ασθενοφόρα ενισχύθηκαν από 159 στελέχη των ενόπλων δυνάμεων. Σε πολλές από τις περιοχές αυτές είχαν προκηρυχθεί θέσεις στο παρελθόν, είτε για επικουρικό προσωπικό είτε ακόμη και για μόνιμο προσωπικό και δεν είχαν καλυφθεί.

Με το μέτρο αυτό επιτεύχθηκε 30% αύξηση στις βάρδιες, τα 2/3 των διακομιδών έγιναν από μικτά πληρώματα αλλά το πιο σημαντικό 1.500 διακομιδές ασθενών προς κάποιες από αυτές ήταν ζήτημα ζωής ή θανάτου, ή δεν θα γίνονταν ή θα γίνονταν με πολλή μεγάλη καθυστέρηση. Το τελευταίο πιστεύω τα λέει όλα.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Την απόσυρση των προτάσεων της αναπληρώτριας υπουργού Υγείας, Ειρήνης Αγαπηδάκη, για τον Προσωπικό Γιατρό ζητάει η Επαγγελματική Ένωση Παθολόγων, κάνοντας λόγο για «κακής έμπνευσης κίνητρα». Θετικά και αρνητικά βλέπει ο γενικός γραμματέας της Ελληνικής Ακαδημίας Γενικής/Οικογενειακής Ιατρικής και Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ), Ευάγγελος Φραγκούλης.

Ειδικότερα, η Επαγγελματική Ένωση Παθολόγων αναφέρει: «Για ακόμη μία φορά η αρμόδια για τον θεσμό του Προσωπικού Γιατρού υφυπουργός ξεκινάει με ένα αμφιβόλου αποτελεσματικότητας πυροτέχνημα, τη δήθεν διαβούλευση για τον προσωπικό ιατρό.

Ποιοι λαμπροί νόες επιχειρούν να τοποθετήσουν ιατρούς με μηδενική κλινική εμπειρία ως προσωπικούς στη θέση αγροτικών ιατρών, ενώ οι παθολόγοι έχουνε πέντε χρόνια κλινική άσκηση στην Παθολογία, όπως και οι παιδίατροι στην Παιδιατρική και οι γενικοί ιατροί πλέον έναν χρόνο στην Παθολογία και τρεις μήνες στην Παιδιατρική και συνολικά πέντε χρόνια με τα υπόλοιπα γνωστικά τους αντικείμενα.

Με την κατάληψη αυτών των θέσεων από ανειδίκευτους ιατρούς θα προκύψουν σοβαροί κίνδυνοι για την υγεία των ασθενών, η οποία κατά τη γνώμη μας θα βρίσκεται σε συνεχή απειλή».

«Μετά μία περίοδο αδράνειας και εν αναμονή νέων συζητήσεων ημών και άλλων φορέων με το υπουργείο Υγείας για την επίλυση επιτέλους των σοβαρών προβλημάτων τα οποία εμποδίζουν την πλήρη ανάπτυξη των μέτρων για την εφαρμογή του θεσμού, η οποία όμως απαιτεί συζήτηση, στρατηγική και τακτικές που να καλύπτουν τις ιδιαίτερες ανάγκες της χώρας μας, αλλά και να εκμεταλλεύονται τις χιλιάδες των ειδικών γιατρών, οι οποίοι παρά τις αντίξοες συνθήκες συνεχίζουν να εξασκούν το λειτούργημα τους καθημερινά.

Το ευφυολόγημα της εφάπαξ χορήγησης 40-50.000 ευρώ για την επιλογή της ειδικότητάς του παθολόγου είναι ένα κακής έμπνευσης κίνητρο.

Προτιμότερο είναι να βρεθεί λύση για την ομαλή λειτουργία των νοσοκομείων και της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας με ανθρώπινες συνθήκες για γιατρούς και ασθενείς και αντί υποσχέσεων για ποσά, που δεν πρόκειται ποτέ να δώσει για τον επαναπατρισμό ιατρών, ας φροντίσει για τις σωστές αμοιβές σε όλες τις βαθμίδες υγείας.

Η Επαγγελματική Ένωση Παθολόγων δηλώνει για άλλη μία φορά παρούσα σε οποιοδήποτε συζήτηση με το υπουργείο για την λύση όλων αυτών των προβλημάτων, απαιτεί όμως την απόσυρση όλων αυτών των προτάσεων οι οποίες εκ των προτέρων δυναμιτίζουν το κλίμα», προσθέτει η Ένωση.

Ο γενικός γραμματέας της Ελληνικής Ακαδημίας Γενικής/Οικογενειακής Ιατρικής και Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ), Ευάγγελος Φραγκούλης, σημειώνει ότι είναι ιδιαίτερα ενθαρρυντικό το γεγονός πως η πολιτεία έχει αντιληφθεί τον κίνδυνο να μείνει χωρίς γενικούς οικογενειακούς ιατρούς και παθολόγους, που αποτελούν τη ραχοκοκαλιά κάθε συστήματος υγείας και σχεδιάζει άμεσα παρεμβάσεις για να αυξήσει τη δεξαμενή τους.

Σε αυτό το πλαίσιο, συνεχίζει, μόνο ως θετικά κρίνονται τα κίνητρα που δίνονται στους νέους γιατρούς για να επιλέξουν αυτές τις βασικές ειδικότητες. Βέβαια, τον κρίσιμο ρόλο στην επιλογή ειδικότητας για έναν νέο γιατρό παίζει το πώς προδιαγράφεται το μέλλον του ως ειδικευμένου γιατρού στη χώρα και εκεί πρέπει να δοθεί η μεγαλύτερη βαρύτητα. Προέχει, συνεπώς, να γίνουν επαρκώς ελκυστικές οι συνθήκες εργασίας, οι οικονομικές απολαβές και όχι μόνο, του ειδικευμένου γιατρού της ΠΦΥ. Σε αντίθετη περίπτωση, ακόμα και αν ο νέος γιατρός επιλέξει μία από αυτές τις ειδικότητες, τελειώνοντας την εκπαίδευσή του είναι δυνατόν να αναζητήσει την τύχη του στο εξωτερικό, όπου οι προτάσεις εργασίας είναι ιδιαίτερα γενναιόδωρες, σύμφωνα με τον κ. Φραγκούλη.

«Η μεταρρύθμιση του Προσωπικού Γιατρού, που έφερε εις πέρας η προηγούμενη ηγεσία του ΥΥ, με σημαντική αύξηση της επένδυσης στην ΠΦΥ και παροχή αυξημένων κινήτρων στους γιατρούς να ενταχθούν στον θεσμό, αποτέλεσε ένα μεγάλο άλμα στην προσπάθεια κάλυψης του πληθυσμού με το 55% των δικαιούχων να εγγράφεται σε Προσωπικό Γιατρό. Οι ιδιώτες γενικοί οικογενειακοί ιατροί και παθολόγοι, που επέλεξαν να συμβληθούν με τον ΕΟΠΥΥ ως προσωπικοί διπλασιάστηκαν, αλλά παραμένουν η μειοψηφία. 1.250 ιδιώτες γιατροί έχουν αναλάβει τον ρόλο του Προσωπικού Γιατρού και περισσότεροι από 2.500 παραμένουν εκτός, κρίνοντας το προσφερόμενο συμβόλαιο ως μη ελκυστικό. Το μεγάλο στοίχημα για την πολιτεία είναι να διαμορφώσει τις κατάλληλες προϋποθέσεις για να προσελκύσει συναδέλφους από αυτήν τη μεγάλη δεξαμενή έμπειρων και καλά εκπαιδευμένων γιατρών στο σύστημα», τονίζει ο κ. Φραγκούλης και συμπληρώνει:

«Θεμιτό, επίσης, είναι να γίνουν προσπάθειες επαναπατρισμού συναδέλφων από το εξωτερικό, καθώς η αιμορραγία νέων γιατρών αποτελεί τη μεγαλύτερη απειλή για την υγεία στη χώρα μας. Στην περίπτωση αυτή θα μπορούσε να δοθεί ένα οικονομικό κίνητρο με τη μορφή “golden hello”, όπως εφαρμόζεται σε αρκετές χώρες, ένα πάγιο ποσό δεκάδων χιλιάδων ευρώ στην αρχή για την κάλυψη μίας θέσης που παραμένει κενή με την προϋπόθεση ελάχιστης χρονικής παραμονής σε αυτήν. Σε καμιά περίπτωση, όμως ,δεν μπορεί να δικαιολογηθεί, ούτε να γίνει ανεκτή η διαφοροποίηση της αποζημίωσής τους σε σχέση με αυτή των υπολοίπων Προσωπικών Γιατρών και για το ίδιο έργο. Η αποζημίωση αυτή, φυσικά, θα πρέπει να ανέλθει σε επίπεδα ανταγωνιστικά αυτών που προσφέρονται στην υπόλοιπη Ευρώπη.

Προβληματισμό δημιουργεί η πρόθεση νέοι ιατροί, μετά την ολοκλήρωση των σπουδών τους και την απόκτηση άδειας άσκησης επαγγέλματος, να υπηρετούν ως Προσωπικοί Ιατροί, καθώς εξ ορισμού δεν διαθέτουν την κατάλληλη εκπαίδευση να φέρουν εις πέρας τον ρόλο αυτόν. Φυσικά δεν αρκεί να τους βαφτίσουμε, πρέπει και να τους εκπαιδεύσουμε για να αναλάβουν τον κρίσιμο ρόλο του Προσωπικού Γιατρού στο σύστημα υγείας. Αυτοί μπορούν να λειτουργήσουν μόνο επικουρικά ειδικευμένων γιατρών της ΠΦΥ μέσα σε ομάδες ΠΦΥ, κατ’ αντιστοιχία με τους ειδικευόμενους γιατρούς. Επίσης, το άνοιγμα θέσεων σε αστικές και ημιαστικές περιοχές, που θα ανταγωνίζονται για κάλυψη θέσεις σε αγροτικές περιοχές, εγκυμονεί κινδύνους, με πιθανή την αποψίλωση του ιατρικού δυναμικού στην επαρχία. Aν δεν δοθούν παράλληλα ουσιαστικά κίνητρα στελέχωσης άγονων και απομακρυσμένων περιοχών κινδυνεύουμε να αποκτήσουμε medical deserts…

Η ανάπτυξη Πανεπιστημιακών Μονάδων ΠΦΥ, ώστε να ενισχυθεί η εκπαίδευση των γενικών οικογενειακών ιατρών, των παθολόγων αλλά και των υπόλοιπων επαγγελματιών υγείας στην ΠΦΥ, αποτελεί διαχρονικό αίτημα της Γενικής Οικογενειακής Ιατρικής και είναι ευχής έργο να προχωρήσει. Θετικά κρίνεται και η θεσμοθέτηση του Συντονιστή Φροντίδας ο οποίος θα συνδράμει τον Προσωπικό Ιατρό στο να ανταπεξέλθει στον ρόλο του ως πλοηγού της φροντίδας του ασθενούς του μέσα στο δαιδαλώδες σύστημα υγείας.

Βρισκόμαστε περισσότερο από ποτέ κοντά στην καθολική κάλυψη του πληθυσμού σε επίπεδο ΠΦΥ, που απουσιάζει από το σύστημα υγείας της χώρας μας από τη γέννησή του. Η πολιτεία δείχνει τη βούληση να την πετύχει προχωρώντας σε παρεμβάσεις και επενδύσεις. Οι Γενικοί Οικογενειακοί Ιατροί της χώρας είμαστε πάντα στη διάθεση της πολιτείας να συμβάλλουμε με την τεχνογνωσία μας στην επίτευξη του κοινού στόχου».

Πηγη: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Περίπου 4,1 εκατομμύρια παραπεμπτικά εκδόθηκαν για 4 εκατ. ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ μέσα το πρώτο εξάμηνο του 2023 για έλεγχο της βιταμίνης D, γνωστής και ως βιταμίνης του ήλιου. Οι αριθμοί κινητοποίησαν αμέσως τα στελέχη του Οργανισμού. Πρώτον για τον τεράστιο αριθμό των ατόμων που ελέγχθηκαν για τη βιταμίνη D, δεύτερον για τη διαφορά ανάμεσα στα παραπεμπτικά και στους ΑΜΚΑ των ασφαλισμένων, καθώς δείχνει ότι 100.000 ασφαλισμένοι έκαναν την εξέταση δύο φορές μέσα σε έξι μήνες.

Κατά το ίδιο διάστημα, εκτελέστηκαν 127.500 παραπεμπτικά για ορμονικό έλεγχο κολπικού επιχρίσματος, δηλαδή 1.063 παραπεμπτικά την ημέρα (υπολογίζοντας 5 ημέρες την εβδομάδα), για μία εξέταση που σύμφωνα με τους γυναικολόγους έχει πολύ περιορισμένες ενδείξεις, κυρίως για υπογονιμότητα.

Ο στόχος είναι διπλός: αφενός να βελτιωθούν οι υπηρεσίες υγείας στους ασφαλισμένους και να τις λαμβάνει όποιος τις χρειάζεται, αφετέρου να εντοπιστούν οι παραβάτες πάροχοι και να μην «πληρώνουν» όλοι συλλήβδην τις υπερβάσεις (clawback). Μάλιστα, o Οργανισμός συνεργάζεται και με την Εθνική Αρχή Διαφάνειας για να βελτιώσει το πλαίσιο των ελέγχων και των ποινών (προστίμων) στους παραβάτες με σύγχρονα εργαλεία και διεθνείς πρακτικές.

Το επόμενο πεδίο είναι, κατά πληροφορίες, εκείνο των αξονικών τομογραφιών. Στην Ελλάδα γίνονται 169 αξονικές ανά 1.000 άτομα, όταν ο μέσος όρος στα μέλη του ΟΟΣΑ είναι 88,89 αξονικές τομογραφίες. Οι δαπάνες του ΕΟΠΥΥ προς τους παρόχους είναι η μία παράμετρος, η άλλη είναι η τεράστια ακτινική δόση που έχουν λάβει οι Έλληνες. Μάλιστα, η χώρα μας είναι ενήμερη για επικείμενο πρόστιμο από την ΕΕ για την αναιτιολόγητη διενέργεια αξονικών τομογραφιών.

«Διαφάνεια, έλεγχοι, βελτίωση ποιότητας υπηρεσιών και εξοικονόμηση πόρων επιτυγχάνονται με τα μέτρα που εφαρμόζονται. Το αποτέλεσμα θα είναι να ανοίξει αλλά και να διασφαλιστεί η πρόσβαση σε νέες καινοτόμες θεραπείες και τεχνολογικά προϊόντα για τους ασφαλισμένους», λέει στο ΘΕΜΑ η διοικητής του ΕΟΠΥΥ, Θεανώ Καρποδίνη.

Προς την κατεύθυνση αυτή θα υλοποιηθούν: α) σύνδεση με συγκεκριμένες διαγνώσεις όλων των εργαστηριακών εξετάσεων και ιατρικών πράξεων, β) ορισμός ειδικών προϋποθέσεων για τη συνταγογράφηση συγκεκριμένων διαγνωστικών εξετάσεων, γ) έλεγχος συνταγογράφησης εξετάσεων χωρίς αιτιολόγηση, δ) έλεγχος της εκτέλεσης των παραπεμπτικών ανάλογα με τον ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό του κάθε εργαστηρίου. Τέλος, θα αναπτυχθεί σύστημα ελέγχου και προέγκρισης εξετάσεων σε πραγματικό χρόνο (real time) όπου ο θεράπων ιατρός θα έχει τη δυνατότητα να απευθύνεται όταν υπάρχει ανάγκη για εξατομικευμένη συνταγογράφηση. Πιλότος είναι η εφαρμογή του ελέγχου σε real time στα ιατροτεχνολογικά προϊόντα, που οδήγησε σε εξοικονόμηση 5 εκατ. ευρώ, τα οποία διατέθηκαν για την ενίσχυση του προϋπολογισμού σε άλλες κατηγορίες.

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Θετικά βλέπουν οι γενικοί γιατροί της χώρας τις μεταρρυθμίσεις που προωθεί το Υπουργείο Υγείας για την επέκταση του θεσμού του Προσωπικού Γιατρού, όπως παρουσιάστηκαν την Παρασκευή από την Αναπληρώτρια Υπουργό Υγείας, Ειρήνη Αγαπηδάκη, σε συνέντευξη Τύπου. Ο Γενικός Γραμματέας της Ελληνικής Ακαδημίας Γενικής/Οικογενειακής Ιατρικής και Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ), Ευάγγελος Φραγκούλης, με δήλωσή του ξεδιπλώνει τα θετικά σημεία αλλά όσα δημιουργούν προβληματισμό σε σχέση με το νέο σχέδιο. Παραθέτει δε προτάσεις για το πώς θα γίνει εφικτή η πρόσβαση όλων των πολιτών σε επίπεδο ΠΦΥ.

Αναλυτικά η δήλωσή του:

«Ιδιαίτερα ενθαρρυντικό το γεγονός πως η πολιτεία έχει αντιληφθεί τον κίνδυνο να μείνει χωρίς Γενικούς Οικογενειακούς Ιατρούς και Παθολόγους, που αποτελούν τη ραχοκοκαλιά κάθε συστήματος υγείας και σχεδιάζει άμεσα παρεμβάσεις για να αυξήσει τη δεξαμενή τους.

Στο πλαίσιο αυτό μόνο ως θετικά κρίνονται τα κίνητρα που δίνονται στους νέους γιατρούς για να επιλέξουν τις βασικές αυτές ειδικότητες. Βέβαια τον κρίσιμο ρόλο στην επιλογή ειδικότητας για έναν νέο γιατρό παίζει το πως προδιαγράφεται το μέλλον του ως ειδικευμένου γιατρού στη χώρα και εκεί πρέπει να δοθεί η μεγαλύτερη βαρύτητα. Προέχει συνεπώς να γίνουν επαρκώς ελκυστικές οι συνθήκες εργασίας, οικονομικές απολαβές και όχι μόνο, του ειδικευμένου γιατρού της ΠΦΥ. Σε αντίθετη περίπτωση, ακόμα και αν ο νέος γιατρός επιλέξει μια από αυτές τις ειδικότητες, τελειώνοντας την εκπαίδευσή του δυνατόν να αναζητήσει την τύχη του στο εξωτερικό, όπου οι προτάσεις εργασίας είναι ιδιαίτερα γενναιόδωρες.

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Στα αναμενόμενα για την εποχή επίπεδα κινούνται οι γριπώδεις συνδρομές στις περισσότερες ευρωπαϊκές χώρες, ενώ αύξηση καταγράφεται στις λοιμώξεις από αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV).

Η συμβολή της CoViD στις λοιμώξεις του αναπνευστικού είναι πολύ υψηλότερη από τον RSV και την εποχική γρίπη. Συνεχίζει, δε, να αυξάνεται στις μεγαλύτερες ηλικιακές ομάδες, με αποτέλεσμα να καταγράφονται περισσότερες νοσηλείες και θάνατοι σε άτομα με λοίμωξη από κορωνοϊό.

Τα παραπάνω επισημαίνονται, μεταξύ άλλων, στην εβδομαδιαία έκθεση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC).

Οι συντάκτες της έκθεσης αναφέρουν πως υπάρχουν ενδείξεις για σταθερή αύξηση στη δραστηριότητα του RSV, με τη γρίπη να παραμένει σε χαμηλά επίπεδα.

Η ένταση της CoViD ποικίλλει στις ευρωπαϊκές χώρες, όπου χαρακτηρίζεται από περιοδικά επιδημικά κύματα κάθε δύο ή τρεις μήνες.

Παραλλαγές

Σε σχέση με τις παραλλαγές του κορωνοϊού, από τα τέλη Σεπτεμβρίου έως τις 20 Οκτωβρίου, δεν έχουν καταγραφεί αλλαγές.

Για την πλέον πρόσφατη υπο-παραλλαγή ΒΑ.2.86 ή Pirola, οι ειδικοί του ECDC σημειώνουν πως κυκλοφορεί σε χαμηλά επίπεδα στην Ευρώπη: το μέσο ποσοστό είναι 1,6%, ενώ το υψηλότερο καταγράφεται στη Σουηδία (6,9%).

Σύμφωνα με τα πρόσφατα στοιχεία του ΕΟΔΥ, στην Ελλάδα έχουν καταγραφεί συνολικά 49 θετικά δείγματα της υπο-παραλλαγής BA.2.86, με ημερομηνίες λήψης δείγματος από 5 έως 28 Σεπτεμβρίου.

Το BA.2.86 είναι μια αναδυόμενη γενεαλογία του κορωνοϊού, που χαρακτηρίζεται από μεγάλο αριθμό μεταλλάξεων ακίδων. Τις τελευταίες δύο εβδομάδες σημειώθηκε ελαφρά αύξηση στις ακολουθίες JN.1 της παραλλαγής, αλλά τα κρούσματα ήταν λίγα.

Οι υπεύθυνοι του ECDC σημειώνουν πως η εμφάνιση νέων παραλλαγών έχει επίπτωση στην ανοσία του πληθυσμού και μπορεί να επιφέρει αλλαγές στην επιδημιολογική εικόνα το επόμενο διάστημα.

Rapid tests

Στο μεταξύ, θετικότητες έως 43,24%, καταγράφηκαν στα rapid tests που διενήργησαν χθες κλιμάκια του ΕΟΔΥ σε περιοχές της χώρα.

Πραγματοποιήθηκαν 17 δράσεις δωρεάν δειγματοληπτικού ελέγχου σε κεντρικά σημεία 15 Περιφερειακών Ενοτήτων της χώρας, στις οποίες διενεργήθηκαν 909 rapid test και ανευρέθηκαν 195 θετικά (21,45%). Από τις 195 περιπτώσεις, οι 88 αφορούν άνδρες και οι 107 γυναίκες με μέσο όρο ηλικίας τα 51,28 έτη.

Τα υψηλότερα ποσοστά θετικών τεστ καταγράφηκαν στη δειγματοληψία που έγινε στο Πολιτιστικό Κέντρο Πάνθεον Θεσπρωτίας, όπου έγιναν 37 rapid test και τα 16 ήταν θετικά (43.24%). Τα θετικά αφορούν 4 άνδρες και 12 γυναίκες, με διάμεση ηλικία τα 53 έτη.

Υψηλά ποσοστά καταγράφηκαν, επίσης, στα τεστ που έγιναν στην Πύλη ΔΕΘ στη Θεσσαλονίκη (40,63% θετικά) και στο Κέντρο Υγείας Σερρών (37,5% θετικά).

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η ανεπάρκεια του ενζύμου της Αρωματικής L-Άμινο-Οξικής-Δεκαρβοξυλάσης (ΑADCd) αποτελεί μια εξαιρετικά σπάνια γενετική νόσο, με τη συχνότητα εμφάνισή της, όσον αφορά την Ευρώπη, να μην υπερβαίνει τη 1 στις 116.000 γεννήσεις. Πρόκειται για μια διαταραχή που επηρεάζει τη σύνθεση των νευροδιαβιβαστών, διαταράσσοντας την παραγωγή της ντοπαμίνης και της σεροτονίνης στον εγκέφαλο. Το αποτέλεσμα είναι η πρόκληση σοβαρής αναπηρίας, δυνητικά θανατηφόρας, χωρίς καμία ειδική θεραπεία μέχρι πρόσφατα.

Από τους πρώτους κιόλας μήνες της ζωής ενός παιδιού που πάσχει από ανεπάρκεια του ενζύμου της AADC, μπορεί να εκδηλωθεί με έντονη και ποικίλη συμπτωματολογία, επηρεάζοντας τόσο τη σωματική, όσο και την ψυχική ακεραιότητα του ασθενούς. Αν και η συμπτωματολογία ποικίλλει, τα κύρια συμπτώματα με βάση τη συχνότητα εμφάνισής τους, που θέτουν ισχυρή υποψία για ανεπάρκεια του ενζύμου της AADC, είναι ο συνδυασμός αναπτυξιακής καθυστέρησης με συνοδό υποτονία, και ταυτόχρονη παρουσία οφθαλμογυρικών κρίσεων και διαταραχών του αυτόνομου νευρικού συστήματος.

Εδώ και έναν χρόνο στη φαρέτρα των διαθέσιμων μέσων για την αντιμετώπιση της νόσου έχει προστεθεί η πρώτη εγκεκριμένη γονιδιακή θεραπεία για την ανεπάρκεια του ενζύμου της AADC. Ασθενείς που έχουν λάβει τη γονιδιακή θεραπεία μπόρεσαν να επιτύχουν σημαντικά κινητικά ορόσημα με εμφανή και προοδευτική βελτίωση των κινητικών δεξιοτήτων τους, αλλά και των συμπεριφορικών και γνωσιακών λειτουργιών τους. Η θεραπεία, λόγω της πολυπλοκότητας της χορήγησης και της σπανιότητας της νόσου, δύναται να χορηγηθεί σε προσβεβλημένα παιδιά ηλικίας 18 μηνών και άνω, σε εξειδικευμένα και αρμοδίως εξοπλισμένα κέντρα εντός της Ευρωπαϊκής Ένωσης.

Η Dr. Roser Pons, Καθηγήτρια Παιδονευρολογίας στο Νοσοκομείο Παίδων «Η Αγία Σοφία», με εξειδίκευση στις κινητικές διαταραχές, επισημαίνει σχετικά: «Η ανεπάρκεια του ενζύμου της AADC μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί και απαιτείται υψηλός βαθμός υποψίας για να επιτευχθεί η διάγνωση. Συχνά αυτό έχει ως αποτέλεσμα ορισμένοι από τους ασθενείς να έχουν διαγνωστεί, λανθασμένα, με άλλες παθήσεις (π.χ. εγκεφαλική παράλυση ή φαρμακοανθεκτική επιληψία). Με δεδομένο πως η ανεπάρκεια της AADC αποτελεί μια διαταραχή η οποία  μπορεί πλέον να αντιμετωπιστεί, είναι πολύ σημαντικό να υπάρξει ενημέρωση και ευαισθητοποίηση γύρω από το θέμα, ώστε να αναγνωρίζονται οι κλινικές εκδηλώσεις της και να μπορεί να επιτευχθεί η σωστή διάγνωση όσο το δυνατόν νωρίτερα».

Σύμφωνα με έρευνα του Ευρωπαϊκού Οργανισμού για τις Σπάνιες Παθήσεις, EURORDIS,  οι σπάνιες παθήσεις επηρεάζουν επί του παρόντος το 3,5-5,9%,  του παγκόσμιου πληθυσμού, ποσοστό που ισοδυναμεί, με μια συντηρητική εκτίμηση, με 300 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Στην Ελλάδα  εκτιμάται πως οι Σπάνιοι Ασθενείς μπορεί να φτάνουν και  τις 600.000.

Η πρόεδρος του Συλλόγου «“95”, Ελληνική Συμμαχία για τους Σπάνιους Ασθενείς», Μαίρη Αδαμοπούλου, δήλωσε: «Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Ευαισθητοποίησης για την Ανεπάρκεια του ενζύμου της AADC, θα ήθελα να στείλω ένα μήνυμα ελπίδας, αισιοδοξίας και δύναμης σε όλους τους ασθενείς που ζουν με ένα Σπάνιο Νόσημα, στις οικογένειές τους, καθώς και σε όσους βρίσκονται σε πολυετή αναζήτηση μιας έγκυρης διάγνωσης. Το δύσβατο μονοπάτι του Σπάνιου Ασθενή φωτίζεται πλέον όλο και περισσότερο από την έρευνα και την ασφαλή και αποτελεσματική θεραπεία, ακόμα  και για τα πιο Σπάνια Νοσήματα, που αφορούν εξαιρετικά μικρό αριθμό ασθενών, όπως η  AADC. Μη σταματάτε ποτέ να αναζητάτε τη σωστή διάγνωση. Πίσω από κοινά συμπτώματα ίσως κρύβεται μια Σπάνια Πάθηση. Είναι βέβαιο ότι, στα επόμενα χρόνια, ολοένα και περισσότερες θεραπείες θα είναι διαθέσιμες για τους Σπάνιους Ασθενείς, αλλάζοντας τη ζωή και την καθημερινότητά τους με τρόπους που δεν είχαμε φανταστεί ως τώρα.  Ο Σύλλογος «95» παραμένει πάντα στο πλευρό κάθε σπάνιου ασθενή, προσφέροντας τη στήριξή του με όποιον τρόπο μπορεί».

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Όσο υπάρχουν δεκάδες ασθενείς που κάθε εβδομάδα χάνουν τη ζωή τους με λοίμωξη από κορωνοϊό δεν μπορεί κάποιος να μιλάει για κανονικότητα. Ο ιός βρίσκεται εδώ, πολύ λιγότερο επικίνδυνος για πολλούς, αλλά όχι για όλους. Μιλώντας στο iatronet.gr, ο ομότιμος καθηγητής Πνευμονολογίας – Λοιμωξιολογίας στο ΑΠΘ, Ιωάννης Κιουμής, σκιαγραφεί το σημερινό πρόσωπό του, απαντά στο ερώτημα αν έχει εξελιχθεί σε κάτι που μοιάζει με γρίπη και εφιστά την προσοχή στις ευπαθείς ομάδες, αλλά και σε όσους βρίσκονται σε επαφή με άτομα που κινδυνεύουν να πληρώσουν ακριβά μια ενδεχόμενη λοίμωξη. Παράλληλα, εξηγεί γιατί συχνά όταν έχουμε όλα τα συμπτώματα του κορωνοϊού, τα επανειλημμένα rapid test βγαίνουν αρνητικά ή αργούν μέρες μέχρι να θετικοποιηθούν.

Απόκλιση από την κανονικότητα

Τριάμισι χρόνια μετά την εμφάνισή του, ο SARS-CoV2 δεν τρομάζει πλέον την ανθρωπότητα, καθώς για μεγάλο ποσοστό ασθενών προκαλεί συνέπειες πιο ήπιες κι από τη γρίπη. “Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι είναι ακίνδυνος”, επισημαίνει ο κ. Κιουμής, προσθέτοντας πως ιδιαίτερα σε περιόδους έξαρσης όπως αυτή που διανύουμε τον τελευταίο μήνα δεν μπορεί να μιλά κανείς για κανονικότητα.

“Αν δει κανείς τα εβδομαδιαία στοιχεία που δίνονται από τον ΕΟΔΥ, διαπιστώνει ότι υπάρχουν κάποιοι συνάνθρωποί μας οι οποίοι θα χάσουν τη ζωή τους ακόμη και τώρα από τη λοίμωξη από τον κορωνοϊό”, σημειώνει για να προσθέσει: “Μένει πάντα ανοιχτό το ερώτημα πόσοι από αυτούς πεθαίνουν από τον κορωνοϊό ή με τον κορωνοϊό και είναι πολύ δύσκολο να απαντηθεί, αλλά ξέρουμε πως θα πεθάνουν κάποιοι που έχουν λοίμωξη από τον κορωνοϊό. Αυτό από μόνο του είναι μια απόκλιση από την κανονικότητα”.

Εμβολιασμός και μάσκα

Το κεντρικό μήνυμα που εκπέμπει ο καθηγητής, με βάση την παραπάνω διαπίστωση, είναι η ανάγκη να προφυλαχθούν τα άτομα που κινδυνεύουν να αρρωστήσουν βαριά από μια λοίμωξη.

Υπό αυτό το πρίσμα, εκτός από τις ομάδες του πληθυσμού που περιλαμβάνει η σύσταση του Υπουργείου Υγείας για το νέο επικαιροποιημένο εμβόλιο (άνω των 60 ετών, άτομα με υποκείμενα νοσήματα ή σε ανοσοκαταστολή, έγκυες, επαγγελματίες υγείας), ο ίδιος συνιστά εμβολιασμό και σε άτομα που ζουν μαζί με ευπαθείς. “Αν έχουμε στο σπίτι μας άτομα τα οποία αν νοσήσουν από τον κορωνοϊό μπορεί να έχουν βαρύτατες συνέπειες, πρέπει να δημιουργήσουμε μια ασπίδα προστασίας γύρω τους. Η ασπίδα προστασίας είμαστε εμείς οι ίδιοι”, τονίζει και συμπληρώνει: “εμβολιαζόμενοι απέναντι στον κορωνοϊό μειώνουμε κατά πολύ – αλλά δεν εξαλείφουμε – την πιθανότητα να τον μεταφέρουμε σε αυτά τα ευπαθή άτομα”.

Στο ερώτημα αν στο νέο σκηνικό ξεχνάμε τις μάσκες, η απάντηση είναι αρνητική: “Εγώ που σας μιλώ αυτή τη στιγμή φοράω μάσκα. Εδώ και μερικές μέρες έχει ληφθεί απόφαση στο νοσηλευτικό ίδρυμα στο οποίο εργάζομαι να φοράμε μάσκα, όσο βρισκόμαστε σε έναν χώρο όπου υπάρχουν ασθενείς και θα μπορούσε ενδεχομένως να μολυνθούν και να νοσήσουν με βαριές συνέπειες”, αναφέρει, προσθέτοντας: “Έτσι θα ζήσουμε. Δεν θα περπατάμε στο δρόμο με τη μάσκα στην τσέπη. Αλλά όταν θα χρειάζεται, όταν θα έχουμε έξαρση της νόσου θα πρέπει να μάθουμε να συμπεριφερόμαστε ανάλογα”.

Γιατί έχουμε αρνητικό τεστ ενώ νοσούμε;

Ένα από τα χαρακτηριστικά της σημερινής συγκυρίας είναι να έχει κάποιος τα συμπτώματα που παραπέμπουν στον ιό, αλλά τα επανειλημμένα τεστ να βγαίνουν αρνητικά, ή να αργούν πολύ να θετικοποιηθούν. “Δεν υπάρχει κάποια έκπληξη σε αυτό, γιατί ο κορωνοϊός με τη μορφή που έχει αποκτήσει πλέον μετά τις επανειλημμένες μεταλλάξεις, υποδύεται μια λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού, όπως κάνουν χρόνια και χρόνια πολλοί άλλοι ιοί που προσβάλλουν τον ανθρώπινο οργανισμό”, λέει ο ομότιμος καθηγητής.

Όπως εξηγεί, το αντιγονικό γρήγορο τεστ (rapid test) έχει σαφώς μειωμένη ευαισθησία σε σχέση με το μοριακό (PCR) και χρειάζεται μια συγκεκριμένη ποσότητα ιικού φορτίου για να γίνει θετικό, ενώ με την PCR μπορεί να το δείξει με μικρότερο φορτίο.

Υπάρχει κίνδυνος από επανειλημμένες μολύνσεις;

Τα στελέχη του SARS-CoV-2 που κυριαρχούν σήμερα εξακολουθούν να έχουν τις κοινές ιδιότητες όλων των μεταλλάξεων της υποπαραλλαγής Όμικρον: από τη μια μεριά υψηλή μεταδοτικότητα κι από την άλλη μειωμένη βαρύτητα της νόσου στους υγιείς και νεότερους. Με την πάροδο του χρόνου, πολλοί άνθρωποι εκτίθενται στον ιό τρεις ή και περισσότερες φορές, νοσώντας ελαφρά, με συμπτώματα μιας γρίπης. Οι επανειλημμένες λοιμώξεις θα μπορούσαν να έχουν σωρευτικές συνέπειες στον οργανισμό;

Η απάντηση στο ερώτημα αυτό δεν είναι εύκολη, αναφέρει ο κ. Κιουμής, και θα μπορούσε να δοθεί μέσα από την εμπειρία αντίστοιχων άλλων ιώσεων. “Αρκετές ιώσεις μας προσβάλλουν πάρα πολλές φορές και ο κορωνοϊός είναι σίγουρα μέσα σε αυτές. Υπάρχουν στοιχεία που λένε ότι αυτό στην πραγματικότητα μπορεί να ενισχύει την άμυνα του οργανισμού απέναντι σε μια σοβαρή λοίμωξη, γιατί δημιουργεί κάποια κύτταρα στον οργανισμό που κρατούν την ανοσολογική μνήμη, δηλαδή είναι ικανά να αντιδράσουν πιο γρήγορα απέναντι σε έναν ιό, είτε ταυτόσημο είτε παραπλήσιο με αυτό για το οποίο υπάρχουν”, παρατηρεί και καταλήγει: “Άρα, υπάρχει πιθανότητα αυτό να είναι πλεονέκτημα, αλλά ταυτόχρονα μπορεί να είναι και μειονέκτημα, γιατί πράγματι το ανοσοποιητικό σύστημα βρίσκεται σε μια διαρκή εγρήγορση και αυτό ίσως να έχει κάποιες δυσμενείς συνέπειες”

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ανησυχία προκαλούν κρούσματα κρυπτοσποριδίωσης σε μία σειρά από ευρωπαϊκές χώρες. Οι ειδικοί του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC) καλούν όσους ταξιδεύουν σε χώρες υψηλού κινδύνου να λαμβάνουν επιπλέον προφυλάξεις.

Σε σημερινή έκθεση του ECDC, επισημαίνεται πως στα μέσα του μήνα, υπήρξε ανακοίνωση από το Κέντρο Προστασίας Υγείας της Ιρλανδίας, σχετικά με την αύξηση των κρουσμάτων σε τουρίστες που είχαν ταξιδέψει στην Ισπανία, ιδιαίτερα στην περιοχή Σαλού της Καταλονίας.

Στην Ιρλανδία έχουν επιβεβαιωθεί 656 κρούσματα φέτος, εκ των οποίων τα 51 αφορούν άτομα που είχαν ταξιδέψει στην Ισπανία. Οι αρχές κάνουν λόγο για αξιοσημείωτη αύξηση από το τέλος Αυγούστου.

Αύξηση κρουσμάτων κρυπτοσποριδίωσης έχει επίσης αναφερθεί στο Ηνωμένο Βασίλειο, στο Λουξεμβούργο και στην Ολλανδία.

Οι ειδικοί του ECDC εκτιμούν πως η αύξηση οφείλεται πιθανά σε παράγοντες που σχετίζονται με ταξίδια και ακραίες κλιματικές συνθήκες, όπως κύματα καύσωνα, έντονες βροχοπτώσεις και πλημμύρες.

Τι είναι

Σύμφωνα με τους αρμόδιους του ΕΟΔΥ, το κρυπτοσπορίδιο (Cryptosporidium) είναι ένα ενδοκυτταρικό παράσιτο της συνομοταξίας των Apicomplexa που μολύνει τον άνθρωπο, τα βοοειδή, τα πουλιά, τα ψάρια και τα ερπετά.

Ολοκληρώνει τον κύκλο ζωής του εντός του ξενιστή, δημιουργώντας κύστεις που απεκκρίνονται στα κόπρανα, μολύνοντας κατά αυτόν τον τρόπο νέους ξενιστές.

Το παράσιτο προστατεύεται από ένα εξωτερικό περίβλημα, το οποίο του επιτρέπει να επιβιώνει έξω από τον ξενιστή για μακρά χρονικά διαστήματα και το καθιστά ιδιαίτερα ανθεκτικό στα επίπεδα που κυμαίνεται συνήθως η συγκέντρωση χλωρίου στο πόσιμο νερό και στις κολυμβητικές δεξαμενές.

Ο βρασμός είναι η πιο κοινή μέθοδος για την εξάλειψη του παρασίτου από το νερό. Αντίθετα, τα αντισηπτικά gel χεριών δεν έχουν καμία επίδραση στο μικροοργανισμό.

Το κρυπτοσπορίδιο έχει παγκόσμια κατανομή και μπορεί να ανεβρεθεί σε επιφανειακά ύδατα, σε πισίνες, σε κέντρα ημερήσιας φροντίδας, καθώς και σε νοσοκομεία.

Μετάδοση και συμπτώματα

Στα άτομα με φυσιολογικό ανοσοποιητικό σύστημα η λοίμωξη είναι είτε ασυμπτωματική είτε εκδηλώνεται με οξέα διαρροϊκά επεισόδια, ενώ ένα μικρό ποσοστό ατόμων εμφανίζει εμμένουσα διάρροια διάρκειας μερικών εβδομάδων.

Ο αριθμός των ωοκύστεων που χρειάζεται για να νοσήσει ένα υγιές άτομο (λοιμογόνος δόση) είναι χαμηλός. Έχει περιγραφεί εμφάνιση κρυπτοσποριδίωσης, σε κατά τα άλλα υγιή άτομα, μετά από κατάποση 10 – 30 ωοκύστεων.

Σημειώνεται ότι σε ένα διαρροϊκό επεισόδιο μολυσμένου ανθρώπου ή ζώου απελευθερώνονται εκατομμύρια κρυπτοσπορίδια. Ο αγωγός που συμβάλλει περισσότερο στη μετάδοση του νοσήματος και στην εμφάνιση επιδημιών κρυπτοσποριδίωσης είναι το νερό (νερό δικτύου ύδρευσης, κολύμπι σε πισίνα, σιντριβάνι).

Μία και μόνο βουτιά ενός μολυσμένου ατόμου αρκεί για να μολυνθεί μία πισίνα. Τα ανοσοκατεσταλμένα άτομα, τα μικρά παιδιά και οι ηλικιωμένοι είναι πιθανό να εμφανίσουν σοβαρή μορφή κρυπτοσποριδίωσης που χαρακτηρίζεται από διάρροιες όπως της χολέρας, σοβαρή δυσαπορρόφηση θρεπτικών συστατικών, ηλεκτρολυτικές διαταραχές και απώλεια έως και 10% του σωματικού τους βάρους.

Τα άτομα που ανήκουν στις ευπαθείς αυτές ομάδες είναι πιθανό να γίνουν χρόνιοι φορείς του νοσήματος και τα συμπτώματα να επιστρέψουν σε περίπτωση που επιδεινωθεί η ανοσολογική κατάσταση τους.

Πηγές:
ECDC, ΕΟΔΥ

Πηγη: https://www.iatronet.gr/