Συντάκτης: grammateia

Tα ευρήματα υποδεικνύουν ότι γυναίκες ασθενείς με μηνιγγίωμα θα πρέπει να εξετάζονται πιο εντατικά για καρκίνο μαστού.

Γυναίκες με μηνιγγίωμα έχουν δεκαπλάσιο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου στο μαστό έναντι γυναικών στο γενικό πληθυσμό, αναφέρει μετα-ανάλυση που δημοσιεύτηκε στο JAMA Network Open.

Tα ευρήματα υποδεικνύουν ότι γυναίκες ασθενείς με μηνιγγίωμα θα πρέπει να εξετάζονται πιο εντατικά για καρκίνο μαστού.

Οι ερευνητές σημείωσαν ότι πιθανή σχέση υπεδείχθη πριν 70 χρόνια. Όμως, έως σήμερα δεν υπάρχουν καταληκτικές αποδείξεις.

Οι ερευνητές ανέλυσαν έρευνες γυναικών που διαγνώστηκα με μηνιγγίωμα και καρκίνο μαστού.

Η μετα-ανάλυση περιέλαβε 18 έρευνες-8 για ασθενείς με μηνιγγίωμα, 5 για ασθενείς με καρκίνο μαστού και 5 στις οποίες πραγματοποιήθηκε αμφίδρομη ανάλυση .

Σε ασθενείς με μηνιγγίωμα, τα στοιχεία αποκάλυψαν σχεδόν δεκαπλάσια εμφάνιση καρκίνου μαστού σε σύγκριση με την εμφάνιση στο γενικό πληθυσμό.

Σε ασθενείς με καρκίνο μαστού, η εμφάνιση μηνιγγιώματος ήταν μεγαλύτερη από αυτή του γενικού πληθυσμού αλλά δεν ήταν στατιστικά σημαντική.

Οι ερευνητές υπέδειξαν ορισμένες πιθανές εξηγήσεις για τη σχέση των δυο παθήσεων, όπως έκφραση υποδοχέων ορμονών, αρνητική επίδραση της ακτινοθεραπείας και της ορμονοθεραπείας και υπερδραστηριότητα MYC.

Οι ερευνητές αναγνώρισαν ότι υπήρχαν αρκετοί περιορισμοί, όπως έλλειψη πληροφοριών για τον όγκο που διαγνώστηκε πρώτα, την ιστολογία, την ηλικία διάγνωσης και το χρονικό διάστημα μεταξύ διαγνώσεων.

Χρειάζονται νέες έρευνες, δήλωσαν οι ερευνητές.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Σε ποιο νοσοκομείο θα υλοποιηθεί το έργο, το οποίο ξεκινά τον Ιούλιο.

Στην ανάπτυξη τυποποιημένων διαδικασιών για την ποιότητα φροντίδας της υγείας και της ασφάλειας των ογκολογικών ασθενών πρόκειται να προχωρήσει το  Γενικό Αντικαρκινικό Νοσοκομείo Αθηνών “Ο Άγιος Σάββας”, σύμφωνα με πρόσφατη απόφαση του διοικητικού του συμβουλίου.

Οπως προβλέπεται στο Τεχνικό Δελτίο Πράξης (ΤΔΠ) συμπεριλαμβάνεται το Υποέργο 1 με τίτλο «Σχεδιασμός πλαισίου ποιότητας των ογκολογικών ασθενών με την ανάπτυξη κρίσιμων διαδικασιών», το οποίο θα πραγματοποιηθεί με Ίδια Μέσα και έχει προγραμματιστεί να ξεκινήσει στις 17/07/2023 με ημερομηνία λήξης 31/12/2025.

Το ύψος της συνολικής δαπάνης του Υποέργου ανέρχεται στο ποσό των 270.120,58 ευρώ. 

Οι εργασίες που θα εκτελεστούν αφορούν στα πακέτα εργασίας του εν λόγω Υποέργου και είναι οι εξής:

• Πακέτο Εργασίας 1 (ΠΕ1): Διαγνωστική αξιολόγηση ανίχνευσης αναγκών απαραίτητης τεκμηρίωσης (2 μελέτες)
• Πακέτο Εργασίας 2 (ΠΕ2): Σχεδιασμός κλινικών πρωτοκόλλων (9 κλινικά πρωτόκολλα)
• Πακέτο Εργασίας 3 (ΠΕ3): Σχεδιασμός νοσηλευτικών πρωτοκόλλων (9 νοσηλευτικά πρωτόκολλα)
• Πακέτο Εργασίας 4 (ΠΕ4): Σχεδιασμός πρωτοκόλλων για την ανάπτυξη της Βιοτράπεζας (1 εγχειρίδιο)
• Πακέτο Εργασίας 5 (ΠΕ5): Κανονισμός λειτουργίας Τμήματος Κλινικών Μελετών (1 εγχειρίδιο)
• Πακέτο Εργασίας 6 (ΠΕ6): Ανάπτυξη ενημερωτικών οδηγών για την αυτοφροντίδα των ογκολογικών ασθενών (15 ενημερωτικοί οδηγοί
• Πακέτο Εργασίας 7 (ΠΕ7): Διαπίστευση κλινικών, εργαστηριακών και λοιπών τμημάτων (επιθεώρηση σε 43 τμήματα του Νοσοκομείου βάσει τριών (3) προτύπων ποιότητας: ISO 15224, ISO 15189, ISO 9001)

Το σχήμα Διοίκησης του Υποέργου αποτελείται από:

• Το Δ.Σ. του Γενικού Αντικαρκινικού Ογκολογικού Νοσοκομείου Αθηνών “Ο Άγιος Σάββας”.
• Την Πρόεδρο ΔΣ/Διοικήτρια του Γενικού Αντικαρκινικού Ογκολογικού Νοσοκομείου Αθηνών “Ο Άγιος Σάββας” που ορίζεται ως Υπεύθυνος Πράξης
• Την Επιστημονική Ομάδα Εποπτείας και Υλοποίησης του Έργου αποτελούμενη από τον ιατρό Δημήτριο Τρυφωνόπουλο PhD, Επιστημονικά Υπεύθυνο – Δ/ντή του Β΄ Παθολογικού Ογκολογικού Τμήματος και τη Βασιλική Γκιόκα PhD, Προϊσταμένη Τμήματος Ποιότητας, Έρευνας και Συνεχιζόμενης Εκπαίδευσης. Οι Επιστημονικά Υπεύθυνοι έχουν ως αντικείμενο τον επιστημονικό σχεδιασμό, την εποπτεία και παρακολούθηση των Υποέργων της Πράξη
• Τον Υπεύθυνο Διαχείρισης Έργου: Οικονομικές και διοικητικές υπηρεσίες του φορέα είναι ο Γεώργιος Γεωργίου, Υποδιευθυντής Οικονομικών Υπηρεσιών
• Την Ομάδα Υλοποίησης Έργου που αποτελούνται από το τακτικό προσωπικό του Νοσοκομείου.

Για την αναγκαιότητα της ολιστικής αντιμετώπισης των αναγκών των ογκολογικών ασθενών τόσο εντός του νοσοκομείου όσο και εκτός είχε μιλήσει στο πρόσφατο συνέδριο “HACRO CLINICAL TRIA LS FORUM – Developments and Pe rspectives”, το οποίο διοργάνωσε ο Σύλλογος Επιχειρήσεων Διεξαγωγής Κλινικών Μελετών Ελλάδας (HACRO) η διοικήτρια-πρόεδρος του Δ.Σ του Νοσοκομείου Ο. Μπαλαούρα, τονίζοντας ότι η αύξηση των κλινικών μελετών, η εκπαίδευση, οι προτυποποιημένες διαδικασίες, η τεχνολογική υποδομή και οι δείκτες μέτρησης αποδοτικότητας, θα αποτελέσουν πυλώνες της πορείας αναβάθμισης του Νοσοκομείου, με στόχο τη Διαπίστευσή του ως Ολοκληρωμένο Κέντρο Καρκίνου (OECI).

Με ασθενοκεντρική φιλοσοφία εγκαινιάστηκε πρόσφατα και το πρόγραμμα “ΟΙΚΟΘΕΝ” που υλοποιείται στο νοσοκομείο “Άγιος Σάββας”, στόχος του οποίου είναι οι ογκολογικοί ασθενείς να κάνουν τη θεραπεία στο σπίτι τους, δηλαδή στο οικείο και φιλικό τους περιβάλλον, μειώνοντας τις χρονοβόρες μετακινήσεις και το ρίσκο των νοσοκομειακών λοιμώξεων, βελτιώνοντας από την άλλη την ποιότητα της περίθαλψης που λαμβάνουν. Το πρόγραμμα, που έχει τεθεί σε πολιτική εφαρμογή, εξυπηρετεί 10 ασθενείς, με τον στόχο να είναι φτάσουν στους 80 τον επόμενο μήνα. Προς το παρόν εξυπηρετούνται ασθενείς που πάσχουν από καρκίνο του μαστού, ενώ το επόμενο διάστημα θα εξυπηρετούνται και περιστατικά με καρκίνο του παχέος εντέρου και του πνεύμονα.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ο προσδιορισμός της υποκείμενης νόσου μπορεί να παρέχει πολλές πληροφορίες σχετικά με την πρόγνωση και τον κίνδυνο υποτροπιάζουσας εγκεφαλικής αιμορραγίας.

Οι εγκεφαλικές αιμορραγίες συγκαταλέγονται στις τρίτες συχνότερες αιτίες θανάτου στην Αυστρία – μετά τις καρδιακές παθήσεις και τον καρκίνο.

Οι άνθρωποι που έχουν βιώσει και επιβιώσει από αυτό το επικίνδυνο επείγον περιστατικό, διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να υποστούν και άλλο εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι ερευνητές της πανεπιστημιακής κλινικής του Graz χρησιμοποίησαν δεδομένα ασθενών για να διερευνήσουν τα αίτια της αιμορραγίας σε περισσότερους από 400 ανθρώπους που επλήγησαν.

Διαπίστωσαν ότι οι εικόνες μαγνητικής τομογραφίας μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την εκτίμηση του κινδύνου περαιτέρω εγκεφαλικών αιμορραγιών.

Μια εγκεφαλική αιμορραγία είναι το αποτέλεσμα σπασίματος ενός αιμοφόρου αγγείου στον εγκέφαλο. Σε αυτό το λεγόμενο αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, υπάρχει αιμορραγία στον εγκεφαλικό ιστό (ενδοεγκεφαλική αιμορραγία). Οι εγκεφαλικές αιμορραγίες μπορεί να εμφανιστούν όταν η δομή των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου είναι αδύναμη, υπάρχουν αγγειακές δυσπλασίες ή τα αιμοφόρα αγγεία βρίσκονται υπό ιδιαίτερα υψηλή πίεση, όπως συμβαίνει με την υψηλή αρτηριακή πίεση.

Εάν το αγγείο σκάσει ή σπάσει, το αίμα διαρρέει και μπορεί να εξαπλωθεί στον εγκεφαλικό ιστό, μετατοπίζοντάς τον. Αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβη στα νευρικά κύτταρα. Για να βρεθεί η σωστή θεραπεία, είναι σημαντικό να μπορεί να εκτιμηθεί ο ατομικός κίνδυνος υποτροπής. Ο νευρολόγος Simon Fandler-Höfler από την Πανεπιστημιακή κλινική του Graz ασχολήθηκε με το ερώτημα σε ποιο βαθμό μπορεί να προβλεφθεί η επανεμφάνιση περαιτέρω εγκεφαλικών αιμορραγιών με τη βοήθεια εικόνων μαγνητικής τομογραφίας.

Στο πλαίσιο της μελέτης της οποίας ηγήθηκε, αναλύθηκαν ιατρικά δεδομένα από 443 ασθενείς και διερευνήθηκαν τα αίτια των αιμορραγιών με τη χρήση απεικονήσεων μαγνητικής τομογραφίας. Στόχος ήταν να διαπιστωθεί ποια από τις προηγούμενες ασθένειες έκρυβαν τον μεγαλύτερο κίνδυνο πρόκλησης νέας εγκεφαλικής αιμορραγίας.

“Συχνά, μια εγκεφαλική αιμορραγία γίνεται απλώς αποδεκτή και τα αίτιά της δεν διερευνώνται περαιτέρω. Ωστόσο, είναι ακριβώς ο εντοπισμός της υποκείμενης νόσου που μπορεί να παράσχει πολλές πληροφορίες σχετικά με την πρόγνωση και τον κίνδυνο επαναλαμβανόμενης εγκεφαλικής αιμορραγίας”, λέει ο νευρολόγος επειγόντων περιστατικών και εντατικής θεραπείας.

Αποδείχθηκε ότι μια ομάδα ασθενειών που οδηγούν σε βλάβη των μικρών αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο (εγκεφαλικές μικροαγγειοπάθειες) είναι η κύρια αιτία των εγκεφαλικών αιμορραγιών.

Ειδικότερα, η εγκεφαλική αμυλοειδής αγγειοπάθεια, η οποία συνεπάγεται βλάβη των μικρών αγγείων του εγκεφάλου και αιμορραγία, ενέχει υψηλό κίνδυνο επανεμφάνισης αιμορραγίας.

Αλλά και στην περίπτωση άλλων αιτιών, όπως η λεγόμενη υπερτασική εγκεφαλική μικροαγγειοπάθεια, ο ατομικός κίνδυνος νέας εγκεφαλικής αιμορραγίας μπορεί να εκτιμηθεί καλά χάρη στη σύγχρονη απεικόνιση. Οι καταστάσεις αυτές διαγιγνώσκονται συνήθως με μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου. Σε μια άλλη, ξεχωριστή ερευνητική εργασία, οι ερευνητές δείχνουν ποια διαγνωστικά κριτήρια της εγκεφαλικής αμυλοειδούς αγγειοπάθειας είναι ιδιαίτερα χρήσιμα για τον κίνδυνο μιας νέας εγκεφαλικής αιμορραγίας.

Σύμφωνα με την Fandler-Höfler, η μελέτη δείχνει ότι η μαγνητική τομογραφία μπορεί να παράσχει μια καλή εκτίμηση του κινδύνου για μια νέα εγκεφαλική αιμορραγία.

Ανάλογα με τον συνδυασμό της αιτίας και των αλλαγών της μαγνητικής τομογραφίας, ο κίνδυνος αυτός θα μπορούσε να κυμαίνεται μεταξύ 61 και λιγότερο από ένα τοις εκατό εντός πέντε ετών. Παρεμπιπτόντως, οι ασθενείς στους οποίους δεν μπορούσε να βρεθεί καμία αιτία παρά τη λεπτομερή εξέταση – η ιατρική μιλά για κρυπτογενείς εγκεφαλικές αιμορραγίες – είχαν εξαιρετικά χαμηλό κίνδυνο νέας εγκεφαλικής αιμορραγίας.

Ο καλύτερος τρόπος για να προλάβει κανείς μια εγκεφαλική αιμορραγία είναι να αποφεύγει τους παράγοντες κινδύνου και που σύμφωνα με τη διεθνή μελέτη Interstroke είναι: η υψηλή αρτηριακή πίεση, η έλλειψη άσκησης, τα δυσμενή επίπεδα λιπιδίων στο αίμα, η διατροφή, η παχυσαρκία,το κάπνισμα, οι ψυχοκοινωνικοί παράγοντες, το αλκοόλ, οι καρδιακές παθήσεις και ο διαβήτης.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/

Tα επιτρεπόμενα όρια δαπανών του ΕΟΠΥΥ για τον μήνα Μάρτιο σχετικά με τις παρεχόμενες υπηρεσίες υγείας και ιατροτεχνολογικά προϊόντα και συμπληρώματα ειδικής διατροφής ανακοινώθηκαν από τον οργανισμό. Σχεδόν το 50% φθάνει το claw back στα νοσήλια τον συγκεκριμένο μήνα του 2023.

Τα ποσοστά ορίστηκαν με Υπουργική Απόφαση και διαπιστώνονται τα εξής:

Το ποσοστό του clawback για τα νοσήλια το 2023 αυξήθηκε περισσότερο από 6%, δηλαδή άγγιξε το 47,46% με υποβαλλόμενες δαπάνες 31.437.561,02  και προσαυξημένο το μηνιαίο όριο στα 16.516.666,67ευρώ. Υπενθυμίζεται πως τον αντίστοιχο μήνα  του  2022 είχε οριστεί στο 41,23%, με υποβαλλόμενη δαπάνη 26.910.841, 06 ευρώ με μηνιαίο όριο 15.816.666,67 ευρώ.

Οι Υπηρεσίες Κέντρων Αποκατάστασης και αποθεραπείας (κλειστής περίθαλψης)  έφθασαν στο 27,41% με υποβληθείσες δαπάνες 8.543.674,23 ευρώ και προσαυξημένο όριο τα 6.201.666,67 ευρώ, ενώ τον αντίστοιχο μήνα πέρυσι ήταν 5,68% αλλά με 6.246.623, 16 ευρώ  υποβληθείσα δαπάνη και όριο 5.891.666,67 ευρώ. Εδώ πρέπει να σημειωθεί ότι το προσαυξημένο φετινό  μηνιαίο όριο πλησιάζει αλλά δεν φθάνει την περσινή δαπάνη του αντίστοιχου μήνα.

Πτώση του ποσοστού εντοπίζεται στις υπηρεσίες Νοσηλείας Ιδιωτικών Κλινικών Ψυχιατρικής από 10,96% το 2022  με υποβαλλόμενη δαπάνη 4.960.192,36 και όριο τα 4.416.666,67 ευρώ, σε 9.92% τον αντίστοιχο μήνα του 2023 με υποβαλλόμενη δαπάνη 4.995.657,79 ευρώ.

Υπηρεσίες φυσικοθεραπείας

Στα εργαστήρια φυσικοθεραπείας-φυσικοθεραπευτές το ποσοστό ανέρχεται σε 23,98%  το 2023, ενώ μόλις 16,45% το 2022. Η υποβληθείσα δαπάνη τον Μάρτιο του 2023 ήταν 8.50.306,39 ευρώ, ενώ τον  συγκεκριμένο μήνα του 2022 εκτιμήθηκε στα 7.380.188,69 ευρώ.

Το ποσοστό των ιατρικών υπηρεσιών παραμένει μηδενικό και για τον Μάρτιο του 2023 αφού υποβλήθηκαν δαπάνες 5.132.530 ευρώ με μηνιαίο όριο 5326,979,99 ευρώ.

Συμπληρώματα διατροφής

Τα σκευάσματα κατάλληλα για αλλεργία στο γάλα έχουν ποσοστό επιστροφής  35,90% το 2023, ενώ είχε οριστεί στο 21,37% το 2022 (δαπάνη 339.127,82 και όριο 266.666.,67 ευρώ). Αντίθετα, πτωτική πορεία έχουν στην ίδια κατηγορία το ποσοστό σκευασμάτων λοιπών νοσών που προβλέπονται στον ΕΚΠΥ, το οποίο μειώθηκε στο 12,83% τον συγκεκριμένο μήνα του τρέχοντος έτους, ενώ τον Μάρτιο του 2022,  έφθανε στο 38,49% (δαπάνη 2.032.092,30 και μηνιαίο όριο 1.250.000. ευρώ).

Υγειονομικό Υλικό

Σχεδόν 10% αυξημένο ποσοστό κατέγραψαν τα αναλώσιμα του λοιπών τύπων διαβήτη τον Μάρτιο του 2023 σε σχέση με τον Μάρτιο του 2022, 25,88%  και 16,1% αντίστοιχα(4,464.563,62 ευρώ η υποβαλλόμενη δαπάνη με μηνιαίο όριο 3.750.000,00). Επίσης, για τα αναλώσιμα του Διαβήτη Τύπου 1 το ποσοστό επιστροφής είναι 13,69% το 2023, ενώ το2022 ήταν 5,41%. Για την αντλία ινσουλίνης και αναλώσιμα το 2022 το ποσοστό ορίστηκε σε 14,88% (881.089,89 ευρώ υποβαλλόμενη δαπάνη με όριο 750.000 ευρώ) , ενώ το 2023 13,94%.

Πρόσθετη περίθαλψη

Την ανιούσα έλαβαν και οι επιστροφές τον πιο πρόσφατο μήνα στα οπτικά (από 4,05% το 2022 με υποβαλλόμενη δαπάνη 225.807,49 ευρώ με όριο 216666,67 ευρώ) στο 22,93%. Στο ίδιο επίπεδο παραμένει το clawback στα αναπνευστικά-συσκευές οξυγόνο  31,25% (2023) και 31,96% (2022). Μηδενικό εξακολουθεί να είναι τον μήνα Μάρτιο και τις δυο χρονιές για τα αναπνευστικά-ειδικό νεφελοποιητή για την κυστική ίνωση (4.201,65 ευρώ η δαπάνη με όριο 16666,67 ευρώ για τον Μάρτιο του 2022).

Υψηλότερο είναι το ποσοστό για τα ορθοπαιδικά 44,12% τον Μάρτιο του 2023 και 34,32% το 2022. Στα ορθοπαιδικά επί παραγγελία από 15,63% το 2022 έφθασε στο 28,04% τον Μάρτιο αυτής της χρονιάς.

Τα ορθοπαιδικά βαριάς κινητικής αναπηρίας «σκαρφάλωσαν» στο 44,52%, μια κατηγορία που δεν υπήρχε τη προηγούμενη χρονιά.

Ακόμη, στα ακουστικά το ποσοστό της επιστροφής ανήλθε το κατά σχεδόν 13%, τον Μάρτιο του 2023 στο 38,15% από 25,86% τον Μάρτιο του 2022.  Ενδεικτικό είναι ότι το clawback για το κοχλιακό εμφύτευμα ήταν 29,69 % και ανέβηκε στο 31,72% σε έναν χρόνο.  Για τις προσθέσεις και λοιπά προβλέπονται 8,55% το 2023 από 1,5% τον Μάρτιο του 2022.

Δείτε αναλυτικά για τον Μάρτιο του 2023:

ΕΠΙΤΡΕΠΟΜΕΝΑ ΟΡΙΑ ΜΑΡΤΙΟΥ 2022

Πηγη: https://virus.com.gr/

Πριν από την επόμενη επίσκεψη στον γιατρό σας, είναι ωφέλιμο να συγκεντρώσετε πληροφορίες σχετικά με το ιατρικό ιστορικό της οικογένειάς σας.

Η κατανόηση του οικογενειακού ιατρικού ιστορικού σας μπορεί να προσφέρει πολύτιμες πληροφορίες για την υγεία σας και να βοηθήσει τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να εκτιμήσει τον κίνδυνο για ορισμένες παθήσεις. Πριν από την επόμενη επίσκεψη στον γιατρό σας, είναι ωφέλιμο να συγκεντρώσετε πληροφορίες σχετικά με το ιατρικό ιστορικό της οικογένειάς σας.

Οικογενειακό ιατρικό ιστορικό

Η γνώση του οικογενειακού σας ιστορικού μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό του εάν έχετε υψηλότερο κίνδυνο για χρόνιες ασθένειες, ψυχικές παθήσεις ή ορισμένους τύπους καρκίνου. Για παράδειγμα, εάν υπάρχει έντονο οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συστήσει κολονοσκόπηση σε μικρότερη ηλικία. Παρομοίως, εάν ο διαβήτης υπάρχει στην οικογένειά σας, μπορεί να συνιστάται η εξέταση για την πάθηση αυτή. Με την αναγνώριση των έγκαιρων προειδοποιητικών σημάτων και την εφαρμογή προληπτικών μέτρων στον τρόπο ζωής, τα πιθανά προβλήματα υγείας μπορούν να αντιμετωπιστούν προληπτικά.

Είναι σημαντικό να συλλέγετε πληροφορίες σχετικά με χρόνιες ασθένειες, όπως οι καρδιακές παθήσεις, η υψηλή αρτηριακή πίεση, η υψηλή χοληστερόλη και ο διαβήτης στην οικογένειά σας. Επιπλέον, σημαντικές είναι οι λεπτομέρειες σχετικά με τον καρκίνο, τις καταστάσεις ψυχικής υγείας, την άνοια και τις γενετικές διαταραχές μεταξύ των συγγενών σας. Όποτε είναι δυνατόν, προσπαθήστε να εξακριβώσετε την ηλικία διάγνωσης αυτών των παθήσεων.

Η ηλικία διάγνωσης μπορεί να παρέχει σημαντικές ενδείξεις σχετικά με τους κληρονομικούς παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με ορισμένες ασθένειες. Για παράδειγμα, εάν πολλά μέλη της οικογένειας εμφανίσουν καρκίνο στην ηλικία των 40 ετών, αυτό μπορεί να υποδηλώνει έναν κληρονομικό παράγοντα κινδύνου. Αντίθετα, εάν ο καρκίνος εμφανίζεται στις δεκαετίες του 70 και του 80, μπορεί να αποδίδεται περισσότερο σε παράγοντες που σχετίζονται με την ηλικία.

Αν και δεν χρειάζεται να εμβαθύνετε πολύ πίσω στο χρόνο, επικεντρωθείτε στη συλλογή πληροφοριών για τους συγγενείς πρώτου και δεύτερου βαθμού. Αυτό περιλαμβάνει τους γονείς, τα αδέλφια, τα ετεροθαλή αδέλφια, τους παππούδες, τις θείες και τους θείους. Ωστόσο, είναι σημαντικό να είστε ευαισθητοποιημένοι ως προς το επίπεδο άνεσης των μελών της οικογένειάς σας όταν συζητάτε τις πληροφορίες για την υγεία τους, καθώς οι πολιτισμικές και γενεαλογικές νόρμες μπορεί να διαφέρουν.

Ενθαρρύνετε την ανοιχτή επικοινωνία και εξηγήστε στους συγγενείς σας πώς η ανταλλαγή αυτών των πληροφοριών μπορεί να συμβάλει στην κατανόηση της υγείας σας και στην τεκμηριωμένη λήψη αποφάσεων. Το να ξεκινήσετε με τα άμεσα μέλη της οικογένειας, όπως οι γονείς και τα αδέλφια, είναι συχνά μια καλή προσέγγιση.

Εάν έχετε υιοθετηθεί, η πρόσβαση στο οικογενειακό ιατρικό ιστορικό σας μπορεί να είναι πιο δύσκολη. Ωστόσο, τα αρχεία υιοθεσίας μπορεί να παρέχουν κάποιες πληροφορίες που μπορείτε να μοιραστείτε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Οι διαδικτυακοί πόροι μπορούν να σας βοηθήσουν να οργανώσετε και να παρακολουθήσετε τις πληροφορίες που συγκεντρώνετε. Ένα τέτοιο εργαλείο είναι το My Family Health Portrait, το οποίο αναπτύχθηκε από το Εθνικό Ινστιτούτο Έρευνας Ανθρώπινου Γονιδιώματος και τον Γενικό Χειρουργό των ΗΠΑ. Σας επιτρέπει να δημιουργήσετε ένα οικογενειακό ιστορικό υγείας που μπορεί να ενημερώνεται ανάλογα με τις ανάγκες.

Με την προληπτική συλλογή και κοινοποίηση του οικογενειακού ιατρικού ιστορικού σας, δίνετε τη δυνατότητα στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να παρέχει εξατομικευμένη φροντίδα και να εφαρμόζει τα κατάλληλα προληπτικά μέτρα. Αυτή η συλλογική προσπάθεια μεταξύ εσάς και της ομάδας υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συμβάλει σε καλύτερα αποτελέσματα υγείας και σε τεκμηριωμένη λήψη αποφάσεων σχετικά με την ευημερία σας.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

κάλυψη θέσεων εργασίας για Νεφρολόγους σε ένα Πρότυπο Κέντρο Αιμοκάθαρσης

που πρόκειται να ανοίξει το Μάρτιο του 2024 στη Λάρνακα Κύπρου.

Αγγελία για Νεφρολόγους_Grecruitment

Η εταιρεία EUROMOTION MEDICAL αναζητά ψυχιάτρους για εργασία σε δημόσιο νοσοκομείο που βρίσκεται στη Γαλλία (Ως, Οξιτανία).

Μισθός: 5000€ – 7000€ /μήνα

Περιγραφή:

 – δημόσιο νοσοκομείο

– γενική ψυχιατρική δραστηριότητα

Οφέλη:

– Όμορφη τουριστική περιοχή

– Μία ώρα από Τουλούζη

– Άριστες συνθήκες εργασίας

Απαιτήσεις: Β1/B2 επίπεδο γαλλικών και πτυχίο και ειδικότητα που αποκτήθηκαν στην Ευρωπαϊκή Ένωση

Για περισσότερες πληροφορίες και άλλες θέσεις, επικοινωνήστε μαζί μας: 

0033 09 80 80 14 18, 

[email protected]

Με εκτίμηση,

—

Τι αναφέρουν τα δεδομένα νέας έρευνας για την πρόληψη του Διαβήτη Τύπου 2.

Περισσότεροι από ένα εκατομμύριο άνθρωποι που ζουν με διαβήτη τύπου 2 (T2D) πεθαίνουν πρόωρα κάθε χρόνο, λόγω δυνητικά αποτρέψιμων επιπλοκών της κατάστασής τους, σύμφωνα με την IDF Europe.

Αυτό ισοδυναμεί με τρία τζάμπο τζετ που συντρίβονται κάθε μέρα, χωρίς να αφήνουν επιζώντες – μια καταστροφή που κανείς δεν θα δεχόταν ποτέ. Και όμως, όταν πρόκειται για τον πρόωρο θάνατο ενός εκατομμυρίου ανθρώπων που ζουν με T2D, δεν υπάρχει διεθνής κατακραυγή και καμία αίσθηση επείγουσας ανάγκης για δράση. Μπορούμε να συνεχίσουμε να το παραβλέπουμε αυτό;

Πως μπορεί να προληφθεί ο Διαβήτης Τύπου 2

Γνωρίζουμε ότι αυτή η καταστροφή μπορεί να αποφευχθεί και ότι οι επιπλοκές που αλλάζουν τη ζωή μπορούν να καθυστερήσουν ή να προληφθούν με τον εντοπισμό, τη διάγνωση και τη θεραπεία των ανθρώπων έγκαιρα. Γιατί δεν ενεργούμε;

Τα στοιχεία δείχνουν ότι η υψηλή γλυκόζη στο αίμα μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη σχεδόν σε όλα τα όργανα , συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς, των νεφρών, του εγκεφάλου, των ματιών και των νεύρων.

Επίσης, η επίτευξη αυστηρής διαχείρισης της γλυκόζης του αίματος, καθώς και της αρτηριακής πίεσης, της χοληστερόλης και του σωματικού βάρους μέσα στα πρώτα πέντε χρόνια της πάθησης μπορεί να δημιουργήσει ένα κληρονομικό αποτέλεσμα, με μακροπρόθεσμα οφέλη και σημαντική μείωση του κινδύνου ανάπτυξης ζωής.

Παρόλα αυτά, ο αριθμός των ανθρώπων που ζουν με την πάθηση και πεθαίνουν πρόωρα συνεχίζει να αυξάνεται.

Γιατί δεν γίνονται πράξη τα στοιχεία;

Σήμερα, ένας στους τρεις ενήλικες που ζει με διαβήτη δεν διαγιγνώσκεται.

Τα περισσότερα ΑμεΑ δεν επιτυγχάνουν τους στόχους τους και δεν λαμβάνουν την υποστήριξη που χρειάζονται. Συχνά δεν είναι εξοπλισμένοι για τη βέλτιστη διαχείριση της κατάστασής τους με τρόπο που να ταιριάζει στην καθημερινή τους ζωή και το περιβάλλον διαβίωσής τους και τους ζητείται να βασίζονται αποκλειστικά στον εαυτό τους και να αναλαμβάνουν προσωπική ευθύνη για να προσαρμόσουν ριζικά τον τρόπο ζωής τους.

Αυτό που χρειάζεται είναι τα ΑμεΑ να έχουν πρόσβαση στη σωστή θεραπεία την κατάλληλη στιγμή. Η θεραπεία τους πρέπει να εξατομικεύεται και να επανεκτιμάται τακτικά. Εάν αποδειχθεί αναποτελεσματικό, πρέπει να προσαρμοστεί χωρίς καθυστέρηση, πριν εμφανιστούν επιπλοκές και γίνουν μη αναστρέψιμες.

Τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης είναι προσανατολισμένα στη θεραπεία ασθενειών παρά στην πρόληψη τους. Το βάρος της αναμονής για την αποτυχία επίτευξης των στόχων πριν από την προσαρμογή της θεραπείας επιβαρύνει όχι μόνο όσους ζουν με την πάθηση και αντιμετωπίζουν απώλεια ποιότητας ζωής και πρόωρο θάνατο, αλλά και τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης και την κοινωνία μας.

Το 2021, το κόστος της θεραπείας του διαβήτη στην Ευρώπη ανήλθε σε 176 δισεκατομμύρια ευρώ, το 75% των οποίων σχετίζεται με τη θεραπεία επιπλοκών που μπορούν να προληφθούν. Αυτό μας λέει ότι δεν αξιοποιούμε αποτελεσματικά τους πόρους. Αντιδρούμε στα συμπτώματα και τις αλλαγές στη ζωή συνέπειες των επιπλοκών που σχετίζονται με τον διαβήτη όταν αυτά είναι ήδη σε εξέλιξη και δεν μπορούν πλέον να αντιστραφούν, αντί να ενεργούμε προληπτικά παρέχοντας σε αυτούς που κινδυνεύουν τα κατάλληλα εργαλεία για την επίτευξη της βέλτιστης διαχείρισης του διαβήτη.

Η βελτίωση της φροντίδας του διαβήτη και η υποστήριξη των ΑμεΑ για την επίτευξη βέλτιστων αποτελεσμάτων υγείας απαιτεί δράση σε διάφορους τομείς.

Πως θα επιτευχθεί η έγκυρη διάγνωση και θεραπεία των ΑμεΑ

Τα ΑμεΑ πρέπει να τοποθετούνται στο επίκεντρο της φροντίδας τους. Οι επαγγελματίες υγείας πρέπει να ακούν ενεργά τις ανάγκες και τις προοπτικές τους και να λαμβάνουν υπόψη τις μοναδικές τους συνθήκες, συμπεριλαμβανομένων των κοινωνικοοικονομικών συνθηκών και του περιβάλλοντος διαβίωσης/εργασίας. Αυτό είναι κρίσιμο για να κατανοήσουμε πώς η διαχείριση και η θεραπεία του διαβήτη μπορούν να ενσωματωθούν καλύτερα στην καθημερινή τους ζωή. Μερικά ΑμεΑ θα ζήσουν με τις συνθήκες για 30+ χρόνια.

Εάν η θεραπεία δεν είναι εξατομικευμένη, πολύ πιθανόν να αποτύχει.

«Η έλλειψη πρόσβασης πρέπει να αντιμετωπιστεί», όπως αναφέρει η IDF Europe. Η πρόσβαση στη φροντίδα του διαβήτη και σε σημαντικές καινοτομίες, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων και τεχνολογιών που τροποποιούν τις ασθένειες, όπως οι συνεχείς μετρητές γλυκόζης (CGM) δεν είναι πάντα προσβάσιμες σε όλα τα ΑμεΑ εντός και σε όλες τις ευρωπαϊκές χώρες, λόγω ποικίλων παραγόντων που εμποδίζουν τη βέλτιστη διαχείριση του διαβήτη.

Η ενδυνάμωση των ΑμεΑ είναι επίσης απαραίτητη και απαιτεί τον εξοπλισμό τους με τα απαραίτητα εργαλεία και γνώσεις για την αποτελεσματική διαχείριση της κατάστασής τους. Είναι σημαντικό να παρέχεται εκπαίδευση για τη διαχείριση του διαβήτη και να διασφαλίζεται ότι οι πληροφορίες σχετικά με τους σχετικούς κινδύνους είναι άμεσα διαθέσιμες σε όλα τα ΑμεΑ ως αναπόσπαστο μέρος του ταξιδιού φροντίδας τους. Η πρόσβαση σε ομάδες υποστήριξης ομοτίμων διαδραματίζει επίσης καθοριστικό ρόλο. Τα ΑμεΑ αισθάνονται συχνά απομονωμένα και οι ομάδες υποστήριξης συνομηλίκων μπορούν να ανακουφίσουν το ψυχικό φορτίο παρέχοντας μια πλατφόρμα για να μοιραστούν τα άτομα τις εμπειρίες τους, παρέχοντας παράλληλα χρήσιμες συμβουλές.

Για να μειώσουμε την επιβάρυνση του T2D στα άτομα, στα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης και στην κοινωνία, πρέπει να αναθεωρήσουμε τα υπάρχοντα μοντέλα περίθαλψης και να υιοθετήσουμε μια ολιστική προσέγγιση στο T2D που να ενσωματώνει όλες τις διαθέσιμες στρατηγικές σήμερα για την παροχή της καλύτερης ποιότητας φροντίδας στα ΑμεΑ.

Η ενίσχυση της πρωτοβάθμιας περίθαλψης είναι υψίστης σημασίας σε αυτή την προσπάθεια, καθώς η πλειονότητα της T2D φροντίδας παρέχεται σε αυτό το επίπεδο. Οι επαγγελματίες της πρωτοβάθμιας περίθαλψης διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο στον εντοπισμό των ατόμων που κινδυνεύουν να αναπτύξουν T2D, στην έγκαιρη ανίχνευση, στη διάγνωση καθώς και στη θεραπεία τους.

Είναι σε καλύτερη θέση για τη διαχείριση πρώιμων τροποποιήσιμων παραγόντων κινδύνου όπως η γλυκόζη του αίματος, η αρτηριακή πίεση, η χοληστερόλη και το βάρος.

Ο ρόλος τους είναι κρίσιμος για την πρόληψη και την καθυστέρηση των επιπλοκών. Ωστόσο, είναι εξίσου σημαντικό να διασφαλιστεί ότι η πρωτοβάθμια περίθαλψη ενσωματώνεται αποτελεσματικά με άλλα επίπεδα περίθαλψης. Οι πολυεπιστημονικές ομάδες και η συνεργασία μεταξύ παρόχων πρωτοβάθμιας περίθαλψης, ειδικών και άλλων ιατρών είναι απαραίτητες για την παροχή ολοκληρωμένης και συντονισμένης φροντίδας από την πρόληψη έως τις έγκαιρες παρεμβάσεις και τη διαχείριση των επιπλοκών και τη μείωση του φόρτου της νόσου.

Συμπερασματικά, χρειαζόμαστε άμεση, συντονισμένη και ριζική αλλαγή για τον επανασχεδιασμό των συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης, την ενσωμάτωση των στοιχείων στην πράξη και την άρση των φραγμών που εμποδίζουν την αποτελεσματική πρόληψη και διαχείριση του T2D και που οδηγούν σε απαράδεκτο αριθμό ατόμων που αντιμετωπίζουν απώλεια ποιότητας ζωής και πρόωρο θάνατο.

Αυτές οι στρατηγικές αντιμετωπίζονται στην τελευταία δημοσίευση της IDF Europe «Διαβήτης τύπου 2: μια καταστροφή που μπορεί να αποφευχθεί;», που κυκλοφόρησε στις αρχές Ιουνίου, η οποία απαιτεί την άμεση και συντονισμένη υιοθέτηση των πιο πρόσφατων τεκμηριωμένων συστάσεων για τη διαχείριση του T2D σε όλη την Ευρώπη.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Εφάμιλλα με αυτά των ανεπτυγμένων χωρών και δη των Η.Π.Α είναι τα αποτελέσματα από την ταυτόχρονη εφαρμογή της Ορθοπεδικής και της Πλαστικής Χειρουργικής στην αντιμετώπιση μικτών βλαβών οστών και μαλακών μορίων των Άνω και Κάτω Άκρων.

Στο συμπέρασμα αυτό κατέληξαν καταξιωμένοι ορθοπεδικοί χειρουργοί που συμμετείχαν στο 2^ο Διεθνές Συνέδριο «ΕΞΩΤΕΡΙΚΩΝ ΟΣΤΕΟΣΥΝΘΕΣΕΩΝ ΣΤΗΝ ΟΡΘΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΚΑΤΩ ΑΚΡΩΝ ΜΕ ΠΡΑΚΤΙΚΗ ΕΦΑΡΜΟΓΗ» και αξιολόγησαν δεκάδες χειρουργικές επεμβάσεις.

Το συνέδριο πραγματοποιήθηκε στην Αθήνα (14-17 Ιουνίου 2023) με διεθνή συμμετοχή και διοργανώθηκε από τα νοσοκομεία ΚΑΤ και ΑΤΤΙΚΟΝ.

«Η ταυτόχρονη εφαρμογή της σύγχρονης ορθοπεδικής και της πλαστικής χειρουργικής, με τη μεταφορά αυτόλογων μισχωτών ή ελεύθερων αγγειούμενων μοσχευμάτων για την κάλυψη οστών (σε πόδια και χέρια) στη χώρα μας, δίνει εφάμιλλα και σε αρκετές περιπτώσεις καλύτερα αποτελέσματα από πολλές ανεπτυγμένες χώρες» ανέφερε ο Χειρουργός Ορθοπεδικός- Μικροχειρουργός Χεριού Δρ. Ιωάννης Α. Ιγνατιάδης.

Στο συνέδριο ο κύριος Ιγνατιάδης, παρουσίασε τα περιστατικά της καριέρας του, τα οποία αντιμετώπισε σε συνεργασία με το συνάδελφό του κύριο Β. Πολυζώη expert στην διόρθωση και επιμήκυνση του οστικού τμήματος των τραυμάτων κατά την δεκαετία 2002-2012.

Ταυτόχρονη εφαρμογή Ορθοπεδικής και Πλαστικής χειρουργικής

Η ταυτόχρονη εφαρμογή Ορθοπεδικής και Πλαστικής χειρουργικής τα τελευταία χρόνια στην κάλυψη των οστών με αγγειούμενα μοσχεύματα, έχει συμβάλει καθοριστικά στη μείωση των ακρωτηριασμών και δη παραγωγικών ανθρώπων.

Σε ετήσια βάση, όπως δείχνουν τα στοιχεία σε παγκόσμιο επίπεδο, γίνονται εκατομμύρια βαρείς τραυματισμοί σε πόδια και χέρια. Η πλειοψηφία των τραυματιών αυτών δυστυχώς έχαναν μέχρι πριν από μερικά χρόνια τα μέλη τους. Οι περισσότεροι από τους ακρωτηριασμούς αυτούς οφείλονται κυρίως σε:

• Ατυχήματα (τροχαία ή εργατικά),
• Νεοπλασίες,
• Διαβητική ή άλλη αγγειοπάθεια (το 75% των περιπτώσεων αυτών ο ακρωτηριασμός γίνεται στο πόδι),
• Μολύνσεις,
• Πολεμικά Τραύματα,

Νέο όπλο στη φαρέτρα των γιατρών η τεχνολογική εξέλιξη

Η εξέλιξη στην μικροχειρουργική δίνει πλέον την δυνατότητα στους χειρουργούς να επιλέγουν το μόσχευμα που θα μεταφερθεί για την κάλυψη των οστών.

«Η εφαρμογή της τεχνικής αυτής είναι μείζονος σημασίας γιατί δεν δημιουργεί κανένα πρόβλημα νοσηρότητας στην δότρια περιοχή αφού δεν θυσιάζονται βασικές αρτηρίες, είναι δε ασφαλής με ποσοστό επιτυχίας που φτάνει το 90-95%» διευκρίνισε ο κ. Ιγνατιάδης. Η επιτυχία έχει σχέση με την εμπειρία και τις γνώσεις του μικροχειρουργού.

Η χειρουργική επέμβαση με τη νέα τεχνική απαιτεί:

• λιγότερο χρόνο σε σχέση με πιο πολύπλοκες και τεχνικά απαιτητικές επεμβάσεις που διαρκούν 4-5 ώρες και
• αποφεύγεται η μακροχρόνια νοσηλεία, γεγονός που επηρεάζει σημαντικά και το τελικό κόστος που επιβαρύνει τον ασθενή ή την ασφάλεια του.

Τα αυτόλογα μοσχεύματα είναι ιστοί (δέρμα-λίπος-μύες ή και οστό). Τα μοσχεύματα αυτά μεταφέρονται από τους μικροχειρουργούς μαζί με το αγγείο τους από μια υγιή περιοχή ενός μέλους σε μια άλλη πάσχουσα ή ελλειμματική σε απόσταση μέχρι και 40 cm.

Η ανάγκη χρήσης αυτών των μοσχευμάτων σε χέρια ή πόδια, προκύπτει όταν κάποια τμήματα αυτών των μελών έχουν χαθεί μετά από τραύμα ή έχουν αφαιρεθεί χειρουργικά μετά από κατάκλιση, γάγγραινα (πχ διαβητικό πόδι) ή κακοήθη νεοπλασία και πρέπει το εναπομείναν οστό ή τμήμα να καλυφθεί με αυτούς, προκειμένου να αποφευχθεί ο ακρωτηριασμός.

Πηγη: https://www.news4health.gr/