Συντάκτης: grammateia

Μια διακρατική ομάδα έχει συσταθεί και ήδη εργάζεται πάνω σε μια σημαντική ελληνική ερευνητική εργασία που αφορά την μέτρηση κυκλοφορούντων πλασματοκυττάρων σε ασθενείς με πολλαπλούν μυέλωμα, η οποία σύντομα ενδέχεται να αντικαταστήσει ως διαγνωστική μέθοδος την επίπονη λήψη μυελού των οστών, όπως αναφέρει στο Hellenic Medical Review ο Ευάγγελος Τέρπος, Καθηγητής Αιματολογίας στη Θεραπευτική Κλινική της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ. Παράλληλα, ενημερώνει για όλες τις νέες θεραπευτικές εξελίξεις, με πολλά νέα φάρμακα σε κλινικές μελέτες και σε φάση έγκρισης από τον FDA και τον EMA. Οι εξελίξεις αυτές έρχονται να αλλάξουν ριζικά το τοπίο γύρω από την αντιμετώπιση του πολλαπλού μυελώματος, ανοίγοντας και ένα παράθυρο στην ίαση.

Στο Ετήσιο Συνέδριο της Αμερικανικής Αιματολογικής Εταιρείας (Ν. Ορλεάνη, 12ος/2022) και στο Ευρωπαϊκό Συνέδριο του Μυελώματος (Άμστερνταμ, 4ος/2023) παρουσιάσατε μια σημαντική δουλειά στον τομέα του πολλαπλού μυελώματος που αφορά τη μέτρηση κυκλοφορούντων πλασματοκυττάρων σε ασθενείς με πολλαπλό μυέλωμα. Τι ακριβώς σημαίνει αυτό για τους ειδικούς γιατρούς του νοσήματος;

Στα παραπάνω διεθνή συνέδρια παρουσιάστηκε το σημαντικό έργο της Θεραπευτικής Κλινικής του ΕΚΠΑ αναφορικά με τη μέτρηση κυκλοφορούντων πλασματοκυττάρων στο περιφερικό αίμα. Στο πολλαπλό μυέλωμα αποτελεί πρόβλημα η ανάγκη συχνής λήψης μυελού των οστών από τους ασθενείς για να ελέγχουμε την πορεία του νοσήματος. Με την τεχνική που παρουσιάσαμε σε προφορική ανακοίνωση και στα δυο συνέδρια, μετρήσαμε τα κυκλοφορούντα στο αίμα πλασματοκύτταρα. Ως μέση τιμή βρήκαμε το ποσοστό 0,012% σε πάνω από 500 ασθενείς που μελετήσαμε. Στη διάγνωση βρήκαμε ότι το 90% των ασθενών με πολλαπλό μυέλωμα έχει κυκλοφορούντα πλασματοκύτταρα στο αίμα και μάλιστα υπάρχει σημαντική συσχέτιση με τον αριθμό των κυττάρων στον μυελό. Αυτό θα μπορούσε να έχει προγνωστική αξία, γιατί όσο περισσότερα κυκλοφορούνται πλασματοκύτταρα εμφανίζει κάποιος κατά τη διάγνωση, τόσο μικρότερο θα είναι το διάστημα μέχρι την πρόοδο της νόσου με την πρώτη γραμμή θεραπείας.

Έχουμε λοιπόν το πρώτο βήμα αντικατάστασης της μέτρησης των πλασματοκυττάρων στον μυελό των οστών με μια απλή εξέταση στο περιφερικό αίμα, κάτι που απαλλάσσει τον ασθενή από ταλαιπωρία. Επιπλέον, καθώς τα δεδομένα μας φαίνεται να επιβεβαιώνονται και από αντίστοιχες μελέτες σε άλλα κράτη, γνωρίζοντας με αυτή την απλή εξέταση ποιοι ασθενείς έχουν μεγαλύτερο αριθμό πλασματοκυττάρων, μπορούμε να αντιμετωπίσουμε τις περιπτώσεις αυτές πιο «επιθετικά».

Είναι μεγάλη η επιτυχία για μια αμιγώς ελληνική μελέτη, που προσφέρει πολλά στη διεθνή βιβλιογραφία. Ήδη στο Ευρωπαϊκό Συνέδριο που έγινε στο Άμστερνταμ σχηματίστηκε μια διακρατική ομάδα, υπό την αιγίδα του European Myeloma Network, η οποία αποτελείται από εκπροσώπους της Ελλάδας, Ιταλίας, Ισπανίας, Ολλανδίας και Τσεχίας.

Η ομάδα αυτή θα συγκεντρώσει μεγάλο αριθμό ασθενών (περίπου 5.000) στους οποίους θα μετρηθούν τα κυκλοφορούντα πλασματοκύτταρα στο αίμα αλλά και τα αντίστοιχα στο μυελό των οστών, έτσι ώστε να εξαχθούν συνολικά συμπεράσματα. Θεωρώ ότι μέσα στην επόμενη χρονιά θα έχουμε τα πρώτα αποτελέσματα αυτής της κοινής διακρατικής συνεργασίας. Συνεπώς, σε έναν ορίζοντα διετίας, η βιοψία μυελού των οστών θα μπορεί ενδεχομένως να αντικατασταθεί από μια απλή αιματολογική εξέταση περιφερικού αίματος, όπως εδώ και χρόνια γίνεται για την χρόνια μυελογενή λευχαιμία.

Προσφάτως έχουν υπάρξει αρκετές μελέτες για τη χρήση νέων ανοσοθεραπειών. Θα μπορούσατε να μας πείτε κάτι παραπάνω για τα μέχρι τώρα αποτελέσματα αυτών των θεραπειών;

Στην ανοσοθεραπεία έχουμε τρεις ομάδες φαρμάκων. Στη μια από αυτές ηγούμεθα ως ομάδα αναφορικά με τη μεταφορά φαρμάκων από την τελευταία γραμμή θεραπείας στις πρώτες γραμμές. Σε αυτή την ομάδα έχουμε ένα μονοκλωνικό αντίσωμα που συνδέεται με έναν κυτταροτοξικό παράγοντα και αυτά στη συνέχεια ενώνονται στην επιφάνεια του μυελωματικού κυττάρου, εκχύνοντας μέσα στο κύτταρο μια τοξίνη που διευκολύνει την καταστροφή του. Στην ομάδα αυτή το αντίσωμα που έχει λάβει έγκριση για ασθενείς που είναι τριπλά ανθεκτικοί, δηλαδή έχουν ολοκληρώσει ήδη προηγουμένως τρεις γραμμές θεραπείας, είναι το belantamab mafodotin, το οποίο κυκλοφορεί και στη χώρα μας.

Η ομάδα μας στη θεραπευτική κλινική του ΕΚΠΑ στο Νοσοκομείο «Αλεξάνδρα» ηγείται των μελετών Φάσης Ι και ΙΙ για το πέρασμα του φαρμάκου από την τελική γραμμή θεραπείας του πολλαπλού μυελώματος στις πιο πρώιμες γραμμές θεραπείας, με τέσσερις σημαντικές μελέτες που κάνουμε με το belantamab mafodotin, είτε σε συνδυασμό με άλλα μονοκλωνικά αντισώματα, όπως το daratumumab, είτε σε συνδυασμό με άλλα ανοσοτροποιητικά φάρμακα, όπως η λεναλιδομίδη και η πομαλιδομίδη, είτε και σε τετραπλούς συνδυασμούς, δηλαδή το belantamab mafodotin, το daratumumab, η λεναλιδομίδη ή η πομαλιδομίδη μαζί με κορτιζόνη. Θεωρώ λοιπόν ότι στην πρώτη αυτή ομάδα των ανοσοθεραπευτικών φαρμάκων η χώρα μας βρίσκεται στην πρώτη γραμμή καινοτομίας.

Οι άλλες δύο ομάδες που θεωρούνται πιο σημαντικές στην προσπάθειά μας να ελέγξουμε το πολλαπλό μυέλωμα είναι: τα λεγόμενα διειδικά αντισώματα (bispecifics), δηλαδή αντισώματα με την μια πλευρά τους ενώνονται στο μυελωματικό κύτταρο και με την άλλη πλευρά τους σε ένα κύτταρο της άμυνας (Τ-λεμφοκύτταρο). Με αυτό τον τρόπο τα κύτταρα της άμυνας μπορούν να εξοντώσουν ευκολότερα το μυελωματικό κύτταρο. Ως γνωστόν, τα μυελωματικά κύτταρα φτιάχνουν μια «ασπίδα» γύρω τους για να εμποδίσουν τα κύτταρα της άμυνας να εισχωρήσουν και να τα εξουδετερώσουν.

Το διειδικό αντίσωμα, που λειτουργεί ως «μαγνήτης» φέρνει πολύ κοντά τα κύτταρα της άμυνας στα καρκινικά, ώστε να μπορέσουν να τα καταστρέψουν. Αυτός ο τύπος ανοσοθεραπείας έχει ήδη οδηγήσει σε μια έγκριση φαρμάκου από τον FDA και τον ΕΜΑ, του teclistamab, για τους ασθενείς που είναι ανθεκτικοί σε έναν από τους αναστολείς πρωτεασώματος (μπορτεζομίμπη, καρφιλζομίμπη, ιξαζομίμπη), σε ένα ανοσοτροποποιητικό φάρμακο, όπως η λεναλιδομίδη ή η πομαλιδομίδη και σε ένα μονοκλωνικό αντίσωμα, όπως το daratumumab ή το isatuximab. Δυστυχώς το φάρμακο αυτό δεν κυκλοφορεί ακόμα στη χώρα μας.

Παράλληλα, τόσο στο αμερικανικό όσο και στο ευρωπαϊκό συνέδριο Αιματολογίας, υπήρξαν πολλές άλλες ανακοινώσεις για άλλα φάρμακα της ίδιας κατηγορίας, όπως το elranatamab, το talquetamab, φάρμακα που στοχεύουν διάφορα αντιγόνα στην επιφάνεια του μυελωματικού κυττάρου κ.ά. Τα φάρμακα αυτά βρίσκονται κοντά στην ολοκλήρωση των μελετών και οδεύουν προς έγκριση. Οι θεραπείες με αυτά τα φάρμακα σε ασθενείς που δεν είχαν άλλη επιλογή μέχρι σήμερα, έχουν οδηγήσει σε επιμήκυνση της επιβίωσης κατά 1-1,5 έτος.

Η τρίτη ομάδα ανοσοθεραπείας είναι πιο επεμβατική και είναι τα τροποποιημένα Τ-λεμφοκύτταρα (CAR-T) του ασθενούς, στα οποία προστίθεται ένας ιός που τα κάνει να εμφανίζουν στην επιφάνειά τους ένα μόριο που λειτουργεί ως «μαγνήτης», για να τα βοηθήσει να κολλήσουν στο μυελωματικό κύτταρο και να το εξουδετερώσουν. Τα τροποποιημένα αυτά κύτταρα τα πολλαπλασιάζουμε και τα βάζουμε πίσω στον ασθενή. Έχουμε ήδη δύο εγκρίσεις φαρμάκων σε αυτή την κατηγορία, το ide-cel και το cilta-cel.

Με το cilta-cel σε ασθενείς που δεν είχαν καμιά άλλη επιλογή, έχουμε επιτύχει μια επιμήκυνση του διαστήματος μέχρι την επανεμφάνιση της νόσου πέραν των δύο ετών. Μιλάμε δηλαδή για πολύ μεγάλη πρόοδο. Εδώ όμως υπάρχει και ένα πρόβλημα: οι εταιρείες που παράγουν τα φάρμακα αυτά, λόγω πολύ μεγάλης ζήτησης, δεν μπορούν να ανταποκριθούν στην παραγωγή και να καλύψουν τις ανάγκες. Για παράδειγμα, στο cilta-cel δίνονται μόνο 80 θέσεις (slots) τον μήνα στη Γερμανία και 16 για τη Γαλλία, που είναι ένας ελάχιστος αριθμός σε σχέση με τις ανάγκες. Στην Ελλάδα οι εταιρείες δεν έχουν ακόμα ζητήσει την έγκριση για να έλθει το φάρμακο, γιατί εάν εγκριθεί, θα πρέπει να είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν την όποια ζήτηση.

Ποιοι ασθενείς μπορούν να υποβληθούν σε παραπάνω από μια αυτόλογες μεταμοσχεύσεις;

Δύο αυτόλογες μεταμοσχεύσεις μπορούν να υποβληθούν σε ασθενείς υψηλού κινδύνου, δηλαδή σε ασθενείς που έχουν είτε μια «κακή» κυτταρογενετική ανωμαλία στα μυελωματικά τους κύτταρα είτε δύο ή παραπάνω. Αυτοί οι ασθενείς φαίνεται να ωφελούνται από δύο προγραμματισμένες αυτόλογες μεταμοσχεύσεις, τη μια μετά την άλλη.

Σε πόσες γραμμές θεραπείας μπορεί να υποβληθεί ένας ασθενής με μυέλωμα;

Aυτό που εμείς ορίζουμε ως πρώτη γραμμή θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνει μια θεραπεία με τέσσερα φάρμακα για τέσσερις μήνες, στη συνέχεια μια ή δύο αυτόλογες μεταμοσχεύσεις και κατόπιν θεραπεία συντήρησης με ένα ή δύο φάρμακα, διάρκειας 3-5 ετών ή ακόμα περισσότερο, μέχρι την υποτροπή του νοσήματος. Η δεύτερη γραμμή θεραπείας σήμερα μπορεί να αποτελείται από τρία φάρμακα, με την προσθήκη είτε μονοκλωνικών αντισωμάτων είτε κυτταρικών θεραπειών, όταν αυτές θα είναι διαθέσιμες στη χώρα.

Οι ασθενείς που δεν έχουν άλλη επιλογή θεραπείας και μπαίνουν σε προγράμματα με τα νέα φάρμακα, κατά μέσο όρο έχουν ολοκληρώσει έξι με επτά γραμμές θεραπείας. Αντιλαμβάνεστε λοιπόν πόσες θεραπευτικές δυνατότητες και επιλογές είναι στη διάθεσή μας για το πολλαπλό μυέλωμα.

Συνήθως αναφέρεται ότι το πολλαπλό μυέλωμα είναι αντιμετωπίσιμο, αλλά ακόμα δεν μπορούμε να μιλήσουμε για ίαση. Έχει κάτι αλλάξει μετά από όλες αυτές τις εξελίξεις που προαναφέρατε;

Θεωρώ ότι είμαστε κοντά στην ίαση, τουλάχιστον για μια ομάδα ασθενών νεότερων ηλικιακά, δηλαδή έως 70 ετών, υπό την έννοια ότι τα άτομα αυτά θα μπορούν να υποβληθούν σε κυτταρικές θεραπείες, οι οποίες θα είναι όλο και περισσότερο διαθέσιμες τα επόμενα χρόνια. Υπάρχουν σήμερα μελέτες όπου αξιολογούν το αν οι κυτταρικές θεραπείες με CAR-T λεμφοκύτταρα στους νέους ασθενείς μπορούν να αντικαταστήσουν την αυτόλογη μεταμόσχευση αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων που είναι η βασική θεραπεία στα άτομα κάτω των 65 ετών.

Επίσης υπάρχει μελέτη που δείχνει ότι στα άτομα που μετά την αυτόλογη μεταμόσχευση έχουν υπολειμματική νόσο, γίνεται θεραπεία με CAR-T λεμφοκύτταρα και επειδή το φορτίο της νόσου είναι πολύ μικρό, τα άτομα αυτά έχουν πολύ μεγάλες πιθανότητες να οδηγηθούν στη ίαση. Στην παραπάνω περίπτωση, οι παρενέργειες που υπάρχουν, με κύρια την έντονη φλεγμονή λόγω συνδρόμου απελευθέρωσης κυτταροκινών στους ασθενείς, θα είναι πολύ μικρές, λόγω του μικρού φορτίου της νόσου.

Συνολικά, στην περίπτωση του πολλαπλού μυελώματος, μιλάμε για πάνω από 20 εγκρίσεις νέων φαρμάκων και συνδυασμών τους την τελευταία εικοσαετία, μια τεράστια πρόοδο. Συνεπώς μιλάμε για ουσιαστικές θεραπευτικές προσεγγίσεις στο πολλαπλό μυέλωμα, οι οποίες αντιμετωπίζουν διαφορετικά στάδια και ανάγκες των ασθενών και οι εξελίξεις αυτές μας φέρνουν όλο και πιο κοντά στον τελικό στόχο, που είναι η ίαση, για όλο και μεγαλύτερο αριθμό ασθενών.

Πηγη: https://hellenicmedicalreview.gr/

Αξιότιμες κυρίες και Αξιότιμοι κύριοι,

Παρακαλώ όπως βρείτε συνημμένο Δελτίου Τύπου της 1ης Πανελλήνιας Επετειακής Αιμοδοσίας που διοργανώθηκε από το Ινστιτούτο Επιστημονικών Ερευνών του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου σε συνεργασία με την Ελληνική Ομοσπονδία Καλαθοσφαίρισης.

_ΔΤ_ΤΟ ΜΠΑΣΚΕΤ ΕΙΝΑΙ ΣΤΟ ΑΙΜΑ ΜΑΣ

Η τεχνητή νοημοσύνη και η συμβολή της στην ανάπτυξη φαρμάκων κατά της γήρανσης έχει ανοίξει το δρόμο για πρωτοποριακές ανακαλύψεις στη σύγχρονη ιατρική.

Τώρα, ερευνητές του Πανεπιστημίου του Εδιμβούργου εντόπισαν- με τη βοήθεια της τεχνητής νοημοσύνης, τρεις χημικές ουσίες που στοχεύουν ειδικά σε δυσλειτουργικά κύτταρα, τα οποία πιστεύεται ότι σχετίζονται με ορισμένους καρκίνους και τη νόσο Αλτσχάιμερ. Και οι τρεις χημικές ουσίες βρίσκονται σε συμβατικά φυτικά φάρμακα.

Οι ερευνητές εκπαίδευσαν ένα μοντέλο μηχανικής μάθησης ώστε να αναγνωρίζει τα βασικά χαρακτηριστικά των χημικών ουσιών με γεροντολυτική δράση, χρησιμοποιώντας δεδομένα από περισσότερες από 2.500 χημικές δομές που ανακαλύφθηκαν σε προηγούμενες μελέτες. Τα γερολυντικά φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να προκαλούν το θάνατο των γερασμένων κυττάρων και, με τη σειρά τους, να βελτιώνουν τη συνολική υγεία του ατόμου.

Ο αλγόριθμος τεχνητής νοημοσύνης εντόπισε 21 υποψήφια φάρμακα κατά της γήρανσης. Στη συνέχεια, η ομάδα επικεντρώθηκε σε τρεις ενώσεις: ginkgetin, periplocin και oleandrin. Οι ουσίες αυτές εξάλειψαν τα δυσλειτουργικά κύτταρα χωρίς να προκαλέσουν βλάβη στα υγιή κύτταρα.

«Η μελέτη αυτή αποδεικνύει ότι η τεχνητή νοημοσύνη μπορεί να είναι απίστευτα αποτελεσματική στο να μας βοηθήσει να εντοπίσουμε νέα υποψήφια φάρμακα, ιδίως σε πρώιμα στάδια της ανακάλυψης φαρμάκων και για ασθένειες με πολύπλοκη βιολογία ή λίγους γνωστούς μοριακούς στόχους», δήλωσε ο συν-συγγραφέας δρ Ντιέγκο Ογιαρζούν.

Η τεχνητή νοημοσύνη εξελίσσει ραγδαία την ιατρική

Ο ρόλος της τεχνητής νοημοσύνης στην ιατρική και την επιστημονική έρευνα κατά της γήρανσης είναι σημαντικός. Η τεχνολογία αυτή μπορεί να αναλύσει τεράστιους όγκους πολύπλοκων δεδομένων πολύ πιο γρήγορα από οποιονδήποτε άνθρωπο, προσφέροντας τεράστια βοήθεια στη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών.

Η ομάδα του Πανεπιστημίου του Εδιμβούργου υποστήριξε ότι η τεχνολογία μηχανικής μάθησης που εφάρμοσε, μείωσε δραματικά το κόστος της μελέτης για την ανεύρεση αποτελεσματικών γεροντολυτικών φαρμάκων.

Η μελέτη δημοσιεύθηκε στο περιοδικό «Nature Communications».

Πηγη: https://healthstories.gr/

Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι μπορεί να έχουν βρει την πιθανή αιτία ή έναν πιθανό παράγοντα κινδύνου ανάπτυξης της ενδομητρίωσης – έναν τύπο βακτηρίων που βρίσκεται συνήθως στα έντερα και το στόμα των ανθρώπων. Εάν η περαιτέρω έρευνα επιβεβαιώσει αυτά τα ευρήματα, τότε η εξάλειψη των εν λόγω βακτηρίων θα μπορούσε να είναι ένας πιθανός τρόπος για τη θεραπεία αυτής της επώδυνης χρόνιας ασθένειας.

Η ενδομητρίωση επηρεάζει περίπου το 10% των γυναικών και των κοριτσιών αναπαραγωγικής ηλικίας – δηλαδή αφορά 190 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως. Είναι μια ασθένεια στην οποία ιστός παρόμοιος με την επένδυση της μήτρας (μήτρα) αναπτύσσεται σε άλλα σημεία, όπως οι ωοθήκες και οι σάλπιγγες, με αποτέλεσμα πυελικό πόνο, προβλήματα γονιμότητας, κοιλιακό φούσκωμα, ναυτία, κόπωση και ένα σωρό άλλα δυσάρεστα συμπτώματα.

Πέρα από επώδυνη, είναι και μία απογοητευτική κατάσταση, επειδή δεν υπάρχει μη χειρουργική θεραπεία και δεν είναι γνωστή η αιτία που την προκαλεί.
Οι επιστήμονες μπορεί τώρα να κατάφεραν να ρίξουν λίγο φως σε αυτό το πρόβλημα.

Επιστήμονες στο Πανεπιστήμιο Nagoya και στο νοσοκομείο Toyota Kosei στην Ιαπωνία διαπίστωσαν ότι το 64% των ασθενών με ενδομητρίωση είχαν το βακτήριο Fusobacterium στην επένδυση της μήτρας, έναντι λιγότερο από 10% των συμμετεχόντων στην ομάδα ελέγχου.

Το Fusobacterium είναι μέρος του φυσιολογικού μικροβιώματος του στόματος, του γαστρεντερικού σωλήνα και του γυναικείου γεννητικού συστήματος. Ωστόσο, αυτή η μελέτη διαπίστωσε ότι οι γυναίκες με ενδομητρίωση τείνουν να έχουν πολύ ισχυρότερη παρουσία του βακτηρίου στα γεννητικά τους όργανα από εκείνες που δεν έχουν τη νόσο.

Η μελέτη αφορούσε ιδιαίτερα το είδος F. nucleatum. Αν και συχνά είναι αβλαβές, η υπερανάπτυξη αυτού του βακτηρίου έχει συνδεθεί με μια σειρά από ασθένειες, κυρίως την ασθένεια των ούλων και την ουλίτιδα.

Για να εμβαθύνουν σε αυτή τη σχέση, οι ερευνητές πραγματοποίησαν μερικά πειράματα σε ποντίκια εργαστηρίου. Ανακάλυψαν ότι οι μήτρες ποντικών που είχαν μολυνθεί με Fusobacterium είχαν περισσότερες και βαρύτερες βλάβες, κάτι που είναι κοινό σημάδι ενδομητρίωσης.

Συγκέντρωσαν επίσης κάποιες πληροφορίες για το γιατί το Fusobacterium συνδέεται με την ενδομητρίωση σε μοριακό επίπεδο. Παρακολουθώντας συγκεκριμένες πρωτεΐνες, οι ερευνητές βρήκαν στοιχεία ότι η παρουσία του βακτηρίου πυροδοτούσε μια έμφυτη ανοσολογική απόκριση γύρω από τις βλάβες της ενδομητρίωσης.

Είναι σημαντικό ότι οι βλάβες συρρικνώθηκαν όταν στα ποντίκια χορηγήθηκε ένα αντιβιοτικό που καταπολεμά το Fusobacterium. Είναι ακόμη νωρίς για αυτήν την έρευνα, αλλά τα ευρήματα δείχνουν ότι αυτό θα μπορούσε να είναι μια πιθανή οδός για μελλοντικές θεραπείες.

«Η εξάλειψη αυτού του βακτηρίου με αντιβιοτική θεραπεία θα μπορούσε να είναι μια προσέγγιση για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης για γυναίκες που είναι θετικές για λοίμωξη από Fusobacteria και τέτοιες γυναίκες θα μπορούσαν εύκολα να αναγνωριστούν με κολπικό στυλεό ή μπατονέτα μήτρας», δήλωσε ο καθηγητής Yutaka Kondo από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Ναγκόγια.

Το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Ναγκόγια βρίσκεται επί του παρόντος στη μέση κλινικών δοκιμών που περιλαμβάνουν θεραπεία με αντιβιοτικά για γυναίκες με ενδομητρίωση.

Η νέα μελέτη δημοσιεύτηκε στο Science Translational Medicine .

Με πληροφορίες από science.org, iflscience.com

Πηγη: https://healthstories.gr/

Οι επιστήμονες δημιούργησαν συνθετικά ανθρώπινα έμβρυα χρησιμοποιώντας βλαστοκύτταρα, σε μια πρωτοποριακή πρόοδο που παρακάμπτει την ανάγκη για ωάρια ή σπέρμα. Σύμφωνα με την άποψή τους, αυτά τα μοντέλα εμβρύων, που μοιάζουν με εκείνα στα πρώτα στάδια της ανθρώπινης ανάπτυξης, θα μπορούσαν να παρέχουν ένα κρίσιμο παράθυρο για τον αντίκτυπο των γενετικών διαταραχών και τις βιολογικές αιτίες των επαναλαμβανόμενων αποβολών.

Ωστόσο, η προοπτική αυτού του μοντέλου εγείρει επίσης σοβαρά ηθικά και νομικά ζητήματα, καθώς οι οντότητες που αναπτύσσονται στο εργαστήριο δεν εμπίπτουν στην ισχύουσα νομοθεσία στο Ηνωμένο Βασίλειο και στις περισσότερες άλλες χώρες. Οι δομές δεν έχουν καρδιά που χτυπά ή την αρχή ενός εγκεφάλου, αλλά περιλαμβάνουν κύτταρα που τυπικά θα συνεχίσουν να σχηματίζουν τον πλακούντα, τον κρόκο και το ίδιο το έμβρυο.

Η καθηγήτρια Μαγδαλένα Γκόεζ, του Πανεπιστημίου Κέμπριτζ και του Ινστιτούτου Τεχνολογίας της Καλιφόρνια, περιέγραψε το έργο σε μια ομιλία της ολομέλειας στην ετήσια συνάντηση της Διεθνούς Εταιρείας για την Έρευνα Βλαστοκυττάρων στη Βοστώνη.

«Μπορούμε να δημιουργήσουμε μοντέλα που μοιάζουν με ανθρώπινα έμβρυα με τον επαναπρογραμματισμό εμβρυϊκών βλαστοκυττάρων», είπε στη συνάντηση.

Οι δομές του μοντέλου, καθένα από τα οποία αναπτύχθηκε από ένα μεμονωμένο εμβρυϊκό βλαστοκύτταρο, έφτασαν στην αρχή ενός αναπτυξιακού ορόσημου γνωστό ως γαστρίωση. Σε αυτό το στάδιο, το έμβρυο δεν έχει ακόμη καρδιά, έντερο ή αρχή εγκεφάλου, αλλά το μοντέλο έδειξε την παρουσία αρχέγονων κυττάρων που είναι τα πρόδρομα κύτταρα του ωαρίου και του σπέρματος.

Η εξέλιξη της επιστήμης και η νομοθεσία

Η εξέλιξη υπογραμμίζει πόσο γρήγορα η επιστήμη σε αυτόν τον τομέα έχει ξεπεράσει τη νομοθεσία και οι επιστήμονες στο Ηνωμένο Βασίλειο και αλλού ήδη κινούνται για να συντάξουν εθελοντικές κατευθυντήριες γραμμές για να διέπουν την εργασία σε συνθετικά έμβρυα.

Υπάρχει επίσης ένα σημαντικό αναπάντητο ερώτημα σχετικά με το εάν αυτές οι δομές, θεωρητικά, έχουν τη δυνατότητα να αναπτυχθούν σε ζωντανό πλάσμα.

Τα συνθετικά έμβρυα που αναπτύχθηκαν από κύτταρα ποντικού αναφέρθηκε ότι φαίνονται σχεδόν πανομοιότυπα με τα φυσικά έμβρυα. Αλλά όταν εμφυτεύτηκαν στις μήτρες θηλυκών ποντικών, δεν εξελίχθηκαν σε ζωντανά ζώα.

Τον Απρίλιο, ερευνητές στην Κίνα δημιούργησαν συνθετικά έμβρυα από κύτταρα πιθήκων και τα εμφύτευσαν στη μήτρα ενήλικων πιθήκων, μερικά από τα οποία έδειχναν τα αρχικά σημάδια εγκυμοσύνης, αλλά κανένα από τα οποία δεν συνέχισε να αναπτύσσεται μετά από λίγες ημέρες.

Οι επιστήμονες λένε ότι δεν είναι σαφές εάν το εμπόδιο στην πιο προηγμένη ανάπτυξη είναι απλώς τεχνικό ή έχει μια πιο θεμελιώδη βιολογική αιτία.

Πηγη: https://healthstories.gr/

Hμερίδα με θέμα «Η θέση της ρομποτικής στη σύγχρονη χειρουργική και ογκολογία»  πραγματοποιήθηκε στο Κέντρο Διάδοσης Ερευνητικών Αποτελεσμάτων (ΚΕ.Δ.Ε.Α) του Αριστοτέλειου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης. Στα πλεονεκτήματα που προσφέρουν οι εφαρμογές των επιτευγμάτων της σύγχρονης τεχνολογίας στην καθημερινή χειρουργική πράξη και στα μεγάλα οφέλη που προκύπτουν για τον ασθενή, από τη χρήση της ρομποτικής χειρουργικής, αναφέρθηκαν καταξιωμένοι επιστήμονες από την Ελλάδα και το εξωτερικό.

Ο πρόεδρος της Οργανωτικής Επιτροπής της Ημερίδας, Διευθυντής της Κλινικής Ρομποτικής Γενικής Χειρουργικής του Ιατρικού Διαβαλκανικού Θεσσαλονίκης. Δρ. Χάρης Κωνσταντινίδης, τόνισε πως σκοπός της ημερίδας είναι, «να κάνουμε γνωστή τη ρομποτική χειρουργική τόσο στο ευρύ ιατρικό κοινό της Θεσσαλονίκης όσο και στο ευρύτερο μη ιατρικό κοινό της πόλης».

Είναι σημαντικό να γνωρίζει η κοινωνία, «τις πρωτοπορίες που διενεργούνται εδώ στη Θεσσαλονίκη, εδώ και σχεδόν 13 χρόνια, καθώς επίσης και διάφορες πρωτοπορίες που εφαρμόζονται στο εξωτερικό, καθώς πρόκειται για μια εκδήλωση που έχει διεθνή χαρακτήρα. Στην συγκεκριμένη ημέρα τονίζουμε τα πλεονεκτήματα και όλα τα οφέλη που δίνονται, στον ασθενή από την ρομποτική», επεσήμανε ο κ. Κωνσταντινίδης.

Μεγάλο το πλεονέκτημα για τον ασθενή

«Βλέπουμε πολύ μεγάλη διαφορά στους ασθενείς, στην καθημερινότητά τους μετά το χειρουργείο», υπογράμμισε ο χειρουργός ουρολόγος, διευθυντής της Α΄ Χειρουργικής Ουρολογικής Κλινικής στο Ιατρικό Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκη Απόστολος Λαμπανάρης και σημείωσε πως, «οι ασθενείς στέκονται πολύ πιο γρήγορα στα πόδια τους, έχουμε πολύ καλύτερα αποτελέσματα και για τα ογκολογικά περιστατικά. Έχουνε πολύ καλύτερα και ογκολογικά αποτελέσματα αλλά και λειτουργικά αποτελέσματα και γενικά επανέρχονται πολύ πιο γρήγορα στην καθημερινότητα, πίσω στη δουλειά τους».

Η ημερίδα που διοργανώνεται από την Κλινική Ρομποτικής Γενικής Χειρουργικής του Ιατρικού Διαβαλκανικού Θεσσαλονίκης σε συνεργασία με τη Λέσχη LIONS Θεσσαλονίκης- Μακεδονίας τη Ρομποτική Χειρουργική Εταιρεία Βορείου Ελλάδος φιλοξενεί καταξιωμένους επιστήμονες από την Ελλάδα και το εξωτερικό.

«Η ημερίδα δεν αφορά μόνο το επιστημονικό κοινό αλλά απευθύνεται και στο ευρύ κοινό που έχει ως σκοπό την αποκομιδή της γνώσης και της πληροφόρησης», τόνισε από την πλευρά της η πρόεδρος των LIONS Θεσσαλονίκης- Μακεδονίας, Ειρήνη Γεωργοπούλου και πρόσθεσε, «η ημερίδα έχει και κοινωνική χροιά. Η ρομποτική είναι η σημαντική αλλαγή της σελίδας στην ιστορία της ιατρικής, γιατί οι ασθενείς έχουν άμεση θεραπεία και επιστρέφουν άμεσα στις δραστηριότητές τους και στην εργασία»

Οι διοργανωτές στο πλαίσιο της ημερίδας θα βραβεύσουν τον ιδιοκτήτη του Ιατρικού Διαβαλκανικού, Γ. Αποστολόπουλο, καθώς ήταν από τους πρώτους, όπως σημείωσαν, που αποφάσισαν να επενδύσουν στην ρομποτική και έφερε πριν από 12 χρόνια στη Θεσσαλονίκη τη Ρομποτική Χειρουργική, έτσι ώστε οι ελληνες επιστήμονες να έχουν τη δυνατότητα να προσφέρουν τα μέγιστα δυνατά αποτελέσματα σε ογκολογικούς και μη ασθενείς.

Πηγη: https://healthstories.gr/

Ο Βασίλης Κοντοζαμάνης παρουσιάζει το βιβλίο του, με τίτλο «Διαχείριση της covid-19 και κοινοβουλευτικός έλεγχος».

Δυο Υπουργοί Υγείας στο ίδιο πάνελ. Ο λόγος για τον πρώην αναπληρωτή Υπουργό Υγείας Βασίλη Κοντοζαμάνη, ο οποίος παρουσιάζει τη δική του ματιά για την περιπέτεια της πανδημίας, μέσω του βιβλίου «Διαχείριση της covid-19 και κοινοβουλευτικός έλεγχος» . Δίπλα του θα είναι η Υπουργός Υγείας της υπηρεσιακής κυβέρνησης Αναστασία Κοτανίδου που έχει κληθεί να μιλήσει για το βιβλίο.

Η παρουσίαση του βιβλίου πραγματοποιηθεί την Τρίτη 20 Ιουνίου και ώρα 18.00, στο Ίδρυμα Βασίλη και Ελίζας Γουλανδρή (Ερατοσθένους 13, Παγκράτι).

Για το βιβλίο θα μιλήσει και ο πρώην υπουργός Επικρατείας Άκης Σκέρτσος, ενώ αναμένεται να παρευρεθούν και «γαλάζια» στελέχη της υγείας της τελευταίας διακυβέρνησης.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Η νέα έκθεση του ΠΟΥ υπογραμμίζει τα προβλήματα πρόσβασης σε αυτό το βασικό φάρμακο και προτείνει ενέργειες για τη βελτίωση της ασφαλούς πρόσβασης μέσω ισορροπημένης πολιτικής.

ΟΠαγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) δημοσίευσε μια νέα έκθεση σχετικά με την πρόσβαση στη μορφίνη για ιατρική χρήση, η οποία περιγράφει πώς η παγκόσμια διανομή της μορφίνης, ως ζωτικής σημασίας παυσίπονου, είναι άνιση και δεν ικανοποιεί την ιατρική ανάγκη.

Η νέα έκθεση υπογραμμίζει τα προβλήματα πρόσβασης σε αυτό το βασικό φάρμακο και προτείνει ενέργειες για τη βελτίωση της ασφαλούς πρόσβασης μέσω ισορροπημένης πολιτικής.

Παρά το γεγονός ότι η μορφίνη είναι ένα αποτελεσματικό και σχετικά χαμηλού κόστους φάρμακο για την ανακούφιση του ισχυρού πόνου, που καταγράφεται από το 1977 στην πρώτη έκδοση του μοντέλου λίστας βασικών φαρμάκων του ΠΟΥ, η διαφορά στην πρόσβαση μεταξύ των χωρών είναι έντονη.

Υπάρχει μια διαφορά 5 έως 63 φορές στην εκτιμώμενη μέση κατανάλωση μορφίνης μεταξύ των χωρών υψηλού εισοδήματος και των χωρών χαμηλότερου εισοδήματος.

Αυτά τα δεδομένα απηχούν εκείνα της Επιτροπής Lancet του 2018 , η οποία περιέγραψε την έλλειψη πρόσβασης σε αναλγητικά φάρμακα ως «μια από τις πιο αποτρόπαιες, κρυφές ανισότητες στην παγκόσμια υγεία», με το πλουσιότερο 10% των χωρών να διαθέτει το 90% των διανεμημένων οπιοειδών ισοδύναμων με μορφίνη.

«Το να αφήνουμε τους ανθρώπους να πονούν όταν διατίθενται αποτελεσματικά φάρμακα για τη διαχείριση του πόνου, ειδικά στο πλαίσιο της φροντίδας στο τέλος της ζωής τους, θα πρέπει να αποτελεί αιτία σοβαρής ανησυχίας για τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής», λέει ο Δρ Yukiko Nakatani, Βοηθός Γενικός Διευθυντής του ΠΟΥ Φάρμακα και Προϊόντα Υγείας.

«Πρέπει να υποστηρίξουμε επειγόντως την ασφαλή και έγκαιρη πρόσβαση στη μορφίνη για όσους έχουν ιατρική ανάγκη μέσω ισορροπημένης πολιτικής, παντού» πρόσθεσε.

Τα «αγκάθια» πρόσβασης

Η πρόσβαση στη μορφίνη για ιατρική χρήση επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες αλληλεπίδρασης, όπως παράγοντες που σχετίζονται με τη χρηστή διακυβέρνηση, τις αξιόπιστες/αποτελεσματικές διαδικασίες προμήθειας και προμήθειας, τη διαθεσιμότητα πόρων και τις δραστηριότητες ανάπτυξης ικανοτήτων, μαζί με εμπόδια που σχετίζονται με υπερβολικά περιοριστική νομοθεσία και πολιτικές, ανεπαρκή παροχή υπηρεσιών και παραπληροφορημένες στάσεις και αντίληψη.

Δεδομένων των διαφορετικών πλαισίων ανά χώρα, οι παράγοντες που επιτρέπουν, τα εμπόδια και οι προτεραιότητες για δράση ποικίλλουν.

Μια έρευνα ενδιαφερομένων που παρουσιάζεται σε αυτήν την έκθεση, με ερωτηθέντες από 105 κράτη μέλη της ΠΟΥ, επιβεβαιώνει αυτή τη διαφορά.

Για παράδειγμα, η παράτυπη παροχή μορφίνης και άλλων ισχυρών οπιοειδών στις εγκαταστάσεις υγείας λόγω περιορισμένης χρηματοδότησης παρατηρήθηκε συνήθως ως εμπόδιο σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος σε σύγκριση με χώρες υψηλού εισοδήματος.

Περισσότεροι από το ένα τρίτο των ερωτηθέντων σε όλες τις περιφέρειες σημείωσαν επίσης εμπόδια που προκύπτουν από νομοθετικούς και ρυθμιστικούς παράγοντες, ενώ αναγνωρίζουν τη σημασία ενός νομοθετικού και ρυθμιστικού πλαισίου για την επίτευξη ασφαλούς πρόσβασης.

Αδικαιολόγητες περιοριστικές απαιτήσεις θα μπορούσαν να παρεμποδίσουν την πρόσβαση των ασθενών επειδή εμποδίζουν τη ροή της προσφοράς ή δυσχεραίνουν τη συνταγογράφηση και τη διανομή για τους επαγγελματίες υγείας.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ισχύουν ανησυχίες σχετικά με τις πιθανές επιβλαβείς επιπτώσεις των οπιοειδών, όπως η πιθανότητα να οδηγήσουν σε διαταραχή της χρήσης οπιοειδών.

Για το λόγο αυτό, μια ορισμένη προσοχή σχετικά με τις πιθανές βλάβες της χρήσης οπιοειδών (π.χ. χρήση σε χρόνιο μη καρκινικό πόνο) είναι σημαντική για τη δημόσια υγεία, εφόσον η χρήση του είναι καλά ενημερωμένη και ανάλογη με τους κινδύνους.

Τέτοιες ανησυχίες δεν πρέπει να υπονομεύουν τα οφέλη της χρήσης οπιοειδών όταν ενδείκνυται κλινικά και όταν χρησιμοποιείται με ασφάλεια από εκπαιδευμένους επαγγελματίες.

Ευκαιρίες για δράση

Η έκθεση παρουσιάζει ένα συμπληρωματικό σύνολο τομέων δράσης που στοχεύουν στη βελτίωση της ασφαλούς πρόσβασης στη μορφίνη.

Αυτό περιλαμβάνειτην εφαρμογή μικρής κλίμακας περιφερειακών ή κρατικών προγραμμάτων για τη βελτίωση της πρόσβασης στη μορφίνη για ιατρική χρήση με ένα πακέτο βασικών υπηρεσιών και προϊόντων για την ανακουφιστική φροντίδα που έχει διαμορφωθεί σύμφωνα με τον Πρότυπο Κατάλογο Βασικών Φαρμάκων του ΠΟΥ και το Βασικό Πακέτο Ανακουφιστικής φροντίδας του ΠΟΥ.

Περιλαμβάνουν επίσης τη βελτίωση της διακυβέρνησης, τον εξορθολογισμό των διαδικασιών προμηθειών και προμήθειας για την αντιμετώπιση τυχόν αναποτελεσματικότητας, τη βελτίωση των πόρων όπως η σταθερή χρηματοδότηση, την ενίσχυση των ικανών συνόλων δεξιοτήτων του εργατικού δυναμικού στον τομέα της υγείας και την ευαισθητοποίηση τόσο για τα οφέλη όσο και για τις πιθανές βλάβες της χρήσης οπιοειδών.

Η επιτυχία αυτών των δράσεων θα εξαρτηθεί από τη συνεργασία μεταξύ όλων των ενδιαφερομένων σε εθνικό, περιφερειακό και παγκόσμιο επίπεδο.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Ηδιαλειμματική νηστεία, με τα περισσότερα γεύματα να καταναλώνονται νωρίς μέσα στην ημέρα, βελτιώνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σε άτομα με παχυσαρκία και προδιαβήτη, λένε Αμερικανοί ερευνητές.

Μάλιστα το όφελος καταγράφεται ακόμα και στις περιπτώσεις που δεν σημειώνεται μείωση του σωματικού βάρους.

Ο χρόνος κατανάλωσης των γευμάτων επηρεάζει τις τιμές του σακχάρου στο αίμα, υποστηρίζουν ερευνητές που για 2 εβδομάδες εξέτασαν και κατέγραψαν δεδομένα από 10 συμμετέχοντες με εργαστηριακές τιμές σακχάρου λίγο πριν την διάγνωση διαβήτη τύπου 2.

Πώς έγινε η έρευνα

Την πρώτη εβδομάδα, όλοι οι συμμετέχοντες ακολούθησαν το συνηθισμένο διατροφικό τους μοτίβο, με τις μισές ημερήσιες θερμίδες τους να καταναλώνονται μετά τις 16.00.

Την δεύτερη εβδομάδα ωστόσο, μπήκαν σε ένα πλαίσιο διαλειμματικής διατροφής όπου κατανάλωναν το 80% των ημερήσιων θερμίδων τους πριν τις 13.00.

Η έρευνα δεν ήθελε να μελετήσει τα οφέλη από μείωση του βάρους, καθώς αυτός ο συσχετισμός έχει ήδη αποδειχθεί.

Έτσι, τα γεύματα τους είχαν ικανό αριθμό θερμίδων ώστε να διατηρηθεί το σωματικό τους βάρος σταθερό ενώ όλοι έφεραν συσκευές μέτρησης σακχάρου για όλο το διάστημα της μελέτης.

Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας όπου οι περισσότερες θερμίδες καταναλώνονταν νωρίς μέσα στην μέρα, οι τιμές του σακχάρου τους ανέβαιναν πάνω από τα φυσιολογικά όρια πολύ λιγότερο σε σχέση με την πρώτη εβδομάδα της δοκιμής.

«Αυτός ο τύπος διατροφής, μέσω της επίδρασής του στις τιμές του σακχάρου, μπορεί να εμποδίσει τα άτομα με προδιαβήτη ή παχυσαρκία να εξελιχθούν σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2» δήλωσε η επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης Joanne Bruno, ενδοκρινολόγος στο Πανεπιστήμιο Langone Health της Νέας Υόρκης.

Ποιους κινδύνους κρύβει ο προδιαβήτης;

Περίπου 1 στους 3 Αμερικανούς ενήλικες έχει προδιαβήτη, σύμφωνα με τα αμερικανικά Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων.

Η πάθηση είναι πιο συχνή σε άτομα με παχυσαρκία και σε ανθρώπους ηλικίας 45 ετών και άνω.

Η τακτική σωματική δραστηριότητα και η μέτρια απώλεια βάρους μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη του προδιαβήτη και να τον εμποδίσουν να εξελιχθεί, προσθέτουν οι γιατροί.

Η απώλεια ακόμα και 5% του σωματικού βάρους σε κάποιον υπέρβαρο άνθρωπο μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο.

Ευεργετικές επιπτώσεις έχει και η υιοθέτηση έστω μιας ήπιας σωματικής δραστηριότητας όπως το γρήγορο περπάτημα.

150 λεπτά την εβδομάδα ή περίπου μισή ώρα για πέντε ημέρες αρκούν για να κάνουν την διαφορά.

Παρά τις ενθαρρυντικές ενδείξεις, το δείγμα της συγκεκριμένης μελέτης είναι πολύ μικρό για να εξαχθούν γενικά συμπεράσματα, παραδέχονται οι ερευνητές.

Μπορούν όλοι να δοκιμάσουν την διαλειμματική διατροφή;

Ο συγκεκριμένος τρόπος διατροφής είναι σχετικά ασφαλής για παχύσαρκα άτομα που δεν αντιμετωπίζουν άλλα προβλήματα υγείας, λένε οι επιστήμονες.

Όμως, δεν συστήνουν το συγκεκριμένο διατροφικό μοντέλο για ανθρώπους που ήδη έχουν διαγνωστεί με διαβήτη τύπου 2.

Η συγκεκριμένη ομάδα, πρέπει να συζητήσει με τον θεράποντα ιατρό οποιαδήποτε αλλαγή σκέφτεται να εφαρμόσει στην καθημερινή του διατροφική ρουτίνα.

Η διαλειμματική διατροφή, θυμίζουν, δεν συστήνεται σε παιδιά κάτω των 12 ετών, άτομα άνω των 70 ετών ή ανθρώπους με πολύ χαμηλό σωματικό βάρος, όπως και σε εκείνους που αντιμετωπίζουν κάποια διατροφική διαταραχή.

Πηγή: https://www.news4health.gr/

Oι δυσκολίες στελέχωσης απομακρυσμένων περιοχών με γιατρούς παρατηρείται και σε άλλες ευρωπαϊκές χώρες – Ποιες είναι οι προτάσεις της Ένωσης των Ευρωπαίων Νέων Γιατρών

Η γεωγραφική κατανομή της Ελλάδας αποτελεί διαχρονικά έναν αστάθμητο παράγοντα για τη στελέχωση με ιατρικό προσωπικό των απομακρυσμένων και ακριτικών περιοχών καθώς και των νησιών. Και όμως, η δυσκολία στελέχωσης απομακρυσμένων περιοχών με γιατρούς δεν είναι ελληνικό φαινόμενο. «Ιατρικές έρημοι», όπως τις αποκαλούν οι νέοι γιατροί της Ευρώπης, εκτείνονται και σε άλλες χώρες. Σοβαρά προβλήματα εντοπίζονται στη Γαλλία, το βόρειο τμήμα των Σκανδιναβικών χωρών, το Ηνωμένο Βασίλειο, τη Γερμανία.

Η Ευρωπαϊκή Ένωση Νέων Γιατρών (European Junior Doctors-EJD) ζητά ένα «σχέδιο– σοκ» που θα αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τις ελλείψεις γιατρών σε αγροτικές, απομακρυσμένες και υποεξυπηρετούμενες περιοχές. Αυτό ήταν, άλλωστε, ένα από τα βασικά συμπεράσματα της Συνέλευσης των Ευρωπαίων Νέων Γιατρών που πραγματοποιήθηκε στα τέλη Μαΐου στη Ρίγα της Λετονίας. Οι γιατροί εξέπεμψαν σήμα κινδύνου για τις ελλείψεις ιατρικού προσωπικού, σημειώνοντας πως οι ανησυχίες τους δεν έχουν εισακουστεί, με αποτέλεσμα η κατάσταση να επιδεινώνεται.

«Μας ανησυχεί βαθύτατα το γεγονός ότι καμία εθνική κυβέρνηση δεν έχει εφαρμόσει ένα ολοκληρωμένο μακροπρόθεσμο σχέδιο για προσλήψεις και διατήρηση των θέσεων σε αγροτικές και απομακρυσμένες περιοχές», σημείωσε μετά τη Συνέλευση στη Λετονία ο πρόεδρος της EJD, Mathias Körner.

Ο αριθμός γιατρών που λείπουν από τη Γηραιά Ήπειρο δεν είναι εφικτό να προσδιοριστεί. Στοιχεία για κάθε χώρα ξεχωριστά διαθέτουν οι εθνικές στατιστικές υπηρεσίες. «Μεγάλο πρόβλημα αυτού που λέμε εμείς ‘ιατρικές έρημοι’ παρατηρείται στη Γαλλία, όπου υπάρχουν και σχετικές κινητοποιήσεις από τους νέους γιατρούς, στις Σκανδιναβικές χώρες, ειδικά τα βόρεια τμήματα που είναι αρκετά αραιοκατοικημένα, η επαρχία του Ηνωμένου Βασιλείου», σημειώνει ο κ. Ροδίτης.

Ελλείψεις γιατρών σε Κέντρα Υγείας

Η πραγματικότητα στην Ελλάδα όσον αφορά στο ιατρικό προσωπικό είναι ότι από τα χρόνια των μνημονίων και μετά υπάρχουν ζητήματα υποστελέχωσης. Σύμφωνα με στοιχεία του ΟΟΣΑ, εκτιμάται ότι από το 2010, όταν η χώρα μας μπήκε στον μνημονιακό…κύκλο, έως σήμερα, έχουν φύγει για το εξωτερικό 20.000 Έλληνες γιατροί, αναζητώντας καλύτερες συνθήκες εργασίας και καλύτερες αμοιβές. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε πολλές περιπτώσεις προκηρύσσονται θέσεις για κάλυψη αναγκών σε επαρχιακά νοσοκομεία και Κέντρα Υγείας, αλλά καταλήγουν άγονες, καθώς δεν εκδηλώνεται ενδιαφέρον.

Επιπλέον, το ΕΣΥ δεν είναι ελκυστικό λόγω μισθών. Όπως προκύπτει από τα στοιχεία του ΟΟΣΑ, στη λίστα με συνολικά 25 χώρες, η Ελλάδα βρίσκεται στην 6η θέση από το τέλος, με τους ειδικευμένους γιατρούς να αμείβονται ετησίως με 39,056 ευρώ μεικτά/ετησίως. Λουξεμβούργο, Ιρλανδία και Ολλανδία είναι οι χώρες με τους πιο καλοπληρωμένους γιατρούς. Πιο αναλυτικά, στο Λουξεμβούργο ο μέσος όρος των ετήσιων μεικτών αποδοχών των ειδικευμένων γιατρών αγγίζει τα 258.552 ευρώ, στην Ιρλανδία τα 172.882 ευρώ και στην Ολλανδία τα 160.869 ευρώ. Στον αντίποδα, η Σλοβακία, η Τουρκία, η Ουγγαρία, η Λετονία, η Λιθουανία και η Πολωνία είναι οι χώρες που προσφέρουν τα χαμηλότερα εισοδήματα – από 37.071 ευρώ έως και 20.000 ευρώ μεικτές αποδοχές/ετησίως.

Προτάσεις

Με σκοπό την αντιμετώπιση του προβλήματος των «ιατρικών ερήμων», η Ένωση των Ευρωπαίων Νέων Γιατρών σημειώνει ότι είναι ζωτικής σημασίας η εφαρμογή θετικών πρωτοβουλιών που αφορούν στην πρόσληψη προσωπικού και τη διατήρησή του. Επίσης, πρέπει να δοθούν λύσεις και κίνητρα για τις προκλήσεις που αντιμετωπίζουν οι νεότεροι γιατροί στις αγροτικές και απομακρυσμένες περιοχές. Το σχέδιο αυτό περιλαμβάνει τη βελτίωση των εργασιακών συνθηκών, τη διασφάλιση ανταγωνιστικών μισθών και παροχών, την παροχή επαρκών πόρων και την υποστήριξη και δημιουργία ευκαιριών επαγγελματικής εξέλιξης. Επιπλέον, η επένδυση σε ολοκληρωμένα προγράμματα καθοδήγησης και η προώθηση ενός υποστηρικτικού εργασιακού περιβάλλοντος θα βοηθήσει στην προσέλκυση και διατήρηση των νέων γιατρών σε αυτές τις περιοχές, διασφαλίζοντας μια βιώσιμη υγειονομική περίθαλψη.

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/