Έχουν υπάρξει δημοσιεύσεις για αύξηση της θυρεοειδίτιδας μετά από τους εμβολιασμούς για την Covid 19. Η αλήθεια όμως είναι ότι και οι ίδιες οι λοιμώξεις, είτε από κορωνοϊό, είτε από άλλους ιούς, ξέρουμε ότι λειτουργούν ως μηχανισμοί πυροδότησης αυτοάνοσων νοσημάτων, γιατί παρεμβαίνουν στη λειτουργία του ανοσοποιητικού.

Οπότε ένα ανοσοποιητικό σύστημα που βρίσκεται ήδη σε άσχημη κατάσταση, μπορεί να πυροδοτήσει ένα αυτοάνοσο νόσημα, από στρες, από ένα εμβόλιο, ή μία λοίμωξη. Έχουμε δει ότι τα αυτοάνοσα συνδέονται ακόμη και με τις αλλαγές των εποχών, δηλώνει στο πρακτορείο FM και στην εκπομπή της Τάνιας Η. Μαντουβάλου «104,9 Μυστικά Υγείας», ο Γενικός Ιατρός, πρόεδρος του Ευρωπαϊκού Ινστιτούτου Μοριακής Διατροφής, Δρ Δημήτρης Τσουκαλάς.

Η άνοιξη, εξηγεί, είναι η εποχή που εκδηλώνονται τα περισσότερα αυτοάνοσα, γιατί στην αρχή της έχουμε χαμηλότερα επίπεδα βιταμίνης D, επειδή βγαίνουμε από τον χειμώνα. «Και τα χαμηλά επίπεδα της εν λόγω βιταμίνης, συνδέονται με αυξημένη ευπάθεια για λοιμώξεις. Από την άλλη τον Σεπτέμβριο, μπορεί να έχουμε ιώσεις και λοιμώξεις από ιούς, που πλήττουν κυρίως το γαστρεντερικό».

Στο 25% η κληρονομική προδιάθεση για τα αυτοάνοσα

Μπορεί ο κόσμος να θεωρεί ότι οι πιο σημαντικοί παράγοντες για εκδήλωση αυτοάνοσων είναι η κληρονομικότητα και το στρες, αναφέρει ο κ. Τσουκαλάς, επισημαίνει ωστόσο, ότι ο τρόπος ζωής, το περιβάλλον, η διατροφή μας, αλλά και οι ελλείψεις του οργανισμού, συνδέονται με ένα ποσοστό πάνω από 75% κινδύνου για εκδήλωση αυτοάνοσων, τη στιγμή που η κληρονομική προδιάθεση αφορά ένα ποσοστό 25%.

«Ο δυτικός τρόπος διατροφής, δηλαδή διατροφή που περιλαμβάνει πολύ επεξεργασμένες τροφές, οι οποίες μετατρέπονται στον οργανισμό γρήγορα σε ζάχαρη π.χ. μακαρόνια, πίτες, ψωμιά, γλυκά, τροφές δηλαδή με πολλές θερμίδες και χαμηλή θρεπτική αξία, κάνουν μία υπερδιέγερση και οδηγούν στην έκκριση αυξημένης ινσουλίνης. Η παραπάνω ινσουλίνη αυξάνει τις φλεγμονές και απορυθμίζει το ανοσοποιητικό. Αν αυτό συνδυαστεί με χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D, με χαμηλή φυσική δραστηριότητα και με το έντονο στρες που συνοδεύει τον σύγχρονο τρόπο ζωής, τότε δημιουργείται ένα περιβάλλον φιλικό για εμφάνιση αυτοάνοσων, καθώς αυτοί είναι οι κύριοι παράγοντες που οδηγούν στην εκδήλωση τους».

Δηλαδή, παράγοντες που μπορούν να μεταβληθούν. Είναι στο χέρι μας να παρέμβουμε και να αλλάξουμε τρόπο ζωής, τονίζει ο κ. Τσουκαλάς. Από την άλλη, επισημαίνει ότι χρειάζεται να αξιολογηθεί και κάθε άτομο ξεχωριστά για ελλείψεις και μεταβολικές διαταραχές, τη στιγμή που μπορεί για χρόνια να ακολουθεί έναν τρόπο ζωής που δεν είναι υγιεινός, προκειμένου να γίνουν παρεμβάσεις, και αφού εντοπιστούν, να διορθωθούν συγκεκριμένες ελλείψεις .

Το 80% του ανοσοποιητικού μας συστήματος βρίσκεται στο έντερο

Το 80% του ανοσοποιητικού μας συστήματος, βρίσκεται στο έντερο. Οπότε έρχεται σε άμεση επαφή με οτιδήποτε εισέρχεται στον οργανισμό και διαταράσσει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού, υπογραμμίζει ο πρόεδρος του Ευρωπαϊκού Ινστιτούτου Μοριακής Διατροφής, για να συμπληρώσει στη συνέχεια ότι το πιο συχνό αυτοάνοσο είναι η θυρεοειδίτιδα Χασιμότο. «Ωστόσο σε μεγάλη συχνότητα εμφανίζονται η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η ψωρίαση, ο Συστηματικός Ερυθηματώδης Λύκος, και η Σκλήρυνση κατά πλάκας. Έχει αυξηθεί η διαγνωστική ικανότητα, αλλά και η επίγνωση. Οπότε πλέον ανακαλύπτονται πολύ πιο εύκολα από ό,τι στο παρελθόν, οπότε είναι και καλύτερη η διαχείριση τους».

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Το σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου, δηλαδή ο θάνατος ενός φαινομενικά υγιούς βρέφους πριν κλείσει τον πρώτο χρόνο ζωής, παραμένει ανεξήγητο.

Σε δημοσίευσή τους στο περιοδικό «Journal of Neuropathology & Experimental Neurology», επιστήμονες συνδέουν το σύνδρομο αυτό με βιολογικές αιτίες.

Αιφνίδιος βρεφικός θάνατος: Το πόρισμα της έρευνας

Ο αιφνίδιος βρεφικός θάνατος φαίνεται να συμβαίνει όταν τα βρέφη κοιμούνται. Αν και σπάνιος, είναι ο κυριότερος μεταγεννητικός βρεφικός θάνατος στις Ηνωμένες Πολιτείες σήμερα, καθώς σημειώνεται σε 103 από τις 100.000 γεννήσεις ζώντων παιδιών ετησίως. Παρά τις εθνικές εκστρατείες δημόσιας υγείας που προωθούσαν ασφαλή περιβάλλοντα ύπνου στα βρέφη τη δεκαετία του 1990 στις ΗΠΑ, τα ποσοστά των περιπτώσεων παρέμειναν τα ίδια τις τελευταίες τρεις δεκαετίες.

Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον Ρόμπιν Χάινς από το Παιδιατρικό Νοσοκομείο της Βοστόνης, εξέτασαν βιολογικό υλικό από βρέφη που πέθαναν την περίοδο 2004-2011. Τα πορίσματα της έρευνας τους οδηγούν στο συμπέρασμα ότι μια βιολογική ανωμαλία σε ορισμένα βρέφη τα καθιστά ευάλωτα στο θάνατο υπό ορισμένες συνθήκες. Συγκεκριμένα, διαπίστωσαν ότι ο υποδοχέας σεροτονίνης 2A/C είναι τροποποιημένος σε περιπτώσεις αιφνίδιου βρεφικού θανάτου και προηγούμενες έρευνες σε τρωκτικά είχαν καταδείξει ότι η σηματοδότηση του υποδοχέα αυτού προστατεύει την κατάσταση οξυγόνου του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι το σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου εμφανίζεται όταν τρία πράγματα συμβαίνουν μαζί: το βρέφος βρίσκεται σε μια κρίσιμη περίοδο καρδιοαναπνευστικής ανάπτυξης κατά τον πρώτο χρόνο, αντιμετωπίζει έναν εξωτερικό στρεσογόνο παράγοντα, όπως η θέση ύπνου με το πρόσωπο προς τα κάτω ή η κοινή χρήση του κρεβατιού με άλλο άτομο, και έχει μια βιολογική ανωμαλία που το καθιστά ευάλωτο σε αναπνευστικές προκλήσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Ωστόσο, οι ερευνητές σημειώνουν ότι απομένει πολλή δουλειά για τον προσδιορισμό των συνεπειών των ανωμαλιών σε αυτόν τον υποδοχέα σεροτονίνης.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Η μεγάλη πλειονότητα των ασθενών (90%) που πάσχουν από long Covid βλέπουν τα συμπτώματα της νόσου να υποχωρούν με αργούς ρυθμούς κατά τη διετία που ακολουθεί την εμφάνισή της, ενώ οι υπόλοιποι γνωρίζουν ταχύτερη ανάρρωση ή, αντίθετα, επιμονή των συμπτωμάτων για περισσότερο χρόνο, σύμφωνα με νέα μελέτη.

Η μελέτη πραγματοποιήθηκε από τον δρα Viet-Thi Tran, επιδημιολόγο [Université Paris Cité / AP-HP (Όμιλος των Νοσοκομείων του Παρισιού)], σε 2.197 ασθενείς της ομάδας ComPare που πάσχουν από long Covid. Τα αποτελέσματα της μελέτης δημοσιεύονται στην επιθεώρηση International Journal of Infectious Diseases.

Εξάντληση, βήχας, δυσκολία στην αναπνοή, διαλείπων πυρετός, απώλεια γεύσης, όσφρησης, δυσκολία στη συγκέντρωση, κατάθλιψη…, η long Covid εκδηλώνεται με ένα ή περισσότερα μακράς σειράς συμπτωμάτων, συνήθως κατά το τρίμηνο που ακολουθεί την προσβολή, τα οποία επιμένουν για τουλάχιστον δύο μήνες.

Δεν είναι μια αυτοτελής νόσος, αλλά ένα πολύπλοκο σύνδρομο που προκαλείται από πολλαπλούς, συχνά αλληλοεπιδρώντες, μηχανισμούς, κάτι που εξηγεί τη σύνθετη και συχνά ετερογενή κλινική εικόνα των ασθενών, υπενθυμίζει ο Όμιλος των Νοσοκομείων του Παρισιού σε ανακοίνωσή του. Σύμφωνα με τη μελέτη, περί το 90% των ατόμων που έχουν προσβληθεί από long Covid αναφέρουν ακόμη συμπτώματα έναν χρόνο μετά την αρχική μόλυνση.

Long Covid: Το 91% των ασθενών παρουσιάζουν αργή βελτίωση

Οι ερευνητές εντόπισαν τρεις διαδρομές στους ασθενείς. Η συντριπτική πλειονότητα (91%) διαπιστώνουν αργή υποχώρηση των συμπτωμάτων τους με την πάροδο του χρόνου (με την κατά μέσον όρο μείωση κατά 25% του αριθμού των συμπτωμάτων κατά τη διετία που ακολουθεί την εμφάνισή τους).

Το 4% βλέπει ταχεία υποχώρηση των συμπτωμάτων (με την πλήρη υποχώρησή τους κατά τη διετία που ακολουθεί την εμφάνισή τους). Σε σύγκριση με τους άλλους ασθενείς, τα άτομα αυτά ήταν νεότερης ηλικίας και δεν είχαν ιστορικό λειτουργικής νόσου (χρόνια εξάντληση, ινομυαλγία κ.λπ.). Οι ασθενείς αυτοί παρουσιάζουν συχνότερα πόνους στον αυχένα, στην πλάτη και στην οσφυϊκή χώρα και πεπτικά συμπτώματα κατά τη διάρκεια έξαρσης της νόσου τους.

Περί το 5% των ασθενών παρουσίασαν, αντίθετα, σοβαρά συμπτώματα που επιμένουν με την πάροδο του χρόνου. Οι ασθενείς αυτοί είναι συνήθως μεγαλύτερης ηλικίας, καπνιστές και με ιστορικό αυτοάνοσης νόσου. Παρουσίαζαν συχνότερα ταχυκαρδία, βραδυκαρδία, έκτακτες συστολές, αρρυθμία, εξάψεις, εφίδρωση και δυσανεξία στη ζέστη και στο κρύο κατά την έξαρση της νόσου.

Τα αποτελέσματα της μελέτης θα επιτρέψουν την καλύτερη ενημέρωση των ασθενών για την εξέλιξη της long Covid και την ακριβέστερη αποτίμηση των αναγκών του συστήματος υγείας για την αντιμετώπιση της νόσου, σύμφωνα με τον Όμιλο των Δημόσιων Νοσοκομείων του Παρισιού.

Πηγη : https://healthpharma.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Σε τεντωμένο σχοινί είναι η επιβίωση των εταιρειών ιατροτεχνολογικών προϊόντων λόγω του clawback. Μολονότι υποτίθεται ότι οι εταιρείες έχουν καλύψει το clawback των ετών 2017-2018-2019, η πληροφόρησή μας είναι ότι ένα μεγάλο ποσοστό των εταιριών δεν έχει πληρώσει καθόλου και έχει προσφύγει στα Δικαστήρια.

Την ίδια στιγμή, είναι σε εκκρεμότητα το clawback των ετών 2020-2021 και όπως φημολογείται θα μπει σε ρύθμιση από τον ΕΟΠΥΥ με πιθανότητα αποπληρωμής του σε 12 δόσεις. Πάντως, όπως λένε στελέχη της αγοράς ένας από τους λόγους της παρακράτησης του 70% του clawback από τον ΕΟΠΥΥ (από τα μέσα του 2022) οφείλεται στο ότι λίγες εταιρείες μπαίνουν στην διαδικασία της καταβολής του.

Κανονικά, υποστηρίζουν στελέχη της αγοράς το clawback δεν θα έπρεπε να υφίσταται. Τουλάχιστον εάν και εφόσον συνεχιστεί, ας επιτρέψουν στις εταιρίες ιατροτεχνολογικών προϊόντων το ποσό που προκύπτει να μπορούν να το επενδύσουν για την ανάπτυξη τους. Αυτό συμβαίνει ήδη με τις Φαρμακευτικές εταιρείες οι οποίες επενδύουν τα ποσά του clawback σε νέα εργοστάσια, αποθήκες κτλ.

Τα ιατροτεχνολογικά προϊόντα υπό χρηματοδοτούνται εδώ και πολλά χρόνια ( π.χ. μείωση δαπάνης 35,3% σε σχέση με το 2017 σε λοιπό υγεινομικό υλικό) με ότι αυτό σημαίνει για τον ασθενή, ο οποίος δεν μπορεί να έχει πρόσβαση σε νέα και πιο καινοτόμα προϊόντα.

Ογκολογικοί ασθενείς δεν έχουν πρόσβαση στις ‘’παροχές΄΄ του ΕΟΠΥΥ όπως χαρακτηριστικά συμβαίνει σε ασθενείς με μεγάλη απώλεια μυϊκής μάζας και επιτακτική ανάγκη για συμπληρώματα ειδικής διατροφής καθώς τα στελέχη του ΕΟΠΥΥ αποφάσισαν να κόψουν την κάλυψη αυτή εδώ και τουλάχιστον μια διετία, αναφέρουν οι πηγές μας.

Εάν δεν βρεθούν λύσεις στα φαινόμενα στραγγαλισμού του κλάδου, δεν θα αργήσουν να έρχονται απανωτά και τα λουκέτα, καθώς δεν  βγαίνουν τα νούμερα με το αυξημένο κόστος των υλικών (30% επί του συνολικού), τα λειτουργικά έξοδα, τους μισθούς των εργαζομένων, το rebate (7%), το clawback πάνω από 35%, το ΦΠΑ στο 13% κ.λπ.

Ήδη τα τελευταία χρόνια, σε μια προσπάθεια των εταιριών να διατηρήσουν τις θέσεις εργασίας έχουν προχωρήσει σε μειώσεις των αποδοχών που αγγίζει ακόμη και το 40%. Εάν δεν παρθούν γρήγορες αποφάσεις από την πλευρά της ηγεσίας του ΕΟΠΥΥ, τότε είναι μαθηματικά βέβαιο ότι απειλούνται  χιλιάδες  εργαζόμενοι να μείνουν στο δρόμο είτε λόγω απολύσεων είτε λόγο διακοπής της δραστηριότητας των εταιριών στο κλάδο. Χαρακτηριστικό είναι ότι τουλάχιστον σε πέντε κατηγορίες ιατροτεχνολογικών προϊόντων το ποσοστό επί της δαπάνης που καλούνται να πληρώσουν οι εταιρίες με την μορφή clawback  ξεπερνά το 30%. Οταν Clawback & rebate  αγγίζουν το δυσθεώρητο ποσοστό του 45%, πως θα επιβιώσουν οι εταιρείες του κλάδου αναρωτιούνται στελέχη της αγοράς.

Τι συμβαίνει με τα σκευάσματα εντερικής διατροφής 

Στα σκευάσματα εντερικής διατροφής το clawback ηταν πριν τρεις μήνες κοντά στο 35% και σήμερα έχει πέσει στο 4%. Πως συνέβη αυτό; Καταρχήν μπήκαν κόφτες στην χορήγησή τους.

Παράλληλα: Η συνταγογράφηση ξεκλειδώνει μετά απο 21 ημέρες απο την έναρξη της ακτινοθεραπείας, πολλες φορές φτάνει και το μήνα ανάλογα πότε δηλώθηκε η έναρξη της θεραπείας. Αυτό πρακτικά σημαίνει ότι οι ασθενείς που ξεκινάνε την αγωγή τους εμφανίζουν δυσαπορρόφηση, ακτινική εντερίτιδα και ακτινική οισοφαγίτιδα να μην έχουν πρόσβαση στα σκευάσματα όταν τα συμπτώματα είναι στο πικ τους, αλλά να μπορούν να τους χορηγηθούν όταν κατα πάσα πιθανότητα τα συμπτώματα θα εχουν υποχωρήσει. Έτσι με αυτόν τον τρόπο το clawback στην διατροφή απο 35% που ήταν μειώθηκε στο 4%.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τι αναφέρεται σε πρόσφατη ανάλυση ειδικών του αμερικανικού Lown Institute, σε σχέση με ένα επίκαιρο θέμα που διχάζει την παγκόσμια κοινότητα.

Ένα άρθρο που δημοσιεύτηκε τον περασμένο μήνα στο JAMA Internal Medicine πυροδότησε συζητήσεις, καθώς τα ευρήματά του αποκάλυψαν ότι οι απαντήσεις του ΑΙ chatbot (σ.σ. εφαρμογή λογισμικού που στοχεύει να μιμηθεί την ανθρώπινη συνομιλία μέσω αλληλεπιδράσεων κειμένου ή φωνής) σε ερωτήσεις ασθενών ήταν καλύτερες σε βαθμολογίες ποιότητας και ενσυναίσθησης.

Η διαφορά στην αντιληπτή ενσυναίσθηση μεταξύ της τεχνητής νοημοσύνης και των ανθρώπων ήταν ιδιαίτερα έντονη, με την τεχνητή νοημοσύνη να επιδεικνύει “ενσυναίσθητες” ή “πολύ ενσυναίσθητες” απαντήσεις σε ποσοστό σχεδόν δεκαπλάσιο από αυτό των ανθρώπων γιατρών. Αυτό δείχνει ότι η τεχνητή νοημοσύνη θα ήταν καλύτερη στην Ιατρική από τους ανθρώπους;

Η ενσυναίσθηση είναι το κλειδί για τη θεραπεία, αλλά υποτιμάται

Ανεξάρτητα από τις τεχνολογικές εξελίξεις που έχουν γίνει, η τεχνητή νοημοσύνη δεν θα μπορέσει ποτέ να μιμηθεί πλήρως την ανθρώπινη σύνδεση. Υπάρχει κάτι μοναδικό στη σχέση εμπιστοσύνης μεταξύ ασθενούς και παρόχου, σχετικά με την επαφή άτομο με άτομο, που είναι έμφυτη στη θεραπεία.

Μία δημοφιλής φράση δηλώνει ότι η πρώτη απόδειξη πολιτισμού ήταν ένα κάταγμα του μηριαίου οστού που είχε επουλωθεί, δείχνοντας ότι σε κάποιο σημείο, τουλάχιστον ένας άνθρωπος είχε φροντίσει έναν άλλο μέχρι να επουλωθεί. Η κοινωνία χτίζεται γύρω από την ενσυναίσθηση και τη συμπόνια για τους συνανθρώπους μας.

Οι περισσότεροι εργαζόμενοι στον τομέα της Υγείας μπαίνουν στον χώρο για να φροντίσουν όσους έχουν ανάγκη. Το υπάρχον σύστημα, ωστόσο, καθιστά δύσκολη την άσκηση της Ιατρικής με τρόπο που ενισχύει τη σχέση αυτή. Όπως σημειώνει σε άρθρο της η Jennifer Lycette, αιματολόγος – ογκολόγος του Όρεγκον των ΗΠΑ, η πίεση που ασκείται στους γιατρούς για να αντιμετωπίσουν όσο το δυνατόν περισσότερους ασθενείς, όσο το δυνατόν γρηγορότερα, δεν ευνοεί τη συμπονετική φροντίδα.

Η πίεση να είμαστε όσο το δυνατόν πιο “αποτελεσματικοί”, είχε ως αποτέλεσμα λιγότερο χρόνο με τους ασθενείς και περισσότερο χρόνο τεκμηρίωσης. Η επαγγελματική εξουθένωση σε ορισμένα νοσοκομεία έχει επιδεινωθεί αρκετά, ώστε να ωθήσει τους ιατρούς να συνδικαλιστούν.

Η πίεση του χρόνου ωθεί τους γιατρούς να πηγαίνουν. Η έλλειψη ποιοτικού χρόνου με τους ασθενείς έχει τεκμηριώσει αρνητικές επιπτώσεις στην εικόνα του γιατρού, την ενσυναίσθηση και τα αποτελέσματα των ασθενών. θα μπορούσε να είναι ότι η τεχνητή νοημοσύνη είχε καλύτερη απόδοση από τους γιατρούς λόγω συστημικού ελαττώματος και όχι μεμονωμένου;

Η τεχνητή νοημοσύνη θα μπορούσε να υποστηρίξει την ανθρώπινη υγεία

Αξίζει να σημειωθεί ότι η μελέτη JAMA δεν είναι απολύτως συγκρίσιμη με τις πραγματικές συνθήκες. Οι ερευνητές δεν μπορούσαν να τροφοδοτήσουν ηθικά αληθινά ηλεκτρονικά ιατρικά αρχεία στην τεχνητή νοημοσύνη χωρίς να παραβιάζουν το αμερικανικό υπουργείο Υγείας, έτσι οι ερωτήσεις των ασθενών επιλέχθηκαν από ένα φόρουμ της αμερικανικής ιστοσελίδας Reddit).

Αυτό δεν μειώνει την εγκυρότητα των ερωτήσεων, αλλά θα μπορούσε να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο οι γιατροί απάντησαν σε αυτές. Η διαδικτυακή κουλτούρα, ιδιαίτερα το Reddit, δεν δίνει προτεραιότητα στην ενσυναίσθηση και οι άνθρωποι που ανταποκρίνονται μπορεί να έχουν ακολουθήσει κανόνες διαδικτυακής επικοινωνίας και όχι επαγγελματικούς κανόνες επικοινωνίας. Οι άνθρωποι που ερωτήθηκαν επίσης δεν ήταν εξοικειωμένοι με ολόκληρο το ιατρικό ιστορικό των ασθενών και μπορεί να είχαν καλύτερα αποτελέσματα αν τους έβλεπαν στην πραγματική ζωή.

Αυτή η μελέτη υποδηλώνει ότι η τεχνητή νοημοσύνη έχει τουλάχιστον τη δυνατότητα να υποστηρίξει ποιοτική, ενσυναίσθητη φροντίδα. Ήδη, η τεχνητή νοημοσύνη χρησιμοποιείται για τον εξορθολογισμό των διοικητικών εργασιών, την απάντηση σε ερωτήσεις ασθενών και τη μηχανική μάθηση. Είναι πιθανό ότι στο εγγύς μέλλον θα υπάρχουν περισσότερα εργαλεία τεχνητής νοημοσύνης και εικονικοί βοηθοί νοσηλευτών.

Καθώς η τεχνολογία συνεχίζει να αναπτύσσεται, η τεχνητή νοημοσύνη θα χρησιμοποιηθεί για να συμπληρώσει τη φροντίδα, αλλά δεν μπορεί να αντικαταστήσει τους γιατρούς. Η τέχνη της θεραπείας είναι ανθρώπινη.

Πηγές:
Lown Institute

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Οδηγία του ECDC προς τα Εργαστήρια Αναφοράς σε όλη την Ευρώπη για συνέχιση της επιτήρησης. Το σύνθετο τοπίο των ιογενών λοιμώξεων και οι συλλοιμώξεις.

Την περασμένη εβδομάδα, ολοκληρώθηκε η επίσημη περίοδος επιτήρησης του ιού της γρίπης στην Ευρώπη, που όπως κάθε χρόνο ξεκίνησε την 40ή εβδομάδα του περασμένου έτους (03 – 09 Οκτωβρίου 2022) και ολοκληρώθηκε την 20η εβδομάδα του τρέχοντος (15 – 21 Μαΐου 2023).

Ωστόσο, τα Κέντρα Αναφοράς σε ολόκληρη την Ευρώπη φέτος θα εξακολουθήσουν να παρακολουθούν τον ιό, και μάλιστα όχι μόνο αυτόν. Με οδηγία που έλαβαν από το Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νόσων (ECDC), καλούνται να συνεχίσουν την επιτήρηση, τόσο για τον ιό της γρίπης όσο και για τον κορωνοϊό SARS-Cov-2 και τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό RSV, όπως ανέφερε η καθηγήτρια Μικροβιολογίας στο ΑΠΘ, Γεωργία Γκιούλα , μιλώντας στο 6^ο Πανελλήνιο Συνέδριο Νοσημάτων Θώρακος, που διεξάγεται στη Θεσσαλονίκη.

Η κ. Γκιούλα εξηγεί στο iatronet.gr τους λόγους της συγκεκριμένης εξέλιξης. Περιγράφει το πολυσύνθετο τοπίο που έχει διαμορφωθεί με τις ιογενείς λοιμώξεις, καθώς και τους μηχανισμούς με τους οποίους δρουν δύο αναπνευστικοί ιοί όταν πλήττουν ταυτόχρονα ένα κύτταρο, ενώ αποκαλύπτει με ποιο εμβόλιο θα γίνει ο αντιγριπικός εμβολιασμός της επόμενης επιδημικής περιόδου.

Δεν αναμένουμε γρίπη φέτος το καλοκαίρι

Το καλοκαίρι του 2022, οι επιστήμονες του Εργαστηρίου Μικροβιολογίας του ΑΠΘ – που αποτελεί το Εθνικό Κέντρο Αναφοράς Γρίπης για τη Β. Ελλάδα – είδαν το τοπίο να αλλάζει άρδην σε ό,τι αφορά τις ιογενείς λοιμώξεις: Για πρώτη φορά μετά την πανδημία “γρίπης των χοίρων” του 2009, εμφανίστηκε γρίπη μέσα στο καλοκαίρι, ενώ παράλληλα υπήρξε και πρώιμη έναρξη του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού RSV, που ακολουθεί κατά πόδας αυτόν της γρίπης. Φέτος το τοπίο είναι διαφορετικό.

“Νομίζω ότι δεν θα έχουμε γρίπη φέτος το καλοκαίρι. Βλέπουμε ήδη και στο εργαστήριο να έχουν σχεδόν μηδενιστεί τα ποσοστά, όπως και στην Ευρώπη που έχουμε υποχώρηση”, λέει η κ. Γκιούλα. Εξηγεί πως η περσινή εμφάνιση τους καλοκαιρινούς μήνες οφειλόταν στην άρση των περιοριστικών μέτρων και κυρίως στην απουσία ανοσίας έναντι του ιού της γρίπης, ο οποίος δεν είχε κυκλοφορήσει στις περιόδους έξαρσης της πανδημίας κορωνοϊού. Αντίθετα, φέτος υπάρχει ανοσία, λόγω της επαναφοράς της γρίπης και της έκθεσης του πληθυσμού σε αυτήν, τον περασμένο χειμώνα.

Ερμηνεύοντας την οδηγία του ECDC για συνέχιση της επιτήρησης, η καθηγήτρια την αποδίδει στην ανάγκη εγρήγορσης. “Σημαίνει ότι δεν χαλαρώνουμε. Παρόλο που έχει κηρυχθεί το τέλος της επείγουσας φάσης της πανδημίας, μας λέει το ECDC να συνεχίσουμε να παρακολουθούμε τους ιούς, για το ενδεχόμενο να έχουμε κάποιο καινούργιο πρόσωπο του ιού της γρίπης ή του SARS-CoV-2. Να είμαστε σε εγρήγορση, τουλάχιστον τα Κέντρα Αναφοράς”, σημειώνει.

Τι γίνεται στις συλλοιμώξεις

Ο SARS-CoV-2 και ο ιός της γρίπης έχουν βρει τον τρόπο να δρουν παράλληλα όταν πλήττουν ταυτόχρονα ένα κύτταρο, χωρίς να εμποδίζουν ο ένας τον άλλον. Αντίθετα, σε όλους τους άλλους συνδυασμούς μεταξύ των αναπνευστικών ιών αυτοί αλληλεπιδρούν αρνητικά, με τον πρώτο να εμποδίζει τη δράση του δεύτερου. Με βάση αυτή την διαπίστωση επιστημονικών μελετών, φαίνεται πως η συλλοίμωξη από κορωνοϊό και γρίπη είναι επιβαρυντική για τον ασθενή, σε αντίθεση με τις άλλες, όπου ένας ιός υπερισχύει του άλλου.

Όπως εξήγησε η κ. Γκιούλα, βασικός συντελεστής των αρνητικών αλληλεπιδράσεων των ιών σε μια συλλοίμωξη είναι η επαγόμενη ιντερφερόνη. “Όταν μπαίνει ένας ιός στο κύτταρο, αυτό βγάζει μια ουσία, την ιντερφερόνη, που το προστατεύει, δυσκολεύοντας τους άλλους ιούς να εισέλθουν”, εξηγεί στο iatronet.gr για να προσθέσει πως αυτό δεν συμβαίνει στη συλλοίμωξη SARS-CoV-2 και γρίπης. “Φαίνεται ότι αυτοί οι δύο ιοί έχουν δημιουργήσει δικά τους μονοπάτια, ώστε να δρουν συνεργικά όταν προσβάλλουν ένα κύτταρο, χωρίς να εμποδίζει ο ένας τον άλλο”.

Στους άλλους συνδυασμούς, έχει σημασία ποιος ιός θα προσβάλλει πρώτος το κύτταρο, επειδή αυτός θα εμποδίσει τη δράση του δεύτερου, καθώς και ποιος είναι ο χρόνος που μεσολαβεί μεταξύ των δύο διαδοχικών λοιμώξεων. Πολλές μελέτες βρίσκονται σε εξέλιξη, μεταξύ αυτών και στο Εργαστήριο του ΑΠΘ, οι οποίες εστιάζουν κυρίως σε γονίδια που επάγουν την ιντερφερόνη, προκειμένου να αναδείξουν τους ακριβείς μηχανισμούς και τα ενδοκυττάρια μονοπάτια.

Ο κορωνοϊός ήρθε για να μείνει

Μέσα σε αυτό το σύνθετο τοπίο που έχει διαμορφωθεί με τις ιογενείς λοιμώξεις και τα διάφορα πρόσωπά τους, η κ. Γκιούλα αποκάλυψε πως ο επόμενος αντιγριπικός εμβολιασμός θα γίνει με το ίδιο – ως προς τη σύνθεσή του- εμβόλιο με το φετινό.

Σε ό,τι αφορά τον SARS-CoV-2, τόνισε πως είναι εδώ, καθώς ήρθε για να μείνει. “Θα δούμε σίγουρα αρκετά πρόσωπά του το επόμενο διάστημα. Στόχος των εργαστηρίων – κέντρων αναφοράς εξακολουθεί να είναι αυτή η στενή παρακολούθηση του ιού, όπως και του ιού της γρίπης και των υπόλοιπων αναπνευστικών ιών, προκειμένου εγκαίρως να μπορέσουμε να προβλέψουμε τις συμπεριφορές τους, να δώσουμε ένα σωστό και έγκυρο αποτέλεσμα, ώστε να έχουμε και την καλύτερη αντιμετώπιση του αναπνευστικού ασθενή”, κατέληξε.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τι αναφέρεται στην προκήρυξη του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων. Παρατίθεται ολόκληρο το κείμενο στα ελληνικά.

Δημοσιεύτηκε στην Επίσημη Εφημερίδα της Ευρωπαϊκής Ένωσης η προκήρυξη θέσης για τον επόμενο διευθυντή του Ευρωπαϊκού Κέντρου Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC).

Στην προκήρυξη, που παρατίθεται πιο κάτω, επισημαίνεται πως ο διευθυντής θα διαδραματίσει βασικό ρόλο στην επίτευξη του οράματος του Κέντρου για βελτίωση της ζωής στην Ευρώπη και παγκοσμίως, εφαρμόζοντας την επιστημονική αριστεία και ενδυναμώνοντας τα κράτη μέλη της ΕΕ, την Ευρωπαϊκή Επιτροπή και άλλους εταίρους στην άσκηση πολιτικής και πρακτικής Δημόσιας Υγείας.

Ο διευθυντής είναι υπόλογος στο διοικητικό συμβούλιο του ECDC, αναλαμβάνει τη συνολική ευθύνη για τις λειτουργίες του και διασφαλίζει ότι επιτυγχάνει τους στόχους του. Ο διορισμός είναι για αρχική περίοδο πέντε ετών, με πιθανή παράταση για πέντε έτη κατ’ ανώτατο όριο. .

Διαδικασία και προθεσμία υποβολής αιτήσεων

Η διαδικασία πρόσληψης διεκπεραιώνεται από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή, η οποία θα παράσχει μια λίστα επιτυχόντων στο διοικητικό συμβούλιο του ECDC, προκειμένου να ορίσει τον επιτυχόντα υποψήφιο.

Η προθεσμία για την υποβολή των αιτήσεων είναι η 26 Ιουνίου 2023, 12:00 το μεσημέρι CEST.

Σχετικά με το ECDC

Το ECDC είναι ένας οργανισμός Δημόσιας Υγείας της Ευρωπαϊκής Ένωσης, ο οποίος λειτουργεί από το 2005. Αποστολή του είναι να εντοπίζει, να αξιολογεί και να κοινοποιεί τρέχουσες και αναδυόμενες απειλές για την ανθρώπινη υγεία από μολυσματικές ασθένειες, ειδικά ζητήματα ασθενειών και εστίες άγνωστης προέλευσης. Το Κέντρο εδρεύει στη Στοκχόλμη της Σουηδίας και απασχολεί περίπου 370 άτομα.

Το ECDC συλλέγει, αναλύει και μοιράζεται δεδομένα για περισσότερες από 50 μολυσματικές ασθένειες και θέματα ειδικών ασθενειών όπως COVID-19, γρίπη, HIV/AIDS, ηπατίτιδα, ιλαρά, φυματίωση, αντιμικροβιακή αντοχή και εμβολιασμό.

Σε συνεργασία με ειδικούς σε όλη την Ευρώπη, το Κέντρο συγκεντρώνει τις γνώσεις της Ευρώπης για την Υγεία για να αναπτύξει έγκυρες, ισχυρές και ανεξάρτητες επιστημονικές απόψεις σχετικά με τους κινδύνους που ενέχουν οι τρέχουσες και οι αναδυόμενες μολυσματικές ασθένειες.

Δημ.Κ.

Επιπλέον Πληροφορίες

• Προκήρυξη θέσης στα ελληνικά

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η νόσος Alzheimer συνδεόταν με 5,3% αυξημένο κίνδυνο γενικευμένης επιληψίας, αναφέρουν οι ερευνητές στο Neurology.

Άνθρωποι με γενετική προδιάθεση για νόσο Alzheimer ενδεχομένως έχουν αυξημένο κίνδυνο για επιληψία, αναφέρει νέα έρευνα. Αυτοί με συγκεκριμένο τύπο επιληψίας ενδεχομένως έχουν υψηλότερες πιθανότητες για νόσο Alzheimer.

Η νόσος Alzheimer συνδεόταν με 5,3% αυξημένο κίνδυνο γενικευμένης επιληψίας, αναφέρουν οι ερευνητές στο Neurology.

Οι ερευνητές επίσης ανακάλυψαν 1,3% αυξημένο κίνδυνο για  ιπποκάμπια σκλήρυνση.

Ο Jiali Pu, του Zhejiang University School of Medicine, δήλωσε ότι η νέα έρευνα ανακάλυψε ότι οι άνθρωποι με Alzheimer είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν επιληψία αλλά και όσοι έχουν  ιπποκάμπια σκλήρυνση -είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν νόσο Alzheimer.

Οι ερευνητές εξέτασαν το γονιδίωμα 111.300 ανθρώπων με νόσο Alzheimer και 677.600 χωρίς.

Η ομάδα θέλησε να διαπιστώσει αν υπήρχε σχέση μεταξύ των γενετικών ποικιλομορφιών και του κινδύνου επιληψίας.

Μελετώντας τα γονίδια 15.000 pανθρώπων με επιληψία και 29,.000 χωρίς, οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι άνθρωποι με  ιπποκάμπια σκλήρυνση είχαν σχεδόν τετραπλάσιες φορές τον κίνδυνο εμφάνισης νόσου Alzheimer σε σύγκριση με ανθρώπους χωρίς επιληψία.

Ανέλυσαν επίσης τα γονίδια 13.000 ανθρώπων που είχαν στοιχεία για τα επίπεδα αμυλοειδών στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Γονίδια που προέβλεπαν χαμηλότερη ποσότητα του βιοδείκτη συνδέονταν με αυξημένο κίνδυνο γενικευμένης επιληψίας, αναφέρει  η έρευνα.

Η έρευνα δεν απέδειξε αιτιατή σχέση.

Πηγές:
Neurology.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/