Συντάκτης: grammateia

Μεγάλοι χρόνοι αναμονής και έλλειψη πληροφόρησης: Οι κύριες προκλήσεις στην πορεία φροντίδας, σύμφωνα με ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα στην Ευρώπη

• Αναφέρθηκαν σημαντικές καθυστερήσεις από τα πρώτα σημάδια του καρκίνου του πνεύμονα μέχρι τη διάγνωση της ασθένειας. Το 84% των συμμετεχόντων θέτουν ως πρώτη προτεραιότητα την παροχή υπηρεσιών ταχείας παρακολούθησης για τη βελτίωση της εμπειρίας της πορείας διάγνωσης.
• Η εφαρμογή προγραμμάτων προσυμπτωματικού ελέγχου του καρκίνου του πνεύμονα χαρακτηρίστηκε ως το πιο χρήσιμο μέτρο για την έγκαιρη διάγνωση της νόσου (64%).
• Μόνο το 53% των συμμετεχόντων επιβεβαίωσαν ότι είχαν λάβει και κατανοήσει όλη την πληροφόρηση που χρειάζονταν πριν συναινέσουν στη θεραπεία τους.

1 Δεκεμβρίου 2022. Ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός για τον Καρκίνο του Πνεύμονα (LuCE) εξέδωσε την 7η έκδοση της Έκθεσης LuCE Report. Πρόκειται για μια ετήσια πρωτοβουλία, της οποίας ηγούνται οργανώσεις ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα, σε ολόκληρη την Ευρώπη, με σκοπό την ευαισθητοποίηση σχετικά με τις κύριες προκλήσεις που αντιμετωπίζουν τα άτομα που πλήττονται από αυτήν τη νόσο.

Η έκθεση με τίτλο «Προκλήσεις και προτιμήσεις στην πορεία φροντίδας ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα στην Ευρώπη» διερεύνησε τις εμπειρίες και τις συστάσεις των ατόμων που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του πνεύμονα, από την εμφάνιση της νόσου έως τη διάγνωση, τη θεραπευτική αγωγή και την μετέπειτα παρακολούθηση. Τα δεδομένα συλλέχθηκαν μέσω μιας αυτοσυμπληρούμενης διαδικτυακής έρευνας, στην οποία συμμετείχαν 991 άτομα που διαγνώστηκαν με καρκίνο του πνεύμονα στην Περιφέρεια Ευρώπης του Π.Ο.Υ.

Η Anne–Marie Baird, Πρόεδρος του LuCE, σχολίασε: «Ο στόχος αυτής της έκθεσης ήταν να εντοπίσει εμπόδια και τομείς βελτίωσης για την ενίσχυση της πορείας φροντίδας του καρκίνου του πνεύμονα. Παρά τις όποιες διαφορές στη δομή και την παροχή φροντίδας σε ολόκληρη την Ευρώπη, τα ευρήματα αυτής της έκθεσης τονίζουν την ανάγκη για προσωποκεντρικά μοντέλα που αναπτύσσουν και βελτιώνουν τις συνεργασίες μεταξύ των ατόμων και των παρόχων υγειονομικής περίθαλψης. Υπογραμμίζει επίσης τη συνεχή ανάγκη για βελτίωση τόσο στην πρόσβαση όσο και στην παροχή φροντίδας στα άτομα που πάσχουν από καρκίνο του πνεύμονα».

Η FairLife L.C.C., ως ενεργό μέλος του LuCE, ανέλαβε και φέτος να κοινοποιήσει στην Ελλάδα την 7η έρευνα του Ευρωπαϊκού φορέα. Με την παρούσα έκθεση, ο LuCE γίνεται για άλλη μια φορά ένας γνήσιος δίαυλος επικοινωνίας που καταγράφει και δημοσιοποιεί την άποψη όσων έχει αγγίξει ο καρκίνος του πνεύμονα, σε όλη την πορεία της νόσου. “Η προσέγγιση του LuCE, με επίκεντρο τον ασθενή με καρκίνο του πνεύμονα, ευθυγραμμίζεται απόλυτα με την αποστολή της FairLife. Είναι τιμή μας, μέσω αυτής της έρευνας, να συνδράμουμε στο έργο του LuCE, εκπροσωπώντας τους ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα στην Ελλάδα. Η προσπάθεια για να νικήσουμε τον καρκίνο του πνεύμονα είναι ομαδική!” Κορίνα Πατέλη-Bell, Πρόεδρος της FairLife L.C.C.

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ
Μια επιλογή από τα κύρια ευρήματα της έκθεσης LuCE περιλαμβάνουν:

Πορεία διάγνωσης

• Η πρώτη προτεραιότητα της πλειονότητας των συμμετεχόντων στην έρευνα (84%) ήταν η ανάγκη υπηρεσιών ταχείας παρακολούθησης για μείωση του χρόνου αναμονής, μετα αμέσως επόμενα ποσοστά να επιλέγουν την παροχή ενός σημείου επαφής εντός της ομάδας υγειονομικής περίθαλψης (73%) και την παροχή ενός σχεδίου δράσης σχετικά με τη διαγνωστική διαδικασία (72%).
• Οι μεγάλοι χρόνοι αναμονής στην πορεία διάγνωσης του καρκίνου του πνεύμονα αποτελούν κορυφαία πρόκληση σε ολόκληρη την Ευρώπη. Ένας σημαντικός αριθμός συμμετεχόντων περίμενε περισσότερο από ένα μήνα από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων μέχρι να επικοινωνήσει με τον ιατρό του (40%), μέχρι να κλείσει ραντεβού πρωτοβάθμιας περίθαλψης (20%), για να επισκεφθεί έναν πνευμονολόγο (27,3%) και να λάβει διάγνωση από την πρώτη επίσκεψη σε ειδικό ιατρό (28,2%).
• Ταχείες διαγνωστικές οδοί θα συντομεύσουν αυτήν την αγχωτική χρονική περίοδο· ωστόσο, σύμφωνα με τους συμμετέχοντες στην έρευνα, το μέτρο που θα βοηθούσε περισσότερο στην έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα είναι η εφαρμογή προγραμμάτων προσυμπτωματικού ελέγχου (64%).

Σχετικά με τον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου του πνεύμονα, η Anne Marie Baird εξήγησε: “Η εφαρμογή Αξονικής Τομογραφίας Θώρακος Χαμηλής Δόσης (LDCT) είναι η καλύτερη επιλογή που θα αλλάξει τα δεδομένα στη διάγνωση αυτής της νόσου. Μπορεί να σώσει τις ζωές πολλών αγαπημένων μας προσώπων μέσω έγκαιρης διάγνωσης και η εφαρμογή της πρέπει να θεωρείται προτεραιότητα στις ευρωπαϊκές χώρες».

Πορεία θεραπευτικής αγωγής

• Απαιτείται πλήρης και κατανοητή πληροφόρηση για την κοινή λήψη αποφάσεων. Ωστόσο, οι συμμετέχοντες ανέφεραν έλλειψη πληροφόρησης πριν από τη θεραπεία, ειδικά όταν έλαβαν φαρμακοθεραπεία: το 47% των συμμετεχόντων δεν έλαβαν ή δεν κατανόησαν όλη την πληροφόρηση που χρειάζονταν για την κατάλληλη κοινή λήψη αποφάσεων.
• Η πληροφόρηση σχετικά με τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές (79%), τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε επιλογής (74%) και τις πιθανές παρενέργειες και κινδύνους (70%) αναφέρθηκαν ως τα πιο σημαντικά ζητήματα στη λήψη αποφάσεων θεραπευτικής αγωγής. Οι συμμετέχοντες πρότειναν επίσης τη χρήση απλών λέξεων (56%) και ανέδειξαν την αξία της συνομιλίας με έναν ειδικό (51%) για την καλύτερη κατανόηση των ιατρικών πληροφοριών.
• Η πρόσβαση σε διεπιστημονική και υψηλής ποιότητας ολοκληρωμένη φροντίδα είναι απαραίτητη για την αντιμετώπιση των δυσκολιών που σχετίζονται με τον καρκίνο του πνεύμονα. Ωστόσο, το 35,4% αναγνώρισε ότι οι συνολικές ανάγκες τους δεν αντιμετωπίστηκαν επαρκώς από τις ομάδες υγειονομικής περίθαλψης. Οι κύριες προτεραιότητες που αναφέρθηκαν αφορούσαν τη βελτίωση της υποστήριξης για τη διαχείριση των παρενεργειών (ιδιαίτερα τη διαχείριση του πόνου), περισσότερες πληροφορίες και καθοδήγηση σχετικά με τις κλινικές μελέτες(48%) και συναισθηματικές και κοινωνικές ανάγκες (40%).
• Η επικοινωνία μεταξύ των ατόμων με καρκίνο του πνεύμονα και των επαγγελματιών υγείας είναι ζωτικής σημασίας για την ποιοτική υποστηρικτική φροντίδα κατά την πορεία της νόσου. Ωστόσο, οι μισοί συμμετέχοντες (49,2%) δεν έχουν μοιραστεί όλες τις πτυχές της κατάστασης της υγείας τους με την ομάδα υγειονομικής τους περίθαλψης. Προτάθηκαν τα ακόλουθα μέτρα για τη βελτίωση της διαδικασίας επικοινωνίας: πρόσβαση σε παραϊατρικούς επαγγελματίες υγείας, ειδικούς στον καρκίνο (44%), μεγαλύτερη διάρκεια ιατρικών επισκέψεων (44%) και ύπαρξη κεντρικού σημείου επαφής (44%).

Τέλος, η Anne Marie Baird σχολίασε επίσης ότι: «Τα άτομα με καρκίνο του πνεύμονα χρειάζονται πλήρη, ολοκληρωμένη και κατανοητή πληροφόρηση που θα διευκολύνει την κοινή λήψη αποφάσεων. Η καλή επικοινωνία με την κλινική ομάδα είναι κρίσιμη και απαιτείται μεγάλη βελτίωση για την καθιέρωση κοινής λήψης αποφάσεων στον πραγματικό κόσμο.»

ΕΚΘΕΣΗ

Πρόσβαση στην πλήρη έκθεση και στη σύνοψη εδώ:

www.lungcancereurope.eu

Ευρωπαϊκός Οργανισμός για τον Καρκίνο του Πνεύμονα (LuCE)

Ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός για τον Καρκίνο του Πνεύμονα (LuCE) είναι ένας μη κερδοσκοπικός οργανισμός ομπρέλα που ιδρύθηκε το 2013 για να παρέχει μια πλατφόρμα για ενώσεις και δίκτυα υποστήριξης ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα σε ευρωπαϊκό επίπεδο. Το όραμά μας είναι όλοι οι Ευρωπαίοι (ασθενείς, οικογένειες και φροντιστές) που επηρεάζονται από τον καρκίνο του πνεύμονα να έχουν ισότιμη πρόσβαση στη βέλτιστη περίθαλψη, ώστε να έχουν τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα και ποιότητα ζωής.

Ο LuCE συνεργάζεται με μέλη και άλλους ενδιαφερόμενους φορείς για να εξαλείψει το στίγμα της νόσου και να διασφαλίσει ότι όσοι πάσχουν από καρκίνο του πνεύμονα λαμβάνουν τη φροντίδα που χρειάζονται για να επιτύχουν τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα. Ενδυναμώνουμε τα μέλη για να διασφαλίσουμε ισχυρή και αποτελεσματική υπεράσπιση των ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα σε όλη την Ευρώπη.

Πηγή: https://healthmag.gr/

Τα αποτελέσματα του συνεργατικού ερευνητικού έργου «BIOPET» της Ενιαίας Δράσης «ΕΡΕΥΝΩ – ΔΗΜΙΟΥΡΓΩ – ΚΑΙΝΟΤΟΜΩ» παρουσιάζονται τη προσεχή Τετάρτη. Στόχος είναι να επικοινωνηθεί στο  ευρύ κοινό το εγχείρημα που αποσκοπεί στη βελτίωση της ποιότητας των ασθενών.

Πρόκειται για το έργο «Καινοτόμα ραδιοφάρμακα με φθόριο-18: Έρευνα, ανάπτυξη και διάθεση στην ελληνική αγορά για διάγνωση/πρόγνωση σημαντικών ασθενειών με ΡΕΤ» που εκτιμάται ότι θα ευνοήσει στη διαχείριση ασθενειών,  οι οποίες απαντώνται με μεγάλη συχνότητα στον ελληνικό πληθυσμό. Το έργο χρηματοδοτήθηκε στο πλαίσιο της Ενιαίας Δράσης ΕΡΕΥΝΩ – ΔΗΜΙΟΥΡΓΩ – ΚΑΙΝΟΤΟΜΩ, από το Επιχειρησιακό Πρόγραμμα ΕΠΑΝΕΚ, ΕΣΠΑ 2014-2020.

Για την προσπάθεια αυτή συνεργάστηκαν το Ινστιτούτο Πυρηνικών και Ραδιολογικών Επιστημών και Τεχνολογίας, Ενέργειας και Ασφάλειας (ΙΠΡΕΤΕΑ), ΕΚΕΦΕ «Δημόκριτος» και ο ΒΙΟΚΟΣΜΟΣ ΑΕΒΕ. Συντονιστής του Έργου είναι ο Δρ. Ιωάννης Πιρμεττής, ΙΠΡΕΤΕΑ, ΕΚΕΦΕ «Δημόκριτος»

Η εκδήλωση θα πραγματοποιηθεί στις 4:00 στο Ξενοδοχείο Stratos Vassilikos, (Μιχαλακοπούλου 114). Το πρόγραμμα έχει ως εξής:

14.00-14.15 Προσέλευση

14.15-14.30 Χαιρετισμοί προσκεκλημένων:

– Δρ. Θάνος Στούμπος, Δ/ντής ΙΠΡΕΤΕΑ, ΕΚΕΦΕ «Δημόκριτος»

– Άγγελος Παγώνης, Δ/νων Σύμβουλος & Πρόεδρος ΔΣ ΒΙΟΚΟΣΜΟΣ ΑΕΒΕ

– Ελένη Πουλακάκη, Προϊσταμένη ΕΥΔΕ-ΕΤΑΚ

– Μάρυ Ρουσσοπούλου, Προϊσταμένη Μονάδας Β΄, ΕΥΔΕ-ΕΤΑΚ

14.30-15.00 Παρουσίαση έργου και ερευνητικών αποτελεσμάτων Δρ Ιωάννης Πιρμεττής, Δ/ντής Ερευνών, ΕΚΕΦΕ Δημόκριτος, Συντονιστής Έργου και Επιστημονικός Υπεύθυνος ΒΙΟΡΕΤ

15.00-15.30 Δρ Χαράλαμπος Τσουκαλάς, Υπεύθυνος Παραγωγής, QP, ΒΙΟΚΟΣΜΟΣ ΑΕΒΕ

15.30-15.40 Συζήτηση

15.40-16.30 Ελαφρύ γεύμα

Οι ενδιαφερόμενοι καλούνται να δηλώσουν τη συμμετοχή τους στη διεύθυνση: [email protected]

Πηγη: https://virus.com.gr/

Τι αναφέρεται σε πρόσφατη δημοσίευση που έγινε στην έγκριτη επιστημονική επιθεώρηση The New England Journal of Medicine.

Οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Ροδάνθη Ελένη Συρίγου, Γιάννης Ντάνασης και Θάνος Δημόπουλος (πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τα δεδομένα της πρόσφατης δημοσίευσης της Emi Takashita και συνεργατών στην έγκριτη επιστημονική επιθεώρηση The New England Journal of Medicine με θέμα την in vitro αποτελεσματικότητα αντιικών παραγόντων έναντι του υποστελέχους Omicron BA.4.6.

Από τον Σεπτέμβριο του 2022, το υποστέλεχος BA.5 του στελέχους B.1.1.529 Όμικρον του SARS-CoV-2 είναι κυρίαρχο στις περισσότερες χώρες σε όλο το κόσμο. Οι υπομεταλλάξεις ΒΑ.4.6 και ΒΑ.5 εμφανίζουν τις ίδιες υποκαταστάσεις αμινοξέων (μεταλλάξεις) στο τμήμα πρόσδεσης της πρωτεινικής ακίδας, που είναι ο κύριος στόχος για τα εμβόλια και τα θεραπευτικά μονοκλωνικά αντισώματα κατά του  SARS-CoV2. Το ΒΑ.4.6 εμπεριέχει μία πρόσθετη υπομετάλλαξη που δεν βρίσκεται στο υποστέλεχος ΒΑ.5, ένα εύρημα που προκαλεί ανησυχία ότι η αποτελεσματικότητα των υπαρχόντων εμβολίων και των θεραπευτικών μονοκλωνικών αντισωμάτων μπορεί να μειωθεί σημαντικά.

Σε αυτό το πλαίσιο, αξιολογήθηκε η αποτελεσματικότητα αρκετών θεραπευτικών μονοκλωνικών αντισωμάτων που έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία της Covid-19, μεμονωμένα και σε συνδυασμό, έναντι δύο απομονωθέντων στελεχών Όμικρον ΒΑ.4.6 CoV-19/USA/WI-UW-12757/2022 (UW-12757) και CoV-19/USA/WI-UW-12767/2022 (UW-12767). Και τα δύο απομονωθέντα στελέχη είχαν ληφθεί από ασθενείς με νόσο Covid-19. Η πρωτεϊνική ακίδα αυτών των δύο απομονωθέντων στελεχών περιείχε δύο πρόσθετες μεταλλάξεις σε αμινοξέα (R346T και N658S) σε σύγκριση με το ΒΑ.5. Επιπλέον, ένα από τα απομονωθέντα στελέχη παρουσίαζε επίσης τη μετάλλαξη N487D στην περιοχή δέσμευσης του υποδοχέα.

Αρχικά, προσδιορίστηκε η ικανότητα εξουδετέρωσης του ιού από τα μονοκλωνικά αντισώματα Imdevimab και Casirivimab. Το Imdevimab διατήρησε την εξουδετερωτική του δράση έναντι των δύο απομονωμένων στελεχών ΒΑ.4.6 αλλά το Casirivimab δεν διατήρησε την αποτελεσματικότητά του. Ο συνδυασμός Imdevimab και Casirivimab φάνηκε να εξουδετερώνει και τα δύο στελέχη ΒΑ.4.6, ωστόσο σε μικρότερο βαθμό σε σύγκριση με το προγονικό στέλεχος. Τα μονοκλωνικά αντισώματα Tixagevimab κα Cilgavimab, τόσο μεμονωμένα όσο και σε συνδυασμό, είχαν μειωμένη δραστικότητα έναντι των στελεχών του BA.4.6. Αντίστοιχα δεδομένα βρέθηκαν και για το S309, που είναι το πρόδρομο φάρμακο  του Sotrovimab. Αντίθετα το Bebtelovimab ανέστειλε αποτελεσματικά τα δύο υποστελέχη του ΒΑ.4.6 σε επίπεδα παρόμοια με το προγονικό στέλεχος. Επιπλέον, αξιολογήθηκε η εξουδετερωτική ικανότητα των αντι-ιικών φαρμάκων remdesivir, molnupiravir και nirmatrelvir έναντι του BA.4.6. Και τα 3 φάρμακα έδειξαν αποτελεσματική εξουδετέρωση έναντι των δύο στελεχών BA.4.6 αντίστοιχα με την εξουδετέρωση που παρέχουν έναντι του προγονικού στελέχους. Επιπρόσθετα, προσδιορίστηκε η εξουδετερωτική δραστηριότητα του πλάσματος αναρρώσαντων ασθενών μετά από νόσο Covid-19 και από λήπτες εμβολίων. Συγκριτικά με το προγονικό στέλεχος, η εξουδετερωτική ικανότητα ήταν χαμηλότερη έναντι των BA.4.6, BA.2 και BA.5, και ιδιαίτερα χαμηλή για τα BA.4.6 και BA.5.

Συμπερασματικά, τα δεδομένα της συγκεκριμένης μελέτης δείχνουν ότι το Remdesivir, το Molnupiravir, το Nirmatrelvir και τα μονοκλωνικά αντισώματα Bebtelovimab και Imdevimab διατηρούν την αποτελεσματικότητά τους έναντι του ΒΑ.4.6 in vitro. Αντίθετα, τα μονοκλωνικά αντισώματα Casirivimab, Sotrovimib, Tixagevimab και Cilgavimab μπορεί να μην είναι αποτελεσματικά έναντι της ΒΑ.4.6.

Πηγές:
ΕΚΠΑ

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Σε ποιους δείκτες διατηρεί τη χειρότερη ευρωπαϊκή θέση και σε ποιους παραμένει μεταξύ των χειρότερων, σύμφωνα με πρόσφατη έκθεση του ECDC.

Ανησυχία προκαλεί η διατήρηση της χώρας μας, για μία ακόμη εβδομάδα, στις χειρότερες θέσεις στην Ευρώπη στους “σκληρούς” δείκτες της πανδημίας.

Σύμφωνα την πρόσφατη έκθεση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC), η Ελλάδα παραμένει σε πολύ αρνητική κατάταξη σε μία σειρά παραμέτρων, οι οποίοι σχετίζονται με τη διασπορά και την επίπτωση του κορωνοϊού. Συγκεκριμένα:

• Κατέχει την τρίτη ευρωπαϊκή θέση (μετά την Κύπρο και τη Γαλλία) στη διασπορά του κορωνοϊού στον γενικό πληθυσμό και μάλιστα με διπλάσια συχνότητα από τον μέσο ευρωπαϊκό όρο (664 κρούσματα ανά 100.000 πληθυσμού το τελευταίο 14ήμερο, έναντι 344,3 της Ευρώπης).
• Παραμένει πρώτη σε κρούσματα στις ηλικίες 65 ετών και άνω, με 835,8 κρούσματα ανά 100.000 το 14ήμερο (390 ο μέσος ευρωπαϊκός όρος).
• Είναι πρώτη και σε εισαγωγές ασθενών με CoViD σε νοσοκομεία (12,1 ανά 100.000 πληθυσμού, έναντι 4,9 στην Ευρωπαϊκή Ένωση).
• Βρίσκεται στη δεύτερη θέση (μετά τη Φινλανδία) σε θανάτους ασθενών με CoViD (25,9 θανάτους ανά εκατομμύριο, έναντι 7,9 στην Ευρωπαϊκή Ένωση).
• Είναι τέταρτη σε εισαγωγές ασθενών με CoViD σε ΜΕΘ (μετά τη Γαλλία, το Λουξεμβούργο και τη Λετονία), με 0,3 εισαγωγές ανά 100.000, έναντι μέσου ευρωπαϊκού όρου 0,4.

Σύμφωνα με τους ειδικούς του ECDC, την προηγούμενη εβδομάδα σημειώθηκε στην Ευρώπη μείωση των κρουσμάτων στις ηλικίες 65 ετών και άνω, αλλά αύξηση κατά 5% στα κρούσματα στον γενικό πληθυσμό.

Οι εισαγωγές ασθενών σε νοσοκομεία και ΜΕΘ παρέμειναν σταθερές, με επτά χώρες να αναφέρουν αύξηση. Έως τα μέσα του μήνα, προβλέπονται αυξητικές τάσεις στα κρούσματα και στις εισαγωγές σε νοσοκομεία και σταθεροποιητικές σε θανάτους.

Τα μαθηματικά μοντέλα δείχνουν αύξηση κρουσμάτων σε εννέα από τις 30 χώρες που παρέχουν δεδομένα (Αυστρία, Κροατία, Κύπρος, Γαλλία, Ιταλία, Μάλτα, Νορβηγία, Σλοβακία και Σλοβενία).

Προβλέπουν, επίσης, αυξητικές τάσεις στις εισαγωγές στα νοσοκομεία σε μία από τις 6 χώρες που αναφέρουν αυτά τα δεδομένα (Γαλλία) και αυξητικές τάσεις στους θανάτους σε τέσσερις από τις 30 χώρες που αναφέρουν αυτά τα δεδομένα (Κύπρος, Φινλανδία, Ουγγαρία και Ιταλία).

Η BQ.1 έχει γίνει κυρίαρχη παραλλαγή σε επτά ευρωπαϊκές χώρες, αλλά ο υψηλός επιπολασμός της δεν φαίνεται να σχετίζεται με επιδείνωση της επιδημιολογικής κατάστασης.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Σε πρόσφατη μελέτη, οι συμμετέχοντες με νόσο του Αλτσχάιμερ είχαν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα μυρμηκικού οξέος στα ούρα τους από εκείνους με υγιή γνωστική λειτουργία.

Η νόσος Alzheimer (AD) είναι ένας τύπος άνοιας που επηρεάζει κυρίως τους ηλικιωμένους. Δεν υπάρχει θεραπεία για τη νόσο του Αλτσχάιμερ, αλλά οι επιστήμονες διερευνούν τακτικά τρόπους αντιμετώπισης των συμπτωμάτων της νόσου. Οι ερευνητές εργάζονται επίσης για την έγκαιρη ανίχνευση της άνοιας που σχετίζεται με τη νόσο του Αλτσχάιμερ, καθώς η έγκαιρη ανίχνευση θα βοηθούσε στη θεραπεία. Μια νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Frontiers in Aging Neuroscience δείχνει ότι το μυρμηκικό οξύ των ούρων μπορεί να είναι ένας πιθανός βιοδείκτης για την έγκαιρη διάγνωση της AD.

Κατανόηση της νόσου του Αλτσχάιμερ

Τα Cents for Disease Control and Prevention περιγράφουν την άνοια ως «την εξασθενημένη ικανότητα να θυμόμαστε, να σκεφτόμαστε ή να λαμβάνουμε αποφάσεις που παρεμβαίνουν στην εκτέλεση καθημερινών δραστηριοτήτων». Εκτός από το Αλτσχάιμερ, υπάρχουν και άλλες μορφές άνοιας, όπως η άνοια με σωμάτια Lewy και η αγγειακή άνοια. Αλλά η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι η πιο κοινή μορφή άνοιας. Σύμφωνα με μια έκθεση του 2022 από την Ένωση Αλτσχάιμερ, υπολογίζεται ότι 6,5 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες ζουν με τη νόσο. Επιπλέον, οι ερευνητές αναμένουν ότι ο αριθμός αυτός θα υπερδιπλασιαστεί έως το 2050.

Μερικά συμπτώματα της νόσου του Αλτσχάιμερ περιλαμβάνουν:

• δυσκολία να θυμηθούμε πράγματα
• πρόβλημα με την επικοινωνία
• αλλαγές στη διάθεση
• αλλαγές συμπεριφοράς
• Επίσης, τα άτομα με νόσο Αλτσχάιμερ μεταγενέστερου σταδίου μπορεί να έχουν πρόβλημα στην κατάποση, την ομιλία και το περπάτημα.

Πριν από τις αρχές της δεκαετίας του 2000, η αυτοψία ήταν η μόνη μέθοδος για να επιβεβαιωθεί εάν ένα άτομο είχε νόσο Αλτσχάιμερ ή άλλη μορφή άνοιας. Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο για τη Γήρανση, οι γιατροί μπορούν τώρα να ελέγξουν για την παρουσία βιοδεικτών που σχετίζονται με τη νόσο του Αλτσχάιμερ πραγματοποιώντας οσφυονωτιαία παρακέντηση. Οι γιατροί αναζητούν βιοδείκτες όπως το βήτα-αμυλοειδές 42 (το κύριο συστατικό των πλακών αμυλοειδούς στον εγκέφαλο) και μπορούν επίσης να αναζητήσουν ανωμαλίες στις σαρώσεις PET.

«Νέες τεχνικές απεικόνισης, ειδικά η απεικόνιση αμυλοειδούς, η απεικόνιση αμυλοειδούς PET, [και] η απεικόνιση tau PET μας επέτρεψαν να δούμε τις ανωμαλίες στον εγκέφαλο όσο κάποιος είναι ζωντανός», δήλωσε ο Δρ. Kenneth M. Langa, καθηγήτρια και παθολόγος για το Πανεπιστήμιο του Michigan Health στο Ann Arbor. Ορισμένες θεραπευτικές επιλογές είναι διαθέσιμες για να βοηθήσουν στη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων της AD και στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου, αν και δεν θα τη θεραπεύσουν.

Μελέτη βιοδεικτών ούρων

Δεδομένου ότι η εξέταση για τη νόσο του Αλτσχάιμερ είναι δαπανηρή και μπορεί να μην είναι προσβάσιμη σε όλους, ορισμένοι ερευνητές δίνουν προτεραιότητα στον έγκαιρο έλεγχο. Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο Jiao Tong της Σαγκάης και το Ερευνητικό Ινστιτούτο Καινοτομίας WuXi Diagnostics στην Κίνα συνεργάστηκαν για να αναλύσουν το ρόλο του μυρμηκικού οξέος ως βιοδείκτη της νόσου του Αλτσχάιμερ. Οι επιστήμονες επέλεξαν τη συγκεκριμένη ένωση με βάση την προηγούμενη έρευνά τους για βιοδείκτες της νόσου του Αλτσχάιμερ. Σημείωσαν ότι ο μη φυσιολογικός μεταβολισμός της φορμαλδεΰδης είναι ένα βασικό χαρακτηριστικό της γνωστικής εξασθένησης που σχετίζεται με την ηλικία.

Για τη μελέτη, οι συγγραφείς στρατολόγησαν 574 συμμετέχοντες από την Κλινική Μνήμης του Σανγκάη Sixth People’s Hospital, Κίνα. Ομαδοποίησαν τους συμμετέχοντες σε πέντε ομάδες με βάση τον τρόπο με τον οποίο απέδωσαν σε τεστ γνωστικής λειτουργίας. Οι ομάδες κυμαίνονταν από την υγιή γνωστική λειτουργία έως τη νόσο του Αλτσχάιμερ:

• υγιής γνωστική λειτουργία (71 συμμετέχοντες)
• υποκειμενική γνωστική έκπτωση (101 συμμετέχοντες)
• γνωστική εξασθένηση χωρίς ήπια γνωστική έκπτωση (131 συμμετέχοντες)
• ήπια γνωστική εξασθένηση (158 συμμετέχοντες)
• Νόσος Αλτσχάιμερ (113 συμμετέχοντες)

Το μυρμηκικό οξύ προβλέπει τη γνωστική εξασθένηση

Αφού συνέκριναν τα επίπεδα μυρμηκικού οξέος μεταξύ κάθε ομάδας, οι ερευνητές έμαθαν ότι υπήρχε διαφορά μεταξύ των συμμετεχόντων με υγιή γνωστική λειτουργία έναντι εκείνων με τουλάχιστον κάποιο βαθμό έκπτωσης. Οι ομάδες με κάποιο επίπεδο γνωστικής έκπτωσης είχαν όλες υψηλότερα επίπεδα μυρμηκικού οξέος στα ούρα από ό,τι η υγιής γνωστική ομάδα. Επιπλέον, οι συμμετέχοντες με νόσο του Αλτσχάιμερ είχαν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα μυρμηκικού οξέος στα ούρα τους από εκείνους με υγιή γνωστική λειτουργία. Οι επιστήμονες βρήκαν επίσης μια αρνητική συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων μυρμηκικού οξέος στα ούρα και των γνωστικών εξετάσεων στους τομείς της μνήμης και της προσοχής.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Οι αξιωματούχοι επιβεβαίωσαν για πρώτη φορά την έξαρση του ιού Έμπολα τον Σεπτέμβριο και δήλωσαν ότι ήταν το στέλεχος του ιού στο Σουδάν, το οποίο σκοτώνει 40 έως 60% όσων μολύνει χωρίς αποδεδειγμένο εμβόλιο.

Η Ουγκάντα έδωσε εξιτήριο από το νοσοκομείο στον τελευταίο της γνωστό ασθενή με Έμπολα, όπως δήλωσε ανώτερος υγειονομικός αξιωματούχος, δημιουργώντας ελπίδες ότι η επιδημία που έχει σκοτώσει τουλάχιστον 56 ανθρώπους θα λήξει σύντομα. Οι αξιωματούχοι επιβεβαίωσαν για πρώτη φορά την έξαρση κρουσμάτων τον Σεπτέμβριο και δήλωσαν ότι ήταν το στέλεχος του ιού στο Σουδάν, το οποίο σκοτώνει το 40 έως 60% όσων μολύνει και για τους οποίους δεν υπάρχει αποδεδειγμένο εμβόλιο.

«Ευχαρίστως ανακοινώνουμε ότι δώσαμε εξιτήριο στον τελευταίο ασθενή με Έμπολα», ανάρτησε την Παρασκευή στο Twitter η Νταϊάνα Ατγουίν, κορυφαία στέλεχος του υπουργείου Υγείας. «Ο Θεός μας είδε σε αυτή την επιδημία». Είπε ότι οι γιατροί θα συνεχίσουν να παρακολουθούν τους ανθρώπους που είχαν έρθει σε επαφή με μολυσμένους ασθενείς μέχρι να ξεκαθαρίσουν για 21 ημέρες. Δεν είπε πότε επιβεβαιώθηκε το τελευταίο κρούσμα. Τον Οκτώβριο, η κυβέρνηση είχε επιβάλει ταξιδιωτικούς περιορισμούς, ολονύκτια απαγόρευση κυκλοφορίας και έκλεισε χώρους λατρείας και ψυχαγωγίας για να προσπαθήσει να περιορίσει το ξέσπασμα στην κεντρική Ουγκάντα.

Ωστόσο, αρκετά κρούσματα εμφανίστηκαν αργότερα στην πρωτεύουσα και στα ανατολικά της χώρας. Στα τέλη Νοεμβρίου, ο πρόεδρος Yoweri Museveni παρέτεινε την καραντίνα κατά 21 ημέρες που είχε τεθεί σε δύο περιοχές στο επίκεντρο της επιδημίας. Η απόφαση λήφθηκε λίγες μέρες αφότου η υπουργός Υγείας Τζέιν Ρουθ Άσενγκ δήλωσε ότι υπάρχει πτωτική τάση στον αριθμό των καταγεγραμμένων κρουσμάτων.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

“Υπάρχει κρίσιμη κλινική ανάγκη για την ανάπτυξη αποτελεσματικών θεραπειών για την πρόληψη και τη θεραπεία των εγκεφαλικών μεταστάσεων”, σημείωσε ο Lorusso, ο οποίος τόνισε επίσης ότι το ζωικό μοντέλο της ομάδας για τη μετάσταση του καρκίνου του μαστού έχει συμβάλει καθοριστικά στην αποκάλυψη των μοριακών μηχανισμών που καθοδηγούν τη μεταστατική διάδοση και τον αποικισμό του εγκεφάλου.

Καρκίνος του Μαστού: Μια από τις πιο αινιγματικές -και καταστροφικές- πτυχές του καρκίνου είναι η δυνητικά θανατηφόρα περιπλάνησή του, η εξάπλωση της νόσου από έναν πρωτοπαθή όγκο σε νέα και απομακρυσμένη περιοχή. Η διαδικασία, φυσικά, ονομάζεται επίσημα μετάσταση, η οποία στην πιο βασική της μορφή αναγνωρίζεται ως καρκινικά κύτταρα εν κινήσει. Έχοντας αποσπαστεί από έναν πρωτογενή όγκο, αυτοί οι κακοήθεις μετανάστες κάνουν οτοστόπ με το αίμα ή το λεμφικό σύστημα για να σπείρουν νέους όγκους. Όπως έχουν δείξει αμέτρητες μελέτες, ορισμένες μορφές καρκίνου έχουν προτιμητέο πεπρωμένο. Επιστήμονες του Πανεπιστημίου του Fribourg στην Ελβετία μελετούν την ανάπτυξη εγκεφαλικών μεταστάσεων σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού. Η γνώση του τρόπου με τον οποίο αυτά τα καρκινικά κύτταρα φτάνουν στον εγκέφαλο συμβάλλει στη δημιουργία των βάσεων για παρεμβάσεις που εμποδίζουν την πεπατημένη πορεία των καρκινικών κυττάρων. Το μπλοκάρισμα των κυττάρων από έναν ιστό-στόχο είναι ζωτικής σημασίας, επειδή ο μεταστατικός καρκίνος είναι αναπόφευκτα χειρότερος όσον αφορά την επιθετικότητά του και δυσκολότερο να καταπολεμηθεί από έναν πρωτογενή όγκο, λένε οι ογκολόγοι.

“Η μετάσταση στον εγκέφαλο είναι μια επιπλοκή με αυξανόμενη συχνότητα εμφάνισης σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού σε προχωρημένο στάδιο της νόσου”, γράφει η δρ Girieca Lorusso, το εργαστήριο της οποίας επικεντρώνεται στην πειραματική και μεταφραστική ογκολογία. “Πρόκειται για μια σοβαρή κατάσταση που χαρακτηρίζεται από ταχεία μείωση της ποιότητας ζωής και κακή πρόγνωση. Υπάρχει κρίσιμη κλινική ανάγκη για την ανάπτυξη αποτελεσματικών θεραπειών για την πρόληψη και τη θεραπεία των εγκεφαλικών μεταστάσεων”, προσθέτει η Lorusso. Γράφοντας στο Science Translational Medicine, η Lorusso και οι συνεργάτες της απέδειξαν πώς οι πρωτεΐνες που ονομάζονται κοννεξίνες ενορχηστρώνουν την εξάπλωση του μεταστατικού καρκίνου του μαστού στον εγκέφαλο – ένα γεγονός που επιδεινώνει δραστικά την πρόγνωση των ασθενών. Στο εργαστήριο, η ελβετική ομάδα διεξήγαγε μελέτες in vitro και in vivo για να δείξει ότι οι κοννεξίνες και το ένζυμο κινάση εστιακής προσκόλλησης-FAK-πιθανότατα παίζουν σημαντικό ρόλο στην εισβολή των καρκινικών κυττάρων στον εγκέφαλο. Οι κοννεξίνες ανήκουν σε μια οικογένεια πρωτεϊνών που σχηματίζουν διακύτταρους διαύλους της μεμβράνης που επιτρέπουν τη ροή ιόντων και μικρών μορίων μεταξύ γειτονικών κυττάρων. Η ελβετική έρευνα φώτισε πώς η μεσολάβηση της κοννεξίνης στην ενεργοποίηση του ενζύμου FAK προάγει την κυτταρική προσκόλληση, την αλληλεπίδραση όγκου-αστροκυττάρων και την επιβίωση του όγκου εντός του παρεγχύματος του εγκεφάλου. Το παρέγχυμα είναι ο λειτουργικός ιστός στον εγκέφαλο που αποτελείται από δύο τύπους κυττάρων που εμπλέκονται στη νόηση και στον έλεγχο του σώματος. Ο υπόλοιπος εγκεφαλικός ιστός, γνωστός ως στρώμα, είναι ο δομικός ιστός του οργάνου.

Οι επιστήμονες και οι κλινικοί γιατροί έχουν κάνει τεράστια βήματα τις τελευταίες τρεις δεκαετίες στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού και ένα τεράστιο ποσοστό ασθενών ζουν φυσιολογικά μετά τη θεραπεία. Η πρόοδος με διάφορες συνδυαστικές θεραπείες και η ανοσοθεραπεία είναι μεταξύ των τύπων προσεγγίσεων που έχουν συμβάλει στην αύξηση του αριθμού των επιζώντων από καρκίνο του μαστού κατά πολλαπλάσιο τρόπο. Ωστόσο, περίπου το 30% των γυναικών που διαγιγνώσκονται με καρκίνο του μαστού σε πρώιμο στάδιο αναπτύσσουν τελικά μεταστατική νόσο, ανεξάρτητα από το σημείο όπου εξαπλώθηκαν τα κακοήθη κύτταρα, σύμφωνα με το Breastcancer.org, μια εκπαιδευτική πηγή για ασθενείς και τις οικογένειές τους. Επειδή υπάρχουν τόσο λίγες περιπτώσεις ανδρικού καρκίνου του μαστού, δεν είναι σαφές πόσοι από τους όγκους τους κάνουν μετάσταση, αλλά και οι άνδρες διαγιγνώσκονται με μεταστατικό καρκίνο του μαστού, όπως δείχνουν πρόσθετα στοιχεία από την πηγή. Μεταξύ των ατόμων που αναπτύσσουν μεταστατικό καρκίνο του μαστού, περίπου 10% έως 15% με νόσο σταδίου IV έχουν εγκεφαλικές μεταστάσεις. Ο κίνδυνος εγκεφαλικής μετάστασης είναι συνήθως υψηλότερος για τα άτομα με πιο επιθετικούς υποτύπους καρκίνου του μαστού, όπως ο HER2-θετικός ή ο τριπλά αρνητικός καρκίνος του μαστού, σύμφωνα με το Breastcancer.org. Ο Lorusso και οι συνεργάτες του, εν τω μεταξύ, διαπίστωσαν ότι οι κοννεξίνες που ενεργοποιούνται από το ένζυμο FAK, μπορούν με τη σειρά τους να διεγείρουν σηματοδοτικά μονοπάτια που διατηρούν τα καρκινικά κύτταρα του μαστού στον εγκεφαλικό ιστό. Η ομάδα απέδειξε σε τρία διαφορετικά μοντέλα ποντικών ότι οι πρωτεΐνες κοννεξίνης οδηγούν την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων του μαστού στον εγκέφαλο. Όταν τα ποντίκια έλαβαν θεραπεία με αναστολείς της FAK, μια προσέγγιση που ήδη δοκιμάζεται σε κλινικές δοκιμές σε ανθρώπους, η ανάπτυξη των μεταστατικών καρκινικών κυττάρων του μαστού καταστέλλεται στον εγκέφαλο.

“Υπάρχει κρίσιμη κλινική ανάγκη για την ανάπτυξη αποτελεσματικών θεραπειών για την πρόληψη και τη θεραπεία των εγκεφαλικών μεταστάσεων”, σημείωσε ο Lorusso, ο οποίος τόνισε επίσης ότι το ζωικό μοντέλο της ομάδας για τη μετάσταση του καρκίνου του μαστού έχει συμβάλει καθοριστικά στην αποκάλυψη των μοριακών μηχανισμών που καθοδηγούν τη μεταστατική διάδοση και τον αποικισμό του εγκεφάλου. Υπό το πρίσμα των κλινικών μελετών που βρίσκονται ήδη σε εξέλιξη με αναστολείς της FAK, ο Lorusso και οι συνεργάτες του προσβλέπουν στην περαιτέρω θεραπευτική χρήση αυτών των μορίων. “Η συστηματική θεραπεία με αναστολείς της FAK μείωσε την εγκεφαλική μετάσταση”, έγραψε ο Lorusso. “Λαμβάνοντας υπόψη τις περιορισμένες θεραπευτικές επιλογές για την εγκεφαλική μεταστατική νόσο σε καρκινοπαθείς, προτείνουμε την αναστολή της FAK ως θεραπευτικό υποψήφιο για περαιτέρω συνέχιση στην κλινική”, κατέληξαν ο Lorusso και οι συνεργάτες του. Προτείνουν ότι οι αναστολείς της FAK είναι πιθανότατα η πιο υποσχόμενη στρατηγική για κλινική μετάσταση προς το παρόν, επειδή οι αναστολείς της κοννεξίνης δεν είναι ακόμη διαθέσιμοι για τον άνθρωπο και το προφίλ παρενεργειών δεν έχει ακόμη καθιερωθεί.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Οι αστυνομικές αρχές σε διάφορες χώρες θα ενημερώνουν επίσης τα άτομα που είναι ύποπτα για σεξουαλικά αδικήματα σε βάρος παιδιών για τη δυνατότητα συμμετοχής στο πρόγραμμα.

Eρευνητές: Ερευνητές του Karolinska Institutet στη Σουηδία διεξήγαγαν μια πρωτοποριακή μελέτη που ανέλυσε την ανώνυμη γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT) μέσω του διαδικτύου για άτομα που βλέπουν εικόνες ή βίντεο με παιδιά που κακοποιούνται σεξουαλικά. Οι συμμετέχοντες, οι οποίοι στρατολογήθηκαν κυρίως μέσω φόρουμ στο κρυπτογραφημένο τμήμα του διαδικτύου που ονομάζεται Darknet, ανέφεραν λιγότερη χρήση τέτοιου υλικού μετά τη θεραπεία. Η μελέτη δημοσιεύεται στο περιοδικό “Παρεμβάσεις στο Διαδίκτυο” (Internet Interventions).

“Στόχος μας είναι να αποτρέψουμε τη σεξουαλική κακοποίηση των παιδιών”, λέει ο επικεφαλής ερευνητής Christoffer Rahm, επικεφαλής ψυχίατρος στο Psychiatry South Stockholm και επικεφαλής ερευνητικής ομάδας στο Κέντρο Ψυχιατρικής Έρευνας και στο Τμήμα Κλινικών Νευροεπιστημών του Karolinska Institutet. “Δυστυχώς, βλέπουμε αύξηση της διάδοσης τέτοιου υλικού στο διαδίκτυο και ότι οι τρέχουσες στρατηγικές για την αναχαίτιση της τάσης είναι ανεπαρκείς. Ως εκ τούτου, θελήσαμε να εξετάσουμε αν ένα ανώνυμο πρόγραμμα θεραπείας στο διαδίκτυο, το οποίο ονομάζουμε ‘Αποτρέψτε το’ (Prevent It), μπορεί να κάνει τους ανθρώπους να σταματήσουν να χρησιμοποιούν υλικό σεξουαλικής κακοποίησης παιδιών”. Η διάδοση εικόνων και βίντεο με παιδιά που κακοποιούνται σεξουαλικά είναι ένα ευρέως διαδεδομένο πρόβλημα. Το 2021, σχεδόν 85 εκατομμύρια αρχεία για τα οποία υπήρχαν υποψίες ότι περιείχαν τεκμηριωμένη σεξουαλική κακοποίηση παιδιών, που νομικά αναφέρονται ως παιδική πορνογραφία, αναφέρθηκαν σε διάφορες γραμμές πληροφοριών σε όλον τον κόσμο, μια αύξηση περίπου 30% από το 2020, σύμφωνα με το Εθνικό Κέντρο για τα Εξαφανισμένα και Εκμεταλλευόμενα Παιδιά των ΗΠΑ. Το υλικό μοιράζεται συχνά στο Darknet, ένα ανώνυμο διαδικτυακό περιβάλλον εντός του “κανονικού” διαδικτύου, το οποίο απαιτεί ειδικά προγράμματα περιήγησης για να αποκτήσει κανείς πρόσβαση. Η κρυπτογραφημένη φύση του Darknet καθιστά δύσκολο για την αστυνομία να εντοπίσει τους δράστες. Ταυτόχρονα, οι χρήστες του φόρουμ δηλώνουν ότι αισθάνονται στεναχωρημένοι και, παρόλο που θέλουν να σταματήσουν τη συμπεριφορά τους, δεν είναι πρόθυμοι να επικοινωνήσουν με τις υπηρεσίες φροντίδας από ντροπή και τον φόβο της ποινικής δίωξης.

Στρατολογήθηκαν μέσω του Darknet

Οι ερευνητές της παρούσας μελέτης θέλησαν να δοκιμάσουν αν ήταν δυνατόν να ξεπεραστούν αυτά τα εμπόδια προσφέροντας διαδικτυακά ανώνυμη CBT. Για δυόμισι χρόνια, οι ερευνητές δημοσίευσαν διαφημίσεις και συνδέσμους σε συζητήσεις και νήματα συζητήσεων στο Darknet μέχρι να στρατολογηθούν συνολικά 160 συμμετέχοντες από όλον τον κόσμο. Η ιδέα για τη μελέτη προέκυψε μετά από συνεντεύξεις με άνδρες με παιδεραστία, οι οποίοι εξέφρασαν την επιθυμία τους να είχαν λάβει βοήθεια νωρίτερα στη ζωή τους. Η έρευνα διεξήχθη σε συνεργασία με ειδικούς στη σεξουαλική ιατρική στην Anova, το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Karolinska, τη Σουηδική Υπηρεσία Φυλακών και Επιτήρησης, έναν εκπρόσωπο ασθενών και οργανώσεις για τα δικαιώματα των παιδιών. Οι συμμετέχοντες (157 άνδρες, δύο μη δυαδικοί και ένας χωρίς αναφερόμενη ταυτότητα φύλου) τοποθετήθηκαν τυχαία είτε σε θεραπεία CBT είτε σε μια ψυχολογική ομάδα χωρίς CBT placebo. Η CBT είναι μια μορφή θεραπείας κατά την οποία οι ασθενείς εργάζονται ενεργά για την αλλαγή της συμπεριφοράς και των μοτίβων σκέψης τους. Κατά τη διάρκεια των οκτώ εβδομάδων της θεραπείας, οι συμμετέχοντες κλήθηκαν να αναφέρουν πόσο συχνά έβλεπαν υλικό σεξουαλικής κακοποίησης παιδιών κάθε εβδομάδα. Στη συνέχεια, οι ερευνητές εξέτασαν όλα τα δεδομένα που συλλέχθηκαν κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των ατόμων που συμμετείχαν μόνο σε τμήματα αυτής, και ανέλυσαν πώς η αλλαγή στην προβολή διέφερε μεταξύ των ομάδων. Το αποτέλεσμα έδειξε ότι και οι δύο ομάδες μείωσαν σημαντικά την προβολή τους, με ένα μικρό αλλά στατιστικά σημαντικό πλεονέκτημα για την ομάδα CBT (μέγεθος επίδρασης 0,18 σύμφωνα με το d του Cohen, έναν τρόπο μέτρησης της διαφοράς μεταξύ δύο μέσων όρων). Περίπου οι μισοί από τους συμμετέχοντες και στις δύο ομάδες που υπέβαλαν στοιχεία σε οκτώ ή δώδεκα εβδομάδες ανέφεραν ότι δεν είχαν δει καθόλου υλικό για την κακοποίηση παιδιών κατά την προηγούμενη εβδομάδα.

Μικρή αλλά σημαντική διαφορά

“Είδαμε μια μικρή αλλά σημαντική διαφορά μεταξύ των δύο ομάδων υπέρ του ‘Αποτρέψτε το’ (Prevent It), λέει η Johanna Lätth, διδακτορική φοιτήτρια στο Κέντρο Ψυχιατρικών Ερευνών και στο Τμήμα Κλινικών Νευροεπιστημών του Karolinska Institutet. “Ιδανικά, θα θέλαμε να δούμε τη συμπεριφορά να παύει εντελώς, αλλά τα αποτελέσματα μας δίνουν ελπίδα ότι υπάρχει ένας εφικτός, αποτελεσματικός και ασφαλής τρόπος για τη θεραπεία αυτών των ατόμων. Πιστεύουμε ότι θα μπορούσε να αποτελέσει πολύτιμο συμπλήρωμα άλλων παρεμβάσεων που αποσκοπούν στην πρόληψη της σεξουαλικής κακοποίησης και εκμετάλλευσης παιδιών”. Οι συμμετέχοντες στην ομάδα ‘Αποτρέψτε το’ (Prevent It) είχαν επίσης περισσότερες πιθανότητες να αναφέρουν θετικά αποτελέσματα της θεραπείας σε σχέση με εκείνους που συμμετείχαν στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου, όπως το να αισθάνονται πιο αισιόδοξοι και να έχουν πρόσβαση σε περισσότερα προληπτικά εργαλεία. Οι ερευνητές σημειώνουν, ωστόσο, ότι περισσότεροι συμμετέχοντες εγκατέλειψαν την ομάδα Prevent It -μόνο 37 παρείχαν στοιχεία μετά τη θεραπεία, σε σύγκριση με 50 στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου-, γεγονός που μπορεί να υποδηλώνει ότι η άμεση αλλαγή συμπεριφοράς μπορεί να είναι πολύ δύσκολη για ορισμένους ανθρώπους. Στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου ζητήθηκε αρχικά να προβληματιστούν περισσότερο κατά τη συμμετοχή τους στο πρόγραμμα, μια προσέγγιση που οι ερευνητές θέλουν να δοκιμάσουν σε συνδυασμό με την ενεργό θεραπεία σε μελλοντικές μελέτες.

Ενημερωμένες εκδόσεις της θεραπείας που δοκιμάζονται

Οι ενημερωμένες εκδόσεις της θεραπείας δοκιμάζονται τώρα για ενήλικες που ταλαιπωρούνται από σεξουαλικές ορμές που αφορούν παιδιά. Οι θεραπείες θα προσφέρονται διεθνώς στα αγγλικά και σε άλλες γλώσσες σε οκτώ χώρες. Οι συμμετέχοντες αναμένεται να στρατολογηθούν από κρυπτογραφημένα διαδικτυακά φόρουμ και μέσω διαφημίσεων σε μηχανές αναζήτησης και στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης. Οι αστυνομικές αρχές σε διάφορες χώρες θα ενημερώνουν επίσης τα άτομα που είναι ύποπτα για σεξουαλικά αδικήματα σε βάρος παιδιών για τη δυνατότητα συμμετοχής στο πρόγραμμα.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Οι ερευνητές που βρίσκονται πίσω από τη νέα αυτή μελέτη έχουν προηγουμένως διερευνήσει μια οργανική ένωση που ονομάζεται φορμαλδεΰδη ως βιοδείκτης ούρων για τη νόσο Αλτσχάιμερ. Ωστόσο, υπήρχαν περιθώρια βελτίωσης στην ανίχνευση της νόσου σε πρώιμο στάδιο.

Αλτσχάιμερ: Η νόσος Αλτσχάιμερ μπορεί να παραμείνει απαρατήρητη μέχρι να είναι πολύ αργά για θεραπεία. Προγράμματα ελέγχου μεγάλης κλίμακας θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην ανίχνευση της νόσου σε πρώιμο στάδιο, αλλά οι τρέχουσες διαγνωστικές μέθοδοι είναι πολύ δύσκολες και δαπανηρές. Τώρα, μια νέα μελέτη είναι η πρώτη που προσδιορίζει το μυρμηκικό οξύ ως ευαίσθητο βιοδείκτη ούρων που μπορεί να αποκαλύψει τη νόσο Αλτσχάιμερ σε πρώιμο στάδιο, ανοίγοντας ενδεχομένως τον δρόμο για φθηνό και βολικό έλεγχο της νόσου.

Θα μπορούσε μια απλή εξέταση ούρων να αποκαλύψει αν κάποιος πάσχει από τη νόσο Αλτσχάιμερ σε πρώιμο στάδιο και θα μπορούσε αυτό να ανοίξει τον δρόμο για προγράμματα ελέγχου μεγάλης κλίμακας; Μια νέα μελέτη στην επιθεώρηση Frontiers in Aging Neuroscience σίγουρα υποδηλώνει κάτι τέτοιο. Οι ερευνητές εξέτασαν μια μεγάλη ομάδα ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ διαφόρων επιπέδων σοβαρότητας και υγιείς μάρτυρες με φυσιολογική νόηση για να εντοπίσουν διαφορές στους βιοδείκτες ούρων. Διαπίστωσαν ότι το μυρμηκικό οξύ στα ούρα είναι ένας ευαίσθητος δείκτης υποκειμενικής γνωστικής έκπτωσης που μπορεί να υποδεικνύει τα πολύ πρώιμα στάδια της νόσου Αλτσχάιμερ. Οι τρέχουσες μέθοδοι διάγνωσης της νόσου Αλτσχάιμερ είναι δαπανηρές, άβολες και ακατάλληλες για έλεγχο ρουτίνας. Αυτό σημαίνει ότι οι περισσότεροι ασθενείς λαμβάνουν διάγνωση μόνον όταν είναι πολύ αργά για αποτελεσματική θεραπεία. Ωστόσο, μια μη επεμβατική, φθηνή και βολική εξέταση ούρων για μυρμηκικό οξύ θα μπορούσε να είναι ακριβώς αυτό που διέταξε ο γιατρός για την έγκαιρη διαλογή. “Η νόσος Αλτσχάιμερ είναι μια συνεχής και κρυφή χρόνια νόσος, που σημαίνει ότι μπορεί να αναπτυχθεί και να διαρκέσει πολλά χρόνια πριν εμφανιστεί εμφανής γνωστική εξασθένιση”, δήλωσαν οι συγγραφείς. “Τα πρώιμα στάδια της νόσου εμφανίζονται πριν από το στάδιο της μη αναστρέψιμης άνοιας και αυτό είναι το χρυσό παράθυρο για παρέμβαση και θεραπεία. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητος ο έλεγχος μεγάλης κλίμακας για τη νόσο Αλτσχάιμερ σε πρώιμο στάδιο για τους ηλικιωμένους”.

Προγράμματα ελέγχου για τη νόσο Αλτσχάιμερ;

Αν λοιπόν η έγκαιρη παρέμβαση είναι σημαντική, γιατί δεν έχουμε ήδη προγράμματα ελέγχου ρουτίνας για τη νόσο Αλτσχάιμερ σε πρώιμο στάδιο; Το ζήτημα έγκειται στις διαγνωστικές τεχνικές που χρησιμοποιούν σήμερα οι γιατροί. Αυτές περιλαμβάνουν τομογραφίες εγκεφάλου με εκπομπή ποζιτρονίων, οι οποίες είναι ακριβές και εκθέτουν τον ασθενή σε ακτινοβολία. Υπάρχουν επίσης εξετάσεις βιοδεικτών που μπορούν να αποκαλύψουν τη νόσο Αλτσχάιμερ, αλλά αυτές απαιτούν επεμβατικές αιμοληψίες ή οσφυονωτιαία παρακέντηση για τη λήψη εγκεφαλονωτιαίου υγρού, κάτι που μπορεί να είναι απωθητικό για τους ασθενείς. Ωστόσο, μια εξέταση ούρων είναι μη επεμβατική και βολική και θα ήταν κατάλληλη για μεγάλης κλίμακας έλεγχο. Ενώ οι ερευνητές έχουν εντοπίσει βιοδείκτες ούρων για τη νόσο Αλτσχάιμερ στο παρελθόν, κανένας δεν ήταν κατάλληλος για να αποκαλύψει τα πρώιμα στάδια της νόσου, πράγμα που σημαίνει ότι το χρυσό παράθυρο για την έγκαιρη θεραπεία παραμένει άπιαστο.

Μυρμηκικό οξύ: Χρυσό κλειδί;

Οι ερευνητές που βρίσκονται πίσω από τη νέα αυτή μελέτη έχουν προηγουμένως διερευνήσει μια οργανική ένωση που ονομάζεται φορμαλδεΰδη ως βιοδείκτης ούρων για τη νόσο Αλτσχάιμερ. Ωστόσο, υπήρχαν περιθώρια βελτίωσης στην ανίχνευση της νόσου σε πρώιμο στάδιο. Σε αυτή την τελευταία μελέτη επικεντρώθηκαν κυρίως στο μυρμηκικό οξύ, ένα μεταβολικό προϊόν της φορμαλδεΰδης, για να δουν αν αυτό αποδίδει καλύτερα ως βιοδείκτης. Συνολικά 574 άτομα συμμετείχαν στη μελέτη και οι συμμετέχοντες ήταν είτε υγιείς εθελοντές με φυσιολογική νόηση, είτε είχαν διαφορετικούς βαθμούς εξέλιξης της νόσου, που κυμαίνονταν από υποκειμενική γνωστική έκπτωση έως πλήρως ανεπτυγμένη νόσο. Οι ερευνητές ανέλυσαν τα δείγματα ούρων και αίματος των συμμετεχόντων και πραγματοποίησαν ψυχολογικές αξιολογήσεις.

Αποκάλυψη της νόσου Αλτσχάιμερ σε πρώιμο στάδιο

Η μελέτη διαπίστωσε ότι τα επίπεδα μυρμηκικού οξέος στα ούρα ήταν σημαντικά αυξημένα σε όλες τις ομάδες της νόσου Αλτσχάιμερ σε σύγκριση με τους υγιείς μάρτυρες, συμπεριλαμβανομένης της ομάδας υποκειμενικής γνωστικής έκπτωσης αρχικού σταδίου, και συσχετίστηκαν με γνωστική έκπτωση. Αυτό υποδηλώνει ότι το μυρμηκικό οξύ θα μπορούσε να λειτουργήσει ως ευαίσθητος βιοδείκτης για τη νόσο Αλτσχάιμερ σε πρώιμο στάδιο. Είναι ενδιαφέρον ότι όταν οι ερευνητές ανέλυσαν τα επίπεδα μυρμηκικού οξέος στα ούρα σε συνδυασμό με βιοδείκτες της νόσου Αλτσχάιμερ που βασίζονται στο αίμα, διαπίστωσαν ότι μπορούσαν να προβλέψουν με μεγαλύτερη ακρίβεια ποιο στάδιο της νόσου βίωνε ένας ασθενής. Ωστόσο, απαιτείται περαιτέρω έρευνα για να κατανοηθεί η σχέση μεταξύ της νόσου Αλτσχάιμερ και του μυρμηκικού οξέος. “Το μυρμηκικό οξύ στα ούρα έδειξε εξαιρετική ευαισθησία για την έγκαιρη διαλογή του Αλτσχάιμερ”, δήλωσαν οι συγγραφείς. “Η ανίχνευση βιοδεικτών ούρων για τη νόσο Αλτσχάιμερ είναι βολική και οικονομικά αποδοτική και θα πρέπει να πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια των φυσικών εξετάσεων ρουτίνας των ηλικιωμένων”.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/