Συντάκτης: grammateia

Τα θετικά αποτελέσματα από την προγραμματισμένη ενδιάμεση ανάλυση της δοκιμής Φάσης ΙΙΙ «RUBY/ENGOT-EN6/GOG3031/NSGO ανακοίνωσε η GSK, που διερευνά το Jemperli (dostarlimab) συνδυαστικά με την τυπική χημειοθεραπεία (καρβοπλατίνη –πακλιταξέλη) σε σύγκριση με χημειοθεραπεία και εικονικό φάρμακο, σε ενήλικες ασθενείς με πρωτοπαθή προχωρημένο ή υποτροπιάζοντα καρκίνο του ενδομητρίου.

Η δοκιμή πέτυχε το κύριο καταληκτικό σημείο επιβίωσης, δίχως εξέλιξη της νόσου (PFS) και έδειξε ένα στατιστικά σημαντικό και κλινικά σημαντικό όφελος στην προκαθορισμένη υποομάδα ασθενών με ανεπάρκεια αναντιστοιχίας (dMMR)/Υψηλή Μικροδορυφορική Αστάθεια (MSI-H) και στο συνολικό πληθυσμό. Ένα κλινικά σχετικό όφελος στο PFS παρατηρήθηκε επίσης στην υποομάδα ασθενών με ικανότητα επιδιόρθωσης αναντιστοιχίας (MMRp)/σταθερού μικροδορυφόρου (MSS).

Μολονότι τα δεδομένα συνολικής επιβίωσης (OS) δεν ήταν επαρκή τη στιγμή της ανάλυσης, παρατηρήθηκε μια ευνοϊκή τάση στο συνολικό πληθυσμό, συμπεριλαμβανομένων και των δύο υποομάδων dMMR/MSI-H και MMRp/MSS.

Προφίλ ασφαλείας

Το προφίλ ασφαλείας και ανεκτικότητας του dotarlimab (Jemperli) στη δοκιμή Φάσης III RUBY ήταν σύμφωνο με τις κλινικές δοκιμές παρόμοιων σχημάτων. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που προέκυψαν από τη θεραπεία σε ασθενείς που έλαβαν dotarlimab (Jemperli) συν χημειοθεραπεία ήταν: Ναυτία, αλωπεκία, κόπωση, περιφερική νευροπάθεια, αναιμία, αρθραλγία, δυσκοιλιότητα και διάρροια.

«Οι ασθενείς με πρωτοπαθή προχωρημένο ή υποτροπιάζοντα καρκίνο του ενδομητρίου έχουν περιορισμένες θεραπευτικές επιλογές» όπως τόνισε ο Hesham Abdullah, Senior Vice President, Global Head of Oncology Development, της GSK, υπογραμμίζοντας πως «Χρειάζονται επειγόντως νέες θεραπευτικές επιλογές στο τρέχον πρότυπο περίθαλψης, που είναι η χημειοθεραπεία με βάση την πλατίνα. Με βάση τα θετικά αυτά αποτελέσματα από τη δοκιμή Φάσης ΙΙΙ RUBY, η GSK σκοπεύει να αναζητήσει ρυθμιστικές εγκρίσεις για μια πιθανή νέα ένδειξη του dotarlimab στη θεραπεία του πρωτοπαθούς προχωρημένου ή υποτροπιάζοντος καρκίνου του ενδομητρίου».

Οι ρυθμιστικές υποβολές με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών αναμένονται το πρώτο εξάμηνο του 2023. Τα πλήρη αποτελέσματα από τη δοκιμή θα δημοσιευθούν σε ιατρικό περιοδικό και θα παρουσιαστούν σε προσεχή επιστημονική συνάντηση.

Ο καρκίνος του ενδομητρίου

Ο καρκίνος του ενδομητρίου αποτελεί τη συχνότερη κακοήθεια του γυναικείου γεννητικού συστήματος στις αναπτυγμένες χώρες. Εμφανίζεται στο ενδομήτριο, δηλαδή στον ιστό που καλύπτει την κοιλότητας της μήτρας, κυρίως μετά την εμμηνόπαυση. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων διαγιγνώσκεται σε αρχικό στάδιο, με αποτέλεσμα τα ποσοστά ίασης να είναι πολύ υψηλά.

Είναι ο πιο συχνός γυναικολογικός καρκίνος στις ΗΠΑ και ο δεύτερος πιο συχνός γυναικολογικός καρκίνος παγκοσμίως. Περίπου το 15-20% των γυναικών με καρκίνο του ενδομητρίου θα διαγνωστούν με προχωρημένη νόσο τη στιγμή της διάγνωσης.

Πηγη: https://healthpharma.gr

Εν μέσω διαξιφισμών  εντός της Βουλής και διαδηλώσεων εκτός αυτής υπερψηφίστηκε το νομοσχέδιο για τη Δευτεροβάθμια Περίθαλψη με 156 ψήφους. 

Τα κόμματα της αντιπολίτευσης  ΣΥΡΙΖΑ, ΚΚΕ και ΠΑΣΟΚ  ζήτησαν ονομαστική ψηφοφορία τόσο επί της αρχής του νομοσχεδίου, όσο και επί των επίμαχων άρθρων 7 και 10. Το τελευταίο άρθρο αφορά τις εργασιακές σχέσεις  και συγκεκριμένα τη δυνατότητα απασχόλησης γιατρών του ΕΣΥ στον ιδιωτικό τομέα και την προκήρυξη θέσεων γιατρών ΕΣΥ με μερική απασχόληση.

Στο τέλος της διαδικασίας η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας Μίνα Γκάγκα επεσήμανε ότι σκοπός του νομοσχεδίου είναι να διασφαλιστούν οι ασφαλείς υπηρεσίες προς τους πολίτες. Η κ. Γκάγκα είπε ότι το σύστημα αντιμετωπίζει πρόβλημα επάρκειας ανθρωπίνων πόρων και λύση δεν μπορεί να δοθεί  μόνο με  2.000 ευρώ μισθό για τους γιατρούς που προτείνει ο ΣΥΡΙΖΑ. Τέτοια κίνητρα δόθηκαν αλλά δεν απέδωσαν συμφωνα με την αναπληρώτρια υπουργό που πρόσθεσε  ότι «δεν είναι το οικονομικό το πρώτο κίνητρο, αλλά η εξειδίκευση εργασίας, η ελευθερία και η αξιοπρέπεια που μπορεί να έχει ένας γιατρός». 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Με ψήφους βουλευτών της ΝΔ πέρασε το νομοσχέδιο για το ΕΣΥ

Με τις ψήφους των βουλευτών της ΝΔ «πέρασε» την Παρασκευή (02/12) από την Ολομέλεια της Βουλής το νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας για τη δευτεροβάθμια περίθαλψη.

Συγκεκριμένα, στην ονομαστική ψηφοφορία που διεξήχθη με αίτημα του ΣΥΡΙΖΑ και του ΚΚΕ θετική ψήφο έδωσαν 156 βουλευτές, ενώ 141 καταψήφισαν επί της αρχής αλλά και τα άρθρα 7 και 10 που αφορούν στη δυνατότητα απασχόλησης γιατρών του ΕΣΥ στον ιδιωτικό τομέα και την προκήρυξη θέσεων γιατρών στο ΕΣΥ, με καθεστώς μερικής απασχόλησης.

Στο «παρά πέντε» λήξης της συνεδρίασης αίτημα για ονομαστική ψηφοφορία κατέθεσε και το ΠΑΣΟΚ-ΚΙΝΑΛ με τον Ανδρέα Λοβέρδο να μην το υπογράφει, καθώς φέρεται να συμφωνεί με το επίμαχο άρθρο 10. Σε επικοινωνία ωστόσο, που είχαν μαζί του δημοσιογράφοι επεσήμανε πως δεν θα πάει κόντρα στην κομματική γραμμή και θα καταψηφίσει το νομοσχέδιο.

Κοσμογονικές αλλαγές

Για προσβολή της αντιπολίτευσης στους γιατρούς που τάσσονται υπέρ της ρύθμισης έκανε λόγο ο υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης, ο οποίος διάβασε ανάρτηση γιατρού του ΕΣΥ που θα παραμείνει στο σύστημα μετά την ψήφιση του νομοσχεδίου παρότι σκεφτόταν να εργαστεί στον ιδιωτικό τομέα.

«Το ΕΣΥ έγινε πριν 40 χρόνια σε έναν άλλο κόσμο, έχουν γίνει κοσμογονικές αλλαγές από τότε», είπε κλείνοντας τη συζήτηση η αναπληρωτής υπουργός Υγείας Μίνα Γκάγκα και πρόσθεσε πως είναι οι καλές υπηρεσίες υγείας προς τους ασθενείς και ευχαριστημένοι υγειονομικοί. Καταλόγισε στην αντιπολίτευση οπισθοδρομική τακτική. «Φέραμε ένα νομοσχέδιο που μας παει μπροστά, η δημοκρατία δεν έχει παρωπίδες, έχει ελεύθερες επιλογές και κανόνες», είπε.

Νομοσχέδιο: Τι αλλάζει για τους γιατρούς του ΕΣΥ

α) Η αναμόρφωση των ειδικών μισθολογικών ρυθμίσεων και η αύξηση των αποδοχών που αφορούν τους Ιατρούς και Οδοντιάτρους του Εθνικού Συστήματος Υγείας, τους έμμισθους Ειδικευόμενους Ιατρούς, τους Επικουρικούς Ιατρούς, τους Ιατρούς και Οδοντιάτρους Δημόσιας Υγείας Ε.Σ.Υ., τους Ιατρούς Γενικής Ιατρικής και Βιοπαθολογίας που υπηρετούν στις Διευθύνσεις Δημόσιας Υγείας των Περιφερειών και των Αποκεντρωμένων Διοικήσεων καθώς και τους Μονίμους Αγροτικούς Ιατρούς και Ιατρούς Υπηρεσίας Υπαίθρου, και η επαναδιατύπωση των διατάξεων για το μισθολόγιο των ιατροδικαστών, καθώς και για τις αποδοχές των ιατρών, οδοντιάτρων και του προσωπικού των Προαναχωρησιακών Κέντρων Κράτησης Αλλοδαπών, των Κέντρων Φιλοξενίας Αλλοδαπών και Προσφύγων και των Κέντρων Υποδοχής και Ταυτοποίησης.

Για την αναμόρφωση αυτή, στο νομοσχέδιο για τη δευτεροβάθμια περίθαλψη, λαμβάνεται υπόψη η συνταγματικά κατοχυρωμένη ιδιαίτερη μισθολογική μεταχείριση των ανωτέρω κατηγοριών προσωπικού, ούτως ώστε οι αποδοχές τους να είναι ανάλογες με το λειτούργημά τους και σε εναρμόνιση με την υπ’ αρ. 1408/2022 απόφαση της Ολομέλειας του ΣτΕ.

β) Η βελτίωση της κλινικής εκπαίδευσης που λαμβάνουν οι απόφοιτοι της Ιατρικής, μέσω της εφαρμογής πιλοτικού προγράμματος προκαταρκτικής κλινικής άσκησης έξι μηνών σε κλινικές του παθολογικού ή χειρουργικού τομέα, καθώς και σε τμήματα επειγόντων περιστατικών σε επιλεγμένα νοσοκομεία του Εθνικού Συστήματος Υγείας (Ε.Σ.Υ.) εντός των υγειονομικών περιφερειών (Υ.ΠΕ.) της χώρας. Μέσω του προγράμματος αυτού θα είναι αποτελεσματικότερη η παροχή υπηρεσιών από τους ιατρούς που εκπληρώνουν την υποχρεωτική υπηρεσία υπαίθρου και πιο στοχευμένη η επιλογή της ιατρικής ειδικότητας, στην οποία θα ασκηθούν.

γ) Η τροποποίηση του νομικού πλαισίου που διέπει την κρίση και επιλογή των ιατρών κλάδου Εθνικού Συστήματος Υγείας (Ε.Σ.Υ.), ώστε να είναι εφικτή η στοχευμένη και προσαρμοσμένη στις ανάγκες των νοσοκομείων επιλογή μόνιμου ιατρικού προσωπικού για τη στελέχωση των νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ.

Η συνεκτίμηση των αναγκών αυτών συνιστά καταλυτικό παράγοντα για την ολοκλήρωση της διαδικασίας κρίσης και επιλογής των ιατρών, κατά τρόπο ορθολογικό και ανάλογο των αναγκών στελέχωσης των νοσοκομείων. Ειδικότερα, στην έδρα των Διοικήσεων των Υγειονομικών Περιφερειών συγκροτούνται συμβούλια αρμόδια για τον έλεγχο των δικαιολογητικών, τη μοριοδότηση και την αναμοριοδότηση των ιατρών, που υποβάλλουν υποψηφιότητα για θέσεις νοσοκομείων και γενικών νοσοκομείων – κέντρων υγείας σε ολόκληρη την επικράτεια, για συγκεκριμένη ειδικότητα, η οποία ορίζεται για κάθε Δ.Υ.ΠΕ με απόφαση του Υπουργού Υγείας, και στην έδρα των νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ. συγκροτούνται συμβούλια αρμόδια για τη διεξαγωγή της συνέντευξης και τη διαμόρφωση της τελικής βαθμολογίας των ιατρών, που υποβάλλουν υποψηφιότητα για θέσεις που έχει προκηρύξει το συγκεκριμένο νοσοκομείο ή το γενικό νοσοκομείο – κέντρο υγείας.

δ) Η αναβάθμιση της ιατρικής εκπαίδευσης με δύο τρόπους: 1) με την επιτάχυνση της τοποθέτησης ιατρών για άσκηση σε ιατρική ειδικότητα, μέσω της μεταφοράς της διαδικασίας τοποθέτησης από το Υπουργείο Υγείας στα νοσοκομεία που αποτελούν εκπαιδευτικά κέντρα και τη δημιουργία ηλεκτρονικής πλατφόρμας για την υποβολή αιτήσεων και τήρηση της σειράς χρονικής προτεραιότητας και 2) μέσω της δημιουργίας ομάδων νοσοκομείων ανά ειδικότητα για τοποθέτηση ιατρών προς άσκηση για απόκτηση ειδικότητας και της κυκλικής τοποθέτησης των ιατρών στα νοσοκομεία της ομάδας, στην οποία θα ενταχθούν, καθώς και του καθορισμού του αριθμού των θέσεων προς άσκηση ιατρών ανά ειδικότητα και ανά νοσοκομείο με γνώμονα τις ανάγκες του συστήματος υγείας της χώρας και των πολιτών της.

ε) Ο εκσυγχρονισμός του νομικού πλαισίου που διέπει το καθεστώς απασχόλησης των ιατρών κλάδου Ε.Σ.Υ., αφενός μέσω της πρόβλεψης της δυνατότητας προκήρυξης θέσεων μερικής απασχόλησης, οι οποίες θα καλύπτονται από ιατρούς που θα έχουν τη δυνατότητα άσκησης ιδιωτικού επαγγέλματος. Αφετέρου θεσπίζεται η δυνατότητα για τους ιατρούς πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης που υπηρετούν σε νοσοκομεία του Ε.Σ.Υ., υπό προϋποθέσεις, να λειτουργούν ιδιωτικό ιατρείο ή να παρέχουν υπηρεσίες προς ιδιωτικές κλινικές, ιδιωτικά διαγνωστικά ή θεραπευτικά εργαστήρια και γενικότερα σε κάθε είδους ιδιωτικές επιχειρήσεις, που παρέχουν ή καλύπτουν υπηρεσίες υγείας. Παράλληλα για λόγους ίσης μεταχείρισης αίρεται η απαγόρευση που ίσχυε για τους πανεπιστημιακούς ιατρούς υπηρετούν σε νοσοκομεία του Ε.Σ.Υ. ή αρμοδιότητας του Υπουργείου Παιδείας να παρέχουν υπηρεσίες σε ιδιωτικές κλινικές.

στ) Η συμπλήρωση του νομοθετικού πλαισίου που διέπει την οργάνωση της Ιατρικής Υπηρεσίας των νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ., προκειμένου να καταστεί δυνατή η επιλογή, μετά από ανοικτή προκήρυξη, και αξιολόγηση Συντονιστών Διευθυντών και να διενεργείται με εμπλουτισμένα ποιοτικά κριτήρια η επιλογή προσωρινού προϊσταμένου τμήματος ή μονάδας νοσοκομείου του ΕΣΥ, όπου απαιτείται ο ορισμός του.

ζ) Η βελτίωση των ικανοτήτων και των παρεχόμενων ιατρικών υπηρεσιών από τους επικουρικούς ιατρούς που υπηρετούν στο δημόσιο σύστημα υγείας της χώρας και η ενίσχυση της λογοδοσίας τους, μέσω της θέσπισης ετήσιας αξιολόγησής τους και της συμπλήρωσης του πλαισίου που διέπει την πειθαρχική ευθύνη τους.

η) Η προαγωγή της επείγουσας ιατρικής μέσω 1) της αναγνώρισης του χρόνου άσκησης για την απόκτηση εξειδίκευσης ως χρόνου προϋπηρεσίας που λαμβάνεται υπόψη ως τέτοιος στις κρίσεις ιατρών Ε.Σ.Υ. και για τη βαθμολογική τους εξέλιξη, καθώς και 2) της πρόβλεψης περί εξέλιξης των ιατρών κλάδου Ε.Σ.Υ. που υπηρετούν στα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών, μόνο εφόσον κατέχουν τον τίτλο εξειδίκευσης στην επείγουσα ιατρική.

θ) Η διαμόρφωση ειδικότερου θεσμικού πλαισίου για τη μαιευτική περίθαλψη, αφενός με έμφαση στην προαγωγή του φυσικού τοκετού, μέσω της πρόβλεψης δυνατότητας σύστασης Κέντρων Φυσικού Τοκετού είτε σε νοσοκομεία του Ε.Σ.Υ., του Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης «Παπαγεωργίου», σε νοσοκομεία αρμοδιότητας του Υπουργείου Παιδείας και Θρησκευμάτων και Εθνικής Άμυνας και ιδιωτικές κλινικές ή ως αυτόνομες και αυτοτελείς μονάδες και αφετέρου μέσω της ενίσχυσης της κατ’ οίκον μαιευτικής φροντίδας μέσω της θέσπισης σχετικού προγράμματος «μαίες στο σπίτι».

Πέρα από τις αυξήσεις που προβλέπουν οι μισθολογικές διατάξεις, τονίζεται ειδικότερα ότι εισάγονται για πρώτη φορά 1) προσαύξηση του νοσοκομειακού επιδόματος για τους ιατρούς που υπηρετούν σε Μονάδες Εντατικής Θεραπείας, το ύψος της διαφοροποιείται αναλόγως αν οι εν λόγω ιατροί είναι κάτοχοι ή όχι της εξειδίκευσης της εντατικής θεραπείας, καθώς και για τους ιατρούς που ασκούνται για την απόκτηση αυτής και 2) χρηματικό επίδομα για τους ιατρούς που υπηρετούν σε Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών, το ύψος του οποίου διαφοροποιείται αναλόγως αν οι εν λόγω ιατροί είναι κάτοχοι ή όχι της εξειδίκευσης της επείγουσας ιατρικής, καθώς και γι’ αυτούς που ασκούνται για την απόκτησή της.

Τέλος, αποκτά πάγιο χαρακτήρα το προβλεπόμενο στο άρθρο 32 ν. 4816/2021 επίδομα προς τους ιατρούς ειδικότητας αναισθησιολογίας, καθώς και σε αυτούς που ασκούνται για την απόκτησή της.

Πηγη: https://healthpharma.gr

Συνολικά 4 παιδιά έχασαν σε διάστημα ενός μήνα τη ζωή τους στη Βρετανία από μόλυνση με στρεπτόκκοκο Α καθώς μια θανατηφόρα βακτηριακή επιδημία πλήττει σχολεία σε όλη τη χώρα.

Ο Μοχάμεντ Ιμπραήμ Αλί, τεσσάρων ετών, είναι το τελευταίο θύμα του ξεσπάσματος του στρεπτόκοκκου Α, ενώ την περασμένη Παρασκευή άφησε την τελευταία της πνοή στην Ουαλία η μαθήτρια Χάνα Ρόουπ, επτά ετών. Άλλα δύο παιδιά, που μολύνθηκαν από τον στρεπτόκοκκο Α έχασαν τις ζωές τους τις τελευταίες εβδομάδες, εκ των οποίων ένα εξάχρονο που φοιτούσε σε σχολείο του Σάρεϊ.

Ο στρεπτόκοκκος της ομάδας Α, μπορεί να προκαλέσει οστρακιά, λοιμώξεις του λαιμού και, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, νόσο που απειλεί τη ζωή.

Συμπτώματα…

Ο Δρ Γίμι Τσόου, σύμβουλος προστασίας της υγείας στην Υπηρεσία Ασφάλειας Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου (UKHSA), σημείωσε: «Οι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις της ομάδας Α συνήθως οδηγούν σε ήπια ασθένεια και έχουν κοινοποιηθεί πληροφορίες στους γονείς και το προσωπικό σχετικά με τα σημάδια και τα συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν πονόλαιμο, πυρετό και μικρές δερματικές λοιμώξεις και μπορούν να αντιμετωπιστούν με πλήρη σειρά αντιβιοτικών από τον γιατρό. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να είναι μια σοβαρή ασθένεια και οποιοσδήποτε με υψηλό πυρετό, σοβαρούς μυϊκούς πόνους, πόνο σε μια περιοχή του σώματος και ανεξήγητο έμετο ή διάρροια θα πρέπει να αναζητήσει αμέσως ιατρική βοήθεια».

Ο στρεπτόκοκκος Α μπορεί να μεταδοθεί μέσω του βήχα, του φτερνίσματος και της δερματικής επαφής. Άτομα άνω των 65 ετών, όσοι έχουν HIV, χρησιμοποιούν στεροειδή ή άλλα φάρμακα ή πάσχουν από διαβήτη, καρδιακές παθήσεις ή καρκίνο κινδυνεύουν περισσότερο να κολλήσουν. Η UKHSA δήλωσε ότι τα κρούσματα της νόσου είναι υψηλότερα φέτος σε σύγκριση με τα δύο προηγούμενα χρόνια και αποδίδουν την αύξησή τους πιθανότατα στην άρση των μέτρων που εφαρμόστηκαν κατά τη διάρκεια της πανδημίας της Covid-19. του COVID. Η ίδια υπηρεσία συμβουλεύει όσους υποφέρουν από την ασθένεια, να μην πηγαίνουν στα νηπιαγωγεία, τα σχολεία ή τις δουλειές τους για τουλάχιστον 24 ώρες μετά την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/

Δράσεις αντιμετώπισης αυτής της επιδημίας έχουν αναληφθεί στην Ευρωπαϊκή Ένωση από το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου Λοιμώξεων (ECDC) και σε παγκόσμιο επίπεδο από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (WHO).

Το Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center για την αντιμετώπιση των λοιμώξεων από πολυανθεκτικά παθογόνα και με στόχο την ακόμη μεγαλύτερη θωράκιση των ασθενών, των επισκεπτών, του ανθρώπινου δυναμικού του και γενικότερα του νοσοκομειακού χώρου, δημιούργησε και λειτουργεί ειδικό πρόγραμμα Επιμελητείας λοιμώξεων με συμμετοχή όλων των ιατρών του ιδρύματος, υπό τον γενικό συντονισμό του ομότιμου καθηγητή Παθολογίας – Λοιμωξιολογίας ΕΚΠΑ, κ. Γεωργίου Σαρόγλου.

Πρόκειται για καινοτόμο πρωτοβουλία που βασίζεται στα πλέον σύγχρονα διεθνή πρότυπα για την εφαρμογή ενός προγράμματος (Infectious Diseases Nosocomial Stewardship) που περιλαμβάνει δράσεις σε τρία διαφορετικά επίπεδα: α) δράσεις στο Μικροβιολογικό Εργαστήριο του νοσοκομείου (Lab Stewardship), β) δράσεις ορθολογικής χρήσης αντιβιοτικών (Antibiotic Stewardship), γ) δράσεις ελέγχου και πρόληψης νοσοκομειακών λοιμώξεων (Infection Control Stewardship).

Το πρόγραμμα, που εφαρμόζεται από τα πλέον οργανωμένα νοσηλευτικά ιδρύματα των ΗΠΑ και της Δυτικής Ευρώπης, προβλέπει ειδικούς ελέγχους λοιμώξεων για ευαίσθητους χώρους του νοσοκομείου, όπως η ΜΕΘ, η Ογκολογική Μονάδα Ημερήσιας Νοσηλείας, τα Εργαστήρια Επεμβατικής Καρδιολογίας, Εργαστήρια Βρογχοσκοπήσεων, Γαστροσκοπήσεων και Επεμβατικής Ακτινολογίας.

Μέσα από το τριπλό πλέγμα δράσεων, μπορεί να επιτευχθεί η ταχύτερη και εγκυρότερη διάγνωση του παθογόνου αιτίου μιας λοίμωξης, που αποτελεί κύριο ζητούμενο, επιτρέποντας παράλληλα και την καλύτερη αξιοποίηση των πόρων που διατίθενται από το νοσοκομείο για την εργαστηριακή διάγνωση και έγκαιρη έκδοση αποτελεσμάτων.

Καλωσορίζοντας τον κ. Σαρόγλου στην οικογένεια του Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center, ο πρόεδρος και διευθύνων σύμβουλος του νοσοκομείου κ. Θέμος Χαραμής, τόνισε: «Η συνολική δράση των προγραμμάτων που εφαρμόζουμε πλέον στο Ερρίκος Ντυνάν ενισχύει σημαντικά τον σχεδιασμό καταπολέμησης και πρόληψης των λοιμώξεων εντός του νοσοκομείου και το καθιστά ένα ίδρυμα εφάμιλλο προς σύγκριση με μεγάλες Μονάδες του εξωτερικού.  Την κορυφαία θέση του Ερρίκος Ντυνάν εγγυάται, άλλωστε, ο εγκυρότερος οργανισμός πιστοποίησης Joint Commission International (JCI) και από την πλευρά μας οφείλουμε να συνεχίσουμε στην ίδια ανοδική πορεία με πρωτοποριακές κινήσεις».

Παρουσιάζοντας την οργάνωση και λειτουργία της ειδικής Επιμελητείας Λοιμώξεων, ο κ. Σαρόγλου επισήμανε: «Έχει τεκμηριωθεί από πολλές εθνικές και ευρωπαϊκές μελέτες ότι σημαντικό πρόβλημα και των ελληνικών νοσοκομείων είναι οι λοιμώξεις από πολυανθεκτικά στα αντιβιοτικά μικρόβια, ιδίως στους ανοσοκατασταλμένους ασθενείς. Μέσα από το πρόγραμμα που εφαρμόζουμε στο Ερρίκος Ντυνάν, δίνουμε έμφαση και στη συνεχή εκπαίδευση του ιατρικού, νοσηλευτικού και λοιπού προσωπικού στις λοιμώξεις, που αποτελούν και την μεγαλύτερη εγγύηση για τη θωράκιση του νοσοκομείου».

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Η ΕΕ θα επενδύσει άλλα 125 εκατ. ευρώ για την ενίσχυση των συστημάτων υγείας και ιδίως για να συμβάλει στην επέκταση της καθολικής υγειονομικής κάλυψης, μέσω ενός προγράμματος εταιρικής σχέσης με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), το οποίο υπεγράφη χθες από την Επίτροπο κ. Γιούτα Ουρπιλάινεν και τον Γενικό Διευθυντή του ΠΟΥ κ. Τέντρος Αντχάνομ Γκεμπρεγέσους.

Η εν λόγω εταιρική σχέση αποτελεί βασικό στοιχείο της νέας στρατηγικής της ΕΕ για την παγκόσμια υγεία, την οποία ενέκρινε χθες η Ευρωπαϊκή Επιτροπή.

Πράγματι, η ενίσχυση των συστημάτων υγείας και της καθολικής υγειονομικής κάλυψης παγκοσμίως αποτελεί μία από τις τρεις βασικές προτεραιότητες της στρατηγικής.

Οι επιδημίες και οι πανδημίες που επηρεάζουν τη δημόσια υγεία με καταστροφικές κοινωνικές και οικονομικές επιπτώσεις, καταδεικνύουν τη σημασία των επενδύσεων στην καθολική υγειονομική κάλυψη, ώστε όλοι να έχουν πρόσβαση σε ποιοτικές υπηρεσίες υγείας, όπου και όποτε τις χρειάζονται, χωρίς να αντιμετωπίζουν οικονομικά εμπόδια.

Το 2011 η Επιτροπή δρομολόγησε την εταιρική σχέση για την καθολική υγειονομική κάλυψη, ώστε ο ΠΟΥ να μπορέσει να προωθήσει την καθολική υγειονομική κάλυψη σε εθνικό επίπεδο μέσω της ενίσχυσης των συστημάτων υγείας.

Ενώ η πρόοδος στον τομέα αυτό ανακόπηκε από την πανδημία του κορονοϊού, η καθολική υγειονομική κάλυψη έχει βελτιωθεί σε όλες τις χώρες που επωφελούνται από την εταιρική σχέση.

Μέχρι σήμερα, η Επιτροπή έχει επενδύσει περίπου 200 εκατ. ευρώ στην εταιρική σχέση.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Ειδικότερα, η κα Παγώνη, μιλώντας στην τηλεόραση του MEGA έκρουσε το καμπανάκι κινδύνου για το εκρηκτικό κοκτέιλ κορονοϊόυ, γρίπης και συγκυτιακού ιού RSV.

Η ίδια τόνισε ότι σε όλη την Ευρώπη υπάρχει έκρηξη κρουσμάτων αναφέροντας ως παράδειγμα τη Γαλλία, όπου έχουν ξεκινήσει ήδη οι συζητήσεις για επιστροφή της μάσκας.

«Θέλει μεγάλη προσοχή και παρακαλώ τον κόσμο να κάνει το εμβόλιο της γρίπης, να μην το αφήσουν. Η έξαρση της γρίπης θα εμφανιστεί μετά τις 20 Δεκεμβρίου, τον Ιανουάριο και τον Φεβρουάριο. Πρέπει να δείξουν προσοχή ειδικά οι άνθρωποι με υποκείμενα νοσήματα. Δεν πρέπει να παίζουμε με αυτά, γιατί εάν ξεκινήσουν οι εισαγωγές και οι διασωληνώσεις, τότε τα πράγματα δεν θα πάνε καλά», είπε χαρακτηριστικά η κα Παγώνη.

Η πρόεδρος της ΕΙΝΑΠ, δήλωσε ακόμη την ικανοποίησή της από την απόφαση χορήγησης μηνιαίου οικονομικού κινήτρου προσέλκυσης και παραμονής, ύψους 250 ευρώ, σε όλους τους γιατρούς του ΕΚΑΒ.

Σύμφωνα με την ίδια η απόφαση αυτή ήταν σωστή, καθώς οι υπηρεσίες που προσφέρουν είναι πολύ μεγάλες και επικίνδυνες, ενώ επίσης τόνισε πως η καθαρή αύξηση στους μισθούς των γιατρών ανέρχεται στο 5%.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Έγκριση από την αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) λαμβάνει η πρώτη τυποποιημένη θεραπεία μεταμόσχευσης κοπράνων Rebyota, υποψήφια λύση για δύσκολες λοιμώξεις του εντέρου.

Η θεραπεία Rebyota της ελβετικής Ferring Pharmaceuticals χορηγείται με κλύσμα για να επαναφέρει τα «καλά» βακτήρια του παχέος εντέρου, τα οποία απομονώνονται από κόπρανα υγιών εθελοντών.

Ο FDA έδωσε το πράσινο φως για χρήση του Rebyota σε ενήλικες με επίμονη λοίμωξη από το διαβόητο βακτήριο Clostridium difficile (Κλωστρήδιο το δύσκολο), το οποίο προκαλεί ναυτία και διάρροια και συχνά είναι ανθεκτικό στα αντιβιοτικά.

To Clostridium defficile ζει στο έντερο των περισσότερων ανθρώπων, προκαλεί όμως σοβαρή κολίτιδα σε εξασθενημένους οργανισμούς

Στις ΗΠΑ, το βακτήριο συνδέεται με 15 έως 30 χιλιάδες θανάτους το χρόνο, κυρίως μεταξύ ηλικιωμένων και ανοσοκατεσταλμένων ασθενών.

Μέχρι σήμερα δεν υπήρχε άλλη εγκεκριμένη θεραπεία για την αντιμετώπιση του C.difficile, ωστόσο εδώ και μια δεκαετία η μεταμόσχευση κοπράνων εφαρμόζεται ανεπίσημα στις ΗΠΑ, όπου έχουν ιδρυθεί μάλιστα και τράπεζες κοπράνων.

Η θεραπεία Rebyota παρασκευάζεται σε εργαστήριο της Ferring στη Μινεσότα από κόπρανα δωρητών που ελέγχονται για δεκάδες μικρόβια και ιούς.

Υποχώρηση συμπτωμάτων

Ο FDA έδωσε το πράσινο φως βάσει δύο κλινικών μελετών στην οποία το 70% των ληπτών εμφάνισε υποχώρηση των συμπτωμάτων εντός οκτώ εβδομάδων, συγκριτικά με 58% στην ομάδα του placebo.

H θεραπεία προορίζεται μόνο για ενήλικες που δεν εμφάνισαν βελτίωση έπειτα από αγωγή με αντιβιοτικά.

Παρόμοιες θεραπείες αναπτύσσονται και από άλλες εταιρείες όπως η Seres Therapeutics, η οποία ανακοίνωσε ενθαρρυντικά δεδομένα για χάπι που παράγεται με επεξεργασία ανθρώπινων κοπράνων.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Όπως εκτιμούν οι ειδικοί, η κατάσταση αναμένεται να επιδεινωθεί τις επόμενες ημέρες και εβδομάδες.

Οι γιατροί ανησυχούν καθώς η αύξηση των κρουσμάτων συγκυτιακού ιού RSV γεμίζει τα γερμανικά νοσοκομεία, φτάνοντάς τα στα όρια τους. Η κατάσταση είναι πολύ σοβαρή και καταβάλλονται μεγάλες προσπάθειες για την ααντιμετώπισή της.

Οι εντατικολόγοι στη Γερμανία προειδοποίησαν χθες με επείγουσα ανακοίνωσή τους ότι τα παιδιατρικά τμήματα των νοσοκομείων σε ολόκληρη τη χώρα βρίσκονται σε οριακή κατάσταση, εν μέρει λόγω της αύξησης των κρουσμάτων αναπνευστικών λοιμώξεων σε βρέφη.

Η Ένωση Εντατικής Θεραπείας “DIVI” δήλωσε ότι η εποχιακή αύξηση των κρουσμάτων του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού και η έλλειψη νοσηλευτών – νοσηλευτριών οδηγούν σε “καταστροφική κατάσταση” στα γερμανικά νοσοκομεία.

Ο RSV είναι ένας ευρέως διαδεδομένος και εξαιρετικά μεταδοτικός ιός που μολύνει σχεδόν όλα τα μωρά και τα μικρά παιδιά ηλικίας μόλις 2 ετών, μερικά από τα οποία μπορεί να νοσήσουν σοβαρά.

Οι ειδικοί λένε ότι η χαλάρωση των περιοριοριστικών μέτρων για τον πανδημικό κορονοϊό σημαίνει ότι ο RSV επηρεάζει σήμερα μεγαλύτερο αριθμό βρεφών και παιδιών των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι προετοιμασμένο και ικανό να τον καταπολεμήσει.

Οι νοσοκομειακοί γιατροί πρέπει να λαμβάνουν δύσκολες αποφάσεις σχετικά με το ποια παιδιά πρέπει να τοποθετηθούν σε περιορισμένα κρεβάτια εντατικής θεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα παιδιά με RSV ή άλλες σοβαρές ασθένειες μεταφέρονται σε νοσοκομεία με πλεονάζουσα χωρητικότητα σε άλλες Πολιτείες.

Η DIVI ανακοίνωσε ότι μια πρόσφατη έρευνα έδειξε λιγότερα από 100 κενά παιδικά κρεβάτια σε εθνικό επίπεδο και ότι η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί.

“Εάν οι προβλέψεις είναι σωστές, η κατάσταση θα γίνει πολύ πιο δύσκολη τις επόμενες ημέρες και εβδομάδες”, δήλωσε ο Sebastian Brenner, επικεφαλής της παιδιατρικής μονάδας εντατικής θεραπείας στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Δρέσδης, στο γερμανικό ειδησεογραφικό κανάλι “n-tv”. “Το βλέπουμε αυτό για παράδειγμα στη Γαλλία και την Ελβετία. Όταν αυτό συμβαίνει, δημιουργούνται μεγάλες δυσκολίες στη θεραπεία”.

Άλλοι προειδοποίησαν ότι σε ορισμένες περιπτώσεις οι γιατροί δεν είναι σε θέση να παράσχουν την απαραίτητη φροντίδα σε ορισμένα παιδιά.

“Η κατάσταση είναι τόσο επισφαλής που πρέπει πραγματικά να πούμε ότι παιδιά πεθαίνουν επειδή δεν μπορούμε πλέον να τα θεραπεύσουμε”, δήλωσε ο Δρ Michael Sasse, επικεφαλής της παιδιατρικής μονάδας εντατικής θεραπείας στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο MHH του Ανόβερου.

Ο Γερμανός υπουργός Υγείας, Karl Lauterbach ,ανακοίνωσε χθες ότι η κυβέρνηση θα χαλαρώσει ορισμένους κανονισμούς για να διευκολύνει τη μετάθεση νοσηλευτών και νοσηλευτριών σε παιδιατρικούς θαλάμους και θα διαθέσει επιπλέον 600 εκατομμύρια ευρώ για τα παιδιατρικά νοσοκομεία τα επόμενα δύο χρόνια.

Η Εκτελεστική Επιτροπή της Ευρωπαϊκής Ένωσης ενέκρινε τον περασμένο μήνα το πρώτο παγκοσμίως φάρμακο κατά του RSV σε μία μόνο δόση.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/