Υπουργείο Υγείας: Έρχεται η κατ’ οίκον νοσηλεία – Ποιους ασθενείς αφορά

Ξεκινά το επόμενο διάστημα από το υπουργείο Υγείας η κατ’ οίκον νοσηλεία προκειμένου οι ασθενείς να έχουν ιατρικές και νοσηλευτικές υπηρεσίες στο σπίτι τους.

Το πρόγραμμα για κατ’ οίκον νοσηλεία (Hospital at home) που χρηματοδοτείται από το Ταμείο Ανάκαμψης με 14 εκατ. ευρώ θα υλοποιηθεί σε δύο φάσεις.

Η πρώτη θα ξεκινήσει από τον Άγιο Σάββα και προβλέπεται ότι οποιαδήποτε ιατρική πράξη ή χορήγηση φαρμάκου θα γίνεται παρουσία γιατρού.

Στη δεύτερη φάση που θα ξεκινήσει την Άνοιξη, στην κατ’ οίκον νοσηλεία πρωταγωνιστικό ρόλο θα έχουν κυρίως οι νοσηλευτές.

«Μεταφέρουμε συνθήκες νοσηλείας στα σπίτια των ασθενών, εξειδικεύοντας τις νοσηλευτικές υπηρεσίες. Έχουμε δανειστεί ήδη πρακτικές από διάφορα νοσοκομεία που εφαρμόζουν αυτήν την πρακτική της κατ’οίκου νοσηλείας» υπογράμμισε ο Ιωάννης Κωτσιόπουλος στη διάρκεια ομιλίας του στο 11ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ασθενών .

Ποιους ασθενείς αφορά το πρόγραμμα

Το Hospital at home θα είναι διαθέσιμο τόσο στους ασθενείς που νοσηλεύονται στο σπίτι για λόγους ασφαλείας όσο και για εκείνους που δεν συντρέχουν σοβαροί λόγοι υγείας ώστε να νοσηλευτούν στο νοσοκομείο.

Σύμφωνα με τον κύριο Κωτσιόπουλο με το Πρόγραμμα της Κατ’ Οίκον Νοσηλείας δημιουργείται ένα άλλο μοντέλο στο οποίο ο ασθενής θα μένει σπίτι και θα λαμβάνει ιατρικές και νοσηλευτικές υπηρεσίες μέσω μιας διεπιστημονικής ομάδα νοσηλευτών, γιατρών και φροντιστών με λιγότερο κόστος, μεγαλύτερη ασφάλεια και σε καλύτερο περιβάλλον που ευνοεί την ψυχολογία του ασθενή.

Να σημειωθεί ότι σήμερα υπάρχει ένα θεσμικό πλαίσιο που καλύπτει την κατ΄οίκον νοσηλεία όχι όμως τις επιπλέον ιατρικές πράξεις από νοσηλευτές και γιατρούς που θα χρειαστούν για την νοσοκομειακή φροντίδα στο σπίτι.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Στον αέρα οι επικουρικοί γιατροί – Τι θα γίνει με συμβάσεις τους

Σε αγωνία βρίσκονται χιλιάδες επικουρικοί γιατροί που στηρίζουν το Εθνικό Σύστημα Υγείας μετά και την αναστολή των ανεμβολίαστων υγειονομικών αλλά και τη συνταξιοδότηση εκατοντάδων άλλων γιατρών.

Παρά τις υποσχέσεις της ηγεσίας του υπουργείου Υγείας ότι οι συμβάσεις τους θα ανανεωθούν, προς ώρας βρίσκονται σε αγωνία αφού δεν γνωρίζουν τι μέλλει γενέσθαι.

Να σημειωθεί ότι οι συμβάσεις των επικουρικών γιατρών λήγουν 31.12.2022 ενώ ο Θάνος Πλεύρης είχε δεσμευτεί ότι θα ανανεωθούν έως το τέλος του 2023.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Το Σύνδρομο Sanfilippo: Η σπάνια «παιδική άνοια»

Παγκόσμια Ημέρα Ενημέρωσης και Ευαισθητοποίησης για το Σύνδρομο Sanfilippo αποτελεί η 16η Νοεμβρίου.  Η κληρονομική ασθένεια ανήκει σε μια ομάδα που ονομάζονται «παιδική άνοια», καθώς τα εγκεφαλικά κύτταρα πλήττονται από απόβλητα και η σταδιακή εγκεφαλική καταστροφή προκαλεί προβλήματα από υπερκινητικότα, δυσκολίες λόγου έως σταδιακά  επιληπτικές κρίσεις και απώλεια της ζωής πριν την ενηλικίωση.

Με αφορμή την παγκόσμια ημέρα, ο Σύλλογος 95 Ελληνική Συμμαχία για τους Σπάνιους Ασθενείς που στηρίζει παιδιά και οικογένειες  σε ανάρτησή του παρέχει χρήσιμες πληροφορίες για την σπάνια ασθένεια η οποία ονομάζεται βλεννοπολυσακχαρίδωση τύπου ΙΙΙ (MPS III).Πρόκειται για  μία σπάνια  γενετική διαταραχή του μεταβολισμού. Αιτία του προβλήματος θεωρείται μια αλλαγή σε ένα μόνο γονίδιο, που προκαλεί διαταραχή της λυσοσωματικής αποθήκευσης (LSD). Οι γενετικές παραλλαγές διαταράσσουν τη φυσιολογική δραστηριότητα των λυσοσωμάτων στα ανθρώπινα κύτταρα. Αυτό οδηγεί σε σοβαρά προβλήματα στον εγκέφαλο και το νευρικό σύστημα. Το οικογενειακό ιστορικό αυξάνει τον κίνδυνο για το σύνδρομο Sanfilippo, το οποίο επηρεάζει περίπου 1 στις 70.000 γεννήσεις.

Το σύνδρομο εκδηλώνεται με  τέσσερις υποτύπους, οι οποίοι διαφοροποιούνται ανάλογα με τη γενετική τους αιτία: MPS IIIA, IIIB, IIIC και IIID. Και οι τέσσερις υπότυποι του συνδρόμου Sanfilippo επηρεάζουν κυρίως τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Με την πάροδο του χρόνου μπορεί να επηρεαστούν και άλλα συστήματα του σώματος.

Συνήθως τα παιδιά μέχρι τα δυο τους χρόνια δεν εκδηλώνουν ενδείξεις της ασθένειας, ενώ κάποια συμπτώματα- καθυστέρηση στην ανάπτυξη κάνουν την εμφάνισή τους έως τα 6 τους χρόνια, γεγονός που κινητοποιεί τους γονείς διερευνόντας σενάρια αυτιισμού και άλλων διαταραχών ανάπτυξης. Τα πρώιμα σημάδια περιλαμβάνουν ομιλία και άλλες αναπτυξιακές καθυστερήσεις, πολλές λοιμώξεις του αυτιού ή των ιγμορείων, μεγάλο μέγεθος κεφαλιού, αναπνευστικές λοιμώξεις, προβλήματα ύπνου, προβλήματα συμπεριφοράς κ.ά. Ωστόσο τα σημάδια αυτά επιδεινώνονται όσο το παιδί μεγαλώνει με αποτέλεσμα να δυσκολεύεται να παρακολουθήσει και να συγκεντρωθεί στο μάθημα, ενώ σταδιακά τα παιδιά εμφανίζουν προβλήματα κινητικότητας. Όπως προαναφέρθηκε, το σύνδρομο Sanfilippo επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής και τα περισσότερα παιδιά επιβιώνουν μέχρι την εφηβεία τους, ενώ ορισμένα μπορούν να ζήσουν περισσότερο.

Δυστυχώς προς το παρόν δεν υπάρχουν εγκεκριμένες θεραπείες για την αναστροφή των επιπτώσεων του συνδρόμου, ενώ επιστημονικές ομάδες διερευνούν θεραπευτικές λύσεις. Πρόγραμμα Διαταραχών Λυσοσωματικής Αποθήκευσης (BoLD)  διαθέτει το νοσοκομείο Παίδων της Βοστώνης  για την παροχή πολύπλευρης φροντίδας.

Μεταξύ των θεραπευτικών οδών που διερευνώνται, επί του παρόντος είναι μια ελπιδοφόρα γονιδιακή θεραπεία. Ωστόσο, ένας συνδυασμός θεραπειών είναι πιθανό να δώσει το καλύτερο αποτέλεσμα, γι’ αυτό είναι σημαντικό να συνεχιστεί η έρευνα για μια ευρεία ποικιλία προσεγγίσεων. Η έρευνα για τη θεραπεία του Sanfilippo μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη θεραπειών για πιο κοινές νευροεκφυλιστικές διαταραχές όπως η νόσος του Alzheimer και η νόσος του Parkinson.

Πηγές πληροφοριών:  kidshealth.org, curesanfilippofoundation.org/ Orphanet, e-rheumatology.gr, sanfilippo.org.au https://www.childrenshospital.org/

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Συνέδριο για την Κυστική Ίνωση: Σημαντικές εξελίξεις στην αντιμετώπιση της ασθένειας

Τα ευοίωνα δεδομένα για τη μετατροπή της Κυστικής Ίνωσης από θανατηφόρο νόσο σε διαχειρίσιμη χρόνια ασθένεια, θα  αναδειχθούν στο διαδικτυακό συνέδριο, που διοργανώνει ο Πανελλήνιος Σύλλογος Κυστικής Ίνωσης.  Τίτλος του συνεδρίου είναι «Το Νέο Πρόσωπο της Κυστικής Ίνωσης».

Αναλυτικά, το συνέδριο θα διεξαχθεί την Κυριακή 20 Νοεμβρίου 2022, από τις 11.00 έως τις 16.00. Η διοργάνωση τελεί υπό τις αιγίδες των Cystic Fibrosis Europe, European Lung Foundation, Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας και Ελληνικής Παιδοπνευμονολογικής Εταιρείας. Εναρκτήριος χαιρετισμός αναμένεται από τον υπουργό Υγείας  Αθανάσιο Πλεύρη.

«Στόχος μας είναι η ενημέρωση και ευαισθητοποίηση του κοινού με στόχο την πρόληψη της νόσου. Η Κυστική Ίνωση είναι η πιο διαδεδομένη κληρονομική νόσος στην Ελλάδα με περισσότερους από 500.000 φορείς – ποσοστό που αντιστοιχεί στο 4-5% του γενικού πληθυσμού – και περισσότερους από καταγεγραμμένους 800 ασθενείς σε όλη τη χώρα. Λαμβάνοντας υπόψη τον εξαιρετικά υψηλό αριθμό των φορέων, το συνέδριο θα είναι ανοιχτό, με δωρεάν πρόσβαση, στο ευρύ κοινό» αναφέρει η Άννα Σπίνου, Πρόεδρος του Πανελλήνιου Συλλόγου Κυστικής Ίνωσης.

Στις εργασίες του συνεδρίου θα συμμετάσχουν διακεκριμένοι ιατροί από τα μεγαλύτερα νοσοκομεία και εξειδικευμένα Κέντρα Κυστικής Ίνωσης της χώρας, καθώς και επιστήμονες υγείας, καλύπτοντας ένα ευρύτερο φάσμα από την Παιδιατρική, την Πνευμονολογία και την Καρδιολογία έως την φυσικοθεραπεία. Σύμφωνα με τον προγραμματισμό θα συζητηθούν ζητήματα για:

  • την πρόληψη της νόσου και την έγκαιρη διάγνωση
  • την αντιμετώπιση των ασθενών με Κυστική Ίνωση
  • τις επιπλοκές στο γαστρεντερολογικό σύστημα και στο ανώτερο αναπνευστικό
  • τη συμμόρφωση των Ελλήνων ασθενών στις θεραπείες της νόσου
  • τα νεότερα δεδομένα από την επίδραση των καινοτόμων θεραπειών CFTR Modulators
  • τις νεότερες εξελίξεις από το Βορειο-Αμερικάνικο & Πανευρωπαϊκό Συνέδριο Κυστικής Ινωσης
  • τις μεταμοσχεύσεις πνευμόνων με το ελληνικό πρόγραμμα μεταμόσχευσης πνεύμονα και τη δωρεά οργάνων
  • την αναπνευστική φυσιοθεραπεία και τη διατροφή για τους ασθενείς με Κυστική Ίνωση
  • τα αποτελέσματα του προγράμματος ομαδικής γνωσιακής συμπεριφοριστικής ψυχοθεραπείας στον Πανελλήνιο Σύλλογο Κυστικής Ίνωσης
  • τα επιτεύγματα και τους στόχους του Πανελλήνιου Συλλόγου Κυστικής Ίνωσης, που σε λίγους μήνες ολοκληρώνει 40 χρόνια από την ίδρυσή του

Τον λόγο θα λάβουν ασθενείς και φροντιστές ασθενών, οι οποίοι θα μοιραστούν με τους συμμετέχοντες  τις προσωπικές τους εμπειρίες. Το κοινό θα μπορεί να παρακολουθήσει ζωντανά τις εργασίες του Συνεδρίου στο event.cysticfibrosis.gr και να θέσει τα ερωτήματά του στον κάθε ομιλητή/ομιλήτρια.

Το συνέδριο θα χαιρετίσουν η Jacquelien Noordeck, Πρόεδρος Ευρωπαϊκού Οργανισμού Κυστικής Ίνωσης CF Europe, ο Λουκίδης Στυλιανός, Πρόεδρος της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας, Καθηγητής Πνευμονολογίας, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ και ο Παρασκάκης Εμμανουήλ, Πρόεδρος Ελληνικής Παιδοπνευμονολογικής Εταιρείας, Αναπληρωτής Καθηγητής Παιδιατρικής Πανεπιστημίου Κρήτης.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Γρίπη και Εποχική Γρίπη

Γρίπη και Εποχική Γρίπη – Εθνικός Οργανισμός Δημόσιας Υγείας

Η γρίπη είναι οξεία νόσος του αναπνευστικού συστήματος που προκαλείται από τους ιούς της γρίπης και μεταδίδεται πολύ εύκολα από το ένα άτομο στο άλλο. Μπορεί να προκαλέσει από ήπια έως και πολύ σοβαρή νόσηση. Οι περισσότεροι υγιείς άνθρωποι ξεπερνούν τη γρίπη χωρίς να παρουσιάσουν επιπλοκές, ορισμένοι όμως, όπως άτομα που ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για σοβαρές επιπλοκές από τη γρίπη. Στην Ελλάδα εποχικές εξάρσεις γρίπης εμφανίζονται  κατά τους χειμερινούς μήνες (από τον Οκτώβριο έως τον Απρίλιο).

Στην Ελλάδα η διαχρονική παρακολούθηση του νοσήματος έχει δείξει ότι η δραστηριότητα της γρίπης συνήθως αρχίζει να αυξάνει κατά τον μήνα Ιανουάριο, και κορυφώνεται κατά τους μήνες Φεβρουάριο – Μάρτιο.

Ο εμβολιασμός κατά της εποχικής γρίπης είναι το καλύτερο και ασφαλέστερο διαθέσιμο μέσο πρόληψης για τη νόσο. Επειδή ο ιός της γρίπης μπορεί να υποστεί μεταλλάξεις, ο εμβολιασμός είναι αναγκαίο να επαναλαμβάνεται κάθε χρόνο με έμφαση σε συγκεκριμένες ομάδες αυξημένου κινδύνου για εμβολιασμό, σύμφωνα με την εγκύκλιο του Υπουργείου Υγείας.

2022-2023-antipripikos

 

 

Πηγη: https://eody.gov.gr/

ΕΟΦ: Νέες ανεπιθύμητες ενέργειες των εμβολίων Pfizer – Moderna

Τις επικαιροποιημένες πληροφορίες ασφάλειας των εμβολίων BioNTech/Pfizer και Moderna κατά της CoViD-19 εξέδωσε ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΟΦ), προκειμένου να προστεθούν νέες ανεπιθύμητες ενέργειες.

Όπως αναφέρεται σε σημερινή ενημέρωση από τον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΟΦ), στο εμβόλιο Comirnaty της Pfizer προστίθεται ως ανεπιθύμητη ενέργεια η βαριά εμμηνορρυσιακή αιμορραγία και στο εμβόλιο της Moderna η βαριά εμμηνορρυσιακή αιμορραγία και η κνίδωση, η οποία εκδηλώνεται σε λιγότερο από το 1% των εμβολιασθέντων.

Στο εμβόλιο των BioNTech/Pfizer, προστίθεται η αναφορά πως η βαριά εμμηνορρυσιακή αιμορραγία θα πρέπει να προστεθεί στις πληροφορίες προϊόντος του Comirnaty ως ανεπιθύμητη ενέργεια μη γνωστής συχνότητας.

Κλινικές δοκιμές

Το συμπέρασμα αυτό βασίστηκε σε στοιχεία που περιλαμβάνουν περιστατικά που αναφέρθηκαν κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών, μελέτες παρατήρησης, εντατικοποιημένες δραστηριότητες επιτήρησης μετά την κυκλοφορία του προϊόντος στην αγορά αλλά και από την αναφορά πιθανολογούμενων ανεπιθύμητων ενεργειών από ασθενείς και επαγγελματίες υγείας, των Ευρωπαϊκών χωρών που συμμετέχουν στην EudraVigilance.

Η αξιολόγηση περιελάμβανε σχεδόν 9.000 αναφορές παγκοσμίως για βαριά εμμηνορρυσιακή αιμορραγία είτε με το Comirnaty είτε με το Spikevax (και για τα δύο εμβόλια mRNA).

Η κατηγορία συχνότητας που αποδίδεται είναι “μη γνωστή”, καθώς είναι γενικά δύσκολο να εκτιμηθεί με αξιοπιστία η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών από αυθόρμητα αναφερόμενες περιπτώσεις πιθανολογούμενων ανεπιθύμητων ενεργειών.

Σε γενικές γραμμές, οι ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρονται αυθόρμητα από έναν ασθενή ή επαγγελματία Υγείας αφορούν πιθανολογούμενες ανεπιθύμητες ενέργειες, δηλαδή ιατρικά συμβάντα που έχουν παρατηρηθεί μετά τον εμβολιασμό, τα οποία όμως δεν σχετίζονται ή δεν προκαλούνται απαραίτητα με το εμβόλιο από αυτό.

Η βαριά εμμηνορρυσιακή αιμορραγία (βαριά αιμορραγία περιόδου) μπορεί να οριστεί ως αιμορραγία που χαρακτηρίζεται από αυξημένη ροή ή/και διάρκεια, η οποία επηρεάζει τη σωματική, κοινωνική, συναισθηματική και υλική ποιότητα ζωής του ατόμου. Περιπτώσεις βαριάς εμμηνορρυσιακής αιμορραγίας έχουν αναφερθεί μετά την πρώτη, τη δεύτερη και την αναμνηστική δόση του Comirnaty.

Διαταραχές εμμήνου ρύσεως

Οι διαταραχές της εμμήνου ρύσεως γενικά είναι αρκετά συχνές και μπορούν να εμφανιστούν για πολλούς λόγους. Ένας λόγος μπορεί να είναι οι υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις του κάθε ατόμου. Κάθε άτομο που εμφανίζει μετα-εμμηνοπαυσιακή αιμορραγία ή ανησυχεί για μια αλλαγή στην έμμηνο ρύση θα πρέπει να συμβουλεύεται το γιατρό του.

Δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποδηλώνουν ότι οι αλλαγές της εμμήνου ρύσεως που παρατηρούνται σε ορισμένα άτομα μετά τον εμβολιασμό έχουν αντίκτυπο στη γονιμότητα.

Όσον αφορά τις επιπτώσεις του εμβολιασμού έναντι της COVID-19 στην εγκυμοσύνη γενικά, διάφορες μελέτες που αφορούσαν περίπου 65.000 εγκυμοσύνες σε διάφορα στάδια δεν διαπίστωσαν καμία ένδειξη αυξημένου κινδύνου επιπλοκών εγκυμοσύνης, αποβολών, πρόωρων γεννήσεων ή ανεπιθύμητων ενεργειών στα αγέννητα μωρά μετά τον εμβολιασμό με mRNA εμβόλια έναντι της COVID-19.

Moderna

Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή Φαρμάκων Ανθρώπινης Χρήσης (PRAC) έχει πλέον ολοκληρώσει την αξιολόγησή της σχετικά με τη βαριά εμμηνορρυσιακή αιμορραγία στο εμβόλιο Spikevax της Moderna

Η Επιτροπή συνέστησε ότι η βαριά εμμηνορρυσιακή αιμορραγία θα πρέπει να προστεθεί στις πληροφορίες προϊόντος του Spikevax ως ανεπιθύμητη ενέργεια άγνωστης συχνότητας, με βάση τα όσα ισχύουν και για το εμβόλιο της Pfizer.

Προστίθεται, επίσης, ως ανεπιθύμητη ενέργεια η κνίδωση ως μία αντίδραση υπερευαισθησίας (υπερυψωμένο, κόκκινο και με φαγούρα δερματικό εξάνθημα) με το Spikevax. Αφού εξέτασε τα δεδομένα, η Επιτροπή κατέληξε στο συμπέρασμα ότι υπάρχει τουλάχιστον εύλογη πιθανότητα η κνίδωση να σχετίζεται αιτιολογικά με το Spikevax και, ως εκ τούτου, συνέστησε την επικαιροποίηση των πληροφοριών για το προϊόν.

Συνέστησε να προστεθεί η κνίδωση στις πληροφορίες του προϊόντος ως όχι συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια (εμφανίζεται σε λιγότερο από 1 στα 100 άτομα). Η κνίδωση έχει παρατηρηθεί είτε με οξεία έναρξη (εντός λίγων ημερών μετά τον εμβολιασμό) είτε με καθυστερημένη έναρξη (έως και περίπου δύο εβδομάδες μετά τον εμβολιασμό).

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Νέα φάρμακα για την οξεία λευχαιμία βελτιώνουν την ποιότητα ζωής

Νέα φάρμακα για την οξεία λευχαιμία έχουν εγκριθεί κατά την τελευταία πενταετία, μετά από τρεις δεκαετίες στασιμότητας στις θεραπευτικές εξελίξεις.

Τα νεότερα φάρμακα όχι μόνο επιμηκύνουν τη συνολική επιβίωση αλλά και βελτιώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής, ιδιαίτερα των ασθενών μεγαλύτερης ηλικίας, οι οποίοι λόγω σημαντικών συννοσηροτήτων δεν δύνανται να λάβουν επιθετική χημειοθεραπεία.

Τα νεότερα δεδομένα σχετικά με τη μοριακή γενετική καθώς και τις νεότερες θεραπευτικές εξελίξεις στις αιματολογικές κακοήθειες, συμπεριλαμβανομένων των εξελίξεων στην ανοσοθεραπεία με CAR-T λεμφοκύτταρα παρουσιάστηκαν στο 33ο Πανελλήνιο Αιματολογικό Συνέδριο, που πραγματοποιήθηκε στη Θεσσαλονίκη.

Τα τελευταία χρόνια έχει γίνει σημαντική πρόοδος στην κατανόηση της βιολογίας των οξειών λευχαιμιών και των μυελοδυσπλαστικών νεοπλασμάτων, με την ταυτοποίηση γενετικών διαταραχών, που έχουν ιδιαίτερη σημασία για την προγνωστική ταξινόμηση και τη θεραπευτική αντιμετώπιση των νοσημάτων αυτών.

Οι επιστήμονες που μετείχαν στο Συνέδριο επισήμαναν ότι στην εποχή της ιατρικής ακριβείας, η ευρεία εφαρμογή των εξελιγμένων εργαστηριακών μεθόδων, πέραν της συμβολής στην πληρέστερη κατανόηση της παθογένειας της νόσου και την ανάπτυξη θεραπειών στόχευσης, οδηγεί στην πρόβλεψη της επικείμενης υποτροπής της λευχαιμίας και την έγκαιρη θεραπευτική παρέμβαση που βελτιώνει την έκβαση των ασθενών.

Η αλλογενής μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων παραμένει η θεραπεία ίασης για το μεγαλύτερο ποσοστό των ασθενών με οξεία λευχαιμία. Οι ενδείξεις της μεταμόσχευσης διευρύνονται και οι ασθενείς που είναι υποψήφιοι και δύνανται να υποβληθούν σε μεταμόσχευση αυξάνονται. Στην Ελλάδα γίνονται σε ετήσια βάση πάνω από 200 αλλογενείς μεταμοσχεύσεις, σύμφωνα όμως με τις ανάγκες και τα δεδομένα από τις υπόλοιπες ευρωπαϊκές χώρες με ανεπτυγμένα συστήματα υγείας, απαιτείται αύξηση της μεταμοσχευτικής δραστηριότητας τουλάχιστον κατά 50%.

Οι θεραπείες με γενετικά τροποποιημένα Τ-λεμφοκύτταρα (CAR-T λεμφοκύτταρα) αποτελούν εγκεκριμένες θεραπείες από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκου (ΕΜΑ) για τη θεραπεία αρκετών πλέον αιματολογικών νεοπλασιών που είναι ανθεκτικές στη συμβατική θεραπεία. Τα νοσήματα για τα οποία έχει ένδειξη η ανωτέρω θεραπεία, είναι η οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία σε παιδιά και ενήλικες, τα λεμφώματα από μεγάλα Β-κύτταρα, το λέμφωμα από κύτταρο του μανδύα, τα οζώδη λεμφώματα και το πολλαπλούν μυέλωμα. Η χορήγηση των θεραπειών αυτών γίνεται υπό στενή παρακολούθηση και συγκεκριμένες συνθήκες, που πληρούνται μόνο από τις αδειοδοτημένες μονάδες μεταμόσχευσης αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων. Παράλληλα, πρέπει να υπάρχει κάλυψη από τη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας, για την αντιμετώπιση των άμεσων επιπλοκών από τη θεραπεία που μπορεί να εμφανιστούν στους ασθενείς αυτούς, όπως το σύνδρομο απελευθέρωσης κυτταροκινών και οι νευρολογικές επιπλοκές.

Στην Ελλάδα έχει ήδη πραγματοποιηθεί θεραπεία με CAR-T λεμφοκύτταρα σε περισσότερους από 50 ασθενείς. Με την επέκταση των ενδείξεων, οι ασθενείς που έχουν ανάγκη αυτών των θεραπειών θα είναι πολλαπλάσιοι στο άμεσο μέλλον.

Σύμφωνα με την Ελληνική Αιματολογική Εταιρεία, για να μπορέσουν όλοι οι ασθενείς να λάβουν την καλύτερη δυνατή θεραπεία για το νόσημά τους, είναι απαραίτητη η υποστήριξη του έργου των αιματολόγων από την Πολιτεία. Η Ελληνική Αιματολογική Εταιρεία κρίνει ότι σήμερα οι πιο επιτακτικές παρεμβάσεις που πρέπει να γίνουν είναι:

* Η θεσμοθέτηση της αποζημίωσης του εργαστηριακού ελέγχου βιοδεικτών αύξηση των κλινών μεταμόσχευσης αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων και κυτταρικών θεραπειών.

* Η ενίσχυση των υποδομών και της στελέχωσης των αιματολογικών τμημάτων και των μονάδων μεταμόσχευσης της χώρας.

* Η βελτίωση των συνθηκών νοσηλείας των αιματολογικών ασθενών.

Η Ελληνική Αιματολογική Εταιρεία σημειώνει ότι ο αριθμός των ασθενών που έχει ανάγκη πρόσβασης στις καινοτόμες θεραπείες αυξάνεται με γεωμετρική πρόοδο κι επειδή η ανάγκη αυτή γίνεται όλο και πιο ασφυκτική, απαιτούνται άμεσες δράσεις.

 

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/

SOS για αναπαραγωγική κρίση της ανθρωπότητας- Μείωση της ποιότητας του σπέρματος

Ανησυχία προκαλούν τα ευρήματα μελετών για τη μείωση της ποιότητας του σπέρματος και άλλων δεικτών της ανδρικής αναπαραγωγικής υγείας. Η ανθρωπότητα είναι πιθανό να αντιμετωπίσει αναπαραγωγική κρίση εάν δεν ληφθούν μέτρα.

Σημαντική μείωση προκύπτει της συγκέντρωσης σπέρματος (SC) και του συνολικού αριθμού σπερματοζωαρίων (TSC) μεταξύ ανδρών από τη Βόρεια Αμερική-Ευρώπη-Αυστραλία.

Από μετα-ανάλυση  ερευνών  που δημοσιεύθηκε στο Human Reproduction Update προκύπτει σημαντική μείωση της συγκέντρωσης σπέρματος και του συνολικού αριθμού σπερματοζωαρίων  μεταξύ ανδρών από τη Βόρεια Αμερική-Ευρώπη-Αυστραλία. Αξιολογώντας στοιχεία  μελετών για 30 χρόνια, κατά την περίοδο 1981-2013, οι ερευνητές επιδίωξαν να διερευνήσουν τις τάσεις στον αριθμό των σπερματοζωαρίων μεταξύ ανδρών από όλες τις ηπείρους. Λόγω της σοβαρότητας των επιπτώσεων της παγκόσμιας μείωσης του αριθμού των σπερματοζωαρίων, τα κενά γνώσης που παρέμειναν ανεκπλήρωτα από την προηγούμενη ανάλυση οι επιστήμονες επανήλθαν στο θέμα με μια επικαιροποιημένη μετα-ανάλυση.

Συγκεκριμένα, οι επιστήμονες προσέγγισαν το ζήτημα μέσα από τα PubMed/MEDLINE και EMBASE για να εντοπίσουν μελέτες που δημοσιεύθηκαν κατά την περίοδο 2014-2019. Μετά την εξέταση 2936 περιλήψεων και 868 πλήρων άρθρων, αλλά και πλήθος μελετών  αξιολόγησαν δεδομένα σχετικά με τις παραμέτρους του σπέρματος, το έτος συλλογής και τις συνολοκληρωτικές παραμέτρους. Συνδυάζοντας αυτά τα νέα δεδομένα με τα δεδομένα από την προηγούμενη μετα-ανάλυση, η παρούσα μετα-ανάλυση περιλαμβάνει αποτελέσματα από 223 μελέτες, αποδίδοντας 288 εκτιμήσεις που βασίζονται σε δείγματα σπέρματος που συλλέχθηκαν 1973-2018, ενώ δημιουργήθηκαν μοντέλα για τις ανάγκες υπολογισμού.

Συνολικά, η συγκέντρωση σπέρματος μειώθηκε αισθητά μεταξύ 1973 και 2018. Σε ένα προσαρμοσμένο μοντέλο μετα-παλινδρόμησης, το οποίο περιελάμβανε δύο όρους αλληλεπίδρασης [χρόνος × ομάδα γονιμότητας (P = 0,012) και χρόνος × ήπειροι (P = 0,058)], παρατηρήθηκαν μειώσεις μεταξύ μη επιλεγμένων ανδρών από τις περιοχές Βόρειας  Αμερικής-Ευρώπης-Αφρικής και μη επιλεγμένων ανδρών από τη Νότια-Κεντρική Αμερική , Ασία και Αφρική και γόνιμων ανδρών από τη Βόρεια Αμερική, Ευρώπη και Αφρική . Μεταξύ των μη επιλεγμένων ανδρών από όλες τις ηπείρους, η μέση συγκέντρωση σπέρματος μειώθηκε κατά 51,6% μεταξύ 1973 και 2018.

Η κλίση για τη συγκέντρωση σπέρματος μεταξύ των μη επιλεγμένων ανδρών ήταν πιο απότομη σε ένα μοντέλο που περιορίστηκε στα δεδομένα μετά το 2000 και το ποσοστό μείωσης ανά έτος διπλασιάστηκε, αυξάνοντας από 1,16% μετά το 1972 σε 2,64% μετά το 2000. Τα αποτελέσματα ήταν παρόμοια για το συνολικό αριθμό σπερματοζωαρίων, με συνολική μείωση 62,3% μεταξύ των μη επιλεγμένων ανδρών (-4,70 εκατομμύρια/έτος: -6,56 έως -2,83- P < 0,001) στο προσαρμοσμένο μοντέλο μετα-παλινδρόμησης. Όλα τα αποτελέσματα άλλαξαν ελάχιστα σε πολλαπλές αναλύσεις ευαισθησίας.

Για πρώτη φορά αναφέρεται μείωση του αριθμού των σπερματοζωαρίων μεταξύ μη επιλεγμένων ανδρών από τη Νότια/Κεντρική Αμερική-Ασία-Αφρική, σε αντίθεση με την προηγούμενη μετα-ανάλυση, η οποία δεν είχε επαρκή ισχύ για να εξετάσει αυτές τις ηπείρους. Επιπλέον, τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι αυτή η παγκόσμια μείωση συνεχίζεται τον 21ο αιώνα με επιταχυνόμενο ρυθμό. Οι επιστήμονες κρίνουν ότι απαιτείται επειγόντως έρευνα σχετικά με τα αίτια αυτής της συνεχιζόμενης μείωσης και δράσεις για την πρόληψη περαιτέρω διαταραχής της ανδρικής αναπαραγωγικής υγείας.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Συνέδριο για την Κυστική Ίνωση: Σημαντικές εξελίξεις στην αντιμετώπιση της ασθένειας

Τα ευοίωνα δεδομένα για τη μετατροπή της Κυστικής Ίνωσης από θανατηφόρο νόσο σε διαχειρίσιμη χρόνια ασθένεια, θα  αναδειχθούν στο διαδικτυακό συνέδριο, που διοργανώνει ο Πανελλήνιος Σύλλογος Κυστικής Ίνωσης.  Τίτλος του συνεδρίου είναι «Το Νέο Πρόσωπο της Κυστικής Ίνωσης».

Αναλυτικά, το συνέδριο θα διεξαχθεί την Κυριακή 20 Νοεμβρίου 2022, από τις 11.00 έως τις 16.00. Η διοργάνωση τελεί υπό τις αιγίδες των Cystic Fibrosis Europe, European Lung Foundation, Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας και Ελληνικής Παιδοπνευμονολογικής Εταιρείας. Εναρκτήριος χαιρετισμός αναμένεται από τον υπουργό Υγείας  Αθανάσιο Πλεύρη.

«Στόχος μας είναι η ενημέρωση και ευαισθητοποίηση του κοινού με στόχο την πρόληψη της νόσου. Η Κυστική Ίνωση είναι η πιο διαδεδομένη κληρονομική νόσος στην Ελλάδα με περισσότερους από 500.000 φορείς – ποσοστό που αντιστοιχεί στο 4-5% του γενικού πληθυσμού – και περισσότερους από καταγεγραμμένους 800 ασθενείς σε όλη τη χώρα. Λαμβάνοντας υπόψη τον εξαιρετικά υψηλό αριθμό των φορέων, το συνέδριο θα είναι ανοιχτό, με δωρεάν πρόσβαση, στο ευρύ κοινό» αναφέρει η Άννα Σπίνου, Πρόεδρος του Πανελλήνιου Συλλόγου Κυστικής Ίνωσης.

Στις εργασίες του συνεδρίου θα συμμετάσχουν διακεκριμένοι ιατροί από τα μεγαλύτερα νοσοκομεία και εξειδικευμένα Κέντρα Κυστικής Ίνωσης της χώρας, καθώς και επιστήμονες υγείας, καλύπτοντας ένα ευρύτερο φάσμα από την Παιδιατρική, την Πνευμονολογία και την Καρδιολογία έως την φυσικοθεραπεία. Σύμφωνα με τον προγραμματισμό θα συζητηθούν ζητήματα για:

  • την πρόληψη της νόσου και την έγκαιρη διάγνωση
  • την αντιμετώπιση των ασθενών με Κυστική Ίνωση
  • τις επιπλοκές στο γαστρεντερολογικό σύστημα και στο ανώτερο αναπνευστικό
  • τη συμμόρφωση των Ελλήνων ασθενών στις θεραπείες της νόσου
  • τα νεότερα δεδομένα από την επίδραση των καινοτόμων θεραπειών CFTR Modulators
  • τις νεότερες εξελίξεις από το Βορειο-Αμερικάνικο & Πανευρωπαϊκό Συνέδριο Κυστικής Ινωσης
  • τις μεταμοσχεύσεις πνευμόνων με το ελληνικό πρόγραμμα μεταμόσχευσης πνεύμονα και τη δωρεά οργάνων
  • την αναπνευστική φυσιοθεραπεία και τη διατροφή για τους ασθενείς με Κυστική Ίνωση
  • τα αποτελέσματα του προγράμματος ομαδικής γνωσιακής συμπεριφοριστικής ψυχοθεραπείας στον Πανελλήνιο Σύλλογο Κυστικής Ίνωσης
  • τα επιτεύγματα και τους στόχους του Πανελλήνιου Συλλόγου Κυστικής Ίνωσης, που σε λίγους μήνες ολοκληρώνει 40 χρόνια από την ίδρυσή του

Τον λόγο θα λάβουν ασθενείς και φροντιστές ασθενών, οι οποίοι θα μοιραστούν με τους συμμετέχοντες  τις προσωπικές τους εμπειρίες. Το κοινό θα μπορεί να παρακολουθήσει ζωντανά τις εργασίες του Συνεδρίου στο event.cysticfibrosis.gr και να θέσει τα ερωτήματά του στον κάθε ομιλητή/ομιλήτρια.

Το συνέδριο θα χαιρετίσουν η Jacquelien Noordeck, Πρόεδρος Ευρωπαϊκού Οργανισμού Κυστικής Ίνωσης CF Europe, ο Λουκίδης Στυλιανός, Πρόεδρος της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας, Καθηγητής Πνευμονολογίας, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ και ο Παρασκάκης Εμμανουήλ, Πρόεδρος Ελληνικής Παιδοπνευμονολογικής Εταιρείας, Αναπληρωτής Καθηγητής Παιδιατρικής Πανεπιστημίου Κρήτης.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Νεότερες εξελίξεις στο γενετικό υπόβαθρο της οξείας μυελογενούς λευχαιμίας

Παρουσιάστηκαν στο 33ο Πανελλήνιο Αιματολογικό Συνέδριο
Στις νεότερες εξελίξεις που αφορούν στο γενετικό υπόβαθρο της Οξείας
Μυελογενούς Λευχαιμίας και τις θεραπευτικές προεκτάσεις τους, αναφέρθηκε η διακεκριμένη Ελληνίδα Έλλη Παπαεμμανουήλ, Καθηγήτρια στο Μemorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, USA, στο 33ο Πανελλήνιο Αιματολογικό Συνέδριο. Όπως αναφέρθηκε, στην εποχή της ιατρικής ακριβείας, η ευρεία εφαρμογή των εξελιγμένων εργαστηριακών μεθόδων, πέραν της συμβολής της στην πληρέστερη κατανόηση της παθογένειας της νόσου και την ανάπτυξη θεραπειών στόχευσης, οδηγεί στην πρόβλεψη της επικείμενης υποτροπής της λευχαιμίας και την έγκαιρη θεραπευτική παρέμβαση που βελτιώνει την έκβαση των ασθενών. Η αλλογενής μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων βέβαια παραμένει η θεραπεία ίασης για το μεγαλύτερο ποσοστό των ασθενών με οξεία λευχαιμία. Οι ενδείξεις της μεταμόσχευσης διευρύνονται και οι ασθενείς που είναι υποψήφιοι και δύνανται να υποβληθούν σε μεταμόσχευση αυξάνονται. Στην Ελλάδα γίνονται σε ετήσια βάση πάνω από 200 αλλογενείς μεταμοσχεύσεις, σύμφωνα όμως με τις ανάγκες και τα δεδομένα από τις υπόλοιπες Ευρωπαϊκές χώρες με ανεπτυγμένα συστήματα υγείας, απαιτείται αύξηση της μεταμοσχευτικής δραστηριότητας τουλάχιστον κατά 50%.Στο συνέδριο συζητήθηκαν επίσης οι θεραπείες με CAR-T λεμφοκύτταρα για την θεραπεία αρκετών αιματολογικών νεοπλασιών. Στην Ελλάδα έχει ήδη πραγματοποιηθεί θεραπεία με CAR-T λεμφοκύτταρα σε πάνω από 50 ασθενείς.

 

 

Πηγη:HealthDaily