ΟΟΣΑ: Από την Υγεία το 4,4% της ρύπανσης – Ο ρόλος των νοσοκομείων και οι λύσεις [πίνακες]

Τα συστήματα Υγείας αντιπροσωπεύουν το 4,4% των συνολικών εκπομπών αερίων του θερμοκηπίου, γεγονός που τα καθιστά σημαντικό παράγοντα στο αποτύπωμα άνθρακα.

Καθώς ο πληθυσμός γερνάει και η ζήτηση για υγειονομική περίθαλψη αυξάνεται, το περιβαλλοντικό αποτύπωμα του τομέα είναι πιθανό να αυξηθεί, εάν δεν υπάρξουν μέτρα. Την ίδια ώρα, οι κυβερνήσεις αντιμετωπίζουν αυξανόμενη πίεση για την αποτελεσματική παροχή φροντίδας εντός περιορισμένων προϋπολογισμών υγείας.

Τα παραπάνω προκύπτουν από έκθεση του Οργανισμού Οικονομικής Συνεργασίας και Ανάπτυξης (ΟΟΣΑ), η οποία δημοσιοποιήθηκε σήμερα.

Από την έκθεση, που παρατίθεται πιο κάτω, φαίνεται πως ο τομέας Υγείας στην Ελλάδα βρίσκεται κάτω από τον μέσο όρο των χωρών του ΟΟΣΑ στη συμμετοχή στη συνολική ρύπανση, με τη ρύπανση από τα νοσοκομεία, ωστόσο, να κατέχει την τέταρτη υψηλότερη θέση.

Όπως αναφέρεται στην έκθεση, οι χώρες του ΟΟΣΑ αναζητούν τρόπους να βελτιώσουν τα αποτελέσματα στον τομέα της υγειονομικής φροντίδας, μειώνοντας παράλληλα τοο αποτύπωμα άνθρακα.

Σύμφωνα με τους συντάκτες της, οι πολιτικές μείωσης των ρύπων μπορούν να βελτιώσουν την αποτελεσματικότητα των συστημάτων Υγείας. Το εγχείρημα, όμως, συναντά εμπόδια από τα περιορισμένα διαθέσιμα δεδομένα σχετικά με τις εκπομπές που σχετίζονται με την υγειονομική περίθαλψη και τις ευρύτερες περιβαλλοντικές επιπτώσεις του τομέα.

Συμμετοχή του τομέα της Υγείας στη ρύπανση

Ευκαιρίες

Σχεδόν εννέα στις δέκα χώρες του Οργανισμού αναφέρουν ότι έχουν λάβει μέτρα για την απαλλαγή της υγειονομικής περίθαλψης από τις εκπομπές άνθρακα και των δομών που την παρέχουν.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο κύριος στόχος αυτών των πολιτικών ήταν η αξιοποίηση ευκαιριών που αντικατοπτρίζουν ευρύτερες κυβερνητικές στρατηγικές για τον έλεγχο της ρύπανσης, όπως η στροφή προς τις ανανεώσιμες πηγές ενέργειας και η ανάπτυξη προτύπων κτιρίων με χαμηλότερες εκπομπές και φιλικά προς το περιβάλλον.

Όπως επισημαίνεται, εξακολουθούν να υπάρχουν σημαντικές ευκαιρίες για τις χώρες να μειώσουν τις περιβαλλοντικές επιπτώσεις των συστημάτων Υγείας τους, λαμβάνοντας μέτρα, όπως η αντιμετώπιση του τρόπου, του τόπου και του χρόνου παροχής της ίδιας της φροντίδας.

Νοσοκομεία

Από την ανάλυση, διαπιστώθηκε ότι οι εγκαταστάσεις θεραπείας με υψηλούς πόρους, ιδίως τα νοσοκομεία, συμβάλλουν δυσανάλογα στις εκπομπές του τομέα της Υγείας.

Κατά μέσο όρο στις χώρες του ΟΟΣΑ, τα νοσοκομεία αντιπροσωπεύουν περίπου το 30% των εκπομπών που σχετίζονται με τον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης.

Η μετατόπιση της φροντίδας από εγκαταστάσεις αυτού του τύπου προς την εξωτερική περίθαλψη και την ενίσχυση της πρωτοβάθμιας περίθαλψης, αποτελούν ήδη βασικές προτεραιότητες των συστημάτων που στοχεύουν στην παροχή υψηλής ποιότητας φροντίδας με έλεγχο του κόστους.

Συμμετοχή των νοσοκομείων στη ρύπανση

Μείωση

Στην έκθεση αναφέρεται πως η μείωση της σπατάλης πόρων στη νοσοκομειακή φροντίδα, θα μπορούσε να συμβάλει στη μείωση των εκπομπών που σχετίζονται με τη νοσοκομειακή περίθαλψη κατά μέσο όρο έως και το ένα τέταρτο στις χώρες του ΟΟΣΑ.

Όλο και περισσότερο, τα φάρμακα και άλλα μέσα υγειονομικής περίθαλψης ελέγχονται σε επίπεδο προϊόντος για τις πιθανές περιβαλλοντικές τους επιπτώσεις. Σε αρκετές περιπτώσεις, τα κλινικά προϊόντα, συμπεριλαμβανομένων των αναισθητικών αερίων και των αναπνευστήρων, έχουν άμεσα διαθέσιμα υποκατάστατα χαμηλότερων εκπομπών.

Ωστόσο, το εύρος των προϊόντων υγειονομικής περίθαλψης που έχουν ελεγχθεί περιβαλλοντικά, πόσο μάλλον να έχουν αναγνωριστεί ως προϊόντα με χαμηλότερο περιβαλλοντικό αντίκτυπο, παραμένει συγκριτικά μικρό.

Στην έκθεση υπογραμμίζεται ο βαθμός στον οποίο οι πολύπλοκες, παγκόσμιες αλυσίδες εφοδιασμού ιατρικών προϊόντων συμβάλλουν στις εκπομπές αερίων του θερμοκηπίου του τομέα της υγείας.

Αναγνώριση

Πολλές χώρες και εταιρείες του υγειονομικού τομέα, όπως η φαρμακευτική βιομηχανία και οι εταιρείες βιοτεχνολογίας, έχουν αναγνωρίσει ολοένα και περισσότερο τον σημαντικό ρόλο των αλυσίδων εφοδιασμού στην αύξηση των εκπομπών και λαμβάνουν μέτρα για την αντιμετώπισή τους.

Στις επιλογές περιλαμβάνονται η ανάπτυξη πολιτικών για τις πράσινες προμήθειες, οι οποίες επιτρέπουν στις εταιρείες να επωφεληθούν και από οικονομίες κλίμακας.

Μοντελοποιημένες εκτιμήσεις του ΟΟΣΑ υποδηλώνουν ότι η στροφή προς βιώσιμες φυτικές δίαιτες θα μπορούσε να βοηθήσει στη μείωση των εκπομπών αερίων του θερμοκηπίου κατά 304 Mt.

Αυτό ισοδυναμεί με αφαίρεση 72 εκατομμυρίων αυτοκινήτων από τους δρόμους για ένα χρόνο – και στη μείωση των πρόωρων θανάτων από καρκίνο κατά 27.000 θανάτους ετησίως στις χώρες του ΟΟΣΑ.

Τα συστήματα Υγείας δεν είναι εξαιρούνται από τις συνέπειες των εκπομπών που εκπέμπονται στην ατμόσφαιρα. Πολλά από αυτά ήδη αντιμετωπίζουν την αντιμετώπιση των αυξανόμενων αναγκών περίθαλψης που σχετίζονται με την άνοδο της θερμοκρασίας και τα ακραία καιρικά φαινόμενα.

Επιπλέον Πληροφορίες

 

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ερευνητές δημιούργησαν αντίγραφο του ηλεκτρικού συστήματος της καρδιάς

Ερευνητές πέτυχαν να δημιουργήσουν ψηφιακό δίδυμο που για πρώτη φορά αντιγράφει το ηλεκτρικό σύστημα αγωγιμότητας της καρδιάς, που συντονίζει τους παλμούς.

Η σημαντική εξέλιξη θα μπορούσε να ανοίξει τον δρόμο για διάγνωση και εξατομίκευση αγωγών για παθήσεις όπως καρδιακή ανεπάρκεια και αρρυθμίες.

Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο  Medical Image Analysis, και πραγματοποιήθηκε από το Millennium Institute for Engineering and Artificial Intelligence for Health, που συνδέεται με πανεπιστήμια στη Χιλή.

Αναπτύχθηκε υπολογιστικό μοντέλο που ανακατασκευάζει ψηφιακά το δίκτυο Purkinje-ηλεκτρικό σύστημα αγωγιμότητας της καρδιάς- με χρήση ηλεκτροκαρδιογραφήματος.

Στόχος είναι να χρησιμοποιηθεί ως ψηφιακός ασθενής όπου θα μπορούν να δοκιμάζονται και να βελτιστοποιούνται, χωρίς κίνδυνο, αγωγές. Αυτό θα επέτρεπε καλύτερο σχεδιασμό των ιατρικών πράξεων, μεγαλύτερη εξατομίκευση και καλύτερα αποτελέσματα.

Tο δίκτυο Purkinje έχει μοναδική δομή, σαν δέντρο που αναπτύσσεται κοντά στην εσωτερική επιφάνεια της καρδιάς. Το μοντέλο των ερευνητών, το σχεδίασε ως

fractal, παρόμοιο με νιφάδες χιονιού, δηλαδή μια δομή που επαναλαμβάνεται. Το project, χρειάστηκε 7 χρόνια να ολοκληρωθεί.

Στην περίπτωση της καρδιακής ανεπάρκειας, με το μοντέλο τεχνητής νοημοσύνης πραγματοποιήθηκαν τεστ σε ασθενείς και ο αλγόριθμος μπόρεσε να εντοπίσει μη φυσιολογική ηλεκτρική δραστηριότητα στην καρδιά χωρίς επεμβατικές διαγνωστικές μεθόδους.

Με το φηψιακό μοντέλο, οι γιατροί θα μπορούσαν τελικά να εξετάζουν χιλιάδες πιθανές θέσεις για τον βηματοδότη και να εντοπίζουν τη βέλτιστη, χωρίς καν να αγγίξουν τον ασθενή.

Αυτό πιθανόν θα μπορούσε να βελτιώσει την αποτελεσματικότητα της αγωγής και να συντομεύσει το χρόνο της διαδικασίας.

Η ομάδα εργάζεται τώρα σε 2 προκλήσεις- την αύξηση της υπολογιστικής ικανότητας ώστε το ψηφιακό δίδυμο κάθε ασθενούς να δημιουργείται σχεδόν σε πραγματικό χρόνο.

Οι ερευνητές πιστεύουν ότι θα μπορούσε να εκληφθεί ως ακόμα μια ιατρική εξέταση, με τα αποτελέσματα να είναι ιδανικά έτοιμα εντός μιας ημέρας, όταν θα είναι διαθέσιμες οι απεικονιστικές εξετάσεις και το ηλεκτροκαρδιογράφημα του ασθενούς.

Στη συνέχεια η ιατρική ομάδα θα μπορούσε να το χρησιμοποιήσει ως ψηφιακό ασθενή για να εξετάσει αγωγές.

 

Πηγές:
Medical Image Analysis

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ο καθηγητής Παναγιώτης Χαλβατσιώτης γραμματέας του Τμήματος Εσωτερικής Παθολογίας της UEMS

Διεθνής αναγνώριση για την ελληνική παθολογία αποτελεί η εκλογή του καθηγητή του ΕΚΠΑ Παναγιώτης Χαλβατσιώτης σε κορυφαίο ευρωπαϊκό θεσμικό ρόλο. Η εκλογή πραγματοποιήθηκε μετά από ψηφοφορία των εκπροσώπων όλων των ευρωπαϊκών χωρών, επιβεβαιώνοντας την εμπιστοσύνη και την εκτίμηση προς το πρόσωπό του και την επιστημονική του πορεία.

Σε μια σημαντική στιγμή για την ελληνική ιατρική κοινότητα, ο αναπληρωτής καθηγητής Παθολογίας του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Παναγιώτης Χαλβατσιώτης, εξελέγη παμψηφεί στη θέση του γραμματέα του Τμήματος Εσωτερικής Παθολογίας της Ένωσης των Ευρωπαίων Ειδικευμένων Ιατρών (UEMS). Συγκεκριμένα, η UEMS, με έδρα τις Βρυξέλλες, αποτελεί τη μεγαλύτερη συνομοσπονδία εθνικών ιατρικών συλλόγων στην Ευρώπη, εκπροσωπώντας περισσότερους από 1,6 εκατομμύρια γιατρούς. Μέσω της UEMS, οι κοινές θέσεις και προτάσεις των ευρωπαίων ιατρών αποκτούν θεσμική ισχύ και επηρεάζουν τις αποφάσεις των Επιτροπών και Διευθύνσεων Υγείας της Ευρωπαϊκής Ένωσης.

Η προσφορά της Ένωσης

Παράλληλα, η Ένωση ενημερώνει τα κράτη μέλη για τις τρέχουσες στρατηγικές και πρωτοβουλίες που σχετίζονται με την υγεία. Στόχος της UEMS είναι η αναβάθμιση της ποιότητας της ιατρικής φροντίδας προς τον ασθενή, μέσα από την ενίσχυση της αριστείας στην εκπαίδευση των γιατρών και την υποστήριξη του έργου τους.

Η Ελληνική διάκριση

Η συμμετοχή της Ελλάδας στο Διοικητικό Συμβούλιο του Τμήματος Εσωτερικής Παθολογίας, μέσω του καθηγητή Χαλβατσιώτη, ενισχύει τη δυνατότητα της χώρας να συμβάλει ενεργά στη διαμόρφωση κοινών ευρωπαϊκών προτύπων εκπαίδευσης και άσκησης της ειδικότητας. Το Τμήμα Εσωτερικής Παθολογίας της UEMS έχει ως αποστολή την προώθηση των θέσεων της παθολογίας και την εναρμόνιση των εκπαιδευτικών και επαγγελματικών πρακτικών σε πανευρωπαϊκό επίπεδο. Οι εκπρόσωποι των χωρών ορίζονται από τους εθνικούς ιατρικούς συλλόγους, γεγονός που προσδίδει θεσμικό κύρος και ευθύνη στη συμμετοχή τους.

Η εκλογή του καθηγητή Χαλβατσιώτη αποτελεί αναγνώριση της πολυετούς συμβολής του στους ευρωπαϊκούς θεσμούς και ενισχύει τη φωνή της Επαγγελματικής Ένωσης Παθολόγων, η οποία πλέον αποκτά μεγαλύτερη δυναμική και επιρροή τόσο στην Ελλάδα όσο και διεθνώς. Πρόκειται για μια εξέλιξη που αναδεικνύει τη σημασία της ελληνικής επιστημονικής παρουσίας στην ευρωπαϊκή ιατρική σκηνή και ανοίγει νέους δρόμους συνεργασίας και προόδου στον τομέα της υγείας.

Το βιογρφικό του

Ο κ.Χαλβατσιώτης ολοκλήρωσε τις εγκύκλιες σπουδές στην Πρότυπη Ευαγγελική Σχολή Σμύρνης και εισήλθε μετά από τις εισαγωγικές εξετάσεις στην Ιατρική Σχολή του Εθνικού Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών.  Αξιοσημείωτη είναι η υποτροφία που έλαβε από  την Ιατρική Σχολή Mount Sinai, The State University of New York (SUNY), NYC, ΗΠΑ στην οποία φοίτησε μέρος των σπουδών του ως visiting student. Άξιο λόγου είναι ότι εκπόνησε  την διδακτορική του διατριβή με βαθμολογία «Άριστα» και με υποτροφία του Ιδρύματος «Αλέξανδρος Ωνάσης» . Επίσης, υπηρέτησε την θητεία του ως καταδρομέας αλεξιπτωτιστής ιατρός στη Β΄ Μοίρα Αλεξιπτωτιστών.

Μετά την Κλινική άσκηση στην Β΄Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική του ΕΚΠΑ στο Νοσοκομείο Ευαγγελισμός και μετά από τις ειδικές εξετάσεις ο κ. Χαλβατσιώτης έλαβε τον τίτλο του ειδικού Παθολόγου το 1997. Σημειώνεταο ότι έλαβε ακόμη τη διεθνή Υποτροφία (European Grant) το Fellowship στην Ενδοκρινολογική Κλινική στη Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, USA και το 2000 του χορηγήθηκε η ειδική βεβαίωση από το Υπουργείο Υγείας για τη συμπλήρωση της μετεκπαίδευσης στο Σακχαρώδη Διαβήτη τόσο στην Ελλάδα όσο και στις ΗΠΑ και τη δυνατότητα ορισμού του ως Υπεύθυνος Εξωτερικού Διαβητολογικού Ιατρείου. Το 2019 μετά την ψήφιση του σχετικού νόμου του χορηγήθηκε και ο τίτλος του Διαβητολόγου. Το 2002 εξελέγη λέκτορας Παθολογίας-Διαβήτη στην Ιατρική Σχολή Του Εθνικού & Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών και τον Νοέμβριο του 2022 εξελέγη στην βαθμίδα του Αναπληρωτή Καθηγητή Παθολογίας-Διαβήτη. Έκτοτε έχει πλούσιο διδακτικό έργο.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Αγωνιστές GLP-1: Εξετάζονται για οφέλη στον καρκίνο και στην οστεοαρθρίτιδα

Συμπεράσματα από διεθνείς μελέτες
Πέρα από την απώλεια βάρους, οι αγωνιστές GLP-1 εξετάζονται μέσω κλινικών
μελετών, αν θα μπορούσαν αν προσφέρουν ευρύτερα οφέλη στην υγεία. Η Καθηγήτρια Θεραπευτικής – Επιδημιολογίας – Προληπτικής Ιατρικής, Παθολόγος (Θεραπευτική Κλινική Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) Θεοδώρα Ψαλτοπούλου και η Βιολόγος Αλεξάνδρα Σταυροπούλου συνοψίζουν τα ευρήματα των κυριότερων μελετών. Μια μεγάλη μελέτη από τις ΗΠΑ που δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο περιοδικό JAMA Oncology, η οποία χρησιμοποίησε δεδομένα ηλεκτρονικών ιατρικών φακέλων 86.632 ατόμων, έδειξε ότι η λήψη GLP-1 αγωνιστών, όπως η σεμαγλουτίδη, συνδέεται με μειωμένο συνολικό κίνδυνο καρκίνου, ιδιαίτερα για καρκίνο ενδομητρίου, ωοθηκών και μηνιγγίωμα. Ωστόσο, παρατηρήθηκε μια μη στατιστικά σημαντική αύξηση του κινδύνου για καρκίνο των νεφρών. Τα ευρήματα αυτά δείχνουν ότι οι GLP-1 αγωνιστές πιθανώς επηρεάζουν μηχανισμούς που σχετίζονται με την καρκινογένεση, γεγονός που καθιστά απαραίτητη τη μακροχρόνια παρακολούθηση των ασθενών για πλήρη κατανόηση των κλινικών συνεπειών.Παράλληλα, πρόσφατα στοιχεία δείχνουν ότι οι GLP-1 αγωνιστές μπορεί να διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο και στη διαχείριση της οστεοαρθρίτιδας γόνατος, μιας πάθησης που συνδέεται στενά με την παχυσαρκία. Η απώλεια βάρους μειώνει το μηχανικό φορτίο στις αρθρώσεις αλλά και τα επίπεδα προφλεγμονωδών παραγόντων που εκκρίνονται από τον λιπώδη ιστό, περιορίζοντας τον πόνο και τη φλεγμονή. Μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Annals of Internal Medicine έδειξε ότι η σεμαγλουτίδη και η τιρζεπατίδη οδηγούν σε σημαντική μείωση του πόνου και βελτίωση της λειτουργικότητας, ενώ θεωρούνται οικονομικά αποδοτικές θεραπείες συγκριτικά με παραδοσιακές παρεμβάσεις ιδιαίτερα για ασθενείς που δεν είναι κατάλληλοι για χειρουργείο.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Νέα κοινή δράση της ΕΕ για τα αποθέματα ιατρικών αντιμέτρων

Χρησιμοποιούνται σε περιόδους κρίσης
Στις 9-10 Σεπτεμβρίου 2025,
συμμετέχοντες από 31 ευρωπαϊκές αρχές και 23 φορείς από 25 χώρες, συμμετείχαν στο Ελσίνκι της Φινλανδίας στην εναρκτήρια συνάντηση εργασίας της Κοινής Δράσης JA STOCKPILE. Η πανδημία COVID-19 προκάλεσε πρωτοφανείς προκλήσεις για την Ευρωπαϊκή Ένωση, αποκαλύπτοντας ελλείψεις σε ιατρικά εφόδια, αδυναμίες στη διαχείριση κρίσεων και έλλειψη συντονισμένων απαντήσεων μεταξύ των κρατών – μελών της ΕΕ. Οι διαφορές στα τεστ, στους εμβολιασμούς και στα συνοριακά μέτρα ανέδειξαν κατακερματισμένες προσεγγίσεις, ενώ οι καθυστερήσεις, η παραπληροφόρηση και τα αδύναμα συστήματα υγείας επιδείνωσαν τις επιπτώσεις. Επιπλέον, ο πόλεμος στην Ουκρανία, οι πυρηνικοί κίνδυνοι και οι ακραίες συνθήκες που προκαλούνται από την κλιματική αλλαγή ενίσχυσαν περαιτέρω την ανάγκη για ισχυρότερες στρατηγικές ασφάλειας και υγείας στην ΕΕ. Ως απάντηση, η νέα Κοινή Δράση της ΕΕ για τα Ολοκληρωμένα και Βιώσιμα Στρατηγικά Αποθέματα Ιατρικών Αντιμέτρων (JA Stockpile) στοχεύει στη βελτίωση της ετοιμότητας για σοβαρές
διασυνοριακές απειλές κατά της υγείας.
Σκοπός είναι η προετοιμασία των χωρών ώστε να διαθέτουν πιο βιώσιμα αποθέματα ιατρικών αντιμέτρων (MCMs) για ταχύτερη διανομή, καλύτερη ανάπτυξη και διάθεση, βελτίωση της συνεργασίας μεταξύ των κρατών – μελών και ενίσχυση της ευρωπαϊκής ανεξαρτησίας σε περιόδους κρίσης. Στο έργο συμμετέχουν 25 χώρες της ΕΕ και 54 οργανισμοί, οι οποίοι θα το υλοποιήσουν στο πλαίσιο του Προγράμματος EU4Health. Το Ινστιτούτο Υγείας και Πρόνοιας της Φινλανδίας (THL) είναι ο συντονιστής του έργου, συνεργαζόμενο στενά με σχετικές ευρωπαϊκές και διεθνείς αρχές (π.χ., HERA, ECHO, ECDC, EMA, WHO)

 

 

Πηγη:HealthDaily

Μικροβίωμα: Το «αποτύπωμα» των φαρμάκων παραμένει για χρόνια

Κοινά φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τη μικροχλωρίδα του εντέρου για χρόνια, ακόμη και μετά τη διακοπή της χρήσης τους — με συνέπειες που υπερβαίνουν τα αντιβιοτικά, όπως διαπίστωσαν οι επιστήμονες.

Οι ερευνητές ανέλυσαν δείγματα κοπράνων και ιατρικά αρχεία περισσότερων από 2.500 συμμετεχόντων από τη Μικροβιακή κοόρτη της Βιοτράπεζας της Εσθονίας και διαπίστωσαν ότι τα περισσότερα φάρμακα που εξετάστηκαν συνδέονταν με αλλαγές στη σύσταση των εντερικών μικροβίων.

Αξιοσημείωτο είναι ότι πολλές από αυτές τις μεταβολές επιμένουν για χρόνια μετά τη διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής. Και η επίδραση δεν περιορίζεται μόνο στα αντιβιοτικά· αντικαταθλιπτικά, β-αναστολείς, αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs) και βενζοδιαζεπίνες άφησαν επίσης χαρακτηριστικά «μικροβιακά αποτυπώματα».

Η σημασία του ιστορικού φαρμακευτικής αγωγής στις μελέτες μικροβιώματος

«Οι περισσότερες μελέτες μικροβιώματος λαμβάνουν υπόψη μόνο τα φάρμακα που λαμβάνονται τη στιγμή της δειγματοληψίας, όμως τα ευρήματά μας δείχνουν ότι η παλαιότερη φαρμακευτική χρήση μπορεί να είναι εξίσου σημαντική και αποτελεί έναν απροσδόκητα ισχυρό παράγοντα που εξηγεί τις διαφορές του μικροβιώματος μεταξύ των ατόμων», δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας Δρ. Oliver Aasmets.

Αυτό τονίζει την ανάγκη να λαμβάνεται υπόψη το φαρμακευτικό ιστορικό στις μελέτες που εξετάζουν τις σχέσεις μεταξύ μικροβιώματος και ασθενειών.

Απροσδόκητα, οι βενζοδιαζεπίνες, που χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία του άγχους, επηρέασαν το μικροβίωμα σε βαθμό συγκρίσιμο με τα ευρέος φάσματος αντιβιοτικά. Επιπλέον, φάνηκε ότι φάρμακα της ίδιας κατηγορίας, όπως η διαζεπάμη και η αλπραζολάμη, μπορεί να διαφέρουν ως προς τον βαθμό με τον οποίο διαταράσσουν τις μικροβιακές κοινότητες.

Επιβεβαιωμένες μακροχρόνιες μικροβιακές μεταβολές

Δείγματα παρακολούθησης από ένα υποσύνολο συμμετεχόντων επιβεβαίωσαν ότι η έναρξη ή διακοπή ορισμένων φαρμάκων προκαλεί προβλέψιμες αλλαγές στο μικροβίωμα, γεγονός που υποδηλώνει αιτιώδη σχέση.

Παρά το μικρό μέγεθος του δείγματος στη δεύτερη ανάλυση, οι συγγραφείς κατέδειξαν μακροχρόνιες επιδράσεις από:

  • αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs)
  • εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)
  • και αντιβιοτικά, όπως συνδυασμούς πενικιλλινών και μακρολίδες.

«Αυτή είναι μια πλήρης και συστηματική αξιολόγηση των μακροπρόθεσμων επιδράσεων των φαρμάκων στο μικροβίωμα χρησιμοποιώντας πραγματικά ιατρικά δεδομένα», δήλωσε η καθηγήτρια Elin Org, αντίστοιχη συγγραφέας της μελέτης. «Ελπίζουμε ότι αυτό θα ενθαρρύνει ερευνητές και κλινικούς να λαμβάνουν υπόψη το ιστορικό φαρμακευτικής αγωγής όταν ερμηνεύουν τα δεδομένα του μικροβιώματος».

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr

Σακκά: 14 νέες δομές για την άνοια στο αμέσως επόμενο διάστημα

Τα μονοκλωνικά αντισώματα, αν και σε αυτή τη φάση απευθύνονται σε λίγους ασθενείς, φαίνεται πως αλλάζουν το τοπίο στη διαχείριση της άνοιας, όπως επισημαίνει η νευρολόγος-ψυχίατρος, πρόεδρος της Εταιρείας Αlzheimer Αθήνας και πρόεδρος του Εθνικού Παρατητηρίου για την Άνοια, Παρασκευή Σακκά, υπογραμμίζοντας πως αποτελούν την πρώτη θεραπεία που αντιμετωπίζει το πρόβλημα στη ρίζα του και όχι τα συμπτώματα.

Συγκεκριμένα, όπως δηλώνει στο στο Πρακτορείο FM η νευρολόγος-ψυχίατρος, πρόεδρος της Εταιρείας Αlzheimer Αθήνας και πρόεδρος του Εθνικού Παρατητηρίου για την Άνοια, Παρασκευή Σακκά, ένα νέο μονοκλωνικό αντίσωμα, το οποίο θα μπορεί ο ασθενής να το κάνει υποδόρια σπίτι του σαν συνέχεια της ενδοφλέβιας θεραπείας στο νοσοκομείο και σε χαμηλότερη δόση, εγκρίθηκε τον περασμένο μήνα στην Αμερική, ενώ πολλά καινούργια μονοκλωνικά είναι αυτή τη στιγμή σε κλινικές δοκιμές και αναμένεται σύντομα και αυτά να εγκριθούν.

Η κ. Σακκά, παραχωρώντας συνέντευξη στην εκπομπή της Τάνιας Μαντουβάλου «104,9 ΜΥΣΤΙΚΑ ΥΓΕΙΑΣ», εξηγεί πως με τα δύο μονοκλωνικά Lecanemab και Donanemab που έχουν εγκριθεί στις ΗΠΑ την τελευταία διετία και κυκλοφορούν ήδη σε 50 χώρες, αλλάζει εντελώς η αντιμετώπιση της νόσου, «γιατί είναι η πρώτη αιτιοπαθογενετική θεραπεία. Δεν στοχεύει στα συμπτώματα, αλλά καθαρίζει τον εγκέφαλο από το β αμυλοειδές, την παθολογική πρωτεΐνη που καταστρέφει τα κύτταρα του. «Στην Ευρώπη το Lecanemab εγκρίθηκε πέρσι, το Donanemab πριν από περίπου ένα μήνα , αλλά δεν έχουν πάρει τιμή. Οι φαρμακευτικές εταιρείες που τα φτιάχνουν, βρίσκονται αυτό τον καιρό σε διαπραγματεύσεις με την Ευρωπαϊκή Επιτροπή για την τιμή και τις προϋποθέσεις χορήγησης».

Μόνο σε πολύ αρχικά στάδια και υπό προϋποθέσεις

Όπως εξηγεί η νευρολόγος τα φάρμακα αυτά απευθύνονται σε λίγους, γιατί χορηγούνται στα πολύ αρχικά στάδια της νόσου, πριν καταστραφούν τα κύτταρα του εγκεφάλου και οι γνωστικές λειτουργίες. «Απαιτούνται σοβαρές προϋποθέσεις, δηλαδή διάγνωση με βιοδείκτες, με pet αμυλοειδούς, ή με οσφυονωτιαία παρακέντηση Τα μονοκλωνικά αυτά αντισώματα χορηγούνται ενδοσοκομειακά, μία ή δύο φορές το μήνα, όπου ο ασθενής κάνει εισαγωγή για δύο τρεις ώρες. Μπορεί να έχουν κάποιες σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, που όμως το καλό νέο είναι ότι, όσο χρησιμοποιούνται σε περισσότερους ανθρώπους, φαίνεται ότι αυτές είναι λίγες και αντιστρεπτές.

Έχει συσταθεί και ειδική επιτροπή από το υπουργείο, με ειδικούς στην άνοια, η οποία θα ρυθμίζει τις προϋποθέσεις χορήγησης τους». Όπως σημειώνει η κ Σακκά, η αγωγή με τα συγκεκριμένα φάρμακα σύμφωνα με το αμερικανικό πρωτόκολλο, απαιτεί 4-5 μαγνητικές το χρόνο. Και το ερώτημα που εύλογα προκύπτει, είναι πώς τα συστήματα υγείας θα υποστηρίξουν κάτι τέτοιο οικονομικά. «Αν σκεφτούμε την σπατάλη μαγνητικών που γίνεται στη χώρα μας για ψύλλου πήδημα, και το γεγονός ότι η άνοια είναι μία δραματική νόσος που αυξάνεται ραγδαία και στην ΕΕ έως το 2050 οι πάσχοντες θα έχουν διπλασιαστεί, νομίζω ότι θα είναι εφικτή αυτή η παρακολούθηση. Γιατί δεν έχουν μόνο οι μαγνητικές υψηλό κόστος, αλλά και τα φάρμακα αυτά είναι πολύ ακριβά. Όμως, σε κάποιο χρονικό διάστημα, δεν μπορώ να πω ποιο, είμαι σίγουρη ότι θα αποζημιωθούν».

Οι νέες δομές θα έχουν ολοήμερη λειτουργία

Για την παγκόσμια τάση Ολοήμερων Κέντρων που παρέχουν υπηρεσίες και κατ’ οίκον με ειδικά κλιμάκια, η οποία φαίνεται να φτάνει και στη χώρα μας η κ. Σακκά αναφέρει: Ήδη λειτουργούν 30 δομές, οι περισσότερες εκ των οποίων λειτουργούν μέχρι το μεσημέρι. Ωστόσο 14 νέα κέντρα σε πολλές περιοχές της χώρας ημερήσιας ολοκληρωμένης φροντίδας (ολοήμερα,) προκηρύσσονται μέσα τον επόμενο μήνα, αν όχι την επόμενη εβδομάδα.

Στις καλένδες το σχέδιο νόμου για τα δικαιώματα των ασθενών

Όσον αφορά το σχέδιο νόμου για τα δικαιώματα των ασθενών με άνοια και των φροντιστών τους, για το οποίο η κ. Σακκά πέρσι τέτοια μέρα στην ίδια εκπομπή είχε επισημάνει την επιτακτική ανάγκη ψήφισής του, σχολιάζει: «Δεν έχει ψηφιστεί παρά τις υποσχέσεις τριών μέχρι στιγμής υπουργών Υγείας. Ωστόσο, ως Εταιρεία Αλτσχάιμερ προσπαθούμε με ποικίλους τρόπους να πιέσουμε. Έχουμε ξεκινήσει και ένα ψήφισμα, μία συλλογή υπογραφών, μήπως καταφέρουμε να καταδείξουμε την έκταση του προβλήματος, καθώς με το εν λόγω σχέδιο νόμου θα λυθούν φλέγοντα ζητήματα καθημερινότητας, διαδικαστικά, νομικά κλπ».

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr

Κοινωνική εκδήλωση της Καρδιολογικής Εταιρείας για την υγεία της καρδιάς

Το Athens Heart Festival 2025 αποτελεί τη σημαντικότερη κοινωνική δράση της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας και διοργανώνεται για τρίτη συνεχόμενη χρονιά με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Καρδιάς.

Φέτος, το Φεστιβάλ θα πραγματοποιηθεί τη Δευτέρα 29 Σεπτεμβρίου 2025, στην Αίθουσα Πολλαπλών Χρήσεων του ΜΕΤΡΟ Συντάγματος, από τις 09:00 το πρωί έως τις 4.00 το απόγευμα.

Στόχος του είναι να καλύψει στο μέτρο του δυνατού το σημαντικό έλλειμμα γνώσης γύρω από την καρδιαγγειακή υγεία, καθώς μεγάλο μέρος του πληθυσμού εξακολουθεί να αγνοεί τα συμπτώματα του εμφράγματος και της καρδιακής ανεπάρκειας, τις σωστές τιμές αρτηριακής πίεσης, χοληστερίνης και σακχάρου, αλλά και τους βασικούς παράγοντες κινδύνου που οδηγούν σε καρδιαγγειακές παθήσεις. Ταυτόχρονα καθίστανται κρίσιμα πεδία και θα αναδειχτούν κατά τη διάρκεια του φεστιβάλ οι δυσμενείς επιπτώσεις της Παχυσαρκίας στην καρδιαγγειακή υγεία αλλά και η αντιμετώπιση του αιφνίδιου καρδιακού θανάτου τόσο σε νεαρές όσο και σε μεγαλύτερες ηλικίες.

Στο πλαίσιο του Athens Heart Festival 2025, οι πολίτες θα μπορούν:

• Να υποβληθούν σε προληπτικές καρδιολογικές εξετάσεις και να λάβουν εξατομικευμένες συμβουλές για τον έλεγχο της καρδιαγγειακής τους υγείας (09.00-16.00)

• Να μάθουν βασικές τεχνικές ΚΑΡΠΑ με επίδειξη καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης (ΚΑΡΠΑ) από πιστοποιημένους εκπαιδευτές. (09.30-13.00)

• Να παρακολουθήσουν Πολυθεματικό Στρογγυλό Τραπέζι με γιατρούς και ασθενείς, για μια σειρά κρίσιμων θεμάτων καρδιαγγειακής υγείας. (13.00-14.00)

To Athens Heart Festival 2025 πραγματοποιείται με την ευγενική υποστήριξη των: AMGEN, AstraZeneca, Bayer, Boston Scientific, Bennett, Bristol Myers Squibb, GE Healthcare, IDNA Laboratories, KARABINIS MEDICAL, NOVARTIS, Pfizer, Lilly ΦΑΡΜΑΣΕΡΒ και SERVIER.
Έχει την αιγίδα της Περιφέρειας Αττικής, του Δήμου Αθηναίων και του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών, ενώ συμμετέχουν και υποστηρίζουν Σύλλογοι ασθενών όπως ο Σύνδεσμος Ατόμων με Καρδιοπάθεια, η Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων-Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη (Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ.), το Ελληνικό Δίκτυο Φροντιστών-ΕΠΙΟΝΗ, ο Πανελλήνιος Σύλλογος Στήριξης Ατόμων με Παχυσαρκία- ΙΜΕΡΟΕΣΣΑ και η Ένωση Καρδιοπαθών Αξιωματικών Ενόπλων Δυνάμεων και Φίλων της Ελλάδος.

Την ενεργό υποστήριξή τους στο φεστιβάλ της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας έχουν δώσει η ΣΤΑΣΥ, το Μορφωτικό Ίδρυμα της ΕΣΗΕΑ και η Ενωση Συντακτών Περιοδικού και Ηλεκτρονικού Τύπου (ΕΣΠΗΤ).

Η εκδήλωση είναι ελεύθερη για το κοινό.

Ο Πρόεδρος της ΕΚΕ, Καθηγητής Καρδιολογίας ΕΚΠΑ κ. Κωνσταντίνος Τούτουζας με αφορμή τη διεξαγωγή του φεστιβάλ αναφέρει:

«Είναι αποφασιστικής σημασίας για την αντιμετώπιση των καρδιαγγειακών νοσημάτων να εφαρμοστούν πρόσθετες πολιτικές υγείας αλλά και να δοθεί περαιτέρω έμφαση στην ευαισθητοποίηση και ενημέρωση του πληθυσμού. Η καρδιά μας χρειάζεται γνώση και πρόληψη!

Σας περιμένουμε στο Athens Heart Festival 2025 της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας!»

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr

GPT-5: Επανεξετάζοντας τον ρόλο της Τεχνητής Νοημοσύνης στην Ψυχική Υγεία

Το GPT-5 λειτούργησε σαν καμπανάκι κινδύνου. Έδειξε πόσο εύθραυστη είναι η ισορροπία μεταξύ καινοτομίας και ψυχολογικής ασφάλειας.

Η σχέση ανάμεσα στην τεχνολογία και την ψυχική υγεία γίνεται ολοένα και πιο περίπλοκη. Όταν ένα εργαλείο αλλάζει έστω και λίγο, η ψυχολογική του επίδραση μπορεί να είναι δυσανάλογη και σε ορισμένες περιπτώσεις επιβαρυντική για τον χρήστη. Το παράδειγμα του GPT-5 της OpenAI έφερε στην επιφάνεια μια σειρά από κρίσιμα ερωτήματα για το πώς οι γενικής χρήσης συνομιλιακοί αλγόριθμοι αλληλεπιδρούν με ανθρώπους που αναζητούν στήριξη.

Η νέα πραγματικότητα: AI και συναισθηματική υποστήριξη

Με περισσότερους από 700 εκατομμύρια εβδομαδιαίους χρήστες, το ChatGPT δεν είναι απλώς ένα εργαλείο παραγωγικότητας. Για πολλούς έχει εξελιχθεί σε πηγή συναισθηματικής στήριξης, είτε συνειδητά είτε ασυνείδητα. Όταν η OpenAI παρουσίασε το GPT-5, αρκετοί χρήστες παρατήρησαν αλλαγές στον τόνο: πιο ψυχρό, λιγότερο φιλικό, πιο αποστασιοποιημένο. Για εκείνους που απευθύνονταν στο chatbot σε στιγμές πένθους, άγχους ή μοναξιάς, αυτή η αλλαγή δεν έμοιαζε με μια απλή αναβάθμιση λογισμικού, αλλά με απώλεια ενός «συμμάχου».

Η αντίδραση στα κοινωνικά δίκτυα υπήρξε έντονη. Οι χρήστες δεν μιλούσαν μόνο για τεχνικά ζητήματα, αλλά για τη ρήξη μιας σχέσης εμπιστοσύνης. Όταν ένα chatbot αναλαμβάνει –έστω άτυπα– ρόλο συνοδοιπόρου σε δύσκολες στιγμές, ακόμη και μικρές μεταβολές στον τρόπο που εκφράζεται μπορούν να έχουν βαθύ αντίκτυπο.

Οι κίνδυνοι του σχεδιασμού χωρίς ασφαλιστικές δικλείδες

Η OpenAI έσπευσε να κάνει προσαρμογές, δίνοντας στο GPT-5 έναν πιο «θερμό» και προσιτό χαρακτήρα. Παράλληλα, πρόσθεσε υπενθυμίσεις για διαλείμματα στις μεγάλες συνεδρίες. Ωστόσο, παραμένει το βασικό πρόβλημα: το ChatGPT δεν σχεδιάστηκε για κλινική χρήση, αλλά για εμπλοκή και αλληλεπίδραση.

Αυτό δημιουργεί μια επικίνδυνη αντίφαση. Οι θεραπευτές στοχεύουν να ενισχύσουν την αυτονομία και την αυτοπεποίθηση του ασθενούς, με απώτερο σκοπό να μην χρειάζεται πλέον θεραπεία. Αντίθετα, ένα chatbot στοχεύει να κρατά τον χρήστη «κολλημένο» στην πλατφόρμα. Έτσι, μπορεί να προσφέρει άκριτη επιβεβαίωση, ψεύτικη αίσθηση κατανόησης και, σε ορισμένες περιπτώσεις, να καθυστερήσει την αναζήτηση πραγματικής βοήθειας.

Η επαναλαμβανόμενη επιβεβαίωση χωρίς ουσιαστική ανάλυση μπορεί να ενισχύσει παραμορφωτικές πεποιθήσεις, ιδιαίτερα σε άτομα με τραύματα, παράνοια ή έντονες φοβίες. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι ένας φαύλος κύκλος εξάρτησης από το chatbot, ακόμη και ψυχολογική επιδείνωση.

Η ανάγκη για υπεύθυνη ανάπτυξη

Αν η τεχνητή νοημοσύνη πρόκειται να εμπλακεί σε θέματα ψυχικής υγείας, πρέπει να υπάρχουν σαφείς κανόνες. Οι ελάχιστες προϋποθέσεις περιλαμβάνουν:

  • Διαφάνεια: σαφής αναφορά ότι το chatbot δεν είναι θεραπευτικό εργαλείο.

  • Ενημερωμένη συγκατάθεση: απλή εξήγηση του πώς χρησιμοποιούνται τα δεδομένα και ποιες είναι οι δυνατότητες και οι περιορισμοί.

  • Συμμετοχή ειδικών: ψυχολόγοι και ψυχίατροι πρέπει να συμβάλλουν στον σχεδιασμό με επιστημονικά τεκμηριωμένα μοντέλα, όπως η Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία (CBT).

  • Ανθρώπινη εποπτεία: έλεγχος και αξιολόγηση των απαντήσεων από ειδικούς.

  • Οδηγίες χρήσης: σαφή όρια για το πότε το chatbot ενδείκνυται και πότε πρέπει να παραπέμπει σε ανθρώπινη φροντίδα.

  • Προστασία δεδομένων: συμμόρφωση με κανονισμούς όπως το GDPR και το HIPAA.

Αυτά δεν είναι «προαιρετικά πρόσθετα», αλλά απαραίτητα βήματα για την ασφάλεια των χρηστών.

Οι ευκαιρίες της υποστηρικτικής χρήσης

Παρά τους κινδύνους, τα AI εργαλεία έχουν δυνατότητες σε υποκλινικό επίπεδο. Μπορούν να προσφέρουν καθημερινή συναισθηματική στήριξη σε ανθρώπους που δεν χρειάζονται εντατική θεραπεία, αλλά αναζητούν έναν ασφαλή χώρο να εκφράσουν σκέψεις και συναισθήματα.

Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε μια εποχή όπου οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας δεν επαρκούν για να καλύψουν τη ζήτηση. Η έλλειψη πρόσβασης σε φροντίδα αφήνει πολλούς χωρίς βοήθεια. Εδώ, ένα υπεύθυνα σχεδιασμένο chatbot μπορεί να γεφυρώσει το κενό – όχι ως θεραπευτής, αλλά ως συνοδευτικό εργαλείο.

Επιπλέον, η τεχνητή νοημοσύνη μπορεί να ανακουφίσει το υγειονομικό προσωπικό αναλαμβάνοντας διοικητικές εργασίες: καταγραφή, διαχείριση φακέλων, ή προγραμματισμό συνεδριών. Έτσι μειώνεται η εξουθένωση των επαγγελματιών και απελευθερώνεται χρόνος για ουσιαστική θεραπεία.

Μαθήματα από το GPT-5

Το GPT-5 λειτούργησε σαν καμπανάκι κινδύνου. Έδειξε πόσο εύθραυστη είναι η ισορροπία μεταξύ καινοτομίας και ψυχολογικής ασφάλειας. Το σύστημα ψυχικής υγείας που κληρονομήσαμε δεν είναι φτιαγμένο για την πραγματικότητα του σήμερα. Καθώς η Τεχνητή Νοημοσύνη μπαίνει δυναμικά στον χώρο, χρειαζόμαστε εθνικά πρότυπα που θα καθορίζουν ρόλους, όρια και ασφαλιστικές δικλείδες.

Η τεχνολογία μπορεί να αποτελέσει μέρος της λύσης, αλλά μόνο αν σχεδιαστεί με κέντρο τον άνθρωπο και όχι την εμπλοκή. Με σωστή καθοδήγηση, επιστημονική θεμελίωση και διεπιστημονική συνεργασία, η AI μπορεί όχι μόνο να αποφύγει να βλάψει, αλλά και να ενισχύσει την ανθεκτικότητα και την ίαση.

Το μέλλον της ψυχικής υγείας δεν πρέπει να είναι ένα «πειραματικό πεδίο» για αλγορίθμους. Οφείλουμε να δημιουργήσουμε εργαλεία που καλλιεργούν εμπιστοσύνη και στήριξη, μετατρέποντας την τεχνητή νοημοσύνη από πιθανό κίνδυνο σε πολύτιμο σύμμαχο.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Γονιμότητα: «Η Πολιτεία έπρεπε να είχε δράσει … χθες» – «Στα χαρτιά» η δωρεάν εξέταση AMH

«Δεν μιλάμε για πολυτέλεια, μιλάμε για το πιο βασικό δικαίωμα: να ξέρεις αν έχεις χρόνο να γίνεις μητέρα. Η Πολιτεία θα έπρεπε να είχε δράσει … χθες!».

Αυτή είναι η φωνή μιας 39χρονης γυναίκας, που συμπυκνώνει όλη την αγωνία μιας γενιάς γυναικών που ενημερώθηκε αργά -ή και καθόλου- για την πτώση της γονιμότητας μετά τα 35.

Κι ενώ η ίδια δίνει αυτή τη μάχη, οι εξαγγελίες της κυβέρνησης πριν από ένα χρόνο για δωρεάν έλεγχο γονιμότητας, δηλαδή για δωρεάν εξέταση της αντιμυλλέριου ορμόνης (AMH) σε όλες τις γυναίκες 30-35 ετών, παραμένουν … στα χαρτιά!

«Αν ήξερα νωρίτερα…»

Η 39χρονη γυναίκα, η οποία είναι καλλιτέχνιδα με μεγάλη καριέρα στην Ελλάδα και το εξωτερικό, επισημαίνει ότι υπάρχει σοβαρό έλλειμμα πληροφόρησης και ότι αυτή περιορίζεται, κυρίως γύρω από τα θέματα της αντισύλληψης.

Δεν υπάρχει καμία εκπαίδευση, στο πώς μπορεί να διαχειριστεί κάποιος -άνδρας ή γυναίκα- τον προγραμματισμό της εξέλιξης της ζωής του, όσον αφορά τη γονιμότητα, λέει.

«Εάν την είχα νωρίτερα την πληροφόρηση αυτή, θα είχα κινητοποιηθεί νωρίτερα όσον αφορά στο να πραγματοποιήσω εξετάσεις που χρειαζόμουν να πραγματοποιήσω. Θεωρούσα ότι είχα χρόνο. Η γυναικολόγος μου με καθησύχαζε: “Δεν χρειάζεται να κάνεις κάτι τώρα”. Όταν έκανα την πρώτη εξέταση AMH, στα 37-38, αποδείχτηκε ότι το ωοθηκικό απόθεμα ήταν ήδη χαμηλό. Αν είχα εξετάσει την AMH πριν τα 35, θα είχα κάνει άλλες επιλογές. Θα είχα προβεί σε καταψυξη ωαριών νωρίτερα, πριν την ηλικία των 35», σημειώνει.

Η ίδια φωτίζει μια ακόμη σημαντική παράμετρο, μια παρεξήγηση που προωθείται συνήθως μέσα από τα ΜΜΕ. Όπως λέει, συχνά προβάλλεται η είδηση ότι μια γυναίκα απέκτησε παιδί στα 40, 45, ή άνω των 50 ετών, ενώ κανείς δεν αναφέρει ότι οι γυναίκες αυτές, συνήθως, δεν αποκτούν παιδί με δικά τους ωράρια.

«Δεν μας ενημερώνουν αν έμεινε έγκυος με δικό της γενετικό υλικό. «Πουλάνε» περισσότερο τις υπηρεσίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής και όχι την πραγματικότητα που μπορεί να αντιμετωπίζει κάθε γυναίκα. Η πληροφορία για την εξέταση AMH κυκλοφορεί από στόμα σε στόμα. Δεν έρχεται από επίσημους φορείς. Δεν υπάρχει καμία καμπάνια, κανένα εκπαιδευτικό εργαλείο για τις γυναίκες. Σαν να μας αφήνουν να ανακαλύπτουμε μόνες μας ότι ο χρόνος τελειώνει», τονίζει.

Ο Πρόεδρος της Εταιρείας Αναπαραγωγικής Ιατρικής, καθηγητής Μιχάλης Κουτσιλιέρης, επιβεβαιώνει την αναγκαιότητα:

«Έχει καθυστερήσει πράγματι η υλοποίηση. Φαντάζομαι ότι είναι θέμα Υπουργείου Υγείας και Οικονομικών να ενταχθεί η AMH στις εξετάσεις που αποζημιώνει ο ΕΟΠΥΥ», τονίζει και προσθέτει:

«Η εξέταση AMH είναι κρίσιμη για γυναίκες 30-40 ετών. Αν έχουν σκοπό να κάνουν παιδί, δεν πρέπει να το αναβάλουν πολύ. Μετά τα 40, το ωοθηκικό απόθεμα είναι ελάχιστο και συχνά η γυναίκα, δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει δικά της ωάρια».

Η «σύγκρουση» με τον χρόνο

Ηεξέταση της αντιμυλλέριου ορμόνης (AMH) είναι μια απλή αιματολογική εξέταση που μετρά τα επίπεδα της ορμόνης ΑΜΗ για την αξιολόγηση της ωοθηκικής εφεδρείας και τη γονιμότητα μιας γυναίκας.

Τα χαμηλά επίπεδα A MH (<1 ng/ml) υποδηλώνουν μειωμένο αριθμό ωαρίων, ενώ τα υψηλά επίπεδα μπορεί να σχετίζονται και με Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (PCOS). Ωστόσο, στην περίπτωση αυτή δεν συνεπάγεται υψηλό ωοθηκικό απόθεμα.

Η εξέταση AMH είναι ανώδυνη, δεν απαιτεί νηστεία και παρέχει πληροφορίες για την ποσότητα των ωαρίων και όχι την ποιότητά τους, γι’ αυτό και η ερμηνεία των αποτελεσμάτων γίνεται πάντα από γιατρό.

«Για να χρησιμοποιήσεις σωστά τη γνώση, πρέπει να την έχεις. Δεν μπορείς να τρέχεις πίσω από τον χρόνο. Κι όμως, αυτό ακριβώς μας αναγκάζουν να κάνουμε», σχολιάζει η 39χρονη.

Η «ακάλυπτη» AMH και τι ισχύει σήμερα στην υποβοηθούμενη αναπαραγωγή

Η κατάσταση γίνεται ακόμα πιο δύσκολη όταν μια γυναίκα φτάσει στην υποβοηθούμενη αναπαραγωγή, καθώς ο ΕΟΠΥΥ καλύπτει μόνο ορισμένους κύκλους προσπαθειών και κυρίως τα φάρμακα διέγερσης ωοθηκών, κατόπιν έγκρισης από επιτροπή. Οι υπόλοιπες διαδικασίες στην περίπτωση μη συμβεβλημένων φορέων, επιβαρύνουν την τσέπη του ενδιαφερόμενου.

Με άλλα λόγια, η οικονομική επιβάρυνση μπορεί να φτάσει σε χιλιάδες ευρώ, κάτι που αποκλείει μεγάλο μέρος των γυναικών, ή ζευγαριών από την πρόσβαση.

Ο κ. Κουτσιλιέρης θεωρεί ότι το κράτος πρέπει να αρχίσει να καλύπτει και μέρος των διαδικασιών κατάψυξης ωαρίων, τόσο για ιατρικούς, όσο και για μη ιατρικούς λόγους:

«Στο εξωτερικό, νομίζω στην Ιταλία και τη Γαλλία, το κράτος παρέχει δωρεάν για τις γυναίκες την κατάψυξη ωαρίων. Ενδεχομένως, σαν επόμενο βήμα θα έπρεπε να το συμπεριλάβουμε κι εμείς, ως χώρα με ιδιαίτερο δημογραφικό πρόβλημα. Στις ίδιες χώρες υπάρχει και μια πολιτική, όπου κάθε γυναίκα που αποκτά παιδί παίρνει μια αποζημίωση μηνιαία500 ή 1.000 ευρώ έως ότου το παιδί φτάσει στα 18 του χρόνια. Αυτά, όμως, είναι πολιτικές και έχουν σχέση και με τα οικονομικά της κάθε χώρας και πώς μπορούν να το αντιμετωπίσουν το θέμα της υπογεννητικότητας», τονίζει.

Από την πλευρά της η 39χρονη γυναίκα, προσθέτει:

«Αν θέλουμε να βοηθήσουμε στην επίλυση του δημογραφικού,  χρειάζεται να πάρουμε αποφάσεις όσον αφορά το πού χρειάζεται να επενδύσουμε χρήματα αυτή τη στιγμή, αν θέλουμε να ενισχύσουμε τη γονιμότητα», αναφέρει και επιπροσθέτως, όπως λέει:

«Καλό θα είναι να δημιουργηθούν κλινικές γονιμότητας από κρατικούς φορείς, οι οποίες θα μπορούν να υποδέχονται γυναίκες όλων των ηλικιών για να επιλύουν ζητήματα που έχουν να κάνουν με την ορμονική ωρίμανση της γυναίκας. Οι τελευταίες γενιές -και ειδικά σε χώρες που έχουν αντιμετωπίσει οικονομικές κρίσεις- έχουν καθυστερήσει την τεκνοποίηση σε σχέση με προηγούμενες γενιές. Οπότε αν μας ενδιαφέρει με έναν τρόπο η επίλυση μερικώς του δημογραφικού μας προβλήματος θα έπρεπε να έχει προωθηθεί ΧΘΕΣ αυτή η πολιτική».

Και καταλήγει: «Δεν ζητάμε χάρη. Ζητάμε το αυτονόητο: να ξέρουμε αν έχουμε χρόνο. Γιατί όταν το καταλάβεις αργά, καμία εξωσωματική δεν σου επιστρέφει τα χρόνια που έχασες».

 

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/