Λέμφωμα: Πώς “ανασυντάσσει” το ανθρώπινο γονιδίωμα

Σε πολλές περιπτώσεις, η μετάθεση (translocation) αναφέρεται ως ένα είδος “cut-and-paste” χρωμοσωμικής ανωμαλίας: κομμάτια DNA κόβονται και επανατοποθετούνται σε άλλα σημεία του γονιδιώματος.

Μια πρόσφατη μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό Nucleic Acids Research, αποκαλύπτει έναν αναπάντεχο τρόπο με τον οποίο μια συνηθισμένη αναδιάταξη χρωμοσωμάτων στο λέμφωμα του μανδύα (mantle cell lymphoma) αλλάζει ριζικά τη γονιδιακή έκφραση — όχι μόνο ενός, αλλά δεκάδων γονιδίων ταυτόχρονα. Σε πολλές περιπτώσεις λέμφωματος, η μετάθεση (translocation) αναφέρεται ως ένα είδος “cut-and-paste” χρωμοσωμικής ανωμαλίας: κομμάτια DNA κόβονται και επανατοποθετούνται σε άλλα σημεία του γονιδιώματος. Αυτό το φαινόμενο θεωρείται ένας από τους βασικούς μοχλούς αιτιολογίας πολλών καρκίνων, όπως τα λεμφώματα.

Το παράδοξο της αναδιάταξης

Στο λέμφωμα του μανδύα, ένα κομμάτι του χρωμοσώματος 14 ανταλλάσσεται με ένα κομμάτι του χρωμοσώματος 11. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τον “εγκλωβισμό” ενός ισχυρού ρυθμιστικού στοιχείου — της ενισχυτικής αλληλουχίας IGH enhancer, η οποία κανονικά ενισχύει την παραγωγή αντισωμάτων στα υγιή Β-λεμφοκύτταρα — δίπλα στο γονίδιο CCND1, υπεύθυνο για τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων. Η μετακίνηση αυτή ενεργοποιεί υπέρμετρα το CCND1, οδηγώντας στην επιθετική ανάπτυξη του όγκου.

Αλλά το πιο εντυπωσιακό δεν είναι μόνο αυτό: το ίδιο enhancer δεν ενεργοποιεί το CCND1 μόνο, αλλά επηρεάζει έως και 50 γονίδια ταυτόχρονα! Δηλαδή, ένα και μόνο μεμονωμένο translocation προκαλεί “κυματοειδή” επίδραση στην έκφραση σχεδόν 7% των γονιδίων ενός χρωμοσώματος — ένας όγκος διαταραχής πολύ μεγαλύτερος απ’ ό,τι είχε θεωρηθεί έως τώρα.

Επιστημονικές προεκτάσεις και θεραπευτικές προοπτικές

Η μελέτη πραγματοποιήθηκε από ερευνητές του Center for Genomic Regulation (CRG) στη Βαρκελώνη, με επικεφαλής τη Δρ. Renée Beekman. Η χρήση εξελιγμένων τεχνικών, όπως η CRISPR γονιδιακή επεξεργασία, επέτρεψε την αναπαραγωγή αυτής της μετατόπισης σε υγιή Β-κύτταρα, δημιουργώντας ένα πειραματικό μοντέλο της πραγματικής διαταραχής που φαίνεται στους ασθενείς.

Αυτό το εύρημα αλλάζει ριζικά την εικόνα που είχαμε έως σήμερα: δεν είναι αρκετό να μελετάμε μεμονωμένα γονίδια στα σημεία των “ηλεκτροπαραγωγικών τόπων” (breakpoints). Αντίθετα, πρέπει να εξετάζουμε πώς ένα μόνο ρυθμιστικό στοιχείο ενεργοποιεί μία ολόκληρη περιοχή — έναν “γεωγραφικό” κατακερματισμό γονιδίων — και πώς αυτό μπορεί να ανοίξει το δρόμο για νέα φάρμακα.

Η σημαντική αυτή “επέκταση” στο σκηνικό των πιθανών θεραπευτικών στόχων ξεφεύγει από τη στενή αναζήτηση μεμονωμένων γονιδίων προς μια μαζικότερη προσέγγιση: πλέον εμπίπτουν στον θεραπευτικό ορίζοντα δεκάδες νέοι στόχοι, που μέχρι τώρα δεν είχαν ταυτοποιηθεί.

Το πρωτοποριακό εύρημα ότι ένα μόνο translocation μπορεί να ανακατεύει τη γονιδιακή έκφραση σε τόσο μεγάλο εύρος — περίπου 50 γονίδια — ανατρέπει την παραδοσιακή αντίληψη για τα γονιδιακά breakpoints. Αν αποδειχθεί καθολικά, ανοίγει νέα παράθυρα στην κατανόηση των μοριακών μηχανισμών του λέμφώματος του μανδύα και γενικότερα των αιτιών καρκίνων στην αιματολογία — και, κυρίως, στοχεύει στην ανάπτυξη καινοτόμων θεραπευτικών στρατηγικών για μια νόσο που προς το παρόν δεν έχει θεραπεία

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

CardioMining: Η “ακτινογραφία” των καρδιολογικών νοσηλειών στην Ελλάδα

Η πρώτη πανελλήνια μελέτη με πραγματικά δεδομένα από 37.741 νοσηλείες σε μια περίοδο 12 ετών. Κύριες διαγνώσεις, προηγούμενο ιστορικό, ιατρική αντιμετώπιση, διαφορές ανά φύλο και ηλικία

 

Τα καρδιαγγειακά νοσήματα παραμένουν η κύρια αιτία νοσηλείας και θνησιμότητας στην Ευρώπη. Τα δεδομένα για τις νοσηλείες καρδιολογικών ασθενών στην Ελλάδα είναι περιορισμένα και βασίζονται κυρίως σε μικρής κλίμακας ή συγχρονικές μελέτες, οι οποίες δεν αποτυπώνουν τις μεταβαλλόμενες τάσεις στην επιβάρυνση των νοσημάτων, τα πρότυπα θεραπείας και τις δημογραφικές διαφορές.

Η CardioMining είναι η πρώτη πανελλαδική, αναδρομική μελέτη 37.741 καρδιαγγειακών νοσηλειών σε διάρκεια 12 ετών (2012 – 2023) στην Ελλάδα, με δεδομένα που ελήφθησαν από τις μεγαλύτερες πανεπιστημιακές κλινικές και τριτοβάθμια νοσοκομεία της χώρας. Τα πρώτα αποτελέσματα της μελέτης, που δημοσιεύθηκαν πρόσφατα στο Hellenic Journal of Cardiology, παρέχουν μια «ακτινογραφία» των καρδιολογικών νοσηλειών στην Ελλάδα.

Τα ευρήματα αποκαλύπτουν τα κλινικά προφίλ των ασθενών, τις χρονικές τάσεις, τα μεταβαλλόμενα μοτίβα και τις στρατηγικές θεραπείας στη διάρκεια της 12ετίας, τονίζοντας την ανάγκη για εξατομικευμένες, βασισμένες σε δεδομένα προσεγγίσεις στην καρδιαγγειακή φροντίδα. Οι διαφορές με βάση το φύλο και την ηλικία υπογραμμίζουν τις ανισότητες που σύμφωνα με τους συγγραφείς θα πρέπει να τροφοδοτούν προσαρμοσμένες παρεμβάσεις και την κατανομή των πόρων, ενώ η μελλοντική έρευνα που ενσωματώνει αναλύσεις με Τεχνητή Νοημοσύνη σε ευρύτερα σύνολα δεδομένων θα ενισχύσει την διαστρωμάτωση του κινδύνου, προς όφελος των ασθενών.

Οι κυριότερες αιτίες νοσηλείας

Η μελέτη ανέλυσε συνολικά 37.741 νοσηλείες στη 12ετία 2012-2023, μεταξύ 33.645 μοναδικών ασθενών, με διάμεση ηλικία τα 70 έτη. Δύο στους τρεις (66,4%) ασθενείς ήταν άνδρες, με διάμεση διάρκεια νοσηλείας τις 4 μέρες. Εννέα στις δέκα νοσηλείες έγιναν μεταξύ 2014 και 2021, ενώ μία στις δύο μεταξύ 2017 και 2020. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα κατά την προσέλευση ήταν πόνος στο στήθος (30,2%), δύσπνοια (22,7%), αίσθημα παλμών (7,1%), οίδημα στα κάτω άκρα (6,6%) και ζάλη (4,2%).

Οι κυριότερες πρωτογενείς διαγνώσεις ήταν η στεφανιαία νόσος (40,8% του συνόλου), η οξεία μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια (20,4%) και οι αρρυθμίες (18,6%). Όλες οι διαγνώσεις, ο αριθμός των νοσηλειών και τα ποσοστά επί του συνόλου παρατίθενται αναλυτικά στον παρακάτω πίνακα:

Διαφορές ανά φύλο και ηλικία

Οι αναλύσεις των υποομάδων αποκάλυψαν σημαντικές δημογραφικές διαφορές. Οι γυναίκες συσχετίστηκαν με βαλβιδική καρδιακή νόσο (κυρίως στένωση μιτροειδούς), αρρυθμίες, καρδιακή ανεπάρκεια με διατηρημένο κλάσμα εξώθησης, πνευμονική υπέρταση και θρομβοεμβολικές καταστάσεις. Οι άνδρες είχαν υψηλότερο επιπολασμό στεφανιαίας νόσου, καρδιακής ανεπάρκειας με μειωμένο κλάσμα εξώθησης, καρδιομυοπαθειών, μυοκαρδίτιδας και ενδοκαρδίτιδας.

Αναφορικά με την ηλικία, οι ηλικιωμένοι ασθενείς ήταν πιο πιθανό να διαγνωστούν με βαλβιδική καρδιακή νόσμο (κυρίως στένωση αορτής), βραδυαρρυθμίες, όλους τους υπότυπους καρδιακής ανεπάρκεειας και συγκοπή, ενώ οι νεότεροι ασθενείς είχαν υψηλότερες πιθανότητες ισχαιμικών επεισοδίων, καρδιακής ανακοπής, μυοκαρδίτιδας, ενδοκαρδίτιδας και καρδιομυοπαθειών.

Χρονικές τάσεις

Κατά τη διάρκεια της 12ετούς περιόδου μελέτης, αρκετές πρωτογενείς διαγνώσεις παρουσίασαν σημαντικές μεταβολές. Παρατηρείται ότι οι νοσηλείες λόγω στεφανιαίας νόσου και υπερτασικής καρδιοπάθειας μειώθηκαν με την πάροδο του χρόνου, ειδικά κατά τα πανδημικά έτη 2020 – 2022. Στον αντίποδα αυξήθηκαν σταδιακά αυτές που οφείλονται σε καρδιακή ανεπάρκεια, σε βαλβιδική καρδιακή νόσο, πνευμονική εμβολή, περικαρδίτιδα, καθώς και σε μη καρδιακά αίτια

Προηγούμενο ιατρικό ιστορικό

Σχεδόν ένας στους δύο ασθενείς (49.6%) είχε ιστορικό αρτηριακής υπέρτασης, ενώ πάνω από ένας στους τέσσερις είχε δυσλιπιδαιμία (26,5%) σακχαρώδη διαβήτη (27,8%) και στεφανιαία νόσο (25,7%). Ιστορικό καρδιακής ανεπάρκειας είχε το 14,6% των ασθενών και κολπική μαρμαρυγή το 22,8%.

Σε ό,τι αφορά τις τάσεις κατά τη διάρκεια της 12ετούς περιόδου μελέτης, παρουσίασαν αύξηση, μεταξύ άλλων, οι περιπτώσεις με εμφυτεύσιμο απινιδωτή, ισχαιμική μυοκαρδιοπάθεια, ανεύρυσμα αορτής, με ιστορικό κατανάλωσης αλκοόλ, παχυσαρκίας και καρκίνου. Αντίθετα, παρατηρήθηκε σημαντική πτωτική τάση στο κλάσμα εξώθησης αριστερής κοιλίας, στο ιστορικό στεφανιαίας νόσου και αρτηριακής υπέρτασης.

Θεραπευτική αντιμετώπιση

Οι τάσεις της φαρμακευτικής αγωγής έδειξαν μια σαφή στροφή προς τεκμηριωμένες θεραπείες, με τη θεραπεία συνδυασμού στατίνης-εζετιμίμπης, NOAC (νέας γενιάς αντιπηκτικών), αναστολείς SGLT2 και MRAs να παρουσιάζουν σημαντικές αυξήσεις. Αντίθετα, παλαιότερες θεραπευτικές προσεγγίσεις όπως η μονοθεραπεία με στατίνες και τα VKA μειώθηκαν σημαντικά.

Τα ενδονοσοκομειακά πρότυπα διάγνωσης και διαχείρισης εξελίχθηκαν επίσης, με την αξονική πνευμονική αγγειογραφία (CTPA) να αυξάνεται, ενώ η Διαδερμική Στεφανιαία Παρέμβαση (PCI) μειώθηκε.

Για ένα πιο “έξυπνο” και ενημερωμένο σύστημα Υγείας

Όπως αναφέρουν οι συγγραφείς της μελέτης, πέρα από την περιγραφική της αξία, η πλατφόρμα CardioMining μπορεί να διευκολύνει την ανάπτυξη εθνικών δεικτών ποιότητας για την καρδιαγγειακή υγεία, προσφέροντας ένα τεκμηριωμένο πλαίσιο για την παρακολούθηση της παροχής φροντίδας και των αποτελεσμάτων της. Επιπλέον, μπορεί να συμβάλει στο σχεδιασμό πολιτικών υγείας που βασίζονται στην επιδημιολογική πραγματικότητα του ελληνικού πληθυσμού.

Είναι σημαντικό ότι το CardioMining παρέχει τη βάση για την εφαρμογή μεθοδολογιών Τεχνητής Νοημοσύνης στην καρδιολογία, τόσο σε εθνικό όσο και σε πανευρωπαϊκό επίπεδο, επιτρέποντας μεγάλης κλίμακας προγνωστική μοντελοποίηση, διαστρωμάτωση κινδύνου σε πραγματικό χρόνο και υποστήριξη αποφάσεων.

“Κοιτάζοντας μπροστά, η ενσωμάτωση αυτής της πλατφόρμας με άλλες βάσεις δεδομένων καρδιαγγειακών παθήσεων σε όλη την Ευρώπη και παγκοσμίως μπορεί να ενισχύσει τη διαλειτουργικότητα, να προωθήσει τη συνεργατική έρευνα και να συμβάλει στη δημιουργία εναρμονισμένων οικοσυστημάτων δεδομένων», σημειώνεται, και προστίθεται ότι «τελικά, αυτή η πρωτοβουλία αντιπροσωπεύει ένα βήμα προς ένα πιο έξυπνο, δίκαιο και ενημερωμένο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης, ικανό να προσαρμόζεται στις αναδυόμενες προκλήσεις και να βελτιώνει τα αποτελέσματα για τους ασθενείς με καρδιαγγειακές παθήσεις”.

Όπως αναφέρει σε ανάρτησή του ο καθηγητής Καρδιολογίας στο ΑΠΘ, Γεώργιος Γιαννακούλας, καθοριστική συμβολή στη συλλογή και επιμέλεια των δεδομένων είχαν περισσότεροι από 250 φοιτητές Ιατρικής και νέοι γιατροί που συμμετείχαν στο project τα τελευταία 4 έτη. Εξίσου καθοριστική ήταν η στήριξη των συμμετεχόντων κέντρων, των καρδιολόγων – συντονιστών, του ιατρικού προσωπικού και των ειδικευομένων ιατρών, που διασφάλισαν την ομαλή και ποιοτική υλοποίηση της μελέτης σε κάθε νοσοκομείο.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Αυτισμός: Νέα μελέτη αποκαλύπτει φαινοτυπικές κατηγορίες και γενετικά προγράμματα

Ερευνητές εντοπίζουν διακριτές ομάδες αυτισμού και τις συνδέουν με διαφορετικές γενετικές οδούς, προσφέροντας νέα εργαλεία για πρόγνωση και εξατομικευμένη παρέμβαση. Η φαινοτυπική και γενετική πολυπλοκότητα του αυτισμού αποτελεί μία από τις μεγαλύτερες προκλήσεις στην κατανόηση της πάθησης. Η νέα μελέτη αξιοποιεί δεδομένα από χιλιάδες άτομα για να εντοπίσει ισχυρές φαινοτυπικές κατηγορίες και να τις συνδέσει με συγκεκριμένα γενετικά και μοριακά πρότυπα.

Η πρόκληση της ετερογένειας στον αυτισμό

Ο αυτισμός δεν είναι μία ενιαία πάθηση, αλλά ένα φάσμα με ευρύτατη ποικιλομορφία. Τα βασικά χαρακτηριστικά – όπως  είναι η κοινωνική επικοινωνία, η επαναληπτική συμπεριφορά και οι αισθητηριακές ευαισθησίες – παρουσιάζουν σημαντικές διακυμάνσεις από άτομο σε άτομο. Παράλληλα, οι συνυπάρχουσες παθήσεις (π.χ. ΔΕΠΥ, επιληψία, αγχώδεις διαταραχές) προσθέτουν επιπλέον στρώματα πολυπλοκότητας.

Η γενετική βάση του αυτισμού είναι εξίσου περίπλοκη: Εκατοντάδες γονίδια έχουν συσχετιστεί με τη ΔΑΦ, ενώ οι μεταλλάξεις μπορεί να είναι κοινές, σπάνιες, de novo ή κληρονομικές. Μέχρι σήμερα, η σύνδεση αυτών των γενετικών παραγόντων με συγκεκριμένους φαινοτύπους ήταν περιορισμένη,όπως αναφέρει το nature.com.

Νέα μεθοδολογία: Ανθρωποκεντρική φαινοτυπική ανάλυση

Η νέα μελέτη εφαρμόζει ένα μοντέλο γενετικής μικτής μοντελοποίησης (GFMM) σε δεδομένα από 5.392 άτομα της ομάδας SPARK, μιας πανεθνικής πρωτοβουλίας στις ΗΠΑ για τη μελέτη του αυτισμού. Οι ερευνητές ανέλυσαν 239 φαινοτυπικά χαρακτηριστικά, προερχόμενα από ερωτηματολόγια όπως είναι το SCQ, το RBS-R και το CBCL, καθώς και αναπτυξιακά ιστορικά.
Αντί να εξετάσουν μεμονωμένα χαρακτηριστικά, οι επιστήμονες προσέγγισαν κάθε άτομο ως σύνολο, καταγράφοντας τον συνδυασμό των φαινοτυπικών του στοιχείων. Αυτό τους επέτρεψε να εντοπίσουν τέσσερις λανθάνουσες φαινοτυπικές κατηγορίες, τις οποίες επικύρωσαν και αναπαρήγαγαν σε ανεξάρτητη ομάδα.

Σύνδεση φαινοτύπων με γενετικά προγράμματα

Κάθε φαινοτυπική κατηγορία συσχετίστηκε με διαφορετικά γενετικά μοτίβα. Οι ερευνητές ανέλυσαν τόσο την κοινή γενετική ποικιλομορφία (μέσω πολυγονιδιακών βαθμολογιών), όσο και τη σπάνια και de novo ποικιλομορφία. Εντόπισαν διακριτά γενετικά προφίλ και μοριακές οδούς που διαταράσσονται σε κάθε ομάδα.

Αξιοσημείωτο εύρημα ήταν ότι οι διαφορές στην έκφραση των επηρεαζόμενων γονιδίων κατά την ανάπτυξη ευθυγραμμίζονται με τις κλινικές εκβάσεις των ατόμων. Δηλαδή, η χρονική στιγμή κατά την οποία ένα γονίδιο εκφράζεται μπορεί να επηρεάσει την πορεία και την παρουσίαση του αυτισμού.

Κλινική σημασία και μελλοντικές εφαρμογές

Η μελέτη προσφέρει ένα νέο πλαίσιο για την πρόγνωση και την εξατομικευμένη παρέμβαση στον αυτισμό. Η δυνατότητα ταξινόμησης των ατόμων σε φαινοτυπικές και γενετικές κατηγορίες μπορεί να οδηγήσει σε πιο στοχευμένες θεραπευτικές στρατηγικές, καλύτερη κατανόηση της πορείας της πάθησης και βελτιωμένη κλινική φροντίδα.
Επιπλέον, η προσέγγιση αυτή μπορεί να εφαρμοστεί και σε άλλες σύνθετες ψυχιατρικές παθήσεις, όπως η σχιζοφρένεια ή η διπολική διαταραχή, όπου η ετερογένεια αποτελεί εμπόδιο στην κατανόηση και τη θεραπεία.


Η φαινοτυπική και γενετική ετερογένεια του αυτισμού δεν είναι εμπόδιο – είναι κλειδί για την κατανόηση της πάθησης. Η νέα μελέτη αποδεικνύει ότι η ανθρωποκεντρική προσέγγιση, σε συνδυασμό με προηγμένα μοντέλα γενετικής ανάλυσης, μπορεί να αποκαλύψει τις βαθύτερες βιολογικές δομές του αυτισμού και να ανοίξει τον δρόμο για μια νέα εποχή στην εξατομικευμένη ψυχιατρική.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Αιφνίδιος καρδιακός θάνατος στους νέους: Τι δείχνουν τα στοιχεία πριν και μετά τον εμβολιασμό COVID-19

Μια εκτενής επιδημιολογική ανάλυση στην Περιφέρεια Βένετο της Ιταλίας δεν εντόπισε αύξηση στα ποσοστά αιφνίδιου καρδιακού θανάτου (ΑΚΘ) σε νέους ανθρώπους κατά την πανδημία ή μετά την εισαγωγή των εμβολίων COVID-19. Τα αίτια θανάτου παρέμειναν συνεπή με την προ της πανδημίας περίοδο, ενώ η συχνότητα της μυοκαρδίτιδας δεν παρουσίασε αύξηση.

Τα αρχεία θνησιμότητας κατοίκων ηλικίας 1 έως 40 ετών στην Περιφέρεια Βένετο (βορειοανατολική Ιταλία) μεταξύ Ιανουαρίου 2018 και Δεκεμβρίου 2022 συλλέχθηκαν από το Περιφερειακό Επιδημιολογικό Κέντρο. Οι θάνατοι ταξινομήθηκαν σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων (ICD-10). Οι περιπτώσεις ΑΚΘ με βάση νεκροψία με καρδιαγγειακή αιτία μελετήθηκαν με τυποποιημένο πρωτόκολλο. Όταν δεν εντοπίζεται αιτία θανάτου, συμπεριλαμβανομένων των τοξικολογικών εξετάσεων, ο θάνατος μπορεί να θεωρηθεί ως ΑΚΘ με φυσιολογική καρδιά.

Ο πληθυσμός της Βένετο ηλικίας 1–40 ετών κυμάνθηκε από 1.948.263 το 2018 σε 1.868.987 το 2022. Μέχρι τον Δεκέμβριο του 2021, τουλάχιστον μία δόση εμβολίου είχε χορηγηθεί στο 6% των παιδιών 5–11 ετών, στο 77% των εφήβων 12–19 ετών και στο 84% των ενηλίκων 20–40 ετών.

Σύμφωνα με τα πιστοποιητικά θανάτου, 103 άτομα (80% άνδρες, μέση ηλικία 29 ετών) είχαν ΑΚΘ/άλλο αιφνίδιο θάνατο ή καρδιακή αρρυθμία/απροσδιόριστο θάνατο. Δεν παρατηρήθηκε μεταβολή στα ετήσια ποσοστά. Ανάλυση ευαισθησίας που περιλάμβανε θανάτους από κυκλοφορικά νοσήματα, συγγενείς ανωμαλίες, επιληψία, πνευμονικό οίδημα και εγκεφαλική ανοξία επίσης δεν έδειξε μεταβολές.

Η μείωση της συνολικής θνησιμότητας το 2020 αποδίδεται κυρίως στη μείωση των τραυματικών/εξωτερικών αιτιών θανάτου λόγω του πρώτου εθνικού lockdown στις 9 Μαρτίου 2020.

Η νεκροψία αποκάλυψε 85 περιπτώσεις ΑΚΘ (μέση ηλικία 26.4 έτη, 75% άνδρες). Οι υποκείμενες παθήσεις περιλάμβαναν αθηροσκλήρωση, αρρυθμιογόνο και υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια, ανατομή αορτής, μυοκαρδίτιδα, συγγενείς ανωμαλίες, πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας και εγκεφαλική αιμορραγία. Οι υπόλοιπες 35 περιπτώσεις είχαν φυσιολογική καρδιά, με ιστορικό επιληψίας ή λήψης αντιψυχωσικών φαρμάκων.

Η μυοκαρδίτιδα αντιπροσώπευε:
• 11.76% το 2018
• 12.50% το 2019
• 5.26% το 2020
• 5.56% το 2021
• 6.67% το 2022

Δεν παρατηρήθηκε περιστατικό περικαρδίτιδας ή αρτηρίτιδας.

Είκοσι άτομα (8 το 2021 και 12 το 2022) είχαν εμβολιαστεί (15 με BNT162b2 και 5 με mRNA-1273). Οκτώ εμφάνισαν ΑΚΘ εντός 30 ημερών από τον εμβολιασμό, δύο εντός μίας εβδομάδας. Οι αιτίες θανάτου περιλάμβαναν αρρυθμιογόνο μυοκαρδιοπάθεια, υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια, αποφρακτική αθηροσκλήρωση και ανεξήγητο ΑΚΘ. Οκτώ είχαν προηγούμενη θετικότητα στον SARS-CoV-2, όλοι εμβολιασμένοι.

Τι δείχνουν τα στοιχεία: Καμία αύξηση στους αιφνίδιους καρδιακούς θανάτους

Η μελέτη βασίστηκε σε δεδομένα θνησιμότητας από την Περιφέρεια Βένετο της Ιταλίας, καλύπτοντας την περίοδο 2018–2022. Οι ερευνητές ανέλυσαν πιστοποιητικά θανάτου και αποτελέσματα νεκροψιών σε άτομα ηλικίας 1 έως 40 ετών, εστιάζοντας σε αιφνίδιους καρδιακούς θανάτους (ΑΚΘ), μυοκαρδίτιδα και άλλες καρδιαγγειακές αιτίες.
Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι:
 Δεν υπήρξε στατιστικά σημαντική αύξηση στους ΑΚΘ κατά την πανδημία ή μετά την έναρξη των εμβολιασμών.
• Η συχνότητα της μυοκαρδίτιδας παρέμεινε σταθερή, χωρίς ενδείξεις αύξησης λόγω εμβολίων.
• Οι αιτίες θανάτου ήταν συνεπείς με την προ της πανδημίας περίοδο, όπως αρρυθμιογόνος μυοκαρδιοπάθεια, υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια και αθηροσκλήρωση.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

ΕΚΑΒ: Ετοιμάζονται αλλαγές για προσωπικό, πτητικά μέσα και ασθενοφόρα – Το σχέδιο του υπουργείου Υγείας

Η αεροδιακομιδή στην Αθήνα με το ΕΚΑΒ του δισεκατομμυριούχου Tom Greenwood μετά από τροχαίο στη Μύκονο, φαίνεται ότι επισπεύδει τις αλλαγές στον φορέα προκειμένου να ενισχυθεί.

Αν και το σχέδιο για ανασυγκρότηση του ΕΚΑΒ είχε παρουσιαστεί εδώ και 2,5 χρόνια στον πρωθυπουργό από τον τότε υπουργό υγείας Μιχάλη Χρυσοχοΐδη, μέχρι σήμερα έχουν γίνει μόνο αποσπασματικές αλλαγές στον φορέα.
Γι’ αυτό και μετά τη δημοσιότητα που έλαβε η υπόθεση με τον δισεκατομμυριούχο από τη Μύκονο φαίνεται όπως αναφέρουν πληροφορίες, ότι η ηγεσία του υπουργείου υγείας θα επιδιώξει να υλοποιήσει άμεσα αλλαγές προκειμένου να ενισχυθεί περαιτέρω το ΕΚΑΒ.

Την ίδια στιγμή τα προβλήματα που παρουσιάζει το 166 στο τηλεφωνικό του κέντρο, έχουν φτάσει στο απροχώρητο.
Γι’ αυτό και ο υπουργός υγείας Άδωνις Γεωργιάδης αναμένεται την ερχόμενη εβδομάδα να συναντηθεί με τον νέο πρόεδρο του ΕΚΑΒ Γιώργο Χαραλάμπους προκειμένου να λάβουν μέτρα για την αντιμετώπιση των δυσλειτουργιών.

Ειδικότερα φαίνεται το τελευταίο διάστημα ότι στο τηλεφωνικό κέντρο υπάρχουν σημαντικές καθυστερήσεις στην ανταπόκριση προς τους πολίτες που καλούν για να αντιμετωπίσουν κάποια έκτακτη ανάγκη.
Σύμφωνα με πληροφορίες αναμένεται να γίνουν άμεσα προσλήψεις ώστε να προστεθούν επιπλέον εργαζόμενοι στο 166.

Οι αλλαγές όμως φαίνεται ότι δεν θα περιοριστούν μόνο στο συγκεκριμένο τομέα αλλά θα υπάρξει μια γενικότερη ανασυγκρότηση του ΕΚΑΒ ώστε να υπάρχει καλύτερος συντονισμός με όλες τις δημόσιες μονάδες υγείας που υπάρχουν στη χώρα.

Άλλωστε εδώ και χρόνια είχε προαναγγελθεί ένα νέο αυτοματοποιημένο και ηλεκτρονικό σύστημα που θα συνέδεε το ΕΚΑΒ με τα δημόσια νοσοκομεία, ώστε οι διακομιδές να γίνονται ταχύτερα και σε μονάδες που παρουσιάζουν λιγότερη κίνηση.
Τα πτητικά μέσα του ΕΚΑΒ

Στη σύσκεψη που αναμένεται να γίνει με τον νέο Πρόεδρο του ΕΚΑΒ, ο υπουργός Υγείας σύμφωνα με πληροφορίες του HealthReport.gr προτίθεται να δώσει ιδιαίτερη βαρύτητα στον τομέα των αεροδιακομιδών, εξαιτίας και της ιδιαίτερης γεωμορφολογίας που έχει χώρα μας με τα δεκάδες νησιά και τις μικρές μονάδες υγείας.

Εξάλλου και οι ελλείψεις σε εξειδικευμένο προσωπικό στα νησιά και τις άγονες περιοχές δεν επιτρέπουν τη διατήρηση σοβαρών περιστατικών σε εκεί δομές, γι΄ αυτό και η αεροδιακομιδές θεωρούνται μονόδρομος.

Σύμφωνα με τα επίσημα στοιχεία που δημοσιοποίησε ο υφυπουργός Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους:

Σήμερα, το ΕΚΑΒ διαθέτει τον εξής στόλο πτητικών μέσων:

–πέντε πτητικά μέσα μόνιμης διαθεσιμότητας, ενισχυμένα με δύο επιπλέον για τις ανάγκες της θερινής περιόδου

–ένα ελικόπτερο από τη δωρεά της Εθνικής Τράπεζας με έδρα τη Ρόδο και

–ένα από το Βελέντζειο Ίδρυμα με έδρα την Πάρο.

-Παράλληλα, όταν απαιτείται, αξιοποιούνται και πτητικά μέσα της Πολεμικής Αεροπορίας.

Από το 2021 έως σήμερα έχουν πραγματοποιηθεί 10.506 αεροδιακομιδές, σύμφωνα με τον κ.Θεμιστοκλέους, με ετήσια αύξηση περίπου 10%.
Σχεδόν οι μισές από αυτές πραγματοποιήθηκαν με πτητικά μέσα που αποκτήθηκαν μέσω δωρεών, κυρίως από το Ίδρυμα Σταύρος Νιάρχος.

Η τελευταία δωρεά του Ιδρύματος αφορά στο υπερσύγχρονο αεροσκάφος Beechcraft King Air 360C, που ενίσχυσε σημαντικά την επιχειρησιακή ετοιμότητα του ΕΚΑΒ.

Σε ό,τι αφορά στα ασθενοφόρα, το επόμενο διάστημα αναμένεται το Κέντρο να αποκτήσει 250 νέα ασθενοφόρα όπως ανακοίνωσε ο Άδωνις Γεωργιάδης τα οποία βέβαια για να βγουν στους δρόμους θα πρέπει να στελεχωθούν και με το απαραίτητο πλήρωμα.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Ζήτηση Ιατρών – Γαλλία

Θέσεις εργασίας στην Γαλλία από την Alpha Employment

 

Εκ μέρους πελατών μας Ψάχνουμε  Ιατρούς που θα στελεχώσουν Νοσοκομεία-Κλινικές στην Γαλλία.

 

Αναισθησιολογία

Γαστρεντερολογία

Ουρολογία

Ογκολογία

Παιδιατρική

καρδιολογία

Γυναικολογία

Νεφρολογία

Οφθαλμολογία

Δερματολογία

Για τους υποψήφιους που θα γίνουν δεκτοί  και θα εξασφαλίσουν μία θέση εργασίας θα προσφερθούν:

  • Δωρεάν ταχύρυθμα Γαλλικών  οnline με  απαραίτητη προϋπόθεση οι υποψήφιοι να είναι ήδη στο  επίπεδο Α2.
  • Ανταγωνιστικό πακέτο αποδοχών ανάλογα με την εμπειρία
  • Βοήθεια για την εγγραφή σας ως ειδικός γιατρός στην Γαλλία

Θα χαρούμε να λάβουμε το Προφίλ σας στα αγγλικά  στο [email protected]

Ζήτηση Ιατρών – Σουηδία

ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΙ-ΣΟΥΗΔΙΑ

Για  νοσοκομείο στο Γιένσεπινγκ στην Σουηδία  ψάχνουμε  2 Πνευμονολόγους.

Είναι  νοσοκομείο έκτακτης ανάγκης της περιοχής και υπάρχει συνεργασία με ένα ακόμα νοσοκομείο 25χλμ απόσταση.θα έχετε την δυνατότητα να συνεργαστείτε με μια ικανή ομάδα γιατρών και νοσηλευτών  και θα είστε σε στενή επικοινωνία με την διοίκηση του νοσοκομείου για την εύρυθμη λειτουργία της ανάπτυξης του τμήματος.

ΟΦΘΑΛΜΙΑΤΡΟΙ-ΣΟΥΗΔΙΑ

Για Οφθαλμολογική κλινική στην περιοχή Καλμαρ της Σουηδίας  ψάχνουμε 2  οφθαλμίατρους.

Η Οφθαλμολογική κλινική είναι σε συνεργασία με 3  ακόμα  κλινικές  της ευρύτερης περιοχής  προσφέρει κορυφαίες υπηρεσίες διαγνωστικής και χειρουργικής οφθαλμολογίας με τη χρήση υπερσύγχρονων μηχανημάτων τελευταίας τεχνολογίας και στο σύνολο απαρτίζεται από 1.100 υπαλλήλους διαφόρων ειδικοτήτων.

Η κλινική ειδικεύεται σε κάθε τομέα της οφθαλμολογίας  όπως , θεραπεία εκφύλισης της ώχρας κηλίδας, διαβητικές αλλαγές και οφθαλμικές παθήσεις στα παιδιά ,χειρουργικές  επεμβάσεις καταρράκτη, πλαστική,θεραπείες Anti Vegf .

ΠΑθΟΛΟΓΟΣ-ΣΟΥΗΔΙΑ

Για  νοσοκομείο κοντά στην περιοχή Varmland ψάχνουμε για έναν ΠΑΘΟΛΟΓΟ

θα έχετε την δυνατότητα να συνεργαστείτε με μια ικανή ομάδα ιατρών και νοσηλευτών και θα είστε σε στενή επικοινωνία με την διοίκηση του νοσοκομείου για την εύρυθμη λειτουργία της ανάπτυξης του τμήματος.

ΓΕΝΙΚΟΙ ΙΑΤΡΟΙ

Ψάχνουμε 4 Γενικούς Ιατρούς που θα στελεχώσουν 4 κέντρα υγείας στην περιοχή Καλμαρ  της Σουηδίας.

θα έχετε την δυνατότητα να συνεργαστείτε με μια ικανή ομάδα ιατρών, ψυχολόγων, νοσηλευτών και φυσικοθεραπευτών. Στις Αρμοδιότητες σας είναι η υποδοχή  και συμβουλευτική ασθενών με φυσική-ψηφιακή παρουσία όπως και παρουσία κατ οίκον ή παρουσία σε κέντρα αποκατάστασης.  Ρόλος σας πέραν της παρακολούθησης και φροντίδας των ασθενών είναι και η εποπτεία-καθοδήγηση των ειδικευόμενων ιατρών.

ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΙ-ΣΟΥΗΔΙΑ

Για κλινική στην περιοχή  Varmland στην Σουηδία ψάχνουμε  2 Γαστρεντερολόγους .

Αντικείμενο της Γαστρεντερολογικής Κλινικής είναι η διενέργεια διαγνωστικών και επεμβατικών ενδοσκοπικών πράξεων Καθώς και η νοσηλεία ασθενών με οξέα ή χρόνια γαστρεντερολογικά προβλήματα υγείας.Θα έχετε την δυνατότητα να συνεργαστείτε με μια ομάδα από έμπειρους γαστρεντερολόγους, Ιατρούς και βοηθητικό προσωπικό.

 

(ΣΥΝΕΧΟΜΕΝΗ ΖΗΤΗΣΗ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΩΝ ΚΑΙ ΨΥΧΙΑΤΡΩΝ)

 

Στους υποψήφιους που θα γίνουν δεκτοί και θα εξασφαλίσουν μία θέση εργασίας θα προσφερθούν:

Δωρεάν μαθήματα Σουηδικών online(Αγγλικά σε Σουηδικά)

Οικονομική βοήθεια για το διάστημα της εκμάθησης της γλώσσας

Ανταγωνιστικό πακέτο αποδοχών ανάλογα με την εμπειρία .

Βοήθεια για την εγγραφή σας στην Σουηδία

Οικονομική Βοήθεια κατά την μετεγκατάσταση και συμβουλευτική σε πρακτικά ζητήματα .

Η Σουηδία σας προσφέρει ένα καλά οργανωμένο, σταθερό και λειτουργικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης στο οποίο υπάρχουν κονδύλια που καλύπτουν μαθήματα για έρευνα εκπαίδευση και για συνέδρια.

θα χαρούμε να λάβουμε το προφίλ  σας στα αγγλικά στο [email protected]

 

 

..

Λίθιο και Αλτσχάιμερ: Μια νέα έρευνα φέρνει ελπίδα για πρόληψη της άνοιας

Μια πρωτοποριακή μελέτη από το Χάρβαρντ φέρνει στο προσκήνιο έναν αναπάντεχο παράγοντα που ενδέχεται να συνδέεται με την εμφάνιση της νόσου Αλτσχάιμερ.Την ανεπάρκεια λιθίου στον οργανισμό. Σύμφωνα με την έρευνα, το φυσικό επίπεδο αυτού του μετάλλου στον εγκέφαλο φαίνεται να παίζει καθοριστικό ρόλο στη διατήρηση της υγείας των νευρικών κυττάρων και στη διατήρηση της μνήμης.

Η δεκαετής έρευνα, που δημοσιεύτηκε στην επιθεώρηση Nature, ανέδειξε ότι το λίθιο, γνωστό κυρίως για τη χρήση του στη διπολική διαταραχή, υπάρχει φυσικά στον εγκέφαλο και βοηθά στην κανονική λειτουργία των κυριότερων τύπων κυττάρων του. Σε ποντίκια, η έλλειψη λιθίου επιτάχυνε την εξασθένηση της μνήμης, ενώ η χορήγηση μικρών δόσεων lithium orotate οδήγησε σε αναστροφή των εγκεφαλικών βλαβών.

Κλινική ανάλυση

Στην κλινική ανάλυση των επιπέδων λιθίου σε ανθρώπους, οι επιστήμονες παρατήρησαν ότι η έλλειψη του μετάλλου εμφανίζεται ήδη στα πρώιμα στάδια της άνοιας. «Το λίθιο λειτουργεί όπως άλλα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά, όπως ο σίδηρος ή η βιταμίνη C», εξηγεί ο καθηγητής Μπρους Γιάνκνερ, επικεφαλής της μελέτης. «Αποδεικνύεται ότι τα φυσικά επίπεδα λιθίου στον εγκέφαλο έχουν βιολογική σημασία χωρίς να χρειάζεται χορήγηση φαρμακευτικών δόσεων».

Οι επιστήμονες υπογραμμίζουν ότι η χρήση φαρμακευτικών δόσεων λιθίου σε ηλικιωμένα άτομα μπορεί να είναι τοξική, ενώ οι πολύ μικρές δόσεις lithium orotate μιμούνται τα φυσιολογικά επίπεδα στον εγκέφαλο και θεωρούνται ασφαλείς. Τα νέα ευρήματα ανοίγουν τον δρόμο για τη μέτρηση των επιπέδων λιθίου ως δείκτη πρώιμης διάγνωσης και ενδεχομένως για νέες στρατηγικές πρόληψης και θεραπείας της νόσου Αλτσχάιμερ, που επηρεάζει σχεδόν 400 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως.

Ενθαρρυντικά αποτελέσματα

«Η σύνδεση της ανεπάρκειας λιθίου με την άνοια αποτελεί μια πολλά υποσχόμενη νέα κατεύθυνση στην έρευνα του Αλτσχάιμερ», δηλώνει ο Δρ. James Thompson, καθηγητής νευρολογίας στο Πανεπιστήμιο του Σικάγο. «Παρά τα ενθαρρυντικά αποτελέσματα σε πειράματα με ποντίκια, χρειάζονται προσεκτικές κλινικές δοκιμές σε ανθρώπους πριν μιλήσουμε για ασφαλείς και αποτελεσματικές θεραπείες».

Τα αποτελέσματα της έρευνας φέρνουν στο προσκήνιο τη σημασία της διατροφής και των ιχνοστοιχείων στη νευρολογική υγεία και ανοίγουν νέους δρόμους για την κατανόηση και αντιμετώπιση της νόσου Αλτσχάιμερ.

 

 

 

Πηγη: https://healthstories.gr/

Ψυχρό πλάσμα: Η επόμενη πρόκληση στην αντιμετώπιση καρκινικών κυττάρων

Η μελέτη αναδεικνύει πώς το ψυχρό πλάσμα (cold plasma) μπορεί να διεισδύει σε βαθύτερες στιβάδες ιστών και να στοχεύει καρκινικά κύτταρα που παραμένουν μετά από χειρουργικές επεμβάσεις.

Οι καινοτόμες θεραπείες κατά του καρκίνου συνεχώς εξελίσσονται, και μια νέα έρευνα από το Leibniz Institute for Plasma Science and Technology (INP), σε συνεργασία με τα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία του Greifswald και του Rostock, έρχεται να ανοίξει νέους δρόμους στον χώρο της ογκολογίας. Η μελέτη αναδεικνύει πώς το ψυχρό πλάσμα (cold plasma) μπορεί να διεισδύει σε βαθύτερες στιβάδες ιστών και να στοχεύει καρκινικά κύτταρα που παραμένουν μετά από χειρουργικές επεμβάσεις — κάτι που ίσως αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο αντιμετωπίζεται η υποτροπή καρκίνου.

Τι είναι το ψυχρό πλάσμα και πώς λειτουργεί;

Το ψυχρό πλάσμα αποτελεί ένα μερικώς ιονισμένο αέριο, πλούσιο σε αντιδραστικές μορφές οξυγόνου και αζώτου (ROS/RNS). Αυτές οι βραχύβιες ενώσεις μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά τη βιωσιμότητα των καρκινικών κυττάρων — είτε ενισχύοντας τον κυτταρικό θάνατο είτε αναστέλλοντας τον πολλαπλασιασμό τους.

Πρωτοπορία στην έρευνα: 3D υδρογέλες ως πρότυπα όγκων

Για πρώτη φορά, οι επιστήμονες ανέπτυξαν τρισδιάστατα μοντέλα με υδρογέλες, που προσομοιώνουν πραγματικούς όγκους, και μπόρεσαν να παρατηρήσουν με ακρίβεια το βάθος διείσδυσης των ενεργών μορίων στο ιστό. Τα αποτελέσματα ήταν εντυπωσιακά: ενώ προηγούμενα οι μελέτες ανέθεταν σημαντικό ενεργό ρόλο στο υπεροξείδιο του υδρογόνου, εδώ διαπιστώθηκε ότι το υπεροξείδιο έχει πολύ μικρότερη επίδραση — παρά να αφαιρεθεί από τον έργο, ο αντίκτυπος του ψυχρού πλάσματος παρέμεινε ισχυρός. Επιπλέον, έδειξαν ότι μόρια όπως το περοξυνιτρίτης μπορούν να διεισδύσουν μερικά χιλιοστά βαθύτερα και να καταστρέψουν καρκινικά κύτταρα που βρίσκονται ακόμη και στα όρια μετα-χειρουργικών όγκων, μειώνοντας την πιθανότητα υποτροπής

Το μέλλον της θεραπείας με ψυχρό πλάσμα: πιο στόχο και πιο ήπιο

Η κατανόηση του ποια στοιχεία του ψυχρού πλάσματος είναι πιο αποτελεσματικά ανοίγει τον δρόμο για εξειδικευμένες συσκευές θεραπείας ανάλογα με τον τύπο και τη θέση του όγκου. Η συγκεκριμένη μελέτη αξιοποίησε το ιατρικά εγκεκριμένο plasma jet kINPen, το οποίο στοχεύει με ακρίβεια, ενώ διατηρεί χαμηλή θερμοκρασία — γεγονός που το καθιστά ασφαλές και ήπιο. Σύμφωνα με τον επικεφαλής του προγράμματος Plasma Medicine, Prof. Sander Bekeschus, η νέα γνώση των μηχανισμών δράσης θα οδηγήσει σε πιο αποτελεσματική και εξατομικευμένη χρήση του ψυχρού πλάσματος στην ογκολογία.

Ψυχρό πλάσμα σήμερα: από τη θεωρία στην κλινική εφαρμογή

Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο Trends in Biotechnology υπό τον τίτλο Gas plasma technology mediates deep tissue and anticancer events independently of hydrogen peroxide (DOI: 10.1016/j.tibtech.2025.07.004) και κατέχει ιδιαίτερη σημασία ως το πρώτο τόσο λεπτομερές πείραμα σε μοντέλο που προσομοιώνει ανθρώπινο καρκινικό ιστό.

Πώς το ψυχρό πλάσμα εντάσσεται στην ευρύτερη “πλασματική ιατρική”

Η εξέλιξη επεκτείνεται πέρα από την ογκολογία: το πεδίο της πλασματικής ιατρικής (plasma medicine) εστιάζει σε θεραπείες πληγών, αποστείρωση, αναγεννητική ιατρική, και δερματολογικές εφαρμογές. Το ψυχρό πλάσμα δρα μέσω των ROS/RNS, της επιλεκτικής καταστροφής παθογόνων, και της διέγερσης ανοσολογικής απάντησης — ανοίγοντας νέα θεραπευτικά μονοπάτια σε ποικίλες ειδικότητες.

Το ψυχρό πλάσμα παρουσιάζει μεγάλο δυναμικό για την ενίσχυση της ογκολογικής θεραπείας, ειδικά για όγκους σε βαθύτερους ιστούς και σε περιπτώσεις υπολειπόμενων κυττάρων μετά από χειρουργική επέμβαση. Μέσω της στοχευμένης δράσης χημικά ενεργών μορίων όπως το peroxynitrite, οι επιστήμονες πλησιάζουν όλο και περισσότερο σε θεραπείες που είναι αποτελεσματικές και ακριβείς αλλά και ασφαλείς.

Αυτή η πρόοδος όχι μόνο αλλάζει τον τρόπο με τον οποίο κατανοούμε τη χρήση του αιθερικού πλάσματος στην ιατρική, αλλά και οδηγεί σε επόμενα στάδια εφαρμογών που θα μπορούσαν να αλλάξουν τον χάρτη της ογκολογικής φροντίδας — με λιγότερες παρενέργειες και καλύτερα αποτελέσματα για τους ασθενείς.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Μελέτη: Ελονοσία: Εκατομμύρια λανθασμένες διαγνώσεις βρουκέλλωσης

Η μελέτη αυτή φωτίζει έναν κρίσιμο παράγοντα δημόσιας υγείας: η λανθασμένη διάγνωση βρουκέλλωσης ως ελονοσία αφαιρεί από εκατομμύρια ανθρώπους την πρόσβαση σε σωστή θεραπεία.

Μια νέα μελέτη από την Texas A&M University, η οποία δημοσιεύθηκε στο περιοδικό BMC Public Health, αποκαλύπτει ότι έως 7 εκατομμύρια άνθρωποι ετησίως μπορεί να έχουν διαγνωστεί λανθασμένα με ελονοσία, ενώ στην πραγματικότητα πάσχουν από βρουκέλλωση. 

Τι είναι η βρουκέλλωση και γιατί συγχέεται με τη μαλάρια

Η βρουκέλλωση είναι μια βακτηριακή νόσος που μεταδίδεται από ζώα — όπως βοοειδή, πρόβατα, κατσίκες ή χοίρους — και μέσω της κατανάλωσης μη παστεριωμένων γαλακτοκομικών προϊόντων. Τα συμπτώματά της (πυρετός, πόνοι στις αρθρώσεις, κόπωση) είναι πολύ παρόμοια με εκείνα της μαλάριας, μιας ευρέως διαδεδομένης παρασιτικής λοίμωξης σε πολλές αναπτυσσόμενες χώρες. Λόγω αυτής της ομοιότητας, η βρουκέλλωση συχνά δεν αναγνωρίζεται και αντιμετωπίζεται ως μαλάρια — το οποίο όμως θεραπεύεται εντελώς διαφορετικά, αφού οφείλεται σε παράσιτα, όχι σε βακτήρια.

Πώς εκτιμήθηκαν οι λανθασμένες διαγνώσεις

Η ερευνητική ομάδα, με επικεφαλής την καθηγήτρια Angela Arenas, ανέπτυξε στατιστικά μοντέλα βασισμένα σε στοιχεία από χώρες με γνωστή επιδημιολογία της βρουκέλλωσης — όπως η Κένυα, όπου διαπιστώθηκε ότι το 4-11 % των διαγνώσεων μαλάριας αφορούσαν στην πραγματικότητα βρουκέλλωση. Με αυτή την προσέγγιση, οι ερευνητές εκτιμούν ότι η λάθος διάγνωση μπορεί να αντιστοιχεί σε 0,25 % έως 4 % όλων των ετησίων διαγνώσεων μαλάριας, πράγμα που σημαίνει ότι 2,1 έως 7 εκατομμύρια περιπτώσεις βρουκέλλωσης παραμένουν αδιάγνωστες ετησίως.

Ποιες είναι οι συνέπειες;

  1. Ανεπαρκής θεραπεία: Εάν χορηγηθεί αντιμαλαριακή αγωγή σε περιπτώσεις βρουκέλλωσης, ο ασθενής δεν λαμβάνει την κατάλληλη θεραπεία και κινδυνεύει από επιπλοκές όπως νευρολογικές ή καρδιαγγειακές βλάβες, ακόμα και θάνατο.

  2. Αγνοούμενη νόσος: Η βρουκέλλωση χαρακτηρίζεται ως «παραμελημένη νόσος» επειδή συχνά δεν αναγνωρίζεται ούτε χρηματοδοτείται επαρκώς.

  3. Ανασφάλεια και έλλειψη ετοιμότητας: Οι γιατροί, κτηνίατροι και υπεύθυνοι πολιτικών δεν είναι ενημερωμένοι σχετικά με τη βρουκέλλωση, επομένως δεν λαμβάνουν τα κατάλληλα μέτρα διάγνωσης ή πρόληψης.

Δράσεις και παρεμβάσεις στο πεδίο

Η ομάδα της Texas A&M επικεντρώνει τις προσπάθειές της σε:

  • Εκπαίδευση γιατρών, κτηνιάτρων και κοινοτικών φορέων για να αναγνωρίζουν τη νόσο.

  • Συνεργασία με παραγωγούς μοσχάτων και κοινοτικά δίκτυα για τη διασφάλιση υγιεινών πρακτικών κτηνοτροφίας.

  • Διαμόρφωση τοπικών προγραμμάτων παρακολούθησης, ώστε οι χώρες να έχουν δυνατότητα διάγνωσης και ελέγχου της βρουκέλλωσης από μότρες εστία κρουσμάτων.

«Αν ελέγξουμε τη νόσο στα ζώα, ελέγχουμε τη μετάδοση στον άνθρωπο», επισημαίνει η Arenas. Επιπλέον, η ομάδα εκπαιδεύει νέους ερευνητές στις χώρες υποδοχής ώστε να συνεχίσουν το έργο βιωσιμότητας και ενδυνάμωσης των κοινοτήτων.

Επιπλέον παρατηρήσεις για τα δεδομένα

Παρά το ότι υπάρχουν εκτιμήσεις 1,6–2,1 εκατομμυρίων ετήσιων περιστατικών βρουκέλλωσης, οι αναφορές είναι συχνά ελλιπείς — ιδιαίτερα σε περιοχές της Αφρικής, όπου υποεκπροσωπούνται συστηματικά τα επίσημα δεδομένα. Αυτό υπογραμμίζει την ανάγκη για βελτιωμένη επιδημιολογική παρακολούθηση και παγκόσμια ενημέρωση, ώστε να αναδειχθεί σωστά η πραγματική διάδοση της νόσου.

Η μελέτη αυτή φωτίζει έναν κρίσιμο παράγοντα δημόσιας υγείας: η λανθασμένη διάγνωση βρουκέλλωσης ως ελονοσία αφαιρεί από εκατομμύρια ανθρώπους την πρόσβαση σε σωστή θεραπεία. Η εκπαίδευση επαγγελματιών υγείας, ο έλεγχος των πηγών μετάδοσης και η ενίσχυση ισχυρών συστημάτων διάγνωσης αποτελούν προτεραιότητα. Σε ένα παγκόσμιο περιβάλλον όπου οι πόροι είναι περιορισμένοι, η έγκαιρη αναγνώριση της βρουκέλλωσης και η στοχευμένη παρέμβαση μπορούν να σώσουν ζωές και να περιορίσουν επιπτώσεις χρόνιων, συχνά υποτιμημένων λοιμώξεων.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/