Δεύτερη μελέτη PHSSR για τη βιωσιμότητα του συστήματος υγείας στην Ελλάδα

Νέα μελέτη που αποσκοπεί στο να συμβάλει στον δημόσιο διάλογο, προτείνοντας παρεμβάσεις για την έγκαιρη και αποτελεσματική διαχείριση της χρόνιας νοσηρότητας ξεκίνησε στο πλαίσιο της συνεργασίας Partnership for Health System Sustainability and Resilience (PHSSR).

 

Ηπρώτη συνάντηση της Επιτροπής Ειδικών Εμπειρογνωμόνων της μελέτης, η οποία διενεργείται με την υποστήριξη της εταιρείας Astra Zeneca, πραγματοποιήθηκε στις 18 Μαρτίου στο Ξενοδοχείο Royal Olympic, στην Αθήνα, ενώ τα τελικά αποτελέσματα της μελέτης αναμένονται στις αρχές Ιουνίου. Η μελέτη φιλοδοξεί να εισαγάγει μια σειρά δεικτών που αξιολογούν την επίδοση της Ελλάδας και του συστήματος υγείας αναφορικά με τη διαχείριση της χρόνιας νοσηρότητας, αναδεικνύοντας πιθανές ανάγκες για προσαρμογή των πολιτικών δράσεων και προτείνοντας εφαρμόσιμες πολιτικές για να ανταποκριθεί το σύστημα υγείας σε αυτές. Η Ελλάδα αποτελεί μία από τις οκτώ χώρες παγκοσμίως που συμμετέχει σε αυτό το δεύτερο κύμα μελετών της συνεργασίας PHSSR μεταξύ Ιταλίας, Καναδά, Ιαπωνίας, Γαλλίας, Πολωνίας, Γερμανίας και Ισπανίας.

Μείζονες προκλήσεις

H γήρανση του πληθυσμού και η αύξηση του φορτίου των μη μεταδοτικών νοσημάτων, σε συνδυασμό με τις κοινωνικές, περιβαλλοντικές και οικονομικές εξελίξεις σε τοπικό και διεθνές επίπεδο, δημιουργούν μείζονες προκλήσεις για τα συστήματα υγείας διεθνώς.
Η διατήρηση της βιωσιμότητας και η βελτίωση της ανθεκτικότητας του συστήματος υγείας αποτελούν τους δύο βασικούς στόχους της συνεργασίας Partnership for Health System Sustainability and Resilience (PHSSR), η οποία ξεκίνησε το 2019 από το London School of Economics and Political Science (LSE) σε συνεργασία με το World Economic Forum (WEF). Στο πλαίσιο αυτής της συνεργασίας, ερευνητικές ομάδες από 30 χώρες ανέλαβαν να αναλύσουν την τρέχουσα κατάσταση των συστημάτων υγείας τους, με έμφαση στις διαστάσεις της βιωσιμότητας και της ανθεκτικότητας, και να προτείνουν μέτρα και πολιτικές που θα θωρακίσουν το μέλλον του συστήματος υγείας.

Πρώτη μελέτη με 23 προτάσεις

Η Ελλάδα είναι μία από τις χώρες που συμμετέχουν με ενεργό ρόλο στη συνεργασία PHSSR, ήδη από το 2022, οπότε και η πρώτη μελέτη για τη βιωσιμότητα και την ανθεκτικότητα του συστήματος υγείας παρουσιάστηκε και έτυχε θερμής υποδοχής. Η συγκεκριμένη μελέτη υπό τον συντονισμό και καθοδήγηση του κ. Κώστα Αθανασάκη, Επίκουρου Καθηγητή Οικονομικών της Υγείας, Εργαστήριο Αξιολόγησης Τεχνολογιών Υγείας (LabHTA), Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής και Visiting Fellow, LSE Health (διαθέσιμη εδώ) περιέγραψε τις μελλοντικές προκλήσεις για το σύστημα υγείας και κατέληξε σε 23 προτάσεις για τη διασφάλιση της βιωσιμότητάς του. Τρία χρόνια μετά, αρκετές από αυτές τις προτάσεις έχουν εφαρμοστεί, ενώ άλλες αποτελούν μείζονα θέματα στον δημόσιο διάλογο για την υγεία στη χώρα.

Σήμερα, η συνεργασία PHSSR προχωρά σε ένα νέο και πιο επιδραστικό κεφάλαιο της ερευνητικής της δραστηριότητας, εισάγοντας την πρακτική του «οδικού χάρτη» πολιτικής για την ολοκληρωμένη αντιμετώπιση μιας σειράς μεγάλων ζητημάτων για τη δημόσια υγεία και τα συστήματα υγείας διεθνώς.

Το πρώτο από αυτά τα ζητήματα αφορά στη διατύπωση ενός πλέγματος προτάσεων ανά χώρα για την αποτελεσματική και αποδοτική διαχείριση της χρόνιας νοσηρότητας, ενός από τους κυριότερους προσδιοριστές της βιωσιμότητας των συστημάτων υγείας. Η χρόνια νοσηρότητα αποτελεί καθοριστικό ζήτημα για τα ώριμα συστήματα υγείας, καθώς αποτελεί το 85%, περίπου, του συνολικού φορτίου νοσηρότητας και, αντίστοιχα, της συνολικής δαπάνης για την υγεία.

Το φορτίο της χρόνιας νοσηρότητας

Στην Ελλάδα, το φορτίο της χρόνιας νοσηρότητας είναι ιδιαίτερα βαρύ: 41% των ενηλίκων στη χώρα έχουν κάποιο χρόνιο πρόβλημα υγείας, ποσοστό που ανεβαίνει έντονα στις μεγαλύτερες ηλικίες. Τα καρδιαγγειακά, νεφρολογικά, μεταβολικά και αναπνευστικά νοσήματα, σε συνδυασμό με τα νεοπλάσματα, αποτελούν το 80% περίπου του συνόλου της χρόνιας νοσηρότητας. Το πλέον ανησυχητικό εύρημα, όμως, για την Ελλάδα προκύπτει από το ζήτημα της πολυνοσηρότητας: με βάση ερευνητικά δεδομένα, το 52% του πληθυσμού άνω των 65 ετών πάσχει από δύο ή περισσότερα χρόνια νοσήματα, σημειώνοντας το τρίτο υψηλότερο ποσοστό στην ΕΕ και το υψηλότερο στις γυναίκες (56%). Σε συνδυασμό με τη διαχρονικά υψηλή έκθεση του πληθυσμού σε παράγοντες κινδύνου για την υγεία (κάπνισμα, σωματικό βάρος), τη γήρανση του πληθυσμού και την ανάδυση των περιβαλλοντικών απειλών για την υγεία, η χρόνια νοσηρότητα εξελίσσεται σε μια σημαντική απειλή για τη βιωσιμότητα και την ανθεκτικότητα του συστήματος υγείας, αλλά και μία από τις βασικότερες παραμέτρους αξιολόγησης της αποτελεσματικότητας και της προσαρμοστικότητάς του.

Στο δεύτερο κύμα των μελετών PHSSR, η Ελλάδα αποτελεί μία από τις 8 χώρες της PHSSR οι οποίες θα διερευνήσουν δράσεις και πολιτικές με στόχο τη δημιουργία ενός οδικού χάρτη για την έγκαιρη ανίχνευση και την έγκαιρη παρέμβαση στη χρόνια νοσηρότητα.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Συμμαχία Gavi: Προειδοποιεί για εκατομμύρια θανάτους από τη μείωση της χρηματοδότησης των ΗΠΑ στα εμβόλια

Ηπροειδοποίηση αυτή της συμμαχίας έρχεται σε απάντηση χθεσινού δημοσιεύματος των New York Times σύμφωνα με το οποίο η Ουάσινγκτον θέλει να περιορίσει την υποστήριξη προς τις εκστρατείες εμβολιασμού στις αναπτυσσόμενες χώρες.

«Μία μείωση της χρηματοδότησης της Gavi από τις ΗΠΑ θα είχε καταστροφικές συνέπειες για την παγκόσμια υγειονομική ασφάλεια και μπορεί να προκαλέσει περισσότερους του ενός εκατομμυρίου θανάτους που θα οφείλονται σε αποφεύξιμες ασθένειες και θέτοντας σε κίνδυνο ζωές παντού στον κόσμο εξαιτίας των σοβαρών επιδημιών», δηλώνει η γενική διευθύντρια της διεθνούς οργάνωσης Σάνια Νιστάρ σε μήνυμα προς το AFP.

Δεν έχουμε λάβει σχετική ειδοποίηση από την αμερικανική κυβέρνηση και βρισκόμαστε σε επαφή με τον Λευκό Οίκο και το Κονγκρέσο για να εξασφαλίσουμε τα 300 εκατομμύρια δολάρια που έχουν εγκριθεί από το Κονγκρέσο για τις δραστηριότητές μας το 2025 και μία περισσότερη μακροπρόθεσμη χρηματοδότηση της Gavi, αναφέρει στο email της η γενική διευθύντρια της Gavi.

Σύμφωνα με το δημοσίευμα των New York Times, η απόφαση που αφορά την χρηματοδότηση αυτή περιλαμβάνεται σε 281σέλιδο πίνακα τον οποίο η USAID (Αμερικανική Υπηρεσία για την Διεθνή Ανάπτυξη) έστειλε στο Κονγκρέσο και στον οποίο απαριθμεί τις χρηματοδοτήσεις που η υπηρεσία θα διατηρήσει και όσες θα καταργήσει.

Η Gavi δηλώνει ότι συμβάλλει στον εμβολιασμό άνω του 50% των παιδιών στον κόσμο κατά εν δυνάμει θανατηφόρων λοιμωδών νόσων. Η Gavi υποστηρίζει τον εμβολιασμό κατά 20 ασθενειών, ανάμεσά τους η Covid-19, ο Ebola, η ελονοσία, η λύσσα, η πολιομυελίτιδα, η χολέρα, ο τυφοειδής και ο κίτρινος πυρετός.

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Η ενηλικίωση είναι κρίσιμη για την υγεία της καρδιάς

Πολλοί νέοι έχουν παράγοντες κινδύνου καρδιακής νόσου στα τέλη της εφηβείας τους και η πρόληψη ή η έγκαιρη αντιμετώπιση τους μπορεί να αποτρέψει σοβαρή καρδιοπάθεια στο μέλλον, τονίζει η Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία.

 

Πολλοί έφηβοι εισέρχονται στην ενήλικη ζωή με σημαντικούς παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο και η μετάβαση από την εφηβεία στην ενηλικίωση είναι μια σημαντική στιγμή για την αντιμετώπιση αυτών των παραγόντων και τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης μελλοντικής καρδιαγγειακής νόσου, σύμφωνα με σχετική δημοσίευση της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας.

Όπως επισημαίνεται, η ενηλικίωση είναι η περίοδος μεταξύ της ηλικίας των 18 ετών και των μέσων έως τα τέλη των είκοσι, όταν ο εγκέφαλος και η ικανότητα λήψης αποφάσεων εξακολουθούν να ωριμάζουν σε ενήλικα επίπεδα. Η μεγαλύτερη ανεξαρτησία και πολλές αλλαγές στις συνθήκες ζωής συμβαίνουν ταυτόχρονα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

«Η αναδυόμενη ενηλικίωση είναι μια περίοδος σημαντικού προγραμματισμού, που συχνά επικεντρώνεται στην ανάπτυξη της καριέρας και στη διαμόρφωση στενών προσωπικών σχέσεων. Αυτή η κομβική φάση είναι επίσης ιδανική στιγμή για την καθιέρωση πρακτικών υγείας που υποστηρίζουν τη δια βίου υγεία της καρδιάς», δήλωσε η πρόεδρος της ομάδας σύνταξης της σχετικής ανακοίνωσης Jewel Scott , επίκουρη καθηγήτρια βιο-συμπεριφορικής υγείας και νοσηλευτικής επιστήμης στο Κολέγιο Νοσηλευτικής του Πανεπιστημίου της Νότιας Καρολίνας στην Κολούμπια της Νότιας Καρολίνας.

 

Αλλαγές στη συχνότητα επαφής με γιατρό και στον τρόπο ζωής

 

Στην παιδική και εφηβική ηλικία, υπάρχει ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα ιατρικών επισκέψεων το οποίο καθορίζεται από παράγοντες όπως οι προγραμματισμένοι εμβολιασμοί και οι σχολικοί ή αθλητικοί έλεγχοι. Οι επισκέψεις αυτές παρέχουν την ευκαιρία να μετρηθεί το βάρος και η αρτηριακή πίεση και να ελεγχθούν τα επίπεδα χοληστερόλης και σακχάρου στο αίμα. Μπορούν επίσης να ανοίξουν την πόρτα για μια συζήτηση σχετικά με τη διατήρηση της υγείας της καρδιάς και την αντιμετώπιση τυχόν ανησυχιών πριν γίνει εμφανής ένας παράγοντας κινδύνου.

Αυτή η συχνότητα όμως ατονεί κατά την ενηλικίωση και οι νεαροί άνθρωποι το πιθανότερο είναι ότι δεν θα ασχοληθούν ξανά με την υγεία τους παρά μόνο αν προκύψει κάποιο πρόβλημα. Επιπλέον, παρατηρούνται και αλλαγές στον τρόπο ζωής επί το δυσμενέστερο για την υγεία.

«Πολλοί νέοι που ήταν πολύ δραστήριοι στο γυμνάσιο γίνονται λιγότερο δραστήριοι μόλις το άθλημα αναψυχής ή το ομαδικό άθλημα που αγαπούσαν φύγει από το πρόγραμμα της καθημερινότητας τους», δήλωσε ο Scott, που επισημαίνει και τον παράγοντα ότι ξαφνικά βρίσκονται με την ευθύνη της οργάνωσης των γευμάτων τους και λίγοι από αυτούς ξέρουν πώς να μαγειρεύουν, συνήθεια που οδηγεί κατά κανόνα σε πιο υγιεινή διατροφή.

Οι ευθύνες που σχετίζονται με το σχολείο, την εργασία, τις μετακινήσεις και τη γονική μέριμνα μπορεί επίσης να εμποδίζουν τους νέους ενήλικες να κοιμούνται επαρκώς, παράμετρος που είναι επίσης κομβική για την υγεία της καρδιάς.

Ενώ, ιστορικά, οι νέοι συχνά άρχιζαν να καπνίζουν στο γυμνάσιο και το λύκειο, το ποσοστό των ατόμων που άρχισαν να χρησιμοποιούν καπνό μεταξύ 18 και 23 ετών διπλασιάστηκε μεταξύ 2002 και 2018, με τα ηλεκτρονικά τσιγάρα να αποτελούν το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο προϊόν. Οι συγγραφείς τονίζουν ότι χρειάζονται περισσότερες έρευνες για να μάθουμε τις μακροπρόθεσμες καρδιαγγειακές επιπτώσεις του ατμίσματος.

Κοινωνικοί παράγοντες και ο ρόλος της τεχνολογίας

Η δυνατότητα πληρωμής της υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να αποτελέσει πρόκληση κατά τη μετάβαση από την εφηβεία στην ενηλικίωση. Ειδικά στις ΗΠΑ, όπου οι νέοι ενήλικες αποτελούν τη μεγαλύτερη ομάδα των 27 εκατομμυρίων ανασφάλιστων ενηλίκων στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Οι κοινωνικοί προσδιοριστικοί παράγοντες της υγείας έχουν σημαντικό αντίκτυπο στα αποτελέσματα της καρδιαγγειακής υγείας κατά την αναδυόμενη ενήλικη ζωή. Παράγοντες όπως η εκπαίδευση, το οικονομικό στάτους της περιοχής διαμονής και η οικονομική σταθερότητα διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο στη διαμόρφωση του τρόπου ζωής οπότε και της υγείας.

Ακόμα και όταν οι νέοι ενήλικες επισκέπτονται ωστόσο τους επαγγελματίες υγείας , μπορεί να χάνονται ευκαιρίες για μια σοβαρή συζήτηση και καθοδήγηση που θα τους βοηθήσει να έχουν κάποιες βασικές γνώσεις για την προστασία της υγείας τους και δη της καρδιάς τους.

«Οι κλινικοί γιατροί έχουν περιορισμένο χρόνο με κάθε ασθενή. Μπορεί να δούμε ότι η αρτηριακή τους πίεση είναι λίγο υψηλή, αλλά δεν το αντιμετωπίζουμε επειδή ήρθαν με λοίμωξη του αυτιού ή διάστρεμμα στον αστράγαλο ή κάτι άλλο που χρειάζεται άμεση προσοχή. Μπορεί να χάσουμε την ευκαιρία να τους ενημερώσουμε ότι η αρτηριακή τους πίεση είναι αυξημένη και για τους τρόπους με τους οποίους μπορούν να αναλάβουν δράση. Πρέπει να κάνουμε αυτές τις συζητήσεις και να βεβαιωθούμε ότι η υγεία της καρδιάς είναι κάτι που έχουν κατά νου», δήλωσε η Scott.

Η εμπλοκή στην υγειονομική περίθαλψη παρέχει επίσης μια σημαντική ευκαιρία για την αντιμετώπιση της καρδιαγγειακής υγείας πριν από την εγκυμοσύνη, καθώς η μη βέλτιστη καρδιαγγειακή υγεία αυξάνει τον κίνδυνο δυσμενών αποτελεσμάτων της εγκυμοσύνης, όπως ο διαβήτης κύησης, η προεκλαμψία και ο πρόωρος τοκετός. Οι δυσμενείς εκβάσεις της εγκυμοσύνης συνδέονται στενά με χειρότερη καρδιαγγειακή υγεία αργότερα στη ζωή.

Η Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία προτείνει την αξιοποίηση της τεχνολογίας για να καλυφθεί το κενό στην ενημέρωση αυτής της ηλικιακής ομάδας για θέματα καρδιαγγειακής υγείας. «Με τους νέους ενήλικες να ζουν όλο και περισσότερο σε έναν ψηφιακό κόσμο, υπάρχει ανάγκη να διερευνηθεί πώς μπορούν να αξιοποιηθούν τα μέσα κοινωνικής δικτύωσης για την παροχή εξατομικευμένων μηνυμάτων καρδιαγγειακής πρόληψης και να παρακολουθηθεί κατά πόσον είναι αποτελεσματικά στο να οδηγήσουν σε αλλαγές συμπεριφοράς.», αναφέρουν χαρακτηριστικά.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Τα καρδιολογικά προβλήματα ανοίγουν τον δρόμο στην άνοια, προειδοποιούν οι επιστήμονες

Η συσχέτιση φαίνεται ότι ισχύει ακόμα και στους 50άρηδες, σύμφωνα με μελέτη σε χιλιάδες εθελοντές.

Τα καρδιολογικά προβλήματα μπορεί να συμβάλλουν στην συρρίκνωση του εγκεφάλου που παρατηρείται όταν κάποιος εκδηλώνει άνοια, αναφέρει διεθνής ομάδα επιστημόνων.

Αναλύοντας στοιχεία από χιλιάδες εθελοντές, οι ερευνητές διαπίστωσαν πως όσοι είχαν πρώιμες ενδείξεις καρδιολογικών προβλημάτων διέτρεχαν αυξημένο κίνδυνο να έχουν και αλλοιώσεις στον εγκέφαλο που σχετίζονται με την άνοια.

Οι συσχετίσεις ήταν τόσο ισχυρές ώστε οι επιστήμονες λένε πως καλό θα ήταν να ελέγχονται και οι νοητικές λειτουργίες των ασθενών.

Τα νέα ευρήματα δημοσιεύθηκαν στην ιατρική επιθεώρηση Neurology. Όπως γράφουν οι ερευνητές, εξέτασαν συνδυαστικά τα ευρήματα επτά προγενέστερων κλινικών μελετών. Σε αυτές είχαν συμμετάσχει συνολικώς 10.889 εθελοντές. Είχαν ηλικία από 52 έως 76 ετών.

Στις μελέτες αυτές είχαν αξιολογηθεί οι πρώιμες ενδείξεις καρδιολογικών προβλημάτων, όπως η συστολική και η διαστολική δυσλειτουργία της καρδιάς.

Η καρδιά έχει τέσσερις βασικούς θαλάμους: δύο κοιλίες και δύο κόλπους. Η συστολική δυσλειτουργία εκδηλώνεται όταν η αριστερά κοιλία δεν συστέλλεται φυσιολογικά ώστε να εξωθήσει αποτελεσματικά το αίμα προς όλο το σώμα. Αντίστοιχα, η διαστολική δυσλειτουργία παρατηρείται όταν η αριστερά κοιλιά δεν χαλαρώνει αρκετά ανάμεσα σε δύο παλμούς, ώστε να γεμίσει με αίμα.

Στις μελέτες που αναλύθηκαν, οι συμμετέχοντες είχαν υποβληθεί και σε μαγνητικές τομογραφίες για να αξιολογηθεί ο όγκος του εγκεφάλου τους.

Τα ευρήματα

Όπως διαπίστωσαν οι ερευνητές, οι συμμετέχοντες με καρδιολογικά προβλήματα είχαν αισθητές διαφορές στον εγκέφαλό τους, έναντι όσων είχαν υγιή καρδιά. Ειδικότερα, όσοι είχαν μέτρια έως σοβαρή συστολική δυσλειτουργία της αριστεράς κοιλίας είχαν περισσότερες πιθανότητες να διαθέτουν μικρότερο ολικό όγκο εγκεφάλου.

Όσοι, δε, είχαν διαστολική δυσλειτουργία είχαν και μικρότερο ολικό όγκο εγκεφάλου και μικρότερο όγκο στον ιππόκαμπο. Ο ιππόκαμπος είναι η δομή του εγκεφάλου που παίζει καθοριστικό ρόλο στη μνήμη.

Τα ευρήματα αυτά υποδηλώνουν ότι «η καλύτερη καρδιολογική υγεία σχετίζεται με μεγαλύτερο όγκο εγκεφάλου. Επομένως, η διατήρησή της μπορεί να είναι απαραίτητη για την υγεία του εγκεφάλου και τη διατήρηση της μνήμης καθώς μεγαλώνουμε», δήλωσε ο επιβλέπων ερευνητής Dr. Frank Wolters, από το Τμήμα Επιδημιολογίας και Ακτινολογικής & Πυρηνικής Ιατρικής του Πανεπιστημίου Erasmus, στο Ρότερνταμ.

Τα νέα ευρήματα υπογραμμίζουν επίσης πόσο σημαντικό είναι να διαγιγνώσκονται και να αντιμετωπίζονται εγκαίρως τα καρδιολογικά προβλήματα, πρόσθεσε.

«Η αξιολόγηση των νοητικών δεξιοτήτων των ασθενών με πρώιμα καρδιολογικά προβλήματα, ιδίως με διαστολική δυσλειτουργία, θα μπορούσε να συμβάλλει στην έγκαιρη ανίχνευση της έκπτωσης των νοητικών λειτουργιών», πρόσθεσε. «Σε τέτοια περίπτωση, θα μπορούσαμε να αρχίσουμε νωρίς τις απαιτούμενες παρεμβάσεις για να βοηθήσουμε τους ασθενείς μας».

Τα νέα ευρήματα δεν σημαίνουν πως τα καρδιολογικά προβλήματα είναι η αιτία της άνοιας, έσπευσε να επισημάνει. Φαίνεται όμως πως είναι σημαντικά για την υγεία του εγκεφάλου. Απαιτούνται περαιτέρω μελέτες για να διερευνηθεί καλύτερα η συσχέτιση, κατέληξε.

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Παπανικολάου Θεσσαλονίκης: Ειδίκευση στην ακριβή διάγνωση σπάνιων αιματολογικών νοσημάτων

Με ακρίβεια γίνεται πλέον στην Αιματολογική Κλινική του νοσοκομείου Παπανικολάου της Θεσσαλονίκης η διάγνωση σπάνιων αιματολογικών νοσημάτων.

Σπάνια αιματολογικά νοσήματα, όπως τα σύνδρομα ενδοθηλιακής βλάβης  διαγιγνώσκονται με ακρίβεια και ασφάλεια και με διαδικασίες που ακολουθούνται σε ιατρικές δομές του εξωτερικού με παγκόσμια τεχνογνωσία και καινοτομία,  στο Παπανικολάου Θεσσαλονίκης.

Οι εν λόγω ασθενείς συνήθως παραπέμπονται στο συγκεκριμένο τμήμα για περαιτέρω διερεύνηση από διάφορες κατηγορίες γιατρών όπως οι αιματολόγοι και οι ρευματολόγοι ενώ είναι πολύ δύσκολη η αναγνώριση των σπάνιων αυτών νοσημάτων. Εφόσον όμως υπάρξει έγκαιρη διάγνωση, τότε μπορούν να αντιμετωπιστούν με τη βοήθεια νέων φαρμάκων που είναι διαθέσιμα στην Ελλάδα, ώστε οι ασθενείς να έχουν μια φυσιολογική ζωή.

   «Σε περίπτωση, για παράδειγμα, που μια νεαρή ασθενής χωρίς άλλα υποκείμενα νοσήματα έρθει στο νοσοκομείο με θρομβωτική μικροαγγειοπάθεια, ένα σύνδρομο που εμφανίζεται αιφνίδια και είναι απειλητικό για τη ζωή, αν δεν λάβει την κατάλληλη θεραπεία μπορεί πολύ σύντομα να καταλήξει» επισημαίνει στο ΑΠΕ – ΜΠΕ η Επίκουρη Καθηγήτρια του Τμήματος Ιατρικής του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης, Ελένη Γαβριηλάκη.

Η ίδια τονίζει ότι «έχει χτιστεί πλέον το διαγνωστικό κομμάτι που είναι απαραίτητο για τη χρήση των νεών θεραπειών» και προσθέτει ότι στο πλαίσιο αυτό «υποβλήθηκε πριν από έναν χρόνο αίτημα και αναμένεται η τελική έγκρισή του για την πιστοποίηση της δομής του Παπανικολάου με διαδικασίες ποιότητας, ώστε να λειτουργεί πλέον ως Κέντρο Εμπειρογνωμοσύνης στη Θεσσαλονίκη, σε συνεργασία με το Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης».

   «Ο στόχος μας είναι ο ασθενής να έχει εδώ τη βέλτιση διάγνωση και θεραπεία, όπως θα συνέβαινε αν πήγαινε σε οποιοδήποτε μεγάλο κέντρο στον κόσμο», λέει και σημειώνει ότι το Υπουργείο Υγείας στηρίζει τα Κέντρα Εμπειρογνωμοσύνης προκειμένου να συνδεθούν και με τα αντίστοιχα ευρωπαϊκά Κέντρα.

Παράλληλα λειτουργεί σε πολύ υψηλό επίπεδο, εδώ και πολλά χρόνια, το Αιμορροφιλικό Κέντρο Βορείου Ελλάδος στο Ιπποκράτειο Νοσοκομείο στη Θεσσαλονίκη, που αφορά ασθενείς με αιμορραγική διάθεση, κυρίως αιμορροφιλία α και β καθώς και νόσο Von Willebrand.

Να σημειωθεί πως η κ. Γαβριηλάκη βρίσκεται ανάμεσα στα μέλη της πανεπιστημιακής κοινότητας του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης που βραβεύονται την ερχόμενη Δευτέρα με τα Βραβεία Αριστείας 2025 του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης, για τις εξαιρετικές τους επιδόσεις.

 

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Μαρία Θεοδωρίδου: Νέο πρωτόκολλο εμβολιασμού κατά της COVID-19 – Τι αλλάζει με τα εμβόλια πνευμονιόκοκκου και RSV

Νέες αποφάσεις έλαβε η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών για την ένταξη νέων εμβολίων για ενήλικες στη δωρεάν αποζημίωση από το κράτος, αλλά και το ετήσιο εμβολιαστικό σχήμα κατά της COVID-19.

Σε μια προσπάθεια θωράκισης της δημόσιας υγείας, η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών προχωρά σε σημαντικές αλλαγές στο εμβολιαστικό πρόγραμμα ενηλίκων για το 2025.

Με την ενίσχυση της κρατικής κάλυψης και την προσθήκη νέων εμβολίων, στόχος είναι η ενδυνάμωση της εμβολιαστικής συνείδησης στους ενήλικες, καθώς αυτή παραμένει στη χώρα μας σε χαμηλά επίπεδα.

Η πρόεδρος της Επιτροπής, Καθηγήτρια Παιδιατρικής Μαρία Θεοδωρίδου, επισημαίνει πως η πανδημία άφησε πίσω της ένα κύμα εμβολιαστικής κόπωσης, τη στιγμή που τα λοιμώδη νοσήματα «φουντώνουν» πανευρωπαϊκά, αλλά και παγκοσμίως και οι υγειονομικές αρχές κρούουν τον κώδωνα του κινδύνου.

«Γενικά για τους ενήλικες δεν έχουμε αριθμούς εμβολιαστικής κάλυψης. Μην ξεχνάτε ότι το θέμα εμβολιασμού ενηλίκων είναι νέο κεφάλαιο, σε σύγκριση με τους εμβολιασμούς των παιδιών. Επομένως, είναι σίγουρο ότι υπολειπόμαστε στον εμβολιασμό των ενηλίκων και το γεγονός ότι μπήκανε και πολλά μαζί εμβόλια, έχει δυσκολέψει την κατάσταση σε μία εποχή που υπάρχει εμβολιαστική κόπωση», αναφέρει.

COVID-19: Νέα Στρατηγική με διπλή δόση ετησίως από την Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών

Αλλαγές έρχονται στον ετήσιο εμβολιασμό για την COVID-19, σύμφωνα με την Καθηγήτρια Μαρία Θεοδωρίδου.

Για άτομα άνω των 75 ετών, τους ανοσοκατεσταλμένους και τις ειδικές κατηγορίες ασθενών στους οποίους προτείνεται ο ετήσιος τακτικός εμβολιασμός κατά του κορονοϊού, καθιερώνεται πρόγραμμα δύο δόσεων με εξάμηνη απόσταση μεταξύ τους.

Η πρώτη δόση προτείνεται από την Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών να χορηγείται τον Οκτώβριο, παράλληλα με το αντιγριπικό εμβόλιο.

«Έχουμε καταλήξει ότι χρειάζεται δύο δόσεις ο ετήσιος εμβολιασμός, για τις ειδικές κατηγορίες των ασθενών, στους οποίους συστήνεται να εμβολιάζονται. Να κάνουν μία δόση την εποχή που ξεκινά ο αντιγριπικός εμβολιασμός κι ας μην είναι εποχική νόσος η COVID-19 και μία δεύτερη δόση μετά την περίοδο των 6 μηνών», σημειώνει η Πρόεδρος της Επιτροπής μιλώντας στο iatropedia.gr.

Δωρεάν Εμβόλιο RSV για εγκύους που γενούν μεταξύ Οκτωβρίου – Μαρτίου κάθε έτους

Μία από τις σημαντικότερες αλλαγές που αποφασίστηκαν αφορά την πλήρη κάλυψη του εμβολίου για τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV) στις εγκύους, προστατεύοντας τόσο τις ίδιες όσο και τα νεογνά τους από σοβαρές λοιμώξεις.

Η απόφαση αυτή έρχεται ως απάντηση στις πιέσεις της επιστημονικής κοινότητας, καθώς ο RSV μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες επιπλοκές, ειδικά σε βρέφη και ευπαθείς ομάδες.

Ωστόσο, η κάλυψη δεν αφορά όλες τις εγκύους αλλά μόνο τους τοκετούς του χειμώνα και συγκεκριμένα μεταξύ Οκτωβρίου – Μαρτίου, κάθε έτους.

«Αυτό είναι μεγάλο νέο λοιπόν, πρέπει να το πούμε αυτό. Αυτό έχει τη λογική, όταν έχουμε νεογνά σε αυτή την περίοδο, κινδυνεύουν να κολλήσουν τον ιό και να περάσουν τη βρογχιολίτιδα. Γι’ αυτό και κάνουμε το εμβόλιο και για την προστασία της εγκύου συγκεκριμένα, αλλά και για το νεογνό», τονίζει η Καθηγήτρια.

Να σημειωθεί πως το νέο εμβόλιο κατά του RSV το οποίο εντάχθηκε μόλις πέρυσι στο εθνικό πρόγραμμα εμβολιασμών καλύπτεται και για τους ηλικιωμένους.

Ενσωμάτωση του 20-δύναμου Εμβολίου κατά του Πνευμονιόκοκκου

Το νέο, πιο ισχυρό 20-δύναμο εμβόλιο κατά του πνευμονιόκοκκου έρχεται να αντικαταστήσει τα παλαιότερα 13-δύναμα και 23-δύναμα πολυσακχαριδικά εμβόλια, προσφέροντας διευρυμένη προστασία έναντι της πνευμονίας και άλλων σοβαρών λοιμώξεων.

Οι ειδικοί συνιστούν τον εμβολιασμό για συγκεκριμένες ηλικιακές και ευπαθείς ομάδες, με βάση τις εξατομικευμένες ιατρικές ανάγκες.

«Υπάρχουν λεπτομερείς συστάσεις ανάλογα με την εμβολιαστική κατάσταση του καθενός. Θα είναι γραμμένα επεξηγηματικά και στο πρόγραμμα που έχει αναρτηθεί. Αν πάτε στις επιμέρους επεξηγήσεις θα το βρείτε. Αυτή είναι, επίσης, μία σημαντική αλλαγή», τονίζει η κα. Θεοδωρίδου.

HPV: Παράταση αποζημίωσης έως τα 18 έτη και έως το 2026

Τέλος σε μια προσπάθεια αύξησης των εμβολιαστικών ποσοστών, η δωρεάν διάθεση του εμβολίου κατά του HPV παρατείνεται έως την ηλικία των 18 ετών, δίνοντας στους εφήβους περισσότερο χρόνο να ολοκληρώσουν τον εμβολιασμό τους.

Με τις παραπάνω αλλαγές το Υπουργείο Υγείας επιθυμεί όχι μόνο να ενισχύσει την προστασία των ευπαθών ομάδων αλλά και τη συνολική ενίσχυση της δημόσιας υγείας.

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

2,5 εκατομμύρια νοσηλείες στο ΕΣΥ – Ισάριθμοι ασθενείς στα Επείγοντα ΚΑΤ και Κέντρου Υγείας Αλεξάνδρας [πίνακες]

Τα στοιχεία δείχνουν πως περισσότεροι ασθενείς συρρέουν στα δημόσια νοσοκομεία την ώρα της ανάγκης.

Αύξηση καταγράφεται σε όλους τους σημαντικούς δείκτες νοσηλευτικής κίνησης των νοσοκομείων του ΕΣΥ.

Σύμφωνα με επίσημα στοιχεία του υπουργείου Υγείας, το 2024 νοσηλεύτηκαν συνολικά  2.544.788 ασθενείς και συμπληρώθηκαν 8.293.847 ημέρες νοσηλείας.

Οι αριθμοί είναι αυξημένοι σε σχέση με το 2023 και δείχνουν πως περισσότεροι ασθενείς συρρέουν στα δημόσια νοσοκομεία και Κέντρα Υγείας την ώρα της ανάγκης.

Οι περισσότερες νοσηλείες καταγράφηκαν στο “Παπαγεωργίου” Θεσσαλονίκης (86.048) και ακολουθούν τα Πανεπιστημιακά νοσοκομεία Ηρακλείου (85.526), Λάρισας (84.257) και Πάτρας (80.844) και ο “Ευαγγελισμός” (71.679).

Νοσηλευθέντες ασθενείς

Έτος Κλίνες Νοσηλευθέντες Μέρες νοσηλείας
2024  33.786 2.544.788   8.293.847
2023   34.399  2.509.891 8.215.397
 2022  34.699  2.416.914 8.183.277

Το 2024 ήταν πολύ “φορτωμένο” σε σχέση με τις προσελεύσεις ασθενών στα επείγοντα και στα εξωτερικά ιατρεία, όπως φαίνεται στον πίνακα που ακολουθεί.

Οι περισσότεροι ασθενείς εξυπηρετήθηκαν στα Επείγοντα του Πανεπιστημιακού Λάρισας (111.742) και ακολουθούν το “Ιπποκράτειο” Θεσσαλονίκης (108.992), το Κρατικό Νίκαιας (107.258), το “Παπανικολάου” Θεσσαλονίκης (98.264) και το “Παπαγεωργίου” Θεσσαλονίκης (85.295).

Εξετασθέντες εξωτερικοί ασθενείς στα νοσοκομεία

Έτος  Εξωτερικά Ιατρεία Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών  Σύνολο 
2024   6.376.981 4.839.771  11.803.047
 2023  6.169.241 4.612.058  11.359.194
 2022 5.606.768  4.266.952  10.363.897

Σε υψηλά επίπεδα κινήθηκε πέρυσι και η κίνηση στις δομές Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, όπου εξυπηρετήθηκαν περισσότερα επείγοντα περιστατικά.

Αυτό δείχνει πως τα Κέντρα Υγείας έχουν τη δυνατότητα να ανακουφίσουν τα Επείγοντα των μεγάλων νοσοκομείων, τα οποία “υποφέρουν” στις εφημερίες.

Οι περισσότερες προσελεύσεις επειγόντων έγιναν στο Κέντρο Υγείας Αλεξάνδρας (90.237 ασθενείς), το οποίο εξυπηρέτησε σχεδόν τον ίδιο αριθμό επειγόντων περιστατικών με το ΚΑΤ!

Ακολούθησαν το Κέντρα Υγείας Καλλιθέας (47.058) και το Κέντρο Υγείας Πειραιά (42.859).

Κίνηση στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα

Έτος Τακτικά περιστατικά Επείγοντα περιστατικά Για συνταγές
2024 5.825.468 3.384.010 3.900.738
2023 6.013.527 3.305.355 4.000.571
2022 5.665.670 3.018.020 3.853.392

Το Κέντρο Υγείας Αλεξάνδρας εξυπηρέτησε και τα περισσότερα τακτικά περιστατικά (78.522 ασθενείς), ακολουθούμενο από τα Κέντρα Υγείας Πάτρας (67.959), Ηρακλείου (65.465), Νέου Κόσμου (58.243) και Πειραιά (54.649).

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ανακαλύφθηκε νέο αντιβιοτικό μόριο που σκοτώνει βακτήρια ανθεκτικά στα φάρμακα

Το αντιβιοτικό μόριο, που ανακαλύφθηκε, στοχεύει βακτήρια με τρόπους που δεν το κάνουν άλλα φάρμακα.

Ερευνητές ανακάλυψαν ένα νέο αντιβιοτικό μόριο που στοχεύει ένα ευρύ φάσμα βακτηρίων χωρίς να είναι τοξικό για τα ανθρώπινα κύτταρα.

Το μόριο αυτό εντοπίστηκε σε δείγματα εδάφους που συλλέχθηκαν από τον κήπο εργαστηρίου ενός τεχνικού. Η ανακάλυψη αυτή δείχνει πως «υπάρχουν τρομακτικά ενδιαφέροντα πράγματα τα οποία βρίσκονται σε κοινή θέα» είπε η Kim Lewis, μικροβιολόγος στο Πανεπιστήμιο Northeastern της Βοστώνης, η οποία ωστόσο δεν συμμετείχε στην έρευνα.

Το τελευταίο αυτό μόριο που ανακαλύφθηκε στοχεύει στο «εργοστάσιο» παραγωγής πρωτεϊνών των βακτηρίων, το ριβόσωμα, με τέτοιο τρόπο που δεν το κάνουν άλλα αντιβιοτικά. Το ριβόσωμα είναι ένα μικρό κυτταρικό οργανίδιο. Ο κύριος ρόλος του είναι η συμβολή του στη σύνθεση πρωτεϊνών. Τα ριβοσώματα αποτελούνται από πρωτεΐνες και RNA. Σε αυτά γίνεται η σύνθεση των πρωτεϊνών και υπάρχουν ελεύθερα στο κυτταρόπλασμα. Το ριβόσωμα ένας ένας ελκυστικός στόχος γα τα αντιβιοτικά επειδή τα βακτήρια δεν αναπτύσσουν εύκολα αντίσταση στα φάρμακα που στοχεύουν στη δομή, εξηγεί η Lewis.

Η έρευνα για νέα αντιβιοτικά είναι σημαντική και απαραίτητη επειδή τα βακτήρια αποκτούν ανθεκτικότητα στα ήδη υπάρχοντα φάρμακα με τη διαρκή χρήση. Το 2021, η βακτηριακή ανθεκτικότητα στα αντιμικροβιολογικά φάρμακα σχετιζόταν με περίπου 1,1 εκατ. Θανάτους σε παγκόσμιο επίπεδο, ένα νούμερο που θα μπορούσε να αυξηθεί στα 1,9 εκατ. Μέχρι το 2050.

«Η κρίση της ανθεκτικότητας των των αντιβιοτικών είναι μία υπαρκτή απειλή για την ιατρική » επισημαίνει ο χημικός βιολόγος του πανεπιστημίου Master του Καναδά, Gerry Wright, ο οποίος είναι συν-συγγραφέας της έρευνας που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Nature.

Ο Wright και οι συνάδελφοί του αναζήτησαν να βρουν μικρόβια που έχουν αναπτύξει άγνωστους μέχρι στιγμής τρόπους, για να σκοτώνουν τα παθογόνα. Περισυνέλεξαν δείγματα από το έδαφος στο Petri και το αποθήκευσαν για έναν χρόνο. ΟΙ ερευνητές στη συνέχεια εξέθεσαν τα μικρόβια των δειγμάτων αυτών σε Escherichia coli, ένα κοινό βακτήριο του εντέρου που μπορεί να προκαλέσει διάφορες ασθένειες.

Ένα δείγμα έδειξε πιθανή αντιβακτηριακή δράση από ένα είδος που ανήκει στο γένος Paenibacillus. Περαιτέρω έρευνα και δομική ανάλυση αποκάλυψε πως το βακτήριο παράγει ένα μόριο που ανήκεις μία ομάδα από πεπτίδια, που δημιουργούν έναν κόμπο που μοιάζει με λάσο. Αυτά τα πεπτίδια, είναι γνωστό ότι είναι ανθεκτικά και ενδεχομένως μπορούν να επιβιώσουν ακόμα και μετά την πέψη. «Είναι μία πολύ καλή, συμπαγής και απίστευτα ισχυρή δομή» σημείωσε ο Wright.
Το μόριο, το οποίο οι ερευνητές ονόμασαν lariocidin, συνδέεται με το ριβόσωμα και για να μεταφέρει RNA, το οποίο τροφοδοτεί το ριβόσωμα με τα δομικά στοιχεία αμινοξέων που χρειάζεται για να συνδέσει τις πεπτιδικές αλυσίδες.

Με αυτό, εμποδίζει τον γενετικό κώδικα από το να διαβαστεί άμεσα, και επίσης διαφθείρει τον κώδικα, μπερδεύοντας το αποτέλεσμα. Τελικά, αυτό σημαίνει ότι το ριβόσωμα παράγει «λάθος» πεπτίδια, μερικά από τα οποία πιθανών να καταλήγουν να είναι τοξικά στο βακτήριο και να το σκοτώνουν, λέει η Lewis. Και επειδή το μόριο lariocidin χρησιμοποιεί διαφορετικό τρόπο δράσης απέναντι σε άλλα αντιβιοτικά, τα παθογόνα δεν έχουν ακόμα προλάβει να αναπτύξουν αντίσταση σε αυτό.

«Δολοφόνος» παθογόνων

Σε έρευνες σε κύτταρα, το lariocidin επιβράδυνε την ανάπτυξη μιας σειράς κοινών βακτηριακών παθογενών, μεταξύ των οποίων και κάποιων πολυανθεκτικών στελεχών. Οι ερευνητές δεν είδαν καμία ένδειξη τοξικότητας έναντι των ανθρώπινων κυττάρων.

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν ακόμα το lariocidin για να θεραπεύσουν ποντίκια που είχαν μολυνθεί από Acinetobacter baumannii C0286, που είναι ανθεκτικό στις καρβαπενέμες, οι οποίες θεωρούνται ως αντιβιοτικά έσχατης ανάγκης. Τα ποντίκια που δεν υποβλήθηκαν σε θεραπεία δεν επέζησαν για περισσότερες από 28 ώρες μετά τη μόλυνση, αλλά τα ποντίκια που έλαβαν θεραπεία ήταν όλα ακόμη ζωντανά μετά από 48 ώρες και είχαν χαμηλότερα επίπεδα βακτηρίων στο αίμα τους. Ο Wright είπε πως εκείνος και οι συνάδελφοι του εργάζονται τώρα πάνω στην βελτίωση της αποτελεσματικότητας του μορίου ως ένα πιθανό φάρμακο. «Για κάτι που βγήκε απλά από το έδαφος, είναι πολύ καλό» είπε.

Ωστόσο θέλουν να αυξήσουν την ικανότητά του ώστε ακόμα να χρειάζεται η μικρότερη δόση για να εξαλειφθεί το βακτήριο. Απαιτούνται ακόμα περισσότερες έρευνες βέβαια, πριν το μόριο γίνει φάρμακο ικανό να χρησιμοποιηθεί σε ανθρώπους, μεταξύ αυτών πρέπει να ελεγχθεί το πώς συσσωρεύεται και πώς αποβάλλεται από τον οργανισμό.

Επίσης, το μόριο αυτό είναι αρκετά μεγάλο, κάτι το οποίο σημαίνει ότι οι φαρμακοβιομηχανίες θα αναζητήσουν πιθανόν τρόπους για να δημιουργήσουν μικρότερες εκδοχές του, με μικρότερο ρίσκο αντενδείξεων.

Με πληροφορίες του Narure

 

Πηγη:https://www.dnews.gr/

Καθορίζεται ελάχιστο υποχρεωτικό περιεχόμενο της ιατροδικαστικής έκθεσης

Με ΦΕΚ ορίζεται το ελάχιστο υποχρεωτικό περιεχόμενο ιατροδικαστικής έκθεσης σε περίπτωση ιατροδικαστικής κλινικής εξέτασης επί ζώντος προσώπου για σωματικές βλάβες αλλά και θανόντος προσώπου.

Η ιατροδικαστική έκθεση για ζώντα περιλαμβάνει υποχρεωτικά στοιχεία της ταυτότητας του εξεταζόμενου και ειδικότερα όνομα, επώνυμο, πατρώνυμο, μητρώνυμο, φύλο, έτος γέννησης, τόπο γέννησης, ιθαγένεια, τον αριθμό παραγγελίας διενέργειας  την παραγγέλουσα αρχή, ημεροχρονολογία διενέργειας, την υπηρεσία στην οποία διενεργήθηκε η εξέταση και  τα πρόσωπα που συμμετείχαν σε αυτή.

Στην περίπτωση ιατροδικαστικής κλινικής εξέτασης επί ζώντος προσώπου, επιβάλλεται η άμεση και χωρίς καθυστέρηση εξέταση του θύματος από τον ιατροδικαστή, η δε ιατροδικαστική έκθεση περιλαμβάνει υποχρεωτικά:

α) Πληροφορίες από την προανακριτική αρχή για τον τρόπο και τον χρόνο πρόκλησης της σωματικής βλάβης,

β) ακριβή εντοπισμό της εξεταζόμενης σωματικής βλάβης επί του σώματος, λεπτομερή περιγραφή της, τον τρόπο, το μέσο πρόκλησης αυτής και την ηλικία της σωματικής βλάβης,

γ) αξιολόγηση της συμβατότητας της ηλικίας της σωματικής βλάβης με τον καταγγελλόμενο χρόνο και τρόπο πρόκλησης αυτής,

δ) συμπέρασμα, από το οποίο πρέπει να προκύπτει:

δα) η τυχόν επίπτωση της βλάβης στην υγεία του θύματος και ενδεχόμενη πρόκληση αναπηρίας,

 δβ) η επικινδυνότητα της βλάβης για τη ζωή του και

 δγ) ο εκτιμώμενος χρόνος νόσησης, αποκατάστασης της βλάβης και αποχής του θύματος από τις δραστηριότητές του.

Ελάχιστο υποχρεωτικό περιεχόμενο ιατροδικαστικής έκθεσης σε περίπτωση ιατροδικαστικής διερεύνησης επί θανόντος προσώπου:

  1. Η ιατροδικαστική έκθεση περιλαμβάνει υποχρεωτικά στοιχεία της ταυτότητας του εξεταζόμενου και ειδικότερα όνομα, επώνυμο, πατρώνυμο, μητρώνυμο, φύλο, έτος γέννησης, τόπο γέννησης, ιθαγένεια, τον αριθμό παραγγελίας διενέργειας ιατροδικαστικής έρευνας και την παραγγέλουσα αρχή, ημεροχρονολογία διενέργειας, την υπηρεσία στην οποία διενεργήθηκε η εξέταση και τα πρόσωπα που συμμετείχαν σε αυτή.
  2. Στην περίπτωση ιατροδικαστικής διερεύνησης επί θανόντος προσώπου η ιατροδικαστική έκθεση περιλαμβάνει υποχρεωτικά, πλέον των στοιχείων της προηγούμενης παραγράφου, τα ακόλουθα:

α) Δηλούμενη ημερομηνία θανάτου, δηλούμενο τόπο θανάτου, δηλούμενη ώρα θανάτου, ή ημερομηνία και ώρα ανεύρεσης της σορού, καθώς και τον χώρο ανεύρεσης αυτής,

β) ημερομηνία και ώρα εκτέλεσης της νεκροτομής, τον αριθμό πρωτοκόλλου που έλαβε η νεκροτομή, καθώς και την υπηρεσία στην οποία διενεργήθηκε η νεκροτομή,

γ) στοιχεία από ενδεχόμενη διενέργεια αυτοψίας του χώρου ανεύρεσης της σορού σχετιζόμενα με τον τρόπο πρόκλησης του θανάτου και τον εκτιμώμενο χρόνο επέλευσής του,

δ) αξιολόγηση πτωματικών φαινομένων και εκτίμηση του χρόνου του θανάτου,

ε) στοιχεία-ευρήματα-διαπιστώσεις από την εξωτερική επισκόπηση της σορού (νεκροψία), με ιδιαίτερη έμφαση στην αναλυτική περιγραφή τυχόν κακώσεων και ιατρικών χειρισμών,

στ) πληροφορίες από τις προανακριτικές αρχές και λοιπές εμπλεκόμενες υπηρεσίες (π.χ. ΗΔΙΚΑ), νοσηλευτικά ιδρύματα, πανεπιστημιακά ιδρύματα κ.λπ., ιδιώτες (π.χ. θεράπων ιατρός κ.λπ.),

ζ) στοιχεία και ευρήματα από την ανατομή όλων των συστημάτων και οργάνων του ανθρωπίνου σώματος (νεκροτομή), ήτοι κρανίο, μήνιγγες, εγκέφαλος, στόμα, λαιμός, θωρακικά τοιχώματα (πλευρές, υπεζωκός), πνεύμονες, περικάρδιο – καρδία – αγγεία, κοιλία, περιτόναιο και έντερα, στόμαχος και γαστρικό περιεχόμενο, ήπαρ, σπλήνας, πάγκρεας, ουροποιογεννητικό σύστημα, οστά πυέλου και

η) αιτία θανάτου ως συμπέρασμα που προκύπτει μετά την λήψη των αποτελεσμάτων των εργαστηριακών εξετάσεων, κατόπιν αξιολόγησης, εκτίμησης και συσχέτισής τους με τα ευρήματα της νεκροψίας-νεκροτομής.

Σε κάθε περίπτωση, πριν ακόμα τη σύνταξη της ιατροδικαστικής έκθεσης, απόσπασμα προκαταρκτικής ιατροδικαστικής εκτίμησης (πιστοποιητικό θανάτου), με την εικαζόμενη βάσει ευρημάτων αιτία θανάτου, διαβιβάζεται στην παραγγέλουσα αρχή στον απολύτως αναγκαίο χρόνο από τη διενέργεια της νεκροψίας-νεκροτομής.

Περισσότερα εδώ:   ΦΕΚ_ΙΑΤΡΟΔΙΚΑΣΤΙΚΗ_ΕΚΘΕΣΗ

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

«Nature»: Ερευνητές ανακαλύπτουν μια νέα πιθανή κατηγορία αντιβιοτικών

Ερευνητές του Πανεπιστημίου McMaster στον Καναδά εντόπισαν ένα νέο μόριο, πολλά υποσχόμενο για να αντιμετωπίσει ακόμη και μερικά από τα πιο ανθεκτικά στα φάρμακα βακτήρια του πλανήτη. Η ανακάλυψη δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Nature.
Οι ερευνητές εντόπισαν το μόριο lariocidin, που εντάσσεται σε μια νέα κατηγορία αντιβιοτικών. Η ανακάλυψη ανταποκρίνεται στην κρίσιμη ανάγκη για νέα φάρμακα που θα καταπολεμήσουν τη μικροβιακή αντοχή, μια από τις σημαντικότερες απειλές για τη δημόσια υγεία. Όπως επισημαίνουν, το νέο μόριο είναι ελπιδοφόρο ως ένα πρώιμο φαρμακευτικό μόριο, επειδή επιτίθεται στα βακτήρια με τρόπο διαφορετικό από τα άλλα αντιβιοτικά.
Το μόριο παράγεται από έναν τύπο βακτηρίων που ονομάζεται Paenibacillus, τον οποίο οι ερευνητές ανέκτησαν από δείγμα εδάφους που συλλέχθηκε από μια αυλή. Εκτός από τον μοναδικό τρόπο δράσης του και τη δραστηριότητά του εναντίον βακτηρίων ανθεκτικών στα φάρμακα, οι ερευνητές είναι αισιόδοξοι για το μόριο αυτό επειδή πληροί πολλά από τα σωστά κριτήρια: δεν είναι τοξικό για τα ανθρώπινα κύτταρα, δεν είναι ευαίσθητο στους υπάρχοντες μηχανισμούς αντοχής στα αντιβιοτικά και λειτουργεί επίσης καλά σε ένα ζωικό μοντέλο λοίμωξης.
«Πρόκειται για ένα νέο μόριο με νέο τρόπο δράσης», επισημαίνει ο Τζέρι Ράιτ, επικεφαλής της έρευνας και καθηγητής στο Πανεπιστήμιο McMaster. «Είναι ένα μεγάλο βήμα προς τα εμπρός για εμάς», προσθέτει.
Οι ερευνητές επικεντρώνονται τώρα στην εξεύρεση τρόπων τροποποίησης του μορίου και παραγωγής του σε ποσότητες αρκετά μεγάλες, ώστε να καταστεί δυνατή η κλινική ανάπτυξη.
Σημειώνεται ότι έχουν περάσει σχεδόν τρεις δεκαετίες από τότε που μια νέα κατηγορία αντιβιοτικών κυκλοφόρησε στην αγορά.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/