Kαρκίνος πνεύμονα: Το τεστ ORACLE προβλέπει καλύτερα την επιβίωση στα πρώτα στάδια [μελέτη]

Ερευνητές του Francis Crick Institute, του UCL Cancer Institute και του UCLH, έδειξαν ότι το τεστ ORACLE μπορεί να προβλέψει την επιβίωση στον καρκίνο του πνεύμονα κατά τη διάγνωση καλύτερα από τους τρέχοντες κλινικούς παράγοντες κινδύνου.

Αυτό θα μπορούσε να βοηθήσει τους γιατρούς να λαμβάνουν αποφάσεις για την αγωγή ασθενών σταδίου 1 έχοντας περισσότερα στοιχεία, πιθανόν μειώνοντας τον κίνδυνε υποτροπής ή μετάστασης.

Στη μελέτη, στο Nature Cancer, οι ερευνητές δοκίμασαν το ORACLE σε 158 ανθρώπους με καρκίνο πνεύμονα ως μέρος της μελέτης TRACERx και ανακάλυψαν ότι το ORACLE μπορούσε καλύτερα να προβλέψει την επιβίωση των ασθενών έναντι των συνήθων μεθόδων όπως το στάδιο του όγκου.

Το ORACLE αναπτύχθηκε το 2019 για να ξεπεράσει την έλλειψη βιολογικών δεικτών στον καρκίνο πνεύμονα, που μπορεί να υποδείξει στους γιατρούς ποιος ασθενής θα μπορούσε να έχει μεγαλύτερο κίνδυνο επανεμφάνισης της νόσου ή μετάστασης.

Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για ανθρώπους με καρκίνο πνεύμονα σταδίου 1 που συνήθως υποβάλλονται σε εγχείρηση χωρίς χημειοθεραπεία.

Όταν οι γιατροί λαμβάνουν δείγμα από έναν όγκο συνήθως ‘’πιάνουν’’ λιγότερο από το 1% του όγκου και η γενετική του μπορεί να ποικίλλει πολύ από περιοχή σε περιοχή.

Το ORACLE ξεπερνά το παραπάνω εστιάζοντας σε γονίδια που εκφράζονται σε υψηλό ή χαμηλό επίπεδο σε κάθε περιοχή του όγκου.

Tα νέα ευρήματα έδειξαν ότι το ORACLE μπορούσε να προβλέψει ποιοι ασθενείς με καρκίνο πνεύμονα σταδίου 1 είχαν χαμηλότερες πιθανότητες επιβίωσης και θα μπορούσαν να ωφεληθούν από χημειοθεραπεία και εγχείρηση.

Τρέχουσες κλινικές μέθοδοι δεν μπορούσαν να δώσουν αυτή την πληροφορία σε ασθενείς σταδίου 1.

Επίσης φάνηκε ότι υψηλό σκορ κινδύνου στο ORACLE συνδεόταν με περιοχές του όγκου που ήταν πιο πιθανό να εξαπλωθούν σε άλλο μέρος του σώματος.

Εστιάζοντας σε 359 υπάρχοντα και πιθανά φάρμακα κατά του καρκίνου στον πνεύμονα, ανακάλυψαν ότι υψηλό σκορ κινδύνου στο ORACLE προέβλεπε καλύτερη ανταπόκριση σε ορισμένα είδη χημειοθεραπείας- ιδιαίτερα φάρμακα με βάση την πλατίνα όπως το  cisplatin.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Εξαπλώνεται η πολυανθεκτική φυματίωση MDR TB [μελέτη]

Λίγα μόλις χρόνια μετά την εισαγωγή του νέου σχήματος BPaL/M του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) για τη θεραπεία της πολυανθεκτικής φυματίωσης (MDR-TB), νέες αντιστάσεις φαίνεται να έχουν εξαπλωθεί. Αυτό προκύπτει από μια παγκόσμια ανάλυση των γονιδιωμάτων των παθογόνων μικροοργανισμών που δημοσιεύθηκε στο “New England Journal of Medicine”. Το υψηλό επίπεδο ομοιότητας στα άλλα γονίδια υποδεικνύει ότι τα ανθεκτικά στελέχη μεταδίδονται από ασθενή σε ασθενή.

Η μελέτη “TB-PRACTECAL|New England Journal of Medicine που δημοσιεύθηκε το 2022 έδειξε ότι ο συνδυασμός των 4 δραστικών ουσιών βεδακιλίνη, πρετομανίδη, λινεζολίδη συν μοξιφλοξασίνη (BPaL/M) μπορεί να θεραπεύσει τη MDR φυματίωση εντός 6 μηνών. Προηγουμένως, αυτό ήταν εφικτό μόνο με μια μεγαλύτερη ομάδα φαρμάκων που οι ασθενείς έπρεπε να λαμβάνουν καθημερινά για 9 έως 20 μήνες. Την ίδια χρονιά, ο ΠΟΥ κήρυξε την BPaL/M ως το προτιμώμενο θεραπευτικό σχήμα. Από τότε χρησιμοποιείται παγκοσμίως.

Οι ειδικοί ανέμεναν ότι με την πάροδο του χρόνου θα αναπτύσσονταν στελέχη του Mycobacterium tuberculosis που θα ήταν ανθεκτικά σε μία ή περισσότερες από τις νέες δραστικές ουσίες. Καθώς κάθε πρόσθετη μετάλλαξη αποδυναμώνει καταρχήν την “καταλληλότητα” του παθογόνου, ήλπιζαν ότι τα παθογόνα αυτά δεν θα εξαπλώνονταν ή θα εξαπλώνονταν αργά.

Τα στοιχεία που παρουσιάζονται τώρα από μια ομάδα με επικεφαλής τον Sébastien Gagneux από το Ελβετικό Ινστιτούτο Τροπικής και Δημόσιας Υγείας (SwissTPH) δείχνουν ότι αυτή η στάση ήταν υπερβολικά αισιόδοξη. Οι ερευνητές ανέλυσαν τα γονιδιώματα του M. tuberculosis σε 88.502 απομονώσεις: Σε 514 περιπτώσεις, ανακάλυψαν μεταλλάξεις που υποδηλώνουν ανθεκτικότητα σε παλαιά και νέα θεραπευτικά σχήματα.

Αυτά τα ιδιαίτερα ανθεκτικά στελέχη βρέθηκαν σε 27 χώρες σε 4 ηπείρους. Αν και οι ερευνητές δεν διερεύνησαν αν και σε ποιο βαθμό οι μεταλλάξεις περιορίζουν την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων, δεν μπορεί να αποκλειστεί η σταδιακή απώλεια της αποτελεσματικότητας του σχήματος BPaL/M.

Η ομάδα ανέλυσε λεπτομερέστερα την κατάσταση στη Γεωργία. Μαζί με την Ινδία και τη Νότια Αφρική, η χώρα αποτελεί μία από τις παγκόσμιες εστίες MDR φυματίωσης και τα δύο τρίτα των ανθεκτικών στελεχών που έχουν ανιχνευθεί τώρα προέρχονται από αυτές τις τρεις χώρες. Οι ερευνητές εντόπισαν γονίδια ανθεκτικότητας σε 60 από τα 6.926 απομονωμένα στελέχη: 16 από τα 58 γονίδια (28%) αποδίδονταν σε 4 ομάδες γονιδιωμάτων.

Σε κάθε μία από τις 4 ομάδες, όλα τα στελέχη είχαν πανομοιότυπο προφίλ μεταλλάξεων. Αυτό υποδηλώνει ότι μεταδόθηκαν από ασθενή σε ασθενή και δεν προέκυψαν υπό την πίεση επιλογής των φαρμάκων σε κάθε μεμονωμένο ασθενή.

Τα καλά νέα είναι ότι ο συνολικός αριθμός εξακολουθεί να είναι χαμηλός, αναφέρουν οι ερευνητές. Αυτό που προκαλεί ανησυχία, ωστόσο, είναι το γεγονός ότι περισσότερο από το ένα τέταρτο αυτών των εξαιρετικά ανθεκτικών κρουσμάτων οφείλεται στη μετάδοση από τον έναν άρρωστο στον άλλο – μόλις δύο χρόνια μετά την έγκριση του νέου σχήματος από τον ΠΟΥ.

Η ανάπτυξη των νέων φαρμάκων διήρκεσε πολλά χρόνια, προσθέτει η ομάδα. Αν η αντοχή εξαπλωθεί μέσα σε λίγα μόνο χρόνια, ο αγώνας δρόμου μεταξύ της ανάπτυξης φαρμάκων και της βακτηριακής αντοχής θα μπορούσε να χαθεί, προειδοποιεί ο Gagneux.

Το αποτέλεσμα θα ήταν μια “μετα-αντιβιοτική εποχή” στην οποία οι δυνατότητες θεραπείας της φυματίωσης θα μπορούσαν να χαθούν σε πολλές περιπτώσεις.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η πολυανθεκτική στα φάρμακα φυματίωση (MDR TB) και η υπερανθεκτική στα φάρμακα φυματίωση (XDR TB) συνιστούν μείζονα απειλή για τη δημόσια υγεία καθώς και μεγάλη πρόκληση για την πρόληψη και τον έλεγχο της ΤΒ στην Ευρωπαϊκή Ένωση και στον Ευρωπαϊκό Οικονομικό Χώρο (ΕΕ/ΕΟΧ).

Όσο ο αριθμός των ατόμων που προσβάλλονται από MDR TB ή XDR TB αυξάνεται, εξίσου αυξάνεται και ο αριθμός των ατόμων με τα οποία έρχονται σε επαφή, των οποίων ο εντοπισμός και η ορθή διαχείριση κρίνονται μείζονος σημασίας. Η διαχείριση των ατόμων που έρχονται σε επαφή με ασθενείς που πάσχουν από MDR TB και XDR TB είναι ιδιαίτερα δύσκολη διότι τα στοιχεία σχετικά με τις βέλτιστες πρακτικές είναι πολύ περιορισμένα.

Πηγές:
New England Journal of Medicine

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Εντοπίστηκαν 13 γονίδια που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης οστεοαρθρίτιδας [μελέτη]

Εξι από τα 13 γονίδια είναι καινούργια για τους επιστήμονες όσον αφορά τις σχέσεις τους με την πάθηση.

Nέα έρευνα, του UNC Thurston Arthritis Research Center, εντόπισε 13 γονίδια (υψηλής πιθανότητας) που συμβάλλουν στην απώλεια αρθρικού ιστού και αυξάνουν κατά πολύ τις πιθανότητες εμφάνισης της οστεοαρθρίτιδας.

Yπάρχουν έρευνες που έχουν εντοπίσει πάνω από 100 περιοχές κινδύνου εντός του DNA για την οστεοαρθρίτιδα, αλλά λίγες έχουν εντοπίσει αιτιώδη γονίδια.

Η τελευταία μελέτη ξεκίνησε το  2022, όταν οι ερευνητές Phanstiel, Loeser, και Diekman θέλησαν να εντοπίσουν νεα γονίδια που συνδέονται με τον κίνδυνο οστεοαρθρίτιδα που θα μπορούσαν να μελετηθούν περαιτέρω για ανάπτυξη θεραπείας.

Αρχικά συλλέχθηκε αρθρικός ιστός από 100 δότες για να χτιστεί κυτταρικό μοντέλο της νόοσυ. Αφου αναπτύχθηκαν στο εργαστήριο τα κύτταρα και εισήχθησαν σε μόρια που προκαλούσαν κατάσταση παρόμοια με την οστεοαρθρίτιδα, οι ερευνητές μπορούσαν να μελετήσουν τη νόσο σε ελεγχόμενο περιβάλλον.

Στη συνέχεια χρησιμοποιήθηκε γενομική και βιοπληροφορική για να δημιουργηθούν τα στοιχεία γονιδιακής έκφρασης και να εντοπιστούν υπολογιστικά τα γονίδια που συνδέονται με τον κίνδυνο.

Έπειτα, μελέτες εντόπισαν τον ρόλο που παίζουν τα γονίδια στην πάθηση.

Οι ερευνητές εντόπισαν 13 γονίδια με υψηλή πιθανότητα να επηρεάζουν τον γενετικό κίνδυνο οστεοαρθρίτιδας. Εξι από τα 13 γονίδια είναι καινούργια για τους επιστήμονες όσον αφορά τις σχέσεις τους με την πάθηση.

Τα νεα γονίδια μπορούν να δώσουν νέες πληροφορίες για μια σειρά βιολογικών διαδικασιών που ενδεχομένως συμβάλλουν στην οστεοαρθρίτιδα.

Ορισμένα από αυτά τα γονίδια έχουν γνωστούς ρόλους στην οστεοαρθρίτιδα ή εμπλέκονται σε διαδικασίες σχετικές με την ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας, ενώ η λειτουργία άλλων είναι λιγότερο σαφής.

Είναι πιθανό ο κίνδυνος για εμφάνιση οστεοαρθρίτιδας να καθοδηγείται από γενετικές επιδράσεις σε αριθμό διαφόρων διαδικασιών που δρουν σε ποικίλο εύρος αναπτυξιακών χρονικών περιόδων και βιολογικών καταστάσεων.

Τα αποτελέσματα δημοσιεύτηκαν στο Cell Genomics.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η Κίνα εντόπισε το νέο στέλεχος της mpox σε 5 ασθενείς

Το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων της Κίνας ανέφερε ότι βρήκε ένα ξέσπασμα cluster της υποκατηγορίας Ib που ξεκίνησε με τη μόλυνση ενός αλλοδαπού με ιστορικό ταξιδιού και διαμονής στη Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό.

Οι κινεζικές υγειονομικές αρχές δήλωσαν την Πέμπτη ότι εντόπισαν το νέο μεταλλαγμένο στέλεχος mpox clade Ib καθώς η ιογενής λοίμωξη εξαπλώνεται σε περισσότερες χώρες, ενώ ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας κήρυξε κατάσταση παγκόσμιας έκτακτης ανάγκης για τη δημόσια υγεία πέρυσι.

Το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων της Κίνας ανέφερε ότι βρήκε ένα ξέσπασμα cluster της υποκατηγορίας Ib που ξεκίνησε με τη μόλυνση ενός αλλοδαπού με ιστορικό ταξιδιού και διαμονής στη Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό.

Τέσσερα ακόμη κρούσματα εντοπίστηκαν σε άτομα που μολύνθηκαν μετά από στενή επαφή με τον αλλοδαπό. Τα συμπτώματα των ασθενών είναι ήπια και περιλαμβάνουν δερματικό εξάνθημα και φουσκάλες.

Το ξέσπασμα στη ΛΔΚ ξεκίνησε με την εξάπλωση ενός ενδημικού στελέχους, γνωστού ως clade I. Αλλά η παραλλαγή clade Ib φαίνεται να εξαπλώνεται πιο εύκολα μέσω της στενής επαφής, συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής επαφής.

Η παραλλαγή έχει εξαπλωθεί από τη ΛΔΚ σε γειτονικές χώρες, συμπεριλαμβανομένου του Μπουρούντι, της Κένυας, της Ρουάντα και της Ουγκάντα, ενεργοποιώντας την κήρυξη έκτακτης ανάγκης από τον ΠΟΥ.

Η Κίνα δήλωσε τον Αύγουστο του περασμένου έτους ότι θα παρακολουθεί ανθρώπους και αγαθά που εισέρχονται στη χώρα, για mpox.

Η Εθνική Επιτροπή Υγείας της χώρας δήλωσε ότι το mpox θα αντιμετωπίζεται ως μολυσματική ασθένεια κατηγορίας Β, επιτρέποντας στους αξιωματούχους να λαμβάνουν έκτακτα μέτρα όπως περιορισμό των συγκεντρώσεων, αναστολή εργασίας και σχολείων και σφράγιση περιοχών όταν υπάρχει έξαρση ασθένειας.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Kολπική μαρμαρυγή: Εκατομμύρια δολάρια για την έρευνα του μηχανισμού της νόσου

Ερευνητές θέλουν να βρουν την αλληλεπίδραση μεταξύ των ανοσοποιητικών κυττάρων και της κολπικής μαρμαρυγής.

Μια ομάδα ερευνητών από το Γερμανικό Κέντρο καρδιαγγειακής Έρευνας – DZHK του Μονάχου, μαζί με συναδέλφους τους από τις ΗΠΑ, τη Γαλλία και τις Κάτω Χώρες, έλαβε χρηματοδότηση από το Ίδρυμα Leducq ύψους 8 εκατομμυρίων δολαρίων ΗΠΑ για πέντε χρόνια.

Οι ερευνητές θέλουν να βρουν την αλληλεπίδραση μεταξύ των ανοσοποιητικών κυττάρων και της κολπικής μαρμαρυγής. Μια νέα κατανόηση της νόσου θα μπορούσε να αποτελέσει τη βάση για νέες, επειγόντως αναγκαίες θεραπείες.

Ο καθηγητής Stefan Kääb είναι ο συντονιστής των ευρωπαίων εταίρων στο διατλαντικό πρόγραμμα. Ο Δρ. Sebastian Clauß συμμετέχει στην ευρωπαϊκή ομάδα με ερευνητές από τη Γερμανία, τη Γαλλία και τις Κάτω Χώρες.

Οι επιστήμονες θέλουν να ελέγξουν την υπόθεση ότι τα μακροφάγα – ένας τύπος ανοσοποιητικού κυττάρου – παίζουν βασικό ρόλο στην κολπική μαρμαρυγή.

Μια πολλά υποσχόμενη ένδειξη δόθηκε από μια δημοσίευση στο “Cell” το 2017, στην οποία οι Αμερικανοί εταίροι του προγράμματος με επικεφαλής τον Matthias Nahrendorf και συμμετοχή από το Μόναχο έδειξαν ότι τα μακροφάγα υποστηρίζουν τη μετάδοση ηλεκτρικών σημάτων στην καρδιά.

Το 2023, δημοσιεύθηκε ένα άρθρο στο “Science” που έδειξε ότι τα μακροφάγα εμφανίζονται συχνότερα στην κολπική μαρμαρυγή.

Απαιτείται επειγόντως μια νέα κατανόηση της κολπικής μαρμαρυγής και θεραπείες βασισμένες σε αυτήν.

Αναμένεται ότι περισσότεροι από 30 εκατομμύρια άνθρωποι στις ΗΠΑ και την Ευρώπη αναμένεται να νοσήσουν από κολπική μαρμαρυγή έως το 2050, καθώς αυξάνονται οι κύριοι παράγοντες κινδύνου, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, ο διαβήτης, η παχυσαρκία και η καρδιακή ανεπάρκεια.

Η κολπική μαρμαρυγή αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής ανεπάρκειας.

Ωστόσο, οι τρέχουσες θεραπευτικές επιλογές είναι περιορισμένες.

Η φαρμακευτική αγωγή έχει συχνά ανεπιθύμητες παρενέργειες, οι θεραπείες κατάλυσης είναι επιτυχείς μόνο στους μισούς ασθενείς και μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές. Οι υποτροπές μετά τη θεραπεία είναι συχνές, ιδίως σε ασθενείς με διογκωμένους και ουλώδεις κόλπους.

Προς το παρόν δεν υπάρχει ασφαλής και αποτελεσματική μέθοδος για την πρόληψη των υποτροπών της κολπικής μαρμαρυγής.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Σημαντική η χρήση της τεχνητής νοημοσύνης στη διάγνωση του καρκίνου του μαστού

Πόσοι καρκίνοι ανιχνεύθηκαν συνολικά κατά την διάρκεια σχετικής μελέτης.

Η τεχνητή νοημοσύνη (AI) δοκιμάζεται ήδη σε πολλούς ιατρικούς και φαρμακευτικούς τομείς, για παράδειγμα στη διαγνωστική απεικόνιση.

Ερευνητές του Γερμανικού Πανεπιστημιακού Ιατρικού Κέντρου στο Schleswig-Holstein (UKSH) διερεύνησαν τώρα αν η τεχνητή νοημοσύνη μπορεί να αναλύσει τις εικόνες ακτίνων Χ από μαστογραφικές εξετάσεις εξίσου καλά με τους ακτινολόγους σε μια προοπτική μελέτη.

Μέχρι τώρα, δύο ακτινολόγοι ανέλυαν τις εικόνες δύο φορές ως πρότυπο.

“Στην πραγματικότητα θέλαμε να χρησιμοποιήσουμε τη μελέτη για να δείξουμε ότι η διάγνωση της τεχνητής νοημοσύνης είναι ισοδύναμη με την ανθρώπινη διάγνωση”, εξηγεί ο επικεφαλής της μελέτης καθηγητής Dr. Alexander Katalinic από το UKSH σε σχετική ανακοίνωση του νοσοκομείου.

“Όμως εκπλαγήκαμε ευχάριστα από τα αποτελέσματα: η τεχνητή νοημοσύνη βελτιώνει ακόμη και σημαντικά το ποσοστό ανίχνευσης του καρκίνου του μαστού”. Σύμφωνα με τη μελέτη, η τεχνητή νοημοσύνη εντόπισε σχεδόν ένα πέμπτο περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου. Τα αποτελέσματα της μελέτης δημοσιεύθηκαν πρόσφατα στο επιστημονικό περιοδικό “Nature Medicine”.

Στην προοπτική μελέτη συμμετείχαν 463.094 γυναίκες ηλικίας 50 – 69 ετών που είχαν υποβληθεί σε μαστογραφικό έλεγχο σε μία από τις δώδεκα τοποθεσίες.

Οι ακτινολόγοι ανέλυσαν τις εικόνες 260.739 γυναικών με υποστήριξη τεχνητής νοημοσύνης και των υπολοίπων χωρίς. Ήταν ελεύθερες να αποφασίσουν αν θα χρησιμοποιούσαν ή όχι την ΤΝ. Η ομάδα της Nora Eisemann συνέκρινε πόσο συχνά εντοπίστηκε καρκίνος (ποσοστό ανίχνευσης), πόσο συχνά οι ασθενείς κλήθηκαν ξανά στην κλινική για περαιτέρω διευκρινίσεις (ποσοστό ανάκλησης) και πόσο συχνά εντοπίστηκε πράγματι καρκίνος σε περίπτωση ανάκλησης.

Αυξημένο ποσοστό ανίχνευσης, χαμηλότερο ποσοστό ανάκλησης

Στην ομάδα με την υποστήριξη της ΤΝ ανιχνεύθηκαν 6,7 καρκίνοι του μαστού ανά 1000 γυναίκες, σε σύγκριση με 5,7 καρκίνους του μαστού ανά 1000 γυναίκες στην ομάδα ελέγχου χωρίς ΤΝ.

Η διαφορά αυτή ήταν στατιστικά σημαντική. Αυτό σημαίνει ότι ο καρκίνος του μαστού διαγνώστηκε σωστά 17,6% συχνότερα με την υποστήριξη AI.

Η χρήση της ΤΝ μείωσε το ποσοστό ανάκλησης από 38,3 ανά 1000 γυναίκες (στην ομάδα ελέγχου) σε 37,4 ανά 1000 γυναίκες. Επιπλέον, οι ανακλήσεις στην ομάδα AI ήταν συχνότερα πραγματικά καρκίνος του μαστού (17,9%) από ό,τι στην ομάδα ελέγχου (14,9%). Ομοίως, οι βιοψίες έδειξαν συχνότερα σωστή πρόβλεψη καρκίνου στην ομάδα ΑΙ (64,5 % έναντι 59,2 %).

Συνολικά, η χρήση της ΤΝ αύξησε το ποσοστό ανίχνευσης του καρκίνου του μαστού χωρίς να αυξήσει το ποσοστό ανάκλησης. Αυτό δείχνει ότι η ΤΝ μπορεί να συμπληρώσει ή να βελτιώσει με χρήσιμο τρόπο τις υπάρχουσες μεθόδους προσυμπτωματικού ελέγχου του καρκίνου του μαστού στη μαστογραφία.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Κορωνοϊός: Τα ‘’ένοχα’’ γονίδια για βαριά νόσηση και long Covid- Ο ρόλος της ομάδας αίματος

Ο ομότιμος καθηγητής γενετικής του ανθρώπου, Κ.Τριανταφυλλίδης, συμπυκνώνει την αποκτηθείσα γνώση για τον ρόλο του DNA, καθώς και τα ερωτήματα που παραμένουν αναπάντητα.

Από την έναρξη της πανδημίας κορωνοϊού ένα από τα μεγάλα ερωτήματα στα οποία κλήθηκε να δώσει απαντήσεις η επιστήμη ήταν το γιατί ο ιός SARS-CoV-2 επηρεάζει με διαφορετικό τρόπο διαφορετικά άτομα, με κάποιους να αναπτύσσουν σοβαρή, απειλητική για τη ζωή τους ασθένεια, και άλλους να παρουσιάζουν ήπια ή και καθόλου συμπτώματα. Η ηλικία και η παρουσία υποκείμενης νόσου ήταν δύο από τους κύριους παράγοντες, αλλά δεν αρκούσαν για να εξηγήσουν πλήρως την παρατηρούμενη ετερογένεια. Μήπως το μυστικό κρύβεται στο DNA μας;

«Η κατανόηση της λειτουργίας των γενετικών παραγόντων που επηρεάζουν αφενός τον βαθμό ευκολίας με την οποία προσβάλλεται ένα άτομο από τον κορωνοϊό και αφετέρου τη βαρύτητα της νόσου COVID-19 είναι απαραίτητη για την αποκάλυψη των υποκείμενων μηχανισμών που επηρεάζουν τις ανεπιθύμητες εκβάσεις της νόσου και διευκολύνουν την ανάπτυξη νέων φαρμάκων», επισημαίνει ο ομότιμος καθηγητής γενετικής και γενετικής του ανθρώπου στο ΑΠΘ, Κωνσταντίνος Τριανταφυλλίδης, ο οποίος στο νέο του βιβλίο με τίτλο «Η Γενετική του Ανθρώπου στον 21ο αιώνα» αποκωδικοποιεί τα αποτελέσματα διεθνών μελετών για το θέμα.

Πέντε χρόνια μετά την εμφάνιση του ιού και με την επείγουσα κατάσταση της πανδημίας να έχει παρέλθει, πολλά ερωτήματα έχουν απαντηθεί, αναφορικά με τη σχέση του γονιδιώματος με την ευαισθησία απέναντι στον ιό, τη βαριά νόσηση και τη μακροχρόνια COVID-19. Κάποια άλλα παραμένουν αναπάντητα και εξακολουθούν να απασχολούν τους ερευνητές.Όπως επισημαίνει ο συγγραφέας, «η συνεργασία χιλιάδων επιστημόνων παγκοσμίως για τη μελέτη του κορωνοϊού έχει μεγάλη αξία, διότι τα αποτελέσματα των ερευνών τους ίσως εξηγήσουν τη διαφορετική ευαισθησία των ατόμων στον κορωνοϊό και γενικότερα τη σχέση της γενετικής ποικιλότητας και ευαισθησίας σε διάφορες μολυσματικές ασθένειες».

Με βάση αυτή την εμπειρία, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας το 2023 ίδρυσε το Παγκόσμιο Δίκτυο Εποπτείας Παθογόνων (IPSN International Pathogen Surveillance Network) για να βοηθήσει στον εντοπισμό και στην αντιμετώπιση νέων απειλητικών ασθενειών, χρησιμοποιώντας ως εργαλείο την ανάλυση ολόκληρου του γενετικού υλικού (DNA ή RNA) των ιών.

Τα 51 «ένοχα» γονίδια για ευαισθησία και βαριά νόσο

Ερευνητική ομάδα δημοσίευσε μια επικαιροποιημένη έκδοση των γνώσεων για τη σχέση του γονιδιώματος του ανθρώπου με τη σοβαρότητα της νόσου COVID-19 και την ευαισθησία στη μόλυνση από τον κορωνοϊό SARSCoV-2. Συνολικά βρέθηκαν 51 γονίδια σε όλο το γονιδίωμα που σχετίζονται τόσο με την σοβαρότητα της νόσου COVID-19 όσο και με την ευαισθησία στη λοίμωξη από τον ιό SARSCoV-2. Από αυτά, 30 γονίδια σχετίζονται με την εκδήλωση σοβαρής ασθένειας, 40 με την αναγκαιότητα νοσηλείας και 21 με άλλες λοιμώξεις λόγω SARSCoV-2.

Όπως αναφέρει ο καθηγητής, διαπιστώθηκε επίσης ότι αρκετά γονίδια εμπλέκονται σε τρεις κύριες βιολογικές οδούς και επηρεάζουν την ευαισθησία στη μόλυνση από κορωνοϊό και τη βαρύτητα της νόσου COVID-19: α) στη διαδρομή εισόδου του ιού στα κύτταρα, β) στην άμυνα έναντι της εισόδου του ιού στη βλέννα των αεραγωγών των πνευμόνων και στην πνευμονική κυκλοφορία, γ) στο βιοχημικό μονοπάτι ιντερφερόνης τύπου Ι. Επιπλέον, κατά τη γενετική ανάλυση εντοπίστηκαν αρκετά γονίδια που εμπλέκονται στη διατήρηση του πνευμονικού ιστού σε υγιή κατάσταση.

Η ομάδα αίματος Ο «ασπίδα» κατά του ιού

Στην πρώτη από τις κύριες βιολογικές οδούς, που αφορά την διαδρομή εισόδου του ιού στα κύτταρα, περιλαμβάνονται, μεταξύ άλλων, τα γονίδια που καθορίζουν τις ομάδες αίματος ΑΒΟ. Διαπιστώθηκε ότι άτομα με ομάδα αίματος Ο έχουν 41% χαμηλότερο κίνδυνο να προσβληθούν από τον κορωνοϊό σε σχέση με άτομα των άλλων ομάδων αίματος (Α, Β, ΑΒ). Δηλαδή, η ομάδα αίματος Ο προσφέρει σημαντική προστασία κατά του κορωνοϊού. «Η σχετικά μεγαλύτερη ευαισθησία των τριών αυτών ομάδων αίματος θα μπορούσε να αποδοθεί στην αλληλεπίδραση των αντισωμάτων Α και Β με τηνπρωτεΐνητης ακίδας του ιού, δηλαδή ο ρόλος τους δυνητικά συνδέεται με τη διαδικασία εισόδου του ιού στα κύτταρα», σημειώνει ο κ.Τριανταφυλλίδης

Γονίδια που σχετίζονται με Long COVID

Δεκάδες εκατομμύρια άνθρωποι συνεχίζουν να ζουν με τις συχνά καταστροφικές συνέπειες του μακροχρόνιου COVID ενώ οι επιστήμονες εξακολουθούν να αγωνίζονται να κατανοήσουν αυτή την περίπλοκη κατάσταση.

Διεθνείς μελέτες έχουν καταγράψει περισσότερα από 200 συμπτώματα και επιπλοκές που συνδέονται με τη νόσο COVID-19 με τα 7 συχνότερα να είναι η χρόνια κόπωση, ταχυκαρδία, πόνος στο στήθος, δύσπνοια, τριχόπτωση, πόνος στις αρθρώσεις και εγκεφαλική ομίχλη. Οι ασθενείς με μακροχρόνια συμπτώματα πρέπει να ξεκινούν τον μαραθώνιο διαγνωστικό έλεγχο από το αναπνευστικό σύστημα και να συνεχίζουν στο καρδιαγγειακό και σε άλλα όργανα, αν χρειαστεί.

Το DNA μας παίζει καθοριστικό ρόλο στο αν θα παρουσιάσουμε συμπτώματα μακροχρόνιου COVID. «Διαπιστώθηκε ότι παραλλαγές του γονιδίου FOXP4 έχουν συσχετιστεί ότι μόνο με αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης συμπτωμάτων σοβαρής νόσησης από COVID-19, αλλά και με αυξημένη κατά 60% πιθανότητα εκδήλωσης συμπτωμάτων μακροχρόνιου COVID», αναφέρει ο ομότιμος καθηγητής, προσθέτοντας: «Σε μια μεγαλύτερη μελέτη εντοπίστηκαν 73 γονίδια που συνδέονται σε μεγάλο βαθμό με σοβαρές μορφές μακροχρόνιου COVID. Από αυτά, 9 γονίδια είχαν προηγουμένως συσχετιστεί με σοβαρή νόσηση από COVID-19. Μάλιστα, βρέθηκε ότι τα επίπεδα έκφρασης των 14 γονιδίων από αυτά είναι διαφορετικά σε ασθενείς με μακροχρόνιο COVID».

 

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Νέες διευκρινήσεις για τα ηλεκτρονικά ραντεβού με τους γιατρούς του ΕΟΠΥΥ – Τι δήλωσε ο Άδωνις Γεωργιάδης

Ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης έδωσε νέες διευκρινήσεις για τον νέο τρόπο με τον οποίο θα κλείνονται ηλεκτρονικά τα ραντεβού με τους γιατρούς του ΕΟΠΥΥ υποχρεωτικά από την 1η Φεβρουαρίου.
Μετά την αναστάτωση που έχει προκληθεί κυρίως στους ηλικιακά μεγαλύτερους πολίτες αλλά και σε όσους πάσχουν από χρόνια νοσήματα, καθώς δεν έχουν την άνεση με την τεχνολογία, ώστε να προγραμματίζουν ψηφιακά τα ραντεβού τους μέσω της πλατφόρμας «finddoctors.gov.gr» ο αρμόδιος υπουργός γνωστοποίησε πώς θα συνεχίσουν να χρησιμοποιούν το τηλέφωνο.
Αναλυτικότερα σε συνέντευξή του στο Πρώτο Πρόγραμμα ο υπουργός σημείωσε πώς αν κάποιοι άνθρωποι μεγάλης ηλικίας δεν ξέρουν να μπαίνουν στις πλατφόρμες μπορούν να συνεχίσουν να κλείνουν τα ραντεβού τους τηλεφωνικά. Δεν καταργείται το τηλέφωνο. Απλώς πρέπει ο γιατρός να το καταχωρεί ηλεκτρονικά για να μπορεί να πληρωθεί από τον ΕΟΠΥΥ». Και συνέχισε:
«Στην πλατφόρμα «finddoctors.gov.gr» μπαίνεις με τους κωδικούς TAXIS, διαλέγεις τι γιατρό θέλεις, σε ποια περιοχή θέλεις να πας ή βάζεις εσύ την διεύθυνση σου και σου βρίσκει τον κοντινότερο. Το σύστημα σου βγάζει αυτόματα το πιο κοντινό ελεύθερο ραντεβού, το κλικάρεις και κλείνεις το ραντεβού σου επιτόπου ηλεκτρονικά. Είναι πάρα πολύ εύκολο και είναι δωρεάν. Θυμίζω ότι παλιά αυτό γινόταν με κάποια τετραψήφια νούμερα που παίρναμε και πληρώναμε αναμονή στο τηλέφωνο.
Έρχεται το βραχιολάκι στις εφημερίες
Απαντώντας σε ερώτηση για το ηλεκτρονικό βραχιολάκι στις εφημερίες, ο κ. Γεωργιάδης εξήγησε πώς υλοποιηθεί σε δύο φάσεις.
«Θα έχουμε ένα σήμα ηλεκτρονικής ιχνηλάτησης οπότε όταν ένας ασθενής μπαίνει στο νοσοκομείο για τα επείγοντα θα έχει ένα κωδικό QR και θα το σκανάρει. Με αυτό το κωδικό θα παρακολουθούμε σε ποιο σημείο καθυστερεί η διαδικασία και θα υπάρχει μία ειδοποίηση που θα λέει π.χ. ότι ο τάδε έχει μείνει πάνω από τον προβλεπόμενο χρόνο μεταξύ του παθολόγου και του μαγνητικού τομογράφου, Και θα ειδοποιείται αυτομάτως η Διοίκηση. Αυτή είναι η λογική της ιχνηλάτησης.
Στη δεύτερη φάση, όταν πλέον θα έχει ολοκληρωθεί πλήρως το πληροφοριακό σύστημα, θα έχουμε τη δυνατότητα να παρέχουμε δημόσια αυτές τις πληροφορίες για να ξέρει ένας ασθενής ότι αν πάει τώρα στα επείγοντα στο «Σισμανόγλειο» ο μέσος χρόνος αναμονής αυτή τη στιγμή είναι π.χ. 4,5 ώρες, αλλά αν πάει στον «Ευαγγελισμό» ο μέσος όρος είναι 3 ώρες και αν πάει στο «Γεννηματάς» είναι 6 ώρες. Οπότε θα έχει τη δυνατότητα ο ασθενής να κάνει επιλογή σε ποιο νοσοκομείο θα πάει».
Μεταπνευμονοϊός: Κανένας λόγος ανησυχίας
Ο υπουργός Υγείας τόνισε με έμφαση ότι «δεν υπάρχει απολύτως, μα απολύτως κανένας λόγος ανησυχίας. Ο μεταπνευμονοϊός hMPV είναι γνωστός. Η COVID-19 είχε προκαλέσει φοβερή ανησυχία γιατί ήταν ένας καινούργιος ιός.. Όλοι μας, τον έχουμε περάσει. Είναι ευρύτερα διαδεδομένος».
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Σε σύγχυση οι πολίτες για το νέο ψηφιακό κλείσιμο των ιατρικών ραντεβού – Τι απαντούν οι ειδικοί για τη διαδικασία

Το Υπουργείο Υγείας και η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ έχουν δώσει περιθώριο έως την 1η Φεβρουαρίου για την εξοικείωση γιατρών και ασφαλισμένων με την ηλεκτρονική πλατφόρμα – Όσοι πολίτες δεν έχουν τη δυνατότητα, θα καλούν στο τηλέφωνο τους γιατρούς
Αναστάτωση έχει προκληθεί στους πολίτες, ιδιαίτερα τους ηλικιακά μεγαλύτερους και όσους πάσχουν από χρόνια νοσήματα, για τον νέο τρόπο προγραμματισμού ραντεβού σε ιδιώτες γιατρούς και δομές Υγείας. Από την παραμονή της Πρωτοχρονιάς που η διοίκηση του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) ανακοίνωσε πως τα ραντεβού θα κλείνονται μόνο ψηφιακά, ξεκίνησε η σύγχυση τόσο μεταξύ των γιατρών που δε γνώριζαν λεπτομέρειες για το νέο σύστημα όσο και στους πολίτες που διατυπώνουν σημαντικά ερωτήματα.

 

Το Υπουργείο Υγείας και η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ έχουν δώσει περιθώριο έως την 1η Φεβρουαρίου για την εξοικείωση γιατρών και ασφαλισμένων με την ηλεκτρονική πλατφόρμα. Αυτό σημαίνει ότι οι ημέρες έως τότε αποτελούν περίοδο προσαρμογής και προς το παρόν η χρήση της πλατφόρμας δεν είναι υποχρεωτική, παρότι είναι ανοιχτή για όποιον επιθυμεί να προγραμματίσει εκεί ραντεβού.
Ένα σημείο προβληματισμού είναι πώς οι ηλικιωμένοι και όσοι δεν έχουν άνεση με την τεχνολογία θα κλείνουν ραντεβού με γιατρό μέσω της ειδικής πλατφόρμας (finddoctors.gov). Σύμφωνα με πληροφορίες από τους ιατρικούς συλλόγους και κατόπιν ενημέρωσης από τον Υπουργό Υγείας, κ. Άδωνι Γεωργιάδη, όποιος δεν έχει τη δυνατότητα να χρησιμοποιήσει την πλατφόρμα θα επικοινωνεί διά τηλεφώνου με τον γιατρό του, όπως έκανε έως σήμερα. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα μπαίνει στην πλατφόρμα να δηλώσει τα ραντεβού.
Την ίδια στιγμή, δεν υπάρχει κάποια δέσμευση του γιατρού ως προς την ώρα του ραντεβού. Ο ίδιος θα διαχειρίζεται όπως επιθυμεί τους ασθενείς, θα μπορεί να τροποποιεί ραντεβού ή να μετακινεί αναλόγως τον χρόνο του και το πρόγραμμά του. Επίσης, εάν δει κάποιο ραντεβού κλεισμένο από πολίτη με τον οποίο δεν έχει προηγηθεί επικοινωνία, θα μπορεί να επικοινωνεί μαζί του, να ρωτάει λεπτομέρειες και να προβαίνει σε τροποποιήσεις εάν χρειάζεται. Θα υπάρχει μια ευελιξία, δηλαδή, με βασική υποχρέωση τη δήλωση των ραντεβού ώστε να φαίνονται ηλεκτρονικά.
Ο κύριος λόγος του νέου συστήματος είναι η διευκόλυνση των πολιτών. Σήμερα, είναι πολύ συχνό φαινόμενο να καλούν συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ γιατρούς και να ακούν ότι δεν υπάρχει διαθεσιμότητα ραντεβού. Έτσι, Υπουργείο και ΕΟΠΥΥ θεωρούν ότι με αναρτημένο το πρόγραμμα των ραντεβού οι πολίτες μπορούν να βρουν κενά και να τα εκμεταλλευτούν, χωρίς να μπορεί ο γιατρός να δικαιολογηθεί πως δεν έχει χρόνο. Επιπλέον, εάν δε βρίσκουν σε ένα γιατρό μπορεί να μπορέσουν να αναζητήσουν κάποιον άλλο κοντά ή κάποια δημόσια δομή που τους βολεύει να πάνε.
Ένας ακόμη λόγος είναι ο έλεγχος των γιατρών από τη διοίκηση του ΕΟΠΥΥ σε σχέση με το πόσες ιατρικές επισκέψεις δέχονται μέσω ΕΟΠΥΥ και για πόσες αποζημιώνονται. Έτσι και αλλιώς, η σύμβαση με τον Οργανισμό είναι για έως για 200 επισκέψεις το μήνα, για την αποζημίωση των οποίων προσκομίζονται έγγραφα από κάθε επίσκεψη. Με την ψηφιοποίηση ραντεβού και υπηρεσιών θεωρείται ότι θα γίνεται πληρέστερος έλεγχος.
Το Υπουργείο Υγείας αναμένεται να προχωρήσει σε ενημερωτική καμπάνια για πολίτες και γιατρούς. Την ερχόμενη Δευτέρα, 13 Ιανουαρίου, είναι προγραμματισμένη υβριδική ημερίδα στον Ιατρικό Σύλλογο Αθηνών (ΙΣΑ) για ενημέρωση από εκπροσώπους της ΗΔΙΚΑ και του ΕΟΠΥΥ. Εκεί θα λυθούν απορίες των γιατρών και για το νέο σύστημα συνταγογράφησης, μετά τη μετατροπή των ψηφιακών εργαλείων της ΗΔΙΚΑ. Σε κάθε περίπτωση, πάντως, η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ επιδιώκει την ψηφιοποίηση των περισσότερων υπηρεσιών του προς τους πολίτες με διττό σκοπό: Αφενός τη διευκόλυνση των πολιτών, αφετέρου τον καλύτερο έλεγχο των παρόχων του Οργανισμού.
Αναλυτικά η διαδικασία προγραμματισμού ραντεβού μέσω πλατφόρμας
Η είσοδος στην πλατφόρμα finddoctors.gov.gr μπορεί να γίνει είτε με τους προσωπικούς κωδικούς στο TaxisNet είτε με τα στοιχεία πρόσβασης που έχουν εκδοθεί μέσω του οικογενειακού γιατρού.
Αφού ταυτοποιηθούν τα προσωπικά στοιχεία, ο χρήστης καλείται να δώσει την εξουσιοδότησή του για την ανάκτηση του ΑΦΜ από την ΗΔΙΚΑ, πατώντας το κουμπί «Εξουσιοδότηση» στην οθόνη που εμφανίζεται. Έπειτα, καλείται να εισάγει τον ΑΜΚΑ για να γίνει διασταύρωση των στοιχείων. Στη συνέχεια, εμφανίζεται μια σύνοψη των στοιχείων του χρήστη. Αφού ελέγξει την ορθότητά τους, επιλέγει «Επιβεβαίωση».
Στην επιλογή «Νέο Ραντεβού» ο πολίτης μπορεί να αναζητήσει και προγραμματίσει ένα νέο ραντεβού. Η αναζήτηση και δέσμευση του ραντεβού αποτελείται από συνολικά τέσσερα βήματα. Στο πρώτο είναι τα κριτήρια της αναζήτησης και συγκεκριμένα το χρονικό διάστημα αναζήτησης ραντεβού, ο νομός, ο φορέας ραντεβού (δηλαδή κάποια δημόσια δομή ή ιδιώτης γιατρός), καθώς και η ειδικότητα του γιατρού.
Στην συνέχεια, επιλέγοντας «Αναζήτηση», ο πολίτης προχωρά στο δεύτερο βήμα της διαδικασίας αναζήτησης. Εφόσον η επιθυμητή ζώνη ώρας είναι διαθέσιμη, επιλέγοντάς την ο χρήστης περνά στο τρίτο βήμα της διαδικασίας. Σε αυτό το στάδιο της διαδικασίας, φαίνεται η επιλεγμένη ημερομηνία και ζώνη ώρας καθώς επίσης και τα διαθέσιμα ραντεβού της συγκεκριμένης ζώνης ώρας. Η επιλογή και δέσμευση του ραντεβού, πραγματοποιείται επιλέγοντας το αντίστοιχο εικονίδιο στην στήλη επιλέγοντας το αντίστοιχο εικονίδιο στην στήλη «Δέσμευση» του επιθυμητού ραντεβού.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Τετρα-δημία γρίπης, κορονοϊού, RSV και νοροϊού δοκιμάζει τις αντοχές νοσοκομείων και συστημάτων υγείας

Μπορεί τις τελευταίες ημέρες τους πιο πηχυαίους τίτλους να τους έκανε ο μεταπνευμονοϊός (HMPV) στην Κίνα, αλλά η πραγματικότητα είναι ότι ένα μεγάλο μέρος του πλανήτη αντιμετωπίζει μια πολύ διαφορετική απειλή…
Για «τέλεια καταιγίδα» κάνουν λόγο οι ειδικοί σε ΗΠΑ και Βρετανία, όπως και σε πολλές άλλες χώρες που βρίσκονται αντιμέτωπες με μια «τετραδημία», όπως ονομάζουν ανεπισήμως τη συνύπαρξη και ταυτόχρονη εξάπλωση τεσσάρων διαφορετικών ιών: της γρίπης, του κορονοϊού – COVID, του RSV και του νοροϊού που προκαλεί γαστρεντερίτιδα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα να ασκείται σημαντική πίεση στις υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης και στα νοσοκομεία, που φτάνουν ενίοτε να λειτουργούν στα όριά τους.
«Όλοι οι ιοί είναι εδώ, απλώς επηρεάζουν λίγο διαφορετικά κάθε περιοχή», ανέφερε χαρακτηριστικά ο δρ Robert Hopkins Jr, ιατρικός διευθυντής του Εθνικού Ιδρύματος Λοιμωδών Νοσημάτων.
«Δεν θέλω να πανικοβάλω τον κόσμο, αλλά θα έλεγα ότι αν δεν έχετε εμβολιαστεί και μπορείτε να εμβολιαστείτε -δηλαδή όλοι όσοι είναι από 6 μηνών και άνω-, κάντε το εμβόλιο για την Covid, κάντε το εμβόλιο για τη γρίπη», πρόσθεσε.
Την ίδια ώρα, στην αντίπερα όχθη του Ατλαντικού, στη Βρετανία, οι επικεφαλής του βρετανικού ΕΣΥ, του NHS, προειδοποίησαν ότι τα κρούσματα γρίπης, νοροϊού και αναπνευστικού συγκυτιακού ιού (RSV) αυξάνονται, ενώ αναμένεται επίσης αύξηση των κρουσμάτων και της Covid-19. Σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία από το NHS στην Αγγλία, ανήμερα των Χριστουγέννων οι ασθενείς με γρίπη στα νοσοκομεία ήταν 4.102 και αυξήθηκαν στους 5.074 μέχρι τις 29 Δεκεμβρίου. Υπερτετραπλασιάστηκαν, δηλαδή, μέσα σε έναν μήνα, από τους 1.190 που ήταν στις 29 Νοεμβρίου.
Ο νοροϊός (ο συχνότερος λόγος εμφάνισης ιογενούς γαστρεντερίτιδας τον χειμώνα) και ο RSV (συχνή αιτία ενός τύπου λοίμωξης του θώρακα στα μωρά) βρίσκονται επίσης σε άνοδο, με πολύ περισσότερα κρούσματα φέτος.
Είναι ενδεικτικό ότι αρκετά νοσοκομεία στη Βρετανία ανακοίνωσαν ότι αντιμετωπίζουν «κρίσιμο περιστατικό» λόγω της εξαιρετικά υψηλής ζήτησης για τις υπηρεσίες τους και του αριθμού των εισαγωγών, με πλήθος κόσμου με γρίπη και αναπνευστικά νοσήματα να συρρέει μαζικά στα τμήματα επειγόντων περιστατικών. Στην περίπτωση, μάλιστα, ενός νοσοκομείου στο Μπέρμιγχαμ, κάποια στιγμή έκαναν ουρά έξω από το νοσοκομείο 15 ασθενοφόρα.
Ο καθηγητής Sir Stephen Powis, εθνικός ιατρικός διευθυντής του NHS England, δήλωσε χαρακτηριστικά στο Sky News: «Το παλιρροϊκό κύμα κρουσμάτων γρίπης και άλλων εποχικών ιών που πλήττουν τα νοσοκομεία είναι πραγματικά ανησυχητικό για τους ασθενείς και για το NHS – τα στοιχεία έρχονται να ενισχύσουν τους φόβους μας για «τετραδημία»».
Απότομη αύξηση στις προσελεύσεις στα νοσοκομεία παρατηρήθηκε και στη χώρα μας, λόγω των ιώσεων, ενώ πολλοί είναι εκείνοι που βγαίνουν θετικοί σε κορονοϊό και γρίπη στα self-tests, αλλά δεν δηλώνονται στο σύστημα ως κρούσματα.
Ο συγχρωτισμός και οι εορταστικές συγκεντρώσεις επηρέασαν και τα παιδιά. Τις τελευταίες ημέρες, εντοπίζεται αύξηση στις προσελεύσεις και νοσηλείες στα Νοσοκομεία Παίδων «Αγία Σοφία» και «Αγλαΐα Κυριακού», αλλά και στις Παιδιατρικές Κλινικές των Νοσοκομείων του ΕΣΥ, εξαιτίας κοκτέιλ ιογενών λοιμώξεων.
«Το κοκτέιλ ιώσεων που προσβάλουν τα παιδιά (γρίπη – Covid-19 – αναπνευστικού ιοί) έχουν προκαλέσει αύξηση των προσελεύσεων στα επείγοντα των νοσοκομείων Παίδων με αποτέλεσμα την μεγάλη αύξηση του χρόνου αναμονής στα εξωτερικά ιατρεία καθώς και την υπερκάλυψη των διαθέσιμων κρεβατιών στις κλινικές και την εμφάνιση ράντζων στους διαδρόμους, ευτυχώς για μικρό χρονικό διάστημα», ανέφερε συγκεκριμένα για τις ημέρες των γιορτών ο πρόεδρος της ΠΟΕΔΗΝ, Μιχάλης Γιαννάκος.
Γιατί έχουν έξαρση οι ιώσεις
Η υποχώρηση της θερμοκρασίας που κάνει τον κόσμο να περνά περισσότερο χρόνο σε εσωτερικούς χώρους, όπως και η περίοδος των γιορτών, η οποία συνοδεύεται αναπόφευκτα από μεγάλες συγκεντρώσεις ανθρώπων στον ίδιο χώρο, διευκολύνουν την κυκλοφορία και την εξάπλωση των ιών του αναπνευστικού συστήματος. Ο κρύος, ξηρός αέρας, επίσης, μπορεί να διευκολύνει την επιβίωση και την εξάπλωση των ιών.
Ο ιός της γρίπης αλλάζει επίσης και παρουσιάζει νέα στελέχη, στα οποία μπορεί να μην έχουμε ανοσία. Κατά τους χειμερινούς μήνες έχουμε επίσης χαμηλότερα επίπεδα βιταμίνης D λόγω της έλλειψης ηλιακού φωτός, γεγονός που μπορεί επίσης να οδηγήσει σε εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Ο νοροϊός είναι ιδιαίτερα μεταδοτικός, γεγονός που μπορεί να εξηγήσει γιατί τα κρούσματα του συγκεκριμένου ιού είναι τόσο υψηλά αυτή την εποχή του έτους.
Ο «κληρονομικός» αντίκτυπος της πανδημίας της Covid-19 μπορεί επίσης να εξηγήσει γιατί οι άνθρωποι συνεχίζουν να προσβάλλονται περισσότερο από αναπνευστικούς ιούς. Κάποια άτομα μπορεί να έχουν μικρότερη ανοσία στους ιούς από ό,τι στο παρελθόν, λόγω της έλλειψης κοινωνικοποίησης και της μη έκθεσης σε αυτούς κατά τη διάρκεια της πανδημίας. Επιπλέον, οι αλλαγές που έχουν επέλθει στον τρόπο που ζούμε και εργαζόμαστε μετά την πανδημία μπορεί να επηρεάζουν και αυτές τον τρόπο εξάπλωσης των ιών – αλλά χρειάζονται περισσότερες έρευνες για να αποδειχθεί αυτή η υπόθεση.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/