Συντάκτης: grammateia

ΕΝΩΣΗ ΕΛΕΥΘΕΡΟΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΩΝ ΕΛΛΑΔΟΣ (ΕΕΚΕ)

ΧΑΡ.ΤΡΙΚΟΥΠΗ 12, ΗΛΙΟΥΠΟΛΗ Τ.Κ. 16346, ΤΗΛ.2109924980

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΣΩΜΑΤΕΙΩΝ ΚΛΙΝΙΚΟΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΩΝ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΩΝ (ΠΟΣΚΕ)
ΧΑΡ.ΤΡΙΚΟΥΠΗ 12,ΗΛΙΟΥΠΟΛΗ  Τ.Κ 16346, ΤΗΛ.210-9959181,FAX:210-9916854

Ημερομηνία 06/11/2024

ΠΡΟΣ: ΗΔΙΚΑ Α.Ε.

ΘΕΜΑ:  Δυσλειτουργία συστήματος συνταγογράφησης της ΗΔΙΚΑ.  Ζηταμε άμεση απόσυρση του  νέου συστήματος

Από 1/11/24 αιφνιδίως και χωρίς καμία ενημέρωση αντικαταστάθηκε το υπάρχον σύστημα συνταγογράφησης με νέο το οποίο δημιούργησε τεράστια προβλήματα στην συνταγογράφηση φαρμάκων.

Αποτέλεσμα ήταν να μείνουν ασθενείς χωρίς φάρμακα αφού ΚΑΝΕΙΣ Ιατρός δεν ήξερε τι συνέβαινε και τι να κάνει.  Είναι απορίας άξιο γιατί παρά το γεγονός ότι επανειλημμένα το έχουμε ζητήσει γιατί δεν έγινε ενημέρωση των Ιατρών, γιατί δεν έγινε πιλοτικό πρόγραμμα και γιατί έγινε η εφαρμογή του στην αρχή του μήνα που υπάρχει τεράστιος φόρτος συνταγογράφησης.

Η έλλειψη ευαισθησίας και ενσυναίσθησης προς τους Ιατρούς και ασθενείς ειλικρινά μας εκπλήσσει και πιστεύω ότι η πολιτεία πρέπει να πάρει τις αποφάσεις της.

Απαιτούμε άμεση απόσυρση του συστήματος συνταγογράφησης και επαναφορά του προηγούμενου και ενημέρωση εν συνεχεία των ιατρών και πιλοτικό πρόγραμμα έτσι ώστε η νέα εφαρμογή να μην δημιουργήσει προβλήματα.

Ας σεβαστούμε τον ασθενή που χρειάζεται φάρμακα.

Εμείς ως ιατροί το ΑΠΑΙΤΟΥΜΕ

Μετά τιμής

Φ.Ν. Πατσουράκος                                                                           Αναστάσιος Τσάτσος

Καρδιολόγος – Αρχίατρος ε.α.                                                                    Πνευμονολόγος

Πρόεδρος Ένωσης Ελευθεροεπαγ/τιών

Καρδιολόγων Ελλάδος (ΕΕΚΕ)

&

Πρόεδρος Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Σωματείων                        Γ. Γραμματέας Πανελλήνιας Ομοσπονδίας

Κλινικοεργαστηριακών Ειδικοτήτων (ΠΟΣΚΕ)                    Κλινικοεργαστηριακών Ειδικοτήτων (ΠΟΣΚΕ)

Βασίλειος Δημόπουλος

Καρδιολόγος

Γ. Γραμματέας Ένωσης Ελευθεροεπαγ/τιών

Καρδιολόγων Ελλάδος

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Τα νανοπλαστικά επηρεάζουν την ικανότητα του σώματος να απορροφά τα αντιβιοτικά και μπορεί ακόμη και να οδηγήσουν στην ανάπτυξη βακτηρίων ανθεκτικών, σύμφωνα με νέα μελέτη.

Χρησιμοποιώντας πολύπλοκα μοντέλα των μοριακών δομών των κοινών, καθημερινών πλαστικών πολυαιθυλενίου (PE), πολυπροπυλενίου (PP), πολυστυρενίου (PS) καθώς και νάιλον 6,6 (N66), ερευνητές από τα Πανεπιστήμια της Βιέννης, της Βόννης και του Ντέμπρετσεν, διαπίστωσαν ότι τα νανοπλαστικά μπορούν να προσδεθούν στο αντιβιοτικό τετρακυκλίνη, βλάπτοντας ή ακόμα και μπλοκάροντας πλήρως την ικανότητα του σώματος να απορροφά μέρη του. Η τετρακυκλίνη είναι ένα κοινό αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πολλών ασθενειών- από τη σύφιλη έως τις βακτηριακές λοιμώξεις του δέρματος και των πνευμόνων.

…

Ο Λούκας Κένερ από το Πανεπιστήμιο της Βιέννης θεωρεί ότι συστάδες συμπυκνωμένων, μη απορροφημένων αντιβιοτικών που συνδέονται στην επιφάνεια των νανοπλαστικών θα μπορούσαν να παρέχουν το τέλειο έδαφος αναπαραγωγής για βακτήρια που είναι ανθεκτικά στα φάρμακα αυτά. «Ο δεσμός που δημιουργείται είναι ιδιαίτερα ισχυρός με το νάιλον», ανέφερε. «Το φορτίο των μικροπλαστικών και των νανοπλαστικών είναι περίπου πέντε φορές υψηλότερο στους εσωτερικούς χώρους από ό,τι στους εξωτερικούς. Το νάιλον εκλύεται από υφάσματα και εισέρχεται στον οργανισμό μέσω της αναπνοής» εξήγησε.

Καθημερινά προϊόντα  διασπώνται σε νανοπλαστικά μέσω της έκθεσης στο ηλιακό φως, σε χημικές ουσίες αλλά και μέσω της φυσικής τριβής.

Οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις των νανοπλαστικών δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητές, καθώς η έρευνα για τον αντίκτυπό τους στην ανθρώπινη υγεία είναι ακόμα σχετικά νέα. Οι επιστήμονες εργάζονται για να αποκαλύψουν τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις τους όχι μόνο στους ανθρώπους αλλά και σε οικοσυστήματα όπως τα θαλάσσια και χερσαία ενδιαιτήματα.

…

Αυτό που γνωρίζουμε είναι ότι εξαιτίας του μικροσκοπικού τους μεγέθους, τα νανοπλαστικα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τον οργανισμό σε κυτταρικό επίπεδο, και να περάσουν μέσα από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, ο οποίος περιορίζει την είσοδο ουσιών, όπως μεγάλα μόρια, τοξίνες και παθογόνα, στον εγκέφαλο.

Η μελέτη δημοσιεύθηκε στο περιοδικό «Nature».

Πηγη: https://eportal.gr

Οι επιστήμονες δημιούργησαν μία νέα ένωση που μπορεί να κάνει τα καρκινικά κύτταρα να αυτοκαταστραφούν και τώρα είναι στο στάδιο των δοκιμών.

Η νέα ένωση αναπτύχθηκε όταν ο καθηγητής Τζέραλντ Κράμπτρι από το τμήμα αναπτυξιακής βιολογίας άρχισε να στοχάζεται την παλιά ανακάλυψη ότι τα κύτταρα μπορούν να προκαλέσουν τον δικό τους θάνατο αν αποφασίσουν ότι αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος για να προστατέψουν το σώμα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται απόπτωση και είναι σημαντική για διάφορες βιολογικές λειτουργίες. Η διαδικασία περιγράφεται σε ένα άρθρο που δημοσιεύθηκε νωρίτερα αυτόν τον μήνα στο περιοδικό Science.

Η ένωση αποτελείται από δύο πρωτεΐνες, τις οποίες οι ερευνητές «κόλλησαν» μεταξύ τους. Οι τρέχουσες θεραπείες για τον καρκίνο, όπως η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία, έχουν την τάση να στοχεύουν κύτταρα πέρα από τα καρκινικά. Έτσι, οι ερευνητές επιδιώκουν να δημιουργήσουν πιο στοχευμένες θεραπείες για τον καρκίνο.

Η δημιουργία μίας θεραπείας που θα μπορεί να προκαλέσει την αυτοκαταστροφή των καρκινικών κυττάρων θα ήταν μία επαναστατική αλλαγή, καθώς ουσιαστικά θα επιτρέψει στα καρκινικά κύτταρα να «σκοτώσουν» τον εαυτό τους.

Με ποιον τρόπο καταστρέφονται τα καρκινικά κύτταρα;

Μία από τις κύριες πρωτεΐνες που χρησιμοποιήθηκαν σε αυτή τη νέα διαδικασία είναι η BCL6, η οποία, όταν μεταλλάσσεται, προκαλεί αιματολογικό καρκίνο. Οι γιατροί αναφέρονται σε αυτές τις πρωτεΐνες που προκαλούν καρκίνο ως ογκογονίδια, και σε καρκίνο όπως το λέμφωμα, η BCL6 βρίσκεται κοντά στο DNA σε γονίδια που προωθούν την απόπτωση και τα διατηρεί ανενεργά. Αυτό βοηθά τα καρκινικά κύτταρα να διατηρούν την «αθανασία» τους.

Ωστόσο, όταν οι ερευνητές συνδύασαν την BCL6 με μία πρωτεΐνη που ονομάζεται CDK9, ανακάλυψαν ότι ενεργούσε ως καταλύτης για την ενεργοποίηση των γονιδίων. Στη συγκεκριμένη περίπτωση, ενεργοποίησε το γονίδιο της απόπτωσης που κανονικά η BCL6 κρατούσε ανενεργό. Με την επανενεργοποίηση του γονιδίου, οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι μπορούσαν να προκαλέσουν την αυτοκαταστροφή των καρκινικών κυττάρων.

Ουσιαστικά, πήραν κάτι στο οποίο βασιζόταν ο καρκίνος για να επιβιώσει και το μετέτρεψαν στο «όπλο» που χρειάζονταν για να τον εξουδετερώσουν από τη ρίζα του. Η ομάδα τώρα δοκιμάζει αυτή τη νέα ένωση σε ποντίκια με διάχυτο μεγάλο Β-κυτταρικό λέμφωμα για να δει πόσο αποτελεσματική μπορεί να είναι η καταστροφή του καρκίνου σε έναν ζωντανό οργανισμό. Ελπίζουμε ότι τα αποτελέσματα θα είναι θετικά και θα δούμε περισσότερες προόδους σε αυτόν τον τομέα στο μέλλον.

Πηγη: https://www.giatros-in.gr

Ποιοι είναι οι άξονες του εθνικού σχεδίου δράσης για το δημογραφικό
Στο σημαντικό πρόβλημα της υπογεννητικότητας επικεντρώθηκαν οι ομιλητές στο 1ο Συνέδριο για την Δυναμική των Πληθυσμών και για την Οικονομική Ευημερία, στα Χανιά, που οργανώνεται από το Κέντρο Κρήτης του ΟΟΣΑ για τους Πληθυσμούς, το Οικονομικό Φόρουμ των Δελφών και τον Δήμο Χανίων με την υποστήριξη της Περιφέρειας Κρήτης. Η Υπουργός Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας Σοφία Ζαχαράκη, κατά την ομιλία της αναφέρθηκε, πρωτίστως, στο Εθνικό Σχέδιο Δράσης για το Δημογραφικό το οποίο όπως τόνισε «δίνει προτεραιότητα στις ανάγκες του γηράσκοντος πληθυσμού της Ελλάδας, καθώς προσπαθούμε να διασφαλίσουμε τη δημοσιονομική βιωσιμότητα και την προσβάσιμη μακροχρόνια φροντίδα. Αναπτύσσουμε μια ενιαία στρατηγική για τη μεταρρύθμιση της μακροχρόνιας περίθαλψης, με την υποστήριξη του Ταμείου Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας».Σύμφωνα με τα στοιχεία που έδωσε ο Αναπληρωτής ΓΓ του ΟΟΣΑ, Yashiki Takeuchi, τα τελευταία 40 χρόνια στις χώρες του ΟΟΣΑ, ο αριθμός των ατόμων ηλικίας άνω των 65 ετών, ως ποσοστό αυτών που βρίσκονται σε εργάσιμη ηλικία αυξήθηκε από το 20% στο 31%, ενώ έως το 2060 το ποσοστό αυτό θα έχει πιθανότατα διπλασιαστεί. Ο Κωνσταντίνος Γλούμης-Ατσαλάκης, Γενικός Γραμματέας Δημογραφικής και Στεγαστικής Πολιτικής, Υπουργείο Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας, ανέφερε ότι -στην Ελλάδα- από το 2011 οι θάνατοι είναι περισσότεροι από τις γεννήσεις, ενώ πλέον το μεγαλύτερο ποσοστό των Ελλήνων είναι άνω των 46 ετών. Συνεχίζοντας, αναφέρθηκε στους βασικούς άξονες του εθνικού σχεδίου δράσης, που μεταξύ άλλων περιλαμβάνει:

1) την παροχή κινήτρων για την αύξηση των γεννήσεων,

2) την ενίσχυση της εργασίας για συγκεκριμένες κατηγορίες του πληθυσμού,

 3) αντιμετώπιση του brain drain,

4) διαχείριση των θεμάτων της 3ης ηλικίας,

5) τοπική ανάπτυξη και καινοτομία και

6) διαρκής έρευνα στο ζήτημα του δημογραφικού.

Πηγη: HealthDaily

Συμπεράσματα από το Συνέδριο Χρόνιου Πόνου 2024
Η ενδυνάμωση των ασθενών και η ολιστική προσέγγιση στη διαχείριση των χρόνιων νοσημάτων αποτέλεσαν κεντρικά θέματα στο Συνέδριο Χρόνιου Πόνου 2024, που πραγματοποιήθηκε στις 1-2 Νοεμβρίου στο ξενοδοχείο My Way Hotel & Events στην Πάτρα, από την Ελληνική Εταιρεία Αντιρευματικού Αγώνα και τον Σύνδεσμο Ρευματοπαθών Κύπρου. Οι ασθενείς που πάσχουν από χρόνιο πόνο χρειάζονται όχι μόνο την κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή αλλά και ολοκληρωμένη υποστήριξη που πλαισιώνει το σύνολο της υγείας τους: σωματική, ψυχική και κοινωνική. Η ενδυνάμωση, σε αυτό το πλαίσιο, περιλαμβάνει την παροχή των απαραίτητων γνώσεων και εργαλείων στους ασθενείς, ώστε να είναι επαρκώς ενημερωμένοι για την κατάσταση της υγείας τους και τις θεραπευτικές τους επιλογές ώστε να μπορούν να λαμβάνουν τις καλύτερες αποφάσεις για την υγεία και τη ζωή τους. Σε αυτό το έργο, σημαντικό ρόλο διαδραματίζουν οι σύλλογοι ασθενών, όπως η Ελληνική Εταιρεία Αντιρευματικού Αγώνα (ΕΛΕΑΝΑ), που προσφέρουν στήριξη, ενημέρωση και ευκαιρίες ενδυνάμωσης στους ασθενείς. Η συνεργασία επομένως, των ασθενών -πέραν του θεράποντος ιατρού και των ειδικών ιατρών του πόνου –με τις λοιπές ειδικότητες επαγγελματιών υγείας, όπως ψυχολόγων, κλινικών διατροφολόγων, φυσικοθεραπευτών κ.ά, βοηθά τους ασθενείς να διαχειριστούν το χρόνιο πόνο με τρόπο ολιστικό, ώστε να βελτιώνουν τη συνολική τους υγεία. Το πρόγραμμα του συνεδρίου, πέρα από τα παραπάνω, περιελάμβανε παρουσίαση νέων θεραπευτικών επιλογών, όπως η φαρμακευτική κάνναβη, η οποία πλέον βρίσκεται στα χέρια των ειδικών ιατρών και αποτελεί ένα σύγχρονο εργαλείο αντιμετώπισης του πόνου.

Πηγη:HealthDaily

Οι προσεγγίσεις αναγεννητικής θεραπείας με στόχο την ανανέωση του ουλώδους καρδιακού μυϊκού ιστού.

Η καρδιακή προσβολή (έμφραγμα του μυοκαρδίου) συμβαίνει όταν ένα ή περισσότερα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τον καρδιακό μυ αποφράσσονται. Οι πληγείσες περιοχές δεν τροφοδοτούνται πλέον με επαρκές οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά.

Τα κύτταρα του καρδιακού μυός (καρδιομυοκύτταρα) πεθαίνουν και δημιουργούνται ουλές. Ένα μόνο έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να οδηγήσει στην απώλεια 1 δισεκατομμυρίου καρδιομυοκυττάρων.

Λαμβάνουν χώρα διαδικασίες αναδιαμόρφωσης που έχουν αρνητική επίδραση στη λειτουργία της καρδιάς. Καθώς η καρδιά δεν έχει σχεδόν καμία αναγεννητική ικανότητα, δεν υπάρχει αναμυοποίηση, με αποτέλεσμα να μην μπορεί να ανανεωθεί ο κατεστραμμένος ιστός.

Η σημαντική απώλεια μυϊκής μάζας και λειτουργίας οδηγεί σε καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία πλήττει περισσότερα από 26 εκατομμύρια άτομα παγκοσμίως. Οι τρέχουσες θεραπευτικές προσεγγίσεις δεν είναι ακόμη σε θέση να αντιστρέψουν ή να αντισταθμίσουν επαρκώς αυτή την ανεπάρκεια, πράγμα που σημαίνει ότι οι ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια έχουν σημαντικά μειωμένη ποιότητα ζωής.

Το ποσοστό θνησιμότητας των ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια είναι σημαντικά υψηλότερο. Μέχρι σήμερα, η μόνη διαθέσιμη θεραπεία για τους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια ήταν η εμφύτευση συσκευών υποβοήθησης της κοιλίας ή η μεταμόσχευση καρδιάς, για την οποία μόνο ένα πολύ μικρό ποσοστό των πασχόντων είναι επιλέξιμο.

Τόσο το υψηλό επίπεδο ταλαιπωρίας των πασχόντων όσο και το υψηλό κόστος για τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης παγκοσμίως απαιτούν καινοτόμες θεραπευτικές στρατηγικές.

Στον τομέα της καρδιακής αναγέννησης, επιδιώκονται διάφορες προσεγγίσεις αναγεννητικής θεραπείας με στόχο την ανανέωση του ουλώδους καρδιακού μυϊκού ιστού:

• Μεταμόσχευση καρδιακών προγονικών κυττάρων/καρδιακών μυϊκών κυττάρων
• Αναγέννηση με τη βοήθεια της “μηχανικής ιστών”
• Άμεσος επαναπρογραμματισμός του ουλώδους ιστού σε λειτουργικό καρδιακό μυϊκό ιστό
• Διέγερση των ενδογενών μηχανισμών καρδιακής αποκατάστασης με φαρμακολογικούς παράγοντες.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα επαγόμενα πολυδύναμα βλαστικά κύτταρα (iPS) χρησιμοποιούνται ως αρχικό υλικό για τη μεταμόσχευση καρδιακών προγονικών κυττάρων/καρδιακών μυϊκών κυττάρων και την αναγέννηση με τη βοήθεια της μηχανικής ιστών.

Τα κύτταρα iPS μπορούν να παραχθούν από οποιοδήποτε σωματικό κύτταρο και είναι ικανά να εξελιχθούν σε καρδιακά μυϊκά κύτταρα. Υπάρχουν πρωτόκολλα που καθιστούν δυνατή την παραγωγή καρδιακών μυϊκών κυττάρων σε μεγάλες ποσότητες, έτσι ώστε να μπορούν να επιτευχθούν αριθμοί κυττάρων της τάξης του ενός δισεκατομμυρίου.

Για τον άμεσο επαναπρογραμματισμό των κυττάρων του συνδετικού ιστού στην περιοχή της ουλής του εμφράγματος, δοκιμάζονται διάφοροι παράγοντες που επαναπρογραμματίζουν τα κύτταρα του συνδετικού ιστού απευθείας σε επαγόμενα καρδιακά προγονικά κύτταρα.

Τα προκύπτοντα προγονικά κύτταρα θα είναι σε θέση να αναμυοποιήσουν τον ουλώδη ιστό.

Η διέγερση των ενδογενών μηχανισμών καρδιακής επανόρθωσης βασίζεται στην εφαρμογή παραγόντων που βελτιώνουν ειδικά τη μικροκυκλοφορία στον κατεστραμμένο ιστό και συμβάλλουν έτσι στο σχηματισμό νέων αιμοφόρων αγγείων (μικροκαπηλεία) στις ουλώδεις περιοχές.

Η  επιστημονική – ερευνητική ομάδα του Ινστιτούτου “Ιnsure” (Institute for Translational Cardiac Surgery) του Καρδιολογικού Κέντρου του Μονάχου συνδυάζει στενά την κλινική εμπειρία των καρδιοχειρουργών με την τεχνογνωσία των επιστημόνων της έρευνας βλαστοκυττάρων και της αναπτυξιακής βιολογίας της καρδιάς.

Πηγές:
Institute for Translational Cardiac Surgery – “Insure”

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η ανάλυση της Μ. Εξηντάρη στο Forum Δημόσιας Υγείας και η παρέμβαση του Σ. Τσιόδρα για το κρούσμα σε χοίρο. Άσκηση επί χάρτου στον ΕΟΔΥ, δεσμευμένα εμβόλια έχει η Ε.Ε.

“Έχουμε να μιλήσουμε για μια πραγματική απειλή. Μια απειλή που έρχεται, που ευχόμαστε να μη φτάσει ποτέ, αλλά που πρέπει να ξέρουμε και να είμαστε προετοιμασμένοι να την αντιμετωπίσουμε όταν φτάσει”. Με τη φράση αυτή ξεκίνησε την εισήγησή της για την γρίπη των πτηνών (Η5Ν1) η αναπληρώτρια καθηγήτρια Ιατρικής Μικροβιολογίας στο ΑΠΘ, Μαρία Εξηντάρη (φωτογραφία), στο 10ο Πανελλήνιο Συνέδριο Forum Δημόσιας Υγείας και Κοινωνικής Ιατρικής, που πραγματοποιήθηκε στη Θεσσαλονίκη.

Σκιαγράφησε την σημερινή κατάσταση, με τον ιό να έχει περάσει σε πολλά είδη θηλαστικών και να έχει προκαλέσει σποραδικά κρούσματα μόλυνσης ανθρώπων, με την θνητότητα να ξεπερνάει το 50%. Εξήγησε τη διαφορά παθογονικότητας του συγκεκριμένου υποτύπου από την κοινή γρίπη και μίλησε για τα εμβόλια που έχουν ήδη δεσμευτεί σε περίπτωση που η εξέλιξη του ιού θα απειλήσει με πανδημία.

Σε παρέμβασή του ο καθηγητής Παθολογίας – Λοιμωξιολογίας στο ΕΚΠΑ, Σωτήρης Τσιόδρας (φωτογραφία), αναφέρθηκε στην πρώτη καταγραφή κρούσματος σε χοίρους, σε φάρμα των ΗΠΑ και τις πρώτες διαπιστώσεις από το συγκεκριμένο περιστατικό, ενώ η καθηγήτρια Ιατρικής Μικροβιολογίας στο ΑΠΘ, Γεωργία Γκιούλα, διαβεβαίωσε πως η χώρα μας είναι έτοιμη να αντιμετωπίσει μια πιθανή απειλή, κάνοντας αναφορά και στην πρόσφατη άσκηση επί χάρτου που έγινε από τον ΕΟΔΥ, με την συμμετοχή των Εθνικών Κέντρων Αναφοράς Γρίπης Βορείου και Νοτίου Ελλάδος.

Γρίπη υψηλής παθογονικότητας

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, περίπου 1 δισεκατομμύριο περιστατικά γρίπης καταγράφονται κάθε χρόνο σε παγκόσμιο επίπεδο. Περίπου 5 εκατομμύρια απ΄ αυτά να είναι σοβαρά, ενώ καταγράφονται 300.000 – 500.000 θάνατοι.

Όπως ανέφερε η κ. Εξηντάρη, σε αντίθεση με άλλους που έχουν χαμηλή παθογονικότητα και σε πολλούς ασθενείς διαδράμουν σαν κοινό κρυολόγημα, ο Η5Ν1, υπότυπος της γρίπης Α, έχει υψηλή παθογονικότητα και καταγεγραμμένη θνητότητα από 52% ως 54%. “Αυτό συμβαίνει γιατί η αιμοσυγκολλητίνη του Η5 έχει τη δυνατότητα να συνδεθεί με υποδοχείς που βρίσκονται σε πολλά είδη ιστών στον οργανισμό”, εξήγησε και πρόσθεσε: “Οι συνήθεις μέχρι τώρα γρίπες συνδέονται με υποδοχείς στον αναπνευστικό ιστό και εν μέρει πολλές φορές στο γαστρεντερικό, οπότε έχουμε εντοπισμένα αναπνευστικά συμπτώματα και μερικές φορές και λίγα γαστρεντερικά. Εδώ έχουμε προσβολή κυττάρων σε πολλούς ιστούς, σε πολλά όργανα, όπου ο εισερχόμενος ιός θα προσβάλλει διάφορα κύτταρα παντού. Θα κάνει ιαιμία και όπου περάσει θα προσβάλλει, θα σταθεί και θα κάνει βλάβες.  Αυτό δημιουργεί πολυοργανική ανεπάρκεια και μια πολύ υψηλή μολυσματικότητα”.

Η εξέλιξη του ιού

Τα τελευταία χρόνια, που η επιστημονική κοινότητα ήταν επικεντρωμένη στον κορωνοϊό, η γρίπη των πτηνών έχει περάσει σε μια μεγάλη λίστα θηλαστικών, μεταξύ αυτών και οικόσιτων, ενώ έχει μολυνθεί και ένας αριθμός ανθρώπων που βρέθηκε σε άμεση επαφή με αυτά.

“Προς το παρόν δεν υπάρχει καμία μετάλλαξη στην αιμοσυγκολλητίνη του ιού, ευτυχώς. Ακόμη προσκολλάται μόνο στα πτηνά, κατά κύριο λόγο”, τόνισε η αναπληρώτρια καθηγήτρια και αναφέρθηκε σε σημεία της εξέλιξής του που προκαλούν ανησυχία ότι πλησιάζει βιολογικά στον άνθρωπο. Μεταξύ αυτών η μετάδοση σε οικόσιτες γάτες, καθώς και σε τουλάχιστον 160 εκτροφές αγελάδων στις ΗΠΑ.

“Τι φοβόμαστε; φοβόμαστε να έχει μόρια προσκόλλησης που να ταιριάζουν σε ανθρώπινα δεδομένα, αλλά παθογονικότητα δικιά του, των πτηνών”, είπε, επισημαίνοντας πως το “καμπανάκι” μας είναι η αερογενής μετάδοση. “Μπορείς να προσέχεις τι τρως, να μην τρως από ύποπτα μέρη, να μην τρως τίποτα άψητο και ωμό, μπορείς να μην ακουμπάς πουθενά, κανέναν και τίποτα, μπορείς να κόψεις το σεξ, αλλά δεν μπορείς να πάψεις να αναπνέεις, σε κάθε περιοχή υπό οιεσδήποτε συνθήκες”, υπογράμμισε χαρακτηριστικά.

Δεσμευμένα εμβόλια

Εγκεκριμένα εμβόλια δύο δόσεων κατά της Η5Ν1 έχουν ήδη δεσμευτεί από διάφορες χώρες και ομάδες χωρών, ώστε να βρίσκονται άμεσα στη διάθεσή τους σε περίπτωση που προκύψει ανάγκη, ενώ συνεχίζεται η έρευνα για την ανάπτυξη νέων. “Πολλές χώρες – μεταξύ των οποίων και οι ομάδες των χωρών της Ε.Ε. – έχουν κλεισμένες δεκάδες εκατομμύρια, ως 70 εκατομμύρια δόσεις εμβολίων έναντι του Η5, ορισμένες χώρες και έναντι του Η7, επίσης avian. Κυρίως όμως του Η5, αυτός φαίνεται να πλησιάζει βιολογικώς. Αποθηκεύονται τα εμβόλια αυτά ή συμφωνούνται ως παραδοτέα σε πρώτη ζήτηση”, είπε η κ. Εξηντάρη, και αναφέρθηκε στην δοκιμή της Φινλανδίας, με τον εμβολιασμό ομάδων υψηλού κινδύνου και τις μετρήσεις ανοσοαπάντησης που έδειξαν αύξηση των αντισωμάτων.

Η ίδια χαρακτήρισε ως παράδοξο το ότι η πλειοψηφία των εμβολίων αυτών αναπτύσσεται σε εμβρυοφόρα αυγά όρνιθας. “Αυτό γίνεται και στην κανονική γρίπη, με τη διαφορά ότι μιλάμε για avian”, παρατήρησε, και διερωτήθηκε “αν υπάρχει μια γενικότερη επιζωοτία στις όρνιθες, πού θα καλλιεργηθεί αυτό το εμβόλιο και σε τι συνθήκες; Αυτό είναι ένα μεγάλο ερωτηματικό, υποθέτω έχουσιν γνώση οι φύλακες και οι επιστημονικοί φορείς”.

Σ. Τσιόδρας για το κρούσμα σε χοίρους

Στην παρέμβασή του από το ακροατήριο του Forum, ο καθηγητής Σ.Τσιόδρας αναφέρθηκε στην πρώτη περίπτωση μόλυνσης χοίρων σε φάρμα στις ΗΠΑ και στις πρώτες ενδείξεις από την εξέλιξη. Όπως είπε, το κρούσμα εμφανίστηκε σε μια μικρή φάρμα, στην οποία έρχονται σε επαφή οικόσιτα πουλερικά με χοίρους και με αιγοπρόβατα. «Φαίνεται ότι ο ιός είναι ακριβώς ο ίδιος και ότι ήταν σποραδικό περιστατικό. Έδειξαν σχετικά ανθεκτικοί οι χοίροι σε λοίμωξη και αυτό μας δίνει μια ελπίδα ότι ακόμη δεν έχει προχωρήσει ο ιός στα κατάλληλα βήματα τα οποία πρέπει να γίνουν για να αναπτυχθεί πιο στενά προς το αναπνευστικό επιθήλιο»

Γ. Γκιούλα: Είμαστε έτοιμοι

Υπάρχει ετοιμότητα για την αντιμετώπιση μιας πιθανής απειλής ανέφερε από την πλευρά της η συντονίστρια του στρογγυλού τραπεζιού, καθηγήτρια στο Εργαστήριο Μικροβιολογίας στο ΑΠΘ, Γεωργία Γκιούλα, η οποία αναφέρθηκε και στην άσκηση επί χάρτου που πραγματοποιήθηκε από τον ΕΟΔΥ τον περασμένο Ιούλιο, στο πλαίσιο του Σχεδίου Δράσης για τη Γρίπη των Πτηνών.

«Ήδη ο ΕΟΔΥ μας έχει προετοιμάσει. Ηδη τα δύο Εργαστήρια Αναφοράς, στη Βόρεια και Νότια Ελλάδα έχουν συμμετάσχει σε άσκηση επί χάρτου στον ΕΟΔΥ πριν λίγο καιρό. Είμαστε έτοιμοι στα Εργαστήρια, για να μην τρομάξουμε και τον κόσμο», είπε και συμπλήρωσε: «Εύχομαι να μην χρειαστεί να δουλέψουμε πάνω σε αυτόν τον ιό, παρόλα αυτά πράγματι υπάρχει ετοιμότητα στη χώρα μας και προετοιμασία, έτσι ώστε αν προκύψει κάτι να μπορέσουμε πλέον και με τα μαθήματα που έχουμε από την πανδημία της COVID-19 να το αντιμετωπίσουμε»

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ο Οργανισμός Διασφάλισης Ποιότητας στην Υγεία (Ο.ΔΙ.Π.Υ.) και η Ένωση Σπανίων Ασθενών Ελλάδος (Ε.Σ.Α.Ε.) υπέγραψαν το  «Σύμφωνο Συνεργασίας για τη μετάφραση και προσαρμογή της πύλης ORPHANET στην ελληνική γλώσσα». Πρόκειται για μία σημαντική εξέλιξη για την υγειονομική κοινότητα και τους ασθενείς με Σπάνια Νοσήματα στην χώρα μας.

Εκτιμάται ότι πλέον οι ασθενείς θα έχουν σημαντική υποστήριξη. Η ενημέρωση θα παρέχεται τόσο στους επαγγελματίες Υγείας, όσο και στους ασθενείς και στους οικείους τους, δίνοντάς τους ελεύθερη και ισότιμη πρόσβαση σε επικαιροποιημένες πληροφορίες για τις Σπάνιες Παθήσεις και τις Εξειδικευμένες Θεραπείες.

Το ORPHANET:

Είναι η αναγνωρισμένη βάση δεδομένων στην Ευρώπη για τα Σπάνια Νοσήματα και τα Ορφανά Φάρμακα. Η εν λόγω βάση παρέχει τεκμηριωμένη και  έγκυρη πληροφορία, βελτιώνοντας τη διάγνωση και θεραπεία των Σπανίων Παθήσεων, αλλά διασφαλίζει και την ονοματολογία Σπάνιων Νόσων Orphanet (ORPHAcode), απαραίτητη για τη βελτίωση της προβολής των εν λόγω νοσημάτων στα πληροφοριακά συστήματα υγείας και έρευνας.

Το έργο της μετάφρασης των πρώτων 500 πιο συχνών Σπανίων Νοσημάτων που  εμφανίζονται στην Ελλάδα αναμένεται να ολοκληρωθεί εντός του 2025. Οι πληροφορίες θα είναι διαθέσιμες σε ηλεκτρονική μορφή και ακόμη θα επικαιροποιείται τακτικά.

Οφέλη:

Με τη μετάφρασή του στα Ελληνικά, θεωρείται ότι θα συνδράμει και στην ιχνηλασιμότητα των Σπάνιων Ασθενειών στο Εθνικό Σύστημα Υγείας, στη βελτίωση της παρεχόμενης υγειονομικής φροντίδας, καθώς και στην ασφάλεια των ασθενών. Παράλληλα, θα προωθήσει την κοινωνική ένταξη των  ατόμων που ζουν με Σπάνιες Παθήσεις.

Με αφορμή αυτήν τη συνεργασία ο διευθύνων σύμβουλος του Ο.ΔΙ.Π.Υ., Χρήστος Νέστορας, επεσήμανε ότι «Η υπογραφή αυτού του Συμφώνου αποτελεί ένα σημαντικό βήμα για  τη διασφάλιση της ποιότητας της πληροφόρησης για τα Σπάνια Νοσήματα στην Ελλάδα, και της ισότιμης πρόσβασης σε αυτήν. Είμαστε ενθουσιασμένοι για τη συνεργασία μας με  την Ε.Σ.Α.Ε., καθώς μόνιμος στόχος του Ο.ΔΙ.Π.Υ. είναι η προοπτική τής ουσιαστικής βελτίωσης της ζωής των ασθενών στην Ελλάδα, και οι συνάνθρωποί μας που αντιμετωπίζουν τις προκλήσεις των Σπανίων Παθήσεων είναι ακόμα μία πρόκληση για τον Οργανισμό μας, και αυτή είναι η εκκίνηση μιας διαδραστικής επικοινωνίας μεταξύ Ο.ΔΙ.Π.Υ. και ασθενών με Σπάνιες Παθήσεις».

Από την μεριά ο προϊστάμενος της Γενικής Διεύθυνσης του Ο.ΔΙ.Π.Υ. και Εθνικός Συνεργάτης Orphanet,  Ελευθέριος Θηραίος, αναφέρθηκε στην απόφαση του Υπουργείου Υγείας όπως οριστεί  ο Ο.ΔΙ.Π.Υ. Α.Ε. ως Εθνικός Εκπρόσωπος στην ευρωπαϊκή διαδικτυακή πύλη Σπανίων Παθήσεων Orphanet, προκειμένου να αναλάβει τη διαμόρφωση της ελληνικής πύλης Orphanet. Το εγχείρημα υλοποιείται σε συνεργασία με την κεντρική διοίκηση του φορέα, ώστε να αναπτυχθεί και να αξιοποιηθεί η εν λόγω πύλη στην Ελλάδα, προς ενημέρωση της επιστημονικής κοινότητας, των εξειδικευμένων Κέντρων Εμπειρογνωμοσύνης Σπανίων Παθήσεων, των ασθενών, και των αρμοδίων Οργάνων και Επιτροπών πιστοποίησης αναπηρίας και καταγραφής στo«Εθνικό Μητρώο Σπανίων Νοσημάτων».

Επίσης, ο Α’ αντιπρόεδρος της Ε.Σ.Α.Ε., Δημήτρης Αθανασίου σημείωσε ότι «Η πρόσβαση σε αξιόπιστες πληροφορίες στη μητρική γλώσσα είναι αναφαίρετο δικαίωμα κάθε ασθενούς. Η συνεργασία μας με τον Ο.ΔΙ.Π.Υ. για τη μετάφραση του Orphanet στα Ελληνικά αντανακλά τη δέσμευση τόσο του Οργανισμού, όσο και της Ένωσής μας για την ανάπτυξη εργαλείων και υπηρεσιών που θα προσφέρουν ουσιαστική υποστήριξη στους Επαγγελματίες Υγείας, αλλά και στους ανθρώπους που ζουν με Σπάνια Νοσήματα, δυναμώνοντας ταυτόχρονα τη φωνή τους στο υγειονομικό σύστημα».

Πηγη: https://virus.com.gr/

Ακόμη και με διακοπή της σύμβασης προειδοποιεί ο ΕΟΠΥΥ σε όσους ιδιωτικούς παρόχους υγείας δεν εξυπηρετούν τους ασφαλισμένους και δεν εκτελούν τα παραπεμπτικά τους.

Όπως αναφέρει ο Οργανισμός σε σημερινή του ανακοίνωσή του γίνεται αποδέκτης καταγγελιών είτε από συλλόγους ασθενών είτε από μεμονωμένους ασφαλισμένους, αναφορικά με περιπτώσεις άρνησης εκτέλεσης παραπεμπτικών του ΕΟΠΥΥ ή/και απαιτήσεις είσπραξης πρόσθετων χρεώσεων επί των παρεχόμενων υπηρεσιών, πέραν της νόμιμης συμμετοχής του ασφαλισμένου.

Μετά από αυτή την εξέλιξη ο ΕΟΠΥΥ απευθύνει στους παρόχους αυστηρή σύσταση για την πιστή τήρηση των όρων και υποχρεώσεων που απορρέουν από τη σύμβαση που έχουν υπογράψει με τον Οργανισμό σχετικά με την εκτέλεση γνωματεύσεων & παραπεμπτικών ιατρικών πράξεων του ΕΟΠΥΥ και για την προσήκουσα εκπλήρωση των συμβατικών υποχρεώσεων.

Στην ίδια ανακοίνωση του ο Οργανισμός διευκρινίζει ότι η συμμετοχή των δικαιούχων του Οργανισμού στο κόστος των διαγνωστικών εξετάσεων / ιατρικών πράξεων δεν επηρεάζεται από τους μηχανισμούς clawback και rebate, ούτε από την εφαρμογή του Μεσοσταθμικού Δείκτη Εξομάλυνσης (Μ.Δ.Ε.), ισχύει δε όπως αναγράφεται στο παραπεμπτικό.

Χαρακτηριστικά αναφέρει πώς: όπως επισημαίνεται στην με αρ. πρωτ. οικ. 26084/24-10-2024 ανακοίνωση, ο Μεσοσταθμικός Δείκτης Εξομάλυνσης δεν αποτελεί πλαφόν ανά παραπεμπτικό ασθενή/δικαιούχου ή ανά ασθενή/δικαιούχο.

Ο Δείκτης χρησιμοποιείται για να υπολογιστεί το Μέγιστο Επιτρεπόμενο Ποσό Υποβολής (Μ.Ε.Π.Υ.) ανά πάροχο, το οποίο είναι μεταβαλλόμενο ανά μήνα, πάροχο και υποβολή. Για τον προσδιορισμό του Μ.Ε.Π.Υ χρησιμοποιείται ως βάση το σύνολο των ασθενών/δικαιούχων της υποβολής και σε καμία περίπτωση δεν θεσπίζεται πλαφόν ανά παραπεμπτικό ή δικαιούχο.

ΕΟΠΥΥ: Έρχονται αυστηρές κυρώσεις

Η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ συνεχίζοντας στο ίδιο αυστηρό τόνο τονίζει πώς σύμφωνα με τους όρους των συμβάσεων του ΕΟΠΥΥ, η είσπραξη οποιασδήποτε επιπλέον αμοιβής από ασφαλισμένο ή τους οικείους του για συμπλήρωση ή υποκατάσταση του κρατικού τιμολογίου, ρητά απαγορεύεται. Συνέπεια της παράβασης αυτής, επιφέρει την καταγγελία της σύμβασης με τον ΕΟΠΥΥ.

Επίσης σύμφωνα με το Άρθρο 69 του Ν. 5102/2024 (ΦΕΚ 55 Α/2024) η άρνηση παροχής υπηρεσιών ή εκτέλεσης παραπεμπτικών σε δικαιούχους περίθαλψης του ΕΟΠΥΥ οδηγεί σε αυτοδίκαιη λύση των συμβάσεων με τον Οργανισμό.

Καταλήγοντας καλεί άπαντες για την πιστή τήρηση των ανωτέρω προκειμένου να αποφευχθούν στο μέλλον ανάλογα περιστατικά, τα οποία δύναται να οδηγήσουν σε επιβολή κυρώσεων για αντισυμβατική συμπεριφορά και αυτοδίκαιη λύση των συμβάσεων σας με τον Οργανισμό.

Πηγη: https://www.healthreport.gr/