Επιστήμονες του Πανεπιστημίου της Αθήνας συνοψίζουν ανάλυση παρατήρησης που δημοσιεύθηκε πρόσφατα στο πολύ έγκυρο περιοδικό Journal of Clinical Oncology.

Ο καρκίνος του μαστού είναι από τους πιο συχνούς καρκίνους στις γυναίκες παγκοσμίως, και η έγκαιρη ανίχνευσή του μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας και επιβίωσης. Ο προσυμπτωματικός έλεγχος για τον καρκίνο του μαστού αποτελεί ένα σημαντικό εργαλείο για την έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση της νόσου.

Ο ετήσιος μαστογραφικός έλεγχος φάνηκε να σχετίζεται με μειωμένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού και με συνολικό όφελος επιβίωσης σε ασθενείς ηλικίας άνω των 40 ετών, σύμφωνα με μια ανάλυση παρατήρησης που δημοσιεύθηκε προσφάτως στο πολύ έγκυρο περιοδικό Journal of Clinical Oncology.

Οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) δρ Μαρία Καπαρέλου (παθολόγος – ογκολόγος), Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (παθολόγος, καθηγήτρια Θεραπευτικής – Επιδημιολογίας – Προληπτικής Ιατρικής) και Θάνος Δημόπουλος (τ. πρύτανης ΕΚΠΑ, καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής), αναφέρουν ότι οι ερευνητές συμπεριέλαβαν 8.145 ασθενείς με καρκίνο του μαστού που ήταν ηλικίας άνω των 40 ετών και υποβλήθηκαν σε μαστογραφικό έλεγχο μεταξύ 2004 και 2019.

Από αυτόν τον πληθυσμό, 1.470 (18%) ήταν ηλικίας 50 ετών και κάτω κατά την διάγνωση, 4.312 (53%) ήταν ηλικίας 60 ετών και άνω, 7.287 (89%) ανήκαν στη λευκή φυλή, 6.224 (76%) ήταν μετεμμηνοπαυσιακές και 2.305 (28%) είχαν συγγενείς πρώτου βαθμού με καρκίνο του μαστού.

Τα ποσοστά διάγνωσης καρκίνου του μαστού σε προχωρημένο στάδιο ήταν: 9% στις ασθενείς που υποβάλλονταν σε ετήσιο έλεγχο, 14% για τις ασθενείς που ανάμεσα στις 2 τελευταίες μαστογραφίες είχε μεσολαβήσει χρονικό διάστημα περισσότερο από 1 έτος αλλά λιγότερο από 2 έτη και 19%  για τις ασθενείς που είχε μεσολαβήσει διάστημα περισσότερο από 27 μήνες ανάμεσα στις 2 πιο πρόσφατες μαστογραφίες. Οι γυναίκες που το διάστημα ανάμεσα στις πιο πρόσφατες μαστογραφίες ήταν περισσότερο από 15 μήνες φάνηκε ότι είχαν χειρότερη συνολική επιβίωση σε σχέση με τις γυναίκες που υποβάλλονταν σε ετήσιο μαστογραφικό έλεγχο.

Οι ερευνητές αναλύοντας τα δεδομένα από τα 16 έτη που συγκεντρώθηκαν από τις ασθενείς που υποβλήθηκαν σε προληπτική μαστογραφία κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ο ετήσιος έλεγχος σχετίζεται με χαμηλότερη πιθανότητα για διάγνωση καρκίνου μαστού σε προχωρημένο  στάδιο, καθώς και υψηλότερη συνολική επιβίωση, σε σύγκριση με τις ασθενείς που το διάστημα ανάμεσα στις πρόσφατες μαστογραφίες ήταν περισσότερο από 15 μήνες.

Αυτό το όφελος του ετήσιου προσυμπτωματικού ελέγχου παρέμεινε σε όλες τις υποκατηγορίες ανεξάρτητα από την ηλικία, το φύλο και την έναρξη της . Τα αποτελέσματα αυτά δείχνουν αδιαμφισβήτητα τα πλεονεκτήματα του ετήσιου προσυμπτωματικού ελέγχου του καρκίνου του μαστού που ξεκινά από την ηλικία των 40 ετών.

Πηγές:
ΕΚΠΑ

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Bασίζεται στην ανίχνευση μεταλλαγμένων βιοδεικτών αίματος, που ονομάζονται υποδοχείς επιδερμικού αυξητικού παράγοντα.

Οι επιστήμονες έχουν βρει έναν νέο τρόπο ανίχνευσης του καρκίνου του εγκεφάλου που είναι πιο γρήγορος και λιγότερο επεμβατικός από μια χειρουργική βιοψία.

Απαιτούνται μόνο 100 μικρολίτρα αίματος για την εκτέλεση αυτής της νέας “υγρής βιοψίας” και μέσα σε μια ώρα, η μέθοδος μπορεί να ανιχνεύσει βιοδείκτες που σχετίζονται με το γλοιοβλάστωμα – τον πιο θανατηφόρο και πιο κοινό τύπο όγκου εγκεφάλου.

Η μέθοδος ξεπερνά όλες τις άλλες υπάρχουσες εξετάσεις και δείκτες για γλοιοβλάστωμα με εξαιρετική ακρίβεια. Οι προγραμματιστές του πρωτοτύπου λένε ότι έχει “σχεδόν με το κλειδί στο χέρι λειτουργικότητα”.

Η ανακάλυψη επιτεύχθηκε από μια ομάδα ΗΠΑ και Αυστραλίας, με επικεφαλής επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο της Notre Dame στις ΗΠΑ. Η απόδειξη της ιδέας τους δεν είναι τέλεια, αλλά είναι ένα σημαντικό βήμα προς τα εμπρός για τη διάγνωση.

Το τεστ βασίζεται στην ανίχνευση μεταλλαγμένων βιοδεικτών αίματος, που ονομάζονται υποδοχείς επιδερμικού αυξητικού παράγοντα (EGFRs), οι οποίοι υπερεκφράζονται σε ορισμένους καρκίνους, όπως το γλοιοβλάστωμα.

Αυτοί οι βιοδείκτες αίματος βρίσκονται κρυμμένοι μέσα σε εξωκυτταρικά κυστίδια, τα οποία είναι μικρούς φορείς που περιέχουν πρωτεΐνες, λιπίδια και γενετικό υλικό από τα αρχικά τους κύτταρα.

“Τα εξωκυτταρικά κυστίδια ή εξωσώματα είναι μοναδικά νανοσωματίδια που εκκρίνονται από κύτταρα”, εξηγεί ο βιομοριακός μηχανικός Hsueh-Chia Chang από την Notre Dame.

“Είναι 10 έως 50 φορές μεγαλύτερα από ένα μόριο και έχουν ασθενές φορτίο. Η τεχνολογία μας σχεδιάστηκε ειδικά για αυτά τα νανοσωματίδια, χρησιμοποιώντας τα χαρακτηριστικά τους προς όφελός μας.”

Για να ανιχνεύσουν τα μόρια που απελευθερώνονται από τα κύτταρα των καρκινικών όγκων, οι ερευνητές έλουσαν ένα υπερευαίσθητο βιοτσίπ σε ένα μη επεξεργασμένο δείγμα πλάσματος αίματος.

Αυτό το τσιπ κοστίζει λιγότερο από 2 δολάρια ΗΠΑ και είναι εξοπλισμένο με έναν μικροσκοπικό αισθητήρα περίπου στο μέγεθος μιας μπίλιας στυλό. Η κρίσιμη διεπαφή περιέχει αντισώματα που έλκονται σε εξωσώματα που φέρουν μεταλλαγμένους EGFR.

Όταν αυτοί οι EGFR προσκολλώνται στο βιοτσίπ, εμφανίζεται μια αλλαγή τάσης στο διάλυμα πλάσματος, προκαλώντας υψηλό αρνητικό φορτίο. Αυτό είναι ενδεικτικό πιθανού καρκίνου.

Σε πειράματα, το biochip δοκιμάστηκε σε κλινικά δείγματα αίματος από 20 ασθενείς με γλοιοβλάστωμα και 10 υγιή άτομα. Για κάθε δοκιμή χρησιμοποιήθηκε ένα τσιπ.

Τελικά, η υγρή βιοψία ανίχνευσε την παρουσία καρκινικών βιοδεικτών με εξαιρετική ακρίβεια.

“Ο ηλεκτροκινητικός αισθητήρας μας επιτρέπει να κάνουμε πράγματα που άλλα διαγνωστικά δεν μπορούν”, εξηγεί ο βιομοριακός μηχανικός Satyajyoti Senapati από την Notre Dame.

“Μπορούμε να φορτώσουμε απευθείας αίμα χωρίς καμία προεργασία για να απομονώσουμε τα εξωκυτταρικά κυστίδια επειδή ο αισθητήρας μας δεν επηρεάζεται από άλλα σωματίδια ή μόρια. Δείχνει χαμηλό θόρυβο και κάνει τον δικό μας πιο ευαίσθητο στην ανίχνευση ασθενειών από άλλες τεχνολογίες.”

Αυτό θα μπορούσε να έχει “μεγάλη επίδραση” στην έρευνα για τον καρκίνο, στην ανακάλυψη βιοδεικτών και στην παρακολούθηση ασθενειών, υποστηρίζει η ομάδα – και όχι μόνο για τον καρκίνο του εγκεφάλου.

Πηγές:
Science Alert

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τι σχολιάζει ο Jason Kim, Ph.D., καθηγητής Μοριακής Ιατρικής.

Έρευνα που έγινε στο εργαστήριο του Jason Kim, Ph.D., καθηγητή Μοριακής Ιατρικής, εντόπισε ένα νέο μονοπάτι στην εξέλιξη της μεταβολικής ηπατικής νόσου, που θα μπορούσε να οδηγήσει σε πιθανές θεραπείες.

Τα ευρήματα, που δημοσιεύθηκαν στο Nature Communications, περιγράφουν πώς η κυκλοφορούσα πρωτεΐνη ιντερφερόνη-γ, η οποία είναι υψηλότερη σε άτομα με παχυσαρκία, προκαλεί φλεγμονή. Μπλοκάροντας αυτό το μονοπάτι, ο δρ Kim και οι συνεργάτες του κατάφεραν να προστατεύσουν τα ζωικά μοντέλα από την ανάπτυξη στεατοηπατίτιδας που σχετίζεται με μεταβολική δυσλειτουργία (MASH).

“Το ήπαρ μπορεί κανονικά να αποθηκεύσει λίγο λίπος, αλλά κάτι σχετικά με αυτή τη διαδικασία είναι όπου αναπτύσσεται η φλεγμονή”, είπε ο Κιμ. “Αυτό είναι που οδηγεί στην εξέλιξη αυτής της παθογόνου νόσου. Πιστεύουμε ότι βρήκαμε έναν τρόπο να σταματήσουμε να συμβαίνει αυτό.”

Το MASH, η πιο σοβαρή μορφή μεταβολικής ηπατικής νόσου. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή, αντίσταση στην ινσουλίνη και ηπατικές ουλές (ίνωση). Το 30% των ατόμων ηλικίας άνω των 60 ετών και τρία στα τέσσερα άτομα με παχυσαρκία έχουν μεταβολική ηπατική νόσο, υποδηλώνοντας ένα πιεστικό παγκόσμιο πρόβλημα υγείας. Παρά τον επιπολασμό του, μόνο ένα φάρμακο έχει πρόσφατα εγκριθεί από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων για τη θεραπεία του.

“Κανονικά, τα άτομα με MASH θα συμβουλεύονταν να αλλάξουν δίαιτα και άσκηση. Ωστόσο, αυτή η ανακάλυψη θα μας βοηθούσε να αποτρέψουμε την εξέλιξη της νόσου χωρίς να χρειάζεται οι ασθενείς να κάνουν σημαντικές αλλαγές στον τρόπο ζωής τους”, είπε ο Kim.

Εξήγησε ότι ήταν από καιρό γνωστό ότι η φλεγμονή αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της μεταβολικής ηπατικής νόσου, αλλά πώς εμφανίζεται αυτή η φλεγμονή και πώς επηρεάζει τα ηπατικά κύτταρα δεν έχει γίνει κατανοητό.

Χρησιμοποιώντας νέα διαγονιδιακά ποντίκια, η ερευνητική ομάδα έδειξε ότι ο αποκλεισμός αυτών των μακροφάγων ή κυττάρων του ανοσοποιητικού και η επικοινωνία τους με τα ηπατικά κύτταρα μειώνει τη φλεγμονή και την εξέλιξη της μεταβολικής ηπατικής νόσου στην παχυσαρκία, για πρώτη φορά σύμφωνα με τον Kim.

“Η κατανόηση του ρόλου της φλεγμονής στο ήπαρ και ο εντοπισμός μοριακών στόχων για την παρεμπόδιση αυτής της διαδικασίας θα οδηγήσει σε νέες θεραπείες για τη θεραπεία του πληθυσμού της επιδημίας”, ανέφερε.

Το επόμενο βήμα είναι να προσδιοριστεί η φύση της διασταύρωσης μεταξύ ηπατικών μακροφάγων και ηπατοκυττάρων ή ηπατικών κυττάρων και πώς αυτή η επικοινωνία μπορεί να τροποποιηθεί για να σταματήσει την εξέλιξη της μεταβολικής ηπατικής νόσου, σημείωσε.

Πηγές:
Medical Express

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ο ελαττωματικός μεταβολισμός θα μπορούσε να είναι ένας κρυφός δείκτης γήρανσης και ασθένειας.

Η γήρανση είναι μια βιολογική διαδικασία που κανείς δεν μπορεί να αποφύγει. Αποτελεί μία φάση της ζωής κατά την οποία ο άνθρωπος χαλαρώνει και απολαμβάνει τους καρπούς της εργασίας του, αλλά έχει και μία πιο σκοτεινή πλευρά: την ασθένεια.

Κάθε δευτερόλεπτο, τα κύτταρα εκτελούν δισεκατομμύρια βιοχημικές αντιδράσεις που τροφοδοτούν βασικές λειτουργίες για τη ζωή και σχηματίζουν ένα εξαιρετικά περίπλοκο μεταβολικό δίκτυο. Αυτό το δίκτυο επιτρέπει στα κύτταρα να αναπτυχθούν, να πολλαπλασιαστούν και να επιδιορθωθούν και η διακοπή του μπορεί να οδηγήσει στη διαδικασία γήρανσης.

Η γήρανση προκαλεί μεταβολική πτώση ή η μεταβολική διαταραχή επιταχύνει τη γήρανση; Ή και τα δύο; Για να απαντήσετε σε αυτήν την ερώτηση, που θυμίζει την κότα και το αυγό, πρέπει πρώτα να καταλάβετε πώς διασπώνται οι μεταβολικές διεργασίες κατά τη γήρανση και τις ασθένειες.

Η γήρανση είναι ο σημαντικότερος παράγοντας κινδύνου για πολλές από τις πιο κοινές ασθένειες, όπως ο διαβήτης, ο καρκίνος, οι καρδιαγγειακές παθήσεις και οι νευροεκφυλιστικές διαταραχές.

Ένας βασικός παράγοντας πίσω από την εμφάνιση αυτών των προβλημάτων υγείας είναι η διαταραχή της κυτταρικής και μεταβολικής ομοιόστασης ή ισορροπίας.

Προβλήματα υγείας

Η διατάραξη της ομοιόστασης αποσταθεροποιεί το εσωτερικό περιβάλλον του σώματος, οδηγώντας σε ανισορροπίες που μπορεί να προκαλέσουν μια σειρά από προβλήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένων μεταβολικών διαταραχών, χρόνιων ασθενειών και μειωμένης κυτταρικής λειτουργίας, τα οποία συμβάλλουν στη γήρανση και άλλες σοβαρές παθήσεις.

Ο διαταραγμένος μεταβολισμός συνδέεται, επίσης, με πολλά χαρακτηριστικά της γήρανσης των κυττάρων, όπως βλάβη στα προστατευτικά άκρα των χρωμοσωμάτων, γονιδιωματική αστάθεια και τάση για σχηματισμός γενετικών μεταλλάξεων.

Ένας δυσλειτουργικός μεταβολισμός συνδέεται, επίσης, με τα κακώς λειτουργικά μιτοχόνδρια: κυτταρική γήρανση ή όταν τα κύτταρα σταματούν να διαιρούνται, ανισορροπίες στο μικροβίωμα του εντέρου και μειωμένη ικανότητα των κυττάρων να ανιχνεύουν και να ανταποκρίνονται σε διαφορετικά θρεπτικά συστατικά.

Οι νευρολογικές διαταραχές, όπως η νόσος του Αλτσχάιμερ, είναι πρωταρχικά παραδείγματα καταστάσεων που σχετίζονται με την ηλικία και υπάρχει ισχυρή σχέση μεταξύ του απορυθμισμένου μεταβολισμού και της λειτουργικής έκπτωσης.

Ρύθμιση φλεγμονής

Ερευνητές ανακάλυψαν ότι στα γερασμένα ποντίκια, η ικανότητα των κυττάρων του μυελού των οστών να παράγουν, να αποθηκεύουν και να χρησιμοποιούν ενέργεια καταστέλλεται, λόγω της αυξημένης δραστηριότητας μιας πρωτεΐνης που ρυθμίζει τη φλεγμονή.

Αυτή η κατάσταση έλλειψης ενέργειας οδηγεί σε αύξηση της φλεγμονής που επιδεινώνεται από την εξάρτηση αυτών των γηρασμένων κυττάρων στη γλυκόζη ως την κύρια πηγή καυσίμου τους.

Η πειραματική αναστολή αυτής της πρωτεΐνης στα κύτταρα του μυελού των οστών γερασμένων ποντικών, φάνηκε να αναζωογονεί την ικανότητα των κυττάρων να παράγουν ενέργεια, μειώνει τη φλεγμονή και βελτιώνει την πλαστικότητα μιας περιοχής του εγκεφάλου που εμπλέκεται στη μνήμη.

Αυτό το εύρημα υποδηλώνει ότι κάποια γνωστική γήρανση θα μπορούσε να αντιστραφεί με τον επαναπρογραμματισμό του μεταβολισμού της γλυκόζης των κυττάρων του μυελού των οστών για την αποκατάσταση των λειτουργιών του ανοσοποιητικού.

Υγιέστερη γνωστική γήρανση

Οι επιπτώσεις των νευρολογικών διαταραχών και της μεταβολικής πτώσης βαραίνουν πολύ τα άτομα, τις οικογένειες και την οικονομία.

Ενώ πολλοί επιστήμονες έχουν επικεντρωθεί στη στόχευση των επιπτώσεων αυτών των ασθενειών, όπως η διαχείριση των συμπτωμάτων και η επιβράδυνση της εξέλιξης, η έγκαιρη θεραπεία αυτών των ασθενειών μπορεί να βελτιώσει τη γνωστική λειτουργία με τη γήρανση.

Τα επιστημονικά ευρήματα υποδηλώνουν ότι η στόχευση του μεταβολισμού έχει τη δυνατότητα, όχι μόνο να επιβραδύνει τη νευρολογική πτώση, αλλά και να αναστρέψει την εξέλιξη νευροεκφυλιστικών ασθενειών όπως το Αλτσχάιμερ, το Πάρκινσον και η άνοια.

Η ανακάλυψη νέων γνώσεων στη διασταύρωση του στρες, του μεταβολισμού και της γήρανσης, μπορεί να ανοίξει το δρόμο για πιο υγιή γήρανση.

Πηγές:
Science Alert

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ο διαβήτης τύπου 2 σχετίζεται με επιταχυνόμενη γήρανση του εγκεφάλου. Ο υγιεινός τρόπος ζωής θα μπορούσε τουλάχιστον εν μέρει να το αποτρέψει αυτό, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο “Diabetes Care”.

Ο διαβήτης τύπου 2 είναι γνωστός παράγοντας κινδύνου για γνωστική εξασθένιση (έκπτωση). Οι πάσχοντες έχουν διπλάσιες πιθανότητες να αναπτύξουν άνοια σε μεγάλη ηλικία.

Η μαγνητική εγκεφάλου δείχνει συχνά ενδείξεις συνολικής ατροφίας του εγκεφάλου, εγκεφαλικής μικροαγγειοπάθειας (“νόσος των μικρών αγγείων”) και άλλες μικροδομικές αλλαγές που συχνά προηγούνται της γνωστικής εξασθένησης.

Το “εγκεφαλικό ηλικιακό χάσμα” (BAG) μπορεί να ποσοτικοποιηθεί συγκρίνοντας άτομα της ίδιας ηλικίας χωρίς διαβήτη. Η εκπαιδευόμενη νευροβιολόγος Abigail Dove από το Ινστιτούτο Karolinska της Στοκχόλμης ανέλυσε τις μαγνητικές τομογραφίες 31.229 συμμετεχόντων από τη βρετανική βιοτράπεζα, οι οποίοι είχαν υποβληθεί σε μαγνητική τομογραφία σε μέση ηλικία 63,7 ετών.

Σε αυτούς περιλαμβάνονταν 13.518 άτομα με προδιαβήτη (HbA1c 5,7-6,4 %) και 1.149 ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 (HbA1c 6,5 % ή υψηλότερη).

Αποτέλεσμα: Οι εγκέφαλοι των ασθενών με προδιαβήτη ήταν κατά μέσο όρο 0,50 χρόνια μεγαλύτεροι από τη χρονολογική ηλικία. Στους ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, το εγκεφαλικό ηλικιακό χάσμα ήταν 2,29 έτη.

Με κακώς ελεγχόμενη μακροχρόνια γλυκόζη αίματος (HbA1c από 8,0 %), η τιμή του BAG αυξήθηκε έως και 4,18 έτη.

Δύο μαγνητικές τομογραφίες του εγκεφάλου πραγματοποιήθηκαν σε 2.414 συμμετέχοντες: Ο διαβήτης τύπου 2 συσχετίστηκε με ετήσια αύξηση του εγκεφαλικού ηλικιακού χάσματος κατά 0,27 έτη.

Διαβήτης τύπου 2: Η υγιεινή διατροφή δεν μπορεί να αντισταθμίσει τον κίνδυνο λόγω έλλειψης ύπνου

Στους άνδρες με διαβήτη τύπου 2, ο εγκέφαλος γερνάει ταχύτερα από ό,τι στις γυναίκες. Η Dove προσδιόρισε ένα ηλικιακό χάσμα 0,75 έτη για τον προδιαβήτη στους άνδρες σε σύγκριση με 0,27 έτη στις γυναίκες. Στην περίπτωση του διαβήτη τύπου 2, το χάσμα αυξήθηκε σε 2,63 έτη για τους άνδρες και 1,76 έτη για τις γυναίκες.

Με την παρουσία δύο ή περισσότερων παραγόντων καρδιομεταβολικού κινδύνου, ο προδιαβήτης αύξησε το χάσμα σε 1,32 έτη και ο διαβήτης τύπου 2 σε 3,08 έτη – σε σύγκριση με 0,24 και 1,96 έτη σε συνομηλίκους με μικρότερο φορτίο παραγόντων καρδιομεταβολικού κινδύνου.

Τα καλά νέα είναι ότι ένας υγιεινός τρόπος ζωής μπορεί σε μεγάλο βαθμό να αποτρέψει την πρόωρη γήρανση του εγκεφάλου.

Σε άτομα που δεν κάπνιζαν, έπιναν λίγο ή καθόλου αλκοόλ και ήταν σωματικά δραστήρια, ο διαβήτης τύπου 2 αύξησε την ηλικία του εγκεφάλου μόνο κατά 0,78 χρόνια, σε σύγκριση με 2,46 χρόνια σε άτομα με μη βέλτιστο τρόπο ζωής.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η διαμάχη γύρω από τα οφέλη και τους κινδύνους της θεραπείας μετεμμηνοπαυσιακής ορμονικής υποκατάστασης (HRT) έχει γίνει πλέον πιο αντικειμενική. Πρόσφατες έρευνες δείχνουν ότι τα οφέλη της HRT μπορεί να υπερτερούν κατά πολύ των κινδύνων, ιδίως εάν η παρέμβαση αρχίσει νωρίς μετά την εμμηνόπαυση.

Η HRT αποτελεί επίσης αντικείμενο μελέτης στην οποία οι Yufan Liu και Dr. Chenglong Li από το Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Πρωτεύουσας και το Εθνικό Ινστιτούτο Επιστήμης Δεδομένων Υγείας του Πανεπιστημίου του Πεκίνου στην Κίνα ανέλυσαν δεδομένα από 117.763 μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που ήταν αποθηκευμένα στη βρετανική βιοτράπεζα.

Αυτή η πληθυσμιακή, αναδρομική μελέτη κοόρτης τα αποτελέσματα της οποίας δημοσιεύθηκαν τώρα στο επιστημονικό περιοδικό “JAMA Network”, διεξήχθη μεταξύ Μαρτίου 2006 και Οκτωβρίου 2010.

Αναλύθηκαν και αξιολογήθηκαν πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, την ηλικία κατά την έναρξη της θεραπείας και τη διάρκεια της θεραπείας.

Ιδιαίτερη έμφαση δόθηκε σε κοινωνικούς δείκτες όπως η εκπαίδευση, το εισόδημα, το επάγγελμα και ο λεγόμενος δείκτης αποστέρησης Townsend, ο οποίος παρέχει πληροφορίες για την υλική αποστέρηση εντός ενός πληθυσμού, συμπεριλαμβανομένης της ανεργίας, της μη κατοχής αυτοκινήτου ή σπιτιού και του συνωστισμού στο νοικοκυριό.

Η HRT μειώνει την απόκλιση μεταξύ χρονολογικής και βιολογικής ηλικίας

Η μελέτη διαπίστωσε ότι οι γυναίκες που έκαναν χρήση HRT είχαν μικρότερη απόκλιση μεταξύ της χρονολογικής και της βιολογικής τους ηλικίας σε σχέση με τις γυναίκες που δεν έκαναν ποτέ χρήση HRT.

Αυτό υποδηλώνει ότι οι χρήστες HRT της ίδιας ηλικίας είναι βιολογικά νεότερες από τις γυναίκες που δεν χρησιμοποιούν HRT.

Το αποτέλεσμα αυτό ήταν πιο έντονο στις γυναίκες που ξεκίνησαν την HRT σε ηλικία 55 ετών ή μεγαλύτερη και τη χρησιμοποίησαν για τέσσερα έως οκτώ χρόνια.

Η μικρότερη απόκλιση μεταξύ χρονολογικής και βιολογικής ηλικίας στις γυναίκες που χρησιμοποιούν ορμόνες κατά την εμμηνόπαυση σε σύγκριση με τις γυναίκες που απέχουν από τη χρήση φαίνεται επίσης να αντανακλάται στη μείωση του ποσοστού θνησιμότητας, ιδίως σε σχέση με την καρδιαγγειακή θνησιμότητα και τη θνησιμότητα από καρκίνο.

Συγκεκριμένα, αυτή η διαφορά στη βιολογική γήρανση διαμεσολάβησε κατά 12,7 % στη συσχέτιση μεταξύ της χρήσης HRT και της συνολικής θνησιμότητας.
Η επίδραση της κοινωνικοοικονομικής κατάστασης.

Όσον αφορά την κοινωνικοοικονομική κατάσταση (SES) των γυναικών που συμμετείχαν στη μελέτη, οι ερευνητές έκαναν μια ιδιαίτερα ενδιαφέρουσα παρατήρηση.

Διαπιστώθηκε ότι η προστατευτική επίδραση της HRT σε γυναίκες με χαμηλότερο κοινωνικοοικονομικό επίπεδο ήταν σημαντικά πιο έντονη στις γυναίκες που έκαναν χρήση HRT.

Στη μελέτη, η κοινωνικοοικονομική κατάσταση προσδιορίστηκε από το επίπεδο εκπαίδευσης, το εισόδημα του νοικοκυριού και το επάγγελμα των εξεταζόμενων που συμπεριλήφθηκαν.

Αυτό υποδηλώνει μια σημαντική αλληλεπίδραση μεταξύ HRT και SES στον καθορισμό των βιολογικών αποκλίσεων ηλικίας.

Όσον αφορά τις επιπτώσεις στην πολιτική και την πρακτική, η μελέτη υποδηλώνει ότι η προώθηση της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, ιδίως εκείνες με χαμηλότερο κοινωνικοοικονομικό επίπεδο, θα μπορούσε να αποτελέσει στρατηγική για την προώθηση της υγιούς γήρανσης και τη μείωση του κινδύνου θνησιμότητας.

Ωστόσο, οι ερευνητές συνοψίζουν επίσης ότι απαιτείται περαιτέρω έρευνα για να επιβεβαιωθούν τα οφέλη της HRT και να κατανοηθούν πλήρως οι κίνδυνοι που συνδέονται με την ορμονοθεραπεία.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Με μέση ετήσια κατανάλωση 9,2 λίτρων αλκοόλ κατά κεφαλήν, οι Ευρωπαίοι είναι οι βαρύτεροι πότες στον κόσμο, σύμφωνα με το ευρωπαϊκό παράρτημα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ).

Με μέση ετήσια κατανάλωση 9,2 λίτρων αλκοόλ κατά κεφαλήν, οι Ευρωπαίοι είναι οι βαρύτεροι πότες στον κόσμο, σύμφωνα με το ευρωπαϊκό παράρτημα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ).

«Η περιοχή της Ευρώπης συνεχίζει να κατέχει το καθόλου αξιοζήλευτο ρεκόρ για τα υψηλότερα επίπεδα κατανάλωσης αλκοόλ και τις σχετικές επιβλαβείς επιπτώσεις σε παγκόσμιο επίπεδο», δήλωσε ο δρ Γκόντεν Γκαλέα, αξιωματούχος του ΠΟΥ για την Ευρώπη τον οποίον επικαλείται η ανακοίνωση, με βάση τα τελευταία διαθέσιμα δεδομένα από το 2019.

Στις χώρες της ΕΕ «δεν έχουν υπάρξει σημαντικές αλλαγές στα επίπεδα κατανάλωσης αλκοόλ για περισσότερα από δέκα χρόνια», σημειώνει ο ΠΟΥ.

Οι κάτοικοι της αμερικανικής ηπείρου έρχονται στη δεύτερη θέση, σύμφωνα με την τελευταία έκθεση του ΠΟΥ που δημοσιεύθηκε τον Ιούνιο για την παγκόσμια κατανάλωση αλκοόλ, με 7,5 λίτρα κατά μέσο όρο σε ετήσια βάση.

Αναλυτικά, οι άνδρες είναι αυτοί που εμφανίζουν τη μεγαλύτερη κατανάλωση αλκοόλ στην Ευρώπη: 14,9 λίτρα ετησίως κατά μέσο όρο ή τέσσερις φορές περισσότερο από τις γυναίκες (τέσσερα λίτρα το χρόνο).

Ένας στους δέκα ενήλικες (11%) στην Ευρώπη πάσχει από κάποια διαταραχή που συνδέεται με το αλκοόλ και σχεδόν ένας στους 20 είναι εξαρτημένος από το αλκοόλ (5,9%), υπογραμμίζει το παράρτημα του ΠΟΥ στην Ευρώπη που συγκεντρώνει 53 χώρες στην Ευρώπη και την Κεντρική Ασία. «Στην Ευρώπη, το αλκοόλ είναι η κύρια αιτία θνησιμότητας με περίπου 800.000 θανάτους κάθε χρόνο», σημειώνει ο ΠΟΥ.

Προκαλεί πολλές μη μεταδοτικές ασθένειες, όπως καρδιαγγειακά νοσήματα, καρκίνο, διαβήτη και χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού. Αυτές οι ασθένειες «ευθύνονται για το 90% όλων των θανάτων στην περιοχή (που οριοθετείται από τον ΠΟΥ) και το 85% των ετών που οι ασθενείς αυτοί έζησαν με αναπηρία», σύμφωνα με τον ΠΟΥ.

Ο Οργανισμός καλεί τις ευρωπαϊκές χώρες «να αυξήσουν τους φόρους στα αλκοολούχα ποτά, να εφαρμόσουν παγκόσμιους περιορισμούς στο εμπόριο του αλκοόλ και να μειώσουν τη διαθεσιμότητά του».

Το αλκοόλ σκοτώνει 2,6 εκατομμύρια ανθρώπους κάθε χρόνο παγκοσμίως, αριθμός που παραμένει «απαράδεκτα υψηλός» για τον γενικό διευθυντή του ΠΟΥ Τέντρος Αντανόμ Γκεμπρεγέσους.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Δυνατότητα θωράκισης έχουν πλέον οι πολίτες έναντι των νέων στελεχών του κορονοϊού μέσω της πλατφόρμας των ραντεβού για το νέο επικαιροποιημένο εμβόλιο για τον SARS-CoV-2.  Οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να βρουν διαθέσιμα ραντεβού από τις 9 Σεπτεμβρίου.

Ο εμβολιασμός, όπως επισημαίνει και ο γνωστός  για το “ημερολόγιο κορονοϊού”, παθολόγος Γιώργος Παππάς φέτος αρχίζει  ο εμβολιασμός  πέντε εβδομάδες νωρίτερα από πέρυσι. Στόχος του  επικαιροποιημένου εμβολίου   είναι  το στέλεχος JN.1, αυτό που κυριάρχησε την περίοδο Δεκέμβριος 2023-Ιανουάριος 2024.   Όπως σχολιάζει ο γιατρός “σήμερα  κυριαρχούν οι απόγονοί του, κυρίως το KP.3, και λιγότερο το KP.2 (που ανήκει στα FLiRT που ακούτε συχνά). Στις ΗΠΑ, τα εμβόλια που διατίθενται στοχεύουν στο KP.2, επιθυμώντας να είναι όσο πιο κοντά στα τρέχοντα κυκλοφορούντα στελέχη”. Ωστόσο, ο ΕΜΑ έδωσε το πράσινο φως  υποστηρίζοντας ότι υπάρχει επαρκής συγγένεια ώστε να καλύπτει το JN.1 εμβόλιο τα τρέχοντα στελέχη. Ας πούμε ότι το στέλεχος στο επικαιροποιημένο των ΗΠΑ είναι πρώτος ξάδερφος του ΚP.3 που επικρατεί τώρα, ενώ το στέλεχος του επικαιροποιημένου της Ευρώπης είναι παππούς του KP.3. Το σκεπτικό του ΕΜΑ πάντως αφήνει ανοικτή την προσαρμογή τους επόμενους μήνες.

Όσοι έχουν νοσήσει κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού από στελέχη KP.2 ή KP.3, επί του παρόντος δεν θα κερδίσεουν κάτι από τον εμβολιασμό σύμφωνα με όσα σχολιάζει ο παθολόγος. Ο ίδιος εξηγεί ότι τουλάχιστον τρίμηνο από τη νόσηση, και ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του καθενός, προγραμματίζεται ο κατάλληλος χρονισμός σε συνεννόηση με τον προσωπικό σας γιατρό.

“Μην μετράτε αριθμό δόσης, ο ιός είναι εδώ και θα μείνει μεταβαλλόμενος οπότε πρέπει κι εμείς να μεταβάλλουμε άμυνες” σημειώνει ο κ. Παππάς.  Για αυτούς που δεν θέλουν να ασχοληθούν με  τον SARS-CoV-2, ο γιατρός συνιστά να “επισκεφτούν την έκθεση της Ελληνικής Στατιστικής Αρχής για το 2021, για να διαβάσουν για τους 32 θανάτους από κορονοϊό σε άτομα κάτω των 30 ετών και για τους 151 θανάτους από κορονοϊό σε άτομα κάτω των 45 ετών χωρίς υποκείμενα νοσήματα.

Και στις εβδομαδιαίες επιδημιολογικές εκθέσεις του ΕΟΔΥ, αναφέρεται την τελευταία εβδομάδα καταγράφονται 39 θάνατοι (εκεί γύρω έχει σταθεροποιηθεί πλέον ο εβδομαδιαίος αριθμός των νεκρών), ενώ σε ΜΕΘ λόγω κορωνοϊού είχαμε νέες νοσηλείες ατόμου 26 ετών αλλά και 2 ατόμων ηλικίας 30-39 ετών.

Επικαιροποιημένο εμβόλιο

Στοιχεία από παρουσιάσεις στην σχετική συνεδρίαση της Συμβουλευτικής Επιτροπής Εμβολιασμού των ΗΠΑ έδειξαν (δεδομένα εργαστηρίου αναπόφευκτα) ότι αν στοχεύσεις το KP.2 όπως στις ΗΠΑ, φτιάχνεις πολύ καλύτερα αντισώματα απέναντι στο KP.3 που επικρατεί, σε σχέση με το να στοχεύσεις στο JN.1 όπως στην Ευρώπ. Ο κ. Παππάς σημειώνεθ ότι υπάρχουν επίσης και κάποιες δημοσιεύσεις που δείχνουν ότι μετά από λοίμωξη από JN.1 (όχι εμβολιασμό) τα αντισώματα απέναντι σε νεότερα στελέχη είναι χαμηλότερων επιπέδων σε σχέση με αυτά απέναντι σε JN.1 (το πώς ερμηνεύει κανείς το “χαμηλότερων επιπέδων” είναι το κρίσιμο…) .Η Ελλάδα έχει εκδηλώσει ενδιαφέρον και για ΚP.2 εμβόλιο, και οπότε αναμένει να παραλάβει τέτοιο.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Η άνοια εξελίσσεται σε πανδημία. Ο αριθμός των ασθενών αναμένεται να αυξηθεί κατά 40% έως το 2030 και να φθάσει τα 78 εκατομμύρια, εκτιμά ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ). Το Υπουργείο Υγείας πρόκειται να δώσει 5,25 εκατ. ευρώ, για τη δημιουργία 7 Κέντρων Ημέρας για την Άνοια.

Οι σκληροί παγκόσμιοι δείκτες – από τους οποίους δεν ξεφεύγει η Ελλάδα – δεν αφήνουν περιθώρια για εφησυχασμό. Με απόφαση του Άδωνι Γεωργιάδη, το Υπουργείο θα χρηματοδοτήσει τη δημιουργία 7 Κέντρων Ημέρας Ολικής Φροντίδας Ψυχικής Υγείας (Κ.Η.Ο.Φ.) για άτομα με Άνοια.

Ο Υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης απηύθυνε πρόσκληση προς την Διεύθυνση Ψυχικής Υγείας, για την κατάθεση προτάσεων χρηματοδότησης μέχρι το τέλος του Φεβρουαρίου του 2025.

Χρηματοδότηση για τη δημιουργία 7 Κέντρων Ημέρας για την Άνοια

Στην πρόσκληση τονίζεται η έκταση, που συνεχώς προσλαμβάνει η συγκεκριμένη νευροεκφυλιστική νόσος. Πέρα από τις άλλες παραμέτρους, οι οποίες συνδέονται με την αύξηση στα περιστατικά στη χώρα μας και διεθνώς, το γεγονός ότι πλέον οι άνθρωποι ζουν περισσότερα χρόνια, μας κάνει να βλέπουμε πιο συχνά ορισμένα νοσήματα από ό,τι στο παρελθόν.

Δυσφαγία, δυσκαταποσία, δυσκινησία, πτώσεις είναι κάποιες από τις αιτίες που τους φέρνουν εσπευσμένα στα νοσοκομεία, με πολυήμερες, συνήθως, νοσηλείες…

Η θεραπεία αυτών των ασθενών δεν περιλαμβάνει μόνο φάρμακα για την άνοια αυτή καθαυτή. Επιπλέον χρειάζονται φυσιοθεραπείες, λογοθεραπείες και συμπληρώματα διατροφής για ενδυνάμωση, όλα αυτά τα επιβαρύνεται η οικογένεια του ασθενούς. Αν σε αυτά προσθέσουμε και τις συχνές συννοσηρότητες, εύκολα γίνεται κατανοητή η αύξηση της δαπάνης.

Άνοια: Πρόκληση για τα συστήματα υγείας

Λαμβάνοντας υπόψη όλα τα παραπάνω, η βελτίωση των παρεχόμενων υπηρεσιών ψυχικής υγείας και η εκπαίδευση των πολιτών σε θέματα που άπτονται της άνοιας είναι απαραίτητες.

Σε αυτό το πλαίσιο, η Ανακοίνωση Πρόθεσης Χρηματοδότησης έρχεται να καλύψει ένα κενό της φροντίδας υγείας αυτών των ασθενών.

Τα 7 Κέντρα Ημέρας Ολικής Φροντίδας Ψυχικής Υγείας (Κ.Η.Ο.Φ.) για άτομα με Άνοια θα λειτουργούν όλη την ημέρα και παράλληλα θα υπάρχει η δυνατότητα παροχής υπηρεσιών κατ’ οίκων, καθώς πολλοί ασθενείς δυσκολεύονται να κινηθούν ή είναι καθηλωμένοι στο κρεβάτι.

Η επιλογή των αναδόχων φορέων θα πραγματοποιηθεί σύμφωνα με την υπ’ αρ. Α4Β/Γ.Π./οικ.63439/18.08.2017 απόφαση του Υπουργού Υγείας, για το «Πλαίσιο εκπόνησης πολιτικών ψυχικής υγείας και καθορισμό των κριτηρίων, προϋποθέσεων, δικαιολογητικών, διαδικασίας και κάθε άλλης λεπτομέρειας για την έγκριση σκοπιμότητας και για τη χορήγηση άδειας ίδρυσης και άδειας λειτουργίας Μονάδων Ψυχικής Υγείας στον Ιδιωτικό Κερδοσκοπικό και μη Κερδοσκοπικό Τομέα του άρθρου 11 του ν. 2716/1999.» (Β’ 2932), όπως ισχύει, υπό την εποπτεία της αρμόδιας Διεύθυνσης Ψυχικής Υγείας».

Εθνικό Σχέδιο Δράσης

Να σημειωθεί ότι πριν από περίπου έναν χρόνο ο τότε Υπουργός Υγείας, Μιχάλης Χρυσοχοΐδης, παρουσίασε Εθνικό Σχέδιο Δράσης για την Άνοια.

Το σχέδιο περιέγραφε έναν «οδικό χάρτη» για την περίοδο 2023-2028. Στόχος να γίνει η Ελλάδα χώρα – πρότυπο, φιλική προς τους πάσχοντες από άνοια και συναφείς διαταραχές και προς τους φροντιστές τους, που επενδύει σημαντικά στην έρευνα και στην περίθαλψη για την αντιμετώπιση και για τη θεραπεία της ασθένειας.

Υπολογίζεται ότι στη χώρα μας περίπου 500.000 άτομα πάσχουν από Άνοια και Σχετικές Διαταραχές (ΑΚΣΔ). Κάθε άτομο με ΑΚΣΔ χρειάζεται φροντίδα από 2-3 μέλη της οικογένειάς του για μακροχρόνια περίθαλψη (5-15 έτη), οπότε πάνω από το 10% των Ελλήνων πάσχει ή ασχολείται καθημερινά, ως φροντιστής σε ανοϊκά άτομα.

Πηγη: https://healthstories.gr/