Συντάκτης: grammateia

Ο κίνδυνος ανθρώπινης έκθεσης στο OROV στην ΕΕ/ΕΟΧ θεωρείται πολύ χαμηλός, παρά την πιθανή εισαγωγή περαιτέρω περιπτώσεων νόσου OROV.

Σύμφωνα με ανακοίνωση του ECDC  για τη νόσο του ιού Oropouche (OROV) που δημοσιεύτηκε σήμερα, τον Ιούνιο και τον Ιούλιο 2024, αναφέρθηκαν για πρώτη φορά 19 εισαγόμενα κρούσματα της νόσου OROV σε χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης (ΕΕ), όλα σχετιζόμενα με ταξίδια στην Κούβα ή τη Βραζιλία. Πάνω από 8.000 κρούσματα έχουν αναφερθεί στη Νότια Αμερική, την Κεντρική Αμερική και την Καραϊβική από τον Ιανουάριο του 2024.

Ο ιός OROV μεταδίδεται κυρίως από τη σκνίπα Culicoides paraensis, που είναι ευρέως διαδεδομένη στην Αμερική αλλά απουσιάζει στην Ευρώπη. Αρκετά είδη κουνουπιών είναι επίσης πιθανοί φορείς του ιού.

Ο κίνδυνος μόλυνσης από OROV για πολίτες που ταξιδεύουν ή διαμένουν σε ενδημικές χώρες, στη Νότια Αμερική, την Κεντρική Αμερική και την Καραϊβική εκτιμάται επί του παρόντος ως μέτριος. Ωστόσο, ο κίνδυνος αυξάνεται για όσους επισκέπτονται τις περιοχές που έχουν πληγεί ιδιαίτερα, όπως τις βόρειες πολιτείες της Βραζιλίας ή της περιοχής του Αμαζονίου, και/ή για όσους δεν λαμβάνουν επαρκή μέτρα ατομικής προστασίας.

Ο κίνδυνος ανθρώπινης έκθεσης στο OROV στην ΕΕ/ΕΟΧ θεωρείται πολύ χαμηλός, παρά την πιθανή εισαγωγή περαιτέρω περιπτώσεων νόσου OROV.

Η νόσος OROV μπορεί να εκδηλωθεί ως οξεία εμπύρετη ασθένεια με πονοκέφαλο, ναυτία, έμετο, πόνους στους μυς και τις αρθρώσεις και περιστασιακά πιο σοβαρά συμπτώματα. Η πρόγνωση για την ανάρρωση είναι καλή και οι θανατηφόρες εκβάσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες. Δεν υπάρχουν εμβόλια για την πρόληψη ή ειδική φαρμακευτική αγωγή για τη θεραπεία της νόσου OROV.

Πρόσφατα δεδομένα δείχνουν ότι η λοίμωξη από OROV κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπτώσεις, όπως αποβολή, αναπτυξιακά προβλήματα και παραμορφώσεις στο έμβρυο. Αυτό είναι ακόμα υπό διερεύνηση και δεν έχει επιβεβαιωθεί. Ωστόσο, δεδομένου του υψηλού δυνητικού αντίκτυπου της συγγενούς λοίμωξης OROV και του ότι οι περιοχές που επηρεάζονται από το OROV ταξινομούνται επίσης ως περιοχές με τρέχουσα ή προηγούμενη μετάδοση του ιού Ζίκα (ZIKV), συνιστάται στις έγκυες γυναίκες να ακολουθούν τις ταξιδιωτικές συμβουλές που σχετίζονται με το OROV και το ZIKV.

Τα μέτρα ατομικής προστασίας για τη μείωση του κινδύνου τσιμπημάτων περιλαμβάνουν τη χρήση εντομοαπωθητικού, τη χρήση μακρυμάνικων πουκάμισων και  παντελονιών και τη χρήση διχτυωτών κουνουπιέρων επεξεργασμένων με εντομοκτόνο κατά την ανάπαυση. Αυτά τα μέτρα είναι απαραίτητα για την παροχή προστασίας από δαγκώματα σε δωμάτια που δεν καλύπτονται επαρκώς (με σήτες με λεπτό πλέγμα σε πόρτες και παράθυρα) ή δεν είναι κλιματιζόμενα και κατά τη διάρκεια υπαίθριων δραστηριοτήτων.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ο ΕΟΠΥΥ ανακοίνωσε την αναθεώρηση του καταλόγου φαρμάκων υψηλού κόστους σοβαρών παθήσεων  που εγκρίνονται μέσω του Συστήματος Ηλεκτρονικής Προέγκρισης.

Τα φάρμακα είναι:

Τα νέα φάρμακα/ενδείξεις που προστίθεντα είναι τα:

• AMVUTTRA (θεραπεία της κληρονομικής αμυλοείδωσης που προκαλείται από τρανσθυρετίνη σε ενήλικους ασθενείς με πολυνευροπάθεια σταδίου 1 ή σταδίου 2),
• BRUKINSA (για μακροσφαιριναιμία Waldenström, οριακής ζώνης λέμφωμα, χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, ανθεκτικό ή υποτροπιάζον οζώδεςλέμφωμα) και
• VYVGART (για γενικευμένη βαριά μυασθένεια).

Παράλληλα, επικαιροποιήθηκαν οι ενδείξεις οι οποίες εξετάζονται από το Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης για το σκεύασμα JAKAVI (εξετάζεται για όλες τις ενδείξεις του πλην της αντίδρασης μοσχεύματος έναντι ξενιστή).

Για όλες τις ενδείξεις εγκεκριμένων φαρμάκων θετικής λίστας, για τις οποίες δεν έχει εκδοθεί μέχρι σήμερα σχετική Υπουργική Απόφαση ένταξης στον θετικό κατάλογο αποζημιούμενων φαρμάκων σύμφωνα με το άρθρο 251 του ν. 4512/2018, όπως τροποποιήθηκε με το άρθρο 24 του ν. 4633/2019, απαιτείται διαδικασία προέγκρισης για την αποζημίωσή τους.

Όσο για τα φάρμακα για την ηπατίτιδα C του ανωτέρω πίνακα τα αιτήματα εισάγονται στο μητρώο της ηπατίτιδας C.

Για τα ανωτέρω υπάρχει και η σύμφωνη γνώμη της Επιτροπής παρακολούθησης φαρμακευτικής δαπάνης, ολοκλήρωσης διαγνωστικών και θεραπευτικών πρωτοκόλλων και δημιουργίας μητρώων ασθενών με ημερομηνία 29/07/2024.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Το NHS θα προσφέρει γονιδιακή θεραπεία για τη μεσογειακή αναιμία, πού θα βασίζεται η νέα θεραπεία

Η θεραπεία μπορεί να προσφερθεί σε εκατοντάδες άτομα με σοβαρή μορφή της νόσου –μεσογειακή αναιμία.

Το Casgevy, το οποίο είναι μια εφάπαξ γονιδιακή θεραπεία, έχει εγκριθεί για χρήση στο NHS στην Αγγλία για άτομα που ζουν με μια σοβαρή μορφή θαλασσαιμίας.

Η μεσογειακή αναιμία ή θαλασσαιμία είναι κληρονομική αυτοσωμική νόσος, η οποία εντοπίζεται κυρίως στην περιοχή της Μεσογείου. Προκαλείται από λάθη στα γονίδια της αιμοσφαιρίνης, την οποία χρησιμοποιούν τα ερυθρά αιμοσφαίρια για να μεταφέρουν οξυγόνο σε όλο το σώμα. Τα συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν κούραση, αδυναμία και δύσπνοια.

Όπως γράφει ο Guardian, η γονιδιακή θεραπεία Casgevy βασίζεται στην τεχνολογία γονιδιακής επεξεργασίας CRISPR. Οι γιατροί απομονώνουν βλαστοκύτταρα από το αίμα του ασθενούς και χρησιμοποιούν το CRISPR για να απενεργοποιήσουν το γονίδιο που σταματά την παραγωγή εμβρυϊκής αιμοσφαιρίνης μετά τη γέννηση.

Η θεραπεία ελπίζεται ότι θα προσφέρει θεραπεία εφ’ όρου ζωής. Σε διεθνείς κλινικές δοκιμές, το 93% των ασθενών με β-θαλασσαιμία δεν χρειάστηκε μετάγγιση αίματος για τουλάχιστον ένα έτος μετά τη θεραπεία.

«Συνήθως, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν οδυνηρές παρενέργειες και υποβάλλονται σε τακτικές μεταγγίσεις, οι οποίες επηρεάζουν σοβαρά την ποιότητα ζωής τους, αλλά αυτή η θεραπεία προσφέρει στους ανθρώπους μια ζωή απαλλαγμένη από αυτό, καθώς και την ελπίδα να ζήσουν περισσότερο, κάτι που είναι πραγματικά εκπληκτικό νέο» δήλωσε η Αμάντα Πρίτσαρντ, διευθύνουσα σύμβουλος του NHS.

Ο καθηγητής Bola Owolabi, διευθυντής του Εθνικού Προγράμματος Βελτίωσης των Ανισοτήτων στην Υγεία στο NHS England, δήλωσε: «Πρόκειται για ένα απίστευτα συναρπαστικό βήμα προς τα εμπρός στη θεραπεία της θαλασσαιμίας και θα μπορούσε να αλλάξει δραστικά τη ζωή όσων ζουν με μια εξαιρετικά επώδυνη πάθηση.

Δεσμευόμαστε να μειώσουμε τις ανισότητες στην υγειονομική περίθαλψη με την ανάπτυξη νέων και πρωτοποριακών θεραπειών στο NHS για παθήσεις, όπως η θαλασσαιμία, η οποία πλήττει δυσανάλογα άτομα από ορισμένες μειονοτικές εθνοτικές ομάδες».

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Γεγονός το πρώτο ρινικό σπρέι αδρεναλίνης για τις αλλεργίες, η ανακοίνωση του FDA

Ο Αμερικανικός Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε το neffy (ρινικό σπρέι ανδρεναλίνης) για την επείγουσα σε αλλεργίες (τύπου Ι), συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είναι απειλητικές για τη ζωή (αναφυλαξία), σε ενήλικες και παιδιατρικούς ασθενείς που ζυγίζουν τουλάχιστον 30 κιλά.

«Η έγκριση παρέχει το πρώτο προϊόν επινεφρίνης (αδρεναλίνη) για τη θεραπεία της αναφυλαξίας που δεν χορηγείται με ένεση. Η αναφυλαξία είναι απειλητική για τη ζωή και ορισμένοι άνθρωποι, ιδίως τα παιδιά, μπορεί να καθυστερούν ή να αποφεύγουν τη θεραπεία για τις αλλεργίες λόγω του φόβου των ενέσεων», δήλωσε η Kelly Stone, MD, PhD, Αναπληρώτρια Διευθύντρια του Τμήματος Πνευμονολογίας, Αλλεργίας και Κρίσιμης Φροντίδας στο Κέντρο Αξιολόγησης και Έρευνας Φαρμάκων του FDA.

«Η διαθεσιμότητα του ρινικού σπρέι επινεφρίνης μπορεί να μειώσει τα εμπόδια για την ταχεία θεραπεία της αναφυλαξίας. Ως αποτέλεσμα, το neffy παρέχει μια σημαντική θεραπευτική επιλογή και καλύπτει μια ανεκπλήρωτη ανάγκη».

Οι αλλεργικές αντιδράσεις συμβαίνουν όταν το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου αντιδρά αφύσικα σε μια ουσία που κανονικά δεν προκαλεί συμπτώματα. Η αναφυλαξία είναι μια σοβαρή, απειλητική για τη ζωή αλλεργική αντίδραση που συνήθως περιλαμβάνει πολλά μέρη του σώματος και θεωρείται επείγον ιατρικό περιστατικό. Τα συνήθη αλλεργιογόνα που μπορούν να προκαλέσουν αναφυλαξία περιλαμβάνουν ορισμένα τρόφιμα, φάρμακα και τσιμπήματα εντόμων.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως μέσα σε λίγα λεπτά από την έκθεση και περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων, κνίδωση, οίδημα, φαγούρα, εμετό, δυσκολία στην αναπνοή και απώλεια συνείδησης. Η επινεφρίνη (αδρεναλίνη) είναι η μόνη σωτήρια για τη ζωή θεραπεία για την αναφυλαξία και στο παρελθόν ήταν διαθέσιμη για τους ασθενείς μόνο ως ένεση.

Η έγκριση του Neffy βασίζεται σε τέσσερις μελέτες σε 175 υγιείς ενήλικες, χωρίς αναφυλαξία, οι οποίες μέτρησαν τις συγκεντρώσεις επινεφρίνης στο αίμα μετά τη χορήγηση του neffy ή εγκεκριμένων ενέσιμων προϊόντων επινεφρίνης.

Τα αποτελέσματα αυτών των μελετών έδειξαν συγκρίσιμες συγκεντρώσεις επινεφρίνης στο αίμα μεταξύ του neffy και των εγκεκριμένων ενέσιμων προϊόντων επινεφρίνης. Το neffy κατέδειξε επίσης παρόμοιες αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού με τα προϊόντα έγχυσης επινεφρίνης, δύο κρίσιμες επιδράσεις της επινεφρίνης στη θεραπεία της αναφυλαξίας.

Μια μελέτη του neffy σε παιδιά με βάρος άνω των 66 κιλών έδειξε ότι οι συγκεντρώσεις επινεφρίνης στα παιδιά ήταν παρόμοιες με εκείνες των ενηλίκων που έλαβαν neffy.

Το neffy είναι ένα ρινικό σπρέι εφάπαξ δόσης που χορηγείται στο ένα ρουθούνι. Όπως και με τα προϊόντα έγχυσης επινεφρίνης, μπορεί να χορηγηθεί μια δεύτερη δόση (χρησιμοποιώντας ένα νέο ρινικό σπρέι για τη χορήγηση του neffy στο ίδιο ρουθούνι) εάν δεν υπάρχει βελτίωση των συμπτωμάτων ή τα συμπτώματα επιδεινώνονται. Οι ασθενείς ενδέχεται να χρειαστεί να αναζητήσουν επείγουσα ιατρική βοήθεια για στενή παρακολούθηση του αναφυλακτικού επεισοδίου και σε περίπτωση που απαιτείται περαιτέρω θεραπεία.

Το Neffy συνοδεύεται από προειδοποίηση ότι ορισμένες ρινικές παθήσεις, όπως ρινικοί πολύποδες ή ιστορικό ρινικής χειρουργικής επέμβασης, μπορεί να επηρεάσουν την απορρόφηση του Neffy και οι ασθενείς με αυτές τις παθήσεις θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν επαγγελματία υγείας για να εξετάσουν το ενδεχόμενο χρήσης ενός ενέσιμου προϊόντος επινεφρίνης. Το Neffy συνοδεύεται επίσης από προειδοποιήσεις και προφυλάξεις σχετικά με τη χρήση της επινεφρίνης από άτομα με ορισμένες συνυπάρχουσες παθήσεις και αλλεργικές αντιδράσεις που σχετίζονται με το θειώδες.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του neffy περιλαμβάνουν ερεθισμό του λαιμού, μυρμήγκιασμα της μύτης (ενδορινική παραισθησία), πονοκέφαλο, ρινική δυσφορία, αίσθημα νευρικότητας, αίσθηση μυρμηγκιάσματος (παραισθησία), κόπωση, τρόμο, ρινική καταρροή (ρινόρροια), κνησμός στο εσωτερικό της μύτης (ρινικός κνησμός), φτέρνισμα, κοιλιακό άλγος, πόνος στα ούλα (ουλικά), μούδιασμα στο στόμα (στοματική υποαισθησία), ρινική συμφόρηση, ζάλη, ναυτία και έμετος.

*Ο FDA χορήγησε στην neffy τον χαρακτηρισμό Fast Track για την εν λόγω αίτηση. Ο FDA χορήγησε την έγκριση του neffy στην ARS Pharmaceuticals.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

4581b-24 ΦΕΚ

 

 

..

Παράλληλα επικαιροποιήθηκαν οι ενδείξεις οι οποίες εξετάζονται από το Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης για ένα σκεύασμα.

Η αναθεώρηση του καταλόγου φαρμάκων υψηλού κόστους σοβαρών παθήσεων που προεγκρίνονται μεσω Συστήματος ηλεκτρονικής προέγκρισης προσθέτει στη λίστα τα εξής φάρμακα:

AMVUTTRA (θεραπεία της κληρονομικής αμυλοείδωσης που προκαλείται από τρανσθυρετίνη σε ενήλικους ασθενείς με πολυνευροπάθεια σταδίου 1 ή σταδίου 2,
BRUKINSA (για μακροσφαιριναιμία Waldenstrom, οριακής ζώνης λέμφωμα, χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, ανθεκτικό ή υποτροπιάζον οζώδες λέμφωμα)
VYVGART (για γενικευμένη βαριά μυασθένεια).

Παράλληλα επικαιροποιήθηκαν οι ενδείξεις οι οποίες εξετάζονται από το Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης για το σκεύασμα JAKAVI (εξετάζεται για ολες τις ενδείξεις του πλην της αντίδρασης μοσχεύματος έναντι ξενιστή).

Δείτε όλη τη λίστα εδώ.

 

ΑΠΟΦΑΣΗ …

 

πΗΓΗ: https://www.iatronet.gr/

Στη διαμόρφωση μίας βάσης για την αντιμετώπιση του φαινομένου των αυτοτραυματισμών στη χώρα μας και τη δημιουργία Κοινοτικών Κέντρων σε όλη την Ελλάδα στοχεύει δράση του Υπ. Υγείας που εντάσσεται στο πρόγραμμα «Προαγωγή Υγείας Οικογένειας και Παιδιού».

Μια σειρά δράσεων που στοχεύουν σε σοβαρά και ευαίσθητα θέματα που επηρεάζουν την υγεία των παιδιών και των εφήβων, καθώς και των οικογενειών τους, προωθεί η Κοινή Υπουργική Απόφαση (ΚΥΑ), που υπογράφουν οι Αδ. Γεωργιάδης, Ειρ. Αγαπηδάκη και Νικ. Παπαθανάσης.

Πρόκειται για την δράση που περιλαμβάνει και την αποστιγματοποίηση της εμμήνου ρύσεως και την αντιμετώπιση της φτώχειας περιόδου, όπως έγραψε το News4Health. Σε αυτή περιλαμβάνεται και η δημιουργία βάσης για την αντιμετώπιση του φαινομένου των αυτοτραυματισμών στη χώρα.

Η δράση αναπτύσσεται στο πλαίσιο του Εθνικού Προγράμματος Πρόληψης «Σπύρος Δοξιάδης», το οποίο εντάσσεται στο πενταετές Εθνικό Σχέδιο Δράσης για τη Δημόσια Υγεία. Η δράση θα πρέπει να έχει ολοκληρωθεί ως τα τέλη του 2025.

Μη αυτοκτονικοί τραυματισμοί

Στη δέσμη ενεργειών που περιγράφει η ΚΥΑ περιλαμβάνεται ο σχεδιασμός της οργάνωσης και λειτουργίας Πρότυπου Κοινοτικού Κέντρου για την ενημέρωση, επιμόρφωση, ευαισθητοποίηση και θεραπευτική αντιμετώπιση του φαινομένου των μη αυτοκτονικών αυτοτραυματισμών σε νέους.

Ειδικότερα, περιλαμβάνονται τα εξής:

1. Ο σχεδιασμός και η συγκρότηση επιστημονικής ομάδας,
2. η δημιουργία εργαλείων, φορμών και θεραπευτικών πρωτοκόλλων,
3. η δημιουργία εκπαιδευτικού υλικού για την επιμόρφωση/ενημέρωση επαγγελματιών στον τομέα της υγείας και άλλων φορέων με σκοπό την αναγνώριση/αντιμετώπιση και παραπομπή,
4. η επιμόρφωση/ευαισθητοποίηση των επαγγελματιών στον τομέα της υγείας για τη λειτουργία του κέντρου.

Σε ό,τι αφορά στη σύσταση και λειτουργία του Πρότυπου Κοινοτικού Κέντρου, προβλέπονται:

1. Η σύσταση και θεσμοθέτηση της λειτουργίας του κέντρου,
2. η εξασφάλιση κτιριακών υποδομών και υλικοτεχνικού εξοπλισμού για τη λειτουργία του κέντρου,
3. η παροχή διοικητικής υποστήριξης και συντονισμού για τη λειτουργία του κέντρου,
4. η ανάπτυξη πληροφοριακών συστημάτων για την παροχή υπηρεσιών δια ζώσης και εξ αποστάσεως αλλά και για την ψηφιακή καταχώρηση δεδομένων με σκοπό τη διαχείριση περιπτώσεων,
5. η παροχή επιστημονικής εξωτερικής εποπτείας και
6. η παροχή υπηρεσιών διερμηνείας.

 

πΗΓΗ: https://www.news4health.gr/

Tο όφελος που προκύπτει από την χειρουργική αντιμετώπιση του υποτροπιάζοντα καρκίνου ωοθηκών ,παρουσιάστηκε στο ASCO 2024 μέσα απο τα δεδεομένα της  πρώτης  μελέτης SOC-1 .

Τα διεθνή συνέδρια αποτελούν πάντα ορόσημα για τη θεραπευτική του καρκίνου καθώς ανακοινώνονται συνήθως μελέτες που αλλάζουν την καθημερινή μας πρακτική. Αναμφίβολα, το Αμερικανικό Συνέδριο Κλινικής Ογκολογίας (American Society of Clinical Oncology – ASCO) που διεξήχθη στις αρχές Ιουνίου στο Σικάγο αποτελεί ένα τέτοιο βήμα που αναμένεται πάντα με ιδιαίτερο ενδιαφέρον.

Όπως αναφέρουν οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) Μιχάλης Λιόντος (Επίκουρος Καθηγητής Ογκολογίας), Δρ. Μαρία Καπαρέλου (Ογκολόγος – Παθολόγος) και ο Θάνος Δημόπουλος (τ. Πρύτανης ΕΚΠΑ, Καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας και Διευθυντής της Θεραπευτικής Κλινικής), στο φετινό συνέδριο παρουσιάστηκαν ιδιαίτερα ενδιαφέροντα στοιχεία που αφορούν στην χειρουργική αντιμετώπιση της νόσου αλλά και μελέτες που θέτουν τις βάσεις να διερευνηθούν νέες θεραπευτικές προσεγγίσεις στο άμεσο μέλλον.

Συγκεκριμένα, στο ASCO2024 παρουσιάστηκαν δύο μελέτες με χειρουργικό ενδιαφέρον. Η πρώτη, η μελέτη SOC-1 διερεύνησε το όφελος που προκύπτει από την χειρουργική αντιμετώπιση του υποτροπιάζοντα καρκίνου ωοθηκών. Συγκεκριμένα, ασθενείς που είχαν κάνει υποτροπή της νόσου τουλάχιστον 6 μήνες μετά την τελευταία χορήγηση χημειοθεραπείας και εφόσον πληρούσαν συγκεκριμένα κριτήρια επιλογής για χειρουργείο όπως ορίζονται από τον αλγόριθμο iMODEL, τυχαιοποιούνταν είτε να λάβουν απευθείας χημειοθεραπεία είτε να χειρουργηθούν αρχικά και ακολούθως να λάβουν θεραπεία. Η μελέτη είχε ήδη δείξει όφελος από το χειρουργείο αναφορικά με τον χρόνο ως την υποτροπή της νόσου. Φέτος ανακοινώθηκαν τα αποτελέσματα ολικής επιβίωσης που δεν έδειξαν στατιστικά σημαντική διαφορά. Όμως, όπως έδειξε η διερευνητική στατιστική ανάλυση, το χειρουργείο πρόσφερε μακροχρόνια επιβίωση σε κατά απόλυτο αριθμό 10% περισσότερες γυναίκες σε σχέση με τη χημειοθεραπεία μόνο. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή ήταν η τρίτη μεγάλη μελέτη που έχει διερευνήσει το θέμα αυτό. Τα αποτελέσματα των τριών μελετών είναι αντικρουόμενα, αλλά όλοι οι επιστήμονες συμφωνούν ότι η χειρουργική εξαίρεση της νόσου έχει όφελος επιβίωσης για τις γυναίκες με υποτροπιάζοντα καρκίνο ωοθηκών εφόσον αυτές είναι κατάλληλα επιλεγμένες ώστε το χειρουργείο να μπορέσει να εξαιρέσει όλη την ορατή νόσο και μέχρι τώρα φαίνεται ότι τα καταλληλότερα κριτήρια επιλογής είναι αυτά που έχουν αναπτυχθεί από τη γερμανική ερευνητική ομάδα AGO. Θα πρέπει βέβαια να τονιστεί ότι τα τελευταία χρόνια έχει μεταβληθεί ιδιαίτερα η θεραπευτική του καρκίνου ωοθηκών με τη χρήση των αναστολέων PARP αλλά και η διαγνωστική με την καθιέρωση της εξέτασης PET/CT για την υποτροπιάζουσα νόσο. Είναι επομένως απαραίτητο να συλλεγούν δεδομένα για την αποτελεσματικότητα του χειρουργείου στην υποτροπή της νόσου για ασθενείς που λαμβάνουν τον σύγχρονο τρόπο θεραπευτικής αντιμετώπισης.

Η δεύτερη χειρουργική μελέτη – η μελέτη CARACO – διερεύνησε τη σημασία του οπισθοπεριτοναϊκού λεμφαδενικού καθαρισμού σε γυναίκες με προχωρημένο καρκίνο ωοθηκών που υποβάλλονται σε χειρουργείο μετά από εισαγωγική χημειοθεραπεία. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι για όσες γυναίκες υποβάλλονται εξαρχής σε χειρουργείο για την αντιμετώπιση της νόσου τους, έχει ήδη αποδειχθεί ότι ο οπισθοπεριτοναϊκός λεμφαδενικός καθαρισμός δεν παρέχει όφελος επιβίωσης εφόσον δεν υπάρχει μακροσκοπικά ορατή νόσος. Η μελέτη CARACO τυχαιοποιώντας ασθενείς που είχαν λάβει ήδη χημειοθεραπεία αρχικά να κάνουν ή όχι οπισθοπεριτοναϊκό λεμφαδενικό καθαρισμό, κατέληξε στο ίδιο συμπέρασμα. Τα δεδομένα είναι αρκετά ενδιαφέροντα δεδομένου ότι τα τελευταία χρόνια αυξάνει το ποσοστό των γυναικών με προχωρημένο καρκίνο ωοθηκών που αρχικά λαμβάνουν χημειοθεραπεία και ακολούθως χειρουργούνται. Με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης, απλοποιείται η χειρουργική επέμβαση μειώνοντας σημαντικά τη νοσηρότητα για τις ασθενείς.

Σχετικά με τις συστηματικές θεραπείες παρουσιάστηκαν αρκετά δεδομένα που μπορούν να αποτελέσουν τη βάση για μεγαλύτερες φάσης ΙΙΙ μελέτες. Τα δεδομένα αυτά εστιάστηκαν κυρίως στους μηχανισμούς αντίστασης στους PARP αναστολείς που αποτελούν αυτή τη στιγμή καθιερωμένη θεραπεία συντήρησης για τη μεγάλη πλειοψηφία των ασθενών με προχωρημένο καρκίνο ωοθηκών . Ο συνδυασμός PARP αναστολέα και αναστολέα της κινάσης ATR φαίνεται αρκετά υποσχόμενος με βάση μια ομάδα ασθενών μελέτης φάσης ΙΙ που ανακοινώθηκε στο συνέδριο. Εφόσον η αποτελεσματικότητα είναι παρόμοια και στις υπόλοιπες ομάδες της μελέτης, θα άξιζε σίγουρα ο συνδυασμός αυτός να προχωρήσει σε φάσης ΙΙΙ κλινική μελέτη. Αντίστοιχα για τα διαυγοκυτταρικά νεοπλάσματα που έχουν πτωχές ανταποκρίσεις στις συνηθισμένες θεραπείες και χειρότερη πρόγνωση, παρουσιάστηκε φάσης ΙΙ μελέτη που συνέκρινε το συνδυασμό ανοσοθεραπείας με ιπιλιμουμάμπη και νιβολουμάμπη έναντι της νιβολουμάμπης μόνο. Ο συνδυασμός απέδειξε διπλάσιο ποσοστό ανταποκρίσεων έναντι της μονοθεραπείας και θα μπορούσε να αποτελέσει θεραπευτική επιλογή για αυτή την ομάδα των ασθενών που συχνά οι θεραπευτικές επιλογές είναι περιορισμένες.  Το διαυγοκυτταρικό καρκίνωμα είναι γνωστό ότι είναι ανθεκτικό στις κλασικές θεραπείες για τον καρκίνο ωοθηκών όμως υπάρχουν δεδομένα για ανταπόκριση κάποιων περιστατικών στην ανοσοθεραπεία. Τέλος, για την ομάδα των ασθενών με υποτροπιάζουσα νόσο που δεν κρίνεται κατάλληλη για θεραπεία με πλατίνα, η αναστολή του μονοπατιού AXL μαζί με πακλιταξέλη όπως και η προσθήκη ανοσοθεραπείας στην καθιερωμένη αγωγή δεν απέδειξαν κάποιο περαιτέρω όφελος σε φάσης ΙΙΙ μελέτες.

Επομένως, το φετινό συνέδριο παρείχε σημαντικά δεδομένα που καθορίζουν το βέλτιστο τρόπο χειρουργικής αντιμετώπισης της νόσου. Παράλληλα όμως, ανοίγουν νέα μονοπάτια για τη βελτίωση της επιβίωσης των ασθενών που όμως θα χρειαστούν περαιτέρω διερεύνηση.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

«Η έξαρση η οποία μας έχει απασχολήσει τις τελευταίες εβδομάδες, φαίνεται ότι παρουσιάζει πτωτική τάση.
Είναι η πρώτη εβδομάδα στην οποία έχουμε και σημαντική μείωση στον αριθμό των νέων νοσηλειών αλλά και στους υπόλοιπους δείκτες και φαίνεται ότι έχει ξεκινήσει η αποκλιμάκωση», είπε, σχετικά με την τελευταία έξαρση του κορωνοϊού, ο καθηγητής επιδημιολογίας του ΕΚΠΑ και μέλος του ΕΟΔΥ, Δημήτρης Παρασκευής.

Αναφορικά με τα μέτρα προφύλαξης σχετικά με τον ιό του Δυτικού Νείλου, τόνισε ότι «δεν πρέπει να υπάρχουν στάσιμα ύδατα, ακόμα και μικρής ποσότητας», καθώς γίνονται εστίες πολλαπλασιασμού των κουνουπιών».

Ο ιός είναι από τους κινδύνους λοιμωδών νοσημάτων ειδικά τη θερινή περίοδο και μεταδίδεται αποκλειστικά από τσίμπημα κουνουπιού, δηλαδή δεν μπορεί να μεταδοθεί από άνθρωπο σε άνθρωπο. Τα ατομικά μέτρα προστασίας είναι η χρήση εντομοαπωθητικού, να αποφεύγουμε να έχουμε σημεία του σώματός μας χωρίς ρούχα, δηλαδή να μειώνουμε τον κίνδυνο έκθεσης σε τσιμπήματα, καθώς και να αποφεύγουμε το να διατηρούμε στο κήπο μας είτε στο σπίτι μας στάσιμα νερά, ακόμα και αν πρόκειται για μικρές επιφάνειες ή μικρά αντικείμενα που περιέχουν στάσιμα νερά.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Επιπλέον, θα υπάρξει σύντομα η δυνατότητα τηλεψυχιατρικής υποστήριξης στο σύνολο των σωφρονιστικών καταστημάτων της χώρας με προοπτική τη δημιουργία ψυχιατρικών ιατρείων και παροχή εξειδικευμένων υπηρεσιών σε καθένα από αυτά.

 

 

Το αμέσως επόμενο διάστημα, συστήνονται κοινές ομάδες εργασίας των συναρμοδίων Υπουργείων, Προστασίας του Πολίτη και Υγείας, για την ενίσχυση τόσο του Ψυχιατρικού Καταστήματος Κορυδαλλού όσο και των υπόλοιπων σωφρονιστικών καταστημάτων της χώρας, με εξειδικευμένο προσωπικό, που θα παρέχει υψηλού επιπέδου υπηρεσίες ψυχικής υγείας. Πρόκειται δε να ακολουθήσει η έκδοση Κοινής Υπουργικής Απόφασης.

Επιπλέον, θα υπάρξει σύντομα η δυνατότητα τηλεψυχιατρικής υποστήριξης στο σύνολο των σωφρονιστικών καταστημάτων της χώρας με προοπτική τη δημιουργία ψυχιατρικών ιατρείων και παροχή εξειδικευμένων υπηρεσιών σε καθένα από αυτά.

Ο υφυπουργός Υγείας, Δημήτρης Βαρτζόπουλος δήλωσε στο πλαίσιο της επίσκεψης: «Σε άμεση και συνεχή συνεργασία με το υπουργείο Προστασίας του Πολίτη και σε εφαρμογή του νέου νόμου για την ολοκλήρωση της Ψυχιατρικής Μεταρρύθμισης επιχειρούμε την ουσιαστική αναβάθμιση των παρεχόμενων υπηρεσιών ψυχικής υγείας σε όλους τους κρατουμένους. Σε πρώτη φάση ενισχύουμε την εύρυθμη και ποιοτική λειτουργία του Ψυχιατρικού Καταστήματος Κορυδαλλού. Θα υπάρξει εξειδικευμένη παροχή υπηρεσιών ψυχικής υγείας στο σύνολο των Σωφρονιστικών Καταστημάτων της χώρας. Για εμάς είναι πάντοτε στο επίκεντρο ο άνθρωπος και οι ανάγκες του. Δεν θα αφήσουμε κανέναν κρατούμενο, που αντιμετωπίζει οποιοδήποτε ζήτημα Ψυχικής Υγείας χωρίς την περίθαλψη και βοήθεια, που χρειάζεται».

 

 

Πηγη: https://dimosio.gr/