Σε τέσσερα επίπεδα θα χωριστεί η χώρα σε ό,τι αφορά στην εκτίμηση κινδύνου για μετάδοση της λοίμωξης από τον ιό του Δυτικού Νείλου. Ανάλογα με την επικινδυνότητα ορίζονται συγκεκριμένα μέτρα
Την αλλαγή του τρόπου επιτήρησης για τη λοίμωξη από τον ιό του Δυτικού Νείλου και την προσαρμογή των μέτρων ανάλογα με τον κίνδυνο ανά περιοχή επιτάσσει η κλιματική κρίση και η αναμενόμενη αύξηση των πληθυσμών των κουνουπιών.
Το Υπουργείο Υγείας και ο Εθνικός Οργανισμός Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ) εκπόνησαν ένα Σχέδιο Δράσης για τη λοίμωξη από τον ιό του Δυτικού Νείλου το οποίο βασίζεται σε εκτίμηση κινδύνου, κάτι που έως σήμερα δεν υπήρχε. Με βάση την κατάταξη που λαμβάνει κάθε περιοχή σε σχέση με τον κίνδυνο που διατρέχει για κρούσματα της λοίμωξης θα λαμβάνονται και τα σχετικά μέτρα.
Πρόκειται για έναν σχεδιασμό που θα ξεκινήσει από εφέτος και είναι στο πλαίσιο ανταπόκρισης της χώρας μας στις υγειονομικές απειλές που μεταδίδονται από τα κουνούπια και οι οποίες αυξάνονται όσο η κλιματική αλλαγή προχωρά και οι θερμοκρασίες στη χώρα μας και γενικά στην Ευρώπη ανεβαίνουν.
Δεδομένης της τροποποίησης του κλίματος στη χώρα μας και της πιθανότητας έντονων καιρικών φαινομένων στο μέλλον, όπως είναι οι πλημμύρες, αλλά και των ήπιων θερμοκρασιών κατά τη διάρκεια του χειμώνα, η ολοκληρωμένη διαχείριση των κουνουπιών – διανομέων του ιού σε όλη την επικράτεια γίνεται ακόμη πιο επείγουσα. Η διαχείρισή τους, σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας, πρέπει να βασίζεται σε συστηματική και λεπτομερή εντομολογική επιτήρηση, συμπεριλαμβανομένης της παρακολούθησης και αποτύπωσης των πληθυσμών των κουνουπιών και του ελέγχου της παρουσίας του ιού σε αυτά.
Κατά τη διάρκεια των ετών 2010-2014 και 2017-2022 καταγράφηκαν κρούσματα λοίμωξης από τον ιό του Δυτικού Νείλου σε διάφορες περιοχές της Ελλάδας, κατά τους καλοκαιρινούς και φθινοπωρινούς μήνες, ενώ κυκλοφορία του ιού έχει καταγραφεί σε όλες τις Περιφέρειες. Αυτό υποδηλώνει ότι ο ιός του Δυτικού Νείλου έχει εγκατασταθεί και στη χώρα μας, όπως και σε άλλες ευρωπαϊκές χώρες. Ως εκ τούτου, ο ΕΟΔΥ εκτιμά ως αναμενόμενη την επανεμφάνιση περιστατικών στη χώρα μας και σε άλλες ευρωπαϊκές και γειτονικές χώρες στις επόμενες περιόδους κυκλοφορίας των κουνουπιών.
Τα 4 επίπεδα κινδύνου
Σύμφωνα με τις πληροφορίες, το Σχέδιο Δράσης κατατάσσει όλες τις περιοχές της χώρας σε τέσσερις βαθμίδες. Προς το παρόν το σύστημα που επεξεργάζεται ο ΕΟΔΥ θα βγάλει τη διαβάθμιση για κάθε περιοχή βασιζόμενη σε ιστορικό πενταετίας. Στη συνέχεια και με βάση τα εφετινά επιδημιολογικά δεδομένα θα γίνεται επικαιροποίηση.
Το επίπεδο 1 αφορά σε περιοχές όπου δεν καταγράφηκε ποτέ κυκλοφορία του ιού του Δυτικού Νείλου στο παρελθόν, καταγράφηκε κυκλοφορία του ιού μόνο σε ζώα/κουνούπια ή καταγράφηκε μόνο ένα κρούσμα λοίμωξης σε άνθρωπο στο παρελθόν, αλλά όχι κατά την προηγούμενη περίοδο μετάδοσης.
Το επίπεδο 2α αφορά σε περιοχές όπου καταγράφηκε μόνο ένα κρούσμα σε άνθρωπο στο παρελθόν, κατά την προηγούμενη περίοδο μετάδοσης, ή καταγράφηκαν τουλάχιστον δύο κρούσματα λοίμωξης σε ανθρώπους στο παρελθόν.
Το 2β είναι για περιοχές όπου καταγράφηκαν τουλάχιστον 40 κρούσματα λοίμωξης σε ανθρώπους στο παρελθόν ή καταγράφηκαν τουλάχιστον 15 κρούσματα σε ανθρώπους κατά τα προηγούμενα πέντε έτη.
Σε ό,τι αφορά στο επίπεδο 3α, είναι για περιοχές όπου καταγράφηκε κυκλοφορία του ιού του Δυτικού Νείλου σε ζώα ή κουνούπια κατά την τρέχουσα περίοδο μετάδοσης, ενώ το επίπεδο 3β αφορά περιοχές με κρούσμα σε άνθρωπο σε όμορη/κοντινή περιοχή κατά την τρέχουσα περίοδο μετάδοσης και συνδυάζει παράγοντες κινδύνου για επικείμενη μετάδοση του ιού του Δυτικού Νείλου σε ανθρώπους.
Το 3γ επίπεδο είναι για περιοχές όπου καταγράφηκε τουλάχιστον ένα κρούσμα λοίμωξης σε άνθρωπο κατά την τρέχουσα περίοδο μετάδοσης, ενώ το τελευταίο επίπεδο, το 4, στο οποίο χαρακτηρίζεται μια περιοχή ως αυξημένου κινδύνου και επηρεαζόμενη, ισχύουν τα εξής: Καταγράφηκε συρροή κρουσμάτων κατά την τρέχουσα περίοδο μετάδοσης, δηλαδή τουλάχιστον δύο κρούσματα της λοίμωξης σε ανθρώπους σε περιοχή ακτίνας μικρότερης των 6 χιλιομέτρων ή καταγράφηκε έξαρση κρουσμάτων κατά την τρέχουσα περίοδο μετάδοσης, δηλαδή αριθμός κρουσμάτων της λοίμωξης σε ανθρώπους μεγαλύτερος του αναμενόμενου για τον συγκεκριμένο τόπο και χρόνο.
Τα μέτρα ανά επίπεδο
Ανάλογα τη ζώνη επικινδυνότητας για κάθε περιοχή, προσαρμόζονται και τα μέτρα από την πολιτεία. Και για τα τέσσερα επίπεδα προβλέπεται η λειτουργία συντονιστικού οργάνου και η εφαρμογή σχεδίου ετοιμότητας και απόκρισης σε τοπικό επίπεδο.
Σε ό,τι αφορά στις πιο επικίνδυνες περιοχές (επίπεδα 3γ και 4), η ενημέρωση του κοινού γίνεται με πιο τακτική συχνότητα συγκριτικά με τα λιγότερο επικίνδυνα επίπεδα. Το ίδιο και τα μέτρα διαχείρισης των κουνουπιών.
Ενδεικτικά, για το επίπεδο 3γ, προτείνεται η ενημέρωση των πολιτών τουλάχιστον σε 15νθημερη βάση, καθ’ όλη την περίοδο μετάδοσης (Δελτία Τύπου, διανομή ενημερωτικών φυλλαδίων, ενημέρωση μέσω των ΜΜΕ και των μέσων κοινωνικής δικτύωσης). Στο επίπεδο 4 προτείνεται ενημέρωση ανά εβδομάδα.
Το πρόγραμμα προνυμφοκτονίας θα εφαρμόζεται κάθε 14-21 ημέρες για τα επίπεδα 3γ και 4, ενώ προβλέπεται η χαρτογράφηση και διαχείριση εστιών αναπαραγωγής κουνουπιών και ο τακτικός επανέλεγχός τους. Πρόσθετα μέτρα για την ασφάλεια του αίματος προβλέπονται από το επίπεδο 3β και, επίσης, για τα επίπεδα 3γ και 4.
Στον δρόμο κατεβαίνουν οι νοσοκομειακοί γιατροί, διαμαρτυρόμενοι για τα απογευματινά χειρουργεία που έχουν ξεκινήσει στο Εθνικό Σύστημα Υγείας (ΕΣΥ).
Η Ομοσπονδία Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδος (ΟΕΝΓΕ) καλεί τους νοσοκομειακούς γιατρούς να συμμετέχουν μαζικά στη στάση εργασίας που έχει προκηρυχθεί για σήμερα, Τετάρτη 27/3/24, 12:00μ.μ. – 3:00 μ.μ. Παράλληλα, θα πραγματοποιηθεί συγκέντρωση διαμαρτυρίας στις 13.30 στο Υπουργείο Υγείας.
«Όπως έχει ήδη εξαγγελθεί, η ΟΕΝΓΕ σε επικοινωνία με τους νομικούς της συμβούλους ήδη συντάσσει και νομική προσφυγή για την ακύρωση της ΚΥΑ 5/2/24 περί «απογευματινών» επί πληρωμή χειρουργείων. Η ΟΕΝΓΕ επίσης ενημερώνει πως με παρόμοιο τρόπο θα παρεμβαίνει και σε περιπτώσεις που παραβιάζεται ή έχει ήδη παραβιαστεί ακόμα και η σχετική ΚΥΑ (πχ παράκαμψη της επιτροπής χειρουργείου, παράκαμψη του Διευθυντή Χειρουργικού τομέα σε κάθε νοσοκομείο, παράκαμψη των Επιστημονικών Υπευθύνων των χειρουργικών τμημάτων, ασθενείς εκτός λίστας κλπ.)», αναφέρει σε ανακοίνωσή της η Ομοσπονδία.
Στην απεργιακή κινητοποίηση συμμετέχει η Ένωση Ιατρών Αθηνών Πειραιά (ΕΙΝΑΠ), καλώντας τους γιατρούς μέλη της σε αποχή από τα απογευματινά χειρουργεία.
Σύμφωνα με ανακοίνωση που εξέδωσε, η Ένωση απαιτεί:
Αποκλειστικά Δημόσια και Δωρεάν Υγεία για όλους, με υψηλού επιπέδου υπηρεσίες.
Αύξηση του κρατικού προϋπολογισμού για την Υγεία.
Μαζικές προσλήψεις μόνιμου προσωπικού όλων των ειδικοτήτων και μονιμοποίηση των συμβασιούχων.
Ουσιαστικές αυξήσεις στους μισθούς.
Αξιοπρεπείς και ασφαλείς συνθήκες εργασίας. Ένταξη στα Βαρέα και Ανθυγιεινά Ένσημα.
Άνδρες ή γυναίκες τα περισσότερα θύματα; Ποια είναι η θέση της Ελλάδας στον «παγκόσμιο χάρτη» των αυτοκτονιών;
Σχεδόν κάθε μέρα διαβάζουμε στα Μ.Μ.Ε. για αυτοκτονίες νέων ως επί το πλείστον ανθρώπων και σίγουρα καθεμιά από αυτές μας προκαλεί βαθιά θλίψη, έστω κι αν οι αυτόχειρες μας ήταν άγνωστοι.
Σίγουρα ένα άρθρο για τις αυτοκτονίες είναι άκρως στενόχωρο και καταθλιπτικό για τον γράφοντα, αλλά και όλες/ όλους που θα το διαβάσουν. Θα παραθέσουμε επίσημα στοιχεία της ΕΛ. ΣΤΑΤ. για τις αυτοκτονίες στη χώρα μας τη δεκαετία 2010 – 2020 καθώς και τα πλέον πρόσφατα στοιχεία, αυτά του 2023. Να αναφέρουμε ακόμα ότι κάποιοι θάνατοι που θεωρήθηκαν ατυχήματα ή αποδόθηκαν σε παθολογικά αίτια, για διάφορους λόγους, θρησκευτικούς και κοινωνικούς κυρίως, δεν συμπεριλήφθηκαν στις αυτοκτονίες, αν και επρόκειτο για πράξεις αυτοχειρίας. Ο αριθμός αυτός είναι το 15% – 20% των αυτοκτονιών παγκοσμίως και θα πρέπει να προστεθεί στον θλιβερό κατάλογό τους…
Οι αυτοκτονίες στην Ελλάδα μεταξύ 2010 και 2020
Για την πρόληψη των αυτοκτονιών πολύ σημαντική είναι η συνεισφορά της «Κλίμακας». Πρόκειται για Φορέα Ανάπτυξης Ανθρώπινου & Κοινωνικού Κεφαλαίου για την Αντιμετώπιση του Κοινωνικού Αποκλεισμού. Στο πλαίσιο των δραστηριοτήτων της, η «Κλίμακα» έχει δημιουργήσει ένα «ΚΕΝΤΡΟ ΗΜΕΡΑΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΗΣ ΑΥΤΟΚΤΟΝΙΑΣ» με 24ωρη γραμμή παρέμβασης για την αυτοκτονία, στο τηλέφωνο 1018.
Σύμφωνα με τον πίνακα που βλέπετε και προέρχεται από την «Κλίμακα», ο αριθμός των αυτοκτονιών στη χώρα μας μεταξύ 2010 και 2020, ξεκίνησε από 337, το 2010, έτος που θεωρείται αφετηρία της οικονομικής κρίσης και παρουσίασε μια αυξητική πορεία φτάνοντας σε υψηλούς αριθμούς, (565 αυτοκτονίες το 2014). Το 2015 υπήρξε μια μικρή κάμψη του αριθμού των αυτοκτονιών (529), ενώ τα επόμενα χρόνια οι αυτόχειρες έφτασαν στον μεγαλύτερο αριθμό τους (567 το 2018), για να υποχωρήσουν αισθητά το 2020 (464 αυτοκτονίες). Όπως φαίνεται ξεκάθαρα στον πίνακα αυτό, η συντριπτική πλειοψηφία των ατόμων που δίνουν τέλος στη ζωή τους είναι άντρες. Ο αριθμός των γυναικών που αυτοκτόνησαν κάθε χρόνο μεταξύ του 2010 και του 2020, ήταν, σε γενικές γραμμές το 20% – 25% των ανδρών που προέβησαν στο απονενοημένο διάβημα.
Αναλυτικά στοιχεία για τις αυτοκτονίες στην Ελλάδα τα έτη 2021 και 2022
Το 2021 ο αριθμός των αυτοκτονιών ήταν σχεδόν ίσος με τον αριθμό των αυτοκτονιών του 2020. Συγκεκριμένα, 467 άτομα έδωσαν τέλος στη ζωή τους το 2021. Το 83% των αυτοχείρων ήταν άνδρες και μόλις το 17% γυναίκες. Το 2022 υπήρξε μια εκτόξευση του αριθμού των αυτοκτονιών, ο οποίος άγγιξε τις 600. Σύμφωνα με την «Κλίμακα», το 78% των αυτοχείρων το 2022 ήταν άντρες και το 22% γυναίκες. Στον σχετικό πίνακα καταγράφονται και οι τρόποι με τον οποίο συνάνθρωποί μας έβαλαν τέλος στη ζωή τους το 2021. Το 43% είναι άγνωστο με ποιο τρόπο αυτοκτόνησε. Ακολουθούν ο απαγχονισμός (22%), η αυτοπυρπόληση (16%), ο αυτοπυροβολισμός (13%) και με πολύ μικρά ποσοστά 1% – 2%, ο αυτοτραυματισμός, ο πνιγμός και η πτώση από κάποιο κτίριο. Οι περισσότεροι άντρες που έβαλαν τέλος στη ζωή τους το 2021 ήταν μεταξύ 60 και 64 ετών, ενώ οι περισσότερες γυναίκες που αυτοκτόνησαν, ήταν πολύ νεότερες (35 – 39 ετών).
Το 17% των αυτοκτονιών για το 2022 σημειώθηκε στην Κρήτη και ακολούθησε η Κεντρική Μακεδονία. Η Κρήτη κατέχει για μια δεκαετία περίπου τα πρωτεία στις αυτοκτονίες. Πρόκειται για ανησυχητικό γεγονός, το οποίο θα πρέπει να προβληματίσει τους αρμοδίους. Η πλειοψηφία των αυτοκτονιών το 2022 έγινε τους καλοκαιρινούς μήνες (Ιούνιος – Ιούλιος – Αύγουστος). Φαίνεται ότι η ζέστη, εκτός από όλα τ’ άλλα οδηγεί πολλούς συνανθρώπους μας στην αυτοκτονία.
Τα στοιχεία για τις αυτοκτονίες το 2023
Τι έγινε όμως το 2023; Σύμφωνα πάντα με τα στοιχεία που παρουσιάζονται στις εξαιρετικές αναφορές της «Κλίμακας», οι αυτόχειρες ως τα τέλη του 2023 ήταν περίπου 460 (δεν είχαν καταχωρηθεί όλα τα στοιχεία του Δεκεμβρίου). Και πάλι οι άντρες αποτελούσαν τη συντριπτική πλειοψηφία των ατόμων που έδωσαν τέλος στη ζωή τους (81,6%), ενώ οι γυναίκες ήταν το 18,4% όσων αυτοκτόνησαν. Το 2023 τα άτομα μεταξύ 55 και 59 ετών αποτέλεσαν την ηλικιακή ομάδα όπου καταγράφηκαν οι περισσότερες αυτοκτονίες. Το 10% των ατόμων που αυτοκτόνησαν άφησαν κάποιο σημείωμα πριν δώσουν τέλος στη ζωή τους. Δυστυχώς και το 2023 η Κρήτη ήταν πρώτη σε αριθμό αυτοκτονιών. Ακολούθησαν η Θεσσαλία και η Δυτική Στερεά Ελλάδα.
Αντίθετα με το 2022, οι περισσότερες αυτοκτονίες δεν έγιναν το καλοκαίρι, αλλά τον Ιανουάριο και τον Μάιο. Και πάλι όμως, βλέποντας τον σχετικό πίνακα, ο αριθμός των αυτοκτονιών τον Ιούνιο και τον Ιούλιο ήταν αυξημένος, σε σχέση με τους υπόλοιπους μήνες του χρόνου. Τέλος, αξιοσημείωτο, είναι το γεγονός ότι οι περισσότερες αυτοκτονίες έγιναν τα ξημερώματα.
Σύμφωνα πάντα με τα στοιχεία της «Κλίμακας» για το 2023, 14 αυτοκτονίες σημειώθηκαν σε σημεία υψηλής επικινδυνότητας της χώρας (suicide hotspots). Ποια είναι αυτά τα σημεία; Γέφυρες, γκρεμοί, σιδηροδρομικές γραμμές και απομονωμένες αγροτικές τοποθεσίες. 9 αυτοκτονίες σημειώθηκαν σε μονάδες υγείας, 5 σε καταστήματα κράτησης και 10 εντός σταθμών Μέσων Μαζικής Μεταφοράς (πρόκειται προφανώς για άτομα που δίνουν τέλος στη ζωή τους πέφτοντας στις ράγες του μετρό ή του ΗΣΑΠ).
Να σημειώσουμε εδώ, κλείνοντας τα στοιχεία που αφορούν τα τελευταία χρόνια, ότι το 2022 παρουσιάστηκε αυξητική τάση στις αυτοκτονίες νεαρών ατόμων, σε σχέση με το 2021. Δυστυχώς, αυτό φαίνεται ότι συνεχίζεται και το 2024. Λίγες μέρες πριν, έδωσε τέλος στη ζωή του στην Αμαλιάδα ένας 28 χρονος που δεν μπόρεσε ν’ αντέξει την απώλεια του πατέρα του και τον χωρισμό από τη σύντροφό του. Είχε προηγηθεί στις 11 Μαρτίου 2024 η αυτοκτονία μιας 17χρονης μαθήτριας στη Δάφνη, που έδωσε τέλος στη ζωή της πέφτοντας από την ταράτσα της πολυκατοικίας της. Δύο γεγονότα τραγικά, με νέα παιδιά να δίνουν τέλος στη ζωή τους μέσα σε λιγότερες από 15 μέρες, δυστυχώς επιβεβαιώνουν, μαζί με πολλά ανάλογα βέβαια, την αυξητική τάση των αυτοκτονιών σε νέους ανθρώπους. Οποιαδήποτε απώλεια ανθρώπου βέβαια, ανεξάρτητα από την ηλικία του και την αιτία θανάτου του είναι θλιβερή. Όμως όταν νέοι άνθρωποι δίνουν τέλος στη ζωή τους, τουλάχιστον για εμάς, η «απώλεια» γίνεται τραγικότερη…
Κατάλογος χωρών ανά ποσοστό αυτοκτονίας ( σε κάθε 100.000 άτομα)
Στη Βικιπαίδεια υπάρχει ένα πολύ ενδιαφέρον άρθρο που παρουσιάζει έναν κατάλογο χωρών ανά ποσοστό αυτοκτονίας, που βασίζεται κυρίως σε στοιχεία από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ). Στον κατάλογο αυτό υπάρχουν στοιχεία για τη χώρα μας από το 2009. Τότε έδωσαν τέλος στη ζωή τους περίπου 350 άτομα. Η αναλογία μεταξύ ανδρών και γυναικών που αυτοκτόνησαν, ήταν περίπου 6:1. Η χώρα μας κατείχε την 87η θέση, ανάμεσα σε 110 στον κατάλογο αυτό. Όπως είδαμε όμως, τα επόμενα χρόνια ο αριθμός των αυτοκτονιών αυξήθηκε αρκετά, μάλιστα κάποια έτη, σχεδόν διπλασιάστηκε. Ενδιαφέρον παρουσιάζει το γεγονός, ότι στον μακάβριο αυτό κατάλογο, την πρώτη θέση κατέχει η Γροιλανδία…
Επίλογος
Επιστημονικές μελέτες έχουν αποδείξει ότι οι αυτοκτονίες μπορούν να προληφθούν με ουσιαστικές και χαμηλού κόστους παρεμβάσεις. Αυτό βέβαια προϋποθέτει συντονισμένες δράσεις, πρωτοβουλίες και ευθύνες σε κάθε επίπεδο της κοινωνίας. Η Ελλάδα δυστυχώς είναι μία από τις ελάχιστες χώρες στην Ευρώπη που δεν έχει αναλάβει καμία θεσμική πρωτοβουλία για την προστασία των ατόμων με αυτοκαταστροφικές τάσεις, σκέψεις και συμπεριφορές. Αυτό συχνά δυσκολεύει τη συμμόρφωση των υπηρεσιών ψυχικής υγείας σύμφωνα με τα παγκόσμια πρότυπα.
Επίσης, δεν υπάρχει ένα Εθνικό Σχέδιο Δράσης για την πρόληψη των αυτοκτονιών και μια ολοκληρωμένη εθνική στρατηγική, κάτι που δεν επιτρέπει την ευθυγράμμιση των πολιτικών δημόσιας υγείας της χώρας, με αυτές των ευρωπαϊκών κρατών. Οι αυτοκτονίες αποτελούν μείζον ζήτημα της δημόσιας υγείας όπως προβλέπεται στις κατευθυντήριες γραμμές του ΠΟΥ, ήδη από το 1990. Και σε αυτό το σημαντικό και άκρως ευαίσθητο θέμα οι ελληνικές κυβερνήσεις κωφεύουν και αδιαφορούν. Δεν έχουν φροντίσει να καταρτιστεί μια εθνική στρατηγική, με αποτέλεσμα τα άτομα με αυτοκαταστροφικές σκέψεις και συμπεριφορές να μένουν πολύ συχνά απροστάτευτα και να οδηγούνται στην αυτοκτονία.
Είναι απαράδεκτο και τραγικό να συμβαίνει κάτι τέτοιο το 2024. Δυστυχώς, αν και η επιστήμη έχει προχωρήσει, οι ειδικοί για ψυχολογικά και ψυχιατρικά προβλήματα έχουν πολλαπλασιαστεί, καινούργια φάρμακα χωρίς παρενέργειες μπορούν να βοηθήσουν σημαντικά τα άτομα με αυτοκαταστροφικές σκέψεις, βλέπουμε ότι οι αυτοκτονίες αυξάνονται. Ανεργία, οικονομικές δυσκολίες ή αποτυχίες, άτυχοι έρωτες, μοναξιά και έλλειψη επικοινωνίας θεωρούμε ότι είναι οι βασικότεροι λόγοι που οδηγούν εκατοντάδες ανθρώπους στη χώρα μας κάθε χρόνο στην αυτοχειρία.
Ο θεσμός της οικογένειας, που από κάποιους δήθεν προοδευτικούς, λοιδορείται ή αμφισβητείται βρίσκεται σε κρίση τις τελευταίες δεκαετίες και αυτό δεν βοηθά καθόλου τα νέα παιδιά που μεγαλώνουν με τον ένα γονέα τους ή σε οικογένειες που προκύπτουν από δεύτερους ή και τρίτους γάμους. Όπως και να’ χει πάντως, γονείς, συγγενείς και φίλοι, θα πρέπει να βοηθούν με κάθε τρόπο τα άτομα που παρουσιάζουν αυτοκτονικές τάσεις και να φροντίζουν για την εξέταση και την παρακολούθησή τους από ειδικούς. Και μία ανθρώπινη ζωή να σωθεί, θα είναι σημαντικό. Και το κράτος, θα πρέπει να σταματήσει να αρκείται στην καταγραφή του αριθμού των αυτοκτονιών. Κυρίες και κύριοι πολιτικοί, οι αριθμοί είναι γοητευτικοί (και για μας…), αλλά όταν καταγράφουν απώλειες ανθρώπων γίνονται τραγικοί και ολέθριοι…
Τα στοιχεία που παραθέσαμε προέρχονται από τις ετήσιες εκθέσεις της ΚΛΙΜΑΚΑΣ, κοινωνικού, μη κερδοσκοπικού – μη κυβερνητικού οργανισμού (ΝΠΙΔ) που ιδρύθηκε το 2000 και δραστηριοποιείται στη λειτουργία Μονάδων και στην υλοποίηση προγραμμάτων και παρεμβάσεων για την προαγωγή της ψυχικής υγείας και την ενσωμάτωση των αποκλεισμένων ομάδων στην Ελλάδα και το εξωτερικό.
Η νόσος δεν είναι νόσος του αναπνευστικού, όπως η πνευμονία ή η COVID-19, επομένως είναι απίθανο να οδηγήσει σε κατάσταση πανδημίας, εκτιμούν οι ειδικοί
Για άλμα στις δυνητικά θανατηφόρες λοιμώξεις από στρεπτόκοκκο στον λαιμό προειδοποιούν οι ιαπωνικές υγειονομικές Αρχές, με τα κρούσματα να είναι περίπου τρεις φορές περισσότερα από πέρυσι στο Τόκιο.
Σε όλη τη χώρα, οι λοιμώξεις από βακτήρια στρεπτόκοκκου του λαιμού «τρέχουν», με βάση τις διαγνώσεις, με τετραπλάσιο ρυθμό σε σχέση με τα τελευταία πέντε χρόνια, σύμφωνα με έκθεση του υπουργείου Υγείας.
Μέχρι τις 10 Μαρτίου, η Ιαπωνία κατέγραψε 474 περιπτώσεις του πιο σοβαρού συνδρόμου στρεπτοκοκκικού τοξικού σοκ (SSTS), το οποίο έχει ποσοστό θνησιμότητας έως και 30%.
Το σύνδρομο αυτό συμβαίνει όταν η μόλυνση εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, με κίνδυνο να προκαλέσει οργανική ανεπάρκεια.
Η νόσος δεν είναι νόσος του αναπνευστικού, όπως η πνευμονία ή η COVID-19, επομένως είναι απίθανο να οδηγήσει σε κατάσταση πανδημίας, δήλωσε, ωστόσο, ο Hitoshi Honda, καθηγητής μολυσματικών ασθενειών στο Πανεπιστήμιο Υγείας Fujita.
«Πρόκειται για μόλυνση από σταγονίδια», είπε ο Honda, επισημαίνοντας πως «η υγιεινή των χεριών είναι εξαιρετικά σημαντική για την πρόληψη των επεμβατικών στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων».
Η αύξηση των κρουσμάτων φέρεται να οδήγησε την ομάδα ποδοσφαίρου της Βόρειας Κορέας να ακυρώσει αιφνιδιαστικά αγώνα για τα προκριματικά του Παγκοσμίου Κυπέλλου στην Ιαπωνία την περασμένη εβδομάδα.
Το εμβόλιο θα είναι πλέον τριδύναμο (και όχι τετραδύναμο), καθώς δεν θα στοχεύει πλέον στη σειρά Yamagata του ιού της γρίπης Β
Τις νέες συστάσεις του για τα στελέχη του ιού της γρίπης που θα πρέπει να περιλαμβάνονται στο εμβόλιο για τη γρίπη που θα χορηγείται από το φθινόπωρο του 2024 εξέδωσε σήμερα, 26 Μαρτίου, ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΜΑ).
Σύμφωνα με τις συστάσεις της Ομάδας Έκτακτης Ανάγκης (ETF) του EMA, το εμβόλιο θα είναι πλέον τριδύναμο (και όχι τετραδύναμο), καθώς δεν θα στοχεύει πλέον στη σειρά Yamagata του ιού της γρίπης Β.
Επί του παρόντος, τα περισσότερα εγκεκριμένα εμβόλια γρίπης είναι τετραδύναμα, πράγμα που σημαίνει ότι έχουν σχεδιαστεί για να προστατεύουν από τα τέσσερα κύρια στελέχη της γρίπης που ευθύνονται για την εποχική γρίπη, τα A(H1N1)pdm09 και A(H3N2), B/Victoria και B/Yamagata.
Ωστόσο, το στέλεχος B/Yamagata του ιού της γρίπης Β έχει να ανιχνευθεί από τον Μάρτιο του 2020.
Εκτιμάται ότι αυτό οφείλεται εν μέρει τουλάχιστον στα μέτρα για την προστασία της δημόσιας υγείας που ελήφθησαν για τον περιορισμό της εξάπλωσης του κορονοϊού και της νόσου της Covid-19 κατά τη διάρκεια της πανδημίας.
Οι ιοί της γρίπης Β ευθύνονται για το 25% των κρουσμάτων γρίπης που καταγράφονται ετησίως.
Δεδομένου ότι το στέλεχος B-Yamagata δεν φαίνεται πλέον να αποτελεί απειλή για τη δημόσια υγεία, δεν είναι απαραίτητο να συμπεριληφθεί στη σύνθεση των εμβολίων κατά της γρίπης.
Οι παρασκευαστές ζωντανών εξασθενημένων εμβολίων ή τρισθενών εμβολίων με βάση τα αυγά θα πρέπει να περιλαμβάνουν αυτά τα τρία στελέχη ιού για την περίοδο 2024 – 2025:
Ιό που μοιάζει με A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09.
Ιό που μοιάζει με A/Thailand/8/2022 (H3N2).
Ιό που μοιάζει με B/Austria/1359417/2021 (B/Victoria lineage).
Οι παρασκευαστές τρισθενών εμβολίων με βάση τα κύτταρα θα πρέπει να περιλαμβάνουν αυτά τα τρία στελέχη του ιού για την περίοδο 2024/2025:
Ιό που μοιάζει με A/Wisconsin/67/2022 (H1N1)pdm09.
Ιό που μοιάζει με A/Massachusetts/18/2022 (H3N2).
Ιό που μοιάζει με B/Austria/1359417/2021 (B/Victoria lineage).
Οι παρασκευαστές αδρανοποιημένων εμβολίων μπορούν να εξετάσουν το ενδεχόμενο παραγωγής ενός τετραδύναμου εμβολίου που θα περιέχει δύο στελέχη του ιού της γρίπης Β για την περίοδο 2024 – 2025.
Σε αυτήν την περίπτωση, θεωρείται κατάλληλος ένας ιός που μοιάζει με B/Phuket/3073/2013 (B/Yamagata lineage) εκτός από τα στελέχη που αναφέρονται παραπάνω.
Οι συστάσεις για την περίοδο 2024/2025 εγκρίθηκαν από την επιτροπή φαρμάκων για ανθρώπινη χρήση του EMA (CHMP) στη συνεδρίασή της τον Μάρτιο του 2024.
Οι ιοί της γρίπης, όπως επισημαίνεται, αλλάζουν και εξελίσσονται συνεχώς. Η περιοδική αντικατάσταση των στελεχών του ιού που περιέχονται στα εμβόλια κατά της γρίπης είναι επομένως απαραίτητη για να διατηρηθούν αποτελεσματικά τα εμβόλια, σημειώνει ο EMA.
Προς εξάλειψη κι άλλο συγγενικό στέλεχος;
Όπως είχε γράψει το iatropedia.gr, η εξαφάνιση του στελέχους B-Yamagata σήμανε το τέλος για μια σοβαρή αιτία θανάτου και ασθένειας, ειδικά μεταξύ των παιδιών.
Έδειξε επίσης ότι μπορεί να είναι δυνατό στο μέλλον να εξαλειφθεί και ένα άλλο συγγενικό στέλεχος της γρίπης τύπου Β, που είναι γνωστό ως «Victoria».
Σε αντίθεση με τη γρίπη τύπου Α, η οποία έχει ευρύ φάσμα ξενιστών και απειλεί να προκαλέσει πανδημίες, τα στελέχη της γρίπης τύπου Β μπορεί να εξαλειφθούν πιο εύκολα αν αναπτυχθούν αποτελεσματικότερα εμβόλια που όχι μόνο προστατεύουν από την ασθένεια, αλλά και αποτρέπουν τη μετάδοση, ανέφεραν επιστήμονες σε δημοσίευσή τους στο περιοδικό Lancet Infectious Diseases.
«Η θεωρητικά εφικτή εξάλειψη του ιού της γρίπης Β θα μπορούσε να απαλείψει ένα σημαντικό αυτό κλινικό και οικονομικό βάρος», έγραψαν στην επιθεώρηση ο Florian Krammer, καθηγητής εμβολιολογίας στην Ιατρική Σχολή Icahn School of Medicine at Mount Sinai στη Νέα Υόρκη και οι συνεργάτες του.
Πηγη: https://www.iatropedia.gr/
EMA: Τι αλλάζει στα αντιγριπικά εμβόλια – Ποιο στέλεχος εξαφάνισε ο κορονοϊός
Τα νέα αντιγριπικά εμβόλια θα είναι τριδύναμα, αντί για τετραδύναμα. Ποια στελέχη θα περιλαμβάνουν, σύμφωνα με τον EMA.
Ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (EMA) εξέδωσε συστάσεις για τα στελέχη του ιού της γρίπης που θα πρέπει να περιλαμβάνονται στα εμβόλια που θα παραχθούν για την πρόληψη της εποχικής γρίπης από το φθινόπωρο του 2024.
Κάθε χρόνο, ο EMA εκδίδει συστάσεις της ΕΕ για τη σύνθεση των εμβολίων εποχικής γρίπης με βάση τις παρατηρήσεις του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), οι οποίες ενημερώνονται από τακτικές δραστηριότητες παρακολούθησης για τον επιπολασμό και τα χαρακτηριστικά των διαφορετικών ιών γρίπης παγκοσμίως.
Με βάση τα δεδομένα, η Ομάδα Έκτακτης Ανάγκης(ETF) του EMA εξέδωσε μια δήλωση που συνιστά τη μετάβαση από τα τετραδύναμα σε τριδύναμα εμβόλια που δεν περιλαμβάνουν το στέλεχος B/Yamagata.
Επί του παρόντος, τα περισσότερα εγκεκριμένα εμβόλια γρίπης είναι τετραδύναμα, πράγμα που σημαίνει ότι έχουν σχεδιαστεί για να προστατεύουν από τα τέσσερα κύρια στελέχη της γρίπης που ευθύνονται για την εποχική γρίπη, τα A(H1N1)pdm09 και A(H3N2), B/Victoria και B/Yamagata.
Εξαφανίστηκε το στέλεχος B/Yamagata του ιού της γρίπης Β
Το στέλεχος B/Yamagata του ιού της γρίπης Β δεν έχει ανιχνευθεί σε κυκλοφορία από τον Μάρτιο του 2020. Αυτό πιστεύεται ότι οφείλεται εν μέρει στα μέτρα δημόσιας υγείας που ελήφθησαν για τον περιορισμό της εξάπλωσης της COVID-19 κατά τη διάρκεια της πανδημίας. Οι ιοί της γρίπης Β ευθύνονται για το ένα τέταρτο των ετήσιων μολύνσεων γρίπης.
Δεδομένου ότι το στέλεχος του ιού B-Yamagata δεν φαίνεται πλέον να αποτελεί απειλή για τη δημόσια υγεία, δεν είναι απαραίτητο να συμπεριληφθεί στη σύνθεση των εμβολίων κατά της γρίπης, αναφέρει ο ΕΜΑ.
Το ETF συνιστά ότι αυτό το στέλεχος θα πρέπει ιδανικά να αφαιρεθεί από όλα τα ζωντανά εξασθενημένα εμβόλια από τη σεζόν 2024/2025. Προκειμένου να διασφαλιστούν οι προμήθειες εμβολίων για την επερχόμενη εκστρατεία εμβολιασμού, η μετάβαση σε τρισθενή σύνθεση για όλα τα άλλα εμβόλια κατά της γρίπης θα πρέπει να ολοκληρωθεί για την περίοδο 2025/2026.
Οι νέες συστάσεις
Λαμβάνοντας υπόψη τη δήλωση του ETF και τις πληροφορίες και τις συστάσεις του ΠΟΥ, η Ομάδα Εργασίας του EMA για τη γρίπη, εξέδωσε τις ακόλουθες συστάσεις:
Οι παρασκευαστές ζωντανών εξασθενημένων εμβολίων ή τρισθενών εμβολίων με βάση τα αυγά θα πρέπει να περιλαμβάνουν αυτά τα τρία στελέχη ιού για την εποχή 2024/2025:
ιό που μοιάζει με A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09.
ιό που μοιάζει με A/Thailand/8/2022 (H3N2).
ιό που μοιάζει με B/Austria/1359417/2021 (B/Victoria lineage).
Οι παρασκευαστές τρισθενών εμβολίων με βάση τα κύτταρα θα πρέπει να περιλαμβάνουν αυτά τα τρία στελέχη του ιού για την περίοδο 2024/2025:
ιό που μοιάζει με A/Wisconsin/67/2022 (H1N1)pdm09.
ιό που μοιάζει με A/Massachusetts/18/2022 (H3N2).
ιό που μοιάζει με B/Austria/1359417/2021 (B/Victoria lineage).
Οι κατασκευαστές αδρανοποιημένων εμβολίων μπορούν να εξετάσουν το ενδεχόμενο παραγωγής ενός τετραδύναμου εμβολίου που θα περιέχει δύο στελέχη του ιού της γρίπης Β για την περίοδο 2024/2025. Σε αυτήν την περίπτωση, θεωρείται κατάλληλος ένας ιός που μοιάζει με B/Phuket/3073/2013 (B/Yamagata lineage) εκτός από τα στελέχη που αναφέρονται παραπάνω.
Οι συστάσεις για την περίοδο της γρίπης 2024/2025 εγκρίθηκαν από την επιτροπή φαρμάκων για ανθρώπινη χρήση του EMA ( CHMP ) στη συνεδρίασή της τον Μάρτιο.
Οι ιοί της γρίπης αλλάζουν και εξελίσσονται συνεχώς. Η περιοδική αντικατάσταση των στελεχών του ιού που περιέχονται στα εμβόλια κατά της γρίπης είναι επομένως απαραίτητη για να διατηρηθούν αποτελεσματικά τα εμβόλια.
Ο Οργανισμός συνιστά στους κατόχους άδειας κυκλοφορίας να υποβάλλουν αιτήσεις για αλλαγή της σύνθεσης των κεντρικά εγκεκριμένων εμβολίων κατά της εποχικής γρίπης έως τις 17 Ιουνίου 2024.
Υποκαταγραφή της νόσου στη χώρα. Η λανθάνουσα φυματίωση, οι ευαίσθητες ομάδες και οι νέες θεραπείες. Μιλάει στο iatronet.gr η αν. καθηγήτρια Κατερίνα Μανίκα.
Το 2023, ο ΕΟΔΥ δημοσιοποίησε μια λεπτομερή έκθεση για την φυματίωση στην Ελλάδα το 2022, σύμφωνα με την οποία η επίπτωσή της στη χώρα ήταν 3,06 άτομα ανά 100.000 πληθυσμού. Την συγκεκριμένη χρονιά δηλώθηκαν 320 κρούσματα, κατά 52% περισσότερα σε σχέση με το 2021.
Τα στοιχεία αυτά συνιστούν μια σαφή υποτίμηση της επιδημιολογίας της φυματίωσης στην Ελλάδα, λέει στο iatronet.gr η αναπληρώτρια καθηγήτρια Πνευμονολογίας – Φυματιολογίας στο ΑΠΘ, Κατερίνα Μανίκα, (φωτογραφία),επισημαίνοντας πως ο πραγματικός αριθμός των περιστατικών είναι πολύ μεγαλύτερος. Όπως αναφέρει, αρκετές μελέτες, που βασίζονται μεταξύ άλλων στην κατανάλωση αντιφυματικών φαρμάκων, δείχνουν πως η επίπτωση είναι 3 με 5 φορές μεγαλύτερη από αυτή που δηλώνεται.
Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Κατά της Φυματίωσης (24 Μαρτίου) και την επιστημονική εκδήλωση που διοργανώνεται την Τετάρτη, 27 Μαρτίου στη Θεσσαλονίκη, κ. Μανίκα περιγράφει την κατάσταση στην Ελλάδα και τονίζει την ανάγκη ενεργητικών παρεμβάσεων σε συγκεκριμένες ομάδες του πληθυσμού για τον καλύτερο έλεγχο της μετάδοσης. Παράλληλα, αναφέρεται στον ρόλο της πανδημίας στην επιδημιολογία της νόσου, αλλά και σε νέα φάρμακα που την αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά, με πολύ πιο σύντομα θεραπευτικά σχήματα.
Επιδημιολογία
“Παρόλο που κάθε γιατρός οφείλει να ενημερώσει τον ΕΟΔΥ όταν ξεκινάει μια αντιφυματική θεραπεία, αυτό γίνεται μόνο εν μέρει, οπότε ένα ποσοστό περιστατικών δεν δηλώνονται, παρόλο που έχει γίνει διάγνωση”, εξηγεί η κ. Μανίκα, προσθέτοντας: “υπάρχει ένα ακόμη μεγαλύτερο μέρος, κατά τη γνώμη μου, που έχει φυματίωση, αλλά δεν γίνεται καν η διάγνωση”.
Σύμφωνα με την έκθεση του ΕΟΔΥ, το 55% των δηλωμένων περιπτώσεων φυματίωσης αφορά σε αλλοδαπούς και 45% σε Έλληνες. Οι Έλληνες ασθενείς είναι συνήθως μεγαλύτερης ηλικίας ή ανοσοκατεσταλμένοι, ενώ οι άνθρωποι με φυματίωση που έχουν γεννηθεί εκτός Ελλάδος είναι συνήθως σε ηλικίες από 15 ως 35 ετών. Σε μεγάλα ποσοστά η νόσος διαγιγνώσκεται με καθυστέρηση.
Περίπου 4,5% με 5% των ασθενών στην Ελλάδα έχουν πολυανθεκτική φυματίωση, δηλαδή φυματίωση με αντοχή στα δύο βασικά φάρμακα, που είναι πολύ πιο δύσκολη στην αντιμετώπισή της, με το ποσοστό να είναι περίπου το ίδιο και σε Έλληνες και αλλοδαπούς.
Λανθάνουσα φυματίωση
Το μυκοβακτηρίδιο έχει την τάση να συνυπάρχει ειρηνικά με τον άνθρωπο κι αυτό μπορεί να συμβαίνει επί χρόνια. “Ο άνθρωπος σε αυτή την κατάσταση ειρηνικής συνύπαρξης, έχει το μυκοβακτηρίδιο, αλλά δε νοσεί και δεν μεταδίδει. Μπορεί να εκδηλώσει φυματίωση μετά από 2, 5, 10 χρόνια ή και πολύ αργότερα. Αυτή είναι η λανθάνουσα φυματίωση”, αναφέρει η αναπληρώτρια καθηγήτρια, εξηγώντας γιατί είναι πολύ σημαντικό να γίνει διάγνωσή της: “Οι άνθρωποι που έχουν μολυνθεί πρόσφατα, έχουν αυξημένο κίνδυνο να εμφανίσουν τη νόσο μέσα στα δύο πρώτα χρόνια από τη μόλυνση”, σημειώνει, συμπληρώνοντας πως είναι επίσης κρίσιμη η διάγνωση σε ανοσοκατεσταλμένους και κάποιες άλλες ειδικές ομάδες πληθυσμού, όπως οι αιμοκαθαιρόμενοι, οι ασθενείς που πρόκειται να υποβληθούν σε μεταμόσχευση κ.ά.
Όπως επισημαίνει, έπειτα από τη διάγνωση μιας ενεργού φυματίωσης πρέπει να ελεγχθούν οι άνθρωποι του οικογενειακού τους περιβάλλοντος και οι πολύ στενοί φίλοι και σε περίπτωση που βρεθεί το μυκοβακτηρίδιο να χορηγηθεί προληπτική θεραπεία αφού ζυγιστεί η σχέση οφέλους και κινδύνου.
Ενεργητικός έλεγχος ευαίσθητων ομάδων
Σε ό,τι αφορά τη διάγνωση της ενεργού φυματίωσης, είναι καθοριστικής σημασίας η υλοποίηση στοχευμένων ενεργητικών παρεμβάσεων προληπτικού ελέγχου σε ειδικές ομάδες του πληθυσμού.
“Η συχνότητα της φυματίωσης είναι μεγαλύτερη στα χαμηλότερα κοινωνικοοικονομικά στρώματα, με περιορισμένη πρόσβαση στις υπηρεσίες Υγείας, όπως για παράδειγμα οι αιτούντες άσυλο, άστεγοι, κρατούμενοι και όσοι διαμένουν σε κλειστές δομές”, εξηγεί και προσθέτει: “Η πολιτεία καλό θα ήταν να ευαισθητοποιηθεί και να έχουμε έναν έλεγχο των προσφύγων με μια ακτινογραφία θώρακος, όπως γίνεται σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες, ώστε να διαγνώσουμε σε ένα πιο αρχικό στάδιο τη φυματίωση και να περιορίσουμε τη μετάδοση στους καταυλισμούς”».
Νέες θεραπείες
Το 2022 καταγράφηκαν παγκοσμίως 1,3 εκατομμύριο θάνατοι από φυματίωση, ενώ η υπολειτουργία των συστημάτων Υγείας στην περίοδο της πανδημίας πρόσθεσε 500.000 επιπλέον θανάτους από αυτή την αιτία, σύμφωνα με τις εκτιμήσεις του ΠΟΥ.
“Παρά το πισωγύρισμα στη φυματίωση όσον αφορά το επιδημιολογικό επίπεδο, λόγω της πανδημίας, είχαμε μια τεράστια εξέλιξη στο επιστημονικό επίπεδο, σε ό,τι αφορά στην αντιμετώπιση, τόσο της ευαίσθητης όσο και της ανθεκτικής μορφής”, παρατηρεί η κ. Μανίκα.
Όπως υπογραμμίζει, τα νέα σχήματα που κυκλοφορούν τα τελευταία δύο χρόνια για την θεραπεία της φυματίωσης από ευαίσθητα στελέχη μειώνουν τη διάρκεια της θεραπείας από τους 6 στους 4 μήνες. “Παρόλο που το φάρμακο που περιλαμβάνεται δεν κυκλοφορεί στην Ευρώπη, είναι ένα πολύ μεγάλη βήμα μπροστά το ότι έχουμε πλέον τετράμηνα σχήματα”, τονίζει, καταλήγοντας: “Πολύ πιο σύντομα σχήματα έχουμε και για την πολυανθεκτική φυματίωση, η οποία παλιότερα είχε μια διάρκεια 1,5 με 2 χρόνια και τώρα μπορούμε πλέον να την αντιμετωπίσουμε επαρκώς με ένα σχήμα 6 ως 9 μηνών”.
Ημερίδα
Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα κατά της Φυματίωσης, η Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία σε συνεργασία με το νοσοκομείο “Γ. Παπανικολάου” την Πνευμονολογική Κλινική ΑΠΘ και την Εταιρεία Νοσημάτων Θώρακος Ελλάδος, διοργανώνει εκδήλωση με σκοπό να τιμήσει το Γενικό Νοσοκομείο Παπανικολάου για την προσφορά του στην Πνευμονολογία και να ευαισθητοποιήσει κοινό και επαγγελματίες υγείας σχετικά με τη νόσο.
Εκτός από την κ. Μανίκα, θα μιλήσουν η παθολόγος – λοιμωξιολόγος, προϊσταμένη του Γραφείου Φυματίωσης του ΕΟΔΥ, Σοφία Χατζηαναστασίου και η πνευμονολόγος – φυματιολόγος, υπότροφος ΕΠΕ, Μαρία Σιωνίδου
Στην εκδήλωση θα παρουσιαστούν μια ιστορική αναδρομή του Σανατορίου Ασβεστοχωρίου, που μετεξελίχθηκε στο ΓΝΘ “Γ. Παπανικολάου”, ένα απόσπασμα από την θεατρική παράσταση “Sanatorium” και μουσική παρέμβαση με το μουσικό σχήμα “Χειμερινοί Κολυμβητές”.
Πέτυχε ισχυρότερη δράση από άλλες μορφές χορήγησης και άλλα φάρμακα κατά του ιού.
Ερευνητές του Houston Methodist Research Institute, έδειξαν πρόσφατα ότι με εμφυτεύσιμη συσκευή νανο-υγρών χορήγησαν φάρμακο κατά του ιού HIV που πέτυχε ισχυρότερη δράση από άλλες μορφές χορήγησης και άλλα φάρμακα κατά του ιού.
Η έρευνα ενδεχομένως μπορεί να οδηγήσει σε εμφύτευμα διαρκείας που μπορεί να ξαναγεμίζει, το οποίο χορηγεί το Islatravir σε ανθρώπους με HIV.
Το Islatravir είναι πειραματικό φάρμακο που χορηγείται μια φορά την ημέρα ή την εβδομάδα συνδυαστικά.
Η έρευνα, με επικεφαλής τον Alessandro Grattoni, εστίασε στη δράση, αποτελεσματικότητα και ανοχή του φαρμάκου όταν χορηγείτο σε χαμηλή δόση υποδορίως με συνεχή τρόπο.
Οι ερευνητές σημείωσαν ότι η ισχύς της συνεχούς έκλυσης του Islatravir ήταν 4 φορές υψηλότερη από του cabotegravir, ενέσιμου αντιρετροικού για την πρόληψη και αγωγή του ιού.
Όμως, συνδυαστικά φάρμακα χρειάζονται για βέλτιστη αποτελεσματικότητα της αγωγής.
Οι ερευνητές επίσης μελετούν το εμφύτευμα για τη χορήγηση φαρμάκων πρόληψης του HIV.
Πρόσθετη έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη για να διαπιστωθεί η αποτελεσματικότητα και ασφάλεια αυτής της μεθόδου χορήγησης.
Η έρευνα δημοσιεύτηκε στο The Journal of Controlled Release.
Σε πείραμα με ποντικούς που είχαν βλάβη στο οπτικό νεύρο προχώρησαν σε διέγερση της παραγωγής της πρωτεΐνης Nfe3 με γονιδιακή θεραπεία.
Η βλάβη στο οπτικό νεύρο μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση. Νέα έρευνα σε παράγοντα αναγέννησης θα μπορούσε να αλλάξει το παραπάνω.
Ερευνητές του UConn School of Medicine, έδειξαν ότι μια πρωτεΐνη που προηγουμένως δεν εθεωρείτο σημαντική, μπορεί να διεγείρει την αναγέννηση νευρικών κυττάρων.
Πρόκειται για την πρωτεΐνη Nfe3, που αφορά μόνο τα νεύρα του αμφιβληστροειδούς.
Οι ερευνητές υπέθεσαν ότι η Nfe3 παίζει κάποιο συγκεκριμένο ρόλο στην ανάπτυξη των νεύρων και ότι θα μπορούσαν να τη συλλέξουν για να αναγεννήσουν νεύρα μετά από τραυματισμό.
Σε πείραμα με ποντικούς που είχαν βλάβη στο οπτικό νεύρο προχώρησαν σε διέγερση της παραγωγής της πρωτεΐνης Nfe3 με γονιδιακή θεραπεία.
Όπως ήλπιζαν οι ερευνητές, νευρικές ίνες στα οπτικό νεύρο των ποντικών, που είχε υποστεί βλάβη, άρχισαν να αναπτύσσονται και πάλι.
Η αναγέννηση ήταν σημαντική και η Nfe3 φάνηκε πιο υποσχόμενη από ορισμένους άλλους παράγοντες αναγέννησης οι οποίοι έχουν μειονεκτήματα και- σε αντίθεση με την Nfe3- τείνουν να προκαλούν φλεγμονή ή κίνδυνο εμφάνισης όγκων.
H ανακάλυψη θα μπορούσε να βοηθήσει στο γλαύκωμα και σε άλλα είδη νευρικής βλάβης.
Αν μετά από νέα πειράματα ο παράγοντας είναι επιτυχής στην αποκατάσταση του οπτικού νεύρου θα μπορούσε επίσης να είναι χρήσιμος στην αντιμετώπιση της παράλυσης και άλλων μορφών νευρικής βλάβης στον εγκέφαλο και στη σπονδυλική στήλη.
Η έρευνα εξέτασε τη σχέση μεταξύ στοματικού μικροβιώματος – Porphyromonas gingivalis-και της επιτάχυνσης της ανάπτυξης καρκίνου στο πάγκρεας.
Ερευνητές του Hebrew University-Hadassah Faculty of Dental Medicine, δημοσίευσαν έρευνα στο Gut που αποκαλύπτει σχέση μεταξύ των στοματικών βακτηρίων και της έναρξης καρκίνου στο πάγκρεας, σε ποντικούς.
Η έρευνα εξέτασε τη σχέση μεταξύ στοματικού μικροβιώματος – Porphyromonas gingivalis-και της επιτάχυνσης της ανάπτυξης καρκίνου στο πάγκρεας.
Το αδενοκαρκίνωμα του παγκρεατικού πόρου έχει συνδεθεί με την παρουσία του Porphyromonas gingivalis, αναερόβιου βακτηρίου που είναι γνωστό πως συνδέεται με την περιοδοντίτιδα.
Εισάγοντας το βακτήριο σε ποντικούς με προδιάθεση στον καρκίνο παγκρέατος, η ομάδα ανακάλυψε πειστικές ενδείξεις επιταχυνόμενης ανάπτυξης καρκίνου.
Η έρευνα έδειξε ότι P. gingivalis εντοπίστηκε στο πάγκρεας υγιών ποντικών μετά από εφαρμογή του στα ούλα και παρατεταμένη έκθεση προκάλεσε αλλαγές στο πάγκρεας επηρεάζοντας τη μικροβιακή του ισορροπία.
Επιπλέον, η εφαρμογή του P. gingivalis στο στόμα επιτάχυνε την εξέλιξη, από πρώιμες ανωμαλίες στο πάγκρεας σε καρκίνο παγκρέατος, σε ποντικούς με συγκεκριμένη γονιδιακή μετάλλαξη.
Η έρευνα επίσης έδειξε ότι αυτή η γονιδιακή μετάλλαξη βοήθησε το βακτήριο P. gingivalis να επιζεί εντός των κυττάρων και στήριξε την επιβίωση των καρκινικών κυττάρων ακόμα και όταν οι συνθήκες ήταν δύσκολες.
Η ανακάλυψη του καθηγητή Nussbaum και της ομάδας του υπογραμμίζει άμεση σχέση μεταξύ P. gingivalis και της ανάπτυξης του καρκίνου στο πάγκρεας.
Σύμφωνα με τον καθηγητή, η έρευνα τονίζει τη σημασία του να λαμβάνεται υπόψη η στοματική υγεία στην κατανόηση του καρκίνου στο πάγκρεας.
Tα ευρήματα υποδεικνύουν ότι υπάρχει πιθανότητα η περιοδοντίτιδα να συνδέεται με τον κίνδυνο καρκίνου στο πάγκρεας, τονίζοντας πως τα βακτήρια επηρεάζουν απευθείας τη σχέση.
Το 50% του συνόλου των περιπτώσεων ΧΑΠ παγκοσμίως προκαλείται από ατμοσφαιρική ρύπανση.
Ορισμένα μέτρα μπορούν να μειώσουν τις επιπτώσεις των αιωρούμενων σωματιδίων στα άτομα με ΧΑΠ. Η Daiana Stolz, επικεφαλής του Τμήματος Πνευμονολογίας του Πανεπιστημιακού Ιατρικού Κέντρου του Φράιμπουργκ, αναφέρθηκε σχετικά στο φετινό συνέδριο της Γερμανικής Εταιρείας Πνευμονολογίας και Αναπνευστικής Ιατρικής (DGP).
Τα φίλτρα εσωτερικών χώρων, ο αερισμός και το σκούπισμα των εσωτερικών χώρων και το κλείσιμο των παραθύρων κατά την οδήγηση θα μπορούσαν να μειώσουν σημαντικά τις επιπτώσεις των συγκεντρώσεων PM2.5 σε εσωτερικούς χώρους, εξήγησε η πνευμονολόγος αναφερόμενη σε κορεατική έρευνα του 2023.
Τα μέτρα εξασφάλιζαν επίσης ότι τόσο η αντίσταση των αεραγωγών μειωνόταν όσο και η ποιότητα ζωής βελτιωνόταν. Οι ερευνητές εξέτασαν σε μελέτη παρατήρησης 104 άτομα με ΧΑΠ κατά τη διάρκεια ενός έτους και μέτρησαν τις παροξύνσεις της ΧΑΠ και τις συγκεντρώσεις PM2.5 σε εσωτερικούς χώρους.
Η Stolz επεσήμανε ότι σε ορισμένες περιοχές του κόσμου, το 80% των περιπτώσεων ΧΑΠ δεν οφείλεται στο κάπνισμα, για παράδειγμα στην υποσαχάρια Αφρική ή τη Νότια Ασία. Σύμφωνα με την Stolz, το 50% του συνόλου των περιπτώσεων ΧΑΠ παγκοσμίως θα μπορούσε να προκληθεί από την ατμοσφαιρική ρύπανση.
Σε ειδική δημοσίευση στο Lancet το 2022, η Stolz και οι συνεργάτες της πρότειναν μια νέα κατηγοριοποίηση της ΧΑΠ. Ο τύπος 5 είναι η περιβαλλοντική ΧΑΠ που προκαλείται από τον καπνό, τα αιωρούμενα σωματίδια και το όζον.
Σύμφωνα με την ειδικό, τα παιδιά και οι γυναίκες διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο. “Τα αίτια γι’ αυτό δεν είναι γνωστά, αλλά πιθανοί λόγοι θα μπορούσαν να είναι το χαμηλότερο σωματικό βάρος και η μικρότερη περιοχή έκθεσης”, εξήγησε η Stolz.
Η αύξηση της θερμοκρασίας μεταβάλλει επίσης τα σωματίδια PM2.5, τα οποία παγιδεύονται στους πνεύμονες. Αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε επιγενετικές αλλαγές στη ρύθμιση των γονιδίων και θα μπορούσε να είναι υπεύθυνο τόσο για καλοήθεις όσο και για κακοήθεις αλλαγές στους πνεύμονες. “Δεν υπάρχει ασφαλές επίπεδο ατμοσφαιρικής ρύπανσης”, τόνισε η πνευμονολόγος.
Επιπλέον, οι αυξημένες θερμοκρασίες έχουν επίσης οξείες συνέπειες για τα άτομα με ΧΑΠ. “Για κάθε αύξηση της θερμοκρασίας κατά 5° Κελσίου, η νοσηλεία των ασθενών με ΧΑΠ αυξάνεται κατά 5-8%”, δήλωσε η Stolz.
