Συντάκτης: grammateia

Ιατροί του Πανεπιστημίου της Αθήνας παρουσιάζουν τα δεδομένα σχετικά με την ασθένεια.

Η Παγκόσμια Ημέρα Συνδρόμου Down είναι μια παγκόσμια ημέρα ευαισθητοποίησης που αναγνωρίστηκε από τα Ηνωμένα Έθνη το 2012 και αποτελεί μια ευκαιρία να τερματιστούν τα στερεότυπα και να υποστηριχθούν τα άτομα με σύνδρομο Down. Η 21η ημέρα του Μαρτίου (ο 3ος μήνας του έτους) επιλέχθηκε για να σηματοδοτήσει τη μοναδικότητα του τριπλασιασμού (τρισωμία) του 21ου χρωμοσώματος που προκαλεί το σύνδρομο Down.

Οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, Γιάννης Ντάνασης, Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (παθολόγος, καθηγήτρια Επιδημιολογίας – Προληπτικής Ιατρικής) και Θάνος Δημόπουλος (τ. πρύτανης ΕΚΠΑ, καθηγητής Ογκολογίας – Αιματολογίας και διευθυντής της Θεραπευτικής Κλινικής) αναφέρουν ότι το σύνδρομο Down είναι μια συγγενής χρωμοσωμική ανωμαλία που προκαλείται από την παρουσία ολόκληρου ή μέρους ενός τρίτου αντιγράφου του χρωμοσώματος 21 (+21).

Εμφανίζεται σε περίπου 1 στις 1.000 γεννήσεις, αριθμός που έχει μειωθεί τις τελευταίες δεκαετίες λόγω του προγεννητικού ελέγχου και της διακοπής των κυήσεων με σύνδρομο Down. Το σύνδρομο Down συχνά περιπλέκεται από συγγενείς παθήσεις της καρδιάς ή του πεπτικού συστήματος κατά τη γέννηση. Οι ασθενείς με σύνδρομο Down είναι επιρρεπείς σε λοιμώξεις και παρουσιάζουν νοητική υστέρηση, ενώ άνοια όπως η νόσος του Alzheimer εμφανίζεται σε μεταγενέστερη ηλικία. Βέβαια, η υποστηρικτική φροντίδα μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα και το προσδόκιμο ζωής.

Επιπλέον, κακοήθειες με συγκεκριμένα χαρακτηριστικά αναφέρονται επίσης πιο συχνά σε ασθενείς με σύνδρομο Down από ότι στο γενικό πληθυσμό. Ως εκ τούτου, το σύνδρομο Down πιστεύεται ότι είναι ένα σύνδρομο προδιάθεσης για καρκίνο λόγω της εν γένει χρωμοσωμικής αστάθειας.

Η οξεία μυελοβλαστική λευχαιμία, και ιδιαίτερα η οξεία μεγακαρυοβλαστική λευχαιμία κατά τη γαλλο-αμερικανο-βρετανική (FAB) ταξινόμηση, είναι η συχνότερη αιματολογική κακοήθεια σε ασθενείς με σύνδρομο Down και εμφανίζεται έως και 500 φορές συχνότερα από ότι στο γενικό πληθυσμό. Η οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία (ΟΛΛ) σχετίζεται επίσης με το σύνδρομο Down, εμφανιζόμενη 20 φορές συχνότερα από ότι στο γενικό πληθυσμό.

Επιπλέον, η πρόγνωση των ασθενών με σύνδρομο Down και ΟΛΛ είναι χειρότερη από εκείνη των ασθενών με ΟΛΛ χωρίς σύνδρομο Down. Μια πρόσφατη γενετική ανάλυση αποκάλυψε ότι περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις με σύνδρομο Down και ΟΛΛ έχουν μια μετάλλαξη στο ενδοκυττάριο σηματοδοτικό μονοπάτι CRLF2-JAK, υποδεικνύοντας ότι οι αναστολείς JAK ενδέχεται να έχουν περιορισμένη δράση για τους ασθενείς με σύνδρομο Down -ALL.

Αντίθετα, συμπαγείς όγκοι όπως το νευροβλάστωμα, ο όγκος Wilms και ο όγκος του εγκεφάλου, σπάνια περιγράφονται σε παιδιά με σύνδρομο Down, συγκριτικά με το γενικό πληθυσμό. Ο λόγος παραμένει άγνωστος, αλλά μπορεί να οφείλεται στον τριπλασιασμό του γονιδίου της κρίσιμης περιοχής 1 του συνδρόμου Down (σύνδρομο Down CR1) στο χρωμόσωμα 21.

Σε ενήλικες ασθενείς με σύνδρομο Down, τα αναμενόμενα ποσοστά επίπτωσης συμπαγών όγκων προσαρμοσμένα στην ηλικία είναι επίσης χαμηλότερα σε σύγκριση με τις αντίστοιχες ηλικιακά πληθυσμιακές ομάδες χωρίς σύνδρομο Down για τους περισσότερους καρκίνους, εκτός από τον καρκίνο των όρχεων.

Συμπερασματικά, καθώς το μέσο προσδόκιμο ζωής των ασθενών με σύνδρομο Down αυξάνεται με την πρόοδο της υγειονομικής περίθαλψης και την κοινωνική ευαισθητοποίηση, θα πρέπει να ανταποκριθούμε και στις ανάγκες αυτών των ασθενών κατά την ενήλικη ζωή, συμπεριλαμβανομένης της αντιμετώπισης των νεοπλασιών.

Πηγές:
ΕΚΠΑ

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τα ποσοστά γεννητικότητας σχεδόν σε όλες τις χώρες του κόσμου δεν θα επαρκούν για να διατηρηθεί σταθερός ο πληθυσμός τους ως το τέλος του αιώνα, σύμφωνα με μεγάλη έρευνα που δημοσιεύθηκε σήμερα και προειδοποιεί για τις ολοένα και αυξανόμενες ανισότητες μεταξύ των φτωχών και των πλούσιων κρατών.

«Η γεννητικότητα μειώνεται σε όλο τον κόσμο», τονίζει η έκθεση που δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό The Lancet, η οποία σημειώνει ότι περισσότερες από τις μισές χώρες έχουν ήδη πολύ χαμηλό ποσοστό γεννητικότητας για να διατηρήσουν σταθερό το επίπεδο του πληθυσμού τους.

Και «στο μέλλον τα ποσοστά γεννητικότητας θα εξακολουθήσουν να μειώνονται σε όλο τον κόσμο».

Η έκθεση βασίζεται στα στοιχεία του Global Burden of Disease, ένα πρόγραμμα που χρηματοδοτείται από το ίδρυμα Bill & Melinda Gates, και έχει στόχο να συγκεντρώσει τα στοιχεία για την υγεία των περισσότερων χωρών.

Τι προβλέπει η έρευνα για τα ποσοστά γεννητικότητας

Οι ερευνητές εκτίμησαν όχι μόνο τα τρέχοντα ποσοστά γεννητικότητας στις χώρες, αλλά προσπάθησαν επίσης να υπολογίσουν τη μελλοντική τους εξέλιξη με βάση πολλούς παράγοντες, όπως το επίπεδο μόρφωσης και παιδικής θνησιμότητας.

Κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι, σε 155 χώρες και εδάφη από τις 204, το ποσοστό γεννητικότητας ως το 2050 δεν θα επαρκεί για να διατηρηθεί ο πληθυσμός τους σταθερός. Ως το 2100 ο αριθμός των χωρών αυτών αναμένεται να φτάσει τις 198, δηλαδή το 97% του συνόλου.

Οι ερευνητές προβλέπουν ότι ο πληθυσμός στις φτωχές χώρες θα συνεχίσει να αυξάνεται για καιρό, ενώ θα μειώνεται στις ανεπτυγμένες χώρες. Συγκεκριμένα ως το τέλος του αιώνα οι περισσότερες γέννες θα καταγράφονται στις χώρες με χαμηλό ή χαμηλό προς μεσαίο εισόδημα, με τις περισσότερες από τις μισές να αφορούν χώρες της υποσαχάριας Αφρικής. Η ανισορροπία αυτή κινδυνεύει να έχει «σημαντικές επιπτώσεις» τόσο στις κοινωνίες όσο και στις οικονομίες.

Πηγή: The Lancet

Τα ποσοστά γεννητικότητας συνδέονται και με την εργασία των γυναικών

Ως το 2021, 110 χώρες κατέγραφαν ποσοστά γεννητικότητας κάτω από το επίπεδο των 2,1 παιδιών ανά γυναίκα που είναι απαραίτητο για να παραμείνει σταθερός ο πληθυσμός τους.

Η έκθεση υπογραμμίζει τις ιδιαίτερα ανησυχητικές τάσεις σε χώρες όπως η Νότια Κορέα και η Σερβία, όπου το ποσοστό γεννητικότητας είναι κάτω από 1,1 παιδί ανά γυναίκα.

Την ώρα που τα μειούμενα ποσοστά γεννητικότητας στις πιο πλούσιες χώρες συνδέονται με τις περισσότερες ευκαιρίες που έχουν οι γυναίκες στην εκπαίδευση και την εργασία, οι ερευνητές επισημαίνουν ότι υπάρχει άμεση ανάγκη να βελτιωθεί η πρόσβαση σε σύγχρονες μεθόδους αντισύλληψης και εκπαίδευσης σε άλλες πιο φτωχές περιοχές.

Πολλές από τις πιο φτωχές χώρες «θα δυσκολευτούν να υποστηρίξουν τον πιο νέο και γρήγορα αυξανόμενο πληθυσμό του πλανήτη σε κάποια από τα πιο ασταθή οικονομικά και πολιτικά» μέρη, τα συστήματα υγείας των οποίων βρίσκονται υπό πίεση, ενώ επηρεάζονται και από επεισόδια ακραίας ζέστης, επεσήμανε ο Στάιν Εμίλ Φόλστετ του Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) του πανεπιστημίου της Ουάσινγκτον στο Σιάτλ.

Ωστόσο, οι ερευνητές του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας εξέφρασαν τις επιφυλάξεις τους για τις προβλέψεις αυτές. Επέκριναν πολλές επιλογές μεθοδολογίας των ερευνητών, υπογραμμίζοντας κυρίως ότι πολλές φτωχές χώρες δεν διαθέτουν αυτή τη στιγμή επαρκή στοιχεία, ενώ υπογράμμισαν ότι η μείωση της γεννητικότητας μπορεί να έχει και πλεονεκτήματα (στο περιβάλλον, τη διατροφή…) πέρα από τα μειονεκτήματα (στα συστήματα συνταξιοδότησης ή την εργασία).

Με πληροφορίες από: ΑΠΕ – ΜΠΕ

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Ορισμένες ασθένειες, όπως η νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα και ο διαβήτης τύπου 1, εμφανίζονται κυρίως πριν οι ασθενείς φτάσουν τα αναπαραγωγικά τους χρόνια, αλλά άλλες εμφανίζονται αργότερα στη ζωή τους.

Μια νέα εργασία στη Ρευματολογία διαπιστώνει ότι οι ρευματικές ασθένειες μπορούν να οδηγήσουν σε αναπαραγωγικά προβλήματα, αν και ορισμένες παθήσεις έχουν πιο επιζήμια αποτελέσματα από άλλες. Οι ασθένειες που προκαλούνται από το ανοσοποιητικό είναι μια ποικίλη ομάδα καταστάσεων, αλλά η καθεμία εμφανίζει μια ανώμαλη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος. Ορισμένες ρευματικές ασθένειες, όπως η νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα και ο διαβήτης τύπου 1, εμφανίζονται κυρίως πριν οι ασθενείς φτάσουν τα αναπαραγωγικά τους χρόνια, αλλά άλλες εμφανίζονται αργότερα στη ζωή τους.

Οι επιστήμονες έχουν διερευνήσει τον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο για την επίδρασή του στην αναπαραγωγική υγεία. η κατάσταση αυξάνει τον κίνδυνο για ορισμένες ανεπιθύμητες εκβάσεις εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένης της προεκλαμψίας, του πρόωρου τοκετού, της καισαρικής τομής και του χαμηλού βάρους γέννησης. Αλλά ο αντίκτυπος άλλων αυτοάνοσων ασθενειών -όπως οι σπονδυλοαρθρίτιδα, η ψωρίαση ή η γυροειδής αλωπεκία- στη γονιμότητα και την εγκυμοσύνη είναι ασαφής ή η έρευνα είναι ασυνεπής.

Οι ερευνητές εδώ χρησιμοποίησαν δεδομένα από εθνικά μητρώα υγείας της Φινλανδίας για να μελετήσουν τον αντίκτυπο των νόσων που προκαλούνται από το ανοσοποιητικό σε μέτρα αναπαραγωγικής υγείας, όπως η αναπαραγωγική επιτυχία, και για τις γυναίκες που είχαν ποτέ δυσμενείς μητρικές και περιγεννητικές εκβάσεις. Από όλους τους ανθρώπους στη Φινλανδία που γεννήθηκαν μεταξύ 1964 και 1984, το 7,9% των γυναικών και το 7,8% των ανδρών είχαν μια αυτοάνοση νόσο που είχε διαγνωστεί πριν ή κατά τη διάρκεια των αναπαραγωγικών ετών.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι πολλές ασθένειες που προκαλούνται από το ανοσοποιητικό είχαν μικρή επίδραση στον αριθμό των παιδιών. Ωστόσο, οι γυναίκες με επιλεγμένες ασθένειες που προκαλούνται από το ανοσοποιητικό παρουσιάζουν υψηλότερο επιπολασμό της έλλειψης παιδιών, με τις τρεις πρώτες ασθένειες με τις μεγαλύτερες διαφορές να είναι η νόσος του Addison (23,9% περισσότερη έλλειψη τέκνου), η νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα (9,3%) και η αναιμία λόγω ανεπάρκειας βιταμίνης Β12 (8,6% ). Αρκετές από τις ρευματικές ασθένειες—ιδιαίτερα ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, η νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα και η οροθετική ρευματοειδής αρθρίτιδα—οδηγούν σε υψηλότερα ποσοστά ατεκνίας και λιγότερα παιδιά.

Η έρευνα αποκάλυψε επίσης ότι, κατά μέσο όρο, τα άτομα με ρευματικά νοσήματα είχαν παιδιά νωρίτερα. Οι κίνδυνοι για προεκλαμψία, χαμηλό βάρος γέννησης, πρόωρο τοκετό, μη εκλεκτικές καισαρικές τομές και ανάγκη για εντατική φροντίδα νεογνών ήταν αυξημένοι για πολλές καταστάσεις. Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, το σύνδρομο Sjögren, ο διαβήτης τύπου 1 και η νόσος του Addison έδειξαν υπερδιπλάσιους κινδύνους για ορισμένα από αυτά τα αποτελέσματα. Ωστόσο, ο κίνδυνος διαβήτη κύησης δεν ήταν υψηλότερος για ασθενείς με κάποια από τις ρευματικές παθήσεις σε σύγκριση με τον πληθυσμό.

Οι άνδρες με ρευματικές παθήσεις είχαν επίσης υψηλότερο επιπολασμό έλλειψης τεκνοποίησης από τους ελέγχους (μέση διαφορά 4,7%), με τις περισσότερες ασθένειες να μην παρουσιάζουν καμία διαφορά, αλλά ορισμένες ασθένειες έχουν ως αποτέλεσμα πολύ υψηλότερο επιπολασμό της ατεκνίας, με τις τρεις πρώτες ασθένειες να είναι:

• η μυασθένεια gravis (20,1% περισσότερη έλλειψη τεκνοποίησης ),
• η νόσος του Addison (16,4%)
• και η αναιμία λόγω ανεπάρκειας βιταμίνης Β12 (13,7%).

«Παρά το γεγονός ότι υπάρχει αυξημένος κίνδυνος για διάφορα προβλήματα τεκνοποίησης σε ρευματικές και άλλες ασθένειες που προκαλούνται από το ανοσοποιητικό, πολλές από τις επιπλοκές εξακολουθούν να είναι αρκετά σπάνιες», δήλωσε η Anne Kerola, η επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης. “Ο οικογενειακός προγραμματισμός θα πρέπει να συζητείται ενεργά μεταξύ των ασθενών, ανδρών και γυναικών, με ρευματικά νοσήματα και των παρόχων υγειονομικής περίθαλψης. Οι εγκυμοσύνες σε γυναίκες με ρευματικές παθήσεις παρακολουθούνται προσεκτικά για να προσαρμοστούν κατάλληλα τα φάρμακα, γεγονός που συμβάλλει στη μείωση των κινδύνων.”

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Είναι το πρώτο πρακτικό εγχειρίδιο για δοκιμές ανθεκτικότητας των συστημάτων υγείας με τυποποιημένη μεθοδολογία, το οποίο αναπτύχθηκε από το Ευρωπαϊκό Παρατηρητήριο και τον ΟΟΣΑ.

Την Τρίτη 19 Μαρτίου 2024, πραγματοποιήθηκε η παρουσίαση του «Εγχειριδίου για
την Ενίσχυση της Ανθεκτικότητας των Συστημάτων Υγείας» από το Ευρωπαϊκό
Παρατηρητήριο Συστημάτων και Πολιτικών Υγείας (European Observatory on Health
System and Policies) και τον ΟΟΣΑ στις Βρυξέλλες.

Είναι το πρώτο πρακτικό εγχειρίδιο για δοκιμές ανθεκτικότητας των συστημάτων
υγείας με τυποποιημένη μεθοδολογία, το οποίο αναπτύχθηκε από το Ευρωπαϊκό
Παρατηρητήριο και τον ΟΟΣΑ με την χρηματοδότηση της Ευρωπαϊκής Επιτροπής
(DG Sante) και βασίζεται στην εμπειρία των προσομοιώσεων ακραίων καταστάσεων,
λαμβάνοντας υπόψη το σύστημα αξιολόγησης επιδόσεων των συστημάτων υγείας
(Health System Performance Assessment – HSPA). Σκοπός η παροχή
αξιοποιήσιμων πληροφοριών και στρατηγικών προς τους υπεύθυνους χάραξης
πολιτικών υγείας για την ενίσχυση των συστημάτων υγείας έναντι μελλοντικών
προκλήσεων. Καθώς τα συστήματα υγείας δοκιμάζονται διεθνώς, είναι σημαντική η
διασφάλιση της ανθεκτικότητας και της προσαρμογής τους σε κάθε κατάσταση
κρίσης, ώστε να είναι σε θέση να παρέχουν απρόσκοπτα υψηλής ποιότητας και
ασφάλειας υπηρεσίες υγείας.

Στην εκδήλωση παρέστη η Γενική Γραμματέας Υπηρεσιών Υγείας Λίλιαν Βιλδιρίδη,
η οποία παρουσίασε την εμπειρία της πιλοτικής εφαρμογής του εργαλείου στην
Ελλάδα, τη χρησιμότητα του, τις πολιτικές προκλήσεις κατά την διεξαγωγή της
εφαρμογής, καθώς και τους τρόπους αντιμετώπισης των αδυναμιών που
εντοπίστηκαν. Στην ημερίδα παρέστησαν επίσης η Γενική Διευθύντρια του DG Sante της Ευρωπαϊκής Επιτροπής Sandra Gallina, ο Περιφερειακός Διευθυντής του
Π.Ο.Υ. Ευρώπης Hans Kluge, η Επικεφαλής του τμήματος Υγείας στον ΟΟΣΑ
Francesca Colombo και ο Διευθυντής του Ευρωπαϊκού Παρατηρητήριου
Συστημάτων και Πολιτικών Υγείας Josep Figueras. Από την Ελληνική πλευρά
παρούσα ήταν και η Καθηγήτρια Διοίκησης Υπηρεσιών Υγείας του ΕΚΠΑ Δάφνη
Καϊτελίδου.

Η συμβολή της Ελλάδας και του Υπουργείου Υγείας ήταν καθοριστική για την
διαμόρφωση του εγχειριδίου καθώς ήταν μια από τις τρεις χώρες που εφήρμοσαν
πιλοτικά τη μεθοδολογία σε ημερίδα που διοργανώθηκε τον Μάιο του 2023 από το
Υπουργείο Υγείας και το EΚΠΑ (Τμήμα Νοσηλευτικής, Εργαστήριο Οργάνωσης και
Αξιολόγησης Υπηρεσιών Υγείας), στην οποία συμμετείχαν εκπρόσωποι πολλών
φορέων, όπως η κεντρική υπηρεσία του Υπουργείου Υγείας, ο ΟΔΙΠΥ, ο ΕΟΠΥΥ, η
ΕΣΑΝ, το ΚεΣΥ, Ακαδημαϊκά ιδρύματα, Διοικήσεις Υγειονομικών Περιφερειών και
Νοσοκομείων. Στόχος ήταν να εργαστούν από κοινού σε ένα υποθετικό σενάριο για
τον έλεγχο της ανθεκτικότητας του συστήματος υγείας σε περιπτώσεις κρίσεων
(“shock scenario”), με το σενάριο που εξετάσθηκε να αφορά στο Ανθρώπινο
Δυναμικό του τομέα υγείας.

Η Γενική Γραμματέας Υπηρεσιών Υγείας δήλωσε:

«Στον πυρήνα του, το εγχειρίδιο περιγράφει μια συνεκτική μεθοδολογία δοκιμών
ανθεκτικότητας — μια δομημένη, συνεργατική προσέγγιση εμπνευσμένη από τις
ασκήσεις προσομοίωσης ακραίων καταστάσεων που χρησιμοποιούνται σε άλλους
τομείς, τον σχεδιασμό σεναρίων και τις αξιολογήσεις επιδόσεων του συστήματος
υγείας. Στο πλαίσιο εξέτασης του σεναρίου στην Ελλάδα, διερευνήθηκε η δυνατότητα
του συστήματος να διατηρεί τη λειτουργικότητά του σε μεταβαλλόμενες ακραίες
συνθήκες, η ανθεκτικότητά του.

Η δυνατότητα ανάπτυξης «γρήγορων αντανακλαστικών» για τη διατήρηση τόσο ποιοτικών υπηρεσιών υγείας όσο και της ασφάλειας των ασθενών και η ικανότητα ανάκαμψης μετά από μία τέτοια κρίση. Τα αποτελέσματα ανέδειξαν έναν οδικό χάρτη για τις στρατηγικές που θα πρέπει να αναπτυχθούν, ώστε το ανθρώπινο δυναμικό και το σύστημα υγείας να θωρακιστούν καλύτερα στο μέλλον για καταστάσεις κρίσης.

Η πιλοτική μελέτη αποτέλεσε μια σπουδαία άσκηση για τη συμμετοχή όλων των
εμπλεκόμενων μερών στην Ελλάδα. Όλοι οι βασικοί εμπλεκόμενοι φορείς θα πρέπει
να συμμετέχουν στις προπαρασκευαστικές εργασίες οποιασδήποτε αλλαγής και
ανάπτυξης στρατηγικής, για την οποία θα πρέπει να αισθάνονται συμμέτοχοι, ώστε να
αυξηθούν οι πιθανότητες επιτυχούς εφαρμογής. Η διαδικασία αυτή βοήθησε στον
εντοπισμό κενών και προκλήσεων όσον αφορά την ποιότητα και την ποσότητα των
δεδομένων, τον συντονισμό μεταξύ των οργανισμών, μεταξύ άλλων.

Αλλά χρησίμευσε επίσης ως σημείο εκκίνησης για την ανάληψη δράσης βάσει των ευρημάτων με την κατάρτιση συγκεκριμένου σχεδίου δράσης για την αντιμετώπιση των ανωτέρω. Σκοπός μιας επιτυχημένης διαδικασίας δοκιμών ανθεκτικότητας δεν είναι μόνο ο εντοπισμός των πλεονεκτημάτων και των αδυναμιών του συστήματος υγείας, αλλά και ο εντοπισμός και η ενθάρρυνση συγκεκριμένων διορθωτικών μέτρων πολιτικής για βελτίωση καθώς και η αντιμετώπιση των κύριων σημείων συμφόρησης στις επιδόσεις του συστήματος υγείας.

Η πιλοτική μελέτη πυροδότησε πραγματικά μια συστηματική διαδικασία για τη
βελτίωση της διακυβέρνησης του ανθρωπίνου δυναμικού (Human Resources
Governance) καθώς προχωρήσαμε σε πρόσθετη έρευνα και μια πιο
εμπεριστατωμένη ανάλυση. Το Υπουργείο Υγείας με την υποστήριξη του Παγκόσμιου
Οργανισμού Υγείας έχει ήδη ξεκινήσει ένα πρόγραμμα με γενικό στόχο τη διασφάλιση
αποτελεσματικής διακυβέρνησης, σχεδιασμού, λήψης αποφάσεων και χάραξης
πολιτικής, με ισχυρή συμμετοχή των βασικών εμπλεκόμενων μερών εντός της
κυβέρνησης, των επαγγελματικών ενώσεων και των μονάδων παροχής υπηρεσιών
υγείας.

Για το σκοπό αυτό, προγραμματίζεται ημερίδα τον Απρίλιο, σε συνεργασία με
τον Π.Ο.Υ. και το Γραφείο Ποιότητας Φροντίδας και Ασφάλειας Ασθενών του Π.Ο.Υ. στην Αθήνα, με κύριο στόχο τη συμμετοχή ενός ευρέος φάσματος βασικών
ενδιαφερόμενων μερών για το Ανθρώπινο Δυναμικό στον τομέα της Υγείας (ΑΔΥ)
στην ανάπτυξη ενός νέου Πληροφοριακού Συστήματος Ανθρώπινου Δυναμικού για το
ελληνικό σύστημα υγείας, στο πλαίσιο μιας πιο ολοκληρωμένης συνεργασίας για τη
βελτίωση της ποιότητας της φροντίδας».

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Απαιτείται άμεση δράση για να αναχαιτιστεί μια άνευ προηγουμένου πολυετής έξαρση των κρουσμάτων χολέρας παγκοσμίως, σύμφωνα με τη Διεθνή Συντονιστική Ομάδα (ICG) για την παροχή εμβολίων. Οι δράσεις περιλαμβάνουν επενδύσεις στην πρόσβαση σε ασφαλές νερό, αποχέτευση και υγιεινή, δοκιμές και ανίχνευση εστιών γρήγορα, βελτίωση της ποιότητας και πρόσβασης στην υγειονομική περίθαλψη και γρήγορη παρακολούθηση πρόσθετης παραγωγής προσιτών δόσεων εμβολίου χολέρας (OCV) για καλύτερη πρόληψη των κρουσμάτων.

Η ICG διαχειρίζεται το παγκόσμιο απόθεμα εμβολίων κατά της χολέρας. Η ομάδα περιλαμβάνει τη Διεθνή Ομοσπονδία Ερυθρών Σταυρών και Ερυθρών Ημισελήνου, τους Γιατρούς Χωρίς Σύνορα, τη UNICEF και τον ΠΟΥ. Η Gavi, η Vaccine Alliance, χρηματοδοτεί το απόθεμα εμβολίων και την παράδοση του OCV. Τα μέλη της ICG καλούν τις κυβερνήσεις, τους δωρητές, τους κατασκευαστές εμβολίων, τους εταίρους και τις κοινότητες να συμμετάσχουν σε μια επείγουσα προσπάθεια να σταματήσει και να αντιστραφεί η αύξηση της χολέρας.

Η χολέρα αυξάνεται παγκοσμίως από το 2021, με τα 473.000 κρούσματα που αναφέρθηκαν στον ΠΟΥ το 2022, υπερδιπλάσια από αυτά που αναφέρθηκαν το 2021. Τα προκαταρκτικά στοιχεία για το 2023 αποκαλύπτουν περαιτέρω αυξήσεις, με πάνω από 700.000 περιπτώσεις να έχουν αναφερθεί. Αρκετά από τα κρούσματα έχουν υψηλά ποσοστά θνησιμότητας, υπερβαίνοντας το όριο του 1% που χρησιμοποιείται ως δείκτης για την έγκαιρη και επαρκή θεραπεία των ασθενών με χολέρα. Αυτές οι τάσεις είναι τραγικές, δεδομένου ότι η χολέρα είναι μια ασθένεια που μπορεί να προληφθεί και να θεραπεύεται και ότι τα κρούσματα είχαν μειωθεί τα προηγούμενα χρόνια.

Η χολέρα είναι μια οξεία εντερική λοίμωξη που μεταδίδεται μέσω τροφής και νερού μολυσμένου με κόπρανα που περιέχουν το βακτήριο Vibrio cholerae. Η αύξηση της χολέρας οφείλεται στα επίμονα κενά στην πρόσβαση σε ασφαλές νερό και αποχέτευση. Αν και καταβάλλονται προσπάθειες για να καλυφθούν αυτά τα κενά κατά τόπους, σε πολλά άλλα τα κενά αυξάνονται, λόγω παραγόντων που σχετίζονται με το κλίμα, οικονομικής ανασφάλειας, συγκρούσεων και μετατόπισης πληθυσμού. Η ασφαλής διαχείριση του νερού και της αποχέτευσης αποτελούν προϋποθέσεις για να σταματήσει η μετάδοση της χολέρας.

Επί του παρόντος, οι χώρες που έχουν πληγεί περισσότερο περιλαμβάνουν τη Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό, την Αιθιοπία, την Αϊτή, τη Σομαλία, το Σουδάν, τη Συρία, τη Ζάμπια και τη Ζιμπάμπουε. Τώρα περισσότερο από ποτέ, οι χώρες πρέπει να υιοθετήσουν μια πολυτομεακή απάντηση για την καταπολέμηση της χολέρας. Τα μέλη της ICG καλούν τις επί του παρόντος και τις δυνητικά πληγείσες χώρες να λάβουν επείγοντα μέτρα για να εξασφαλίσουν ότι οι πληθυσμοί τους έχουν πρόσβαση σε καθαρό νερό, υπηρεσίες υγιεινής και αποχέτευσης και σε πληροφορίες που είναι κρίσιμες για την πρόληψη της εξάπλωσης της χολέρας.

Η δημιουργία αυτών των υπηρεσιών απαιτεί πολιτική βούληση και επενδύσεις σε επίπεδο χώρας. Αυτό περιλαμβάνει τη δημιουργία ικανότητας για έγκαιρη ανίχνευση και απόκριση, βελτιωμένη ανίχνευση ασθενειών, ταχεία πρόσβαση σε θεραπεία και φροντίδα και στενή συνεργασία με τις κοινότητες, συμπεριλαμβανομένης της επικοινωνίας κινδύνου και της δέσμευσης της κοινότητας. Το σοβαρό χάσμα στον αριθμό των διαθέσιμων δόσεων εμβολίων, σε σύγκριση με το επίπεδο της τρέχουσας ανάγκης, ασκεί άνευ προηγουμένου πίεση στο παγκόσμιο απόθεμα εμβολίων. Μεταξύ 2021 και 2023, ζητήθηκαν περισσότερες δόσεις για ανταπόκριση στην επιδημία από ό,τι ολόκληρη την προηγούμενη δεκαετία.

Τον Οκτώβριο του 2022, η συνεχιζόμενη έλλειψη εμβολίου ανάγκασε την ICG να συστήσει μία δόση εμβολίου, σε σχέση με ένα προηγούμενο, μακροχρόνιο σχήμα δύο δόσεων. Περίπου 36 εκατομμύρια δόσεις παρήχθησαν πέρυσι, ενώ 14 πληγείσες χώρες κατέγραψαν την ανάγκη για 72 εκατομμύρια δόσεις για μια αντιδραστική στρατηγική μιας δόσης. Αυτά τα αιτήματα υποεκτιμούν την πραγματική ανάγκη.

Οι εκστρατείες προληπτικού εμβολιασμού χρειάστηκε να καθυστερήσουν για να διατηρηθούν οι δόσεις για προσπάθειες ελέγχου έκτακτης ανάγκης, δημιουργώντας έναν φαύλο κύκλο. Η αλλαγή στη στρατηγική επέτρεψε στα διαθέσιμα εμβόλια να προστατεύουν περισσότερους ανθρώπους και να ανταποκρίνονται σε περισσότερα κρούσματα χολέρας εν μέσω της συνεχιζόμενης έλλειψης εφοδιασμού, αλλά η επιστροφή σε σχήμα δύο δόσεων και η επανάληψη του προληπτικού εμβολιασμού θα παρείχαν μεγαλύτερη προστασία.

Η παγκόσμια παραγωγική ικανότητα το 2024 προβλέπεται να είναι 37-50 εκατομμύρια δόσεις, αλλά πιθανότατα θα συνεχίσει να είναι ανεπαρκής για να εξυπηρετήσει τις ανάγκες εκατομμυρίων ανθρώπων που πλήττονται άμεσα από τη χολέρα. Μόνο ένας κατασκευαστής παράγει επί του παρόντος το εμβόλιο. Ενώ η εταιρεία καταβάλλει κάθε δυνατή προσπάθεια για να μεγιστοποιήσει την παραγωγή, χρειάζονται περισσότερες δόσεις.

Επί του παρόντος, νέοι κατασκευαστές δεν αναμένεται να ενταχθούν στην αγορά πριν από το 2025. πρέπει να παρακολουθούνται γρήγορα. Η ίδια επείγουσα ανάγκη και καινοτομία που είδαμε για το COVID-19 πρέπει να εφαρμοστεί και στη χολέρα. Πρόσθετοι κατασκευαστές που σχεδιάζουν να εισέλθουν στην αγορά πρέπει να επιταχύνουν τις προσπάθειές τους και να διαθέσουν δόσεις σε προσιτές τιμές.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Δημόσια διαδικτυακή συζήτηση με θέμα τη διαχείριση των φαρμάκων στην Ελλάδα, διοργανώνει την

Πέμπτη 21 Μαρτίου στις έξι το απόγευμα η διαΝΕΟσις.

Ησυζήτηση πραγματοποιείται με αφορμή τη δημοσίευση της σχετικής έρευνας κοινής γνώμης της οργάνωσης GIVMED, με την επιστημονική επιμέλεια της διαΝΕΟσις και του Ινστιτούτου Πολιτικής Υγείας.

Πόσα φάρμακα έχουν οι Έλληνες στο σπίτι τους; Πώς διαχειρίζονται τα φάρμακα που τους περισσεύουν και πόση είναι η σπατάλη; Από την άλλη πλευρά, ποια εμπόδια αντιμετωπίζουν οι πολίτες σχετικά με την πρόσβαση σε υπηρεσίες υγείας που χρειάζονται;

Στη συζήτηση, την έναρξη της οποίας θα χαιρετίσει ο υφυπουργός Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους και την οποία θα συντονίσει ο Διευθυντής Περιεχομένου της διαΝΕΟσις Ηλίας Νικολαΐδης συμμετέχουν οι:

• Βασιλική Βακουφτσή, Πρόεδρος ΔΣ της Ένωσης Ασθενών Ελλάδας
• Ιωάννα Δημητρακοπούλου-Κουταβά, Διευθύντρια της οργάνωσης GIVMED
• Κυριάκος Σουλιώτης, Καθηγητής Πολιτικής Υγείας, Κοσμήτορας της Σχολής Κοινωνικών και Πολιτικών Επιστημών του Πανεπιστημίου Πελοποννήσου, Πρόεδρος του Ινστιτούτου Πολιτικής Υγείας
• Μιχάλης Χειμώνας, Γενικός Διευθυντής του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ)

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Παρουσιάστηκε η νέα Παγκόσμια Κοινοπραξία για την Επιτήρηση Λυμάτων και Περιβάλλοντος για τη Δημόσια Υγεία (GLOWACON). Πρωταρχικός στόχος της είναι η δημιουργία ενός διεθνούς συστήματος δεικτών για την έγκαιρη ανίχνευση, την πρόληψη και την παρακολούθηση σε πραγματικό χρόνο επιδημικών απειλών και εξάρσεων.

Τα εγκαίνια πραγματοποιούνται στις Βρυξέλλες στις 19-20 Μαρτίου με τη συμμετοχή πάνω από 300 σημαντικών εταίρων από όλο τον κόσμο, όπως η Αρχή Ετοιμότητας και Αντιμετώπισης Καταστάσεων Έκτακτης Υγειονομικής Ανάγκης της Ευρωπαϊκής Επιτροπής (HERA), ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νόσων των ΗΠΑ (CDC), το Αφρικανικό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νόσων (Africa CDC) και το Ίδρυμα Bill Melinda & Gates.

Μέσω της επιτήρησης των λυμάτων είναι δυνατή η ευέλικτη αντιμετώπιση νέων ανησυχητικών απειλών για την υγεία. Η επιτήρηση παρέχει έγκαιρες ενδείξεις για τη μετάδοση νόσων και παραλλαγών στην κοινότητα και μπορεί να πραγματοποιηθεί με πολύ μικρότερο κόστος σε σχέση με τις εργαστηριακές δοκιμές, γι’ αυτό και ορίστηκε ως μία από τις βασικές δράσεις της HERA, όταν αυτή συστάθηκε το 2021. Το 2022 η Επιτροπή εισήγαγε την επιτήρηση των αστικών λυμάτων στην πρόταση αναδιατύπωσης της οδηγίας για την επεξεργασία των αστικών λυμάτων. Οι αρχές των κρατών μελών οφείλουν μεταξύ άλλων να συνεργάζονται για την παρακολούθηση σχετικών με την υγεία παραμέτρων στη διάρκεια έκτακτων υγειονομικών αναγκών, όπως ο SARS-CoV-2. Απαιτείται επίσης η παρακολούθηση της μικροβιακής αντοχής.

Στόχος της κοινοπραξίας GLOWACON είναι ο συνδυασμός της επιτήρησης από την κοινότητα και της στρατηγικής επιτήρησης στους κόμβους μεταφορών, όπως οι αερολιμένες και τα αεροσκάφη. Η GLOWACON θα ταυτοποιήσει επίσης χρηματοδοτικά κενά και ευκαιρίες. Ενώ αρκετές χώρες επενδύουν ήδη σε παρόμοιες πρωτοβουλίες, υπάρχει σαφής ανάγκη για ενίσχυση της συνεργασίας, των ικανοτήτων και της ανταλλαγής δεδομένων σε παγκόσμιο επίπεδο. Έτσι θα αποφευχθούν επικαλύψεις και θα μεγιστοποιηθούν οι συνέργειες μεταξύ υπαρχουσών και προγραμματισμένων δραστηριοτήτων. Με την κοινοπραξία GLOWACON, η HERA, σε συνεργασία με το Κοινό Κέντρο Ερευνών και το Ίδρυμα Μπιλ & Μελίντα Γκέιτς, θα δώσει ώθηση στην καινοτομία και θα προαγάγει τη θεσμοθέτηση της επιτήρησης των λυμάτων και του περιβάλλοντος ως μιας συνήθους δραστηριότητας των συστημάτων και των ιδρυμάτων δημόσιας υγείας.

Η Επίτροπος Υγείας και Ασφάλειας των Τροφίμων, Στέλλα Κυριακίδου, δήλωσε σχετικά: «Η δημιουργία ισχυρών ικανοτήτων επιτήρησης των υδάτων σε παγκόσμια, περιφερειακή και τοπική κλίμακα είναι απαραίτητη για την αποτελεσματική παρακολούθηση νόσων που αφορούν τη δημόσια υγεία, για την ενίσχυση της συλλογής επιδημιολογικών δεδομένων και την επιτήρηση των παθογόνων. Η επιτήρηση των λυμάτων και του περιβάλλοντος ήταν ένα από τα βασικά εργαλεία που χρησιμοποιήθηκαν καθ’ όλη τη διάρκεια της πανδημίας του κορονοϊού για τον εντοπισμό επιδημικών εξάρσεων και την παρακολούθηση των παραλλαγών, επιτρέποντάς μας να δράσουμε ταχύτερα. Η νέα κοινοπραξία, υπό την ηγεσία της Αρχής Ετοιμότητας και Αντιμετώπισης Καταστάσεων Έκτακτης Υγειονομικής Ανάγκης της Ευρωπαϊκής Επιτροπής, η οποία αποτελεί βασικό πυλώνα της Ευρωπαϊκής Ένωσης Υγείας, θα συμβάλει καθοριστικά στη λήψη αποφάσεων και στην ενίσχυση της ετοιμότητάς μας για την αντιμετώπιση πανδημιών».

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Τα εγκαίνια του «Κέντρου Εμπειρογνωμοσύνης Ιστιοκυττάρωσης εκ Κυττάρων, Ενηλίκων» πραγματοποιήθηκαν χθες στο 251 Γενικό Νοσοκομείο Αεροπορίας, παρουσία του υπουργού Εθνικής Άμυνας Νίκου Δένδια.

Στην τελετή παρέστησαν επίσης ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης, ο υπουργός Μετανάστευσης και Ασύλου Δημήτρης Καιρίδης, ο υφυπουργός Εθνικής Άμυνας Ιωάννης Κεφαλογιάννης, ο πρόεδρος της Ακαδημίας Αθηνών, Σταμάτιος Κριμιζής, ο πρόεδρος του συλλόγου Ασθενών Hystiocytosis Hellas Απόστολος Κοντογιάννης και ο επίτιμος πρόεδρος του συλλόγου Σίμος Παληός.

Από πλευράς στρατιωτικής ηγεσίας παρέστησαν ο αρχηγός ΓΕΕΘΑ στρατηγός Δημήτριος Χούπης, ο αρχηγός ΓΕΣ αντιστράτηγος Γεώργιος Κωστίδης, ο αρχηγός ΓΕΑ αντιπτέραρχος Δημοσθένης Γρηγοριάδης, ο διευθυντής της διεύθυνσης Υγειονομικού ΓΕΝ, υποναύαρχος Αντώνιος Παπαγεωργίου, ως εκπρόσωπος του αρχηγού ΓΕΝ, ανώτατοι αξιωματικοί των Ενόπλων Δυνάμεων και επίτιμοι αρχηγοί ΓΕΑ.

Στον χαιρετισμό του ο κ. Δένδιας ανέφερε μεταξύ άλλων ότι είναι ιδιαίτερα σημαντική για το κοινωνικό σύνολο και για τις Ένοπλες Δυνάμεις η λειτουργία του συγκεκριμένου κέντρου, ενός από τα ελάχιστα παγκοσμίως.

Παράλληλα αναφέρθηκε στο κοινωνικό έργο των Ενόπλων Δυνάμεων και ειδικά της Πολεμικής Αεροπορίας. «Οι Ένοπλες Δυνάμεις της πατρίδας συντρέχουν πάντα όπου και όπως μπορούν. Διασφαλίζουν την επιβίωση του ευρύτερου κοινωνικού συνόλου και της πατρίδας τους», δήλωσε σχετικά.

Ο υπουργός Εθνικής Άμυνας αναφέρθηκε στην «Ατζέντα 2030», η οποία «δεν συνιστά μόνο αγορά οπλικών συστημάτων. Συνιστά πλήρη αλλαγή νοοτροπίας. Εισαγωγή της καινοτομίας, ενίσχυση της εγχώριας παραγωγής, εκμετάλλευση του ατέλειωτου ανθρώπινου κεφαλαίου που έχει η πατρίδα μας και εδώ και στο εξωτερικό».

Με την ευκαιρία δε της παρουσίας των Σίμου Παληού, Παναγιώτη Τσάκου και Θανάση Μαρτίνου, ο κ. Δένδιας ανέφερε ότι χρειαζόμαστε και τη βοήθεια των σημαντικών Ελλήνων που τα κατάφεραν στη ζωή τους και που αγαπούν την πατρίδα τους. «Τους χρειαζόμαστε δίπλα μας, τους χρειαζόμαστε μαζί μας και τους χρειαζόμαστε διαρκώς. Δεν μπορούμε να τα καταφέρουμε εάν δεν έχουμε δίπλα μας διαρκώς, συνεχώς, και θα μου επιτρέψετε να πω γενναιόδωρα, τους σημαντικούς Έλληνες που τα έχουν καταφέρει στη ζωή τους».

Πηγη: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Το γράφημα αποτυπώνει έρευνα της διαΝΕΟσις

για το πόσα φάρμακα καταναλώνουν οι Έλληνες τον χρόνο,

πόσα από αυτά τους περισσεύουν και πώς ακριβώς τα διαχειρίζονται ή τα πετούν

/ ΑΠΕ – ΜΠΕ