Συντάκτης: grammateia

Οι παθολόγοι, όπως φαίνεται, ακολουθούν το παράδειγμα των αναισθησιολόγων, με την παθολογία να απωθεί περισσότερο παρά να προσελκύει νέους ιατρούς.

Οι παραιτήσεις ιατρικού προσωπικού από το Εθνικό Σύστημα Υγείας διαρκώς αυξάνονται, εξαιτίας της κόπωσης που προκαλεί ο υπερβολικός φόρτος εργασίας και της δυσαρέσκειας λόγω των συνθηκών. Εκείνοι που αναλαμβάνουν τις περισσότερες εφημερίες και αντιμετωπίζουν τον μεγαλύτερο όγκο περιστατικών στα επείγοντα των νοσοκομείων φαίνεται πως έχουν τους περισσότερους λόγους να αναζητήσουν εργασία εκτός του ΕΣΥ.

Νοσοκομεία σε διάφορες περιοχές βρέθηκαν τελευταία στο επίκεντρο των προβλημάτων λόγω των συνεχών παραιτήσεων ιατρών, συμπεριλαμβανομένων και των παθολόγων.

Για αυτά και για άλλα πολλά μιλήσαμε με τον Άντώνη Αντωνιάδη, Ιατρό Ειδικό Παθολόγο, PhD, MSc, MD, DIMM, Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών και Γενικό Γραμματέα της Επαγγελματικής Ένωσης Παθολόγων Ελλάδος.

Συνέντευξη: Μάρθα Φραγκάκη

Δώστε μας μια εικόνα για το τι συμβαίνει στις παθολογικές κλινικές του ΕΣΥ. Ξέρουμε ότι υπάρχει μεγάλη έλλειψη σε παθολόγους και πως υπάρχουν παθολογικές κλινικές που δεν λειτουργούν. Κατά πόσο ισχύουν όλα αυτά και σε ποιες περιοχές υπάρχουν τα μεγαλύτερα προβλήματα;

H εικόνα των παθολογικών κλινικών του ΕΣΥ είναι τραγική! Η παθολογία είναι η ειδικότητα που έχει τη μεγαλύτερη ανάγκη σε γιατρούς στην Ελλάδα, όπως και σε όλο τον υπόλοιπο κόσμο. Οι νέοι γιατροί δεν ακολουθούν την ειδικότητα αυτή, στην Ελλάδα έχουμε πολύ μεγάλο αριθμό ιατρών όλων των ειδικοτήτων, πλην παθολόγων και γενικών ιατρών. Υπάρχει μεγάλη έλλειψη σε παθολόγους στο ΕΣΥ κατά βάση και αυτό συνεχίζει και διογκώνεται από την εποχή της οικονομικής κρίσης και έπειτα.

Υπάρχουν τουλάχιστον 20 παθολογικές κλινικές στην Ελλάδα που δεν λειτουργούν και ο αριθμός αυτός ανά πάσα στιγμή μεταβάλλεται. Η Βόρεια Ελλάδα, η Κρήτη, η Καλαμάτα, η Σπάρτη είναι από τις περιοχές που αντιμετωπίζουν μεγάλο πρόβλημα.

Πόσοι παθολόγοι υπηρετούν αυτή τη στιγμή το ΕΣΥ και πόσοι θα έπρεπε να το υπηρετούν;; Οι ανάγκες των νοσοκομείων πώς καλύπτονται εφόσον υπάρχει αυτή η έλλειψη;

Αναφορικά με τον αριθμό των παθολόγων που υπηρετεί το ΕΣΥ δεν έχουμε συγκεκριμένα στοιχεία, γιατί άλλα νούμερα μας δίνει το Υπουργείο Υγείας και άλλα η ΕΛ.ΣΤΑΤ. Σύμφωνα με τα δεδομένα της ΕΛ.ΣΤΑΤ. δουλεύουν στα νοσοκομεία του ΕΣΥ περίπου 3000 παθολόγοι (στοιχεία του 2021).

Καθώς δεν έχει βγει ο χάρτης υγείας που περιμένουμε τόσο καιρό για να ξέρουμε τις ελλείψεις ανά τόπο, δεν μπορώ να σας πω συγκεκριμένα τον αριθμό των παθολόγων που χρειαζόμαστε, αλλά με μια ευρεία εκτίμηση, θα χρειαζόμασταν τουλάχιστον τριπλάσιους παθολόγους από τους ήδη υπάρχοντες.

Μην ξεχνάμε, άλλωστε, πως στα στοιχεία που μας δίνονται προσμετρώνται ως παθολόγοι και οι επικουρικοί, που δεν είναι μόνιμο προσωπικό. Επίσης, έχουμε συνεχώς συνταξιοδοτήσεις, παραιτήσεις και πρόωρες αποχωρήσεις.

Υπάρχουν τρεις κατηγορίες γιατρών που εγκαταλείπουν το ΕΣΥ.

Η πρώτη είναι οι μόνιμα ειδικευμένοι του ΕΣΥ, οι οποίοι παραιτούνται σιγά – σιγά, καθώς δεν αντέχουν άλλο ούτε την εφημεριακή υπερεξόντωση, ούτε το εντέλλεσθε, ούτε τη συνεχιζόμενη μισθολογική απαξίωση.

Η δεύτερη είναι οι νέοι ειδικευμένοι (30-40 ετών), οι οποίοι υπηρετούν το ΕΣΥ ως επικουρικοί και είναι «όμηροι» συμβάσεων που δεν μονιμοποιούνται παρά τις διαβεβαιώσεις που είχαμε πάρει από το 2020.

Η τρίτη κατηγορία είναι οι πτυχιούχοι γιατροί, οι οποίοι φεύγουν μαζικά στο εξωτερικό.

Τα κενά, λοιπόν, που υπάρχουν και ολοένα αυξάνονται στο ΕΣΥ καλύπτονται από τους επικουρικούς γιατρούς και από τις υποχρεωτικές μετακινήσεις.

Η κυβέρνηση έχει εξαγγείλει πως το 2024 θα γίνουν συνολικά 6.500 προκηρύξεις μόνιμων θέσεων υγειονομικού προσωπικού. Πιστεύετε πως έτσι θα λυθεί μέρος του προβλήματος;

Προφανώς είναι μία καλή κίνηση, αλλά εφόσον δεν έχει βγει ο χάρτης υγείας, μέσα από τον οποίο θα φαίνονται οι ελλείψεις στο εκάστοτε νοσοκομείο, δεν ξέρουμε αυτές οι μόνιμες προσλήψεις πού θα είναι χρήσιμες. Για παράδειγμα, στη Δράμα που χρειάζονται παθολόγους, δεν έχει βγει καμία κλήτευση για την ειδικότητα αυτή και στο Ρέθυμνο υπάρχει μόνο ένας παθολόγος.

Εξαιτίας δε της έλλειψης αυτής, δεν υπάρχει η δυνατότητα να γίνονται τακτικά παθολογικά ιατρεία, π.χ., δεν υπάρχει η δυνατότητα κάποιος ασθενής να πάει στο νοσκοκομείο σε τακτική βάση για να ρυθμίσει τη χοληστερίνη ή την πίεσή του, καθώς οι λίγοι παθολόγοι δεν έχουν τον χρόνο που χρειάζονται. Το γεγονός αυτό, βέβαια, λειτουργεί και εις βάρος της εκπαίδευσης των ήδη υφισταμένων ειδικευομένων του εκάστοτε νοσοκομείου.

Είναι γνωστό πως οι νέοι γιατροί δεν επιλέγουν την ειδικότητα του παθολόγου. Γιατί πιστεύετε πως συμβαίνει αυτό; Ποια κίνητρα πρέπει να δοθούν ώστε η παθολογία να κερδίσει και πάλι το ενδιαφέρον των νέων;

Αυτό είναι ένα παγκόσμιο φαινόμενο, που φυσικά υπάρχει και στην Ελλάδα για όλους τους παραπάνω λόγους που σας έχω αναφέρει.

Το Υπουργείο Υγείας έχει πλέον αρχίσει και μας υπολογίζει και συζητάει μαζί μας και η αρχή έγινε για το θέμα του προσωπικού ιατρού.

Ένα καλό βήμα και πρώτο κίνητρο είναι η παροχή 30.000 ευρώ, τα οποία ειρήσθω εν παρόδω, είναι αφορολόγητα, για την προσέλκυση νέων γιατρών, ώστε να ακολουθήσουν την ειδικότητα της παθολογίας ή της γενικής ιατρικής, ζητώντας να μείνουν 5 χρόνια στο ΕΣΥ.

Μία ακόμα σωστή κίνηση του υπουργείου είναι πως στο νέο νομοσχέδιο αναφέρεται πως προσωπικοί γιατροί μπορούν να γίνουν παθολόγοι και γενικοί ιατροί, που δεν θα έχουν σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ, και με αυτόν τον τρόπο θα υπάρξει μεγαλύτερη ανταπόκριση και στον θεσμό του προσωπικού ιατρού και καλύτερη κάλυψη του πληθυσμού. Έτσι θα αναβαθμιστεί  πιο γρήγορα η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.

Έπειτα θεωρούμε πως πρέπει να γίνουν περισσότερες προσλήψεις παθολόγων με κανονικούς μισθούς. Όσες οι ανάγκες, τόσοι και οι παθολόγοι και οι προσλήψεις να είναι άμεσες.

Η μισθολογική βελτίωση είναι ακόμα ένα κίνητρο που πρέπει να δοθεί, ιδίως στους γιατρούς της επαρχίας.

Πείτε μας ποια είναι τα αιτήματα της Επαγγελματικής Ένωσης Παθολόγων Ελλάδος.

Θέλουμε να συνεχιστεί ο διάλογος με το Υπουργείο Υγείας και η αλήθεια είναι πως φαίνεται να υπάρχει αυτή η τάση. Μέσα από αυτή τη συζήτηση θα προκύψουν λύσεις για τη βελτίωση του ΕΣΥ.

Τέλος, σε πρόσφατη ανακοίνωση της Επαγγελματικής Ένωσης Παθολόγων Ελλάδος αναφερθήκατε στο αίτημά σας να προκηρύσσονται ξεχωριστά οι θέσεις παθολόγων και γενικών ιατρών και να μην εξισώνονται αυτές οι δύο ειδικότητες. Θα ήθελα ένα σχόλιό σας.

Θέλουμε να υπάρξει ξεχωριστή ανακοίνωση και προκήρυξη θέσεων για παθολόγους και γενικούς ιατρούς.

Οι δυο αυτές ειδικότητες είναι εξίσου σημαντικές. Το κύριο μέλημα είναι να ανοίξουν θέσεις, ούτως ώστε να δουλέψουν όσοι περισσότεροι γιατροί γίνεται στο ΕΣΥ.

Πηγη: https://healthmag.gr/

Πηγη: https://www.healthstat.gr/

Πηγη: https://www.healthstat.gr/

Πηγη: https://www.healthstat.gr/

Πηγη: https://www.healthstat.gr/

Σοβαρές παγίδες για τους ασθενείς αλλά και συγκρουόμενα συμφέροντα φαίνεται ότι δημιουργούνται από το ιδιωτικό έργο των γιατρών του ΕΣΥ που σε λίγο καιρό θα γίνει πράξη.

Άλλωστε στο υπό δημόσια διαβούλευση νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας προβλέπεται ότι οι γιατροί του ΕΣΥ θα μπορούν να διατηρούν ιδιωτικό ιατρείο, να χειρουργούν κανονικά σε ιδιωτικές κλινικές, αλλά να είναι σύμβουλοι σε εταιρείες που σχετίζονται με τον τομέα της υγείας.

Η ανατροπή αυτή που έρχεται στο δημόσιο σύστημα υγείας για πρώτη φορά από το 1983 οπότε και δημιουργήθηκε, προκαλεί προβληματισμό στους συνδικαλιστές αλλά και ανησυχία σε πολλούς φορείς σχετικά με φαινόμενα εκμετάλλευσης των ασθενών του ΕΣΥ ώστε εκείνοι να εξυπηρετούνται στον ιδιωτικό τομέα. Το νομοσχέδιο του υπουργού Υγείας Άδωνι Γεωργιάδη προβλέπει μεταξύ άλλων:

«Οι ιατροί του ΕΣΥ δύνανται να διατηρούν ιδιωτικό ιατρείο, να παρέχουν ιατρικές υπηρεσίες με οποιαδήποτε σχέση, συμπεριλαμβανόμενης και αυτής του συμβούλου ή εμπειρογνώμονος/τεχνικού συμβούλου και για θέματα εκπαίδευσης/επιμόρφωσης/εποπτείας των επαγγελματιών υγείας, οργάνωσης διαλέξεων και επιστημονικών εκδηλώσεων, συγγραφής επιστημονικών άρθρων, ιατρικών ενημερώσεων υγείας για νοσολογικές οντότητες, σε ιδιωτική κλινική ή ιδιωτικό διαγνωστικό ή θεραπευτικό εργαστήριο ή φαρμακευτικές επιχειρήσεις, ή εταιρείες ιατροτεχνολογικών προϊόντων και γενικότερα σε κάθε είδους ιδιωτικές επιχειρήσεις που παρέχουν ή καλύπτουν υπηρεσίες υγείας υπό την προϋπόθεση χορήγησης σε αυτούς σχετικής άδειας».

Οι παγίδες για ασθενείς και ΕΣΥ
Παρά τις δικλείδες ασφαλείας που προβλέπονται ώστε να μην καταστρατηγηθεί ο νέος νόμος από τους γιατρούς του ΕΣΥ, φαίνεται ότι αυτές μπορούν εύκολα να παρακαμφθούν εντός και εκτός νοσοκομείων.

Τρία είναι τα βασικά αγκάθια:

-Μία από τις βασικές παγίδες που δημιουργούνται μέσα στο δημόσιο σύστημα υγείας από το ιδιωτικό έργο των γιατρών είναι ότι θα μπορούν να απασχολούνται σε ιδιωτικές εταιρείες. Θα μπορούν να είναι σύμβουλοι σε φαρμακευτικές, σε εταιρείες ιατρικού εξοπλισμού, αναλωσίμων κ.α.

Γεγονός που μπορεί να δημιουργήσει συγκρουόμενα συμφέροντα μέσα στα δημόσια νοσοκομεία.
Εξάλλου σε διάφορες επιτροπές, φαρμάκων, μηχανημάτων αλλά και άλλων ακριβών υλικών συμμετέχουν συνήθως και γιατροί που αποφασίζουν για τις αγορές στο ΕΣΥ.

-Από την άλλη τα ιδιωτικά ιατρεία που θα μπορούν να ανοίξουν θεωρείται πιθανό ότι κάποιοι θα προωθούν τους ασθενείς του δημοσίου συστήματος σε αυτά ώστε να αποκομίζουν οικονομικό όφελος.
Με βάση του συνδικαλιστές, το επιχείρημα θα είναι η μεγάλα αναμονή μέσα στο νοσοκομείο η οποία έναντι λίγων ευρώ θα μπορεί να παρακαμφθεί εάν ο ασθενής επιλέξει το ιδιωτικό ιατρείο.

-Αντίστοιχη προώθηση θα μπορεί αν γίνει και στις ιδιωτικές κλινικές αφού ούτως ή άλλως για να χειρουργηθεί κανείς άμεσα σήμερα στο ΕΣΥ πρέπει να καταβάλει χρήματα για τα απογευματινά χειρουργεία.
Έναντι λίγων χρημάτων παραπάνω θα μπορεί να νοσηλευτεί σε ιδιωτική κλινική και μάλιστα σε πολύ καλύτερες υποδομές και δωμάτια.

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

διορθώσεις-Ανθυγιεινού τροποποιηση ΦΕΚ

..

Η γρίπη αρρωσταίνει εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο κάθε χρόνο και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ασθένεια και θάνατο.

Αν και ο εμβολιασμός κατά της γρίπης μειώνει τη σοβαρότητα της νόσου, χρειάζονται κάθε τόσο επικαιροποιημένα εμβόλια που θα παρέχουν προστασία έναντι των πολλών στελεχών και υποτύπων του ταχέως εξελισσόμενου ιού.

Τα εμβόλια που παρέχουν προστασία έναντι ενός ευρέος φάσματος ιών γρίπης, θα μπορούσαν να αποτρέψουν τις εστίες νέων και επανεμφανιζόμενων ιών γρίπης χωρίς την ανάγκη ετήσιας αναδιατύπωσης του εμβολίου ή εμβολιασμών.

Ένας τρόπος για τη βελτίωση των εμβολίων κατά της γρίπης και άλλων τρόπων εξουδετέρωσης του ιού, είναι ο εντοπισμός νέων στόχων των πρωτεϊνών της επιφάνειας του ιού σε περιοχές που τείνουν να παραμένουν σχετικά αμετάβλητες μεταξύ διαφορετικών στελεχών του ιού.

Η νευραμινιδάση της γρίπης είναι μια επιφανειακή πρωτεΐνη που περιέχει ένα σφαιρικό τμήμα κεφαλής και ένα στενό τμήμα στελέχους. Η κάτω πλευρά της κεφαλής της περιέχει μια περιοχή που την καθιστούν ευάλωτη στη δέσμευση αντισωμάτων και στην αναστολή του ιού, καθώς δεν επηρεάζεται από μεταλλάξεις που είναι κοινές σε στελέχη ανθεκτικά στα φάρμακα. Η περιοχή αυτή αποκαλείται «σκοτεινή πλευρά» λόγω της μερικώς κρυμμένης θέσης της και των σχετικά ανεξερεύνητων χαρακτηριστικών της.

Οι ερευνητές απομόνωσαν ανθρώπινα αντισώματα που στοχεύουν στη σκοτεινή πλευρά της νευραμινιδάσης από το αίμα δύο ατόμων που είχαν αναρρώσει από γρίπη τύπου Α υποτύπου Η3Ν2, έναν σημαντικό υποτύπο των ιών της εποχικής γρίπης.

Σε εργαστηριακές δοκιμές, τα αντισώματα ανέστειλαν τον πολλαπλασιασμό ιών από τον υπότυπο Η2Ν2, ο οποίος προκάλεσε την πανδημία γρίπης το 1957-58, και ιών Η3Ν2 από ανθρώπους, χοίρους και πτηνά. Τα αντισώματα προστάτευσαν επίσης ποντίκια από θανατηφόρα μόλυνση από ιό του υπότυπου Η3Ν2 όταν χορηγήθηκαν στα ζώα είτε μία ημέρα πριν είτε δύο ημέρες μετά τη μόλυνση, δείχνοντας ότι το αντίσωμα μπορεί να θεραπεύσει και να προλάβει τη γρίπη σε αυτό το μοντέλο.

Κάθε αντίσωμα στόχευε διαφορετικές, μη επικαλυπτόμενες περιοχές της σκοτεινής πλευράς, καταδεικνύοντας ότι η περιοχή αυτή έχει πολλές άλλες περιοχές που μπορεί να είναι χρήσιμες προς διερεύνηση για την ανάπτυξη τρόπων εξουδετέρωσης του ιού.

Τα ευρήματα δείχνουν ότι η σκοτεινή πλευρά της νευραμιδινάσης διαθέτει μοναδικούς, ανεκμετάλλευτους μέχρι σήμερα τόπους που θα μπορούσαν να εφαρμοστούν στην ανάπτυξη νέων στρατηγικών εμβολίων και θεραπευτικών μεθόδων.

Υποδηλώνουν ότι τα αντισώματα που στοχεύουν στη σκοτεινή πλευρά της θα μπορούσαν να είναι χρήσιμα σε συνδυασμό με αντιιικά ή άλλους τύπους αντισωμάτων για παρεμβάσεις κατά της γρίπης, καθώς είναι αποτελεσματικά κατά ιών γρίπης με μεταλλάξεις ανθεκτικές στα φάρμακα.

Οι ερευνητές σημειώνουν επίσης ότι οι στόχοι της σκοτεινής πλευράς της νευραμινιδάσης θα μπορούσαν να συμπεριληφθούν στην επόμενη γενιά αντιγριπικών εμβολίων.

Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στο επιστημονικό περιοδικό Immunity.

Πηγη: https://www.onmed.gr/

Η αυξανόμενη κατανάλωση επεξεργασμένων τροφίμων συνδέεται με τη μείωση των επιπέδων των βακτηρίων του εντέρου που βοηθούν στην πέψη της φυτικής κυτταρίνης, ειδικά στους ανθρώπους που ζουν στα μεγάλα αστικά κέντρα, σύμφωνα με τα ευρήματα νέας μελέτης.

Για δεκαετίες, οι ερευνητές θεωρούσαν ότι ο ανθρώπινος οργανισμός δεν μπορεί να διασπάσει την κυτταρίνη.

Ωστόσο, το 2003, οι επιστήμονες ανακάλυψαν ορισμένα βακτήρια στο ανθρώπινο έντερο που μπορούν να χωνέψουν αυτές τις ίνες.

Το έντερό μας διαθέτει αρκετά είδη μικροβίων που καταναλώνουν κυτταρίνη και τα οποία διέφευγαν της προσοχής μας μέχρι τώρα. Ένα είδος σχετίζεται στενά με τα οπληφόρα θηλαστικά, ένα άλλο με τα πρωτεύοντα θηλαστικά και ένα άλλο με τους ανθρώπους. Και τα τρία ανήκουν στο γένος Ruminococcus και διαθέτουν γονίδια που εμπλέκονται στην πέψη της κυτταρίνης.

Οι τρεις τύποι μικροβίων ήταν άφθονοι σε δείγματα κοπράνων από κυνηγούς-συλλέκτες, αγροτικούς πληθυσμούς και αρχαίους ανθρώπους που έζησαν πριν 1.000 έως 2.000 χρόνια. Ωστόσο, οι ερευνητές διαπίστωσαν πως τα εν λόγω μικρόβια ήταν σπάνια στους πληθυσμούς από σύγχρονες, βιομηχανοποιημένες κοινωνίες.

«Τα ευρήματα αυτά υποδηλώνουν συλλογικά μια μείωση αυτών των ειδών στο ανθρώπινο έντερο, που πιθανώς επηρεάστηκε από τη στροφή προς τον δυτικοποιημένο τρόπο ζωής», σημειώνουν οι συγγραφείς της μελέτης, με επικεφαλής τη μικροβιολόγο Σάρα Μόραϊς από το Πανεπιστήμιο Ben-Gurion του Negev στο Ισραήλ.

Οι συγγραφείς της τρέχουσας μελέτης πιστεύουν ότι «μπορεί να υπάρχει δυνατότητα σκόπιμης επανεισαγωγής ή εμπλουτισμού αυτών των ειδών στο ανθρώπινο έντερο» μέσω συμπληρωμάτων διατροφής ή εξειδικευμένων προβιοτικών.

Σήμερα, ορισμένες μελέτες υποδεικνύουν ότι οι τρέχουσες κατευθυντήριες γραμμές για την πρόσληψη φυτικών ινών είναι πολύ χαμηλές στις βιομηχανικές κοινωνίες και ότι αυτό μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα υγείας. Οι αρχικές μελέτες δείχνουν ότι τα συμπληρώματα κυτταρίνης, όπως και οι φυτικές ίνες, μπορούν να έχουν πολλαπλά οφέλη για την υγεία, συμπεριλαμβανομένων των αλλαγών στα μικρόβια του εντέρου, την ανοσολογική απόκριση και την έκφραση των γονιδίων. Ωστόσο, αυτού του είδους η έρευνα βρίσκεται ακόμη σε πρώιμο στάδιο. Ενώ οι συσχετίσεις φαίνονται ελπιδοφόρες, οι υποκείμενοι μηχανισμοί παραμένουν σε μεγάλο βαθμό άγνωστοι.

Η παρούσα μελέτη αποτελεί ένα σημαντικό βήμα προς τα εμπρός, καθώς φέρνει στο φως άγνωστα μέχρι πρότινος βακτήρια του εντέρου που μπορεί να είναι σημαντικοί παράγοντες για την υγεία του ανθρώπινου εντέρου.

Η εξελικτική ανάλυση «υποδηλώνει έντονα» ότι το σχετιζόμενο με τον άνθρωπο στέλεχος βακτηρίων Ruminococcus μεταφέρθηκε αρχικά σε εμάς από το έντερο των μηρυκαστικών, ενδεχομένως κατά τη διάρκεια της εξημέρωσης. Η συμβίωση με τα ζώα, επομένως, μπορεί να βελτίωσε την ικανότητά μας να χωνεύουμε τις φυτικές ίνες. Επίσης, σε σχέση με τα είδη Ruminococcus που εντοπίζονται στα έντερα άλλων θηλαστικών και μη ανθρώπινων πρωτευόντων, αυτά που βρίσκονται στους ανθρώπους φαίνεται να έχουν προσαρμοστεί στο νέο τους οικοσύστημα και να έχουν αποκτήσει γονίδια από γειτονικά μικρόβια του εντέρου.

Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στο επιστημονικό περιοδικό Science.

Πηγη: https://www.onmed.gr/

Κάθε χρόνο στις 20 Μαρτίου είναι η Παγκόσμια Ημέρα Στοματικής Υγείας.

Οι στοματικές ασθένειες αποτελούν σημαντικό πρόβλημα δημόσιας υγείας σε πολλές χώρες και επηρεάζουν αρνητικά τους ανθρώπους σε όλη τους τη ζωή.

Οι στοματικές παθήσεις οδηγούν σε πόνο και δυσφορία, κοινωνική απομόνωση και απώλεια αυτοπεποίθησης και συχνά συνδέονται με άλλα σοβαρά προβλήματα υγείας. Τα καλά νέα είναι ότι οι περισσότερες παθήσεις της στοματικής υγείας μπορούν σε μεγάλο βαθμό να προληφθούν και να αντιμετωπιστούν στα αρχικά τους στάδια.

Δεν μπορούν να προληφθούν όλες οι περιπτώσεις τέτοιων καρκίνων, αλλά ο κίνδυνος εμφάνισής τους μπορεί να μειωθεί σημαντικά, εάν λάβετε μέτρα για την αποφυγή ορισμένων παραγόντων κινδύνου.

Αποφύγετε το κάπνισμα και το αλκοόλ

Η χρήση καπνικών προϊόντων και η κατανάλωση αλκοόλ είναι από τους σημαντικότερους παράγοντες κινδύνου γι’ αυτούς τους καρκίνους.

Το να μην αρχίσετε καν να καπνίζετε είναι ο καλύτερος τρόπος για να περιορίσετε τον κίνδυνο εμφάνισής τους. Αλλά και η διακοπή του καπνίσματος μειώνει επίσης σημαντικά τον κίνδυνο καρκινωμάτων στο στόμα, ακόμη και αν καπνίζετε για χρόνια.

Επομένως, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αποφεύγετε το κάπνισμα και το αλκοόλ καθώς και το συνδυασμό τους.

Κάντε το εμβόλιο HPV

Ο κίνδυνος μόλυνσης από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV) του στόματος και του μέσου λαιμού είναι αυξημένος σε όσους κάνουν στοματικό σεξ ή/και έχουν πολλαπλούς σεξουαλικούς συντρόφους. Αυτές οι λοιμώξεις είναι επίσης πιο συχνές σε άτομα που καπνίζουν, κάτι που μπορεί να οφείλεται στο ότι ο καπνός βλάπτει το ανοσοποιητικό τους σύστημα και τα κύτταρα που καλύπτουν το στόμα και τον λαιμό.

Ο HPV είναι πολύ συχνός και σπάνια προκαλεί συμπτώματα. Και παρόλο που η λοίμωξη από τον ιό HPV συνδέεται με τις περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του στοματοφάρυγγα, τα περισσότερα άτομα με λοιμώξεις από τον ιό HPV του στόματος και του λαιμού δεν φτάνουν στο σημείο να αναπτύξουν αυτόν τον καρκίνο.

Υπάρχουν διαθέσιμα εμβόλια που μειώνουν τον κίνδυνο μόλυνσης από ορισμένους τύπους HPV. Αυτά τα εμβόλια αρχικά είχαν σκοπό να μειώσουν τον κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, αλλά έχει αποδειχθεί ότι μειώνουν τον κίνδυνο και άλλων καρκίνων που συνδέονται με τον HPV, όπως καρκίνο του πέους, του πρωκτού, του αιδοίου, του κόλπου, του στόματος και του λαιμού.

Δεδομένου ότι αυτά τα εμβόλια είναι πιο αποτελεσματικά εάν χορηγηθούν πριν κάποιος μολυνθεί με τον HPV, συνιστάται να χορηγούνται σε νεαρή ηλικία, πριν το άτομο γίνει σεξουαλικά ενεργό. Αλλά και ορισμένοι ενήλικες μπορούν να κάνουν το εμβόλιο HPV. Ρωτήστε σχετικά τον γιατρό σας.

Περιορίστε την έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία

Η υπεριώδης ακτινοβολία είναι ένας σημαντικός αλλά αποτρέψιμος παράγοντας κινδύνου για τον καρκίνο των χειλιών, καθώς και για τον καρκίνο του δέρματος. Εάν είναι δυνατόν, περιορίστε τον χρόνο που περνάτε σε εξωτερικούς χώρους κατά τη διάρκεια της ημέρας, όταν οι ακτίνες UV του ήλιου είναι ισχυρότερες. Εάν είστε έξω στον ήλιο, φορέστε ένα καπέλο με φαρδύ γείσο και χρησιμοποιήστε αντηλιακό και βάλσαμο για τα χείλη με αντηλιακό παράγοντα προστασίας (SPF) τουλάχιστον 30.

Διατηρήστε ένα υγιές βάρος και διατροφικό πρόγραμμα

Η κακή διατροφή και το υπερβολικό σωματικό βάρος έχουν συνδεθεί με καρκίνους της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα. Ένα υγιεινό πρότυπο διατροφής με περισσότερα τρόφιμα φυτικής προέλευσης, όπως μη αμυλούχα λαχανικά και ολόκληρα φρούτα, μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο αυτών των καρκίνων (και πολλών άλλων).

Οι ειδικοί συνιστούν να ακολουθείτε ένα υγιεινό διατροφικό πρότυπο, που περιλαμβάνει πολλά φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως και που περιορίζει ή αποφεύγει τα κόκκινα και επεξεργασμένα κρέατα, τα ζαχαρούχα ποτά και τα εξαιρετικά επεξεργασμένα τρόφιμα. Γενικά, η υγιεινή διατροφή είναι πολύ καλύτερη από τα συμπληρώματα βιταμινών σε μια κατά τα άλλα ανθυγιεινή διατροφή.

Κάντε τακτικές οδοντιατρικές εξετάσεις

Οι περιοχές με λευκοπλακία ή ερυθροπλακία (προκαρκινικές αναπτύξεις) στο στόμα μερικές φορές μετατρέπονται σε καρκίνο. Οι γιατροί συχνά αφαιρούν αυτές τις περιοχές, ειδικά εάν μια βιοψία δείξει ότι περιέχουν περιοχές δυσπλασίας (μη φυσιολογική ανάπτυξη) όταν τις εξεταστούν προσεκτικά στο εργαστήριο.

Αλλά η αφαίρεση περιοχών λευκοπλακίας ή ερυθροπλακίας δεν εξαλείφει τον κίνδυνο καρκίνου της στοματικής κοιλότητας. Μελέτες έχουν δείξει ότι ακόμη και όταν αυτές οι περιοχές αφαιρεθούν εντελώς, τα άτομα με ορισμένους τύπους ερυθροπλακίας και λευκοπλακίας εξακολουθούν να έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο σε κάποια άλλη περιοχή του στόματός τους. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο ότι ολόκληρη η επένδυση του στόματος έχει πιθανώς εκτεθεί στους ίδιους καρκινογόνους παράγοντες που οδήγησαν σε αυτές τις προκαρκινικές αλλοιώσεις (όπως ο καπνός του τσιγάρου). Αυτό σημαίνει ότι ολόκληρη η περιοχή μπορεί ήδη να έχει πρώιμες αλλαγές, οι οποίες ίσως οδηγήσουν σε καρκίνο.

Είναι σημαντικό για τα άτομα που έχουν αφαιρέσει αυτές τις περιοχές να συνεχίσουν να κάνουν εξετάσεις για να εντοπίσουν εγκαίρως τυχόν άλλες αλλοιώσεις και νέες περιοχές λευκοπλακίας ή ερυθροπλακίας.

Εάν φοράτε τεχνητή οδοντοστοιχία, βεβαιωθείτε ότι εφαρμόζει σωστά. Η αποφυγή πηγών στοματικού ερεθισμού (όπως οδοντοστοιχίες που δεν εφαρμόζουν σωστά) μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο για καρκίνο του στόματος.

Πηγη: https://www.onmed.gr/