Συντάκτης: grammateia

Ξεκίνησε σήμερα το Πανελλήνιο Συνέδριο Ενδοκρινολογίας ΕΝΔΟΡΑΜΑ ’23
Σήμερα ξεκίνησε το Πανελλήνιο Συνέδριο Ενδοκρινολογίας ΕΝΔΟΡΑΜΑ ’23, το οποίο γίνεται όπως πάντα το τελευταίο Σαββατοκύριακο του Ιανουαρίου, δηλαδή στις 26-28 Ιανουαρίου 2024 στο Συνεδριακό & Πολιτιστικό Κέντρο του Πανεπιστημίου Πατρών, καταγράφοντας συμμετοχή ρεκόρ ενδοκρινολόγων από όλη τη χώρα.Η οργάνωση του Συνεδρίου, η οποία γίνεται από την Ιατρική Εταιρεία Δυτικής Ελλάδος και Πελοποννήσου (ΙΕΔΕΠ) και υπό και υπό την αιγίδα της Ελληνικής Ενδοκρινολογικής Εταιρείας -Πανελλήνια Ένωση Ενδοκρινολόγων (ΕΕΕ – ΠΕΕ), σκοπό έχει την παρουσίαση κλινικών περιστατικών και ιατρικών δεδομένων με ανασκόπηση των πλέον ενδιαφερόντων άρθρων που δημοσιεύτηκαν στη διεθνή βιβλιογραφία, τη χρονιά που πέρασε, σε όλα τα γνωστικά πεδία της Ενδοκρινολογίας. Επίσης, παρουσιάζονται και συζητούνται τα τελευταία ερευνητικά αποτελέσματα, ιδέες, εξελίξεις και εφαρμογές στον τομέα της ενδοκρινολογίας καθώς και όλα τα αντίστοιχα νέα φάρμακα που κυκλοφόρησαν την ίδια περίοδο. ενοποιήθηκαν σε μια συνεδρία οι ενότητες του Σακχαρώδη Διαβήτη και της Αναπαραγωγής. Παράλληλα, προστέθηκαν στις Παράλληλες Δράσεις και εκπαίδευση στο Υπερηχογράφημα του Θυρεοειδούς. Στο σχετική συνέντευξη τύπου που πραγματοποιήθηκε στο πλαίσιο της διοργάνωσης του Συνεδρίου, μεταξύ των άλλων θεμάτων έγινε αναφορά στη παγκόσμια επανάσταση που έχουν φέρει τα νέα φαρμακευτικά σκευάσματα κατά της παχυσαρκίας που φτάνουν στη χώρα μας τον ερχόμενο Ιούνιο.Την ανακοίνωση αυτή έκανε απαντώντας στο ερώτημα για το μεγαλύτερο επιστημονικό επίτευγμα στον χώρο της Ενδοκρινολογίας τα τελευταία χρόνια, η Μ.Μιχαλάκη, Ενδοκρινολόγος, Επίκουρη Καθηγήτρια Πανεπιστημίου Πατρών. «Είναι τα φαρμακευτικά σκευάσματα τόσο για τον σακχαρώδη διαβήτη όσο και για την παχυσαρκία. Τα τελευταία δύο χρόνια έχει σημειωθεί μία επανάσταση και άκρως ελπιδοφόρα θεραπευτική προσέγγιση για τις παθήσεις αυτές. Τα φάρμακα αυτά αναμένονται στη χώρα μας τον Ιούνιο», είπε. Αναφερόμενη στο τριήμερο συνέδριο σημείωσε ότι «η καινοτομία του συνεδρίου αυτού είναι ότι εστιάζει στις εξελίξεις που υπάρχουν στον χώρο της Ενδοκρινολογίας. Δηλαδή, μέσα σε ένα τριήμερο συμπυκνώνει όλη αυτή τη γνώση και μας δίνειτη δυνατότητα να επικαιροποιήσουμε και να εμπλουτίσουμε τις γνώσεις μας». Η ίδια χαρακτήρισε πολύσημαντικά τα φροντιστήρια που περιλαμβάνει το «Ενδόραμα» και εκπαιδεύει τους γιατρούς στις αντλίες ινσουλίνης, στους υπερήχους κ.άΑπαντώντας σε σχετικό ερώτημα για το δημογραφικό πρόβλημα και το έργο της Μονάδας Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής στο ΠΓΝ Πατρών, ο Ν. Γεωργόπουλος, Ενδοκρινολόγος, Καθηγητής Πανεπιστημίου Πατρών τόνισε: «Το 2023 έγιναν 100 κύκλοι υποβοηθούμενης αναπαραγωγής και αισιοδοξούμε ότι φέτος θα τους διπλασιάσουμε. Ελπίζουμε ότι σύντομα θα μπορέσουμε να αποκτήσουμε δική μας κατάψυξη ωαρίων και εμβρύων». Η φετινή διοργάνωση είναι αφιερωμένη στη μνήμη του καθηγητή Απόστολου Βαγενάκη και κορυφαίου μέλους της Οργανωτικής Επιτροπής του Συνεδρίου.

Το πρόγραμμα του Συνεδρίου ΕΝΔΟΡΑΜΑ ’23  ENDORAMA-23_Program

Ελέγχει τη συμβατότητα δότη-δέκτη μειώνοντας τον κίνδυνο εκδήλωσης παρενεργειών
Από τη Δευτέρα 22 Ιανουαρίου, χιλιάδες άτομα με θαλασσαιμία, δρεπανοκυτταρική νόσο (ΔΝ) και σπάνιες κληρονομικές αναιμίες στη Μ. Βρετανία θα μπορούν να υποβληθούν σε μια πρωτοποριακή γενετική εξέταση για τον καλύτερο έλεγχο συμβατότητας δότη-δέκτη σε μεταγγίσεις αίματος και τη μείωση του κινδύνου εκδήλωσης παρενεργειών. Όπως αναφέρει στο άρθρο της η Εκτελεστική Διευθύντρια της Διεθνούς Ομοσπονδίας Θαλασσαιμίας (ΔΟΘ), Δρ. Ανδρούλλα Ελευθερίου, Το Εθνικό Σύστημα Υγείας (NHS) της Αγγλίας γίνεται το πρώτο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης στον κόσμο που παρέχει τη συγκεκριμένη εξέταση, η οποία αναμένεται να βελτιώσει σημαντικά την παρεχόμενη φροντίδα για τους περίπου 18.000 ασθενείς με αιματολογικές παθήσεις, κυρίως με θαλασσαιμία και δρεπανοκυτταρική αναιμία, που ζουν στη χώρα. Η γενετική ανάλυση της ομάδας αίματος ενός ασθενούς μπορεί να επιτρέψει την ακριβέστερη αντιστοίχιση των ατόμων που χρειάζονται μεταγγίσεις και να βοηθήσει στην εξεύρεση του καλύτερα συμβατού αίματος, κάτι που έχει ιδιαίτερη αξία ειδικά για τα πολυμεταγγιζόμενα άτομα, όπως εκείνα με μείζονα β-θαλασσαιμία που χρειάζονται τακτικές, δια βίου μεταγγίσεις.Σύμφωνα με τη σχετική ανακοίνωση, περίπου το ένα πέμπτο των ασθενών που λαμβάνουν αίμα αναπτύσσουν αντισώματα έναντι ορισμένων ομάδων αίματος μετά τη μετάγγιση. Συνεπεία αυτού, μπορεί να αντιμετωπίσουν καθυστερήσεις στη θεραπεία λόγω της δυσκολίας εύρεσης επαρκούς συμβατού αίματος ή ακόμη και οξείες αιμολυτικές αντιδράσεις στη μετάγγιση.Τόσο η θαλασσαιμία όσο και η ΔΝ είναι χρόνιες, σύνθετες παθήσεις που προκαλούν σοβαρή αναιμία η οποία αν δεν αντιμετωπιστεί κατάλληλα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές έως και πρόωρη κατάληξη. Υπολογίζεται ότι στην Αγγλία ζουν περίπου 17.000 άτομα με δρεπανοκυτταρική νόσο και 800 με θαλασσαιμία. H Καθηγήτρια Bola Owolabi, Διευθύντρια του Εθνικού Προγράμματος Βελτίωσης των Ανισοτήτων στην Υγεία του NHS, ανέφερε πως η δυνατότητα παροχής πιο εξατομικευμένης και υψηλότερης ποιότητας φροντίδας σε άτομα με κληρονομικές διαταραχές του αίματος αποτελεί σημαντικό βήμα προς τα εμπρός για τη μείωση των ανισοτήτων στην υγεία και αυτή η εξαιρετική εξέταση θα βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής των ατόμων που ζουν με αυτές τις διαταραχές και ανάγκες.Η ακριβέστερη αντιστοίχιση αίματος είναι ζωτικής σημασίας για να βοηθήσει, αφενός, ασθενείς με δρεπανοκυτταρική αναιμία και θαλασσαιμία να ανοσοποιηθούν έναντι των αντιγόνων του αίματος και, ως εκ τούτου, να λάβουν αποτελεσματικότερη θεραπεία, καθώς και να συμβάλει, αφετέρου, στη μείωση της σπατάλης αίματος, αξιοποιώντας με τον καλύτερο τρόπο το αίμα που έχει δωρηθεί, τονίζει η κ. Ελευθερίου και καταλήγει: «Θα ήταν ορθό και ωφέλιμο χώρες όπως η Κύπρος, αλλά και η Ελλάδα, με μακρά ιστορία στην επιτυχή διαχείριση των αιμοσφαιρινοπαθειών να διδαχθούν από το καινοτόμο παράδειγμα της Μ. Βρετανίας και να υιοθετήσουν, εάν και όπου είναι εφικτό, την εφαρμογή μιας τέτοιας γενετικής εξέτασης»

 

 

Πηγη;HealthDaily

Θα διευρυνθούν τα σεμινάρια Καρδιοπνευμονικής Αναζωογόνησης
Τους εκπαιδευτικούς και κοινωνικούς στόχους της ΕΚΕ για το 2024, περιέγραψε στον χαιρετισμό του, ο πρόεδρος της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας, Γιώργος Κοχιαδάκης, κατά την πρόσφατη εκδήλωση για την Κοπή της πρωτοχρονιάτικης πίτας της Εταιρείας. Συγκεκριμένα, ανέφερε τα σύγχρονα και επιτυχημένα εκπαιδευτικά προγράμματα για ειδικούς και ειδικευομένους στο Αμφιθέατρο της ΕΚΕ, τα οποία θα διευρυνθούν το 2024, τα σεμινάρια Καρδιοπνευμονικής Αναζωογόνησης σε ειδικά διαμορφωμένο χώρο στο κτίριο της ΕΚΕ, ενώ σε κοινωνικό επίπεδο ανάδειξε την Καμπάνια για τον Αιφνίδιο Καρδιακό Θάνατο, που θα συνεχιστεί και το 2024 σε συνεργασία με την Πολιτεία, έτσι ώστε ένα μεγάλο μέρος του πληθυσμού να γνωρίζει ΚΑΡΠΑ σε συνδυασμό με επέκταση του δικτύου εξωτερικών απινιδωτών σε όλη τη χώρα.Ταυτόχρονα επισήμανε τη σημασία των επιστημονικών συναντήσεων και εκτός Αττικής-Θεσσαλονίκης, με την πραγματοποίηση των Περιφερειακών Καρδιολογικών Συνεδρίων που έχουν τον διττό στόχο, αφενός να εκπαιδεύσουν και να μεταφέρουν επίκαιρη γνώση στους ιατρούς της περιφέρειας, αφετέρου να ενημερώσουν το κοινό για τους παράγοντες κινδύνου Καρδιαγγειακών Νόσων και την υγεία της καρδιάς, κάτι που θα συνεχιστεί εκτεταμένα και το 2024

 

 

Πηγη;HealthDaily

Εάν η διαχείριση των παραγόντων κινδύνου στο 70% των ασθενών ήταν καλύτερη
Η καρδιαγγειακή νόσος (CVD) είναι η κύρια αιτία θανάτου στην Ευρωπαϊκή Ένωση, αλλά μια νέα μελέτη από το London School of Economics and Political Science (LSE) δείχνει ότι υπάρχει δυνατότητα να σωθούν εκατοντάδες χιλιάδες ζωές. Η μελέτη, που ανατέθηκε στο LSE από την EFPIA, περιλαμβάνει έξι συστάσεις που μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο θανατηφόρων καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών σε άτομα που ζουν με καρδιαγγειακή νόσο, ακολουθώντας ιατρικές οδηγίες.Η καρδιαγγειακή νόσος κοστίζει στην ΕΕ 282 δισεκατομμύρια ευρώ ετησίως και το 65% των θανάτων από καρδιαγγειακά νοσήματα που μπορούν να αποφευχθούν συμβαίνουν στην εργασιακή ηλικία των ασθενών. Η μελέτη εξέτασε τη δυνατότητα να σωθούν οι ζωές αυτών των ασθενών μέσω καλύτερου ελέγχου των πιο συχνών παραγόντων κινδύνου. Η κατάλληλη διαχείριση της υψηλής χοληστερόλης, της υψηλής αρτηριακής πίεσης, της υψηλής γλυκόζης αίματος και του καπνίσματος, παράλληλα με πιο υγιεινές δίαιτες και σωματική δραστηριότητα, μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο θανάτου από επαναλαμβανόμενα καρδιακά και εγκεφαλικά επεισόδια. Ουσιαστικά η μελέτη δείχνει ότι περισσότερα από 1 εκατομμύριο θανατηφόρα συμβάντα καρδιαγγειακής νόσου θα μπορούσαν να αποτραπούν στην ΕΕ τα επόμενα 10 χρόνια, αν η διαχείριση των παραγόντων κινδύνου στο 70% των ασθενών ήταν καλύτερη. Οι συστάσεις για τη βελτίωση της δευτερογενούς πρόληψης καρδιαγγειακών παθήσεων περιλαμβάνουν:Συχνές εξετάσεις για διαβήτη και καρδιακή υγεία που θα πρέπει να είναι εύκολα προσβάσιμες και τυποποιημένες σε ολόκληρη την ΕΕ. Κοινή ευρωπαϊκή στρατηγική για τα καρδιαγγειακά νοσήματα στο πλαίσιο της Ευρωπαϊκής Συμμαχίας για την Καρδιαγγειακή Υγεία (EACH) που θα περιλαμβάνει βελτιωμένη εφαρμογή των επιστημονικών κατευθυντήριων γραμμών και μεγαλύτερη χρηματοδότηση. Εθνικά σχέδια δράσης για τα καρδιαγγειακά νοσήματα, που θα εξασφαλίζουν την πρόσβαση σε υγειονομική περίθαλψη, μειώνοντας τις ανισότητες στην πρόληψη και τη θεραπεία της καρδιαγγειακής νόσου.Τυποποιημένες κατευθυντήριες γραμμές θεραπείας που θα ακολουθούνται από όλα τα κράτη μέλη της ΕΕ, ώστε οι ασθενείς να μπορούν να φτάσουν τους στόχους τους στην αρτηριακή πίεση, τη χοληστερόλη και τη γλυκόζη. Βελτιωμένη συλλογή δεδομένων σε ολόκληρη την ΕΕ. Ύπαρξη κινήτρων στα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης για να αυξηθεί το ποσοστό των ασθενών που επιτυγχάνουν στόχους.Με ανάθεση και χρηματοδότηση από την EFPIA, αυτή η μελέτη εκπονήθηκε από ειδικούς του LSE χρησιμοποιώντας δεδομένα από επτά ευρωπαϊκές χώρες: Δανία, Γαλλία, Γερμανία, Ιταλία, Πολωνία, Ισπανία και Ηνωμένο Βασίλειο. Διαπίστωσε ότι η ενίσχυση της δευτερογενούς πρόληψης σε αυτές τις χώρες θα μπορούσε να αποτρέψει 67.170 θανατηφόρα καρδιαγγειακά συμβάντα (καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό) ετησίως. Αυτό ισοδυναμεί με 671.700 αποφευχθείσες θανατηφόρες καρδιοπάθειες τα επόμενα δέκα χρόνια μέσω βελτιωμένης διαχείρισης της υπέρτασης, της υπερλιπιδαιμίας και του διαβήτη.

 

 

Πηγη: HealthDaily

Εβδομαδιαία Έκθεση Επιδημιολογικής Επιτήρησης Αναπνευστικών Λοιμώξεων της Διεύθυνσης Επιδημιολογικής Επιτήρησης και Παρέμβασης για Λοιμώδη Νοσήματα του ΕΟΔΥ,

 

 

Εβδομαδιαία έκθεση επιδημιολογικής επιτήρησης_Αναπνευστικές Λοιμώξεις (03.2024)

 

 

 

Το FDA ζητά νέα σήμανση στις 6 εγκεκριμένες θεραπείες CAR-T, ώστε να αναφέρεται ο κίνδυνος νέου αιματολογικού καρκίνου

 

 

Πηγη: https://www.in.gr/

Τον σχεδιασμό της κυβέρνησης για «δυνατότητα» εργασίας των γιατρών του ΕΣΥ και στον ιδιωτικό τομέα επιβεβαίωσε ο Άδωνις Γεωργιάδης.

Ο υπουργός Υγείας δήλωσε στον Σκάι, πως οι γιατροί του ΕΣΥ θα μπορούν να εργάζονται στον ιδιωτικό τομέα, όποτε το επιθυμούν αρκεί να είναι εκτός ωραρίου και υποχρεώσεων τους στο δημόσιο σύστημα υγείας.

«Πρέπει να μπορούν και οι γιατροί του ΕΣΥ και να έχουν απογευματινά χειρουργεία στα νοσοκομεία του ΕΣΥ και να μπορούν αν το επιθυμούν, αφού έχουν ολοκληρώσει τις υποχρεώσεις του ΕΣΥ, να χειρουργούν στον ιδιωτικό τομέα εκτός ωραρίου».

Ο κ. Γεωργιάδης υπογράμμισε ακόμη πως ο δρόμος θα ανοίξει και για την αντίστροφη πορεία, δηλαδή για γιατρούς του ιδιωτικού τομέα οι οποίοι θα μπορούν να χειρουργούν μέσα στα δημόσια νοσοκομεία.

«Είχα πει από την αρχή, όταν η κυρία Γκάγκα ψήφιζε τον σχετικό νόμο, ότι ήταν μια εξαιρετική πρωτοβουλία. Την είχα υποστηρίξει δημόσια. Άλλωστε, η μεταρρύθμιση της κυρίας Γκάγκα ήταν κάτι που είχα εξαγγείλει εγώ τον Οκτώβριο του 2013, για να καταλάβετε με τι ρυθμούς κινείται η Ελλάδα», είπε και πρόσθεσε:

«Μια μεταρρύθμιση που είχε εξαγγείλει ο Υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης τον Οκτώβριο του 2013 θα την εφαρμόσει ο Υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης τον Φεβρουάριο ή τον Μάρτιο του 2024».

 

 

Πηγη: https://ygeianet.gr/

 

Ελεύθεροι οι γιατροί εκτός ωραρίου ΕΣΥ να εργάζονται στον ιδιωτικό τομέα – Τι είπε ο Άδωνις Γεωργιάδης

Επιβεβαιώνεται πλήρως το αποκλειστικό ρεπορτάζ του HealthReport.gr για τη νέα διάταξη που προωθεί η πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας σύμφωνα με την οποία οι γιατροί του δημοσίου θα μπορούν να εργάζονται στον ιδιωτικό τομέα, όποτε το επιθυμούν χωρίς περιορισμούς αρκεί να είναι στο ελεύθερο ωράριο τους.

Ερωτηθείς σήμερα ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης σε τηλεοπτική του συνέντευξη στον ΣΚΑΪ επιβεβαίωσε μέχρι κεραίας το αποκλειστικό ρεπορτάζ του HealthReport.gr, αναφέροντας χαρακτηριστικά πώς «αυτό είναι κάτι που πρέπει να γίνει. Πρέπει να μπορούν και οι γιατροί του ΕΣΥ και να έχουν απογευματινά χειρουργεία στα νοσοκομεία του ΕΣΥ και να μπορούν αν το επιθυμούν, αφού έχουν ολοκληρώσει τις υποχρεώσεις του ΕΣΥ, να χειρουργούν στον ιδιωτικό τομέα εκτός ωραρίου».

Παράλληλα ο αρμόδιος υπουργός Υγείας υπενθύμισε πώς «είχα πει από την αρχή, όταν η κυρία Γκάγκα ψήφιζε τον σχετικό νόμο, ότι ήταν μια εξαιρετική πρωτοβουλία. Την είχα υποστηρίξει δημόσια. Άλλωστε, η μεταρρύθμιση της κυρίας Γκάγκα ήταν κάτι που είχα εξαγγείλει εγώ τον Οκτώβριο του 2013, για να καταλάβετε με τι ρυθμούς κινείται η Ελλάδα. Μια μεταρρύθμιση που είχε εξαγγείλει ο Υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης τον Οκτώβριο του 2013 θα την εφαρμόσει ο Υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης τον Φεβρουάριο ή τον Μάρτιο του 2024».

Σύμφωνα με πληροφορίες του HealthReport.gr η συγκεκριμένη διάταξη θα προωθηθεί άμεσα και πριν ακόμη ξεκινήσουν τα απογευματινά χειρουργεία στα δημόσια νοσοκομεία με χρήματα από τους ασθενείς.

Αντίθετοι οι γιατροί

Πάντως οι νοσοκομειακοί γιατροί (ΟΕΝΓΕ– ΕΙΝΑΠ) είναι σφόδρα αντίθετοι σε ένα τέτοιο ενδεχόμενο, αλλά και οι ιατρικοί Σύλλογοι καθώς υποστηρίζουν ότι θα προκληθεί αθέμιτος ανταγωνισμός με τους ιδιώτες γιατρούς αφού αυτοί του δημοσίου θα έχουν τα προνόμια της «ασφάλειας» του ΕΣΥ αλλά και έτοιμο πελατολόγιο.

Από την άλλη πλευρά το επιχείρημα της κυβέρνησης είναι ότι με την συγκεκριμένη διάταξη θα μπορούν οι γιατροί να αυξάνουν το εισόδημά τους, με δεδομένο ότι σήμερα το ελληνικό δημόσιο δεν μπορεί να καλύψει τα ποσά που δίνονται σε άλλες ευρωπαϊκές χώρες. Ακόμη και οι όποιες αυξήσεις είναι μηδαμινές για τα ωράρια και τις υποχρεώσεις που έχουν στο ΕΣΥ.

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Η Ελληνική Ψυχιατρική Εταιρεία επισημαίνει ότι η «η ομοφυλοφιλία δεν αποτελεί ψυχική νόσο»

Με ανάρτησή της στο Facebook, η Ελληνική Ψυχιατρική Εταιρεία παίρνει θέση απέναντι σε όλες τις θεωρίες που ακούγονται με αποκορύφωμα την εισήγηση του Μητροπολίτη Μεσογαίας Νικόλαου στη συνεδρίαση της Συνόδου της Ιεραρχίας για το νομοσχέδιο για τον γάμο των ομόφυλων ζευγαριών.

Αξίζει να υπενθυμιστεί εδώ ότι ο Μητροπολίτης Μεσογαίας χαρακτήρισε στην ομιλία του την ομοφυλοφιλία εκτροπή.

«Όταν αυτός ο τύπος ζωής και οικογένειας προβάλλεται ως κάτι σύγχρονο, εύκολα μπορεί να γίνει μόδα και αντί να βοηθήσει κάποιους λίγους που βρίσκονται σ αυτήν την κατάσταση, να πολλαπλασιάσει επικίνδυνα την παρέκκλιση από τη φυσική οδό και εκτροπή».

Μετά από αυτό σε μια λιτή ανακοίνωση που υπογράφει το διοικητικό συμβούλιο της εταιρείας. «η Ελληνική Ψυχιατρική Εταιρεία (ΕΨΕ) τονίζει, ρητά και κατηγορηματικά, ότι η ομοφυλοφιλία δεν αποτελεί ψυχική νόσο».

 

Πηγη:https://www.healthreport.gr/

Ο καρκίνος τραχήλου μήτρας αποτελεί την 3η αιτία θανάτου από νεοπλασίες σε γυναίκες παγκοσμίως και τη δεύτερη στις αναπτυσσόμενες χώρες.

Με βάση τα πρόσφατα επιδημιολογικά δεδομένα από τις ΗΠΑ, η επίπτωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας έχει μειωθεί στο μισό συγκριτικά με την δεκαετία του 1970.

Η επίδραση του εμβολίου εναντίον του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV) είναι εμφανής: στις ηλικίες 20-24 έτη η επίπτωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, μειώθηκε κατά 65% από το 2012 έως το 2019.

Καρκίνος τραχήλου μήτρας: Ποιες είναι οι νέες θεραπείες

Σε ασθενείς με νόσο αρχικού σταδίου (στάδια ΙΑ, ΙΒ1, ΙΙΑ) που περιορίζεται στον τράχηλο η θεραπευτική αντιμετώπιση είναι η ριζική χειρουργική αφαίρεση της μήτρας, των σαλπίγγων, των ωοθηκών και των περιοχικών λεμφαδένων.

Εάν ωστόσο η νόσος είναι τοπικά προχωρημένη δηλαδή εάν επεκτείνεται εκτός του τραχήλου στα γειτονικά όργανα (στάδια ΙΒ2,IIB, III, IVA) η ενδεδειγμένη θεραπευτική αντιμετώπιση είναι η σύγχρονη χορήγηση ακτινοθεραπείας μαζί με το χημειοθεραπευτικό φάρμακο σισπλατίνη.

Στις 12 Ιανουαρίου του 2024 εγκρίθηκε από τον FDA η προσθήκη της ανοσοθεραπείας με πεμπρολιζουμάμπη στις ασθενείς αυτές, η οποία χορηγείται ταυτόχρονα με την χημειοθεραπεία και την ακτινοθεραπεία και η χορήγησή της συνεχίζεται για περίπου 2 έτη.

Η έγκριση βασίστηκε στη μελέτη KEYNOTE-A18 που έδειξε πως η προσθήκη της ανοσοθεραπείας με πεμπρολιζουμάμπη στο συνδυασμό χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας μείωσε τον κίνδυνο υποτροπής κατά 30%. Μάλιστα σε ασθενείς προχωρημένου σταδίου ΙΙΙ-IVA το όφελος ήταν ακόμη μεγαλύτερο καθώς μειώθηκε η υποτροπή κατά 41% μετά την προσθήκη της ανοσοθεραπείας.

Στις ασθενείς με μεταστατική νόσο η καθιερωμένη θεραπεία είναι η χημειοθεραπεία με πακλιταξέλη και πλατίνα. Το 2014 εγκρίθηκε η συμπληρωματική θεραπεία με τον αντιαγγειογενετικό παράγοντα μπεβασιζουμάμπη για συγχορήγηση με τη χημειοθεραπεία στις ασθενείς αυτές. Έκτοτε, μια πληθώρα μελετών έχει αλλάξει το θεραπευτικό τοπίο της μεταστατικής νόσου.

Σε ασθενείς που παρουσιάζουν υποτροπή μετά από χημειοθεραπεία, η μελέτη EMPOWER-Cervical 1 έδειξε όφελος με το ανοσοθεραπευτικό φάρμακο σεμιπλιμάμπη. Η ανοσοθεραπεία με σεμιπλιμάμπη μείωσε τον κίνδυνο υποτροπής κατά 25% και τον κίνδυνο θανάτου κατά 31% έναντι της χημειοθεραπείας στο συνολικό πληθυσμό.

Ομοίως, η μελέτη KEYNOTE-158 έδειξε όφελος από την ανοσοθεραπεία με πεμπρολιζουμάμπη σε ασθενείς που παρουσιάζουν επιδείνωση της νόσου μετά από χημειοθεραπεία. Η μελέτη έδειξε ανταπόκριση των ασθενών με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας που εκφράζει το δείκτη PD-L1, δηλαδή στις PD-L1 θετικές ασθενείς και ως εκ τούτου ο FDA έδωσε έγκριση στη θεραπεία με πεμπρολιζουμάμπη ως δεύτερη γραμμή θεραπείας μόνο στον πληθυσμό αυτόν το 2018. Μετά από αυτά τα δεδομένα, η ανοσοθεραπεία συμπεριλαμβάνεται στην αρχική θεραπευτική αγωγή σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία και τον αντιαγγειογενετικό παράγοντα μπεβασιζουμάμπη.

Συγκεκριμένα, από τον Οκτώβριο του 2021 η ανοσοθεραπεία με πεμπρολιζουμάμπη έχει λάβει έγκριση από τον FDA σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία και μπεβασιζουμάμπη ως θεραπεία πρώτης γραμμής σε ασθενείς με μεταστατικό καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Η έγκριση βασίστηκε στη μελέτη KEYNOTE-826 που έδειξε όφελος από την προσθήκη της ανοσοθεραπείας.

Τελευταία σημαντική εξέλιξη στον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας αποτελεί ένα νέο ελπιδοφόρο φάρμακο, η τισοτουμάμπη βεντοτίνη (tisotumab vedotin). Η τισοτουμάμπη βεντοτίνη αποτελεί μία συζευγμένη ένωση αντισώματος-φαρμάκου (antibody drug conjugate) που στοχεύει τον ιστικό παράγοντα (tissue factor) στην επιφάνεια των καρκινικών κυττάρων και μεταφέρει το κυτταροτοξικό φάρμακο που είναι ένας αναστολέας μικροσωληνίσκων.

Το νέο αυτό φάρμακο έλαβε επιταχυνόμενη έγκριση από τον FDA τον Σεπτέμβριο του 2021 για τη θεραπευτική αντιμετώπιση ασθενών με μεταστατικό καρκίνο του τραχήλου της μήτρας που είχαν λάβει προηγουμένως χημειοθεραπεία.

Η έγκριση βασίστηκε στη μελέτη innovaTV 204 που έδειξε ποσοστό ανταπόκρισης 24% και μέση διάρκεια ανταπόκρισης 8.3 μήνες σε αυτές τις προθεραπευμένες ασθενείς που είχαν ιδιαίτερα δυσμενή πρόγνωση. Ωστόσο η μελέτη αυτή ήταν φάσης 2 και ως εκ τούτου σχεδιάστηκε η μελέτη φάσης 3 innovaTV 301 για την επιβεβαίωση των αποτελεσμάτων. Τα αποτελέσματα της μελέτης αυτής ανακοινώθηκαν στο ESMO 2023 και έδειξαν μείωση κατά 30% του κινδύνου θανάτου και 33% του κινδύνου υποτροπής από τη χορήγηση τισοτουμάμπης βεντοτίνης στη δεύτερη και τρίτη γραμμή θεραπείας.

Συμπερασματικά, η τισοτουμάμπη βεντοτίνη αποτελεί μία νέα ελπιδοφόρα επιλογή για τους ασθενείς με μεταστατικό καρκίνο του τραχήλου τις μήτρας. Με τα νέα δεδομένα της ανοσοθεραπείας και των στοχευμένων θεραπειών στο μεταστατικό καρκίνο του τραχήλου της μήτρας η πρόγνωση της νόσου παρουσιάζει σημαντική βελτίωση.

Πηγές: ΕΚΠΑ

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Λήγει σε 6 ημέρες η προκήρυξη για τους Διοικητές Νοσοκομείων όλης της χώρας για τον διαγωνισμό του ΑΣΕΠ.

Η προκήρυξη αφορά σε 152 θέσεις Διοικητών και Υποδιοικητών σε 95 νοσοκομεία των 7 Υγειονομικών Περιφερειών (ΥΠΕ) της χώρας. Η υποβολή των ηλεκτρονικών αιτήσεων και δικαιολογητικών ξεκίνησε στις 22 Ιανουαρίου στις 8:00 και η σχετική προθεσμία εκπνέει την 1η Φεβρουαρίου στις 14:00.

Ήδη σύμφωνα με πληροφορίες του HealthReport.gr εκατοντάδες στελέχη που θέλουν να γίνουν Διοικητές Νοσοκομείων έχουν υποβάλει τις αιτήσεις τους στον διαγωνισμό του ΑΣΕΠ, ώστε στη συνέχεια να ακολουθήσουν τη διαδικασία που εμπεριέχει εκτός των άλλων και τεστ δεξιοτήτων.
Πότε θα διορισθούν οι πρώτοι Διοικητές Νοσοκομείων

Ήδη πάντως στο ΑΣΕΠ οι αρμόδιοι είναι προετοιμασμένοι ώστε να «τρέξουν» γρήγορα τη διαδικασία με βάση και τα όσα προβλέπει ο νέος νόμος Κεραμέως, για να επιλεγούν όσο το δυνατόν νωρίτερα τα νέα πρόσωπα που θα στελεχώσουν το ΕΣΥ.

Άλλωστε οι όποιες ριζικές αλλαγές αλλά και οι ουσιαστικές μεταρρυθμίσεις για το ΕΣΥ, σχεδιάζονται από την κυβέρνηση να υλοποιηθούν με τις νέες Διοικήσεις, σημειώνουν υψηλόβαθμες πηγές του HealthReport.gr.

Εξάλλου πολλοί σημερινοί Διοικητές Νοσοκομείων ζώντας σε κλίμα αγωνίας και ανησυχίας για το επαγγελματικό τους αύριο, έχουν «παγώσει» τις όποιες αλλαγές στα νοσοκομεία τους και κάνουν απλή διαχείριση των προβλημάτων.

Στο μεταξύ όμως στο ΑΣΕΠ με βάση και τις οδηγίες αλλά και την προετοιμασία που έχει γίνει από το υπουργείο Εσωτερικών, η διαδικασία θα επισπευσθεί ώστε να μη χρειαστούν 7 και 8 μήνες για τον διορισμό των νέων διοικήσεων.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις υψηλόβαθμων κυβερνητικών στελεχών στο HealthReport.gr, πριν το Πάσχα θα αρχίσουν σιγά σιγά να επιλέγονται οι πρώτοι Διοικητές για να αναλάβουν στα νοσοκομεία.

Μετά την κατάθεση των αιτήσεων ακολουθεί έλεγχος τον δικαιολογητικών από ειδικές επιτροπές του ΑΣΕΠ ώστε να περάσει ο διαγωνισμός στην επόμενη φάση που είναι αυτή με τα τεστ δεξιοτήτων.

Με βάση τους ίδιους υπολογισμούς, πρώτα αναμένεται να επιλεγούν οι Διοικητές των μεγάλων νοσοκομείων της Αθήνας που σηκώνουν και το μεγαλύτερο βάρος της κίνησης των ασθενών, ώστε στη συνέχεια να ακολουθήσουν και τα μικρότερα νοσοκομεία.

Τέλος να σημειωθεί ότι από την τελική λίστα που θα δημιουργηθεί (shortlist) η επιλογή των προσώπων θα γίνει από τον υπουργό Υγείας.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr