Συντάκτης: grammateia

 

Πηγη: https://healthdaily.gr

 

Πηγη: https://healthdaily.gr

Σημαντική μείωση της επίπτωσής του λόγω του εμβολίου και βελτίωση της επιβίωσης με την προσθήκη ανοσοθεραπείας
Με βάση τα πρόσφατα επιδημιολογικά δεδομένα από τις ΗΠΑ, η επίπτωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας έχει μειωθεί στο μισό συγκριτικά με την δεκαετία του 1970. Η επίδραση του εμβολίου εναντίον του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV) είναι εμφανής: στις ηλικίες 20-24 έτη η επίπτωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, μειώθηκε κατά 65% από το 2012 έως το 2019. Οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Θάνος Δημόπουλος και Αγγελική Ανδρικοπούλου, συνοψίζουν τα νεότερα δεδομένα. Σε ασθενείς με νόσο αρχικού σταδίου που περιορίζεται στον τράχηλο η θεραπευτική αντιμετώπιση είναι η ριζική χειρουργική αφαίρεση της μήτρας, των σαλπίγγων, των ωοθηκών και των περιοχικών λεμφαδένων. Εάν ωστόσο η νόσος είναι τοπικά προχωρημένη δηλαδή εάν επεκτείνεται εκτός του τραχήλου στα γειτονικά όργανα η ενδεδειγμένη θεραπευτική αντιμετώπιση είναι η σύγχρονη χορήγηση ακτινοθεραπείας μαζί με το χημειοθεραπευτικό φάρμακο σισπλατίνη. Στις 12 Ιανουαρίου του 2024 εγκρίθηκε από τον FDA η προσθήκη της ανοσοθεραπείας με πεμπρολιζουμάμπη στις ασθενείς αυτές. Η έγκριση βασίστηκε στη μελέτη KEYNOTE-A18 που έδειξε πως η προσθήκη της ανοσοθεραπείας με πεμπρολιζουμάμπη στο συνδυασμό χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας μείωσε τον κίνδυνο υποτροπής κατά 30%. Μάλιστα σε ασθενείς προχωρημένου σταδίου ΙΙΙ-IVA το όφελος ήταν ακόμη μεγαλύτερο καθώς μειώθηκε η υποτροπή κατά 41% μετά την προσθήκη της ανοσοθεραπείας. Στις ασθενείς με μεταστατική νόσο η καθιερωμένη θεραπεία είναι η χημειοθεραπεία με πακλιταξέλη και πλατίνα. Το 2014 εγκρίθηκε η συμπληρωματική θεραπεία με τον αντιαγγειογενετικό παράγοντα μπεβασιζουμάμπη για συγχορήγηση με τη χημειοθεραπεία στις ασθενείς αυτές. Έκτοτε, μια πληθώρα μελετών έχει αλλάξει το θεραπευτικό τοπίο της μεταστατικής νόσου. Σε ασθενείς που παρουσιάζουν υποτροπή μετά από χημειοθεραπεία, η μελέτη EMPOWER-Cervical 1 έδειξε όφελος με το ανοσοθεραπευτικό φάρμακο σεμιπλιμάμπη. Η ανοσοθεραπεία με σεμιπλιμάμπη μείωσε τον κίνδυνο υποτροπής κατά 25% και τον κίνδυνο θανάτου κατά 31% έναντι της χημειοθεραπείας στο συνολικό πληθυσμό. Ομοίως, η μελέτη KEYNOTE-158 έδειξε όφελος από την ανοσοθεραπεία με πεμπρολιζουμάμπη σε ασθενείς που παρουσιάζουν επιδείνωση της νόσου μετά από χημειοθεραπεία. Μετά από αυτά τα δεδομένα, η ανοσοθεραπεία συμπεριλαμβάνεται στην αρχική θεραπευτική αγωγή σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία και τον αντιαγγειογενετικό παράγοντα μπεβασιζουμάμπη. Συγκεκριμένα, από τον Οκτώβριο του 2021 η ανοσοθεραπεία με πεμπρολιζουμάμπη έχει λάβει έγκριση από τον FDA σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία και μπεβασιζουμάμπη ως θεραπεία πρώτης γραμμής σε ασθενείς με μεταστατικό καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Η έγκριση βασίστηκε στη μελέτη KEYNOTE-826 που έδειξε όφελος από την προσθήκη της ανοσοθεραπείας. Η ανοσοθεραπεία με πεμπρολιζουμάμπη μείωσε τον κίνδυνο υποτροπής κατά 38% και τον κίνδυνο θανάτου κατά 36% σε ασθενείς με θετική έκφραση του δείκτη PD-L1. Τελευταία σημαντική εξέλιξη αποτελεί η τισοτουμάμπη βεντοτίνη. Η μελέτη φάσης 3 innovaTV 301 έδειξαν μείωση κατά 30% του κινδύνου θανάτου και 33% του κινδύνου υποτροπής από τη χορήγηση τισοτουμάμπης βεντοτίνης στη 2η και 3η γραμμή θεραπείας.

 

 

Πηγη;HealthDaily

Συγκρότηση επιτροπής με επικεφαλής τον Χρήστο Χατζηχριστοδούλου
Με χθεσινή απόφαση του Υφ.ύ Υγείας Μάριου Θεμιστοκλέους, συγκροτήθηκε επιτροπή για την κατάρτιση Επιχειρησιακού Σχεδίου για την ανταπόκριση των Νοσοκομείων της Χώρας σε περίπτωση πανδημίας. Τα μέλη της Επιτροπής είναι τα εξής: Εμμανουήλ Πικουλής,Καθηγητής Χειρουργικής, Κοσμήτορας Σχολής Επιστημών Υγείας, ΕΚΠΑ, Αναστασία Κοτανίδου, Καθηγήτρια Πνευμονολογίας και Εντατικής Θεραπείας, Χριστάκης Χατζηχριστοδούλου, καθηγητής Υγιεινής και Επιδημιολογίας, Τμήμα Ιατρικής, Σχολή Επιστημών Υγείας, Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας, πρόεδρος του ΕΟΔΥ, Μαρία Στάμου Προϊστάμενη της Διεύθυνσης Ετοιμότητας και Απόκρισης του ΕΟΔΥ, Κωνσταντίνος Γκογκόσης, του κλάδου ΠΕ Διοικητικού-Οικονομικού, Περικλής Μπέκας, του κλάδου ΠΕ Διοικητικού-Οικονομικού, Βασιλική Τσιονάκη, του κλάδου ΠΕ Διοικητικού-Οικονομικού. Πρόεδρος της Επιτροπής ορίζεται ο Χρήστος Χατζηχριστοδούλου και Γραμματέας η Αγνή Γκετσίου, η οποία υπηρετεί στο Γραφείο Υφυπουργού Υγείας. Η θητεία της Επιτροπής λήγει με την ολοκλήρωση του έργου της.

 

 

Πηγη: HealthDaily

” Η ιατρική εταιρεία i-Assist Medical ΜΟΝ. IKE. ,

ζητά ιατρούς, με ή χωρίς ειδικότητα,

για εργασία χειμερινούς και καλοκαιρινούς μήνες σε ιατρεία στη Λευκάδα.

Αμοιβή ικανοποιητική.

Αποστολή βιογραφικών στο [email protected] .

Τηλέφωνο επικοινωνίας 6947039924. “

ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ, ΜΕ ΕΔΡΑ ΣΤΗ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ,

ΑΝΑΖΗΤΆ ΙΑΤΡΟΥΣ

ΓΙΑ ΚΑΛΥΨΗ ΘΕΣΕΩΝ ΣΕ ΜΕΓΑΛΕΣ ΞΕΝΟΔΟΧΕΙΑΚΕΣ ΜΟΝΑΔΕΣ,

ΣΕ ΝΗΣΙΑ.

ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΗ ΠΡΟΥΠΟΘΕΣΗ ΚΑΛΗ ΓΝΩΣΗ ΤΗΣ ΑΓΓΛΙΚΗΣ ΓΛΩΣΣΑΣ.

ΠΡΟΣΦΕΡΟΝΤΑΙ ΥΨΗΛΑ ΠΑΚΕΤΑ ΑΠΟΔΟΧΩΝ, ΔΙΑΜΟΝΗ, ΑΣΦΑΛΙΣΗ, ΜΠΟΝΟΥΣ.    

Αποστολή βιογραφικών: [email protected] .  Τηλέφωνα επικοινωνίας: 6944325354, 2310 276695

 

Αγαπητοί συνάδελφοι,

σας προσκαλούμε στην επιστημονική εσπερίδα με τίτλο «Recent advances in joint reconstruction – Πρόσφατες εξελίξεις στη χειρουργική ανακατασκευής μεγάλων αρθρώσεων», η οποία θα πραγματοποιηθεί στο μεγάλο αμφιθέατρο «Ιπποκράτης» της Ιατρικής Σχολής, στη Βιόπολη της Λάρισας, τη Δευτέρα 12 Φεβρουαρίου 2024 και ώρα 16.00-19.30, στο πλαίσιο της επίσκεψης του Καθηγητή Luigi Zagra.

O Καθηγητής Zagra, Head of Hip Department, IRCCS Ospedale Galeazzi – Sant’Ambrogio, Milan, Italy, είναι διεθνώς αναγνωρισμένος και ευρέως γνωστός για τις μελέτες του και τη συνεισφορά του στο αντικείμενο της χειρουργικής του ισχίου. Έχει διατελέσει Πρόεδρος της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Ισχίου (European Hip Society) και είναι πρόεδρος των επιστημονικών επιτροπών της European Hip Society και της EFORT (Ευρωπαϊκή Ομοσπονδία Ορθοπαιδικής και Τραυματολογίας). Επιπλέον δραστηριοποιείται ενεργά στις επιστημονικές εκδηλώσεις της AO Recon.

Οι διαλέξεις της επιστημονικής εσπερίδας παρουσιάζουν ιδιαίτερο ενδιαφέρον για τους γιατρούς της Ορθοπαιδικής, Γενικής Ιατρικής, Φυσικοθεραπευτές, αλλά και για όλους τους επαγγελματίες υγείας που ασχολούνται με τη φροντίδα των αθλούμενων και όχι μόνο.

Οι διαλέξεις θα πραγματοποιηθούν στα αγγλικά από τον επισκέπτη καθηγητή και στα ελληνικά με αγγλικές διαφάνειες από τα στελέχη της κλινικής μας.

Η  είσοδος είναι ελεύθερη.

Επισυνάπτεται το πρόγραμμα και η αφίσα της εκδήλωσης.

Με εκτίμηση,
Θεόφιλος Καραχάλιος
Καθηγητής-Διευθυντής
Ορθοπαιδική Κλινική
Πανεπιστημίου Θεσσαλίας

Poster_Zagra

Program_L.Zagra

Η πρόοδος στη μείωση της χρήσης καπνού αποτελεί βασικό δείκτη για τη μέτρηση των προσπαθειών των χωρών να εφαρμόσουν τη σύμβαση-πλαίσιο του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας για τον έλεγχο του καπνίσματος -στόχος που έχει ενταχθεί στο πλαίσιο της ατζέντας των στόχων βιώσιμης ανάπτυξης.

Οι χώρες υιοθέτησαν τον δείκτη αυτό για να αναφέρουν την πρόοδο επίσης προς την επίτευξη του στόχου μείωσης του καπνού στο πλαίσιο του Παγκόσμιου Σχεδίου Δράσης για την Πρόληψη και τον Έλεγχο των Μη Μεταδοτικών Νοσημάτων 2013-2020 και του Παγκόσμιου Προγράμματος Εργασίας του ΠΟΥ με στόχο τα τριπλάσια δισεκατομμύρια.

Η παρούσα έκθεση παρουσιάζει τις εκτιμήσεις του ΠΟΥ για τον επιπολασμό της χρήσης καπνού για το 2022, τον αριθμό των χρηστών και τις τάσεις που προβλέπονται έως το 2030. Οι εκτιμήσεις είναι σε παγκόσμιο, περιφερειακό και εθνικό επίπεδο.

Δείτε εδώ την έκθεση του ΠΟΥ

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Στην έκδοση του Ελληνικού Καταλόγου Σπανίων Νοσημάτων (ORPHAcodes) αλλά και στη δημιουργία Εθνικού Μητρώου Σπανίων Νοσημάτων, προχώρησε το υπουργείο Υγείας, με απόφαση του αρμόδιου υφυπουργού Μάριου Θεμιστοκλέους που δημοσιεύθηκε στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως

Συγκεκριμένα, η θέσπισή τους, αποτελεί ένα πρώτο και θεμελιώδες βήμα για την αντιμετώπιση των σπάνιων παθήσεων, και συνεπώς τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών, όπως επισημαίνεται και από τον Σύλλογο των ασθενών. Ο Ελληνικός Κατάλογος Σπανίων Νοσημάτων δημιουργήθηκε από το Κέντρο Τεκμηρίωσης και Κοστολόγησης Νοσοκομειακών Υπηρεσιών (ΚΕΤΕΚΝΥ), τον αρμόδιο φορέα που είναι επιφορτισμένος για τις ιατρικές κωδικοποιήσεις. Ο κατάλογος αποτελεί ένα πολύτιμο εργαλείο για τη βελτίωση της ορατότητας των σπάνιων ασθενειών στα συστήματα πληροφοριών υγείας και έρευνας, με απώτερο στόχο την καλύτερη διαχείρισή τους.

Την ίδια στιγμή, το μητρώο θα συμβάλει τόσο στην καταγραφή του αριθμού των ασθενών, όσο και στη συλλογή δεδομένων, έτσι ώστε να εκτιμηθεί η επιδημιολογία της κάθε νόσου, να αντιμετωπιστεί η «Οδύσσεια» των Σπάνιων Ασθενών στην πρόσβαση τους σε νέες, καινοτόμες θεραπείες, αλλά και να γίνει αποτελεσματικότερη η παρακολούθηση αυτών.

Τα σπάνια νοσήματα

Ποσοστό άνω του 10% του παγκόσμιου πληθυσμού στον κόσμο, ήτοι περίπου 475 εκ άνθρωποι πάσχουν από μία σπάνια ασθένεια -ως σπάνια ασθένεια, στην Ευρώπη, χαρακτηρίζεται κάποια νόσος που προσβάλλει λιγότερα από πέντε στα 10.000 άτομα.
Οι περισσότερες σπάνιες ασθένειες είναι γενετικής φύσης και μπορεί να εκδηλωθούν είτε κατά τη γέννηση ή στην παιδική ηλικία, είτε στην ενήλικη ζωή. Το Orphanet είναι ένας ευρωπαϊκός ιστότοπος ο οποίος παρέχει πληροφορίες για σπάνιες παθήσεις και για τις αντίστοιχες διαγνώσεις, για ορφανά φάρμακα, κλινικές δοκιμές και δίκτυα ειδικών επαγγελματιών στον τομέα της υγείας.

Ο Ευρωπαϊκός ιστότοπος ιδρύθηκε στη Γαλλία από το INSERM (Γαλλικό Εθνικό Ινστιτούτο για την Υγεία και την Ιατρική Έρευνα) το 1997. Αυτή η πρωτοβουλία έγινε ευρωπαϊκή προσπάθεια από το 2000, υποστηριζόμενη από επιχορηγήσεις της Ευρωπαϊκής Επιτροπής: Το Orphanet σταδιακά εξελίχθηκε σε μία Κοινοπραξία 40 χωρών, εντός και εκτός Ευρώπης.

Στην Ελλάδα σύμφωνα με το νόμο υπ’ αριθμ. 4213/2013 (ΦΕΚ 261/Α/3-12-2013) το Orphanet ορίζεται ως η επίσημη βάση δεδομένων για τις Σπάνιες Παθήσεις. Πρόκειται για πολύ σοβαρές χρόνιες ασθένειες που μπορεί να επιφέρουν απώλεια ζωής ή αναπηρία.

Στο μεγαλύτερο μέρος τους είναι ανίατες, ενώ σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να εφαρμοστεί θεραπεία ώστε να βελτιωθεί η ποιότητα αλλά και το προσδόκιμο επιβίωσης του ασθενή. Συνολικά έχουν καταγραφεί παγκοσμίως 6.000 – 8.000 σπάνια νοσήματα.

Το Orphanet λοιπόν, στοχεύει στην παροχή πληροφοριών υψηλής ποιότητας για σπάνιες ασθένειες και στη διασφάλιση ίσης πρόσβασης στη γνώση για όλους τους ενδιαφερόμενους. Το ORPHAcode είναι ένας μοναδικός αριθμός που διατηρεί επίσης την ονοματολογία σπάνιων ασθενειών Orphanet απαραίτητη για τη βελτίωση της ορατότητας των σπάνιων ασθενειών στα συστήματα πληροφοριών υγείας και έρευνας.

Το Εθνικό Μητρώο Σπανίων Νοσημάτων

Η καταγραφή των σπανίων παθήσεων αποτελεί προτεραιότητα σε Ευρωπαϊκό επίπεδο, ωστόσο οι προσπάθειες που έχουν γίνει έως τώρα χαρακτηρίζονται ως αποσπασματικές. Η ανάπτυξη ενός εθνικού αρχείου σπανίων παθήσεων είναι βασική προτεραιότητα για τη χώρα μας.

Λόγω της δυσκολίας του εγχειρήματος, η επιλογή των νοσημάτων και ο τρόπος καταγραφής τους αποτέλεσε αντικείμενο μελέτης. Αρχικά και μέχρι να αποκτηθεί η κατάλληλη εμπειρία αποφασίσθηκε η πιλοτική καταγραφή τεσσάρων σπανίων νοσημάτων: της Ινοκυστικής Νόσου (αρχικά για παιδιά), της Νωτιαίας Μυϊκής Ατροφίας, της Νόσου Gaucher και της Νόσου Pompe.

Το Κέντρο Τεκμηρίωσης και Κοστολόγησης Νοσοκομειακών Υπηρεσιών – Ελληνικό Ινστιτούτο DRG ως φορέας υπεύθυνος για τις ιατρικές κωδικοποιήσεις ανέλαβε τη μετάφραση και κατάρτιση του καταλόγου των σπανίων νοσημάτων, την οποία και εισηγήθηκε στο Υπουργείο Υγείας προς δημοσίευση του.

Ο Ελληνικός Κατάλογος Σπανίων Νοσημάτων αποτυπώνει τη λίστα με όλα τα σπάνια νοσήματα, το μοναδικό κωδικό Orphacode που αντιστοιχίζονται καθώς και συνώνυμα και εναλλακτικούς όρους που χρησιμοποιούνται στην αποτύπωση κάθε νόσου. Ο κωδικός Orphacode καθώς και ο κωδικός ICD-10 θα αποτυπώνονται στο εθνικό μητρώο σπανίων παθήσεων που ετοιμάζεται, με κύριο στόχο το όφελος του τελικού αποδέκτη, που δεν είναι άλλος από τον ασθενή.

Δείτε εδώ το σχετικό ΦΕΚ

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Με το τέλος της πανδημίας παρατηρήθηκε μεγαλύτερος αριθμός λοιμώξεων αναπνευστικού από διαφόρους λοιμογόνους παράγοντες, όπως ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV), ωστόσο η αιτιολογία είναι ακόμη αβέβαιη.

Οόρος «ανοσιακό χρέος»(“immunity debt ή immunity gap”) αναφέρθηκε για πρώτη φορά στη βιβλιογραφία το 2021, και ορίζεται ως η ελλιπής διέγερση του ανοσοποιητικού είτε λόγω των μειωμένων κυκλοφορούντων αναπνευστικών ιών με τη χρήση μη φαρμακευτικών μέτρων πρόληψης, όπως η χρήση μάσκας, αντισηψίας κλπ, ή και λόγω της παράλληλης μείωσης του εμβολιασμού εναντίον άλλων λοιμώξεων κατά την πανδημία, και είχε προβλεφθεί ότι αυτό το «χρέος» θα αποπληρωθεί μετά το πέρας της πανδημίας.

Η Παθολόγος Καθηγήτρια Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής της Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ Θεοδώρα Ψαλτοπούλου και ο Ιατρός Παναγιώτης Μαλανδράκης συνοψίζουν τα πρόσφατα δεδομένα που δημοσιεύθηκαν στις 10 Ιανουαρίου στο διεθνές περιοδικό JAMA. Οι κινεζικές αρχές ανακοίνωσαν τον Νοέμβριο του 2023, ότι μετά την άρση των προστατευτικών μέτρων, παρατηρήθηκε αύξηση στις λοιμώξεις του αναπνευστικού.
Το ίδιο έχει παρατηρηθεί και διεθνώς. Το όφελος των εμβολίων, πέρα από την προστασία από ένα ορισμένο παθογόνο είναι και μία προστασία από άλλα διαφορετικά παθογόνα, μέσω μίας διαδικασίας που λέγεται «ετερόλογη ανοσία» (“heterologous immunity”). Ένας επιπρόσθετος όρος που χρησιμοποιήθηκε στη βιβλιογραφία είναι η «ανοσιακή κλοπή» (“immunity theft”) που είναι η μείωση της ανοσίας που οφείλεται στον ίδιο τον ιό SARS-CoV-2, αφήνοντας κάποιον ασθενή μετά από λοίμωξη COVID-19 πιο ευάλωτο σε μία επόμενη λοίμωξη. Η προσπάθεια τα προηγούμενα χρόνια να ελεγχθεί η πανδημία COVID-19, οδήγησε σε λιγότερες λοιμώξεις αναπνευστικού σε εκείνες τις χρονιές και αυτό με τη σειρά του αύξησε τον αριθμό των λοιμώξεων τα επερχόμενα έτη, ακολουθώντας τις βασικές αρχές της επιδημιολογίας των λοιμώξεων. Η χαμηλή επίπτωση του RSV κατά την πανδημία οδήγησε στη μείωση των αντισωμάτων των ενηλίκων που προστατεύουν από τη σοβαρή λοίμωξη. Τα νεογνά στηρίζονται στα αντισώματα της μητέρας για την προστασία τους. Ο ιός SARS-CoV-2 προκαλεί μία ανοσοκαταστολή μετά την οξεία λοίμωξη, κάτι που είναι γνωστό και με άλλες ιογενείς λοιμώξεις, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα χρειάζεται να «επιδιορθωθεί» μετά από τη λοίμωξη. Σύμφωνα με μελέτη στις ΗΠΑ, ο κίνδυνος για την εμφάνιση RSV λοίμωξης στα παιδιά που προηγουμένως είχαν νοσήσει με COVID-19 ήταν 6.4%, συγκριτικά με το 4.3% των παιδιών που δεν είχαν νοσήσει.

Επιπρόσθετα, το ανοσοποιητικό σύστημα επηρεάζει και τη νόσο του μακροχρόνιου COVID-19 “long COVID” που απασχολεί αρκετά τη διεθνή βιβλιογραφία. Το μακροχρόνιο COVID έχει αποδοθεί και στην χρόνια διέγερση του ανοσοποιητικού από την παρουσία αντιγόνου του ιού. Αυτή η διέγερση του ανοσοποιητικού επιβεβαιώθηκε και σε άλλες μελέτες ασθενών που ανάρρωσαν από σοβαρή νόσο COVID-19, στους οποίους μετρήθηκαν διαταραχές εκφράσεων γονιδίων των αιμοποιητικών κυττάρων, και αυξημένα μόρια φλεγμονής ακόμη και 1 έτος μετά τη νόσησή τους από τον ιό αυτό.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/