Γ. Τσιβγούλης: Σε «Αττικόν» και «Παπαγεωργίου» ανοίγουν μέσα στον Δεκέμβριο οι πρώτες δύο μονάδες εγκεφαλικών

«Οι Μονάδες Αυξημένης Φροντίδας για την αντιμετώπιση Ασθενών με Αγγειακά Εγκεφαλικά Επεισόδια θα ελαττώσουν τη θνητότητα των εγκεφαλικών στην Ελλάδα κατά 5%, την υπολειμματική αναπηρία κατά 17%, ενώ οι ασθενείς που νοσηλεύονται σε κέντρα αποκατάστασης, θα μειωθούν κατά 20%. Σε απόλυτα νούμερα θα έχουμε 1.300 ασθενείς που δεν θα είναι ανάπηροι σε κάθε έτος, και άλλους 1.500 που δεν θα νοσηλεύονται σε κέντρα αποκατάστασης, λόγω του ότι στην οξεία φάση θα νοσηλευτούν σε αυτές τις εξειδικευμένες μονάδες». Τα εντυπωσιακά αυτά στοιχεία παραθέτει σε συνέντευξή του στο Πρακτορείο FM και στην Τάνια Μαντουβάλου, ο συντονιστής των ομάδων εργασίας του υπ. Υγείας για τα εγκεφαλικά, καθηγητής Νευρολογίας ΕΚΠΑ, και διευθυντής της Β’ Νευρολογικής Κλινικής ΕΚΠΑ, Γιώργος Τσιβγούλης, μιλώντας για τις θετικές επιπτώσεις που θα επιφέρει στους ασθενείς η δημιουργία Εθνικού Δικτύου Μονάδων Αυξημένης Φροντίδας Εγκεφαλικών, αλλά και για τις μεγάλες αλλαγές που έρχονται στη νοσηλεία αυτών των περιστατικών.

Ο καθηγητής εξηγεί αναλυτικά πώς θα κατανεμηθούν οι 19 μονάδες του δικτύου στον ελλαδικό χάρτη, που σε πρώτη φάση θα καλύπτουν ένα 20% του πληθυσμού, επισημαίνοντας ότι σαφώς δεν αρκούν. Τονίζει όμως, ότι όλα τα αντίστοιχα δίκτυα του εξωτερικού ξεκίνησαν με μικρό αριθμό μονάδων και στη συνέχεια επεκτάθηκαν. Υπάρχει μεγάλη θέληση και επιθυμία από το υπουργείο να στηριχθούν αυτές οι μονάδες, λέει ο κ Τσιβγούλης, αναφέροντας τι κινήσεις γίνονται προς αυτή την κατεύθυνση για την ενίσχυση τόσο των νοσοκομείων που θα υποδεχθούν αυτές τις μονάδες, όσο και για την ενίσχυση των ίδιων των μονάδων, με εξειδικευμένο προσωπικό.

Σε ερώτηση ποιο είναι το μεγαλύτερο εμπόδιο στην υλοποίηση αυτού του δικτύου, ο καθηγητής Τσιβγούλης είναι ξεκάθαρος: «Το μεγάλο πρόβλημα που υπήρχε μέχρι τώρα και για αυτό δεν είχαμε μονάδες εγκεφαλικών στην Ελλάδα, είναι το νοσηλευτικό προσωπικό. Οι νοσηλεύτριες λείπουν από το ΕΣΥ. Και είναι αστείο να συζητάμε για μονάδες εγκεφαλικών, χωρίς εξειδικευμένες νοσηλεύτριες. Ωστόσο το υπουργείο καταβάλλει μεγάλη προσπάθεια για να καλύψει τα κενά. Θεωρώ ότι θα χρειαστεί ένα έτος για να είναι σε πλήρη λειτουργία η πλειονότητα των μονάδων».

Όσον αφορά τη θρομβόλυση, τη θεραπεία που χορηγείται σε όλα τα ισχαιμικά εγκεφαλικά υπό προϋποθέσεις, ο αντιπρόεδρος του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Εγκεφαλικών, λέει ότι τα τελευταία χρόνια έχει αναπτυχθεί ραγδαία στη χώρα μας, παρουσιάζοντας από τις μεγαλύτερες σχετικές αυξήσεις, σε σύγκριση με άλλες ευρωπαϊκές χώρες. Ωστόσο δεν συμβαίνει το ίδιο με τη θεραπεία της θρομβεκτομής που αφορά ένα 20% των ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων. «Αυτή τη στιγμή έχουν αναπτυχθεί 10 κέντρα θρομβεκτομής στη χώρα, τα περισσότερα εκ των οποίων είναι λειτουργικά. Υπάρχουν και άλλα κέντρα που αναπτύσσονται και θα ενταχθούν σε αυτό το δίκτυο. Παρ όλα αυτά είμαστε πολύ πίσω σε σύγκριση με χώρες όπως η Γαλλία, η Γερμανία, η Ιταλία, η Ισπανία. Έχουμε ακόμη πολλή δουλειά. Πιστεύω ότι οι μονάδες εγκεφαλικών θα πλαισιώσουν τα κέντρα θρομβεκτομής και θα βοηθήσουν ακόμη περισσότερο στη φροντίδα των ασθενών μας».

Ακολουθεί αναλυτικά η συνέντευξη που παραχώρησε ο καθηγητής Γιώργος Τσιβγούλης στο Πρακτορείο FM

 Ερ: Τα εγκεφαλικά επεισόδια είναι η πρώτη αιτία αναπηρίας και η δεύτερη αιτία θανάτου στην Ευρώπη και στις δυτικές χώρες. Στην Ελλάδα καταγράφουμε 57.000 περιστατικά ετησίως, εκ των οποίων 11.300 θανατηφόρα, ενώ 14.000 αφορούν ασθενείς με υπολειμματική αναπηρία. Σε νούμερα μπορείτε να μας πείτε τι θα αλλάξει με το δίκτυο των 19 μονάδων που θα δημιουργήσετε ;

Απ: Μια πολύ σημαντική θεραπευτική παρέμβαση για τα εγκεφαλικά σε παγκόσμια επίπεδο είναι η δημιουργία μονάδων αυξημένης φροντίδας, οι οποίες έχουν σχετιστεί με ελάττωση της θνησιμότητας, αύξηση της επιβίωσης, βελτίωση της λειτουργικής αναπηρίας και βελτίωση γενικότερα της ποιότητας ζωής των ασθενών. Σε χώρες όπως η Σκανδιναβία και η Γαλλία το 70- 90% των ασθενών νοσηλεύονται σε τέτοιες μονάδες. Δυστυχώς, στη χώρα μας δεν είχαν αναπτυχθεί αυτές οι εξειδικευμένες μονάδες, παρότι είχαμε αναπτύξει δίκτυο ενδοφλέβιας θρομβόλυσης, και δίκτυο μηχανικής θρομβεκτομής, (σσ θεραπείες για ισχαιμικά εγκεφαλικά) ωστόσο αυτό το κενό έρχεται τώρα να καλύψει η Πολιτεία με τον πρόσφατα ψηφισθέντα νόμο για τη δημιουργία δικτύου 19 μονάδων. Αυτές οι μονάδες με απλά νούμερα θα ελαττώσουν τη θνητότητα των εγκεφαλικών στη χώρα μας κατά 5%, την υπολειμματική αναπηρία κατά 17%, ενώ οι ασθενείς που νοσηλεύονται σε κέντρα αποκατάστασης, θα μειωθούν κατά 20%. Σε απόλυτα νούμερα θα έχουμε 1.300 ασθενείς που δεν θα είναι ανάπηροι σε κάθε έτος, και άλλους 1.500 που δεν θα νοσηλεύονται σε κέντρα αποκατάστασης, λόγω του ότι στην οξεία φάση θα νοσηλευτούν σε αυτές τις εξειδικευμένες μονάδες.

 Ερ: Τι γινόταν μέχρι σήμερα; Τι θα γίνει από δω και πέρα; Ποιο ακριβώς θα είναι το έργο των μονάδων;

Απ: Αν πάθει κάποιος εγκεφαλικό τώρα θα έρθει στο τμήμα επειγόντων ενός Νοσοκομείου. Αν έρθει νωρίς και είναι ισχαιμικό, κάνουμε θρομβόλυση (σσ ενδοφλέβιο φάρμακο για να ανοίξει η αρτηρία), ή κάνουμε θρομβεκτομή, όπου ο επεμβατικός νευροακτινολόγος τοποθετεί στην αρτηρία, έναν καθετήρα που βγάζει το θρόμβο. Στη συνέχεια ο ασθενής νοσηλεύεται σε ένα γενικό θάλαμο νοσηλείας, είτε σε κάποια νευρολογική, είτε σε κάποια παθολογική κλινική. Οι μονάδες εγκεφαλικών που θα αναπτύξουμε, είναι μονάδες αυξημένης φροντίδας που έχουν εξειδικευμένο στα εγκεφαλικά νοσηλευτικό και ιατρικό προσωπικό και νοσηλεύουν μόνο ασθενείς με εγκεφαλικά. Η φροντίδα και παρακολούθηση των ασθενών γίνεται καλύτερα από ό,τι σε ένα κοινό θάλαμο και σαφώς αντιμετωπίζονται πολύ καλύτερα όλες οι επιπλοκές. Γίνεται αποκατάσταση μέσα στη μονάδα και ο ασθενής μπορεί γρηγορότερα, όπως έχουν δείξει πάρα πολλές μελέτες, να πάρει εξιτήριο.

 Ερ: Σε αυτές τις μονάδες θα αντιμετωπίζεται το συμβάν επί τόπου και στη συνέχεια θα γίνεται η αποκατάσταση ή θα γίνεται μόνο η αποκατάσταση;

Απ: Η αντιμετώπιση του εγκεφαλικού δεν είναι μόνο θρομβόλυση και θρομβοεκτομή. Οι μονάδες αυτές αφορούν κυρίως τη νοσηλεία στην οξεία φάση. Η θρομβόλυση και θρομβεκτομή είναι θεραπείες που αφορούν μόνο τα ισχαιμικά εγκεφαλικά, που έχουμε απόφραξη μιας αρτηρίας. Ωστόσο σε αυτές τις μονάδες, θα νοσηλεύονται όλοι οι ασθενείς με εγκεφαλικό, είτε ισχαιμικό είτε αιμορραγικό. Οι θεραπείες θα γίνονται ανεξάρτητα. Από κει και πέρα, θα μένουν οι ασθενείς την πρώτη περίοδο της νοσηλείας. Θα ξεκινάει η αποκατάσταση στη μονάδα. Αν ο ασθενής είναι καλά θα φεύγει για το σπίτι, αν χρειάζεται περαιτέρω αποκατάσταση θα παραπέμπεται σε κέντρο αποκατάστασης.

 Ερ: Πώς ακριβώς θα κατανεμηθούν αυτές οι 19 μονάδες ;

Απ: Έξι θα αναπτυχθούν στην Αττική, δύο στην Β ΥΠΕ, στο «Αττικό Νοσοκομείο», όπου υπηρετώ εγώ και στο «Γενικό Κρατικό Νίκαιας», 4 μονάδες στην Α ΥΠΕ, στον «Ευαγγελισμό», στο «Γενικό Κρατικό Αθηνών», στον «Ερυθρό» και στο «Αιγινήτειο Νοσοκομείο», 2 μονάδες στη Θεσσαλονίκη, στο «Παπαγεωργίου» και στο «ΑΧΕΠΑ» και οι υπόλοιπες μονάδες θα αναπτυχθούν μία ανά περιφέρεια για να καλυφθεί όλος ο ελλαδικός χάρτης.

 Ερ: Είναι ικανοποιητικός ο αριθμός των μονάδων, βάσει πληθυσμού;

Όχι, δεν φτάνουν, είναι η αλήθεια, αλλά σε όλες τις χώρες τα δίκτυα ξεκίνησαν με μικρό αριθμό μονάδων και στη συνέχεια επεκτάθηκαν. Δεν μπορείς από το μηδέν να πας κατευθείαν στο 90% και πολύ σωστά ξεκινά το ελληνικό υπουργείο Υγείας. Σε πρώτη φάση θα καλυφθεί ένα 20% των ασθενών με εγκεφαλικό. Φυσικά θα εξαρτηθεί και το πόσο γρήγορα θα γίνεται η διαχείριση των ασθενών. Από κει και πέρα, οι μονάδες αυτές, που είναι ό,τι πιο σύγχρονο υπάρχει στην αντιμετώπιση του εγκεφαλικού, εφόσον λειτουργήσουν και αποδώσουν που είμαι σίγουρος ότι αυτό θα συμβεί, στόχος είναι να επεκταθούν και σε άλλα νοσοκομεία και να αυξηθεί ο αριθμός των κλινών τους.

Ερ: Η Γερμανία μέσα σε 30 έτη οργάνωσε ένα δίκτυο συνολικά 342 πιστοποιημένων Μονάδων Εγκεφαλικών Επεισοδίων. Ευελπιστείτε κάτι τέτοιο για τη χώρα μας σε βάθος χρόνου;

Απ: Θα χρησιμοποιήσουμε το παράδειγμα της Γερμανίας και τον τρόπο με τον οποίο λειτούργησε και αυτή το εθνικό δίκτυο, η οποία αρχικά κάλυψε όλες τις περιφέρειες με λίγες μονάδες και στη συνέχεια οι μονάδες πύκνωσαν ανάλογα με τις ανάγκες. Πάντως ακόμα και εκεί, αυτή τη στιγμή δεν καλύπτεται όλος ο πληθυσμός, αλλά ένα 85% που είναι ένα εξαιρετικό ποσοστό.

Ερ: Από τη στιγμή που πέρασε ο νόμος τι έχουμε να αναμένουμε; Πώς και πότε θα έχουμε το άνοιγμα των μονάδων και πότε εκτιμάτε ότι θα είναι σε πλήρη λειτουργία όλο το δίκτυο;

Απ: Εμείς φιλοδοξούμε να λειτουργήσουν οι 19 μονάδες μέσα στον πρώτο χρόνο. Υπάρχει μεγάλη θέληση και επιθυμία από το υπουργείο να στηριχθούν. Με πρωτοβουλία του κ. Χρυσοχοΐδη οι μονάδες αυτές θα στελεχωθούν με κατάλληλα εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό στα ΑΕΕ. Πιστεύω ότι και αρκετοί συνάδελφοι με εξαιρετικό βιογραφικό από το εξωτερικό θα έρθουν και θα μπουν ξανά στο ΕΣΥ. Επίσης, θα ενισχυθούν τα δίκτυα μηχανικής θρομβεκτομής, γιατί θα προκηρυχθούν θέσεις επεμβατικής νευροακτινολογίας. Άρα, ο υπουργός φρόντισε και τα Νοσοκομεία που θα υποδεχθούν αυτές τις μονάδες, να ενισχυθούν με ιατρικό εξειδικευμένο προσωπικό.

Ερ: Ποιο είναι το μεγαλύτερο εμπόδιο στην υλοποίηση αυτού του δικτύου;

Απ: Το μεγάλο πρόβλημα που υπήρχε μέχρι τώρα και για αυτό δεν είχαμε μονάδες εγκεφαλικών στην Ελλάδα είναι το νοσηλευτικό προσωπικό. Στη δική μου κλινική στο «Αττικόν», ήδη με ενέργειες του υπουργείου, του διοικητή της Β ΥΠΕ και του διοικητή του νοσοκομείου, έχουν έρθει νοσηλευτές από Κέντρα Υγείας και εδώ και δύο εβδομάδες εκπαιδεύονται. Μέχρι 20 Δεκεμβρίου θα είμαστε έτοιμοι να λειτουργήσουμε. Εμείς και το «Παπαγεωργίου» στη Θεσσαλονίκη θα είμαστε οι πρώτες δύο μονάδες που θα λειτουργήσουν εντός του 2023. Θεωρώ ότι θα χρειαστεί ένα έτος για να είναι σε πλήρη λειτουργία η πλειονότητα των μονάδων. Εκεί που «πονάμε» είναι οι νοσηλεύτριες. Λείπουν από το ΕΣΥ. Και είναι αστείο να συζητάμε για μονάδες εγκεφαλικών, χωρίς εξειδικευμένες νοσηλεύτριες. Όμως, καταβάλλεται μία τεράστια προσπάθεια από το υπουργείο να καλυφθούν τα κενά στο νοσηλευτικό προσωπικό, έχουν γίνει εξαγγελίες και για βελτίωση του μισθολογικού καθεστώτος για τους νοσηλευτές, κάτι το οποίο θα αποτελέσει μεγάλο κίνητρο για να μπουν στο ΕΣΥ. Αλλά για μένα το πιο σημαντικό είναι να σταματήσει η αιμορραγία των νοσηλευτών που φεύγουν από τα νοσοκομεία και πάνε σε άλλες υπηρεσίες τα τελευταία 5 χρόνια.

Ερ: Είστε εθνικός συντονιστής του Ευρωπαϊκού Αρχείου θρομβολύσεων. Η θρομβόλυση γνωρίζουμε ότι είναι η πιο διαδεδομένη οξεία θεραπεία για το εγκεφαλικό και αφορά στην πλειονότητα των περιστατικών. Ποια είναι τα δεδομένα αυτή τη στιγμή στην Ελλάδα;

Απ:Η θρομβόλυση είναι μία θεραπεία που μπορεί να χορηγηθεί σε όλα τα ισχαιμικά εγκεφαλικά υπό προϋποθέσεις. Γίνεται τις πρώτες 4, 5 ώρες και αυτή τη στιγμή είμαι στην ευχάριστη θέση να σας ενημερώσω ότι σε 40 κλινικές κατά 90% νευρολογικές και σε κάποιες παθολογικές (εκ των οποίων και κάποια ιδιωτικά θεραπευτήρια) σε όλη τη χώρα χορηγείται η θεραπεία αυτή. Σε όλα τα μεγάλα δημόσια νοσοκομεία είναι δυνατή η χορήγηση της θρομβόλυσης, που πραγματικά ελαττώνει την αναπηρία. Η χώρα μας τα τελευταία χρόνια, έχει από τις μεγαλύτερες σχετικές αυξήσεις στον αριθμό θρομβόλυσης σε σύγκριση με άλλες ευρωπαϊκές χώρες, κι αυτό γιατί αναπτύχθηκε ραγδαία το τελευταίο χρονικό διάστημα κι έτσι έχουμε μια πολύ καλή κάλυψη σε όλη την περιφέρεια.

Ερ: Οργανωμένα τα πράγματα με τις θρομβολύσεις. Με τις θρομβεκτομές που βρισκόμαστε;

Η θρομβεκτομή είναι μία θεραπεία που αφορά ένα 20% των ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων που έχουν απόφραξη μεγάλης αρτηρίας και την κάνει επεμβατικός νευροακτινολόγος. Αυτή τη στιγμή έχουν αναπτυχθεί 10 κέντρα θρομβεκτομής στη χώρα, τα περισσότερα εκ των οποίων είναι λειτουργικά, εκτός από ένα δύο κέντρα που δεν διαθέτουν επεμβατικό νευροακτινολόγο. Αυτό το κενό έρχεται να το «θεραπεύσει» η πρόσφατη πρωτοβουλία του Μιχάλη Χρυσοχοΐδη, που σας προανέφερα, οπότε πιστεύω το πρόβλημα να λυθεί πολύ σύντομα. Υπάρχουν και άλλα κέντρα που αναπτύσσονται και θα ενταχθούν στο δίκτυο αυτό, όπως για παράδειγμα ο συνδυασμός του «Αιγινητείου» και του «Αρεταίειου Νοσοκομείου», το «251» της Αεροπορίας και γενικά έχουμε και στις θρομβεκτομές μία σημαντική αύξηση ως χώρα. Παρ όλα αυτά, είμαστε πολύ πίσω σε σύγκριση με χώρες όπως η Γαλλία, η Γερμανία, η Ιταλία, η Ισπανία. Έχουμε πολλή δουλειά ακόμη. Πιστεύω ότι οι μονάδες εγκεφαλικών θα πλαισιώσουν τα κέντρα θρομβεκτομής και θα βοηθήσουν ακόμη περαιτέρω στην φροντίδα των ασθενών μας.

*Ο κ. Τσιβγούλης είναι επίσης Πρόεδρος της Ελληνικής Νευρολογικής Εταιρείας, και Γενικός Γραμματέας της Ελληνικής Εταιρείας Αγγειακών Εγκεφαλικών Νόσων

 

 

 

Πηγη: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Μυκόπλασμα πνευμονίας: Ποια είναι τα συμπτώματα στα παιδιά, τι συμβαίνει στην Ελλάδα -Η Ελένη Γιαμαρέλλου εξηγεί

Στο επίκεντρο της επιστημονικής κοινότητας βρίσκεται η έξαρση πνευμονίας στον παιδικό πληθυσμό της Κίνας και η αύξηση κρουσμάτων σε ευρωπαϊκές χώρες.

Τα αυξημένα κρούσματα πνευμονίας συνδέονται με το βακτήριο που ονομάζεται μυκόπλασμα της πνευμονίας (Μycoplasma pneumoniae), γνωστό στους επιστήμονες, καθώς πρόκειται για κοινή αιτία αναπνευστικών λοιμώξεων, που δίνει εστίες πνευμονίας περιοδικά. Σύμφωνα με πρόσφατη έκθεση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC), επιδημίες από μυκόπλασμα πνευμονίας εμφανίζονται κάθε ένα έως τρία χρόνια και ίσως αυτή η χρονιά, σύμφωνα με τους ειδικούς, μπορεί να είναι χειρότερη από άλλες.

Η επανεμφάνισή του παρακολουθείται από την παγκόσμια επιστημονική κοινότητα, όπως και στην Ελλάδα και ειδικά από τους παιδιάτρους, καθώς το μυκόπλασμα προσβάλλει παιδιά και εφήβους- σπάνια ενήλικες- και ιδιαίτερα ηλικίες 3 έως 10 ετών. Προκαλεί ήπια νόσηση του αναπνευστικού και σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να κάνει «μια κοινή πνευμονία, σχετικά καλοήθης που αντιμετωπίζεται εύκολα με κοινά αντιβιοτικά», αναφέρει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ η Ελένη Γιαμαρέλλου, ομότιμη καθηγήτρια Παθολογίας Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών- λοιμωξιολόγος, τονίζοντας ότι δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας.

Ανοχύρωτοι οργανισμοί μετά την πανδημία

Η καθηγήτρια εξηγεί τους παράγοντες εμφάνισης αυξημένων περιστατικών μυκοπλασματικής πνευμονίας.

«Τα τρία τελευταία χρόνια φορούσαμε όλοι μάσκες για να προστατευθούμε από τον κορωνοϊό και ειδικά τα παιδιά με εξαιρετική συνέπεια. Αυτό είχε ως αποτέλεσμα να μην έχουμε γρίπη, αναπνευστικό συγκυτιακό ιό-RSV, ρινοϊούς, αδενοϊούς, δηλαδή όλους τους ιούς που κάνουν το κρυολόγημα με συμπτώματα βήχα, πονόλαιμο, συνάχι, πυρετό». Όπως εξηγεί η κ. Γιαμαρέλλου, «όταν βγάλαμε τις μάσκες αρχίσαμε να έχουμε ειδικά στα παιδιά πάρα πολλές λοιμώξεις από ιούς και υπάρχει το ενδεχόμενο και πνευμονίας, αλλά όλα αυτά τα συμπτώματα είναι καλοήθη». Σημειώνει μάλιστα ότι κάθε χειμώνα κυκλοφορούν ιώσεις και λίγο ως πολύ ο ένας κολλάει τον άλλο και έτσι ο πληθυσμός αποκτά αντισώματα, οπότε τα συμπτώματα των λοιμώξεων είναι ήπια.

Σχετικά με την αύξηση κρουσμάτων πνευμονίας στα παιδιά στην Κίνα, αναφέρει ότι οι Κινέζοι που ήταν αυστηροί με την τήρηση των μέτρων προστασίας από τον κορωνοϊό σταμάτησαν τη χρήση μάσκας πρόσφατα με αποτέλεσμα «να βρουν ευάλωτους οργανισμούς. Βρήκαν ένα ανοσοποιητικό σύστημα των παιδιών που δεν είχε αντισώματα για τίποτα από αυτούς τους ιούς».

Αυτό που έχει ανησυχήσει είναι η έξαρση των κρουσμάτων, αναφέρει και προσθέτει μάλιστα ότι ίσως η πληροφόρηση να μην είναι και επαρκής, δηλαδή για τις πνευμονίες των παιδιών στην Κίνα να ευθύνονται και οι άλλοι ιοί εκτός από το μυκόπλασμα.

Το μυκόπλασμα της πνευμονίας – Τι συμβαίνει στην Ελλάδα

Η αύξηση των κρουσμάτων πνευμονίας στα παιδιά στην Κίνα έφερε στο προσκήνιο το μυκόπλασμα πνευμονίας, το οποίο οι γιατροί γνωρίζουν πάρα πολλά χρόνια. Είναι μεταξύ μικροβίων και ιών και αντιμετωπίζεται με πρώτης γραμμής αντιβιοτικά. Τα συμπτώματα εμφανίζονται με βήχα, πονόλαιμο, πυρετό και μπορεί να εξελιχθεί η λοίμωξη και σε πνευμονία, όχι όμως με βαριά κλινική εικόνα, διευκρινίζει η καθηγήτρια. Γι΄αυτό εξηγεί, οι γονείς δεν πρέπει να πανικοβάλλονται και να βρίσκονται σε επαφή με τον παιδίατρο.

«Δεν μας ανησυχεί η κατάσταση στην Ελλάδα. Άλλωστε πολλά παιδιά έχουν εμβολιαστεί με το εμβόλιο RSV του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού, ενός ιού που μπορεί να κάνει και πνευμονίες και βρογχιολίτιδες και αλλεργίες, οπότε είμαστε σε καλή φάση αυτή τη στιγμή».

Τα μυκοπλάσματα στην Ελλάδα ήταν ελάχιστα, αλλά ακόμη και αν παρουσιαστούν αυξημένα κρούσματα τα μυκοπλάσματα δεν έχουν αντοχή στα αντιβιοτικά, υπογραμμίζει η κ. Γιαμαρέλλου.

Εκτιμά μάλιστα ότι δεν θα έχουμε έξαρση, ωστόσο όπως λέει όλα εξαρτώνται από τον καιρό και επειδή μεταδίδεται με το βήχα, ένα παιδάκι που έχει μολυνθεί μπορεί να μεταδώσει τον ιό σε όλη τη σχολική τάξη, αλλά και πάλι δεν ανησυχούμε, έχουμε αντιβιοτικά για την αντιμετώπιση.

Για να ισορροπήσει η κατάσταση μπορεί να χρειαστεί και ένας χρόνος, μερικοί λένε και δύο χρόνια, τονίζει η κ. Γιαμαρέλλου και επαναλαμβάνει τη σύσταση για εμβολιασμό με το εμβόλιο της γρίπης , του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού, του πνευμονόκοκκου, οπότε όπως λέει σιγά-σιγά θα αρχίσει η κατάσταση να ισορροπεί.

 

 

Πηγη: https://www.daily-news.gr

Λευκή πνευμονία: Αυξήθηκαν τα κρούσματα στην Ευρώπη – Οι ηλικίες που εμφανίζεται το μικρόβιο

Την αύξηση των κρουσμάτων της λευκής πνευμονίας που «μαστίζει» τα παιδιά στην Κίνα, καταγράφει το Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων.

Σύμφωνα με το ECDC τα κρούσματα πνευμονίας από μυκόπλασμα στην Ευρώπη έχουν αυξητική τάση, ειδικά στις ηλικίες 5-14 ετών.

Βάσει της έκθεσης επιδημιολογικής επιτήρησης του ECDC, η πνευμονία από μυκόπλασμα κινείται πλέον σε υψηλότερα επίπεδα απ’ ό,τι τα τελευταία τέσσερα χρόνια.

Οι δε ηλικίες που διαπιστώνεται η αυξητική τάση είναι από παιδιά που φοιτούν σε νηπιαγωγεία μέχρι και στα παιδιά του Γυμνασίου.

Αναλυτικότερα αρκετά κρούσματα έχουν αναφερθεί σε έξι ευρωπαϊκές χώρες: στη Δανία, τη Γαλλία, την Ιρλανδία, την Ολλανδία, τη Νορβηγία και τη Σουηδία. Αυξάνονται δε σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, αλλά αφορούν κυρίως παιδιά και εφήβους.

Μάλιστα σε μια από τις προαναφερόμενες χώρες η αύξηση των κρουσμάτων όχι μόνο ήταν σημαντική, αλλά χρειάστηκε αρκετά παιδιά να εισαχθούν σε μονάδες εντατικής θεραπείας.

Επί του παρόντος, σύμφωνα με το ECDC, δεν υπάρχουν αναφορές για άτυπα στελέχη ή ενδείξεις αντοχής στα μακρολιδικά αντιβιοτικά πρώτης γραμμής.

Στην Ελλάδα την ίδια στιγμή, υπάρχει επιφυλακή από τους ειδικούς οι οποίοι τονίζουν ότι δεν αποκλείεται η λευκή πνευμονία να βρίσκεται ήδη στη χώρα μας.

Ωστόσο όπως έχουν επισημάνει αυτό που τους ανησυχεί περισσότερο είναι η αντοχή του μικροβίου του μυκοπλάσματος, στα αντιβιοτικά.

 

 

Πηγη: https://www.cnn.gr/

Νοσοκομεία: Παρατείνονται οι συμβάσεις επικουρικού προσωπικού και εργαζόμενων ΣΟΧ

Παρατείνονται οι συμβάσεις επικουρικών, των ειδικευόμενων νοσηλευτών και των εργαζόμενων με συμβάσεις εργασίας ιδιωτικού δικαίου ορισμένου χρόνου σε νοσοκομεία

ε διαβούλευση είναι το νομοσχέδιο του υπουργείου Οικονομικών, που αφορά, μεταξύ άλλων, στην παράταση των συμβάσεων των επικουρικών, των ειδικευόμενων νοσηλευτών και των εργαζόμενων με συμβάσεις εργασίας ιδιωτικού δικαίου ορισμένου χρόνου σε νοσοκομεία, ΕΟΠΥΥ και ΕΟΦ.

Ειδικότερα, οι παρατάσεις συμβάσεων συμπεριλαμβάνονται στο πέμπτο μέρος του εν λόγω νομοσχέδιο, έχει τίτλο: «Ρυθμίσεις για την αντιμετώπιση της πανδημίας του κορονοϊού και την ενίσχυση της κοινωνικής συνοχής».

Όπως αναφέρεται, παρατείνεται η παραμονή των ειδικευόμενων νοσηλευτών για τρεις μήνες. Πιο συγκεκριμένα, οι συμβάσεις των συγκεκριμένων νοσηλευτών μέχρι τις 29 Φεβρουαρίου 2024.

Παράλληλα, παρατείνονται για έξι μήνες οι συμβάσεις επικουρικού προσωπικού των κλάδων ιατρικού, νοσηλευτικού και πάσης φύσεως λοιπού προσωπικού σε νοσοκομεία του ΕΣΥ, των δομών πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, των εποπτευόμενων φορέων του υπουργείου Υγείας, του ΓΝ Θεσσαλονίκης «Γ. Παπαγεωργίου», των στρατιωτικών νοσοκομείων, του Νοσηλευτικού Ιδρύματος Μετοχικού Ταμείου Στρατού (Ν.Ι.Μ.Τ.Σ.), καθώς και των Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων αρμοδιότητας του υπουργείου Παιδείας και Θρησκευμάτων.

Ειδικότερα, για την αντιμετώπιση έκτακτων αναγκών από την εμφάνιση και διάδοση του κορονοϊού, οι συμβάσεις εργασίας επικουρικού προσωπικού που διαρκούν μέχρι τις 31 Δεκεμβρίου 2023, θα παραταθούν μέχρι τις 30 Ιουνίου 2024.

Ακόμα, οι συμβάσεις εργασίας Ιδιωτικού Δικαίου Ορισμένου Χρόνου, που υπογράφησαν κατ΄ εφαρμογή της απόφασης, που εκδόθηκε τον Μάρτιο του 2020, παρατείνονται από τη λήξη τους έως τις 31 Μαρτίου 2024.

Η παράταση των συμβάσεων εργαζόμενων σε προνοιακούς φορείς δεν μεταβάλλει τον χαρακτήρα της σχέσης εργασίας, βάσει της οποίας προσλήφθηκαν οι απασχολούμενοι στις θέσεις αυτές, ούτε εμπίπτει στους περιορισμούς.

Επίσης, παρατείνονται μέχρι τις 30 Ιουνίου 2024, οι συμβάσεις  εργασίας Ιδιωτικού Δικαίου Ορισμένου Χρόνου λοιπού, πλην ιατρών, επικουρικού προσωπικού του ΕΟΠΥΥ και του ΕΟΦ, διαφόρων ειδικοτήτων, προκειμένου να συνεπικουρούν το έργο του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) και του Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκων (ΕΟΦ).

Σημειώνεται ότι η κυβέρνηση είχε δεσμευθεί ότι οι συμβάσεις για το επικουρικό προσωπικό των νοσοκομείων θα παραταθούν για ένα έτος, ωστόσο φαίνεται ότι ούτε αυτή η δέσμευση τηρήθηκε.

Τέλος, υπάρχει δυνατότητα για παράταση μέχρι τις 30 Ιουνίου 2023, στους γιατρούς του Εθνικού Συστήματος Υγείας, των οποίων οι συμβάσεις λήγουν στις 31 Δεκεμβρίου 2023, καθώς συμπληρώνουν το 67ο έτος της ηλικίας τους, εφόσον η θέση τους δεν έχει προκηρυχθεί ή δεσμευτεί με άλλον τρόπο και συμμετέχουν στο πρόγραμμα εφημεριών.

Διαβάστε αναλυτικά το σχετικό μέρος του νομοσχεδίου, που είναι σε δημοσίευση, πατώντας εδώ.

 

 

 

Πηγη: https://www.proson.gr

Μαστογραφία: Ποιες οι επιπτώσεις από την παράλειψή της – Τι δείχνει νέα μελέτη

Οι γυναίκες που παρακολουθούνται τακτικά με μαστογραφία στο πλαίσιο προσυμπτωματικού ελέγχου μπορεί να έχουν μειωμένο κίνδυνο θνησιμότητας από καρκίνο του μαστού, σύμφωνα με πρόσφατα ευρήματα που παρουσιάστηκαν από τους Smith et alστην ετήσια συνάντηση της Radiological Society of North America (RSNA) 2023.

Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Καθηγήτρια Προληπτικής Ιατρικής και Επιδημιολογίας) και Μαρία Καπαρέλου (Παθολόγος – Ογκολόγος) συνοψίζουν τα δεδομένα της μελέτης.

Ο σκοπός του προληπτικού ελέγχου

Η πρώιμη ανίχνευση του καρκίνου του μαστού, πριν από την παρουσία συμπτωμάτων, μπορεί να είναι κρίσιμη για την επιβίωση.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία, οι γυναίκες ηλικίας μεταξύ 45 και 54 ετών θα πρέπει να υποβάλλονται σε μαστογραφία κάθε χρόνο και όσοι είναι ηλικίας 55 ετών και άνω μπορούν να υποβάλλονται σε μαστογραφία κάθε δεύτερο χρόνο ή να συνεχίσουν με ετήσιες μαστογραφίες.

Η παράλειψη μόνο μιας προγραμματισμένης μαστογραφίας μπορεί να οδηγήσει σε πιο προχωρημένη διάγνωση καρκίνου του μαστού, επηρεάζοντας σημαντικά την πιθανότητα επιβίωσης του ασθενούς.

Ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης τόνισε ότι ο σκοπός του προληπτικού ελέγχου είναι η ανίχνευση του καρκίνου του μαστού προτού γίνουν εμφανή τα συμπτώματα.

Αν και οι τακτικές μαστογραφίες είναι σημαντικός παράγοντας στην έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του μαστού, εξακολουθούν να υπάρχουν διάφορα εμπόδια που περιορίζουν τις γυναίκες από την πραγματοποίηση αυτής της εξέτασης, συμπεριλαμβανομένης της πρόσβασης σε κάποιο κέντρο για μαστογραφικό έλεγχο, των υποχρεώσεων στην εργασία ή των οικογενειακών υποχρεώσεων.

Παράλειψη της μαστογραφίας

Στην πρόσφατη αυτή μελέτη, οι ερευνητές ανέλυσαν το ιστορικό μαστογραφίας προσυμπτωματικού ελέγχου σε 37.079 ασθενών με καρκίνο του μαστού που επισκέφθηκαν ογκολογικά κέντρα σε όλη τη Σουηδία από το 1992 έως το 2016 – με στόχο να προσδιορίσουν τον αντίκτυπο της παράλειψης της μαστογραφίας.

Οι ερευνητές κατέγραψαν από τις αναλύσεις τους ότι οι γυναίκες που υποβλήθηκαν σε όλες τις προγραμματισμένες μαστογραφίες είχαν ποσοστό επιβίωσης άνω του 80%, ενώ εκείνες που δεν συμμετείχαν σε καμία προληπτική εξέταση είχαν ποσοστό επιβίωσης που κυμαίνεται από 59,1% έως 77,6%.

Οι ερευνητές τόνισαν ότι οι γυναίκες που υποβλήθηκαν στις τελευταίες πέντε μαστογραφίες πριν από τη διάγνωση καρκίνου του μαστού είχαν σχεδόν τρεις φορές λιγότερες πιθανότητες να πεθάνουν από καρκίνο του μαστού σε σύγκριση με τις ασθενείς που δεν είχαν υποβληθεί σε καμία μαστογραφία.

Αυτά τα ευρήματα δείχνουν ότι η συμμόρφωση στις τακτικές μαστογραφίες βελτιώνει την επιβίωση των γυναικών στις οποίες διαγιγνώσκεται καρκίνος του μαστού.

 

 

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

Πώς απέφυγαν τη χημειοθεραπεία γυναίκες με πρώιμο καρκίνο του μαστού

Φέτος συμπληρώνονται 15 χρόνια από την έλευση στη χώρα μας μίας εξέτασης που βοηθά στην εξατομίκευση της θεραπείας που αφορά γυναίκες με πρώιμο καρκίνο του μαστού.

Η εξέταση ονομάζεται Oncotype DX και μέχρι σήμερα, έχουν υποβληθεί στην εξέταση περισσότερες από 10.000 Ελληνίδες, από τις οποίες, χάρη στην εξέταση, περίπου το 80% υποβλήθηκαν σε θεραπεία, αποφεύγοντας τη χημειοθεραπεία!

Αυτό επισημάνθηκε από τους ειδικούς, που πήραν μέρος στο 9ο Πανελλήνιο Συνέδριο της Ελληνικής Χειρουργικής Εταιρείας Μαστού, το οποίο πραγματοποιήθηκε 24 – 26 Νοεμβρίου 2023 στην Αθήνα.

Η εξέταση Oncotype DX είναι μια πολυγονιδιακή εξέταση που βοηθά τους ιατρούς να δημιουργήσουν το καταλληλότερο θεραπευτικό πλάνο για τις ασθενείς τους με πρώιμο , HR+, HER2- καρκίνο του μαστού.

Ευρήματα νέων κλινικών μελετών

Ειδικότερα, στο συνέδριο συμμετείχε η Δρ. Christy Russell, Ιατρική Αντιπρόεδρος Ιατρικών Υποθέσεων των ΗΠΑ της εταιρείας Exact Sciences, η οποία είναι ο παγκόσμιος προμηθευτής της εξέτασης. Η Δρ. Russell μίλησε για τις τρέχουσες κλινικές μελέτες και τις νέες απαντήσεις που μπορεί να δώσει η εξέταση Oncotype DX στους θεράποντες ιατρούς στο άμεσο μέλλον και συμπλήρωσε:

«Είμαι πολύ ικανοποιημένη που παρατηρώ ότι στην Ελλάδα τηρούνται οι πιο σύγχρονες μέθοδοι και οι διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες στην κλινική διαχείριση των ασθενών με πρώιμο καρκίνο του μαστού, δίνοντας σε αυτές τις γυναίκες την ευκαιρία σε μια αποτελεσματική εξατομικευμένη θεραπεία».

Ο πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Χειρουργών Μαστού Δρ. Βασίλειος Βενιζέλος δήλωσε:

«Στα πλαίσια ενός πολύ επιτυχημένου συνεδρίου για ένατη συνεχόμενη χρονιά, είχαμε τη χαρά να φιλοξενήσουμε τη Δρ. C. Russell. Ενημερωθήκαμε για τις εξελίξεις που αφορούν τις νέες κλινικές μελέτες για την εξέταση Oncotype DX, η οποία για χρόνια έχει υπάρξει ένας πολύ δυνατός σύμμαχος στην επιλογή της κατάλληλης θεραπείας για τις ασθενείς μας.»

Στην Ελλάδα, η εξέταση προσφέρεται από την εξειδικευμένη εταιρεία Genekor Medical SA. Ο Διευθύνων Σύμβουλος της εταιρείας Νίκος Τσούλος δήλωσε σχετικά:

«Είμαστε περήφανοι για την εμπιστοσύνη που έχουν δείξει ιατροί και ασθενείς στην εξέταση Oncotype DX όλα αυτά τα χρόνια, αλλά και συγκινημένοι που τόσες πολλές γυναίκες κατάφεραν να βρουν την αρμόζουσα θεραπεία γι’ αυτές και να καταπολεμήσουν τον καρκίνο με τα ισχυρότερα διαθέσιμα μέσα!»

Τι πρέπει να ξέρουμε για την εξέταση

Η εξέταση OncotypeDX παρέχει πληροφορίες πέρα από τους κλινικοπαθολογικούς παράγοντες (όπως μέγεθος όγκου, βαθμός όγκου και κατάσταση λεμφαδένων) που ανέκαθεν χρησιμοποιούσαν οι γιατροί για να εκτιμήσουν την πιθανότητα υποτροπής και για να λάβουν αποφάσεις για τη θεραπευτική αγωγή.

Η εξέταση διενεργείται σε ένα μικρό κομμάτι ιστού και αναλύει μια ομάδα 21 γονιδίων του καρκίνου του μαστού, για να διαπιστωθεί η δραστηριότητά τους.

Το αποτέλεσμα Recurrence Score του τεστ καταγράφεται ως ένας αριθμός από το 0 έως το 100.

Όσο χαμηλότερο είναι το αποτέλεσμα, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα υποτροπής, ενώ όσο υψηλότερο είναι το αποτέλεσμα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα υποτροπής. Το σκορ παρέχει επίσης στους ασθενείς και στους γιατρούς σημαντικές πληροφορίες για τα πιθανά οφέλη της χημειοθεραπείας, σε συνδυασμό με την ορμονοθεραπεία.

Ένα χαμηλό αποτέλεσμα σημαίνει ότι ο καρκίνος είναι λιγότερο πιθανό να επανέλθει εάν αντιμετωπιστεί μόνο με ορμονική θεραπεία και ότι η χημειοθεραπεία δεν θα αλλάξει τις πιθανότητες επανεμφάνισης του καρκίνου, ενώ ένα υψηλό αποτέλεσμα υποδηλώνει μεγαλύτερο κίνδυνο επανεμφάνισης του καρκίνου και ότι η χημειοθεραπεία είναι πολύ πιθανό να προσφέρει ουσιαστικό όφελος στη μείωση αυτού του κινδύνου σε συνδυασμό με την ορμονοθεραπεία.

Επειδή κάθε όγκος είναι μοναδικός, το αποτέλεσμα του Recurrence Score βοηθά στη λήψη αποφάσεων με βάση τις ξεχωριστές ανάγκες κάθε ασθενή.

 

 

Πηγη: https://www.oloygeia.gr

ΠΟΥ: Eπεκτείνεται σε όλο τον κόσμο το σκάνδαλο με τα μολυσμένα φαρμακευτικά σιρόπια

Η νέα προειδοποίηση αφορά πέντε φάρμακα που παράγονται από πακιστανική φαρμακοβιομηχανία.

Δυνητικά μολυσμένα φαρμακευτικά σιρόπια και εναιωρήματα που παράγονται στο Πακιστάν για μια ποικιλία παθήσεων βρέθηκαν σε περισσότερες χώρες στην Ανατολική Μεσόγειο, την Αμερική, τη Νοτιοανατολική Ασία και τον Δυτικό Ειρηνικό, προειδοποιεί ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, αν και μέχρι στιγμής δεν υπάρχουν αναφορές για δηλητηριάσεις.

Η ανακοίνωση του ΠΟΥ έρχεται να προστεθεί σε σειρά προηγούμενων προειδοποιήσεων για αντιβηχικά και άλλα σιρόπια προέλευσης που παράγονταν σε Ινδία και Ινδονησία και συνδέθηκαν με 300 θανάτους παιδιών σε όλο τον κόσμο το 2022.

Η υπόθεση ξεκίνησε όταν οι αρχές των Μαλδίβων εντόπισαν αιθυλενογλυκόλη στο σιρόπι Alegro για την αλλεργική ρινίτιδα

Η νέα προειδοποίηση αφορά πέντε φάρμακα που παράγονται από την πακιστανική Pharmix Laboratories και είχαν αρχικά εντοπιστεί στις Μαλδίβες, το Πακιστάν, το Λάος, τη Μπελίζ και τα Φίτζι, αναφέρει ο ΠΟΥ σε ανακοίνωσή του, η οποία ωστόσο δεν διευκρινίζει ποιες νέες χώρες προστίθενται στη λίστα.

Και τα πέντε σκευάσματα σκευάσματα περιείχαν αιθυλενογλυκόλη, μια τοξική και δυνητικά θανατηφόρο ουσία, σε επίπεδα 6 με 8 φορές πάνω από το επιτρεπόμενο.

Ο ΠΟΥ ζητά από τις εθνικές αρχές επαγρύπνηση και ελέγχους σε παρτίδες των φαρμάκων που παρήχθησαν μεταξύ Δεκεμβρίου 2021 και Δεκεμβρίου 2022.΄

Η υπόθεση ξεκίνησε όταν οι αρχές των Μαλδίβων εντόπισαν αιθυλενογλυκόλη στο σιρόπι Alegro για την αλλεργική ρινίτιδα

Η Ρυθμιστική Αρχή Φαρμάκων του Πακιστάν προχώρησε σε επιθεώρηση των μονάδων παραγωγής της Pharmix Laboratories, όπου διαπιστώθηκε ότι δυνητικά υπήρχε μόλυνση και άλλων προϊόντων.

Η εταιρεία διατάχθηκε να σταματήσει να παραγάγει φάρμακα που λαμβάνονται από το στόμα και τον Νοέμβριο εκδόθηκε σήμα ανάκλησης.

Η μόλυνση αφορά 23 παρτίδες των σιροπιών Alegro, Mucorid και Zincell και των εναιωρημάτων Emidone και Ulcofin.

«Τα ποιοτικά υποδεέστερα φάρμακα που αναφέρονται σε αυτή την προειδοποίηση είναι μη ασφαλή και η χρήση τους, ειδικά σε παιδιά, ενδέχεται να οδηγήσει σε σοβαρή βλάβη ή θάνατο» προειδοποίησε ο ΠΟΥ.

 

 

Πηγη: https://www.in.gr

ECDC: Ανησυχητική αύξηση των σεξουαλικώς μεταδιδομένων νοσημάτων στην Ευρώπη

Τι προκύπτει από τις εκθέσεις του Εθνικού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC)

Ανησυχητική αύξηση των σεξουαλικώς μεταδιδομένων νοσημάτων στην Ευρώπη καταγράφει σε νέες εκθέσεις του το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου & Προλήψεως των Ασθενειών (ECDC).

Όπως ανακοίνωσε το ECDC , τα χλαμύδια, η γονόρροια και το αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα (LGV) έχουν αυξηθεί κατακόρυφα στα 27 κράτη-μέλη της ΕΕ και τον Ευρωπαϊκό Οικονομικό Χώρο.

Χαρακτηριστικά το ECDC επισημαίνει πως στη διάρκεια της πανδημίας υπήρξε ύφεση των κρουσμάτων, λόγω των περιορισμών που είχαν τεθεί. Μετά την άρση τους, όμως, ξανάρχισαν να αυξάνονται.
ECDC: Μεγάλη αύξηση

Ειδικότερα, το 2021 αναφέρθηκαν 46.728 κρούσματα γονόρροιας – αριθμός υψηλότερος από τα ετήσια κρούσματα προ της πανδημίας. Περισσότερα από τα μισά από αυτά καταγράφηκαν σε άνδρες που έκαναν σεξ με άνδρες (MSM).

Πρόσθετος λόγος ανησυχίας είναι το γεγονός ότι αυξάνεται η αντοχή της γονόρροιας στα αντιβιοτικά φάρμακα, που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπισή της. Η αυξημένη αντιμιρκοβιακή αντοχή αφορά τα αντιβιοτικά αζιθρομυκίνη (azithromycin) και σιπροφλοξασίνη (ciprofloxacin).

Χλαμύδια και αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα

Η κατάσταση με τα χλαμύδια είναι παρόμοια. Τα κρούσματα αυξάνονταν μεταξύ 2012 και 2019, αλλά μειώθηκαν το 2020 λόγω των lockdown. Το 2021 άρχισαν πάλι να αυξάνονται, με τα κρούσματα να είναι υψηλότερα στις νεαρές ετεροφυλόφιλες γυναίκες. Ωστόσο οι γυναίκες υποβάλλονται σε διαγνωστικές εξετάσεις συχνότερα από τους άνδρες. Επομένως τα κρούσματα στους άνδρες μπορεί να υποδιαγιγνώσκονται, διευκρινίζει το κέντρο.

Συνολικώς το 2021 αναφέρθηκαν 184.542 κρούσματα χλαμυδίων στην ΕΕ (περίπου 74 ανά 100.000 πληθυσμού). Τα περισσότερα είχαν Δανία, Φινλανδία, Ισλανδία, Νορβηγία και Σουηδία.

Εξίσου ανησυχητική χαρακτηρίζει το ECDC την κατάσταση και με το αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα. Αυτό είναι ένα νόσημα που προκαλείται από ορισμένα στελέχη του βακτηρίου που προκαλεί χλαμύδια.
ΠΗΓΗ: ECDC

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Πότε ξεκινούν τα απογευματινά χειρουργεία στα δημόσια νοσοκομεία – Όλα τα αγκάθια

Σε εφαρμογή αναμένεται να μπουν σταδιακά τα Απογευματινά Χειρουργεία στα δημόσια νοσοκομεία αν και τα αγκάθια είναι πολλά.

Σύμφωνα με πληροφορίες τον Ιανουάριο αναμένεται τα Απογευματινά Χειρουργεία να εφαρμοσθούν πιλοτικά σε 4-5 νοσηλευτικά Ιδρύματα, ώστε να διαπιστωθούν προβλήματα που μπορεί να προκύψουν.

Οι ίδιες πληροφορίες αναφέρουν ότι πριν την πιλοτική εφαρμογή τους στο ΕΣΥ θα δημοσιοποιηθούν λεπτομέρειες από το υπουργείο Υγείας σχετικά με τις αμοιβές και το σύστημα που θα ακολουθηθεί μέσα στα νοσοκομεία.

Ο αρμόδιος υφυπουργός Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους όπως λένε οι ίδιες πηγές του HealthReport.gr αναμένεται εντός του Ιανουαρίου να εκδώσει τις σχετικές υπουργικές αποφάσεις για το πως ακριβώς θα αμείβονται από το σύστημα οι νοσοκομειακοί γιατροί που θα χειρουργούν ιδιωτικά το απόγευμα μέσα στα δημόσια νοσοκομεία, πώς θα απασχολείται το υπόλοιπο προσωπικό καθώς και το ποσοστό που θα λαμβάνει το δημόσιο νοσοκομείο για τις υποδομές που θα διαθέτει.

Να σημειωθεί εδώ ότι τα ιδιωτικά χειρουργεία θα μπορούν να γίνονται μέσα στο ΕΣΥ από τους νοσοκομειακούς γιατρούς οι οποίοι θα αμείβονται ξεχωριστά από χρήματα που θα καταβάλουν οι ίδιες οι ασθενείς.

Να υπενθυμιστεί ότι η σχετική νομοθετική ρύθμιση που επιτρέπει το ιδιωτικό έργο και τα απογευματινά χειρουργεία με αμοιβές από τους ασθενείς, είχε νομοθετηθεί από την προηγούμενη ηγεσία του υπουργείου Υγείας με τον περιβόητο νόμο Γκάγκα και είχε προκαλέσει ποικίλες αντιδράσεις.

Απογευματινά Χειρουργεία: Όλα τα αγκάθια

Τα αγκάθια είναι πολλά για να τεθούν σε εφαρμογή τα απογευματινά χειρουργεία. Είναι ενδεικτικό ότι η νυν κυβέρνηση δυσκολεύτηκε να εκδώσει διευκρινιστική υπουργική απόφαση για το πως θα αμείβονται οι γιατροί αλλά και πως θα χειρουργούνται οι ασθενείς στο Εθνικό Σύστημα Υγείας τις απογευματινές ώρες.

Επίσης υπάρχουν τεχνικά ζητήματα. Για παράδειγμα αποτελεί ερώτημα που θα νοσηλεύονται οι χειρουργημένοι ασθενείς, με δεδομένο ότι στα μεγάλα νοσοκομεία υπάρχει πληρότητα 100% και μάλιστα τοποθετούνται και ράντζα, αλλά και ποιος θα ελέγχει τους γιατρούς εάν θα παραμελούν τα δωρεάν πρωινά χειρουργεία.

Γι’ αυτό και σύμφωνα με πληροφορίες τα απογευματινά χειρουργεία αναμένεται να λειτουργήσουν πιλοτικά σε 4-5 νοσοκομεία και για επεμβάσεις πιο απλές που δεν χρειάζονται μεγάλο χρόνο νοσηλείας.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Χρυσοχοΐδης: Δημιουργείται νέα ΥΠΕ με έδρα τα Γιάννενα – Ποιες περιοχές θα περιλαμβάνει

Τη δημιουργία μας νέας Υγειονομικής Περιφέρειας ( ΥΠΕ) με έδρα τα Γιάννενα ανακοίνωσε ο υπουργός Υγείας, Μιχάλης Χρυσοχοΐδης, στο πλαίσιο της επίσκεψής του στην περιοχή. Έτσι αυξάνονται οι Υγειονομικές Περιφέρειες (ΥΠΕ) από επτά (7) που είναι σήμερα σε οκτώ (8).

Αναλυτικότερα, ο Υπουργός Υγείας αναφερόμενος στα μέτρα που εξετάζονται για την περαιτέρω ενίσχυση των δύο μεγάλων Νοσοκομείων των Ιωαννίνων εξήγγειλε τη δημιουργία μιας νέας ΥΠΕ με έδρα τα Γιάννενα.

Η νέα ΥΠΕ σύμφωνα με τον αρμόδιο υπουργό «θα περιλαμβάνει τη Δυτική Μακεδονία και ένα μέρος από τα Ιόνια Νησιά, γιατί όλα αυτά συναποτελούν μια φυσική ενότητα με τους νέους οδικούς άξονες που έχουν κατασκευαστεί».

Έρχονται προσλήψεις από 1/1/2024

Ο Υπουργός Υγείας επισκέφθηκε διαδοχικά το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο και στη συνέχεια το Γ.Ν.Ι ΧΑΤΖΗΚΩΣΤΑ, όπου συναντήθηκε με τις Διοικήσεις, τους διευθυντές των ιατρικών και νοσηλευτικών υπηρεσιών, των κλινικών, όπως και με εκπροσώπους των εργαζομένων.

Το ιατρικό και το νοσηλευτικό προσωπικό του έθεσε ζητήματα που απασχολούν τη λειτουργία των νοσοκομείων, με μείζον αυτό της υποστελέχωσης, με τον Μιχάλη Χρυσοχοΐδη να δεσμεύεται ότι θα καλυφθούν όλες οι θέσεις.

Όπως δήλωσε χαρακτηριστικά: «Θα καλυφθούν οι θέσεις ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού και στα δύο νοσοκομεία, γιατί είναι νοσοκομεία κορμού για την περιοχή της Ηπείρου και την περιοχή της Δυτικής Μακεδονίας, της Βόρειας Αιτωλοακαρνανίας και των Ιονίων νησιών, με προκηρύξεις οι οποίες θα τρέξουν από 1/1/2024. Θέλω να σας πω ότι για πρώτη φορά το Υπουργείο Υγείας παραχώρησε 15 θέσεις στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων και άρα 15 νέοι επίκουροι καθηγητές θα προσέλθουν ως υποψήφιοι διδάκτορες, ακαδημαϊκοί, καθηγητές και στη συνέχεια πανεπιστημιακοί και νοσοκομειακοί γιατροί στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο».

Αναφέρθηκε, μάλιστα, ειδικότερα σε προσλήψεις 1.500 ιατρών, 3.000 ατόμων νοσηλευτικού προσωπικού και 2.000 ατόμων ως τεχνικό, διοικητικό και παραϊατρικό προσωπικό, που, όπως είπε, είναι απαραίτητο για να λειτουργήσουν τα νοσοκομεία. Ενώ, πρόσθεσε ότι θα ενισχυθεί και το ΕΚΑΒ, καθώς βρίσκεται σε εξέλιξη προκήρυξη για πρόσληψη 900 ατόμων.

Παράλληλα, επισήμανε ότι στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ιωαννίνων θα δημιουργηθεί μία από τις Μονάδες Αυξημένης Φροντίδας για τα εγκεφαλικά, αλλά θα οριστεί και ως ένα από τα 16 Νοσοκομεία που θα αποτελούν Κέντρο Αναφοράς για το Τραύμα. Την ίδια ώρα στα Ιωάννινα θα δημιουργηθεί, όπως είπε ο Υπουργός, μία από τις έξι βάσεις ελικοπτέρων με στόχο τη διάσωση και την αεροδιακομιδή.

«Όλα αυτά συνδέονται μέσα από ένα δίκτυο του ΕΚΑΒ και της Πολιτικής Προστασίας, έτσι ώστε να υπάρχει άμεση μεταφορά των ασθενών ή του εγκεφαλικού στον τόπο του νοσοκομείου όπου εδώ, όπως ξέρετε, έχουμε και ελικοδρόμιο», κατέληξε σχετικά.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr