Αναγκαίο το Εθνικό Σχέδιο Δράσης για τον Καρκίνο στο πλαίσιο Εθνικής Στρατηγικής Πρόληψης

Η χώρα μας χρειάζεται ένα Εθνικό Σχέδιο Δράσης για τον Καρκίνο το οποίο θα πρέπει να συμπεριληφθεί σε μία συνολική εθνική στρατηγική για την πρόληψη, μέσα από μία διυπουργική συνεργασία, με καίριο ρόλο αυτόν του Υπουργείου Παιδεία,ς όπως τόνισε ο καθηγητής Πολιτικής της Υγείας, Imperial College, London School of Economics,Ηλίας Μόσιαλος στην διημερίδα της ΕΛΛΟΚ, με τίτλο «Η πρόσβαση στην εξατομικευμένη ιατρική σήμερα και αύριο».

Στο  Εθνικό Σχέδιο Δράσης για τον καρκίνο θα πρέπει να υπάρχει πρόβλεψη ειδικού σχεδίου για τα παιδιά. Η προσέγγιση του Εθνικού Σχεδίου δεν θα πρέπει να είναι ιατροκεντρική, αλλά να λαμβάνει υπόψη όλες τις ομάδες πληθυσμού, με στόχο τη δημιουργία ενός οργανωμένου συστήματος υγείας και πρόληψης και τη συνολική μείωση της επίπτωσης του καρκίνου στην κοινωνία, σύμφωνα με τον καθηγητή.

Για την υλοποίησή του απαραίτητη προϋπόθεση είναι να λειτουργήσει και το Εθνικό Μητρώο Νεοπλασιών,  όπως τονίστηκε σε στρογγυλό τραπέζι σχετικά με το Εθνικό Σχέδιο Δράσης για τον Καρκίνο, με τη συμμετοχή της Γενικής Γραμματέα Δημόσιας Υγείας Φωφώς Καλύβα, της Καθηγήτριας στο Τμήμα Πολιτικών Δημόσιας Υγείας και Κοσμήτορος της Σχολής Δημόσιας Υγείας στο Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής, κας Ελπίδας Πάβη,  του Προέδρου του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ) & Γενικού Διευθυντή της Novo Nordisk Ελλάς Ολύμπιου Παπαδημητρίου, Παθολόγου – Ογκολόγου, MSc Βιοπληροφορική, Διευθυντή της Ογκολογικής Κλινικής 401 Γ.Σ.Ν.Α. και Επιστημονικού Συνεργάτη στο Νοσοκομείο “Ερρίκος Ντυνάν”,του  Νικόλαου Τσουκαλά,, του Chief Medical Value Officer στη Roche Hellas Σωκράτη Κουλούρη,  και του , Προέδρου της ΕΛΛΟΚ Γιώργου Καπετανάκη. Αναγκαία είναι άμεσα η υλοποίηση του Εθνικού Σχεδίου Δράσης για τον Καρκίνο, το οποίο στην  πορεία  θα αξιολογείται και θα αναπροσαρμόζεται. Όσο για το μητρώο θα πρέπει να εστιάζει σε όλα τα στάδια της νόσου, από την πρόληψη μέχρι την επιβίωση.

Στην ομιλία του ο πρόεδρος της Ανεξάρτητης Συμβουλευτικής Επιτροπής ICGC ARGO στη Διεθνή Κοινοπραξία για την Ογκογενομική (International Cancer Genome Consortium) και Εκτελεστικός Διευθυντής της Ευρωπαϊκής Συμμαχίας για την Εξατομικευμένη Ιατρική (European Alliance for Personalised Medicine), Denis Horgan επεσήμανε ότι η πρόσβαση στην εξατομικευμένη ιατρική θα πρέπει να είναι προτεραιότητα τόσο των ευρωπαϊκών, όσο και των εθνικών Πολιτικών Υγείας. Για την ένταξή της στα συστήματα υγείας, χρειάζεται οι επιμέρους χώρες να συμμετέχουν σε ευρωπαϊκά προγράμματα, ώστε να διασφαλίζεται μέσα από αυτά ο διαμοιρασμός τεχνογνωσίας και επιστημονικών δεδομένων.

Η συζήτηση που ακολούθησε εστίασε στην αξία της πρόσβασης των ασθενών στην Ελλάδα στην εξατομικευμένη θεραπεία, με τη συμμετοχή της κας Έλενας Χουλιάρα, Πρόεδρου και Διευθύνουσας Συμβούλου της AstraZeneca Ελλάδας & Κύπρου και εκπροσώπου του Pharma Innovation Forum, της κας Ελένης Κουρέα, Καθηγήτριας Παθολογικής Ανατομικής στο Τμήμα Ιατρικής Πανεπιστημίου Πατρών και Προέδρου της Ελληνικής Εταιρείας Παθολογικής Ανατομικής – Ε.Ε.Π.Α., του κου Ελευθέριου Ζέρβα, Γενικού Γραμματέα της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας – Ε.Π.Ε. και Πνευμονολόγου, Διευθυντή ΕΣΥ της 7ης Πνευμονολογικής Κλινικής & Κεντρικού Βρογχολογικού Εργαστηρίου “Χρίστος Γκάγκας” στο Γ.Ν.Ν.Θ.Α. “Η Σωτηρία”, του κου Ιωάννη Μπουκοβίνα, Παθολόγου – Ογκολόγου και της κας Παρασκευής Μιχαλοπούλου, Αντιπροέδρου Δ.Σ. της ΕΛΛΟΚ.

Ανάγκη αποζημίωσης βιοδεικτών

Ακολούθησε στρογγυλό τραπέζι σχετικά για την ανάγκη ενός πλαισίου αποζημίωσης των βιοδεικτών, στο οποίο συμμετείχαν η κα Χαρίκλεια Κανή, Προϊσταμένη Διεύθυνσης Φαρμάκου του ΕΟΠΥΥ, η κα Φλώρα Μπακοπούλου, Πρόεδρος της Επιτροπής Αξιολόγησης και Αποζημίωσης Φαρμάκων Ανθρώπινης Χρήσης του Υπουργείου Υγείας και Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Παιδιατρικής-Εφηβικής Ιατρικής στην Ιατρική Σχολή Ε.Κ.Π.Α., η κα Μαρία Γαζούλη, Καθηγήτρια Βιολογίας-Γενετικής-Νανοϊατρικής, Ιατρική Σχολή Ε.Κ.Π.Α., ο κος Μιχάλης Νικολάου, Παθολόγος-Ογκολόγος, Επιμελητής Α’, Α’ Παθολογική Ογκολογική Κλινική Γ.Α.Ο.Ν.Α. “Ο Άγιος Σάββας” και Αντιπρόεδρος Εταιρείας Ογκολόγων Παθολόγων Ελλάδας – Ε.Ο.Π.Ε., ο κος Μιχάλης Χειμώνας, Γενικός Διευθυντής Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ) και ο κος Πάρις Κοσμίδης, Παθολόγος-Ογκολόγος, Διευθυντής Β’ Παθολογικής-Ογκολογικής Κλινικής Νοσοκομείου “Υγεία”. Οι συμμετέχοντες τόνισαν ότι για να δημιουργηθεί ένα αποτελεσματικό πλαίσιο αποζημίωσης των βιοδεικτών χρειάζεται να τεκμηριωθεί με δεδομένα το όφελος που μπορεί να προκύψει από αυτήν, να ενώσουν τις δυνάμεις τους όλοι οι εμπλεκόμενοι φορείς και να ακολουθηθούν οι διεθνείς καλές πρακτικές.

Έλεγχος ποιότητας βιοδεικτών

Στην ομιλία της, η κα Εύη Πούλιου, Βιολόγος, Διδάκτωρ της Ιατρικής Σχολής Ε.Κ.Π.Α. και Υπεύθυνη Διασφάλισης Ποιότητας στο Αιμοπαθολογοανατομικό Εργαστήριο του Νοσοκομείου “Ευαγγελισμός”, ανέπτυξε τα βήματα που ακολουθούνται για τον έλεγχο της ποιότητας των βιοδεικτών και την εποπτεία της διαδικασίας. Απαραίτητη προϋπόθεση για τη διασφάλιση της ποιότητας είναι η διαπίστευση των κατάλληλων φορέων, οι οποίοι έχουν τεχνική επάρκεια και αξιοπιστία, με βάση σαφώς καθορισμένα πρότυπα.

Στη συζήτηση που ακολούθησε υπογραμμίστηκε ότι η διασφάλιση ποιότητας στον έλεγχο των βιοδεικτών συνιστά πραγματική ισότητα στην πρόσβαση των ασθενών στην εξατομικευμένη θεραπεία. Οι συμμετέχοντες, κος Κώστας Σταματόπουλος, Αιματολόγος – Διευθυντής του Ινστιτούτου Εφαρμοσμένων Βιοεπιστημών ΙΝΕΒ-ΕΚΕΤΑ, ο κος Ελευθέριος Ελευθεριάδης, Αντιπρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Παθολογικής Ανατομικής-ΕΕΠΑ και Διευθύνων Σύμβουλος στην ΙΣΤΟΔΙΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗ Α.Ε., ο κος Ελευθέριος Θηραίος, Διευθυντής ΕΣΥ, Προϊστάμενος Γενικής Διεύθυνσης του Οργανισμού Διασφάλισης Ποιότητας στην Υγεία (Ο.ΔΙ.Π.Υ. Α.Ε.) και Γεν. Γραμματέας Ιατρικής Εταιρείας Αθηνών, η κα Ελπίδα Φωτιάδου, Προϊσταμένη Υποδιεύθυνσης Ειδικών Εφαρμογών στη Διεύθυνση Λειτουργίας & Υποστήριξης Εφαρμογών, ΗΔΙΚΑ Α.Ε., ο κος Θεόδωρος Πασχάλης, Προϊστάμενος Διεύθυνσης Στρατηγικού Σχεδιασμού του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και Ακτινοφυσικός Ιατρικής, ο κος Νικόλαος Τσούλος, Βιοχημικός, CEO – Genekor Ιατρική Α.Ε. και η κα Φωτεινή Παπαγεωργίου, Βιολόγος, Diagnostics Lead Oncology στην AstraZeneca, τόνισαν ότι στην Ελλάδα χρειάζεται να διασφαλιστεί η ποιότητα μέσα από την αξιολόγηση και πιστοποίηση των εργαστηρίων που διενεργούν εξετάσεις βιοδεικτών. Όπως χαρακτηριστικά ανέφερε ο κ. Τσούλος «η  ποιότητα απαιτεί συμπαίκτες, όχι αντιπάλους, και μετρήσιμα στοιχεία. Χρειαζόμαστε δείκτες ποιότητας της διαδικασίας».

Η δεύτερη μέρα της διημερίδας της ΕΛΛΟΚ για την εξατομικευμένη ιατρική ήταν αφιερωμένη στις κλινικές μελέτες και στις προκλήσεις που αναμένεται να προκύψουν στο μέλλον. Στην ομιλία της η κα Έλενα Φούντζηλα, Παθολόγος – Ογκολόγος, Clinical Associate Professor στο European University Cyprus και Ακαδημαϊκός Υπότροφος Α.Π.Θ., Κλινική “Άγιος Λουκάς”, υπογράμμισε ότι μέσα από τις κλινικές μελέτες οι ογκολογικοί ασθενείς αποκτούν πρόσβαση σε νέες θεραπείες πολύ νωρίτερα. Είναι σημαντικό, όπως υποστήριξε, να επενδύσουμε στην καινοτομία μέσω της έρευνας, καθώς τα οφέλη από τις κλινικές μελέτες είναι πολλαπλά, όχι μόνο για τους ασθενείς, αλλά και για τους επαγγελματίες υγείας και για την πολιτεία.

Ακολούθησε συζήτηση με Συντονιστή τον κο Βασίλειο Μπαρμπούνη, Διευθυντή της Ε’ Ογκολογικής Κλινικής στη Γενική Κλινική “Ιασώ”, της κας Δέσποινας Μακριδάκη, Προέδρου της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοποιών Νοσηλευτικών Ιδρυμάτων (ΠΕΦΝΙ) και Μέλους Δ.Σ. της Ευρωπαϊκής Ένωσης Νοσοκομειακών Φαρμακοποιών (ΕΑΗΡ), της κας Γεωργίας Χαρδαβέλλα, Πνευμονολόγου – Επιμελήτριας Α’ ΕΣΥ στο Γ.Ν.Ν.Θ.Α “Η Σωτηρία” και του κου Ιωάννη Χονδρέλη, Διευθυντή του Ιατρικού Τμήματος ΦΑΡΜΑΣΕΡΒ-ΛΙΛΛΥ και Συντονιστή της Ομάδας Κλινικών Μελετών του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ). Η συζήτηση εστίασε στον καθοριστικό ρόλο που διαδραματίζουν οι κλινικές μελέτες για την ανάπτυξη νέων θεραπειών, αλλά και στην ανάγκη συνεργασίας των επαγγελματιών υγείας, της πολιτείας και των ασθενών, με στόχο την υποστήριξη της ερευνητικής δραστηριότητας και την αύξηση των κλινικών μελετών που διεξάγονται στην Ελλάδα.

Δεδομένα Υγείας

Με εστίαση στις μελλοντικές προκλήσεις στον τομέα της εξατομικευμένης ιατρικής, ο κος Ιωάννης Κωτσιόπουλος, Γενικός Διευθυντής του PhARMA Innovation Forum Greece, μίλησε για τη δευτερογενή χρήση των δεδομένων υγείας, τόνισε τη σημασία της χρήσης των νέων τεχνολογιών και την ανάγκη για ψηφιοποίηση στην υγεία. Με τη δευτερογενή χρήση των δεδομένων υγείας, είναι εφικτή η αξιοποίηση της τεχνητής νοημοσύνης, με στόχο την αύξηση των διαθέσιμων θεραπειών και την πρόσβαση σε πιο οικονομικά, καινοτόμα φάρμακα.

Από την οπτική των Οικονομικών της Υγείας, η κα Μαρία Καλογεροπούλου, Επικεφαλής του Τμήματος Health Technology Assessment-HTA στην IQVIA Hellas, στην ομιλία της εξήγησε ότι αυξάνοντας την πρόσβαση των ασθενών στις εξατομικευμένες θεραπείες, εκτός της βελτίωσης της επιβίωσης, μπορεί ταυτόχρονα να διασφαλιστεί εξοικονόμηση πολύ σημαντικών οικονομικών πόρων.

Ο κος Αναστάσιος Μπούτης, Παθολόγος Ογκολόγος, Διευθυντής Ε.Σ.Υ. στο Α.Ν.Θ. “Θεαγένειο” και Ταμίας της Εταιρείας Ογκολόγων Παθολόγων Ελλάδας – Ε.Ο.Π.Ε., υποστήριξε ότι για να εφαρμοστεί αποτελεσματικά η εξατομικευμένη ιατρική στην κλινική πράξη απαιτείται να αρθούν οι ανισότητες στην πρόσβαση και να διασφαλιστεί η βέλτιστη χρήση δεδομένων υγείας.

Ο κος Αντώνης Καρόκης, Διευθυντής Εταιρικών Υποθέσεων της MSD Ελλάδας, στην ομιλία του υπογράμμισε ότι η εξασφάλιση της ισότιμης πρόσβασης των ασθενών στην καινοτομία, περνάει μέσα από τη μεταρρύθμιση της φαρμακευτικής φροντίδας, με κατάλληλη ρύθμιση της δαπάνης.

Η διημερίδα ολοκληρώθηκε με τη διεξαγωγή ομάδων εστίασης (focus groups), που διοργανώθηκαν στο πλαίσιο του ευρωπαϊκού προγράμματος Can.Heal, στο οποίο συμμετέχει η ΕΛΛΟΚ. Άτομα με εμπειρία καρκίνου συζήτησαν σχετικά με τις γνώσεις τους και την ανάγκη πληροφόρησης για την ογκογενομική, με στόχο την καταγραφή των γνωστικών κενών και τη δημιουργία εκπαιδευτικού υλικού για τη γενομική του καρκίνου, που θα απευθύνεται σε ασθενείς.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Το γλυκό κόσμημα που στηρίζει παιδιά και εφήβους με διαβήτη

Ο Σακχαρώδης Διαβήτης τύπου 1 (ΣΔτ1) είναι μία αυτοάνοση, χρόνια πάθηση που πλήττει κατά κύριο λόγο τα παιδιά και τους εφήβους. Στην Ελλάδα, περισσότερα από 150 παιδιά ετησίως διαγιγνώσκονται με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1, ενώ παγκοσμίως ο αριθμός των διαγνωσμένων παιδιών και εφήβων υπερβαίνει το 1.1 εκατομμύριο!

Η Πανελλήνια Ένωση Αγώνα κατά του Νεανικού Διαβήτη (Π.Ε.Α.Ν.Δ.), συμπληρώνοντας φέτος 40 χρόνια αδιάλειπτης προσφοράς στα παιδιά και ενήλικες με ΣΔτ1, δημιουργεί και κυκλοφορεί το 2ο συλλεκτικό της κόσμημα, ένα πρωτότυπο, unisex χειροποίητο και ιδιαίτερα όμορφο βραχιόλι, με σκοπό να φορεθεί από όλους μας, συμβάλλοντας σημαντικά στη στήριξη των ατόμων με ΣΔτ1, ενώ παράλληλα τα έσοδα από την πώληση του, θα ενισχύσουν το σπουδαίο έργο της ΠΕΑΝΔ για τη δημιουργία Πολυχώρου, που θα αποτελεί το πρώτο σημείο αναφοράς για τα παιδιά με ΣΔτ1 και τις οικογένειες τους.

Φέτος, η εμβληματική «ΚΑΡΑΜΕΛΑ» του βραχιολιού-ισχυρό σύμβολο του ΣΔτ1, κυκλοφορεί σε χρυσή και ασημένια επιλογή, είναι κατάλληλη για άνδρες, γυναίκες και παιδιά, πλαισιώνεται από πολλές και διαφορετικές σε μέγεθος λωρίδες οικολογικού δέρματος που αγκαλιάζουν τον καρπό και συμβολίζουν τη μοναδικότητα του κάθε παιδιού, ενώ φέρει εσώγλυφα το νούμερο 40 σηματοδοτώντας τα 40 χρόνια της Ένωσης.

Η Ελένη Τσολάκη, δημοσιογράφος και παρουσιάστρια, είναι για 2η συνεχή χρονιά το πρόσωπο που πρωταγωνιστεί στην καμπάνια του κοσμήματος, ως Πρέσβειρα της ΠΕΑΝΔ για το Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1. Με την ευγενική αφιλοκερδή συμμετοχή της, επικοινωνεί με ιδιαίτερη ευαισθησία τη σημαντικότητα του σκοπού, ενισχύοντας δυναμικά το μήνυμα της καμπάνιας!

Το συλλεκτικό κόσμημα κυκλοφορεί τον Νοέμβριο, μήνα ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης για τον διαβήτη, ενώ θα διατίθεται προς πώληση από σήμερα  20 Νοεμβρίου 2023, στην συμβολική τιμή των 14 ευρώ, από την αλυσίδα καταστημάτων της Galerie De Beaute σε όλη την Ελλάδα και από το ηλεκτρονικό κατάστημα www.galeriedebeaute.gr.

Η καμπάνια τελεί υπό την αιγίδα του Δήμου Αθηναίων και της Ελληνικής Διαβητολογικής Εταιρείας (Ε.Δ.Ε).

*Χαρακτηριστικά κοσμήματος: Η χρυσή καραμέλα είναι κατασκευασμένη από ατσάλι επιχρυσωμένο 24Κ και η ασημένια καραμέλα από ατσάλι επι-ασημωμένο. Τα λεπτά λουράκια και στα δυο σχέδια είναι από οικολογικό δέρμα.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Κορωνοϊός: Σε πόσο καιρό επανέρχονται γεύση και όσφρηση μετά την COVID

Τι ανακάλυψαν επιστήμονες από την Ιταλία, οι οποίοι μελετούν εδώ και τρία χρόνια ασθενείς με ανοσμία και αγευσία.

Καλά νέα για όσους αντιμετωπίζουν αισθητήρια προβλήματα μετά τη λοίμωξη που προκαλεί ο κορωνοϊός. Μια νέα ιταλική μελέτη αποκαλύπτει ότι μπορεί να ταλαιπωρηθούν λίγο, αλλά τελικά η γεύση και η όσφρησή τους θα ανακάμψουν.

«Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η απώλεια των αισθήσεων είναι αναστρέψιμη», διαβεβαιώνει ο επικεφαλής ερευνητής Dr. Paolo Boscolo-Rizzo, καθηγητής Ωτορινολαρυγγολογίας στο Πανεπιστήμιο της Τεργέστης.

Ωστόσο οι πάσχοντες πρέπει να έχουν υπομονή, διότι μερικές φορές απαιτούνται λίγα χρόνια για να συμβεί αυτό, προσθέτει.

Τα νέα ευρήματα δημοσιεύονται στην ιατρική επιθεώρηση JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery. Οι ερευνητές παρακολούθησαν την πορεία της υγείας 88 εθελοντών που είχαν εκδηλώσει ήπια COVID-19.

Παρακολούθησαν επίσης 88 συνομηλίκους τους, οι οποίοι περιστασιακά αντιμετώπιζαν πρόβλημα με τη γεύση και την όσφρησή τους, παρότι δεν είχαν νοσήσει από τον κορωνοϊό. Η μέση ηλικία των εθελοντών και στις δύο ομάδες ήταν τα 49 έτη. Το 58% ήταν γυναίκες.

Οι ερευνητές εξέταζαν τακτικά την όσφρηση των εθελοντών τους με στικ που περιείχαν διαφορετικές μυρωδιές. Εξέταζαν επίσης την γεύση τους με ταινίες που περιείχαν διαφορετικές γεύσεις.

Τα ευρήματα

Με την πάροδο του χρόνου, ολοένα λιγότεροι εθελοντές δυσκολεύονταν να ξεχωρίσουν τις μυρωδιές. Ειδικότερα, ανοσμία είχαν:

  • Μετά από 1 χρόνο οι 36 από τους εθελοντές
  • Μετά από 2 χρόνια οι 24
  • Μετά από 3 χρόνια οι 12

Ωστόσο αυτό δεν σημαίνει πως οι 12 δεν είχαν καμία βελτίωση. Αντιθέτως, είχαν ανακτήσει εν μέρει την όσφρησή τους – δεν είχε αποκατασταθεί ακόμα πλήρως.

Ανάλογα ήταν τα ευρήματα και με τη γεύση τους. Με την πάροδο του χρόνου μειωνόταν ο αριθμός των ασθενών που δυσκολεύονταν να ξεχωρίσουν τις γεύσεις. Έτσι, μετά από 3 χρόνια μόνο οι 10 από τους 88 ασθενείς που είχαν περάσει COVID εξακολουθούσαν να έχουν διαταραγμένη γεύση.

Συνολικά, μόνο το 10% των συμμετεχόντων εξακολουθούσαν να έχουν διαταραγμένες αισθήσεις 3 χρόνια μετά την αρχική λοίμωξή τους.

Δύσκολη ζωή

«Με τα νέα στελέχη που έχει δημιουργήσει ο κορωνοϊός βλέπουμε ολοένα λιγότερους ανθρώπους με αυτές τις διαταραχές. Εν τούτοις, υπάρχουν ακόμα περιστατικά», σχολίασε ο Dr. Fernando Carnavali, αναπληρωτής καθηγητής Γενικής Ιατρικής στην Ιατρική Σχολή Icahn, στη Νέα Υόρκη.

«Η διαταραχή αυτή, όμως, έχει σημαντικό ψυχολογικό αντίκτυπο», πρόσθεσε. «Είχα μία ασθενή η οποία έκλαιγε στο ιατρείο μου επειδή η αδυναμία της να μυρίσει την εμπόδιζε να μαγειρέψει. Η ζωή χωρίς όσφρηση και γεύση δεν είναι εύκολη και καλό είναι οι πάσχοντες που δυσκολεύονται να λαμβάνουν υποστήριξη από έναν ειδικό».

 

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

22.000 θάνατοι από καρκίνο ετησίως στην Ελλάδα – Ποιο φύλο είναι πιο ευάλωτο [γράφημα]

Τι δείχνουν τα στοιχεία του ΟΟΣΑ και πώς εξελίχθηκε η θνητότητα τα τελευταία 20 χρόνια.

Ένας στους πέντε θανάτους στην Ελλάδα οφείλεται σε καρκίνο. Σαφώς μεγαλύτερη είναι η επίπτωση στους άνδρες, ενώ η χώρα μας βρίσκεται πάνω από τον διεθνή μέσο όρο σε αναλογία θανάτων στον πληθυσμό.

Τα παραπάνω προκύπτουν, μεταξύ άλλων, από στοιχεία της ετήσιας έκθεσης του Οργανισμού Οικονομικής Συνεργασίας και Ανάπτυξης για την Υγεία (Health at a Glance), τα οποία δημοσιεύτηκαν πρόσφατα.

Όπως φαίνεται στον πίνακα που ακολουθεί, στην Ελλάδα αναλογούν ετησίως 208 θάνατοι από καρκίνο ανά 100.000 πληθυσμού ή 22.256 θάνατοι συνολικά (στοιχεία 2021).

Αισθητή είναι η διαφορά στη θνητότητα μεταξύ γυναικών και ανδρών. Στις γυναίκες αναλογούν 150 θάνατοι ανά 100.000 και στους άνδρες 230 θάνατοι.

Θάνατοι από καρκίνο ανά φύλο και ανά 100.000 πληθυσμού

Αιτία θανάτου

Σύμφωνα με τους συντάκτες της έκθεσης, ο καρκίνος ήταν το 2021 η δεύτερη κύρια αιτία θανάτου στις χώρες του ΟΟΣΑ, μετά τις παθήσεις του κυκλοφορικού, αντιπροσωπεύοντας το 21% των απωλειών.

Οι κύριες αιτίες θνησιμότητας που σχετίζεται με τον καρκίνο ήταν ο καρκίνος του πνεύμονα (20%), ο καρκίνος του παχέος εντέρου (10,9%), ο καρκίνος του μαστού (14,7% στις γυναίκες) και ο καρκίνος του προστάτη (10,1% στους άνδρες).

Οι τέσσερις αυτές μορφές της νόσου αντιπροσωπεύουν σχεδόν το 44% όλων των καρκίνων που διαγιγνώσκονται στις χώρες του ΟΟΣΑ. Τα ποσοστά θνησιμότητας από καρκίνο έχουν μειωθεί σε όλες τις χώρες του ΟΟΣΑ από το 2000, αν και κατά μέσο όρο η μείωση ήταν πιο μέτρια από ό,τι για τις παθήσεις του κυκλοφορικού.

Το κάπνισμα αποτελεί τον κύριο παράγοντα κινδύνου για καρκίνο του πνεύμονα. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι επίσης μια κύρια αιτία θανάτου τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες, αντιπροσωπεύοντας το 10,9% των θανάτων που σχετίζονται με καρκίνο και για τα δύο φύλα.

Τα τελευταία χρόνια, ωστόσο, πολλές χώρες του ΟΟΣΑ έχουν καταγράψει αυξανόμενη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου σε νεότερους ασθενείς.

Εκτός από την ηλικία και τους γενετικούς παράγοντες, η έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία, μια διατροφή πλούσια σε λιπαρά και χαμηλή σε φυτικές ίνες, η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας, η παχυσαρκία, το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης της ασθένειας.

Ο καρκίνος του μαστού είναι η δεύτερη πιο κοινή αιτία θνησιμότητας από καρκίνο στις γυναίκες (14,7% των θανάτων). Ενώ τα ποσοστά επίπτωσης του καρκίνου του μαστού έχουν αυξηθεί την τελευταία δεκαετία, τα ποσοστά θνησιμότητας έχουν μειωθεί ή σταθεροποιηθεί, στοιχείο που συνδέεται με την πρώιμη διάγνωση και θεραπεία.

Πανδημία

Οι αναλυτές του ΟΟΣΑ τονίζουν πως η πανδημία CoViD διέκοψε σοβαρά τα προγράμματα διάγνωσης και θεραπείας του καρκίνου σε όλες τις χώρες του ΟΟΣΑ.

Ο αριθμός των υπηρεσιών προσυμπτωματικού ελέγχου και θεραπείας του καρκίνου μειώθηκε σημαντικά, ιδιαίτερα κατά την έναρξη της πανδημίας και την πρώτη εισαγωγή περιορισμών και lockdown μετά τον Μάρτιο του 2020.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

12o Πανελλήνιο Συνέδριο Ένωσης Ασθενών Ελλάδας: Η παρέμβαση του υπουργού Υγείας

Τι ανέφερε ο υπουργός Υγείας για το σύστημα Υγείας και με ποιους τρόπους μπορεί να επιτευχθεί η επιτυχής αναμόρφωσή του.

 

Τις νέες προκλήσεις με τις οποίες βρίσκεται αντιμέτωπο το Υπουργείο Υγείας και γενικότερα το σύστημα Υγείας, παρουσίασε ο Υπουργός Υγείας, Μιχάλης Χρυσοχοϊδης, με την εναρκτήρια ομιλία του πριν λίγο στο 12ο Πανελλήνιο συνέδριο Ασθενών που διοργανώνει σήμερα και αύριο η Ένωση Ασθενών Ελλάδας, στο ξενοδοχείο Divani Caravel.

O υπουργός τόνισε μεταξύ άλλων, ότι οι ασθενείς πρέπει να συμμετέχουν ενεργά στις διαδικασίες λήψης αποφάσεων για τα κομβικά θέματα Υγείας. Να σημειωθεί εδώ, κάτι που ανέφερε και ο υπουργός, ότι πρόσφατα  δημιουργήθηκε από το Υπουργείο γραφείο επικοινωνίας με τους ασθενείς και τους συλλόγους τους, ώστε τα θέματα που τους αφορούν να γίνονται γνωστά στο Υπουργείο, να φιλτράρονται και κατά το δυνατόν ώστε να προχωρούν κάποια στιγμή προς την επίλυσή τους.

Ο υπουργός σημείωσε ότι η χώρα έχει βγει νικήτρια από την κρίση, και τα συστήματα Υγείας άντεξαν στην πανδημία. Αναφέρθηκε στην ανάγκη άμεσης αναμόρφωσης του συστήματος Υγείας καθώς το σημείο είναι κομβικό. Ο υπουργός πρόσθεσε τις μεγάλες ανάγκες σε εργατικό δυναμικό που υπάρχουν στο χώρο της Υγείας στην Ελλάδα αλλά και σε όλη την Ευρώπη.

Οι πολιτικές και οι μεταρρυθμίσεις που επιβάλλεται να ληφθούν έχουν να κάνουν με την πρόσβαση στα συστήματα Υγείας, την ισότιμη πρόσβαση στις τεχνολογίες (καινοτόμα φάρμακα, ίση μεταχείριση πολιτών στην χρήση των φαρμάκων), αλλά και με την στενή παρακολούθηση των ασθενών με διάφορες παθήσεις.

Στο πρώτο πάνελ του συνεδρίου της Ένωσης Ασθενών που συμμετείχε ο υπουργός, εκπρόσωποι συλλόγων Ασθενών έθεσαν στον υπουργό τα σοβαρά προβλήματα που αντιμετωπίζουν και ο υπουργός απάντησε στις ερωτήσεις. Οι σύλλογοι αναφέρθηκαν στα πολύ αργά χειρουργεία και την μεγάλη καθυστέρησή τους στα δημόσια νοσοκομεία, στην διάγνωση και την έναρξη της θεραπείας.

Στόχος όπως είπε ο υπουργός είναι, ανάμεσα σε άλλα, η δημιουργία Κέντρων Αναφοράς για τον Καρκίνο σε όλη την χώρα για όλους τους πάσχοντες.

Σύντομα θα υπάρξει δέσμευση για την επιτάχυνση της διάγνωσης μέχρι την επέμβαση.

Ο κ. Χρυσοχοϊδης αναφέρθηκε, τέλος και για το νέο σύστημα που θα ενημερώνει τον πολίτη μέσω μιας εφαρμογής για τις ελλείψεις των φαρμάκων. Το πρώτο τρίμηνο του 2024 θα μπορούν να στέλνονται τα φάρμακα υψηλού κόστους στο σπίτι των ασθενών.

Το συνέδριο συνεχίζεται με εισηγήσεις των εκπροσώπων των συλλόγων και ανταλλαγές απόψεων.

 

 

Πηγη:https://www.iatronet.gr/

Λουκέτα σε εργαστήρια και τμήματα Πυρηνικής Ιατρικής

Πώς ένα κόστος 336 ευρώ, αποζημιώνεται τελικά με μόλις 20 ευρώ. Τι αναφέρουν παράγοντες της αγοράς στο iatronet.gr.

 

Σε αναστολή λειτουργίας έχουν προχωρήσει ή ετοιμάζονται να το πράξουν εργαστήρια ή τμήματα Πυρηνικής Ιατρικής που υπάρχουν μέσα σε αλυσίδες ή πολυδύναμα διαγνωστικά κέντρα.

Ο λόγος τα υψηλά κόστη, που δεν καλύπτονται από τις τιμές των εξετάσεων που πραγματοποιούν. Σήμερα, πανελλαδικά είτε αυτόνομα είτε ως τμήματα ενσωματωμένα σε αλυσίδες ή κέντρα δραστηριοποιούνται 50 εργαστήρια πυρηνικής ιατρικής, ενώ ακούγεται ότι το πιο πρόσφατο λουκέτο υπήρξε στα Νότια Προάστια.

Μία από τις βασικότερες εξετάσεις που πραγματοποιεί ένα τέτοιο εργαστήριο είναι το σπινθηρογράφημα αιμάτωσης μυοκαρδίου, στατικές λήψεις σε ηρεμία ή μετά κόπωσης (άσκηση ή φαρμακευτική). Όπως φαίνεται στον επισυναπτόμενο πίνακα, το κόστος της εξέτασης ανέρχεται στα 336 ευρώ, για να αποζημιωθεί τελικά το εργαστήριο (ή το τμήμα) με μόλις 20 ευρώ.

Πώς προκύπτει η τιμή

Η επεξήγηση που μας έδωσαν παράγοντες της αγοράς είναι πως η ασφαλιστική τιμή είναι 195 ευρώ. Από αυτή πρέπει να αφαιρεθεί η συμμετοχή του ασθενή, που είναι 39 ευρώ.

Στη συνέχεια, πρέπει να αφαιρεθεί η υποχρεωτική έκπτωση (rebate), που είναι κλιμακωτή και κυμαίνεται από 5% έως και 35% και η υποχρεωτική επιστροφή στον ΕΟΠΥΥ (clawback), που στα σπινθηρογραφήματα κυμαίνεται από 5% έως και 18%.

Πρέπει, επίσης, να αφαιρεθεί το κόστος των υλικών και η αμοιβή του καρδιολόγου και το καθαρό ποσό που απομένει για την συγκεκριμένη εξέταση είναι από 10 έως 20 ευρώ.

Η επεξήγηση του πίνακα

Η τελική τιμή προκύπτει από το συνδυασμό τριών παραγόντων:

  • Το άθροισμα των σχετικών βαρών τριών συνιστωσών που συνθέτουν την πράξη και συγκεκριμένα: το σχετικό βάρος της ιατρικής εργασίας, το σχετικό βάρος της ιατρικής πρακτικής και το σχετικό βάρος της αβεβαιότητας, όπως αυτά έχουν κωδικοποιηθεί και περιγράφονται αναλυτικά στον αντίστοιχο πίνακα στο εγχειρίδιο.
  • Τον συντελεστή διαφοροποίησης, σύμφωνα με τη βαθμίδα όπου διενεργείται η πράξη. Για την ανοικτή περίθαλψη, έχει χρησιμοποιηθεί συντελεστής “0,95”.
  • Τον συντελεστή προσαρμογής, ο οποίος θα πολλαπλασιαστεί με το άθροισμα των σχετικών βαρών και θα καθορίσει το τελικό αποτέλεσμα των ιατρικών πράξεων. Αν και προτείνεται ένας κοινός συντελεστής για το σύνολο των πράξεων, το σύστημα δίνει τη δυνατότητα ύπαρξης διαφορετικού συντελεστή ανά κατηγορία εξετάσεων και ο καθορισμός του συντελεστή αυτού είναι αυτό  που καλούμαστε να αποφασίσουμε, τονίζουν στελέχη της αγοράς.

Μέθοδος Υπολογισμού 

Για την διενέργεια της κοστολόγησης με την μέθοδο αυτήν ελήφθησαν ως δεδομένα τα σχετικά βάρη που καθιέρωσε η μελέτη της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας για κάθε εξέταση. Συγκεκριμένα καθιέρωσε τρείς συντελεστές βαρών για κάθε εξέταση:

  • Το σχετικό βάρος της ιατρικής εργασίας, που αφορά την αμοιβή του ιατρού (μηδενικό για τις πραξεις σε βιολογικά υλικά, πολύ χαμηλό στις περισσότερες in vivo και θεραπειες).
  • Το σχετικό βάρος της ιατρικής πρακτικής, που αφορά όλα τα κόστη χρήσης των υποδομών (κτίρια) που απαιτούνται  για την διενέργεια των ιατρικών πράξεων, το κόστος του βοηθητικού προσωπικού (ιατρικού και διοικητικού), τις δαπάνες αναλωσίμων και κόστος μηχανημάτων. Το σχετικό βάρος ιατρικής πρακτικής, αφορά το 80% των σταθερών δαπανών μιας επιχείρησης.
  • Δαπάνες κακής πρακτικής, που αφορούν δαπάνες, που θα προκύψουν από αβεβαιότητα των ιατρικών πράξεων, όπως για αποζημίωση αστικής έναντι  σφαλμάτων των θεραπόντων ιατρών.

Οι συντελεστές αυτοί RW αθροίζονται (RW εργασίας + RW πρακτικής + RW αβεβαιότητας) και προσδιορίζουν το RW συνολικό.

Το RW συνολικό πολλαπλασιάζεται με εξής συντελεστές:

Gq=συντελεστή βαθμίδας φροντίδας, ο οποίος για τα ιδιωτικά Εργαστήρια Πυρηνικής Ιατρικής είναι 0,95.

Sr= συντελεστής Γεωγραφικής διαφοροποίησης που λαμβάνεται η μονάδα 1.

Fm =συντελεστής νομισματικής προσαρμογής με τον οποίο η Διοίκηση παρεμβαίνει και διαφοροποιεί την τιμή των ιατρικών πράξεων.

 

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ετήσια συνάντηση της Βαλκανικής Ομάδας μελέτης του Πολλαπλού Μυελώματος

Συζητήθηκε η ένταξη νέων μοριακών μεθόδων στην καθημερινή κλινική πρακτική, η προσβασιμότητα σε νέα φάρμακα, και η συμμετοχή της ομάδας σε διεθνείς κλινικές μελέτες και βάσεις δεδομένων.

 

Στις 18 Νοεμβρίου πραγματοποιήθηκε στο Βουκουρέστι η ετήσια συνάντηση της Βαλκανικής Ομάδας Μελέτης του Πολλαπλού Μυελώματος. Η ομάδα ιδρύθηκε το Φεβρουάριο του 2017 από αιματολόγους με κλινικό και επιστημονικό ενδιαφέρον για τις πλασματοκυτταρικές δυσκρασίες με συμμετοχή όλων των Βαλκανικών κρατών (Αλβανία, Βοσνία-Ερζεγοβίνη, Βουλγαρία, Ελλάδα, Κροατία, Μαυροβούνιο, Πρώην Γιουγκοσλαβική Δημοκρατία της Μακεδονίας, Ρουμανία, Σερβία, Σλοβενία και Τουρκία) με την Ελληνική Ομάδα να καθοδηγεί και να συντονίζει τόσο τη δημιουργία όσο και τη λειτουργία της ομάδας έκτοτε.

Από την ίδρυσή της, η ομάδα έχει υπάρξει ιδιαίτερα ενεργή επιστημονικά και κλινικά με στόχο την καταγραφή των ασθενών με Πολλαπλούν Μυέλωμα και με σπανιότερες πλασματοκυτταρικές δυσκρασίες σε όλες τις συμμετέχουσες χώρες σε ένα συνολικό πληθυσμό που αντιστοιχεί περίπου σε 150.000.000 κατοίκους. Την προσέλκυση και πραγματοποίηση κλινικών μελετών στις συμμετέχουσες  χώρες με τη δυνατότητα χορήγησης δωρεάν νεότερων θεραπευτικών σκευασμάτων. Την πραγματοποίηση μελετών βασικής και μεταφραστικής έρευνας με τη χρήση βιολογικού υλικού από τους ασθενείς των Βαλκανικών χωρών. Η ομάδα έχει ενεργή συμμετοχή σε διεθνή συνέδρια και δημοσιεύσεις σε αναγνωρισμένα επιστημονικά περιοδικά.

Στη συνάντηση συμμετείχαν από την Ελλάδα ο Καθηγητής Θεραπευτικής-Αιματολογίας-Ογκολογίας Μελέτιος Αθανάσιος Δημόπουλος ο οποίος είναι και ο Πρόεδρος της Βαλκανικής Ομάδας Μελέτης του Πολλαπλού Μυελώματος, ο Καθηγητής Θεραπευτικής Ογκολογίας Ευστάθιος Καστρίτης, η Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Θεραπευτικής Ογκολογίας Μαρία Γαβριατοπούλου και η Αιματολόγος – Επιστημονική Συνεργάτης Δέσποινα Φωτίου από τη Θεραπευτική Κλινική (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, η Διευθύντρια της Αιματολογικής Κλινικής του Αντικαρκινικού Νοσοκομείου «Θεαγένειο» στη Θεσσαλονίκη Ειρήνη Κατωδρύτου και ο Αναπληρωτής Καθηγητής Αιματολογίας Εμμανουήλ Σπανουδάκης από την Ιατρική Σχολή του Δημοκρίτειου Πανεπιστημίου Θράκης.

Η συνάντηση ξεκίνησε με την ανασκόπηση της δράσης και της επιστημονικής πορείας της ομάδας από τον Πρόεδρο της ομάδας Μελέτιο Αθανάσιο Δημόπουλο και την αντιπρόεδρο Meral Beksac από το Πανεπιστήμιο της Άγκυρας. Ακολούθησαν στρογγυλές τράπεζες όπου συζητήθηκε η ένταξη νέων μοριακών μεθόδων στην καθημερινή κλινική πρακτική, η προσβασιμότητα σε νέα φάρμακα, και η συμμετοχή της ομάδας σε διεθνείς κλινικές μελέτες και βάσεις δεδομένων.

Έμφαση δόθηκε και στην παρουσίαση real world data από όλες τις συμμετέχουσες χώρες, στις ενδεχόμενες δυσκολίες προσβασιμότητας  που αντιμετωπίζουν και σε πιθανές εναλλακτικές θεραπευτικές προσεγγίσεις. Τέλος, ο καθηγητής Ευστάθιος Καστρίτης, επικεφαλής του μητρώου της Βαλκανικής Ομάδας Μελέτης του Πολλαπλού Μυελώματος παρουσίασε την τρέχουσα κατάσταση του μητρώου, με έμφαση σε μελλοντικές ερευνητικές προοπτικές αλλά και πιθανές συνεργατικές μελέτες με άλλες βάσεις δεδομένων και διεθνή μητρώα ασθενών.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Το κοιλιακό λίπος στους μεσήλικες συνδέεται με τη νόσο Αλτσχάιμερ

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι αυτό το «κρυμμένο» κοιλιακό λίπος σχετίζεται με αλλαγές στον εγκέφαλο έως και 15 χρόνια πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα.

 

Οι μεγαλύτερες ποσότητες σπλαχνικού λίπους στη μέση ηλικία συνδέονται με την ανάπτυξη της νόσου Αλτσχάιμερ, σύμφωνα με έρευνα που θα παρουσιαστεί στο ετήσιο συνέδριο της Ακτινολογικής Εταιρείας της Βόρειας Αμερικής.

Το σπλαχνικό λίπος είναι το λίπος που περιβάλλει τα εσωτερικά όργανα βαθιά στην κοιλιά. Σύμφωνα με την αμερικανική Ένωση Αλτσχάιμερ, υπάρχουν περισσότεροι από έξι εκατομμύρια Αμερικανοί που ζουν με τη νόσο Αλτσχάιμερ. Μέχρι το 2050 αυτός ο αριθμός αναμένεται να αυξηθεί σε σχεδόν 13 εκατομμύρια. Μία στις πέντε γυναίκες και ένας στους δέκα άνδρες θα αναπτύξουν τη νόσο κατά τη διάρκεια της ζωής τους.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι αυτό το «κρυμμένο» κοιλιακό λίπος σχετίζεται με αλλαγές στον εγκέφαλο έως και 15 χρόνια πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα απώλειας μνήμης της νόσου Αλτσχάιμερ.

Για να προσπαθήσουν να εντοπίσουν νωρίτερα τους κινδύνους για τη νόσο, οι ερευνητές αξιολόγησαν τη συσχέτιση μεταξύ του όγκου του εγκεφάλου στη μαγνητική τομογραφία και της πρόσληψης αμυλοειδούς και πρωτεΐνης Ταυ (πρωτεΐνες που πιστεύεται ότι παρεμβαίνουν στην επικοινωνία μεταξύ των εγκεφαλικών κυττάρων) στις τομογραφίες εκπομπής ποζιτρονίων (PET) με τον δείκτη μάζας σώματος, την παχυσαρκία, την αντίσταση στην ινσουλίνη και τον κοιλιακό λιπώδη ιστό σε έναν φυσιολογικό πληθυσμό μέσης ηλικίας.

Ανέλυσαν δεδομένα από 54 γνωστικά υγιείς συμμετέχοντες, ηλικίας 40 ές 60 ετών, με μέσο δείκτη μάζας σώματος 32. Οι συμμετέχοντες υποβλήθηκαν σε μετρήσεις γλυκόζης και ινσουλίνης, καθώς και σε δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη. Ο όγκος του υποδόριου λίπους και του σπλαχνικού λίπους μετρήθηκε με μαγνητική τομογραφία στην κοιλιά. Με μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου μετρήθηκε το πάχος του φλοιού των περιοχών του εγκεφάλου που επηρεάζονται από τη νόσο Αλτσχάιμερ.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι υψηλότερες μετρήσεις σπλαχνικού λίπους σχετίζονται με αυξημένο φορτίο φλεγμονής στον εγκέφαλο. Επίσης, ότι η υψηλότερη αναλογία σπλαχνικού προς υποδόριο λίπος σχετιζόταν με υψηλότερη πρόσληψη αμυλοειδούς στον προσφηνοειδή φλοιό, την περιοχή που επηρεάζεται νωρίς από τη νόσο Αλτσχάιμερ.

Ο αναπληρωτής καθηγητής Ακτινολογίας και Νευρολογίας στο Πανεπιστήμιο Ουάσινγκτον στο Σεντ Λούις και ένας από τους κύριους συγγραφείς της μελέτης, Σάιρους Ράτζι, σημειώνει ότι τα ευρήματα συμβάλλουν στην έγκαιρη διάγνωση και παρέμβαση. «Αυτή η μελέτη αναδεικνύει έναν βασικό μηχανισμό, με τον οποίο το κρυμμένο λίπος μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου Αλτσχάιμερ. Δείχνει ότι τέτοιες αλλαγές στον εγκέφαλο συμβαίνουν ήδη από την ηλικία των 50 ετών, κατά μέσο όρο, μέχρι και 15 χρόνια πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα απώλειας μνήμης της νόσου», εξηγεί. Τα αποτελέσματα της έρευνας, όπως προσθέτει, μπορούν να υποδείξουν το σπλαχνικό λίπος ως θεραπευτικό στόχο για την τροποποίηση του κινδύνου μελλοντικής εγκεφαλικής φλεγμονής και άνοιας.

Πηγές:
euro2day, ΑΠΕ

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ποιο κέντρο του εγκεφάλου προβλέπει τη γνωστική εξασθένηση [μελέτη]

Η νέα έρευνα που δημοσιεύτηκε στο Neurology εστίασε σε απεικονιστικές εξετάσεις εγκεφάλου 128 ανθρώπων μέσης ηλικίας 72 ετών.

 

Η συρρίκνωση ενός από τα κύρια κέντρα μνήμης του εγκεφάλου φαίνεται να δείχνει έκπτωση της σκέψης, αναφέρει νεα έρευνα.

Πρόκειται για τον ιππόκαμπο, που είναι γνωστό πως παίζει σημαντικό ρόλο στην αποθήκευση αναμνήσεων, όσον αφορά τη βραχυπρόθεσμη και μακροπρόθεσμη μνήμη.

Η νεα έρευνα που δημοσιεύτηκε στο Neurology εστίασε σε απεικονιστικές εξετάσεις εγκεφάλου 128 ανθρώπων μέσης ηλικίας 72 ετών.

Η ομάδα του Dr. Bernard Hanseeuw, από το Harvard Medical School, χρησιμοποίησε τις εξετάσεις για να διαπιστώσει αλλαγές στα επίπεδα αμυλοειδών πλακών ή ταυ, που συνδέονται με την έναρξη της εμφάνισης νόσου Alzheimer.

Η ομάδα χρησιμοποίησε εξετάσεις σε ετήσια βάση για να διαπιστώσει αλλαγές στο μέγεθος του ιππόκαμπου ενός ανθρώπου, για 7 χρόνια.

Οσοι εμφάνισαν την πιο σημαντική συρρίκνωση ήταν επίσης πιο πιθανό να έχουν έκπτωση σκέψης κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Αυτό φάνηκε να συμβαίνει ανεξάρτητα από αλλαγές στα επίπεδα είτε αμυλοειδούς είτε ταυ. Οι ερευνητές υπολόγισαν ότι η συρρίκνωση  του εγκεφάλου θα μπορούσε να ευθύνεται για το 10% της γνωστικής εξασθένησης.

Tα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι νευροεκφυλιστικές νόσοι εκτός του Alzheimer συμβάλλουν στην εξασθένηση της σκέψης και η μέτρηση του όγκου του ιππόκαμπου θα μπορούσε να βοηθά στην αξιολόγηση αυτών των αιτιών.

 

Πηγές:
Neurology

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

ECDC για ανθεκτικά μικρόβια: Σε λίγα χρόνια θα είναι επικίνδυνο να πάμε στο νοσοκομείο

Δυσοίωνες προβλέψεις από το ευρωπαϊκό ΚΕΕΛΠΝΟ, καθώς αυξάνονται ραγδαία οι λοιμώξεις από ανθεκτικά μικρόβια.
Κατακόρυφη αύξηση παρουσίασε το 2022 η κατανάλωση αντιβιοτικών στην Ευρωπαϊκή Ένωση (ΕΕ), επιστρέφοντας στα επίπεδα που ήταν πριν ξεσπάσει η πανδημία και τεθούν οι περιορισμοί που την μείωσαν ραγδαία. Το γεγονός αυτό εντείνει τις ανησυχίες των ειδικών για το πώς θα εξελιχθεί η αντοχή των βακτηρίων σε αυτά, αφού όσο πιο άσκοπα τα χρησιμοποιούμε, τόσο πιο ανθεκτικά γίνονται τα μικρόβια (βακτήρια).
Ήδη η μία στις πέντε βακτηριακές λοιμώξεις στην ΕΕ προκαλούνται από βακτήρια που είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά. Αν δεν αλλάξει άμεσα κάτι, σε 10 χρόνια οι 9 στις 10 ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις θα είναι πολυανθεκτικές (αντοχή σε πολλά αντιβιοτικά).
Πρακτικά αυτό σημαίνει πως κάθε ασθενής που θα μπαίνει στο νοσοκομείο θα κινδυνεύει να κολλήσει βακτήριο που δύσκολα θα αντιμετωπίζεται και μπορεί να απειλήσει τη ζωή του.
Τις προειδοποιήσεις αυτές απηύθυναν οι ιθύνοντες του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου & Προλήψεως Νοσημάτων (ECDC) σε συνέντευξη Τύπου με αφορμή την 16η Ευρωπαϊκή Ημέρα Ενημέρωσης για τα Αντιβιοτικά (18 Νοεμβρίου 2023).
Όπως εξήγησε η διευθύντρια του ECDC Dr. Andrea Ammon, η αντοχή των μικροβίων (βακτηρίων) στα αντιμικροβιακά φάρμακα αποτελεί μεγάλη απειλή για την υγεία των ανθρώπων στην Ευρώπη και όλο τον κόσμο. Απειλεί επίσης την υγεία των ζώων αλλά και το περιβάλλον, διότι τα βακτήρια κυκλοφορούν μεταξύ τους.
«Σε ετήσια βάση πεθαίνουν στην ΕΕ περισσότεροι από 35.000 άνθρωποι λόγω λοιμώξεων που προκαλούνται από τα ανθεκτικά στα αντιβιοτικά βακτήρια», είπε. «Ο αριθμός αυτός αυξάνεται συνεχώς. Πλέον ο αντίκτυπος των ανθεκτικών λοιμώξεων στην δημόσια υγεία είναι εφάμιλλος με αυτόν της γρίπη, του HIV/AIDS και της φυματίωσης μαζί».
Για να αντιμετωπιστεί η κατάσταση είναι απόλυτη ανάγκη να μειωθεί η κατανάλωση αντιβιοτικών στην κοινότητα. Και αυτό διότι τα αντιβιοτικά που παίρνουμε χωρίς να νοσηλευόμαστε στα νοσοκομεία, αντιπροσωπεύουν το 90% της συνολικής κατανάλωσης.
Δυσοίωνο μέλλον
Τι θα συμβεί εάν δεν κάνουμε απολύτως τίποτα για να αντιμετωπίσουμε την μικροβιακή αντοχή; «Και η πιο απλή βακτηριακή λοίμωξη θα είναι δύσκολο έως αδύνατον να αντιμετωπιστεί με τα αντιβιοτικά», είπε η Dr. Ammon. Επομένως οι ασθενείς θα μένουν άρρωστοι για πολύ καιρό, με ενδεχόμενο ακόμα και να απειληθεί η ζωή τους.
Επιπλέον, θα πληγούν σοβαρά οι νοσηλείες στα νοσοκομεία και στις εντατικές. Το ίδιο και οι εγχειρήσεις, οι μεταμοσχεύσεις οργάνων, αλλά και οι αντικαρκινικές θεραπείες. «Η επιτυχία όλων τους εξαρτάται από την ύπαρξη αποτελεσματικών αντιβιοτικών φαρμάκων», πρόσθεσε.
Προβλήματα θα υπάρξουν και στους υπόλοιπους χώρους υγειονομικής φροντίδας, όπου θα συσσωρεύονται ασθενείς με λοιμώξεις που δύσκολα θα αντιμετωπίζονται.
Έτσι, θα πιέζονται ολοένα περισσότερο τα ήδη υπερφορτωμένα συστήματα Υγείας και θα αυξάνεται το ήδη υψηλό υγειονομικό κόστος. Χώρια οι απώλειες σε ανθρώπινες ζωές, αλλά και σε παραγωγικότητα από τους εργαζομένους που θα είναι για καιρό άρρωστοι ή και θα χάνουν τη ζωή τους.
«Από το 2008 που ήταν η πρώτη Ευρωπαϊκή Ημέρα Ενημέρωσης για τα Αντιβιοτικά μειώθηκε σταδιακά η κατανάλωση αντιβιοτικών. Η ραγδαία «υποτροπή» του 2022, όμως, αποδεικνύει πως η ορθή χρήση τους δεν έχει εδραιωθεί σε όλες τις χώρες της ΕΕ. Επομένως απαιτείται σημαντική ακόμα προσπάθεια για να αντιμετωπίσουμε την κατάχρησή τους και την μικροβιακή αντοχή», τόνισε η Dr. Ammon.
Ακόμα πιστεύουμε ότι καταπολεμούν τους ιούς
Η ΕΕ προσπαθεί εδώ και 16 χρόνια να περάσει το μήνυμα ότι τα αντιβιοτικά καταπολεμούν ΜΟΝΟ βακτήρια και ΟΧΙ ιούς. Ωστόσο, το 40% των Ευρωπαίων εξακολουθούν να μην το γνωρίζουν, τόνισε η κυρία Roser Domenech Amado, διευθύντρια της στρατηγικής Ενιαία Υγεία (One Health) της Ευρωπαϊκής Επιτροπής, που έχει ως στόχο την διεπιστημονική συνεργασία για την υγεία των ανθρώπων, των ζώων και του περιβάλλοντος.
Του λόγου το αληθές είχε επιβεβαιώσει και πανευρωπαϊκή δημοσκόπηση (Ευροβαρόμετρο) που δημοσιεύθηκε τον Νοέμβριο του 2022. Ποσοστό υψηλότερο (σχεδόν 50%) των 26.511 συμμετεχόντων (μεταξύ αυτών 1.013 Έλληνες) απάντησαν πως τα αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά εναντίον των ιών! Έτσι, δήλωσαν πως τα παίρνουν:Για τη γρίπη, το κρυολόγημα και τον κορωνοϊό (όλα προκαλούνται από ιούς)
Για μεμονωμένα συμπτώματα όπως ο πυρετός, ο πονόλαιμος ή ο βήχας (δεν έχουν ένδειξη)
Ακόμα, δε, και όταν έπαιρναν αντιβιοτικά για πνευμονία ή βρογχίτιδα, συχνά δεν είχε προηγηθεί τεστ για να εξακριβωθεί αν είναι βακτηριακής ή ιογενούς αιτιολογίας.
Από τους Έλληνες συμμετέχοντες, το 58% είπαν πως τα αντιβιοτικά καταπολεμούν ιούς. Ένα 7%, εξ άλλου, δεν ήξερε τι να απαντήσει στην σχετική ερώτηση. Με άλλα λόγια, μόλις το 35% γνωρίζουν τι κάνουν στ’ αλήθεια τα αντιβιοτικά και τι όχι.
Βρισκόμαστε ακόμα στο… 2003
«Με το υπάρχον επίπεδο ενημέρωσης βρισκόμαστε όπου ήμασταν πριν από 20 χρόνια», είπε η κυρία Domenech Amado. «Εδώ όμως που έχει φτάσει η αντοχή των μικροβίων στα αντιβιοτικά, δεν έχουμε άλλα 20 χρόνια για να τους ενημερώσουμε για το πόσο κινδυνεύουν. Πρέπει τώρα να γίνει κατανοητό και να μειωθεί η κατανάλωση».
Όπως εξήγησε, ήδη το σχεδόν 20% των βακτηριακών λοιμώξεων στην ΕΕ προκαλούνται από μικρόβια (δηλαδή βακτήρια) που είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά. Σε μια δεκαετία το αντίστοιχο ποσοστό θα έχει φτάσει στο 90%, αν δεν αλλάξει γρήγορα η κατάσταση. «Εάν δεν αντιμετωπίσουμε επειγόντως την μικροβιακή αντοχή, το 2035 μπορεί να είναι πιο επικίνδυνο να πάμε στο νοσοκομείο, παρά να κάνουμε θεραπεία στο σπίτι», εκτίμησε.
Εκτός ελέγχου η αντοχή στην Ελλάδα
Για τους ειδικούς τα πράγματα είναι απλά. Όσο πιο πολλά αντιβιοτικά παίρνουμε, τόσο περισσότερο τα συνηθίζουν τα βακτήρια. Και όσο πιο πολύ τα συνηθίζουν, τόσο πιο ανθεκτικά γίνονται.
Η χώρα μας είναι η αρνητική «πρωταθλήτρια» της ΕΕ στην κατανάλωση αντιβιοτικών στην κοινότητα (δηλαδή εκτός νοσοκομείων). Μοιραία λοιπόν έχουμε και τεράστια ποσοστά πολυανθεκτικών βακτηρίων. Σύμφωνα με τα δεδομένα του ECDC για το 2022, από τους ασθενείς με βακτήρια στο αίμα, αντοχή σε πολλαπλά αντιβιοτικά (πολυανθεκτικότητα) είχαν:Το 10,1% όσων είχαν λοιμώξεις από κολοβακτηρίδιο (E. Coli)
Το 66,2% όσων είχαν λοιμώξεις από κλεμπσιέλλα της πνευμονίας
Το 45,5% των λοιμώξεων από ψευδομονάδα πυοκυανική
Το 88,6% των λοιμώξεων από ακινετοβακτήριο
Το 39% των λοιμώξεων από χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο
Κάποια βακτήρια, μάλιστα, όπως το ακινετοβακτήριο, έχουν σε ορισμένα αντιβιοτικά αντοχή σε ποσοστό που υπερβαίνει το 94%!
Επιπλέον, το 2022 η χώρα μας είχε την μεγαλύτερη αύξηση/υποτροπή στην κατανάλωση αντιβιοτικών. Έφτασε στο 43,1% έναντι του 2021, όταν ο ευρωπαϊκός μέσος όρος ήταν 20,5%. Η, δε, μείωση που είχε η κατανάλωση αντιβιοτικών στην Ελλάδα τα δύο χρόνια της πανδημίας ήταν 18,6% το 2020 και 17,4% το 2021.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/