Η Βρετανία ενέκρινε μια γονιδιακή θεραπεία που αποσκοπεί να θεραπεύσει τη δρεπανοκυτταρική αναιμία και μια άλλη κληρονομική αιματολογική διαταραχή για ασθενείς ηλικίας 12 ετών και άνω, ανέφερε σήμερα ο οργανισμός φαρμάκων της χώρας, γεγονός που την καθιστά την πρώτη χώρα στον κόσμο που κάνει κάτι τέτοιο.
Το Casgevy είναι το πρώτο φάρμακο που λαμβάνει άδεια και χρησιμοποιεί το εργαλείο τροποποίησης του γονιδιώματος CRISR, που χάρισε στις εφευρέτριές του, στη Γαλλίδα Emmanuelle Charpentier και την Αμερικανίδα Jennifer Doudna, βραβείο Νόμπελ Χημείας το 2020, ανέφερε ο βρετανικός οργανισμός φαρμάκων και προϊόντων υγείας (Medicines and Healthcare products Regulatory Agency, MHRA).
Η δρεπανοκυτταρική αναιμία και β-θαλασσαιμία είναι γενετικές παθήσεις που προκαλούνται από λάθη στα γονίδια για την αιμοσφαιρίνη, την οποία χρησιμοποιούν τα ερυθρά αιμοσφαίρια προκειμένου να μεταφέρουν οξυγόνο σε όλο τον οργανισμό.
«Τόσο η δρεπανοκυτταρική αναιμία όσο και η β-θαλασσαιμία είναι επώδυνες παθήσεις, που διαρκούν μια ζωή και που σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι μοιραίες», ανέφερε στη δήλωση ο προσωρινός διευθυντής της MHRA, Τζούλιαν Μπιτς.
Σε κλινικές δοκιμές το Casgevy βρέθηκε ότι αποκαθιστά την υγιή παραγωγή αιμοσφαιρίνης στην πλειονότητα των συμμετεχόντων με δρεπανοκυτταρική αναιμία και εξαρτώμενη από μεταγγίσεις β-θαλασσαιμία, καταπραΰνοντας τα συμπτώματα της ασθένειας, πρόσθεσε ο Μπιτς.
Η MHRA ανέφερε ότι δεν έχουν ταυτοποιηθεί σημαντικές ανησυχίες ασφαλείας στη διάρκεια των δοκιμών, προσθέτοντας πως παρακολουθεί εκ του σύνεγγυς την ασφάλεια του φαρμάκου.
Η θεραπεία συνίσταται στην αφαίρεση αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων από τον μυελό των οστών του ασθενή και στη διόρθωση ενός γονιδίου στο εργαστήριο, με τα τροποποιημένα κύτταρα να εισάγονται και πάλι στον οργανισμό του ασθενή έπειτα από θεραπεία προσαρμογής ώστε να προετοιμαστεί ο μυελός των οστών.
#See Diabetes – Τα πολλά διαφορετικά πρόσωπα του διαβήτη αποτυπώνονται μέσα από το φακό σε μια προσπάθεια να συνεχιστεί ο παγκόσμιος διάλογος για την ανάγκη βελτίωσης της πρόσβασης σε σημαντικές τεχνολογίες για τη διαχείριση του διαβήτη.
Με στόχο να αναδείξει την καθημερινή μάχη των ατόμων που ζουν με τον διαβήτη, η Dexcom παρουσίασε μια μοναδική συλλογή φωτογραφικών πορτρέτων ατόμων που πάσχουν από διαβήτη, από όλον τον κόσμο και από όλα τα κοινωνικά στρώματα. Μέσα από τα πορτρέτα απεικονίζονται, με ειλικρινή τρόπο, τα συναισθηματικά σκαμπανεβάσματα των ατόμων που πάσχουν από την αόρατη ασθένεια, στέλνοντας παράλληλα ένα ελπιδοφόρο μήνυμα.
Οι φωτογραφίες της συλλογής #SeeDiabetes: TheFacesofDiabetesWarriors (#SeeDiabetes: Τα πρόσωπα των Warriors του διαβήτη), «τραβηγμένες» από τον φημισμένο φωτογράφο πορτρέτων Fernando Sippel και υπό την καλλιτεχνική κατεύθυνση της Dexcom Warrior και μοντέλου με καταγωγή από την Αυστραλία Bambi Northwood-Blyth, παρουσιάζουν τους Dexcom Warriors ανά τον κόσμο, άτομα που ζουν με διαβήτη Τύπου 1 και Τύπου 2. Μεταξύ των χρηστών του συστήματος CGM της Dexcom των οποίων τα πορτρέτα περιλαμβάνονται στη συλλογή αυτή είναι και οι:
Jeremy Irvine, Άγγλος ηθοποιός
PattiLaBelle, θρυλική Αμερικανίδα καλλιτέχνιδα βραβευμένη με GRAMMY, ηθοποιός, συγγραφέας και επιχειρηματίας
Nick Jonas, Αμερικανός τραγουδιστής με πολλές πλατινένιες επιτυχίες, στιχουργός, ηθοποιός με φιλανθρωπική δράση
«Ως DexcomWarriorπου ζω με τον διαβήτη, με τιμά που προσκλήθηκα να δώσω ζωή σε αυτή την ακατέργαστη και αυθεντική αναπαράσταση του πώς είναι να ζεις με τον διαβήτη, μια πραγματικότητα που αφορά εκατομμύρια ανθρώπους στον κόσμο», δήλωσε η Northwood–Blyth. «Πέραν αυτών των φωτογραφιών που δημιουργούν τόσο ισχυρό αντίκτυπο, κάθε φωτογραφικό πορτρέτο συνοδεύεται από μια βαθιά προσωπική αφήγηση που τονίζει πραγματικές πτυχές της ζωής με τον διαβήτη και δείχνει πώς η πρόσβαση σε λύσεις τεχνολογίας όπως το σύστημα CGM της Dexcom μπορεί να αμβλύνει το βάρος της νόσου και να βελτιώσει θεαματικά την ποιότητα ζωής.»
Dexcom Warrior Βασιλική Γ.: «Για μένα, η ζωή με τον διαβήτη είναι μια πρόκληση την οποία κερδίζω καθημερινά»
«Για μένα, η ζωή με τον διαβήτη είναι μια πρόκληση την οποία κερδίζω καθημερινά. Έχει γίνει σημαντική πρόοδος από την εποχή που είχα διαγνωστεί με διαβήτη, 30 χρόνια πριν. Τώρα, με το σύστημα CGM της Dexcom, μπορώ να πω με σιγουριά ότι νιώθω απολύτως ελεύθερη!», ανέφερε η Βασιλική Γούλα, ιδιωτική υπάλληλος, πρόεδρος του Συλλόγου Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη Πάτρας «ΖΩΗ ΓΛΥΚΙΑ» και Dexcom Warrior στην Ελλάδα, η οποία συμμετείχε στη #SeeDiabetes φωτογράφιση και ζει με διαβήτη από το 1993.
Η εκστρατεία ενημέρωσης και η συλλογή φωτογραφικών πορτρέτων #SeeDiabetes ενισχύει τη δέσμευση της Dexcom σε παγκόσμιο επίπεδο για τη διεύρυνση της πρόσβασης σε σημαντικές τεχνολογικές λύσεις για τον διαβήτη και ευθυγραμμίζεται με το θέμα της Παγκόσμιας Ημέρας Διαβήτη 2021-2023 «Πρόσβαση στη φροντίδα για τον διαβήτη». Η διεύρυνση της ενημέρωσης για τις πιο πρόσφατες τεχνολογικές λύσεις διαχείρισης του διαβήτη αποτελεί σημαντικό μέρος των συνεχιζόμενων προσπαθειών της Dexcom να αυξήσει την πρόσβαση και την αποζημίωση για τα συστήματα CGM σε παγκόσμιο επίπεδο.
Από τη διοργάνωση της εκστρατείας #SeeDiabetes της Dexcom για την ενημέρωση και την ενίσχυση της πρόσβασης, από τον περσινό Νοέμβριο μέχρι και σήμερα, οι ασθενείς με διαβήτη που καλύπτονται ασφαλιστικά για τα συστήματα CGM έχουν αυξηθεί κατά 6 εκατομμύρια παγκοσμίως, φτάνοντας τα 14 εκατομμύρια από 8 εκατ., με σημαντική αύξηση στις Ηνωμένες Πολιτείες, στον Καναδά, στη Γαλλία και την Ιαπωνία. Επιπλέον, η Dexcom έχει εισάγει τους τελευταίους 12 μήνες, συστήματα CGM μη διαθέσιμα μέχρι πρότινος, σε αγορές περίπου 20 χωρών ανά τον κόσμο.1
Παρά τη σημαντική αυτή πρόοδο, εκατομμύρια άτομα που πάσχουν από διαβήτη εξακολουθούν να αντιμετωπίζουν προκλήσεις που αφορούν στην απόκτηση ασφαλιστικής κάλυψης για τα συστήματα CGM, τα οποία τούς είναι απαραίτητα για να διαχειρίζονται την πάθησή τους αποτελεσματικότερα. Η συλλογή #SeeDiabetes:Τα πρόσωπα των Warriors του διαβήτη, αποτελεί μια μοναδική πλατφόρμα για άτομα που πάσχουν από διαβήτη, η οποία τους παρέχει τη δυνατότητα να συνεχίσουν τον παγκόσμιο διάλογο για την ανάγκη βελτίωσης της πρόσβασης σε σημαντικές τεχνολογικές λύσεις και λύσεις φροντίδας για τον διαβήτη.
Dexcom Warrior Nick Jonas: «Για μένα, η ζωή με τον διαβήτη είναι ένα ταξίδι και ενωμένοι, είμαστε πιο δυνατοί. Είμαι ευγνώμων που ανήκω σε μια παγκόσμια κοινότητα που είναι αφοσιωμένη στο να εμπνέει τους άλλους, ενώ αγωνίζεται για καλύτερη πρόσβαση στις τεχνολογίες για τον διαβήτη. Όσο πιο πολλοί άνθρωποι ενημερώνονται για το σύστημα CGM της Dexcom, τόσο περισσότερες ευκαιρίες έχουμε να διευρύνουμε την πρόσβαση για όλους τους ανθρώπους στον κόσμο που μπορούν να ωφεληθούν από αυτό»
«Προσπάθειες ευαισθητοποίησης όπως η εκστρατεία #SeeDiabetes, σε συνδυασμό με κλινικά στοιχεία που καταδεικνύουν τα οφέλη των συστημάτων συνεχούς παρακολούθησης γλυκόζης (CGM) για τη ζωή των ασθενών, έχουν συμβάλλει στη διεύρυνση της πρόσβασης στα συστήματα CGMγια εκατομμύρια ανθρώπους στο πέρασμα του χρόνου», δήλωσε ο πρόεδρος και διευθύνων σύμβουλος της Dexcom KevinSayer. «Η Dexcomσυνεργάζεται, με αφοσίωση, με παρόχους λύσεων υγειονομικής περίθαλψης, ασφαλιστικές εταιρείες, κυβερνήσεις και μη κερδοσκοπικούς οργανισμούς σε όλον τον κόσμο με σκοπό τη σημαντική διεύρυνση της πρόσβασης σε συστήματα CGMγια άτομα που ζουν με διαβήτη κάθε τύπου».
Προκειμένου να συμμετάσχουν στον διάλογο, η Dexcom ζητά από τους ανθρώπους να επισκεφθούν τη διεύθυνση SeeDiabetes.com και να κοινοποιήσουν τη δική τους φωτογραφία και την προσωπική τους ιστορία όσον αφορά το πώς έχει επηρεάσει ο διαβήτης τους ίδιους ή κάποιον που γνωρίζουν χρησιμοποιώντας το hashtag #SeeDiabetes.
Ο ΕΟΔΥ ανακοίνωσε τα επιδημιολογικά δεδομένα για τις ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (SARSCoV-2, ιοί γρίπης και αναπνευστικός συγκυτιακός ιός – RSV) στη χώρα μας για την εβδομάδα από τις 6 Νοεμβρίου έως τις 12 Νοεμβρίου 2023. Από τον ιό SARS-CoV-2 έχασαν την ζωή τους 50 πολίτες με covid, ο αριθμός των διασωληνωμένων με covid είναι 43, ενώ ο αριθμός των εισαγωγών στα νοσοκομεία μειώθηκε και ο αριθμός των νέων διασωληνωμένων παρουσίασε μικρή μείωση.
Συνοπτικά την εβδομάδα 45/2023:
Γριπώδεις συνδρομές (ανεξαρτήτως παθογόνου)
✓ ο αριθμός κρουσμάτων γριπώδους συνδρομής ανά 1.000 επισκέψεις βρίσκεται σε χαμηλά επίπεδα
Ιός SARS-CoV2 – λοίμωξη COVID-19
✓ η θετικότητα στο σύνολο των ελεγχθέντων δειγμάτων παρουσίασε μείωση σε σχέση με την προηγούμενη εβδομάδα
✓ ο αριθμός των εισαγωγών (n=793) παρουσίασε μείωση 17% σε σχέση με τον μέσο εβδομαδιαίο αριθμό εισαγωγών τις προηγούμενες 4 εβδομάδες και ήταν χαμηλότερος από τον αριθμό των εισαγωγών την αντίστοιχη εβδομάδα του 2022
✓ ο αριθμός των νέων διασωληνώσεων (n=21) παρουσίασε μικρή μείωση σε σχέση με τον μέσο εβδομαδιαίο αριθμό νέων διασωληνώσεων κατά τις προηγούμενες 4 εβδομάδες (n=23) και ήταν χαμηλότερος από τον αριθμό των διασωληνώσεων την αντίστοιχη εβδομάδα του 2022
✓ ο αριθμός των ασθενών με λοίμωξη COVID-19 που νοσηλεύονται διασωληνωμένοι είναι 43
✓ καταγράφηκαν 50 θάνατοι με διάμεση ηλικία τα 82 έτη (εύρος 59-98 έτη). Ο αριθμός των θανάτων παρουσίασε μείωση σε σχέση με τον μέσο εβδομαδιαίο αριθμό θανάτων τις προηγούμενες 4 εβδομάδες (n=60) και ήταν χαμηλότερος από τον αριθμό των θανάτων την αντίστοιχη εβδομάδα του 2022
✓ την εβδομάδα 43 η συχνότερη υπο-παραλλαγή της ΒΑ.2 ήταν η XBB.1.5 (50%), ακολουθούμενη από την EG.5 (20%) και την ΧΒΒ.1.16 (14%)
✓ στην Ελλάδα έχουν καταγραφεί συνολικά 140 θετικά δείγματα της υπο-παραλλαγής BA.2.86, με ημερομηνίες λήψης δείγματος από 05 Σεπτεμβρίου έως 02 Νοεμβρίου
✓ η επιτήρηση του ιικού φορτίου στα αστικά λύματα έδειξε αύξηση της κυκλοφορίας του ιού SARS-CoV-2 σε 5 από τις 9 περιοχές που ελέγχθηκαν
Ιός της γρίπης
✓ η θετικότητα για γρίπη στην κοινότητα παραμένει κάτω του 10%* (sentinel)
✓ δεν καταγράφηκε νέο σοβαρό κρούσμα με νοσηλεία σε ΜΕΘ, ούτε νέος θάνατος από εργαστηριακά επιβεβαιωμένη γρίπη
✓ από την εβδομάδα 40/2023 έως την εβδομάδα 45/2023 νοσηλεύτηκαν 4 άτομα με εργαστηριακά επιβεβαιωμένη γρίπη σε ΜΕΘ και καταγράφηκαν 2 θάνατοι από εργαστηριακά επιβεβαιωμένη γρίπη. Δηλώθηκε αναδρομικά ένα σοβαρό κρούσμα εργαστηριακά επιβεβαιωμένης γρίπης με νοσηλεία σε ΜΕΘ, με ημερομηνία εισαγωγής εντός της εβδομάδας 44/2023
✓ στα δύο κέντρα αναφοράς γρίπης έχουν καταγραφεί από την εβδομάδα 40/2023 έως και την εβδομάδα 45/2023 16 δείγματα θετικά για ιούς γρίπης (δείγματα sentinel και νοσοκομειακά δείγματα), και συγκεκριμένα τα 15 (94%) ήταν τύπου Α και ένα (6%) τύπου Β.
✓ από τα 15 στελέχη τύπου Α που υποτυποποιήθηκαν, το ένα (7%) ανήκε στον υπότυπο Α(Η3) και τα 14 (93%) στον υπότυπο Α(Η1)pdm09.
Αναπνευστικός συγκυτιακός ιός – RSV
✓ δεν ανευρέθηκαν θετικά δείγματα στην κοινότητα
Τρείς κύκλοι εκπαιδευτικών προγραμμάτων του ΟΔΙΠΥ προετοίμασαν στελέχη των ΥΠΕ και των τμημάτων Ποιότητας δημόσιων νοσοκομείων. Τα προγράμματα είχαν τίτλο «Εκπαίδευση στα Εργαλεία Αξιολόγησης Ποιότητας και στα Πρότυπα Ασφάλειας Ασθενών για την εφαρμογή της διαδικασίας Αποτύπωσης Υφιστάμενης Κατάστασης Εφαρμογής Διαδικασιών».
Συγκεκριμένα, τα προγράμματα υλοποίησε η Διεύθυνση Έρευνας και Εκπαίδευσης του Ο.ΔΙ.ΠΥ. ΑΕ. Σε αυτά συμμετέιχαν στελέχη των κεντρικών υπηρεσιών των επτά Υγειονομικών Περιφερειών (ΥΠΕ) καθώς και σε στελέχη των Τμημάτων/Γραφείων/Υπευθύνων Ποιότητας των δημόσιων Νοσοκομείων της χώρας. Τα προγράμματα υλοποιήθηκαν στις:
24-25 Οκτωβρίου, στην Αθήνα (1η και 7η ΥΠΕ)
30-31 Οκτωβρίου στην Θεσσαλονίκη (3η, 4η, και 5η ΥΠΕ)
02-03 Νοεμβρίου στην Αθήνα (2η και 6η ΥΠΕ)
Κατά τη διάρκειά τους αναλύθηκε η μεθοδολογία και η διαδικασία αυτοαξιολόγησης με τη χρήση εργαλείου που βασίζεται στο ευρωπαϊκό πρότυπο ΕΝ 15224. Στους συμμετέχοντες προσφέρθηκε εκπαιδευτικό υλικό, προωθήθηκε η κατανόηση του περιεχομένου του, με θεωρητική επισκόπηση και ανάλυση, ενώ ενισχύθηκε μέσα από την αξιοποίηση των εμπειριών των εκπαιδευομένων. Στο πλαίσιο της εκπαίδευσης έγινε σαφές στους συμμετέχοντες, ότι στην παρούσα φάση η διαδικασία αποτύπωσης της υφιστάμενης κατάστασης αποσκοπεί στην ανάπτυξη και εφαρμογή πλάνων δράσης που αποβλέπει στη συμμόρφωση σε πρότυπα (εθνικά, διεθνή) που αφορούν στην ποιότητα και ασφάλεια των παρεχόμενων υπηρεσιών από τα νοσοκομεία. Στο πνεύμα αυτό τονίστηκε η σπουδαιότητα του ρόλου των τμημάτων/γραφείων ποιότητας και των επιτροπών ποιότητας.
Σημειώνεται πως η υλοποίηση των προγραμμάτων περιλαμβάνεται στη στρατηγική του ΟΔΙΠΥ για την ενδυνάμωση των στελεχών των υγειονομικών φορέων με τις απαραίτητες γνώσεις και δεξιότητες. Επιδίωξη είναι τα στελέχη να φέρουν σε πέρας σημαντικούς ρόλους στις διαδικασίες διασφάλισης της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας.
Ο Ο.ΔΙ.Π.Υ. Α.Ε, λαμβάνοντας υπόψη τις προτάσεις των συμμετεχόντων θα σχεδιάσει και δρομολογήσει στοχευμένα εκπαιδευτικά προγράμματα για την ενίσχυση της ικανότητας των υγειονομικών φορέων. Προσδοκία του οργανισμού είναι να ανταποκρίνονται στις απαιτήσεις βελτίωσης της αποτελεσματικότητας και αποδοτικότητας του εθνικού συστήματος υγείας.
Χάρη στις καινοτόμες θεραπείες περίπου 7 στους 10 ογκολογικούς ασθενείς ενδεχομένως να καταφέρουν να ξεπεράσουν το στόχο της πενταετούς επιβίωσης, όπως επεσήμανε ο Διευθυντής Εταιρικών Υποθέσεων της MSD Ελλάδας, Αντώνης Καρόκης, κατά τη διάρκεια της ομιλίας του στην επιστημονική διημερίδα της Ελληνικής Ομοσπονδίας Καρκίνου (ΕΛΛΟΚ). Πρόκειται μία αύξηση της τάξης σχεδόν 40% συγκριτικά με το 1975.
Στην διημερίδα με θέμα: «Η πρόσβαση στην εξατομικευμένη ιατρική σήμερα & αύριο» ο κ. Καρόκης τόνισε πως το 73% του οφέλους επιβίωσης για τους συχνότερα εμφανιζόμενους τύπους καρκίνου οφείλεται στις νέες καινοτόμες θεραπείες. Εφόσον έχει υπάρξει πρώιμη διάγνωση αυξάνεται συνεχώς ο αριθμός επιβιωσάντων από τη νόσο. Στοιχεία για την επίδραση της ανοσοογκολογίας σε επτά ογκολογικές ενδείξεις, καταδεικνύουν ότι σε βάθος πενταετίας οι ογκολογικοί ασθενείς στη χώρα μας αναμένεται να ζήσουν περισσότερο (+34%) και με καλύτερη ποιότητα ζωής (+40%).
Πρόοδος έχει σημειωθεί στην Ελλάδα ως προς την εφαρμογή εθνικών προγραμμάτων προσυμπτωματικού ελέγχου, τη δημιουργία του Εθνικού Ψηφιακού προγράμματος για τον καρκίνο και με τις νέες νομοθεσίες για την παρηγορητική αγωγή και την κατ’ οίκον ογκολογική φροντίδα. Απαραίτητη όμως, όπως επισήμανε ο κ. Καρόκης, είναι η κατάρτιση ενός Εθνικού Σχέδιου Δράσης για τον Καρκίνο, η επικείμενη λειτουργία του Εθνικού Μητρώου Νεοπλασιών και η αποζημίωση των βιοδεικτών. Έως το 2025 η Ελλάδα οφείλει να ενσωματώσει τον Κανονισμό (ΕΕ) 2021/2282 σχετικά με την αξιολόγηση των τεχνολογιών υγείας (ΗΤΑ) για τα ογκολογικά φάρμακα και να διαχειριστεί τον σημαντικό αντίκτυπο των δημοσιονομικών μέτρων στην πρόσβαση των ασθενών στην ογκολογική φροντίδα.
«Η ετήσια φαρμακευτική δαπάνη για το 2023 αναμένεται να ξεπεράσει τα 7,1 δισ. ευρώ και μέχρι το 2026 προβλέπεται ότι οι ασθενείς και η βιομηχανία θα καλύπτουν το 68% της συνολικής φαρμακευτικής δαπάνης. Η συμμετοχή των ασθενών το 2026 θα αγγίξει το ένα δισεκατομμύριο ευρώ και η φαρμακευτική βιομηχανία θα παρέχει μέσω του μηχανισμού αυτόματων επιστροφών το 57% της φαρμακευτικής δαπάνης», τόνισε με νόημα ο Διευθυντής Εταιρικών Υποθέσεων της MSD Ελλάδας. «Τελεία» πρέπει να μπει σε αυτή τη μεταβίβαση του βάρους της περίθαλψη στους ασθενείς και στη βιομηχανία, σύμφωνα με τον κ. Καρόκη, που ισχυρίστηκε ότι αυξάνονται οι ανισότητες στην πρόσβαση των ασθενών. «Η απουσία ενιαίου προϋπολογισμού αναμένεται να επιβαρύνει δυσανάλογα συγκεκριμένες ομάδες ασθενών – όπως οι ογκολογικοί ασθενείς – που λαμβάνουν τις θεραπείες τους κυρίως από τα νοσοκομεία» ανέφερε χαρακτηριστικά ο ίδιος. Ενδεικτικό είναι πως το 2022 το clawback των νοσοκομειακών φαρμάκων έφθασε το 77% της συνολικής κατανάλωσης.
Αναγκαίος είναι ένας «οδικός χάρτης» για τη μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης κατά 2 δισ. ευρώ τουλάχιστον την επόμενη τριετία, με μια σειρά από μέτρα όπως είναι η πλήρης ανάπτυξη του μηχανισμού της ΕΚΑΠΥ για τα νοσοκομειακά φάρμακα, η αξιοποίηση και δημοσίευση των δεδομένων δαπάνης κ.ά. Η μείωση της νοσοκομειακής φαρμακευτικής δαπάνης και των επιστροφών κατά 20% θα απελευθερώσει τη δυνατότητα εισαγωγής νέων φαρμάκων στο σύστημα υγείας όπως διευκρίνισε ο κ. Καρόκης, προσθέτοντας την σημασία της εξυγίανσης του μηχανισμού χρηματοδότησης όλων των βαθμίδων περίθαλψης.
Φως στις πτυχές της συναισθηματικής υγείας των νέων επιχείρησε να ρίξει η Merck με μια έρευνα. Ο τίτλος είναι «Συναισθηματική Υγεία της γενιάς Ζ και των Millennials: τι κινητοποιεί τους νέους Ευρωπαίους;».
Στόχος της έρευνας είναι να διερευνήσει τις σκέψεις και τις απόψεις νέων, Ευρωπαίων πολιτών για τη συναισθηματική υγεία, τη βιωσιμότητα, την καινοτομία, την υγεία, την οικογένεια, και άλλα ενδιαφέροντα θέματα μέσω της έρευνας. Ο πληθυσμός των συμμετεχόντων ήταν 7.500 νέοι, 19-25 (γενιά Z) και 26-36 (Millennials) ετών, από 12 Ευρωπαϊκές χώρες (Βέλγιο, Γαλλία, Γερμανία, Δανία, Ελβετία, Ελλάδα, Ηνωμένο Βασίλειο, Ιταλία, Ισπανία, Ολλανδία, Πολωνία, Πορτογαλία).
Συναισθηματική υγεία:
Το 88% της γενιάς Z και των Millennials την χαρακτηρίζουν ως την πιο σημαντική πλευρά της ζωής τους
Σχεδόν 8/10 (76%) τη συζητούν μεταξύ τους και τους απασχολεί τακτικά.
αξιολογούν εξίσου υψηλά 87% και τη σωματική τους υγεία
κάνουν τακτικές ιατρικές εξετάσεις (σχεδόν 1/3).
8 στους 10 εμπιστεύονται περισσότερο για πληροφορίες σχετικά με την υγεία τους είναι το υγειονομικό προσωπικό.
Υγειονομική περίθαλψη:
το 71% των νέων Ευρωπαίων θα ήθελε να δει την έρευνα να αντιμετωπίζεται περισσότερο σαν επένδυση παρά σαν κόστος,
μεγαλύτερες προκλήσεις που θα ήθελαν να εξαλείψουν αν μπορούσαν να ταξιδέψουν πίσω στο χρόνο θεωρούν τον καρκίνο (39%) και την κλιματική αλλαγή (33%).
το 65% των Ευρωπαίων, 19-36 ετών, θα ήθελε περισσότερη ενημέρωση σχετικά με την υπογονιμότητα,
θα έδιναν προτεραιότητα στην ενίσχυση της χρηματοδότησης για ιατρική έρευνα (4/10) και στην υποστήριξη της εκπαίδευσης και της πρόληψης σε θέματα υγείας.
7 στους 10 νέοι Ευρωπαίοι, θα ήθελαν να αποκτήσουν οικογένεια,
Ως προς την αναπαραγωγική υγεία θεμάτων: σεξουαλική υγεία (42,5%),διαφορετικές μορφές υποβοηθούμενης αναπαραγωγής (32,4%) και τα αίτια της υπογονιμότητας (29,5%).
Στην Ελλάδα
Η εξάλειψη του καρκίνου ως την πλέον σημαντική πρόκληση για το μέλλον (58%), είναι το υψηλότερο που καταγράφηκε μεταξύ των συμμετεχόντων από τις 12 Ευρωπαϊκές χώρες.
ενδιαφέρονται περισσότερο (53%) για τη σεξουαλική υγεία ως ζήτημα σχετικό με τα θέματα της αναπαραγωγής και της γονιμότητας,
ποσοστό 27% την αποσύνδεση από τα τεχνολογικά μέσα, ως τον τρόπο που προτιμούν για να διαφυλάξουν την υγεία τους.
«Η Merck είναι μια εταιρεία επιστημών και τεχνολογίας και το 50% των εργαζομένων μας ανήκουν στις γενιές Ζ και Μillennials. Οι μελλοντικοί εργαζόμενοι και συνεργάτες μας, είναι μέρος αυτών των γενεών», επισήμανε η Susan King-Barnardo, Διευθύνουσα Σύμβουλος και Γενική Διευθύντρια για τη Merck στην Ελλάδα και την Κύπρο.
«Ασπίδα» μπορεί να δημιουργήσει η ασπιρίνη έναντι του καρκίνου του παχέος εντέρου ενεργοποιώντας προστατευτικά γονίδια.Η ασπιρίνη και ο ενεργός μεταβολίτης της, το σαλικυλικό οξύ, έχουν αναδειχθεί ως πολλά υποσχόμενοι παράγοντες για τη χημειοπροφύλαξη του καρκίνου του παχέος εντέρου (CRC).
Μια οδός σηματοδότησης μέσω της οποίας η ασπιρίνη μπορεί να αναστείλει τον καρκίνο του παχέος εντέρου εντοπίστηκε από ερευνητές στο Πανεπιστήμιο του Μονάχου. Η ασπιρίνη καταστέλλει την εξέλιξη των εγκατεστημένων CRC. Ωστόσο, οι υποκείμενοι μοριακοί μηχανισμοί δεν είναι πλήρως κατανοητοί.Οι ερευνητές διαπίστωσαν πως το σαλικυλικό επάγει την έκφραση των γονιδίων miR-34a και miR-34b/c, τα οποία κωδικοποιούν ογκοκατασταλτικά microRNAs. Οι επιστήμονες εκτιμούν πως η ασπιρίνη και τα παράγωγά της μελλοντικά θα μπορούν να χρησιμοποιηθούν θεραπευτικά για την ενεργοποίηση των miR-34a και miR-34b/c σε συγκεκριμένους όγκους.
Η έρευνα δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Cell Death and Disease και στην οποία αναλύεται ότι η ασπιρίνη προκαλεί την παραγωγή δύο ογκοκατασταλτικών μορίων microRNA (miRNAs), που ονομάζονται miR-34a και miR-34b/c. Προηγείται η σύνδεση της ασπιρίνης συνδέεται και η ενεργοποίηση του ένζυμου AMPK (πρωτεϊνική κινάση ενεργοποιημένη από τη μονοφωσφορική αδενοσίνη), το οποίο με τη σειρά του μεταβάλλει τον μεταγραφικό παράγοντα NRF2 (πυρηνικός παράγοντας 2) έτσι ώστε να μεταναστεύει στον κυτταρικό πυρήνα και να ενεργοποιεί την έκφραση των γονιδίων miR-34, όπως εξηγεί ο ομότιμος καθηγητής Γενετικής Κωνσταντίνος Τριανταφυλλίδης σε ανάρτησή του στην σελίδα του στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης. Για να επιτύχει αυτή η ενεργοποίηση, η ασπιρίνη καταστέλλει επιπλέον το ογκογονιδιακό προϊόν c-MYC, το οποίο διαφορετικά αναστέλλει τον παράγοντα NRF2.
Οι επιστήμονες καταλήγουν πως τα γονίδια miR-34 είναι ο ακρογωνιαίος λίθος προκειμένου να επιτευχθεί η μεσολάβηση της ανασταλτικής δράσης της ασπιρίνης στα καρκινικά κύτταρα του παχέος εντέρου. Άρα, η διαδικασία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί εφόσον εκλείπει το miR-34. «Ήταν ήδη γνωστό ότι τα γονίδια miR-34 επάγονται από τον μεταγραφικό παράγοντα p53 και μεσολαβούν στις επιδράσεις του. Τα αποτελέσματά δείχνουν, ωστόσο, ότι η ενεργοποίηση των γονιδίων miR-34 από την ασπιρίνη λαμβάνει χώρα ανεξάρτητα από το μονοπάτι σηματοδότησης p53. Αυτό είναι σημαντικό επειδή το γονίδιο που κωδικοποιεί το p53 είναι το πιο συχνά αδρανοποιημένο ογκοκατασταλτικό γονίδιο στον καρκίνο του παχέος εντέρου» σχολιάζει ο καθηγητής, προσθέτοντας ότι στα περισσότερα άλλα είδη καρκίνου, το p53 απενεργοποιείται από μεταλλάξεις ή ιούς στην πλειονότητα των περιπτώσεων. Επομένως, η ασπιρίνη θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί θεραπευτικά σε τέτοιες περιπτώσεις στο μέλλον.
Τις θεραπευτικές εξελίξεις στην αντιμετώπιση του καρκίνου του παγκρέατος με αφορμή την παγκόσμια ημέρα κατά αυτού του καρκίνου αναδεικνύουν οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Αγγελική Ανδρικοπούλου, Μαρία Καπαρέλου, Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Καθηγήτρια Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής) Θάνος Δημόπουλος (Καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας).
Χημειοθεραπεία
Είτε με οξαλιπλατίνη, 5-φθοριοουρακίλη, ιρινοτεκάνη και λευκοβορίνη (FOLFIRINOX) είτε με γεμσιταβίνη και αμπραξάνη. Νέα δεδομένα από την μελέτη φάσης 3 NAPOLI-3 που ανακοινώθηκε το 2023 προτείνουν την χορήγηση λιποσωμικής ιρινοτεκάνης (Onivyde) έναντι της απλής ιρινοτεκάνης (NALIRIFOX) στην θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου παγκρέατος η οποία παρουσίασε αύξηση τόσο της συνολικής επιβίωσης όσο και του διαστήματος ελεύθερου προόδου νόσου συγκριτικά με την καθιερωμένη θεραπεία με γεμσιταβίνη και αμπραξάνη. Ειδικότερα, η θεραπεία με λιποσωμική ιρινοτεκάνη πέτυχε επιβίωση στα δύο έτη 45.6% έναντι του 19.3% που έλαβαν θεραπεία με γεμσιταβίνη και αμπραξάνη. Το νέο αυτό χημειοθεραπευτικό σκεύασμα έχει εγκριθεί ήδη από το 2015 από τον FDA για ασθενείς που έχουν ήδη λάβει γεμσιταβίνη.
Νέες στοχευμένες θεραπείες
Οι αναστολείς των PARP πρωτεϊνών (PARP inhibitors) έχει εγκριθεί από τον FDA ήδη από τον Δεκέμβριο του 2019 ως μονοθεραπεία για τη θεραπεία συντήρησης ασθενών με μεταλλάξεις των BRCA1/2 γονιδίων που δεν παρουσιάζουν πρόοδο νόσου στην χημειοθεραπεία πρώτης γραμμής με πλατίνα. Οι ασθενείς αυτοί αποτελούν το 4-8% των ασθενών με καρκίνο παγκρέατος. Η έγκριση βασίστηκε στην μελέτη POLO που έδειξε όφελος ως προς το διάστημα ελεύθερο υποτροπής νόσου από την λήψη ολαπαρίμπης σε ασθενείς με μεταλλάξεις BRCA1/2. Συγκεκριμένα, το μέσο διάστημα ελεύθερο προόδου νόσου ήταν 7.4 μήνες στους ασθενείς που έλαβαν ολαπαρίμπη έναντι 3.8 μήνες στον υπόλοιπο πληθυσμό. Ωστόσο, από νεότερα δεδομένα φάνηκε πως η θεραπεία αυτή δεν έδειξε όφελος ως προς τη συνολική επιβίωση. Μία μελέτη φάσης 2 έδειξε ενθαρρυντικά αποτελέσματα και από την θεραπεία συντήρησης με ρουκαπαρίμπη, έναν άλλον αναστολέα PARP πρωτεϊνών, σε ασθενείς με μεταστατικό καρκίνωμα παγκρέατος και μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1, BRCA2 και PALB2 του ομόλογου ανασυνδυασμού (NCT03140670). Το μέσο διάστημα ελεύθερο προόδου νόσου ήταν 13.1 μήνες και η μέση συνολική επιβίωση 23.5 μήνες, ενώ άνω του 40% των ασθενών ανταποκρίθηκαν στη θεραπεία. Αναμένεται σύντομα η έγκριση αυτής της θεραπείας. Με βάση αυτά τα θετικά αποτελέσματα στην υποκατηγορία των ασθενών με μεταλλάξεις BRCA1, BRCA2 και PALB2 στο μεταστατικό καρκίνο παγκρέατος, έχει σχεδιαστεί η μελέτη ECOG/ACRIN APOLLO trial (EA2192) που εξετάζει την επικουρική θεραπεία με ολαπαρίμπη στον πρώιμο, χειρουργηθέν καρκίνο παγκρέατος.
Ειδικά μοριακά τεστ
Το 90% των καρκινωμάτων παγκρέατος φέρουν KRAS μεταλλάξεις, αλλά μόνο το 1 με 2% των ασθενών φέρει την μετάλλαξη KRAS G12C. Ένας νέος αναστολέας της μετάλλαξης KRAS G12C, η σοτορασίμπη, που έχει λάβει ήδη έγκριση από το 2021 για τον μεταστατικό καρκίνο του πνεύμονα με μετάλλαξη KRAS G12C, έδειξε πολύ ενθαρρυντικά αποτελέσματα στο μεταστατικό καρκίνο του παγκρέατος με την αντίστοιχη μετάλλαξη στην μελέτη CodeBreak 100.
Θεραπεία με σοτορασίμπη
Έδειξε ανταπόκριση στο 21% των ασθενών και ένα μέσο διάστημα ελεύθερο προόδου νόσου στους 4 μήνες. Συνεπώς, ασθενείς που φέρουν την μετάλλαξη μπορούν να επωφεληθούν από την θεραπεία με αυτό το νέο φάρμακο.
Νέος αναστολέας της μετάλλαξης KRAS G12C ανταγκρασίμπη
Με βάση την μελέτη KRYSTAL-1 που φτάνουν το ποσοστό ανταπόκρισης του 33% σε ασθενείς με KRAS G12C-μεταλλαγμένο καρκίνο παγκρέατος. Επίσης, άλλες νέες θεραπείες περιλαμβάνουν τη θεραπεία με τραμετινίμπη και νταμπραφενίμπη σε ασθενείς που φέρουν μετάλλαξη BRAF V600E καθώς και η θεραπεία με λαροτρεκτινίμπη σε ασθενείς με γονιδιακή σύντηξη ΝTRK που είναι πολύ σπάνιες στον καρκίνο του παγκρέατος. Οι μεταλλάξεις BRAF απαντώνται σε <5% των καρκίνων παγκρέατος ενώ οι συντήξεις NTRK αναφέρονται σε συχνότητα <1% στον καρκίνο του παγκρέατος, ωστόσο ανιχνεύονται πιο συχνά σε ασθενείς που δεν φέρουν KRAS μεταλλάξεις. Οι θεραπευτικές αυτές εξελίξεις καθιστούν απαραίτητη την ανάγκη μοριακού ελέγχου σε ασθενείς με μεταστατικό καρκίνο παγκρέατος ειδικά για τα γονίδια BRCA1/2, αλλά και για τα γονίδια KRAS και KRAS G12C. Σε περίπτωση μη ανεύρεσης μετάλλαξης στο γονίδιο KRAS, ενδείκνυται ο έλεγχος για μεταλλάξεις BRAF και συντήξεις NTRK.
Ανοσοθεραπεία
Στον καρκίνο του παγκρέατος οι περισσότερες μελέτες με ανοσοθεραπεία απέτυχαν να βελτιώσουν την επιβίωση. Αυτό οφείλεται κυρίως στο μικροπεριβάλλον του όγκου και στην χαμηλή διήθηση του από Τ-κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Ωστόσο, μία υποκατηγορία των ασθενών με καρκίνο παγκρέατος που παρουσιάζουν μικροδορυφορική αστάθεια (microsatellite instability) που αποτελούν περίπου το 1% των ασθενών ωφελούνται από την ανοσοθεραπεία. Με βάση την μελέτη KEYNOTE-158 η ανοσοθεραπεία με πεμπρολιζουμάμπη μπορεί να χορηγηθεί σε ασθενείς με συμπαγείς κακοήθειες με μικροδορυφορική αστάθεια (MSI-high/dMMR). Παρόλα αυτά, το ποσοστό ανταπόκρισης στους ασθενείς με καρκίνο παγκρέατος MSI-high/dMMR ανέρχεται στο 18.2%, που είναι 50% χαμηλότερο από αυτό σε άλλες συμπαγείς κακοήθειες.
Mε στόχο την πρόληψη του διαβήτη και των επιπλοκών πραγματοποιήθηκε από τον δήμο Περιστερίου και την ΑΜΚΕ Με Οδηγό το Διαβήτη εκδήλωση ενημέρωσης. Επίσης έγιναν μετρήσεις διαβήτη, λιπομετρήσεις και εξετάσεις και εντοπίστηκαν δύο ασθενείς με βαριά διαβητική νευροπάθεια, στους οποίους δόθηκε καθοδήγηση και πολύτιμες συμβουλές.
Στο πλαίσιο πληροφόρησης κορυφαίοι επιστήμονες μίλησαν στο κοινό για τη σύγχρονη επιδημία του διαβήτη από τον οποίο νοσεί το 14% των Ελλήνων, ενώ καταγράφονται μεγάλα ποσοστά υποδιάγνωσης, αφού ένας στους δύο πάσχοντες δεν γνωρίζει ότι πάσχει. Επί του θέματος, ο Dr. Αλέξανδρος Καμαράτος, Διευθυντής Α Παθολογικής Κλινικής, Διευθυντής Ιατρείου Διαβητικού Ποδιού, Τζανείου Γ.Ν. Πειραιά επεσήμανε πως όταν ο το σάκχαρο τεθεί υπό έλεγχο, οι βλάβες λιγοστεύουν ή εξαφανίζονται και πρόσθεσε πως πλέον «η διάρκεια ζωής ενός ατόμου με διαβήτη έχει φτάσει αυτή του ατόμου χωρίς διαβήτη».
Από την πλευρά του ο καρδιολόγος, αντιδήμαρχος Δήμου Περστερίου, ιδρυτής του ΚΕΠ Υγείας του Δήμου, κ. Γιώργος Μπεκιάρης ανέλυσε τους παράγοντες κινδύνου για τα καρδιαγγειακά νοσήματα, ενώ αναφέρθηκε και στον εκρηκτικό συνδυασμό διαβήτη και καρδιαγγειακών νοσημάτων. Μεταξύ άλλων ο κ. Μπεκιάρηςανέλυσε και τους τρόπους με τους οποίους μπορούν να ελεγχθούν οι τροποποιήσιμοι παράγοντες κινδύνου αυτών των νοσημάτων.
Το έλλειμμα ενημέρωσης υπογράμμισε στην ομιλία του και ο πνευμονολόγος- εντατικολόγος, expert στον έλεγχο του καπνίσματος, Πρόεδρος της Επιστημονικής Επιτροπής του Eυρωπαϊκού Δικτύου για τον έλεγχο του καπνίσματος (ENSP), καθηγητής Παναγιώτης Μπεχράκης, υποστηρίζοντας ότι η νικοτίνη αυξάνει κατά 30-40% το σάκχαρο στο αίμα, ακόμη και στους υγιείς, ενώ ανεβάζοντας το ποσοστό κινδύνου εμφάνισης διαβήτη, έως και 50-70%. Σύμφωνα με τον καθηγητή, το κάπνισμα αυξάνει επίσης τα καρδιαγγειακά και τα εγκεφαλικά επεισόδια, τις αποφρακτικές αρτηριοπάθειες, την κεντρική παχυσαρκία, αλλά και τις μικροαγγειακές επιπλοκές. Ωστόσο, όπως επεσήμανε, οι καπνιστές με διαβήτη έχουν ανεπαρκή ενημέρωση για τη διακοπή του καπνίσματος.
Στον εμβολιασμό κατά του πνευμονιόκοκκου και κατά της γρίπης, έδωσε έμφαση ο Νικόλαος Μπαρούχος, MD, MSc, PhD, Πνευμονολόγος- Εντατικολόγος, Συνεργάτης Πνευμονολογικής Κλινικής ΜΗΤΕΡΑ- Όμιλος ΥΓΕΙΑ. «Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας έχει κατατάξει τον πνευμονιόκοκκο μεταξύ των 12 πιο συχνών ανθεκτικών μικροβίων παγκοσμίως» ισχυρίστηκε ο κ. Μπαρούχος αναφέροντας τη σημασία του εμβολιασμού έναντι του πνευμονιόκοκκου για τα άτομα άνω των 65 ετών, όσους καταναλώνουν πολύ αλκοόλ, τους καπνιστές, τα άτομα με διαβήτη, τους ασθενείς με χρόνια αναπνευστικά νοσήματα, με χρόνια καρδιακή ή ηπατική νόσο, τους ανοσοκατεσταλμένους κ.ά. Μεταξύ άλλων, ο πνευμονολόγος στάθηκε στη σημασία του αντιγριπικού εμβολιασμού, σημειώνοντας ότι «ακόμη και ένα μικρό ποσοστό νέων και υγιών ασθενών μπορούν να εμφανίσουν σοβαρές επιπλοκές από τη γρίπη».
Αυξημένος κίνδυνος για αρτηριακές και φλεβικές θρομβώσεις αλλά και αιμορραγίας Η αληθής πολυκυτταραιμία (PV) και η ιδιοπαθής θρομβοκυττάρωση (ET) είναι δύο σπάνιες αιματολογικές κακοήθειες που ανήκουν στα μυελοϋπερπλαστικά νοσήματα. Είναι συχνότερες σε άτομα άνω των 60 ετών, και συνήθως είναι αργά εξελισσόμενα νοσήματα με μέση επιβίωση πάνω από 15 έτη από τη διάγνωση η οποία ξεπερνά και τα 35 έτη για ασθενείς κάτω των 40 ετών. Χαρακτηριστικά έχουμε αυξημένη (κλωνική) παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων και αυξημένο αιματοκρίτη στην PV (αλλά συχνά και αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων) και μόνο αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων στην ιδιοπαθή θρομβοκυττάρωση. O Καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας και Διευθυντής της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, Θάνος Δημόπουλος και η ιατρός Αιματολόγος Δρ. Δέσποινα Φωτίου ανασκοπούν τα πρόσφατα βιβλιογραφικά δεδομένα και συνοψίζουν τη θεραπευτική αντιμετώπιση των δύο νοσημάτων. Η διάγνωση τίθεται συχνά σε τυχαίο έλεγχο σε εξέταση αίματος. Εάν υπάρχουν συμπτώματα, αυτά είναι συχνά μη-ειδικά, πονοκέφαλοι, καταβολή, ζάλη, εφίδρωση, κνησμός, θολή όραση, και βουητό στα αυτιά. Οι ασθενείς με PV μπορεί να αναπτύξουν και σπληνομεγαλία ενώ άλλα συμπτώματα είναι οι εκχυμώσεις (μελανιές), ρινορραγίες και η αιμορραγία από τα ούλα. Οι επιπλοκές της νόσου που επηρεάζουν την έκβαση των ασθενών είναι ο αυξημένος ο αυξημένος κίνδυνος για αρτηριακές και φλεβικές θρομβώσεις, αλλά και ο αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας λόγω διαταραχής στη λειτουργικότητα των αιμοπεταλίων. Ιδιαίτερα προκειμένου για την PV υπάρχει η πιθανότητα για εξέλιξη σε άλλες δυσμενέστερες αιματολογικές διαταραχές όπως η μυελοΐνωση και η οξεία μυελογενή λευχαιμία. Μέχρι πρόσφατα στόχος της θεραπευτικής αντιμετώπισης και των δύο νοσημάτων δεν ήταν η βελτίωση της συνολικής επιβίωσης αλλά η μείωση του αιματοκρίτη και των αιμοπεταλίων ώστε να ελεγχθεί ο κίνδυνος θρόμβωσης, μια επιπλοκή που σχετίζεται με αυξημένη θνητότητα και θνησιμότητα. Οι ασθενείς θα λάβουν θεραπεία ανάλογα με το προγνωστικό προφίλ τους. Σε ασθενείς με PV χαμηλού κινδύνου, χορηγείται ασπιρίνη σε χαμηλή δόση και η αφαίρεση αίματος από τον ασθενή ώστε να διατηρείται η τιμή του αιματοκρίτη <45%. Σε ασθενείς με PV υψηλού κινδύνου χορηγείται θεραπεία η οποία καταστέλλει τον μυελό των οστών. Η ανάπτυξη της ιντερφερόνης, ενός βιολογικού παράγοντα που λειτουργεί μέσω της ενεργοποίησης του ανοσοποιητικού, άλλαξε την έκβαση των ασθενών με PV πέρα από τον έλεγχο του αιματοκρίτη. Χρησιμοποιούνται δύο φαρμακοτεχνικές μορφές της στην PV, η Pegasys και το Besremi που χορηγούνται υποδόρια, κάθε μία και κάθε δύο εβδομάδες αντίστοιχα. Το προφίλ το τοξικότητας είναι ιδιαίτερα καλά ανεκτό, με ποσοστά πλήρους ύφεσης στο 75% και με έλεγχο και των τριών αιμοποιητικών σειρών. Αντίστοιχη είναι και η θεραπευτική αντιμετώπιση στην ET. Ο ασθενής πρέπει να αξιολογείται για τον κίνδυνο θρόμβωσης καθώς η θεραπεία έχει ως στόχο τη μείωση του θρομβωτικού κινδύνου και την ύφεση των συμπτωμάτων.
