Εξέταση αίματος προβλέπει με ακρίβεια την έναρξη Αλτσχάιμερ

Μια νέα εξέταση αίματος με τσίμπημα του δακτύλου μπορεί να εντοπίσει με ακρίβεια τη βασική νόσο του Αλτσχάιμερ (βιοδείκτες χωρίς την ανάγκη μέτρων ελέγχου θερμοκρασίας ή αποθήκευσης), σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας νέας μελέτης.

Η νόσος Αλτσχάιμερ είναι η πιο κοινή μορφή άνοιας, αλλά η διάγνωση παραμένει δύσκολη – ιδίως κατά τα πρώιμα στάδια. Όπως μεταδίδει ο Guardian, οι τρέχουσες κατευθυντήριες γραμμές συνιστούν την ανίχνευση τριών διαφορετικών δεικτών: ανώμαλη συσσώρευση των πρωτεϊνών αμυλοειδούς και ταυ (tau), καθώς και νευροεκφυλισμός – η αργή και προοδευτική απώλεια νευρωνικών κυττάρων σε συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου. Αυτό μπορεί να γίνει μέσω ενός συνδυασμού απεικόνισης του εγκεφάλου και ανάλυσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ).

Η χρήση δειγμάτων αίματος για την ανίχνευση αμυλοειδούς και άλλων δεικτών της νόσου του Αλτσχάιμερ έχει γίνει τυπική διαδικασία για την παρακολούθηση ασθενών σε κλινικές δοκιμές. Αλλά αυτό παρουσιάζει υλικοτεχνικές προκλήσεις επειδή απαιτεί αυστηρά, χρονικά περιορισμένα, εξαρτώμενα από τη θερμοκρασία, πρωτόκολλα.

Πιλοτική μελέτη

Για να κάνουν αυτή τη διαδικασία πιο αποτελεσματική, οι ερευνητές διεξήγαγαν μια πιλοτική μελέτη που διερεύνησε έναν νέο τρόπο ανίχνευσής τους ρίχνοντας ένα μικρό δείγμα αίματος σε μια κάρτα κηλίδων αίματος, όπου στεγνώνει και παραμένει σε θερμοκρασία δωματίου.

Για να διερευνήσουν την ακρίβεια του τεστ, οι ερευνητές στρατολόγησαν 77 εθελοντές που παρακολουθούσαν μια κλινική μνήμης στη Βαρκελώνη. Λήφθηκαν δείγματα αίματος χρησιμοποιώντας παραδοσιακές βελόνες και σύριγγες, καθώς και τσίμπημα του δακτύλου, παρόμοια με την εξέταση αίματος για τον διαβήτη.

Σε ένα υποσύνολο 28 ασθενών, οι ερευνητές έλαβαν επίσης δείγματα εγκεφαλονωτιαίου υγρού, που βρέθηκαν στον ιστό που περιβάλλει τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό, τα οποία αντιπροσωπεύουν το «απόλυτο χρυσό πρότυπο της διάγνωσης της AD», δήλωσε ο συν-ερευνητής της μελέτης Nicholas Ashton, PhD, αναπληρωτής καθηγητής στο Institute of Neuroscience, στο University of Goscience, Ph.

Τα δείγματα αίματος στάλθηκαν όλη τη νύχτα χωρίς έλεγχο θερμοκρασίας ή ψύξη στο Γκέτεμποργκ, όπου εξήχθησαν από τις κάρτες κηλίδων αίματος και εξετάστηκαν για την παρουσία βιοδεικτών Alzheimer.

Τα αποτελέσματα έδειξαν μια «εξαιρετικά καλή σχέση» μεταξύ των πληροφοριών από αίμα που ελήφθησαν μέσω της κανονικής μεθόδου και εκείνων από ένα μόνο τσίμπημα του δακτύλου.

Τα ευρήματα παρουσιάστηκαν στο Διεθνές Συνέδριο της Ένωσης Αλτσχάιμερ (AAIC) 2023.

«Λέμε ότι μπορούμε να μετρήσουμε… καθιερωμένους δείκτες για την AD, όλα με ένα μόνο τρύπημα του δακτύλου, που σημαίνει ότι δε χρειάζεται να κάνετε φυγοκέντρηση, δε χρειάζεται να παγώσετε το δείγμα, μπορεί να γίνει οπουδήποτε», είπε ο Ashton.

Εάν το τεστ επικυρωθεί σε μεγαλύτερες δοκιμές, αυτό θα μπορούσε να σημαίνει ότι στο μέλλον, οι ασθενείς με προβλήματα μνήμης θα μπορούσαν να υποβληθούν σε εξ αποστάσεως έλεγχο, ολοκληρώνοντας ένα τυπικό τεστ μνήμης στο διαδίκτυο και χρησιμοποιώντας μια ταχυδρομική κάρτα αίματος.

Όχι μόνο αυτό θα μπορούσε ενδεχομένως να διευκολύνει την πρώιμη διάγνωση, αλλά θα μπορούσε επίσης να χρησιμοποιηθεί για την τακτική παρακολούθηση της ανταπόκρισης στη θεραπεία. Ο Ashton είπε ότι αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό τώρα που γίνονται διαθέσιμα φάρμακα που τροποποιούν τις ασθένειες.

«Εάν λαμβάνετε μία από αυτές τις θεραπείες, μπορείτε να στείλετε δοκιμές σε ένα εργαστήριο για να δείτε την πρόοδό σας στο φάρμακο», είπε. «Δεν είναι απλώς ένας γενικός έλεγχος 6 μηνών όταν παίρνετε ένα φάρμακο, αλλά μπορεί να παρακολουθείται σε εβδομαδιαία βάση και να εξατομικεύεται στο άτομο που παίρνει το φάρμακο».

Η μελέτη δείχνει ότι τα δείγματα παραμένουν σταθερά για έως και ένα μήνα σε θερμοκρασία δωματίου, κάτι που είναι «πραγματικά ενθαρρυντικό», αν και εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένες προκλήσεις με τη συλλογή αίματος χωρίς επίβλεψη, είπε ο Ashton.

Ακριβείς διαγνώσεις

Σχολιάζοντας την έρευνα, ο Percy Griffin, PhD, διευθυντής επιστημονικής δέσμευσης για την Ένωση Αλτσχάιμερ, είπε πως το γεγονός ότι η μελέτη έδειξε ότι τα δείγματα αίματος με τρύπημα δακτύλου μπορούν να στεγνώσουν και να αποσταλούν κατά τη διάρκεια της νύχτας χωρίς έλεγχο θερμοκρασίας, μπορεί να οδηγήσει σε πρώιμες και πιο ακριβείς διαγνώσεις σε περιοχές με σχετικά λίγους πόρους. Επιπλέον, αυτό το είδος εξέτασης θα μπορούσε να διευκολύνει την ευκολότερη παρακολούθηση των ασθενών υψηλού κινδύνου που λαμβάνουν θεραπείες, είπε.

Ωστόσο, σημείωσε ότι είναι μια πιλοτική μελέτη και τα αποτελέσματα πρέπει να επαναληφθούν.

Οι αιματολογικές εξετάσεις ήταν πιο ακριβείς για τον εντοπισμό του Αλτσχάιμερ από τους γιατρούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης, επομένως αυτά τα αποτελέσματα είναι σημαντικά. Η ανακρίβεια «πολύ συχνά οδηγεί σε αβεβαιότητα και δυνητικά ακατάλληλη αντιμετώπιση», είπε ο Griffin. «Και πάλι, λοιπόν, αυτό δείχνει τις μεγάλες δυνατότητες των εξετάσεων αίματος για τη βελτίωση της διαγνωστικής ακρίβειας και της κατάλληλης θεραπείας» επεσήμανε ο Griffin.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

ΕΣΥ: Ενίσχυση της δημόσιας χρηματοδότησης κατά 2 δισ. ευρώ

Η μεταρρύθμιση στην υγεία αποτελεί εθνική προτεραιότητα αλλά και βασικό πυλώνα του κυβερνητικού προγράμματος, επισημαίνουν επιστήμονες πολιτικής υγείας, διακρίνοντας πως το ΕΣΥ υποχρηματοδοτείται και απαιτείται ενίσχυση κατά 2 δισ. ευρώ στη δημόσια δαπάνη. Όπως σημειώνουν, ουσιαστικό στοιχείο της μεταρρύθμισης θα πρέπει να είναι η ισχυροποίηση του δημόσιου χαρακτήρα του συστήματος υγείας, η οποία θα πρέπει να συνοδευθεί και από υποστήριξη του δημόσιου σκέλους της χρηματοδότησης στην υγεία.

Μερικές από τις προκλήσεις που θα κληθεί να αντιμετωπίσει η χώρα στον τομέα της χρηματοδότησης συζητήθηκαν στην ημερίδα με τίτλο «Χρηματοδότηση της υγείας: Προκλήσεις και Λύσεις για ένα βιώσιμο σύστημα», που διοργανώθηκε από το Ινστιτούτο για τα Οικονομικά της Υγείας (i-hecon), στο πλαίσιο του Forum για τα Οικονομικά και τις Πολιτικές Υγείας.

Στο πλαίσιο της ημερίδας, συζητήθηκαν θέματα όπως το χρηματοδοτικό κενό και οι τρόποι προσέγγισής του, καθώς και η αναδιάρθρωση του ΕΣΥ με γνώμονα τη βιωσιμότητα, την ανθεκτικότητα και την ικανοποίηση των αναγκών των πολιτών. Τα συμπεράσματα της ημερίδας υποδεικνύουν ότι η υγεία απαιτεί μια συνολική de novo προσέγγιση στην Ελλάδα. Η χρηματοδότηση της υγείας είναι ένα κρίσιμο, αναπόσπαστο και ουσιαστικό στοιχείο της αλλαγής του σκεπτικού – αλλά όχι το μοναδικό.

Ιδιωτική και δημόσια δαπάνη

Ο Κώστας Αθανασάκης, Επίκουρος Καθηγητής Οικονομικών της Υγείας και Αξιολόγησης Τεχνολογιών Υγείας, Εργαστήριο Αξιολόγησης Τεχνολογιών Υγείας, Τμήμα Πολιτικών Δημόσιας Υγείας, Πα.Δ.Α., Πρόεδρος του Ινστιτούτου Οικονομικών της Υγείας (i-hecon), στην ομιλία του τόνισε το χρηματοδοτικό κενό στη δημόσια δαπάνη υγείας στην Ελλάδα, το οποίο ανέρχεται σε τουλάχιστον 2 δισ. € ετησίως έναντι του μέσου όρου του ΟΟΣΑ. Υπογράμμισε την αυξανόμενη ανησυχία σχετικά με τη δυναμική των κλασικών πηγών χρηματοδότησης (γενική φορολογία, εργασιακές εισφορές), οι οποίες ενδέχεται να προσεγγίζουν τα όριά τους. Υπογράμμισε ότι τα συστήματα που βασίζονται κυρίως στη δημόσια δαπάνη υγείας και λιγότερο στην ιδιωτική (out-of-pocket) δαπάνη, επιτυγχάνουν καλύτερα αποτελέσματα υγείας.

Η χρηματοδότηση της υγείας απαιτεί πολύπλευρες πολιτικές, οι οποίες -πέρα από το δημοσιονομικό περιβάλλον- θα πρέπει να ενσωματώνουν τη διάσταση της αποδοτικότητας της δαπάνης. Για τη διασφάλιση των απαραίτητων πόρων, πηγή αποτελούν και οι φόροι κατανάλωσης σε επιβλαβή για την υγεία προϊόντα (οι οποίοι αν επιβληθούν θα πρέπει να κατευθύνονται υποχρεωτικά στο σύστημα υγείας), αλλά και άλλοι τρόποι εναλλακτικής φορολόγησης. Επισήμανε επίσης, πως αξίζει να διερευνηθεί για την Ελλάδα η εφαρμογή του κοινωνικού ΦΠΑ, με δέσμευση της πολιτείας ότι ένα ποσοστό των εσόδων από τον ΦΠΑ θα προορίζεται για την Κοινωνική Πρόνοια.

Μεταρρύθμιση στο σύστημα

Ο Ηλίας Κυριόπουλος, Επίκουρος Καθηγητής Οικονομικών της Υγείας στο London School of Economics and Political Science (LSE), προσέγγισε ιστορικά τη μεταρρύθμιση στο σύστημα χρηματοδότησης της υγείας, αναλύοντας τους λόγους για τους οποίους, πολλές από τις προηγούμενες προσπάθειες δεν εφαρμόστηκαν ή δεν απέδωσαν τα αναμενόμενα αποτελέσματα. Παράλληλα, ανέλυσε τη δυναμική των αντιδράσεων απέναντι στις επιχειρούμενες μεταρρυθμίσεις διαχρονικά και ανέπτυξε τα αίτια της υστέρησης του ελληνικού συστήματος υγείας σε οργανωτικό, λειτουργικό και διαρθρωτικό επίπεδο.

Στην ανάλυσή του, ανέφερε ότι οι χαμηλές επιδόσεις σε μια σειρά από μεταρρυθμιστικές προσπάθειες δημιουργούν χαμηλές προσδοκίες, όπως στις περιπτώσεις της χαμηλής δημόσιας χρηματοδότησης σε σχέση με τις ιδιωτικές δαπάνες, της μέτρησης της ποιότητας, του κόστους και των κλινικών εκβάσεων στις δομές υγείας, του συστήματος αποζημίωσης προμηθευτών, της αξιολόγησης παρεμβάσεων και τεχνολογιών υγείας, της πολιτικής δεδομένων υγείας και των πολιτικών δημόσιας υγείας. Κατέληξε παραθέτοντας τα λόγια του Παρασκευά Αυγερινού: «Πάντα έτσι συμβαίνει, οι αλλαγές τρομάζουν και όσο περισσότερο νεωτερικός και ανθρωποκεντρικός είναι ο νόμος που προτείνεται, τόσο εντονότερες θα είναι οι αντιδράσεις. Επόμενο ήταν λοιπόν κάθε προσπάθεια για εθνικό σύστημα υγείας να είναι δύσκολη».

Κοινωνικοί προσδιοριστές

Ο Χαράλαμπος Οικονόμου, Καθηγητής Κοινωνιολογίας και Πολιτικής Υγείας, στο Πάντειο Πανεπιστήμιο Κοινωνικών και Πολιτικών Επιστημών, προσέγγισε τη χρηματοδότηση μέσα από τους κοινωνικούς προσδιοριστές της υγείας. Όπως δείχνουν τα δεδομένα, οι άμεσες πληρωμές οδηγούν στη φτώχεια, ακόμα και στις πιο πλούσιες χώρες, και τα φτωχότερα νοικοκυριά τελικά είναι πιο πιθανό να υποστούν καταστροφικές δαπάνες υγείας. Υπογράμμισε ότι η ασφαλιστική κάλυψη είναι προσδιοριστικός παράγοντας του επιπέδου και της κατανομής των άμεσων πληρωμών και τόνισε ότι οι πολιτικές επιλογές που αποκλείουν ομάδες από την κάλυψη, επηρεάζουν κυρίως τα άτομα με χαμηλό εισόδημα και προάγουν την αυτoθεραπεία με φάρμακα, την παραίτηση από την αναζήτηση φροντίδας και τη χρησιμοποίηση επείγουσας φροντίδας. Παράλληλα, επισήμανε τα κενά που υπάρχουν στην κάλυψη της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας στην Ελλάδα.

Περισσότερη υγεία…

Την οπτική των πολιτών για την χρηματοδότηση του τομέα της υγείας ανέπτυξε ο Δημήτρης Κοντοπίδης, Β’ Αντιπρόεδρος της Ένωσης Ασθενών Ελλάδος. Η πρόκληση είναι να έχουμε ταυτόχρονα περισσότερη υγεία για όλους χωρίς διλήμματα. Χρησιμοποίησε το παράδειγμα της κυστικής ίνωσης, θεραπεία της οποίας έλαβε έγκριση το 2019 από τον FDA. Τόνισε πως η χρηματοδότηση του συστήματος υγείας είναι τώρα περισσότερο κρίσιμη από ποτέ, και ότι η σωστή διαχείριση πόρων και ανθρώπινου δυναμικού, η καλύτερη αξιολόγηση της καινοτομίας σε σχέση με το όφελος που προσφέρει, και η λειτουργία του ψηφιακού μετασχηματισμού μπορούν να δώσουν λύσεις.

Στην ομιλία του, ο τότε Γενικός Γραμματέας Υπηρεσιών Υγείας, Γιάννης Κωτσιόπουλος υπογράμμισε την ανάγκη για αλλαγή στη φιλοσοφία της αποζημίωσης στις υπηρεσίες υγείας. Τόνισε την ανάγκη για αλλαγή στον τρόπο διακυβέρνησης: το Υπουργείο Υγείας να χαράσσει τη στρατηγική και τις πολιτικές και ο επιχειρησιακός έλεγχος του ΕΣΥ να βασίζεται στις ΥΠΕ και στο ΕΚΑΒ – ΚΕΠΥ υπό την εποπτεία του αρμόδιου Γενικού Γραμματέα. Αναφέρθηκε εκτενώς στην ανάγκη αναδιάρθρωσης των Υπηρεσιών Υγείας με άξονες τη διακυβέρνηση, τη διερεύνηση των αναγκών του πληθυσμού, την ψηφιακή υγεία, τον ανασχεδιασμό των υπηρεσιών, τα νέα μοντέλα φροντίδας και τον ανασχεδιασμό της χρηματοδότησης των νοσοκομείων. Υπογράμμισε ότι παρά την αύξηση της κρατικής χρηματοδότησης στα νοσοκομεία από 1,7 δισ. πέρυσι σε 2,2 δισ. φέτος (+29,4%), συνεχίζεται η έλλειψη ρευστότητας και δημιουργούνται ληξιπρόθεσμες οφειλές. Στον σχεδιασμό μιας μελλοντικής διακυβέρνησης, η κρατική χρηματοδότηση, σήμερα 52% για τα έξοδα των νοσοκομείων, θα πρέπει να περάσει στον ΕΟΠΥΥ, που σήμερα συμμετέχει με ποσοστό μόλις 29%, υποστήριξε.

Στη 2η συνεδρία της Ημερίδας, με τίτλο «Αποδοτικότητα και Ισότητα στον καταμερισμό των πόρων» ο Νίκος Πολύζος, Καθηγητής Διοίκησης και Οργάνωσης Υπηρεσιών Υγείας στο Δημοκρίτειο Πανεπιστήμιο Θράκης, υπογράμμισε την ανάγκη της ύπαρξης ενός στρατηγικού σχεδίου για την ανασυγκρότηση του ΕΣΥ. Εξέφρασε την πεποίθησή του ότι το ΕΣΥ. και ο ΕΟΠΥΥ θα πρέπει να μετατραπούν σε αυτοδύναμους οργανισμούς και ότι η σωστή κατανομή των πόρων και των υπηρεσιών υγείας στοχεύουν στην τεχνική αποτελεσματικότητα, την ικανοποίηση του ασθενή και την ισότητα στην πρόσβαση. Ανέφερε ότι η αποδοχή και η ικανοποίηση των Ελλήνων σήμερα κυμαίνεται σε πολύ χαμηλά επίπεδα. Πρότεινε επίσης ο ΕΟΠΥΥ να διαχειρίζεται το σύνολο της δημόσιας χρηματοδότησης στο σύστημα υγείας και αυτή να μετατραπεί σε επιδότηση ασφαλίστρου υγείας.

Αποδοτικότητα πόρων

Ο Άρης Αγγέλης, Επίκουρος Καθηγητής Οικονομικών της Υγείας στο London School of Hygiene and Tropical Medicine, μίλησε για την αποδοτικότητα και την ισότητα στον καταμερισμό των πόρων στη φαρμακευτική περίθαλψη. Πρέπει να υπάρξει μία χρυσή τομή ανάμεσα στην πολιτική υγείας και στην βιομηχανική πολιτική με σκοπό την πρόσβαση του πληθυσμού σε ασφαλή φάρμακα, τις προσιτές τιμές και την προώθηση της καινοτομίας. Περιέγραψε τους μηχανισμούς που χρησιμοποιούνται στο Ηνωμένο Βασίλειο για να διασφαλίσουν την αποτελεσματικότητα στη φαρμακευτική δαπάνη μέσω του Εθνικού Ινστιτούτου για την Αριστεία στην Υγεία και την Περίθαλψη (NICE).

Το NICE αξιολογεί την κλινική αποτελεσματικότητα αλλά και τη σχέση κόστους-αποτελεσματικότητας των νέων τεχνολογιών υγείας και προωθεί την αποδοτική κατανομή των πόρων. Αναφέρθηκε στη συμφωνία για τη δαπάνη φαρμάκου μεταξύ της κυβέρνησης και της φαρμακοβιομηχανίας, προϊόν μακροχρόνιας διαβούλευσης που καθορίζει τα ανώτατα όρια στην ετήσια αύξηση των καθαρών πωλήσεων επώνυμων φαρμάκων στο NHS για μία περίοδο περίπου 5 ετών, διατηρώντας ταυτόχρονα προσιτές τις τιμές και την προβλεπόμενη δαπάνη για το NHS.

Πρόληψη…

Την ημερίδα έκλεισε η Ελπίδα Πάβη, Κοσμήτωρ της Σχολής Δημόσιας Υγείας του Πανεπιστημίου Δυτικής Αττικής, με μία ανάλυση για τη σύνδεση της Πρόληψης με τη Δημόσια Υγεία τονίζοντας ότι θα πρέπει να ενισχυθεί η διασύνδεση υπηρεσιών δημόσιας υγείας και πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, με έμφαση στην πρόληψη και την ανάπτυξη της ΠΦΥ. Υπογράμμισε ότι η Δημόσια Υγεία είναι πολυπαραγοντική, πολυεπίπεδη και διατομεακή και η αντιμετώπισή της θα πρέπει να είναι διεπιστημονική. Το πρόγραμμα «Φώφη Γεννηματά», είναι το μόνο πρόγραμμα πρόληψης δημόσιας υγείας που εφαρμόζεται σήμερα στην Ελλάδα, ενώ η δαπάνη για την πρόληψη ως ποσοστό του ΑΕΠ παραμένει σταθερή για τα τελευταία είκοσι χρόνια και σε σχέση με τις υπόλοιπες 27 χώρες της Ε.Ε. με την Ελλάδα να κατέχει την 25η θέση κατάταξης.

Την ημερίδα υποστήριξαν το ΕΒΕΑ με τον Ανδρέα Μπεκυρά, Πρόεδρο και Διευθύνοντα Σύμβουλο «Clinilab-Μπεκυράς Α.Ε.», Μέλος Δ.Σ. ΕΒΕΑ να συμμετέχει και να απευθύνει χαιρετισμό, και το Κέντρο Προγραμματισμού και Οικονομικών Ερευνών (ΚΕΠΕ) με τη συμμετοχή της ερευνήτριας Ρωξάνης Καραγιάννη, ως συντονίστριας. Συμμετείχε επίσης η Άννα Σπίνου, Πρόεδρος Πανελλήνιου Συλλόγου Κυστικής Ίνωσης.

 

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr

Σαπουνάς: «Δεν υπάρχει α λα καρτ ιατρική, ούτε τυφλή χορήγηση φαρμάκων»

«Κάθε πολίτης που ενδιαφέρεται να χάσει βάρος –είτε για αισθητικούς, είτε για ιατρικούς λόγους- θα πρέπει να συμβουλεύεται νωρίτερα ειδικό, ώστε να λάβει συμβουλές προσαρμοσμένες στον τρόπο ζωής και στο ιστορικό του» όπως σημειώνει ο Σπύρος Σαπουνάς, στο The Doctor, υπογραμμίζοντας πως «Τα σκευάσματα που χορηγούνται αδιακρίτως για απώλεια βάρους αρχικώς χρησιμοποιήθηκαν για την θεραπεία του Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2. Στην πορεία διαπιστώθηκε ότι πράγματι έχουν ευεργετική δράση στην απώλεια βάρους και έκτοτε παρατηρούμε μια αλόγιστη χορήγηση τους, χωρίς να λαμβάνονται υπόψη παράγοντες κινδύνου και πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες».

• Κύρια Σαπουνά, στη χώρα μας πάνω από 1 εκατ. άτομα έχουν σακχαρώδη διαβήτη. Οι μισοί δεν γνωρίζουν ότι πάσχουν και έχουν ήδη εγκαταστήσει υποκλινική καρδιαγγειακή νόσο. Με ποιο τρόπο θα μπορούσε να αλλάξει μελλοντικά η ζοφερή αυτή «εικόνα» στον γενικό πληθυσμό;

Για τη βελτίωση του προβλήματος αυτού απαιτείται μία ολιστική αντιμετώπιση, με εξατομικευμένη προσέγγιση σε κάθε πολίτη ανάλογα με τις ανάγκες του, το οικογενειακό και ατομικό ιστορικό και τον τρόπο ζωής του.

Ο θεσμός του προσωπικού ιατρού μπορεί να βοηθήσει πολύ σε αυτή την κατεύθυνση, ο οποίος θα μπορεί να αναγνωρίσει τους παράγοντες κινδύνου και να συγκροτήσει ένα πλάνο προσυμπτωματικού ελέγχου για την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία των μη μεταδιδόμενων νοσημάτων. Ταυτόχρονα, ο περιορισμός βλαπτικών συνηθειών όπως η κατανάλωση τρανς λιπαρών, το κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ κτλ θα βοηθήσουν στον έλεγχο του σακχαρώδη διαβήτη. Ουσιαστικά μιλάμε για πολιτικές πρωτογενούς πρόληψης, με προγράμματα προαγωγής υγείας και πολιτικές δευτερογενούς πρόληψης για περιορισμό των επιπλοκών και τον έλεγχο χρόνιων μη μεταδιδόμενων νοσημάτων.

Παράλληλα πρέπει να εκπαιδεύσουμε τους πολίτες -ιδίως τους γονείς μικρών παιδιών- σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Να επισημάνουμε δηλαδή πιθανά λάθη της καθημερινής διατροφής τους και να δείξουμε έξυπνους τρόπους να καλύψουν τις ανάγκες τους, χωρίς να επιβαρύνεται η υγεία τους. Ένα τέτοιο παράδειγμα είναι να αντικαταστήσουμε τα τεχνητά σάκχαρα που λαμβάνουμε από τις τροφές με φρούτα κτλ.

• Το τελευταίο διάστημα παρατηρούνται μεγάλα προβλήματα στον εφοδιασμό της αγοράς και στους ασθενείς που πραγματικά χρειάζονται σκευάσματα για τον έλεγχο του σακχαρώδη διαβήτη, εξαιτίας της αυξημένης ζήτησης από υγιείς ανθρώπους που θέλουν να αδυνατίσουν. Τι ισχύει με τις ενδείξεις των σκευασμάτων αυτών;

Αυτό που πρέπει να καταστεί σαφές στους πολίτες είναι ότι κάθε φάρμακο έχει ενδείξεις, αντενδείξεις και ανεπιθύμητες ενέργειες. Ακόμα και η απλή παρακεταμόλη, την οποία παίρνουμε για τον πονοκέφαλο, έχει ανεπιθύμητες.

Δεν υπάρχει α λα καρτ ιατρική, ούτε τυφλή χορήγηση φαρμάκων. Κάθε πολίτης που ενδιαφέρεται να χάσει βάρος –είτε για αισθητικούς, είτε για ιατρικούς λόγους- θα πρέπει να συμβουλεύεται νωρίτερα ειδικό, ώστε να λάβει συμβουλές προσαρμοσμένες στον τρόπο ζωής και στο ιστορικό του. Τα σκευάσματα που χορηγούνται αδιακρίτως για απώλεια βάρους αρχικώς χρησιμοποιήθηκαν για την θεραπεία του Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2. Στην πορεία διαπιστώθηκε ότι πράγματι έχουν ευεργετική δράση στην απώλεια βάρους και έκτοτε παρατηρούμε μια αλόγιστη χορήγηση τους, χωρίς να λαμβάνονται υπόψη παράγοντες κινδύνου και πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Επί του παρόντος έγκριση για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας έχει λάβει μόνο μια ουσία, η λιραγλουτίδη, σε ανθρώπους που έχουν δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) άνω του 30 ή 27 με ταυτόχρονες συννοσηρότητες. Αναμένεται επικαιροποίηση των εγκρίσεων και ένταξη νέων ουσιών στην θεραπεία της παχυσαρκίας σύντομα, χωρίς να είναι σαφές ακόμα το πλαίσιο αποζημίωσης. Επίσης, θα ήθελα να τονίσω την σπουδαιότητα της υγιεινοδιαιτητικής παρέμβασης στην απώλεια βάρους, καθώς κανένα φάρμακο δεν μπορεί να υποκαταστήσει το θερμιδικό ισοζύγιο και την καλή διατροφή. Μπορούν απλά να δώσουν μια προσωρινή λύση χωρίς όμως να λυθεί το πρόβλημα από τη ρίζα του.

• Ποιοι οι κίνδυνοι από τη χρήση τους σε ανθρώπους που δεν αντιμετωπίζουν προβλήματα, είτε σακχαρώδη διαβήτη, είτε παχυσαρκίας;

Όπως ήδη αναφέρθηκε κάθε φάρμακο έχει ανεπιθύμητες ενέργειες. Έτσι και τα GLP-1 ανάλογα –η κατηγορία φαρμάκων που έχει πολυσυζητηθεί και χορηγείται για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας- έχουν ανεπιθύμητες ενέργειες κυρίως από το γαστρεντερικό σύστημα, όπως ναυτία, διάρροια, εμέτους και δυσκοιλιότητα. Ασθενείς με ιστορικό παγκρεατίτιδας πρέπει να αποφύγουν την χορήγηση αυτών των σκευασμάτων, όπως επίσης ασθενείς με ιστορικό καρκίνου θυρεοειδούς.

Συνεπώς είναι αυτονόητο πως η χορήγηση τέτοιων σκευασμάτων πρέπει να συνοδεύεται από ιατρικές ενδείξεις. Παράλληλα όσοι λαμβάνουν φάρμακα για απώλεια βάρους -ασχέτως της ύπαρξης ενδείξεων ή όχι- κινδυνεύουν να ανακτήσουν το βάρος που έχασαν με τη διακοπή της αγωγής. Αυτό συμβαίνει διότι τα ευεργετικά αποτελέσματα των σκευασμάτων αυτών, όπως η βραδεία κένωση του στομάχου ή η απώλεια όρεξης, δεν παραμένουν μετά τη διακοπή της θεραπείας, συνεπώς επανέρχεται η όρεξη στην πρότερη κατάσταση.

• Πρόσφατα αρμόδιοι φορείς Υγείας της χώρας ζήτησαν τον έλεγχο αλλά και περιορισμό της συνταγογράφησης σε περιπτώσεις ανθρώπων που ενώ δεν είναι διαβητικοί, λαμβάνουν σκευάσματα για τον διαβήτη. Πρακτικά, τι σημαίνει αυτό για τα μητρώα ασθενών; Αναμένεται επίπλαστα κατακόρυφη αύξηση των διαβητικών στο εγγύς μέλλον;

Το φαινόμενο αυτό είναι διαχρονικό και την ευθύνη έχουν αποκλειστικά όσοι ιατροί δεν ακολουθούν τις οδηγίες και προβαίνουν σε ψευδείς διαγνώσεις προκειμένου να δείξουν ότι εξυπηρετούν τους ασθενείς τους. Με αυτόν όμως τον τρόπο συντηρείται μία προβληματική κατάσταση η οποία οδηγεί αφενός σε ελλείψεις των σκευασμάτων αυτών, αφετέρου σε λαθεμένες νοοτροπίες και αντιλήψεις οι οποίες δύσκολα εγκαταλείπονται. Νομίζω πως οι αυστηρότεροι έλεγχοι και πιθανώς η επιβολή ποινών θα βοηθήσουν στον περιορισμό του φαινομένου.

• Γυρίζοντας σελίδα, βρίσκεστε στη θέση του αντιπροέδρου ΔΣ του ΕΟΔΥ, με αρμοδιότητα για τα Μη Μεταδοτικά Νοσήματα, για σχεδόν ένα χρόνο. Ποιες οι δράσεις του Οργανισμού όσον αφορά το πεδίο της πρόληψης και υποστήριξης για τους πολίτες;

Ο ΕΟΔΥ ως καθολικός διάδοχος του ΚΕΕΛΠΝΟ και του ΚΕΕΛ ασχολείται κυρίως με την επιτήρηση και αντιμετώπιση λοιμωδών νοσημάτων. Ωστόσο γνωρίζοντας πως τα χρόνια, μη μεταδοτικά νοσήματα ευθύνονται για την πλειοψηφία των θανάτων αλλά και των αναπηριών, έχουμε αποφασίσει να ενισχύσουμε τον τομέα αυτό και να μετατοπίσουμε μεγάλο όγκο της δουλειάς προς τα εκεί. Η δυσκολία του εγχειρήματος έγκειται στην έλλειψη δεδομένων υγείας γύρω από τα μη μεταδοτικά νοσήματα και αυτό είναι το μεγάλο στοίχημα για το μέλλον. Να ψηφιοποιήσουμε τα ιατρικά δεδομένα, να επεκταθεί ο ιατρικός φάκελος υγείας και να επεξεργαστούμε τα δεδομένα υγείας του πληθυσμού, ώστε να βγάλουμε πολύτιμα συμπεράσματα γύρω από την υγεία του. Στο διάστημα αυτό έχουμε επενδύσει πολύ στον τομέα διακοπής καπνίσματος, στην μελέτη περιβαλλοντικών δεικτών και στην πρόληψη ατυχημάτων και πνιγμών.

• Μετά και την επίσημη λήξη του «συναγερμού» της πανδημίας Covid-19, ποιες αλλαγές δρομολογούνται όσον αφορά τις Κινητές Μονάδες (ΚΟμΥ) του ΕΟΔΥ;

Οι Κινητές Ομάδες Υγείας (ΚΟμΥ) του ΕΟΔΥ δοκιμάστηκαν σε πολύ δύσκολες συνθήκες κατά τη διάρκεια της μεγαλύτερης υγειονομικής κρίσης της σύγχρονης ιστορίας μας. Συνέβαλαν με καθοριστικό ρόλο στην επιδημιολογική επιτήρηση του κορωνοϊού, στον εμβολιασμό ευπαθών ομάδων, στη διερεύνηση συρροών και σε λοιπές καταστάσεις δημόσιας υγείας. Απέδειξαν λοιπόν την χρησιμότητά τους και τώρα που περνάμε σε μια μεταπανδημική φάση, μένει να σχεδιάσουμε, σε συνεργασία με το Υπουργείο Υγείας, τον ρόλο των Κινητών Ομάδων Υγείας στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας και τη Δημόσια Υγεία.

• Σε ένα απολογιστικό πλαίσιο, ποιες αλλαγές ή βελτιώσεις θα ζητήσει ο ΕΟΔΥ από την επόμενη ηγεσία του υπουργείου Υγείας; Ποιοι τομείς χρήζουν βελτίωσης;

Βρισκόμαστε στη φάση υλοποίησης 3 μεγάλων έργων, μέσω του Ταμείου Ανάκαμψης και με τη συνδρομή της Γενικής Γραμματείας Δημόσιας Υγείας, για τον εκσυγχρονισμό της Επιδημιολογικής Επιτήρησης της χώρας, την ανάπτυξη μηχανισμών ετοιμότητας και την αναδιάρθρωση του Οργανισμού του ΕΟΔΥ. Κύριος στόχος λοιπόν είναι να μπορέσουμε να εκμεταλλευτούμε τα εργαλεία του Ταμείου Ανάκαμψης και να γίνει ο ΕΟΔΥ ένα ψηφιακός οργανισμός με σύγχρονα συστήματα παρακολούθησης της υγείας των πολιτών, με μηχανισμούς απόκρισης και εξειδικευμένο προσωπικό. Ουσιαστικά είχαν δρομολογηθεί οι αλλαγές στον ΕΟΔΥ από καιρό και τώρα βρισκόμαστε στη φάση υλοποίησης.

Σπύρος Σαπουνάς, Ενδοκρινολόγος – Διαβητολόγος, Αντιπρόεδρος Μη Μεταδοτικών Νοσημάτων του ΕΟΔΥ

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

ΕΚΕΑ: Διήμερη εθελοντική αιμοδοσία στο Μετρό Συντάγματος

To Εθνικό Κέντρο Αιμοδοσίας καλεί νέους και παλιούς εθελοντές αιμοδότες να ανταποκριθούν στις ανάγκες αυτής της δύσκολης περιόδου

Οι καλοκαιρινές αιμοδοσίες ανήκουν στις πιο σημαντικές ολόκληρης της χρονιάς, καθώς πραγματοποιούνται σε μια κρίσιμη περίοδο, όπου τα αποθέματα αίματος συνήθως μειώνονται εξαιτίας μιας σειράς παραγόντων όπως οι διακοπές των πολιτών, ο καύσωνας που δυσχεραίνει την προσέλευση των αιμοδοτών στις αιμοδοσίες, τα τροχαία ατυχήματα κ.ο.κ.

Την ίδια στιγμή, οι τακτικές ανάγκες σε αίμα μιας σειράς συμπολιτών μας όπως είναι οι πάσχοντες με μεσογειακοί αναιμία και οι καρκινοπαθείς πολυμεταγγιζόμενοι, παραμένουν σταθερές. Η απρόσκοπτη κάλυψη των ασθενών, η υγεία των οποίων εξαρτάται από τις μεταγγίσεις αποτελεί προτεραιότητα για το Εθνικό Κέντρο Αιμοδοσίας που πραγματοποιεί μια σειρά από μεγάλες δράσεις αιμοδοσίας σε κεντρικούς και απολύτως ασφαλείς για τους εθελοντές αιμοδότες χώρους. Η υγεία είναι το πολυτιμότερο αγαθό και για αυτό αποτελεί χρέος όλων μας να θωρακίσουμε τη δημόσια υγεία πριν από την έλευση των διακοπών των πολιτών.

To Εθνικό Κέντρο Αιμοδοσίας καλεί νέους και παλιούς εθελοντές αιμοδότες να ανταποκριθούν στις ανάγκες αυτής της δύσκολης περιόδου και να προσέλθουν στην Εθελοντική Αιμοδοσία την Τετάρτη 26 και την Πέμπτη 27 Ιουλίου στην αίθουσα πολλαπλών χρήσεων του ΜΕΤΡΟ Συντάγματος, από τις 14.30 το μεσημέρι μέχρι τις 19.30 το απόγευμα.

Προγραμματισμός ραντεβού

-Με την ψηφιακή εφαρμογή του Ε.ΚΕ.Α. “Δίνουμε αίμα” για κινητά:
App store (iOS):
https://bit.ly/appStore-DinoumeAima
Google play (android):
https://bit.ly/googlePlay-DinoumeAima

Οδηγίες για τη χρήση της εφαρμογής (app) “Δίνουμε Αίμα” – EKEA

-Τηλεφωνικά στα 2132146716 και 2132146726 (καθημερινές έως 25/7, 08.30πμ-14.30μμ).

Προϋποθέσεις για δωρεά αίματος

Για να δώσεις αίμα χρειάζεται:
• Να είσαι 18-65 ετών
• Να έχεις πάρει ένα ελαφρύ γεύμα πριν την αιμοδοσία
• Να έχεις κοιμηθεί τουλάχιστον 5 ώρες
• Να αναφέρεις τυχόν ασθένειες και φάρμακα που λαμβάνεις στο γιατρό της αιμοδοσίας
• Εάν έχεις κάνει τατουάζ να έχουν παρέλθει 4 μήνες

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Αλλάζει ο τρόπος κοστολόγησης στα νοσοκομεία και έρχονται τα DRGs – Πώς θα ωφεληθούν οι ασθενείς

Το αργότερο έως το τέλος του χρόνου δεσμεύεται η κυβέρνηση να εφαρμόσει σε όλα τα νοσοκομεία της χώρας το νέο σύστημα κοστολόγησης στο ΕΣΥ τα λεγόμενα DRGs.

Πρόκειται για ένα σύστημα κατηγοριοποίησης ασθενειών στα νοσοκομεία ώστε να μπορούν με ακρίβεια να καταγράφονται όλα τα κόστη από τις νοσηλείες, ενώ στόχος είναι ο εξορθολογισμός των δαπανών.
Ταυτόχρονα όμως με τα DRGs στα νοσοκομεία μπορεί να βελτιωθεί και η ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών.

Μάλιστα τα DRG μπορούν να αποτελέσουν τη βάση για χρηματοδότηση και κατάρτιση προϋπολογισμών, καθώς και για τιμολόγηση νοσοκομειακών νοσηλειών. Τα πλεονεκτήματα ενός συστήματος που χρησιμοποιείται σχεδόν σε όλο τον κόσμο είναι η ενίσχυση της διαφάνειας, η μέτρηση της νοσοκομειακής δραστηριότητας αλλά και η συγκριτική αξιολόγηση (κόστος, ποιότητα, κτλ.) με άμεσο αποτέλεσμα την βελτίωση της αποδοτικότητας.

Να σημειωθεί ότι μέσω των DRGs θα γίνονται και οι αποζημιώσεις του ΕΟΠΥΥ για τους ασφαλισμένους που θα νοσηλεύονται. Κάτι που αναμένεται να γλινει από τη επόμενη χρονια.

Το υπουργείο Υγείας σκοπεύει να υλοποιήσει άμεσα το συγκεκριμένο έργο μέσω του σχετικού φορέα του ΚΕΤΕΚΝΥ του Ινστιτούτου για τα DRG ώστε να μπορεί να περιορίσει τις δαπάνες, αλλά ταυτόχρονα να μπορεί να ελέγξει και την αποδοτικότητα του κάθε νοσηλευτικού ιδρύματος.

Μέσω του νέου συστήματος άλλωστε θα κατευθύνονται και τα κονδύλια στο ΕΣΥ. Όσο πιο αποδοτικό είναι ένα νοσοκομείο και οι κλινικές του, τόσο περισσότερα κονδύλια θα εισπράττει.
Τέλος η γραφειοκρατία στα νοσοκομεία

Με το νέο σύστημα κοστολόγησης θα μειωθεί δραστικά και η γραφειοκρατία εάν δεν εξαλειφθεί πλήρως.

Και αυτό διότι με το σύστημα καθιερώνεται πλήρως σε όλα τα νοσοκομεία και τις κλινικές, ο ηλεκτρονικός ιατρικός φάκελος και καταργούνται τα χειρόγραφα έντυπα.
Άλλωστε τα DRGs βασίζονται στη συστηματική συλλογή δεδομένων από τον ιατρικό και διοικητικό φάκελο των ασθενών.

Ήδη τα DRGs εφαρμόζονται πλήρως σε όλα τα Νοσοκομεία της 7ης Υγειονομικής Περιφέρειας της Κρήτης, όπου γιατροί και νοσηλευτές ενσωματώνουν ψηφιακά όλα τα δεδομένα στον φάκελο των ασθενών.

Ο υπουργός Υγείας Μιχάλης Χρυσοχοΐδης έχει ενημερωθεί για το νέο σύστημα και ζήτησε – λένε πηγές του HealthReport.gr – την επίσπευση των διαδικασιών ώστε να ξεκινήσει σταδιακά η οργάνωση του ΕΣΥ.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Καύσωνας: Ο «άγνωστος» φίλος των καρδιαγγειακών νοσημάτων – Οδηγίες sos για τους καρδιοπαθείς

Οι υψηλές θερμοκρασίες αυξάνουν τον κίνδυνο για καρδιαγγειακά νοσήματα.

 

Όταν η θερμοκρασία του περιβάλλοντος πλησιάζει ή υπερβαίνει τη θερμοκρασία του σώματος, ειδικά όταν συνδυάζεται με συνθήκες υψηλής υγρασίας, η καρδιά χτυπά πιο γρήγορα για να βοηθήσει το σώμα να αποβάλει τη θερμότητα. Σε μια ζεστή και υγρή μέρα η καρδιά μπορεί να κυκλοφορεί 2-4 φορές μεγαλύτερο όγκο αίματος ανά λεπτό συγκριτικά με μια δροσερή μέρα.

Τι πρέπει να προσέχουν οι καρδιοπαθείς

Μετανάλυση 266 μελετών (Lancet Planet Health 2022;6: e484–95) έδειξε ότι από την αύξηση της θερμοκρασίας κατά 1°C παρατηρήθηκε αύξηση 2,1% στη θνησιμότητα που σχετίζεται με καρδιαγγειακά νοσήματα και αύξηση 0,5% στη νοσηρότητα που σχετίζεται με καρδιαγγειακά νοσήματα. Συχνότερα καταγράφηκαν εγκεφαλικά επεισόδια και στεφανιαίες παθήσεις. Διαπιστώθηκε επίσης ότι, λόγω αρρυθμιών και καρδιακής ανακοπής, ο μεγαλύτερος κίνδυνος νοσηρότητας είναι η εξωνοσοκομειακή καρδιακή ανακοπή.

Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στις καρδιακές παθήσεις μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα τις ζεστές ημέρες. Για παράδειγμα, οι β-αναστολείς επιβραδύνουν την καρδιά και εμποδίζουν την ικανότητά της να κυκλοφορεί το αίμα αρκετά γρήγορα για αποτελεσματική ανταλλαγή θερμότητας. Επιπλέον, τα διουρητικά χάπια αυξάνουν την παραγωγή ούρων και κατά συνέπεια τον κίνδυνο αφυδάτωσης.

Οι ειδικοί της Affidea προτείνουν σε όλους τους καρδιοπαθείς να ακολουθούν τα βασικά μέτρα προφύλαξης από τις υψηλές θερμοκρασίες:

  1. Αποφεύγετε να κυκλοφορείτε το μεσημέρι έως τις 3 μ.μ., επειδή ο ήλιος είναι συνήθως πιο δυνατός, γεγονός που σας θέτει σε υψηλότερο κίνδυνο.
  2. Φορέστε ελαφριά, ανοιχτόχρωμα ρούχα από υφάσματα που «αναπνέουν» όπως το βαμβάκι ή υφάσματα που απωθούν τον ιδρώτα, καπέλο και γυαλιά ηλίου. Πριν από την έξοδο, εφαρμόστε αδιάβροχο αντηλιακό με τουλάχιστον SPF 15 και επαναλάβετε κάθε δύο ώρες.
  3. Μείνετε ενυδατωμένοι, πίνοντας μερικά ποτήρια νερό πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την έξοδο ή την άσκηση. Μην περιμένετε ποτέ να διψάσετε για να πιείτε νερό. Αποφύγετε τα καφεϊνούχα ή αλκοολούχα ποτά.
  4. Κάνετε τακτικά διαλείμματα όταν βρίσκεστε έξω: βρείτε μια σκιά ή ένα δροσερό μέρος, σταματήστε για λίγα λεπτά, ενυδατωθείτε και ξεκινήστε ξανά.
  5. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας: συνεχίστε να παίρνετε όλα τα φάρμακα όπως σας έχουν συνταγογραφηθεί.

Τι γίνεται αν νιώθω “άρρωστος” λόγω της ζέστης;

Αυτοί είναι 4 γρήγοροι τρόποι για να νιώσετε καλύτερα, αν αισθάνεστε “άρρωστοι”, λόγω της έντονης ζέστης:

  1. μετακινηθείτε σε δροσερό μέρος, ξαπλώστε και σηκώστε ελαφρά τα πόδια σας
  2. πίνετε άφθονο νερό
  3. δροσίστε το δέρμα σας, ψεκάστε ή χρησιμοποιήστε ένα σφουγγάρι με δροσερό νερό. Ζητήστε από κάποιον άλλο να το κάνει αυτό για εσάς, αν είναι δυνατόν.
  4. Τα κρύα επιθέματα ή οι παγοκύστες στις μασχάλες ή γύρω από τον λαιμό είναι μια καλή λύση ανακούφισης. Αν τα συμπτώματα επιμένουν, ζητήστε ιατρική συμβουλή.

Ζεστός καιρός και καρδιακές παθήσεις

Αν χρησιμοποιείτε σπρέι νιτρωδών για τον έλεγχο της στηθάγχης, θα πρέπει να προσέχετε ιδιαίτερα όταν ο καιρός είναι ζεστός. Το συγκεκριμένο σπρέι μπορεί να διαστείλει πολύ γρήγορα τα αιμοφόρα αγγεία σας και να προκαλέσει απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης με κίνδυνο λιποθυμίας.

Αν πάσχετε από καρδιακή ανεπάρκεια και σας έχουν συστήσει να περιορίσετε την πρόσληψη υγρών, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με άλλους τρόπους για να παραμείνετε ενυδατωμένοι κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού. Αν παίρνετε διουρητικά δισκία και έχετε ζαλάδα ή λιποθυμική τάση, ενημερώστε τον γιατρό σας. Η αγωγή σας μπορεί να προσαρμοστεί ανάλογα με τις ανάγκες υγείας σας.

Αν λαμβάνετε συστηματική αγωγή για αρτηριακή υπέρταση και διαπιστώνετε χαμηλές τιμές στις μετρήσεις κατ’ οίκον, επικοινωνήστε με τον θεράποντα γιατρό σας για πιθανή τροποποίηση της αγωγής σας.

 

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Παγκόσμια Ημέρα Πρόληψης Πνιγμού – ΕΟΔΥ: Οι 6 πιο συχνές αιτίες και οι τρόποι προφύλαξης

O Εθνικός Οργανισμός Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ) συμμετέχει και φέτος στον εορτασμό της Παγκόσμιας Ημέρας Πρόληψης Πνιγμού, την 25η Ιουλίου, εστιάζοντας την προσοχή στο σημαντικό αυτό ζήτημα Δημόσιας Υγείας και υπενθυμίζοντας σε όλους ότι ο καθένας μπορεί να πνιγεί, αλλά κανείς δεν πρέπει.

Παγκοσμίως, ο πνιγμός αποτελεί την 3η κύρια αιτία ακούσιου τραυματισμού και αντιπροσωπεύει το 7% όλων των θανάτων που σχετίζονται με τραυματισμούς.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας εκτιμά ότι κάθε έτος παγκοσμίως σημειώνονται περίπου 236.000 θάνατοι από πνιγμό, αλλά πιθανώς ο αριθμός αυτός να υποτιμά το πραγματικό πρόβλημα δημόσιας υγείας που σχετίζεται με τον πνιγμό.

Στην Ελλάδα, κάθε χρόνο, περίπου 350 άτομα χάνουν τη ζωή τους στο υδάτινο περιβάλλον συμμετέχοντας σε δραστηριότητες αναψυχής. Η πλειοψηφία των ανθρώπων που χάνουν τη ζωή τους στις θάλασσες μας είναι άτομα άνω των 60 ετών (80%). Σύμφωνα με τα δεδομένα του 2022, ενδιαφέρον είναι το γεγονός ότι το 62% των θανάτων στη θάλασσα λαμβάνει χώρα σε παραλίες χωρίς ναυαγοσώστη. Το γεγονός αυτό καταδεικνύει τη μεγάλη σημασία της επαρκούς ναυαγοσωστικής κάλυψης των παραλιών, προκειμένου να μειωθούν οι πνιγμοί καθώς επίσης και τη σημασία της τήρησης των κανόνων ασφαλείας.

Ο πνιγμός συχνά είναι αθόρυβος και μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά σε οποιονδήποτε ανά πάσα στιγμή που υπάρχει πρόσβαση στο νερό. Παγκοσμίως οι κυριότερες αιτίες πνιγμού είναι:

  • Άγνοια κολύμβησης: Πολλά άτομα και κυρίως παιδιά δεν γνωρίζουν κολύμβηση. Η συμμετοχή σε οργανωμένα μαθήματα κολύμβησης μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο πνιγμού σε όλους και κυρίως στα παιδιά 1-4 ετών.
  • Έλλειψη περίφραξης: Εμπόδια, όπως η περίφραξη της πισίνας, εμποδίζουν τα μικρά παιδιά από το να μπουν σε αυτή χωρίς επιτήρηση.
  • Έλλειψη στενής εποπτείας / επιτήρησης: Ο πνιγμός μπορεί να συμβεί γρήγορα και αθόρυβα οπουδήποτε υπάρχει νερό (μπανιέρες, πισίνες, κουβάδες), ακόμη και όταν υπάρχει παρουσία ναυαγοσώστη.
  • Αποτυχία ορθής χρήσης σωσιβίων και προστατευτικού εξοπλισμού σε θαλάσσιες δραστηριότητες
  • Κατανάλωση αλκοόλ: Το αλκοόλ επηρεάζει την ορθή κρίση, την ισορροπία και το συντονισμό των κινήσεων. Αυτός ο κίνδυνος επιδεινώνεται από την έκθεση στον ήλιο και τις υψηλές θερμοκρασίες.
  • Ιστορικό επιληψίας. Άνθρωποι με ιστορικό επιληψίας μπορεί να είναι πιο ευάλωτοι κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων στο νερό.

eody.jpg

eody 1.jpg

Ο Εθνικός Οργανισμός Δημόσιας Υγείας σε συνεργασία με τον μη-κερδοσκοπικό Οργανισμό Safe Water Sports, παροτρύνει όλα τα άτομα και ειδικά τα άτομα τρίτης ηλικίας να απολαμβάνουν τη θάλασσα, αλλά πάντα με ασφάλεια μέσα από την ενημερωτική καμπάνια που συνεχίζεται και φέτος το καλοκαίρι.

Η Παγκόσμια Ημέρα Πρόληψης Πνιγμού μας παρακινεί να αναγνωρίσουμε τους κινδύνους που σχετίζονται με το νερό και να προωθήσουμε την πρόληψη και την ενημέρωση για την ασφαλή συμπεριφορά κοντά σε υδάτινα περιβάλλοντα. Με ευαισθησία και σωστή ενημέρωση, μπορούμε να μειώσουμε σημαντικά τους πνιγμούς και να διασφαλίσουμε ασφαλέστερες και ευχάριστες δραστηριότητες στο νερό για όλους.

 

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

ΕΕ: Θετική γνωμοδότηση για το πρώτο εμβόλιο έναντι του ιού RSV για τα μωρά

Ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV) είναι ένας συχνός ιός που αποτελεί κύρια αιτία νοσηλείας των παιδιών.

Θετική γνωμοδότηση για να εγκριθεί στην Ευρωπαϊκή Ένωση το πρώτο εμβόλιο που θα προστατεύει τα βρέφη από τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV) εξέδωσε ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΜΑ). Το εμβόλιο λέγεται Abrysvo και μπορεί να προστατεύσει από τον ιό και τους ηλικιωμένους.

Όπως εξηγεί ο ΕΜΑ σε ανακοίνωσή του, ο RSV είναι ένα συχνός αναπνευστικός ιός. Συνήθως προκαλεί ήπια συμπτώματα, που μοιάζουν με αυτά του κρυολογήματος. Ωστόσο μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές στα μικρά παιδιά (κάτω των 5 ετών) και στους ηλικιωμένους.

Στην πραγματικότητα, αποτελεί κύρια αιτία νοσηλείας των μικρών παιδιών στο νοσοκομεία. Σύμφωνα με το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου & Προλήψεως Ασθενειών (ECDC), στην ΕΕ, τη Νορβηγία και τη Βρετανία εισάγονται ετησίως στα νοσοκομεία 213.000 μικρά παιδιά εξαιτίας του. Τα παιδιά αυτά έχουν βρογχιολίτιδα ή πνευμονία που μπορεί να οδηγήσει σε μοιραία αναπνευστική δυσχέρεια.

Η λοίμωξη από τον ιό RSV μπορεί να είναι σοβαρή και στους ενήλικες άνω των50 ετών, καθώς μπορεί να προκαλέσει:

  • Οξεία αναπνευστική λοίμωξη
  • Νόσο παρόμοια με τη γρίπη
  • Πνευμονία

Ο ΕΜΑ εξηγεί ότι το Abrysvo είναι ένα διδύναμο εμβόλιο, που προστατεύει από τα στελέχη Α και Β του ιού. Αποτελείται από δύο ανασυνδυασμένες γλυκοπρωτεΐνες της επιφάνειας του ιού RSV. Οι πρωτεΐνες αυτές είναι απαραίτητες στον ιό για να μολύνει τον ανθρώπινο οργανισμό. Αποτελούν επίσης τον κύριο στόχο των αντισωμάτων που παράγονται από το σώμα για την καταπολέμησή του.

Σε ποιους θα χορηγείται

Το Abrysvo θα χορηγείται για παθητική ανοσοποίηση των βρεφών και ενεργητική των ηλικιωμένων. Πιο αναλυτικά, θα γίνεται στις εγκύους  ώστε να προστατευθούν τα μωρά τους από τη γέννηση έως τον 6ο μήνα της ζωής τους. Θα γίνεται επίσης σε άτομα 60 ετών και άνω για να προστατεύονται από τον ιό.

Τη σχετική απόφαση έλαβε η Επιτροπή Ανθρώπινων Φαρμακευτικών Προϊόντων (CHMP) του ΕΜΑ. Βασίστηκε στα ευρήματα δύο κλινικών μελετών με χιλιάδες συμμετέχοντες.

Στην πρώτη μελέτη συμμετείχαν περισσότερες από 7.200 έγκυοι, που διήνυαν την 24η έως 36η εβδομάδα της κυήσεως. Οι γυναίκες χωρίστηκαν τυχαία σε δύο ομάδες ώστε να λάβουν:

  • Οι 3.695 το Abrysvo
  • Οι 3,697 μία ανενεργό ουσία (εικονικό εμβόλιο)

Η αξιολόγησή τους έδειξε πως το κανονικό εμβόλιο μείωσε αποτελεσματικά τα κρούσματα σοβαρών λοιμώξεων του κατώτερου αναπνευστικού λόγω του ιού RSV στα βρέφη ηλικίας έως και 180 ημερών.

Στη δεύτερη μελέτη χωρίστηκαν τυχαία σε δύο ομάδες περισσότεροι από 36.000 ενήλικες 60 ετών και άνω, ώστε να λάβουν:

  • Οι 18.488 το Abrysvo
  • Οι 18.479 μία ανενεργό ουσία (εικονικό εμβόλιο)

Η μελέτη έδειξε ότι το Abrysvo μείωσε αποτελεσματικά τις λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού που προκαλούν τουλάχιστον δύο ή τρία συμπτώματα.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες

Σύμφωνα με τον EMA, οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν με το νέο εμβόλιο ήταν:

  • Στις εγκύους: Πόνος στο σημείο της έγχυσης, πονοκέφαλος και μυαλγία (πόνοι στους μυς)
  • Στους ηλικιωμένους: Πόνος στο σημείο της έγχυσης

Η γνωμοδότηση της CHMP θα διαβιβαστεί στην Ευρωπαϊκή Επιτροπή, η οποία θα λάβει την τελική απόφασή της εντός διμήνου. Οι γνωμοδοτήσεις του ΕΜΑ δεν είναι δεσμευτικές, αλλά η Ευρωπαϊκή Επιτροπή συνήθως τις ακολουθεί.

Το νέο εμβόλιο δεν είναι το πρώτο για προστασία των ηλικιωμένων από τον ιό RSV. Στις αρχές Ιουνίου 2023 η Ευρωπαϊκή Επιτροπή είχε εγκρίνει ένα άλλο εμβόλιο (λέγεται Arexvy) αποκλειστικά γι’ αυτούς. Υπολογίζεται ότι ο ιός RSV προκαλεί ετησίως στην ΕΕ 270.000 νοσηλείες ηλικιωμένων και 20.000 θανάτους.

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Μελέτη εντόπισε πρωτεΐνες που συνδέονται με την εμφάνιση διάφορων μορφών άνοιας

Όταν τα επίπεδά τους δεν είναι σε φυσιολογικές τιμές στη μέση ηλικία
Τα μη φυσιολογικά επίπεδα ορισμένων πρωτεϊνών – πολλές από τις οποίες έχουν
ρόλους εκτός του εγκεφάλου – θα μπορούσαν να είναι πρώιμο χαρακτηριστικό της νόσου του Αλτσχάιμερ ή παρόμοιων καταστάσεων, σύμφωνα με τα αποτελέσματα νέας μελέτης. Αναλυτικότερα, η μελέτη που παρακολούθησε χιλιάδες ανθρώπους άνω των 25 ετών εντόπισε πρωτεΐνες που συνδέονται με την εμφάνιση άνοιας εάν τα επίπεδά τους δεν είναι ισορροπημένα κατά τη μέση ηλικία. Τα ευρήματα, που δημοσιεύθηκαν στο Science Translational Medicine , θα μπορούσαν να συμβάλουν στην ανάπτυξη νέων διαγνωστικών τεστ, ή ακόμα και θεραπειών, για ασθένειες που προκαλούν άνοια. Οι περισσότερες από τις πρωτεΐνες έχουν λειτουργίες που δεν σχετίζονται με τον εγκέφαλο. «Βλέπουμε μια μεγάλη εμπλοκή της περιφερικής βιολογίας δεκαετίες πριν από την τυπική εμφάνιση της άνοιας», λέει ο συγγραφέας της μελέτης Keenan Walker, νευροεπιστήμονας στο Εθνικό Ινστιτούτο Γήρανσης των ΗΠΑ στη Bethesda του Μέριλαντ. Εξοπλισμένοι με δείγματα αίματος από περισσότερους από 10.000 συμμετέχοντες, ο Walker και οι συνάδελφοί του ερεύνησαν αν μπορούσαν να βρουν προγνωστικούς παράγοντες για την άνοια χρόνια πριν από την εμφάνισή της, εξετάζοντας το πρωτέομα -συλλογή όλων των πρωτεϊνών που εκφράζονται στο σώμα- . Έψαξαν για τυχόν σημάδια απορρύθμισης δηλαδή όταν οι πρωτεΐνες είναι σε επίπεδα πολύ υψηλότερα ή χαμηλότερα από το κανονικό. Τα δείγματα συλλέχθηκαν ως μέρος μιας συνεχιζόμενης μελέτης που ξεκίνησε το 1987. Οι συμμετέχοντες επέστρεψαν για εξέταση έξι φορές σε διάστημα τριών δεκαετιών, και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, περίπου 1 στους 5 από αυτούς εμφάνισαν άνοια. Οι ερευνητές βρήκαν 32 πρωτεΐνες που, εάν απορρυθμίζονταν στην ηλικία 45 έως 60 ετών, συνδέονταν έντονα με αυξημένες πιθανότητες εμφάνισης άνοιας στη μετέπειτα ζωή. Δεν είναι σαφές πώς ακριβώς αυτές οι πρωτεΐνες μπορεί να εμπλέκονται στην ασθένεια, αλλά η σύνδεση είναι «πολύ απίθανο να οφείλεται μόνο στην τύχη», λέει ο Walker. «Δεν έδειξαν όλες οι πρωτεΐνες αλλαγές και στον ιστό του πλάσματος και στον εγκεφαλικό ιστό», λέει ο Nicholas Seyfried, βιοχημικός και νευρολόγος στο Πανεπιστήμιο Emory στην Ατλάντα της Τζόρτζια. Για παράδειγμα, μια από τις πρωτεΐνες που βρέθηκε με την ισχυρότερη συσχέτιση με τον κίνδυνο άνοιας – που ονομάζεται GDF15 – δεν ανιχνεύτηκε στον εγκέφαλο, γεγονός που οδηγεί στο συμπέρασμα ότι «οι μηχανισμοί κάτω από το λαιμό θα μπορούσαν επίσης να παίζουν ρόλο», προσθέτει. Ο Walker αναφέρει ότι παρόλο που το πρωτέομα σαν στοιχείο από μόνο του δεν μπορεί να προβλέψει τον κίνδυνο εμφάνισης άνοιας, θα μπορούσε ίσως να ενισχύσει τους υπάρχοντες προγνωστικούς παράγοντες – όπως η ηλικία και το οικογενειακό ιστορικό. Όπως ήταν αναμενόμενο, ορισμένες από τις πρωτεΐνες που εντόπισαν οι ερευνητές είναι ενεργές στον εγκέφαλο – αλλά οι περισσότερες έχουν άλλους ρόλους στο σώμα. Μερικές από αυτές συνδέθηκαν με την πρωτεόσταση – διατήρηση της ομοιοστασίας του πρωτεόματος. Αυτή η ρύθμιση είναι σημαντική γιατί αποτρέπει τις πρωτεΐνες από το να παραβιάζονται και να συσσωρεύονται μεταξύ τους, κάτι που συμβαίνει με τις πρωτεΐνες αμυλοειδούς και ταυ στον εγκέφαλο των ατόμων με νόσο Αλτσχάιμερ.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Επιληψία: Ευρωπαϊκή έρευνα αποτυπώνει το θεραπευτικό κενό στη φροντίδα των ασθενών

Η άνιση κατανομή των πόρων και η χαμηλή ιεράρχηση που λαμβάνει η φροντίδα των ασθενών με επιληψία είναι κάποια από τα συμπεράσματα της ετήσιας ευρωπαϊκής έκθεσης

Θεραπευτικό κενό στη φροντίδα των ασθενών με επιληψία, στην Ευρώπη, με σημαντικές διαφορές μάλιστα μεταξύ των χωρών όσον αφορά στην πρόσβαση σε θεραπεία, δείχνουν τα στοιχεία πρόσφατης μελέτης. Παρόλο που το 70% των ατόμων με επιληψία είναι πιθανό να ανταποκριθεί στη θεραπεία, σχεδόν το 40% σε όλη την Ευρώπη – και έως και το 90% σε ορισμένες περιοχές – δεν λαμβάνει  τη  βέλτιστη φροντίδα.

Τα εμπόδια και οι προκλήσεις που αντιμετωπίζουν ασθενείς με επιληψία και επαγγελματίες υγείας αλλά και οι πιθανές λύσεις στο δύσβατο πεδίο αυτής της νευρολογικής νόσου ξεδιπλώνονται στον οδικό χάρτη που συνέταξαν ειδικοί του EuropeanHouse – Ambrosetti, σημαντικού φορέα της Ιταλίας, σε συνεργασία με ιταλική φαρμακευτική εταιρία. Στοχεύοντας στην ευαισθητοποίηση, την ανταλλαγή γνώσεων και την προαγωγή της καλύτερης υγείας όσων ζουν με επιληψία, καταρτίστηκε για δεύτερη χρονιά η έκθεση «Headway – Ένας νέος οδικός χάρτης για την Υγεία του Εγκεφάλου: Εστιάζοντας στην Επιληψία» και τα ευρήματα ανακοινώθηκαν σε εκδήλωση που φιλοξενήθηκε στο Spazio Europa στη Ρώμη, έναν δημόσιο χώρο που διαχειρίζεται το Γραφείο του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου στην Ιταλία και η Αντιπροσωπεία της Ευρωπαϊκής Επιτροπής.

Η άνιση κατανομή των πόρων και η χαμηλή ιεράρχηση που λαμβάνει η φροντίδα για την επιληψία, έχουν ως αποτέλεσμα υψηλότερο κόστος για τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης αλλά και υποβάθμιση της ποιότητα ζωής των ασθενών, διαπιστώνουν οι συντάκτες της έκθεσης. «Η επιληψία έχει βαθύ αντίκτυπο σε όσους ζουν με αυτή την ασθένεια και η έρευνα δείχνει ότι η ποιότητα ζωής εκτείνεται πολύ πέρα από τον έλεγχο των κρίσεων, σε σχεδόν κάθε πτυχή της καθημερινής ζωής, συμπεριλαμβανομένου του στιγματισμού,  στις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις, την αυτοεκτίμηση, την ανεξαρτησία, τη μνήμη, τον ύπνο και την ψυχική υγεία», δήλωσε η Elisa Milani, Συντονίστρια Έργου και Σύμβουλος, Healthcare Area στο The European House – Ambrosetti.

«Πολλοί άνθρωποι που ζουν με επιληψία στην Ευρώπη δεν λαμβάνουν τη κατάλληλη φροντίδα με αποτέλεσμα να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο ανεξέλεγκτων κρίσεων και πολλών συνοδών νοσημάτων, συμπεριλαμβανομένης της αδυναμίας εκτέλεσης καθημερινών δραστηριοτήτων, τραυματισμών, ακόμη και πρόωρου θανάτου σε ορισμένες περιπτώσεις» είπε η Dr. Francesca Sofia, Πρόεδρος, Διεθνές Γραφείο Επιληψίας.

Τα αποτελέσματα της έκθεσης υποδεικνύουν ότι κράτη, επιστήμονες και φορείς πρέπει να εστιάσουν σε περισσότερη κλινική και οικονομική έρευνα για την βαρύτητα της επιληψίας, στην ανάπτυξη ερευνητικών εργαλείων και μεθόδων συλλογής δεδομένων και στη δημιουργία ευκαιριών κατάρτισης και καθοδήγησης για τους ενδιαφερόμενους, η οποία θα συμβάλλει σε μεγαλύτερη ανταπόκριση στις ανάγκες των ανθρώπων που πάσχουν από επιληψία σε κοινωνικοοικονομικό επίπεδο και σε επίπεδο υγείας.

Επιπλέον, οι συντάκτες τονίζουν την αξία μιας ολιστικής ευρωπαϊκής προσέγγισης και τον εξορθολογισμό της εφαρμογής του Διατομεακού Παγκόσμιου Σχεδίου Δράσης για την Επιληψία και Άλλες Νευρολογικές Διαταραχές (IGAP) στις χώρες της Ευρώπης. Παράλληλα, αναφέρουν πως η διαρκής εκπαίδευση και ευαισθητοποίηση του ευρύτερου κοινού και των μέσων ενημέρωσης παραμένει βασικός πυλώνας για μεγαλύτερη ανταπόκριση και συμπερίληψη σε επίπεδο εργασιακού, εκπαιδευτικού και κοινωνικού περιβάλλοντος.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/