Κατηγορία: Ενημέρωση

Στο σύνολό τους, τα ευρήματα προστίθενται στις αυξανόμενες ενδείξεις ότι οι εκτεταμένες αλλαγές στο ανοσολογικό και το αυτόνομο νευρικό σύστημα μπορεί να συμβάλλουν στη Long COVID. Τα αποτελέσματα μπορούν να βοηθήσουν τους ερευνητές να χαρακτηρίσουν καλύτερα την πάθηση και να διερευνήσουν πιθανές θεραπευτικές στρατηγικές, όπως η ανοσοθεραπεία.

Μακρά Covid: Δώδεκα άτομα με επίμονα νευρολογικά συμπτώματα μετά από λοίμωξη SARS-CoV-2 μελετήθηκαν εντατικά στα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH) και διαπιστώθηκε ότι είχαν διαφορές στο προφίλ των ανοσοκυττάρων τους και στην αυτόνομη δυσλειτουργία. Τα δεδομένα αυτά παρέχουν πληροφορίες για μελλοντικές μελέτες που θα βοηθήσουν στην εξήγηση των επίμονων νευρολογικών συμπτωμάτων στη μακρά covid. Τα ευρήματα, τα οποία δημοσιεύονται στο περιοδικό Νευρολογία: Νευροανοσολογία & Νευροφλεγμονή (Neurology: Neuroimmunology & Neuroinflammation), μπορεί να οδηγήσουν σε καλύτερες διαγνώσεις και νέες θεραπείες.

Τα άτομα με μεταοξύ επακόλουθο της COVID-19 (PASC), το οποίο περιλαμβάνει τη μακρά covid, έχουν ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένης της κόπωσης, της δύσπνοιας, του πυρετού, των πονοκεφάλων, των διαταραχών του ύπνου και της “εγκεφαλικής ομίχλης” ή της γνωστικής εξασθένησης. Τα συμπτώματα αυτά μπορεί να διαρκέσουν για μήνες ή και περισσότερο μετά την αρχική λοίμωξη από SARS-CoV-2. Η κόπωση και η “εγκεφαλική ομίχλη” είναι από τα πιο κοινά και εξουθενωτικά συμπτώματα και πιθανώς προέρχονται από δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος. Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν μια προσέγγιση που ονομάζεται βαθιά φαινοτυποποίηση για να εξετάσουν προσεκτικά τα κλινικά και βιολογικά χαρακτηριστικά της μακράς covid σε 12 άτομα που είχαν μακροχρόνια, αναπηρικά νευρολογικά συμπτώματα μετά την COVID-19. Οι περισσότεροι συμμετέχοντες είχαν ήπια συμπτώματα κατά τη διάρκεια της οξείας μόλυνσης. Στο κλινικό κέντρο του NIH, οι συμμετέχοντες υποβλήθηκαν σε εκτεταμένες εξετάσεις, οι οποίες περιελάμβαναν κλινική εξέταση, ερωτηματολόγια, προηγμένη απεικόνιση του εγκεφάλου, εξετάσεις αίματος και εγκεφαλονωτιαίου υγρού και εξετάσεις αυτόνομης λειτουργίας. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι τα άτομα με μακρά covid είχαν χαμηλότερα επίπεδα CD4+ και CD8+ Τ-κυττάρων -ανοσοκυττάρων που εμπλέκονται στο συντονισμό της αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος στους ιούς- σε σύγκριση με τους υγιείς μάρτυρες. Οι ερευνητές διαπίστωσαν, επίσης, αυξήσεις στους αριθμούς των κυττάρων Β και άλλων τύπων ανοσοποιητικών κυττάρων, γεγονός που υποδηλώνει ότι η δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να παίζει ρόλο στη διαμεσολάβηση της μακράς covid.

Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, τα άτομα με Long COVID είχαν επίσης προβλήματα με το αυτόνομο νευρικό τους σύστημα, το οποίο ελέγχει τις ασυνείδητες λειτουργίες του σώματος, όπως η αναπνοή, ο καρδιακός ρυθμός και η αρτηριακή πίεση. Οι αυτόνομες δοκιμές έδειξαν ανωμαλίες στον έλεγχο του αγγειακού τόνου, του καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης με την αλλαγή της στάσης του σώματος. Χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να προσδιοριστεί εάν αυτές οι αλλαγές σχετίζονται με την κόπωση, τις γνωστικές δυσκολίες και άλλα παρατεταμένα συμπτώματα. Στο σύνολό τους, τα ευρήματα προστίθενται στις αυξανόμενες ενδείξεις ότι οι εκτεταμένες αλλαγές στο ανοσολογικό και το αυτόνομο νευρικό σύστημα μπορεί να συμβάλλουν στη Long COVID. Τα αποτελέσματα μπορούν να βοηθήσουν τους ερευνητές να χαρακτηρίσουν καλύτερα την πάθηση και να διερευνήσουν πιθανές θεραπευτικές στρατηγικές, όπως η ανοσοθεραπεία.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Ο καρκίνος των οστών μπορεί να ξεκινήσει σε οποιοδήποτε οστό του σώματος, αλλά πιο συχνά επηρεάζει τη λεκάνη ή τα μακριά οστά στα χέρια και τα πόδια.

Ο πρωτοπαθής καρκίνος των οστών, ο οποίος είναι καρκίνος που ξεκινά από τα οστά, είναι μια πολύ σπάνια μορφή καρκίνου. Άλλοι τύποι καρκίνου, ωστόσο, μπορούν να εξαπλωθούν στα οστά και να τα επηρεάσουν. Η γνώση των πρώιμων σημείων του καρκίνου των οστών μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να πάρει μια άμεση διάγνωση και να βελτιώσει την προοπτική του.

Ο καρκίνος των οστών μπορεί να ξεκινήσει σε οποιοδήποτε οστό του σώματος, αλλά πιο συχνά επηρεάζει τη λεκάνη ή τα μακριά οστά στα χέρια και τα πόδια. Ο καρκίνος των οστών είναι σπάνιος και αποτελεί λιγότερο από το 1 τοις εκατό όλων των καρκίνων. Στην πραγματικότητα, οι μη καρκινικοί όγκοι των οστών είναι πολύ πιο συνηθισμένοι από τους καρκινικούς. Ο όρος “καρκίνος των οστών” δεν περιλαμβάνει καρκίνους που ξεκινούν αλλού στο σώμα και εξαπλώνονται (κάνουν μετάσταση) στα οστά. Αντίθετα, αυτοί οι καρκίνοι ονομάζονται από το σημείο που ξεκίνησαν, όπως ο καρκίνος του μαστού που έχει δώσει μετάσταση στα οστά.

Ορισμένοι τύποι καρκίνου των οστών εμφανίζονται κυρίως σε παιδιά, ενώ άλλοι επηρεάζουν κυρίως τους ενήλικες. Το πιο κοινό σημάδι και σύμπτωμα του καρκίνου των οστών, είτε ο καρκίνος προέρχεται από τα οστά είτε εξαπλώνεται σε αυτά, είναι ο πόνος. Τα οστά μπορεί επίσης να εξασθενήσουν, προκαλώντας συχνό σπάσιμο των οστών. Ανάλογα με τη θέση του καρκίνου, ένα άτομο μπορεί επίσης να αναπτύξει άλλα συμπτώματα, όπως πόνο στην πλάτη ή συμπίεση του νωτιαίου μυελού.

Ο καρκίνος των οστών δεν είναι ένας μεμονωμένος τύπος καρκίνου. Αντίθετα, είναι μια ομάδα καρκίνων που περιλαμβάνει:

• Μεταστατικό καρκίνο: Είναι καρκίνος που προέρχεται και εξαπλώνεται από αλλού στο σώμα στα οστά
• Οστεοσάρκωμα: Το οστεοσάρκωμα είναι η πιο κοινή μορφή καρκίνου των οστών. Σε αυτόν τον όγκο, τα καρκινικά κύτταρα παράγουν οστά. Αυτή η ποικιλία καρκίνου των οστών εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες, στα οστά του ποδιού ή του χεριού. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα οστεοσαρκώματα μπορεί να εμφανιστούν έξω από τα οστά.
• Χονδροσάρκωμα: Το χονδροσάρκωμα είναι η δεύτερη πιο κοινή μορφή καρκίνου των οστών. Σε αυτόν τον όγκο, τα καρκινικά κύτταρα παράγουν χόνδρο. Το χονδροσάρκωμα εμφανίζεται συνήθως στη λεκάνη, τα πόδια ή τα χέρια σε μεσήλικες και ηλικιωμένους ενήλικες.
• Σάρκωμα Ewing: Οι όγκοι του σαρκώματος Ewing εμφανίζονται πιο συχνά στη λεκάνη, τα πόδια ή τα χέρια παιδιών και νεαρών ενηλίκων.

Τα πιο κοινά πρώιμα σημεία και συμπτώματα καρκίνου των οστών περιλαμβάνουν:

• Πόνο: Ο καρκίνος των οστών συχνά προκαλεί πόνο εκεί όπου ο όγκος αναπτύσσεται. Ο πόνος μπορεί να είναι μόνο περιστασιακός στην αρχή. Αλλά μπορεί να επιδεινωθεί κάθε φορά που το άτομο χρησιμοποιεί το συγκεκριμένο οστό, για παράδειγμα όταν κάποιος με όγκο στο χέρι του σηκώνει κάτι. Ο πόνος μπορεί να γίνει πιο σταθερός με την πάροδο του χρόνου.
• Σπασμένα οστά: Ο καρκίνος των οστών μπορεί να αποδυναμώσει τα οστά, με αποτέλεσμα να σπάσουν πιο εύκολα ή μερικές φορές να σπάσουν χωρίς προφανή λόγο.
• Οίδημα: Ορισμένοι καρκίνοι προκαλούν πρήξιμο του ιστού που περιβάλλει το οστό. Ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει ένα εξόγκωμα ή ένα πρησμένο σημείο όπου βρίσκεται ο καρκίνος.
• Αδυναμία: Οι καρκίνοι των οστών που επηρεάζουν τη σπονδυλική στήλη μπορεί να ασκήσουν πίεση στον νωτιαίο μυελό. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αδυναμία ή μυρμήγκιασμα.
• Κόπωση: Όπως και άλλοι καρκίνοι, ο καρκίνος των οστών μπορεί να προκαλέσει ανεξήγητη κόπωση.
• Απώλεια βάρους: Ο καρκίνος μερικές φορές προκαλεί ξαφνική, ακούσια απώλεια βάρους.
  Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν με πολλές παθήσεις, όχι μόνο με καρκίνο.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Ένα μη κλινικό ψηφιακό εργαλείο για την κοινωνική υποστήριξη του ασθενή στη μάχη με τη νόσο. Ευρωπαϊκό έργο για τον εμπλουτισμό του με τις βέλτιστες πρακτικές.

Η διάγνωση του καρκίνου σηματοδοτεί για τον ογκολογικό ασθενή, τους φροντιστές και τους οικείους του την έναρξη μιας ανηφορικής, άγνωστης διαδρομής, γεμάτης με ερωτήματα και αβεβαιότητες: Σε ποιο νοσοκομείο να απευθυνθώ; Ποια είναι τα στάδια της θεραπείας; Τι ακριβώς θα ρωτήσω τον γιατρό; Ποια δικαιολογητικά χρειάζομαι; Τι θα γίνει με τη δουλειά μου; Ποιες παροχές δικαιούμαι;

Το Κέντρο Καθοδήγησης Καρκινοπαθών Kapa3 επιχειρεί να αποτελέσει μια “πυξίδα” στα χέρια του ασθενή σε αυτόν τον κυκεώνα πληροφορίας και διαδικασιών, δίνοντάς του τις κατευθύνσεις και την υποστήριξη που χρειάζεται. Έπειτα από την δια ζώσης υποστήριξη από ομάδα εθελοντών, που ξεκίνησε από το Θεαγένειο Αντικαρκινικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης και πρόσφατα επεκτάθηκε στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Αλεξανδρούπολης, η κοινωνική οργάνωση εργάζεται για τον σχεδιασμό ενός ψηφιακού προσωπικού βοηθού του ογκολογικού ασθενή, μέσω του κινητού του τηλεφώνου.

Η εφαρμογή του Kappa3, που ήδη είναι διαθέσιμη και λειτουργεί στην αρχική της μορφή, θα εμπλουτιστεί με τις καλύτερες πρακτικές μη κλινικών ψηφιακών εργαλείων για την υγεία που ισχύουν διεθνώς, μέσω του ευρωπαϊκού έργου E-Health4Cancer, σε συνεργασία με επιστημονικούς φορείς από τη Δανία, την Ιταλία και την Ελλάδα.

Η υπεύθυνη ανάπτυξης και λειτουργίας του Κέντρου Καθοδήγησης Καρκινοπαθών, Ευαγγελή Μπίστα (φωτογραφία πάνω), μιλά στο iatronet.gr για τους στόχους του έργου και την φιλοδοξία να αποτελέσει η εφαρμογή έναν πολύτιμο κρίκο στην αλυσίδα της ολιστικής προσέγγισης του καρκινοπαθή.

Οδηγός δικαιωμάτων και παροχών

Βασικοί στόχοι της Kapa3, που δημιουργήθηκε με την έναρξη της πανδημίας, το Μάρτιο του 2020, είναι η κοινωνική υποστήριξη του ογκολογικού ασθενή και των φροντιστών του, η προσβασιμότητά τους στις ευεργετικές διατάξεις της ισχύουσας νομοθεσίας και η αξιοποίηση των δομών και υπηρεσιών που λειτουργούν γι’ αυτό το σκοπό σε ολόκληρη την επικράτεια.

Ξεκίνησε με την συγκρότηση ομάδων εθελοντών, που βρίσκονται στις εισόδους ογκολογικών μονάδων και βοηθούν τους ασθενείς με βεβαιώσεις, αιτήσεις, δικαιολογητικά, πιστοποιήσεις, θέματα συντάξεων, αδειών από την εργασία και άλλες διοικητικές πράξεις.

“Μακάρι να μπορούσαμε να είμαστε παντού, όπου υπάρχουν ανάγκες, σε όλη την Ελλάδα, αλλά δυστυχώς αυτό δεν είναι δυνατόν. Πρέπει να δημιουργηθεί ένα ψηφιακό εργαλείο που θα υιοθετηθεί από τους ανθρώπους που νοσούν και θα μπορεί να τους δίνει αξιόπιστη καθοδήγηση”, λέει η κ. Μπίστα και περιγράφει με παραδείγματα τους στόχους της εφαρμογής. Αυτή θα απευθύνεται τόσο σε ασθενείς, όσο και σε επαγγελματίες Υγείας, αλλά και σε δημόσιους και ιδιωτικούς φορείς που ασχολούνται με την κοινωνική υποστήριξη των ευάλωτων ευπαθών ομάδων.

“Για παράδειγμα, κάποιος που διαμένει σε μια επαρχιακή πόλη διαγνώστηκε με καρκίνο του πνεύμονα. Η εφαρμογή θα του εμφανίσει τα νοσοκομεία και τις κλινικές που μπορούν να αντιμετωπίσουν όλα τα στάδια της ασθένειας, με τα ονόματα των γιατρών και τα σχετικά τηλέφωνα. Θα του δώσει λίστα με τους κοινωνικούς φορείς που θα μπορούσαν να τον υποστηρίξουν σε αυτή τη διαδρομή, θα τον ενημερώσει πού μπορεί να απευθυνθεί για παροχές και απαλλαγές που δικαιούται, ποιες διοικητικές διαδικασίες χρειάζεται για την εισαγωγή κ.ά. Πριν ξεκινήσει από το σπίτι του θα έχει μια χαρτογράφηση όσων χρειάζεται, μια δομημένη πληροφορία, συγκεντρωμένη στο κινητό του, που θα γνωρίζει ο ίδιος, ο φροντιστής του και το περιβάλλον του”, αναφέρει.

Η υποστήριξη θα παρέχεται σε διάφορα στάδια της διαδρομής, καθώς θα επεκτείνεται σε θέματα πιστοποίησης από τα κατά τόπους ΚΕΠΑ, στους γιατρούς που θα δώσουν τα δικαιολογητικά, σε δικαιώματα μετακίνησης ή άλλες ειδικές παροχές που τυχόν ισχύουν τοπικά από τον οικείο Δήμο, σε θέματα νομοθεσίας κ.ά.

Ένα ιδιαίτερα κρίσιμο κομμάτι της υποστήριξης αφορά τις κατάλληλες ερωτήσεις που πρέπει να κάνει ο ασθενής στον γιατρό του προκειμένου να έχει την εικόνα της κατάστασής του. “Δεν ξέρει από την αρχή ποιες ερωτήσεις θα κάνει. Πολλές φορές αυτές έρχονται στο μυαλό του με το ερέθισμα που δέχεται στη διαδρομή. Εμείς όμως που έχουμε κάνει αυτή τη διαδρομή πολλές φορές, ξέρουμε τις ερωτήσεις που πρέπει να κάνει κάθε ασθενής ή τα στοιχεία που πρέπει να δοθούν για να έχει μια ολιστική προσέγγιση”, εξηγεί η κ.Μπίστα.

Η εφαρμογή φιλοδοξεί να αποτελέσει ένα χρήσιμο εργαλείο και για τον επαγγελματία Υγείας, συγκεντρώνοντας γι΄ αυτόν σε ένα μέρος την πληροφορία που χρειάζεται. “Βγαίνουν εγκύκλιοι, νόμοι, οδηγίες από πέντε διαφορετικά υπουργεία, που μπορεί να αναφέρονται στο ίδιο θέμα, χωρίς όμως να συγκεντρώνονται σε έναν τόπο ώστε να γίνεται συγκερασμός της γνώσης”, αναφέρει η κ. Μπίστα.

Το έργο

Το έργο E-Health4Cancer, που χρηματοδοτείται από την Ευρωπαϊκή Ενωση στο πλαίσιο του προγράμματος Erasmus+ KA210-ADU, εγκαινίασε τις δραστηριότητές του με τη διεξαγωγή της εναρκτήριας συνάντησης την περασμένη εβδομάδα.

Συντονιστής του έργου είναι το Κέντρο Καθοδήγησης Καρκινοπαθών (Kapa3) από την Ελλάδα, σε συνεργασία με τη Δανική Επιτροπή για την Εκπαίδευση στην Υγεία (DCHE) από τη Δανία, το Τμήμα Ηλεκτρολόγων Μηχανικών και Τεχνολογίας Πληροφοριών του Πανεπιστημίου της Νάπολης Federico II (UNINA) στην Ιταλία και το Ελληνικό Δίκτυο Φροντιστών (EPIONI) από την Ελλάδα.

Κατά τη διάρκεια του επόμενου έτους, η ομάδα έργου θα εργαστεί για τη βελτίωση της πρόσβασης σε οικονομικά προσιτές και φιλικές προς τον χρήστη μη κλινικές λύσεις ηλεκτρονικής υγείας μέσω μιας σειράς δραστηριοτήτων. Αυτές περιλαμβάνουν τη διενέργεια συστηματικής ανασκόπησης των υφιστάμενων ψηφιακών εργαλείων υγείας για τον καρκίνο, μια τριήμερη μαθησιακή δραστηριότητα και συνάντηση του έργου στη Νάπολη της Ιταλίας, τη σύνταξη ενός οδηγού καλών πρακτικών για μη κλινικά ψηφιακά εργαλεία Υγείας στην Ευρώπη και μια τελική συνάντηση και εκδήλωση διάδοσης στη Θεσσαλονίκη, τον Απρίλιο του 2024.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Βελτιώνει την αντίσταση στην ινσουλίνη και τον μεταβολισμό των οστών, ενώ μειώνει τα επίπεδα άγχους και κατάθλιψης, σύμφωνα με δύο μελέτες στη Θεσσαλονίκη.

Η μακροχρόνια χορήγηση βιταμίνης D σε εβδομαδιαίο σχήμα, σε ηλικιωμένα άτομα με προδιαβήτη, οδηγεί σε βελτίωση τόσο της αντίστασης στην ινσουλίνη όσο και του μεταβολισμού των οστών. Αυτό προκύπτει από μελέτη γιατρών των νοσοκομείων ΑΧΕΠΑ και Ιπποκράτειο Θεσσαλονίκης και του Τμήματος Ιατρικής του ΑΠΘ, που παρουσιάστηκε στο 50ό Πανελλήνιο Συνέδριο Ενδοκρινολογίας, Μεταβολισμού και Σακχαρώδη Διαβήτη. Μια δεύτερη μελέτη αναδεικνύει τη βιταμίνη D ως μια αποτελεσματική και ασφαλή παρέμβαση για τη μείωση των επιπέδων άγχους και κατάθλιψης στον ίδιο πληθυσμό, που διατρέχει υψηλό κίνδυνο για την ανάπτυξη διαταραχών της διάθεσης.

Ινσουλίνη και οστικός μεταβολισμός

H επίπτωση της ανεπάρκειας βιταμίνης D αλλά και του προδιαβήτη είναι αυξημένες παγκοσμίως. Οι γνωστές συνέπειες της ανεπάρκειας βιταμίνης D περιλαμβάνουν την οστεοπόρωση και τα κατάγματα. Πρόσφατα διαπιστώθηκε ότι η οστεοπόρωση είναι πιο συχνή σε άτομα με προδιαβήτη παρά σε νορμογλυκαιμικά άτομα, αν και τα δεδομένα σχετικά με τον προδιαβήτη και τη σκελετική υγεία είναι περιορισμένα.

Η ανοικτού σχεδιασμού τυχαιοποιημένη μελέτη ασθενών – μαρτύρων, διάρκειας 12 μηνών, από τους γιατρούς του ΑΧΕΠΑ και του Ιπποκράτειου Θεσσαλονίκης είχε στόχο τη διερεύνηση της επίδρασης εβδομαδιαίας χορήγησης συμπληρωμάτων βιταμίνης D στον οστικό μεταβολισμό ηλικιωμένων Ελλήνων με προδιαβήτη και ανεπάρκεια της συγκεκριμένης βιταμίνης.

Στη μελέτη συμπεριλήφθηκαν 77 γυναίκες και άνδρες με τα συγκεκριμένα κριτήρια και κατανεμήθηκαν τυχαία σε δύο ομάδες. Στους 42 γινόταν εβδομαδιαία χορήγηση 25.000 IU βιταμίνης D3, ενώ στους 35 δεν δινόταν τίποτα. Καταγράφηκαν τα σωματομετρικά χαρακτηριστικά τους, ενώ συλλέχθηκαν από όλους δείγματα αίματος στην αρχή της μελέτης και στις 52 εβδομάδες, για τη μέτρηση των επιπέδων της γλυκόζης και των δεικτών του οστικού μεταβολισμού και της 25-υδροξυβιταμίνη D. Η οστική πυκνότητα (BMD) στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και στα ισχία αξιολογήθηκε χρησιμοποιώντας τη μέθοδο διπλής ενεργειακής απορρόφησης (DXA) στην έναρξη και στις 52 εβδομάδες.

Οι συμμετέχοντες στην ομάδα παρέμβασης και στην ομάδα ελέγχου παρουσίασαν συγκρίσιμα βασικά χαρακτηριστικά όσον αφορά την ηλικία, ΔΜΣ, γλυκόζη νηστείας, ινσουλίνη νηστείας, HbA1c, δείκτη HOMA-IR, επίπεδα 25-υδροξυβιταμίνης D ορού, BMD του αυχένα του αριστερού μηριαίου οστού, και το Trabecular Bone Score (TBS) των σπονδύλων της ΟΜΣΣ.

Σύμφωνα με τα ευρήματα της μελέτης, στην ομάδα παρέμβασης, η συγκέντρωση της 25-υδροξυβιταμίνης D αυξήθηκε σημαντικά στις 52 εβδομάδες σε σύγκριση με την αρχική τιμή. ενώ δεν άλλαξε σημαντικά στην ομάδα ελέγχου. Επιπλέον, η αντίσταση στην ινσουλίνη βελτιώθηκε στην ομάδα παρέμβασης σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου στο ίδιο διάστημα. Η BMD του αυχένα του αριστερού μηριαίου οστού ήταν υψηλότερη σε άτομα που έλαβαν συμπλήρωμα με βιταμίνη D3 σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου, ενώ η ίδια τάση ήταν εμφανής για το TBS των σπονδύλων της ΟΜΣΣ στις 52 εβδομάδες, αν και δεν ήταν στατιστικά σημαντική.

Όπως συμπεραίνουν οι μελετητές, σε ηλικιωμένα άτομα με προδιαβήτη, η μακροχρόνια λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης D σε εβδομαδιαίο σχήμα οδήγησε στη βελτίωση τόσο της αντίστασης στην ινσουλίνη (HOMAIR) όσο και του μεταβολισμού των οστών (BMD του αυχένα του αριστερού μηριαίου οστού και TBS της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης). Απαιτούνται περαιτέρω μελέτες είναι για να επιβεβαιωθούν οι προαναφερθείσες παρατηρήσεις σε μεγαλύτερους πληθυσμούς και να διευκρινιστούν οι σχετικοί παθογενετικοί μηχανισμοί.

Η μελέτη έγινε από το Τμήμα Ενδοκρινολογίας και Μεταβολισμού-Διαβητολογικό Κέντρο, Α’ Παθολογική Κλινική ΑΠΘ του νοσοκομείου ΑΧΕΠΑ, το Τμήμα Πυρηνικής Ιατρικής του Ιπποκράτειου, το Εργαστήριο Ακτινολογίας-Ακτινοδιαγνωστικής ΑΠΘ στο ΑΧΕΠΑ, το Εργαστήριο Πυρηνικής Ιατρικής ΑΠΘ στο ΑΧΕΠΑ και το Τμήμα Ιατρικής ΑΠΘ.

Επίδραση και στην ψυχική υγεία

Η δεύτερη μελέτη είχε σκοπό να διερευνήσει την επίδραση της χορήγησης βιταμίνης D στα επίπεδα άγχους και κατάθλιψης ηλικιωμένων ατόμων με προδιαβήτη, με δεδομένο ότι η συγκεκριμένη κατηγορία του πληθυσμού παρουσιάζουν υψηλά ποσοστά ανάπτυξης διαταραχών διάθεσης, πτωχή συμμόρφωση στη φαρμακοθεραπεία, ενώ είναι επιρρεπείς σε ανεπιθύμητες ενέργειες.

Οι 45 ασθενείς της ομάδας παρέμβασης τυχαιοποιήθηκαν να λάβουν 25.000 IU βιταμίνης D σε εβδομαδιαία βάση και άλλοι 45 της ομάδσας ελέγχου δεν λάμβαναν τίποτα. Τα ερωτηματολόγια STAI-T/STAI-S και PHQ9 χρησιμοποιήθηκαν για να αξιολογήσουν τα επίπεδα άγχους και κατάθλιψης αντίστοιχα, πριν τη χορήγηση της βιταμίνης D και στους 6 και 12 μήνες από την έναρξή της. Υψηλότερες τιμές αυτών των ερωτηματολογίων εκφράζουν υψηλότερα επίπεδα άγχους και κατάθλιψης. Οι δύο ομάδες βρέθηκαν να έχουν αντίστοιχα επίπεδα άγχους και κατάθλιψης κατά την έναρξη της μελέτης.

Σύμφωνα με τα ευρήματα, η μέση τιμή του STAI-T τόσο στους 6 όσο και στους 12 μήνες βρέθηκε σημαντικά χαμηλότερη στην ομάδα της βιταμίνης D συγκριτικά με την ομάδα ελέγχου. Παρόμοια ήταν τα αποτελέσματα και για την τιμή του STAI-S στους 6 και 12 μήνες. Η ομάδα παρέμβασης παρουσίασε επίσης μικρότερη μέση τιμή του PHQ-9 στους 6 και 12 μήνες σε σχέση με την ομάδα που δεν έλαβε βιταμίνη D.

Σύμφωνα με τους μελετητές, «σε έναν πληθυσμό σε υψηλό κίνδυνο για την ανάπτυξη διαταραχών της διάθεσης όπως τα ηλικιωμένα άτομα με προδιαβήτη, η βιταμίνη D αποδείχθηκε μία αποτελεσματική και ασφαλής παρέμβαση για τη μείωση των επιπέδων άγχους και κατάθλιψης. Περαιτέρω μελέτες απαιτούνται για να αποσαφηνίσουν τους σχετικούς μηχανισμούς».

Η μελέτη διεξήχθη από στελέχη του Τμήματος Ενδοκρινολογίας και Μεταβολισμού – Διαβητολογικό Κέντρο, Α’ Παθολογική Κλινική ΑΠΘ στο ΑΧΕΠΑ, του Τμήματος Πυρηνικής Ιατρικής του Ιπποκράτειου, του Β’ Εργαστηρίου Πυρηνικής Ιατρικής ΑΠΘ και του Τμήματος Ιατρικής ΑΠΘ.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Οι αλλαγές που δρομολογήθηκαν-Τι λέει ο ΣΕΙΒ;

Υπό το φόβο να ξεμείνουν τα δημόσια συστήματα υγείας από τα νέα εξελιγμένα καινοτόμα ιατροτεχνολογικά προϊόντα, σε πολλά από τα οποία εκρεμμεί η πιστοποίησή τους -κάποιοι μιλούν για εκατοντάδες χιλιάδες στην αναμονή λόγω της υποστελέχωσης των σχετικών οργάνων που απασχολούνται με αυτό- δημοσιεύτηκε στις 15 Μαρτίου του 2023 στην επίσημη εφημερίδα της ΕΕ ο νέος Ευρωπαϊκός Κανονισμός 2023/607 για την τροποποίηση των κανονισμών 2017/745 και 2017/746.

Η υιοθέτηση του νέου Κανονισμού έγινε και από τα δύο νομοθετικά όργανα τοης Ε.Ε., του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου της Ευρωπαϊκής Ενωσης, μετά από πρόταση της Ευρωπαϊκής Επιτροπής.
Με τον νέο Κανονισμό 2023/607 παρατείνεται η προθεσμία πιστοποίησης ιατροτεχνολογικών προϊόντων έως τις 31/12/2027 για προϊόντα υψηλότερου κινδύνου και έως 31/12/2028 για τα ιατροτεχνολογικά προϊόντα μετρίου και χαμηλότερου κινδύνου. Η παράταση της μεταβατικής περιόδου δεν χορηγείται υπό ορισμένες προϋποθέσεις, οι οποίες διασφαλίζουν ότι μόνο ιατροτεχνολογικά προϊόντα που είναι ασφαλή και για τα οποία οι κατασκευαστές έχουν ήδη ξεκινήσει τη διαδικασία πιστοποίησης από τον πρόσθετο χρόνο.
Η ψήφιση του νέου Κανονισμού κρίθηκε απαραίτητη επειδή οι δυνατότητες των υπαρχόντων κοινοποιημένων οργανισμών (Νotified Bodies) δεν επαρκούσαν για την έγκαιρη εντός των προθεσμιών που ορίζεται από τους υπάρχοντες κανονισμούς 2017/745 και 2017/746, πιστοποίηση του συνόλου των ιατροτεχνολογικών προϊόντων που διακινούνται στις χώρες της Ευρωπαϊκής Ενωσης και που ξεπερνούν αριθμητικά τις 500.000.

Παρά τις εντατικές προσπάθειες, μας λέει στέλεχος από τον Ελληνικό Σύνδεσμος Επιχειρήσεων Ιατρικών και Βιοτεχνολογικών Προϊόντων,  για την έγκαιρη πιστοποίηση των ιατροτεχνολογικών προϊόντων που κατέβαλαν τόσο οι κατασκευάστριες εταιρείες, όσο και οι κοινοποιημένοι οργανισμοί σε εφαρμογή των κανονισμών 745 και 746, ήταν μαθηματικά βέβαιο ότι χιλιάδες προϊόντων θα έμεναν εκτός πιστοποίησης για τους λόγους που προαναφέρθηκαν με αποτέλεσμα να κινδυνεύσει η εύρυθμη λειτουργία των Συστημάτων Υγείας και κατ’ έπέκταση η υγεία των ασθενών. Ενώ θα πρέπει να επισημανθεί ότι το διαφαινόμενο αδιέξοδο αφορούσε τόσο τα υπάρχοντα ιατροτεχνολογικά προϊόντα, όσο και το καινοτόμα στα οποία στηρίζεται η εξέλιξη της ιατρικής τεχνολογίας, προς όφελος της δημόσιας υγείας.

Η λύση που δόθηκε με την ψήφιση του νέου Κανονισμού ήρθε σαν αποτέλεσμα των εντατικών και στοχευμένων προσπαθειών του Πανευρωπαϊκού Κλαδικού Οργάνου των Ιατροτεχνολογικών προϊόντων της Μedtech Europe, μέλη της οποίας είναι τόσο οι κατασκευάστριες εταιρείες ιατροτεχνολογικών προϊόντων, όσο και οι εθνικοί σύνδεσμοι εταιρειών που διακινούν ή και κατασκευάζουν αυτά.

Στην Ελλάδα ο Σύνδεσμος Επιχειρήσεων Ιατρικών και Βιοτεχνολογικών Προϊόντων (ΣΕΙΒ) είναι ο κύριος εκπρόσωπος του κλάδου των ιατροτεχνολογικών προϊόντων αλλά και μέλος της Μedtech Europe.

H Medtech Europe κατέβαλε ιδιαίτερες προσπάθειες για την ενημέρωση των υπεύθυνων οργάνων της ΕΕ τόσο άμεσα όσο και έμμεσα ενημερώνοντας μέσω των εθνικών συνδέσμων , τους Υπουργούς Υγείας οι οποίοι απαρτίζουν τις αντίστοιχες επιτροπές του Συμβουλίου της Ευρωπαϊκής Ενωσης.
Στην Ελλάδα, ο ΣΕΙΒ ενημέρωσε σχετικά τον Υπουργό Υγείας κ. Θ. Πλεύρη, ενώ αντίστοιχη ενημέρωση είχε δοθεί και στον προκάτοχό του κ. Β. Κικίλια. 
Ο νέος κανονισμός έχει δημοσιευτεί στην Επίσημη Εφημερίδα της Ε. Ε. 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Δεν έχουν όλα τα νέα την ίδια σημασία και βαρύτητα. Υπάρχουν κάποια που μπορεί να ταυτίζονται και με επανάσταση. Μάθαμε ότι πλέον παρέχεται και στην Ελλάδα η δυνατότητα εξωνεφρικής κάθαρσης σε νεογνά, στο Παίδων «Αγλαΐα Κυριακού», το οποίο διαθέτει το μηχάνημα Carpediem της Medtronic και μάλιστα πρόσφατα το 1ο νεογνό με βάρος κάτω των 6Kg έλαβε θεραπεία με πολύ θετικά αποτελέσματα! Μιλάμε για ένα καινοτόμο και συνάμα σωτήριο ιατροτεχνολογικό προϊόν, το οποίο μπορεί να παρέχει θεραπεία σε όλα τα μωρά άνω των 2,5Kg που πάσχουν από οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Ναι αυτό είναι ένα εξαιρετικό νέο.. και περιμένουμε και άλλα νέα που θα αφορούν τον παιδικό πληθυσμό.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Θα έχω προσωπική επίβλεψη του χαρτοφυλακίου της Υγείας“, δεσμεύτηκε ο Κυριάκος Μητσοτάκης για την επόμενη τετραετία, μιλώντας στον ΑΝΤ1. Επανέλαβε τις δεσμεύσεις του για νέες προσλήψεις και επενδύσεις από το Ταμείο Ανάκαμψης, προαναγγέλοντας για πρώτη φορά ότι θα υπάρξουν παρεμβάσεις για να επιταχυνθούν οι προσλήψεις μέσω ΑΣΕΠ.

“Δεν συζητώ για παράκαμψη του ΑΣΕΠ, αλλά πρέπει να υπάρχει επιτάχυνση”, τόνισε. Σπάνια μιλάω για προσλήψεις, αλλά στο ΕΣΥ χρειάζονται 10.000 νοσηλευτές και γιατροί τα επόμενα 4 χρόνια.

Απαντώντας στην ερώτηση γιατί δεν έγιναν οι αλλαγές αυτές στην τρέχουσα διακυβέρνηση, απάντησε ότι το σύστημα υγείας ήταν σε φάση απόλυτης κρίσης υπό τη συνεχή πίεση της πανδημίας για 2,5 χρόνια και έτσι δεν κατέστη δυνατόν να υπάρξουν παρεμβάσεις. Σχολίασε πάντως λόγω της πανδημίας, αποκτήσαμε διπλάσιο αριθμό ΜΕΘ, περισσότερο προσωπικό και μηχανήματα.

Θυμίζουμε ότι το πρόγραμμα της ΝΔ που παρουσιάστηκε πρόσφατα προβλέπει τα εξής για την Υγεία:

Πηγη: https://virus.com.gr/