Μητσοτάκης: Πραγματική επανάσταση στην Πρωτοβάθμια Υγεία

Οι νέες δράσεις για την πρόληψη νοσημάτων και η σύνδεσή τους με την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας παρουσιάστηκαν σε σύσκεψη υπό τον πρωθυπουργό, Κυριάκο Μητσοτάκη, η οποία πραγματοποιήθηκε στο Μέγαρο Μαξίμου.

Σε αυτές συγκαταλέγονται η διεύρυνση των προληπτικών εξετάσεων για τη διάγνωση διάφορων τύπων καρκίνου σε στάδιο που θα αυξάνει δραστικά την πιθανότητα ίασης, στοχευμένες ενέργειες για την πρόληψη της παχυσαρκίας στα παιδιά και στους ενήλικες, εξετάσεις για τον έγκαιρο εντοπισμό καρδιαγγειακών νοσημάτων, πρόγραμμα οδοντιατρικής φροντίδας για παιδιά 6 έως 12 ετών και δράσεις για την αποστιγματοποίηση της περιόδου σε νεαρές κοπέλες, με παράλληλη δωρεάν διανομή προϊόντων η οποία θα γίνει πιλοτικά σε 200 σχολεία στην Αθήνα και τη Θεσσαλονίκη.

Έμφαση στη σημασία των προληπτικών εξετάσεων

«Στο επίπεδο της πρόληψης αλλά και στη μεγάλη μεταρρύθμιση που έχουμε κάνει στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας με τον προσωπικό γιατρό, θεωρώ ότι έχουμε βάλει τα θεμέλια για μία πραγματική επανάσταση σε έναν τομέα πολιτικής ο οποίος στο παρελθόν δεν τύχαινε ποτέ της απαραίτητης προσοχής της Πολιτείας”, υπογράμμισε ο πρωθυπουργός, σημειώνοντας παράλληλα ότι “έχουμε σημαντικούς εξασφαλισμένους πόρους, για να υλοποιήσουμε τις δράσεις αυτές και από το Ταμείο Ανάκαμψης αλλά και από το ΕΣΠΑ”.

Ο κ. Μητσοτάκης έδωσε έμφαση στη σημασία των προληπτικών, προσυμπτωματικών εξετάσεων και επισήμανε όσον αφορά το Πρόγραμμα «Φώφη Γεννηματά», ότι “είναι μία πραγματική καινοτομία, διότι για πρώτη φορά το ίδιο το κράτος έρχεται και προσεγγίζει γυναίκες από 50 έως 69 ετών και τις ενθαρρύνει ουσιαστικά, τις διευκολύνει να κάνουν μία προληπτική μαστογραφία“.

“Παραπάνω από 120.000 γυναίκες έχουν ήδη κάνει χρήση αυτής της δυνατότητας», σημείωσε, προσθέτοντας ότι “το πρόγραμμα αυτό, δεν περιορίζεται μόνο σε αυτές τις προληπτικές εξετάσεις, αλλά υπάρχουν μία σειρά ακόμα από προληπτικές εξετάσεις που αφορούν τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, τον καρκίνο του παχέος εντέρου, εντοπισμό καρκίνου του πνεύμονα σε συστηματικούς καπνιστές, αλλά και βασικά πακέτα πρόληψης, τα οποία έχουν να κάνουν με καρδιακά και καρδιαγγειακά νοσήματα, τα οποία είναι υπεύθυνα για ένα σημαντικό αριθμό θανάτων και κυρίως πρόωρων θανάτων».

Νέες πρωτοβουλίες

Οι νέες πρωτοβουλίες της κυβέρνησης στον τομέα της υγείας παρουσιάστηκαν από τον υπουργό, Θάνο Πλεύρη, τη γενική γραμματέα Δημόσιας Υγείας, Ειρήνη Αγαπηδάκη και τον γενικό γραμματέα Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, Μάριο Θεμιστοκλέους.

Όσον αφορά τις νέες δράσεις προληπτικών εξετάσεων και πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, σύμφωνα με κυβερνητικές πηγές κεντρικός πυλώνας είναι το πρόγραμμα «Σπύρος Δοξιάδης», το οποίο ενσωματώνει το υφιστάμενο πρόγραμμα προληπτικών μαστογραφιών «Φώφη Γεννηματά» και επιπρόσθετα περιλαμβάνει πρωτοβουλίες για:

Πρωτογενή πρόληψη:
  • Καταπολέμηση της παχυσαρκίας στο σύνολο των παιδιών στη χώρα μας (2.002.670 παιδιά από 0 έως 17 ετών) αλλά και στους ενήλικες (7.000.000 άνδρες και γυναίκες)
  • Αποστιγματοποίηση της περιόδου και δωρεάν διανομή προϊόντων περιόδου στα κορίτσια (πιλοτικά διανομή 13.716.000 προϊόντων σε 200 σχολεία σε Αθήνα και Θεσσαλονίκη)
  • Θα γίνει επίσης ενημέρωση όλων των κοριτσιών 12 έως 18 ετών (360.000) αλλά και εκπαίδευση και ενδυνάμωση γονιών, εκπαιδευτικών και συνομηλίκων για τα ζητήματα αυτά. Σχετικές έρευνες δείχνουν πως τουλάχιστον 10.000 κορίτσια απουσιάζουν στη χώρα μας από το σχολείο από λίγες ως πολλές μέρες κάθε μήνα, λόγω της οικονομικής δυσπραγίας να ανταπεξέλθουν στο κόστος προϊόντων περιόδου, ενώ το 20% των μητέρων δηλώνει ότι αντιμετωπίζει οικονομική αδυναμία λόγω του υψηλού κόστους αγοράς προϊόντων περιόδου
Δευτερογενή και Τριτογενή Πρόληψη, που εστιάζει στον έγκαιρο εντοπισμό των κυριότερων χρόνιων νοσημάτων, όπως:
  • Ο καρκίνος του μαστού με το πρόγραμμα «Φώφη Γεννηματά», στο πλαίσιο του οποίου έχουν ήδη πραγματοποιηθεί 120.000 μαστογραφίες και έχουν εντοπιστεί με ευρήματα 7.697 γυναίκες
  • Το δεύτερο τρίμηνο του τρέχοντος έτους ξεκινά το πρόγραμμα δωρεάν προληπτικών εξετάσεων για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας (2.432.000 γυναίκες, 30-65 ετών)
  • Προγράμματα πρόληψης για τον καρκίνο του παχέος εντέρου (3,840,000 άνδρες και γυναίκες 50-69 ετών), αλλά και τα καρδιαγγειακά νοσήματα (5.706.125 άνδρες και γυναίκες 30-70 ετών), που ξεκινούν σταδιακά, κατά το δεύτερο εξάμηνο του έτους
  • Η χώρα μας είναι από τις πρώτες στην ΕΕ που θα υλοποιήσει πρόγραμμα πρόληψης για τον καρκίνο του πνεύμονα (πιλοτικά σε τουλάχιστον τέσσερα νοσοκομεία) για άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο, δηλαδή νυν και πρώην καπνιστές ηλικίας 50-80 ετών που έχουν καπνίσει ένα πακέτο κάθε μέρα για 20 έτη ή δυο πακέτα την ημέρα για 10 έτη
  • Στα μέσα Μαΐου αναμένεται να ξεκινήσει πρόγραμμα προληπτικής οδοντιατρικής φροντίδας για τα παιδιά από 6 έως 12 ετών με δωρεάν επίσκεψη σε οδοντίατρους
  • Υλοποιείται, τέλος, πρόγραμμα πρόληψης για τον καρκίνο του δέρματος για άτομα υψηλού κινδύνου όπως οι αλιείς, οι γεωργοί, οι κτηνοτρόφοι καθώς και άλλες ομάδες που ασκούν χειρωνακτικά επαγγέλματα.

Κατά τη διάρκεια της σύσκεψης τονίστηκε ότι περισσότεροι από 8 στους 10 θανάτους στην Ελλάδα και στην Ευρωπαϊκή Ένωση οφείλονται σε χρόνια νοσήματα, όπου η έγκαιρη διάγνωση είναι κομβικής σημασίας, ενώ επισημάνθηκε πως το 2019 περίπου το 40% των θανάτων στη χώρα μας μπορούσε να αποδοθεί σε συμπεριφορικούς παράγοντες κινδύνου.

Όπως επισημάνθηκε, αποτέλεσμα της διαχρονικής απουσίας οργανωμένης πρόληψης στη χώρα μας είναι να ζούμε, κατά μέσο όρο, 12 χρόνια με κακή ποιότητα ζωής. Οι περισσότεροι πρόωροι θάνατοι από χρόνια νοσήματα θα μπορούσαν να προληφθούν αν είχε εντοπιστεί έγκαιρα η νόσος κι αν σημειωνόταν αλλαγή σε καθημερινές συμπεριφορές που συνδέονται με τη διατροφή, την άσκηση, το αλκοόλ και το κάπνισμα.

Πρόληψη και εξατομικευμένη φροντίδα

Σύμφωνα με τις ίδιες πηγές, ιδιαίτερη αναφορά έγινε στη σημασία της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, η οποία σε συνδυασμό με τον θεσμό του προσωπικού γιατρού θα επιτρέπει την ενημέρωση των πολιτών για τη διενέργεια προληπτικών εξετάσεων, την υγιεινή ζωή, τον εμβολιασμό αλλά και την εξατομικευμένη μέριμνα, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά κάθε ασθενούς.

Σχεδόν 4,9 εκατομμύρια πολίτες έχουν εγγραφεί έως σήμερα στον Προσωπικό Γιατρό.

Από τον περασμένο Οκτώβριο έχουν γίνει περισσότερες από 8,5 εκατομμύρια επισκέψεις, με 1 εκατομμύριο πολίτες να επισκέπτονται κάθε μήνα τον γιατρό που επέλεξαν.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Απλό τεστ «προβλέπει» τις διαταραχές της μνήμης μία 10ετία πριν εκδηλωθούν

Βασίζεται στην αναγνώριση και απομνημόνευση 16 αντικειμένων από τέσσερις διαφορετικές κατηγορίες.

Ένα απλό τεστ μνήμης μπορεί να προβλέψει με μεγάλη ακρίβεια εάν ένας φαινομενικά υγιής άνθρωπος, κινδυνεύει να παρουσιάσει έκπτωση των νοητικών λειτουργιών του την προσεχή δεκαετία, αναφέρουν επιστήμονες από τις ΗΠΑ.

Το τεστ εκτελείται σε δύο φάσεις. Βασίζεται σε τέσσερις φωτογραφίες, κάθε μία εκ των οποίων περιέχει τέσσερα αντικείμενα. Στην πρώτη φάση, πρέπει κανείς να αναγνωρίσει σε ποια κατηγορία ανήκει κάθε αντικείμενο (π.χ. τα «σταφύλια» στα «φρούτα»).

Στη δεύτερη φάση, ο εξεταζόμενος πρέπει να θυμηθεί τα αντικείμενα που έχει ταξινομήσει στην πρώτη φάση. Με αυτό τον τρόπο αξιολογείται η ικανότητά του να ανακαλεί πληροφορίες στη μνήμη του. Για όσα αντικείμενα δεν μπορεί να θυμηθεί, του παρέχονται ενδείξεις για την κατηγορία όπου ανήκουν. Με αυτό τον τρόπο αξιολογείται η αποθήκευση μνήμης.

Οι επιστήμονες από το Κολλέγιο Ιατρικής Albert Einstein στη Νέα Υόρκη, υπέβαλλαν στο τεστ 969 εθελοντές. Κατά την έναρξη της μελέτης είχαν ηλικία άνω των 60 ετών και δεν αντιμετώπιζαν προβλήματα μνήμης. Οι ερευνητές παρακολούθησαν την πορεία της υγείας τους για έως και 10 χρόνια.

Πέντε ομάδες

Τα ευρήματά τους δημοσιεύονται στην ιατρική επιθεώρηση Neurology. Όπως εξηγούν, χώρισαν τους εθελοντές τους σε πέντε ομάδες (από 0 έως 4) βάσει των επιδόσεών τους στο τεστ που ονομάζεται σύστημα SOMI:

  • Στο στάδιο 0 εντάχθηκαν οι συμμετέχοντες χωρίς προβλήματα μνήμης
  • Στα στάδια 1 και 2 εντάχθηκαν όσοι αντιμετώπιζαν αυξημένη δυσκολία στην ανάκληση αναμνήσεων. Ωστόσο μπορούσαν να θυμηθούν τα αντικείμενα του τεστ, όταν οι ερευνητές τους παρείχαν τις κατάλληλες ενδείξεις. Τα στάδια αυτά προηγούνταν της άνοιας κατά 5-8 χρόνια.
  • Στα στάδια 3 και 4 οι συμμετέχοντες αντιμετώπιζαν προβλήματα μνήμης. Δεν μπορούσαν να θυμηθούν όλα τα αντικείμενα ακόμα κι όταν τους δίνονταν οι κατάλληλες ενδείξεις. Τα στάδια αυτά προηγούνταν της άνοιας κατά 1-3 χρόνια.

Ειδικότερα, οι επιδόσεις των εθελοντών στο τεστ κατά την έναρξη της μελέτης έδειξαν ότι:

  • Το 47% είχαν μνήμη σταδίου 0
  • Το 35% σταδίου 1
  • Το 13% σταδίου 2
  • Το 5% σταδίων 3 και 4 μαζί

Έως το τέλος της περιόδου παρακολουθήσεως, οι 234 από τους εθελοντές εκδήλωσαν νοητική διαταραχή.

Τα ευρήματα

Σε σύγκριση με τους εθελοντές που είχαν αποδώσει πολύ καλά στο τεστ μνήμης και βρίσκονταν στο στάδιο 0, όσοι είχαν ταξινομηθεί στα στάδια 1 και 2 είχαν σχεδόν διπλάσιες πιθανότητες να αναπτύξουν νοητική διαταραχή. Όσοι βρίσκονταν στα στάδια 3 και 4 είχαν υπερτριπλάσιες πιθανότητες.

Στην πραγματικότητα, οι ερευνητές υπολόγισαν ότι μετά από 10 χρόνια, νοητική διαταραχή θα είχε:

  • Το 72% των ατόμων με μνήμη σταδίου 3 και 4
  • Το 57% όσων βρίσκονταν στο στάδιο 2
  • Το 35% των εθελοντών στο στάδιο 1
  • Το 21% των ατόμων του σταδίου 0

Τα ευρήματα αυτά ίσχυαν και όταν οι ερευνητές συνυπολόγισαν άλλους παράγοντες κινδύνου για άνοια, όπως το φύλο, την ηλικία, το μορφωτικό επίπεδο και την γενετική προδιάθεση.

«Ολοένα περισσότερα επιστημονικά δεδομένα δείχνουν ότι μερικοί φαινομενικά υγιείς άνθρωποι έχουν αδιόρατες ενδείξεις πρώιμης νοητικής διαταραχής. Το απλό και μεγάλης ευαισθησίας τεστ που χρησιμοποιήσαμε στη μελέτη μας εντόπισε με ακρίβεια αυτούς τους ανθρώπους», δήλωσε η επικεφαλής ερευνήτρια Dr. Ellen Grober, καθηγήτρια Νευρολογίας στο Albert Einstein.

 

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Η ανατομία του κορωνοϊού, η Βιοπληροφορική και το ανθρώπινο γονιδίωμα

Τα μισά μας γονίδια δεν έχουν ζωική προέλευση. Πώς ο SARS-CoV-2 χρησιμοποιεί ανθρώπινα γονίδια για να πολλαπλασιαστεί. Η συμβολή της βιοπληροφορικής στην πανδημία.

Η “ανάγνωση”, ταυτοποίηση και βιοπαρακολούθηση του κορωνοϊού στη διάρκεια της πανδημίας έγινε για πρώτη φορά σε τόσο μεγάλη κλίμακα και σε πραγματικό χρόνο, χάρη στη βιοπληροφορική, που συνδυάζει τις δύο μεγάλες τεχνολογικές επαναστάσεις του 21ου αιώνα: της πληροφορικής επιστήμης και τεχνολογίας και των βιοεπιστημών.

Ο καθηγητής βιοπληροφορικής στο ΑΠΘ, Χρήστος Ουζούνης, μιλά στο iatronet.gr για το πώς αυτός ο επιστημονικός τομέας συνέβαλε τα μέγιστα στην αναγνώριση της ανατομίας και των μεταλλάξεων του ιού σε κλίμακες και ταχύτητες που δεν έχουν ξανασυμβεί στο παρελθόν.

Παράλληλα, περιγράφει το γοητευτικό ιστορικό του ανθρώπινου γονιδιώματος, το οποίο κατά το ήμισυ δεν έχει καν ζωική προέλευση, καθώς έχει “ταξιδέψει” εκατοντάδες εκατομμύρια χρόνια, πριν ακόμα από τον διαχωρισμό των βιολογικών ειδών στον πλανήτη.

Αφορμή για την συνέντευξη ήταν η εισήγηση του καθηγητή σε πρόσφατη εκδήλωση για τα 50 χρόνια του Τμήματος Βιολογίας του ΑΠΘ, με θέμα την συμβολή της βιοπληροφορικής στην αποκρυπτογράφηση της βιολογικής εξέλιξης.

12 φορές τα δεδομένα του Twitter

Οι βιοεπιστήμες, ή αλλιώς οι επιστήμες της ζωής, στις οποίες συμπεριλαμβάνονται μεταξύ άλλων η βιολογία και η ιατρική, έχουν μετασχηματιστεί στο πέρασμα του χρόνου από παρατηρησιακές σε πειραματικές και σήμερα σταδιακά μετασχηματίζονται και σε υπολογιστικές επιστήμες.

“Για παράδειγμα, στη Βιολογία συλλέγαμε πεταλούδες, έντομα, πουλιά, απολιθώματα από τη φύση. Μετά περάσαμε στην πειραματική φάση, όπου υπάρχει ένας διάλογος με τη φύση σε ελεγχόμενες συνθήκες και τώρα χάρη στα δεδομένα κάνουμε προσομοιώσεις και προβλέψεις”, εξηγεί ο κ. Ουζούνης (φωτογραφία).

Τα δεδομένα αυτά παράγονται σε ασύλληπτα μεγάλη κλίμακα. Χαρακτηριστικό είναι το παράδειγμα που παραθέτει ο καθηγητής: “Το Twitter παράγει ανά έτος 5 petabyte δεδομένων, δηλαδή ένα δισεκατομμύριο megabyte ή ένα εκατομμύριο gigabyte ή 1.000 terabyte. Ένα Κέντρο Βιοπληροφορικής δέχεται το ίδιο ποσό πληροφορίας μέσα σε ένα μήνα”, λέει, εξηγώντας πως τέτοια κέντρα είναι το αμερικανικό NCΒI και το αντίστοιχο Ευρωπαϊκό Ινστιτούτο Βιοπληροφορικής EΒΙ. Η συλλογή της πληροφορίας είναι βιομηχανικής κλίμακας και μάλιστα σε ανοιχτά δεδομένα (open data).

“Με τη Βιοπληροφορική, γίνεται συλλογή, αποθήκευση, επεξεργασία, ερμηνεία και διανομή των βιοδεδομένων, που ξεκίνησαν από το DNA και έχουν φτάσει πλέον σε πολυσύνθετα επίπεδα, αυτά που λέμε – omics, όπου δεν είναι μόνο η γενετική πληροφορία, αλλά η έκφρασή της, η ποικιλλομορφία της, οι μεταλλάξεις της, οι πολυμορφισμοί, δομή, λειτουργία, κυτταρική θέση”, σημειώνει.

Η “ανατομία” του κορωνοϊού

Το γονιδίωμα του ιού SARS-CoV-2 είναι κατά 100.000 φορές μικρότερο από αυτό του ανθρώπινου κυττάρου. Παρόλα αυτά έχει τη δυνατότητα να το ελέγχει, να μπαίνει σ’ αυτό και να χρησιμοποιεί το ανθρώπινο γονιδίωμα για να πολλαπλασιαστεί. Να “κλέβει”, δηλαδή, κυτταρικές λειτουργίες και να επαναπρογραμματίζει την κυτταρική μορφή του ανθρώπου.

Χάρη στην πληροφορική γενικά και στην βιοπληροφορική ειδικά, στάθηκε δυνατό να γίνει η βιοπαρακολούθηση του SARS-CoV-2 σε μια παγκόσμια κλίμακα και με τεράστιες ταχύτητες.

“Άκουγε ο κόσμος κάθε τόσο το στέλεχος Α, Β. Γ. Δ, Ο κ.ο.κ. Αυτό συνέβαινε επειδή μπορούσαμε να αποκωδικοποιήσουμε, να καταγράψουμε, να συγκρίνουμε και να χαρακτηρίζουμε αυτά τα στοιχεία σε πραγματικό χρόνο. Μπορεί πολιτικά και κοινωνικά να μην ήμασταν έτοιμοι στην διαχείριση της πανδημίας, τεχνολογικά όμως ήμασταν έτοιμοι. Η βοπαρακολούθηση τέτοιας κλίμακας σε πραγματικό χρόνο δεν έχει ξαναγίνει ποτέ”, παρατηρεί ο κ.Ουζούνης. Παραπέμπει στον πίνακα που καταγράφει την ανατομία, την εξέλιξη και τα χαρακτηριστικά κάθε μιας από τις κυρίαρχες παραλλαγές του κορωνοϊού, ο οποίος αποτελείται από 30.000 βάσεις – στοιχεία. Η ανάγνωση αυτών των βάσεων και της σειράς με την οποία βρίσκονταν καθόριζε την κάθε παραλλαγή. 

Η ίδια γονιδιωματική τεχνολογία επιτρέπει σήμερα την βιοπαρακολούθηση κάθε παθογόνου βακτηρίου και ιού, καθώς και την ταξινόμησή τους ανάλογα με τον βαθμό εξάπλωσης, της παθογονικότητας και της θνητότητάς του. Ένα παράδειγμα τέτοιας καταγραφής δείχνει την COVID κάπου στη μέση, σε σχέση με άλλα παθογόνα.

Ιστορία ανθρώπινου γονιδιώματος

Το ανθρώπινο γονιδίωμα αποτελείται από 20.000 γονίδια, εκ των οποίων τα μισά δεν έχουν ζωική προέλευση, καθώς έχουν “ταξιδέψει” εκατοντάδες εκατομμύρια χρόνια, στην εποχή πριν από τον διαχωρισμό των ειδών. Η γενετική υπογραφή του ανθρώπου αντικατοπτρίζει την συγγένειά του με όλα τα βιολογικά είδη.

“Το 50% του ανθρώπινου γονιδιώματος έχει μια ιστορία που πηγαίνει σχεδόν ένα δισεκατομμύριο χρόνια πίσω, πριν ακόμα και από τον διαχωρισμό του ζωικού βασιλείου. Άλλο ένα 40% το μοιραζόμαστε με όλο το υπόλοιπο ζωικό βασίλειο, ενώ μόνο ένα μικρό, μονοψήφιο ποσοστό το μοιραζόμαστε με τους ανώτερους οργανισμούς (π.χ. πρωτεύοντα και άλλα θηλαστικά)”, λέει ο καθηγητής, προσθέτοντας πως η ηλικία των γονιδίων καθορίζει και τις ιδιότητές τους. “Επειδή κάποια γονίδια έρχονται από πολύ μακριά και άλλα είναι πιο πρόσφατα, αυτό τους δίνει ρόλο και ιδιότητα ως προς την αντιμετώπιση. Άλλο να αντιμετωπίσεις μια ασθένεια που είναι αποκλειστικά ανθρώπινη και άλλο μια ασθένεια γενετική που πηγαίνει πάρα πολύ πίσω στον χρόνο, σε μια αλυσίδα σχεδόν 1 δισεκατομμυρίου χρόνων, στην οποία το κάθε παιδί που γεννιέται παίρνει από τον προηγούμενο”.

 

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

“Πράσινο φως” στην αμοιβή για γνωματεύσεις και αιμοληψίες

Εγκρίθηκε το αίτημα του Συντονιστικού Οργάνου των Φορέων της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας για αμοιβή σε γνωματεύσεις και αιμοληψίες που είχαμε γράψει σε προηγούμενο ρεπορτάζ του Ιatronet. Συγκεκριμένα στις 29/3/2023.

Σε αυτό είχαμε επισημάνει ότι το  Συντονιστικό Όργανο είχε ζητήσει από τον Υπουργό Υγείας μια ελάχιστη αμοιβή ανά αιμοληψία, ενώ είχε θέσει και το ζήτημα της θεσμοθέτησης μιας μικρής αμοιβής από τον ασφαλισμένο για κάποιες κατηγορίες εξετάσεων όπως Βιοπαθολογικές, Απεικονιστικές και Πυρηνικής που θα σχετίζεται με την αξία της διάγνωσης, καθώς για μία σειρά εξετάσεων η διαμόρφωση της αποζημίωσής τους μετά την υποβολή του Rebate και Clawback είναι άκρως πενιχρή.  

Η Πρόταση του Συντονιστικού Οργάνου Φορέων της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ)

Στον πρόσφατα ψηφισθέντα NOMO ΥΠ’ ΑΡΙΘΜ. 5041 (ΦΕΚ87/α/2023) ” Φαρμακευτικοί Σύλλογοι – Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος – Ινστιτούτο Φαρμακευτικών Επιστημονικών Ερευνών και άλλες επείγουσες ρυθμίσεις “, στο Αρθρο 96 αναφέρεται ότι
“Με απόφαση του Διοικητικού Συμβουλίου του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. δύναται να περιλαμβάνεται ή να προστίθεται στις συμβάσεις που συνάπτει ο Οργανισμός με κλινικοεργαστηριακούς γιατρούς και διαγνωστικά εργαστήρια συμβατικός όρος περί καθορισμού αμοιβής για την αιμοληψία και την ιατρική γνωμάτευση.» Ετσι όπως αποδίδεται το επιπλέον κονδύλι θα επιβαρύνει τον ΕΟΠΥΥ.

Στο μεταξύ στον ίδιο Νόμο επισημαίνεται ότι :

“Ειδικά για τα έτη 2020 και 2021, και για λόγους αντιμετώπισης εκτάκτων αναγκών που προέκυψαν εξαιτίας της πανδημίας του κορωνοϊού COVID-19, το επιτρεπόμενο όριο δαπανών υγείας του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.), πέραν του οποίου ενεργοποιείται ο μηχανισμός αυτόματης επιστροφής (clawback) του άρθρου 100 του ν. 4172/2013 (Α’ 167), αυξάνεται κατά δεκαέξι εκατομμύρια πεντακόσιες χιλιάδες (16.500.000) ευρώ για κάθε ένα από τα άνω έτη. 

Τα ανωτέρω ποσά επιμερίζονται για τα έτη 2020 και 2021 σε δεκαπέντε εκατομμύρια (15.000.000) ευρώ για την κατηγορία υπηρεσιών υγείας Ε «Υπηρεσίες διαγνωστικών εξετάσεων και πράξεων» και σε ένα εκατομμύριο πεντακόσιες χιλιάδες (1.500.000) ευρώ για την υποκατηγορία Μ2 «Π.Π. Αναπνευστικά συσκευές οξυγόνο». 

Ειδικά για το έτος 2022 και για λόγους αντιμετώπισης εκτάκτων αναγκών που προέκυψαν εξαιτίας της πανδημίας του κορωνοϊού COVID-19, το επιτρεπόμενο όριο δαπανών υγείας του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., πέραν του οποίου ενεργοποιείται ο μηχανισμός αυτόματης επιστροφής (clawback) του άρθρου 100 του ν. 4172/2013, αυξάνεται κατά δεκαπέντε εκατομμύρια (15.000.000) ευρώ. Επιπλέον της αύξησης του προηγούμενου εδαφίου και ειδικά για το έτος 2022 το επιτρεπόμενο όριο δαπανών υγείας του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., πέραν του οποίου ενεργοποιείται ο μηχανισμός αυτόματης επιστροφής (clawback) του άρθρου 100 του ν. 4172/2013, αυξάνεται κατά δεκαπέντε εκατομμύρια (15.000.000) ευρώ για την κατηγορία υπηρεσιών υγείας Ε «Υπηρεσίες διαγνωστικών εξετάσεων και πράξεων». 

Για το α’ εξάμηνο του έτους 2023 και για λόγους αντιμετώπισης εκτάκτων αναγκών που προέκυψαν εξαιτίας της πανδημίας του κορωνοϊού COVID-19, το επιτρεπόμενο όριο δαπανών υγείας του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., πέραν του οποίου ενεργοποιείται ο μηχανισμός αυτόματης επιστροφής (clawback) του άρθρου 100 του ν. 4172/2013, αυξάνεται κατά δέκα εκατομμύρια (10.000.000,00) ευρώ, για την κατηγορία υπηρεσιών υγείας Ε «Υπηρεσίες διαγνωστικών εξετάσεων και πράξεων». Η ανωτέρω αύξηση δεν αποτελεί βάση υπολογισμού της δαπάνης για τα επόμενα οικονομικά έτη

 

 

 

Πηγή: https://www.iatronet.gr/

Πρόληψη της παχυσαρκίας από την παιδική ηλικία – Μελέτη σε 4.072 Ελληνόπουλα

Ποιες διαφορές εντοπίστηκαν μεταξύ αγοριών και κοριτσιών και ποιος είναι ο ρόλος του θηλασμού. Τι σχολιάζουν οι επιστήμονες.

Ο υψηλός ρυθμός ανάπτυξης των παιδιών κατά τους πρώτους έξι μήνες της ζωής τους, συνδέεται με υπερβάλλον βάρος και παχυσαρκία στην προεφηβεία.

Το συμπέρασμα αυτό προκύπτει από μελέτη σε 1.778 παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών και 2.294 προεφήβους 10 έως 12 ετών από την Αττική, τη Θεσσαλονίκη, το Ηράκλειο και την Αιτωλοακαρνανία.

Η μελέτη δημοσιεύτηκε χθες στο επιστημονικό περιοδικό International Journal of Obesity. Υπογράφεται από τους Γ. Μοσχονή, An. Halilagic, Ε. Καραγλάνη, Χρ. Μαυρογιάννη, Ν. Μουρούτη, C. Collins και Γιάννη Μανιό, από δύο Πανεπιστήμια της Αυστραλίας, το Χαροκόπειο και το Μεσογειακό Πανεπιστήμιο Κρήτης.

Σύμφωνα με τη συντακτική ομάδα, τα ποσοστά παιδικής παχυσαρκίας έχουν φτάσει σε επίπεδα επιδημίας, με τις μεσογειακές χώρες να αναφέρουν τα υψηλότερα ποσοστά παγκοσμίως. Τα στοιχεία δείχνουν ότι παράγοντες της πρώιμης ζωής, συμπεριλαμβανομένου του ρυθμού ανάπτυξης των βρεφών, αυξάνουν την πιθανότητα παχυσαρκίας αργότερα στην παιδική ηλικία.

Παρά τη συγκεκριμένη παρατήρηση, παραμένουν άγνωστοι οι βέλτιστοι ρυθμοί ανάπτυξης των βρεφών, προκειμένου να αποφύγουν την παχυσαρκία στο μέλλον. Στόχος της μελέτης ήταν να προσδιοριστεί ο βέλτιστος ρυθμός ανάπτυξης. Όπως αναφέρουν οι επιστήμονες, η ταχεία αύξηση βάρους κατά τους πρώτους 6 μήνες της ζωής συσχετίστηκε θετικά με το υπερβολικό βάρος και την παχυσαρκία στην προεφηβεία.

Τα παιδιά που μελετήθηκαν χωρίστηκαν σε αγόρια και κορίτσια. Σχεδόν τα δύο τρίτα των γονέων τους ήταν ηλικίας κάτω των 42 (πατέρες) και 38 ετών (μητέρες). Η διαστρωμάτωση ανά φύλο έδειξε πως ο επιπολασμός της παχυσαρκίας ήταν υψηλότερος στα κορίτσια προσχολικής ηλικίας σε σύγκριση με τα συνομήλικα αγόρια.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, ο θηλασμός κατά τους πρώτους έξι μήνες της ζωής συσχετίστηκε αρνητικά με την ταχεία αύξηση βάρους, σε σύγκριση με τις άλλες εναλλακτικές μορφές σίτισης. Τα παιδιά που γεννιούνται με χαμηλό βάρος, είναι πιο πιθανό να τραφούν κατά τους πρώτους μήνες της ζωής τους, προκειμένου να αυξηθεί το βάρος τους και αυτό συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο παχυσαρκίας τα επόμενα χρόνια.

Ρυθμός ανάπτυξης

Βρέθηκε, επίσης, θετική συσχέτιση μεταξύ του ανεπαρκούς ρυθμού ανάπτυξης κατά τη βρεφική ηλικία και του υπερβολικού βάρους ή της παχυσαρκίας σε προεφήβους.

Η καθυστερημένη ή η κακή γραμμική ανάπτυξη κατά τη βρεφική ηλικία μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο παχυσαρκίας και σχετικών συννοσηροτήτων αργότερα στη ζωή. Στο πλαίσιο αυτό, υπογραμμίζεται η σημασία ενός βέλτιστου ρυθμού ανάπτυξης κατά τη βρεφική ηλικία, ως πιθανή στρατηγική πρώιμης πρόληψης της παχυσαρκίας.

Συμπερασματικά, οι συντάκτες της μελέτης αναφέρουν πως υπάρχει πλήρης ευθυγράμμιση της συσχέτισης μεταξύ της ταχείας ή κακής ανάπτυξης κατά τους πρώτους έξι μήνες της ζωής και εμφάνισης παχυσαρκίας στην παιδική ηλικία. Σημειώνουν, ωστόσο, πως απαιτείται περαιτέρω έρευνα, προκειμένου να καθοριστούν τα ακριβή σημεία διακοπής της τάσης.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

38 θάνατοι από CoViD, 57 διασωληνωμένοι – Πλήρης επικράτηση της Κράκεν

Τι δείχνουν τα στοιχεία που περιλαμβάνονται στο εβδομαδιαίο επιδημιολογικό δελτίο του ΕΟΔΥ. Πώς κυμάνθηκε η θετικότητα την εβδομάδα 10 – 16 Απριλίου.

 

Άλλοι 38 άνθρωποι έχασαν τη ζωή τους την τελευταία εβδομάδα από CoViD (με διάμεση ηλικία τα 85,5 έτη).

Η θετικότητα στα τεστ κορωνοϊού παρουσιάζει αύξηση και οι διασωληνωμένοι ανέρχονται σε 57. Την τελευταία εβδομάδα, το ποσοστό θετικότητας για τον ιό SARS-CoV-2 ήταν 4,8%, σε σύνολο 208.117 εργαστηριακών ελέγχων.

Τα παραπάνω περιλαμβάνονται, μεταξύ άλλων, στο εβδομαδιαίο επιδημιολογικό δελτίο για τις λοιμώξεις του αναπνευστικού, το οποίο δημοσιοποιήθηκε σήμερα από τους υπεύθυνους του ΕΟΔΥ.

Σύμφωνα με τα δεδομένα, την εβδομάδα 10 έως 16 Απριλίου οι εισαγωγές ασθενών με CoViD ανήλθαν σε 708 και οι νέες διασωληνώσεις σε 10.

Από την αρχή της πανδημίας, ο αριθμός των θανάτων έχει ανέλθει σε 36.673 (στοιχεία ΠΟΥ) και με την προσθήκη των νέων απωλειών, ανέρχεται πλέον σε 36.711.

Να σημειωθεί εδώ ότι ο ΕΟΔΥ δεν δίνει πλέον στοιχεία για το σύνολο των θανάτων. Τελευταία φορά που είχε ενημερώσει σχετικά ήταν στο επιδημιολογικό δελτίο που αφορούσε την εβδομάδα 12 έως 18 Δεκεμβρίου 2022 (34.779 θάνατοι).

                Δείκτες CoViD 10 – 16 Απριλίου
3 – 9 Απριλίου
Νέοι θάνατοι  38 44
Διασωληνωμένοι 57 69
Νέες εισαγωγές 708 666

Παραλλαγές

Σύμφωνα με τα στοιχεία του ΕΟΔΥ, η υπο-παραλλαγή ΧΒΒ.1.5, γνωστή και ως “Κράκεν”, αποτελεί σήμερα την πιο συχνά εμφανιζόμενη στην Ελλάδα, με ποσοστό 40% στο σύνολο των δειγμάτων. Ακολουθούν η BQ.1, με ποσοστό 24%, η ΧΒΒ (20%) και η ΒΑ.2.75 ή “Κένταυρος” με ποσοστό 10%. Η παραλλαγή CH.1.1 ή “Όρθρος” κινείται σε μηδενικά επίπεδα.

Γρίπη

Η θετικότητα για γρίπη στην κοινότητα παρουσίασε μείωση στα δείγματα από την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (sentinel), ενώ δεν καταγράφηκε νεός θάνατος από εργαστηριακά επιβεβαιωμένη γρίπη την τρέχουσα εβδομάδα.Σε ό,τι αφορά, τέλος, τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό-RSV, η θετικότητα παρέμεινε σε χαμηλά επίπεδα.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Καρδιά: Γυρίζοντας το ρολόι πίσω μετά από ένα έμφραγμα

Πρόσφατη έρευνα σε ποντικούς, αποκάλυψε τρόπο να γυρίσουμε το ρολόι πίσω μετά από καρδιακή προσβολή.

Οι ερευνητές της μελέτης χρησιμοποίησαν RNA για να διδάξουν κύτταρα σε τραυματισμένη καρδιά να απομακρύνουν ουλώδη ιστό και να αναδημιουργήσουν καρδιακό μυ, επιτρέποντας στην καρδιά να λειτουργεί σαν καινούργια και πάλι.

Ο Conrad Hodgkinson, του Duke University School of Medicine, δήλωσε ότι η καρδιά του ενήλικα δεν είναι πολύ καλή στο να επιδιορθώνεται μόνη της. Μετά από καρδιακή προσβολή ή βλάβη δεν υπάρχει δυνατότητα αντικατάστασης του καρδιακού μυός που πεθαίνει.

Επομένως, η καρδιά εμποδίζει τον εαυτό της από το να ‘’σκάσει’’ καθώς ενεργοποιεί ινοβλάστες που έρχονται και δημιουργούν ουλή.

Ο ουλώδης ιστός στην καρδιά μετά από καρδιακή προσβολή είναι σκληρός και μπορεί να εμποδίσει το όργανο από το να λειτουργεί με όλο του το δυναμικό.

Οι ερευνητές θέλησαν να ανακαλύψουν αποτελεσματικό τρόπο να μετατρέψουν τον ουλώδη ιστό σε λειτουργικό καρδιακό μυ για να αναστρέψουν την επίπτωση του εμφράγματος.

Θέλησαν να βρουν τρόπο μετατροπής των ινοβλαστών σε κύτταρα καρδιακού μυός μέσω κυτταρικού αναπρογραμματισμού.

Το συγκεκριμένο εργαστήριο δίνει οδηγίες αναπρογραμματισμού στα κύτταρα με τη μορφή RNA.

Όμως, οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι ενήλικες ινοβλάστες δεν είναι πολύ καλοί στο να ακολουθούν οδηγίες και αντιστέκονται στον αναπρογραμματισμό.

Η ερευνητική ομάδα ανακάλυψε ότι αν ελάμβανε καρδιακούς ινοβλάστες από νέους αναπρογραμματίζονταν πολύ καλά, ενώ από ενηλίκους καθόλου. Προσπάθησε να κατανοήσει αν η διαδικασία γήρανσης παρεμβαλλόταν με τον αναπρογραμματισμό ινοβλαστών.

Ανακάλυψε ότι αισθητήρας οξυγόνου, Epas1, εμποδίζει τους ινοβλάστες από το να αναπρογραμματίσουν τον εαυτό τους.

Οι ερευνητές μπόρεσαν να αποκτήσουν την αναγεννητική ικανότητα των νέων κυττάρων μπλοκάροντας το Epas1 σε ενήλικες ινοβλάστες.

Όταν ανέστρεψαν τη διαδικασία γήρανσης ινοβλαστών κάνοντας τους τελευταίους να πιστέψουν ότι είναι πάλι νέοι, μετέτρεψαν περισσότερους ινοβλάστες σε καρδιακό μυ.

Οι ερευνητές παρήγαγαν κοκτέιλ από RNA και τα φόρτωσαν σε εξωσώματα, φυσικά παράγωγα των περισσότερων κυττάρων. Αυτή η τεχνολογία τους επέτρεψε να δίνουν εξωσώματα χωρίς χειρουργική παρέμβαση.

Όταν οι ερευνητές χρησιμοποίησαν τα γεμάτα με RNA εξωσώματα για να δώσουν οδηγίες στους ινοβλάστες να αναπρογραμματιστούν, σε ποντικό που μόλις είχε υποστεί καρδιακή προσβολή, τα αποτελέσματα ήταν ‘’εντυπωσιακά’’.

Οι ερευνητές μπόρεσαν να ανακτήσουν σχεδόν όλη την καρδιακή λειτουργία που χάθηκε μετά από καρδιακή προσβολή, αναστρέφοντας τη γήρανση των ινοβλαστών στην καρδιά.

Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στο Journal of Biological Chemistry.

Πηγές:
Journal of Biological Chemistry.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η σχέση χρήσης ψηφιακής τεχνολογίας, άγχους και κατάθλιψης στους ηλικιωμένους κατά την πανδημία

Aλληλεπιδράσεις με χρήση ψηφιακής τεχνολογίας όπως emails και video calls, συνδέονταν με αισθήματα άγχους και κατάθλιψης για την COVID-19.

Ερευνητές του Harvard Medical School και του Brigham and Women’s Hospital εξέτασαν διάφορα μοτίβα επικοινωνίας, που ενήλικες 65 ετών και άνω ανέφεραν ότι είχαν με φίλους, οικογένεια και γιατρούς κατά την πανδημία COVID-19. Χρησιμοποιήθηκαν στοιχεία από την έρευνα National Health and Aging Trends Study.

Εξετάστηκε η σχέση μεταξύ διαφόρων τρόπων επικοινωνίας και αισθημάτων άγχους και κατάθλιψης για την πανδημία, καθώς και εμφάνισης μοναξιάς.

Απάντησαν περισσότεροι από 3.100 άνθρωποι σε συμπληρωματική έρευνα μεταξύ Ιουνίου και Οκτωβρίου 2020.

Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι οι κατά πρόσωπο αλληλεπιδράσεις με φίλους, οικογένεια και γιατρούς συνδέονταν με λιγότερες ανησυχίες για την ψυχική υγεία.

Αντίθετα, αλληλεπιδράσεις με χρήση ψηφιακής τεχνολογίας όπως emails και video calls, συνδέονταν με αισθήματα άγχους και κατάθλιψης για την COVID-19.

Η Rebecca Robbins, δήλωσε σχετικά με την έρευνα που δημοσιεύτηκε στο Journal of Applied Gerontology, ότι ενώ είναι πιθανό αυτοί που ήταν ανήσυχοι κατά την πανδημία και αισθάνονταν άγχος και κατάθλιψη να χρησιμοποιούν ψηφιακά εργαλεία, ήταν επίσης πιθανό οι ψηφιακές τεχνολογίες να μην ταίριαζαν στις ανάγκες των ηλικιωμένων –κάτι που θα είχε προκαλέσει ανησυχίες για την ψυχική υγεία, που παρατηρήθηκαν στην έρευνα μεταξύ χρηστών ψηφιακών πλατφορμών.

Πηγές:
Journal of Applied Gerontology,

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ενδομητρίωση: Πώς η πάθηση σχετίζεται με το ανοσοποιητικό σύστημα

Η δρ. April Rees, καθηγήτρια Βιοχημείας, στο Πανεπιστήμιο Σουόνσι της Ουαλίας εξηγεί πώς η ενδομητρίωση μπορεί να συνδεθεί με το ανοσοποιητικό σύστημα.

Η ενδομητρίωση είναι μια εξουθενωτική κατάσταση που επηρεάζει το 10% των γυναικών παγκοσμίως. Η πάθηση αυτή μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις στην ποιότητα ζωής ενός ατόμου, προκαλώντας συχνά μια σειρά συμπτωμάτων, όπως χρόνιο πόνο, κόπωση και πόνο κατά τη διάρκεια της ερωτικής επαφής.

Παρά το πόσο συχνή είναι η ενδομητρίωση, οι περισσότερες γυναίκες δεν διαγιγνώσκονται εύκολα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ακόμη μεγαλύτερων προβλημάτων υγείας, αναφέρει η δρ April Rees, Καθηγήτρια Βιοχημείας, στο Πανεπιστήμιο Σουόνσι της Ουαλίας.

Για παράδειγμα, η ανεπεξέργαστη ενδομητρίωση μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη οργάνων (συμπεριλαμβανομένης της μήτρας και του εντέρου) ακόμη και στειρότητα.

Υπάρχει θεραπεία για την ενδομητρίωση;

Επί του παρόντος δεν υπάρχει θεραπεία για την ενδομητρίωση. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο πόσο περίπλοκη είναι η ενδομητρίωση, η οποία επηρεάζει πολλά διαφορετικά μέρη του σώματος – που σημαίνει ότι οι ερευνητές δεν έχουν καταλάβεθ ακόμη πλήρως όλες τις αιτίες της νόσου.

Τα τελευταία χρόνια, μελέτες έχουν δείξει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα επηρεάζεται επίσης από την ενδομητρίωση. Δεν είναι ακόμη σαφές εάν το ανοσοποιητικό σύστημα προκαλεί ενδομητρίωση ή απλώς επηρεάζεται από αυτήν. Αλλά η εξερεύνηση αυτής της σύνδεσης θα μπορούσε τελικά να οδηγήσει σε καλύτερη στοχευμένη θεραπεία για την πάθηση.

Φλεγμονή και ανοσία

Για να κατανοήσουμε πώς συνδέονται το ανοσοποιητικό μας σύστημα και η ενδομητρίωση, είναι πρώτα σημαντικό να κατανοήσουμε μια διαδικασία του ανοσοποιητικού συστήματος που ονομάζεται φλεγμονή.

Η φλεγμονή είναι ένα βασικό χαρακτηριστικό του τρόπου λειτουργίας του ανοσοποιητικού μας συστήματος. Όταν το σώμα συναντά ένα επιβλαβές παθογόνο (όπως έναν ιό ή βακτήριο), ενεργοποιείται το ανοσοποιητικό μας σύστημα. Το σώμα τότε εκκρίνει ειδικές πρωτεΐνες που ονομάζονται κυτοκίνες, οι οποίες δίνουν εντολές στα κύτταρα του ανοσοποιητικού μας τι πρέπει να κάνουν.

Τα συμπτώματα που θα εμφανίσετε ως αποτέλεσμα της φλεγμονής θα εξαρτηθούν από τον λόγο που αυτά τα κύτταρα έχουν κινητοποιηθεί. Για παράδειγμα, εάν η φλεγμονή σας προκαλείται από ένα κόψιμο στο δάχτυλό σας, μπορεί να διαπιστώσετε ότι η περιοχή γύρω από το κόψιμο γίνεται ζεστή, κόκκινη και πρησμένη καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα ξεκινά να «εργάζεται» για να καταπολεμήσει τους παθογόνους εισβολείς και να αποκαταστήσει τη βλάβη. Εάν η φλεγμονή σας προκλήθηκε από έναν ιό, μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα που μοιάζουν με αυτά της γρίπης – όπως πυρετό.

Ως επί το πλείστον, η φλεγμονή είναι μια βραχυπρόθεσμη διαδικασία. Αλλά μερικές φορές το ανοσοποιητικό σύστημα «μπερδεύεται» και συνεχίζει να στέλνει φλεγμονώδη κύτταρα και κυτοκίνες ακόμα και όταν δεν υπάρχει απειλή.

Αυτοάνοσα νοσήματα όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι ένα παράδειγμα αυτού, όπου το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος συνεχίζει να επιτίθεται, οδηγώντας σε μακροχρόνια φλεγμονή στις αρθρώσεις.

Η φλεγμονή είναι επίσης ένα φυσιολογικό χαρακτηριστικό του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Ο κανονικός εμμηνορροϊκός κύκλος αποτελείται από δύο φάσεις: τη ωοθυλακική φάση (από την πρώτη ημέρα της περιόδου μέχρι την ωορρηξία) και την ωχρινική φάση (από την ωορρηξία μέχρι την έναρξη της περιόδου σας).

Οι περισσότερες φλεγμονές κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου συμβαίνουν στη μήτρα, αλλά αλλαγές μπορεί επίσης να συμβούν σε όλο το σώμα.

Κατά τη διάρκεια της ωοθυλακικής φάσης, υπάρχουν αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων που κυκλοφορούν στο σώμα. Τα οιστρογόνα διεγείρουν την επένδυση της μήτρας να πυκνώσει ως προετοιμασία για ένα γονιμοποιημένο έμβρυο.

Ωστόσο, ορισμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού έχουν συγκεκριμένους υποδοχείς που αναγνωρίζουν τα οιστρογόνα, αναγκάζοντάς τους να ξεκινήσουν μια ανοσολογική απόκριση. Αυτό προετοιμάζει το σώμα να καταπολεμήσει τυχόν ξένους εισβολείς, ώστε να είναι υγιές για την εγκυμοσύνη, εάν συμβεί γονιμοποίηση.

Ως εκ τούτου, οι γυναίκες θα είναι λιγότερο επιρρεπείς σε λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της ωοθυλακικής φάσης. Ωστόσο, οι γυναίκες με αυτοάνοσα νοσήματα μπορεί να εμφανίσουν περισσότερα συμπτώματα σε αυτό το στάδιο.

Αλλά για να μην απορριφθεί ένα γονιμοποιημένο ωάριο, το ανοσοποιητικό σύστημα στη συνέχεια καταστέλλεται κατά τη διάρκεια της ωχρινικής φάσης – κάτι που μπορεί στη συνέχεια να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης και να προκαλέσει ανακούφιση από ορισμένα αυτοάνοσα συμπτώματα.

Ενδομητρίωση και ανοσία

Η έρευνα έχει παρατηρήσει πολλαπλές αλλαγές στο ανοσοποιητικό σύστημα σε άτομα με ενδομητρίωση.

Μια μελέτη διαπίστωσε ότι οι ασθενείς με ενδομητρίωση είχαν αυξημένα επίπεδα φλεγμονής (ειδικά υψηλότερα επίπεδα κυτοκινών). Η έρευνα έδειξε επίσης ότι τα άτομα με ενδομητρίωση έχουν διαταραχθεί η λειτουργία των ανοσοκυττάρων – συγκεκριμένα ένας συγκεκριμένος τύπος ανοσοκυττάρων που ονομάζονται κύτταρα φυσικοί φονείς.

Αυτά έχουν ζωτικό ρόλο στην καταπολέμηση των ιών και των όγκων, αλλά η έρευνα δείχνει ότι λειτουργούν πιο άσχημα σε άτομα με ενδομητρίωση. Η επένδυση της μήτρας σε ασθενείς με ενδομητρίωση φαίνεται επίσης ότι παράγει υπερβολικά μόρια που ονομάζονται χημειοκίνες που προσελκύουν άλλα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, επιδεινώνοντας τη φλεγμονή.

Και πάλι, δεν είναι ακόμα βέβαιο εάν η αλλοιωμένη λειτουργία του ανοσοποιητικού προκαλεί ενδομητρίωση ή είναι απλώς ένα σύμπτωμα της νόσου. Αλλά η δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να εξηγήσει γιατί υπάρχει υποψία συσχέτισης μεταξύ ατόμων με ενδομητρίωση και αυτοάνοσων διαταραχών όπως ο λύκος, η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου.

Τα αυξημένα επίπεδα φλεγμονής σημαίνουν επίσης ότι οι γυναίκες με ενδομητρίωση μπορεί να είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν χειρότερα συμπτώματα κατά τη διάρκεια λοιμώξεων. Για παράδειγμα, η έρευνα έχει βρει ότι όταν οι ασθενείς με ενδομητρίωση αν κολλήσουν COVID-19, τα συμπτώματά τους θα είναι χειρότερα από τα άτομα που δεν έχουν την πάθηση.

Ο COVID-19 μπορεί επίσης να επιδεινώσει τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης – ιδιαίτερα πυελικό πόνο, κατάθλιψη, κόπωση και γαστρεντερικά προβλήματα. Μια πρόσφατη μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι οι γυναίκες με ενδομητρίωση είχαν 22% περισσότερες πιθανότητες να υποφέρουν από Long Covid – και τα μακροχρόνια συμπτώματά τους μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο.

Αν και δεν είναι επί του παρόντος γνωστό πόσο ακριβώς συνδέεται το ανοσοποιητικό σύστημα με την ενδομητρίωση (και εάν προκαλεί τη νόσο), η προσπάθεια περαιτέρω κατανόησης αυτής της σχέσης θα μπορούσε να είναι καθοριστική για την ανάπτυξη καλύτερων θεραπειών – ή πιθανώς ακόμη και θεραπείας – για την ενδομητρίωση.

 

 

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/

Η τέχνη στις υπηρεσίες της ψυχικής υγείας: Το πρωτοποριακό πρόγραμμα που ξεκινά στην Ελλάδα

Το ερευνητικό πρόγραμμα για την Πολιτιστική Συνταγογράφηση, το οποίο επενδύει στις τέχνες και τον πολιτισμό ως μέρος της προληπτικής και θεραπευτικής αγωγής ψυχικών νόσων, τίθεται σε εφαρμογή, καθώς υπεγράφη η προγραμματική σύμβαση μεταξύ του ΥΠΠΟΑ και του Ερευνητικού Πανεπιστημιακού Ινστιτούτου Ψυχικής Υγείας, Νευροεπιστημών και Ιατρικής Ακριβείας «Κώστας Στεφανής» (ΕΠΙΨΥ).

Σύμφωνα με ανακοίνωση του ΥΠΠΟΑ, το έργο θα ολοκληρωθεί τον Δεκέμβριο του 2025 ενώ σύντομα θα ξεκινήσουν και οι πιλοτικές δράσεις από εποπτευόμενους φορείς του ΥΠΠΟΑ και άλλους φορείς σύγχρονου πολιτισμού, τα αποτελέσματα των οποίων θα αξιολογηθούν στο πλαίσιο του ερευνητικού προγράμματος.

Παράλληλα, το χαρτοφυλάκιο Ψυχικής Υγείας του υπουργείου Υγείας, έχει ήδη εντάξει στο Εθνικό Σχέδιο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας «Ελλάδα 2.0» τη δημιουργία Κέντρων Ημέρας, εξειδικευμένων στην ανάπτυξη δράσεων τέχνης-ψυχικής υγείας. Η πρόσκληση για το διαγωνισμό ίδρυσης των πρώτων Κέντρων Ημέρας σε Αθήνα και Θεσσαλονίκη αρχικά, θα εκδοθεί τις αμέσως επόμενες ημέρες.

Τέλος, συγκροτήθηκε Διυπουργική Ομάδα Εργασίας με έργο τον σχεδιασμό των πολιτικών που θα υλοποιηθούν από τα υπουργεία Πολιτισμού και Υγείας, με βάση τα πορίσματα του ερευνητικού έργου και των πιλοτικών δράσεων που θα πραγματοποιηθούν στο πλαίσιο του Προγράμματος Πολιτιστικής Συνταγογράφησης καθώς και τον προσδιορισμό των προϋποθέσεων και των απαραίτητων ενεργειών για την ένταξη της Πολιτιστικής Συνταγογράφησης στο Εθνικό Σύστημα Υγείας.

Την Ομάδα Εργασίας απαρτίζουν οι εξής:

  • Κωνσταντίνος Φουντουλάκης, Καθηγητής Ψυχιατρικής Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης, Αντιπρόεδρος Ελληνικής Ψυχιατρικής Εταιρείας, εκπρόσωπος της Ελλάδας στον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας για θέματα Ψυχικής Υγείας, μέλος της Εθνικής Επιτροπής Ψυχικής Υγείας (Πρόεδρος Ομάδας Εργασίας).
  • Βασίλειος-Παντελεήμων Μποζίκας, Καθηγητής Ψυχιατρικής, Διευθυντής Β’ Ψυχιατρικής Κλινικής, Τμήμα Ιατρικής, Σχολή Επιστημών Υγείας, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης, μέλος της Επιτροπής Ψυχικής Υγείας του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας του Υπουργείου Υγείας και Πρόεδρος της Ελληνικής Ψυχιατρικής Εταιρείας.
  • Ευάγγελος Κονταξάκης, Διοικητής του Ψυχιατρικού Νοσοκομείου Αττικής «Δρομοκαΐτειο».
  • Αθηνά Πάσσιου, Πρόεδρος της αστικής μη κερδοσκοπικής εταιρείας «Θάλπος – Ψυχική Υγεία».
  • Πολυξένη-Μαρία Καζαντζή, Προϊσταμένη Α’ Τμήματος Διεύθυνσης Ψυχικής Υγείας του Υπουργείου Υγείας.
  • Νίκος Δέδες, Πρόεδρος της Ένωσης Ασθενών Ελλάδος.
  • Γεωργία Γιωτάκη, Επίκουρη Καθηγήτρια, Τμήμα Παραστατικών και Ψηφιακών Τεχνών, Πανεπιστήμιο Πελοποννήσου, Επιστημονική Συνεργάτιδα NHS Development Northwest, Μ. Βρετανία.
  • Τέτη Χατζηνικολάου, Επίτιμη Διευθύντρια Υπουργείου Πολιτισμού, Πρόεδρος Ελληνικού Τμήματος του Διεθνούς Συμβουλίου Μουσείων (ICOM).
  • Μαργαρίτα Αλεξομανωλάκη, Προϊσταμένη της Διεύθυνσης Παραστατικών Τεχνών και Κινηματογράφου του Υπουργείου Πολιτισμού και Αθλητισμού.

 

 

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/

 

 

Υπουργείο Πολιτισμού και Αθλητισμού: Εφαρμόζει πρόγραμμα Πολιτιστικής Συνταγογράφησης για τις ψυχικές νόσους

Σε συνεργασία με το Ερευνητικό Πανεπιστημιακό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας, Νευροεπιστημών και Ιατρικής Ακριβείας «Κώστας Στεφανής»

Τη χρήση των τεχνών και του πολιτισμού ως μέρος της προληπτικής και θεραπευτικής αγωγής ψυχικών νόσων, όπως η κατάθλιψη και η αγχώδης διαταραχή κ.α. προβλέπει το νέο ερευνητικό πρόγραμμα της Πολιτιστικής Συνταγογράφησης. Πρόκειται για μια πρωτοποριακή πρωτοβουλία του Υπουργείου Πολιτισμού και Αθλητισμού σε συνεργασία με το Ερευνητικό Πανεπιστημιακό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας, Νευροεπιστημών και Ιατρικής Ακριβείας «Κώστας Στεφανής» (ΕΠΙΨΥ).

Το καινοτόμο αυτό πρόγραμμα στοχεύει στην αξιοποίηση της ερευνητικά αποδεδειγμένης θεραπευτικής λειτουργίας της τέχνης στην ψυχική υγεία. Στο πλαίσιο αυτό, ο Υφυπουργός Πολιτισμού και Αθλητισμού, αρμόδιος για θέματα Σύγχρονου Πολιτισμού, Νικόλας Γιατρομανωλάκης και η Υφυπουργός Υγείας, αρμόδια για θέματα Ψυχικής Υγείας και Εξαρτήσεων, Ζωή Ράπτη, υπέγραψαν τον Σεπτέμβριο του 2021 Μνημόνιο Συνεργασίας για το σχεδιασμό και την εφαρμογή του προγράμματος Πολιτιστικής Συνταγογράφησης στην Ελλάδα.

Το πρόγραμμα, το οποίο έχει ενταχθεί στο Εθνικό Σχέδιο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας «Ελλάδα 2.0», επενδύει στις τέχνες και τον πολιτισμό ως μέρος της προληπτικής και θεραπευτικής αγωγής ψυχικών νόσων όπως η κατάθλιψη, η αγχώδης διαταραχή και άλλες. Ταυτόχρονα, το πρόγραμμα μεριμνά και για την προληπτική προαγωγή της ψυχικής υγείας και ευεξίας των πολιτών μέσω του ευεργετικού ρόλου της σύγχρονης καλλιτεχνικής δημιουργίας στην υγεία και την ευημερία του ατόμου.

Η υλοποίηση του προγράμματος της Πολιτιστικής Συνταγογράφησης ξεκινά με τη διεξαγωγή ερευνητικού έργου για τον σχεδιασμό, την εφαρμογή και την αξιολόγηση των επιμέρους δράσεων. Την ερευνητική ομάδα του ΕΠΙΨΥ συντονίζει ο Διευθυντής της Α’ Ψυχιατρικής Κλινικής του ΕΚΠΑ και Αναπληρωτής Διευθυντής και μέλος του Δ.Σ. του ΕΠΙΨΥ, Καθηγητής Νίκος Στεφανής.

Το πρόγραμμα θα ολοκληρωθεί τον Δεκέμβριο του 2025 ενώ σύντομα θα ξεκινήσουν και οι πιλοτικές δράσεις από εποπτευόμενους φορείς του ΥΠΠΟΑ και άλλους φορείς σύγχρονου πολιτισμού, τα αποτελέσματα των οποίων θα αξιολογηθούν στο πλαίσιο του ερευνητικού προγράμματος.

Παράλληλα, το χαρτοφυλάκιο Ψυχικής Υγείας του Υπουργείου Υγείας, έχει ήδη εντάξει στο Εθνικό Σχέδιο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας «Ελλάδα 2.0» τη δημιουργία Κέντρων Ημέρας, εξειδικευμένων στην ανάπτυξη δράσεων τέχνης-ψυχικής υγείας. Η πρόσκληση για το διαγωνισμό ίδρυσης των πρώτων Κέντρων Ημέρας σε Αθήνα και Θεσσαλονίκη αρχικά, θα εκδοθεί τις αμέσως επόμενες ημέρες.

Τέλος, συγκροτήθηκε Διυπουργική Ομάδα Εργασίας με έργο τον σχεδιασμό των πολιτικών που θα υλοποιηθούν από τα Υπουργεία Πολιτισμού και Αθλητισμού και Υγείας, με βάση τα πορίσματα του ερευνητικού έργου και των πιλοτικών δράσεων που θα πραγματοποιηθούν στο πλαίσιο του Προγράμματος Πολιτιστικής Συνταγογράφησης καθώς και τον προσδιορισμό των προϋποθέσεων και των απαραίτητων ενεργειών για την ένταξη της Πολιτιστικής Συνταγογράφησης στο Εθνικό Σύστημα Υγείας. Την Ομάδα Εργασίας απαρτίζουν οι Κωνσταντίνος Φουντουλάκης, Καθηγητής Ψυχιατρικής Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης, Αντιπρόεδρος Ελληνικής Ψυχιατρικής Εταιρείας, εκπρόσωπος της Ελλάδας στον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας για θέματα Ψυχικής Υγείας, μέλος της Εθνικής Επιτροπής Ψυχικής Υγείας (Πρόεδρος Ομάδας Εργασίας), Βασίλειος-Παντελεήμων Μποζίκας, Καθηγητής Ψυχιατρικής, Διευθυντής Β’ Ψυχιατρικής Κλινικής, Τμήμα Ιατρικής, Σχολή Επιστημών Υγείας, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης, μέλος της Επιτροπής Ψυχικής Υγείας του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας του Υπουργείου Υγείας και Πρόεδρος της Ελληνικής Ψυχιατρικής Εταιρείας, Ευάγγελος Κονταξάκης, Διοικητής του Ψυχιατρικού Νοσοκομείου Αττικής «Δρομοκαΐτειο», Αθηνά Πάσσιου, Πρόεδρος της αστικής μη κερδοσκοπικής εταιρείας “Θάλπος – Ψυχική Υγεία”, Πολυξένη-Μαρία Καζαντζή, Προϊσταμένη Α’ Τμήματος Διεύθυνσης Ψυχικής Υγείας του Υπουργείου Υγείας, Νίκος Δέδες, Πρόεδρος της Ένωσης Ασθενών Ελλάδος, Γεωργία Γιωτάκη, Επίκουρη Καθηγήτρια, Τμήμα Παραστατικών και Ψηφιακών Τεχνών, Πανεπιστήμιο Πελοποννήσου, Επιστημονική Συνεργάτιδα NHS Development Northwest, Μ. Βρετανία, Τέτη Χατζηνικολάου, Επίτιμη Διευθύντρια Υπουργείου Πολιτισμού, Πρόεδρος Ελληνικού Τμήματος του Διεθνούς Συμβουλίου Μουσείων (ICOM) και Μαργαρίτα Αλεξομανωλάκη, Προϊσταμένη της Διεύθυνσης Παραστατικών Τεχνών και Κινηματογράφου του Υπουργείου Πολιτισμού και Αθλητισμού.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/