GRIPP-SNF: Εντυπωσιακά αποτελέσματα για την Πρόληψη και τον Έλεγχο των Νοσοκομειακών Λοιμώξεων

Yλοποιείται από το 2021 σε 10 δημόσια νοσοκομεία με χρηματοδότηση του ΙΣΝ

Τη διαβεβαίωση ότι «πολλά αμερικανικά νοσοκομεία χρειάστηκαν 20 χρόνια για να πετύχουν τη μείωση των νοσοκομειακών λοιμώξεων που πέτυχε το Πρόγραμμα GRIPP-SNF μέσα σε 3 χρόνια», δίνουν τέσσερις κορυφαίοι διεθνείς επιστήμονες, οι οποίοι αποτελούν την ανεξάρτητη ομάδα αξιολόγησης του Προγράμματος GRIPP-SNF για την Πρόληψη και τον Έλεγχο των Νοσοκομειακών Λοιμώξεων και της Μικροβιακής Αντοχής, που υλοποιείται από το 2021 σε 10 δημόσια νοσοκομεία με χρηματοδότηση του Ιδρύματος Σταύρος Νιάρχος (ΙΣΝ/SNF). Η ανεξάρτητη αξιολόγηση των αποτελεσμάτων του GRIPP-SNF αποτελεί όρο του Προγράμματος, ο οποίος περιλαμβάνεται στη σύμβαση του Ιδρύματος με το Κέντρο Κλινικής Επιδημιολογίας και Έκβασης Νοσημάτων – CLEO, που υλοποιεί το Πρόγραμμα. Οι τέσσερις αξιολογητές, κορυφαίοι επιστήμονες στο πεδίο του ελέγχου και της πρόληψης των λοιμώξεων στις ΗΠΑ, εκτιμούν ότι το GRIPP-SNF πέτυχε όλους τους έως τώρα στόχους του, οδηγώντας σε σημαντική αύξηση της συμμόρφωσης με την υγιεινή των χεριών και σε μείωση των νοσοκομειακών λοιμώξεων. Ειδικότερα, το Πρόγραμμα παρείχε στα νοσοκομεία κατεθυντήριες οδηγίες που οδήγησαν, μεταξύ άλλων, σε αύξηση από 20% έως και 50% των ποσοστών συμμόρφωσης με την υγιεινή των χεριών, καθώς και σε εντυπωσιακή μείωση κατά 50%-80% των μικροβιαιμιών που σχετίζονται με κεντρικό φλεβικό καθετήρα (CLABSI). Kυρίως, όμως, οι αξιολογητές τονίζουν ότι το GRIPP-SNF έχει συμβάλει στο να αρχίσει να αλλάζει η κουλτούρα των επαγγελματιών υγείας, οι οποίοι αγκάλιασαν το πρόγραμμα και το ενσωμάτωσαν στις ροές εργασίας τους. Η Έκθεση Αξιολόγησης αποδίδει εύσημα στο CLEO, το οποίο υπό την επιστημονική καθοδήγηση του Καθηγητή Θεοκλή Ζαούτη προσέφερε στο Πρόγραμμα στρατηγική, πλαίσιο και επιστημονικούς πόρους, εξειδικευμένο προσωπικό που επικεντρώθηκε στην πρόληψη των νοσοκομειακών λοιμώξεων, οργανωμένη συλλογή δεδομένων με έγκαιρη ανατροφοδότηση και σύγκριση στοιχείων, και εκπαίδευση σχετικά με τις βασικές αρχές πρόληψης των λοιμώξεων, τόσο σε επίπεδο νοσοκομείων όσο και σε εθνικό επίπεδο. Στα συμπεράσματά τους, οι αξιολογητές επισημαίνουν την ανάγκη συνέχισης της υποστήριξης του προγράμματος, προκειμένου να διασφαλιστεί η διαρκής επιτυχία του, προτείνοντας, μεταξύ άλλων, την επέκταση της χρηματοδότησής του, αλλά και την επέκτασή του σε όλα τα νοσοκομεία της χώρας, όπως και τη συνεργασία μεταξύ των νοσοκομείων, στη βάση της τεχνογνωσίας που έχει αποκτηθεί μέσα από το Πρόγραμμα, με αντίστοιχη θεσμική θωράκιση του. Ο Καθηγητής Θεοκλής Ζαούτης, Επιστημονικός Διευθυντής του CLEO, δήλωσε: «Η αξιολόγηση αυτή, πέρα από όρο του Προγράμματος αποτελεί επίσης εργαλείο και πυξίδα για την εξέλιξή του. Έχουμε στα χέρια μας μια εξαιρετική ευκαιρία για το σύστημα υγείας της χώρας. Για την αξιοποίηση αυτής της ευκαιρίας έχουμε πλέον και το σχέδιο και τα εργαλεία. Η παρούσα αξιολόγηση το επιβεβαιώνει και γι’ αυτό οφείλουμε να κεφαλαιοποιήσουμε την έως τώρα επιτυχία του προγράμματος, προς όφελος της υγείας όλων των συμπολιτών μας». Η ομάδα αξιολόγησης αποτελείται από τέσσερις (4) ακαδημαϊκούς, ηγέτες στον τομέα του ελέγχου και της πρόληψης των λοιμώξεων στις ΗΠΑ. Τρεις από αυτούς είναι καθηγητές σε κορυφαίες ιατρικές σχολές των Ηνωμένων Πολιτειών, συμπεριλαμβανομένης της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ. Αναλυτικά: Ann-Christine Nyquist MD, MSPH, Trish Perl MD, MSc, Thomas Sandora MD, MPH, Rebecca Bartles, DrPH, MPH, CIC, FAPIC.

 

 

Πηγη: https://healthdaily.gr/

Νέο εκπαιδευτικό πρόγραμμα για τους ειδικευόμενους ιατρούς στην Ακτινολογία

Μετά από πολυετείς προσπάθειες της Ελληνικής Ακτινολογικής Εταιρείας.

 

Νέο, επικαιροποιημένο, σύγχρονο και αναλυτικό (έκτασης 40 σελίδων) εκπαιδευτικό πρόγραμμα για την ιατρική ειδικότητα της Ακτινολογίας, προσαρμοσμένο στα πρότυπα του αντίστοιχου προγράμματος της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Ακτινολογίας, θεσπίζεται με απόφαση του Υφυπουργού Υγείας κ. Μάριου Θεμιστοκλέους (ΦΕΚ Τεύχος Β, 4 Φεβρουαρίου 2025, Αρ. Φύλλου 325), μετά από πολυετείς προσπάθειες της Ελληνικής Ακτινολογικής Εταιρείας.

Η Υπουργική Απόφαση περιγράφει αναλυτικά όλα τα γνωστικά αντικείμενα που καλύπτει η ειδικότητα της Ακτινολογίας και ανάμεσα στα άλλα, εγκρίνει βιβλιάριο εκπαίδευσης ειδικευομένων (log book), που αποτελεί αναπόσπαστο τμήμα του προγράμματος. Το εν λόγω – όπως περιλαμβάνεται στην υπ’ αρ. 1539/28-12-2023 απόφαση της Διοικούσας Επιτροπής του Κ.Ε.Σ.Υ. – θα παρέχεται στους/στις ειδικευομένους/-ες από τα Εκπαιδευτικά Κέντρα.

«Πρόκειται για μία σημαντική εξέλιξη, η οποία αναμένεται να οδηγήσει σε αναβάθμιση της ποιότητας της εκπαίδευσης των νέων Ιατρών Ακτινολόγων και κατ’ επέκταση σε βελτίωση των υπηρεσιών διάγνωσης και της παρεχόμενης φροντίδας προς τους ασθενείς στη χώρα μας. Αποτελεί δε υποχρέωση όλων των Διευθυντών των Ακτινολογικών Τμημάτων και Εργαστηρίων, να φροντίσουν για την εφαρμογή του», σημειώνει ο πρόεδρος της ΕΑΕ κ. Θάνος Χαλαζωνίτης.

Το νέο Εκπαιδευτικό Πρόγραμμα αποτελεί προϊόν εργασίας μιας αρχικής Επιτροπής Εκπαίδευσης του  Κ.Ε.Σ.Υ., ήδη από το 2018. Στην Επιτροπή συμμετείχαν (με αλφαβητική σειρά) οι Ιατροί Ακτινολόγοι κ.κ.: Μαριάννα Βλυχού, Λουκάς Δαγδηλέλης, Απόστολος Καραντάνας, Νικόλαος Κελέκης, Θάνος Λουκάς, Κώστας Λυμπερόπουλος, Κατερίνα Μαλαγάρη, Λία Ε. Μουλοπούλου, Κώστας Ρεβένας, Κυριάκος Στριγγάρης, Φώτιος Τάκης, Χαρίκλεια Τριαντοπούλου, Ιωάννης Φεζουλίδης και ο αείμνηστος Κωνσταντίνος Κοκκίνης.

Το αρχικό κείμενο επικαιροποιήθηκε από το προηγούμενο Διοικητικό Συμβούλιο της ΕΑΕ (Πρόεδρος: Κώστας Λυμπερόπουλος) και εκ νέου μερικώς τροποποιήθηκε από το σημερινό Δ.Σ. της ΕΑΕ. Το παρόν Συμβούλιο ανέλαβε την προώθησή του προς το Κ.Ε.Σ.Υ., όπως επίσης ανέλαβε πρωτοβουλίες για την έγκριση αυτού επίσης από το Κ.Ε.Σ.Υ. και εν συνεχεία συντόνισε τις απαραίτητες ενέργειες στο Υπουργείο Υγείας, ώστε να δημοσιευθεί τελικά σε ΦΕΚ.

 

 

ΦΕΚ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΣΤΗΝ ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑΣ

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr

Η κλιματική αλλαγή είναι πιθανό να παρατείνει τη διάρκεια μιας εγκυμοσύνης [μελέτη]

Η έκθεση στην ατμοσφαιρική ρύπανση και οι ακραίες θερμοκρασίας κατά την εγκυμοσύνη αυξάνουν πιθανόν τον κίνδυνο παρατεταμένης κύησης

 

Nέα έρευνα του Curtin University, έδειξε ότι η έκθεση στην ατμοσφαιρική ρύπανση και οι ακραίες θερμοκρασίας κατά την εγκυμοσύνη αυξάνουν πιθανόν τον κίνδυνο παρατεταμένης κύησης

Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο Urban Climate. Ανέλυσε στοιχεία  400.000 γεννήσεων στην Αυστραλία και ανακάλυψε ότι η υψηλότερη έκθεση σε σωματίδια PM και βιοθερμικό στρες συνδεόταν με διάρκεια κύησης πέρα από 41 εβδομάδες.

Ο Dr. Sylvester Dodzi Nyadanu, δήλωσε ότι ενώ η κλιματική αλλαγή έχει συνδεθεί με πρόωρο τοκετό είναι η πρώτη έρευνα που εξετάζει την επίπτωση σε παρατεταμένη κύηση.

Τα ευρήματα δείχνουν ότι η έκθεση σε ατμοσφαιρική ρύπανση και βιοθερμικό στρες κατά την εγκυμοσύνη αυξάνει την πιθανότητα παρατεταμένης κύησης ιδιαίτερα σε γυναίκες άνω των 35 ετών,  σε πρώτη φορά μητέρες, σε  αυτές που ζουν σε αστικές περιοχές και σε αυτές με επιπλοκές.

Περιβαλλοντικοί παράγοντες όπως αυτές που συνδέονται με το κλίμα, κατά την εγκυμοσύνη έχουν συνδεθεί με την απόκριση στο στρες στη μητέρα και διαταραχές στις ενδοκρινικές και φλεγμονώδεις δραστηριότητες που αυξάνονται προς το τέλος της κύησης.

Αυτό μπορεί είτε να συντομεύσει την εγκυμοσύνη οδηγώντας σε πρόωρο τοκετό είτε να την επιμηκύνει οδηγώντας σε ορισμένες περιπτώσεις σε παρατεταμένη κύηση.

Ο Dr. Nyadanu δήλωσε ότι η παρατεταμένη κύηση μπορεί  να έχει σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία της μητέρας και του μωρού.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

“Δελτίο καιρού” για ιούς: Πώς συνδέονται με τις εποχές του χρόνου [ελληνική μελέτη]

Η προγνωστική επιτήρηση αναπνευστικών λοιμώξεων συνδυάζει μοριακή διαγνωστική με περιβαλλοντικά δεδομένα και μηχανική μάθηση. Εξηγεί στο iatronet.gr ο ιατρός βιοπαθολόγος, Ζ. Τσινάρης.

Η γρίπη Α και ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός RSV που βρίσκονται σε έξαρση αυτή την περίοδο, “ευδοκιμούν” σε συνθήκες ψύχους. Άλλοι ιοί, αντίθετα, όπως ο ανθρώπινος μεταπνευμονοϊός hMPV ευνοούνται από υψηλές θερμοκρασίες και μεγαλύτερη διάρκεια ημέρας. Μια τρίτη κατηγορία παθογόνων όπως η παραγρίπη (Parainfluenza) δεν δείχνουν προτίμηση σε συγκεκριμένη εποχή του χρόνου.

Κάθε παθογόνο έχει το δικό του “προφίλ” αναφορικά με τις συνθήκες θερμοκρασίας, υγρασίας και άλλων περιβαλλοντικών παραμέτρων στις οποίες επιβιώνει και μεταδίδεται. Σε μια πρωτότυπη μελέτη, ο ιατρός βιοπαθολόγος, εξειδικευόμενος στην Κλινική Μικροβιολογία στο ΠΓΝΘ ΑΧΕΠΑ, Ζαφείρης Τσινάρης (φωτογραφία),  ανέλυσε ρινοφαρυγγικά δείγματα ασθενών κατά τη διάρκεια ενός ολόκληρου έτους και συνέδεσε κάθε διάγνωση με την ημερομηνία της λοίμωξης. Αξιοποιώντας δεδομένα μετεωρολογικών συνθηκών που επικρατούσαν τις συγκεκριμένες ημέρες, σε συνδυασμό με τεχνικές μηχανικής μάθησης, δημιούργησε ένα “Δελτίο Καιρού για Παθογόνα”. Το μοντέλο που προτείνει θα μπορούσε να βελτιώσει την επιτήρηση των αναπνευστικών λοιμώξεων και τον βαθμό ετοιμότητας για τις περιόδους έξαρσής τους.

Ο κ. Τσινάρης μιλάει στο iatronet.gr για τα προκαταρκτικά ευρήματα της υπό δημοσίευση μελέτης, τα οποία παρουσίασε στο 39ο Μετεκπαιδευτικό Σεμινάριο Ιατρικής Βιοπαθολογίας Βορείου Ελλάδος που πραγματοποιήθηκε πριν από λίγες μέρες στη Θεσσαλονίκη.

Εποχική διακύμανση

Η μελέτη διερευνά τη σχέση μεταξύ περιβαλλοντικών παραγόντων και αναπνευστικών λοιμώξεων, συνδυάζοντας μοριακή διαγνωστική με περιβαλλοντικά αλλά και δημογραφικά δεδομένα, καθώς και με τεχνικές μηχανικής μάθησης.

Στη διάρκεια ενός ολόκληρου κύκλου τεσσάρων εποχών (Δεκέμβριος 2023 – Νοέμβριος 2024), αναλύθηκαν περίπου 1.800 ρινοφαρυγγικά δείγματα ατόμων με υποψία αναπνευστικής λοίμωξης, που είτε είχαν προσέλθει στα ΤΕΠ του ΑΧΕΠΑ για εκτίμηση είτε νοσηλεύονταν στο νοσοκομείο. Η ανάλυση έγινε με το μοριακό διαγνωστικό τεστ Filmarray (πολυπλεκτική PCR, που μπορεί να κάνει ταυτόχρονη ανίχνευση ως και 22 παθογόνων). Μέρος των αντιδραστηρίων που χρησιμοποιήθηκαν στη μελέτη διατέθηκαν στο ΠΓΝΘ ΑΧΕΠΑ από τον ΕΟΔΥ στο πλαίσιο της εργαστηριακής επιτήρησης σοβαρών αναπνευστικών λοιμώξεων.

Η ανάλυση της θετικότητας έδειξε κατ’ αρχήν σημαντική εποχική διακύμανση. Τον υψηλότερο δείκτη θετικότητας κατέγραψε ο χειμώνας (με περίπου 2 στα 3 δείγματα θετικά σε παθογόνα) με αυτόν να μειώνεται σταδιακά την άνοιξη, το καλοκαίρι και το φθινόπωρο.

Συχνότερο παθογόνο αναδείχτηκε ο ρινοϊός/εντεροϊός, ακολουθούμενος από τον αδενοϊό, τον SARS-CoV-2 και τον RSV, ενώ σε μικρότερη συχνότητα ανιχνεύτηκαν γρίπη Α και Β, άλλοι κορωνοϊοί και parainfluenza. Όπως διευκρίνισε ο μελετητής, η χαμηλή παρουσία γρίπης στο δείγμα οφείλεται στο ότι αυτή διαγιγνώσκεται με άλλη μέθοδο, όταν υπάρχει υποψία γρίπης.

Στη μεγάλη πλειοψηφία των δειγμάτων ανιχνεύτηκε ένας μόνο ιός, αλλά σε περίπου 1 στα 5 υπήρξαν συν-ανιχνεύσεις από 2 ως και 4 παθογόνων.

Σύνδεση με τις εποχές του χρόνου

Αφού συγκέντρωσε τα δεδομένα των αναλύσεων, ο μελετητής έλαβε υπόψη τους μέσους χρόνους επώασης κάθε παθογόνου για να προσδιορίσει σε κάθε κρούσμα την αντίστοιχη ημερομηνία της λοίμωξης.

Χρησιμοποίησε μετεωρολογικές καταγραφές από πολλούς διαφορετικούς σταθμούς για τις καιρικές συνθήκες που επικρατούσαν αυτές τις ημερομηνίες στη Θεσσαλονίκη και συγκεκριμένα θερμοκρασία, ατμοσφαιρική πίεση, σημεία δρόσου (μέσα από τα οποία υπολόγισε τη σχετική υγρασία), συνολική βροχόπτωση και επιφανειακή ηλιακή ακτινοβολία (για τη διάρκεια της ημέρας).

Με προηγμένες μεθόδους μηχανικής μάθησης έκανε τη σύνδεση του κάθε παθογόνου με τις παραπάνω συνθήκες. Τα δεδομένα που προέκυψαν συνθέτουν αυτό που σχηματικά ονόμασε “Δελτίο Καιρού Παθογόνων”.

“Τα ευρήματα της προκαταρτικής ανάλυσης υποδεικνύουν ότι κάθε παθογόνο έχει το δικό του χαρακτηριστικό ‘προφίλ’  σε σχέση με τις περιβαλλοντικές συνθήκες”, εξηγεί στο iatronet.gr ο κ. Τσινάρης, προσθέτοντας: “Για παράδειγμα, ορισμένοι ιοί, όπως η γρίπη και ο RSV, έδειξαν σαφή προτίμηση σε χαμηλότερες θερμοκρασίες. Αντίθετα, άλλα παθογόνα, όπως ο μεταπνευμονοϊός, εμφανίζονται συχνότερα σε περιόδους με μεγαλύτερη διάρκεια ημέρας και αυξημένες θερμοκρασίες. Αξιοσημείωτο, είναι ότι ο ιός της παραγρίπης δεν έδειξε ιδιαίτερη εποχική προτίμηση”.

Επίσης, η περαιτέρω ανάλυση, που έλαβε υπόψη και δημογραφικά στοιχεία, κατέδειξε ότι:

  • Ο μεταπνευμονοϊός και η γρίπη Α δεν κάνουν ηλικιακές διακρίσεις.
  • Για πέντε ιούς (αδενοϊός, μεταπνευμονοϊός, γρίπη Β, parainfluenza και SARS-CoV-2) δεν φαίνεται να διαφέρει η κυκλοφορία ενδονοσοκομειακά και στην κοινότητα.
  • Κανένα παθογόνο δεν έδειξε σημάδια “προτίμησης” σε κάποιο φύλο.

Στους περιορισμούς της μελέτης σημειώνεται πως οι καιρικές συνθήκες δεν επηρεάζουν μόνο την επιβίωση και την κυκλοφορία των παθογόνων, αλλά και την ανοσολογική απόκριση του ξενιστή, καθώς και την συμπεριφορά του.

Στη μελέτη μετείχε το προσωπικό του Μικροβιολογικού Εργαστηρίου του ΠΓΝΘ ΑΧΕΠΑ, υπό την εποπτεία της διευθύντριάς του, καθηγήτριας Ιατρικής Βιοπαθολογίας-Μικροβιολογίας στο Τμήμα Ιατρικής του ΑΠΘ, κ. Λεμονιάς Σκούρα, και της αναπληρώτριας καθηγήτριας Ιατρικής Βιοπαθολογίας – Μικροβιολογίας, κ. Eυθυμίας Πρωτονοταρίου.

Πρόταση για προγνωστική επιτήρηση

“Η μελέτη καταλήγει προτείνοντας την ενσωμάτωση περιβαλλοντικών δεδομένων στα συστήματα επιτήρησης λοιμώξεων, καθώς φαίνεται πως αυτή μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ικανότητά μας να προβλέπουμε και να προετοιμαζόμαστε για εποχικές εξάρσεις αναπνευστικών λοιμώξεων”, σημειώνει ο κ. Τσινάρης.

Συνοψίζοντας τα συμπεράσματα της μελέτης, αναφέρει πως:

  • Τα μοντέλα που εκπαιδεύσαμε χρησιμοποιώντας μετεωρολογικά και δημογραφικά δεδομένα, καθώς και δεδομένα μοριακών δοκιμασιών, μπορούν να πετύχουν εντυπωσιακή προγνωστική ακρίβεια για αναπνευστικές λοιμώξεις, αναδεικνύοντας την αξία ενσωμάτωσης μετεωρολογικών δεδομένων στα συστήματα επιτήρησης.
  • Κάθε παθογόνο έχει το δικό του χαρακτηριστικό “προφίλ καιρικών συνθηκών”, εξηγώντας τα εποχικά πρότυπα εμφάνισής του.
  • Ακόμα και απλά μοντέλα με δύο ή τρεις επιλεγμένες βάσει σημαντικότητας μεταβλητές μπορούν να προσφέρουν αξιόπιστη προγνωστική ικανότητα, υποδεικνύοντας δυνατότητες πρακτικής εφαρμογής.
  • Οι καιρικές συνθήκες επηρεάζουν την επιβίωση των παθογόνων, τη μετάδοση, την ανοσολογική απάντηση και τη συμπεριφορά του ξενιστή, την οποία όμως για να ελέγξουμε έπρεπε να έχουμε περισσότερα δεδομένα για τους ασθενείς.
  • Μετάβαση από την αντιδραστική στην προγνωστική επιτήρηση, μέσω συνδυασμού μοριακής διαγνωστικής, περιβαλλοντικών δεδομένων και μηχανικής μάθησης.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr

Ομοιότητες στους εγκεφάλους ασθενών με long CoViD και χρόνια κόπωση [μελέτη]

Μαγνητικές τομογραφίες έδειξαν μεγαλύτερο από το φυσιολογικό ιππόκαμπο στον εγκέφαλο ασθενών με μια από τις δυο παθήσεις.

Εντοπίστηκαν ομοιότητες στον εγκέφαλο, μεταξύ ασθενών με long COVID και ασθενών με μυαλγική εγκεφαλομυελίτιδα/ σύνδρομο χρόνιας κόπωσης-συγκεκριμένα μεγαλύτερος από το φυσιολογικό ιππόκαμπος.

Η μελέτη, του Griffith University, που δημοσιεύτηκε στο PLOS ONE στις 11 Φεβρουαρίου, χρησιμοποίησε ένα από δυο μηχανήματα ultra-high field μαγνητικής τομογραφίας που είναι διαθέσιμα στην Αυστραλία, για να διαπιστώσει πώς η long COVID και το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης επηρεάζουν με παρόμοιο τρόπο τη δομή του εγκεφάλου.

Η καθηγήτρια Sonya Marshall-Gradisnik, δήλωσε ότι η έρευνα στόχευε να εξετάσει την πιθανή επικάλυψη με νευρολογικά συμπτώματα μεταξύ των 2 παθήσεων.

Η Dr. Kiran Thapaliya, δήλωσε ότι η μαγνητική τομογραφία εντόπισε σημαντικά μεγαλύτερο όγκο ιππόκαμπου σε ασθενείς με long COVID και μυαλγική εγκεφαλομυελίτιδα/σύνδρομο χρόνιας κόπωσης έναντι υγιών ανθρώπων.

Επιπλέον, φάνηκαν παρόμοιοι όγκοι ιππόκαμπου σε ασθενείς- κάτι που υπογραμμίζει ομοιότητες στον εγκέφαλο μεταξύ των 2 παθήσεων.

Επίσης, ο όγκος ιππόκαμπου συνδεόταν με την ένταση των συμπτωμάτων και στις 2 ομάδες.

Επομένως, η βλάβη στον ιππόκαμπο σε ασθενείς με long COVID και μυαλγική εγκεφαλομυελίτιδα/σύνδρομο χρόνιας κόπωσης ενδεχομένως μπορεί να παίζει σημαντικό ρόλο σε νοητικές δυσκολίες, όπως προβλήματα μνήμης, δυσκολία στη συγκέντρωση και καθυστερημένες απαντήσεις σε ερωτήσεις ή συζητήσεις.

Μεγαλύτερος όγκος ιππόκαμπου θα μπορούσε να οφείλεται στη νευρογένεση ή σε ιό στον εγκέφαλο.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr

Νέα μέθοδος για την εξατομικευμένη θεραπεία των όγκων του εγκεφάλου

Η μέθοδος πρέπει να αξιολογηθεί περαιτέρω προτού χρησιμοποιηθεί στη φροντίδα των ασθενών.

Επιστήμονες από το Γερμανικό Κέντρο Ερευνών για τον Καρκίνο (DKFZ) και το τεχνικό Πανεπιστήμιο της Σαγκάης ανέπτυξαν μια καινοτόμο μέθοδο για την προσομοίωση όγκων του εγκεφάλου σε μεμονωμένους ασθενείς με ιδιαίτερα φυσικό τρόπο στο εργαστήριο.

Οι δοκιμές φαρμάκων σε αυτό το μοντέλο αντιστοιχούσαν πολύ καλά με τις πραγματικές αντιδράσεις των ασθενών, καθιστώντας το μια πολύτιμη μέθοδο για τη διερεύνηση της ανταπόκρισης στη θεραπεία.

Τα οργανοειδή όγκων, δηλαδή οι μίνι – όγκοι που αναπτύσσονται από χειρουργικό υλικό σε τρυβλίο καλλιέργειας, χρησιμοποιούνται πλέον με ποικίλους τρόπους στην έρευνα για τον καρκίνο.

Πολλές ερευνητικές ομάδες έχουν ήδη αναπτύξει προσεγγίσεις για την καλλιέργεια όγκων του εγκεφάλου στο εργαστήριο, ιδίως για τα πολύ επιθετικά γλοιοβλαστώματα.

Ωστόσο, η πολυπλοκότητα των όγκων αποτελεί μεγάλη πρόκληση για την έρευνα αυτή. Με πολλές από τις υπάρχουσες μεθόδους, οι μίνι – όγκοι χάνουν γρήγορα σημαντικές ιδιότητες ή οι αλληλεπιδράσεις μεταξύ των καρκινικών κυττάρων και του περιβάλλοντός τους δεν μπορούν να αναπαρασταθούν επαρκώς.

Το νέο μοντέλο που ανέπτυξε ο Haikun Liu, βασίζεται σε εγκεφαλικά οργανοειδή – ένα είδος “μίνι-εγκεφάλων” που αναπτύσσονται από επαγόμενα πολυδύναμα βλαστικά κύτταρα.

Οι ερευνητές καλλιεργούν δείγματα όγκων που έχουν αφαιρεθεί πρόσφατα σε αυτά τα οργανοειδή, τα οποία έχουν συνθήκες που μοιάζουν με του εγκεφάλου.

Με τον τρόπο αυτό, δημιουργείται μια εικόνα του όγκου που μιμείται με ακρίβεια την ποικιλομορφία των κυτταρικών τύπων, το πολύπλοκο περιβάλλον του όγκου και τις μοριακές ιδιότητες του αρχικού όγκου.

Η νέα μέθοδος, που ονομάζεται “IPTO” (Individualised Patient Tumour Organoid), δοκιμάστηκε με υλικό ασθενών από κλινικές της Χαϊδελβέργης και του Μανχάιμ και επικυρώθηκε σε μεγάλο αριθμό ασθενών με όγκο εγκεφάλου από τη Σαγκάη σε συνεργασία με το Πανεπιστήμιο της Σαγκάης.

“Με τα IPTOs, μπορούμε όχι μόνο να αποκτήσουμε για πρώτη φορά τη δομή και την ετερογένεια των όγκων, αλλά και να προβλέψουμε την ανταπόκρισή τους στις διάφορες θεραπείες”, εξηγεί ο επικεφαλής της μελέτης Haikun Liu.

Το ιδιαίτερο στοιχείο σε αυτή τη μέθοδο, είναι ότι μπορεί να εφαρμοστεί σε ένα ευρύ φάσμα όγκων του κεντρικού νευρικού συστήματος – από επιθετικούς όγκους του εγκεφάλου, όπως τα γλοιοβλαστώματα, έως εγκεφαλικές μεταστάσεις, οι οποίες εμφανίζονται σε περίπου 20% όλων των ασθενών με καρκίνο.

Στην τρέχουσα μελέτη, η ομάδα καλλιέργησε IPTOs από 48 τύπους όγκων, συμπεριλαμβανομένων διαφόρων παιδικών όγκων του εγκεφάλου, διαφορετικών μορφών γλοιοβλαστώματος και εγκεφαλικών μεταστάσεων από καρκίνο του μαστού, του πνεύμονα ή του παχέος εντέρου.

“Θεωρούμε ότι η επικοινωνία μεταξύ νευρώνων και καρκινικών κυττάρων στο μοντέλο IPTO ευνοεί την ανάπτυξη όγκων του κεντρικού νευρικού συστήματος, γεγονός που αντανακλά τις τελευταίες εξελίξεις στη νευροεπιστήμη του καρκίνου», εξηγεί ο Liu.

Οι ερευνητές εντυπωσιάστηκαν ιδιαίτερα από την καταλληλότητα του μοντέλου IPTO για δοκιμές αποτελεσματικότητας χημειοθεραπειών ή άλλων καρκινικών φαρμάκων σε μεμονωμένους όγκους.

Σε μια προοπτική μελέτη 35 ασθενών με γλοιοβλάστωμα, κατάφεραν να προβλέψουν με ακρίβεια την ανταπόκριση στο σημαντικό φάρμακο τεμοζολομίδη χρησιμοποιώντας τα IPTOs.

Σε πειράματα με IPTOs που αναπτύχθηκαν από εγκεφαλικές μεταστάσεις, οι μίνι – όγκοι στο τρυβλίο καλλιέργειας αντανακλούσαν επίσης με ακρίβεια τα αποτελέσματα της θεραπείας με στοχευμένα φάρμακα – ένα αποφασιστικό βήμα προς την εξατομικευμένη ιατρική.

Δεδομένου ότι η ποσότητα των ανοσοποιητικών κυττάρων ταιριάζει επίσης μεταξύ των IPTOs και των μητρικών τους όγκων, η ομάδα του Liu δοκιμάζει ήδη αν οι μίνι – όγκοι είναι κατάλληλοι για την πρόβλεψη της αποτελεσματικότητας των ανοσοθεραπειών.

“Είμαστε ικανοποιημένοι που γιατροί από διάφορες χώρες μας έχουν ήδη προσεγγίσει για να συζητήσουν πώς το μοντέλο IPTO μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βρουν τις καλύτερες θεραπευτικές επιλογές για τους ασθενείς τους πιο γρήγορα και αξιόπιστα”, λέει ο Haikun Liu.

Ο ειδικός σε θέματα βλαστοκυττάρων ίδρυσε πρόσφατα μαζί με συναδέλφους του ένα spin-off του Ερευνητικού Ινστιτούτου για την περαιτέρω αξιολόγηση των δυνατοτήτων των IPTO για τη δοκιμή φαρμάκων.

Τα υψηλής ποιότητας μοριακά δεδομένα από τη θεραπεία με φάρμακα θα συλλέγονται επίσης και θα χρησιμοποιούνται για την εκπαίδευση προηγμένων μοντέλων τεχνητής νοημοσύνης που μπορούν να βοηθήσουν στην εύρεση της καλύτερης θεραπείας για τους ασθενείς με όγκους στον εγκέφαλο.

Ωστόσο, η μέθοδος πρέπει ακόμη να αξιολογηθεί περαιτέρω προτού χρησιμοποιηθεί στη φροντίδα των ασθενών.

Πηγές:
Γερμανικό Κέντρο Ερευνών για τον Καρκίνο (DKFZ)

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr

Ν. Ταβερναράκης: Ο πρώτος Έλληνας Πρόεδρος της Ευρωπαϊκής Διάσκεψης για τη Μοριακή Βιολογία

Πρόκειται για τον πρώτο Έλληνα, ο οποίος αναλαμβάνει αυτή τη θέση.

Ο Νεκτάριος Ταβερναράκης, Καθηγητής της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστήμιου Κρήτης και Πρόεδρος του Ιδρύματος Τεχνολογίας και Έρευνας (ΙΤΕ), εκλέχθηκε ομόφωνα πρόεδρος της Ευρωπαϊκής Διάσκεψης για τη Μοριακή Βιολογία (European Molecular Biology Conference – EMBC), για τετραετή θητεία με έναρξη τον Ιανουάριο του 2025. Πρόκειται για τον πρώτο Έλληνα, ο οποίος αναλαμβάνει αυτή τη θέση, έχοντας διατελέσει επιστημονικός εκπρόσωπος της χώρας στο EMBC από το 2022. Από τη θέση αυτή συνέβαλε ώστε, το 2023, να συνδεθεί η Ελλάδα με το πρόγραμμα του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Μοριακής Βιολογίας (European Molecular Biology Organization – EMBO), για τη χρηματοδότηση νέων επιστημόνων που εγκαθίστανται στη Χώρα (EMBO Installation Grants).

Η Ευρωπαϊκή Διάσκεψη για τη Μοριακή Βιολογία είναι ένας ανεξάρτητος διεθνής οργανισμός, με έδρα τη Χαϊδελβέργη της Γερμανίας. Απαρτίζεται από 31 κράτη-μέλη, τα οποία εκπροσωπούνται από έναν κυβερνητικό αξιωματούχο και έναν επιστημονικό σύμβουλο. Ιδρύθηκε το 1969 από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Μοριακής Βιολογίας, ο οποίος λειτουργεί από το 1964 με αποστολή την προώθηση της μοριακής βιολογίας στην Ευρώπη και πέρα από αυτή.

Το EMBC χρηματοδοτεί τα προγράμματα του EMBO και διαμορφώνει το θεσμικό πλαίσιο για τη διεθνή συνεργασία στις επιστήμες ζωής, παρέχοντας χρηματοδότηση, δράσεις δικτύωσης και ερευνητικές ευκαιρίες. Όπως και το EMBO, το EMBC δεσμεύεται στη στήριξη της υψηλής ποιότητας έρευνας στην Ευρώπη, με έμφαση στις διεθνείς επιστημονικές συνέργειες. Γι’ αυτό τον λόγο, και οι δύο φορείς συνεργάζονται με χώρες και οργανισμούς εκτός Ευρώπης, ενισχύοντας την συνεργασία στην παγκόσμια επιστημονική κοινότητα.

Με αφορμή την εκλογή του, ο κ. Ταβερναράκης δήλωσε: 

«Η Ελλάδα, ως ενεργό μέλος του EMBC από το 1972, στηρίζει τη βιοϊατρική έρευνα στην Ευρώπη, ενώ, παράλληλα, επωφελείται από τις ευκαιρίες συνεργασίας και υποστήριξης που προσφέρει ο οργανισμός στην ελληνική επιστημονική κοινότητα. Η μοριακή βιολογία βρίσκεται στον πυρήνα των επιστημών ζωής και επηρεάζει άμεσα την καθημερινότητά μας, όπως διαπιστώσαμε, για παράδειγμα, με αφορμή την πρόσφατη πανδημία.

Ως πρόεδρος της Ευρωπαϊκής Διάσκεψης για τη Μοριακή Βιολογία, στόχος μου είναι να συνεχίσω το έργο του οργανισμού ενισχύοντας την επιστημονική αριστεία, προωθώντας τη διεθνή συνεργασία και διατηρώντας τις επιστήμες ζωής σε υψηλή προτεραιότητα στη διεθνή ατζέντα, ώστε να αντιμετωπίσουμε όσο πιο αποτελεσματικά γίνεται τις σύγχρονες και μελλοντικές προκλήσεις

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr

Ειρήνη Αγαπηδάκη: Μέχρι τέλος του 2025 θα έχει ολοκληρωθεί ο Ατομικός Ηλεκτρονικός Φάκελος Υγείας

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Ειρήνη Αγαπηδάκη: Μέχρι τέλος του 2025 θα έχει ολοκληρωθεί ο Ατομικός Ηλεκτρονικός Φάκελος Υγείας

 

Η Αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας Ειρήνη Αγαπηδάκη παρευρέθηκε σε εκδήλωση που πραγματοποίησαν το Νοσοκομείο Παίδων «Η Αγία Σοφία» και το Σωματείο «ΕΛΠΙΔΑ – Σύλλογος Φίλων Παιδιών με Καρκίνο», με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καρκίνου της Παιδικής και Εφηβικής Ηλικίας, όπου παρουσιάστηκαν τα νεότερα επιστημονικά δεδομένα για την αντιμετώπιση της νόσου.

Η Αναπληρώτρια Υπουργός αναφέρθηκε στη σημασία της στήριξης των οικογενειών που έρχονται αντιμέτωπες με τον παιδικό καρκίνο, υπογραμμίζοντας τη δέσμευση του Υπουργείου Υγείας να στηρίξει κάθε δράση για τη δευτερογενή πρόληψη του παιδικού καρκίνου, διαβεβαιώνοντας ότι «θα είμαστε στο πλευρό κάθε οικογένειας που βρίσκεται αντιμέτωπη με τη νόσο, ώστε να συνεχίσει να υπάρχει ελπίδα».

Παράλληλα, η Αναπληρώτρια Υπουργός, ανακοίνωσε ότι μέχρι το τέλος του 2025 θα έχει ολοκληρωθεί ο Ατομικός Ηλεκτρονικός Φάκελος Υγείας, ένα οριζόντιο σύστημα που θα επιτρέπει τη δημιουργία μητρώων ασθενειών για κάθε νοσολογική οντότητα, τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες. «Πρόκειται για ένα έργο που θα μεταμορφώσει το υγειονομικό τοπίο στη χώρα μας και θα δώσει στους επιστήμονες τη δυνατότητα να κάνουν ακόμα καλύτερα τη δουλειά τους», δήλωσε.

Στην ομιλία της, η κα. Αγαπηδάκη έκανε ιδιαίτερη αναφορά στο έργο και την προσωπικότητα της Μαριάννας Βαρδινογιάννη, επισημαίνοντας ότι αποτέλεσε ένα σύμβολο μητρικής φροντίδας σε κοινωνικό επίπεδο. «Δεν είναι σπάνιες οι φορές που συναντάμε ανθρώπους που αφιερώνουν τη ζωή τους στην κοινωνική προσφορά. Το έργο της Μαριάννας Βαρδινογιάννη έδωσε ελπίδα σε αμέτρητα παιδιά και οικογένειες και αποτελεί μια παρακαταθήκη που δεν πρέπει ποτέ να ξεχαστεί», σημείωσε χαρακτηριστικά.

 

 

Πηγη: https://www.moh.gov.gr/

Ιός RSV: Πόσο προστατεύει το εμβόλιο τους ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς

Ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV) πρόκειται για ένα κοινό ιό του αναπνευστικού που προκαλεί ήπια συμπτώματα κρυολογήματος. Όμως μπορεί να προκαλέσει σοβαρή νόσο και θάνατο σε βρέφη ηλικίας κάτω των έξι μηνών καθώς και σε όσους έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Τη δραστικότητα των νέων εμβολίων έναντι του RSV σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς εξέτασε νέα μελέτη που δημοσιεύθηκε στο ιατρικό περιοδικό JAMA.

Όπως έγινε γνωστό με δεδομένο ότι οι ανοσοκατεσταλμένοι ασθενείς είναι σε μεγαλύτερο κίνδυνο από τις ιογενείς λοιμώξεις σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό, χρειάζεται προφύλαξη έναντι των συγκεκριμένων ιών με τη χρήση του εμβολιασμού.

Ιός RSV: Τι έδειξε η μελέτη για τους εμβολιασμούς

Ο πληθυσμός της μελέτης ήταν 38 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε εμβολιασμό για τον ιό RSV και είχαν διαθέσιμα για ανάλυση δείγματα αίματος πριν και 4 εβδομάδες μετά τον εμβολιασμό. Οι περισσότεροι ασθενείς ήταν μεταμοσχευμένοι και οι υπόλοιποι έπασχαν από αυτοάνοσα νοσήματα για τα οποία ελάμβαναν ανοσοκατασταλτική αγωγή. Σχεδόν 3 στους 4 συμμετέχοντες λάμβαναν τουλάχιστον 2 ανοσοκατασταλτικά φάρμακα.

Με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης, ο εμβολιασμός αύξησε κατά 4,2 φορές τα επίπεδα των αντισωμάτων έναντι της πρωτεΐνης F του ιού στις 4 εβδομάδες μετά τον εμβολιασμό. Αντίστοιχη ήταν και η αύξηση των επιπέδων των εξουδετερωτικών αντισωμάτων.

Ωστόσο, διαπιστώθηκε σε ότι αφορά στην ανάπτυξη ανοσολογικής απόκρισης έναντι του RSV και σε βαριά ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς, περίπου 40% αυτών των ασθενών δεν μπορούν να αναπτύξουν επίπεδα αντισωμάτων που θα τους προφυλάσσουν έναντι της λοίμωξης από τον ιό. Το ποσοστό αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό αν αναλογιστούμε ότι σχεδόν το σύνολο των ανοσοεπαρκών ασθενών αναπτύσσει ικανούς τίτλους εξουδετερωτικών αντισωμάτων. Μάλιστα, η χαμηλή ανοσολογική απόκριση φαίνεται ότι συμβαίνει ιδιαίτερα μεταξύ των ασθενών που λαμβάνουν αναστολείς mTOR ως μέρος της αγωγής τους για πρόληψη απόρριψης του μοσχεύματος.

Άξιο λόγου είναι πως η συγκεκριμένη μελέτη προέρχεται από ένα μόνο κέντρο στις ΗΠΑ, αλλά παρέχει χρήσιμες πληροφορίες για την μερική μόνο κάλυψη των ανοσοκατεσταλμένων ατόμων από τα νεότερα εμβόλια έναντι του RSV.

Ανοικτό είναι το ενδεχόμενο να χρειάζονται περισσότερες δόσεις εμβολίου σε αυτή την ομάδα ασθενών ώστε να ενισχυθεί η ανοσολογική απόκριση και αυτό θα διερευνηθεί σε περαιτέρω μελέτες.
ΠΗΓΗ: ΕΚΠΑ

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

30ο webinar ΕΔΔΙΠΦΥ

Το 30ο Webinar ασχολείται με την αλλαγή τρόπου ζωής του ασθενούς με αυξημένο βάρος και κυρίως με το πως θα καταφέρουμε να κάνουμε πράξη το πιο δύσκολο κομμάτι της θεραπευτικής προσέγγισης αυτού του ασθενούς. Το θέμα θα το πραγματευθούν εξαίρετοι και έμπειροι συνάδελφοι από διαφορετική σκοπιά ο καθένας. Ο Σύνδεσμος της εγγραφής έχει ανοίξει.

 

 

Εγγραφείτε εδώ

 

 

..