Κατηγορία: Ενημέρωση

Την πορεία του ψηφιακού μετασχηματισμού στην Υγεία, τον ρόλο των δεδομένων στη διαμόρφωση πολιτικών Υγείας και τη σημασία της ενοποίησης των πληροφοριακών συστημάτων στον χώρο της Υγείας περιέγραψε η διευθύνουσα σύμβουλος της ΗΔΙΚΑ Α.Ε Νίκη Τσούμα στο 9ο Οικονομικό Φόρουμ των Δελφών.

Στην τοποθέτησή της στη συζήτηση με θέμα «Revolutionizing Healthcare: The Power of Digitized Health Data» η κυρία Νίκη Τσούμα αναφέρθηκε στον Ηλεκτρονικό Φάκελο Υγείας του ασθενούς και στην συνεχή εξέλιξη του συστήματος και των υπηρεσιών που παρέχονται σε πολίτες και παρόχους υγείας, όπως στα δεδομένα που αντλεί από το σύστημα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, στο ψηφιακό βιβλιάριο υγείας του ασθενή, και των ψηφιακό βιβλιάριο υγείας των παιδιών που παρέχονται από το myHealth app.

Όπως υπογράμμισε, οι υπηρεσίες αυτές είναι αποτέλεσμα της αγαστής συνεργασίας μεταξύ του Υπουργείου Υγείας και του υπουργού του κ. Άδωνι Γεωργιάδη, Υπεύθυνο για τις πολίτικες Υγείας και του κ. Δημήτρη Παπαστέργιου ,Υπουργού Ψηφιακής Διακυβέρνησης, Υπεύθυνο για τις πολίτικες Ψηφιακής Μεταρρύθμισης. Τόνισε, επίσης, την ανάγκη ομογενοποίησης και κοινής κωδικοποίησης των συστημάτων των νοσηλευτικών ιδρυμάτων, ώστε να δημιουργηθούν κοινά ποιοτικά δεδομένα, που σε συνδυασμό με την διαλειτουργικότητα των συστημάτων θα πετύχουν την αναδιαμόρφωση του Εθνικού Συστήματος Υγείας και την πλήρη ολοκλήρωση του Ατομικού Ηλεκτρονικού Φακέλου Υγείας των πολίτων.

Στην τοποθέτησή της στη συζήτηση με θέμα «Big data & the future of digital Health: a holistic view» η διευθύνουσα σύμβουλος της ΗΔΙΚΑ επισήμανε ότι η πανδημία ανέδειξε τη σημασία των ποιοτικών δεδομένων και έδωσε ώθηση στην αξιοποίησή τους, ώστε να σχεδιαστούν οι πολιτικές αντιμετώπισης της έκτακτης υγειονομικής κατάστασης. Ο χώρος της Υγείας είναι από εκείνους που «παράγουν» big data, αν λάβουμε υπόψιν ότι η ΗΔΙΚΑ στα συστήματα υγείας που λειτουργεί επεξεργάζεται ιατρικά δεδομένα από 70.000 ιατρούς, 3.000 διαγνωστικά ιατρεία, 11.000 φαρμακεία, 14 εκατ. ασθενείς, 310 εκατ. παραπεμπτικά εξετάσεων και σχεδόν ένα δισεκατομμύριο συνταγές.

Η κυρία Τσούμα ανέφερε ότι ήδη περισσότεροι από 600.000 πολίτες έχουν εγκαταστήσει την εφαρμογή myHealth app στο κινητό τους τηλέφωνο και έχουν άμεση εικόνα του ιατρικού τους ιστορικού, των παραπεμπτικών, των εργαστηριακών τους εξετάσεων, των ιατρικών τους βεβαιώσεων, των ηλεκτρονικών τους ραντεβού καθώς και δράσεων προληπτικής ιατρικής myHealth. Η σωστή επεξεργασία όλων των δεδομένων που δημιουργούνται στο σύστημα Υγείας της χώρας δεν συνιστά αυτοσκοπό αλλά επιστρέφει στον πολίτη με τη μορφή ποιοτικών υπηρεσιών, υπογράμμισε η διευθύνουσα σύμβουλος της ΗΔΙΚΑ. Για τον λόγο αυτό είναι απαραίτητη η τεχνική κεντρικοποίηση των πληροφορικών συστημάτων υγείας, τόνισε η κυρία Τσούμα, προσθέτοντας ότι πρέπει να αντιμετωπιστεί το φαινόμενο των νησίδων πληροφορίας με κατακερματισμένα δεδομένα που είναι εγκατεστημένα σε τοπικό επίπεδο σε διάφορες μονάδες και Φορείς, με αποτέλεσμα να καθίστανται μη επεξεργάσιμα σε οριζόντιο επίπεδο.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

«Παγωμένη» παραμένει προς το παρόν η ρύθμιση για την είσοδο ιδιωτών γιατρών στα δημόσια νοσοκομεία, με δυνατότητα συμμετοχής στα εξωτερικά ιατρεία αλλά και «ενοικίασης» χειρουργικών αιθουσών για τη διενέργεια επεμβάσεων. Μετά τις αντιδράσεις στη Βουλή, η σχετική διάταξη που προστέθηκε λίγο πριν την ψήφιση του νομοσχεδίου για το ΕΣΥ την περασμένη Παρασκευή αποσύρθηκε από τον Υπουργό Υγείας. Αναμένεται να κατατεθεί με άλλη νομοτεχνική μορφή, όμως, όπως φαίνεται έχει μετακινηθεί προς τα πίσω.

Σύμφωνα με πληροφορίες, αναμένεται τροπολογία με την οποία θα θεσμοθετηθεί το δικαίωμα απασχόλησης ιδιωτών γιατρών στα νοσοκομεία, και πιθανότητα θα κατατεθεί σε νομοσχέδιο της κυβέρνησης την άλλη εβδομάδα. Η ρύθμιση, ωστόσο, είναι για την ώρα γενική. Οι όροι και οι λεπτομέρειες συμμετοχής των ιδιωτών γιατρών στο ΕΣΥ θα εξειδικευτούν με Κοινή Υπουργική Απόφαση, μετά την τροπολογία. Μεσολαβεί, βέβαια, η Μεγάλη Εβδομάδα και το Πάσχα, επομένως γίνεται κατανοητό ότι πρόκειται για μια πρωτοβουλία που δεν είναι άμεσα υλοποιήσιμη.

Το «άνοιγμα» της πόρτας των δημόσιων νοσοκομείων σε ιδιώτες γιατρούς έρχεται μετά τη δυνατότητα των γιατρών του ΕΣΥ να ασκούν ιδιωτικό έργο. Να διατηρούν, δηλαδή, ιδιωτικό ιατρείο ή να εργάζονται στον ιδιωτικό τομέα. Αυτή η αλλαγή στον χαρακτήρα του ΕΣΥ αποτέλεσε βασικό μέρος του νομοσχεδίου του Υπουργείου Υγείας που ψηφίστηκε την περασμένη εβδομάδα.

Σύμφωνα με όσα προβλέπει η ρύθμιση, επιτρέπεται σε ιδιώτες γιατρούς όλων των ειδικοτήτων να συνεργάζονται με νοσοκομεία του ΕΣΥ. Αυτό, σύμφωνα με την προωθούμενη διάταξη, μπορεί να γίνει με τη συμμετοχή των ιδιωτών γιατρών στη λειτουργία των εξωτερικών ιατρείων, στη διενέργεια διαγνωστικών, θεραπευτικών και επεμβατικών πράξεων εκτός του τακτικού ωραρίου.

Το νομοσχέδιο για την άσκηση ιδιωτικού έργου από τους γιατρούς του ΕΣΥ ξεσήκωσε τους υγειονομικούς και ειδικά γιατρούς και εργαζόμενους των δημόσιων νοσοκομείων. Αντίστοιχα, όμως, με δυσπιστία βλέπει ο ιατρικός κόσμος, ακόμη και οι ίδιοι οι ιδιώτες γιατροί, την επερχόμενη ρύθμιση που τους αφορά.

Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος (ΠΙΣ) σε ανακοίνωσή του πριν από λίγα 24ωρα επανέλαβε ότι καταρχάς είναι υπέρ της πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης των γιατρών του ΕΣΥ, θεωρώντας ότι η χορήγηση δυνατότητας σε ιατρούς του ΕΣΥ να ασκούν ιδιωτικό έργο «θα αποδιαρθρώσει τα Νοσοκομεία και Κέντρα Υγείας του ΕΣΥ και ταυτόχρονα θα προκαλέσει συνθήκες αθέμιτου ανταγωνισμού με τους ιατρούς που δραστηριοποιούνται ως ελεύθεροι επαγγελματίες».

Παράλληλα, όμως, ο ΠΙΣ θεωρεί θεμελιώδη ανάγκη τη διατήρηση καθαρών σχέσεων ανάμεσα στο δημόσιο και το ιδιωτικό σύστημα υγείας και κυρίως ανάμεσα στον γιατρό και τον ασθενή. «Προς αυτή την κατεύθυνση θα συνεχίσει να εκπληρώνει το θεσμικό του ρόλο», όπως ανέφερε σε ανακοίνωσή του. Με αυτό ως δεδομένο, ο Σύλλογος διαχώρισε τη θέση του από την εισηγούμενη διάταξη του Υπουργείου Υγείας, η οποία και αποσύρθηκε την τελευταία στιγμή, ξεκαθαρίζοντας ότι δεν ήταν ο ΠΙΣ που την εισηγήθηκε.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η συγκεκριμένη μεταρρύθμιση προκάλεσε την αντίδραση της αντιπολίτευσης κατά τη συζήτηση του νομοσχεδίου. Ο Υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης, απαντώντας σε δημοσιεύματα ότι «άδειασε» την Αναπληρώτρια Υπουργό Υγείας, Ειρήνη Αγαπηδάκη, εξήγησε σε συνέντευξή του πως ζήτησε από την κυρία Αγαπηδάκη να καταθέσει τη ρύθμιση εξ ονόματός του. Ωστόσο, τελικά αποσύρθηκε καθώς τέθηκε από βουλευτές διαδικαστικό θέμα ως προς τη νομοτεχνική μορφή της ρύθμισης και έτσι αποφασίστηκε να αποτυπωθεί σε τροπολογία.

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Το διεθνές συνέδριο είναι αφιερωμένο στη μνήμη της Ιδρύτριας του Σωματείου «ΕΛΠΙΔΑ- Σύλλογος Φίλων Παιδιών με καρκίνο», Μαριάννας Β. Βαρδινογιάννη που οραματίστηκε μια παγκόσμια συνεργασία ανάμεσα σε κράτη, νοσοκομεία και φορείς με στόχο την ίαση όλων των παιδιών και εφήβων με καρκίνο

Καταξιωμένοι παιδίατροι αιματολόγοι-ογκολόγοι από όλο τον κόσμο θα ενώσουν τις φωνές και τις δυνάμεις τους στέλνοντας ένα δυνατό μήνυμα κατά του καρκίνου της παιδικής και εφηβικής ηλικίας στο Διεθνές Επιστημονικό Συνέδριο «Χτίζοντας Γέφυρες στην Παιδιατρική Αιματολογία-Ογκολογία», που πραγματοποιείται την Παρασκευή 19 και το Σάββατο 20 Απριλίου 2024, στην Αθήνα, με πρωτοβουλία των τμημάτων της Ογκολογικής Μονάδας Παίδων «Μαριάννα Β. Βαρδινογιάννη-ΕΛΠΙΔΑ» και της Ελληνικής Εταιρείας Παιδιατρικής Αιματολογίας-Ογκολογίας, την υποστήριξη του Σωματείου «ΕΛΠΙΔΑ-Σύλλογος Φίλων Παιδιών με καρκίνο» και τελεί υπό την αιγίδα του Υπουργείου Υγείας.

Το Διεθνές Συνέδριο είναι αφιερωμένο στη μνήμη της αείμνηστης Ιδρύτριας του Σωματείου «ΕΛΠΙΔΑ- Σύλλογος Φίλων Παιδιών με καρκίνο» Μαριάννας Β. Βαρδινογιάννη, η οποία υπήρξε πρωτοπόρος στην μάχη κατά του καρκίνου της παιδικής και εφηβικής ηλικίας και οραματίστηκε μια παγκόσμια συνεργασία ανάμεσα σε κράτη, νοσοκομεία και φορείς με στόχο την βελτίωση της θεραπείας και την ίαση όλων των παιδιών και εφήβων με καρκίνο.

Στο πλαίσιο του Προγράμματος Αδελφοποιήσεων του Σωματείου ΕΛΠΙΔΑ και ακολουθώντας το όραμα της Μαριάννας Β. Βαρδινογιάννη για έναν κόσμο χωρίς σύνορα για την υγεία των παιδιών,
καταξιωμένοι και διεθνώς αναγνωρισμένοι επιστήμονες από τα πρωτοπόρα παιδιατρικά ογκολογικά νοσοκομεία: Children’s Hospital of Philadelphia (ΗΠΑ), Princess Maxima Center for Pediatric Oncology (Ολλανδία), HOPP Children’s Cancer Center Heidelberg (Γερμανία) και The Hospital of Sick Kid’s Toronto (Καναδάς), μαζί με το επιστημονικό προσωπικό των τμημάτων της Ογκολογικής Μονάδας Παίδων «Μαριάννα Β. Βαρδινογιάννη-ΕΛΠΙΔΑ» με τους οποίους υπάρχει στενή συνεργασία, θα παρουσιάσουν όλα τα τελευταία επιστημονικά δεδομένα για την αντιμετώπιση του καρκίνου της παιδικής και εφηβικής ηλικίας.

Παράλληλα, το επιστημονικό προσωπικό της Ογκολογικής Μονάδας Παίδων «Μαριάννα Β. Βαρδινογιάννη-ΕΛΠΙΔΑ», καθώς και εκπρόσωποι των Διοικητικών Συμβουλίων των Συλλόγων «ΕΛΠΙΔΑ» και «ΟΡΑΜΑ ΕΛΠΙΔΑΣ» θα παρουσιάσουν επιστημονικά δεδομένα σχετικά με τον καρκίνο της παιδικής και εφηβικής ηλικίας στη χώρα μας, καθώς και τη συμβολή της «ΕΛΠΙΔΑΣ» στην αποτελεσματική αντιμετώπιση της νόσου στην χώρα μας.

Η εγγραφή για την παρακολούθηση του συνεδρίου είναι ελεύθερη και γίνεται μέσω του ακόλουθου link

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Εν τω μεταξύ, ωστόσο, το εμβόλιο παραμένει χωρίς άδεια στο Ηνωμένο Βασίλειο και η Yang τόνισε ότι θα ήταν πολύ δύσκολο για τους γενικούς ιατρούς να το χρησιμοποιήσουν εκτός άδειας, επομένως τα επόμενα βήματα θα είναι να προσπαθήσουμε να προχωρήσουμε προς την ρυθμιστική έγκριση στο Ηνωμένο Βασίλειο.

Ουρολοίμωξη: Τα αποτελέσματα από την πρώτη μακροπρόθεσμη μελέτη παρακολούθησης ενός από του στόματος εμβολίου για υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTIs) υποδεικνύουν ότι «θα μπορούσε να αλλάξει το παιχνίδι για την πρόληψη της ουρολοίμωξης», σύμφωνα με τον σύμβουλο ουρολόγο Bob Yang, ο οποίος ηγήθηκε της δοκιμής. «Είναι πολύ συναρπαστικό… για εμάς ήταν σχεδόν μαγικό», είπε ο Yang, ο οποίος συνεργάζεται με το Royal Berkshire NHS Foundation Trust.

Εξήγησε ότι η δοκιμή, τα αποτελέσματα της οποίας παρουσιάστηκαν στο Ευρωπαϊκό Συνέδριο Ουρολογίας (EAU) στο Παρίσι από τις 5 έως τις 8 Απριλίου 2024, βασίστηκε στα αρχικά εντυπωσιακά αποτελέσματα που είχε βρει ο ίδιος και οι συνάδελφοί του κατ’ ιδίαν χρήση εκτός άδειας με μικρό αριθμό ασθενών. «Τα αποτελέσματα ήταν δραματικά», είπε ο Yang. «Είχαμε γυναίκες που ήρθαν μήνα με τον μήνα με λοίμωξη μετά τη μόλυνση, παρά τη θεραπεία, συχνά με αντιβιοτικά τελευταίας γραμμής. Και [μετά τη χρήση του εμβολίου] επέστρεψαν και είπαν τι μας έκανες; Είμαστε χωρίς μόλυνση». Το εμβόλιο αναπτύχθηκε από την Immunotek S.L. στην Ισπανία. Αποτελείται από αδρανοποιημένα ολόκληρα βακτήρια που συνδέονται συνήθως με ουρολοιμώξεις: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris και Enterococcus Faecalis. Χορηγείται με δύο ψεκασμούς ενός εναιωρήματος με γεύση ανανά κάτω από τη γλώσσα κάθε μέρα για 3 μήνες. Το εμβόλιο χρησιμοποιείται, σε μεγάλο βαθμό εκτός άδειας, σε ορισμένες χώρες εδώ και αρκετά χρόνια, με βραχυπρόθεσμη αποτελεσματικότητα που υποστηρίζεται ήδη από δημοσιευμένες δοκιμές στις οποίες συμμετείχαν ο Yang και οι συνεργάτες του. Αλλά ήθελαν να διερευνήσουν πληρέστερα εάν ένα αρχικό καθεστώς εμβολιασμού θα μπορούσε να προσφέρει με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα μακροχρόνια προστασία σε άτομα που εμφανίζουν επαναλαμβανόμενες ουρολοιμώξεις.

Μακροπρόθεσμα Αποτελέσματα

Αυτό οδήγησε στην παρακολούθηση 9 ετών, η οποία διερεύνησε την ασφάλεια και τη μακροπρόθεσμη αποτελεσματικότητα σε 89 ασθενείς (72 γυναίκες και 17 άνδρες) ηλικίας 18 έως 87 ετών (μέση ηλικία 56 ετών) με υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις. Αυτοί οι ασθενείς αρχικά αντιμετωπίστηκαν ιδιωτικά στο Urology Partnership Reading, UK. Το 40% των συμμετεχόντων είχε επίσης επαναλαμβανόμενες δόσεις του εμβολίου μετά από 1 ή 2 χρόνια. Σαράντα οκτώ συμμετέχοντες (54%) παρέμειναν χωρίς ουρολοίμωξη κατά τη διάρκεια της 9χρονης περιόδου παρακολούθησης, με μια μέση περίοδο χωρίς ουρολοίμωξη για ολόκληρη την ομάδα των 4,5 ετών. Όσον αφορά την ασφάλεια, ο Yang είπε ότι δεν εντοπίστηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες ή άλλες ανησυχίες. Ο Yang εξήγησε στο Medscape News UK ότι ένας βασικός σκοπός της παρουσίασης στο Συνέδριο της EAU ήταν να υποβληθούν τα αποτελέσματα σε κάποια αρχική αξιολόγηση και ανατροφοδότηση από ομοτίμους. Η επίσημη και πλήρης δημοσίευση θα πρέπει να ακολουθήσει μέχρι το τέλος του 2024. Η Jennifer Rohn, καθηγήτρια νεφρικής ιατρικής και επικεφαλής του Κέντρου Ουρολογικής Βιολογίας στο University College του Λονδίνου, η οποία δεν συμμετείχε στην έρευνα, είπε: «Αυτά τα αποτελέσματα είναι συναρπαστικά και υποδηλώνουν ότι η πρόληψη της ουρολοίμωξης μπορεί να είναι μια βιώσιμη στρατηγική για εμάς. Καταπολεμήστε μια λοίμωξη που ταλαιπωρεί περίπου 400 εκατομμύρια ανθρώπους κάθε χρόνο, κυρίως γυναίκες, και την οποία τα αντιβιοτικά αγωνίζονται να ελέγξουν έως και στο 30% αυτών των πολλών περιπτώσεων».

Η Ρον πρόσθεσε ότι ο εμβολιασμός είναι μια ιδιαίτερα ελκυστική στρατηγική σε μια εποχή που οι βακτηριακές λοιμώξεις γίνονται όλο και πιο ανθεκτικές στα αντιβιοτικά. «Αν και οι άνθρωποι συχνά θεωρούν ότι η ουρολοίμωξη είναι μια ασήμαντη λοίμωξη, υπάρχουν ήδη περίπου ένα τέταρτο εκατομμύριο θάνατοι από ουρολοίμωξη ετησίως που σχετίζονται με την αντοχή στα αντιβιοτικά και ο αριθμός αυτός αναμένεται να αυξηθεί», είπε. Αν και αναγνώρισε την υπόσχεση της μελέτης, η Rohn επεσήμανε ότι περιείχε έναν σχετικά μικρό αριθμό ασθενών που ανέφεραν μόνοι τους τα συμπτώματά τους, επομένως πιστεύει ότι μεγαλύτερες μελέτες θα είναι ευπρόσδεκτες. «Επίσης, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι πραγματοποιήθηκε σε άτομα με σχετικά απλές υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις και χρειάζεται περαιτέρω δουλειά για να καταλάβουμε εάν θα είναι εξίσου αποτελεσματικό σε περίπλοκες ή χρόνιες ουρολοιμώξεις», είπε.

Επόμενα βήματα

Μεταξύ των συνεχιζόμενων προσπαθειών από διάφορους ερευνητές για την αντιμετώπιση της αποτελεσματικότητας σε πιο περίπλοκες καταστάσεις, ο Yang είπε ότι κέρδισε χρηματοδότηση για να δοκιμάσει το εμβόλιο Uromune σε ασθενείς με τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης, οι οποίοι μπορεί να εμφανίσουν πιο περίπλοκες ουρολοιμώξεις. Αυτό θα προχωρήσει αρχικά ως μια μικρή προοπτική δοκιμή, στη συνέχεια θα ακολουθήσει μια μεγάλη τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή. Η Yang επεσήμανε επίσης ότι, αν και πολλά άλλα βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν ουρολοίμωξη εκτός από τα τέσσερα πιο κοινά που στοχεύουν ειδικά το εμβόλιο, αυτές οι άλλες λοιμώξεις φάνηκαν επίσης να καλύπτονται από το εμβόλιο. «Ο λόγος για αυτό είναι πιθανός επειδή πολλά από αυτά τα gram-αρνητικά βακτήρια μοιράζονται ένα κοινό εξωτερικό στρώμα λιποπολυσακχαρίτη… έτσι έχετε μια απόκριση ευρέος φάσματος», μαζί με άλλες μη στοχευμένες επιδράσεις στο ανοσοποιητικό σύστημα, πρότεινε.

Εν τω μεταξύ, ωστόσο, το εμβόλιο παραμένει χωρίς άδεια στο Ηνωμένο Βασίλειο και η Yang τόνισε ότι θα ήταν πολύ δύσκολο για τους γενικούς ιατρούς να το χρησιμοποιήσουν εκτός άδειας, επομένως τα επόμενα βήματα θα είναι να προσπαθήσουμε να προχωρήσουμε προς την ρυθμιστική έγκριση στο Ηνωμένο Βασίλειο. «Όταν αυτή η θεραπεία λάβει άδεια, θα είναι επαναστατική για τους γενικούς ιατρούς», είπε η Yang. Ενώ τονίζει ότι η έγκριση θα είναι μια αργή διαδικασία, πιστεύει ότι τα αναδυόμενα δεδομένα, συμπεριλαμβανομένων αυτών των πρόσφατων αποτελεσμάτων, τροφοδοτούν σταθερά τα στοιχεία που θα απαιτηθούν.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Τα ευρήματα αυτής της μελέτης αφήνουν την ομάδα αισιόδοξη για το τι θα μπορούσε να σημαίνει αυτό για τους ασθενείς με ανθεκτική στη θεραπεία κατάθλιψη TRD. «Στο μέλλον, ελπίζουμε ότι αυτό το εύρημα μπορεί να βοηθήσει στον ορισμό της ασθένειας της κατάθλιψης και ίσως να χρησιμοποιηθεί ως δείκτης αποτελεσματικής θεραπευτικής απόκρισης στη θεραπεία», είπε η Bijanki.

Κατάθλιψη: Μια πιθανή υποκείμενη αιτία των συμπτωμάτων σε άτομα με κατάθλιψη είναι μια μεροληψία επεξεργασίας συναισθημάτων που τα κάνει να έχουν μια ισχυρότερη απόκριση στις αρνητικές πληροφορίες περισσότερο παρά στις θετικές. Ενώ η προηγούμενη έρευνα προσπάθησε να κατανοήσει περαιτέρω και να αντιμετωπίσει τους νευρικούς μηχανισμούς πίσω από αυτές τις προκαταλήψεις, πολλά ερωτήματα παραμένουν σχετικά με την καταπολέμηση της ανθεκτικής στη θεραπεία κατάθλιψης (TRD).

Μια νέα μελέτη με επικεφαλής μια ομάδα ερευνητών στο Baylor College of Medicine κατέγραψε σήματα στερεοτακτικής ηλεκτροεγκεφαλογραφίας (sEEG) στην αμυγδαλή και τον προμετωπιαίο φλοιό (PFC) του εγκεφάλου από ασθενείς με κατάθλιψη ανθεκτικούς στη θεραπεία για να παρέχει νέες γνώσεις σχετικά με τις θεμελιώδεις ανωμαλίες που υποκρύπτουν καταθλιπτικές διαταραχές. Η μελέτη δημοσιεύεται στο Nature Mental Health. Οι ερευνητές εστίασαν σε δύο τύπους επεξεργασίας γνωστών ως από κάτω προς τα πάνω και από πάνω προς τα κάτω. Η επεξεργασία από κάτω προς τα πάνω είναι όταν τα αισθητηριακά δεδομένα ή οι πληροφορίες εισέρχονται στον εγκέφαλο, οδηγώντας σε μια ουσιαστική ερμηνεία. Η επεξεργασία από πάνω προς τα κάτω περιλαμβάνει τη χρήση της υπάρχουσας γνώσης και προσδοκιών για την ερμηνεία των εισερχόμενων αισθητηριακών πληροφοριών. Η αμυγδαλή και ο προμετωπιαίος φλοιός παίζουν βασικούς ρόλους στην ανίχνευση και την απόκριση απειλών, μια διαδικασία που περιλαμβάνει επεξεργασία από κάτω προς τα πάνω και από πάνω προς τα κάτω. Ένα άτομο που δεν ζει με ανθεκτική στη θεραπεία κατάθλιψη TRD είναι σε θέση να ισορροπήσει και τις δύο διαδικασίες για αποτελεσματική συναισθηματική επεξεργασία.

Η μελέτη, η οποία συνέκρινε τα σήματα στερεοτακτικής ηλεκτροεγκεφαλογραφίας sEEG στην αμυγδαλή και τον προμετωπιαίο φλοιό PFC από ασθενείς με ανθεκτική στη θεραπεία κατάθλιψη TRD και ασθενείς με επιληψία, σημείωσε ότι «οι χρόνοι των ενεργοποιήσεων στην αμυγδαλή και την τροχιακή υποπεριοχή του μετωπιαίου λοβού, σε σχέση με θετικά και αρνητικά συναισθηματικά ερεθίσματα, υποδηλώνουν ότι η ανθεκτική στη θεραπεία κατάθλιψη επηρεάζει την επεξεργασία από πάνω προς τα κάτω και από κάτω προς τα πάνω, προκαλώντας ανισορροπία», δήλωσε η αντίστοιχη συγγραφέας Δρ. Kelly Bijanki, αναπληρώτρια καθηγήτρια νευροχειρουργικής. Η Bijanki εξήγησε περαιτέρω: “Σε καταθλιπτικούς ασθενείς, βλέπουμε αυξημένη ανταπόκριση σε θλιβερά ερεθίσματα στην αμυγδαλή (απόκριση από κάτω προς τα πάνω σε εμφανή ερεθίσματα). Βλέπουμε επίσης μειωμένη απόκριση της αμυγδαλής σε χαρούμενα ερεθίσματα που αντιστοιχεί με αύξηση της ανασταλτικής δραστηριότητας στον κόγχο μετωπιαίο φλοιό μετά από καθυστέρηση επεξεργασίας (υποδηλώνει μη φυσιολογική επεξεργασία από πάνω προς τα κάτω).” Τα ευρήματα της μελέτης δεν θα μπορούσαν να είχαν συλλεχθεί χωρίς τη χρήση ανθρώπινου ενδοκρανιακού ΗΕΓ, το οποίο “παρέχει ανατομικά ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τη χρονική δυναμική της δραστηριότητας του νευρωνικού πληθυσμού σε κλίμακα χιλιοστού του δευτερολέπτου”, σημείωσε ο πρώτος συγγραφέας Dr. Xiaoxu Fan, μεταδιδακτορικός συνεργάτης στο εργαστήριο της Bijanki. «Αυτό επέτρεψε μια άνευ προηγουμένου εικόνα για την ακριβή νευρωνική δυναμική της συναισθηματικής επεξεργασίας και παρέχει μια λεπτή άποψη της παθοφυσιολογικής κατάστασης που κρύβεται πίσω από τη διαταραχή», είπε η Bijanki.

Η ομάδα παρατήρησε επίσης ότι η εν τω βάθει διέγερση του εγκεφάλου (DBS) άλλαξε τις νευρικές αποκρίσεις σε συναισθηματικά ερεθίσματα προκαλώντας διαταραχή στην ανώμαλη αναστολή από πάνω προς τα κάτω των νευρικών αποκρίσεων. “Τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι οι αλλοιωμένες νευρικές αποκρίσεις σε θετικές πληροφορίες μπορούν να ανακουφιστούν από εν τω βάθει διέγερση του εγκεφάλου DBS. Επιπλέον, η εν τω βάθει διέγερση του εγκεφάλου DBS μπορεί να αλλάξει την επεξεργασία αρνητικών πληροφοριών με διαφορετικό τρόπο. Έτσι, η θεραπεία με εν τω βάθει διέγερση του εγκεφάλου DBS μπορεί να έχει διαφορετικά αποτελέσματα στη θετική και αρνητική συναισθηματική επεξεργασία σε ασθενείς με ανθεκτική στη θεραπεία κατάθλιψη TRD.” Τα ευρήματα αυτής της μελέτης αφήνουν την ομάδα αισιόδοξη για το τι θα μπορούσε να σημαίνει αυτό για τους ασθενείς με ανθεκτική στη θεραπεία κατάθλιψη TRD. «Στο μέλλον, ελπίζουμε ότι αυτό το εύρημα μπορεί να βοηθήσει στον ορισμό της ασθένειας της κατάθλιψης και ίσως να χρησιμοποιηθεί ως δείκτης αποτελεσματικής θεραπευτικής απόκρισης στη θεραπεία», είπε η Bijanki.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Με αφορμή την Ευρωπαϊκή Ημέρα Δικαιωμάτων των Ασθενών, στις 18 Απριλίου 2024, η Ένωση Ασθενών Ελλάδος, η Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου και η Ένωση Σπανίων Ασθενών Ελλάδος επισημαίνουν την ανάγκη για ανάληψη δράσης, προκειμένου να διασφαλιστεί η άμεση και ισότιμη πρόσβαση των πολιτών σε καινοτόμες θεραπείες.

Οι Ενώσεις Ασθενών επικεντρώνονται στην ενίσχυση των πολιτικών Υγείας για τη βελτίωση του υγειονομικού συστήματος, διεκδικώντας ευρύτερη πρόσβαση σε προηγμένη φροντίδα και καλύτερη διαχείριση των ασθενών, με ταυτόχρονη διασφάλιση της βιωσιμότητας του Συστήματος Υγείας και της ορθολογικής κατανομής των πόρων.

Παράλληλα, αναδεικνύουν τα εμπόδια που υπάρχουν στην πρόσβαση των ασθενών σε καινοτόμες θεραπευτικές επιλογές στην Ελλάδα, καθώς και τις προτάσεις για τη βελτίωση της κατάστασης.

Υπογραμμίζεται η σημασία της πρόσβασης στην καινοτομία τόσο για τους ίδιους τους ασθενείς, όσο και για την κοινωνία συνολικά, λαμβάνοντας υπόψη τα οφέλη που προκύπτουν τόσο σε ιατρικές εκβάσεις, όσο και σε κοινωνικοοικονομικό επίπεδο.

Η αναγνώριση της  αξίας της καινοτομίας και η υποστήριξή της από την Πολιτεία είναι απαραίτητη προϋπόθεση, ενώ η ανάγκη για μεταρρυθμίσεις στο υγειονομικό σύστημα γίνεται επιτακτική, με σκοπό τη διευκόλυνση της διαδικασίας έγκρισης και διάθεσης νέων θεραπειών,  και τη βελτίωση της πρόσβασης των ασθενών.

Η αναθεώρηση της φαρμακευτικής νομοθεσίας της Ευρωπαϊκής Ένωσης αποτελεί σημαντικό βήμα προς την καταπολέμηση των ανισοτήτων και την προώθηση της Καινοτομίας στον τομέα της Υγείας σε ευρωπαϊκό επίπεδο.

Επιπλέον, ενθαρρύνεται η ενεργή συμμετοχή των Επαγγελματιών Υγείας και των ασθενών στις διαδικασίες διαμόρφωσης μητρώων και συλλογής δεδομένων, προκειμένου να αντιμετωπιστούν οι αβεβαιότητες σχετικά με την αποτελεσματικότητα και ασφάλεια των καινοτόμων φαρμάκων, και να επιτευχθεί ο επιμερισμός του οικονομικού ρίσκου μεταξύ των εταιρειών και του συστήματος Υγείας.

Η ανάληψη συντονισμένων πρωτοβουλιών μπορεί να διασφαλίσει  την πρόσβαση των ασθενών σε καινοτόμες και αποτελεσματικές θεραπείες και παράλληλα την οικονομική βιωσιμότητα του συστήματος Υγείας.

Τέλος, οι Ενώσεις Ασθενών εκφράζουν την πλήρη υποστήριξή τους σε κάθε προσπάθεια της Πολιτείας για την αποτελεσματική αξιοποίηση των διαθέσιμων πόρων αλλά και για την εύρεση νέων,  η οποία όμως δεν θα θίγει την  πρόσβαση των ασθενών στις βέλτιστες και αναγκαίες για αυτούς θεραπείες.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Από τις 6.528 ογκολογικές δοκιμές που αναμένεται να ολοκληρωθούν φέτος, το 57% είναι στη Φάση ΙΙ.

Η ογκολογία είναι ο πιο ενεργός τομέας σε κλινικές δοκιμές παγκοσμίως φέτος, καθώς περισσότεροι πόροι από ποτέ αφιερώνονται στην ανάπτυξη και τη δοκιμή νέων θεραπειών για τον καρκίνο. Ανασταλτικός παράγοντας στη διεξαγωγή τους θεωρείται η στρατολόγηση και διατήρηση ασθενών, εξαιτίας της πολυπλοκότητας που σχετίζεται με τις ογκολογικές κλινικές δοκιμές.

Από τις 6.528 ογκολογικές δοκιμές που αναμένεται να ολοκληρωθούν φέτος, το 57% είναι στη Φάση ΙΙ, υπερδιπλάσιο από το 25% των δοκιμών στη Φάση Ι. Το σύνολο των ογκολογικών δοκιμών υπερβαίνει κατά πολύ τον επόμενο τομέα θεραπείας που είναι αυτός του κεντρικού νευρικού συστήματος, με 4.043 δοκιμές, οι οποίες αναμένεται να ολοκληρωθούν φέτος. 

Για μελέτες που ξεκινούν τον επόμενο χρόνο, η ογκολογία συνεχίζει να είναι ο κυρίαρχος τομέας θεραπείας με 569 δοκιμές, πολύ πιο μπροστά από τα προϊόντα του κεντρικού νευρικού συστήματος με 415 δοκιμές και τις μολυσματικές ασθένειες με 203 δοκιμές.

Ενώ οι θεραπείες πόνου βρίσκονται στην κορυφή της λίστας ενδείξεων για προγραμματισμένες δοκιμές φέτος, με 105 μελέτες, οι ογκολογικές μελέτες καταλαμβάνουν έξι από τις υπόλοιπες 10 κατηγορίες που βρίσκονται πρώτες στη λίστα.

Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα έχει τις τρίτες πιο πολύ προγραμματισμένες δοκιμές, στις 65 με σχεδόν 54% στη Φάση ΙΙ. Εν τω μεταξύ, οι δοκιμές για τον καρκίνο του μαστού έχουν το τέταρτο υψηλότερο σύνολο, με 57 δοκιμές να ξεκινούν το 2024.

Οι τρεις εναπομείναντες τύποι καρκίνου με δοκιμές που βρίσκονται στις πρώτες 10 θέσεις είναι ο καρκίνος του παχέος εντέρου, η οξεία μυελοκυτταρική λευχαιμία και ο καρκίνος του παγκρέατος. Σημειωτέον, η οξεία μυελοκυτταρική λευχαιμία και ο καρκίνος του παγκρέατος δεν ήταν στη λίστα με τις 10 πρώτες ενδείξεις για δοκιμές που είχαν προγραμματιστεί πέρυσι. Η συμπερίληψή τους δίνει ελπίδα σε ασθενείς που ζουν με αυτές τις δύσκολες σε θεραπεία συνθήκες.

Ο θεμελιώδης ρόλος των CRO

Τα τελευταία χρόνια, οι έννοιες των αποκεντρωμένων κλινικών δοκιμών (DCTs) όπως οι eConsent, ePRO, eCOA, wearables, συσκευές παρακολούθησης στο σπίτι και τηλεοράσεις έχουν υιοθετηθεί ευρύτερα. Στόχος είναι η μείωση του φόρτου των συμμετεχόντων στη μελέτη, η αύξηση της δέσμευσης και η παροχή πρόσβασης σε νέα τελικά σημεία.

Ωστόσο, από τις συνολικές δοκιμές που αναμένεται να ολοκληρωθούν φέτος, μόνο το 7% έχει συστατικό DCT και εντός αυτών των δοκιμών, μόνο το 7,2% αφορά την ογκολογία. Δεδομένης της συνεχούς και αυξανόμενης επένδυσης στην ογκολογική έρευνα, μαζί με την αύξηση των πιο στοχευμένων ερευνητικών μελετών, οι λύσεις DCT μπορούν να βοηθήσουν στην προσέγγιση και διατήρηση βασικών πληθυσμών ασθενών.

Λόγω της μεθόδου θεραπείας, τα πλήρη DCT δεν είναι πρακτικά για την ογκολογία. Ωστόσο, υπάρχει ακόμη δυνατότητα χρήσης υβριδικών τεχνικών για τη συμμετοχή των συμμετεχόντων στη μελέτη, υπό την προϋπόθεση ότι υπάρχει επαρκής τεχνολογική υποστήριξη.

Σύμφωνα με την ανάπτυξη των ογκολογικών δοκιμών, οι CRO αναπτύσσουν όλο και πιο καινοτόμους τρόπους για να διευκολύνουν τη συμμετοχή των ασθενών και τη συλλογή δεδομένων για μια ομαλή δοκιμαστική διαδικασία, καθώς και για τη βελτιστοποίηση πόρων και προϋπολογισμών. Αυτό περιλαμβάνει τη χρήση πιο ευέλικτων και προσαρμόσιμων τεχνολογικών λύσεων και την εργασία με μια πιο έξυπνη νοοτροπία οικοσυστήματος.

Πώς οι CRO μπορούν να χρησιμοποιήσουν την τεχνολογία για να βελτιστοποιήσουν τις ροές εργασίας στην ογκολογία

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας έχει προβλέψει πρόσφατα αύξηση 75% των παγκόσμιων περιπτώσεων καρκίνου έως το 2050. Δεδομένης της αυξανόμενης επικράτησης του καρκίνου στους γηράσκοντες πληθυσμούς, οι CRO είναι πιο σημαντικοί από ποτέ για την προώθηση των κλινικών δοκιμών – διαδραματίζοντας βασικό ρόλο στον στρατηγικό σχεδιασμό των δοκιμών, πρόσληψη ασθενών, ανάλυση δεδομένων και διασφάλιση ποιότητας.

Ωστόσο, όπως βιώθηκε σε όλη την κλινική έρευνα, οι CRO αντιμετωπίζουν επίσης προκλήσεις με την πρόσληψη και τη διατήρηση εκπαιδευμένων ταλέντων σε έναν κόσμο μετά την εποχή του COVID-19. Ως αποτέλεσμα, οι CRO βασίζονται ολοένα και περισσότερο στη μόχλευση των τεχνολογικών δυνατοτήτων που είναι πιο διαισθητικές, δηλαδή πιο εύκολο να εκπαιδεύονται και παρέχουν βελτιστοποιημένες ροές εργασίας που αυξάνουν την αποτελεσματικότητα και επιτρέπουν στους CRO να κάνουν περισσότερα με λιγότερα.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Σε μελέτη που περιέλαβε 898.680 ανθρώπους, οι ερευνητές ανακάλυψαν 461 υποψήφια γονίδια κινδύνου για τη διαταραχή.

Αναλύοντας ηλεκτρονικούς φακέλους υγείας, ερευνητές του University of California San Diego School of Medicine εντόπισαν εκατοντάδες νέα γονίδια που συνδέονται με διαταραχή χρήσης καπνού. Επίσης εντόπισαν εκατοντάδες πιθανά υποψήφια φάρμακα που θα μπορούσαν να αντιμετωπίζουν τη διαταραχή.

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν συσχέτιση με βάση όλο το γονιδίωμα. Είναι μέθοδος που έχουν χρησιμοποιήσει ερευνητές για να εντοπίσουν γονίδια που συνδέονται με το κάπνισμα, αλλά είναι η πρώτη φορά που κατάφερε να αποκαλύψει γονίδια που συνδέονται με τη διαταραχή χρήσης καπνού

Σε μελέτη που περιέλαβε 898.680 ανθρώπους, οι ερευνητές ανακάλυψαν 461 υποψήφια γονίδια κινδύνου για διαταραχή χρήσης καπνού, που κυρίως εκφράζονταν στον εγκέφαλο

Αυτά τα γονίδια συνδέονται με πολλές άλλες ψυχικές νόσους και σωματικές παθήσεις όπως λοίμωξη HIV καρδιοπάθεια και χρόνιο πόνο.

Επιπλέον, οι ερευνητές κατάφεραν να επικυρώσουν γνωστά ευρήματα για γονίδια που συνδέονται με το κάπνισμα, που βοήθησε να επικυρωθεί η μέθοδός τους

Επίσης οι ερευνητές μπόρεσαν να χρησιμοποιήσουν τα αποτελέσματα για να εντοπίσουν εκατοντάδες πιθανά υποψήφια φάρμακα που θα μπορούσαν να βοηθήσουν γιατρούς στην αντιμετώπισης της διαταραχής, Όμως χρειάζεται περισσότερη έρευνα για την αξιολόγηση αυτών των φαρμάκων στο εργαστήριο και σ κλινικό πλαίσιο

Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο Nature Human Behavior.

Πηγές:
Nature Human Behavior.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η δημόσια Υγεία αποτελεί κύρια προτεραιότητα για τους Έλληνες πολίτες, ξεπερνώντας σε ενδιαφέρον τη φτώχεια, την οικονομία και την ανεργία.

Αυτό προκύπτει από τα ευρήματα του Ευρωβαρόμετρου που έγινε εν όψει των Ευρωεκλογών και παρατίθεται πιο κάτω.

Στην έρευνα συμμετείχαν 1.002 Έλληνες, έγινε με συνεντεύξεις πρόσωπο με πρόσωπο και διήρκεσε από τις 7 έως τις 25 Φεβρουαρίου.

Προτεραιότητες εν όψει των ευρωπαϊκών εκλογών

Όπως φαίνεται στον πίνακα, στο ερώτημα για τις προτεραιότητες εν όψει των ευρωπαϊκών εκλογών, οι Έλληνες απαντούν κατά σειρά: η Δημόσια Υγεία (56%, έναντι 32% των απαντήσεων που δίνουν οι Ευρωπαίοι), η καταπολέμηση της φτώχειας και του κοινωνικού αποκλεισμού (55%, έναντι 33% των άλλων Ευρωπαίων) και η υποστήριξη της οικονομίας και των θέσεων εργασίας (55%, έναντι 31%).

Επιπλέον Πληροφορίες

• Ευρήματα Ευρωβαρόμετρου

Πηγη: https://www.iatronet.gr/