Κατηγορία: Γενικά

Έχουμε δει μόνο την κορυφή του παγόβουνου όσον αφορά τις θεραπευτικές δυνατότητες της τεχνολογίας RNA. Με τον εκδημοκρατισμό αυτής της τεχνολογίας, μπορούμε να εξερευνήσουμε και να αξιοποιήσουμε πληρέστερα τις μυριάδες πιθανές θεραπείες της.

COVID: Η πρόσφατη απονομή του βραβείου Νόμπελ φυσιολογίας ή ιατρικής 2023 στους Katalin Karikó και Drew Weissman υπογραμμίζει την αυξανόμενη σημασία της τεχνολογίας RNA στον ιατρικό κόσμο, με πολλές πιθανές εφαρμογές πέραν των εμβολίων COVID. Όμως, μέχρι τώρα, ένα από τα σημαντικότερα εμπόδια στην ευρύτερη διάθεση αυτής της τεχνολογίας σε παγκόσμιο επίπεδο και στη μετάφραση της έρευνας σε κλινική χρήση, ήταν η ανάγκη για ιδιόκτητα προϊόντα, συχνά με άδεια από φαρμακευτικές εταιρείες. Η λεπτομερής μεθοδολογία για την παράδοση εμβολίων RNA σε κύτταρα δεν ήταν επίσης εύκολα διαθέσιμη στην ερευνητική κοινότητα. Για τους λόγους αυτούς δημοσιεύσαμε ένα πρωτόκολλο που περιγράφει λεπτομερώς τον τρόπο παρασκευής και συσκευασίας του RNA με εμπορικά διαθέσιμα αντιδραστήρια.

Πώς λειτουργούν οι θεραπείες RNA

Το RNA σημαίνει ριβονουκλεϊκό οξύ. Είναι ένας τύπος γενετικού υλικού, ο οποίος μπορεί να λειτουργήσει ως αγγελιοφόρος (mRNA), ο οποίος μεταφράζει τις πληροφορίες που βρίσκονται στο DNA σε συγκεκριμένες πρωτεΐνες. Η ιδέα πίσω από τις θεραπείες RNA είναι κομψή και απλή, στη θεωρία. Υπάρχουν δύο διακριτά συστατικά: το ωφέλιμο φορτίο RNA και το λιπαρό περίβλημα, που αποτελείται από λιπιδικά νανοσωματίδια, το οποίο μεταφέρει με ασφάλεια το ωφέλιμο φορτίο στα κύτταρα. Μόλις βρεθεί μέσα σε ένα κύτταρο, το λιπιδικό περίβλημα απελευθερώνει το RNA, επιτρέποντάς του να λειτουργήσει ως αγγελιοφόρος που θα διαβαστεί και θα μεταφραστεί για να δημιουργήσει συγκεκριμένες θεραπευτικές πρωτεΐνες. Στα εμβόλια COVID, η κατασκευασμένη πρωτεΐνη αντικατοπτρίζει την πρωτεΐνη spike του ιού SARS-CoV-2, εκπαιδεύοντας το ανοσοποιητικό μας σύστημα να την αναγνωρίζει και να τη θυμάται για μια ισχυρή μελλοντική ανοσολογική άμυνα. Είναι δύσκολο να το πιστέψει κανείς τώρα, αλλά ακόμη και στις αρχές της δεκαετίας του 2000 οι θεραπείες με RNA θεωρούνταν ευρέως όνειρο απατηλό. Υπήρχαν αρκετά εμπόδια που, μέχρι σχετικά πρόσφατα, θεωρούνταν ανυπέρβλητα. Η ανακάλυψη των Karikó και Weissman έφερε επανάσταση στην κατανόηση του τρόπου με τον οποίο τα κύτταρα ανιχνεύουν και αντιδρούν στις διάφορες δομές RNA. Η ανακάλυψή τους επέτρεψε τη σύνθεση θεραπευτικών RNAs έτσι ώστε να αποφεύγεται η καταστροφή τους από τον οργανισμό πριν το RNA προλάβει να επιτελέσει το έργο του. Η θεμελιώδης εργασία τους δημοσιεύθηκε το 2005 – 15 χρόνια πριν από την πανδημία COVID.

Παράδοση του μηνύματος

Κατά τη διάρκεια αυτού του χρονικού διαστήματος, αναπτύχθηκε επίσης ένα βιώσιμο σύστημα παράδοσης. Το RNA είναι ένα αρνητικά φορτισμένο ασταθές μόριο και δεν μπορεί να διατηρήσει τη δομή του στο σώμα χωρίς κάποιο είδος προστατευτικού περιβλήματος. Μόλις στη δεκαετία του 2010 αναπτύχθηκαν τα λιπιδικά νανοσωματίδια και αναγνωρίστηκαν ως ένας πιθανός μηχανισμός μεταφοράς. Δύο κρίσιμες εξελίξεις είναι απαραίτητες. Πρώτον, τα λιπιδικά νανοσωματίδια είναι ιονισμένα. Αυτό επιτρέπει την ενθυλάκωση του αρνητικά φορτισμένου RNA με ένα θετικά φορτισμένο περίβλημα. Στη συνέχεια, πριν από την έγχυση στο σώμα, αυτό το σύνολο μετατρέπεται σε ουδέτερο pH, μειώνοντας την πιθανή τοξικότητα στο σώμα. Δεύτερον, αναπτύχθηκε μια μέθοδος για την επίτευξη συνέπειας στο μέγεθος των σωματιδίων των λιπιδικών νανοσωματιδίων. Η συνοχή του μεγέθους έχει σημασία επειδή ενισχύει την πρόσληψη του εμβολίου από τα κύτταρα του σώματος.

Χρόνος στο προσκήνιο Μέχρι να φτάσει η πανδημία COVID, είχαν προκύψει τα βασικά συστατικά για την παρασκευή ενός βιώσιμου εμβολίου RNA. Τα εμβόλια RNA ήταν ιδιαίτερα ελκυστικά, καθώς μπορούν να συντεθούν γρήγορα στο εργαστήριο χρησιμοποιώντας μόνο τον γενετικό κώδικα του ιού. Ως αποτέλεσμα, ο τομέας της έρευνας προχώρησε γρήγορα. Εκτός από τη φαρμακευτική ανάπτυξη, αρκετές ερευνητικές ομάδες σε όλο τον κόσμο άρχισαν να εργάζονται πάνω στην τεχνολογία RNA, εφαρμόζοντάς την σε μια πληθώρα διαφορετικών ασθενειών, όπως ο καρκίνος, η γονιδιακή θεραπεία και τα εμβόλια για διάφορες μολυσματικές ασθένειες. Ωστόσο, οι περιορισμοί πνευματικής ιδιοκτησίας που περιβάλλουν το περίβλημα των λιπιδικών νανοσωματιδίων αύξησαν το κόστος παραγωγής και επηρέασαν τις επενδυτικές προοπτικές. Αυτό σήμαινε ότι ενώ η έρευνα και ο σχεδιασμός μπορούσαν να προχωρήσουν, η μεταφορά των ευρημάτων στην κλινική δεν ήταν δυνατή χωρίς την καταβολή των πριμοδοτήσεων για την αδειοδότηση ορισμένων αντιδραστηρίων. Το αποτέλεσμα ήταν τα εργαστήρια σε όλο τον κόσμο να αναπτύσσουν τις δικές τους τεχνικές από το μηδέν, οδηγώντας σε ένα εξαιρετικά αναποτελεσματικό σύστημα.

Ο εκδημοκρατισμός της τεχνολογίας RNA

Η έρευνά μας επιταχύνει τη διαδικασία ανάπτυξης μεθόδων παρέχοντας ένα εφαλτήριο από το οποίο μπορούν να ξεκινήσουν άλλοι. Πρόκειται για μια τυποποιημένη τεχνική που οι ερευνητές μπορούν να χρησιμοποιήσουν ως βάση για τις θεραπείες RNA χωρίς την ανάγκη για ιδιόκτητα προϊόντα. Αυτό σημαίνει ότι περισσότεροι άνθρωποι σε όλο τον κόσμο θα είναι σε θέση να φέρουν την τεχνολογία RNA στην κλινική, διευρύνοντας το πεδίο εφαρμογής, τον αντίκτυπο και την ασφάλειά της. Οι τρέχουσες συνθέσεις λιπιδικών νανοσωματιδίων έχουν επίσης βελτιστοποιηθεί για μια γενικευμένη ανοσολογική άμυνα, αντί για συγκεκριμένες ανοσολογικές αποκρίσεις που στοχεύουν σε συγκεκριμένους ιστούς. Η ανεμπόδιστη έρευνα στον τομέα αυτό μπορεί να ξεκλειδώσει ευρήματα που επιτρέπουν τη στόχευση πολύ συγκεκριμένων οργάνων ή ακόμη και κυττάρων. Θα δώσει, επίσης, τη δυνατότητα σε περισσότερα πανεπιστήμια, ακόμη και σχολεία, να διδάξουν και να ερευνήσουν αυτή την τεχνολογία και να τη βελτιώσουν για εφαρμογές πέραν εκείνων που θα είναι εμπορικά κερδοφόρες. Έχουμε δει μόνο την κορυφή του παγόβουνου όσον αφορά τις θεραπευτικές δυνατότητες της τεχνολογίας RNA. Με τον εκδημοκρατισμό αυτής της τεχνολογίας, μπορούμε να εξερευνήσουμε και να αξιοποιήσουμε πληρέστερα τις μυριάδες πιθανές θεραπείες της. Το πρωτόκολλο αναπτύχθηκε σε συνεργασία με το ερευνητικό ινστιτούτο Te Kāuru-Ferrier στο Te Herenga Waka Victoria University of Wellington.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

“Ας πούμε ότι έχετε μια απροσδόκητη εγκυμοσύνη και καταλήγετε να έχετε ένα έμβρυο που έχει ένα σοβαρό ελάττωμα, το οποίο για ορισμένες μπορεί να μην οδηγήσει σε βιώσιμη εγκυμοσύνη, ή αν οδηγήσει, μπορεί να είναι εξαιρετικά δύσκολο και καταστροφικό”, δήλωσε η Smalls-Mantey

Αμβλώσεις: Σε περισσότερες από δώδεκα πολιτείες ισχύουν πλέον σχεδόν πλήρεις απαγορεύσεις των αμβλώσεων μετά την ανατροπή της απόφασης Roe v. Wade, με περιορισμένες ιατρικές εξαιρέσεις που αποσκοπούν στην προστασία της υγείας ή της ζωής της ασθενούς. Αλλά μεταξύ αυτών των πολιτειών, μόνον η Αλαμπάμα περιλαμβάνει ρητά τη “σοβαρή ψυχική ασθένεια” ως επιτρεπόμενη εξαίρεση. Εν τω μεταξύ, 10 πολιτείες με σχεδόν ολοκληρωτικές απαγορεύσεις των αμβλώσεων (Φλόριντα, Τζόρτζια, Αϊντάχο, Αϊόβα, Κεντάκι, Λουιζιάνα, Οχάιο, Τενεσί, Δυτική Βιρτζίνια και Γουαϊόμινγκ) αποκλείουν ρητά τις ψυχικές παθήσεις ως νόμιμες εξαιρέσεις, σύμφωνα με ανάλυση του KFF, ενός οργανισμού ερευνών για την πολιτική υγείας. Οι υποστηρικτές των δικαιωμάτων στην άμβλωση και οι ειδικοί σε θέματα ψυχικής υγείας λένε ότι οι νόμοι αυτοί θα μπορούσαν να θέσουν σε κίνδυνο τη ζωή των γυναικών. Μια έκθεση που κυκλοφόρησε πέρυσι από τα ομοσπονδιακά Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, αναλύοντας τους μητρικούς θανάτους μεταξύ 2017 και 2019, διαπίστωσε ότι οι έγκυες γυναίκες και οι νέες μητέρες είχαν περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν από ζητήματα που σχετίζονται με την ψυχική υγεία, συμπεριλαμβανομένων των αυτοκτονιών και των υπερβολικών δόσεων από διαταραχές χρήσης ουσιών, από οποιαδήποτε άλλη αιτία. Οι καταστάσεις ψυχικής υγείας στο σύνολό τους αντιπροσώπευαν το 23% των μητρικών θανάτων με προσδιορισμένη αιτία. Η εξαίρεση της Αλαμπάμα, η οποία απαιτεί διάγνωση από ψυχίατρο που ασκεί το επάγγελμα για τουλάχιστον τρία χρόνια, δεν ορίζει την “ψυχική ασθένεια”. Ωστόσο, διευκρινίζει ότι μια διάγνωση μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εξαίρεση μόνο “εάν υπάρχει εύλογη ιατρική κρίση” ότι η ασθενής μπορεί να προβεί σε κάτι που θα μπορούσε να οδηγήσει στο θάνατό της ή στην απώλεια της εγκυμοσύνης.

Η ιατρική εξαίρεση της Φλόριντα απαιτεί από δύο γιατρούς να πιστοποιήσουν ότι η άμβλωση είναι απαραίτητη για να σωθεί η ζωή της εγκύου ή να αποφευχθεί “σοβαρός κίνδυνος” σημαντικής βλάβης σε “σημαντική σωματική λειτουργία της εγκύου, εκτός από ψυχολογική κατάσταση”. Ομοίως, ο νόμος του Τενεσί αναφέρει: “Καμία άμβλωση δεν θεωρείται ότι επιτρέπεται … βάσει ισχυρισμού ή διάγνωσης ότι η γυναίκα θα προβεί σε συμπεριφορά που θα έχει ως αποτέλεσμα το θάνατό της ή την ουσιαστική και μη αναστρέψιμη βλάβη μιας σημαντικής σωματικής λειτουργίας ή για οποιονδήποτε λόγο που σχετίζεται με την ψυχική της υγεία”. Κατά τη διάρκεια μιας ειδικής νομοθετικής συνεδρίασης για τις αμβλώσεις τον Ιούλιο, ο Ρεπουμπλικανός πολιτειακός βουλευτής της Αϊόβα Σάνον Λούντγκρεν υπερασπίστηκε τον αποκλεισμό των εξαιρέσεων για την ψυχική υγεία κατά τη διάρκεια μιας συζήτησης στο ακροατήριο, αφού ο βουλευτής Όστιν Μπέθ, Δημοκρατικός και γιατρός, ανέφερε τις στατιστικές για τους θανάτους που σχετίζονται με την ψυχική υγεία της μητέρας, ανέφερε η Iowa Capital Dispatch. “Θα ήθελα να αναγνωρίσω ότι η άμβλωση δεν αποτελεί θεραπεία για την ψυχική ασθένεια”, δήλωσε η Λάντγκρεν. “Προφανώς, αν έχουμε κάποιον του οποίου η ζωή κινδυνεύει, ένας γιατρός θα πρέπει να υιοθετήσει μια προσέγγιση για να βεβαιωθεί ότι θα τον παραπέμψει αμέσως σε νοσοκομειακή περίθαλψη”. Η Εθνική Επιτροπή για το Δικαίωμα στη Ζωή, της οποίας η πρότυπη κρατική νομοθεσία για την απαγόρευση των αμβλώσεων εξαιρεί ρητά τις αμβλώσεις “που πραγματοποιούνται βάσει ισχυρισμού ή διάγνωσης ότι η γυναίκα θα προβεί σε συμπεριφορά που θα έχει ως αποτέλεσμα τον θάνατό της”, θεωρεί ότι οι εξαιρέσεις για την ψυχική υγεία είναι αβάσιμες, επειδή καταστάσεις όπως το άγχος και η κατάθλιψη μπορούν να αντιμετωπιστούν. Αλλά οι πολιτικές που απορρίπτουν την ψυχική υγεία ως λιγότερο σημαντική από τη σωματική υγεία θέτουν σε κίνδυνο τους ασθενείς, δήλωσε ο Δρ Πολ Άπελμπαουμ, ψυχίατρος του Πανεπιστημίου Κολούμπια και πρώην πρόεδρος της Αμερικανικής Ψυχιατρικής Εταιρείας και της Αμερικανικής Ακαδημίας Ψυχιατρικής και Δικαίου. “Δεν μπορείτε να λάβετε υπόψη σας μια πιθανότητα 90% για επιλόχειο ψύχωση μετά τον τοκετό. Αυτό πρέπει σαφώς να αλλάξει”, δήλωσε ο Appelbaum. “Οι ψυχιατρικές διαταραχές είναι εξίσου πραγματικές και θεραπεύσιμες με οποιαδήποτε άλλη ιατρική διαταραχή”, πρόσθεσε. “Και το να γίνονται διακρίσεις εις βάρος των ατόμων με ευπάθεια σε διαταραχές που αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια ή μετά τον τοκετό είναι απλώς απαράδεκτο και αδικαιολόγητο”.

Ανισότητες, έλλειψη δικτύου ασφαλείας

Όταν η Cindy Herrick από το Φοίνιξ έμεινε έγκυος και γέννησε τον γιο της πριν από 11 χρόνια, ένιωσε να συνθλίβεται από έντονο άγχος. Σκέψεις αποτυχίας την βασάνιζαν. “Όλοι οι άλλοι φαίνονται ευτυχισμένοι”, θυμάται να σκέφτεται. Εν τω μεταξύ, “φοβόμουν να αγγίξω το μωρό”. Η Herrick υπέφερε από κατάθλιψη και άγχος πριν από την εγκυμοσύνη, αλλά αυτά χειροτέρεψαν. “Η ψυχική ασθένεια δεν ήταν κάτι καινούργιο για μένα. Η σοβαρότητά της ήταν καινούργια για μένα”, είπε. Χρειάστηκαν μήνες για να βρεθεί ένας νέος συνδυασμός ψυχιατρικών φαρμάκων που θα της έδινε ανακούφιση. Θυμάται ότι ο σύζυγός της είπε: “Ανησύχησα πραγματικά ότι δεν θα τα κατάφερνες”. Μία στις πέντε γυναίκες πάσχει από ψυχικές διαταραχές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά τον τοκετό, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης, του άγχους, της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής και, αν και σπάνια, της επιλόχειας ψύχωσης, σύμφωνα με την Maternal Mental Health Leadership Alliance, μια οργάνωση που υποστηρίζει τη βελτίωση της φροντίδας ψυχικής υγείας. Η συνειδητοποίηση των καταστάσεων ψυχικής υγείας της μητέρας ως κρίσεων είναι ζωτικής σημασίας, δήλωσε ο Herrick, ειδικός στην υποστήριξη από ομοτίμους με πιστοποίηση στην περιγεννητική ψυχική υγεία. “Έχουμε ένα παιδί εξαιτίας αυτού”, είπε για τη δική της κρίση ψυχικής υγείας. “Δεν θέλω να μείνω ξανά έγκυος. Και δεν είμαι μόνη μου σε αυτό”. Ακόμη και πριν από την απόφαση του Ανώτατου Δικαστηρίου των ΗΠΑ στην υπόθεση Dobbs κατά Jackson Women’s Health Organization πέρυσι, η οποία ανέτρεπε το ομοσπονδιακό δικαίωμα στην άμβλωση, οι γυναίκες με προβλήματα ψυχικής υγείας αντιμετώπιζαν δυσανάλογα μεγάλα εμπόδια στην πραγματοποίηση άμβλωσης, δήλωσε η Sarah Roberts, ερευνήτρια στο πρόγραμμα Advancing New Standards in Reproductive Health του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια στο Σαν Φρανσίσκο. Καθώς η φροντίδα ψυχικής υγείας παραμένει δυσπρόσιτη για πολλούς ανθρώπους, οι ειδικοί ανησυχούν ότι τα εμπόδια αυτά θα επιδεινωθούν. Λιγότερες από 20 πολιτείες διαθέτουν κρατικά χρηματοδοτούμενα προγράμματα πρόσβασης στην περιγεννητική ψυχιατρική. Τριάντα οκτώ πολιτείες και η Ουάσινγκτον έχουν επεκτείνει την κάλυψη από το Medicaid για 12 μήνες μετά τον τοκετό, αλλά λιγότεροι επαγγελματίες ψυχικής υγείας δέχονται Medicaid ή ιδιωτική ασφάλιση σε σύγκριση με άλλες ειδικότητες, γεγονός που καθιστά δυσκολότερη την περίθαλψη των ασθενών. “Τα άτομα που ανέφεραν ότι έκαναν χρήση περισσότερων ουσιών ή είχαν περισσότερες ψυχικές παθήσεις ήταν πιο πιθανό να αναφέρουν κάποιο εμπόδιο που σχετιζόταν με την πολιτική για την απόκτηση μιας έκτρωσης”, δήλωσε η Roberts. Στον απόηχο του Ντομπς, είπε, “δεν υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι τα πράγματα θα είχαν γίνει ευκολότερα”. Οι γυναίκες με χαμηλό εισόδημα πλήττονται δυσανάλογα από τις απαγορεύσεις, καθιστώντας το κόστος και τα ταξίδια επιβάρυνση για να κάνουν αμβλώσεις αλλού. Επιπλέον, η τροπολογία Χάιντ, ένας ομοσπονδιακός κανόνας που ανανεώνεται κάθε χρόνο από το 1976, περιορίζει τη χρήση ομοσπονδιακών δολαρίων, συμπεριλαμβανομένων των ομοσπονδιακών κονδυλίων του Medicaid, για τις περισσότερες αμβλώσεις. Ενώ 17 πολιτείες έχουν μόνο κρατικά κονδύλια για τις αμβλώσεις, το Hyde επηρεάζει περίπου 7,8 εκατομμύρια γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας σε περισσότερες από 30 πολιτείες όπου έχει ισχύ, σύμφωνα με τον οργανισμό ερευνών για την αναπαραγωγική υγεία Guttmacher Institute. Οι μισές από αυτές που επηρεάζονται είναι έγχρωμες γυναίκες.

Η Joy Burkhard, ιδρύτρια και εκτελεστική διευθύντρια του Policy Center for Maternal Mental Health, μιας εθνικής μη κερδοσκοπικής οργάνωσης και δεξαμενής σκέψης με έδρα την Καλιφόρνια, όπου ο Herrick είναι υπεύθυνος έργου, δήλωσε ότι το θέμα θα πρέπει να αποτελέσει μια διακομματική ευκαιρία για να “δημιουργηθούν συστήματα για την υποστήριξη της παροχής ψυχικής υγείας στις γυναίκες”. Ο Burkhard τόνισε επίσης ότι ένα ήδη επιβαρυμένο εργατικό δυναμικό στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης θα επιβαρυνθεί περαιτέρω, καθώς περισσότερες γυναίκες γεννούν μετά το Roe και χρειάζονται περίθαλψη. Μια έκθεση του ερευνητικού οργανισμού Mathematica για τις ανισότητες εκτιμά ότι οι μη θεραπευμένες καταστάσεις ψυχικής υγείας της μητέρας κόστισαν 14,2 δισεκατομμύρια δολάρια για τις γεννήσεις το 2017, ή 32.000 δολάρια κατά μέσον όρο για κάθε μη θεραπευμένη μητέρα και το παιδί της. “Όλοι θα περιμένουν περισσότερο, θα αγωνίζονται για να έχουν πρόσβαση στη φροντίδα – και κανείς δεν μιλάει γι’ αυτό”, δήλωσε. Ήδη, εκτιμάται ότι τα τρία τέταρτα των γυναικών με προβλήματα ψυχικής υγείας δεν αντιμετωπίζονται, σύμφωνα με τη μη κερδοσκοπική ομάδα υπεράσπισης Maternal Mental Health Leadership Alliance. “Πρέπει να τους προσφέρεται η φροντίδα ψυχικής υγείας με τρόπο που να μην χρειάζεται να αγωνίζεται ένα άτομο που γεννάει για να βρει αυτές τις υπηρεσίες”, δήλωσε η Isha Weerasinghe, ανώτερη αναλύτρια πολιτικής για την ψυχική υγεία στο Κέντρο για το Δίκαιο και την Κοινωνική Πολιτική, μια εθνική μη κερδοσκοπική οργάνωση με έδρα την Ουάσινγκτον, η οποία επικεντρώνεται στην αντιμετώπιση των φραγμών της φτώχειας. Η ίδια δήλωσε ότι οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής πρέπει να ορίσουν ευρύτερα την “ιατρική αναγκαιότητα” για τις αμβλώσεις, λαμβάνοντας υπόψη τι σημαίνει η εγκυμοσύνη και ο τοκετός για την ψυχική υγεία μιας γυναίκας. Πολλές από τις πολιτείες με αυστηρές απαγορεύσεις των αμβλώσεων έχουν μεγάλες κοινότητες έγχρωμων, και οι μαύρες γυναίκες έχουν τριπλάσιες πιθανότητες και οι ιθαγενείς γυναίκες διπλάσιες πιθανότητες από τις λευκές γυναίκες να πεθάνουν από αιτίες που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη.

Η ανάλυση του CDC διαπίστωσε ότι οι καταστάσεις που σχετίζονται με την ψυχική υγεία ήταν η κύρια αιτία μητρικών θανάτων μεταξύ ισπανόφωνων, λευκών και αμερικανών ινδιάνων και ιθαγενών της Αλάσκας μητέρων. Οι μαύρες γυναίκες αντιμετωπίζουν επίσης δυσανάλογο κίνδυνο – διπλάσιες πιθανότητες σε σχέση με τις λευκές μητέρες να υποφέρουν από κατάσταση ψυχικής υγείας της μητέρας, αλλά οι μισές πιθανότητες να λάβουν θεραπεία, σύμφωνα με τη Maternal Mental Health Leadership Alliance. Η ανάλυση του CDC περιλάμβανε, επίσης, ειδική έκθεση για τους μητρικούς θανάτους των Ινδιάνων και των ιθαγενών της Αλάσκα, οι οποίες έχουν υπερδιπλάσιες πιθανότητες από τις λευκές μητέρες να πεθάνουν από αιτίες που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη, αλλά συχνά υποεκτιμώνται στα δεδομένα υγείας λόγω εσφαλμένης ταξινόμησης. Περισσότερο από το 90% των θανάτων αυτών των μητέρων ήταν αποτρέψιμοι, σύμφωνα με την ανάλυση του CDC, με τους περισσότερους από τους συνολικούς θανάτους τους να οφείλονται σε συνθήκες ψυχικής υγείας, ακολουθούμενες από αιμορραγία. Η Dr. Allison Kelliher, η οποία είναι Koyukon Athabascan, Dena, από το Nome της Αλάσκα, είναι γιατρός οικογενειακής ιατρικής και ερευνήτρια στη Νοσηλευτική Σχολή του Johns Hopkins και στο Κέντρο για την Υγεία των Αυτοχθόνων της Σχολής Δημόσιας Υγείας Bloomberg. Έχει ασκήσει το επάγγελμα και έχει διδάξει φοιτητές ιατρικής στη Βόρεια Ντακότα και δήλωσε ότι οι αυστηρές απαγορεύσεις των αμβλώσεων αγνοούν τις δυσανάλογες ασθένειες και την έλλειψη πρόσβασης σε περίθαλψη που ήδη αντιμετωπίζουν οι αυτόχθονες στις αγροτικές περιοχές. Οι κλινικές της Υπηρεσίας Υγείας των Ινδιάνων επιτρέπεται να παρέχουν αμβλώσεις μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις και οι ασθενείς συχνά αναγκάζονται να διασχίζουν τα σύνορα της πολιτείας ή να οδηγούν ώρες για περίθαλψη. Όμως, είπε ο Kelliher, πολλοί νέοι ιθαγενείς μπορεί να μην έχουν “το προνόμιο των χρημάτων, ενός οχήματος, ενός παρόχου που τους γνωρίζει”. Εκτός από τα δυσανάλογα ποσοστά φτώχειας, οι γυναίκες των φυλών διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο βίας και επίθεσης, τα οποία συμβάλλουν σε αυξημένο κίνδυνο επιβάρυνσης της ψυχικής υγείας, πρόσθεσε η ίδια. “Όταν το συνδυάζετε αυτό με την πολύ στρεσογόνο εμπειρία της εγκυμοσύνης … μπορείτε να καταλάβετε γιατί είμαστε τόσο ευάλωτες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, όταν μπορεί να υποφέρουμε από αυξημένο κίνδυνο ψυχικής ασθένειας”, είπε.

Υψηλότερος κίνδυνος, ευκαιρίες για πρόληψη

Οι κλινικοί γιατροί, οι συνήγοροι και οι ειδικοί σε θέματα πολιτικής φοβούνται ότι η απαγόρευση των αμβλώσεων θα προκαλέσει ακόμη περισσότερες έγκυες γυναίκες και νέες μητέρες που θα χρειαστούν φροντίδα ψυχικής υγείας. “Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι θα υπάρξει αυξημένη ζήτηση για υπηρεσίες ψυχικής υγείας, τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, για τις γυναίκες με ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη … όσο και μετά τον τοκετό”, δήλωσε η Applebaum, του Πανεπιστημίου Columbia. Η μελέτη-ορόσημο του Πανεπιστημίου του Σαν Φρανσίσκο, στην οποία γίνεται συχνά αναφορά, η Turnaway Study, η οποία παρακολούθησε για περισσότερο από μια δεκαετία γυναίκες στις οποίες δεν επετράπη η έκτρωση επειδή η εγκυμοσύνη τους είχε ξεπεράσει τα όρια της ηλικίας κύησης, διαπίστωσε ότι οι γυναίκες αυτές ήταν πιο πιθανό να υποφέρουν από άγχος και φτώχεια και να παραμείνουν δεμένες με έναν βίαιο σύντροφο. Οι εγκυμοσύνες ως αποτέλεσμα βιασμού και αιμομιξίας συχνά απαιτούν την εμπλοκή των αρχών επιβολής του νόμου για να επιτραπεί η άμβλωση και μπορεί να έχουν χρόνιες, τραυματικές επιπτώσεις στη γυναίκα. Σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, οι γυναίκες με προηγούμενες καταστάσεις ψυχικής υγείας διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά τον τοκετό, ενώ αν μια γυναίκα έχει βιώσει κατάθλιψη μετά τον τοκετό στο παρελθόν, διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο να την αναπτύξει ξανά. Ενώ η επιλόχειος ψύχωση είναι σπάνια, οι γυναίκες με ιστορικό ή οικογενειακό ιστορικό διπολικής διαταραχής ή ψύχωσης διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο, αλλά πολλές γυναίκες μπορεί να την αναπτύξουν για πρώτη φορά στη ζωή τους μετά τον τοκετό, δήλωσε η Δρ Adjoa Smalls-Mantey, ψυχίατρος στο νοσοκομείο New York-Presbyterian Brooklyn Methodist Hospital. Ορισμένα φάρμακα για τη θεραπεία της ψύχωσης ή της διπολικής διαταραχής, ιδίως το λίθιο και το βαλπροϊκό οξύ, μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές γενετικές ανωμαλίες, ιδίως κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, είπε. Οι γυναίκες που λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα τίθενται αυστηρά σε αντισύλληψη. Ωστόσο, μπορεί να εξακολουθούν να συμβαίνουν απροσδόκητες εγκυμοσύνες. “Ας πούμε ότι έχετε μια απροσδόκητη εγκυμοσύνη και καταλήγετε να έχετε ένα έμβρυο που έχει ένα σοβαρό ελάττωμα, το οποίο για ορισμένες μπορεί να μην οδηγήσει σε βιώσιμη εγκυμοσύνη, ή αν οδηγήσει, μπορεί να είναι εξαιρετικά δύσκολο και καταστροφικό”, δήλωσε η Smalls-Mantey. “Πολλές επιλογές περιορίζονται, και τότε το παιδί, η μητέρα, έχουν πολλές προκλήσεις στη ζωή τους στο μέλλον”. “Φοβάμαι πραγματικά για τους ανθρώπους που δεν έχουν καν τους πόρους, σε ποιες επιλογές στρέφονται και αν ακόμη περισσότερες γυναίκες γίνονται αυτοκτονικές ή επιχειρούν να αυτοκτονήσουν ως αποτέλεσμα αυτού του πολύ σημαδιακού γεγονότος στη ζωή τους για το οποίο δεν είναι έτοιμες”, δήλωσε. “Πόσο απελπισμένες μπορεί να γίνουν ώστε να προσπαθήσουν να βάλουν τέλος στη ζωή τους”.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Στις προκλήσεις αλλά και στη στήριξη του Εθνικού Συστήματος Υγείας (ΕΣΥ) αναφέρθηκε ο Υπουργός Υγείας, Μιχάλης Χρυσοχοΐδης στην ομιλία του στο πλαίσιο του 27th Annual Economist Government Roundtable.

Σύμφωνα με τον αρμόδιο Υπουργό, ο τομέας της υγείας βρέθηκε στο επίκεντρο παγκοσμίως εξαιτίας της πανδημίας του κορωνοϊού αλλά και των τεχνολογικών εξελίξεων που καταγράφονται τα τελευταία χρόνια. Όπως τόνισε ο κ. Χρυσοχοΐδης «η τεχνολογική ανάπτυξη και εξέλιξη των τελευταίων ετών αφορά κυρίως το χώρο της υγείας, καθώς δεκάδες νέες ανακαλύψεις βρίσκουν εφαρμογές σε απεικονιστικές εξετάσεις, νέα φάρμακα κ.ά. Εάν προσθέσουμε σε αυτά και την Τεχνητή Νοημοσύνη (ΑΙ) η οποία αρχίζει και μπαίνει μαζικά στο χώρο της υγείας, μιλάμε για μια επανάσταση που συντελείται στο χώρο. Οι εξελίξεις αυτές δημιουργούν και επιχειρηματικότητα».

Τα συστήματα υγείας κυρίως στον Δυτικό κόσμο, αντιμετωπίζουν κοινά προβλήματα. όπως οι ελλείψεις προσωπικού. Σύμφωνα με τον Υπουργό Υγείας, Μιχάλη Χρυσοχοΐδη στην Ευρώπη «λείπει» 1 εκατ. προσωπικό, που αφορά γιατρούς, νοσηλευτές και λοιπό υγειονομικό προσωπικό.

Προσλήψεις

«Εάν τα δεδομένα αυτά τα συνδέσουμε και με τη γήρανση του πληθυσμού, η πίεση που προκαλείται στα συστήματα είναι πρωτοφανής. Και εδώ καλούμαστε να πάρουμε αποφάσεις. Έχουμε τα προβλήματα έχουμε και μεγάλες προκλήσεις.

Στην Ελλάδα το Εθνικό Σύστημα Υγείας (ΕΣΥ) έχει ακριβώς τα ίδια προβλήματα. Η έλλειψη προσωπικού είναι ένα παράδειγμα. Οι προσλήψεις είναι πρωτοφανείς καθώς το 2023 ξεπέρασαν τις 6.000, ενώ το 2024 αναμένεται να ξεπεράσουν τις 6.500. Πολλές φορές όμως η προσπάθεια για προσλήψεις παραμένει άγονη», όπως σημείωσε ο κ. Μιχάλης Χρυσοχοΐδης.

Αναφερόμενος στον «γίγαντα» που λέγεται σύστημα υγείας και νοσηλεύει κάθε χρόνο εκατομμύρια πολίτες με δύσκολες ασθένειες, ο υπουργός Υγείας τόνισε ότι «πρέπει να δούμε με ποιον τρόπο θα εκκινήσουμε το Σύστημα. Πώς θα το κάνουμε πιο ευέλικτο και ελκυστικό, για να μπορέσουμε να προσαρμοστεί στις ανάγκες μιας χώρας με γερασμένο πληθυσμό, χρόνια νοσήματα».

Διαθέτουμε εξαιρετικό επιστημονικό προσωπικό που έχει φύγει εξωτερικό, όπως παραδέχτηκε ο Υπουργός Υγείας, σημειώνοντας πως «Προχωράμε σε αναδιοργάνωση των νοσοκομείων, σύμφωνα με τα πρότυπα διαχείρισης που υπάρχουν στην ΕΕ.

Είναι ευκαιρία να δουλέψει ο ανταγωνισμός στις αγορές που σχετίζονται με την Υγεία, μέσα από τους διαγωνισμούς για τις προμήθειες των νοσοκομείων. Ήδη ξεκίνησε το DRGs για κόστη και δαπάνες, ψηφιοποιήση, της προμήθειας των υλικών, κίνητρα για ορθολογική διαχείριση και έσοδα στα νοσοκομεία από την προσέλκυση περιστατικών που σχετίζονται με δυνατότητα των νοσοκομείων να διαχειρίζονται δύσκολα περιστατικά και επενδύσεις στην υγεία, όπως τα 3 νοσοκομεία που κατασκευάζει το ίδρυμα Νιάρχος».

Νέες τεχνολογίες

«Τα νοσοκομεία μας έχουν κατακλίσει οι νέες τεχνολογίας και μέσα από προγράμματα ΕΣΠΑ θα μπορούμε να είμαστε πιο αποτελεσματικοί στις θεραπείες. Θα φτιάξουμε νέες εγκαταστάσεις και μητρώο για τον καρκίνο. Υλοποιούμε τον ψηφιακό φάκελο ασθενούς, τον ψηφιακό χάρτη υγείας. Η ψηφιοποίηση των νοσοκομείων, η αναγέννηση της οργάνωσης του ΕΟΠΥΥ με 7 δισ. ευρώ, η αναδόμηση του ΕΟΦ και η φαρμακευτική πολιτική με νέα και καινοτόμα φάρμακα στην αγορά, αποτελούν μέρος της πολιτικής μας.

Ταυτόχρονα, πρόθεση μας είναι να στηρίξουμε τις επενδύσεις που πραγματοποιεί η ελληνική φαρμακοβιομηχανία, να στηρίξουμε τα επενδυτικά κίνητρα, δίνοντας λύσεις στο clawback κ.ά. ζητήματα».

Ακολούθησε διάλογος με τον Countries Editor του The Economist – The World Ahead, Αlasdair Ross

Σχετικά με τον ρόλο, τις προτεραιότητες και το μήνυμα προς τη φαρμακευτική βιομηχανία.

Όπως είπα και προηγουμένως, έχουμε ως προτεραιότητα να διαχειριστούμε τα καινοτόμα φάρμακα τα οποία αποτελούν ένα πολύ μεγάλο μέρος της δαπάνης, είναι πολύ μεγάλες οι ετήσιες αυξήσεις, λόγω ακριβώς της εισόδου στη χώρα αυτών των νέων κρίσιμων θεραπειών που έρχονται. Αυτό χρειάζεται από την πλευρά μας μια διαχείριση. Ήδη η κυβέρνηση ήδη έχει δεσμευτεί και έχει νομοθετήσει για το clawback 50 εκατ. για πέρυσι, 150 εκατ. για φέτος και 300 εκατ. για του του χρόνου για τη μείωση του clawback με αναφορά πάντα το RFF.

Άρα, αυτό είναι θετικό για τις επιχειρήσεις. Ωστόσο, έχω ανοίξει διάλογο όχι μόνο με πολλούς αλλά θέλω να είναι αποτελεσματικός διάλογος και επίσης οργανώνουμε αυτή τη στιγμή ομάδες, προκειμένου να καταλήξουμε στο να αποφασίσουμε μια εθνική φαρμακευτική πολιτική, η οποία θα σηματοδοτήσει και την άμεση πρόσβαση σε όλες τις θεραπείες και με τη δημιουργία μηχανισμού HTA, δηλαδή αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας και του κόστους. Αυτά όλα θα ενταχθούν στον ΕΟΦ και μια επιτροπή διαπραγμάτευσης εντός του πλαισίου του ΕΟΠΥΥ. Και για τα φάρμακα που παράγονται στη χώρα θέλουμε να κάνουμε ένα expansion κι άλλο. Να μεγαλώσουμε όσο μπορούμε την Εθνική Φαρμακευτική Βιομηχανία. Είναι τύχη πραγματικά η παρουσία της στην Ελλάδα.

Μιχάλης Χρυσοχοΐδης: Σχετικά με το προσδόκιμο ζωής και τις σοβαρές παθήσεις

Νομίζω ότι το σημαντικό είναι να δούμε με ποιον τρόπο θα διαχειριστούμε ακριβώς την επιμήκυνση του ορίου ζωής, την αύξηση του προσδόκιμου. Υπάρχει εδώ αυτό το ζήτημα που θέτετε, το θέτω και ενώπιων σας, υπάρχει το θέμα των χρονίων παθήσεων. Όσο οι άνθρωποι μεγαλώνουν εμφανίζουν πολλές χρόνιες παθήσεις.

Για αυτό χρειάζεται να οργανώσουμε μια ολοκληρωμένη στρατηγική στο νοσηλευτικό μας σύστημα, στο Εθνικό Σύστημα Υγείας με Κέντρα Χρονίων Παθήσεων, έτσι ώστε τα νοσοκομεία να ασχοληθούν με το δευτεροβάθμιο και, κυρίως, το τριτοβάθμιο επίπεδο στο έργο τους για να αντιμετωπίσουν τις σοβαρές ασθένειες και τα κέντρα χρονίων παθήσεων να μπορούν να περιθάλπουν να παρακολουθούν και αυτό είναι, αν θέλετε, και ένα προσωπικό μου στοίχημα.

Να δημιουργήσουμε κέντρα τα οποία θα παρακολουθούν τους χρόνιους πάσχοντες από όλες τις απόψεις. Να σας πω ένα παράδειγμα. Ένας διαβητικός συμπολίτης μας – στην Ελλάδα έχουμε 1.200.000 (διαβητικούς)- έχει το διαβήτη, έχει πιθανά προβλήματα όρασης, έχει πιθανά καρδιαγγειακά προβλήματα, έχει προβλήματα ψυχολογικά και πολλά άλλα. Άρα, θέλουμε να δημιουργήσουμε κέντρα με αυτήν την ολιστική προσέγγιση για να μπορούν να παρακολουθούνται αυτοί οι άνθρωποι καθολικά, συνολικά, για να είμαστε χρήσιμοι ως σύστημα υγείας στους ανθρώπους.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Απαντήσεις στα fake news που υπάρχουν γύρω από τα εμβόλια στη διάρκεια της πανδημίας δίνει ο Ισπανικός Ιατρικός Σύλλογος.

Οι «γνώμες και οι εικασίες» σχετικά με την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια των εμβολίων πολλαπλασιάζονται και πάλι, κυρίως οι φάρσες που μεγεθύνονται στα κοινωνικά δίκτυα, γι’ αυτό και ο Ισπανικός Ιατρικός Σύλλογος εξέδωσε μια ανακοίνωση για να απαντήσει στα fake news.

Τα εμβόλια είναι τα ασφαλέστερα φάρμακα που υπάρχουν, μια δήλωση που βασίζεται στην εμπειρία που έχει συσσωρευτεί κατά τη διάρκεια δεκαετιών ευρείας χρήσης σε εκατομμύρια ανθρώπους, στις επιστημονικές πληροφορίες του τεχνικού δελτίου δεδομένων και σε ένα ρυθμισμένο σύστημα κοινοποίησης των ανεπιθύμητων ενεργειών που ενδέχεται να εμφανιστούν μετά την εμπορική τους διάθεση, το οποίο είναι διαθέσιμο στους επαγγελματίες και τους χρήστες στο NotificaRAM, αναφέρει ο Ισπανικός Ιατρικός Σύλλογος σύμφωνα με την El Mundo.

Κλινικές δοκιμές

Πρόκειται για ένα σύστημα που θεσπίζει εγγυήσεις μέσω καταχωρημένων κλινικών δοκιμών και μελετών μετά την έγκριση. Η διαδικασία αυτή τηρήθηκε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εμβολιασμού στην πανδημία Covid-19, όπου η ανησυχητική κατάσταση ευνόησε τη συναίνεση μεταξύ των εμπλεκόμενων χωρών που κατάφεραν να επιταχύνουν τη διανομή των εμβολίων με τον εξορθολογισμό των διοικητικών διαδικασιών, χωρίς να θιγούν οι απαιτήσεις ποιότητας, ασφάλειας και ελέγχου των δοκιμών.

Τα εμβόλια είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά και έχουν καταφέρει να εξαλείψουν ασθένειες όπως η ευλογιά- αυτό δεν ισχύει για την πολιομυελίτιδα, όπου ο ιός εντοπίστηκε και πάλι σε ποτάμια μεγάλων πόλεων, μια ανησυχητική οπισθοδρόμηση που δικαιολογεί την εντατικοποίηση των κατευθυντήριων γραμμών εμβολιασμού παγκοσμίως και καθιστά αναγκαίο τον σχεδιασμό νέων στρατηγικών.

Όταν διακόπτονται οι εμβολιασμοί, επανεμφανίζονται κρούσματα σχεδόν ξεχασμένων αλλά δυνητικά θανατηφόρων ασθενειών όπως η διφθερίτιδα. Οι νεότεροι γιατροί δεν είχαν δει κρούσματα πριν από την εξάπλωση των αντιεμβολιαστικών κινημάτων, τα οποία παραδόξως καθοδηγούνται από άτομα χωρίς καμία επιστημονική κατάρτιση στον τομέα της υγείας. Το εμβόλιο κατά της γρίπης μειώνει τον κίνδυνο νοσηλείας λόγω λοίμωξης κατά 52% και η μεγαλύτερη ανακάλυψη κατά του Covid-19 επιτεύχθηκε όταν είχαμε πρόσβαση σε μαζικό εμβολιασμό, με σημαντική μείωση των δεικτών νοσηρότητας και θνησιμότητας σε σχέση με τους προηγούμενους.

Καταπολέμηση ψευδών ειδήσεων

Η καταπολέμηση των ψευδών ειδήσεων που διαδίδονται από τα κινήματα άρνησης και αντιεμβολιασμού ήταν μια πρόσθετη προσπάθεια στην απαιτητική δραστηριότητα των επαγγελματιών υγείας κατά τη διάρκεια της κρίσης που προκάλεσε η πανδημία, οι οποίοι υπέστησαν ακόμη και προσωπικές και δημόσιες απειλές- γι’ αυτό και η θέση που υποστηρίζεται από τις υγειονομικές και ακαδημαϊκές αρχές είναι: «οι απαντήσεις βρίσκονται στην επιστήμη»- επιμένοντας ότι όλες οι πληροφορίες για την υγεία πρέπει να αντιπαραβάλλονται, να αναλύονται και να επαληθεύονται σε διαπιστευμένες πηγές.

Είναι ευθύνη των ιατρικών συλλόγων να προστατεύουν τα συμφέροντα των ασθενών και των χρηστών, καθώς και να συνεργάζονται με τις δημόσιες αρχές για να διασφαλίσουν ότι αυτό το θεμελιώδες δικαίωμα στην προστασία της υγείας τους θα καταστεί αποτελεσματικό. Για το λόγο αυτό, όταν από μέλη του ιατρικού συλλόγου προέρχονταν δηλώσεις αντίθετες με τα καλύτερα διαθέσιμα τότε στοιχεία, ξεκινούσαν οι διαδικασίες και επιβάλλονταν οι αντίστοιχες κυρώσεις, οι οποίες μπορούσαν να οδηγήσουν στην αποβολή από τον ιατρικό σύλλογο και συνεπώς από την άσκηση του ιατρικού επαγγέλματος.

Επιπλέον, το 2017, η οργάνωση που εκπροσωπεί τον ιατρικό κλάδο στην Ισπανία δημιούργησε το Παρατηρητήριο κατά των ψευδοεπιστημών, των ψευδοθεραπειών, της εισβολής και των αιρέσεων υγείας, οι δράσεις του οποίου είναι σύμφωνες με το Σχέδιο για την προστασία της υγείας από τις ψευδοεπιστήμες και τη θέση του Παγκόσμιου Ιατρικού Συλλόγου σχετικά με τους κινδύνους των ψευδοθεραπειών στον τομέα της υγείας.

Πρόσβαση στα εμβόλια

Η πρόσβαση στα εμβόλια αποτελεί προνόμιο και η συμμετοχή στον συλλογικό εμβολιασμό αποτελεί πράξη αλληλεγγύης για την προστασία των πιο ευάλωτων ασθενών στους οποίους η χορήγησή τους αντενδείκνυται λόγω κλινικών συνθηκών. Ως εκ τούτου, στόχος της επιστημονικής κοινότητας και του ιατρικού επαγγέλματος είναι να διασφαλιστεί η καθολική και ισότιμη πρόσβαση σε προσιτά εμβόλια μέσω συνεργατικών στρατηγικών που βασίζονται σε μια Παγκόσμια Συμμαχία Εμβολίων. Εν ολίγοις, είναι καθήκον του ιατρικού επαγγέλματος να προστατεύει και να υπερασπίζεται τη δημόσια υγεία από τους κινδύνους που απορρέουν από τεχνικές και πρακτικές που δεν υποστηρίζονται από τα καλύτερα διαθέσιμα στοιχεία και να υπερασπίζεται την επιστημονική γνώση έναντι της παραπληροφόρησης.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Η Ελληνική Δερματολογική & Αφροδισιολογική Εταιρεία (ΕΔΑΕ) διεξάγει καμπάνια για τα Αυτοάνοσα – Αυτοφλεγμονώδη Δερματικά Νοσήματα, γνωστά ή και λιγότερο γνωστά και σπανιότερα εμφανιζόμενα, που η βαρύτητα των συμπτωμάτων τους όχι μόνο ταλαιπωρεί τους ασθενείς αλλά επιπλέον διαταράσσει την καθημερινότητά τους, επιβαρύνει την ψυχολογία τους και εντέλει επεμβαίνει στην ποιότητα ζωής τους.

Παράλληλα είναι σημαντικό να τονιστεί ότι τα συγκεκριμένα νοσήματα επιφέρουν έναν ρατσισμό και στιγματίζουν τους πάσχοντες οδηγώντας τους συχνά σε απομονωτισμό έως και στην κατάθλιψη.

Εύλογα, λοιπόν, αντιλαμβάνεται κανείς την σημασία της ενημέρωσης, εκπαίδευσης και ευαισθητοποίησης του κοινού καθώς και την σημαντικότητα της αποστιγματοποίησης των παθήσεων αυτών.

Ειδικότερα δε καθώς η έγκαιρη διάγνωσή των συγκεκριμένων παθήσεων και η συστηματική θεραπεία αυτών σε συνεργασία με τον Δερματολόγο μπορεί να ελέγξει τα συμπτώματα και τις νόσους προσφέροντας στους πάσχοντες μια καλύτερη ποιότητα ζωής σε όλα τα επίπεδα.

Η ΕΔΑΕ επέλεξε για τη διεξαγωγή της εκστρατείας ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης του κοινού για τα Αυτοάνοσα – Αυτοφλεγμονώδη Δερματικά Νοσήματα, όχι τυχαία, το φθινόπωρο και συγκεκριμένα ξεκινώντας από τις 14 Σεπτεμβρίου έως και τις 31 Οκτωβρίου, συμπεριλαμβάνοντας έτσι τις Παγκόσμιες Ημέρες δύο εκ των πιο συχνών παθήσεων της κατηγορίας, δηλαδή της Ατοπικής Δερματίτιδας (14/9) και της Ψωρίασης (29/10).

Η εκστρατεία που ήδη ξεκίνησε το ταξίδι της εξελίσσεται σε δύο φάσεις.

Στην πρώτη φάση, την «επιστημονική» – ΕΝΗΜΕΡΩΝΟΥΜΕ μιλώντας για τις νόσους, την αντιμετώπισή τους και τα νέα σχετικά με τις καινούργιες θεραπείες. Στη δεύτερη φάση την «συναισθηματική» – ΑΦΥΠΝΙΖΟΥΜΕ, ΕΥΑΙΣΘΗΤΟΠΟΙΟΥΜΕ και ΑΠΟΣΤΙΓΜΑΤΙΖΟΥΜΕ θέτοντας την τέχνη στην υπηρεσία της υγείας και της ιατρικής επιστήμης, με μια ιδιαίτερης αισθητικής τεχνοτροπία και με εξαιρετικής ευαισθησίας κείμενα, παρουσιάζονται σε πίνακες κάποιοι καθημερινοί άνθρωποι, που κάνουν διαφορετικά επαγγέλματα, έχουν διαφορετική κοινωνική ζωή, διαφορετικά όνειρα και φιλοδοξίες αλλά έχουν ένα κοινό.

Πάσχουν από κάποιο αυτοάνοσο – αυτοφλεγμονώδες δερματικό νόσημα, το οποίο όμως είναι το τελευταίο που αναφέρουν όταν συστήνουν τον εαυτό τους. Όχι γιατί δεν τους απασχολεί. Αλλά γιατί δεν τους ορίζει, δεν τους χαρακτηρίζει. Και φυσικά δεν επηρεάζει τη ζωή τους. Το συζητάνε με τον Δερματολόγο τους, το αντιμετωπίζουν μαζί του και απολαμβάνουν την καθημερινότητά τους με την βασική συμβουλή από τον γιατρό και την ΕΔΑΕ: Να αγαπάς το δέρμα σου!

Η εκστρατεία μέσω της τηλεόρασης, του ραδιοφώνου και των Μέσων Κοινωνικής Δικτύωσης ταξιδεύει σε όλη την επικράτεια. Επιπλέον έχει ντύσει έναν συρμό του Μετρό και παρουσιάζει τους πίνακες-νοσήματα σε μια έκθεση ζωγραφικής στο κέντρο της Αθήνας, στη Λέσχη Αξιωματικών Ενόπλων Δυνάμεων (ΛΑΕΔ), ανοιχτή στο κοινό από τις 26 έως τις 29 Οκτωβρίου.

Η εκστρατεία τελεί υπό την αιγίδα του Δήμου Αθηναίων.

Διεξάγεται δε με την ευγενική υποστήριξη των εταιρειών:

Μεγάλος Χορηγός: ABBVIE
Χορηγοί: LA ROCHE POSAY, LILLY, NOVARTIS, PFIZER, UCB, AVENE, ADERMA, και DUCRAY.
Υποστηρικτές: SANOFI και AMGEN.

«Τα Αυτοάνοσα – Φλεγμονώδη Δερματικά Νοσήματα είναι ένα πολύ σημαντικό κεφάλαιο της Δερματολογίας, με σημαντικότερα από αυτά την Ατοπική δερματίτιδα, την Ψωρίαση, τη Λεύκη, τη Γυροειδή αλωπεκία, τη Διαπυητική ιδρωταδενίτιδα και κάποια λιγότερο συχνά εμφανιζόμενα όπως ο Δερματικός ερυθηματώδης λύκος, η Εντοπισμένη σκληροδερμία και οι Πομφολυγώδεις δερματοπάθειες » ανέφερε ο κ. Ιωάννης Μπάρκης, Πρόεδρος της Ελληνικής Δερματολογικής και Αφροδισιολογικής Εταιρείας.

Και συνεχίζει λέγοντας «Τα νοσήματα αυτά όχι μόνο προκαλούν δερματικά εξανθήματα και έντονα συμπτώματα, όπως κνησμό, καύσο, δερματική δυσφορία, αλλά επιπλέον μπορεί να συνοδεύονται από συστηματικές εκδηλώσεις και συννοσηρότητες και συχνά προκαλούν σοβαρές ψυχοκοινωνικές επιπτώσεις (αγχώδεις διαταραχές, κατάθλιψη, κοινωνική απομόνωση, στιγματισμό). Όλα αυτά έχουν μεγάλο αρνητικό αντίκτυπο στην προσωπική, επαγγελματική και ερωτική ζωή, διαταράσσοντας σοβαρά την ποιότητα ζωής των πασχόντων. Η έγκαιρη διάγνωση από δερματολόγο και κατά συνέπεια η συστηματική έναρξη θεραπείας μπορεί να ελέγξει τα νοσήματα αυτά και τα συμπτώματά τους παρέχοντας μια σημαντικά βελτιωμένη καθημερινότητα, καλύτερη ψυχολογία και ποιότητα ζωής όσων πάσχουν από αυτά».

Υποσχόμενες θεραπείες

Κλείνει δε ο Πρόεδρος της ΕΔΑΕ τονίζοντας «οι νέες πολλά υποσχόμενες θεραπείες που ήρθαν και αυτές που αναμένουμε μέσα στα επόμενα χρόνια προσθέτουν στην φαρέτρα των δερματολόγων ακόμη περισσότερα όπλα για να αντιμετωπίσουν τα συγκεκριμένα νοσήματα με μακροπρόθεσμα και καλύτερα αποτελέσματα και κυρίως με ασφάλεια και αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό μήνυμα, που και με την πολύτιμη βοήθεια των δημοσιογράφων θέλουμε ως ΕΔΑΕ να φτάσει στους πάσχοντες συνανθρώπους μας.»

Πηγη: https://healthpharma.gr/

«Πρόσβαση για όλους» είναι το φετινό μήνυμα της Παγκόσμιας Ημέρας Ψωρίασης όπως μας ενημερώνει το Σωματείο Υποστήριξης Ψωριασικών Ασθενών «ΚΑΛΥΨΩ».

Ο πρωταρχικός στόχος της φετινής Παγκόσμιας Ημέρας είναι να διασφαλιστεί ότι όσοι πάσχουν από ψωριασική νόσο έχουν οικονομικά προσιτή πρόσβαση στη σωστή θεραπεία την κατάλληλη στιγμή. Όλοι όσοι ζουν με ψωριασική νόσο αξίζουν πρόσβαση σε ποιοτική περίθαλψη ανεξάρτητα από το εισόδημά τους ή τη γεωγραφική τους θέση.

Η ψωριασική νόσος είναι μία επώδυνη, σοβαρή, μη μεταδοτική ασθένεια που επηρεάζει πολλαπλά σημεία του σώματος και εκδηλώνεται κυρίως στο δέρμα και τις αρθρώσεις και προκαλείται από δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος2. Συσχετίζεται επίσης συχνά με συνοδά νοσήματα, τα πιο κοινά είναι η παχυσαρκία, η υπέρταση, η δυσλιπιδαιμία, ο διαβήτης, οι καρδιαγγειακές παθήσεις και η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου. Για παράδειγμα, τα άτομα με σοβαρή ψωρίαση αντιμετωπίζουν και 58% πιθανότερο να έχουν μείζον καρδιακό επεισόδιο.

Πρόσβαση στην περίθαλψη

Ωστόσο, η πρόσβαση στην περίθαλψη παραμένει κατακερματισμένη και δύσκολη. Τα εμπόδια περιλαμβάνουν τη δυσκολία πρόσβασης στην περίθαλψη σε πρωτοβάθμιο επίπεδο, το υψηλό κόστος των θεραπειών και την έλλειψη συντονισμού στα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης για τη διαχείριση των συννοσηροτήτων μη μεταδοτικών ασθενειών. Μέχρι σήμερα, οι περισσότεροι άνθρωποι που ζουν με ψωριασική νόσο παγκοσμίως εξακολουθούν να διαχειρίζονται τη νόσο τους κυρίως μέσω δαπανών από την τσέπη τους. Μελέτες έχουν δείξει ότι η ψωριασική νόσος αντιπροσωπεύει μια τεράστια κοινωνικοοικονομική επιβάρυνση τόσο για τα άτομα που ζουν με τη νόσο όσο και για το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης. Το κόστος της ψωριασικής νόσου στις Ηνωμένες Πολιτείες υπολογίστηκε σε 11,5 δισεκατομμύρια δολάρια το 2008, με το κόστος από την τσέπη του ασθενούς να αντιπροσωπεύει το 55% του συνολικού άμεσου κόστους της νόσου3.

«Τα συστήματα υγείας πρέπει να αγκαλιάσουν καινοτομίες στη διάγνωση, τη θεραπεία και τη διαχείριση των μη μεταδιδόμενων νόσων όπως η ψωριασική νόσος, που απαιτούν μακροχρόνια φροντίδα, πρόσβαση και συμμόρφωση στη θεραπεία, ψυχοκοινωνική υποστήριξη και συντονισμό από παρόχους φροντίδας σε όλους τους κλάδους. Η εκπλήρωση παγκόσμιων δεσμεύσεων για την επίτευξη καθολικής υγειονομικής κάλυψης θα βελτίωνε ουσιαστικά την παγκόσμια υγεία και ιδιαίτερα τη ζωή των ανθρώπων που ζουν με χρόνιες παθήσεις όπως η ψωριασική νόσος.» τόνισε ο κος Κώστας Λούμος, Πρόεδρος του Σωματείου « ΚΑΛΥΨΩ».

Μείωση του φόρτου

Η Παγκόσμια Υγειονομική Κάλυψη είναι το κλειδί για τη μείωση του φόρτου της ψωριασικής νόσου διασφαλίζοντας ότι οι πληθυσμοί έχουν πρόσβαση σε οικονομικά προσιτή βασική υγειονομική περίθαλψη, φάρμακα και θεραπεία και ότι τα άτομα μπορούν να διαγνωστούν γρήγορα και με ακρίβεια και να λαμβάνουν έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία, επισημαίνει η και Καίτη Αντωνοπούλου, Γενική Γραμματέας του Σωματείου.
Οι δράσεις του «ΚΑΛΥΨΩ» για την παγκόσμια ημέρα, με τη ευγενική υποστήριξη των εταιρειών Leo Pharma & Φαρμασέρβ – Lilly, είναι η φωταγώγηση κεντρικών χώρων σε διάφορες πόλεις της Ελλάδας όπως το πέτρινο ρολόι στο Πασαλιμάνι-Πειραιά,το συντριβάνι στη πλατεία Ομονοίας,το γλυπτό «Ομπρέλες» του Γιώργου Ζογγολόπουλου στη Νέα Παραλία Θεσσαλονίκης , το Θέατρο Απόλλων στην Πάτρα,η ενημέρωση πολιτών μέσω social media campaign που αφορά την περίοδο 23 – 29 Οκτωβρίου 2023 και αποστολής Δελτίου Τύπου.

Βιβλιογραφία:

1. World Health Organization. “World Bank and WHO: Half the world lacks access to essential health services, 100 million still pushed into extreme poverty because of health expenses.”2017. Available at: https://www.who.int/news/item/13-12-2017-world-bank-and-who-half-the-world-lacks-access-to-essential-health-services-100-million-still-pushed-into-extreme-poverty-because-of-health-expenses.

2. International Federation of Psoriasis Associations. “Our Cause – What is Psoriatic Disease?”. Available at: https://ifpa-pso.com/about-ifpa/our-cause.

3. World Health Organization. “Global report on psoriasis.” 2016. https://www.who.int/publications/i/item/global-report-on-psoriasis.

Σχετικά με το Σωματείο Υποστήριξης Ψωριασικών Ασθενών «ΚΑΛΥΨΩ»

Το Σωματείο «ΚΑΛΥΨΩ», είναι πανελλαδικός φορέας ενταγμένος στα εθνικά μητρώα φορέων παροχής υπηρεσιών κοινωνικής φροντίδας και εθελοντικών ΜΗ.ΚΥ.Ο. Ιδρύθηκε το 2004 με σκοπό τη διαρκή ενημέρωση και τη ψυχολογική υποστήριξη των ασθενών με ψωρίαση και ψωριασική αρθρίτιδα. Η βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών, η κοινωνική αποστιγματοποίηση της νόσου, η ευαισθητοποίηση της κοινής γνώμης, η προάσπιση των δικαιωμάτων και η προαγωγή των διαπροσωπικών σχέσεων μεταξύ των ανθρώπων, που τους συνδέει η κοινή νόσος, αποτελούν βασικούς στόχους του Σωματείου «ΚΑΛΥΨΩ». Τηλέφωνο Ψυχολογικής Υποστήριξης: 210 721 2002

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Η βιολογική ηλικία του ανθρώπινου οργανισμού υποτίθεται ότι μπορεί μόνο να αυξάνεται, όπως και η χρονολογική ηλικία. Όμως, όπως υποστηρίζει νεα μελέτη, ο βιολογικός χρόνος είναι πιο ευέλικτος.

Περίπου ένα δισεκατομμύριο άνθρωποι στον κόσμο έχουν ηλικία άνω των 60 ετών και ο αριθμός τους αναμένεται να έχει διπλασιαστεί έως το 2060. Νέα, επιστημονική μελέτη, τα ευρήματα της οποίας, δημοσιεύτηκαν στο περιοδικό επιδημιολογίας Journal of Epidemiology & Community Health, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η βιολογική γήρανση που προκαλείται από το ισχυρό στρες είναι παροδική και αντιστρέφεται σε διάστημα ημερών ή εβδομάδων, μια ανακάλυψη που ίσως ανοίγει τον δρόμο για νέες αντιγηραντικές θεραπείες.

Βιοδείκτης γήρανσης

Οι ερευνητές του Χάρβαρντ και άλλων αμερικανικών ιδρυμάτων εστίασαν σε έναν βιοδείκτη της γήρανσης που μετρά τα επίπεδα μεθυλίωσης του DNA – τοπικών χημικών τροποποιήσεων του γενετικού υλικού που αλλάζουν τη δραστηριότητα των γονιδίων.

Ειδικότερα, ανέλυσαν στοιχεία για 28.563 πολύ ηλικιωμένους ανθρώπους (μέση ηλικία 89 ετών). Καταγράφηκε πόσο συχνά συμμετείχαν σε διάφορες κοινωνικές δραστηριότητες και έγινε συσχέτιση με την πιθανότητα επιβίωσής τους μέσα στην επόμενη πενταετία. Οι 25.406 δεν είχαν καμία κοινωνική δραστηριότητα, οι 1.370 μερικές φορές, οι 693 τουλάχιστον μία φορά τον μήνα, οι 553 τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα και οι 532 σχεδόν καθημερινά.

Βιολογική γήρανση και κοινωνική ζωή

Στη διάρκεια της μελέτης οι 21.161 (το 74%) πέθαναν. Όσο συχνότερες κοινωνικές επαφές είχε κάποιος, τόσο μεγαλύτερη ήταν η πιθανότητα να ζήσει περισσότερο. Σε βάθος πενταετίας πέθαναν το 18,4% όσων δεν είχαν καμία κοινωνική δραστηριότητα, το 8,8% όσων είχαν περιστασιακές κοινωνικές επαφές, το 8,3% όσων είχαν τουλάχιστον μία τον μήνα, το 7,5% όσων είχαν τουλάχιστον μία την εβδομάδα και το 7,3% όσων είχαν σχεδόν κάθε μέρα κάποια κοινωνική επαφή ή δραστηριότητα.

Σε σχέση με όσους δεν δραστηριοποιούνταν ποτέ κοινωνικά, ο χρόνος θανάτου καθυστερούσε κατά 42% σε όσους είχαν περιστασιακές κοινωνικές δραστηριότητες, 48% σε όσους είχαν μία τουλάχιστον τον μήνα, 110% σε όσους είχαν μία τουλάχιστον την εβδομάδα και 204% σε όσους είχαν σχεδόν καθημερινές.

Πιο κοινωνικοί ήταν οι πολύ ηλικιωμένοι άνδρες, παντρεμένοι, με υψηλό μορφωτικό επίπεδο, που ζούσαν σε πόλη και είχαν συγγενείς, καθώς και καλή υγεία. Οι ερευνητές ανέφεραν ότι δεν είναι απολύτως σαφές γιατί η κοινωνική δραστηριότητα σε μεγάλη ηλικία μπορεί να παρατείνει την επιβίωση, ιδίως αν συνδυάζεται με σωματική άσκηση και υγιεινή διατροφή. Πιθανώς παίζει βασικό ρόλο ότι οι κοινωνικές επαφές αποτελούν αντίδοτο στο χρόνιο στρες.

Οι ερευνητές αναγνωρίζουν ότι η μελέτη καλύπτει μόνο μια παράμετρο της γήρανσης και δεν προσφέρει θαυματουργές λύσεις. Ωστόσο «τα ευρήματα θέτουν υπό αμφισβήτηση την ιδέα ότι η βιολογική ηλικία μπορεί μόνο να αυξάνεται και υποδεικνύει ότι ίσως είναι εφικτό να αναγνωρίσουμε παρεμβάσεις που επιβραδύνουν ή εν μέρει αναστρέφουν τη βιολογική ηλικία» δήλωσε ο Βαντίμ Γκλάντισεβ.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Ποια είναι τα ευρήματα μελέτης σε 5.182 υγιείς μητέρες από διάφορες περιοχής της χώρας. Τι σχολιάζει η επιστημονική ομάδα.

Αύξηση κατά 56,4% στις καισαρικές τομές, καταγράφεται στην Ελλάδα την τετραετία 2016 – 2020. Η μέθοδος επιλέγεται για τους μισούς τοκετούς, ξεπερνώντας κατά πολύ τη σύσταση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) για 10% έως 15% του συνόλου των τοκετών.

Τα παραπάνω προκύπτουν, μεταξύ άλλων, από μελέτη Ελλήνων επιστημόνων, η οποία δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο Medical Sciences., Την υπογράφουν οι: Ελ. Παυλίδου, Γ. Αντασούρας, Σ. Παπαδοπούλου, Όλ. Αλεξάτου, Δ. Παπανδρέου, Μ. Μέντζελου, Γ. Τσουρούφλης, Αικ. Λουκά, Ν. Ροδοπαίος, Μ. Χρυσάφη, Αν. Σαμπάνη και Κ. Γιαγκίνης, από τα Πανεπιστήμια Αθήνας, Θεσσαλονίκης, Κρήτης και Αιγαίου.

Στη μελέτη συμμετείχαν 5.182 υγιείς μητέρες από διαφορετικές περιοχές της Ελλάδας. Σημειώθηκε αυξημένη συχνότητα καισαρικών τομών κατά 56,4% την τετραετία 2016 – 2020. Ο επιπολασμός των τοκετών με καισαρική τομή υπολογίστηκε σε 51,5% στα ιδιωτικά νοσοκομεία και 48,5% στα δημόσια νοσοκομεία.

Όπως αναφέρουν οι συντάκτες της, τα τελευταία χρόνια παρατηρείται σταδιακά αυξανόμενος ρυθμός τοκετών με καισαρική τομή παγκοσμίως, που επηρεάζει αρνητικά την υγεία της μητέρας και των παιδιών.

Η ηλικία της μητέρας, η παχυσαρκία πριν την εγκυμοσύνη, η υπερβολική αύξηση βάρους κατά την κύηση, ο πρόωρος τοκετός, η οικονομική κατάσταση, το κάπνισμα και ο τύπος του μαιευτηρίου, συσχετίστηκαν σημαντικά με υψηλή πιθανότητα καισαρικής τομής.

Σύμφωνα με τη συντακτική ομάδα, τα ποσοστά καισαρικής τομής αυξάνονται συνεχώς και προτείνουν Αγωγή Υγείας, ώστε να ενημερωθούν οι μελλοντικές μητέρες για τους πιθανούς παράγοντες που μπορεί να οδηγήσουν σε δυσμενή έκβαση εγκυμοσύνης τους.

Οι επιστήμονες σημειώνουν πως η καισαρική τομή αποτελεί μια σημαντική ιατρική διαδικασία για την προστασία της ζωής των μητέρων και των παιδιών σε επείγουσες μαιευτικές καταστάσεις, συμβάλλοντας στη μείωση της νοσηρότητας και της θνητότητας.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) έχει προτείνει ένα ποσοστό καισαρικής τομής που κυμαίνεται από 10% έως 15% όλων των τοκετών. Ωστόσο, τα προηγούμενα 20 χρόνια, έχει σημειωθεί εκθετική αύξηση των καισαρικών τομών παγκοσμίως.

Τα παραπάνω αποτελούν σημαντικό ζήτημα Δημόσιας Υγείας, καθώς η καισαρική τομή μπορεί να είναι σωτήρια, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε επιπλοκές εγκυμοσύνης για την υγεία της μητέρας και των βρεφών.

Στην Ελλάδα, πάνω από το 50% των τοκετών γίνονται με καισαρική τομή, κατατάσσοντας τη χώρα μας στις πρώτες θέσεις παγκοσμίως. Η συχνότητα αυξήθηκε κατά περίπου 50% κατά την περίοδο 1983 – 1996.

Σε προηγούμενες μελέτες εκφράζεται η εκτίμηση πως οι μαιευτήρες αποφασίζουν να κάνουν καισαρική τομή για οικονομικούς λόγους και λόγους ευκολίας.

Επιπτώσεις

Η καισαρική τομή, όπως και άλλες χειρουργικές διαδικασίες, έχει συσχετιστεί με αρκετές βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες δυσμενείς εκβάσεις εγκυμοσύνης, όπως μεγαλύτερος κίνδυνος ρήξης της μήτρας, έκτοπη κύηση, θνησιμότητα εμβρύου, πρόωρος τοκετός και ψυχιατρικά συμπτώματα.

Υπάρχουν αρκετοί βραχυπρόθεσμοι κίνδυνοι και για τα νεογνά, όπως μειωμένη ανάπτυξη του ανοσοποιητικού συστήματος, μεγαλύτερη πιθανότητα αλλεργίας, ατοπία, άσθμα και σοβαρές επιπλοκές από τους πνεύμονες και το σωματικό βάρος.

Για τις μητέρες άνω των 35 ετών, έχει αποδειχθεί σημαντική αύξηση των καισαρικών τομών και των επιπλοκών τους.

Οι γυναίκες που αναπτύσσουν διαβήτη κύησης έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα υπέρτασης κύησης και προεκλαμψίας κατά τον τοκετό με καισαρική τομή. Πολλές από αυτές, δεν ξεκινούν συχνά τον θηλασμό ή αναβάλλουν την έναρξη του.

Τις τελευταίες δύο δεκαετίες, τα ποσοστά καισαρικής τομής αυξήθηκαν σταδιακά στο 19% παγκοσμίως, χωρίς αξιοσημείωτη διαφορά στη νοσηρότητα και στη θνησιμότητα των μητέρων και των νεογνών, ενώ στις χώρες της νοτιοανατολικής Ευρώπης, έχουν αυξηθεί κατά 50% ή πάνω.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/