150.000 ασθενείς με άνοια στη χώρα μας – Διάγνωση και θεραπείες

Η σημερινή παγκόσμια Ημέρα Αλτσχάιμερ, μας υπενθυμίζει την σημασία της μνήμης για τη ζωή μας, αλλά και τον ρουβίκωνα που περνούν όσοι πάσχουν- με πολλές και διαφορετικές διαταραχές- καθώς και οι φροντιστές τους.

Δυστυχώς μέχρι σήμερα, η παγκόσμια ερευνητική και επιστημονική κοινότητα δεν έχει καταφέρει να βρει το πολυπόθητο φάρμακο κατά της άνοιας, ωστόσο υπάρχουν θεραπείες για την ήπια άνοια, οι οποίες καθυστερούν την εκφύλιση των λειτουργιών του εγκεφάλου.

Η νόσος Αλτσχάιμερ είναι η συχνότερη από τις νευροεκφυλιστικές νόσους που προκαλούν άνοια. Οι άνοιες εν γένει είναι παθήσεις που προκαλούν προοδευτική έκπτωση των ανωτέρων νοητικών λειτουργιών σε βαθμό που καθιστούν προβληματική την ανεξάρτητη διαβίωση των ασθενών.

Εκτός της νοητικής έκπτωσης συνυπάρχουν συχνά και συμπεριφορικές και ψυχικές διαταραχές. Η συχνότητα της είναι μεγάλη καθώς υπολογίζεται ότι στα άτομα ηλικίας άνω των 80 ετών περίπου ένας στους τρεις νοσεί από αυτήν. Στη χώρα μας οι ασθενείς με άνοια υπολογίζονται στους 150.000.

Πού οφείλεται η βλάβη

«Η νόσος Αλτσχάιμερ εξελίσσεται προοδευτικά επί πολλά χρόνια. Οφείλεται στην εναπόθεση β-αμυλοειδούς και νευροινιδιακών σωρών (πρωτεΐνη Tau) σε διάφορες περιοχές του εγκεφάλου που οδηγούν σε ατροφία. Οι βλάβες ξεκινούν από τους κροταφικούς λοβούς του εγκεφάλου και εξαπλώνονται σιγά σιγά και σε άλλες γειτονικές περιοχές» εξηγεί ο κ. Στυλιανός Δωρής Νευρολόγος και συνεχίζει:

«Η αιτιολογία της νόσου είναι πολυπαραγοντική. Αυτό σημαίνει ότι το DNA αλλά και περιβαλλοντικοί παράγοντες αλληλεπιδρούν ώστε να εκδηλωθεί τελικά η πάθηση. Στους περιβαλλοντικούς παράγοντες περιλαμβάνονται οι κρανιο-εγκεφαλικές κακώσεις, η αρτηριακή υπέρταση, η δυσλιπιδαιμία, ο σακχαρώδης διαβήτης, η καθιστική ζωή, το κάπνισμα, η κατάχρηση αλκοόλ κλπ.».

Τα συμπτώματα

Κατά την αρχική φάση της νόσου έχουμε αλλοιώσεις στον εγκέφαλο χωρίς σαφείς κλινικές εκδηλώσεις. Αυτό μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια. Αργότερα εμφανίζονται προοδευτικά τα κλινικά συμπτώματα και επιδεινώνονται σταθερά.

«Το συχνότερο σύμπτωμα είναι η διαταραχή της πρόσφατης μνήμης. Επίσης συνυπάρχουν διαταραχές του λόγου, του προσανατολισμού στον χώρο και τον χρόνο, δυσκολία στον προγραμματισμό και εκτέλεση συνθέτων δραστηριοτήτων αλλά και ψυχικές διαταραχές (κατάθλιψη, άγχος, επιθετικότητα, ανάρμοστη συμπεριφορά, παραληρηματικές ιδέες διώξεως, ψευδαισθήσεις).

Η σειρά με την οποία εμφανίζονται οι κλινικές εκδηλώσεις ποικίλουν από ασθενή σε ασθενή. Αυτό σημαίνει ότι στα αρχικά στάδια υπάρχει μία μεγάλη κλινική ετερογένεια. Όμως, στα τελικά στάδια, οι πάσχοντες καθηλώνονται στο κρεββάτι με βαρύτατες κινητικές και νοητικές διαταραχές και πλήρως εξαρτημένοι ακόμη και για τις βασικές λειτουργίες τους» επισημαίνει ο ειδικός.

Η διάγνωση της νόσου

«Η διάγνωση της νόσου βασίζεται κυρίως στο λεπτομερές ιστορικό, την κλινική εξέταση του ασθενούς, σε διάφορα νευροψυχολογικά test καθώς και στον αποκλεισμό παθήσεων που μπορούν να «μιμηθούν» τη νόσο Alzheimer. Δεν υπάρχει κάποια συγκεκριμένη εξέταση που να αρκεί για να τεκμηριώσει την διάγνωση. Χρήσιμες ωστόσο είναι οι αιματολογικές εξετάσεις, η αξονική ή μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου, το σπινθηρογράφημα αιματικής ροής και τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (SPECT), η οσφυονωτιαία παρακέντηση και ενδεχομένως ο γενετικός έλεγχος», προσθέτει.

Η θεραπευτική αντιμετώπιση

Η νόσος Αλτσχάιμερ δεν αφορά μόνον στον πάσχοντα αλλά και σε όλη την οικογένειά του και ιδιαίτερα στα άτομα που τον φροντίζουν. Αυτά τα άτομα δέχονται πολύ μεγάλη συναισθηματική φόρτιση από τους ασθενείς.

«Η θεραπεία περιλαμβάνει την χορήγηση φαρμάκων που καθυστερούν την εξέλιξη της νόσου. Τα φάρμακα αυτά έχουν πολύ μικρή επίδραση στην εξέλιξη της πάθησης. Επίσης, χορηγούνται και άλλα φάρμακα για να αντιμετωπισθούν οι συμπεριφορικές και ψυχικές διαταραχές των ασθενών που πολλές φορές είναι και το σοβαρότερο πρόβλημα».

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr

Πάρκινσον: Εξέταση αίματος μπορεί να δείξει τη νόσο χρόνια πριν

Ακόμη και χρόνια πριν την εμφάνισή της νόσου του Πάρκινσον μπορεί να δείξει ένας δείκτης στο αίμα, όπως αναφέρουν ερευνητές του Πανεπιστημίου του Λουντ στη Σουηδία στο επιστημονικό περιοδικό «Nature Aging».

Ο δείκτης ονομάζεται DDC (DOPA δεκαρβοξυλάση) και όπως έδειξε η μελέτη, είναι αυξημένος στα άτομα με Πάρκινσον καθώς και με άλλες νόσους που οδηγούν σε έλλειψη ντοπαμίνης στον εγκέφαλο. Είναι όμως αξιοσημείωτο ότι τα επίπεδα του DDC είναι φυσιολογικά σε άτομα με άλλες νευροεκφυλιστικές νόσους όπως η Αλτσχάιμερ. Οι ερευνητές σημείωσαν επίσης ότι ο δείκτης είναι ανεβασμένος ακόμη και πολλά χρόνια πριν από την εκδήλωση συμπτωμάτων της Πάρκινσον.

Ασφαλέστερα διαγνωστικά εργαλεία και μέθοδοι

«Χρησιμοποιήσαμε προηγμένες τεχνικές οι οποίες μας επέτρεψαν να μετρήσουμε χιλιάδες πρωτεΐνες ταυτοχρόνως σε ένα μικρό δείγμα αίματος. Διεξαγάγαμε τη μελέτη σε 428 άτομα με στόχο να εντοπίσουμε βιοδείκτες που μπορούν να δείξουν αν ένας ασθενής με κινητικά θέματα ή με γνωστικές δυσκολίες εμφανίζει βλάβες στο ντοπαμινεργικό σύστημα του εγκεφάλου. Ανακαλύψαμε ότι αν ένας ασθενής έχει διαταραχή στο σύστημα ντοπαμίνης, τα επίπεδα του βιοδείκτη DDC αυξάνονται, ασχέτως του αν η νόσος έχει εκδηλωθεί ή όχι. Είναι σημαντικό ότι ο βιοδείκτης αυτός μπορεί να μετρηθεί στο αίμα, όπου εμφανίζει σημαντική αύξηση, ιδίως στην περίπτωση της νόσου του Πάρκινσον» ανέφερε ο Οσκαρ Χάνσον, καθηγητής Νευρολογίας στο Πανεπιστήμιο του Λουντ και γιατρός στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Skåne.

Επιβεβαίωση των πρώτων ευρημάτων

Τα πρώτα ευρήματα των ερευνητών επιβεβαιώθηκαν σε μια επιπρόσθετη ομάδα 152 ατόμων. Επιπλέον οι επιστήμονες έδειξαν ότι ο νέος βιοδείκτης είναι σημαντικά ανεβασμένος στο αίμα αναλύοντας πλάσμα αίματος 174 ατόμων. Οι βλάβες στο σύστημα ντοπαμίνης του εγκεφάλου μπορούν να ανιχνευθούν και με τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (ΡΕΤ scan). Ωστόσο η συγκεκριμένη εξέταση είναι ακριβή και πολύπλοκη ενώ επιπλέον είναι διαθέσιμη σε κάποια μόνο κέντρα.

Ασφαλέστερο διαγνωστικό εργαλείο

«Με δεδομένο ότι τα συμπτώματα πολλών νευροεκφυλιστικών νόσων του εγκεφάλου μοιάζουν μεταξύ τους, υπάρχει σημαντικός κίνδυνος λανθασμένων διαγνώσεων και κατ’επέκταση χορήγησης ακατάλληλων θεραπειών. Είναι λοιπόν ζωτικής σημασίας να βρεθούν ασφαλέστερα διαγνωστικά εργαλεία και μέθοδοι, και σε αυτό επικεντρώνουμε τη μελέτη μας. Επιπροσθέτως, πιστεύω ότι στο μέλλον, διαφορετικές νόσοι του εγκεφάλου θα θεραπεύονται προτού καν εκδηλώσουν συμπτώματα και οι δείκτες του αίματος θα είναι ζωτικής σημασίας στον εντοπισμό των κατάλληλων ασθενών με τρόπο απλό και οικονομικό» κατέληξε ο καθηγητής Χάνσον.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr

«Καμπανάκι» ECDC για τριπλή «απειλή» κορωνοϊού -γρίπης -RSV

Τον κώδωνα του κινδύνου έκρουσε σε ανακοίνωσή του το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου και Προλήψεως ασθενειών (ECDC) για τριπλή «αναζωπύρωση» της εποχικής γρίπης, του ιού RSV και του κορωνοϊού το φθινόπωρο και το χειμώνα στην Ευρώπη.

Ειδικότερα, σύμφωνα με τη διευθύντρια του ECDC αναφέρεται πως «τους επόμενους μήνες οι τρεις αυτοί ιοί αναμένουμε ότι θα σημειώσουν ταυτόχρονη έξαρση».

Υπ’ αυτό το πρίσμα, τονίζει πως είναι αναγκαία η λήψη ατομικών μέτρων προστασίας και ο εμβολιασμός των ανθρώπων.

«Στις αρχές Σεπτεμβρίου, σημειώθηκε αύξηση της μετάδοσης του SARS-CoV-2 σε περισσότερες από τις μισές χώρες της ΕΕ/ΕΟΧ. Σε αυτές τις αυξήσεις πιθανώς συμβάλλουν παράγοντες όπως τα αυξημένα ταξίδια και οι μεγάλες συγκεντρώσεις ανθρώπων κατά τους καλοκαιρινούς μήνες, καθώς και η μείωση της ανοσίας έναντι των λοιμώξεων μετά από μια μακρά περίοδο χαμηλής κυκλοφορίας του ιού» εξηγεί.

Παράλληλα, εφιστά την προσοχή καθώς σε εννέα από τις 16 χώρες που καταγράφουν δεδομένα για τον κορωνοϊό ανά ηλικία, παρατηρήθηκε αύξηση των κρουσμάτων στους άνω των 80 ετών και σε 12 χώρες σε άτομα άνω των 65 ετών.

Οι θάνατοι από τον COVID-19 σε απόλυτους αριθμούς παραμένουν χαμηλοί. Ωστόσο, τέσσερις χώρες έχουν καταγράψει μικρή αύξηση στους θανάτους στους άνω των 65 ετών.

Ανησυχία για τη νέα υποπαραλλαγή της COVID-19

Την ίδια στιγμή, ανησυχία εγείρει η συνεχής εκδήλωση υποπαραλλαγών, με πιο πρόσφατη μια νέα υποκατηγορία της Omicron, BA.2.86, η οποία εντοπίστηκε σποραδικά τον Αύγουστο.

Αν και μόνο λίγες περιπτώσεις έχουν επιβεβαιωθεί παγκοσμίως, η μετάδοση αυτής της παραλλαγής είναι ύποπτη σε πολλές χώρες, καθώς φαίνεται πως διαφοροποιείται σε σχέση με τις προηγούμενες παραλλαγές, γεγονός το οποίο θα μπορούσε να οδηγήσει σε αυξημένες επαναμολύνσεις, σημειώνει η διευθύντρια του ECDC.

Προς το παρόν, δεν υπάρχει καμία ένδειξη ότι η μόλυνση με αυτές τις παραλλαγές μπορεί να προκαλέσει πιο σοβαρές ασθένειες ή να κάνει τα εμβόλια λιγότερο αποτελεσματικά έναντι της νόσησης σε σύγκριση με προηγούμενες παραλλαγές που κυκλοφορούσαν. Ωστόσο, οι ηλικιωμένοι και τα άτομα με υποκείμενα νοσήματα εξακολουθούν να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο σοβαρών εκβάσεων εάν μολυνθούν.

Αύξηση των κρουσμάτων της γρίπης

Υπάρχει επίσης μια αύξηση στον αριθμό των ατόμων που πηγαίνουν στους γιατρούς τους με συμπτώματα γρίπης σε πολλές χώρες, με τα σημερινά επίπεδα να είναι συγκρίσιμα με εκείνα της ίδιας περιόδου πέρυσι.

Την περασμένη χειμερινή περίοδο, αν και ο κορωνοϊός κυκλοφόρησε με πολύ χαμηλότερους ρυθμούς σε σχέση με τα προηγούμενα δύο χρόνια, ο αντίκτυπός του ενισχύθηκε λόγω της έξαρσης της γρίπης και του RSV, με αποτέλεσμα οι υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης να υφίστανται μεγάλη πίεση.

Να δράσουμε τώρα για να ελαχιστοποιήσουμε την επιβάρυνση των συστημάτων υγείας
«Παρά την αβεβαιότητα ως προς το πώς θα εξελιχθεί η χειμερινή περίοδος 2023-2024, πρέπει να δράσουμε τώρα για να ελαχιστοποιήσουμε την αναμενόμενη επιβάρυνση των συστημάτων υγείας που προκαλείται από την ταυτόχρονη κυκλοφορία των αναπνευστικών ιών» σημειώνεται.

Είναι σημαντικό οι ευπαθείς ομάδες να εμβολιάζονται κατά του COVID-19 και της γρίπης, με προτεραιότητα όσων κινδυνεύουν περισσότερο να νοσήσουν σοβαρά, δηλαδή οι ηλικιωμένοι, τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και υποκείμενα νοσήματα, ανεξαρτήτως ηλικίας, καθώς και των εγκύων.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr

Έρχονται νέοι περιορισμοί στη συνταγογράφηση φαρμάκων – Τα 3 μέτρα Χρυσοχοΐδη

Τι αλλάζει άμεσα στη συνταγογράφηση φαρμάκων – Αυξάνονται οι έλεγχοι

Νέα μέτρα στη συνταγογράφηση φαρμάκων επεξεργάζεται το υπουργείο Υγείας, προκειμένου να περιοριστεί η αλόγιστη χρήση σκευασμάτων, ένα φαινόμενο που ακόμη και δεν έχει εξαλειφθεί παρά τις όποιες εξαγγελίες επί σειρά ετών.

Όπως αναφέρουν πηγές του HealthReport.gr η ηγεσία του υπουργείου Υγείας και ο υπουργός Μιχάλης Χρυσοχοΐδης μπορεί προς ώρας να μην σχεδιάζουν ρηξικέλευθες αλλαγές στην πολιτική φαρμάκου, μελετώνται ωστόσο αλλαγές που θα φέρουν εξορθολογισμό στη διαχείριση της δαπάνης η οποία σήμερα βαίνει αυξανόμενη.

Αποτέλεσμα βέβαια είναι να υπάρχει μία στρεβλή κατάσταση στην ελληνική αγορά, αφού η υπέρβαση της δαπάνης μέσω της ανεξέλεγκτης συνταγογράφησης, οδηγεί στο περιβόητο clawback.

Παρά τα μέτρα που είχαν ληφθεί από την προηγούμενη ηγεσία του υπουργείου Υγείας, η εικόνα στην αγορά παραμένει άκρως προβληματική.
Τα τρία μέτρα για τα φάρμακα

Στο πλαίσιο αυτό η κυβέρνηση σκοπεύει να περιορίσει την άσκοπη συνταγογράφηση ώστε η δαπάνη να περιορισθεί και να μην ξεπερνά το όριο.

Γι’ αυτό προωθούνται τρία βασικά μέτρα στα φάρμακα:

-Αλλαγές στον τρόπο συνταγογράφησης των γιατρών. Πληροφορίες του HealthReport.gr αναφέρουν ότι θα τεθούν σε εφαρμογή νέοι κόφτες στη συνταγογράφηση, ενώ μελετάται να μην γράφονται οι συνταγές φαρμάκων με εμπορική ονομασία αλλά μόνο με δραστική ουσία. Στόχος θα είναι λένε πηγές, να μπορούν οι φαρμακοποιοί να αντικαθιστούν το σύνολο των φαρμάκων με άλλα γενόσημα εάν υπάρχουν ελλείψεις.

-Υπό το πρίσμα αυτό θα τεθεί σε λειτουργία από τον Δεκέμβριο και το ψηφιακό σύστημα καταγραφής της διακίνησης όλων των φαρμάκων στο οποίο θα καταγράφονται οι ελλείψεις, αλλά και όλες οι συνταγές με κάθε λεπτομέρεια. Κάτι που βέβαια γίνεται σήμερα και μέσω της ΗΔΙΚΑ, αλλά θα προστεθούν νέα στατιστικά δεδομένα που θα μπορούν να βοηθήσουν στη χάραξη μίας διαφορετικής πολιτικής στο φάρμακο.

-Παράλληλα εξετάζεται να τεθούν νέα όρια στον αριθμό των συνταγών και των φαρμάκων που δικαιούται κάθε γιατρός, ενώ θα εντατικοποιηθούν οι έλεγχοι για την εφαρμογή των θεραπευτικών πρωτοκόλλων όπου βέβαια υπάρχουν, αναφέρουν πληροφορίες του HealthReport.gr.

Στο πλαίσιο αυτό έχει δοθεί εντολή στην αρμόδια ελεγκτική επιτροπή του ΕΟΠΥΥ να ενισχυθούν οι έλεγχοι ώστε να βρεθεί ποιοι γιατροί υπερσυνταγογραφούν.

Στόχος είναι να μην εκδίδονται συνταγές φαρμάκων που είτε δεν έχουν προορισμό κάποιους ασθενείς και την αντιμετώπιση κάποιας πάθησης, είτε εκδίδονται με συγκεκριμένη στόχευση ώστε να εξυπηρετήσουν άλλα συμφέροντα.
Η «χρυσή» συνταγογράφηση φαρμάκων

Ο τομέας των φαρμάκων πάντως αποτελεί ένα από τα μεγαλύτερα αγκάθια για τους Έλληνες ασφαλισμένους, καθώς η κρατική υποχρηματοδότηση οδηγεί τους ασθενείς σε μεγάλες συμμετοχές και τις φαρμακευτικές εταιρείες σε μεγάλα κουρέματα.

Είναι χαρακτηριστικό ότι με βάση τα επίσημα στοιχεία από τον ΕΟΠΥΥ, η συμμετοχή των ασθενών στα αποζημιούμενα φάρμακα αγγίζει ετησίως τα 689εκ. ευρώ.

Από την άλλη, οι φαρμακευτικές εταιρείες οδηγούνται σε αυξημένες επιστροφές και εκπτώσεις που αγγίζουν το 47% της συνολικής δαπάνης.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Ντοπαμίνη: Νέα ερευνητικά δεδομένα για τη χημική ουσία της «ευτυχίας»

Η ντοπαμίνη είναι μια χημική ουσία του εγκεφάλου που συνδέεται με τη διάθεση και την ευχαρίστηση, ωστόσο οι ερευνητές ανακάλυψαν πολλαπλούς τύπους νευρώνων ντοπαμίνης με διαφορετικές λειτουργίες.

Ηντοπαμίνη φαίνεται να έχει βρει τον… χώρο της και τον χρόνο της στο πνεύμα της εποχής μας. Μπορεί να έχετε διαβάσει ή ακούσει γι’ αυτήν στις ειδήσεις, να έχετε δει viral αναρτήσεις στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης για το «χάκινγκ της ντοπαμίνης» ή να έχετε ακούσει podcasts για το πώς να αξιοποιήσετε αυτή την ουσία του εγκέφαλου για να βελτιώσετε τη διάθεση και την παραγωγικότητά σας. Όμως, πρόσφατες νευροεπιστημονικές έρευνες υποδεικνύουν ότι οι δημοφιλείς στρατηγικές για τον έλεγχο της ντοπαμίνης βασίζονται σε μια υπερβολικά περιορισμένη αντίληψη του τρόπου λειτουργίας της.

Η ντοπαμίνη είναι ένας από τους νευροδιαβιβαστές του εγκεφάλου-μικροσκοπικά μόρια που δρουν ως αγγελιοφόροι μεταξύ των νευρώνων. Είναι γνωστή για το ρόλο της στην παρακολούθηση της αντίδρασής σας σε απολαύσεις όπως το φαγητό, το σεξ, τα χρήματα ή η σωστή απάντηση σε μια ερώτηση. Υπάρχουν πολλά είδη νευρώνων ντοπαμίνης που βρίσκονται στην ανώτερη περιοχή του εγκεφάλου και παράγουν και απελευθερώνουν ντοπαμίνη. Το κατά πόσον ο τύπος του νευρώνα επηρεάζει τη λειτουργία της ντοπαμίνης που παράγει ήταν ένα ανοιχτό ερώτημα.

Πρόσφατα δημοσιευμένη έρευνα αναφέρει μια σχέση μεταξύ του τύπου του νευρώνα και της λειτουργίας της ντοπαμίνης και ένας τύπος νευρώνα ντοπαμίνης έχει μια απροσδόκητη λειτουργία που πιθανότατα θα αναδιαμορφώσει τον τρόπο με τον οποίο οι επιστήμονες, οι κλινικοί γιατροί και το κοινό κατανοούν αυτόν τον νευροδιαβιβαστή.

Εκτόξευση νευρώνων ντοπαμίνης

Η ντοπαμίνη είναι διάσημη για το ρόλο που παίζει στην επεξεργασία της απόλαυσης, μια ιδέα που χρονολογείται τουλάχιστον 50 χρόνια πριν. Οι νευρώνες της ντοπαμίνης παρακολουθούν τη διαφορά μεταξύ των απολαύσεων που νομίζατε ότι θα πάρετε ως ανταμοιβή από μια συμπεριφορά και αυτών που πραγματικά πήρατε. Οι νευροεπιστήμονες ονομάζουν αυτή τη διαφορά σφάλμα πρόβλεψης ανταμοιβής.

Για παράδειγμα το δείπνο σε κάποιο εστιατόριο που μόλις άνοιξε και τελικά δεν ανταποκρίθηκε στις προσδοκίες σας, δείχνει τα σφάλματα πρόβλεψης ανταμοιβής σε δράση. Εάν το γεύμα σας είναι πολύ καλό, αυτό έχει ως αποτέλεσμα ένα θετικό σφάλμα πρόβλεψης ανταμοιβής και είναι πιθανό να επιστρέψετε στο ίδιο εστιατόριο και να παραγγείλετε το ίδιο γεύμα στο μέλλον. Κάθε φορά που επιστρέφετε, το σφάλμα πρόβλεψης ανταμοιβής συρρικνώνεται μέχρι να φτάσει τελικά στο μηδέν, όταν περιμένετε ένα νόστιμο δείπνο. Αλλά αν το πρώτο σας γεύμα ήταν απαίσιο, αυτό έχει ως αποτέλεσμα ένα αρνητικό σφάλμα πρόβλεψης ανταμοιβής και πιθανότατα δεν θα επιστρέψετε ποτέ στο εστιατόριο.

Οι νευρώνες ντοπαμίνης επικοινωνούν τα σφάλματα πρόβλεψης ανταμοιβής στον εγκέφαλο μέσω των ρυθμών πυροδότησης και των μοτίβων απελευθέρωσης ντοπαμίνης, τα οποία ο εγκέφαλος χρησιμοποιεί για τη μάθηση.

Η πυροδότηση γίνεται με δύο τρόπους:

  • Η φασική πυροδότηση αναφέρεται σε γρήγορες εκρήξεις που προκαλούν βραχυπρόθεσμη αιχμή στην ντοπαμίνη. Αυτό συμβαίνει όταν λαμβάνετε μια απροσδόκητη ανταμοιβή ή περισσότερες ανταμοιβές από τις αναμενόμενες, όπως αν ο σερβιτόρος σας προσφέρει ένα δωρεάν επιδόρπιο ή περιλαμβάνει ένα ωραίο σημείωμα και ένα χαμογελαστό πρόσωπο στον λογαριασμό σας. Η φασική πυροδότηση κωδικοποιεί τα σφάλματα πρόβλεψης ανταμοιβής.
  • Αντίθετα, η τονική πυροδότηση περιγράφει την αργή και σταθερή δραστηριότητα αυτών των νευρώνων όταν δεν υπάρχουν εκπλήξεις -πρόκειται για δραστηριότητα υποβάθρου διανθισμένη με φασικές εκρήξεις. Η φασική πυροδότηση είναι σαν τις κορυφές των βουνών και η τονική πυροδότηση είναι τα δάπεδα των κοιλάδων μεταξύ των κορυφών.

Λειτουργίες της ντοπαμίνης

Η παρακολούθηση των πληροφοριών που χρησιμοποιούνται για τη δημιουργία σφαλμάτων πρόβλεψης ανταμοιβής δεν είναι το μόνο που κάνει η ντοπαμίνη. Έχουν ιδιαίτερο ενδιαφέρον όλες οι άλλες εργασίες της ντοπαμίνης.

Πριν από περίπου 15 χρόνια, άρχισαν οι πρώτες αναφορές ότι οι νευρώνες της ντοπαμίνης ανταποκρίνονται σε αποκρουστικά γεγονότα -σκεφτείτε σύντομες ενοχλήσεις όπως ένα φύσημα αέρα στο μάτι σας, ένα ήπιο ηλεκτρικό σοκ ή την απώλεια χρημάτων- κάτι που οι επιστήμονες πίστευαν ότι η ντοπαμίνη δεν κάνει. Οι μελέτες αυτές έδειξαν ότι ορισμένοι νευρώνες ντοπαμίνης ανταποκρίνονται μόνο στις ανταμοιβές, ενώ άλλοι ανταποκρίνονται τόσο στις ανταμοιβές όσο και στις αρνητικές εμπειρίες, γεγονός που οδήγησε στην υπόθεση ότι μπορεί να υπάρχουν περισσότερα από ένα συστήματα ντοπαμίνης στον εγκέφαλο.

Αυτές τις μελέτες ακολούθησαν σύντομα πειράματα που έδειξαν ότι υπάρχουν περισσότεροι από ένας τύποι νευρώνων ντοπαμίνης. Μέχρι στιγμής, οι ερευνητές έχουν εντοπίσει επτά διαφορετικούς τύπους νευρώνων ντοπαμίνης εξετάζοντας το γενετικό τους προφίλ.

Μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Αύγουστο του 2023 ήταν η πρώτη που ανέλυσε τη λειτουργία της ντοπαμίνης με βάση τον υποτύπο του νευρώνα. Οι ερευνητές του εργαστηρίου Dombeck στο Πανεπιστήμιο Northwestern εξέτασαν τρεις τύπους νευρώνων ντοπαμίνης και διαπίστωσαν ότι οι δύο παρακολουθούσαν τις ανταμοιβές και τα αποκρουστικά γεγονότα, ενώ ο τρίτος παρακολουθούσε την κίνηση, καθώς τα ποντίκια που μελέτησαν άρχισαν να τρέχουν πιο γρήγορα.

Απελευθέρωση ντοπαμίνης

Η πρόσφατη κάλυψη από τα μέσα ενημέρωσης σχετικά με τον τρόπο ελέγχου των επιδράσεων της ντοπαμίνης βασίζεται μόνο στον τύπο της απελευθέρωσης που μοιάζει με το νερό που βρέχει κορυφές και κοιλάδες. Όταν οι νευρώνες της ντοπαμίνης πυροδοτούνται σε φασικές εκρήξεις, όπως κάνουν για να σηματοδοτήσουν λάθη πρόβλεψης ανταμοιβής, η ντοπαμίνη απελευθερώνεται σε ολόκληρο τον εγκέφαλο. Αυτές οι κορυφές ντοπαμίνης συμβαίνουν πολύ γρήγορα, επειδή οι νευρώνες ντοπαμίνης μπορούν να πυροδοτηθούν πολλές φορές σε λιγότερο από ένα δευτερόλεπτο.

Υπάρχει και ένας άλλος τρόπος με τον οποίο γίνεται η απελευθέρωση της ντοπαμίνης: Μερικές φορές αυξάνεται αργά μέχρι να επιτευχθεί η επιθυμητή ανταμοιβή. Οι ερευνητές ανακάλυψαν αυτό το μοτίβο πριν από 10 χρόνια σε ένα τμήμα του εγκεφάλου που ονομάζεται ραβδωτό σώμα. Η απότομη κλίση της ράμπας ντοπαμίνης παρακολουθεί το πόσο πολύτιμη είναι μια ανταμοιβή και πόση προσπάθεια χρειάζεται για να την αποκτήσει κανείς. Με άλλα λόγια, κωδικοποιεί τα κίνητρα.

Το παράδειγμα του εστιατορίου μπορεί επίσης να απεικονίσει τι συμβαίνει όταν η απελευθέρωση ντοπαμίνης γίνεται με ένα μοτίβο ράμπας. Όταν έχετε παραγγείλει ένα γεύμα που ξέρετε ότι θα είναι καταπληκτικό και περιμένετε να φτάσει, τα επίπεδα της ντοπαμίνης σας αυξάνονται σταθερά. Φτάνουν σε ένα κρεσέντο όταν ο σερβιτόρος τοποθετεί το πιάτο στο τραπέζι σας και βυθίζετε στο στόμα σας στην πρώτη μπουκιά.

Ο τρόπος με τον οποίο συμβαίνουν οι ράμπες ντοπαμίνης είναι ακόμη αδιευκρίνιστος, αλλά αυτό το είδος απελευθέρωσης θεωρείται ότι διέπει την επιδίωξη στόχων και τη μάθηση. Η μελλοντική έρευνα σχετικά με τις ράμπες ντοπαμίνης θα επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο οι επιστήμονες κατανοούν τα κίνητρα και τελικά θα βελτιώσει τις συμβουλές σχετικά με τον βέλτιστο τρόπο hacking της ντοπαμίνης.

Ασθένειες και νευροδιαφορετικότητα

Αν και η ντοπαμίνη είναι γνωστή για τη συμμετοχή της στον εθισμό στα ναρκωτικά, στις νευροεκφυλιστικές ασθένειες και στις νευροαναπτυξιακές παθήσεις όπως η διαταραχή ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας, πρόσφατες έρευνες δείχνουν ότι ο τρόπος με τον οποίο οι επιστήμονες κατανοούν τη συμμετοχή της μπορεί σύντομα να χρειαστεί επικαιροποίηση. Από τους επτά υποτύπους νευρώνων ντοπαμίνης που είναι γνωστοί μέχρι σήμερα, οι ερευνητές έχουν χαρακτηρίσει τη λειτουργία μόλις τριών υποτύπων.

Υπάρχουν ήδη κάποιες ενδείξεις ότι η ανακάλυψη της ποικιλομορφίας της ντοπαμίνης επικαιροποιεί τις επιστημονικές γνώσεις για τις ασθένειες. Οι ερευνητές της πρόσφατης δημοσίευσης που προσδιορίζει τη σχέση μεταξύ του τύπου των νευρώνων ντοπαμίνης και της λειτουργίας επισημαίνουν ότι οι νευρώνες ντοπαμίνης που εστιάζουν στην κίνηση είναι γνωστό ότι είναι από τους πιο σκληρά πληττόμενους στη νόσο του Πάρκινσον, ενώ δύο άλλοι τύποι δεν επηρεάζονται τόσο πολύ. Αυτή η διαφορά μπορεί να οδηγήσει σε πιο στοχευμένες θεραπευτικές επιλογές.

Η συνεχιζόμενη έρευνα που ξετυλίγει την ποικιλομορφία της ντοπαμίνης θα εξακολουθήσει κατά πάσα πιθανότατα να αλλάζει και να βελτιώνει την κατανόηση της νόσου και της νευροποικιλότητας.

Πηγή: The Conversation.com

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Δημόσια ηλεκτρονική διαβούλευση για το σχέδιο νόμου του Υπουργείου Υγείας με τίτλο: «Ρυθμίσεις για την αντιμετώπιση της πανδημίας του κορωνοϊού COVID-19, την ενίσχυση της προστασίας της δημόσιας υγείας και των υπηρεσιών υγείας, το ηλεκτρονικό σύστημα παρακολούθησης της διακίνησης φαρμάκων, την Ενιαία Λίστα Χειρουργείων και άλλες επείγουσες διατάξεις»

Ο Υπουργός Υγείας, θέτει από σήμερα Τρίτη, 19 Σεπτεμβρίου 2023 σε δημόσια ηλεκτρονική διαβούλευση το σχέδιο νόμου του Υπουργείου Υγείας με τίτλο: «Ρυθμίσεις για την αντιμετώπιση της πανδημίας του κορωνοϊού COVID-19, την ενίσχυση της προστασίας της δημόσιας υγείας και των υπηρεσιών υγείας, το ηλεκτρονικό σύστημα παρακολούθησης της διακίνησης φαρμάκων, την Ενιαία Λίστα Χειρουργείων και άλλες επείγουσες διατάξεις»
Στο πλαίσιο αυτό, καλείται να συμμετάσχει στη δημόσια διαβούλευση κάθε κοινωνικός εταίρος και κάθε ενδιαφερόμενος, καταθέτοντας τις προτάσεις του για την όποια βελτίωση των διατάξεων του ανωτέρω νομοθετήματος.
Η διαβούλευση θα διαρκέσει μέχρι την Τρίτη, 26 Σεπτεμβρίου 2023.

O Υπουργός

ΜΙΧΑΗΛ ΧΡΥΣΟΧΟΪΔΗΣ

 

http://www.opengov.gr/yyka/?p=4433

 

 

 

Θεσσαλία – Πλημμύρες: Κίνδυνος αποκλεισμού για τους αιμοδότες – Σε επιφυλακή για μεταδοτικά νοσήματα

Σε εγρήγορση είναι οι υγειονομικές αρχές Θεσσαλίας και το Εθνικό Κέντρο Αιμοδοσίας (ΕΚΕΑ) για αιμοδοτική «καραντίνα» της ευρύτερης περιοχής της Θεσσαλίας, εάν προκύψει αύξηση των κρουσμάτων λοίμωξης με τον ιό του Δυτικού Νείλου ή περιστατικά ηπατίτιδας Α.

Σε ένα πλαίσιο στενής παρακολούθησης των απειλών δημόσιας υγείας μετά τα πρωτοφανή για την Ελλάδα πλημμυρικά φαινόμενα της κακοκαιρίας «Daniel», οι επόμενες 15 με 20 ημέρες θεωρούνται κρίσιμες για μικρόβια ή ιούς που μεταδίδονται αιματογενώς.

Ο πρόεδρος του ΕΚΕΑ, κ. Παναγιώτης Κατσίβελας, βρέθηκε στις πληγείσες περιοχές και κατέγραψε τις ανάγκες των νοσοκομείων. Μέχρι στιγμής προσφέρθηκαν στα νοσηλευτικά ιδρύματα της Θεσσαλίας 250 μονάδες αίματος, καθώς οι κάτοικοι δεν έχουν χρόνο αλλά και διάθεση για αιμοδοσία μιας και προτεραιότητά τους είναι να μαζέψουν ό,τι άφησαν πίσω τους οι φονικές πλημμύρες.

Η αγωνία αυτή τη στιγμή είναι μην αποκλειστούν από αιμοδοσία οι κάτοικοι των περιοχών αυτών. Εάν συμβεί, θα πρόκειται για ένα σημαντικό…αιμοδοτικό πλήγμα, καθώς πρόκειται ουσιαστικά για το 1/10 του ελληνικού πληθυσμού που θα βγει εκτός αιμοδοσίας. Επίσης, η χώρα μας είναι σε φάση που επιχειρεί να ανακάμψει από τις ελλείψεις του καλοκαιριού, περίοδος που παραδοσιακά δε συλλέγεται μεγάλος αριθμός μονάδων αίματος, καθώς οι αιμοδότες είναι σε διακοπές.

Ο αποκλεισμός θα αποφασιστεί από πιθανά περιστατικά μεταδοτικών ασθενειών που θα προκύψουν. Τέτοιες είναι ο ιός του Δυτικού Νείλου, η ηπατίτιδα Α και η ελονοσία. Ειδικά σε ό,τι αφορά στην τελευταία, ο κίνδυνος είναι μηδαμινός, σύμφωνα με τους ειδικούς, καθώς το παράσιτο της ελονοσίας δεν ενδημεί στην Ελλάδα. Κατά καιρούς μεμονωμένα κρούσματα ελονοσίας που έχουν καταγραφεί αφορούν σε ταξιδιώτες που ήρθαν στην Ελλάδα.

Οι βασικές λοιμώξεις που μπορούν να θέσουν ολόκληρη τη Θεσσαλία εκτός αιμοδοσίας είναι κατά βάση ο ιός του Δυτικού Νείλου και η ηπατίτιδα Α. Σύμφωνα με τον κ. Κατσίβελα ο ΕΟΔΥ και οι κατά τόπους υγειονομικές αρχές είναι σε επιφυλακή για τις επόμενες δύο με τρεις εβδομάδες και εάν χρειαστεί θα λάβουν μέτρα. Ήδη το αίμα των περιοχών αυτών ελέγχεται πλήρως, ενώ όσοι επισκέπτες της Θεσσαλίας διανυκτερεύουν στην περιοχή βγαίνουν εκτός αιμοδοσίας για 28 ημέρες. Το μέτρο αυτό αφορά σε ανθρώπους που παραμένουν κατά τη διάρκεια της νύχτας και όχι διερχόμενους. Και αυτό καθώς η δραστηριότητα των κουνουπιών είναι μεγαλύτερη τις νυχτερινές ώρες.

Ελεγχόμενη η κατάσταση σε σχέση με τα κουνούπια – Αύξηση των λοιμώξεων του αναπνευστικού

Προς το παρόν η κατάσταση είναι ελεγχόμενη. Το ΕΚΕΑ λαμβάνει καθημερινά από τον ΕΟΔΥ δελτίο ενημέρωσης για κρούσματα ιού του Δυτικού Νείλου και δεν παρουσιάζεται αύξηση. Έχουν ήδη τοποθετηθεί παγίδες σε πολλά σημεία και όταν διαπιστώνονται προνύμφες γίνονται οι απαραίτητες διαδικασίες για προνυμφοκτονίες. Η περιοχή της Θεσσαλίας, άλλωστε, βρίσκεται ήδη πριν από τις πλημμύρες στη…δίνη του ιού του Δυτικού Νείλου. Σύμφωνα με την τελευταία επιδημιολογική έκθεση του ΕΟΔΥ, από το σύνολο των περιστατικών λοίμωξης με τον ιό που παρουσίασαν εκδηλώσεις από το Κεντρικό Νευρικό Σύστημα (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλική παράλυση), το 42% εντοπίζεται στις Περιφερειακές Ενότητες Καρδίτσας, Λάρισας και Τρικάλων.

Σύμφωνα με τη χθεσινή ενημέρωση από το Συντονιστικό Κέντρο στη Θεσσαλία, στις πληγείσες περιοχές καταμετρήθηκαν χθες 1.236 προσελεύσεις στα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών των υπό επιτήρηση μονάδων υγείας. Οι 45 από αυτές αφορούν σε λοιμώξεις του γαστρενετερικού συστήματος και οι 101 λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος. Το τελευταίο 24ωρο ανιχνεύτηκαν με μοριακή μέθοδο ανίχνευσης γενετικού υλικού σε πέντε δείγματα γαστρεντερικού, εντεροπαθογόνα.

Επιπλέον, μέσω της υποχρεωτικής δήλωσης νοσημάτων, δηλώθηκε ένα κρούσμα σαλμονέλλας που από διερεύνηση προκύπτει ότι συνδέεται με τα πλημμυρικά φαινόμενα. Δεν παρατηρείται προς το παρόν συρροή κρουσμάτων γαστρεντερίτιδας στις υπό επιτήρηση περιοχές.

Η αύξηση του αριθμού των καταγεγραμμένων κρουσμάτων της λοίμωξης του αναπνευστικού πιθανόν να οφείλεται στην αύξηση της θετικότητας του κορωνοϊού που παρατηρείται στην περιφέρεια της Θεσσαλίας. Χθες καταγράφηκαν επιπλέον επτά νοσηλείας λόγω λοιμώξεων του αναπνευστικού και πέντε νοσηλείες γαστρεντερίτιδας. Επίσης, στην περιφερειακή ενότητα Λάρισας υπάρχουν δύο πιθανά κρούσματα λεπτοσπείρωσης που βρίσκονται υπό στενή ιατρική παρακολούθηση.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Θεσσαλία: Χωρίς συμμετοχή τα φάρμακα για τους πληγέντες από τις πλημμύρες – Τι προβλέπει τροπολογία

Σύμφωνα με τροπολογία που περιλαμβάνεται στο νέο εργασιακό νομοσχέδιο, το οποίο ψηφίζεται έως αύριο το πρωί από την Ολομέλεια της Βουλής, στις περιοχές της Περιφέρειας Θεσσαλίας που κηρύχθηκαν σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης πολιτικής προστασίας με αποφάσεις του Γενικού Γραμματέα Πολιτικής Προστασίας λόγω της κακοκαιρίας «Daniel» που εκδηλώθηκε τον Σεπτέμβριο, οι κάτοικοι οι οποίοι αποδεδειγμένα επλήγησαν από την κακοκαιρία, απαλάσσονται μέχρι στις 31 Μαρτίου 2024 από τη θεσμοθετημένη συμμετοχή καθώς και από κάθε πρόσθετη επιβάρυνση για:

α) χορήγηση φαρμάκων, που προβλέπει η ισχύουσα νομοθεσία, κατά παρέκκλιση της υπό στοιχεία ΔΥΓ3(α)/οικ. 104747/26.10.2012 κοινής απόφασης των Υπουργών Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης και Πρόνοιας και Υγείας (Β’ 2883) και της υπό στοιχεία Δ3(α)34943/12.07.2022 απόφασης του Υπουργού Υγείας (Β’ 3476) και

Τα παραπάνω αφορούν σε σε συνταγές και παραπεμπτικά διαγνωστικών εξετάσεων και ηλεκτρονικών γνωματεύσεων παροχών που εκδίδονται στην Περιφέρεια Θεσσαλίας. Η πρόσθετη δαπάνη που προκαλείται θα καλυφθεί από τον ΕΟΠΥΥ, κατόπιν ειδικής χρηματοδότησης από τον κρατικό προϋπολογισμό.

Για φάρμακα που εγκρίνονται μέσω του Συστήματος Ηλεκτρονικής Προέγκρισης (Σ.Η.Π) είναι δυνατή η συνέχιση της αγωγής σε ασθενείς που κατοικούν στην Περιφέρεια Θεσσαλίας, οι οποίοι ήδη λαμβάνουν θεραπεία, κατόπιν καταχώρησης σχετικού αιτήματος του θεράποντος ιατρού στην ηλεκτρονική πλατφόρμα του Σ.Η.Π.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

ΠΟΥ: «Ιστορική» συμφωνία των ηγετών για τις μελλοντικές πανδημίες

Ο επικεφαλής του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας δρ. Τέντρος Αντανόμ Γκεμπρεγέσους εξέφρασε την ικανοποίησή του για την εξέλιξη – Οι δεσμεύσεις που ανέλαβαν οι χώρες-μέλη του ΟΗΕ

ΟΠαγκόσμιος Οργανισμός Υγείας εξέφρασε την ικανοποίησή του για την «ιστορική» δέσμευση των παγκόσμιων ηγετών, στη Γενική Συνέλευση των Ηνωμένων Εθνών, να ενισχύσουν τη διεθνή συνεργασία, τον συντονισμό, τη διακυβέρνηση και τις επενδύσεις που απαιτούνται ώστε να αποτραπεί η επανάληψη των καταστροφικών επιπτώσεων στην υγεία και τις κοινωνικοοικονομικές επιπτώσεις που προκάλεσε η πανδημία COVID-19, να προετοιμαστεί καλύτερα ο κόσμος για μελλοντικές πανδημίες και να επανέλθει σε τροχιά επίτευξης των Στόχων Βιώσιμης Ανάπτυξης.

«Η πρώτη σύνοδος κορυφής αρχηγών κρατών για την πρόληψη, την ετοιμότητα και την αντιμετώπιση πανδημιών αποτελεί ιστορικό ορόσημο στην επείγουσα προσπάθεια να γίνουν όλοι οι άνθρωποι του κόσμου ασφαλέστεροι και καλύτερα προστατευμένοι από τις καταστροφικές επιπτώσεις των πανδημιών», δήλωσε ο δρ. Τέντρος Αντανόμ Γκεμπρεγέσους, Γενικός Διευθυντής του ΠΟΥ. «Χαιρετίζω αυτή τη δέσμευση των παγκόσμιων ηγετών να παράσχουν την πολιτική στήριξη και την κατεύθυνση που απαιτείται, ώστε ο ΠΟΥ, οι κυβερνήσεις και όλοι οι εμπλεκόμενοι να μπορούν να προστατεύσουν την υγεία των ανθρώπων και να λάβουν συγκεκριμένα μέτρα για την επένδυση στις τοπικές ικανότητες, τη διασφάλιση της ισότητας και την υποστήριξη της παγκόσμιας αρχιτεκτονικής υγείας έκτακτης ανάγκης που χρειάζεται ο κόσμος».

Η πολιτική δήλωση, η οποία εγκρίθηκε από τον κ. Ντένις Φράνσις, Πρόεδρο της 78ης Γενικής Συνέλευσης των Ηνωμένων Εθνών, και ήταν το αποτέλεσμα διαπραγματεύσεων υπό την ικανή ηγεσία των πρέσβεων Τζίλαρντ Έρνταν του Ισραήλ και Ομάρ Χιλάλε του Μαρόκου, υπογράμμισε τον καίριο ρόλο που διαδραματίζει ο ΠΟΥ ως «κατευθυντήρια και συντονιστική αρχή για τη διεθνή υγεία» και την ανάγκη «να δεσμευτεί περαιτέρω για βιώσιμη χρηματοδότηση που θα παρέχει επαρκή και προβλέψιμη χρηματοδότηση στον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, η οποία θα του επιτρέπει να διαθέτει τους πόρους που απαιτούνται για την εκπλήρωση των βασικών του καθηκόντων».

«Η βιωμένη εμπειρία των ανθρώπων που υπέφεραν από την πανδημία COVID-19 πρέπει να βρίσκεται στην πρώτη γραμμή του μυαλού μας στο μέλλον, προκειμένου να υλοποιήσουμε τη σαφή κατεύθυνση που έδωσαν οι παγκόσμιοι ηγέτες», δήλωσε ο Δρ Τέντρος και πρόσθεσε στη συνέχεια πως «πρέπει να μάθουμε πώς να προστατεύουμε καλύτερα τις κοινότητές μας και να τις εμπλέκουμε, να τις ενημερώνουμε και να τις ενδυναμώνουμε ώστε να γίνουν μέρος της λύσης. Πρέπει να οικοδομήσουμε ισχυρότερα συστήματα κλινικής περίθαλψης που μπορούν να σώσουν ζωές. Για να γίνει αυτό απαιτούνται συγκεκριμένες δράσεις για να διασφαλιστεί η ισότιμη πρόσβαση σε ιατρικά αντίμετρα, η βιώσιμη και επαρκής χρηματοδότηση, οι ενδυναμωμένες και δεσμευμένες κοινότητες και οι ισχυροί, εκπαιδευμένοι και εξοπλισμένοι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας. Οι καταστροφικές επιπτώσεις του COVID-19 κατέδειξαν γιατί ο κόσμος χρειάζεται μια πιο συνεργατική, συνεκτική και δίκαιη προσέγγιση για την πρόληψη, την προετοιμασία και την αντιμετώπιση των πανδημιών».

Ο Δρ. Τέντρος δήλωσε επίσης ότι οι κυβερνήσεις και οι πολυμερείς εταίροι έχουν ήδη αρχίσει να δημιουργούν τα θεμέλια για έναν ασφαλέστερο κόσμο, με τη δημιουργία του Ταμείου Πανδημίας, του κόμβου της ΠΟΥ για τις πληροφορίες σχετικά με τις πανδημίες και τις επιδημίες, του WHO BioHub για την εθελοντική ανταλλαγή νέων βιολογικών υλικών και του κόμβου μεταφοράς τεχνολογίας εμβολίων mRNA.

Ωστόσο, ο επικεφαλής του Π.Ο.Υ. πρόσθεσε ότι η πολιτική δήλωση των ηγετών που εγκρίθηκε ζήτησε την περαιτέρω ενίσχυση της παγκόσμιας αρχιτεκτονικής έκτακτης ανάγκης για την υγεία, ώστε να προστατευθεί καλύτερα ο κόσμος από την επανάληψη του COVID-19.

Μεταξύ των πολυάριθμων απαιτούμενων μέτρων, η πολιτική δήλωση αναγνώρισε την ανάγκη τα κράτη μέλη δεσμευτούν στις εξής δράσεις

  • Να ολοκληρώσουν τις διαπραγματεύσεις για μια σύμβαση, συμφωνία ή άλλο διεθνές μέσο του ΠΟΥ για την πρόληψη, την ετοιμότητα και την αντιμετώπιση της πανδημίας, γνωστή και ως Συμφωνία για την Πανδημία, και να συνεχίσουν τις εργασίες τους για την πραγματοποίηση στοχευμένων τροποποιήσεων στους Διεθνείς Υγειονομικούς Κανονισμούς (2005) έως τον Μάιο του 2024,
  • Σύμφωνα με τη διαδικασία της Συμφωνίας για την Πανδημία, να διασφαλίσουν τη βιώσιμη, οικονομικά προσιτή, δίκαιη, ισότιμη, αποτελεσματική, αποδοτική και έγκαιρη πρόσβαση σε ιατρικά αντίμετρα, συμπεριλαμβανομένων εμβολίων, διαγνωστικών, θεραπευτικών και άλλων προϊόντων υγείας,
  • Να λάβουν μέτρα για την αντιμετώπιση και την αντιμετώπιση των αρνητικών επιπτώσεων της παραπληροφόρησης, της παραπληροφόρησης, της ρητορικής μίσους και του στιγματισμού, ιδίως στις πλατφόρμες των μέσων κοινωνικής δικτύωσης, που σχετίζονται με την υγεία, στη σωματική και ψυχική υγεία των ανθρώπων, συμπεριλαμβανομένης της αντιμετώπισης της διστακτικότητας όσον αφορά τα εμβόλια στο πλαίσιο της πρόληψης, της ετοιμότητας και της αντιμετώπισης της πανδημίας και της ενίσχυσης της εμπιστοσύνης στα συστήματα και τις αρχές δημόσιας υγείας, μεταξύ άλλων με την αύξηση της εκπαίδευσης, του αλφαβητισμού και της ευαισθητοποίησης στον τομέα της δημόσιας υγείας, αναγνωρίζοντας παράλληλα ότι η αποτελεσματική εμπλοκή των ενδιαφερόμενων φορέων απαιτεί πρόσβαση σε έγκαιρη, ακριβή και τεκμηριωμένη πληροφόρηση και ευαισθητοποίηση, μεταξύ άλλων μέσω της χρήσης ψηφιακών εργαλείων υγείας,
  • Να προστατεύσουμε τις κοινότητές μας επενδύοντας στην πρωτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη και σε άλλα μέτρα του συστήματος υγείας, στο πλαίσιο της δέσμευσης για καθολική υγειονομική κάλυψη, ώστε να διασφαλίσουμε ότι υπάρχουν ισχυρά εθνικά συστήματα υγείας για να ανταποκριθούν σε μελλοντικές πανδημίες,
  • Να επενδύσουν στη διασφάλιση της ενίσχυσης του ΠΟΥ στο επίπεδο που απαιτείται για να διαδραματίσει το ρόλο του στην αντιμετώπιση των απειλών πανδημίας. Η βιώσιμη χρηματοδότηση του ΠΟΥ και των εθνικών συστημάτων υγείας είναι απαραίτητη για να γίνει ο κόσμος ασφαλέστερος,
  • Ενίσχυση του ανθρώπινου δυναμικού στον τομέα της υγείας και των ικανοτήτων ταχείας αντίδρασης, των συστημάτων επιτήρησης και εφοδιασμού, καθώς και των τοπικών δυνατοτήτων παραγωγής, ώστε όλες οι χώρες να έχουν τη δυνατότητα να καλύψουν τις δικές τους ανάγκες για την πρόληψη, την προετοιμασία και την αντιμετώπιση των πανδημιών.
  • Κλιμάκωση των ικανοτήτων των συστημάτων υγείας για την αντιμετώπιση των απειλών πανδημίας σε χώρες με χαμηλό και χαμηλό μεσαίο εισόδημα, ιδίως στην Αφρική,
  • Αντιμετώπιση και αντιμετώπιση των αρνητικών επιπτώσεων της παραπληροφόρησης, της παραπληροφόρησης, της ρητορικής μίσους και του στιγματισμού που σχετίζονται με την υγεία, ιδίως στις πλατφόρμες κοινωνικής δικτύωσης, στη σωματική και ψυχική υγεία των ανθρώπων, προκειμένου να ενισχυθεί η πρόληψη, η ετοιμότητα και η αντιμετώπιση πανδημιών και να ενισχυθεί η εμπιστοσύνη στα συστήματα και τις αρχές δημόσιας υγείας,
  • Αξιοποίηση του δυναμικού του πολυμερούς συστήματος και κλιμάκωση της πολυτομεακής προσέγγισης που απαιτείται για τη βελτίωση της πρόληψης, της ετοιμότητας και της αντιμετώπισης των πανδημιών, λόγω των πολύπλευρων αιτιών και συνεπειών των πανδημιών, οι οποίες υποστηρίζουν την επίτευξη των στόχων βιώσιμης ανάπτυξης.

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Πόσο μακριά έφτασε το Human Brain Project της ΕΕ

Το πρόγραμμα Human Brain Project (HBP), μία από τις μεγαλύτερες ερευνητικές πρωτοβουλίες που υποστηρίχθηκαν ποτέ από την ΕΕ, έχει κάνει σημαντικά βήματα στη νευροεπιστήμη, δημιουργώντας έναν άτλαντα του ανθρώπινου εγκεφάλου προκειμένου να ωφελήσει τις εξελίξεις στην ιατρική και την τεχνολογία.

 

Ηεπιβάρυνση από τις εγκεφαλικές παθήσεις έχει ως αποτέλεσμα ένα παγκόσμιο κόστος για τους προϋπολογισμούς της υγειονομικής περίθαλψης ύψους 800 δισεκατομμυρίων ευρώ ετησίως, σύμφωνα με τις εκτιμήσεις της Κομισιόν.

Η καλύτερη κατανόηση του ανθρώπινου εγκεφάλου θα ανοίξει την πόρτα σε καινοτόμες θεραπείες για τα 165 εκατομμύρια Ευρωπαίους που πάσχουν από εγκεφαλικές διαταραχές, όπως η νόσος Αλτσχάιμερ, η επιληψία, η κατάθλιψη ή το εγκεφαλικό επεισόδιο, ενώ θα βελτιώσει επίσης την πρόληψη και τη θεραπεία για τον έναν στους τρεις ανθρώπους που, σύμφωνα με τις εκτιμήσεις της Επιτροπής, «θα υποφέρουν από κάποια νευρολογική ή/και ψυχική διαταραχή κάποια στιγμή στη ζωή τους».

Τώρα, έπειτα από περισσότερους από 500 ερευνητές, 155 ιδρύματα και 607 εκατομμύρια ευρώ -εκ των οποίων τα 406 εκατομμύρια ευρώ προήλθαν από χρηματοδότηση της ΕΕ- το HBP φτάνει στο τέλος του. Μετά από μια δεκαετία που πέρασε συνδυάζοντας μεθόδους από την πληροφορική, τη νευροπληροφορική και την τεχνητή νοημοσύνη για να κατανοήσουν και να χαρτογραφήσουν τον ανθρώπινο εγκέφαλο, πόσο μακριά έχει φτάσει η επιστήμη;

«Αν ρωτήσετε έναν αστρονόμο ή έναν αστροφυσικό πόσο μακριά έχουν φτάσει όσον αφορά τη χαρτογράφηση του σύμπαντος, νομίζω ότι μιλάμε για τον ίδιο τύπο ερώτησης», δήλωσε στην ιστοσελίδα Euractiv ο Jan Bjaalie, πρύτανης έρευνας και καινοτομίας στο Πανεπιστήμιο του Όσλο, επικεφαλής του νορβηγικού κόμβου νευροπληροφορικής και διευθυντής λειτουργίας υποδομών στη διεύθυνση HBP από το 2018.

Η απάντηση αυτή δεν σημαίνει ότι ο Bjaalie είναι αρνητικός, το αντίθετο μάλιστα. Ενώ η χαρτογράφηση του εγκεφάλου είναι ένα «τρομακτικό» έργο, το HPB έχει σημειώσει σημαντική πρόοδο σε όλους τους τομείς της βασικής επιστήμης, της ιατρικής και της τεχνολογίας.

Το ταραχώδες ξεκίνημα

Το 2013, η Ευρωπαϊκή Επιτροπή ανακοίνωσε την πρωτοβουλία, ένα από τα τέσσερα τρέχοντα λεγόμενα ευρωπαϊκά εμβληματικά έργα για το μέλλον και τις αναδυόμενες τεχνολογίες (FET), ως «τη μεγαλύτερη πειραματική εγκατάσταση στον κόσμο για την ανάπτυξη του πιο λεπτομερούς μοντέλου του εγκεφάλου, για τη μελέτη του τρόπου λειτουργίας του ανθρώπινου εγκεφάλου και τελικά για την ανάπτυξη εξατομικευμένης θεραπείας νευρολογικών και συναφών ασθενειών. Αυτή η έρευνα θέτει τα επιστημονικά και τεχνικά θεμέλια για την ιατρική πρόοδο που έχει τη δυνατότητα να βελτιώσει την ποιότητα ζωής εκατομμυρίων Ευρωπαίων», ανέφερε η Επιτροπή, ανακοινώνοντας αρχικά ότι το HBP θα λάβει ένα δισεκατομμύριο ευρώ.

Ωστόσο, σύντομα στάλθηκε στην Επιτροπή επιστολή διαμαρτυρίας από ομάδα νευροεπιστημόνων, η οποία ισχυριζόταν ότι η διαχείριση του έργου ήταν κακή και ότι τα επιστημονικά σχέδια ξέφυγαν από την πορεία τους. Αυτό οδήγησε τελικά σε επαναξιολόγηση των στόχων και σε αλλαγή της διαχείρισης του πρότζεκτ το 2015.

Ο Bjaalie δεν είχε εμπλακεί τόσο βαθιά στο έργο τότε, αλλά πιστεύει ότι αυτές οι αλλαγές «είχαν ως αποτέλεσμα να δοθεί πολύ μεγάλη έμφαση στην οικοδόμηση της ερευνητικής υποδομής».

Ο εγκεφαλικός άτλαντας

Ένα βασικό επίτευγμα του έργου ήταν η ανάπτυξη νέων ψηφιακών ερευνητικών τεχνολογιών με αποτέλεσμα έναν «μοναδικά λεπτομερή» άτλαντα του ανθρώπινου εγκεφάλου, ο οποίος είναι προσβάσιμος από το κοινό σε μια πλατφόρμα που ονομάζεται EBRAINS, εξήγησε ο Bjaalie.

«Ο εγκέφαλος πρέπει να γίνει κατανοητός μέσα από επίπεδα που ξεκινούν από τα μόρια και τις συνδέσεις μεταξύ των στοιχείων του εγκεφάλου και φτάνουν μέχρι τα μεγάλα δίκτυα και ολόκληρο τον εγκέφαλο. Πρέπει να κατανοήσουμε κάθε επίπεδο, στη συνέχεια να συνδέσουμε τα επίπεδα, να κατασκευάσουμε κάτι που μπορεί να το προσομοιώσει και να δούμε πόσο κοντά είναι αυτό σε αυτό που συμβαίνει στον εγκέφαλο», πρόσθεσε, λέγοντας ότι το HBP έχει επιφέρει «σημαντική πρόοδο» σε αυτό το θέμα.

Συνολικά, οι άνθρωποι πίσω από το πρόγραμμα λένε ότι έχει οδηγήσει σε νέες γνώσεις, καθώς και στην καθιέρωση νέων προσεγγίσεων για τη διάγνωση και τη θεραπεία των εγκεφαλικών ασθενειών και στην ανάπτυξη τεχνολογικών καινοτομιών.

Για παράδειγμα, ένας τέτοιος άτλας μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε νοσοκομειακό περιβάλλον, δήλωσε ο Bjaalie. Σε περιπτώσεις χειρουργικής επέμβασης για την επιληψία, η περαιτέρω κατανόηση του εγκεφάλου μπορεί να ενημερώσει καλύτερα τους χειρουργούς και να βοηθήσει στην αύξηση της ακρίβειας κατά τη διάρκεια της επέμβασης με προβλέψεις από τη μηχανή δυναμικής μοντελοποίησης του εγκεφάλου του HBP, The Virtual Brain.

Τεχνολογίες που εξελίσσονται

Παράλληλα με τις ιατρικές εξελίξεις, ο Bjaalie τόνισε πώς το έργο αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να βοηθήσει στην ανάπτυξη των τεχνολογιών πληροφορικής και της τεχνητής νοημοσύνης.

«Η τεχνητή νοημοσύνη ξεκίνησε με την κατανόηση του τρόπου λειτουργίας των νευρώνων και του τρόπου σύνδεσής τους πριν από πολύ καιρό. Τώρα μπορούμε να ενημερώσουμε ξανά την τεχνητή νοημοσύνη», δήλωσε.

Ένα παράδειγμα είναι η εξέταση της κατανάλωσης ενέργειας των υπολογιστών. Ενώ ο ανθρώπινος εγκέφαλος έχει εξελιχθεί φυσικά ώστε να γίνει εξαιρετικά ενεργειακά αποδοτικός, οι παραδοσιακοί υπολογιστές δεν έχουν ακολουθήσει το παράδειγμα.

Αντίθετα, οι νευρομορφικοί υπολογιστές, που έχουν σχεδιαστεί για να μιμούνται τη δομή και τη λειτουργία του εγκεφάλου, είναι εντυπωσιακά πιο αποδοτικοί ενεργειακά. Στο πλαίσιο του HBP, μηχανικοί και νευροεπιστήμονες συνεργάστηκαν για να αναπτύξουν πιο ισχυρά νευρομορφικά συστήματα που μειώνουν σημαντικά την κατανάλωση ενέργειας.

Τα επόμενα βήματα της έρευνας

Τώρα που ήρθε το τέλος του HBP, η Επιτροπή ανακοίνωσε ότι συνεργάζεται με τα κράτη μέλη για μια ευρύτερη πρωτοβουλία.

«Τα κράτη μέλη ζήτησαν περισσότερες συνεργασίες και συντονισμό για την έρευνα για την υγεία του εγκεφάλου μέσω μιας στρατηγικής εταιρικής σχέσης που θα ενίσχυε σίγουρα τη θέση της Ευρώπης στην παγκόσμια σκηνή της έρευνας για τον εγκέφαλο», έγραψαν.

Περίπου την ίδια εποχή με την πρωτοβουλία HBP, ξεκίνησαν αντίστοιχα ερευνητικά προγράμματα για τον εγκέφαλο στις ΗΠΑ και την Ιαπωνία, ενώ η Κίνα, η Αυστραλία και η Νότια Κορέα υποστηρίζουν επίσης εκτεταμένες μελέτες.

Ο Bjaalie δήλωσε ότι τα ερευνητικά συμβούλια στην Ευρώπη και η Κομισιόν επιθυμούν να υποστηρίξουν περισσότερη έρευνα για τον εγκέφαλο, προκειμένου να διατηρηθεί η Ευρώπη ανταγωνιστική.

«Φυσικά, θα πρέπει να κάνουμε πολλή δουλειά για να προωθήσουμε αυτή την έμφαση στην έρευνα για τον εγκέφαλο στην Ευρώπη. Έρχονται και άλλες πρωτοβουλίες και δεν θέλουμε να μείνουμε πίσω», κατέληξε ο Bjaalie.

 

 

πΗΓΗ: https://www.news4health.gr/