Κατηγορία: Γενικά

Η Παγκόσμια Συμμαχία κατά των Χρόνιων Αναπνευστικών Νόσων (Global Alliance against Chronic Respiratory Diseases, GARD) με όραμα “έναν κόσμο όπου όλοι οι άνθρωποι αναπνέουν ελεύθερα” έθεσε μέσω της 53ης Παγκόσμιας Συνέλευσης Υγείας την πρόληψη και τον έλεγχο των Χρόνιων Αναπνευστικών Νοσημάτων (άσθμα και χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια) στους 4 πρώτους στόχους- προτεραιότητες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας. Το άσθμα περιλαμβάνεται στο Παγκόσμιο Σχέδιο Δράσης του Π.Ο.Υ. για την Πρόληψη και τον Έλεγχο των Μη Μεταδοτικών Νοσημάτων (ΜΜΝ) αλλά και στην Ατζέντα των Ηνωμένων Εθνών 2030 για τη Βιώσιμη Ανάπτυξη. Οι βασικές παρεμβάσεις του Π.Ο.Υ. για την πρόληψη των ΜΜΝ στοχεύουν στη βελτίωση της διαχείρισης των χρόνιων αναπνευστικών νοσημάτων στις υπηρεσίες παροχής πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας και σε περιβάλλοντα με χαμηλούς πόρους. Τα πρωτόκολλά του αφορούν στην ανίχνευση, την έγκαιρη διάγνωση και τη θεραπεία των χρόνιων αναπνευστικών νοσημάτων καθώς και τη συμβουλευτική σχετικά με την υιοθέτηση υγιεινών συνηθειών ζωής όπως η διακοπή του καπνίσματος, η ενίσχυση της αυτό-επαγρύπνησης/αυτό-φροντίδας και η συνέπεια στη λήψη της φαρμακευτικής αγωγής.

Πηγη:HealthDaily

Η θεραπεία αναπτύσσεται από κοινού από την BioNTech
και την Genentech της Roche
Δημοσίευμα του Nature ανέφερε ότι μια εξατομικευμένη θεραπεία βασισμένη στον αγγελιοφόρο RNA από την BioNTech πιθανότατα αποτελεί το μέλλον για την καταπολέμηση του καρκίνου του παγκρέατος, αφού αποδείχθηκε ότι το σχήμα πυροδοτεί μια πολλά υποσχόμενη ανοσολογική αντίδραση σε ορισμένους ασθενείς. Τα αποτελέσματα της πρώτης φάσης μιας δοκιμής σε ανθρώπους έδειξαν ότι οι μισοί από τους 16 συμμετέχοντες, οι οποίοι είχαν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου τους, είχαν αναπτύξει Τ κύτταρα που μπορούν δυνητικά να αναγνωρίσουν καρκινικά κύτταρα και να τα εμποδίσουν να επανεμφανιστούν, σύμφωνα με το δημοσίευμα Nature. Η δυνατότητα, η οποία αναφέρθηκε για πρώτη φορά από την BioNTech τον Ιούνιο του περασμένου έτους, προσθέτει στοιχεία ότι η τεχνολογία πίσω από τα εμβόλια COVID-19 έχει δυνατότητες και στην ογκολογία. «Αυτά τα δεδομένα είναι εξαιρετικά ελπιδοφόρα και παρέχουν το πλαίσιο για μια προγραμματισμένη περαιτέρω κλινική δοκιμή», ανέφερε το εκδοτικό τμήμα των News & Views του Nature, τονίζοντας τη σοβαρότητα της νόσου. Η θεραπεία αναπτύσσεται από κοινού από την Genentech της Roche.

Η δοκιμή επικεντρώθηκε στο αδενοκαρκίνωμα του παγκρεατικού πόρου (PDAC), το οποίο αντιπροσωπεύει περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων καρκίνου του παγκρέατος. Μόνο το 10% περίπου των ασθενών με PDAC είναι ζωντανοί εντός δύο ετών από τη διάγνωση. Μαζί με τα συνοδευτικά σχόλια από εξωτερικούς ειδικούς, το Nature δημοσίευσε επίσης ένα άρθρο σχετικά με τα αποτελέσματα της δοκιμής, η οποία διεξήχθη στο Memorial Sloan Kettering Cancer Center στη Νέα Υόρκη. Μεταξύ των οκτώ συμμετεχόντων στη δοκιμή με ανιχνεύσιμη ανοσοαπόκριση, δεν υπήρχαν ενδείξεις υποτροπής του καρκίνου 18 μήνες μετά την επέμβαση, ενώ ο διάμεσος χρόνος για την υποτροπή ήταν 13,4 μήνες μεταξύ των μη ανταποκρινόμενων.

Πηγη:HEALTdAILY

Κάλυψη από την Πολιτεία του κόστους του προγεννητικού ελέγχου
Εκδήλωση με θέμα τις ομοιότητες και τις διαφορές του κληρονομικού καρκίνου του νεφρού (VHL) και του σποραδικού καρκίνου του νεφρού (Renal Cell Cancer) καθώς και τις νέες θεραπευτικές προσεγγίσεις τους, διοργάνωσε πρόσφατα η Οικογενειακή Συμμαχία κατά της νόσου VHL Ελλάδος.

Η Dr. Katy Beckermann, Διδάκτωρ Επίκουρη Καθηγήτρια Ογκολογίας στο Vanderbilt University Medical Center ανέδειξε ζητήματα που αφορούν τη σύγκριση του VHL με τον καρκίνο του νεφρού, από τη βιολογία μέχρι τη διάγνωση και τη θεραπεία.

Στη συνέχεια ο Δρ. Όθων Ηλιόπουλος, Αν.Καθηγητής Ιατρικής και Κλινικός Ογκολόγος στο Harvard Medical School και στο Massachusetts General Hospital Cancer Center, παρουσίασε νέα και πολύ ενδιαφέροντα στοιχεία σχετικά με τη συστημική θεραπεία της νόσου VHL.

Η πρώτη θεματική ενότητα της εκδήλωσης έκλεισε με την ομιλία του Δρ. Ιωάννη Μπουκοβίνα, Ογκολόγου και Επιστημονικού Υπεύθυνου του Ογκολογικού Τμήματος Βιοκλινικής Θεσσαλονίκης, ο οποίος τόνισε πως οι ασθενείς με σύνδρομο VHL έχουν ανάγκη από διεπιστημονική συνεργασία εξειδικευμένων ασθενών και αυτό σήμερα μπορεί να γίνει και με διεθνή επικοινωνία, κάνοντας ιδιαίτερη μνεία στο Tumor Board, το οποίο ξεκίνησε πριν από περίπου ένα χρόνο, με πρωτοβουλία του Δρ. Όθωνα Ηλιόπουλου, όπου γιατροί και ειδικοί από όλο τον κόσμο μοιράζονται τις εμπειρίες τους, παρουσιάζοντας περιστατικά ασθενών με VHL και τις διαφορετικές θεραπευτικές προσεγγίσεις τους, με πολύ σημαντικά επιστημονικά συμπεράσματα να προκύπτουν μέσα από αυτήν την ανταλλαγή δεδομένων.

Στο δεύτερο μέρος της εκδήλωσης, η Θάλεια Μαμά, Μοριακή Βιολόγος – Γενετίστρια MSc, PhD, στο Εργαστήριο Ιατρικής Γενετικής της Ιατρική Σχολής του ΕΚΠΑ, εξήγησε πως η Προγεννητική Διάγνωση και ο Προεμφυτευτικός Γενετικός Έλεγχος αποτελούν δύο σημαντικές αναπαραγωγικές επιλογές για ζευγάρια με VHL, ώστε να αποκτήσουν παιδιά που δε φέρουν κίνδυνο να εμφανίσουν το σύνδρομο. Σε αυτό το σημείο τόσο ο Άρης Μπάμιας, Καθηγητή Θεραπευτικής-Παθολογίας-Ογκολογίας ΕΚΠΑ όσο και η Αθηνά Αλεξανδρίδου πρόεδρος του Συλλόγου VHL Ελλάδος, τόνισαν την ανάγκη να καλύπτεται από το κράτος το κόστος των εξετάσεων που αφορούν γονιδιακό και προγεννητικό έλεγχο καθώς η πρόληψη της νόσου αποτελεί καλύτερη και οικονομικότερη λύση από τη θεραπεία.

Πηγη:HealthDaily

Που δεν έχουν πληρώσει ή ρυθμίσει τα χρέη τους
Η καθολική παράταση ασφαλιστικής ικανότητας σε όλους τους μη μισθωτούς ασφαλισμένους του ΕΦΚΑ λήγει στις 31 Μαΐου. Θα συνεχιστεί μόνο για όσους δεν έχουν οφειλές προς το ΚΕΑΟ όπως επίσης και για όσους έχουν ρυθμίσει ρυθμίσει τις οφειλές τους. Σύμφωνα με ανακοίνωση του ΕΦΚΑ, η αποπληρωμή ή ρύθμιση των οφειλών αποτελεί απαραίτητη προϋπόθεση για τη λήψη ιατροφαρμακευτικής κάλυψης των ιδίων αλλά και μελών των οικογενειών τους. Σύμφωνα με το sofokleousin.gr, πρόκειται για την υποχρέωση να καταβάλλει ο ενδιαφερόμενος μη μισθωτός ασφαλισμένος το ποσό που αντιστοιχεί στις ετήσιες εισφορές για τον κλάδο υγείας, σε σχέση με την ασφαλιστική κλάση που έχει επιλέξει ο ίδιος. Με τον εν λόγω τρόπο ανανεώνεται η ασφαλιστική ικανότητα για άλλο έναν χρόνο. Ωστόσο, από το 2024 αναμένεται να αλλάξει το μοντέλο του ελέγχου των συνολικών χρεών προς τα Ασφαλιστικά Ταμεία για κάθε μη μισθωτό ασφαλισμένο, ξεχωριστά. Ουσιαστικά θα προσφέρεται η δυνατότητα παροχών υγείας μόνο εάν καταβληθεί το σύνολο των εισφορών που θα οφείλονται για την υγεία και τη σύνταξη (κύρια, επικουρική και εφάπαξ). Εναλλακτικά, θα προσφέρεται η λύση της ένταξης των χρεών του οφειλέτη σε κάποια ρύθμιση, με την υποχρέωση της εμπρόθεσμης καταβολής των δόσεων εξόφλησης που θα έχουν προκύψει, για να δοθεί ασφαλιστική ικανότητα

Πηγη:HealthDaily

Τη Δευτέρα 29 Μαΐου, στο Αμφιθέατρο του Ινστιτούτου Παστέρ
Το Health Daily και η Boussias Media, με τη συνεργασία και υπό την αιγίδα της Ιατρικής Εταιρείας Αθηνών, παρουσιάζουν το βιβλίο «Οι Ιατρικές Επιστημονικές Εταιρείες στην Ελλάδα, Έργο και Προσφορά στην Υγεία», τη Δευτέρα 29 Μαΐου και ώρα 12.00μμ, στο Αμφιθέατρο του Ελληνικού Ινστιτούτου Παστέρ. Το βιβλίο παρουσιάζει την ιστορία των ελληνικών επιστημονικών εταιρειών, με έμφαση στο επιστημονικό τους έργο και στη συμβολή τους στην προαγωγή της επιστήμης, της ιατρικής εκπαίδευσης, καθώς και στην προαγωγή της υγείας.Την έκδοση πλαισιώνει μια ιστορική αναδρομή της διαχρονικής συμβολής της Ιατρικής στην ανάπτυξη του σύγχρονου ελληνικού κράτους. Χαιρετισμό στην εκδήλωση θα απευθύνουν, η Δρ Χριστίνα Οικονομοπούλου, Προϊσταμένη Τμήματος Διοίκησης Ελληνικού Ινστιτούτου Παστέρ, ο Νικόλαος Αρκαδόπουλος, Καθηγητής Χειρουργικής Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, Αντιπρόεδρος Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, o Σωκράτης Παπαγεωργίου, Αν. Καθηγητής Νευρολογίας- Νευροψυχολογίας, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ, Α’ Νευρολογική Κλινική, ΠΓΝ «Αιγινήτειο», Πρόεδρος Ιατρικής Εταιρείας Αθηνών, o Δημήτριος Μπούμπας, Καθηγητής Παθολογίας, Διευθυντής Δ’ Παθολογικής Κλινικής ΕΚΠΑ, Πρόεδρος ΚΕΣΥ, o Θεόδωρος Μουντοκαλάκης, Ομότιμος Καθηγητής Παθολογίας, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ, o Ελευθέριος Θηραίος, Γενικός Ιατρός, Διευθυντής ΕΣΥ, Κέντρο Υγείας Βάρης, Γενικός Γραμματέας Ιατρικής Εταιρείας Αθηνών και η Νέλλη Καψή, Δημοσιογράφος Υγείας, Αρχισυντάκτρια Health Daily. Η έκδοση υλοποιήθηκε με την ευγενική υποστήριξη των εταιρειών: Ινστιτούτο Φαρμακευτικής Έρευνας και Τεχνολογίας, HealThink, KALTEQ AE και Siemens Healthineers. Media Partner η εταιρεία Perception

Πηγη:HealthDaily

Η start-up Neuralink, μια από τις εταιρείες του Ίλον Μασκ, ανακοίνωσε χθες Πέμπτη μέσω Twitter ότι έλαβε την άδεια των αμερικανικών υγειονομικών αρχών για να δοκιμάσει διασυνδεδεμένα εγκεφαλικά εμφυτεύματα σε ανθρώπους.

Πρόκειται για «σημαντικό βήμα που θα επιτρέψει μια μέρα η τεχνολογία μας να βοηθήσει πολλούς ανθρώπους», ανέφερε η καλιφορνέζικη νεοφυής επιχείρηση, σπεύδοντας να διευκρινίσει πως η «στρατολόγηση» εθελοντών για τις «κλινικές δοκιμές» που θα διεξαγάγει «δεν έχει αρχίσει ακόμη».

Η Neuralink σχεδιάζει διεπαφή που θα εμφυτεύεται στον ανθρώπινο εγκέφαλο ώστε να επιτρέπει επικοινωνία με υπολογιστές μέσω της σκέψης.

Αναμένεται πάνω απ’ όλα να βοηθήσει παράλυτους, ή πάσχοντες από νευρολογικές παθήσεις.

Η start-up θέλει κατόπιν να κάνει επαρκώς ασφαλείς και αξιόπιστες τις συσκευές ώστε να μπορούν να εμφυτεύονται σε ανθρώπους διατεθειμένους να δαπανήσουν χιλιάδες δολάρια ώστε ο εγκέφαλός τους να αποκτήσει μεγαλύτερη ισχύ.

Για τον κ. Μασκ, ο οποίος ίδρυσε τη Neuralink το 2016, το τσιπ που θα εμφυτεύεται σε ανθρώπους ίσως επιτρέψει στην ανθρωπότητα να επιτύχει «συμβίωση με την τεχνητή νοημοσύνη», όπως το έθεσε το 2020, σε εκδήλωση της εταιρείας.

Ο δισεκατομμυριούχος φοβάται πως η τεχνητή νοημοσύνη (ΤΝ) θα ξεπεράσει τον άνθρωπο, θα πάρει τον έλεγχο μια μέρα.

Τον Μάρτιο, ο κ. Μασκ ίδρυσε την X.AI, άλλη νέα επιχείρηση ειδικευμένη στην ΤΝ, πιθανόν για να ανταγωνιστεί με την OpenAI, εταιρεία δημιούργημα της οποίας είναι το ChatGPT, λογισμικό ικανό να αλληλεπιδρά με ανθρώπους και να παράγει κείμενα κάθε λογής όταν του το ζητούν.

«Είμαστε πλέον πεπεισμένοι ότι η συσκευή της Neuralink είναι έτοιμη για τους ανθρώπους, άρα το χρονοδιάγραμμα εξαρτάται από τη διαδικασία έγκρισης του FDA», του αμερικανικού οργανισμού φαρμάκων, τόνιζε μέσω Twitter στα τέλη Νοεμβρίου, έναν μήνα αφού αγόρασε τον ιστότοπο κοινωνικής δικτύωσης.

Ο FDA δεν απάντησε αμέσως όταν του ζήτησε σχόλιο το Γαλλικό Πρακτορείο.

Ο επικεφαλής της Tesla (ηλεκτρικά αυτοκίνητα) και SpaceX (διάστημα) συνηθίζει να κάνει φιλόδοξες ως παρακινδυνευμένες προβλέψεις, π.χ. για την αυτονομία των αυτοκινήτων της Tesla.

Τον Ιούλιο του 2019, διαβεβαίωνε πως η Neuralink θα ξεκινούσε τις πρώτες κλινικές δοκιμές σε ανθρώπους το 2020.

Κατά καιρούς, ο κ. Μασκ έχει βρεθεί στα πρωτοσέλιδα με δηλώσεις του για την τεχνολογία της φύσης αυτού, για παράδειγμα πως θα μπορούσε να θεραπεύσει από την παχυσαρκία ως τον αυτισμό και τη σχιζοφρένεια, ή το θα επέτρεπε να πλοηγείται κανείς στο διαδίκτυο τηλεπαθητικά. Πέρυσι διαβεβαίωνε πως είναι τόσο σίγουρος για την ασφάλεια της συσκευής της εταιρείας του, που θα την εμφύτευε στα παιδιά του.

Μέχρι σήμερα, πρωτότυπα των εμφυτευμάτων, που έχουν μέγεθος όσο ένα μικρό κέρμα, έχουν εγκατασταθεί σε κρανία ζώων. Πίθηκοι μπόρεσαν έτσι να «παίξουν» βιντεοπαιγνίδια, ή να «πληκτρολογήσουν» λέξεις σε οθόνες, απλώς μετακινώντας με τα μάτια τον κέρσορα στην οθόνη.

Στα τέλη Νοεμβρίου, η start-up έκανε λόγο για προόδους στον σχεδιασμό ρομποτικού χειρουργού και στην ανάπτυξη άλλων εμφυτευμάτων, που θα τοποθετούνται στον νωτιαίο μυελό ή στα μάτια, για να αποκαθίσταται η δυνατότητα κίνησης ή η όραση.

Το 2022, ο κ. Μασκ εξόρκισε τους εργαζόμενους της Neuralink να προχωρήσουν με πολύ μεγαλύτερη ταχύτητα. «Θα είμαστε όλοι νεκροί προτού να παραχθεί κάτι που θα είναι χρήσιμο», τους είχε πει σε σύσκεψη την περασμένη χρονιά, σύμφωνα με το πρακτορείο ειδήσεων Bloomberg.

Στο παρελθόν, ο FDA είχε επισημάνει αρκετά πεδία για τα οποία θα χρειαστεί να λάβει πειστικές απαντήσεις προτού εγκρίνει δοκιμές σε ανθρώπους – για τη μπαταρία λιθίου του εμφυτεύματος, για το ενδεχόμενο καλώδια να βγουν από το εμφύτευμα και να βλάψουν τον εγκέφαλο, για τη δυνατότητα ασφαλούς αφαίρεσης της συσκευής χωρίς να υποστούν ζημιά εγκεφαλικοί ιστοί κ.λπ..

Και άλλες εταιρείες εργάζονται στον έλεγχο υπολογιστών με τη σκέψη, όπως η Synchron, που ανακοίνωσε τον Ιούλιο του 2022 πως εμφύτευσε την πρώτη διεπαφή εγκεφάλου-μηχανής στις ΗΠΑ.

Πηγη: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Οι 3426 Προσωπικοί Γιατροί που είναι σήμερα ενταγμένοι στο σύστημα δεν αρκούν για την κάλυψη όλου του ελληνικού πληθυσμού. Η Κομισιόν συστήνει στη χώρα μας την υιοθέτηση περισσότερων κινήτρων για να αυξηθεί ο αριθμός των γιατρών και να αλλάξει το νοσοκομειακο-κεντρικό προφίλ

Η ολοκλήρωση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ) και η κάλυψη όλου του πληθυσμού με Προσωπικούς Γιατρούς είναι ανάμεσα στις συστάσεις της Ευρωπαϊκής Επιτροπής για τη χώρα μας, όπως καταγράφονται στην έκθεση που δημοσιεύτηκε την Τετάρτη, 24/5.

Ο θεσμός του Προσωπικού Γιατρού προχώρησε τους προηγούμενους μήνες περισσότερο από κάθε αντίστοιχη προσπάθεια στο παρελθόν, με αποτέλεσμα περίπου 5 εκατομμύρια πολίτες να έχουν εγγραφεί σε γιατρό. Ο αριθμός των γιατρών, όμως, κρίνεται αναγκαίο να αυξηθεί. Είναι μια διαπίστωση την οποία κάνει και η Κομισιόν, προτείνοντας την υιοθέτηση επιπλέον κινήτρων.

Εδώ και αρκετές εβδομάδες, το υπουργείο Υγείας μέσω του απερχόμενου Υπουργού, κ. Θάνου Πλεύρη, βρίσκεται σε συζητήσεις με εκπροσώπους των ιατρικών συλλόγων για την αύξηση του αριθμού των Προσωπικών Γιατρών που έχουν ενταχθεί στο σύστημα. Σύμφωνα με πληροφορίες του ygeiamou.gr, τα επικρατέστερα σενάρια που βρίσκονται «στο τραπέζι» για να πουν και άλλοι γιατροί το «ναι» στη νέα ΠΦΥ είναι τα εξής: Καταρχάς η υπογραφή περισσότερο ευέλικτων συμβάσεων με βάση τις οποίες να καθορίζεται η αμοιβή τους. Για παράδειγμα, να μπορεί ένας γιατρός να υπογράψει σύμβαση λίγων ωρών την ημέρα και να πληρώνεται αναλόγως, αντί να έχει δεσμευμένες περισσότερες ώρες, καταλήγοντας να μην προλαβαίνει να βλέπει ιδιωτικά ασθενείς – ένα επιχείρημα που αποθαρρύνει τους γιατρούς από τη συμμετοχή τους στον νέο θεσμό. Επιπλέον, οι ιατρικοί σύλλογοι ζητούν να έχουν μειωμένο φορολογικό συντελεστή για τα εισοδήματά τους ως Προσωπικοί Γιατροί.

Με δεδομένο ότι ο αριθμός των Προσωπικών Γιατρών σήμερα δεν είναι αρκετός για την κάλυψη όλου του ελληνικού πληθυσμού, άμεση προτεραιότητα της επόμενης ηγεσίας του Υπουργείου Υγείας θα είναι η ολοκλήρωση του σχεδίου για την αναβάθμιση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας. Η συγκρατημένη συμμετοχή από την πλευρά των γιατρών, είναι, άλλωστε, ο λόγος για τον οποίο δεν έχει προχωρήσει ακόμη το πλαίσιο κινήτρων – αντικινήτρων που ορίζει η νομοθεσία για την εγγραφή των πολιτών.

Τα νέα κίνητρα για τους γιατρούς βρίσκονται στο στάδιο της επεξεργασίας. Για να «ζωντανέψει» το ενδιαφέρον των γιατρών προηγήθηκαν κινήσεις, όπως η ένταξη στο σύστημα γιατρών ειδικοτήτων. Η εφαρμογή του νέου θεσμού ξεκίνησε με παθολόγους και γενικούς γιατρούς, ωστόσο στη συνέχεια δόθηκε η δυνατότητα ένταξης και γιατρών ειδικοτήτων, όπως καρδιολόγοι, πνευμονολόγοι, κ.ά. Το μέτρο αυτό προχώρησε για διευκόλυνση των χρονίως πασχόντων που μπορούν να έχουν τον γιατρό τους ως Προσωπικό Γιατρό.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η Κομισιόν στην έκθεσή της επισημαίνει ότι οι ιδιωτικές πληρωμές των ασθενών, δηλαδή όσα καταβάλλουν από την «τσέπη» τους, είναι οι δεύτερες υψηλότερες στην ΕΕ, ως ποσοστό του ΑΕΠ. Επιπλέον, αναφέρεται ότι το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης εξακολουθεί να είναι νοσοκομειοκεντρικό, με τις δαπάνες θεραπευτικής φροντίδας να επικεντρώνονται στις νοσηλείες.

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Εάν υποψιάζεστε κοιλιοκάκη ή δυσανεξία στη γλουτένη, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας για σωστή αξιολόγηση και διάγνωση.

Η κοιλιοκάκη, γνωστή και ως εντεροπάθεια ευαίσθητη στη γλουτένη, είναι μια αυτοάνοση διαταραχή που χαρακτηρίζεται από δυσανεξία στη γλουτένη. Η γλουτένη είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στο σιτάρι, το κριθάρι και τη σίκαλη. Όταν τα άτομα με κοιλιοκάκη καταναλώνουν γλουτένη, το ανοσοποιητικό τους σύστημα πυροδοτεί μια ανώμαλη απόκριση που καταστρέφει την επένδυση του λεπτού εντέρου. Αυτή η βλάβη μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών, οδηγώντας σε διάφορα προβλήματα υγείας.

Κοιλιοκάκη

Τα συμπτώματα της κοιλιοκάκης μπορεί να διαφέρουν ευρέως μεταξύ των ατόμων και μπορεί να περιλαμβάνουν πεπτικά προβλήματα όπως διάρροια, φούσκωμα, κοιλιακό άλγος και δυσκοιλιότητα. Άλλα συμπτώματα μπορεί να εκδηλωθούν πέρα από το πεπτικό σύστημα, όπως κόπωση, απώλεια βάρους, αναιμία, πόνος στα οστά ή στις αρθρώσεις, δερματικά εξανθήματα, ακόμη και νευρολογικά συμπτώματα όπως πονοκεφάλους ή περιφερική νευροπάθεια.

Η διάγνωση της κοιλιοκάκης περιλαμβάνει έναν συνδυασμό εξετάσεων αίματος και βιοψίας λεπτού εντέρου. Οι εξετάσεις αίματος μετρούν τα επίπεδα ορισμένων αντισωμάτων που είναι συνήθως αυξημένα σε άτομα με κοιλιοκάκη. Εάν οι αιματολογικές εξετάσεις υποδηλώνουν κοιλιοκάκη, πραγματοποιείται βιοψία για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση εξετάζοντας τη βλάβη στην εντερική επένδυση.

Η μόνη αποτελεσματική θεραπεία για την κοιλιοκάκη είναι μια αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη. Αυτό σημαίνει ότι αποφεύγετε όλα τα τρόφιμα και τα προϊόντα που περιέχουν γλουτένη, συμπεριλαμβανομένου του ψωμιού, των ζυμαρικών, των δημητριακών, των επεξεργασμένων τροφίμων, ακόμη και ορισμένων φαρμάκων και καλλυντικών που μπορεί να περιέχουν γλουτένη. Ακολουθώντας μια δίαιτα χωρίς γλουτένη επιτρέπει στο λεπτό έντερο να επουλωθεί, μειώνει τα συμπτώματα και προλαμβάνει μακροχρόνιες επιπλοκές.

Η ζωή με κοιλιοκάκη απαιτεί προσεκτική προσοχή στις επιλογές τροφίμων και στην ανάγνωση των ετικετών για τον εντοπισμό κρυμμένων πηγών γλουτένης. Μπορεί επίσης να περιλαμβάνει την εκπαίδευση των μελών της οικογένειας, των φίλων και των εστιατορίων σχετικά με τη σημασία της αποφυγής της διασταυρούμενης μόλυνσης με τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη. Η διαβούλευση με έναν εγγεγραμμένο διαιτολόγο που ειδικεύεται στην κοιλιοκάκη μπορεί να είναι ευεργετική για τη δημιουργία ενός ισορροπημένου και θρεπτικού προγράμματος γευμάτων χωρίς γλουτένη.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η κοιλιοκάκη μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές. Διατροφικές ελλείψεις μπορεί να εμφανιστούν λόγω δυσαπορρόφησης θρεπτικών συστατικών, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία, οστεοπόρωση ή μειωμένη ανάπτυξη στα παιδιά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κοιλιοκάκη χωρίς θεραπεία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης άλλων αυτοάνοσων διαταραχών, όπως ο διαβήτης τύπου 1, η νόσος του θυρεοειδούς ή ορισμένοι καρκίνοι του γαστρεντερικού.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η μη κοιλιοκάκη ευαισθησία στη γλουτένη (NCGS) είναι μια ξεχωριστή πάθηση που μοιράζεται ορισμένα παρόμοια συμπτώματα με την κοιλιοκάκη, αλλά δεν περιλαμβάνει την ίδια αυτοάνοση απόκριση ή εντερική βλάβη. Τα άτομα με NCGS εμφανίζουν συμπτώματα μετά την κατανάλωση γλουτένης αλλά δεν είναι θετικά για κοιλιοκάκη ή αλλεργία στο σιτάρι.

Εάν υποψιάζεστε κοιλιοκάκη ή δυσανεξία στη γλουτένη, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας για σωστή αξιολόγηση και διάγνωση. Μπορούν να σας καθοδηγήσουν στις απαραίτητες εξετάσεις, να παρέχουν κατάλληλες συμβουλές για τη διαχείριση της πάθησης και να προσφέρουν υποστήριξη στην υιοθέτηση ενός τρόπου ζωής χωρίς γλουτένη.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Η LDL χοληστερόλη, η απολιποπρωτεΐνη Β, τα τριγλυκερίδια, η κατανάλωση αλκοόλ και ο διαβήτης δεν συνδέθηκαν με την Αλτζχάιμερ με όλες τις μεθόδους που χρησιμοποιήθηκαν για την ανάλυση των δεδομένων. Η γενετική προδιάθεση στη μόρφωση συνδέθηκε με χαμηλότερες πιθανότητες ανάπτυξης άνοιας, όπως επίσης και το κάπνισμα και ο υψηλότερος δείκτης μάζας σώματος, σε ποσοστό από 10% περίπου για την κάθε περίπτωση.

Alzheimer (AD): Στο «μικροσκόπιο» 12 παράγοντες κινδύνου για τη διερεύνηση της πρόκλησης ή μη άνοιας Alzheimer. To 40% των περιστατικών άνοιας εκτιμάται ότι μπορεί να προληφθεί με την τροποποίηση 12 παραγόντων κινδύνου στη διάρκεια της ζωής. Οι παράγοντες αυτοί περιλαμβάνουν το μορφωτικό επίπεδο, τα λιπίδια και τις λιποπρωτεΐνες (λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας -HDL χοληστερόλη, λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας – LDL χοληστερόλη, τριγλυκερίδια, απολιποπρωτεΐνη Β [apoB], και απολιποπρωτεΐνη Α1) , την κατανάλωση αλκοόλ, το κάπνισμα, την υπέρταση (συστολική και διαστολική αρτηριακή πίεση) και τον διαβήτης τύπου ΙΙ.

Καθώς όμως δεν υπάρχουν αξιόπιστα στοιχεία για τους περισσότερους από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου, οι ειδικοί επισημαίνουν ότι οι αποτελεσματικές παρεμβάσεις κατά της νόσου θα πρέπει να στοχεύουν σε αιτιολογικούς παράγοντες κινδύνου που οδηγούν στην άνοια. Στην κατεύθυνση αυτή, επιστήμονες από την Ευρωπαϊκή Βιοτράπεζα Alzheimer & Άνοιας (EADB), με επικεφαλής τη Ρουθ Φρίκε – Σμιντ από το τμήμα Κλινικής Βιοχημείας του Πανεπιστημίου της Κοπενχάγης, εκπόνησαν έρευνα με στόχο τον πλήρη διαχωρισμό των πιθανών αιτιολογικών χαρακτηριστικών των τροποποιήσιμων παραγόντων κινδύνου για τη νόσο Alzheimer (AD) τόσο για καλύτερη πρόληψη όσο και για καλύτερο σχεδιασμό νέων φαρμάκων για αντιμετώπιση της άνοιας. Η ανάλυση των δεδομένων έγινε μεταξύ 12 Απριλίου και 27 Οκτωβρίου 2022 και τα αποτελέσματα δημοσιεύθηκαν στο JAMA.

H έρευνα

Στη μελέτη συμμετείχαν 39.106 ασθενείς με κλινικά διαγνωσμένη νόσο Alzheimer και 401.577  άτομα χωρίς νόσο Alzheimer ως ομάδα ελέγχου. Η μέση ηλικία για τους συμμετέχοντες με νόσο Alzheimer κυμαινόταν από 72 – 83 έτη και 51 – 80 έτη για την ομάδα ελέγχου. Από τους συμμετέχοντες με νόσο Alzheimer, το 54- 75% ήταν γυναίκες και από την ομάδα ελέγχου, το 48- 60% ήταν γυναίκες.

Πίεση – χοληστερίνη

Οι γενετικά καθορισμένες συγκεντρώσεις HDL χοληστερόλης (λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας ) συσχετίστηκαν με αυξημένες πιθανότητες νόσου Alzheimer κατά 10%. Γενετικά καθορισμένη υψηλή συστολική αρτηριακή πίεση συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο νόσου Alzheimer μετά την προσαρμογή της διαστολικής αρτηριακής πίεσης κατά 22%. Σε μια δεύτερη ανάλυση οι πιθανότητες για νόσο Alzheimer ήταν παρόμοιες για την HDL χοληστερόλη κατά 8% και για τη συστολική αρτηριακή πίεση μετά από προσαρμογή για τη διαστολική αρτηριακή πίεση κατά 23%. Οι εκτιμήσεις για την απολιποπρωτεϊνη 1 το κάπνισμα και τον Δείκτη Μάζας Σώματος δεν κατέληξαν σε συγκεκριμένο αποτέλεσμα.

Οι υπόλοιποι παράγοντες κινδύνου

Η LDL χοληστερόλη, η απολιποπρωτεΐνη Β, τα τριγλυκερίδια, η κατανάλωση αλκοόλ και ο διαβήτης δεν συνδέθηκαν με την Αλτζχάιμερ με όλες τις μεθόδους που χρησιμοποιήθηκαν για την ανάλυση των δεδομένων. Η γενετική προδιάθεση στη μόρφωση συνδέθηκε με χαμηλότερες πιθανότητες ανάπτυξης άνοιας, όπως επίσης και το κάπνισμα και ο υψηλότερος δείκτης μάζας σώματος, σε ποσοστό από 10% περίπου για την κάθε περίπτωση.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

“Η επίδραση των περιγραμμάτων σώματος στην απώλεια βάρους είναι πιθανώς ελάχιστη και η διαφορά στην απώλεια βάρους σε σύγκριση με την ομάδα “μόνο βαριατρική” είναι δευτερεύουσα σε μεμονωμένους παράγοντες των ασθενών”. Οι ερευνητές προσθέτουν: “Τα εμφανή οφέλη του περιγράμματος του σώματος σε ασθενείς με μαζική απώλεια βάρους είναι πιθανώς ψυχοκοινωνικά, που σχετίζονται με βελτιώσεις στη σωματική λειτουργικότητα”.

Βαριατρική Χειρουργική Επέμβαση: Για τους ασθενείς με μαζική απώλεια βάρους μετά από βαριατρική χειρουργική επέμβαση, η επακόλουθη διαμόρφωση του σώματος για την αφαίρεση της περίσσειας του δέρματος δεν συνδέεται από μόνη της με μακροπρόθεσμη απώλεια βάρους, αναφέρει μελέτη στο τεύχος Ιουνίου του ‘Πλαστική και Επανορθωτική Χειρουργική’. (Plastic and Reconstructive Surgery). “Σε αντίθεση με προηγούμενες μελέτες, διαπιστώσαμε ότι οι διαδικασίες περιγράμματος του σώματος δεν οδηγούν σε βελτιωμένη απώλεια βάρους ή διατήρηση του βάρους μετά από βαριατρική χειρουργική επέμβαση”, σχολιάζει η χειρουργός μέλος της ASPS Teresa Benacquista, MD, του Montefiore Medical Center, Bronx, N.Y. “Αντίθετα, τα αναφερόμενα οφέλη του περιγράμματος του σώματος φαίνεται να είναι στη βελτίωση της ποιότητας ζωής”.

Νέα ματιά στον τρόπο με τον οποίο η περιγράμμιση του σώματος επηρεάζει τη μακροπρόθεσμη απώλεια βάρους

 Η περιγράμμιση σώματος αναφέρεται σε μια σειρά χειρουργικών επεμβάσεων για την αφαίρεση της περίσσειας δέρματος σε ασθενείς με μεγάλη απώλεια βάρους, με στόχο τη βελτίωση της εμφάνισης του ασθενούς, τη μείωση της δυσφορίας και τη βελτίωση της σωματικής λειτουργίας. Προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει ότι οι ασθενείς που υποβάλλονται σε περιγράμματα σώματος έχουν πιο σταθερή απώλεια βάρους με την πάροδο του χρόνου, αν και ορισμένες μελέτες έχουν αναφέρει αντικρουόμενα αποτελέσματα. Η μελέτη περιελάμβανε 2.531 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε βαριατρική χειρουργική επέμβαση μεταξύ 2009 και 2012. Από αυτούς, 350 ασθενείς υποβλήθηκαν σε περιγράμματα σώματος κατά μέσο όρο δύο χρόνια αργότερα. Άλλοι 364 ασθενείς συμβουλεύτηκαν πλαστικούς χειρουργούς σχετικά με τη διαμόρφωση του σώματος, αλλά δεν προχώρησαν σε χειρουργική επέμβαση. Οι υπόλοιποι 1.817 ασθενείς δεν έκαναν ούτε διαμόρφωση σώματος ούτε συμβουλευτική. Κατά την παρακολούθηση, οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε περιγράμματα σώματος είχαν πράγματι πιο σταθερή απώλεια βάρους. Μετά από ένα έτος, ο μέσος δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) ήταν περίπου 3 kg/m2 χαμηλότερος στην ομάδα περιγράμματος σώματος, σε σύγκριση με τους ασθενείς που υποβλήθηκαν μόνο σε βαριατρική χειρουργική επέμβαση. Μετά από επτά χρόνια, ο ΔΜΣ ήταν 5 kg/m2 χαμηλότερος για τους ασθενείς που υποβλήθηκαν σε περιγράμματα σώματος. Ωστόσο, η απώλεια βάρους ήταν επίσης μεγαλύτερη για τους ασθενείς που έκαναν διαβούλευση αλλά δεν προχώρησαν σε περιγράμματα σώματος. Για την ομάδα αυτή, ο μέσος ΔΜΣ ήταν κατά 1,5 kg/m2 χαμηλότερος σε ένα έτος σε σύγκριση με τους ασθενείς που δεν έλαβαν συμβουλές και κατά 2,3 kg/m2 χαμηλότερος μετά από επτά έτη. Περαιτέρω ανάλυση επικεντρώθηκε σε 259 ασθενείς από την ομάδα διαβούλευσης που είχαν επαρκή απώλεια βάρους ώστε να θεωρηθούν υποψήφιοι για διαμόρφωση του σώματος. Για τους ασθενείς αυτούς, ο μέσος ΔΜΣ μετά από επτά έτη ήταν περίπου ο ίδιος με εκείνον των ασθενών που υποβλήθηκαν σε περιγράμματα σώματος: 31 έναντι 30 kg/m2, σε σύγκριση με 35 kg/m2 για όσους δεν έλαβαν συμβουλές ή δεν έκαναν περιγράμματα σώματος. Η ανάλυση με βάση το ποσοστό του πλεονάζοντος σωματικού βάρους που χάθηκε έδειξε παρόμοια εικόνα.

Διαφορές στη μακροπρόθεσμη απώλεια βάρους ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης και τη φυλή/εθνικότητα

Η απώλεια βάρους επηρεάστηκε επίσης από τον τύπο της βαριατρικής χειρουργικής επέμβασης: οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε μια διαδικασία που ονομάζεται sleeve gastrectomy είχαν χαμηλότερη διατηρούμενη απώλεια βάρους, σε σύγκριση με τη γαστρική παράκαμψη. Μεταξύ των ασθενών με περιγράμματα σώματος, η μέση διαφορά στην απώλεια υπερβολικού σωματικού βάρους ήταν περίπου οκτώ τοις εκατό κατά την επταετή παρακολούθηση. Οι μαύροι ασθενείς είχαν χαμηλότερη διατηρούμενη απώλεια βάρους, σε σύγκριση με άλλες φυλετικές/εθνοτικές ομάδες. Σε αντίθεση με προηγούμενες μελέτες για την απώλεια βάρους μετά από βαριατρική χειρουργική επέμβαση, οι περισσότεροι ασθενείς στη νέα ανάλυση προσδιορίστηκαν ως μαύροι (περίπου 29%) ή ισπανόφωνοι/λατίνοι (62%).

Η μελέτη εγείρει ερωτήματα σχετικά με τις επιδράσεις της διαμόρφωσης του σώματος στη μακροπρόθεσμη απώλεια βάρους μετά από βαριατρική χειρουργική επέμβαση. Σημειώνοντας τις παρόμοιες απαντήσεις στους ασθενείς που υποβλήθηκαν σε περιγράμματα σώματος σε σύγκριση με εκείνους που έλαβαν μόνο συμβουλές, ο Dr. Benacquista και οι συν-συγγραφείς γράφουν: “Η επίδραση των περιγραμμάτων σώματος στην απώλεια βάρους είναι πιθανώς ελάχιστη και η διαφορά στην απώλεια βάρους σε σύγκριση με την ομάδα “μόνο βαριατρική” είναι δευτερεύουσα σε μεμονωμένους παράγοντες των ασθενών”. Οι ερευνητές προσθέτουν: “Τα εμφανή οφέλη του περιγράμματος του σώματος σε ασθενείς με μαζική απώλεια βάρους είναι πιθανώς ψυχοκοινωνικά, που σχετίζονται με βελτιώσεις στη σωματική λειτουργικότητα”.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/