Kαρκίνος του Προστάτη: Οι πολιτικές για τη νόσο οδηγούν σε υπερδιάγνωση και ανισότητα με ελάχιστο όφελος, υποστηρίζουν οι εμπειρογνώμονες

“Για την καλύτερη αξιοποίηση της εξέτασης ειδικού προστατικού αντιγόνου PSA, οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής θα πρέπει να επιλέξουν μεταξύ μιας ολοκληρωμένης, προσαρμοσμένης στον κίνδυνο προσέγγισης που είναι ειδικά σχεδιασμένη για τη μείωση της υπερδιάγνωσης και της υπερθεραπείας ή του περιορισμού της εξέτασης ειδικού προστατικού αντιγόνου PSA σε άτομα που παραπέμπονται σε ουρολόγους με συμπτώματα”, εξηγούν.

Kαρκίνος του Προστάτη: Οι περισσότερες χώρες υψηλού εισοδήματος, συμπεριλαμβανομένου του Ηνωμένου Βασιλείου, δεν διαθέτουν εθνικό πρόγραμμα προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο του προστάτη, αλλά αντίθετα επιτρέπουν στους άνδρες χωρίς συμπτώματα να κάνουν εξέταση ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA) εάν το επιθυμούν, αφού μιλήσουν με τον γιατρό τους. Όμως, οι ειδικοί που γράφουν σήμερα (17 Μαΐου) στο The BMJ υποστηρίζουν ότι αυτές οι πολιτικές κοινής απόφασης έχουν οδηγήσει σε υψηλά ποσοστά εξετάσεων ειδικού προστατικού αντιγόνου PSA και σε σαφή ιατρική βλάβη, με ελάχιστο όφελος και ανισότητα.

Ο Andrew Vickers και μια διεθνής ομάδα συναδέλφων του υποστηρίζουν ότι οι χώρες υψηλού εισοδήματος θα πρέπει είτε να εφαρμόσουν μια ολοκληρωμένη προσέγγιση με βάση τον κίνδυνο για τον έλεγχο ειδικού προστατικού αντιγόνου PSA -σχεδιασμένη για να μειώσει την υπερδιάγνωση και την υπερθεραπεία- είτε να αποθαρρύνουν τον έλεγχο ειδικού προστατικού αντιγόνου PSA μέσω μιας σαφούς σύστασης κατά του ελέγχου, μαζί με πολιτικές που καθιστούν δύσκολη την πραγματοποίηση μιας εξέτασης χωρίς συγκεκριμένα συμπτώματα. Ο καρκίνος του προστάτη είναι ο συχνότερος καρκίνος στους άνδρες και η τρίτη αιτία θανάτου από καρκίνο στους άνδρες στην Ευρώπη. Αλλά δεν είναι ακόμη σαφές αν τα οφέλη του ελέγχου ειδικού προστατικού αντιγόνου PSA, όπως εφαρμόζεται σήμερα, αντισταθμίζουν τις βλάβες της υπερδιάγνωσης και της υπερθεραπείας -όταν ανιχνεύονται και αντιμετωπίζονται άσκοπα όγκοι χαμηλού κινδύνου που δεν θα προκαλούσαν ποτέ συμπτώματα ή δεν θα μείωναν τη ζωή. Στο Ηνωμένο Βασίλειο, για παράδειγμα, εκτιμάται ότι περίπου 10.000 άνδρες υπερδιαγιγνώσκονται με καρκίνο του προστάτη κάθε χρόνο, εκθέτοντάς τους σε πιθανές παρενέργειες της θεραπείας χωρίς να έχουν κανένα όφελος. Δεδομένης αυτής της αβεβαιότητας, σχεδόν όλες οι χώρες υψηλού εισοδήματος έχουν επιλέξει τον έλεγχο με εξέταση ειδικού προστατικού αντιγόνου PSA με βάση την κοινή λήψη αποφάσεων.

Όμως, οι συγγραφείς υποστηρίζουν ότι η στήριξη στη λήψη κοινών αποφάσεων για την καθοδήγηση της εξέτασης ειδικού προστατικού αντιγόνου PSA έχει οδηγήσει σε υψηλά ποσοστά εξέτασης ειδικού προστατικού αντιγόνου PSA ιδίως σε άνδρες μεγαλύτερης ηλικίας, οι οποίοι είναι πιθανότερο να υποστούν βλάβη από τον έλεγχο και λιγότερο πιθανό να ωφεληθούν. Η προσέγγιση της λήψης κοινών αποφάσεων αντανακλά και αναπαράγει επίσης τις ανισότητες στον τομέα της υγείας. Για παράδειγμα, στον Καναδά και τις ΗΠΑ, η εξέταση ειδικού προστατικού αντιγόνου PSA είναι λιγότερο συχνή σε άτομα που ανήκουν σε εθνικές μειονότητες, ενώ στο Ηνωμένο Βασίλειο και την Ελβετία, τα ποσοστά εξέτασης ειδικού προστατικού αντιγόνου PSA είναι χαμηλότερα σε οικονομικά υποβαθμισμένες περιοχές. Αντίθετα, λένε ότι η εφαρμογή ενός ολοκληρωμένου προγράμματος έγκαιρης διάγνωσης του καρκίνου του προστάτη με βάση τον κίνδυνο, το οποίο διαχειρίζεται προσεκτικά όχι μόνο την εξέταση, αλλά και τη βιοψία και τη μετέπειτα θεραπεία, θα μπορούσε να μειώσει σημαντικά τις βλάβες της υπερδιάγνωσης και της υπερθεραπείας που έχουν συνοδεύσει τον έλεγχο με βάση την εξέταση ειδικού προστατικού αντιγόνου PSA. Εναλλακτικά, προτείνουν τον περιορισμό της εξέτασης ειδικού προστατικού αντιγόνου PSA σε άνδρες με συμπτώματα, με πιθανές εξαιρέσεις για ένα μικρό αριθμό ανδρών υψηλού κινδύνου, αλλά αναγνωρίζουν ότι τέτοιες πολιτικές είναι σε μεγάλο βαθμό αδοκίμαστες και θα απαιτούσαν περαιτέρω έρευνα.

“Αν και πιστεύουμε ότι η έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του προστάτη θα πρέπει να περιλαμβάνει κοινή λήψη αποφάσεων, η τρέχουσα προσέγγιση του καθορισμού των εξετάσεων με κοινή λήψη αποφάσεων έχει οδηγήσει στο χειρότερο δυνατό πρακτικό αποτέλεσμα υψηλών επιπέδων εξετάσεων PSA και ιατρικής βλάβης, με ελάχιστο όφελος και αδικία”, γράφουν. “Για την καλύτερη αξιοποίηση της εξέτασης ειδικού προστατικού αντιγόνου PSA, οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής θα πρέπει να επιλέξουν μεταξύ μιας ολοκληρωμένης, προσαρμοσμένης στον κίνδυνο προσέγγισης που είναι ειδικά σχεδιασμένη για τη μείωση της υπερδιάγνωσης και της υπερθεραπείας ή του περιορισμού της εξέτασης ειδικού προστατικού αντιγόνου PSA σε άτομα που παραπέμπονται σε ουρολόγους με συμπτώματα”, εξηγούν. “Η επιλογή αυτή θα πρέπει να λάβει υπόψη την ευρύτερη προοπτική των ασθενών και του κοινού, καθώς και τις οικονομικές ανησυχίες για την υγεία”, καταλήγουν. Είναι το Ηνωμένο Βασίλειο πραγματικά έτοιμο να επεκτείνει τον προσυμπτωματικό έλεγχο για τον καρκίνο του προστάτη, ρωτά ένα σχετικό δημοσίευμα; Περιγράφει πώς οι υποστηρικτές και η θετική ειδησεογραφική κάλυψη υποδηλώνουν ότι ένα εθνικό πρόγραμμα “ετοιμάζεται” – αλλά διαπιστώνει αβεβαιότητα, διαμάχη και ανάγκη για περισσότερα στοιχεία.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Παχυσαρκία: Νέα οδός επικοινωνίας μεταξύ των λιποκυττάρων ανοίγει τον δρόμο για νέες θεραπείες

“Καταδείξαμε, για πρώτη φορά, την ύπαρξη ενός πρωτοφανούς μηχανισμού επικοινωνίας μεταξύ των λιποκυττάρων. “Αυτό το δίκτυο νανοσωλήνων σήραγγας ανοίγει τη δυνατότητα νέων -και πολύ αναγκαίων- θεραπειών για την παχυσαρκία”.

Παχυσαρκία: Έναν νέο μηχανισμό επικοινωνίας μεταξύ των λιποκυττάρων εντόπισαν Ισπανοί ερευνητές. Το εύρημα, το οποίο θα παρουσιαστεί στο Ευρωπαϊκό Συνέδριο για την Παχυσαρκία (ECO) στο Δουβλίνο της Ιρλανδίας (17-20 Μαΐου), ανοίγει νέους δρόμους έρευνας για τις θεραπείες της παχυσαρκίας. Η ανακάλυψη, από τη δρα Ana Gordon, του Τμήματος Κυτταρικής Βιολογίας, Φυσιολογίας και Ανοσολογίας του Πανεπιστημίου της Κόρδοβα και του IMIBIC της Ισπανίας, και τους συναδέλφους της επικεντρώνεται σε δομές που ονομάζονται νανοσωλήνες σήραγγας.

Ανακαλύφθηκαν το 2004, αυτές οι μακριές, λεπτές μεμβρανώδεις δομές σχηματίζουν συνδέσεις μεταξύ των κυττάρων. Επιτρέπουν σε απομακρυσμένα κύτταρα να επικοινωνούν άμεσα και σε φορτία (όπως μιτοχόνδρια, RNA και πρωτεΐνες) να μεταφέρονται μεταξύ των κυττάρων. Εμπλέκονται στην ανάπτυξη πολλών ασθενειών, όπως ο καρκίνος και οι μολυσματικές ασθένειες. Ωστόσο, ο ρόλος τους στον λιπώδη (λιπώδη) ιστό και στην παχυσαρκία δεν έχει μελετηθεί μέχρι σήμερα. Ο Δρ Gordon χρησιμοποίησε ανοσοκυτταροχημικές τεχνικές (στις οποίες χρησιμοποιούνται αντισώματα για τον προσδιορισμό των ενώσεων ενδιαφέροντος), τρισδιάστατη καλλιέργεια και διάφορους τύπους μικροσκοπίας για να εξετάσει τα λιπώδη κύτταρα ως προς την παρουσία των κύριων δεικτών που σχετίζονται με τους νανοσωλήνες σήραγγας. Σε πειράματα σε λιποκύτταρα (λιποκύτταρα) σε διαφορετικά στάδια ωριμότητας, ο σχηματισμός νανοσωλήνων σήραγγας μεταξύ απομακρυσμένων κυττάρων εντοπίστηκε τόσο σε λιποκύτταρα στα πρώιμα στάδια ωριμότητας όσο και σε ώριμα λιποκύτταρα. Οργανίδια, συμπεριλαμβανομένων των μιτοχονδρίων και των κυστιδίων του ενδοπλασματικού δικτύου, μεταφέρονταν μεταξύ των κυττάρων μέσω των νανοσωλήνων. Τα νανοσωματίδια μεταφέρονταν επίσης σε απομακρυσμένα κύτταρα μέσω των νανοσωλήνων. Ο Δρ Γκόρντον λέει: “Η ανακάλυψη ότι τα νανοσωματίδια, σωματίδια χίλιες φορές μικρότερα από τη διάμετρο μιας ανθρώπινης τρίχας, μπορούν να ταξιδέψουν μέσω νανοσωλήνων είναι απίστευτα συναρπαστική. “Τα νανοσωματίδια έχουν μια σειρά από πλεονεκτήματα, όπως η προστασία των φαρμάκων από την αποικοδόμηση, πράγμα που σημαίνει ότι έχουν μεγάλες δυνατότητες για χρήση στη χορήγηση φαρμάκων και σε θεραπείες που σήμερα αποτυγχάνουν με τις συμβατικές δοσολογικές μορφές.

“Επιπλέον, τα λιποκύτταρα στον λιπώδη ιστό στην παχυσαρκία είναι πιο πολλά και μεγαλύτερα, γεγονός που καθιστά πιο δύσκολη την πρόσβαση των φαρμάκων που μεταφέρονται με το αίμα σε αυτά. Στο μέλλον, μπορεί να είναι δυνατή η χρήση νανοσωλήνων για την παροχή φαρμάκων με νανοσωματίδια σε αυτά τα δυσπρόσιτα λιποκύτταρα”. Περαιτέρω πειράματα έδειξαν ότι το περιβάλλον που περιβάλλει τα λιποκύτταρα επηρεάζει τον αριθμό των νανοσωλήνων σήραγγας. Τα προφλεγμονώδη ερεθίσματα μπορούν να μειώσουν τον αριθμό των νανοσωλήνων σήραγγας, ενώ τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης και ινσουλίνης μπορούν να αυξήσουν τον αριθμό των συνδέσεων. Αυτό εγείρει τη δυνατότητα διέγερσης του σχηματισμού νανοσωλήνων πριν από τη χορήγηση φαρμάκων. Ο Δρ Γκόρντον καταλήγει: “Καταδείξαμε, για πρώτη φορά, την ύπαρξη ενός πρωτοφανούς μηχανισμού επικοινωνίας μεταξύ των λιποκυττάρων. “Αυτό το δίκτυο νανοσωλήνων σήραγγας ανοίγει τη δυνατότητα νέων -και πολύ αναγκαίων- θεραπειών για την παχυσαρκία”.

Παρέχεται από την Ευρωπαϊκή Ένωση για τη Μελέτη της Παχυσαρκίας

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Kαρδιαγγειακά: Ανάδειξη του κινδύνου της σωρευτικής έκθεσης σε επιβαρυντικούς για την καρδιά παράγοντες

“Αυτό το νέο εργαλείο θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί από τους καρδιολόγους για να πείσουν τους ασθενείς να λάβουν τα απαραίτητα μέτρα για να μειώσουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου, ποσοτικοποιώντας πόσο θα βελτιωνόταν ο κίνδυνός τους αν διαχειρίζονταν καλύτερα, για παράδειγμα, τη χοληστερόλη και την υπέρταση”, δήλωσε ο Mark Gladwin, MD, Κοσμήτορας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου του Maryland, Αντιπρόεδρος Ιατρικών Υποθέσεων του Πανεπιστημίου του Maryland στη Βαλτιμόρη και Διακεκριμένος Καθηγητής John Z. και Akiko K. Bowers.

Kαρδιαγγειακά: Με τις καρδιακές παθήσεις να αποτελούν την πιο συχνή αιτία θανάτου παγκοσμίως, οι ερευνητές προσπάθησαν να ποσοτικοποιήσουν πώς η σωρευτική έκθεση σε πολλαπλούς παράγοντες κινδύνου, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, η παχυσαρκία και η αυξημένη χοληστερόλη, επηρεάζουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να υποστεί καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Χρησιμοποιώντας εξελιγμένες τεχνικές μοντελοποίησης, οι ερευνητές της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου του Maryland (UMSOM) ανέπτυξαν ένα νέο εργαλείο που μπορεί να προβλέψει τον κίνδυνο καρδιακής νόσου σε άτομα άνω των 40 ετών με βάση τη συνολική τους έκθεση, κατά τη διάρκεια των ετών, σε παράγοντες κινδύνου καρδιακής νόσου.

Τα νέα ερευνητικά ευρήματα, που δημοσιεύθηκαν τον Μάρτιο στο περιοδικό  του Αμερικανικού Κολλεγίου Καρδιολογίας (Journal of the American College of Cardiology), χρησιμοποίησαν δεδομένα από την έρευνα ‘Ανάπτυξη κινδύνου στεφανιαίας αρτηρίας σε νεαρούς ενήλικες’ η οποία προσέλκυσε περίπου 5.000 υγιείς νέους ενήλικες από τέσσερις πόλεις των ΗΠΑ και τους παρακολούθησε για 30 χρόνια. Οι ερευνητές μπόρεσαν να υπολογίσουν από τα δεδομένα αυτά τη σωρευτική επίδραση μεμονωμένων παραγόντων κινδύνου, όπως, η υψηλή αρτηριακή πίεση, ο διαβήτης, η αυξημένη χοληστερόλη, καθώς και τις προσθετικές επιδράσεις πολλαπλών παραγόντων κινδύνου που μπορούν να προκαλέσουν καρδιαγγειακή νόσ Διαπιστώθηκε ότι οι μαύροι ασθενείς είχαν 46% μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης καρδιακής νόσου σε σύγκριση με τους λευκούς ασθενείς. Το εύρημα αυτό είναι ανεξάρτητο από άλλους παράγοντες κινδύνου, συμπεριλαμβανομένου του οικογενειακού ιστορικού, των συνηθειών καπνίσματος και της φοίτησης σε πανεπιστήμια (δείκτης κοινωνικοοικονομικής κατάστασης). Διαπιστώθηκε, επίσης, ότι οι μαύροι ασθενείς είναι πιο επιρρεπείς στις καρδιαγγειακές επιπτώσεις της μη ελεγχόμενης υψηλής αρτηριακής πίεσης σε σύγκριση με τους λευκούς ασθενείς. Οι λευκοί ασθενείς, από την άλλη πλευρά, βρέθηκαν πιο ευάλωτοι σε αυξημένα επίπεδα λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας (LDL) από ό,τι οι μαύροι ασθενείς. “Τα δεδομένα αυτά καθιστούν σαφή τη σημασία της θέσπισης στρατηγικών μείωσης των παραγόντων κινδύνου όσο το δυνατόν νωρίτερα στη ζωή, ώστε να μειωθεί η αθροιστική έκθεση στοn χρόνο σε επιβλαβείς κινδύνους”, δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης Michael J. Domanski, MD, καθηγητής της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου του Maryland στο UMSOM. “Τα αποτελέσματα αυτά υποδηλώνουν ότι η αυτοδηλωμένη φυλετική ιδιότητα των μαύρων είναι ένας δείκτης υποκείμενων και ανεξήγητων διαφορών στην επίδραση των παραγόντων κινδύνου”.

Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης θα μπορούσαν να βοηθήσουν τους γιατρούς να αναπτύξουν εξατομικευμένες στρατηγικές πρόληψης για μεμονωμένους ασθενείς. Οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής για τη δημόσια υγεία θα μπορούσαν επίσης να χρησιμοποιήσουν το νέο εργαλείο υπολογισμού του κινδύνου για να αξιολογήσουν τον πιθανό αντίκτυπο των προτεινόμενων προγραμμάτων πρόληψης των καρδιακών παθήσεων, ενώ οι ερευνητές θα μπορούσαν να το χρησιμοποιήσουν για να βοηθήσουν στο σχεδιασμό κλινικών δοκιμών για τη δοκιμή στρατηγικών πρόληψης των καρδιακών παθήσεων. “Εξετάζοντας τη μακροπρόθεσμη επίδραση πολλαπλών παραγόντων κινδύνου στην καρδιαγγειακή νόσο, η μελέτη μας αναδεικνύει τη σημασία της σωρευτικής έκθεσης στον καθορισμό του κινδύνου ενός ατόμου”, δήλωσε ο Xin Tian, Ph.D., επίκουρος καθηγητής της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου του Maryland UMSOM και βιοστατιστικός στο Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνευμόνων και Αίματος (NHLBI), τμήμα των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας (NIH). “Τα ευρήματά μας υπογραμμίζουν την ανάγκη για εξατομικευμένες στρατηγικές πρόληψης που να αντιμετωπίζουν τόσο τη χρονική πορεία όσο και τη σοβαρότητα αυτών των παραγόντων κινδύνου. Ως επιστήμονες, καθήκον μας είναι να χρησιμοποιήσουμε αυτή τη γνώση για να ενημερώσουμε την ανάπτυξη αποτελεσματικών στρατηγικών πρόληψης και παρέμβασης που μπορούν να μειώσουν το βάρος των καρδιαγγειακών νοσημάτων στα άτομα και την κοινωνία στο σύνολό της”. Η εφαρμογή R Shiny, που αναπτύχθηκε στο πλαίσιο της παρούσας μελέτης, είναι ένα εργαλείο που επιτρέπει στους παρόχους ιατρικών υπηρεσιών να εισάγουν τους καρδιαγγειακούς κινδύνους, το ιστορικό του ασθενούς και τη φυλή του ασθενούς για να προσδιορίσουν τους ατομικούς κινδύνους και τον καλύτερο τρόπο αντιμετώπισής τους. Τα ηλεκτρονικά ιατρικά αρχεία είναι πλέον ευρέως διαθέσιμα, καθιστώντας δυνατή την ανάπτυξη εργαλείων όπως η εφαρμογή R Shiny. Το R Shiny μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εκτίμηση των καρδιαγγειακών κινδύνων μετά την ηλικία των 40 ετών με βάση τη σοβαρότητα των παραγόντων κινδύνου νωρίτερα στην ενήλικη ζωή. Η εφαρμογή φιλοξενείται στον ιστότοπο του NHLBI.

“Η μελέτη μας καταδεικνύει τη δύναμη των καινοτόμων προσεγγίσεων της στατιστικής επιστήμης των δεδομένων που επιτρέπουν στους ερευνητές της βιοϊατρικής να αποκτήσουν βαθύτερες γνώσεις σε πολύπλοκα ζητήματα υγείας, όπως οι καρδιαγγειακές παθήσεις. Καταφέραμε να αναπτύξουμε μοντέλα πρόβλεψης κινδύνου που παρέχουν μια πιο ακριβή και εξατομικευμένη εκτίμηση του κινδύνου ενός ατόμου”, δήλωσε ο Colin Wu, Ph.D., επίκουρος καθηγητής της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου του Maryland στο UMSOM και μαθηματικός στατιστικολόγος στο NHLBI, μέρος του NIH. Κατά τη διάρκεια της περιόδου παρακολούθησης δύο δεκαετιών μετά την ηλικία των 40 ετών, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι 316 άτομα της μελέτης παρουσίασαν το πρώτο τους καρδιαγγειακό συμβάν, συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής νόσου, των εγκεφαλικών επεισοδίων και της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας. “Αυτό το νέο εργαλείο θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί από τους καρδιολόγους για να πείσουν τους ασθενείς να λάβουν τα απαραίτητα μέτρα για να μειώσουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου, ποσοτικοποιώντας πόσο θα βελτιωνόταν ο κίνδυνός τους αν διαχειρίζονταν καλύτερα, για παράδειγμα, τη χοληστερόλη και την υπέρταση”, δήλωσε ο Mark Gladwin, MD, Κοσμήτορας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου του Maryland, Αντιπρόεδρος Ιατρικών Υποθέσεων του Πανεπιστημίου του Maryland στη Βαλτιμόρη και Διακεκριμένος Καθηγητής John Z. και Akiko K. Bowers. “Αυτό θα μπορούσε να έχει σημαντικό αντίκτυπο ιδίως σε ευάλωτους πληθυσμούς που δεν έχουν αντιμετωπιστεί επιθετικά για τους καρδιαγγειακούς κινδύνους στο παρελθόν λόγω μακροχρόνιων ανισοτήτων στην υγεία”.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

ΠΟΥ: 75 χρόνια δράσης -Αφοπλιστικά στιγμιότυπα σε μια έκθεση

Στο αίθριο της Εθνικής Βιβλιοθήκης στο ΚΠΙΣΝ παρουσιάζεται μία φωτογραφική έκθεση για την υγεία με τίτλο «Εστιάζοντας στην Υγεία – 75 χρόνια προόδου και προκλήσεων».

Το Athens Photo World, σε συνεργασία με το Κέντρο Πολιτισμού Ίδρυμα Σταύρος Νιάρχος (ΚΠΙΣΝ) και το Γραφείο Ποιότητας Φροντίδας του ΠΟΥ Ευρώπης στην Αθήνα, διοργανώνει την κεντρική έκθεση φωτογραφίας του για τη φετινή χρονιά με τίτλο «Εστιάζοντας στην Υγεία – 75 χρόνια προόδου και προκλήσεων» στο Αίθριο του 4ου ορόφου της Εθνικής Βιβλιοθήκης της Ελλάδος (ΕΒΕ) στο ΚΠΙΣΝ από τις 18 Μαΐου μέχρι και τις 30 Ιουνίου 2023. Η έκθεση, από την πλευρά του ΚΠΙΣΝ, πραγματοποιείται χάρη στη δωρεά του Ιδρύματος Σταύρος Νιάρχος (ΙΣΝ).

Η έκθεση είναι εμπνευσμένη από και αφιερωμένη στην επέτειο των 75 χρόνων λειτουργίας του Παγκοσμίου Οργανισμού Υγείας, στην προσφορά του στην πρόοδο της υγειονομικής φροντίδας, στις διαρκείς εξελίξεις και, ταυτόχρονα, στην αντιμετώπιση των προκλήσεων που κατά καιρούς αναδύονται.

Ο στόχος της έκθεσης στο ΚΠΙΣΝ

Παράλληλα, η έκθεση προσδοκά να παρουσιάσει τον Διεθνή Οργανισμό από την ανθρώπινη πλευρά του, δίνοντας στο κοινό την ευκαιρία να γνωρίσει το έργο του ΠΟΥ έξω από στατιστικές, νούμερα, δεδομένα και οδηγίες, πέρα από τα στενά ιατρικά και επιστημονικά στεγανά, μέσα από εικόνες ενός οικείου και προσιτού κόσμου, μέλη του οποίου είμαστε όλοι.

Οι φωτογραφίες των περισσότερων από ογδόντα φωτογράφων, ανάμεσα στους οποίους ο διάσημος Robert Doisneau, ο φιλοξενούμενος του Athens Photo World και του ΚΠΙΣΝ το 2021 Paolo Pellegrin του πρακτορείου Magnum, αλλά και οι ευρύτερα γνωστοί στο ελληνικό κοινό Άγγελος Μπαράι, Δημήτρης Κόντος και Μάριος Κουρουνιώτης, καλύπτουν την 75ετή πορεία και δράση του ΠΟΥ.

Από τη Θεσσαλία της δεκαετίας του 1950, την πανδημία του COVID-19, τον συνεχιζόμενο πόλεμο στην Ουκρανία και τον πρόσφατο σεισμό που συντάραξε την Τουρκία και τη Συρία μόλις τον περασμένο Φεβρουάριο, οι παλιότερες και νεότερες φωτογραφίες της έκθεσης συνθέτουν το ψηφιδωτό της παρουσίας, της δράσης και της προσφοράς του Οργανισμού, εκεί όπου υπάρχει ανάγκη αντιμετώπισης ζητημάτων υγείας ή ανθρωπιστικής κρίσης.
Η επιμέλεια της έκθεσης έγινε από την ομάδα του Athens Photo World, Θανάση Σταυράκη, Γιάννη Κολεσίδη και Βαγγέλη Τάτση.

Το Athens Photo World 2023 υποστηρίζεται από το Κέντρο Πολιτισμού Ίδρυμα Σταύρος Νιάρχος (ΚΠΙΣΝ), την Περιφέρεια Αττικής, τον Δήμο Αθηναίων και τον ΟΠΑΝΔΑ, τον Εθνικό Κήπο, το Μέγαρο Μουσικής Αθηνών και το πρακτορείο European PressPhoto Agency (EPA).

Έκθεση φωτογραφίας: Εστιάζοντας στην Υγεία – 75 χρόνια προόδου και προκλήσεων
18 Μαΐου – 30 Ιουνίου 2023, 10.00 – 21.00
Αίθριο 4ου ορόφου, Εθνική Βιβλιοθήκη της Ελλάδος (ΕΒΕ), ΚΠΙΣΝ
Λεωφ. Συγγρού 364, Καλλιθέα
Είσοδος ελεύθερη – Στις 18/05 η έκθεση θα είναι επισκέψιμη για το κοινό από τις 14.00.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

ΕΣΥ: Γιατί οι ασθενείς αγνοούν την ύπαρξη Γραφείων Παραπόνων – Νέα Επιτροπή Προστασίας Ληπτών Υπηρεσιών Υγείας

Κρυμμένα και αθέατα είναι τα Γραφεία “Παραπόνων” στα δημόσια Νοσοκομεία, ενώ την ίδια στιγμή το Υπουργείο Υγείας όρισε Νέα Επιτροπή για την προστασία των δικαιωμάτων των ασθενών.

Συγκροτήθηκε η νέα 11μελής Επιτροπή Ελέγχου Προστασίας των Δικαιωμάτων των Ληπτών Υπηρεσιών Υγείας με τη συμμετοχή εκπροσώπων Συλλόγων Ασθενών.

Η νέα σύσταση της Επιτροπής, η οποία έχει πενταετή θητεία, επικυρώθηκε με την υπογραφή του υπουργού Υγείας, Θάνου Πλεύρη.

Πρόεδρος ορίστηκε ο βιοπαθολόγος Δημήτριος Τσάμης, με αντιπρόεδρο τη Σοφία Μανέα, πρόεδρο της Πανελλήνιας Ένωσης Αγώνα κατά του Νεανικού Διαβήτη (*δείτε ολα τα ονόματα της Επιτροπής στο τέλος του κειμένου).

Η Επιτροπή εποπτεύει και ελέγχει την προστασία των δικαιωμάτων των πολιτών και των ασθενών, στους φορείς ή μονάδες της πρωτοβάθμιας, δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας του δημόσιου και ιδιωτικού τομέα.

Επίσης, είναι επιφορτισμένη με το έργο να δέχεται παράπονα, αναφορές ή καταγγελίες από πολίτες και ασθενείς, από κάθε οργάνωση, φορέα, Επιτροπή ή Αρχή, χωρίς διακρίσεις, αλλά και να συγκεντρώνει και να ελέγχει τις εξαμηνιαίες εκθέσεις των Γραφείων “Παραπόνων” των Νοσοκομείων.

Στο έργο της εντάσσεται και η υποχρέωση να επισκέπτεται σε τακτά χρονικά διαστήματα τις υπηρεσίες υγείας, αλλά και να πραγματοποιεί αυτεπάγγελτα, ή μετά από καταγγελία, έκτακτες επισκέψεις σε υπηρεσίες υγείας.

Στα καθήκοντά της εντάσσεται και η ενημέρωση του εκάστοτε Υπουργού Υγείας για τυχόν παραβιάσεις των δικαιωμάτων των ασθενών.

Οφείλει τέλος, σε περίπτωση που διαπιστώνει σοβαρές παραβιάσεις δικαιωμάτων, να προβαίνει σε συστάσεις και να αποστέλλει αναφορά στο αρμόδιο όργανο για πειθαρχική ή ποινική δίωξη.

Γιατί οι ασθενείς δεν γνωρίζουν ότι υπάρχουν Γραφεία Παραπόνων στα Νοσοκομεία

Οι περισσότεροι λήπτες/ριες υπηρεσιών υγείας (πολίτες και ασθενείς) δεν γνωρίζουν την ύπαρξη των Γραφείων Προστασίας Δικαιωμάτων Ληπτών /ριών Υγείας (Γραφεία Παραπόνων) στα νοσοκομεία και τα οποία διασυνδέονται με την παραπάνω Επιτροπή.

Σύμφωνα μάλιστα με την Ένωση Ασθενών Ελλάδος (ΕΑΕ), αυτό συμβαίνει καθώς τα γραφεία αυτά, είτε δεν βρίσκονται σε εμφανές σημείο -με αποτέλεσμα να μην γίνονται αντιληπτά από τους πολίτες- είτε οι ίδιοι οι εργαζόμενοι των νοσοκομείων αγνοούν την ύπαρξή τους, με αποτέλεσμα να μην είναι σε θέση να πληροφορήσουν αρμοδίως τους ασθενείς.

Όλα τα παραπάνω -όπως τονίστηκε σε πρόσφατη εκδήλωση της ΕΑΕ- είναι ενδεικτικά της απαξίωσης του ρόλου των Γραφείων αυτών.

Ο ρόλος των γραφείων Παραπόνων

Τα Γραφεία Προστασίας Δικαιωμάτων Ληπτών/ριων Υγείας συστήθηκαν σε κάθε νοσοκομείο το 2016 και έχουν ως στόχο:

  • την ενημέρωση για τις ενδονοσοκομειακές διαδικασίες και τα δικαιώματα των ασθενών
  • την ενημέρωση των ανασφάλιστων πολιτών και των οικείων τους, για τα δικαιώματά τους στην υγειονομική και φαρμακευτική κάλυψής τους
  • τη συλλογή και διεκπεραίωση καταγγελιών και παραπόνων, αλλά και τη συλλογή θετικών εντυπώσεων για τις παρεχόμενες υπηρεσίες υγείας
  • τη διευκόλυνση υποβολής αναφορών στον Συνήγορο του Πολίτη, στην Εθνική Επιτροπή για τα Δικαιώματα του Ανθρώπου και στην Εθνική Επιτροπή Βιοηθικής κ.α.
  • την παρέμβαση και μεσολάβηση στις αντίστοιχες υπηρεσίες του Νοσοκομείου για την ομαλή διευθέτηση διαφορών

Οι καταγγελίες και τα θετικά σχόλια υποβάλλονται είτε διά ζώσης στα γραφεία, είτε μέσω επιστολής, fax, ή μηνύματος ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.

Όλα τα παράπονα που υποβάλλονται, απευθύνονται προς τη Διοίκηση του εκάστοτε νοσοκομείου και η επίλυση των προβλημάτων επαφίεται στην καλή πρόθεση του Διοικητή.

Ποια είναι τα δικαιώματα των ασθενών (ληπτών /ριών υπηρεσιών Υγείας)

Σύμφωνα με την Ελληνική Νομοθεσία, κάθε άνθρωπος, ανεξάρτητα από ιθαγένεια, χρώμα, τόπο κατοικίας, νομική κατάσταση, θρησκευτικές ή φιλοσοφικές πεποιθήσεις, σεξουαλικό προσανατολισμό, οικονομική κατάσταση ή ασφαλιστική κάλυψη, έχει:

  • δικαίωμα στην υγεία και αξίωση από το κράτος να του εξασφαλίσει πρόσβαση σε ποιοτικές και ασφαλείς υπηρεσίες υγείας
  • δικαίωμα στην παροχή πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας και νοσοκομειακής περίθαλψης
  • δικαίωμα να συγκατατεθεί ή να αρνηθεί κάθε διαγνωστική ή θεραπευτική πράξη
  • δικαίωμα να ενημερωθεί πλήρως για την κατάσταση της υγείας του και να συμμετέχει στη λήψη κάθε απόφασης που τον αφορά
  • το δικαίωμα να πληροφορηθεί έγκαιρα για τους κινδύνους που ενδέχεται να προκύψουν εξαιτίας διαγνωστικών και θεραπευτικών πράξεων
  • δικαίωμα προστασίας της ιδιωτικής ζωής και του απόρρητου των προσωπικών του πληροφοριών
  • το δικαίωμα του σεβασμού και της αναγνωρίσεως των θρησκευτικών και ιδεολογικών του πεποιθήσεων
  • δικαίωμα να διαμαρτυρηθεί και να καταθέσει ενστάσεις για οποιαδήποτε πράξη ή παράλειψη

Όλα τα μέλη της Επιτροπής

Δείτε όλα τα νέα μέλη της Επιτροπής Ελέγχου Προστασίας των Δικαιωμάτων των Ληπτών Υπηρεσιών Υγείας, σύμφωνα με την υπουργική απόφαση.

πΗΓΗ: https://www.iatropedia.gr/

«Πυρά» υγειονομικών στις δηλώσεις του Γ. Κατρούγκαλου: «Οι ελευθεροεπαγγελματίες θέλουν στήριξη και όχι περαιτέρω επιβάρυνση»

Έντονες αντιδράσεις προκάλεσαν οι δηλώσεις του Γ. Κατρούγκαλου για πιθανή επιστροφή του μέτρου επιβολής ασφαλιστικών κρατήσεων 20% στους ελεύθερους επαγγελματίες.

Tην έντονη αντίδραση του ιατρικού κόσμου προκάλεσαν οι δηλώσεις του Γ. Κατρούγκαλου για πιθανή επιστροφή του μέτρου επιβολής ασφαλιστικών κρατήσεων 20% στους ελεύθερους επαγγελματίες.

«Με μεγάλη έκπληξη, τις τελευταίες ώρες, ακούσαμε δηλώσεις του κου. Κατρούγκαλου σε τηλεοπτικό σταθμό ο οποίος μας ενημέρωσε ότι σε περίπτωση που υπάρξει κυβέρνηση του ΣΥΡΙΖΑ στις επερχόμενες εκλογές θα επανέλθει το προηγούμενο σύστημα υπολογισμού των ασφαλιστικών εισφορών για τους ελεύθερους επαγγελματίες και αυτοαπασχολούμενους.

Να θυμίσουμε ότι ο η προηγούμενη κυβέρνηση, με εμπνευστή τον κο Κατρούγκαλο, εφάρμοσε ένα από τα πιο άδικα και φορομπηχτικά συστήματα υπολογισμού των ασφαλιστικών εισφορών, συνδέοντας την καταβολή των μηνιαίων εισφορών με το εισόδημα του κάθε επαγγελματία. Αυτό είχε ως αποτέλεσμα οι μηνιαίες εισφορές πολλών ελευθέρων επαγγελματιών και ειδικά συναδέλφων ιατρών να φτάσουν σε δυσθεώρητα ύψη μέχρι και 1.500,00 ευρώ χωρίς να υπάρχει ανταποδοτικότητα ούτε στην σύνταξη αλλά και ούτε στην περίθαλψη», σημειώνει σε ανακοίνωσή του ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών.

Όπως τονίζει ο ΙΣΑ, εκείνη την περίοδο πρωτοστάτησε μαζί και με άλλους επιστημονικούς συλλόγους ούτως ώστε να καταργηθεί το συγκεκριμένο σύστημα, το οποίο τελικά έγινε αργότερα με υπουργό τον κο. Βρούτση. «Οι ελευθεροεπαγγελματίες θέλουν στήριξη και όχι περαιτέρω επιβάρυνση, ειδικά οι γιατροί που με αυταπάρνηση, στήριξαν το ΕΣΥ, κατά τη διάρκεια της πανδημίας. Ο συγκεκριμένος νόμος είχε οδηγήσει σε απόγνωση πληθώρα ελευθεροεπαγγελματιών που αδυνατούσαν να πληρώσουν τις υπέρογκες εισφορές. Είμαστε δίπλα στην ομάδα αυτή της κοινωνίας και δεν θα επιτρέψουμε καταστροφικά πισωγυρίσματα», δηλώνει ο πρόεδρος του ΙΣΑ, Γ. Πατούλης.

Αντιδράσεις και από τους Ιατρικούς Συλλόγους Πειραιά – Θεσσαλονίκης

Είχε προηγηθεί η αντίδραση των Ιατρικών Συλλόγων Πειραιά και Θεσσαλονίκης. «Στην περίπτωση που ο ΣΥΡΙΖΑ θα είναι κυβέρνηση, όντως θα εξετάσει την επιστροφή του ανωτέρω μέτρου;; Στην περίπτωση που ο κ. Κατρούγκαλος θα είναι Υπουργός, θα προσπαθήσει να υλοποιήσει τις προσωπικές του απόψεις;;», διερωτάται το ΔΣ του Ιατρικού Συλλόγου Πειραιά.

Άμεση ήταν η αντίδραση στις δηλώσεις του κ. Κατρούγκαλου και από τον Ιατρικό Σύλλογο Θεσσαλονίκης. «Ο πρώην υπουργός της κυβέρνησης ΣΥΡΙΖΑ-ΑΝΕΛ είχε συνδέσει τις ασφαλιστικές εισφορές των ελευθερων επαγγελματιών με το εισόδημά τους (!) πράγμα που οδήγησε σε συνολική φορολόγηση των εισοδημάτων σε ποσοστό μέχρι… 80%, γεγονός που παραδέχτηκε και ο ίδιος στη συγκεκριμένη εκπομπή. Ανέφερε δε ως παράδειγμα γιατρό με ετήσιο εισόδημα 200.000 ευρώ ο οποίος ωφελείται μετά την αλλαγή -από την παρούσα κυβέρνηση- της ασφαλιστικής ρύθμισης που εκείνος είχε εισάγει», δηλώνει ο πρόεδρος του ΙΣΘ, Νίκος Νίτσας.
Ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Θεσσαλονίκης επισημαίνει ότι ύστερα από αυτή τη δημόσια εμφάνιση του πρώην υπουργού και μέλος του ΣΥΡΙΖΑ προκύπτουν δύο εύλογα ερωτήματα: «Κάποιοι ακόμα πιστεύουν ότι υπάρχουν γιατροί στη χώρα μας με εισόδημα 200.000 ευρώ ετησίως ή προσπαθούν να δημιουργήσουν πρόσφορο έδαφος στην κοινωνία για ό,τι σκοπεύουν να εφαρμόσουν αμετανόητα και εμμονικά; Υπάρχει κρυφή ατζέντα για επάνοδο ασφαλιστικών εισφορών-φόρων από μια ενδεχόμενη κυβέρνηση ΣΥΡΙΖΑ;».

Κοινή ανακοίνωση για το ίδιο θέμα εξέδωσαν, επίσης, ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος, η Ελληνική Οδοντιατρική Ομοσπονδία, ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος και ο Πανελλήνιος Κτηνιατρικός Σύλλογος.

«Παρά τα καταστροφικά αποτελέσματα της λανθασμένης αυτής πολιτικής στο συνταξιοδοτικό του κ. Κατρούγκαλου, ο ίδιος τρία μόλις 24ωρα πριν την εκλογική διαδικασία, αποκαλύπτει τις πολιτικές προθέσεις του χώρου που εκπροσωπεί όσον αφορά στην εξαθλίωση της μεσαίας τάξης και των ελευθέρων επαγγελματιών.
Δεν ξεχνάμε την 12η Μαΐου 2016, ημερομηνία ψήφισης του ‘νόμου Κατρούγκαλου’ και ορόσημο της εγκληματικής καταστροφής όλων των ελευθέρων επαγγελματιών και επιστημόνων που είχε σαν αποτέλεσμα πέραν των άλλων και την μείωση των νέων συντάξεων κατά 40%», αναφέρουν οι Υγειονομικοί Σύλλογοι, και προσθέτουν:
«Δεν ξεχνάμε επίσης ούτε τις καθυστερήσεις στην απονομή των συντάξεων, την κατακόρυφη αύξηση των ασφαλιστικών εισφορών, την επιβολή του μέτρου της προσωπικής διαφοράς, ούτε την κατάργηση του κλάδου των μονοσυνταξιούχων. Οι ‘διαψεύσεις’ και τα ψελλίσματα του κ. Κατρούγκαλου περί προσωπικών απόψεων ούτε μας πείθουν ούτε μας καθησυχάζουν. Οι επιστήμονες και οι ελεύθεροι επαγγελματίες δεν αντέχουν εκ νέου «φωστήρες» και «σωτήρες» από όπου και αν προέρχονται».

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Πόσο εφικτή είναι η εξάλειψη της ηπατίτιδας στην Ελλάδα

Οι στόχοι του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας για την εξάλειψη της ηπατίτιδας Β και C σε παγκόσμιο επίπεδο, προέβλεπαν πως μέχρι το 2020 θα έπρεπε να είχαν μειωθεί οι νέες μολύνσεις κατά 30% και οι θάνατοι κατά 10%. Τα στοιχεία διεθνών μελετών δείχνουν πως απέχουμε πολύ από την επίτευξη αυτών των στόχων. Ακόμη πιο φιλόδοξοι μοιάζουν οι στόχοι για το 2030, που δεν είναι πολύ μακριά: Σε 6,5 χρόνια από σήμερα, οι νέες λοιμώξεις πρέπει να έχουν μειωθεί σε ποσοστό 90% και οι θάνατοι κατά 65%.

Όπως προκύπτει από τα δεδομένα που παρουσιάστηκαν στο πλαίσιο του 21ου Πανελλήνιου Ηπατολογικού Συνεδρίου και της 30η Διημερίδας “Στέφανος Χατζηγιάννης”, που διεξάγονται στα Ιωάννινα, ελάχιστες χώρες του κόσμου θα καταφέρουν να “πιάσουν” τους συγκεκριμένους στόχους, ενώ για την Ελλάδα προβλέπεται πως με τα σημερινά δεδομένα δεν μπορεί να τους πετύχει ούτε το 2050.

Η Ελληνική Εταιρεία Μελέτης Ήπατος ζητά επαναδραστηριοποίηση των επιτροπών του Εθνικού Σχεδίου Δράσης για την ηπατίτιδα, που “πάγωσαν” το 2019, ενώ ο ΕΟΔΥ παραδέχεται την σημαντική υστέρηση της χώρας στην επιτήρηση και προαναγέλλει προσπάθεια αξιοποίησης δεδομένων από τις ηλεκτρονικές βάσεις της ΗΔΙΚΑ και του ΕΟΠΥΥ.

Πολύ φιλόδοξοι στόχοι

Όπως ανέφερε η Γιώτα Τουλούμη, καθηγήτρια Βιοστατιστικής και Επιδημιολογίας στο ΕΚΠΑ, οι στόχοι του ΠΟΥ για το 2030 προβλέπουν μείωση κατά 95% των νέων μολύνσεων για την ηπατίτιδα Β και 80% για την ηπατίτιδα C, καθώς και μείωση κατά 65% των θανάτων και από τους δύο τύπους. Επίσης, οι διαγνώσεις πρέπει να ξεπεράσουν το 90% – από μόλις 9% για την ηπατίτιδα Β και 20% για την ηπατίτιδα C που ήταν το 2015 – και από αυτές τις διαγνώσεις το 80% των ασθενών να λάβει θεραπεία.

“Έχουμε τεράστιες αποκλίσεις ακόμα από αυτούς τους πολύ φιλόδοξους στόχους, σε παγκόσμιο επίπεδο”, επεσήμανε, ενώ έκανε αναφορά και στην επίπτωση της πανδημίας COVID-19, που είχε ως συνέπεια να σταματήσουν για ένα χρόνο όλες οι προσπάθειες εξάλειψης των ηπατίτιδων. “Αυτό θα το φέρουμε μαζί μας μέχρι το 2030, εκτός κι αν πάρουμε περισσότερα μέτρα”, είπε.

Η καθηγήτρια αναφέρθηκε σε διεθνείς μελέτες που δείχνουν πως αν συνεχίσουμε τις επιδόσεις και τις πολιτικές που υπάρχουν σήμερα σε παγκόσμιο επίπεδο, μόνο 11 χώρες θα “πιάσουν” τους στόχους του ΠΟΥ ως το 2030. Για ορισμένες χώρες προβλέπεται ότι αυτοί μπορούν να επιτευχθούν μεταξύ 2030 και 2040, ενώ άλλες δεν αναμένεται να τους πετύχουν ούτε μέχρι το 2050. Μεταξύ των τελευταίων είναι και η Ελλάδα.

“Πρέπει να εστιάσουμε και στη διάγνωση των αδιάγνωστων και στα προγράμματα μείωσης βλάβης και στην ισότιμη πρόσβαση στη θεραπεία, κυρίως σε ευάλωτους πληθυσμούς”, κατέληξε η κ. Τουλούμη.

Δ. Παρασκευής: Υστερούμε στην επιτήρηση

Ο Δημήτρης Παρασκευής, αναπληρωτής καθηγητής Επιδημιολογίας – Προληπτικής Ιατρικής ΕΚΠΑ και αντιπρόεδρος ΕΟΔΥ, παραδέχτηκε την υστέρηση της χώρας στην επιτήρηση των ηπατίτιδων. “Έχει πολύ μεγάλη σημασία να έχουμε πληρότητα και ποιότητα δεδομένων στο βαθμό του εφικτού, που αυτή τη στιγμή δεν υπάρχει”, είπε και αναφέρθηκε στο πλάνο που έχει καταρτιστεί για τη βελτίωση της εικόνας.

Αφού διευκρίνισε πως η προσπάθεια δεν μπορεί να βασιστεί σε δηλώσεις στοιχείων από τους επαγγελματίες Υγείας, επειδή είναι υπερκορεσμένοι με την διαχείριση των ασθενών, προανήγγειλε μια προσπάθεια αξιοποίησης των στοιχείων από τις ηλεκτρονικές βάσεις δεδομένων που είναι διαθέσιμα από διαφορετικές πηγές.

“Βασικό είναι να έχουμε μια εικόνα για τον αριθμό των ατόμων που λαμβάνουν θεραπεία σε ότι αφορά τη C. Να εκμεταλλευτούμε δηλαδή τα δεδομένα που υπάρχουν στις ηλεκτρονικές βάσεις, τόσο από την ΗΔΙΚΑ όσο και από τον ΕΟΠΥΥ”, είπε και πρόσθεσε πως θα γίνει προσπάθεια αυτά τα στοιχεία να συνδυαστούν με εργαστηριακά δεδομένα από ιδιωτικό και δημόσιο τομέα. Παράλληλα, θα υπάρξει στενότερη συνεργασία με φορείς όπως ο ΟΚΑΝΑ για την καταγραφή των στοιχείων που αφορούν τους ειδικούς πληθυσμούς των χρηστών ουσιών, καθώς και με την ακαδημαϊκή κοινότητα.

Στόχος είναι να γνωρίζουμε όχι μόνο ποιοι βρίσκονται σε θεραπεία αλλά και τα άτομα που διαγιγνώσκονται, γιατί χωρίς αυτά τα δεδομένα η προσπάθεια για την εξάλειψη θα είναι ελλιπής, σημείωσε ο κ. Παρασκευής.

Το Εθνικό Σχέδιο Δράσης που σταμάτησε

Η εξάλειψη της ηπατίτιδας πρέπει να γίνει ξανά πολιτική προτεραιότητα και να επαναδραστηριοποιηθούν οι επιτροπές του Εθνικού Σχεδίου Δράσης, τόνισε ο Ιωάννης Γουλής, καθηγητής Γαστρεντερολογίας του ΑΠΘ και αντιπρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Μελέτης Ήπατος (ΕΕΜΗ).

“Στην Ελλάδα ξεκινήσαμε αρκετά δυναμικά το 2017, πολύ γρήγορα και από τις πρώτες χώρες στην Ευρώπη δημοσιεύσαμε ένα Εθνικό Σχέδιο Δράσης. Επίσης, σχετικά γρήγορα, στις αρχές 2018 ξεκίνησε το έργο της η Επιτροπή υλοποίησης του Σχεδίου, με τακτικές ανά μήνα συνεδριάσεις από τον Φεβρουάριο του 2018 ως τον Απρίλιο του 2019. Και μετά STOP. Αυτό για μένα είναι ένα πρόβλημα”, επισήμανε ο κ. Γουλής, απευθυνόμενος στον αντιπρόεδρο του ΕΟΔΥ.

Ο ίδιος αναφέρθηκε σε σημαντικές πρωτοβουλίες, που έχουν βάλει γερές βάσεις στον τομέα της μικροεξάλειψης των ηπατίτιδων, μέσα από τα προγράμματα στις μονάδες του ΟΚΑΝΑ, στα καταστήματα κράτησης και σε ενεργούς χρήστες στο δρόμο, καθώς και σε πάσχοντες με μεσογειακή αναιμία.

Στο πλαίσιο των δράσεων στις φυλακές, έχουν εξεταστεί 1.976 κρατούμενοι σε 6 σωφρονιστικά καταστήματα, βρέθηκαν 281 άτομα θετικά στα αντισώματα για την ηπατίτιδα C. Θεραπεία έλαβαν τα 151 απ΄ αυτά, καθώς 98 άτομα δεν είχαν ΑΜΚΑ και 53 μετήχθησαν ή αποφυλακίστηκαν.

Παράλληλα, “τρέχει” το φιλόδοξο πρόγραμμα “Τιτυός” που αφορά περίπου 2.000 ωφελούμενους του ΟΚΑΝΑ, Σύμφωνα με τον πρόεδρο του Οργανισμού, Αθανάσιο Θεοχάρη, τα αναμενόμενα οφέλη του προγράμματος είναι η αποτροπή 180 κιρρώσεων, η αποφυγή 82 περιπτώσεων ηπατοκυτταρικού καρκίνου και η πρόληψη 26 θανάτων μέχρι το 2028. Αναμένεται να εξοικονομηθούν 8 εκατ. ευρώ από το σύστημα υγείας από τις δαπάνες νοσηλείας και τις δαπάνες θεραπείας της ηπατίτιδας C των ωφελούμενων.

Τα προγράμματα “Αριστοτέλης” και “Αλέξανδρος” στοχεύουν στους πληθυσμούς των ενεργών χρηστών στο δρόμο που δεν έχουν πρόσβαση σε προγράμματα υποκατάστασης. Σύμφωνα με τον κ. Γουλή, έχει επιτευχθεί η έναρξη θεραπείας σε πάνω από το 50% ενός δύσκολου πληθυσμού.

Η οπτική των ασθενών

Η αντιπρόεδρος της Ένωσης Ασθενών Ελλάδος, Εύη Ορφανού, ζήτησε, μεταξύ άλλων, την καλύτερη ευαισθητοποίηση της κοινωνίας σε συνεργασία με τους συλλόγους ασθενών, προληπτικό έλεγχο για έγκαιρη διάγνωση, μαζικούς ελέγχους σε ιδρύματα και χρήστες, ηλεκτρονικό φάκελο υγείας, μητρώο ασθενών καθώς και ισότιμη πρόσβαση ασθενών σε διάγνωση και θεραπεία.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η μεγάλη μάχη των ασθενών με τις φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου

Η Παγκόσμια Ημέρα Ιδιοπαθών Φλεγμονωδών Νόσων του Εντέρου (ΙΦΝΕ) λαμβάνει χώρα κάθε έτος στις 19 Μαΐου και ενώνει τις φωνές στον αγώνα κατά της νόσου Crohn και της ελκώδους κολίτιδας.

Η Παγκόσμια Ημέρα Ιδιοπαθών Φλεγμονωδών Νόσων του Εντέρου (ΙΦΝΕ) λαμβάνει χώρα κάθε έτος στις 19 Μαΐου και ενώνει τις φωνές όλων μας στον αγώνα ενάντια στις ΙΦΝΕ, δηλαδή την Νόσο του Crohn και την Ελκώδη Κολίτιδα.

Οι ΙΦΝΕ είναι δύο αυτοάνοσες, χρόνιες παθήσεις που προκαλούν φλεγμονή στο πεπτικό σύστημα, παρουσιάζουν περιόδους έξαρσης και ύφεσης των συμπτωμάτων και επηρεάζουν 5 εκ. ανθρώπους παγκοσμίως.

Δεν υπάρχει οριστική θεραπεία, ούτε καμία ακριβής γνωστή αιτία, ενώ είναι σχεδόν «αόρατη» η καθημερινή μάχη των ανθρώπων που ζουν με ΙΦΝΕ, καθώς οι ασθενείς μπορεί να φαίνονται απολύτως υγιείς εξωτερικά αλλά να έχουν έντονη συμπτωματολογία.

Είναι από εκείνες τις χρόνιες παθήσεις που δεν είναι ορατές τις περισσότερες -αν όχι όλες- φορές. Δεδομένου πως οι περισσότεροι ασθενείς με ΙΦΝΕ φαινόμαστε γενικά καλά, οι γύρω μας υποθέτουν πως είμαστε καλά, ακόμα και αν εκείνη τη στιγμή βιώνουμε φρικτό πόνο. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα, ένα μέρος των ασθενών να αισθάνονται απομονωμένοι και αμήχανοι και να μην λαμβάνουν την υποστήριξη που χρειάζονται και έχουν ανάγκη, έχοντας αντίκτυπο στην ευημερία του ατόμου.

Μερικά από τα πιο κοινά συμπτώματα των ΙΦΝΕ είναι οι διαρροϊκές κενώσεις, το κοιλιακό άλγος, η απώλεια βάρους κ.α, ενώ παρατηρούνται σε αρκετές περιπτώσεις και εξωεντερικές εκδηλώσεις. Επιπλέον, από μια μεγάλη μερίδα των ασθενών αναφέρεται συχνά η κόπωση ως ένα από τα πλέον ενοχλητικά συμπτώματα που βιώνουν ακόμα και σε περιόδους ύφεσης της νόσου.

Αναμφίβολα έχει σημειωθεί σημαντική επιστημονική πρόοδος στις ΙΦΝΕ, ωστόσο συχνά ακόμα από ασθενείς ότι συνεχίζουν να αντιμετωπίζουν προκλήσεις στον έλεγχο της νόσου τους.

Οι ΙΦΝΕ συχνά περιβάλλονται από ένα στίγμα, με τους ασθενείς να οδηγούνται σε κοινωνική απομόνωση. Η ζωή με ΙΦΝΕ μπορεί να γίνει μια καθημερινή δύσκολη πρόκληση για τους ασθενείς. Οι ασθενείς, μετά τη διάγνωση, έρχονται αντιμέτωποι με ένα ευρύ φάσμα συναισθημάτων.

Η έλλειψη αποδοχής και άρνησης της νόσου, δυστυχώς, είναι ακόμα και σήμερα παρούσες σε ορισμένες περιπτώσεις και μπορεί να προκαλέσει ποικίλα προβλήματα, μεταξύ των οποίων και προβλήματα στη συμμόρφωση με τη θεραπεία, κάτι που με τη σειρά του οδηγεί σε μια ασθένεια που δεν αντιμετωπίζεται σωστά.

Στην προσπάθειά μας να κατανοήσουμε περισσότερα πράγματα για τις ΙΦΝΕ, είναι σημαντικό να ακούμε τους ίδιους τους ασθενείς και την ιστορία τους, τις ανάγκες της κοινότητας των ασθενών.

Πρέπει να ενώσουμε τις δυνάμεις μας και να βοηθήσουμε στην αντιμετώπιση των προκλήσεων που βιώνουν οι ασθενείς, να κατανοήσουμε τον αντίκτυπο των ΙΦΝΕ στην ποιότητα ζωής ενός ασθενή και να ενθαρρύνουμε την ανοιχτή συζήτηση όσων σχετίζονται με τις ΙΦΝΕ.

Η συνεργασία και η ανοιχτή επικοινωνία μεταξύ των επαγγελματιών υγείας και των ασθενών μπορεί να προσφέρει μια πιο ολιστική προσέγγιση στη διαχείριση των ΙΦΝΕ.

Η αναγνώριση και η ανάδειξη όλων αυτών των προκλήσεων μπορεί να συμβάλλει καθοριστικά στο να σπάσει το στίγμα και να δώσει δύναμη σε όλους τους ασθενείς να μιλήσουν ανοιχτά.

Πρέπει -και οφείλουμε- να σπάσουμε τη σιωπή. Όσο αποφεύγουμε να συζητάμε κάτι που μας κάνει να αισθανόμαστε άβολα, τόσο οι ασθενείς με ΙΦΝΕ θα πρέπει να ζήσουν υποφέροντας δυσανάλογα από αυτό το στίγμα.

Οι Παγκόσμιες Ημέρες είναι μιας πρώτης τάξης ευκαιρία για ευαισθητοποίηση. Έστω και αν ένα άτομο διάβασε μερικά πράγματα για τις ΙΦΝΕ και έμαθε κάποια από τα συμπτώματά τους ή τι προκαλούν στην καθημερινότητα του ασθενή, τότε έχουμε αυξήσει σίγουρα την ευαισθητοποίηση για τις ΙΦΝΕ και μπορεί να βοηθηθούν οι ίδιοι ή να βοηθήσουν κάποιον που γνωρίζουν.

Πρέπει να μιλήσουμε! Ας το κάνουμε! Ας μιλήσουμε για τα ανείπωτα!

 

** Στις 8 Ιουνίου θα πραγματοποιηθεί από το iatronet.gr υπό την αιγίδα του Συλλόγου Ατόμων με Νόσο του Crown και ελκώδους κολίτιδας Ελλάδας – ΗELLESCC διαδικτυακή ημερίδα για τα φλεγμονώδη νοσήματα του εντέρου  στην οποία θα διερευνηθούν οι νέες θεραπευτικές εφαρμογές και η αντιμετώπιση των νοσημάτων του εντέρου από εξειδικευμένους ιατρούς και ψυχολόγους, με τη συνδρομή μαρτυριών των ίδιων των ασθενών.

Δηλώστε δωρεάν συμμετοχή εδώ

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Νέες μέθοδοι στην Παιδοχειρουργική με τη βοήθεια της Τεχνητής Νοημοσύνης

Νέοι μέθοδοι με την αξιοποίηση της Τεχνητής Νοημοσύνης παρουσιάστηκαν  από Έλληνες επιστήμονες σε συνεργασία με συναδέλφους τους στο MIT στο ετήσιο ευρωπαϊκό συνέδριο της Ευρωπαϊκής Παιδοχειρουργικής Εταιρείας. Στόχος των μεθόδων  αυτών είναι η αξιόπιστη πρόγνωση κινδύνου και η εξατομικευμένη θεραπεία στην παιδοκαρδιοχειρουργική. 

Τις μεθόδους παρουσίασε ο πρόεδρος της Ευρωπαϊκής Παιδοχειρουργικής Εταιρείας Γεώργιος Σαρρής σε συνεργασία με τον Καθηγητή Δημήτρη Μπερτσιμά. Η μέθοδος αυτή αποσκοπεί ακόμη και στην αντικειμενική και αυτόματη αξιολόγηση των παιδοκαρδιοχειρουργικών αποτελεσμάτων αλλά και των παιδοκαρδιοχειρουργικών κέντρων. 

Μιλώντας με ενθουσιασμό για το συνέδριο ο κ. Σαρρής στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης περιέγραψε ότι ο David Overman, Πρόεδρος της Αμερικανικής Παιδοκαρδιοχειρουργικής Εταιρείας CHSS, κατέθεσε προτάσεις για την οργάνωση των παιδοκαρδιοχειρουργικων κέντρων για την βέλτιστη δυνατή κάλυψη των αναγκών των  παιδοκαρδιοχειρουργικών ασθενών. Ο Jeff Jacobs, από την Αμερικανική Θωρακοχειρουργική Εταιρεία (STS) ανέλυσε  σημαντικούς νέους δείκτες ποιότητας παιδοκαρδιοχειρουργικών αποτελεσμάτων.  Σε εργαστήριο χειρουργικής προσομοίωσης, χρησιμοποιήσαμε τρισδιάστατα εκτυπωμένα μοντέλα καρδιάς, που αναπτύσσουμε εδώ και χρόνια στην Ελλάδα στην 3DLife. Προσδοκία αποτελεί να εκπαιδευτούν νεότεροι ιατροί στις σύγχρονες τεχνικές της Αντιμετάθεσης των Μεγάλων Αγγείων, μίας απαιτητικής και ιδιαίτερα σημαντικής παιδοκαρδιοχειρουργικής επέμβασης. 

Επισης, ο καθηγητής του Πανεπιστημίου της Λισαβώνας Jose Fragata, πρώην Πρόεδρος της ECHSA εξήγησε τα  διλήμματα που αντιμετωπίζουμε σήμερα στην άσκηση της Παιδοκαρδιοχειρουργικής, στα πλαίσια των συνεχιζόμενων προσπαθειών όλων μας για την διασφάλιση της υγείας των παιδιών με καρδιολογικά προβλήματα.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Οι εξελίξεις στο πεδίο της διάγνωσης και της θεραπείας του καρκίνου του μαστού

Η συχνότερη πλέον εμφάνιση του καρκίνου του μαστού στις νέες γυναίκες, η  επιθετικότητα που  συνοδεύει τον καρκίνο σε αυτήν την ηλικία και τους επιδημιολογικούς παράγοντες που εντείνουν την εμφάνιση του, αναδείχθηκαν στο 21ο Παγκόσμιο Συνέδριο της Διεθνούς Εταιρείας Μαστολογίας για τον Καρκίνο του Μαστού και την Υγεία του Μαστού.

«Οι νέες γυναίκες διαγιγνώσκονται με μεγαλύτερου μεγέθους καρκίνο του μαστού λόγω της μη εφαρμογής των προγραμμάτων πληθυσμιακού ελέγχου με μαστογραφία σε αυτή την ηλικία και επειδή η βιολογική συμπεριφορά του όγκου είναι πιο επιθετική. Επιπλέον αυτών δεν υπάρχει ιδιαίτερο πλεονέκτημα, εάν  υποβληθεί η γυναίκα σε μαστεκτομή σε σχέση με τη συντηρητική χειρουργική επέμβαση.  Στη θεραπευτική αντιμετώπιση των νέων γυναικών θα πρέπει πάντα να λαμβάνεται υπόψη και η γονιμότητα και οι ψυχολογικές καταστάσεις που μπορούν να προκληθούν από τη θεραπεία» υποστήριξε  Καθηγήτρια, Γυναικολόγος -Χειρουργός-Μαστολόγος, Πρόεδρος του «21ου Παγκόσμιου Συνεδρίου για τον Καρκίνο του Mαστού και την Υγεία του Μαστού Λυδία Ιωαννίδου-Μουζάκα, στο  Παγκόσμιο αυτό Συνέδριο Μαστολογίας της Διεθνούς Εταιρείας Μαστολογίας που διεξήφθη στη Ρόδο.

Κατά τη διάρκεια του συνεδρίου που  τελούσε  υπό την Αιγίδα της Προέδρου της Ελληνικής Δημοκρατίας κ. Κατερίνας Σακελλαροπούλου και της Α.Θ. Παναγιότητος  του Οικουμενικού Πατριάρχου κ. κ. Βαρθολομαίου Α΄, παορυσιάστηκαν από διακεκριμένους επιστήμονες θέματα διάγνωσης και θεραπείας καθώς και νέες πρακτικές για την υγεία του μαστού. Μεταξύ αυτών τονίστηκε η θεραπεία με διατήρηση του μαστού σε γυναίκες με καρκίνος σε στάδιο Ι και ΙΙ, ο ρόλος της ακτινοθεραπείας μετά από χειρουργική επέμβαση. Ακόμη συζητήθηκε η ογκοπλαστική μετά την μαστεκτομή, ενώ τονίστηκε ότι έχει αυξηθεί ο αριθμός γυναικών που επιλέγει ετερόπλευρη προφυλαακτική μαστεκτομή.

Κατά τη διάρκεια της επόμενης δεκαετίας αναμένονται να ενσωματωθούν νέες τεχνικές στη χειρουργική αντιμετώπιση με την αξιολόγηση των ορίων του χειρουργικού παρασκευάσματος (οπτική καθοδήγηση με φθορίζοντες παράγοντες), στις περιπτώσεις μη διηθητικού πορογενούς καρκινώματος, χαμηλού βαθμού κακοηθείας, σε ασθενείς που ανταποκρίνονται στην νεοεπικουρική χημειοθεραπεία. Όπως τονίστηκε από τους ομιλητές πολύτιμο εργαλείο στα χέρια των ιατρών Μαστολόγων αποτελεί πλέον η Τεχνητή Νοημοσύνη καθώς βοηθά στην πιο λεπτομερή διαγνωστική απεικόνιση της μαστογραφίας,  βελτιώνοντας το ποσοστό και τον χρόνο ανίχνευσης της νόσου, αναγνωρίζοντας και τις πιο μικρές αλλοιώσεις με τον βαθμό επικινδυνότητάς τους.  Με το εφόδιο αυτό περιορίζεται σημαντικά η πιθανότητα λανθασμένης διάγνωσης από την μία πλευρά, καθώς και η ταλαιπωρία των ασθενών με τις περιττές επανεξετάσεις και την οικονομική τους αφαίμαξη από την άλλη.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/