Κατηγορία: Γενικά

ΕΛΣΤΑΤ: Από ποιες ασθένειες πεθαίνουν οι Έλληνες – Μείωση στις αυτοκτονίες

Posted on by grammateia
Νοσήματα του κυκλοφορικού συστήματος, καρκίνος και παθήσεις του αναπνευστικού αποτελούν τις κυριότερες αιτίες θανάτου των Ελλήνων, σύμφωνα με την ΕΛΣΤΑΤ.

Στοιχεία που δόθηκαν πρόσφατα στη δημοσιότητα από την Ελληνική Στατιστική Αρχή (ΕΛΣΤΑΤ) αποδεικνύουν πως ο καρκίνος αποτελεί μία από τις κυριότερες αιτίες που οδηγεί στον θάνατο τους Έλληνες. Αντίθετα μείωση καταγράφεται στις αυτοκτονίες.

Μέσα σε ένα χρόνο -και συγκεκριμένα εντός του 2020, οπότε έγινε και η καταγραφή των στοιχείων- περισσότεροι από 30.000 πολίτες στην Ελλάδα κατέληξαν στο θάνατο υποκύπτοντας σε επιπλοκές του καρκίνου.

Σύμφωνα με τα δεδομένα, τη συγκεκριμένη χρονιά σχεδόν ο 1 στους 4 θανάτους, αφορούσε νεοπλάσματα και ογκολογικά περιστατικά.

“Αρνητικό ρεκόρ” σε θανάτους έχουμε στην Ελλάδα και στα νοσήματα του κυκλοφορικού συστήματος, δηλαδή στα νοσήματα από το καρδιαγγειακό σύστημα.

Ακολουθούν οι θάνατοι από παθήσεις που πλήττουν το αναπνευστικό σύστημα.

ΕΛΣΤΑΤ: 131.025 θάνατοι σε το 2020 – Σύγκριση με παλαιότερα χρόνια

Αναλυτικά, τα στατιστικά στοιχεία που αποτυπώνουν τις αιτίες θανάτου είναι τα εξής:

Συνολικοί θάνατοι, 2020: 131.025 (66.162 άντρες και 64.863 γυναίκες) αύξηση κατά 4,9% σε σύγκριση με τους 124.954 θανάτους (63.079 άντρες και 61.875 γυναίκες) που σημειώθηκαν το 2019.

Οι κυριότερες αιτίες θανάτου το 2020 ήταν:

  • θάνατοι από νοσήματα του κυκλοφορικού συστήματος (45.741 θάνατοι).
  • θάνατοι από νεοπλάσματα (30.829)
  • θάνατοι που οφείλονται σε παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος (12.576)

Σε σύγκριση με παλαιότερα στοιχεία, το ποσοστό θανάτων από νοσήματα του κυκλοφορικού συστήματος στο σύνολο των θανάτων, έχει ως εξής:

  • 10,0% κατά το έτος 1938 (πρώτο έτος καταγραφής των θανάτων στη χώρα μας),
  • 25,0% το 1956 (πρώτο μεταπολεμικό έτος για το οποίο υπάρχουν στοιχεία)
  • 34,9% το 2020

Αντίστοιχα, το ποσοστό θανάτων από νεοπλασματικές νόσους, διαμορφώθηκε διαχρονικά ως εξής:

  • 4,1% το 1938,
  • 11,7% το 1956
  • 23,5% το 2020

Αντίθετα, θανατηφόρα περιστατικά από λοιμώδη και παρασιτικά νοσήματα χάρη στην πρόοδο της επιστήμης των εμβολίων και της φαρμακολογίας, από το 18,4% των θανάτων το 1938, έχουν περιοριστεί στο 3,0%, το 2020.

Θάνατοι από COVID-19

Οι θάνατοι από τη νόσο COVID-19 το έτος 2020 -για το οποίο κάνει την καταγραφή η ΕΛΣΤΑΤ- ανήλθαν σε 5.0282 (2.955 άνδρες και 2.073 γυναίκες).

Οι περισσότεροι εντοπίστηκαν στην ηλικιακή ομάδα άνω των 75 ετών (3.226 θάνατοι).

Ακολουθούν οι ηλικιακές ομάδες:

  • 60-74 ετών – 1.362 θάνατοι
  • 45-59 ετών – 371 θάνατοι
  • έως 15 ετών – κανένας θάνατος

Η νόσος COVID-19 ήταν η μόνη αιτία θανάτου, όπως αναφέρθηκε στα πιστοποιητικά θανάτου, σε ποσοστό 41,0% των θανάτων από COVID-19 (2.061 θάνατοι), ενώ για το 59,0% (2.967 θάνατοι) υπήρχε αναφορά σε υποκείμενο νόσημα (συννοσηρότητα).

Τα κυριότερα υποκείμενα νοσήματα των θανόντων από τη νόσο COVID-19 ήταν:

  • τα νοσήματα του κυκλοφορικού συστήματος, με ποσοστό 29,0% (1.456 θάνατοι)
  • τα νεοπλάσματα, με 9,6% (485 θάνατοι)
  • και τα ενδοκρινικά, διατροφικά και μεταβολικά νοσήματα, με 8,9% (447 θάνατοι), αντίστοιχα.

ΕΛΣΤΑΤ: Μειώθηκαν οι αυτοκτονίες

Οι θάνατοι από αυτοκτονίες, όπως καταγράφηκαν από τις Ιατροδικαστικές και Ανακριτικές αρχές, ανήλθαν:

  • 2020: 464 θάνατοι
  • 2019: 530 θάνατοι

Η μείωση που καταγράφεται από τη μία χρονιά στην άλλη είναι της τάξης του 12,5%.

Ωστόσο, τονίζεται στην έκθεση της ΕΛΣΤΑΤ πως ενδεχόμενες αποκλίσεις από στοιχεία που παρουσιάζουν άλλοι φορείς, ενδέχεται να οφείλονται σε διαφορετική μεθοδολογία ή άλλους παράγοντες, όπως ανάγκη χρονοβόρου έρευνας από πλευράς ιατροδικαστικών αρχών για τις συνθήκες θανάτου, θάνατοι συνεπεία όψιμων αποτελεσμάτων απόπειρας αυτοκτονίας κ.ά.

Θάνατοι προσφύγων / μεταναστών

Να σημειωθεί πως όπως τονίζει η Αρχή, στα παραπάνω στοιχεία των θανάτων στην Ελλάδα δεν περιλαμβάνονται οι θάνατοι προσφύγων/μεταναστών οι οποίοι απεβίωσαν στην προσπάθειά τους να περάσουν τα σύνορα.

Οι καταγεγραμμένοι θάνατοι προσφύγων / μεταναστών ανήλθαν ανά έτος: 302 το 2015, 164 το 2016, 27 το 2017, 72 το 2018, 62 το 2019 και 59 το 2020.

Ωστόσο σημειώνεται, πως υπάρχουν αρκετοί θάνατοι που δεν πρόλαβαν να καταγραφούν, καθώς οι πρόσφυγες / μετανάστες πνίγηκαν στα ελληνικά χωρικά ύδατα, πριν εισέλθουν στην ενδοχώρα.

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

ΚΕΘΕΑ: Ποιες επιπτώσεις έχει η κάνναβη στους νέους, σε χώρες που νομιμοποιήθηκε η χρήση της

Posted on by grammateia
Σημαντική αύξηση καταγράφεται στις δραματικές επιπτώσεις της χρήση κάνναβης παγκοσμίως, την ώρα που πολλές κυβερνήσεις “διαφημίζουν” τα “καλά” της νομιμοποίησής της.

Σημαντικά στοιχεία για την παγκόσμια αύξηση της χρήσης κάνναβης και κοκαΐνης, αλλά και την παγκόσμια τάση για την υποτίμηση των συνεπειών τους, παρουσίασε σε συνέντευξη τύπου το Κέντρο Θεραπείας Εξαρτημένων Ατόμων (ΚΕΘΕΑ).

Οι επιστήμονες του ΚΕΘΕΑ ανέφεραν πως, οι κυβερνήσεις που προχωρούν στη νομιμοποίηση της ψυχαγωγικής χρήσης κάνναβης διακηρύττουν πως έχουν ως «κύριο» στόχο τους «τη μείωση των εγκληματικών δραστηριοτήτων και την ενίσχυση της δημόσιας υγείας και ασφάλειας».

Ωστόσο, η Ετήσια Έκθεση της Διεθνούς Επιτροπής του ΟΗΕ για τον Έλεγχο των Ναρκωτικών (INCB) του 2022 δείχνει ότι «η παράνομη προμήθεια κάνναβης συνεχίζεται σε υψηλά επίπεδα σε όλες τις χώρες που έχουν προχωρήσει σε νομιμοποίηση, φτάνοντας το 40% στον Καναδά, σχεδόν το 50% στην Ουρουγουάη και ακόμη και το 75% στην Καλιφόρνια».

Πρώτη πηγή ανησυχίας αποτελεί η χρήση της κάνναβης, αλλά και της κοκαΐνης.

Η νομιμοποίηση της μη ιατρικής χρήσης κάνναβης, ωστόσο, όπως τονίστηκε, αντιβαίνει στην Ενιαία Σύμβαση του 1961 για τα Ναρκωτικά και φαίνεται να έχει ως αποτέλεσμα την «υψηλότερη κατανάλωσή της και άμβλυνση της αντίληψης περί επικινδυνότητάς της, ιδιαίτερα στους νέους».

ΚΕΘΕΑ: Τι συμβαίνει στις χώρες που έχει νομιμοποιηθεί η κάνναβη

Δεδομένα από τις ΗΠΑ απέδειξαν στην Έκθεση INCB, ότι «οι έφηβοι και οι νεαροί ενήλικες καταναλώνουν σημαντικά περισσότερη κάνναβη σε ομοσπονδιακές πολιτείες όπου η κάνναβη έχει νομιμοποιηθεί, σε σύγκριση με άλλες πολιτείες όπου η ψυχαγωγική χρήση παραμένει παράνομη».

Ταυτόχρονα τα νομιμοποιημένα προϊόντα κάνναβης «αμβλύνουν την αντίληψη περί επικινδυνότητας και περί των αρνητικών συνεπειών που συνεπάγεται η χρήση τους».

Στην υποτίμηση των επιπτώσεων μάλιστα, συμβάλλουν και ειδικά προϊόντα τα οποία διατίθενται ευρέως στο κοινό σε ελκυστικές συσκευασίες, όπως συσκευές ατμίσματος και διάφορα βρώσιμα προϊόντα.

Όπως αναφέρει το ΚΕΘΕΑ, η πρόεδρος της αρμόδιας Επιτροπής του ΟΗΕ επεσήμανε ότι προκαλεί ανησυχία η αναπτυσσόμενη βιομηχανία κάνναβης, «όχι μόνο γιατί προωθεί προϊόντα για να προσελκύσει τους νέους, αλλά και γιατί υποβαθμίζονται οι βλάβες που συνδέονται με τη χρήση προϊόντων κάνναβης υψηλής δραστικότητας».

Προβλήματα υγείας που σχετίζονται με τη χρήση κάνναβης και υποτιμούνται συστηματικά

Στην έκθεση της INCB διαπιστώνεται ότι σε όλες τις περιοχές που έχει νομιμοποιηθεί η κάνναβη για μη ιατρικούς σκοπούς, τα προβλήματα υγείας που σχετίζονται με τη χρήση της έχουν αυξηθεί.

Μεταξύ 2000 και 2018 οι παγκόσμιες εισαγωγές σε νοσοκομεία με αφορμή την εξάρτηση και το σύνδρομο στέρησης από την κάνναβη, αυξήθηκαν οκτώ φορές. Επίσης, οι εισαγωγές για ψυχωσικές διαταραχές που σχετίζονται με την κάνναβη έχουν τετραπλασιαστεί παγκοσμίως, όπως υπογραμμίζει το ΚΕΘΕΑ.

Ακόμα, με βάση στατιστικά στοιχεία από το Κολοράντο των Ηνωμένων Πολιτειών, «τα θανατηφόρα τροχαία ατυχήματα με οδηγούς υπό την επήρεια κάνναβης σχεδόν διπλασιάστηκαν από το 2013 έως το 2020».

Ταυτόχρονα, η κάνναβη σε ψυχαγωγική χρήση έχει ιδιαίτερα αρνητικές συνέπειες στους νέους μικρότερης ηλικίας, ο εγκέφαλος των οποίων βρίσκεται ακόμα σε διαδικασία ανάπτυξης. Μπορεί να επηρεάσει τις επιδόσεις τους αλλά και την κοινωνική τους συμπεριφορά, λένε οι ειδικοί.

Σε άνθηση το λόμπι της βιομηχανίας κάνναβης

Έωλο είναι το επιχείρημα των κυβερνήσεων που νομιμοποιούν την κάνναβη, για νομιμοποίηση ή δημιουργία φορολογικών εσόδων.

Η Επιτροπή INCB στην Έκθεση της διαπιστώνει πώς, «παρόλο που τα φορολογικά έσοδα από τις πωλήσεις κάνναβης αυξάνονται από έτος σε έτος στον Καναδά και τις Ηνωμένες Πολιτείες, είναι χαμηλότερα από τα αναμενόμενα, αποτελώντας μόνο το 1% του προϋπολογισμού στα κράτη που προχώρησαν σε νομιμοποίηση» υπογραμμίζει το ΚΕΘΕΑ.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες η νόμιμη πώληση προϊόντων κάνναβης είναι μία από τις ταχύτερα αναπτυσσόμενες βιομηχανίες και δημιούργησε πωλήσεις 25 δισεκατομμυρίων δολαρίων ΗΠΑ το 2021- αύξηση 43 τοις εκατό από το προηγούμενο έτος.

Έτσι, αντιλαμβανόμενες την δυνατότητα σημαντικού κέρδους, μεγάλες εταιρείες που επιθυμούν να επεκταθούν στις αγορές ιατρικής κάνναβης και κάνναβης για ενήλικες εκδηλώνουν το ενδιαφέρον τους, σύμφωνα με την Έκθεση του ΟΗΕ.

Όπως αναφέρει το ΚΕΘΕΑ στην ενημέρωσή του προς το κοινό, «με στόχο να αυξήσουν τα εμπορικά τους κέρδη πολλές από αυτές τις εταιρείες ασκούν πιέσεις για την άρση των ελέγχων στην κάνναβη».

Η Επιτροπή INCB ξεκαθαρίζει, ωστόσο, πως παρά το γεγονός ότι η καλλιέργεια και η χρήση κάνναβης για ιατρικούς σκοπούς επιτρέπεται υπό προϋποθέσεις, σε ορισμένα κράτη η χρήση της διενεργείται χωρίς ελέγχους στην αλυσίδα παραγωγής και κατανάλωσης και χωρίς να τηρούνται οι προδιαγραφές του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, όσον αφορά την παρασκευή και τη συνταγογράφηση.

Αύξηση της παραγωγής και διακίνησης κοκαΐνης

Η αρμόδια Επιτροπή του ΟΗΕ, διαπιστώνει επίσης, πως μεγαλύτερες ποσότητες κοκαΐνης με υψηλά επίπεδα καθαρότητας έχουν γίνει διαθέσιμες σε φθηνότερες τιμές, λόγω της αύξησης της παραγωγής και της διακίνησης της.

O αριθμός των ατόμων που κάνουν χρήση της ουσίας παγκοσμίως έφτασε τα 21,5 εκατομμύρια, αύξηση 32% σε σχέση με το 2010.

Η παγκόσμια καλλιέργεια του θάμνου της κόκας σχεδόν διπλασιάστηκε από το 2015 έως το 2020, φτάνοντας τα 234,200 εκτάρια, ενώ η συγκομιδή των φύλλων της κόκας έφτασε το 2020 στο ιστορικό ρεκόρ των 1,982 τόνων. Ιστορικό ρεκόρ σημειώθηκε την ίδια χρονιά -παρά την πανδημία- και στις κατασχέσεις (1.424 κατασχεμένοι τόνοι).

Σύμφωνα με την Έκθεση, την οποία παρουσίασαν οι επιστήμονες του ΚΕΘΕΑ, οργανώσεις διακίνησης μεταφέρουν την επεξεργασία κοκαΐνης στην Ευρώπη, όπου η διακίνηση αυξάνεται κάθε χρόνο από το 2017. H ουσία εισάγεται κυρίως από λιμάνια του Βελγίου και της Ολλανδίας.

«Στη γηραιά ήπειρο η τιμή της ουσίας μειώθηκε κατά 40% την τελευταία πενταετία, ενώ την τελευταία δεκαετία κατά 40% αυξήθηκε και η καθαρότητά της».

Το 2020, μάλιστα, το 15% των αιτημάτων από ανθρώπους που ζητούν πρώτη φορά θεραπεία στην Ευρώπη αφορούσε την κοκαΐνη, ενώ περίπου 7.000 άτομα ζήτησαν θεραπεία για το κρακ, η χρήση του οποίου απασχολεί όλο και περισσότερο τις χώρες της κεντρικής και νότιας Ευρώπης.

Τέλος, η Ευρώπη αντιπροσωπεύει 6 από τα 15 εργαστήρια επεξεργασίας κοκαΐνης που εντοπίστηκαν παγκοσμίως στο διάστημα αναφοράς της Έκθεσης του ΟΗΕ.

Η Επιτροπή INCB υπογραμμίζει επιπλέον την ανάγκη για «παγκόσμια δράση για την αντιμετώπιση της εμπορίας συνθετικών οπιοειδών και της επιδημίας υπερβολικής δόσης οπιοειδών».

Στη βόρεια Αμερική καταγράφεται κρίση σχετιζόμενη με αυτά τα ναρκωτικά, η οποία μάλιστα επιδεινώνεται, ενώ, η διακίνηση φαιντανύλης και άλλων επικίνδυνων οπιοειδών επεκτείνεται στην Ωκεανία.

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Πότε πρέπει να επαναλαμβάνεται η μαστογραφία

Posted on by grammateia

Καθηγήτριες του Πανεπιστημίου της Αθήνας παρουσιάζουν τις ανανεωμένες κατευθυντήριες οδηγίες του Αμερικανικού Οργανισμού Τροφίμων και Φαρμάκων.

Ο Αμερικανικός Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) δημοσίευσε την περασμένη εβδομάδα τις ανανεωμένες κατευθυντήριες οδηγίες για τη διενέργεια της μαστογραφίας. Δόθηκε ιδιαίτερη έμφαση στην καταγραφή της πυκνότητας του μαστού, στην επίβλεψη και ενίσχυση των απεικονιστικών κέντρων – εγκαταστάσεων και στη διευκόλυνση των ιατρών ως προς την ταξινόμηση των απεικονιστικών ευρημάτων.

Οι καθηγήτριες της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Θεραπευτική – Επιδημιολογία – Προληπτική Ιατρική) και Φλώρα Ζαγουρή (Θεραπευτική) συνοψίζουν τις νεότερες εξελίξεις στις κατευθυντήριες οδηγίες μαστογραφίας.

Στις ανανεωμένες κατευθυντήριες οδηγίες τροποποιείται ο κανονισμός βάσει του νόμου Mammography Quality Standards Act (MQSA) του 1992 για την ποιότητα της μαστογραφίας, σύμφωνα με τον οποίο ο FDA εξουσιοδοτείται να επιβλέπει τα απεικονιστικά κέντρα για τη διαπίστευση, την πιστοποίηση, την ετήσια επιθεώρηση και τη συμμόρφωσή τους με τις οδηγίες αποσκοπώντας στην εξασφάλιση ποιοτικής φροντίδας.

Σε αυτό το πλαίσιο, ο FDA τονίζει πλέον τη σημασία παροχής πληροφοριών στους ασθενείς σχετικά με την πυκνότητα του μαστού. Υπολογίζεται ότι περίπου οι μισές γυναίκες ηλικίας άνω των 40 ετών στις ΗΠΑ εμφανίζουν πυκνό μαστό, γεγονός που δυσκολεύει την ανίχνευση κακοήθειας μέσω μαστογραφίας και συγχρόνως αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου.

Οι τροποποιήσεις που δημοσιεύτηκαν τονίζουν πως η πυκνότητα του μαστού επηρεάζει την αξιοπιστία της μαστογραφίας και συνιστούν σε ασθενείς που εμφανίζουν πυκνό μαστό να συζητούν με τον ιατρό τους για τους παράγοντες κινδύνου και την ατομική τους κατάσταση.

Οι ανανεωμένες κατευθυντήριες οδηγίες, οι οποίες απαιτείται να εφαρμοστούν εντός 18 μηνών, ενισχύουν την επίβλεψη των απεικονιστικών εγκαταστάσεων από τον FDA ως προς την επικοινωνία με τους ασθενείς. Παρόλο που σχεδόν όλα τα πιστοποιημένα απεικονιστικά κέντρα πληρούν τα πρότυπα ποιότητας, ο FDA εξουσιοδοτείται πλέον να επικοινωνεί απευθείας με τους ασθενείς και τους ιατρούς τους, σε περίπτωση που το κέντρο δεν συμμορφώνεται με τις οδηγίες και δεν επικοινωνεί επαρκώς με τους ασθενείς σχετικά με τις ελλείψεις του. Η τροποποίηση αυτή αποσκοπεί στη διασφάλιση σημαντικών πληροφοριών που δυνητικά μπορούν να επηρεάσουν αποφάσεις σχετικά με τη φροντίδα των ασθενών (επανάληψη μαστογραφίας).

Οι τροποποιήσεις συμβάλλουν επίσης στον εκσυγχρονισμό των κανονισμών του νόμου MQSA, ενσωματώνοντας τις τρέχουσες βέλτιστες πρακτικές απεικόνισης για την ανίχνευση καρκίνου του μαστού και την ενίσχυση της παροχής πληροφοριών στους ασθενείς που καλούνται να λάβουν σημαντικές αποφάσεις για την υγεία τους.

Η Hilary Marston, MD, MPH, Chief Medical Officer του FDA δήλωσε ότι “αυτή η πρωτοβουλία αντιπροσωπεύει την ευρύτερη δέσμευση του οργανισμού να υποστηρίξει την καινοτομία για την πρόληψη, την ανίχνευση και τη θεραπεία του καρκίνου. Από το 1992, ο FDA εργάζεται για να εξασφαλίσει στους ασθενείς πρόσβαση σε ποιοτική μαστογραφία. Ο αντίκτυπος του νόμου MQSA στη Δημόσια Υγεία είναι εξαιρετικά σημαντικός, μειώνοντας τα απεικονιστικά κέντρα που δεν πληρούν τα πρότυπα ποιότητας και παρέχοντας κατ’ επέκταση ποιοτική απεικόνιση σε περισσότερες γυναίκες. Παραμένουμε προσηλωμένοι στην προσπάθεια βελτίωσης της υγείας των γυναικών και στον αγώνα καταπολέμησης του καρκίνου του μαστού”.

Πηγές:
ΕΚΠΑ

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η καταγωγή του πόνου

Posted on by grammateia

Ο πόνος είναι ένα σημαντικό προειδοποιητικό σήμα του σώματος. Ο πόνος που προκαλεί αίσθημα καύσης συνοδεύει πολλές οξείες και χρόνιες ασθένειες και μπορεί να είναι πολύ οδυνηρός. Τα φάρμακα είναι επίσης ένας από τους λόγους και ενίοτε μπορεί να εποτελέσουν το έναυσμα.

Οι καυστικοί, διαπεραστικοί πόνοι μπορεί να οδηγήσουν τους ανθρώπους σε απόγνωση. Συχνά, αλλά όχι πάντα, είναι νευροπαθητικοί.

Η αντίληψη του πόνου αφορά τον ερεθισμό από τον ευαίσθητο στον πόνο ιστό με τη μεσολάβηση ορισμένων υποδοχέων (υποδοχείς πόνου) και η μετάδοση αυτού του ερεθίσματος μέσω του νωτιαίου μυελού στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ).

Οι υποδοχείς πόνου είναι ελεύθερες νευρικές απολήξεις και αντιδρούν σε θερμικά και μηχανικά ερεθίσματα- η μετάδοσή τους επηρεάζεται από πολυάριθμες αγγελιοφόρους ουσίες όπως οι προσταγλανδίνες, η σεροτονίνη, η ισταμίνη ή τα νευροπεπτίδια.

Σε αυτό το σημείο επιτίθενται διάφορα φάρμακα (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντισπασμωδικά, αντικαταθλιπτικά) για την ανακούφιση του πόνου.

Η αίσθηση πόνου και ο πόνος δεν ταυτίζονται. Ενώ ο πόνος συνδέεται πάντα με τη αίσθηση πόνου, αυτή σημαίνει επίσης τη μετάδοση αντιλήψεων από ιστούς που δεν είναι ευαίσθητοι στον πόνο.

Ο νευροπαθητικός και ο ψυχογενής πόνος εμφανίζονται ανεξάρτητα από την ενεργοποίηση των υποδοχέων πόνου.

Εάν ο πόνος διαρκεί περισσότερο από τρεις μήνες, μπορεί να αναπτυχθεί σύνδρομο χρόνιου πόνου.

Η μνήμη του πόνου αναπτύσσεται με μειωμένη βαθμίδα πόνου και πιο έντονο πόνο.

Για να αποφευχθεί αυτό, τα παυσίπονα πρέπει να χορηγούνται εγκαίρως και σε επαρκείς δόσεις.

Τα φαρμακεία μπορούν να το επισημάνουν αυτό, αλλά πρέπει επίσης να συμβουλεύουν επειγόντως την επίσκεψη στον γιατρό εάν εμφανιστούν συμπτώματα συναγερμού ή αυτά δεν βελτιωθούν σημαντικά μέσα σε δύο έως τρεις ημέρες.

Η αντιληπτική αίσθηση του πόνου επηρεάζεται ατομικά από τη γενετική προδιάθεση, τις προσδοκίες, τις συνθήκες ζωής και τα συναισθήματα.

Ο σωματικός πόνος συχνά γίνεται αντιληπτός ως έντονος και διατρητικός, ο σπλαχνικός πόνος περισσότερο ως αμβλύς. Ο πόνος με αίσθημα καύσης δεν είναι πάντα νευροπαθητικός, αλλά μπορεί να έχει πολλές αιτίες.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

ECDC: Κρούσματα αλλαντίασης από ενέσεις μπότοξ στην Τουρκία – Πού έχουν εντοπιστεί

Posted on by grammateia

Οι ασθενείς είχαν υποβληθεί σε θεραπεία κατά της παχυσαρκίας. Ποια είναι τα συμπτώματα και οι κίνδυνοι.

Πληθαίνουν τα κρούσματα κλινικής αλλαντίασης στην Ευρώπη σε άτομα που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με ενδογαστρική χορήγηση μπότοξ στην Τουρκία.

Σύμφωνα με σημερινή έκθεση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC), τα κρούσματα αφορούν ενηλίκους και απαιτήθηκε νοσηλεία ακόμη και σε μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ).

Μέχρι σήμερα, οι αρχές της Γερμανίας έχουν αναφέρει 12 κρούσματα, προφανώς ιατρογενή, λόγω ενδογαστρικής ένεση αλλαντικής τοξίνης (μπότοξ). Τα κρούσματα είναι μέσης ηλικίας και προέρχονται από διαφορετικές περιοχές της Γερμανίας.

Εκτιμάται πως έχουν πραγματοποιηθεί 1.000 έως 1.500 παρόμοιες θεραπείες σε Γερμανούς πολίτες στην Τουρκία μεταξύ 22 και 25 Φεβρουαρίου.

Η κλινική εικόνα των ασθενών κυμαινόταν από ήπια έως σοβαρή, ενώ απαιτήθηκαν και νοσηλείες, ορισμένες εκ των οποίων σε ΜΕΘ.

Σύμφωνα με τις πληροφορίες που έχουν γίνει γνωστές, οκτώ από τους ασθενείς υποβλήθηκαν σε θεραπεία στην ίδια κλινική της Κωνσταντινούπολης. Οι ασθενείς φέρονται να έχουν δηλώσει πως ήρθαν σε επαφή με την κλινική μέσω WhatsApp.

Ένα κρούσμα κλινικής αλλαντίασης αναφέρθηκε και στην Αυστρία, η οποία αφορά γυναίκα που υποβλήθηκε σε ενδογαστρική ένεση. Η γυναίκα ανέφερε πως ήρθε μόνη της σε επαφή με την κλινική. Νοσηλεύτηκε με βλεφαρόπτωση, δυσφαγία, δύσπνοια και γενικευμένη μυϊκή αδυναμία.

Κρούσμα ανέφεραν και οι αρχές της Ελβετίας. Πρόκειται για γυναίκα άνω των 45 ετών, η οποία είχε υποβληθεί σε θεραπεία στην ίδια κλινική της Τουρκίας.

Το 2019, είχε καταγραφεί παρόμοιο περιστατικό στη Γαλλία. Αφορούσε γυναίκα άνω των 25 ετών, η οποία είχε υποβληθεί σε θεραπεία απώλειας βάρους στην Αίγυπτο και χρειάστηκε να νοσηλευτεί στη χώρα της.

Σύμφωνα με τους ειδικούς του ECDC, σε ορισμένες περιπτώσεις κρούσματα ιατρογενούς αλλαντίασης συνδέονται με πλαστό ή μη αδειοδοτημένο φάρμακο.

Γαστρικό μπότοξ

Το γαστρικό μπότοξ είναι μία σύγχρονη τεχνική, η οποία χορηγείται για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας.

Μέσω του στομάχου, πραγματοποιούνται πολλές θεραπείες απώλειας βάρους, όπως το γαστρικό μπαλόνι, η ενδοσκοπική γαστροπλαστική, χειρουργικές επεμβάσεις, όπως το γαστρικό μανίκι και η γαστρική παράκαμψη.

Στόχος των θεραπειών αυτών είναι η μείωση της χωρητικότητας του στομάχου, ώστε να επιτευχθεί μείωση των προσλαμβανόμενων θερμίδων. Καμία από αυτές, όμως, δεν στοχεύει άμεσα στον επηρεασμό της λειτουργίας του στομάχου ως μέσο απώλειας βάρους.

Το μπότοξ στομάχου είναι μία τεχνική, η οποία έχει σκοπό να καλύψει αυτό το κενό.

Αλλαντίαση

Η αλλαντίαση είναι μια σοβαρή νευροπαραλυτική ασθένεια που προκαλείται από αλλαντικές τοξίνες, κυρίως από το βακτήριο Clostridium botulinum.

Η νόσος εμφανίζεται φυσικά με τέσσερις διαφορετικές μορφές: αλλαντίαση που μεταδίδεται από τα τρόφιμα, εντερική αλλαντίαση, βρεφική αλλαντίαση και αλλαντίαση τραυμάτων.

Υπάρχουν δύο άλλες μορφές αλλαντίασης που δεν εμφανίζονται φυσικά: η αλλαντίαση με εισπνοή και η ιατρογενής αλλαντίαση, η οποία είναι η πιο πρόσφατη ανθρωπογενής μορφή αλλαντίασης.

Η δηλητηρίαση μπορεί να εμφανιστεί ως ανεπιθύμητο συμβάν μετά τη χορήγηση ενδογαστρικής αλλαντικής τοξίνης. Αν και θεωρείται σπάνιο, άτομα που λαμβάνουν τις συγκεκριμένες ενέσεις για αισθητικούς λόγους, όπως ρυτίδες ή θεραπείες για τη διαχείριση της μυϊκής σπαστικότητας), μπορούν να αναπτύξουν ιατρογενή αλλαντίαση στην περίπτωση που λάβουν υπερβολική δόση.

Τα συμπτώματα της ιατρογενούς αλλαντίασης χαρακτηρίζονται από αδυναμία και δυσκολία στην κατάποση. Συμπτώματα που ακολουθούν αισθητικές επεμβάσεις είναι θολή όραση, βλεφαρόπτωση, δυσκολία στην κατάποση και ξηροστομία.

Τα συμπτώματα της αλλαντίασης μπορεί να είναι πολύ σοβαρά και απαιτούν θεραπεία εντατικής θεραπείας καθώς και χορήγηση αντιτοξίνης. Ακόμη και όταν υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες, η πλήρης αποκατάσταση διαρκεί συνήθως εβδομάδες έως μήνες.

Αξιολόγηση ECDC

Οι ειδικοί του ECDC τονίζουν πως πρόκειται για μία μαζική εκδήλωση κρουσμάτων σε πολλές χώρες, με τουλάχιστον 14 περιπτώσεις ιατρογενούς αλλαντίασης στη Γερμανία (12 κρούσματα), στην Αυστρία (1 κρούσμα) και στην Ελβετία (1 κρούσμα) με γαστρικές ενέσεις που χορηγήθηκαν στην Κωνσταντινούπολη, μεταξύ 22 και 25 Φεβρουαρίου.

Τα κρούσματα είναι άτομα μέσης ηλικίας. Μεταξύ δέκα περιπτώσεων με γνωστές πληροφορίες στη Γερμανία (8 περιπτώσεις),

Είναι πιθανό να εκδηλωθούν νέα κρούσματα, ιδιαίτερα μεταξύ εκείνων που ταξιδεύουν στην Τουρκία για ιατρικές θεραπείες που περιλαμβάνει ενδογαστρικές ενέσεις.

Άτομα που έχουν ταξιδέψει στην Κωνσταντινούπολη, Τουρκία για ενδογαστρική θεραπεία και εμφανίζουν συμπτώματα σχετικά με αλλαντίαση (αδυναμία, δυσκολία στην αναπνοή και στην κατάποση), συνιστάται να αναζητήσουν γιατρό, το συντομότερο δυνατό.

 

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Μπούκωμα της άνοιξης: Ποια είναι τα συχνά λάθη που κάνουμε

Posted on by grammateia

Η ρινική συμφόρηση είναι συχνό και επίμονο σύμπτωμα κατά την Άνοιξη. Μέτρα πρόληψης.

Άνοιξη: Ο καιρός αλλάζει, η γύρη που κυκλοφορεί στην ατμόσφαιρα σε συνδυασμό με το αεράκι της Άνοιξης που τη διασπείρει προκαλεί έντονη ανοσολογική απάντηση σε ευαίσθητα άτομα και εμφάνιση ρινικής συμφόρησης αλλεργικής αιτιολογίας που επιπλέκει τις συχνές  κατά την Άνοιξη ιογενείς αναπνευστικές λοιμώξεις. Έτσι, το μπούκωμα ή ρινική συμφόρηση είναι συχνό και επίμονο σύμπτωμα κατά την Άνοιξη. Χαρακτηρίζεται από απόφραξη της μύτης, πταρμό ή ρινική έκκριση. Ενίοτε προσλαμβάνει τόσο έντονα χαρακτηριστικά, που ο ασθενής επιθυμεί να επανέλθει ο Χειμώνας με τις συνήθεις αναπνευστικές ιώσεις.

Συχνά λάθη που κάνουν οι άνθρωποι επιδεινώνουν το συχνό, κατά την περίοδο αυτή, φαινόμενο της μπουκωμένης μύτης:

Διασκεδάζουν και επισκέπτονται χώρους με συνωστισμό

Παρά το γεγονός ότι η δραστηριοποίηση του ανοσοποιητικού μας συστήματος κατά τη διάρκεια του Χειμώνα, μας έχει εφοδιάσει με προστατευτικά αντισώματα έναντι ποικίλων ιών, επιθετικές αναπνευστικές ιώσεις δεν ελλείπουν κατά τη διάρκεια της Άνοιξης εξακολουθώντας να προκαλούν ρινική συμφόρηση ή να επιδεινώνουν τη ρινική συμφόρηση λόγω γύρης. Άτομα με πτώση του ανοσοποιητικού συστήματος είναι σε ομάδα υψηλού κινδύνου για να εμφανίσουν σοβαρότερα σύνδρομα ή μπορεί να αναπτύξουν μικροβιακές επιμολύνσεις και σοβαρή εξασθένηση που μπορεί να οδηγήσει ενίοτε στον θάνατο. Μερικά απλά μέτρα, σας δίνουν τη δυνατότητα να μειώσετε τη συχνότητα των χώρων με συνωστισμό που επισκέπτεστε: Αποφύγετε ώρες αιχμής κατά την επίσκεψή σας στα supermarket και κατά τη μετακίνησή σας με μέσα μαζικής μεταφοράς. Εάν επιλέξετε να επισκεφτείτε κάποιο νυχτερινό κέντρο με την παρέα σας επιλέξτε κέντρα με καλό εξαερισμό και προτιμήστε, εφόσον η εργασία σας το επιτρέπει,  να τα επισκεφτείτε σε εργάσιμη ημέρα και όχι Σαββατοκύριακα.

Αμελούν το καλό και συχνό πλύσιμο των χεριών

Τα χέρια μας είναι η πρώτη εστία που επισκέπτονται μικρόβια, ιοί, το ξικοί παράγοντες αλλεργιογόνα. Να πλένετε τα χέρια σας οπωσδήποτε μετά από συναλλαγές, κοινωνικές επαφές, μετά την επιστροφή σας στο σπίτι από την εργασία σας, κατά την άφιξή σας στο γραφείο, πριν το φαγητό, μετά την αφόδευση, τουλάχιστον επί 25 δευτερόλεπτα. Διδάξτε τα παιδιά σας πώς να πλένουν σωστά τα χέρια τους και ελέγξτε εάν οι παιδότοποι και οι χώροι φύλαξης των νηπίων σας τηρούν τους σωστούς κανόνες υγιεινής. Οι κάτοχοι παιδότοπων και χώρων φύλαξης των νηπίων πρέπει να μεριμνούν επιπροσθέτως για το σωστό καθαρισμό κοινόχρηστων παιχνιδιών και αντικειμένων.

Επιμένουν να καπνίζουν

Η μύτη έχει σημαντικό ρόλο στον οργανισμό. Συντελεί στην ύγρανση του εισπνεόμενου αέρα, ενώ κατακρατά άχρηστα στοιχεία, μικροοργανισμούς και ρύπους, που θα δρούσαν διαφορετικά βλαπτικά στους βρόγχους. Αδένες και εκκριτικά κύτταρα εκκρίνουν τη ζωτική για την απομάκρυνση των άχρηστων σωματιδίων βλέννα. Η μύτη περιβάλλεται από τους παραρρίνιους κόλπους, ανατομικές κοιλότητες, που καλύπτονται από αναπνευστικό επιθήλιο. Οι παραρρίνιοι κόλποι περιλαμβάνουν τα ιγμόρεια, τις ηθμοειδείς κυψέλες, τους μετωπιαίους και τους σφηνοειδείς κόλπους. Οι παραρρίνιοι κόλποι συντελούν στην παραγωγή υψηλών ποσοτήτων τοξικών ουσιών για μία πλειάδα ιών, βακτηρίων, μυκήτων και καρκινικών κυττάρων. Ο καπνός περιέχει νικοτίνη, καρκινογόνες ουσίες και τοξίνες, που αλλοιώνουν τους προστατευτικούς αυτούς μηχανισμούς άμυνας της μύτης, με αποτέλεσμα την πτώση της τοπικής ανοσολογικής ικανότητας.

Δεν λαμβάνουν μέτρα προστασίας έναντι της γύρης

To μπούκωμα στην αλλεργική ρινίτιδα οφείλεται στην υπερβολική ανοσολογική απάντηση του οργανισμού σε ουσίες του περιβάλλοντος που καλούνται αλλεργιογόνα. Τα αλλεργιογόνα κατά την Άνοιξη είναι αυξημένα λόγω της  σχετικής ανθοφορίας των φυτών. Η πρόληψη επιτυγχάνεται με την εφαρμογή γενικών και ειδικών μέτρων πρόληψης σε ανθρώπους με αλλεργική προδιάθεση.

  • Τα παράθυρα στο αυτοκίνητο και στο σπίτι πρέπει να διατηρούνται κλειστά
  • Τα διπλά τζάμια συχνά βοηθούν
  • Άμεση αλλαγή ρουχισμού μετά την επιστροφή στο σπίτι.
  • Συνιστώνται εξωτερικά πλαστικά καλύμματα στα κρεβάτια και τα μαξιλάρια.
  • Απομάκρυνση χαλιών διότι το χαλί κρατά και παγιδεύει σκόνη και αλλεργιογόνα.

Χρησιμοποιήστε ειδικά κλιματιστικά συστήματα για αλλεργικούς που διασφαλίζουν επαρκή αερισμό του χώρου κατακρατώντας τη γύρη.

Μη στεγνώνετε τα ρούχα σας έξω, καθώς η γύρη μπορεί να μεταφερθεί από τα ρούχα σας μέσα στο σπίτι με αυτόν τον τρόπο. Χρησιμοποιήστε στεγνωτήριο ρούχων ή απλώστε τα ρούχα τις ώρες που η γυρεοφορία δεν είναι υψηλή.

Κάνουν κατάχρηση τοπικών αποσυμφορητικών

Σύμφωνα με στατιστικές μελέτες, η κατάχρηση τοπικών ρινικών αποσυμφορητικών από τον πληθυσμό αυξάνει κατά την Άνοιξη. Η κατάχρησή τους οδηγεί σε φαρμακογενή ρινίτιδα, λόγω αγγειδιαστολής του ρινικού βλεννογόνου.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

ΗΠΑ: Το Κογκρέσο ζητά αποχαρακτηρισμό των απόρρητων πληροφοριών για την προέλευση του κορωνοϊού

Posted on by grammateia
Η Βουλή των Αντιπροσώπων και η Γερουσία ψήφισαν ομόφωνα το σχετικό νομοσχέδιο. Εκκρεμεί η απόφαση του Τζο Μπάιντεν.
Η Βουλή των Αντιπροσώπων ψήφισε σήμερα ομόφωνα το νομοσχέδιο με το οποίο απαιτείται από την διευθύντρια Εθνικών Πληροφοριών (DNI) Avril Haines να αποχαρακτηρίσει τις πληροφορίες για την προέλευση του κορωνοϊού.
Το νομοσχέδιο είχε ψηφιστεί ομόφωνα και από την Γερουσία, την 1η Μαρτίου. Έτσι και τα δύο νομοθετικά σώματα του Κογκρέσου συμφωνούν πλέον ότι θέλουν να γνωρίζουν όλες τις πληροφορίες.
Πλέον, επαφίεται στον Πρόεδρο των ΗΠΑ Τζο Μπάιντεν εάν θα επικυρώσει το νομοσχέδιο ή θα ασκήσει βέτο. Ο Λευκός Οίκος δεν απάντησε αμέσως στην ερώτηση τι προτίθεται να κάνει ο κ. Μπάιντεν.
Από τότε που ξέσπασε η πανδημία στην Κίνα, στις ΗΠΑ διεξάγεται πολωμένη δημόσια συζήτηση για την προέλευση του κορωνοϊού. Πληροφορίες διακινούνται ένθεν κακείθεν, ενώ πολλοί δημοκρατικοί και ρεπουμπλικάνοι ζητούν επίμονα να τηρηθεί πιο σκληρή στάση απέναντι στην Κίνα.
Η συζήτηση αναθερμάνθηκε τον περασμένο μήνα, από δημοσίευμα στην εφημερίδα Wall Street Journal. Σύμφωνα με πληροφορίες της, το αμερικανικό υπουργείο Ενέργειας κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η πανδημία πιθανότατα ξεκίνησε λόγω διαρροής του ιού από κάποιο κινέζικο εργαστήριο.
Το Πεκίνο διαψεύδει κατηγορηματικά αυτό το ενδεχόμενο. Ωστόσο και το ίδιο το υπουργείο παραδέχεται σε απόρρητη έκθεσή του ότι δεν είναι απολύτως βέβαιο για την ορθότητα του συμπεράσματός του.
Τέσσερις άλλες αμερικανικές υπηρεσίες εκτιμούν ότι ο κορωνοϊός πιθανότατα δημιουργήθηκε μέσω φυσικής μετάδοσης. Δύο άλλες είναι αναποφάσιστες.
Αξιωματούχοι της κυβέρνησης Μπάιντεν λένε ότι ίσως να μην γίνει ποτέ γνωστή η προέλευση της πανδημίας. Η Κίνα λέει ότι οι πληροφορίες πως προκλήθηκε από διαρροή σε εργαστήριο δεν είναι αξιόπιστες.
Ο δημοκρατικός βουλευτής Jim Himes χαρακτήρισε «σημαντικό πρώτο βήμα» το νομοσχέδιο. «Ελπίζω ότι θα ξεκαθαρίσει κάποιες από τις εικασίες, κάποιες από τις φήμες που κυκλοφορούν εκεί έξω», σχολίασε.
Πηγη: http://medispin.blogspot.com/

Σουηδία, Γερμανία, Γαλλία έχουν τα περισσότερα καλύτερα νοσοκομεία στην Ευρώπη

Posted on by grammateia
Η πρόσβαση σε καλή υγειονομική περίθαλψη είναι πάντα μια από τις κύριες ανησυχίες όταν ψηφίζουμε ή είμαστε άρρωστοι και χρειαζόμαστε την καλύτερη διαθέσιμη θεραπεία. Τα τελευταία πέντε χρόνια, το Newsweek, σε συνεργασία με την εταιρεία δεδομένων Statista, κατατάσσει τα καλύτερα νοσοκομεία στον κόσμο.
Η πρόσβαση σε καλή υγειονομική περίθαλψη είναι πάντα μια από τις κύριες ανησυχίες όταν ψηφίζουμε ή είμαστε άρρωστοι και χρειαζόμαστε την καλύτερη διαθέσιμη θεραπεία.
Τα τελευταία πέντε χρόνια, το Newsweek, σε συνεργασία με την εταιρεία δεδομένων Statista, κατατάσσει τα καλύτερα νοσοκομεία στον κόσμο.
Σύμφωνα με τη μελέτη, τα καλύτερα νοσοκομεία της ηπείρου βρίσκονται στη Σουηδία, τη Γερμανία και τη Γαλλία, που καταλαμβάνουν τις πρώτες θέσεις στην τελική ευρωπαϊκή κατάταξη.
Αν λάβουμε υπόψη τι σήμαιναν αυτά τα τελευταία πέντε χρόνια – το παγκόσμιο ξέσπασμα του COVID-19, ο πρώτος μεγάλος πόλεμος που γνώρισε η Ευρώπη τον 21ο αιώνα, ο οποίος με τη σειρά του επιδείνωσε τον πληθωρισμό, μια ενεργειακή κρίση και το κόστος ζωής, και επιπρόσθετα περικοπές στη χρηματοδότηση – ήταν μια περίοδος μεγάλης πίεσης για την υγειονομική περίθαλψη.
Όσον αφορά τη μεθοδολογία, το Newsweek έχει αναλύσει 2.300 νοσοκομεία σε 28 χώρες και έχει συντάξει μια λίστα με τα 250 καλύτερα. Η λίστα περιλαμβάνει επίσης εξειδικευμένα νοσοκομεία και συγκρίνει τα κέντρα όσον αφορά την έρευνα, την καινοτομία, την ποιότητα της περίθαλψης και τη συνέπεια.
Η επιλογή των χωρών έχει βασιστεί σε παράγοντες όπως το προσδόκιμο ζωής και το επίπεδο, ο πληθυσμός, ο αριθμός των νοσοκομείων και η διαθεσιμότητα δεδομένων.
Περισσότεροι από 80.000 ειδικοί ιατροί έχουν συμμετάσχει σε διαδικτυακή έρευνα και έχουν ληφθεί υπόψη και οι απόψεις των ασθενών. Επιπλέον, τα αποτελέσματα λαμβάνουν πληροφορίες από μετρήσεις ποιότητας, όπως δείκτες υγιεινής.
Σύμφωνα με το Newsweek, «τα καλύτερα νοσοκομεία του κόσμου προσελκύουν σταθερά τους καλύτερους επαγγελματίες και προσφέρουν τα καλύτερα αποτελέσματα για τους ασθενείς, καθώς και τις πιο σημαντικές νέες θεραπείες και έρευνες».
Πηγη: http://medispin.blogspot.com/

«Σπάει» στα δύο το αγροτικό των νέων γιατρών

Posted on by grammateia
115 νέοι επιστήμονες θα κάνουν έξι μήνες σε νοσοκομεία για να αποκτούν εμπειρία n Στόχος είναι η καλύτερη προετοιμασία ώστε όταν αναλάβουν καθήκοντα να έχουν αποκτήσει εμπειρία στην αντιμετώπιση επειγόντων περιστατικών.
«Σπάει» στα δύο το αγροτικό των νέων γιατρών, καθώς το επόμενο διάστημα ανοίγουν οι πλατφόρμες των Υγειονομικών Περιφερειών (ΥΠΕ) της χώρας προσκαλώντας 115 νέους επιστήμονες που επιθυμούν να ενταχθούν στο πιλοτικό πρόγραμμα το οποίο φέρνει σημαντικές αλλαγές στην ιατρική εκπαίδευση.
Στόχος είναι η καλύτερη προετοιμασία των επιστημόνων με την εξάμηνη συμμετοχή τους στην «πρώτη γραμμή», ώστε όταν αναλάβουν καθήκοντα στην υπηρεσία υπαίθρου (για άλλους έξι μήνες) να έχουν αποκτήσει εμπειρία στην αντιμετώπιση επειγόντων περιστατικών.
Η απόφαση αυτή, που αναρτήθηκε χθες στη Διαύγεια και φέρει την υπογραφή της αναπληρώτριας υπουργού Υγείας, Μίνας Γκάγκα – η οποία σημειωτέον προωθούσTης Μάρθας ε το πρόγραμμα αυτό από την περίοδο που ήταν πρόεδρος στο Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας (ΚεΣΥ) -, δίνει το πράσινο φως στις ΥΠΕ να ξεκινήσουν αμέσως την αναζήτηση υποψηφίων.
Εντούτοις και σύμφωνα με πηγές από την οδό Αριστοτέλους, στην πρώτη, πιλοτική φάση του προγράμματος η συμμετοχή είναι προαιρετική. Στην περίπτωση δε, που η ζήτηση υπερκαλύπτει τις προβλεπόμενες θέσεις, τότε θα γίνει κλήρωση για την επιλογή των υποψηφίων.
Οπως υπογραμμίζεται στην απόφαση θα συμμετάσχουν 115 γιατροί, οι οποίοι θα τοποθετηθούν για έξι μήνες σε 23 νοσηλευτικά ιδρύματα ανά τη χώρα, ενώ έπειτα θα ακολουθήσει ένα εξάμηνο στο αγροτικό. Υπενθυμίζεται ότι έως και σήμερα η διάρκεια της υπηρεσίας υπαίθρου είναι 12 μήνες.
Τα νοσοκομεία
Αναλυτικότερα, πρόκειται για τα νοσοκομεία Ερυθρός Σταυρός, Γ. Γεννηματάς, Ευαγγελισμός, Ιπποκράτειο, Τζάνειο, Θριάσιο, Γενικό Κρατικό Νίκαιας «Αγιος Παντελεήμων», Αττικόν, Γ. Παπανικολάου, Παπαγεωργίου, ΑΧΕΠΑ, Γενικό Νοσοκομείο Καβάλας, Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Αλεξανδρούπολης, Γενικό Νοσοκομείο Βόλου, Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Λάρισας, Γενικό Νοσοκομείο Λάρισας, Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ρίου, «Αγιος Ανδρέας» Πάτρας, Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ιωαννίνων, Χατζηκώστα Ιωαννίνων, Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ηρακλείου και Γενικό Νοσοκομείο Χανίων.
Κατά την υλοποίηση του πιλοτικού προγράμματος της Προκαταρκτικής Κλινικής Ασκησης έξι μηνών, οι νέοι γιατροί θα απορροφηθούν σε κλινικές του παθολογικού ή χειρουργικού τομέα, καθώς και σε τμήματα επειγόντων περιστατικών νοσοκομείων. Επιπλέον, θα έχουν συγκεκριμένες αρμοδιότητες και ευθύνες που προσομοιάζουν με αυτές του ειδικευόμενου ιατρού και η άσκησή τους θα περιλαμβάνει περιφορά στα εξής τμήματα: Παθολογικός Τομέας: τέσσερις μήνες και Χειρουργικός Τομέας: δύο μήνες, εκ των οποίων ο ένας θα υπηρετείται στο Ακτινολογικό Τμήμα.
Στόχος του προγράμματος, όπως υπογραμμίζεται στην ίδια απόφαση, είναι «η άσκηση της ιατρικής σε πραγματικές συνθήκες υπό επίβλεψη και η ανάπτυξη επαγγελματικών χαρακτηριστικών όπως για παράδειγμα αυτονομία, υπευθυνότητα, αποτελεσματικότητα και επαγγελματική συμπεριφορά». Ετσι, αφού ολοκληρωθεί η «πρακτική» αυτή, θα είναι μεταξύ άλλων πιο έτοιμοι να αναλάβουν καθήκοντα στην υπηρεσία υπαίθρου.
Στο πλαίσιο αυτό, η εκπαίδευσή τους θα είναι – σύμφωνα πάντα με την ίδια απόφαση – σε πραγματικές συνθήκες με τον νέο ιατρό που συμμετέχει να έχει μέρος της ευθύνης διαχείρισης του ασθενούς. Ειδικότερα «ο εν λόγω ιατρός θα συμμετάσχει στο πλήρες πρόγραμμα λειτουργίας του τμήματος στο οποίο είναι τοποθετημένος, στις εφημερίες, στα επείγοντα, στην υποδοχή της Παθολογικής και της Χειρουργικής Κλινικής, καθώς και στα Εξωτερικά Ιατρεία αυτών. Ειδικότερα ο εν λόγω ιατρός θα οφείλει να βρίσκεται σε πέντε εφημερίες εκ των επτά στα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ), καθ’ όλη τη διάρκεια της άσκησής του που σημειώνεται πως θα είναι έμμισθη.
Με πιστοποίηση
Μια ακόμη σημαντική λεπτομέρεια είναι πως η υλοποίηση της προκαταρκτικής κλινικής άσκησης θα πιστοποιείται με τη χρήση του Βιβλιαρίου Εκπαίδευσης (Logbook), στο οποίο θα περιλαμβάνεται η θεματολογία θεωρητική και πρακτική. Τα δεδομένα δε, που θα αναγράφονται σε αυτό, θα αποτελούν πυξίδα για την εκτίμηση των κλινικών ικανοτήτων και των πρακτικών δεξιοτήτων των ασκουμένων από τον επιβλέποντα εκπαίδευσης.
Σημειώνεται πάντως ότι η πρόταση αυτή είχε προκαλέσει κύμα αντιδράσεων στον ιατρικό κόσμο και στους φοιτητές των ιατρικών σχολών, κάνοντας λόγο μεταξύ άλλων για δημιουργία γιατρών πολλών ταχυτήτων μέσα στο σύστημα Υγείας, αλλά και για ένα «τέχνασμα» ώστε να καλυφθούν οι τραγικές ελλείψεις των νοσοκομείων.
Πηγη: http://medispin.blogspot.com/

Νέα δεδομένα για τις επιδράσεις της Long Covid, πώς επιδρά στον εγκέφαλο

Posted on by grammateia
Η Long Covid, σύμφωνα με νέα έρευνα, μειώνει τα επίπεδα του οξυγόνου στον εγκέφαλο, και συνδέεται με χειρότερες επιδόσεις στις εξετάσεις των γνωστικών λειτουργιών και περισσότερα συμπτώματα κατάθλιψης και άγχους.

Η ανάλυση προέρχεται από το Πανεπιστήμιο του Waterloo και εξέτασε τα αποτελέσματα δύο ερευνών:

  • μίας εργαστηριακής έρευνας στην οποία οι εθελοντές έκαναν απεικονιστικές εξετάσεις του εγκεφάλου, καθώς και εξετάσεις των γνωστικών λειτουργιών
  • μίας πληθυσμιακής μελέτης στον Καναδά για το διάστημα 2021-22

Η πρώτη από τις δύο έρευνες διαπίστωσε ότι οι ασθενείς με ιστορικό συμπτωματικής Covid 19 είχαν χειρότερες επιδόσεις σε δύο διαφορετικές εξετάσεις των γνωστικών λειτουργιών.

Η πρώτη από αυτές εκτιμά τις αναστολές των ασθενών, ενώ η δεύτερη την ικανότητά τους να λαμβάνουν παρορμητικές αποφάσεις. Συγκριτικά με αυτούς που δεν είχαν νοσήσει από Covid 19 οι ασθενείς με ιστορικό είχαν μειωμένα επίπεδα κορεσμού οξυγόνου στις περιοχές του εγκεφάλου που συνδέονται και με τις δύο παραπάνω διαδικασίες, όπως γράφει και το News4Health.gr.

«Αυτή είναι η πρώτη ανάλυση που δείχνει ότι η οξυγόνωση του εγκεφάλου είναι μειωμένη τουλάχιστον για μερικούς μήνες μετά την COVID-19 λοίμωξη. Η πληροφορία αυτή είναι σημαντική, καθώς ο περιορισμός της οξυγόνωσης του εγκεφάλου είναι ένας από τους κύριους μηχανισμούς που μπορεί να προκαλούν έκπτωση των γνωστικών λειτουργιών στους ασθενείς με COVID-19», αναφέρουν οι συγγραφείς.

Η δεύτερη έρευνα της ανάλυσης εξέτασε περισσότερους από 2000 εθελοντές ηλικίας 18-56 ετών στον Καναδά.

Ο στόχος της μελέτης ήταν να εξερευνήσει αν υπάρχει σύνδεση ανάμεσα στην Covid 19, τις γνωστικές λειτουργίες και την εμφάνιση ψυχιατρικών συμπτωμάτων στους ασθενείς.

Οι εθελοντές με ιστορικό COVID-19 είχαν δυσκολία στη συγκέντρωση και περιορισμό των αναστολών, καθώς και αυξημένα συμπτώματα άγχους και κατάθλιψης. Όλες οι παραπάνω επιδράσεις ήταν μάλιστα εντονότερες στους ανεμβολίαστους ενώ δεν φάνηκε να επηρεάζονται από το χρόνο που είχε περάσει από τη μόλυνση των ασθενών με τον ιό.

Προηγούμενες μελέτες είχαν δείξει ότι η Covid 19 μπορεί να προκαλέσει διάφορες μεταβολές στον εγκέφαλο, καθώς και διάφορα ψυχιατρικά συμπτώματα, ωστόσο μέχρι σήμερα καμία μελέτη δεν είχε δείξει ότι επηρεάζει την οξυγόνωση του εγκεφάλου.

Οι περισσότερες μεταβολές στις απεικονιστικές εξετάσεις του εγκεφάλου παρατηρήθηκαν στις γυναίκες της τρίτης ηλικίας. «Προς το παρόν δεν γνωρίζουμε ποια είναι τα αίτια του παραπάνω φαινομένου, ωστόσο και άλλες μελέτες έχουν δείξει ότι οι ηλικιωμένες γυναίκες παρουσιάζουν συχνότερα συμπτώματα από τη Long Covid», τόνισαν οι συγγραφείς της μελέτης.

«Όπως φαίνεται, ανεξαρτήτως φύλου ή άλλων δημογραφικών παραγόντων, η covid 19 λοίμωξη συνδέεται με διαταραχές στη ρύθμιση των συναισθημάτων. Αρκετοί ασθενείς παρουσιάζουν συμπτώματα κατάθλιψης και άγχους. Σε ορισμένους μάλιστα, τα συμπτώματα αυτά είναι επαρκή για να τεθεί η διάγνωση ψυχιατρικών νόσων», ανέφεραν οι επιστήμονες σχολιάζοντας τα αποτελέσματα της πληθυσμιακής μελέτης από τον Καναδά.

Και οι δύο έρευνες που εξετάστηκαν στην παρούσα ανάλυση είχαν διεξαχθεί τα πρώτα χρόνια της πανδημίας, επομένως δεν γνωρίζουμε αν οι παρατηρήσεις τους αφορούν και ασθενείς που νόσησαν με το στέλεχος Όμικρον.

«Οι δύο έρευνες που εξετάσαμε, χρησιμοποιώντας διαφορετικές μεθόδους, ανέδειξαν για ακόμα μία φορά τους κινδύνους μίας COVID-19 λοίμωξης. Βέβαια, υπάρχουν ακόμα αρκετά αναπάντητα ερωτήματα, όπως για παράδειγμα αν ο εμβολιασμός μπορεί να επηρεάσει την πρόγνωση της Long covid.

Θα πρέπει επίσης να εξεταστεί αν διάφορα χρόνια νοσήματα όπως ο διαβήτης, η υπέρταση και η παχυσαρκία μπορεί να επηρεάσουν τον κίνδυνο των παραπάνω συμπτωμάτων», τόνισε η ομάδα.

 

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/