Κάπνισμα: Από την απαγόρευση στη μείωση βλάβης – Η Ελλάδα προστατεύει τους νέους της

Νέα σελίδα στη δημόσια υγεία γυρίζει η Ελλάδα, στην κατεύθυνση της προστασίας της νέας γενιάς από το κάπνισμα και το αλκοόλ.

Ανάχωμα στη βλαβερή χρήση του τσιγάρου και του αλκοόλ από εφήβους και νέους βάζει για πρώτη φορά η ελληνική Πολιτεία, με σκοπό την προστασία τους από την «κανονικοποίηση» των βλαβερών αυτών συνηθειών.

Ο νέος Νόμος 5216/2025, παρουσιάστηκε διεξοδικά από τη Γενική Γραμματέα Δημόσιας Υγείας Χριστίνα-Μαρία Κράββαρη, στο 8ο Summit on Tobacco Harm Reduction, που έγινε την Τρίτη (30/09/2025) στο Ίδρυμα Βασίλη και Ελίζας Γουλανδρή.

Όπως τόνισε, η χώρα εισέρχεται σε μια νέα εποχή ρεαλιστικής πρόληψης και κοινωνικής ευθύνης, όπου η προστασία των ανηλίκων γίνεται ο άξονας γύρω από τον οποίο περιστρέφεται η σύγχρονη πολιτική για το κάπνισμα και το αλκοόλ.

«Η Ελλάδα βρίσκεται σε ένα κρίσιμο σταυροδρόμι», ανέφερε η κα. Κράββαρη και πρόσθεσε: «Από τη μία, οφείλουμε να αξιολογήσουμε την πρόοδό μας στη μάχη κατά του καπνίσματος και του αλκοόλ. Από την άλλη, να παρουσιάσουμε ένα νέο, ολοκληρωμένο πλαίσιο πολιτικής που θα υπηρετεί τη δημόσια υγεία και θα αποτελεί πρότυπο για άλλες χώρες».

Στην ομιλία της η Χριστίνα – Μαρία Κράββαρη παραδέχθηκε ότι οι απαγορεύσεις από μόνες τους δεν αρκούν και τόνισε πώς ταυτόχρονα υπάρχει ανάγκη ενός ρεαλιστικού και επιστημονικά τεκμηριωμένου μοντέλου μείωσης της βλάβης, που θα εστιάζει στην πρόληψη χωρίς να αγνοεί την πραγματικότητα της χρήσης.

«Η νέα εθνική στρατηγική βασίζεται στην επιστήμη, όχι στη δαιμονοποίηση των καπνιστών. Δεν θέλουμε να τιμωρήσουμε τους ενήλικες που καπνίζουν. Θέλουμε να προστατεύσουμε τα παιδιά και να προσφέρουμε ρεαλιστικές, τεκμηριωμένες ευκαιρίες για διακοπή και μείωση της βλάβης», τόνισε συγκεκριμένα.

Η ίδια επικαλέστηκε δεδομένα που δείχνουν ότι οι περισσότεροι καπνιστές ξεκινούν πριν τα 18, ενώ η νικοτίνη επηρεάζει αρνητικά τη νευρολογική ανάπτυξη του εγκεφάλου σε εφήβους.

«Η επιστήμη είναι σαφής: οι περισσότεροι καπνιστές ξεκινούν πριν τα 18. Όποιος δεν αρχίσει τότε, σπάνια ξεκινά αργότερα. Προστατεύοντας τους ανήλικους, προστατεύουμε μια ολόκληρη γενιά», υπογράμμισε.

Το νέο πλαίσιο πολιτικής: Πρόληψη, αποτροπή και επιβολή

Ο νέος νόμος, που περιγράφηκε από την κα. Κράββαρη ως «ιστορικό ορόσημο για τη δημόσια υγεία»,αποτελεί ένα από τα πιο αυστηρά αλλά και πιο συνεκτικά πλαίσια που έχουν θεσπιστεί στην Ευρώπη για την προστασία ανηλίκων από το κάπνισμα και το αλκοόλ.

«Ο Νόμος 5216/2025 δεν περιορίζεται σε μερικές απαγορεύσεις. Εδραιώνει ένα συνεκτικό πλαίσιο που συνδυάζει πρόληψη, αποτροπή και επιβολή», υπογράμμισε.

Μεταξύ των νέων διατάξεων, περιλαμβάνονται:

  • αυστηρότερες ποινές για πώληση και διάθεση των προϊόντων σε ανηλίκους,
  • ψηφιακοί, ή φυσικοί έλεγχοι μέσω ταυτοποίησης σε κάθε αγορά,
  • ενιαίος μηχανισμός εποπτείας για όλα τα προϊόντα νικοτίνης, από τα παραδοσιακά μέχρι τα εναλλακτικά.

Πρόκειται για μια ολοκληρωμένη μεταρρύθμιση που φέρνει την Ελλάδα στην ίδια γραμμή με χώρες όπως η Φινλανδία, η Σουηδία και η Νέα Ζηλανδία, δηλαδή χώρες που έχουν επιλέξει πολιτικές μηδενικής ανοχής απέναντι στην έκθεση των ανηλίκων σε προϊόντα νικοτίνης, αλλά και προωθούν ταυτόχρονα λύσεις μείωσης της βλάβης για ενήλικους καπνιστές.

«Η Ελλάδα υιοθετεί πολιτική μηδενικής ανοχής στην έκθεση ανηλίκων σε καπνό, νικοτίνη και αλκοόλ. Το μήνυμα είναι καθαρό: οι νέοι μας αξίζουν ένα περιβάλλον ελεύθερο από εξαρτήσεις και βλάβες», επισήμανε χαρακτηριστικά η Γενική Γραμματέας και πρόσθεσε:

«Η πολιτεία αναγνωρίζει ότι η αντιμετώπιση της εξάρτησης από τη νικοτίνη δεν μπορεί να στηρίζεται μόνο στην απαγόρευση. Χρειάζεται εκπαίδευση, ευαισθητοποίηση και ρεαλιστικά εργαλεία που θα βοηθήσουν τους πολίτες να μειώσουν τη βλάβη και, τελικά, να απεξαρτηθούν».

Τέλος, η γενική Γραμματέας αναφέρθηκε στις δραματικές κοινωνικές και υγειονομικές επιπτώσεις που αντιμετωπίζουν οικογένειες, παιδιά και ολόκληρες κοινωνίες, που δοκιμάζονται από τη μακροχρόνια έκθεση στο κάπνισμα.

«Η δημόσια υγεία δεν είναι στατιστική μονάδα. Είναι απάντηση σε μια οικογένεια που δοκιμάζεται, σε ένα παιδί που μεγαλώνει σε σπίτι με ασθένεια», τόνισε με έμφαση, για να καταλήξει πώς η πρόληψη δεν είναι στέρηση: «Είναι ελευθερία με επίγνωση. Είναι η πιο ηθική και οικονομικά αποδοτική πολιτική υγείας».

Κάπνισμα: Η πολιτική, η επιστήμη και ο ρεαλισμός

Στο πάνελ που ακολούθησε, ο Καθηγητής Καρδιολογίας ΕΚΠΑ, Ιγνάτιος Οικονομίδης επισήμανε τη σημασία της ιατρικής προσέγγισης στη λήψη αποφάσεων για τη δημόσια υγεία.

Όπως τόνισε, η ιατρική δεν μπορεί να λειτουργεί με ηθικούς χαρακτηρισμούς, αλλά με εργαλεία, δεδομένα και προοπτική αλλαγής.

«Ο ιατρός πρέπει να έχει τα εργαλεία να καθοδηγήσει τον ασθενή του, όχι να τον καταδικάζει. Η μείωση βλάβης δεν είναι υποχώρηση – είναι μια γέφυρα προς την πλήρη διακοπή», σημείωσε.

Τον λόγο πήρε ο David T. Sweanor, δικηγόρος και καθηγητής Δημόσιας Πολιτικής στο Πανεπιστήμιο της Οτάβα, ένας από τους μεγαλύτερους υπερασπιστές της προσέγγισης της μείωσης βλάβης (harm reduction) διεθνώς.

Ο D. Sweanor υποστήριξε από την πλευρά του, πώς η πρόοδος στην οριστική απαλλαγή της ανθρωπότητας από το κάπνισμα, δεν θα έρθει μέσα από την απαγόρευση, αλλά μέσα από την κατανόηση της ανθρώπινης συμπεριφοράς.

Σχολιάζοντας την εμπειρία του Καναδά, εκτίμησε ότι η ραγδαία μείωση του καπνίσματος στους νέους -από 42% τη δεκαετία του ’80 σε μονοψήφια ποσοστά σήμερα- οφείλεται στην στρατηγική της εναλλακτικής πρόσβασης σε λιγότερο βλαβερά προϊόντα νικοτίνης, συνδυασμένη με εκπαίδευση και διαφάνεια.

Όπως ανέφερε, το δίλημμα —“ή το τσιγάρο ή τίποτα”— έχει οδηγήσει εκατομμύρια ανθρώπους σε χρόνια εξάρτηση και ασθένεια.

«Κάθε φορά που αποτρέπουμε έναν ενήλικο καπνιστή από το να επιλέξει μια εναλλακτική, αυξάνουμε το ρίσκο για τον ίδιο και το περιβάλλον του. Η μείωση βλάβης δεν είναι παραχώρηση, είναι πράξη δημόσιας υγείας», είπε.

Η Αναστασία Μπαρμπούνη, Καθηγήτρια Δημόσιας Υγείας στο ΠΑΔΑ, μετέφερε τη συζήτηση στις κοινωνικές συμπεριφορές που πρέπει να «χτίζουν» τις στρατηγικές της δημόσιας υγείας.

«Η υγεία δεν είναι μόνο βιολογία, είναι και συμπεριφορά, συνθήκες ζωής, κοινωνική πίεση. Αν δεν κατανοήσουμε το γιατί κάποιος καπνίζει, δεν μπορούμε να τον βοηθήσουμε να σταματήσει», κατέληξε υπερασπιζόμενη την άποψη πώς κάθε παρέμβαση δημόσιας υγείας πρέπει να προσαρμόζεται στις πραγματικές συνθήκες ζωής του πολίτη.

 

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Δύο ημέρες αφιερωμένες στην υγεία και την πρόληψη των μη μεταδοτικών ασθενειών στο Μετρό του Συντάγματος

Στις 20 και 21 Οκτωβρίου 2025, από τις 2:00 μ.μ. στον Σταθμό Μετρό του Συντάγματος, στην Αθήνα, θα πραγματοποιηθεί εκδήλωση στο πλαίσιο του ευρωπαϊκού έργου Preventia.

Πρόκειται για ένα συμμετοχικό και διαδραστικό εγχείρημα αφιερωμένο στην πρόληψη των μη μεταδοτικών ασθενειών, όπως ο διαβήτης και τα καρδιαγγειακά νοσήματα.

Αυτό γνωστοποίησε με ανακοίνωσή της η Ένωση Εργαζόμενων Καταναλωτών Ελλάδος και προσκαλεί πολίτες κάθε ηλικίας να ενημερωθούν, να αλληλεπιδράσουν και να υιοθετήσουν υγιεινές συνήθειες.

Τι περιλαμβάνει το πρόγραμμα

Το πρόγραμμα περιλαμβάνει Flash Talks Live Streaming, διαδραστικές παρουσιάσεις εφαρμογών, βιωματικές δραστηριότητες και πρακτικές συμβουλές από ειδικούς.

Η καμπάνια δίνει έμφαση στην εκπαίδευση για υγιεινή διατροφή, στην πρόληψη της παιδικής παχυσαρκίας και στην ενίσχυση του υγειονομικού εγγραμματισμού των νεότερων γενεών. Παράλληλα, στόχος είναι η μείωση των ανισοτήτων στην υγεία σε ολόκληρη την ΕΕ, μέσω δραστηριοτήτων χωρίς αποκλεισμούς που απευθύνονται και σε ευάλωτες ομάδες.

Στις 20 και 21 Οκτωβρίου 2025, από τις 2:00 μ.μ. στον Σταθμό Μετρό του Συντάγματος, στην Αθήνα.

 

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Ερευνα: Οι γυναίκες διατρέχουν υψηλότερο γενετικό κίνδυνο κατάθλιψης από τους άνδρες

Ερευνητές στην Αυστραλία εντόπισαν 16 γενετικές παραλλαγές που συνδέονται με την κατάθλιψη στις γυναίκες, αλλά μόνο οκτώ στους άνδρες.

Οι γυναίκες διατρέχουν υψηλότερο γενετικό κίνδυνο κατάθλιψης, σύμφωνα με μια νέα μελέτη.

Μία νέα έρευνα, που δημοσιεύθηκε στο Nature Communications, η μεγαλύτερη γενετική μελέτη μέχρι σήμερα αναφορικά με τις διαφορές μεταξύ των φύλων, εντόπισε 16 γενετικές παραλλαγές που συνδέονται με την κατάθλιψη στις γυναίκες και οκτώ στους άνδρες.

Η μελέτη, με επικεφαλής το Ιατρικό Ερευνητικό Ινστιτούτο QIMR Berghofer της Αυστραλίας, έδειξε ότι ένα μεγάλο ποσοστό των παραλλαγών που σχετίζονται με την κατάθλιψη ήταν κοινό μεταξύ των φύλων, αλλά υπήρχε «υψηλότερο βάρος γενετικού κινδύνου στις γυναίκες, το οποίο θα μπορούσε να οφείλεται σε παραλλαγές που αφορούν συγκεκριμένες (γυναίκες)».

Η Δρ. Μπρίτανι Μίτσελ, ανώτερη ερευνήτρια στο εργαστήριο γενετικής επιδημιολογίας του QIMR Berghofer, δήλωσε ότι «γνωρίζουμε ήδη ότι οι γυναίκες έχουν διπλάσιες πιθανότητες να υποφέρουν από κατάθλιψη στη ζωή τους από τους άνδρες. Και γνωρίζουμε επίσης ότι η κατάθλιψη φαίνεται πολύ διαφορετική από άτομο σε άτομο. Μέχρι τώρα, δεν έχει υπάρξει αρκετά συνεπής έρευνα για να εξηγηθεί γιατί η κατάθλιψη επηρεάζει διαφορετικά τις γυναίκες και τους άνδρες, συμπεριλαμβανομένου του πιθανού ρόλου της γενετικής».

Η μελέτη αναγνώρισε ότι έχουν προταθεί εξηγήσεις που καλύπτουν συμπεριφορικούς, περιβαλλοντικούς και βιολογικούς τομείς, συμπεριλαμβανομένης της μικρότερης πιθανότητας αναζήτησης βοήθειας από τους άνδρες, με αποτέλεσμα την υποδιάγνωση, και της περιβαλλοντικής έκθεσης, όπως η συχνότερη έκθεση των γυναικών σε σεξουαλική κακοποίηση και διαπροσωπική βία.

Η μελέτη ανέφερε ότι όλοι αυτοί οι παράγοντες υπογραμμίζουν την ανάγκη για μια «πολύπλευρη προσέγγιση» για την κατανόηση των υποκείμενων μηχανισμών της κατάθλιψης, αλλά πρότεινε ότι ένα «βασικό συστατικό των βιολογικών μηχανισμών που κρύβονται πίσω από αυτές τις ανισότητες, θα μπορούσαν να είναι οι διαφορές στη γενετική».

Οι ερευνητές ανέλυσαν το DNA από πέντε διεθνείς ομάδες – Αυστραλία, Ολλανδία, ΗΠΑ και δύο περιοχές του Ηνωμένου Βασιλείου – με τελικό μέγεθος δείγματος 130.471 γυναίκες και 64.805 άνδρες με μείζονα κατάθλιψη και 159.521 γυναίκες και 132.185 άνδρες χωρίς διάγνωση.

Εντόπισαν επίσης ισχυρότερες γενετικές συσχετίσεις στις γυναίκες μεταξύ της κατάθλιψης και των μεταβολικών χαρακτηριστικών (όπως ο δείκτης μάζας σώματος και το μεταβολικό σύνδρομο) από ό,τι σε άνδρες με τα ίδια χαρακτηριστικά.

Η Δρ. Τζόντι Τόμας, επικεφαλής ερευνήτρια, δήλωσε ότι αυτές οι γενετικές διαφορές «μπορεί να βοηθήσουν στην εξήγηση του γιατί οι γυναίκες με κατάθλιψη εμφανίζουν συχνότερα μεταβολικά συμπτώματα, όπως αλλαγές βάρους ή αλλοιωμένα επίπεδα ενέργειας». Οι ερευνητές αναγνώρισαν ότι η μελέτη περιελάμβανε περίπου διπλάσιες γυναίκες με κατάθλιψη από τους άνδρες και πραγματοποίησαν πρόσθετες αναλύσεις για να διασφαλίσουν ότι τα ευρήματά τους δεν οφείλονταν στη διαφορά των μεγεθών του δείγματος.

Αναγνώρισαν επίσης τους περιορισμούς των αναλύσεών τους μόνο στους Ευρωπαίους, περιορίζοντας την εφαρμογή των ευρημάτων σε άλλους πληθυσμούς.

Ο καθηγητής Φίλιπ Μίτσελ, από τη Σχολή Κλινικής Ιατρικής του Πανεπιστημίου της Νέας Νότιας Ουαλίας, που δεν συμμετείχε στην έρευνα, δήλωσε ότι «υπάρχει μακροχρόνια συζήτηση σχετικά με τους λόγους για το συνεπές εύρημα σε όλο τον κόσμο ότι δηλαδή, η κατάθλιψη είναι πιο συχνή στις γυναίκες από ό,τι στους άνδρες, με τις περισσότερες μελέτες να αναφέρουν ότι οι γυναίκες έχουν 2 έως 3 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο κατάθλιψης σε σύγκριση με τους άνδρες. Οι πιο κυρίαρχες θεωρίες σχετίζονται με κοινωνικούς και ψυχολογικούς παράγοντες, για παράδειγμα τον αντίκτυπο του γυναικείου ρόλου στη φροντίδα των οικογενειών σε σύγκριση με τον ρόλο των ανδρών που κερδίζουν εισόδημα ή τις ευπάθειες της προσωπικότητας στις γυναίκες».

»Αυτή η πολύ ενδιαφέρουσα νέα γενετική μελέτη παρέχει ισχυρές ενδείξεις ότι αυτές οι διαφορές στα ποσοστά κατάθλιψης μπορεί στην πραγματικότητα να οφείλονται σε γενετικούς παράγοντες, με στατιστικά σημαντικό εύρημα περισσότερων περιοχών κινδύνου κατάθλιψης στο γονιδίωμα στις γυναίκες σε σύγκριση με τους άνδρες, και μικρή επικάλυψη σε αυτές τις περιοχές μεταξύ ανδρών και γυναικών».

Τόνισε ακόμα πως «εκτός από την ενίσχυση των στοιχείων ότι οι διαφορές στα ποσοστά κατάθλιψης μεταξύ ανδρών και γυναικών μπορεί να οφείλονται σε μεγάλο βαθμό σε βιολογικούς παράγοντες, υποδεικνύει επίσης τη μελλοντική πιθανότητα διαφορετικών φαρμακολογικών θεραπειών για την κατάθλιψη σε γυναίκες και άνδρες, καθώς τα βιολογικά συστήματα που κωδικοποιούνται από αυτές τις γενετικές περιοχές γίνονται καλύτερα κατανοητά».

Με πληροφορίες του Guardian

 

 

Πηγη: https://www.dnews.gr/

Έκθεση Προόδου της Αμερικανικής Ένωσης για την Έρευνα στον Καρκίνο (AACR) 2025

Ο απολογισμός της προόδου ενάντια στον καρκίνο στις Ηνωμένες Πολιτείες αναδεικνύει μια εντυπωσιακή μείωση της θνησιμότητας τις τελευταίες δεκαετίες, με περισσότερους από 4,5 εκατομμύρια θανάτους να έχουν αποφευχθεί από το 1991 έως το 2023. Η πτώση αυτή οφείλεται κυρίως στη μείωση του καπνίσματος αλλά και στη βελτίωση της διάγνωσης, στην έγκαιρη ανίχνευση και στις νέες θεραπείες. Σήμερα, περίπου 18,6 εκατομμύρια άνθρωποι στις ΗΠΑ ζουν με ιστορικό καρκίνου, αριθμός που αναμένεται να ξεπεράσει τα 22 εκατομμύρια μέχρι το 2035.

Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Παθολόγος, Καθηγήτρια Θεραπευτικής-Επιδημιολογίας-Προληπτικής Ιατρικής) και Θάνος Δημόπουλος (τ. Πρύτανης ΕΚΠΑ, Καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, Διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής) αναφέρουν ότι η πρόοδος δεν ήταν εξίσου ίδια για όλα τα είδη καρκίνου. Στον καρκίνο του μαστού, η θνησιμότητα μειώθηκε κατά 44% χάρη στον συνδυασμό μαστογραφίας και εξατομικευμένων θεραπειών, ενώ στον καρκίνο του παχέος εντέρου η μείωση φθάνει το 49%, αν και αυξάνονται τα περιστατικά σε νεότερες ηλικίες κάτω των 50. Εντυπωσιακά αποτελέσματα παρατηρούνται και στη λευχαιμία, στο μελάνωμα και στον καρκίνο του νεφρού, με τις στοχευμένες θεραπείες και την ανοσοθεραπεία να αλλάζουν ριζικά την πρόγνωση των ασθενών. Ωστόσο, σε επιθετικούς καρκίνους με περιορισμένες θεραπευτικές επιλογές όπως το γλοιοβλάστωμα, οι θεραπευτικές επιλογές παραμένουν περιορισμένες, με τα ποσοστά επιβίωσης να παραμένουν εξαιρετικά χαμηλά.

Η πρόοδος αυτή συνοδεύεται από μια πληθώρα νέων εγκεκριμένων φαρμάκων και τεχνολογιών. Από το 2024 έως το 2025, ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) ενέκρινε 20 νέα αντικαρκινικά φάρμακα, καθώς και καινοτόμα διαγνωστικά εργαλεία, όπως η πρώτη αιματολογική εξέταση υγρής βιοψίας για έγκαιρη ανίχνευση, καθώς και μια φορητή συσκευή που καθυστερεί την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων μέσω ηλεκτρικών πεδίων. Παράλληλα, συστήματα τεχνητής νοημοσύνης χρησιμοποιούνται ήδη για πρόβλεψη κινδύνου και έγκαιρη διάγνωση.

Πέρα από τις επιστημονικές εξελίξεις, το ζήτημα των ανισοτήτων στον καρκίνο αποτελεί σημαντική πρόκληση. Ρατσιστικές, κοινωνικές και οικονομικές ανισότητες επηρεάζουν σημαντικά την πρόσβαση στην πρόληψη, στις θεραπείες και στις κλινικές δοκιμές. Χαρακτηριστικά, τα ποσοστά επιβίωσης στην 5ετία από τη διάγνωση του καρκίνου είναι χαμηλότερα για τις φυλετικές και εθνοτικές μειονότητες σε σχέση με τους λευκούς μη-Ισπανόφωνους στις ΗΠΑ. Επίσης, οι κάτοικοι μειονεκτικών περιοχών αντιμετωπίζουν χαμηλότερα ποσοστά έγκαιρης διάγνωσης και περιορισμένη πρόσβαση σε καινοτόμες θεραπείες.

Παρά τη σημαντική πρόοδο, η πρόκληση του καρκίνου παραμένει καίριο ζήτημα τόσο στις ΗΠΑ όσο και διεθνώς. Για το 2025 εκτιμάται ότι θα καταγραφούν πάνω από δύο εκατομμύρια νέα περιστατικά στις ΗΠΑ, ενώ παγκοσμίως οι νέες διαγνώσεις φθάνουν τα 20 εκατομμύρια ετησίως. Ο συνδυασμός της γήρανσης του πληθυσμού, αυξημένων παραγόντων κινδύνου (περιβαλλοντικοί παράγοντες, σύγχρονος τρόπος ζωής) και ανισοτήτων θα συνεχίζουν να επιβαρύνουν τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης. Η απάντηση βρίσκεται σε ενίσχυσης της έρευνας, διασφάλιση πρόσβασης σε καινοτόμες θεραπείες και στοχευμένες πολιτικές που θα εξασφαλίσουν ισότητα στη φροντίδα.

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

 

Η έκθεση προόδου της Αμερικανικής Ένωσης για την Έρευνα στον Καρκίνο το 2025

Το 2025 εκτιμάται ότι θα καταγραφούν περισσότερα από δύο εκατομμύρια νέα περιστατικά στις ΗΠΑ, ενώ παγκοσμίως οι νέες διαγνώσεις φθάνουν τα 20 εκατομμύρια ετησίως.

 

Οαπολογισμός της προόδου ενάντια στον καρκίνο στις Ηνωμένες Πολιτείες αναδεικνύει μια εντυπωσιακή μείωση της θνησιμότητας τις τελευταίες δεκαετίες, με περισσότερους από 4,5 εκατομμύρια θανάτους να έχουν αποφευχθεί από το 1991 έως το 2023.

Η πτώση αυτή οφείλεται κυρίως στη μείωση του καπνίσματος αλλά και στη βελτίωση της διάγνωσης, στην έγκαιρη ανίχνευση και στις νέες θεραπείες. Σήμερα, περίπου 18,6 εκατομμύρια άνθρωποι στις ΗΠΑ ζουν με ιστορικό καρκίνου, αριθμός που αναμένεται να ξεπεράσει τα 22 εκατομμύρια μέχρι το 2035.

Η πρόοδος δεν ήταν εξίσου ίδια

Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Παθολόγος, Καθηγήτρια Θεραπευτικής-Επιδημιολογίας-Προληπτικής Ιατρικής) και Θάνος Δημόπουλος (τ. Πρύτανης ΕΚΠΑ, Καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, Διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής) αναφέρουν ότι η πρόοδος δεν ήταν εξίσου ίδια για όλα τα είδη καρκίνου. Στον καρκίνο του μαστού, η θνησιμότητα μειώθηκε κατά 44% χάρη στον συνδυασμό μαστογραφίας και εξατομικευμένων θεραπειών, ενώ στον καρκίνο του παχέος εντέρου η μείωση φθάνει το 49%, αν και αυξάνονται τα περιστατικά σε νεότερες ηλικίες κάτω των 50.
Εντυπωσιακά αποτελέσματα παρατηρούνται και στη λευχαιμία, στο μελάνωμα και στον καρκίνο του νεφρού, με τις στοχευμένες θεραπείες και την ανοσοθεραπεία να αλλάζουν ριζικά την πρόγνωση των ασθενών. Ωστόσο, σε επιθετικούς καρκίνους με περιορισμένες θεραπευτικές επιλογές όπως το γλοιοβλάστωμα, οι θεραπευτικές επιλογές παραμένουν περιορισμένες, με τα ποσοστά επιβίωσης να παραμένουν εξαιρετικά χαμηλά.

Νέα φάρμακα και τεχνολογίες

Η πρόοδος αυτή συνοδεύεται από μια πληθώρα νέων εγκεκριμένων φαρμάκων και τεχνολογιών. Από το 2024 έως το 2025, ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) ενέκρινε 20 νέα αντικαρκινικά φάρμακα, καθώς και καινοτόμα διαγνωστικά εργαλεία, όπως η πρώτη αιματολογική εξέταση υγρής βιοψίας για έγκαιρη ανίχνευση, καθώς και μια φορητή συσκευή που καθυστερεί την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων μέσω ηλεκτρικών πεδίων. Παράλληλα, συστήματα τεχνητής νοημοσύνης χρησιμοποιούνται ήδη για πρόβλεψη κινδύνου και έγκαιρη διάγνωση.

Πέρα από τις επιστημονικές εξελίξεις, το ζήτημα των ανισοτήτων στον καρκίνο αποτελεί σημαντική πρόκληση. Ρατσιστικές, κοινωνικές και οικονομικές ανισότητες επηρεάζουν σημαντικά την πρόσβαση στην πρόληψη, στις θεραπείες και στις κλινικές δοκιμές. Χαρακτηριστικά, τα ποσοστά επιβίωσης στην 5ετία από τη διάγνωση του καρκίνου είναι χαμηλότερα για τις φυλετικές και εθνοτικές μειονότητες σε σχέση με τους λευκούς μη-Ισπανόφωνους στις ΗΠΑ. Επίσης, οι κάτοικοι μειονεκτικών περιοχών αντιμετωπίζουν χαμηλότερα ποσοστά έγκαιρης διάγνωσης και περιορισμένη πρόσβαση σε καινοτόμες θεραπείες.

Καίριο ζήτημα η πρόκληση του καρκίνου

Παρά τη σημαντική πρόοδο, η πρόκληση του καρκίνου παραμένει καίριο ζήτημα τόσο στις ΗΠΑ όσο και διεθνώς. Για το 2025 εκτιμάται ότι θα καταγραφούν πάνω από δύο εκατομμύρια νέα περιστατικά στις ΗΠΑ, ενώ παγκοσμίως οι νέες διαγνώσεις φθάνουν τα 20 εκατομμύρια ετησίως. Ο συνδυασμός της γήρανσης του πληθυσμού, αυξημένων παραγόντων κινδύνου (περιβαλλοντικοί παράγοντες, σύγχρονος τρόπος ζωής) και ανισοτήτων θα συνεχίζουν να επιβαρύνουν τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης. Η απάντηση βρίσκεται σε ενίσχυσης της έρευνας, διασφάλιση πρόσβασης σε καινοτόμες θεραπείες και στοχευμένες πολιτικές που θα εξασφαλίσουν ισότητα στη φροντίδα.

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Νέα επιστημονικά δεδομένα για το Sperm DNA Fragmentation Index (DFI) και τον κίνδυνο αποβολών

Μία ιδιαίτερα σημαντική μελέτη, δημοσιευμένη στο περιοδικό Nature – Scientific Reports, ανέδειξε με ισχυρά στατιστικά στοιχεία τη σχέση ανάμεσα στον κατακερματισμό του DNA των σπερματοζωαρίων  -DNA Fragmentation Index (DFI) και τα ποσοστά αποβολών σε κύκλους IVF/ICSI.

Η μελέτη ανέλυσε δεδομένα 6.330 ζευγαριών που υποβλήθηκαν σε εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF) ή μικρογονιμοποίηση (ICSI).

Τα αποτελέσματα έδειξαν:

    •    Τα ποσοστά αποβολών ήταν σημαντικά υψηλότερα στις ομάδες με κατακερματισμό (DFI) >30% και κατακερματισμό (DFI) 15–30% σε σύγκριση με ζευγάρια με κατακερματισμό (DFI) <15%.

    •    Η ανάλυση έδειξε θετική συσχέτιση μεταξύ ποσοστού αποβολών και DFI: όσο αυξάνεται το DFI, αυξάνεται και ο κίνδυνος αποβολής.

Παράλληλα, παρατηρήθηκε και αρνητική συσχέτιση με το βάρος γέννησης: όσο υψηλότερο το DFI, τόσο χαμηλότερο το μέσο βάρος γέννησης.

Τι σημαίνει αυτό για τα ζευγάρια

Το DFI αποτελεί δείκτη της ακεραιότητας του DNA στο σπερματοζωάριο. Υψηλότερα επίπεδα σχετίζονται με μεγαλύτερη πιθανότητα αποβολών και πιθανώς χαμηλότερο βάρος γέννησης. Η αξιολόγηση του DFI προσφέρει στους γυναικολόγους, ουρολόγους και ειδικούς αναπαραγωγής πολύτιμες πληροφορίες για την πρόγνωση και τον σχεδιασμό της θεραπείας.

Αν υπάρχει ιστορικό με επαναλαμβανόμενες αποβολές ή υπάρχει οικογενειακό ιστορικό, η εξέταση DFI μπορεί να δώσει σημαντικά δεδομένα για τη γονιμότητά σας. συζητήσετε τα αποτελέσματα του DFI με τον γιατρό σας ώστε να σχεδιαστεί η πιο κατάλληλη στρατηγική για εσάς.

δείτε εδώ την μελέτη

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Πρωτοποριακό πρόγραμμα Mindfulness για ογκολογικούς ασθενείς στο Αρεταίειο

Ένα καινοτόμο πρόγραμμα mindfulness για ογκολογικούς ασθενείς αρχίζει στις 12 Οκτωβρίου στο Αρεταίειο Νοσοκομείο, με στόχο τη βελτίωση της ποιότητας ζωής μέσω της διαχείρισης του στρες. Η δράση υλοποιείται από την Ελληνική Εταιρεία Θεραπείας Πόνου και Παρηγορητικής Φροντίδας σε συνεργασία με τη Β’ Μαιευτική/Γυναικολογική Κλινική και την Α’ Αναισθησιολογική Κλινική.

Το Mindfulness θα αξιοποιήθηκε ως εργαλείο ενδυνάμωσης για ασθενείς με καρκίνο σο πρόγραμμα NBCT-Ca. Το πρόγραμμα περιλαμβάνει οκτώ κυριακάτικες συναντήσεις, από τις 12 Οκτωβρίου έως τις 30 Νοεμβρίου, και απευθύνεται σε ασθενείς που επιθυμούν να ενισχύσουν την ψυχική τους ανθεκτικότητα και να συμμετέχουν ενεργά στη διαδικασία της ανάρρωσης. Μέσα από πρακτικές ενσυνειδητότητας, διαλογισμό, ήπιες σωματικές κινήσεις και συζήτηση, οι συμμετέχοντες θα αποκτήσουν εργαλεία για να ζουν με μεγαλύτερη επίγνωση και ισορροπία. Η ομάδα θα αποτελείται από οκτώ άτομα και θα καθοδηγείται από πιστοποιημένη δασκάλα mindfulness, με την πρώτη συνάντηση να περιλαμβάνει ατομική συζήτηση/συνέντευξη.

Η συμμετοχή στο πρόγραμμα είναι δωρεάν, με περιορισμένο αριθμό θέσεων. Οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να δηλώσουν συμμετοχή στέλνοντας το ονοματεπώνυμο και το τηλέφωνό τους στο [email protected] με θέμα: Για την ομάδα mindfulness στο Αρεταίειο. Το πρόγραμμα φιλοδοξεί να προσφέρει ουσιαστική υποστήριξη σε ασθενείς που αντιμετωπίζουν τον καρκίνο, ενισχύοντας την ψυχική τους ευεξία και την αίσθηση ελέγχου στην καθημερινότητά τους.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Καρκίνος: Σε ποιες μορφές η θεραπεία σημειώνει τα μεγαλύτερα επιτεύγματα

Ο καρκίνος στις ΗΠΑ αναδεικνύει μια εντυπωσιακή μείωση της θνησιμότητας τις τελευταίες δεκαετίες, με περισσότερους από 4,5 εκατομμύρια θανάτους να έχουν αποφευχθεί από το 1991 έως το 2023.

Η πτώση αυτή οφείλεται κυρίως στη μείωση του καπνίσματος αλλά και στη βελτίωση της διάγνωσης, στην έγκαιρη ανίχνευση και στις νέες θεραπείες. Σήμερα, περίπου 18,6 εκατομμύρια άνθρωποι στις ΗΠΑ ζουν με ιστορικό καρκίνου, αριθμός που αναμένεται να ξεπεράσει τα 22 εκατομμύρια μέχρι το 2035.

Οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (παθολόγος, καθηγήτρια Θεραπευτικής-Επιδημιολογίας – Προληπτικής Ιατρικής) και Θάνος Δημόπουλος (τ. πρύτανης ΕΚΠΑ, καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής) αναφέρουν ότι η πρόοδος δεν ήταν εξίσου ίδια για όλα τα είδη καρκίνου.

Στον καρκίνο του μαστού, η θνησιμότητα μειώθηκε κατά 44% χάρη στον συνδυασμό μαστογραφίας και εξατομικευμένων θεραπειών, ενώ στον καρκίνο του παχέος εντέρου η μείωση φθάνει το 49%, αν και αυξάνονται τα περιστατικά σε νεότερες ηλικίες κάτω των 50.

Εντυπωσιακά αποτελέσματα παρατηρούνται και στη λευχαιμία, στο μελάνωμα και στον καρκίνο του νεφρού, με τις στοχευμένες θεραπείες και την ανοσοθεραπεία να αλλάζουν ριζικά την πρόγνωση των ασθενών.

Ωστόσο, σε επιθετικούς καρκίνους με περιορισμένες θεραπευτικές επιλογές όπως το γλοιοβλάστωμα, οι θεραπευτικές επιλογές παραμένουν περιορισμένες, με τα ποσοστά επιβίωσης να παραμένουν εξαιρετικά χαμηλά.

Καρκίνος: Νέες ελπιδοφόρες θεραπείες

Η πρόοδος αυτή συνοδεύεται από μια πληθώρα νέων εγκεκριμένων φαρμάκων και τεχνολογιών. Από το 2024 έως το 2025, ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) ενέκρινε 20 νέα αντικαρκινικά φάρμακα, καθώς και καινοτόμα διαγνωστικά εργαλεία, όπως η πρώτη αιματολογική εξέταση υγρής βιοψίας για έγκαιρη ανίχνευση, καθώς και μια φορητή συσκευή που καθυστερεί την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων μέσω ηλεκτρικών πεδίων.

Παράλληλα, συστήματα τεχνητής νοημοσύνης χρησιμοποιούνται ήδη για πρόβλεψη κινδύνου και έγκαιρη διάγνωση.

Πέρα από τις επιστημονικές εξελίξεις, το ζήτημα των ανισοτήτων στον καρκίνο αποτελεί σημαντική πρόκληση.

Ρατσιστικές, κοινωνικές και οικονομικές ανισότητες επηρεάζουν σημαντικά την πρόσβαση στην πρόληψη, στις θεραπείες και στις κλινικές δοκιμές.

Χαρακτηριστικά, τα ποσοστά επιβίωσης στην 5ετία από τη διάγνωση του καρκίνου είναι χαμηλότερα για τις φυλετικές και εθνοτικές μειονότητες σε σχέση με τους λευκούς μη-Ισπανόφωνους στις ΗΠΑ. Επίσης, οι κάτοικοι μειονεκτικών περιοχών αντιμετωπίζουν χαμηλότερα ποσοστά έγκαιρης διάγνωσης και περιορισμένη πρόσβαση σε καινοτόμες θεραπείες.

Παρά τη σημαντική πρόοδο, η πρόκληση του καρκίνου παραμένει καίριο ζήτημα τόσο στις ΗΠΑ όσο και διεθνώς. Για το 2025 εκτιμάται ότι θα καταγραφούν πάνω από δύο εκατομμύρια νέα περιστατικά στις ΗΠΑ, ενώ παγκοσμίως οι νέες διαγνώσεις φθάνουν τα 20 εκατομμύρια ετησίως.

Ο συνδυασμός της γήρανσης του πληθυσμού, αυξημένων παραγόντων κινδύνου (περιβαλλοντικοί παράγοντες, σύγχρονος τρόπος ζωής) και ανισοτήτων θα συνεχίζουν να επιβαρύνουν τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης. Η απάντηση βρίσκεται σε ενίσχυσης της έρευνας, διασφάλιση πρόσβασης σε καινοτόμες θεραπείες και στοχευμένες πολιτικές που θα εξασφαλίσουν ισότητα στη φροντίδα.

ΠΗΓΗ: ΕΚΠΑ

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Υπουργείο Υγείας: Μετά τους Οργανισμούς Λειτουργίας στα νοσοκομεία έρχεται ο νέος υγειονομικός χάρτης – Τι είπε ο Μάριος Θεμιστοκλέους

Το υπουργείο Υγείας ανοίγει τον δρόμο, για να δρομολογηθούν αλλαγές στη δομή των δημόσιων νοσοκομείων, προχωρώντας σε συγχωνεύσεις και μετακινήσεις κλινικών και τμημάτων στο ΕΣΥ.

Το επόμενο διάστημα και όταν ολοκληρωθούν οι νέοι Οργανισμοί λειτουργίας, το αρμόδιο υπουργείο σχεδιάζει αλλαγές σε τμήματα και κλινικές αλλά και μετακινήσεις προσωπικού, ώστε να δημιουργηθούν πλήρως επανδρωμένοι τομείς.

Αξιοσημείωτο είναι ότι τα νοσοκομεία λειτουργούν μέχρι σήμερα με Οργανισμούς που είχαν δημιουργηθεί από την εποχή που δεν υπήρχαν υπολογιστές όπως σημείωσε ο υφυπουργός Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους.

Αναλυτικότερα ο υφυπουργός Υγείας μιλώντας στο 16th Pharma &Health Conference ανέφερε ότι οι αλλαγές στους Οργανισμούς είναι «είναι μέρος ενός σχεδίου για να φθάσουμε με αργά βήματα στην αναδιαμόρφωση του υγειονομικού χάρτη της χώρας».

Επίσης ο υφυπουργός παραδέχθηκε ότι μπορεί να γίνει συγχώνευση των κλινικών εντός του νοσοκομείου για να μην γίνονται διακομιδές από το ΕΚΑβ κατά τις εφημερίες.

Πάντως πηγές αναφέρουν πώς από τις πρώτες αξιολογήσεις που έχουν διενεργηθεί από τις αρμόδιες επιτροπές του υπουργείου, έχει διαπιστωθεί ότι αρκετές κλινικές λειτουργούν με ελλείψεις ή χωρίς τον αναγκαίο αριθμό εργαζομένων, ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις η λειτουργία τους είναι οριακή.

Επιπλέον, κυρίως στα νοσοκομεία της Αττικής, έχει παρατηρηθεί υπερπληθώρα κλινικών ίδιας ειδικότητας, γεγονός που αποδίδεται – σύμφωνα με στελέχη του χώρου – στην ανάγκη τοποθέτησης γιατρών σε θέσεις διευθυντών, κάτι που θα ήταν δύσκολο αν υπήρχε μία μόνο ενιαία κλινική

Υπουργείο Υγείας: Στο μικροσκόπιο τα χρέη

Σχετικά με τα χρέη των νοσοκομείων ο κ. Θεμιστοκλέους επεσήμανε ότι είναι κάτω από το 1δις αλλά αναμένετε επιπλέον χρηματοδότηση από το Υπουργείο Οικονομικών για τα ληξιπρόθεσμα.

Στόχος είναι να μη μένουν απλήρωτες οι εταιρείες και να τακτοποιούνται οι οφειλές από τα παλαιοτέρα προς τα νεότερα , δίνοντας τις διαβεβαιώσεις ότι τα χρήματα υπάρχουν.

O Παντελής Μεσσαρόπουλος, MD, MSc, PhD(c), Πρόεδρος ΔΣ, Κέντρο Τεκμηρίωσης και Κοστολόγησης Νοσοκομειακών Υπηρεσιών (ΚΕ.ΤΕ.Κ.Ν.Υ.) στάθηκε στην δυνατότητα που έχουν πλέον στην παρακολούθηση των δεδομένων χάρη στα DRGS.

Χαρακτηριστικά ανέφερε ο κ. Μεσσαρόπουλος ότι σε συνεργασία με τη 1η ΥΠΕ γίνεται ανάλυση κόστους ανά γιατρό και κλινική, ενώ υπάρχει δυνατότητα πλέον σύγκρισης ανά περιφέρεια ως προς διαγνώσεις και ιατρικές πράξεις. Αξιοσημείωτο είναι ότι πλέον δίνεται ξεχωριστά χρηματοδότηση για την κάλυψη αναγκών της ΠΦΥ στα νοσοκομεία.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Πρόγραμμα Πρώιμης Παιδικής Παρέμβασης: Προετοιμασία Παρόχων για υποβολή αιτήσεων εγγραφής στο Μητρώο

Το 3ο δεκαήμερο του Οκτωβρίου θα ανοίξουν οι αιτήσεις για την εγγραφή των φορέων που παρέχουν υπηρεσίες πρώιμης παιδικής παρέμβασης στο Μητρώο Παρόχων Υπηρεσιών Πρώιμης Παιδικής Παρέμβασης, σύμφωμα με το Υπουργείο Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας. Το Πιλοτικό Πρόγραμμα Πρώιμης Οικογενειοκεντρικής Παιδικής Παρέμβασης (ΠΠΠ) απευθύνεται σε παιδιά ηλικίας έως 6 ετών, με αναπηρία ή αναπτυξιακές διαταραχές, που διαθέτουν ΑΜΚΑ, είτε ασφαλισμένα είτε ανασφάλιστα, και χρηματοδοτείται από πόρους του Ταμείου Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας.

Συνολικά, τα vouchers που θα διατεθούν ανέρχονται στο ποσό των €12.000.000και ο αριθμός των ωφελούμενων του προγράμματος καθορίζεται κατ’ ελάχιστον σε 2.500 παιδιά. Η «αξία τοποθέτησης» (voucher) για κάθε ωφελούμενο παιδί ανέρχεται σε €800 ανά μήνα για κατ’ ελάχιστον 20 συνεδρίες, σε €600 ανά μήνα για κατ’ ελάχιστον 15 συνεδρίες ή €400 ανά μήνα για κατ’ ελάχιστον 10 συνεδρίες.

Φορέας υλοποίησης είναι η Ελληνική Εταιρεία Τοπικής Αυτοδιοίκησης και Ανάπτυξης (ΕΕΤΑΑ Α.Ε.), η οποία θα δημιουργήσει Ηλεκτρονικό Μητρώο Παρόχων Υπηρεσιών. Οι υπηρεσίες των Παρόχων Υπηρεσιών, οι οποίοι θα εγγραφούν στο Μητρώο, θα περιλαμβάνουν, συμβουλευτική υποστήριξη, ενδυνάμωση και καθοδήγηση της οικογένειας, σύνταξη εξατομικευμένου σχεδίου παρέμβασης με υπηρεσίες, όπως ειδικές θεραπείες, εκπαίδευση σε υποστηρικτική τεχνολογία, στη νοηματική γλώσσα, στην κινητικότητα και διασύνδεση με κάθε άλλου είδους υποστήριξη.

Χρονοδιάγραμμα

Σχετικά με το χρονοδιάγραμμα, το Υπουργείο Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας ανακοινώνει ότι:

Η Πρόσκληση και η έναρξη υποβολής αιτήσεων για του Παρόχους αναμένονται το τρίτο δεκαήμερο του Οκτωβρίου. Το πληροφοριακό σύστημα θα μείνει ανοιχτό για δεκαπέντε (15) ημέρες.

Η υποβολή αιτήσεων συμμετοχής στο πρόγραμμα για τους δυνητικά Ωφελούμενους θα ξεκινήσει στις αρχές Νοεμβρίου 2025, κατόπιν σχετικής Πρόσκλησης.

Τα αποτελέσματα θα ανακοινωθούν, βάσει συστήματος μοριοδότησης και κατάταξης, έως το τέλος του 2025, μετά από αξιολόγηση των αιτήσεων των ενδιαφερομένων από την ΕΕΤΑΑ.

Αιτήσεις Παρόχων (Δικαιολογητικά) — Πάροχοι & Μητρώο

Επισημαίνεται ότι δικαίωμα υποβολής αίτησης και κατ’ επέκταση εγγραφής στο Μητρώο έχουν:

Τα νομικά πρόσωπα δημοσίου δικαίου που παρέχουν υπηρεσίες κοινωνικής φροντίδας σε παιδιά και σε άτομα με αναπηρία και εποπτεύονται από το Υπουργείο Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας.

Τα νομικά πρόσωπα ιδιωτικού δικαίου μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα που παρέχουν υπηρεσίες εν γένει σε παιδιά ή και σε άτομα με αναπηρία και διαθέτουν πιστοποίηση του άρθρου 5 του ν. 2646/1998 (ΦΕΚ 236/Α/1998), η οποία βρίσκεται σε ισχύ ή στην περίπτωση που έχει λήξει, έχουν υποβάλει αίτημα ανανέωσής της πριν τη λήξη της, το οποίο δεν έχει απορριφθεί.

Οι Οργανισμοί Τοπικής Αυτοδιοίκησης Α΄ βαθμού και τα εποπτευόμενα από αυτούς νομικά πρόσωπα δημοσίου δικαίου.

Τα νομικά πρόσωπα δημοσίου δικαίου που εποπτεύονται από το Υπουργείο Υγείας.

Τα νομικά πρόσωπα δημοσίου ή ιδιωτικού δικαίου που λειτουργούν Μονάδες Ψυχικής Υγείας του ν. 2716/1999 (ΦΕΚ 96/Α/1999), παρέχουν υπηρεσίες σε παιδιά ή άτομα με αναπηρία και εποπτεύονται από το Υπουργείο Υγείας.

Τα κέντρα ειδικών θεραπειών του άρθρου 45 της υπ’ αριθ. ΕΑΛΕ/Γ.Π.80157/31-10-2018 κοινής απόφασης των Αναπληρωτών Υπουργών Οικονομικών και Υγείας (Β΄ 4898).

Οι εγκεκριμένοι οργανισμοί ή φορείς του άρθρου 51 του ν. 4139/2013 (ΦΕΚ 74/Α/2013).

Διεπιστημονική ομάδα (προϋπόθεση Μητρώου):

Απαραίτητη προϋπόθεση για την εγγραφή στο Μητρώο αποτελεί η ύπαρξη διεπιστημονικής ομάδας αποτελούμενης από αναπτυξιακό παιδίατρο ή παιδοψυχίατρο ή παιδονευρολόγο, ψυχολόγο, κοινωνικό λειτουργό, εργοθεραπευτή, λογοθεραπευτή και από ένα μέλος ειδικοτήτων: φυσικοθεραπευτή ή ειδικού παιδαγωγού ή αποφοίτου τμήματος φυσικής αγωγής με εξειδίκευση στην ειδική αγωγή.

Επικουρικά, και επιπλέον των ανωτέρω ειδικοτήτων, μπορούν να συμμετέχουν στη διεπιστημονική ομάδα άλλοι επαγγελματίες, όπως νοσηλευτές, παιγνιοθεραπευτές, δραματοθεραπευτές, εκπαιδευτικοί ειδικής φυσικής αγωγής και θεραπευτικής κολύμβησης.

Οι Πάροχοι, των οποίων τα στελέχη θα λάβουν σχετική εκπαίδευση, θα ενταχθούν οριστικά στο Μητρώο Παρόχων Υπηρεσιών Πρώιμης Παιδικής Παρέμβασης, προκειμένου να παρέχουν στους ωφελούμενους υπηρεσίες μέσω voucher.

Ειδική πρόβλεψη για μικρούς νησιωτικούς/ορεινούς – μειονεκτικούς Δήμους:

Κατ’ εξαίρεση για τους Παρόχους που εδρεύουν σε μικρούς Νησιωτικούς Δήμους (άρθρο 2Α του ν. 3852/2010) και σε Ορεινούς – Μειονεκτικούς Δήμους (άρθρο 209 του ν. 3852/2010) η διεπιστημονική ομάδα μπορεί να αποτελείται από τουλάχιστον δύο εκ των ειδικοτήτων: αναπτυξιακού παιδιάτρου, παιδοψυχίατρου, παιδονευρολόγου, παιδιάτρου, ψυχολόγου, κοινωνικού λειτουργού, λογοθεραπευτή, εργοθεραπευτή, φυσικοθεραπευτή ή/και ειδικού παιδαγωγού.

HelpDesk & Επικοινωνία

Οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να επικοινωνούν με την Ε.Ε.Τ.Α.Α. Α.Ε. για πληροφορίες ή υποστήριξη μέσω της τηλεφωνικής γραμμής εξυπηρέτησης (helpdesk) στα 213 1320671, 213 1320650 και 213 1320680, ή μέσω email στο [email protected].

 

 

Πηγη: https://www.healthview.gr/

Νευροπάθεια: Σταθεροποίηση μετά από γονιδιακή θεραπεία για σπάνια νευρολογική νόσο

Η επιτυχία αυτής της δοκιμής φέρνει τους ερευνητές πιο κοντά σε μια εποχή όπου οι σπάνιες νευροεκφυλιστικές ασθένειες θα μπορούν να αντιμετωπίζονται οριστικά — όχι απλώς να διαχειρίζονται.

Μια πρωτοποριακή κλινική μελέτη που δημοσιεύτηκε στο The New England Journal of Medicine φέρνει ελπίδα στους ασθενείς με κληρονομική τρανσθυρετινική αμυλοείδωση με πολυνευροπάθεια (ATTRv-PN) — μια σπάνια, προοδευτική και θανατηφόρα νόσο που επηρεάζει τα περιφερικά νεύρα.

Η έρευνα, που πραγματοποιήθηκε υπό την ηγεσία του National Amyloidosis Center του University College London (UCL), δείχνει ότι μία μόνο έγχυση της γονιδιακής θεραπείας in vivo με την ονομασία nexiguran ziclumeran οδήγησε σε ταχεία, βαθιά και διαρκή μείωση των επιπέδων της τρανσθυρετίνης (TTR) στο αίμα, ενώ τα κλινικά συμπτώματα της νόσου παρέμειναν σταθερά ή βελτιώθηκαν έως και για 24 μήνες.

Τι είναι η τρανσθυρετινική αμυλοείδωση

Η κληρονομική τρανσθυρετινική αμυλοείδωση με πολυνευροπάθεια είναι μια πολυοργανική και εκφυλιστική ασθένεια, που προκαλείται από τη συσσώρευση λανθασμένα διπλωμένων πρωτεϊνών TTR στους περιφερικούς νευρώνες και άλλους ιστούς.

Η πρωτεΐνη TTR φυσιολογικά λειτουργεί ως τετραμερές — ένα σύμπλοκο τεσσάρων μερών — που μεταφέρει θυροξίνη (T4) και πρωτεΐνη δέσμευσης ρετινόλης (RBP) στο αίμα. Οι παθογόνες μεταλλάξεις στο γονίδιο TTR αποσταθεροποιούν τη δομή αυτή, οδηγώντας στη διάσπαση του τετραμερούς σε μονομερή, τα οποία αναδιπλώνονται εσφαλμένα και σχηματίζουν αμυλοειδικές εναποθέσεις στους ιστούς.

Αυτή η διαδικασία προκαλεί προοδευτική βλάβη των νεύρων, καρδιακές δυσλειτουργίες και τελικά πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων. Η μέση επιβίωση από την έναρξη της νόσου κυμαίνεται από 6 έως 12 χρόνια, ανάλογα με τον τύπο της μετάλλαξης, την ηλικία και την έγκαιρη έναρξη θεραπείας.

Οι τρέχουσες θεραπείες — όπως οι αναστολείς της TTR και οι θεραπείες σίγασης γονιδίων (gene silencing) — απαιτούν δια βίου επαναλαμβανόμενη χορήγηση και δεν σταματούν πλήρως την εξέλιξη της νόσου.

Το πείραμα με το nexiguran ziclumeran

Η νέα μελέτη, με τίτλο “Nexiguran Ziclumeran Gene Editing in Hereditary ATTR with Polyneuropathy”, αποτελεί την πρώτη κλινική αξιολόγηση μιας in vivo γονιδιακής επεξεργασίας για την ασθένεια.

Συμμετείχαν 36 ασθενείς με μέσο δείκτη νευροπάθειας (Neuropathy Impairment Score) 31 μονάδες. Οι θεραπείες πραγματοποιήθηκαν σε τέσσερα κέντρα: Γαλλία, Νέα Ζηλανδία, Σουηδία και Ηνωμένο Βασίλειο, με μέση παρακολούθηση 27 μηνών.

Η πρωτογενής παράμετρος αξιολόγησης ήταν η συγκέντρωση TTR στον ορό, ενώ παράλληλα εξετάστηκαν δείκτες νευρολογικής λειτουργίας και ποιοτικά δεδομένα από τους ασθενείς.

Εντυπωσιακά αποτελέσματα

Μία μόνο έγχυση του nexiguran ziclumeran προκάλεσε μέση μείωση -90% στα επίπεδα TTR έως την 28η ημέρα, που διατηρήθηκε στο -92% έως τον 24ο μήνα και παρέμεινε σταθερή έως και τους 36 μήνες σε όσους είχαν διαθέσιμα δεδομένα.

Τα νευρολογικά αποτελέσματα έδειξαν σαφή σταθεροποίηση ή βελτίωση:

  • Ο δείκτης αναπηρίας πολυνευροπάθειας παρέμεινε σταθερός σε 27 ασθενείς,

  • Βελτιώθηκε σε 5,

  • Και επιδεινώθηκε ελαφρά μόνο σε 2.

Παρόμοια, το στάδιο οικογενούς αμυλοειδούς πολυνευροπάθειας έμεινε αμετάβλητο σε 29, βελτιώθηκε σε 2 και επιδεινώθηκε σε 2 συμμετέχοντες στους 24 μήνες.

Οι βιοδείκτες και οι αναφορές των ίδιων των ασθενών κινήθηκαν επίσης προς τη θετική κατεύθυνση, σύμφωνα με τις προδιαγεγραμμένες κλίμακες μέτρησης.

Παρενέργειες και ασφάλεια

Όπως συμβαίνει σε κάθε γονιδιακή θεραπεία, ανεπιθύμητες ενέργειες καταγράφηκαν σε όλους τους συμμετέχοντες. Οι πιο συχνές ήταν:

  • Αντιδράσεις σχετιζόμενες με την έγχυση (21 ασθενείς)

  • Πονοκέφαλος (10 ασθενείς)

  • Διάρροια (8 ασθενείς)

  • Μείωση θυροξίνης χωρίς υποθυρεοειδισμό (8 ασθενείς)

  • Αύξηση ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης (AST) (6 ασθενείς)

Σοβαρά ανεπιθύμητα συμβάντα αναφέρθηκαν σε 11 ασθενείς, περιλαμβάνοντας έναν θάνατο λόγω καρδιακής αμυλοείδωσης (ημέρα 273) και μία διακοπή συμμετοχής λόγω κινητικής επιδείνωσης, που κρίθηκε μη σχετιζόμενη με τη θεραπεία.

Ένα βήμα πιο κοντά στη μόνιμη θεραπεία

Οι ερευνητές καταλήγουν ότι το nexiguran ziclumeran προσφέρει βαθιά και μακροχρόνια μείωση της τρανσθυρετίνης μετά από μία μόνο δόση, ανοίγοντας τον δρόμο για μια πιθανώς οριστική θεραπευτική προσέγγιση για την ATTRv-PN.

Η μελέτη αποτελεί ορόσημο για τη γονιδιακή ιατρική, αποδεικνύοντας ότι η επεξεργασία DNA in vivo μπορεί να προσφέρει ασφαλή, διαρκή και κλινικά σημαντικά αποτελέσματα για σπάνιες και μέχρι σήμερα ανίατες παθήσεις.

Όπως τόνισαν οι επιστήμονες του UCL, το επόμενο βήμα είναι η διεξαγωγή μεγαλύτερων, τυχαιοποιημένων μελετών που θα επιβεβαιώσουν την αποτελεσματικότητα και θα αξιολογήσουν την μακροχρόνια ασφάλεια αυτής της πολλά υποσχόμενης θεραπείας.

Η επιτυχία αυτής της δοκιμής φέρνει τους ερευνητές πιο κοντά σε μια εποχή όπου οι σπάνιες νευροεκφυλιστικές ασθένειες θα μπορούν να αντιμετωπίζονται οριστικά — όχι απλώς να διαχειρίζονται.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/