Νεότερες αποτελεσματικές θεραπείες για τη νόσο Αλτσχάιμερ

Γράφει η Παρασκευή Σακκά, Νευρολόγος, Διευθύντρια Τμήματος Νευροεκφυλιστικών Παθήσεων Εγκεφάλου- Ιατρείο Μνήμης ΥΓΕΙΑ, Πρόεδρος Εταιρείας Alzheimer Αθηνών, Πρόεδρος του Εθνικού Παρατηρητηρίου για την Άνοια και τη νόσο Alzheimer.

Ένας στους πέντε ανθρώπους στην Ευρωπαϊκή Ένωση είναι 65 ετών και άνω και έως το 2050, η αναλογία αυτή θα αυξηθεί σε έναν στους τρεις. Ο αριθμός των ατόμων που ζουν με άνοια στην ΕΕ αναμένεται να διπλασιαστεί και να φτάσει τα 15 εκατομμύρια έως το 2050. Η γήρανση του πληθυσμού έχει σημαντικό αντίκτυπο στο κοινωνικό βάρος της άνοιας στην Ευρωπαϊκή Ένωση και αντιστοίχως και στη χώρα μας. Υπολογίζεται ότι, σήμερα στην Ελλάδα, περίπου 250.000 άνθρωποι πάσχουν από άνοια, με τη νόσο Alzheimer να είναι η πιο συχνή αιτία (60–70% των συνολικών περιπτώσεων άνοιας). Επιπλέον υπάρχουν 350.000 με Ήπια Νοητική Διαταραχή που είναι το προ στάδιο της άνοιας.

Οι οικογένειες επηρεάζονται ιδιαίτερα από τη νόσο Alzheimer: για κάθε ασθενή με άνοια χρειάζονται 2 έως 3 άτομα για τη φροντίδα του. Αυτό σημαίνει ότι, μέχρι το 2030, περίπου 1,5 εκατομμύριο άνθρωποι στη χώρα μας, θα επηρεάζονται καθημερινά από την άνοια, συμπεριλαμβανομένων ασθενών και φροντιστών. Η οικονομική επιβάρυνση είναι επίσης σημαντική. Με βάση πρόσφατες μελέτες στην Ευρωπαϊκή Ένωση, το ετήσιο κόστος της άνοιας μπορεί να φτάσει, σε σοβαρές περιπτώσεις, έως και τα 74.000 ευρώ ανά άτομο, με πάνω από το 90% αυτών των δαπανών να σχετίζονται με τη φροντίδα και τη μακροχρόνια περίθαλψη. Τα παραπάνω στοιχεία αναδεικνύουν την επείγουσα ανάγκη για αποτελεσματικές θεραπείες και συστήματα υποστήριξης για τη διαχείριση του αυξανόμενου επιπολασμού και των οικονομικών επιπτώσεων της άνοιας.

Με την έλευση των μονοκλωνικών αντισωμάτων, θεραπειών που στοχεύουν το β-αμυλοειδές, ως η πρώτη γενιά αιτιολογικών θεραπειών της νόσου Alzheimer, και των ταχέως εξελισσόμενων βιοδεικτών στο αίμα ο τομέας των νευροεκφυλιστικών ασθενειών εισέρχεται σε μια νέα εποχή, η οποία, για πρώτη φορά, υπόσχεται αποτελεσματική επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου και τελικά πρόληψη των σοβαρών σταδίων που αυξάνουν το κόστος περίθαλψης.

Η θετική γνωμοδότηση του ΕΜΑ (European Medicines Agency) τον Φεβρουάριο του 2025 για τη χορήγηση άδειας κυκλοφορίας του Lecanemab, καθώς και η πρόσφατη προ μηνών του Donanemab είναι ενθαρρυντικά βήματα για την αντιμετώπιση της νόσου Alzheimer. Τα δύο αυτά μονοκλωνικά αντισώματα θεωρούνται από τους ειδικούς ότι διαθέτουν σημαντική αποτελεσματικότητά και διαχειρίσιμες πιθανές παρενέργειες.

Τα μονοκλωνικά αντισώματα οδηγούν σε σημαντική μείωση του φορτίου των αμυλοειδικών πλακών στον εγκέφαλο των ασθενών, με συνέπεια σημαντική επιβράδυνση στην κλινική επιδείνωση της νόσου (~30%). Αποτελούν τις πρώτες εγκεκριμένες αιτιολογικές θεραπείες για την νόσο Alzheimer που δρουν επί των υποκείμενων παθοφυσιολογικών μηχανισμών της νόσου, σε αντίθεση με τις υπάρχουσες θεραπείες, οι οποίες προσφέρουν συμπτωματική μόνον αντιμετώπιση. Τα φάρμακα αυτά έχουν ένδειξη για τα πρώιμα στάδια και χορηγούνται δις ή άπαξ μηνιαίως ενδοφλεβίως με ημερήσια νοσηλεία. Η χρήση τους απαιτεί τεκμηριωμένη με βιοδείκτες διάγνωση της νόσου Alzheimer και στενή και αυστηρή τήρηση πρωτοκόλλου παρακολούθησης και διαχείρισης σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών. Η χρήση των μονοκλωνικών αντισωμάτων στην κλινική πράξη προϋποθέτει τον καθορισμό κέντρων χορήγησης (Νευρολογικών Κλινικών και Ιατρείων Μνήμης) τα οποία διαθέτουν την απαιτούμενη εργαστηριακή υποδομή και έχουν το κατάλληλο ανθρώπινο επιστημονικό δυναμικό ώστε η χορήγηση τους να γίνεται με ασφάλεια.

Συμπερασματικά θεωρούμε ότι τα μονοκλωνικά αντισώματα κατά του β-αμυλοειδούς, Lecanemab και Donenemab, αποτελούν ένα κρίσιμο βήμα για την εφαρμογή προηγμένων θεραπειών στην αντιμετώπιση της νόσου Alzheimer, καθώς και για τη προσαρμογή των συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης στη νέα θεραπευτική εποχή των νευροεκφυλιστικών παθήσεων.

Το κόστος των μονοκλωνικών αντισώματα κατά του β-αμυλοειδούς είναι υψηλό. Αναμφισβήτητα όμως αποτελούν μια από τις πρώτες αιτιολογικές θεραπείες για τη νόσο Alzheimer και παρά τους προαναφερθέντες περιορισμούς, μπορεί να θεωρηθούν ως ένα μεγάλο βήμα προόδου.

 

 

Πηγη: https://eportal.gr

Πέντε κορυφαίοι επιστήμονες στην Επιτροπή Εμβολίων, με «υπογραφή» Κένεντι

Πέντε νέους διορισμούς κορυφαίων επιστημόνων στην ACIP, το συμβουλευτικό όργανο που χαράσσει πολιτική για τα εμβόλια στις ΗΠΑ, ανακοίνωσε η κυβέρνηση Κένεντι, δίνοντας έμφαση στη διεπιστημονικότητα και την επιστημονική ακεραιότητα.

Συγκεκριμένα, το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ (HHS) και τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) ανακοίνωσαν τον διορισμό πέντε νέων μελών στην Συμβουλευτική Επιτροπή Εμβολιαστικών Πρακτικών (ACIP) του CDC.

Οι διορισμοί αυτοί αντικατοπτρίζουν τη δέσμευση του Ρόμπερτ Κένεντι Τζούνιορ για διαφάνεια, επιστήμη βασισμένη σε τεκμήρια και πολυδιάστατη εξειδίκευση στη διαμόρφωση της εθνικής πολιτικής εμβολιασμών. Τον Ιούνιο, ο Υπουργός ανασυγκρότησε την ACIP με στόχο την αποκατάσταση της εμπιστοσύνης του κοινού στα εμβόλια.

«Η ACIP προστατεύει την υγεία των Αμερικανών εκδίδοντας αντικειμενικές, βασισμένες σε τεκμήρια συστάσεις για τα εμβόλια», δήλωσε ο Ρόμπερτ Κένεντι Τζούνιορ.

«Τα νέα μέλη φέρνουν μαζί τους πολυδιάστατη εμπειρία που ενισχύει την επιτροπή και διασφαλίζει ότι εκπληρώνει την αποστολή της με διαφάνεια, ανεξαρτησία και επιστήμη υψηλών προδιαγραφών».

Τα νεοδιορισμένα μέλη είναι:
  • Catherine M. Stein, Ph.D., Καθηγήτρια, Τμήμα Πληθυσμιακής & Ποσοτικής Υγείας, Πανεπιστήμιο Case Western Reserve, Κλίβελαντ, Οχάιο. Επιδημιολόγος με περισσότερα από 20 χρόνια έρευνας στη φυματίωση και τις λοιμώδεις νόσους, με 115 δημοσιεύσεις σε επιστημονικά περιοδικά. Έχει εκτεταμένη συνεργασία στη γενετική, βιοστατιστική και ανοσολογία, ενώ έχει εκπαιδεύσει πολλούς διδακτορικούς φοιτητές.
  • Evelyn Griffin, M.D., Μαιευτήρας-Γυναικολόγος, Baton Rouge General Hospital, Baton Rouge, Λουιζιάνα. Πιστοποιημένη σε μαιευτική-γυναικολογία, ιατρική τρόπου ζωής και λειτουργική ιατρική, με 15 χρόνια κλινικής εμπειρίας. Ήταν από τις πρώτες στις ΗΠΑ που εφάρμοσαν ρομποτικά υποβοηθούμενες γυναικολογικές επεμβάσεις και έχει ηγηθεί προσπαθειών για τη μείωση της μητρικής νοσηρότητας και θνησιμότητας.
  • Hillary Blackburn, PharmD, M.B.A., Διευθύντρια Πρόσβασης & Προσιτότητας Φαρμάκων, AscensionRx, Σεντ Λούις, Μιζούρι. Ηγείται πρωτοβουλιών για τη βελτίωση της πρόσβασης σε φάρμακα για μειονεκτούσες ομάδες και την προσιτότητα στην αξιακή φροντίδα. Πρώην Chief Pharmacy Officer στο Dispensary of Hope. Παράλληλα, είναι ενεργό στέλεχος φαρμακευτικών οργανισμών, παρουσιάστρια του podcast Talk to Your Pharmacist και συγγραφέας του How Pharmacists Lead.
  • Kirk Milhoan, M.D., Ph.D., Ιατρικός Διευθυντής, For Hearts and Souls Free Medical Clinic, Kihei, Χαβάη. Παιδοκαρδιολόγος και πρώην ιατρός πτήσεων της Πολεμικής Αεροπορίας των ΗΠΑ, με δύο αποστολές μάχης στο Ιράκ. Συνιδρυτής της For Hearts and Souls, μιας διεθνούς ανθρωπιστικής οργάνωσης για παιδιά με συγγενείς καρδιοπάθειες. Έχει συντονίσει παιδιατρική καρδιοχειρουργική φροντίδα σε περισσότερες από δώδεκα χώρες.
  • Raymond Pollak, M.D., F.A.C.S., F.R.C.S., Χειρουργός, ανοσοβιολόγος μεταμοσχεύσεων και ειδικός στις μεταμοσχεύσεις, με περισσότερες από 120 δημοσιεύσεις. Έχει υπάρξει κύριος ερευνητής σε επιχορηγήσεις του NIH για τη βιολογία των μεταμοσχεύσεων και σε πολυάριθμες κλινικές δοκιμές. Προηγουμένως διετέλεσε Διευθυντής Μεταμοσχεύσεων Ήπατος και Προγραμμάτων Πολυοργανικών Μεταμοσχεύσεων στο Πανεπιστήμιο του Ιλινόις, ενώ είχε ηγετικούς ρόλους στον Οργανισμό Ενοποίησης Δικτύων Μεταμοσχεύσεων και στην Αμερικανική Εταιρεία Χειρουργών Μεταμοσχεύσεων.
Αποκατάσταση εμπιστοσύνης

«Τα νέα μέλη της ACIP φέρνουν πολύτιμη εμπειρία στη δημόσια υγεία, όσον αφορά τη διαμόρφωση εμβολιαστικών συστάσεων», όπως δήλωσε ο Αναπληρωτής Υπουργός Υγείας και Υπηρεσιακός Διευθυντής του CDC Jim O’Neill. «Είμαστε ευγνώμονες για την προσφορά τους στην αποκατάσταση της εμπιστοσύνης στα εμβόλια, η οποία χάθηκε κατά την περίοδο Μπάιντεν».

Η ACIP παρέχει συστάσεις στον Διευθυντή του CDC και στον Υπουργό Υγείας για τη χρήση εμβολίων στον έλεγχο ασθενειών που μπορούν να προληφθούν με εμβολιασμό στον γενικό πληθυσμό των Ηνωμένων Πολιτειών.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Καμπάνια ΕΟΦ: Τα φάρμακα δεν είναι καραμέλες

Με τη συμμετοχή του ΕΟΦ και με κεντρικό σύνθημα “Τα φάρμακα δεν είναι καραμέλες” ξεκινά σήμερα η ευρωπαϊκή εκστρατεία για την προώθηση της υπεύθυνης χρήσης των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων

Το κοινό μήνυμα των Ευρωπαϊκών Αρχών Φαρμάκων είναι:

  • Διαβάζετε το φύλλο οδηγιών, ακολουθείτε τις οδηγίες και χρησιμοποιείτε τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα με σύνεση.
Η εκστρατεία
  • απευθύνεται σε καθένα που χρησιμοποιεί περιστασιακά μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, όπως παυσίπονα, ρινικά σπρέι, αντιόξινα ή σιρόπι για τον βήχα και
  • στοχεύει στην ευαισθητοποίηση σχετικά με τη σημασία της σωστής χρήσης των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων.
Τι είναι τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα (ΜΗΣΥΦΑ)

Τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα

• αγοράζονται χωρίς να απαιτείται ιατρική συνταγή και μόνο από το φαρμακείο

• προορίζονται για ήπια προβλήματα υγείας, όπως πόνος, πυρετός ή κρυολόγημα

Ωστόσο, κανένα φάρμακο δεν είναι χωρίς κινδύνους.

Η λανθασμένη χρήση μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστες καταστάσεις όπως ανεπιθύμητες ενέργειες ή ακόμα και εθισμό.

Γι’ αυτό είναι σημαντικό – όπως για κάθε φάρμακο – να διαβάζετε προσεκτικά το φύλλο οδηγιών που περιέχεται στη συσκευασία και να ακολουθείτε τις οδηγίες.

Ευρωπαϊκή συνεργασία

Δεδομένου ότι η χρήση μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων δεν περιορίζεται εντός συνόρων, οι ευρωπαϊκές χώρες ένωσαν τις δυνάμεις τους σε αυτήν την εκστρατεία που επισημαίνει τα βήματα που είναι αναγκαία για την ασφαλέστερη χρήση αυτών των φαρμάκων:

  • ανάγνωση του φύλλου οδηγιών
  • τήρηση της συνιστώμενης μέγιστης διάρκειας χρήσης και
  • αναζήτηση συμβουλής γιατρού εάν τα συμπτώματα επιμένουν

Η εκστρατεία Τα φάρμακα δεν είναι καραμέλες είναι η πρώτη κοινή εκστρατεία του δικτύου των Επικεφαλής των αρμόδιων εθνικών Αρχών Φαρμάκων της Ευρώπης (HMA).

Η εκστρατεία θα εξελίσσεται από 15 έως 19 Σεπτεμβρίου 2025 και μπορείτε να την παρακολουθείτε μέσω της ιστοσελίδας και των social media του Οργανισμού:

Σχετικά με το δίκτυο των Επικεφαλής των αρμόδιων εθνικών Αρχών Φαρμάκων της Ευρώπης (HMA)

Είναι το δίκτυο των εθνικών αρχών της Ευρώπης που είναι αρμόδιες για την έγκριση των φαρμάκων. Το δίκτυο HMA συνεργάζεται στενά με τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (EMA) και την Ευρωπαϊκή Επιτροπή για να διασφαλίσει την ποιότητα, την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων.

 

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr

ΠΟΥ: Τα προϊόντα καπνού και νικοτίνης προκαλούν καθυστέρηση στην ανάπτυξη των παιδιών

Νέα δεδομένα για τις αναπτυξιακές διαταραχές που προκαλεί στα παιδιά το κάπνισμα και η χρήση προϊόντων καπνού και νικοτίνης (αρχικά από τους γονείς τους) δημοσιοποιεί ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ), κάνοντας έκκληση στις κυβερνήσεις των κρατών διεθνώς να λάβουν πιο δραστικά μέτρα για τον περιορισμό του καπνίσματος.

150 εκατ. παιδιά με αναπτυξιακές διαταραχές

Οι αναπτυξιακές διαταραχές που συνδέονται με τον καπνό και τα προϊόντα νικοτίνης πλήττουν παγκοσμίως 150 εκατ. παιδιά στην υφήλιο – κυρίως στις χώρες της Αφρικής και της Ασίας – αυξάνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών ασθενειών, προκαλώντας καθυστερήσεις στην ανάπτυξη τους και αυξάνοντας ακόμα και τον κίνδυνο θανάτου. Ο επίσημος ιατρικός όρος γι’ αυτά τα προβλήματα είναι «παιδική αναπτυξιακή καθυστέρηση» και αφορά ένα φάσμα διαταραχών που επηρεάζει την σωματική και την γνωστική ανάπτυξη του παιδιού.

Τα στοιχεία που συνέλεξε ο ΠΟΥ αποτελούν γροθιά στο στομάχι για την επίδραση των καπνικών προϊόντων στα παιδιά, με την έκθεση τους να ξεκινά δυστυχώς από την ενδομήτρια ζωή.

Όπως επισημαίνει χαρακτηριστικά ο Dr. Etienne Krug, διευθυντής στον Τομέα Καθοριστικών Παραγόντων για την Υγεία, Πρόληψης και Ελέγχου του ΠΟΥ επισημαίνει ότι η καθυστερημένη ανάπτυξη «κλέβει» από τα παιδιά το αναφαίρετο δικαίωμά τους να αναπτυχθούν, να διδαχθούν και να ανοίξουν τα φτερά τους, με στόχο να αναπτύξουν το μάξιμουμ των δυνατοτήτων τους στη ζωή και πως τα παιδιά που έχουν γονείς καπνιστές διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο να εμφανίσουν τέτοιου είδους διαταραχές.

«Καμπανάκι» για την αλματώδη αύξηση του ατμίσματος στην Ελλάδα

Στην πατρίδα μας τα δεδομένα για το κάπνισμα και το άτμισμα είναι ανησυχητικά: Πρόσφατα στοιχεία υποδηλώνουν ότι έχει αυξηθεί αλματωδώς το άτμισμα και πως οι χρήστες προϊόντων καπνού και νικοτίνης έχουν πολλαπλασιαστεί, με συνέπεια να συγκαταλεγόμαστε μεταξύ των πρώτων χωρών στο άτμισμα πανευρωπαϊκά.

Συγκεκριμένα, φαίνεται να έχει αυξηθεί η χρήση των προϊόντων καπνού και νικοτίνης σχεδόν κατά 20 ποσοστιαίες μονάδες από το προηγούμενο ποσοστό (ύψους 32%) – που είχε κατά προσέγγιση υπολογιστεί μέσα στα χρόνια της πανδημίας. Συνεπώς τα ευρήματα του ΠΟΥ μάς αφορούν στον μέγιστο βαθμό, με τον πρόεδρο της Ελληνικής Αντικαρκινικής Εταιρίας (ΕΑΕ) Ευάγγελο Φιλόπουλο να υπογραμμίζει ότι υπάρχει ένα βασικό «εργαλείο» για να περιοριστεί το άτμισμα στους νέους και αυτό είναι να κοπούν «μαχαίρι» οι γεύσεις στα καπνικά προϊόντα. Αν απαγορευτούν οι γεύσεις, τα προϊόντα αυτά δεν είναι πλέον τόσο ελκυστικά στους εφήβους και τους νέους.

Αντίθετα, η απαγόρευση των γεύσεων δεν αλλάζει συνήθειες στους ενήλικες, καθώς μόλις το 1% των ενηλίκων που ατμίζουν θα διακόψει την χρήση των καπνικών προϊόντων, λόγω μη κυκλοφορίας γεύσεων όπως προσθέτει ο Ευάγγελος Φιλόπουλος.

Ο αντίκτυπος των προϊόντων καπνού και νικοτίνης στην ανάπτυξη των παιδιών

Ο αντίκτυπος του παθητικού και του ενεργητικού καπνίσματος στα παιδιά είναι μεγάλος, όπως επισημαίνουν οι επιστήμονες. Καταρχάς, τα παιδιά με γονείς καπνιστές αντιμετωπίζουν a priori μεγαλύτερο κίνδυνο για καθυστερημένη ανάπτυξη, με τις πιθανότητες να εμφανίσουν τέτοιου είδους διαταραχές να αυξάνει αναλόγως του χρόνου έκθεσης.

Επιπλέον, το κάπνισμα, από την πλευρά της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνδέεται με πρόωρο τοκετό, γέννηση λιποβαρούς μωρού και περιορισμένη νεογνική ανάπτυξη, με τις διαταραχές ανάπτυξης να έχουν εμφανιστεί μέχρι την ηλικία των 2 ετών. Ειδικότερα, οι μητέρες που καπνίζουν πολύ στην εγκυμοσύνη βλάπτουν το έμβρυο σε ακόμα μεγαλύτερο βαθμό και οι βλάβες παραμένουν μετά τη νηπιακή ηλικία-δεν είναι αντιστρεπτές.

Τα ευρήματα ερευνών ωστόσο δείχνουν πως η διακοπή του καπνίσματος ακόμα και καθυστερημένα κατά τη διάρκεια της κύησης βελτιώνει την ανάπτυξη των παιδιών, άρα υπάρχει ελπίδα. Συνολικά η καθυστερημένη παιδιατρική ανάπτυξη υπονομεύει την σωματική ψυχική και συναισθηματική ωρίμανση του παιδιού και στην ιατρική κοινότητα «δείκτης» αυτής της διαταραχής είναι το ελλιπές ύψους του παιδιού κατά δύο τυπικές αποκλίσεις στον σχετικό πίνακα παιδιατρικής ανάπτυξης του ΠΟΥ.

Κίνδυνος, που μπορεί να προληφθεί

Στην αβέβαιη εποχή που ζούμε με πολλούς αναδυόμενους κινδύνους γύρω μας, αυτός ο κίνδυνος μπορεί να προληφθεί και είναι στο χέρι μας να προστατέψουμε τα παιδιά τόσο στο στάδιο της εγκυμοσύνης όσο και μετά κατά την ανάπτυξη τους, ωθώντας τα να μείνουν μακριά από τα καπνικά προϊόντα. Ο καπνός των καπνικών προϊόντων περιέχει χιλιάδες τοξικές χημικές ουσίες που μπορούν να βλάψουν το έμβρυο και το παιδί.

Η έκθεση του εμβρύου στα τοξικά χημικά συστατικά του καπνού προκαλεί εμπόδια στην ανάπτυξη και την εμφάνιση συγγενών ανωμαλιών, ενώ μεταγενέστερα, επιφέρει χρόνια νοσήματα. Καθοριστικό ρόλο διαδραματίζει και το παθητικό κάπνισμα, που προφανώς επιδεινώνει και τη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος και αυξάνει την ευπάθεια του παιδιού που αναπτύσσεται σε λοιμώξεις.

Έκκληση σε κράτη και φορείς να λάβουν άμεσα μέτρα

Μπροστά σε αυτά τα δυσοίωνα δεδομένα, ο ΠΟΥ καλεί κυβερνήσεις και φορείς να εφαρμόσουν το πλήρες Πλαίσιο για τον Έλεγχο του Καπνίσματος (WHO FCTC) και τις στρατηγικές, που αποδεδειγμένα βοηθούν στη μείωση της χρήσης προϊόντων καπνού και νικοτίνης. Σε αυτές περιλαμβάνονται η προστασία των εγκύων και των παιδιών από το παθητικό κάπνισμα, η αυξημένη υποστήριξη για διακοπή του καπνίσματος ειδικά σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας και εγκυμονούσες και η δημιουργία χώρων ελεύθερων καπνού σε όλους τους δημόσιους χώρους. Η προστασία των παιδιών και της ομαλής τους ανάπτυξης περιλαμβάνεται άλλωστε στην κορυφή της λίστας με τους στόχους βιώσιμης ανάπτυξης του ΟΗΕ για το 2030.

Δυστυχώς, παρότι υπάρχουν κράτη που προβαίνουν σε απαγορεύσεις προκειμένου να προστατέψουν τα παιδιά και τους νέους από το κάπνισμα, στη συνέχεια οι απαγορεύσεις «αναθεωρούνται» συχνά για φορολογικούς λόγους, με την προσδοκία των αυξημένων φορολογικών εσόδων.

Χαρακτηριστικό είναι το παράδειγμα της Νέας Ζηλανδίας, η οποία το 2022 με Νόμο, που θέσπισε τότε, εκκίνησε την σταδιακή απαγόρευση του καπνίσματος για τις νεότερες γενιές καθώς απαγόρευσε την αγορά καπνικών προϊόντων (δια βίου) σε ανθρώπους γεννημένους μετά το 2008. Δηλαδή οι σημερινοί 17αρηδες δεν θα μπορούσαν να αγοράσουν δια βίου προϊόντα καπνού, αν ο Νόμος ίσχυε, ώστε να μην δημιουργούνται νέα φυτώρια καπνιστών.

Όμως, ένα χρόνο μετά το 2023, η νέα κυβέρνηση ανέτρεψε την απόφαση, επικαλούμενη φορολογικούς λόγους. Το παράδειγμα της Ν. Ζηλανδίας είναι εξαιρετικά διδακτικό γιατί τέτοιου είδους «πισωγυρίσματα» γίνονται και αλλού, αναδεικνύοντας πόσο αντέχει στον χρόνο, η θρυλική ατάκα του ηθοποιού Σπύρου Καλογήρου προς τον Νίκο Κούρκουλο «Είναι πολλά τα λεφτά Άρη», στην ταινία Λόλα του 1964

 

 

Πηγη: https://www.insider.gr/

HPV: Γιατί κάποιοι γονείς δεν εμβολιάζουν τα παιδιά τους ενάντια στον ιό; Ελληνική έρευνα αποκαλύπτει

Πολλά χρόνια μετά την κυκλοφορία του πρώτου εμβολίου ενάντια στον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV) στη χώρα μας παραμένει μικρός ο αριθμός των γονιών, που εμβολιάζουν τα παιδιά τους. Γιατί συμβαίνει αυτό;

Η εμβολιαστική κάλυψη σε πολλές χώρες, μεταξύ αυτών και στην Ελλάδα, παραμένει κάτω από το απαιτούμενο 90%, που θα εξασφάλιζε συλλογική προστασία.

Ωστόσο, όπως είναι γνωστό, ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων είναι η κύρια αιτία για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Και τα στοιχεία λένε ότι τα εμβόλια έχουν αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα και ασφάλεια.

Οπότε γιατί κάποιοι γονείς εξακολουθούν να διστάζουν να εμβολιάσουν τα παιδιά τους;

HPV: Ελληνική έρευνα δείχνει γιατί κάποιοι γονείς διστάζουν
Σε αυτό το ερώτημα επιχειρεί να απαντήσει πρόσφατη μελέτη του Εργαστηρίου Αξιολόγησης Τεχνολογιών Υγείας (LabHTA) του Πανεπιστημίου Δυτικής Αττικής, που δημοσιεύθηκε στο Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology.

Οι ερευνητές πήραν συνεντεύξεις από 996 γονείς (το 99% ήταν γυναίκες) κοριτσιών ηλικίας από 11 έως 18 ετών, σε ένα αντιπροσωπευτικό δείγμα από όλη την Ελλάδα, εξετάζοντας τις γνώσεις και τις στάσεις τους απέναντι στον εμβολιασμό για την προστασία από τον HPV.

Τα αποτελέσματα δείχνουν δύο διαφορετικές ομάδες. Σχεδόν οι μισοί γονείς (47%) είχαν ξεκινήσει τον εμβολιασμό της κόρης τους, ενώ το 53% όχι.

Ο πιο σημαντικός λόγος, που οδήγησε στην απόφαση υπέρ του εμβολιασμού, ήταν η σύσταση γιατρού (50,2%), ακολουθούμενη από την ανάγκη μελλοντικής προστασίας της κόρης τους από τον HPV (46,8%).

Στον αντίποδα οι γονείς που δεν είχαν προχωρήσει στον εμβολιασμό, επικαλέστηκαν κυρίως την έλλειψη ενημέρωσης για το θέμα (25,6%) και το «πολύ μικρό» της ηλικίας του παιδιού (22,3%).

Αξιοσημείωτο είναι ότι ένα ποσοστό κάτω από το 13% εξέφρασε ανησυχία για την ασφάλεια του εμβολίου, δείχνοντας πως η αβεβαιότητα δεν πηγάζει τόσο από τον φόβο για παρενέργειες, όσο από τα κενά πληροφόρησης.

«Δεν έχω αρκετές πληροφορίες για το εμβόλιο HPV για να αποφασίσω» και «Το παιδί μου είναι πολύ μικρό για να εμβολιαστεί για ένα σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα», ήταν οι απαντήσεις σε αυτές τις περιπτώσεις.

«Η μελέτη αναδεικνύει και μια άλλη παράμετρο: τον χρόνο. Αν και η συνιστώμενη ηλικία του εμβολιασμού είναι τα 9-11 έτη, τα τρία τέταρτα των γονέων, που εμβολίασαν τις κόρες τους, το έκαναν αργότερα.

Η καθυστέρηση αποδίδεται και πάλι στην έλλειψη ενημέρωσης, αλλά και στην πεποίθηση ότι το παιδί είναι πολύ μικρό, για να λάβει το εμβόλιο», επισημαίνει ένας εκ των βασικών επιστημόνων, που «έτρεξαν» τη μελέτη, ο επίκουρος καθηγητής Οικονομικών της Υγείας και Οικονομικής Αξιολόγησης των Τεχνολογιών Υγείας, στο Τμήμα Πολιτικών Δημόσιας Υγείας του Πανεπιστημίου Δυτικής Αττικής, Δρ. Κώστας Αθανασάκης.

Θέμα εμπιστοσύνης;

Ενδιαφέρον παρουσιάζει το γεγονός ότι η πλειονότητα των γονέων – είτε εμβολίασαν είτε όχι τις κόρες τους – δήλωσε ότι πιστεύει γενικά στην αποτελεσματικότητα των εμβολίων.

Ωστόσο οι γονείς, που δεν εμβολίασαν τις κόρες τους, έτειναν να εκφράζουν χαμηλότερη εμπιστοσύνη ειδικά για το εμβόλιο HPV και τη συμβολή του στην πρόληψη του καρκίνου.

«Αυτό δείχνει πως η διστακτικότητα συνδέεται όχι με μια γενικευμένη «αντι-εμβολιαστική» στάση, αλλά με συγκεκριμένες παρανοήσεις γύρω από τον HPV», διασαφηνίζει ο Δρ. Αθανασάκης.

Η έρευνα καταλήγει σε ένα σαφές μήνυμα: οι γιατροί παίζουν σημαντικό ρόλο στην απόφαση των γονέων να εμβολιάσουν τις κόρες τους έναντι του HPV, κάτι που συμβαίνει τόσο στην Ελλάδα, όσο και διεθνώς.

Η απλή σύσταση, όμως, δεν αρκεί.

Οι Έλληνες ερευνητές εκτιμούν πως χρειάζεται αναλυτική ενημέρωση για την ασφάλεια και για την αναγκαιότητα του εμβολίου στην κατάλληλη ηλικία, αλλά και απομυθοποίηση των φόβων, όπως ότι ο εμβολιασμός μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρη σεξουαλική δραστηριότητα (κάτι που φαίνεται να προβληματίζει πολλούς γονείς).

Παράλληλα απαιτούνται πιο στοχευμένες καμπάνιες ενημέρωσης, για να γεφυρωθεί το χάσμα πληροφόρησης.

«Η Ελλάδα έχει μια εμβολιαστική κάλυψη έναντι του HPV, η οποία αυξάνει, μεν, αλλά συνεχίζει να υπολείπεται του στόχου.

Η μελέτη υπογραμμίζει ότι η ενίσχυση της εμπιστοσύνης και η παροχή σαφούς, επιστημονικής πληροφόρησης είναι τα «κλειδιά» για την προστασία των νέων κοριτσιών από έναν καρκίνο, που μπορεί να προληφθεί», καταλήγει ο επίκουρος καθηγητής Οικονομικών της Υγείας και Οικονομικής Αξιολόγησης των Τεχνολογιών Υγείας.

Στη μελέτη συμμετείχαν, επίσης, οι κυρίες Ελισσάβετ Μπόγκα, Παναγιώτα Ναούμ και Ελπίδα Πάβη.

 

 

Πηγη: https://healthstories.gr/

Ελληνική Αντικαρκινική Εταιρεία: Επεκτείνεται το πρόγραμμα για δωρεάν στέγη και ψυχοκοινωνική φροντίδα σε ασθενείς με καρκίνο

Η Υδρόγειος Ασφαλιστική και η Ελληνική Αντικαρκινική Εταιρεία (ΕΑΕ) παρουσίασαν  τα αποτελέσματα του προγράμματος «Όλη η Υδρόγειος ένα Σπίτι», ανακοινώνοντας την ενίσχυσή του με νέους στόχους. Στο επίκεντρο βρίσκεται η ενοικίαση επιπλέον διαμερισμάτων, ώστε να καλυφθεί η αυξημένη ζήτηση φιλοξενίας ογκολογικών ασθενών.

Το πρόγραμμα, που ξεκίνησε τον Μάρτιο του 2024, προσφέρει δωρεάν στέγη και ψυχοκοινωνική φροντίδα σε ασθενείς με καρκίνο και τους συνοδούς τους, οι οποίοι χρειάζεται να μετακινηθούν στην Αθήνα για θεραπεία. Μέχρι σήμερα έχουν καταγραφεί 1.401 διανυκτερεύσεις, 108 φιλοξενίες που αφορούν 54 ασθενείς και 25 συνοδούς, με ωφελούμενους από 28 πόλεις της χώρας.

Ο διοικητής του ΕΑΝΠ «Μεταξά», Σαράντος Ευσταθόπουλος, εξήρε τη σημασία της συνεργασίας, υπογραμμίζοντας ότι το πρόγραμμα καλύπτει κρίσιμες ανάγκες ασθενών του νοσοκομείου. Παράλληλα, η διευθύντρια της Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογικής Κλινικής του «Αγίου Σάββα», Κωνσταντία Παπαλλά, τόνισε ότι η εξασφάλιση στέγης βελτιώνει σημαντικά την προσήλωση του ασθενούς στη θεραπεία.

Η ανθρώπινη διάσταση της πρωτοβουλίας

«Δεν προσφέρουμε απλώς μια χορηγία, αλλά ένα καταφύγιο αξιοπρέπειας και ηρεμίας» δήλωσε ο διευθύνων σύμβουλος της Υδρογείου Ασφαλιστικής, Παύλος Κασκαρέλης, αναδεικνύοντας την κοινωνική διάσταση της πρωτοβουλίας. Ο πρόεδρος της ΕΑΕ, Ευάγγελος Φιλόπουλος, πρόσθεσε ότι το πρόγραμμα αίρει μια από τις πιο σκληρές ανισότητες που δημιουργεί ο καρκίνος: τη γεωγραφική.

Η επέκταση του προγράμματος περιλαμβάνει:

  • Ενοικίαση νέων διαμερισμάτων στην Αθήνα.
  • Δημιουργία κατοικιών στον Πειραιά για την καλύτερη εξυπηρέτηση του Νοσοκομείου «Μεταξά».
  • Διαμόρφωση ειδικών χώρων για ασθενείς με αναπηρία.

Η Υδρόγειος Ασφαλιστική και η Ελληνική Αντικαρκινική Εταιρεία, δηλώνουν ότι θα συνεχίσουν τη συνεργασία τους, προσφέροντας όχι μόνο στέγη αλλά και ένα περιβάλλον φροντίδας, ασφάλειας και ανθρωπιάς για όσους το έχουν μεγαλύτερη ανάγκη.

Σημειώνεται πως, η Ελληνική Αντικαρκινική Εταιρεία υλοποιεί μια σειρά από προγράμματα και δράσεις που αποσκοπούν στην πρόληψη, την ενημέρωση, την έγκαιρη διάγνωση, την έρευνα και την στήριξη ασθενών με καρκίνο, καθώς και στη συνολική βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών και την ενίσχυση της υγείας του πληθυσμού.

 

 

Πηγη: https://healthstories.gr/

Διαβούλευση για το Σχέδιο Δράσης της ΕΕ για την Καρδιαγγειακή Υγεία: Ο εμβολιασμός πυλώνας της πρόληψης

Η Vaccines Europe, η οποία εκπροσωπεί όλες τις μεγάλες εταιρείες παρασκευής εμβολίων που δραστηριοποιούνται στην Ευρώπη, στην δική της τοποθέτηση τονίζει ότι το Σχέδιο Δράσης πρέπει να ενσωματώσει τον εμβολιασμό ως θεμελιώδη πυλώνα της καρδιαγγειακής πρόληψης. Τι δείχνει η έρευνα.

 

Σε εξέλιξη βρίσκεται η δημόσια διαβούλευση για το Σχέδιο Δράσης της ΕΕ για την Καρδιαγγειακή Υγεία με μεγάλους φορείς και οργανώσεις να καταθέτουν τις δικές τους προτάσεις για το πως αυτό θα έχει το βέλτιστο αποτέλεσμα.

Σύμφωνα με την ΕΕ, το σχέδιο αυτό θα επικεντρωθεί σε δράσεις που έχουν απτά οφέλη για τα άτομα, τις κυβερνήσεις και τους ενδιαφερόμενους φορείς σε ολόκληρη την ΕΕ, ενώ αποσκοπεί στην ενίσχυση της οικονομικής ανθεκτικότητας της ΕΕ μέσω:

  • της βελτίωσης της υγείας εκατομμυρίων πολιτών μέσω της πρόληψης, της έγκαιρης διάγνωσης και της θεραπείας
  • της ενίσχυσης της καινοτομίας
  • της ενίσχυσης των δυνατοτήτων της αγοράς και της ανταγωνιστικότητας του κλάδου της υγείας στην ΕΕ.

Στις προτάσεις που κατατίθενται στο δημόσιο διάλογο έχει τονίζεται η αξία της ενσωμάτωσης του εμβολιασμού σε αυτήν την προσπάθεια.

Η Vaccines Europe, η οποία εκπροσωπεί όλες τις μεγάλες εταιρείες παρασκευής εμβολίων που δραστηριοποιούνται στην Ευρώπη, στην δική της τοποθέτηση τονίζει ότι το Σχέδιο Δράσης πρέπει να ενσωματώσει τον εμβολιασμό ως θεμελιώδη πυλώνα της καρδιαγγειακής πρόληψης.

“Στην Ευρώπη, 62 εκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από καρδιαγγειακές παθήσεις (CVD) και 5.000 άνθρωποι πεθαίνουν καθημερινά από CVD . Για να αντιμετωπιστεί επιτυχώς αυτή η σοβαρή απειλή για την υγεία, το Σχέδιο Δράσης της ΕΕ για την Καρδιαγγειακή Υγεία πρέπει να ενσωματώσει τον εμβολιασμό ως θεμελιώδη πυλώνα της καρδιαγγειακής πρόληψης.

Τα άτομα με CVD είναι ιδιαίτερα ευάλωτα σε σοβαρές επιπλοκές από αναπνευστικές λοιμώξεις, όπως η γρίπη, η COVID-19, ο RSV και ο πνευμονιοκόκκος. Για παράδειγμα, η γρίπη αυξάνει κατά έξι φορές τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής σε άτομα με CVD . Έχει αποδειχθεί ότι ο εμβολιασμός μειώνει αποτελεσματικά τη σοβαρότητα των επιπλοκών και των θανάτων που σχετίζονται με τις CVD . Ωστόσο, παρά τα ισχυρά στοιχεία, ο εμβολιασμός εξακολουθεί να υποτιμάται ως στρατηγική πρόληψης για τα άτομα που ζουν με CVD. Επίσης, παραμένει υποχρηματοδοτούμενος, με το 77 % των χωρών της ΕΕ να δαπανά λιγότερο από το 0,5 % του προϋπολογισμού τους για την υγεία σε προγράμματα εμβολιασμού.”, αναφέρεται στη σχετική ανακοίνωση της.

Και συνεχίζει:

“Για να επιτύχει τον στόχο του, το Σχέδιο για την Καρδιαγγειακή Υγεία πρέπει:

  • Να ενσωματώσει τον εμβολιασμό ως βασικό μέτρο πρόληψης, όπως τονίζεται στην πρόσφατα δημοσιευμένη Κλινική Δήλωση Συνεννόησης της ESC [6].
  • Να ενισχύσει τις επενδύσεις στον εμβολιασμό για τη μείωση των πιο επιβλαβών συνεπειών των καρδιαγγειακών παθήσεων στην Ευρώπη.
  • Να συμπεριλάβει μια εμβληματική πρωτοβουλία της ΕΕ για την πρόληψη των αναπνευστικών λοιμώξεων, προκειμένου να μειωθεί το βάρος των καρδιαγγειακών παθήσεων στην υγεία και την οικονομία, να αντιμετωπιστούν οι ανισότητες και να υποστηριχθούν οι χώρες της ΕΕ στην επίτευξη των Στόχων Βιώσιμης Ανάπτυξης.
  • Ενημερώσει τους στόχους κάλυψης εμβολιασμού κατά των αναπνευστικών λοιμώξεων για τα κράτη μέλη και να ενισχύσει τα ηλεκτρονικά αρχεία εμβολιασμού για την παρακολούθηση και τη βελτίωση της πρόσληψης.

Η ενσωμάτωση του εμβολιασμού στο Σχέδιο για την Καρδιαγγειακή Υγεία της ΕΕ θα σώσει ζωές και θα δημιουργήσει ένα πιο ανθεκτικό οικοσύστημα υγειονομικής περίθαλψης για το μέλλον”.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η αξία του εμβολιασμού αναδείχθηκε και στις ανακοινώσεις του πρόσφατου συνεδρίου της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας (ESC) στη Μαδρίτη. Οι σύνεδροι ενημερώθηκαν για την πρώτη παγκόσμια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση του εμβολίου κατά του έρπητα ζωστήρα.Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι το εμβόλιο μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου έως και 18%.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Αιματολογικές κακοήθειες: Τι πρέπει να γνωρίζουμε για τον «αόρατο» εχθρό της υγείας

Κάθε Σεπτέμβριο, ο μήνας ευαισθητοποίησης για τον καρκίνο του αίματος, μας υπενθυμίζει ότι οι αιματολογικές κακοήθειες αφορούν εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως αλλά συχνά μένουν στη σκιά άλλων μορφών καρκίνου. Η έγκαιρη διάγνωση, η ενημέρωση και οι νέες θεραπείες μπορούν να αλλάξουν την πορεία της νόσου

Κάθε Σεπτέμβριο, ο μήνας ευαισθητοποίησης για τον καρκίνο του αίματος (αιματολογικές κακοήθειες) χρησιμεύει ως μια σημαντική στιγμή για να στραφεί το ενδιαφέρον σε μια ομάδα καρκίνων που επηρεάζουν το αίμα, τον μυελό των οστών και το λεμφικό σύστημα. Οι αιματολογικές κακοήθειες, συμπεριλαμβανομένων της λευχαιμίας, του λεμφώματος και του πολλαπλού μυελώματος, επηρεάζουν εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως, και όμως, συχνά παραμένουν εκτός της ευρύτερης συζήτησης για τον καρκίνο. Αυτός ο μήνας αποτελεί ευκαιρία για να ευαισθητοποιηθούμε, να υποστηρίξουμε τους ασθενείς και τους οικείους τους και να αναδείξουμε την ανάγκη για περισσότερη έρευνα και πόρους για την ανάπτυξη νέων θεραπειών.

Ο Καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, κ. Θάνος Δημόπουλος (τ. Πρύτανης ΕΚΠΑ, Διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής, Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) αναφέρει ότι ο καρκίνος του αίματος είναι ένας όρος που περιλαμβάνει διάφορους τύπους καρκίνων που επηρεάζουν τα λευκά αιμοσφαίρια, τον μυελό των οστών και το λεμφικό σύστημα. Οι πιο συχνοί τύποι είναι η λευχαιμία, το λέμφωμα και το πολλαπλούν μυέλωμα. Καθένας από αυτούς τους καρκίνους συμπεριφέρεται διαφορετικά και απαιτεί διαφορετικές θεραπευτικές προσεγγίσεις:

Η λευχαιμία επηρεάζει τον μυελό των οστών και το αίμα, οδηγώντας στην παραγωγή ανώμαλων λευκών αιμοσφαιρίων που παρεμποδίζουν την ικανότητα του σώματος να καταπολεμά τις λοιμώξεις. Η λευχαιμία μπορεί να είναι οξεία (οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία, οξεία μυελογενής λευχαιμία) ή χρόνια (χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, χρόνια μυελογενής λευχαιμία), ενώ υπάρχουν και σπανιότερες εκφάνσεις της νόσου όπως η χρόνια μυελομονοκυτταρική λευχαιμία, η λευχαιμία εκ τριχωτών κυττάρων και άλλες. Η θεραπευτική προσέγγιση εξατομικεύεται ανάλογα με τον υπότυπο της λευχαιμίας και μπορεί να περιλαμβάνει συνδυασμό χημειοθεραπευτικών παραγόντων και ανοσοθεραπεία. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε ορισμένους τύπους λευχαιμίας, όπως η οξεία λεμφοβλαστική, που είναι ανθεκτική σε προηγούμενες θεραπείες έχει λάβει έγκριση η θεραπεία με Τ-λεμφοκύτταρα που φέρουν έναν χιμαιρικό υποδοχέα αντιγόνου (CAR Τ-λεμφοκύτταρα) με σημαντική βελτίωση του προσδόκιμου και της ποιότητας ζωής των ασθενών.

Το λέμφωμα είναι νόσος του λεμφικού συστήματος, το οποίο αποτελεί κρίσιμο μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος. Προκαλεί ανώμαλη ανάπτυξη των λεμφοκυττάρων, ενός τύπου λευκών αιμοσφαιρίων, και μπορεί να επεκταθεί σε διάφορα μέρη του σώματος. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι και υπότυποι λεμφώματος ανάλογα με το αν έχουν επιθετική ή αργή εξέλιξη και αν προέρχονται από Β ή Τ λεμφοκύτταρα. Οι νεότερες ανοσοθεραπείες με CAR Τ-λεμφοκύτταρα και με αμφι-ειδικά αντισώματα έχουν βελτιώσει σημαντικά τα αποτελέσματα των ασθενών με υποτροπιάζον/ανθεκτικό λέμφωμα. Για παράδειγμα, το epcoritamab οδηγεί σε βαθιές και παρατεταμένες ανταποκρίσεις σε ασθενείς με υποτροπιάζον ή ανθεκτικό λέμφωμα από μεγάλα Β-κύτταρα (DLBCL), που έχουν λάβει 2 ή περισσότερες γραμμές θεραπείας με διαχειρίσιμη τοξικότητα. Το mosunetuzumab αποτελεί πλέον θεραπευτική επιλογή για τους ασθενείς με υποτροπιάζον ή ανθεκτικό οζώδες λέμφωμα μετά από τουλάχιστον 2 προηγούμενες γραμμές θεραπείας. Ο αναστολέας επόμενης γενιάς της BTK, pirtobrutinib, έχει δείξει αποτελεσματικότητα και αποτελεί πλέον επιλογή και για τους ασθενείς με λέμφωμα μανδύα και ανθεκτική/υποτροπιάζουσα νόσο. Στο λέμφωμα Hodgkin τα τελευταία χρόνια έχει ενταχθεί στη θεραπεία το κλασικό σχήμα AVD (χωρίς μπλεομυκίνη) σε συνδυασμό με το brentuximab vedotin, ένα συζευγμένο μονοκλωνικό αντίσωμα με φάρμακο, στην πρώτη γραμμή θεραπείας, ενώ ο συνδυασμός nivolumab-AVD φαίνεται να υπερέχει και είναι πιθανό να αποτελέσει σύντομα την πρώτη θεραπευτική επιλογή για τους ασθενείς αυτούς.
Η ευαισθητοποίηση για τις αιματολογικές κακοήθειες είναι ζωτικής σημασίας για διάφορους λόγους. Πρώτον, οι καρκίνοι του αίματος συχνά παρουσιάζουν ασαφή ή μη ειδικά συμπτώματα όπως κόπωση, πυρετό, νυχτερινές εφιδρώσεις, ανεξήγητη απώλεια βάρους ή διογκωμένους λεμφαδένες. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί εύκολα να παρερμηνευτούν ως άλλες, λιγότερο σοβαρές καταστάσεις, οδηγώντας σε καθυστερημένη διάγνωση και θεραπεία. Η αύξηση της ευαισθητοποίησης μπορεί να ενθαρρύνει τους ανθρώπους να αναζητήσουν ιατρική συμβουλή νωρίτερα, εντοπίζοντας πιθανώς την ασθένεια στα πρώτα της στάδια, όταν είναι δυνητικά θεραπεύσιμη.
Δεύτερον, οι καρκίνοι του αίματος παραμένουν ένα σημαντικό ζήτημα δημόσιας υγείας. Σύμφωνα με την Leukemia & Lymphoma Society, οι καρκίνοι του αίματος αντιπροσωπεύουν σχεδόν το 10% όλων των νέων διαγνώσεων καρκίνου κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής. Παγκοσμίως, εκατομμύρια άνθρωποι ζουν με αυτούς τους καρκίνους, αλλά η χρηματοδότηση και οι πόροι που αφιερώνονται στην έρευνα για τον καρκίνο του αίματος υπολείπονται αυτών που διατίθενται για πιο γνωστούς καρκίνους, όπως ο καρκίνος του μαστού ή των πνευμόνων.
Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Μηχανική μάθηση: Πιο ακριβής 3D εικόνα της υγείας του εμβρύου

Το Fetal SMPL αξιοποιεί την τεχνητή νοημοσύνη για να αποδώσει με ρεαλισμό τη στάση και το σχήμα του εμβρύου.

Η τεχνητή νοημοσύνη συνεχίζει να αλλάζει ριζικά την ιατρική, αυτή τη φορά με ένα καινοτόμο εργαλείο που στηρίζεται στην μηχανική μάθηση και υπόσχεται να δώσει στους γιατρούς μία πιο καθαρή και λεπτομερή εικόνα της ανάπτυξης του εμβρύου. Ερευνητές του MIT, του Boston Children’s Hospital και της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ ανέπτυξαν το Fetal SMPL, ένα μοντέλο μηχανικής μάθησης που δημιουργεί τρισδιάστατες αναπαραστάσεις των εμβρύων με εξαιρετική ακρίβεια.

Από το υπερηχογράφημα στη μαγνητική τομογραφία και την τεχνητή νοημοσύνη

Οι περισσότερες εγκυμοσύνες παρακολουθούνται με υπερήχους, οι οποίοι προσφέρουν σημαντικές πληροφορίες για το μέγεθος, το φύλο και τυχόν ανωμαλίες του εμβρύου. Ωστόσο, οι υπέρηχοι περιορίζονται σε δισδιάστατες εικόνες. Σε πιο εξειδικευμένες περιπτώσεις χρησιμοποιείται η μαγνητική τομογραφία (MRI), που δίνει τρισδιάστατες εικόνες, δύσκολες όμως στην ερμηνεία από τους γιατρούς, καθώς το ανθρώπινο μάτι δεν είναι εξοικειωμένο με τόσο πολύπλοκες «ογκώδεις» αναπαραστάσεις. Σε αυτό το κενό έρχεται να απαντήσει το Fetal SMPL, αξιοποιώντας την τεχνητή νοημοσύνη για να αποδώσει με ρεαλισμό τη στάση και το σχήμα του εμβρύου.

Εκπαίδευση με 20.000 μαγνητικές τομογραφίες

Το νέο μοντέλο βασίζεται στο SMPL, ένα τρισδιάστατο εργαλείο που είχε αρχικά αναπτυχθεί για να αποτυπώνει σχήματα και κινήσεις ενηλίκων στο πεδίο των γραφικών υπολογιστών. Οι ερευνητές το προσαρμόσαν για να μπορεί να αναπαριστά με ακρίβεια το σώμα και τις στάσεις ενός εμβρύου. Για την εκπαίδευσή του χρησιμοποιήθηκαν 20.000 MRI εμβρύων, επιτρέποντάς του να «μάθει» να προβλέπει με ακρίβεια τη θέση, το μέγεθος και τη στάση τους.

Το αποτέλεσμα είναι τρισδιάστατα «γλυπτά» που μοιάζουν με πραγματικά αγάλματα, μέσα στα οποία υπάρχει ένας εσωτερικός «σκελετός» με 23 αρθρώσεις, ώστε το μοντέλο να μιμείται τις φυσικές κινήσεις. Η ακρίβεια που πέτυχε είναι εντυπωσιακή: η απόκλιση στις προβλέψεις του ήταν μόλις 3,1 χιλιοστά, μικρότερη από έναν κόκκο ρυζιού.

Πώς βοηθά τους γιατρούς

Χάρη στο Fetal SMPL, οι γιατροί μπορούν να μετρούν με ακρίβεια κρίσιμες παραμέτρους, όπως το μέγεθος της κεφαλής ή της κοιλιάς, και να τις συγκρίνουν με τις τιμές υγιών εμβρύων της ίδιας ηλικίας κύησης. Αυτό δίνει τη δυνατότητα για έγκαιρη διάγνωση πιθανών αποκλίσεων στην ανάπτυξη.

Ο επικεφαλής ερευνητής, ο διδακτορικός φοιτητής του MIT Yingcheng Liu, εξηγεί:
«Είναι εξαιρετικά δύσκολο να εκτιμήσεις το σχήμα και τη στάση ενός εμβρύου, καθώς βρίσκεται σε πολύ περιορισμένο χώρο. Η μέθοδός μας ξεπερνά αυτό το εμπόδιο, χρησιμοποιώντας ένα σύστημα αλληλοσυνδεόμενων “οστών” που αναπαριστούν το σώμα και τις κινήσεις του με ρεαλισμό».

Σύγκριση με υπάρχοντα μοντέλα

Οι ερευνητές συνέκριναν το Fetal SMPL με το SMIL, ένα μοντέλο που είχε σχεδιαστεί για βρέφη εκτός μήτρας. Αφού προσαρμόστηκε στο μικρότερο μέγεθος των εμβρύων, οι συγκρίσεις έδειξαν ότι το νέο εργαλείο ήταν πιο ακριβές, αποδίδοντας τις πραγματικές MRI εικόνες με μεγαλύτερη πιστότητα. Επιπλέον, το Fetal SMPL χρειάστηκε μόνο τρεις επαναλήψεις για να φτάσει σε αξιόπιστη πρόβλεψη, δείχνοντας ότι είναι ταυτόχρονα αποδοτικό και γρήγορο.

Περιορισμοί και επόμενα βήματα

Παρά την επιτυχία, το εργαλείο προς το παρόν περιορίζεται στην ανάλυση των εξωτερικών χαρακτηριστικών του εμβρύου, χωρίς να παρέχει εικόνα για την ανάπτυξη εσωτερικών οργάνων όπως το ήπαρ ή οι πνεύμονες. Οι ερευνητές σκοπεύουν να αναπτύξουν μια ογκομετρική εκδοχή που θα μπορεί να μοντελοποιεί και την εσωτερική ανατομία. Σύμφωνα με τον καθηγητή Kiho Im της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ, «η μέθοδος αυτή βελτιώνει σημαντικά την αξιολόγηση της εμβρυϊκής ανάπτυξης και θα μπορούσε να προσφέρει νέες γνώσεις για τη λειτουργική ανάπτυξη του εγκεφάλου σε σχέση με τις κινήσεις του σώματος».

Ένα νέο κεφάλαιο στην προγεννητική φροντίδα

Η καινοτομία του Fetal SMPL ανοίγει τον δρόμο για πιο ακριβή διάγνωση αναπτυξιακών ανωμαλιών και καλύτερη κατανόηση της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Το γεγονός ότι βασίζεται σε μοντέλα ήδη συμβατά με εκείνα που χρησιμοποιούνται για ενήλικες και βρέφη, δίνει στους ερευνητές τη δυνατότητα να μελετήσουν την εξέλιξη του ανθρώπινου σώματος σε όλη τη διάρκεια της ζωής. Τα πρώτα αποτελέσματα κρίνονται εξαιρετικά ενθαρρυντικά, ωστόσο απαιτούνται μεγαλύτερες κλινικές δοκιμές σε διαφορετικές ηλικίες κύησης και περιπτώσεις ασθενειών για να διαπιστωθεί πλήρως η αξία του εργαλείου στην καθημερινή ιατρική πράξη.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Η εθελοντική αιμοδοσία «κλειδί» για τη δημόσια υγεία – μείωση στους νέους, αλλά σημαντικά οφέλη και για τους ίδιους τους αιμοδότες

Η αιμοδοσία στην Ελλάδα δεν είναι μόνο πράξη αλληλεγγύης – είναι υπόθεση ζωής. Παρά την πρωτιά της χώρας σε αριθμό αιμοδοτών, η μείωση των νέων εθελοντών και οι ανάγκες ασθενών με θαλασσαιμία δείχνουν ότι η τακτική δωρεά αίματος παραμένει κρίσιμη, ενώ η ίδια η διαδικασία προσφέρει σημαντικά οφέλη για την υγεία των δοτών.

Η Ελλάδα παραμένει πρωταθλήτρια Ευρώπης στον αριθμό αιμοδοσιών ανά 1.000 κατοίκους, ωστόσο εξακολουθεί να εξαρτάται από εισαγωγές αίματος το καλοκαίρι και τις περιόδους αιχμής. Το συμπέρασμα της 3ης ενότητας συζήτησης του Ιατρικού Συλλόγου Θεσσαλονίκης είναι ξεκάθαρο: χρειάζεται καλύτερη διαχείριση των αποθεμάτων, ενίσχυση της εθελοντικής αιμοδοσίας και ουσιαστική ενημέρωση της κοινωνίας. Παράλληλα, οι επιστήμονες υπενθύμισαν ότι η αιμοδοσία δεν είναι μόνο πράξη προσφοράς αλλά και όφελος για την υγεία των ίδιων των δοτών, μειώνοντας τον κίνδυνο σοβαρών καρδιαγγειακών παθήσεων.

Στο επίκεντρο της συζήτησης βρέθηκε η μείωση των νέων αιμοδοτών την τελευταία 15ετία, όπως ανέφερε η Δρ. Σταματία Θεοδωρίδου, Διευθύντρια της Υπηρεσίας Αιμοδοσίας του Ιπποκρατείου Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης. Η μετανάστευση των νέων ενηλίκων λόγω της οικονομικής κρίσης οδήγησε σε πτώση έως και 40% στις ηλικίες 30-40 ετών. Αντίθετα, οι μεγαλύτερες ηλικίες παρουσιάζουν σταθερότητα ή και αύξηση, καθώς οι πολίτες συχνά εντείνουν τη συμμετοχή τους λίγο πριν από το ανώτατο όριο ηλικίας των 65 ετών.

Παρά τις δυσκολίες, η χώρα εξακολουθεί να συγκεντρώνει 58,8 αιμοδότες ανά 1.000 κατοίκους – ποσοστό διπλάσιο από της Μεγάλης Βρετανίας και σαφώς υψηλότερο από τον ευρωπαϊκό μέσο όρο. Ωστόσο, η ανάγκη για εισαγωγή περίπου 20.000 μονάδων αίματος κάθε καλοκαίρι αποκαλύπτει τις αδυναμίες του συστήματος, καθώς, σύμφωνα με την κ. Θεοδωρίδου, σημαντικό μέρος του αίματος καταναλώνεται υπερβολικά και όχι πάντα σύμφωνα με τα διεθνή πρωτόκολλα.

Την κρισιμότητα της τακτικής αιμοδοσίας ανέδειξε ο Βασίλειος Δήμος, Πρόεδρος του Ελληνικού Συλλόγου Θαλασσαιμίας, εξηγώντας ότι μόνο οι 3.000 πάσχοντες στη χώρα χρειάζονται 100.000 μονάδες αίματος τον χρόνο – δηλαδή το 1/5 της συνολικής ζήτησης. Στη Θεσσαλονίκη, 325 ασθενείς με θαλασσαιμία και δρεπανοκυτταρική αναιμία χρειάζονται 1.200 μονάδες κάθε μήνα, πράγμα που σημαίνει ότι 60-70 εθελοντές πρέπει να αιμοδοτούν καθημερινά μόνο για να καλυφθούν οι ανάγκες τους. Οι ελλείψεις σε περιόδους αιχμής, όπως καλοκαίρι και γιορτές, οδηγούν συχνά σε αναβολές μεταγγίσεων και σοβαρές δυσκολίες για τους ασθενείς.

Σημαντική πτυχή που αναδείχθηκε ήταν τα οφέλη για τον ίδιο τον αιμοδότη. Η Δρ. Γεωργία Καϊάφα, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Αιματολογίας στο ΑΠΘ και στο ΑΧΕΠΑ, τόνισε ότι η αιμοδοσία μειώνει τον καρδιαγγειακό κίνδυνο, περιορίζει την πηκτικότητα του αίματος και συμβάλλει στην πρόληψη εμφραγμάτων, εγκεφαλικών και άλλων σοβαρών παθήσεων. Παράλληλα, οι έλεγχοι που συνοδεύουν τη διαδικασία βοηθούν στην έγκαιρη διάγνωση κρυφών προβλημάτων υγείας.

Η ενότητα ολοκληρώθηκε με τον Πρόεδρο του ΙΣΘ, Νίκο Νίτσα, να υπογραμμίζει την ανάγκη μόνιμων και καινοτόμων δομών αιμοδοσίας – όπως η δημιουργία χώρου εντός της ΔΕΘ – και την αξία της εκπαίδευσης και της ευαισθητοποίησης των πολιτών. Οι συμμετέχοντες και το κοινό συνεχάρησαν τον ΙΣΘ για την πρωτοβουλία ουσιαστικής ενημέρωσης και για την έμπρακτη συμβολή του στη δημόσια υγεία.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/