Κατηγορία: Γενικά

Στην τελική ευθεία φαίνεται ότι βρίσκεται η σύνδεση του 1566 με τα δημόσια νοσοκομεία, ώστε οι πολίτες να προγραμματίζουν δωρεάν τα ραντεβού τους.

Σύμφωνα με τον προγραμματισμό του υπουργείου Υγείας, η ένταξη των ραντεβού των δημόσιων νοσοκομείων στο «1566» θα ξεκινήσει την πρώτη εβδομάδα του Σεπτεμβρίου και θα εξελίσσεται τμηματικά, καθώς πρόκειται για περισσότερα από 100 νοσηλευτικά ιδρύματα σε όλη τη χώρα.

Στόχος είναι κάθε πολίτης να μπορεί να κλείνει με ένα μόνο τηλεφώνημα οποιοδήποτε ραντεβού, πρωινό ή απογευματινό, στο ΕΣΥ – με τη σημερινή γραμμή «1535» να καταργείται.

Όπως γνωστοποίησε ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης μέσω ανάρτησής του, ο τηλεφωνικός αριθμός έχει ήδη εξυπηρετήσει πάνω από 40.000 ανθρώπους σε ένα μήνα και οι δυνατότητες του συνεχώς μεγαλώνουν ενώ έως τέλος του Σεπτεμβρίου θα έχουν συνδεθεί όλα τα νοσοκομεία.

Το 1566 επεκτείνεται και στην πρόληψη

Στην τηλεφωνική γραμμή η οποία ξεκίνησε να λειτουργεί στα μέσα του Ιουλίου οι πολίτες μπορούν να κλείνουν ραντεβού σε όλες τις δομές ΠΦΥ, με συμβεβλημένους γιατρούς και δημόσιες υπηρεσίες ψυχικής υγείας, να ενημερώνονται για χειρουργεία και κατ’ οίκον διανομή φαρμάκων, αλλά και να καταθέτουν τα παράπονά τους.

Τους επόμενους μήνες βάση χρονοδιαγράμματος το «1566» θα λειτουργεί πιο διαδραστικά, καθώς θα καλεί το ίδιο τους πολίτες για να τους ενημερώνει για προληπτικές εξετάσεις και προγράμματα υγείας που δικαιούνται δωρεάν.

Μέσα στο φθινόπωρο θα ακολουθήσει η δεύτερη φάση, με τους λεγόμενους «field officers» να καθοδηγούν τους πολίτες στις δομές υγείας, ενώ έως το 2026 αναμένεται η πλήρης ενσωμάτωση όλων των υπηρεσιών του υπουργείου Υγείας και των εποπτευόμενων φορέων στη νέα πλατφόρμα.

Η δυναμική του «1566» είναι να διαχειρίζεται έως και 11.000 κλήσεις την ημέρα με άμεση ανταπόκριση

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Στην προσωρινή απαγόρευση εξαγωγών για 95 φάρμακα εξαιτίας περιορισμένης επάρκειας στην ελληνική αγορά, προχώρησε η διοίκηση του ΕΟΦ.

Συγκεκριμένα ο πρόεδρος του ΕΟΦ υπογράφει την απαγόρευση για εξαγωγές σε 95 δημοφιλή σκευάσματα, τα οποία λείπουν το τελευταίο διάστημα από την ελληνική αγορά ενώ δεν υπάρχουν και τα σχετικά αποθέματα στις φαρμακαποθήκες.

Ένα φαινόμενο που είναι σύνηθες πια, καθώς πολλές φαρμακαποθήκες ενώ υποχρεούνται να διατηρούν αποθέματα προκειμένου να καλυφθεί η ελληνική αγορά, προχωρούν στη διάθεση των σκευασμάτων σε αγορές του εξωτερικού ώστε να αποκομίσουν μεγαλύτερο κέρδος.

Άλλωστε είναι γνωστό ότι τα φάρμακα πωλούνται στη χώρα μας σε χαμηλότερες τιμές σε σχέση με την υπόλοιπη Ευρώπη λόγω του σχετικού νόμου, γεγονός που ενισχύει το φαινόμενο των εξαγωγών και των ελλείψεων στην ελληνική αγορά.

Η απαγόρευση πάντως για τα 95 σκευάσματα θα ισχύσει για 3 μήνες από σήμερα και μέχρι τις 22 Νοεμβρίου.

ΕΟΦ: Εντείνονται οι έλεγχοι στην αγορά

Ο ΕΟΦ πάντως στο επόμενο διάστημα αναμένεται να εντείνει τους ελέγχους προκειμένου να διαπιστώνονται οι τυχόν ελλείψεις σε γνωστά φάρμακα που είναι όμως απαραίτητα για τους ασθενείς, καθώς φαίνεται ότι το φαινόμενο των παράλληλων εξαγωγών ενώ είχε μειωθεί σημαντικά όλο το προηγούμενο διάστημα, τους τελευταίους μήνες επανεμφανίστηκε.

Γι αυτό όπως τονίζει ο φορέας: «Ο ΕΟΦ στα πλαίσια των αρμοδιοτήτων του θα παρακολουθεί την επάρκεια της αγοράς και θα διερευνά την περιορισμένη διαθεσιμότητα και τις διακοπές κυκλοφορίας που κοινοποιούνται από κατόχους αδείας κυκλοφορίας, ασθενείς, επαγγελματίες υγείας. Επίσης θα συνεχίσει να λαμβάνει τα κατάλληλα μέτρα προκειμένου να μην λείπουν φαρμακευτικά προϊόντα και δραστικές ουσίες από την αγορά και να μην προκαλείται θεραπευτικό κενό».

Ανάμεσα στα 95 φάρμακα που παρουσιάζουν ελλείψεις από την ελληνική αγορά, είναι γνωστές αντιβιώσεις, φάρμακα για τον διαβήτη και την παχυσαρκία αλλά και φάρμακα για το αναπνευστικό σύστημα.

Δείτε  την απόφαση του ΕΟΦ

ΕΟΦ

..

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Με τρεις ιατρικές εξετάσεις θα διαπιστώνεται η ηλικία των αιτούντων άσυλο στη χώρα μας όπως προβλέπει κοινή υπουργική απόφαση.

Αναλυτικότερα οι υπουργοί Μετανάστευσης και Ασύλου Θάνος Πλεύρης και Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης υπέγραψαν την υπουργική απόφαση για την εφαρμογή νέου πλαισίου για τη διαπίστωση της ηλικίας πολιτών τρίτων χωρών ή ανιθαγενών, σε περιπτώσεις όπου ανακύπτει αμφιβολία σχετικά με την ανηλικότητά τους.

Στόχος της ρύθμισης είναι η εξασφάλιση της ορθής καταγραφής και η ενίσχυση της διαφάνειας στις διαδικασίες υποδοχής και εξέτασης αιτημάτων ασύλου.

Στην περίπτωση που η αρχή ή ο φορέας αμφιβάλλει για την ανηλικότητα πολίτη τρίτης χώρας ή ανιθαγενούς, σε οποιοδήποτε στάδιο των διαδικασιών υποδοχής και υπαγωγής γίνεται παραπομπή στη διαδικασία προσδιορισμού της ηλικίας.
Οι τρεις ιατρικές εξετάσεις

Η διαπίστωση πραγματοποιείται άπαξ και αυθημερόν, με συνδυασμό τριών μεθόδων:

– Ιατρική αξιολόγηση σωματικής ανάπτυξης.

– Ψυχοκοινωνική αξιολόγηση από ειδικό επιστήμονα.

– Ακτινογραφία αριστερού καρπού/χεριού για τον προσδιορισμό οστικής ηλικίας.

Σε περίπτωση διάστασης μεταξύ των αποτελεσμάτων, υπερισχύει η εκτίμηση της ακτινογραφίας.

Η διαδικασία διεξάγεται μόνο με έγγραφη συναίνεση του αιτούντος ή του νόμιμου εκπροσώπου του.

Η άρνηση συμμετοχής συνιστά μαχητό τεκμήριο ενηλικότητας, χωρίς ωστόσο να εμποδίζει την εξέταση της αίτησης διεθνούς προστασίας.

Με το νέο πλαίσιο διασφαλίζεται η αποτελεσματικότητα των διαδικασιών υποδοχής και ταυτοποίησης, διασφαλίζοντας παράλληλα την τήρηση της νομιμότητας.

Ο Υπουργός Μετανάστευσης και Ασύλου Θάνος Πλεύρης υπογράμμισε: «Από τη πρώτη στιγμή που ανέλαβα υπουργός εξήγγειλα την ανάγκη για αξιόπιστο έλεγχο για την ανηλικότητα όσων πολιτών τρίτων χωρών το δηλώνουν. Με την υφυπουργό Σέβη Βολουδακη δουλέψαμε προς αυτήν την κατεύθυνση και με τον υπουργό Υγείας Άδωνι Γεωργιάδη υπογράψαμε την ΚΥΑ που πλέον διασφαλίζει με τον πιο επιστημονικά άρτιο τρόπο τον έλεγχο της ακρίβειας όσων δηλώνουν ανήλικοι. Πλέον όποιος δηλώνει ψευδώς ανήλικος θα έχει συνέπειες και όποιος αρνείται τον έλεγχο θα τεκμαίρεται ενήλικος και θα οδηγείται στις δομές ενηλίκων».

Ο Υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης δήλωσε: «Το Υπουργείο Υγείας υποστηρίζει ενεργά την ενίσχυση της διαφάνειας και της αποτελεσματικότητας στις διαδικασίες υποδοχής και εξέτασης των αιτημάτων ασύλου. Με την υπογραφή της Κοινής Υπουργικής Απόφασης, στοχεύουμε στην ακριβή καταγραφή της ηλικίας των αιτούντων, γεγονός που θα συμβάλει στην ενίσχυση της δικαιοσύνης και στην πιο ακριβή αξιολόγηση κάθε περίπτωσης. Η εφαρμογή αυτής της ρύθμισης όχι μόνο ενισχύει τη διαφάνεια, αλλά διασφαλίζει και τη βέλτιστη διαχείριση των αιτήσεων, ενώ παράλληλα προάγει την τήρηση της νομιμότητας. Στόχος μας είναι να δημιουργήσουμε ένα δικαιότερο και πιο αποτελεσματικό σύστημα υποδοχής».

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Νέα εργαλεία που βασίζονται στην Τεχνητή Νοημοσύνη (AI) εισάγει το υπουργείο Υγείας με στόχο τον περιορισμό της φαρμακευτικής δαπάνης και της υπερσυνταγογράφησης,

Όπως ανακοίνωσε ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης, έχει ήδη τεθεί σε λειτουργία λογισμικό στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση που ανιχνεύει ύποπτες πρακτικές από γιατρούς. Τα πρώτα αποτελέσματα δείχνουν πως εντοπίστηκαν περιπτώσεις όπου συνταγογραφήθηκαν φάρμακα σε ασθενείς που είτε δεν τα χρειάζονταν είτε δεν τα λάμβαναν ποτέ.

Στο ίδιο πλαίσιο, μέσα στη χρονιά αναμένεται να ενεργοποιηθεί ένα νέο φίλτρο που θα συνδέει τα χαρακτηριστικά των φαρμάκων (SPC) με τους διεθνείς κωδικούς ασθενειών (ICD-10).

Με τον τρόπο αυτό θα εξετάζονται εξονυχιστικά σε πραγματικό χρόνο όλες τις συνταγές που θα γράφονται στο σύστημα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης και θα ενημερώνει άμεσα μέσα σε ελάχιστα δευτερόλεπτα τους διαχειριστές εάν υπάρχει παράβαση των κανόνων.

Υπουργείο Υγείας: Τι σχεδιάζει να αλλάξει

Στόχος του αρμόδιου υπουργείου είναι να αποτρέπεται η χορήγηση φαρμάκων που δεν ενδείκνυνται για συγκεκριμένη πάθηση ή που έρχονται σε αντίθεση με άλλα σκευάσματα που ήδη λαμβάνει ο ασθενής. Η κυβέρνηση εκτιμά ότι το μέτρο αυτό μπορεί να μειώσει τη δαπάνη κατά περίπου 300 εκατ. ευρώ.

Η μείωση του κόστους θεωρείται κρίσιμη, καθώς οι υποχρεωτικές επιστροφές (clawback) που καταβάλλουν οι φαρμακευτικές αγγίζουν σε πολλές περιπτώσεις το 70% και σε ορισμένα νοσοκομειακά σκευάσματα ακόμη και το 83%, με αποτέλεσμα αρκετές εταιρείες να απειλούν ότι θα αποσύρουν νέα φάρμακα από την ελληνική αγορά.

Παράλληλα η ηγεσία της οδού Αριστοτέλους ετοιμάζει νέα θεραπευτικά πρωτόκολλα για τον ΕΟΠΥΥ, ώστε να εφαρμοστούν πιο αυστηροί κανόνες στη χορήγηση φαρμάκων. Όπωας αναφέρουν έγκυρες πληροφορίες αν περιοριστούν οι περιττές συνταγές, τότε θα μειωθούν οι επιστροφές και θα απελευθερωθούν πόροι για την είσοδο καινοτόμων θεραπειών στη χώρα μας.

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Με αμοιβή 25 ευρώ
Το Συντονιστικό Όργανο Φορέων ΠΦΥ μετά από πληροφορίες από το Υπουργείο Υγείας, ενημερώνει τα μέλη του, ότι επίκειται η ανακοίνωση της επέκτασης του Προληπτικού Προγράμματος Καρκίνου Τραχήλου της Μήτρας με την ένταξη της λήψης για την εξέταση HPV DNA test να πραγματοποιείται και στα Βιοπαθολογικά Εργαστήρια, με καθορισμένη αμοιβή 25 ευρώ. Το ποσό αυτό αφορά αποκλειστικά την πράξη της λήψης, ενώ τα δείγματα αποστέλλονται σε πιστοποιημένα εργαστηριακά κέντρα αναφοράς, τα οποία διενεργούν την ανάλυση εκδίδουν τα αποτελέσματα και πληρώνονται ξεχωριστά από το πρόγραμμα. Το Συντονιστικό Όργανο Φορέων Π.Φ.Υ. παραμένει σταθερά στο πλευρό των συναδέλφων, υπερασπίζεται την ποιότητα των υπηρεσιών Υγείας, την επιστημονική εγκυρότητα και τη δεοντολογία στο χώρο της Ιατρικής, και συνεχίζει να διεκδικεί την αύξηση της αμοιβής της ιατρικής επίσκεψης σε δίκαια και ρεαλιστικά επίπεδα

Πηγη:HealthDaily

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Από τον Μάρτιο του 2023 λειτουργεί στο «Λαϊκό» το πρώτο Ιατρείο Γηριατρικής, που αξιολογεί ολιστικά ασθενείς άνω των 75 ετών με χρόνια προβλήματα

Παραγκωνισμένοι από το δημόσιο σύστημα υγείας είναι οι ηλικιωμένοι στη χώρα μας, με την φροντίδα τους να επαφίεται στα παιδιά τους ή σε άλλους φροντιστές. Η διατήρηση ενός υψηλού βαθμού λειτουργικότητας και η βελτιωμένη ποιότητα ζωής των πολιτών της τρίτης ηλικίας είναι «στα σπάργανα», με το σύστημα Υγείας να εστιάζει στη μεμονωμένη θεραπεία νοσημάτων που τυχόν έχουν.

Και όμως, ο γηράσκων πληθυσμός της Ελλάδας επιτάσσει την προώθηση της υγιούς γήρανσης και την πρόληψη χρόνιων προβλημάτων σε ηλικιωμένους. Αυτή τη δουλειά προσπαθεί να κάνει από τον Μάρτιο του 2023, με λίγες δυνάμεις έως σήμερα, το πρώτο Ιατρείο Γηριατρικής στην Ελλάδα που λειτουργεί στο νοσοκομείο «Λαϊκό».

Η λειτουργία του Ιατρείου βασίζεται σε τρεις πυλώνες: Ο πρώτος είναι ο παθολογικός, ο οποίος αφορά στη διαχείριση χρόνιων νοσημάτων και φαρμακευτικής αγωγής. Ο δεύτερος είναι η φυσικοθεραπεία που έχει να κάνει με κινητικότητα, δύναμη, βάρος και ο τρίτος είναι ο ψυχονοητικός, δηλαδή ό,τι έχει να κάνει με την ψυχονοητική κατάσταση των ηλικιωμένων που γίνεται είτε σε συνεργασία με ψυχολόγο του νοσοκομείου, όταν πρόκειται για διαταραχές της διάθεσης, είτε με την εθελοντική συμβολή εξειδικευμένου κλινικού νευροψυχολόγου από το προαναφερθέν μεταπτυχιακό πρόγραμμα, σε περιπτώσεις νοητικών διαταραχών.

Τόσο για φυσικοθεραπεία όσο και για ψυχολογική υποστήριξη οι ηλικιωμένοι παραπέμπονται σε εξωτερικές δομές, καθώς το Ιατρείο Γηριατρικής παραμένει στο επίπεδο της αξιολόγησης. Δυστυχώς δεν υπάρχει η δυνατότητα να γίνουν οι θεραπείες μέσα στο νοσηλευτικό ίδρυμα, κάτι που αποτελεί έλλειμμα και συχνά αντικίνητρο προς τους ηλικιωμένους να μπουν στη διαδικασία μετακίνησης σε διάφορες δομές.

«Οι περισσότεροι που μας επισκέπτονται βγαίνουν ενθουσιασμένοι από το Ιατρείο. Κάποιες φορές κουράζονται αλλά συνήθως τους αρέσει η προσέγγιση και κατανοούν την ολιστική φροντίδα που χρειάζονται. Αυτό από μόνο του είναι σπουδαίο και θεραπευτικό. Το πρόβλημα είναι ότι δεν ακολουθούν την τήρηση των συστάσεων, καθώς κολλάνε σε παλιές πρακτικές, για παράδειγμα συστάσεις του καρδιολόγου τους που τις πήραν πριν 20 χρόνια», σημειώνει η κυρία Κραββαρίτη.

Μία ακόμη πρόκληση που αντιμετωπίζει η κυρία Κραββαρίτη με τους συνεργάτες της στο Ιατρείο Γηριατρικής είναι η δυσκολία εξορθολογισμού της φαρμακευτικής θεραπείας. Η πολυφαρμακία είναι πολύ συνηθισμένη στους ηλικιωμένους. «Συχνά, όμως, δημιουργούνται ιατρογενή ζητήματα που γιατροί άλλων ειδικοτήτων τα αποδίδουν στο «γήρας» αντί να τα αναγνωρίζουν ως φαρμακευτικές παρενέργειες γιατί δεν εμφανίζονται σε νεότερα άτομα που λαμβάνουν τα ίδια φάρμακα, παρά μόνο στους ηλικιωμένους», εξηγεί η ίδια. Το δύσκολο και σε αυτή την περίπτωση είναι να πειστεί ο ηλικιωμένος αλλά και οι άλλοι ειδικοί, ότι μια θεραπεία που έχει συνηθίσει να λαμβάνει ενδεχομένως να μην ωφελεί πια, ή ακόμη και να βλάπτει.

Οι επισκέψεις στο πρώτο Ιατρείο Γηριατρικής στην Ελλάδα γίνονται έπειτα από ραντεβού μέσω του 1535 ή του 1535.gr. Μέχρι σήμερα, μια παρόμοια προσπάθεια γίνεται στο νοσοκομείο «Η Σωτηρία» και στο Αμαλία Φλέμινγκ που έχει το Πολυδύναμο Ιατρείο «65+». Η ανάγκη, πάντως, για τέτοιες δομές είναι μεγάλη, καθώς καταρχάς στο δημόσιο σύστημα η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας είναι επιβαρυμένη. Επιπλέον, υπάρχει και επιστημονικός λόγος: Ο σύγχρονος τρόπος ζωής μπορεί να οδηγήσει νωρίτερα σε ιατρική επιβάρυνση και προβλήματα όταν δεν εφαρμόζεται σωστά η προληπτική ιατρική και ο τρόπος ζωής που ευοδώνει την υγιή γήρανση. Ιδιαίτερα τα χαμηλότερα κοινωνικο-οικονομικά στρώματα, που έχουν αυξημένο κίνδυνο πρώιμης επιβάρυνσης υγείας από χρόνια νοσήματα χρειάζονται περισσότερη υποστήριξη από κρατικές δομές για την παροχή τέτοιου τύπου υπηρεσιών προληπτικής γηριατρικής.

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Η πρώτη πανελλήνια μελέτη με πραγματικά δεδομένα από 37.741 νοσηλείες σε μια περίοδο 12 ετών. Κύριες διαγνώσεις, προηγούμενο ιστορικό, ιατρική αντιμετώπιση, διαφορές ανά φύλο και ηλικία

Τα καρδιαγγειακά νοσήματα παραμένουν η κύρια αιτία νοσηλείας και θνησιμότητας στην Ευρώπη. Τα δεδομένα για τις νοσηλείες καρδιολογικών ασθενών στην Ελλάδα είναι περιορισμένα και βασίζονται κυρίως σε μικρής κλίμακας ή συγχρονικές μελέτες, οι οποίες δεν αποτυπώνουν τις μεταβαλλόμενες τάσεις στην επιβάρυνση των νοσημάτων, τα πρότυπα θεραπείας και τις δημογραφικές διαφορές.

Η CardioMining είναι η πρώτη πανελλαδική, αναδρομική μελέτη 37.741 καρδιαγγειακών νοσηλειών σε διάρκεια 12 ετών (2012 – 2023) στην Ελλάδα, με δεδομένα που ελήφθησαν από τις μεγαλύτερες πανεπιστημιακές κλινικές και τριτοβάθμια νοσοκομεία της χώρας. Τα πρώτα αποτελέσματα της μελέτης, που δημοσιεύθηκαν πρόσφατα στο Hellenic Journal of Cardiology, παρέχουν μια «ακτινογραφία» των καρδιολογικών νοσηλειών στην Ελλάδα.

Τα ευρήματα αποκαλύπτουν τα κλινικά προφίλ των ασθενών, τις χρονικές τάσεις, τα μεταβαλλόμενα μοτίβα και τις στρατηγικές θεραπείας στη διάρκεια της 12ετίας, τονίζοντας την ανάγκη για εξατομικευμένες, βασισμένες σε δεδομένα προσεγγίσεις στην καρδιαγγειακή φροντίδα. Οι διαφορές με βάση το φύλο και την ηλικία υπογραμμίζουν τις ανισότητες που σύμφωνα με τους συγγραφείς θα πρέπει να τροφοδοτούν προσαρμοσμένες παρεμβάσεις και την κατανομή των πόρων, ενώ η μελλοντική έρευνα που ενσωματώνει αναλύσεις με Τεχνητή Νοημοσύνη σε ευρύτερα σύνολα δεδομένων θα ενισχύσει την διαστρωμάτωση του κινδύνου, προς όφελος των ασθενών.

Οι κυριότερες αιτίες νοσηλείας

Η μελέτη ανέλυσε συνολικά 37.741 νοσηλείες στη 12ετία 2012-2023, μεταξύ 33.645 μοναδικών ασθενών, με διάμεση ηλικία τα 70 έτη. Δύο στους τρεις (66,4%) ασθενείς ήταν άνδρες, με διάμεση διάρκεια νοσηλείας τις 4 μέρες. Εννέα στις δέκα νοσηλείες έγιναν μεταξύ 2014 και 2021, ενώ μία στις δύο μεταξύ 2017 και 2020. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα κατά την προσέλευση ήταν πόνος στο στήθος (30,2%), δύσπνοια (22,7%), αίσθημα παλμών (7,1%), οίδημα στα κάτω άκρα (6,6%) και ζάλη (4,2%).

Οι κυριότερες πρωτογενείς διαγνώσεις ήταν η στεφανιαία νόσος (40,8% του συνόλου), η οξεία μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια (20,4%) και οι αρρυθμίες (18,6%). Όλες οι διαγνώσεις, ο αριθμός των νοσηλειών και τα ποσοστά επί του συνόλου παρατίθενται αναλυτικά στον παρακάτω πίνακα:

Διαφορές ανά φύλο και ηλικία

Οι αναλύσεις των υποομάδων αποκάλυψαν σημαντικές δημογραφικές διαφορές. Οι γυναίκες συσχετίστηκαν με βαλβιδική καρδιακή νόσο (κυρίως στένωση μιτροειδούς), αρρυθμίες, καρδιακή ανεπάρκεια με διατηρημένο κλάσμα εξώθησης, πνευμονική υπέρταση και θρομβοεμβολικές καταστάσεις. Οι άνδρες είχαν υψηλότερο επιπολασμό στεφανιαίας νόσου, καρδιακής ανεπάρκειας με μειωμένο κλάσμα εξώθησης, καρδιομυοπαθειών, μυοκαρδίτιδας και ενδοκαρδίτιδας.

Αναφορικά με την ηλικία, οι ηλικιωμένοι ασθενείς ήταν πιο πιθανό να διαγνωστούν με βαλβιδική καρδιακή νόσμο (κυρίως στένωση αορτής), βραδυαρρυθμίες, όλους τους υπότυπους καρδιακής ανεπάρκεειας και συγκοπή, ενώ οι νεότεροι ασθενείς είχαν υψηλότερες πιθανότητες ισχαιμικών επεισοδίων, καρδιακής ανακοπής, μυοκαρδίτιδας, ενδοκαρδίτιδας και καρδιομυοπαθειών.

Χρονικές τάσεις

Κατά τη διάρκεια της 12ετούς περιόδου μελέτης, αρκετές πρωτογενείς διαγνώσεις παρουσίασαν σημαντικές μεταβολές. Παρατηρείται ότι οι νοσηλείες λόγω στεφανιαίας νόσου και υπερτασικής καρδιοπάθειας μειώθηκαν με την πάροδο του χρόνου, ειδικά κατά τα πανδημικά έτη 2020 – 2022. Στον αντίποδα αυξήθηκαν σταδιακά αυτές που οφείλονται σε καρδιακή ανεπάρκεια, σε βαλβιδική καρδιακή νόσο, πνευμονική εμβολή, περικαρδίτιδα, καθώς και σε μη καρδιακά αίτια

Προηγούμενο ιατρικό ιστορικό

Σχεδόν ένας στους δύο ασθενείς (49.6%) είχε ιστορικό αρτηριακής υπέρτασης, ενώ πάνω από ένας στους τέσσερις είχε δυσλιπιδαιμία (26,5%) σακχαρώδη διαβήτη (27,8%) και στεφανιαία νόσο (25,7%). Ιστορικό καρδιακής ανεπάρκειας είχε το 14,6% των ασθενών και κολπική μαρμαρυγή το 22,8%.

Σε ό,τι αφορά τις τάσεις κατά τη διάρκεια της 12ετούς περιόδου μελέτης, παρουσίασαν αύξηση, μεταξύ άλλων, οι περιπτώσεις με εμφυτεύσιμο απινιδωτή, ισχαιμική μυοκαρδιοπάθεια, ανεύρυσμα αορτής, με ιστορικό κατανάλωσης αλκοόλ, παχυσαρκίας και καρκίνου. Αντίθετα, παρατηρήθηκε σημαντική πτωτική τάση στο κλάσμα εξώθησης αριστερής κοιλίας, στο ιστορικό στεφανιαίας νόσου και αρτηριακής υπέρτασης.

Θεραπευτική αντιμετώπιση

Οι τάσεις της φαρμακευτικής αγωγής έδειξαν μια σαφή στροφή προς τεκμηριωμένες θεραπείες, με τη θεραπεία συνδυασμού στατίνης-εζετιμίμπης, NOAC (νέας γενιάς αντιπηκτικών), αναστολείς SGLT2 και MRAs να παρουσιάζουν σημαντικές αυξήσεις. Αντίθετα, παλαιότερες θεραπευτικές προσεγγίσεις όπως η μονοθεραπεία με στατίνες και τα VKA μειώθηκαν σημαντικά.

Τα ενδονοσοκομειακά πρότυπα διάγνωσης και διαχείρισης εξελίχθηκαν επίσης, με την αξονική πνευμονική αγγειογραφία (CTPA) να αυξάνεται, ενώ η Διαδερμική Στεφανιαία Παρέμβαση (PCI) μειώθηκε.

Για ένα πιο “έξυπνο” και ενημερωμένο σύστημα Υγείας

Όπως αναφέρουν οι συγγραφείς της μελέτης, πέρα από την περιγραφική της αξία, η πλατφόρμα CardioMining μπορεί να διευκολύνει την ανάπτυξη εθνικών δεικτών ποιότητας για την καρδιαγγειακή υγεία, προσφέροντας ένα τεκμηριωμένο πλαίσιο για την παρακολούθηση της παροχής φροντίδας και των αποτελεσμάτων της. Επιπλέον, μπορεί να συμβάλει στο σχεδιασμό πολιτικών υγείας που βασίζονται στην επιδημιολογική πραγματικότητα του ελληνικού πληθυσμού.

Είναι σημαντικό ότι το CardioMining παρέχει τη βάση για την εφαρμογή μεθοδολογιών Τεχνητής Νοημοσύνης στην καρδιολογία, τόσο σε εθνικό όσο και σε πανευρωπαϊκό επίπεδο, επιτρέποντας μεγάλης κλίμακας προγνωστική μοντελοποίηση, διαστρωμάτωση κινδύνου σε πραγματικό χρόνο και υποστήριξη αποφάσεων.

“Κοιτάζοντας μπροστά, η ενσωμάτωση αυτής της πλατφόρμας με άλλες βάσεις δεδομένων καρδιαγγειακών παθήσεων σε όλη την Ευρώπη και παγκοσμίως μπορεί να ενισχύσει τη διαλειτουργικότητα, να προωθήσει τη συνεργατική έρευνα και να συμβάλει στη δημιουργία εναρμονισμένων οικοσυστημάτων δεδομένων», σημειώνεται, και προστίθεται ότι «τελικά, αυτή η πρωτοβουλία αντιπροσωπεύει ένα βήμα προς ένα πιο έξυπνο, δίκαιο και ενημερωμένο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης, ικανό να προσαρμόζεται στις αναδυόμενες προκλήσεις και να βελτιώνει τα αποτελέσματα για τους ασθενείς με καρδιαγγειακές παθήσεις”.

Όπως αναφέρει σε ανάρτησή του ο καθηγητής Καρδιολογίας στο ΑΠΘ, Γεώργιος Γιαννακούλας, καθοριστική συμβολή στη συλλογή και επιμέλεια των δεδομένων είχαν περισσότεροι από 250 φοιτητές Ιατρικής και νέοι γιατροί που συμμετείχαν στο project τα τελευταία 4 έτη. Εξίσου καθοριστική ήταν η στήριξη των συμμετεχόντων κέντρων, των καρδιολόγων – συντονιστών, του ιατρικού προσωπικού και των ειδικευομένων ιατρών, που διασφάλισαν την ομαλή και ποιοτική υλοποίηση της μελέτης σε κάθε νοσοκομείο.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ερευνητές εντοπίζουν διακριτές ομάδες αυτισμού και τις συνδέουν με διαφορετικές γενετικές οδούς, προσφέροντας νέα εργαλεία για πρόγνωση και εξατομικευμένη παρέμβαση. Η φαινοτυπική και γενετική πολυπλοκότητα του αυτισμού αποτελεί μία από τις μεγαλύτερες προκλήσεις στην κατανόηση της πάθησης. Η νέα μελέτη αξιοποιεί δεδομένα από χιλιάδες άτομα για να εντοπίσει ισχυρές φαινοτυπικές κατηγορίες και να τις συνδέσει με συγκεκριμένα γενετικά και μοριακά πρότυπα.

Η πρόκληση της ετερογένειας στον αυτισμό

Ο αυτισμός δεν είναι μία ενιαία πάθηση, αλλά ένα φάσμα με ευρύτατη ποικιλομορφία. Τα βασικά χαρακτηριστικά – όπως  είναι η κοινωνική επικοινωνία, η επαναληπτική συμπεριφορά και οι αισθητηριακές ευαισθησίες – παρουσιάζουν σημαντικές διακυμάνσεις από άτομο σε άτομο. Παράλληλα, οι συνυπάρχουσες παθήσεις (π.χ. ΔΕΠΥ, επιληψία, αγχώδεις διαταραχές) προσθέτουν επιπλέον στρώματα πολυπλοκότητας.

Η γενετική βάση του αυτισμού είναι εξίσου περίπλοκη: Εκατοντάδες γονίδια έχουν συσχετιστεί με τη ΔΑΦ, ενώ οι μεταλλάξεις μπορεί να είναι κοινές, σπάνιες, de novo ή κληρονομικές. Μέχρι σήμερα, η σύνδεση αυτών των γενετικών παραγόντων με συγκεκριμένους φαινοτύπους ήταν περιορισμένη,όπως αναφέρει το nature.com.

Νέα μεθοδολογία: Ανθρωποκεντρική φαινοτυπική ανάλυση

Η νέα μελέτη εφαρμόζει ένα μοντέλο γενετικής μικτής μοντελοποίησης (GFMM) σε δεδομένα από 5.392 άτομα της ομάδας SPARK, μιας πανεθνικής πρωτοβουλίας στις ΗΠΑ για τη μελέτη του αυτισμού. Οι ερευνητές ανέλυσαν 239 φαινοτυπικά χαρακτηριστικά, προερχόμενα από ερωτηματολόγια όπως είναι το SCQ, το RBS-R και το CBCL, καθώς και αναπτυξιακά ιστορικά.
Αντί να εξετάσουν μεμονωμένα χαρακτηριστικά, οι επιστήμονες προσέγγισαν κάθε άτομο ως σύνολο, καταγράφοντας τον συνδυασμό των φαινοτυπικών του στοιχείων. Αυτό τους επέτρεψε να εντοπίσουν τέσσερις λανθάνουσες φαινοτυπικές κατηγορίες, τις οποίες επικύρωσαν και αναπαρήγαγαν σε ανεξάρτητη ομάδα.

Σύνδεση φαινοτύπων με γενετικά προγράμματα

Κάθε φαινοτυπική κατηγορία συσχετίστηκε με διαφορετικά γενετικά μοτίβα. Οι ερευνητές ανέλυσαν τόσο την κοινή γενετική ποικιλομορφία (μέσω πολυγονιδιακών βαθμολογιών), όσο και τη σπάνια και de novo ποικιλομορφία. Εντόπισαν διακριτά γενετικά προφίλ και μοριακές οδούς που διαταράσσονται σε κάθε ομάδα.

Αξιοσημείωτο εύρημα ήταν ότι οι διαφορές στην έκφραση των επηρεαζόμενων γονιδίων κατά την ανάπτυξη ευθυγραμμίζονται με τις κλινικές εκβάσεις των ατόμων. Δηλαδή, η χρονική στιγμή κατά την οποία ένα γονίδιο εκφράζεται μπορεί να επηρεάσει την πορεία και την παρουσίαση του αυτισμού.

Κλινική σημασία και μελλοντικές εφαρμογές

Η μελέτη προσφέρει ένα νέο πλαίσιο για την πρόγνωση και την εξατομικευμένη παρέμβαση στον αυτισμό. Η δυνατότητα ταξινόμησης των ατόμων σε φαινοτυπικές και γενετικές κατηγορίες μπορεί να οδηγήσει σε πιο στοχευμένες θεραπευτικές στρατηγικές, καλύτερη κατανόηση της πορείας της πάθησης και βελτιωμένη κλινική φροντίδα.
Επιπλέον, η προσέγγιση αυτή μπορεί να εφαρμοστεί και σε άλλες σύνθετες ψυχιατρικές παθήσεις, όπως η σχιζοφρένεια ή η διπολική διαταραχή, όπου η ετερογένεια αποτελεί εμπόδιο στην κατανόηση και τη θεραπεία.

Η φαινοτυπική και γενετική ετερογένεια του αυτισμού δεν είναι εμπόδιο – είναι κλειδί για την κατανόηση της πάθησης. Η νέα μελέτη αποδεικνύει ότι η ανθρωποκεντρική προσέγγιση, σε συνδυασμό με προηγμένα μοντέλα γενετικής ανάλυσης, μπορεί να αποκαλύψει τις βαθύτερες βιολογικές δομές του αυτισμού και να ανοίξει τον δρόμο για μια νέα εποχή στην εξατομικευμένη ψυχιατρική.

Πηγη: https://virus.com.gr/