Άσκηση ανίχνευσης ανθεκτικών μικροβίων σε 869 εργαστήρια από 30 χώρες – Οι επιδόσεις της Ελλάδας

Δημοσιεύθηκαν τα αποτελέσματα της αξιολόγησης των ευρωπαϊκών εργαστηρίων για τον έλεγχο της μικροβιακής αντοχής – 17 χώρες τα πήγαν εξαιρετικά – Ποιες οι επιδόσεις της Ελλάδας

Με αποτελέσματα από 36 εργαστήρια συμμετείχε η Ελλάδα στην άσκηση εξωτερικής αξιολόγησης ποιότητας (EQA) του ευρωπαϊκού δικτύου EARS-Net 2023 για τον έλεγχο της ευαισθησίας των μικροβίων στα αντιμικροβιακά (AST) σε εργαστήρια από ολόκληρη την Ευρωπαϊκή Ένωση/Ευρωπαϊκό Οικονομικό Χώρο (ΕΕ/ΕΟΧ). Στόχος είναι η αξιολόγηση της ικανότητάς τους να προσδιορίζουν με ακρίβεια τα βακτηριακά παθογόνα και να ερμηνεύουν τα αποτελέσματα της AST με συνοχή μεταξύ των χωρών, ώστε να διαμορφωθούν οι απαραίτητες συστάσεις για βελτίωση.

Η άσκηση, στην οποία συμμετείχαν εντέλει 869 εργαστήρια από 30 χώρες -δύο εξαιρέθηκαν από την ανάλυση επειδή δεν υπέβαλαν στοιχεία για την ερμηνεία της AST-, περιλάμβανε έξι παθογόνα:

  1. Escherichia coli: Κοινό αίτιο ουρολοιμώξεων και λοιμώξεων του αίματος. Έχει αναπτύξει αντοχή σε αντιβιοτικά ευρέως φάσματος, όπως οι φθοριοκινολόνες και οι κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς, λόγω της παραγωγής ευρέως φάσματος β-λακταμασών (ESBLs).
  2. Klebsiella pneumoniae (2 στελέχη): Σημαντικό ενδονοσοκομειακό παθογόνο, προκαλεί πνευμονία, σηψαιμία, και ουρολοιμώξεις. Πολλά στελέχη παράγουν καρβαπενεμάσες (KPCs) που τα καθιστά ανθεκτικά σε καρβαπενέμες, εκ των πλέον ισχυρών αντιβιοτικών. Στην Ελλάδα, σύμφωνα με εκθέσεις, το ποσοστό ανθεκτικών K. pneumoniae είναι στο 66,9% έναντι 31,5% στην ΕΕ-ΕΟΧ.
  3. Enterococcus faecalis και Enterococcus faecium: Οι εντερόκοκκοι ευθύνονται για ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις, όπως βακτηριαιμία, ουρολοιμώξεις και λοιμώξεις χειρουργικού τραύματος, εμφανίζουν αντοχή στη βανκομυκίνη.
  4. Acinetobacter baumannii: Υπεύθυνο για σοβαρές ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις, ιδιαίτερα σε μονάδες εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ). Αντέχει σε πολλαπλά αντιβιοτικά (πολυανθεκτικό), περιλαμβανομένων των καρβαπενεμών, μέσω της παραγωγής ενζύμων και άλλων μηχανισμών, όπως ο σχηματισμός αδιαπέραστων στα αντιμικροβιακά «βιοφίλμ». Στην Ελλάδα, σύμφωνα με τον Εθνικό Οργανισμό Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ) για την περίοδο 2018-2021, τα ποσοστά ανθεκτικών A. baumannii ήταν σταθερά πάνω από 85%, με τα υψηλότερα νούμερα τις χρονιές 2020 και 2021.

Ζητούμενο είναι το ποσοστό συμφωνίας των αποτελεσμάτων των εργαστηρίων με τα αναμενόμενα. Οι αναλύσεις για τον έλεγχο της ευαισθησίας κατά της μικροβιακής αντοχής διενεργήθηκαν σύμφωνα με τα πρότυπα του EUCAST, όπου τα αποτελέσματα κατηγοριοποιήθηκαν ως «εύκολα» ή «δύσκολα», ανάλογα με το ρίσκο σφαλμάτων κοντά στα όρια αντοχής.

Πολύ καλό το επίπεδο στην Ελλάδα

Τα εργαστήρια προσδιόρισαν κάθε παθογόνο και ανέφεραν προφίλ αντοχής χρησιμοποιώντας τυποποιημένες κατηγορίες («ευαίσθητο», «αυξημένη έκθεση» και «ανθεκτικό»). Η αξιολόγηση αποκάλυψε υψηλή ακρίβεια στην ταυτοποίηση των ειδών, σε ποσοστό 99,1% (5.150 από τα 5.197 αναφερόμενα είδη) για τα περισσότερα στελέχη, ενώ τα αποτελέσματα AST πέτυχαν συνολικά «πολύ καλό» επίπεδο συμφωνίας με τα αναμενόμενα αποτελέσματα, επιτυγχάνοντας 94,7% σωστές ερμηνείες κατά μέσο όρο.

Τα αυτοματοποιημένα συστήματα και οι μέθοδοι διάχυσης δίσκου έδειξαν σταθερή ακρίβεια, ενώ προβλήματα εμφανίστηκαν κυρίως με συγκεκριμένα ζεύγη παθογόνου-αντιβιοτικού, όπως η αντοχή του E. coli στην αμικασίνη και την πιπερακιλλίνη-ταζομπακτάμη, τα οποία οδήγησαν σε υψηλά ποσοστά σημαντικών και πολύ σημαντικών σφαλμάτων.

Σε επίπεδο χωρών, οι 17 χώρες είχαν εξαιρετική απόδοση (Αυστρία, Βέλγιο, Βουλγαρία, Κροατία, Κύπρος, Δανία, Φινλανδία, Ισλανδία, Ιταλία, Λιχτενστάιν, Λουξεμβούργο, Μάλτα, Νορβηγία, Πολωνία, Σλοβακία, Σλοβενία και Σουηδία).

Για την Ελλάδα, τα συμμετέχοντα εργαστήρια επέδειξαν ισχυρές επιδόσεις στην ακρίβεια AST, διατηρώντας πάνω από 90% συμφωνία μεταξύ των δοκιμών, ενδεικτικό ενός «πολύ καλού» επιπέδου συνολικά, όπως και οι υπόλοιπες 12 χώρες (Λετονία, Τσεχία, Γαλλία, Γερμανία, Ουγγαρία, Ιρλανδία, Λιθουανία, Ολλανδία, Πορτογαλία, Ρουμανία και Ισπανία). Ωστόσο, παρατηρήθηκαν ορισμένες δυσκολίες στη δοκιμή συγκεκριμένων μοτίβων αντοχής, ευθυγραμμιζόμενες με τα ευρήματα σε επίπεδο ΕΕ.

Συνολικά, η έκθεση επισημαίνει την ανάγκη για βελτίωση της τυποποίησης και εκπαίδευσης των εργαστηρίων, ώστε να αυξηθεί η ακρίβεια και η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων AST σε πανευρωπαϊκό επίπεδο.

Βρείτε την έκθεση εδώ.

 

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Αποτελεσματικός για τους διαβητικούς ο εμβολιασμός με αναμνηστική δόση κατά της CoViD

Μελέτες στην Αυστρία δείχνουν πάντως ότι το επίπεδο αντισωμάτων μειώνεται ταχύτερα κατά μέσο όρο στους πάσχοντες.

Ένα από τα ερωτήματα που περιβάλλουν την εισαγωγή των εμβολίων κατά της CoViD ήταν κατά πόσο θα είχαν τα επιθυμητά αποτελέσματα και σε άτομα που πάσχουν από χρόνιες ασθένειες που βλάπτουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Σε αυτές περιλαμβάνεται ο σακχαρώδης διαβήτης. Μια ερευνητική ομάδα από το Γκρατς της Αυστρίας έδειξε τώρα σε διάφορες δημοσιεύσεις ότι και οι διαβητικοί αναπτύσσουν παρόμοιο επίπεδο αντισωμάτων με άλλα εμβολιασμένα άτομα, αλλά ότι το επίπεδο αυτό πέφτει κάπως πιο γρήγορα.

Όταν εγκρίθηκαν τα πρώτα εμβόλια, πολλοί άνθρωποι “ρώτησαν αν ο εμβολιασμός ήταν αποτελεσματικός για τον διαβήτη και αν οι πάσχοντες θα έπρεπε να εμβολιαστούν”, ανέφερε ο διαβητολόγος Harald Sourij από το Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Γκρατς σε σημερινή ανακοίνωση του Αυστριακού Επιστημονικού Ταμείου FWF.

Το τελευταίο υποστήριξε στη συνέχεια ένα ερευνητικό πρόγραμμα με στόχο τη διευκρίνιση αυτών των ερωτημάτων.

Αυτό διερευνήθηκε βάσει μακροχρόνιων παρατηρήσεων, μεταξύ άλλων, των τιμών αίματος 150 διαβητικών που έκαναν ο καθένας από αυτούς τρεις εμβολιασμούς – στη συντριπτική τους πλειονότητα με τα πιο κοινά εμβόλια mRNA.

Εκτός από την ανάπτυξη αντισωμάτων, καταγράφηκαν και συγκρίθηκαν με άλλες ομάδες πληθυσμού ο έλεγχος της γλυκόζης στο αίμα κατά τη στιγμή του εμβολιασμού και οι πιθανές παρενέργειες του εμβολίου, όπως η υπεργλυκαιμία ή η υπογλυκαιμία.

Μετά τον δεύτερο εμβολιασμό, τα επίπεδα αντισωμάτων ήταν επομένως σε συγκρίσιμα επίπεδα με την ομάδα υγιούς ελέγχου που αποτελούνταν από 86 άτομα.

Ωστόσο, ένα αποτέλεσμα ήταν επίσης ότι τα επίπεδα αυτά μειώθηκαν ταχύτερα κατά μέσο όρο μεταξύ του δεύτερου εμβολιασμού και του “αναμνηστικού” στα άτομα με διαβήτη.

Οι γιατροί συμπεραίνουν από αυτό ότι είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τα άτομα που πάσχουν από αυτή τη νόσο να κάνουν δηλαδή τακτικά αναμνηστικούς εμβολιασμούς.

Και αυτό διότι οι μελέτες αποκάλυψαν ότι ο αναμνηστικός εμβολιασμός αυξάνει και πάλι την προστασία από τον εμβολιασμό σε υψηλό επίπεδο. Ο αναμνηστικός εμβολιασμός αύξησε το επίπεδο των αντισωμάτων – και επομένως και την εμβολιαστική προστασία – σε αυτή την ομάδα σε συγκρίσιμο επίπεδο.

Δεν υπήρχαν στατιστικά σημαντικές διαφορές κατά τη σύγκριση διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2 και το τρέχον επίπεδο γλυκόζης στο αίμα κατά τη στιγμή του εμβολιασμού δεν άλλαξε το επίπεδο αντισωμάτων:

“Αυτό ήταν έκπληξη, καθώς θεωρούσαμε ότι η ανοσολογική απάντηση είναι κάπως ασθενέστερη σε άτομα με διαβήτη και ότι ο έλεγχος της γλυκόζης στο αίμα επηρεάζει την αντίδραση στον εμβολιασμό”, λέει ο Sourij, ο οποίος συνεχίζει την έρευνά του με τους συναδέλφους του για να ανακαλύψει γιατί ακριβώς η προστασία από τον εμβολιασμό τείνει να μειώνεται ταχύτερα στους διαβητικούς.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η δήλωση του υπουργού Υγείας και τα τρία σενάρια για τη διάθεση των ΦΥΚ

Μήλον της έριδος αποτελούν τα 216 σκευάσματα της κατηγορίας 1Β.

Ο υπουργός Υγείας το δήλωσε σε πρόσφατο συνέδριο, ότι από την επόμενη χρονιά κάποια φάρμακα υψηλού κόστους που ανήκουν στην κατηγορία 1Β θα διακινούνται από τα ιδιωτικά φαρμακεία.

Ωστόσο – όπως λέει η αγορά – ακόμη δεν έχει οριστικοποιηθεί το πλαίσιο συνεργασίας και δεν έχουν δημιουργηθεί δικλείδες ασφαλείας που να εξασφαλίζουν ότι ο Έλληνας ασθενής θα βρίσκει τα φάρμακά του την ώρα που τα θέλει και δεν θα τα αναζητά και αυτά στο εξωτερικό (παράλληλες εξαγωγές).

Το εγχείρημα είναι μεν προς όφελος του ασθενή, με την έννοια ότι θα υπάρχουν περισσότερα σημεία διάθεσης των σκευασμάτων τους, αλλά είναι και δύσκολο και αβέβαιο.

Σήμερα, η κατηγορία με τα 1Β περιλαμβάνει 809 σκευάσματα και το εύρος τιμών τους είναι από 6,70 ευρώ μέχρι 69.302 ευρώ (το σκεύασμα). Από το σύνολο των 1Β, αυτά των οποίων η τιμή φτάνει τα 300 ευρώ (συγκεκριμένα τα 290,18 ευρώ) είναι 216. Το γιατί εστιάζουμε σε αυτά – με την τιμή έως 300 ευρώ – εξηγείται παρακάτω, γιατί αυτά ακούγεται ότι ήταν και είναι το μήλον της έριδος.

Όχι ένα, όχι δύο αλλά τρία διαφορετικά σενάρια κυκλοφορούν για το μελλοντικό πλαίσιο της διακίνησης – διάθεσης των ΦΥΚ από τα φαρμακεία της γειτονιάς. Το σημαντικό είναι, υποστηρίζουν πηγές, ότι στοιχεία για το τελικό πλαίσιο διακίνησης σκευασμάτων από τα ιδιωτικά φαρμακεία θα υιοθετηθούν και από τα τρία σενάρια που ακολουθούν.

1ο σενάριο

Αναφορικά με τη διάθεσή τους από τα ιδιωτικά φαρμακεία, οι καταρχήν συζητήσεις εστιάζονταν μόνο σε αυτά που είχαν τιμή λιανικής έως 300 ευρώ. Ωστόσο, τελευταίες πληροφορίες υποστηρίζουν ότι πλέον δεν υπάρχει ο συγκεκριμένος κόφτης. Η πρόταση που έχει γνωστοποιηθεί στο υπουργείο Υγείας είναι ότι μπορεί να ξεκινήσει η διάθεση κάποιων κωδικών μέσω των ιδιωτικών φαρμακείων, αλλά σε πιλοτική μορφή, σε πανελλαδική βάση. Ανάλογα με τα αποτελέσματα, θα αποφασιστεί και η πορεία του εγχειρήματος. Επίσης, στην ίδια πρόταση είχε αποκλειστεί το ενδεχόμενο εμπλοκής των φαρμακαποθηκών. Τουτέστιν, δελτίο αποστολής και τιμολόγησης να πηγαίνει από τις εταιρείες – φαρμακοβιομηχανίες στον ΕΟΠΥΥ και ο Οργανισμός να κάνει τη διακίνησή τους στα iδιωτικά fαρμακεία με κόστος που θα επιβαρύνει μόνο τον ίδιο (τον Οργανισμό).

2ο σενάριο

Να ξεκινήσει η διακίνηση κάποιων κωδικών από τα ιδιωτικά φαρμακεία, να παραμείνει το ταβάνι των 300 ευρώ και οι φαρμακοποιοί να πληρώνονται κατά πράξη. Η πληρωμή, σύμφωνα με ανεπιβεβαίωτες πληροφορίες, της παροχής υπηρεσίας, που έχει πέσει στο τραπέζι των συζητήσεων είναι είτε 8 ευρώ (φημολογείται ότι αυτή είναι η πρόταση του υπουργείου Υγείας) είτε έως 20 ευρώ. Η τιμή θα είναι Fix, ανεξάρτητα δηλαδή από την τιμή του σκευάσματος.

Κόστος το οποίο οι φαρμακοβιομηχανίες έχουν ξεκαθαρίσει ότι δεν θα το επωμιστούν οι ίδιες αλλά ο ΕΟΠΥΥ. Στο σημείο αυτό, πρέπει να επισημανθεί ότι σήμερα κάποια λίγα  σκευάσματα 1Β διακινούνται από τα ιδιωτικά φαρμακεία, τα οποία σημειωτέον όλο το διάστημα που τα παρέχουν δεν πληρώνονται για αυτή τους την υπηρεσία. Με δεδομένο ότι υπάρχουν κάποια φάρμακα 1Β πολύ φτηνά έχει ακουστεί ότι θα υπάρχει βάση στην τιμή λιανικής τους τα 30 ευρώ, καθώς ένα σκεύασμα που κανει 6 ευρώ δεν συμφέρει οικονομικά να διακινείται από τα ιδιωτικά φαρμακεία.

3o σενάριο

Η πλειονότητα των ΦΥΚ θα παραμείνουν στον ΕΟΠΥΥ, η διακίνησή τους θα εξακολουθήσει να γίνεται μέσω των φαρμακείων του Οργανισμού και θα υπάρχει η δυνατότητα διεύρυνσης της κατ’ οίκον διάθεσης, ενώ το κόστος θα βαρύνει αποκλειστικά τον Οργανισμό. Παράλληλα, κάποια σκευάσματα θα περάσουν στα ιδιωτικά φαρμακεία – περίπου 100 κωδικοί.

Συμπερασματικά, τα περισσότερα σημεία εξυπηρέτησης των ασθενών είναι κάτι που στηρίζεται όπως φαίνεται, από όλους τους εμπλεκόμενους. Ομως από την άλλη, τονίζουν πηγές, για να προχωρήσει το συγκεκριμένο εγχείρημα και να είναι αποδεδειγμένα προς όφελος των ασθενών θα πρέπει ο κρατικός μηχανισμός και οι ελεγκτικοί φορείς να διασφαλίσουν ότι αυτά θα φτάνουν στον ασθενή και δεν θα εξάγονται προσθέτοντας μία ακόμη περιπέτεια στην ήδη επιβαρυμένη Υγεία της χώρας.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Αυστριακοί ερευνητές βρήκαν την “αχίλλειο πτέρνα” στον καρκίνο του προστάτη

Πρωτεϊνική οδός σηματοδότησης οδηγεί στη γήρανση των καρκινικών κυττάρων. Διαψεύδονται προηγούμενες απόψεις.

Μια ομάδα επιστημόνων με επικεφαλής ειδικούς από το Κλινικό Ινστιτούτο Παθολογίας του ιατρικού Πανεπιστημίου της Βιέννης (AKH) ανακάλυψε μια πιθανή “αχίλλειο πτέρνα” στον καρκίνο του προστάτη.

Χρησιμοποιώντας ένα μοντέλο ποντικού και συγκρίνοντας το με δεδομένα ασθενών, έδειξαν ότι ένα συγκεκριμένο μονοπάτι σηματοδότησης στα καρκινικά κύτταρα τα κάνει να γερνούν και να προσελκύουν κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτό θα μπορούσε επίσης να ανοίξει νέες θεραπευτικές επιλογές.

Η πρώτη συγγραφέας Christina Sternberg και οι συν-συγγραφείς της επιστημονικής μελέτης, η οποία δημοσιεύθηκε πρόσφατα στην επιθεώρηση “Molecular Cancer”, σχολίασαν τη σημασία της έρευνας στον τομέα αυτό: “Ο καρκίνος του προστάτη (PCa) είναι ο δεύτερος πιο κοινός τύπος καρκίνου που διαγιγνώσκεται στους άνδρες. Αυτό αντανακλάται σε 1,4 εκατομμύρια νέες περιπτώσεις παγκοσμίως και 375.000 αντίστοιχους θανάτους μόνο το 2020”.

Τα καρκινώματα του προστάτη είναι πολύ ετερογενή και η ακρίβεια των πολλών μορφών θεραπείας επηρεάζεται κυρίως από το γεγονός ότι επί του παρόντος δεν υπάρχουν αξιόπιστοι βιοδείκτες που να καθιστούν δυνατή τη διάκριση μεταξύ επιθετικών και μη επιθετικών όγκων.

Στην αναζήτησή τους για τέτοιους βιοδείκτες, οι επιστήμονες ανακάλυψαν τη σηματοδότηση των κυττάρων μέσω των πρωτεϊνών IL6ST (GP130) και STAT3. Η STAT3 λειτουργεί λανθασμένα στο 50% περίπου των καρκινωμάτων του προστάτη και παίζει ρόλο στην ανάπτυξη των κυττάρων, στην επιβίωση των κυττάρων, στο σχηματισμό αιμοφόρων αγγείων στον όγκο και στην αποφυγή οποιασδήποτε ανοσολογικής απάντησης του οργανισμού.

Οι επιστήμονες εξέθρεψαν ποντίκια με γενετική προδιάθεση για καρκίνο του προστάτη, στα οποία το μονοπάτι σηματοδότησης IL6ST ήταν ενεργοποιημένο στον ιστό του προστάτη. Παράλληλα, αναλύθηκε η κατάσταση της ενεργοποίησης του IL6ST σε μεγάλο αριθμό ασθενών με καρκίνο του προστάτη.

Τα αποτελέσματα θα μπορούσαν να ανοίξουν νέες δυνατότητες για θεραπευτικές προσεγγίσεις για αυτή τη μορφή καρκίνου.

“Η γενετική ενεργοποίηση του υποδοχέα IL6ST στα επιθηλιακά κύτταρα του προστάτη ενεργοποιεί την ενεργή σηματοδότηση STAT3 και μειώνει σημαντικά την ανάπτυξη του όγκου in vivo (στο μοντέλο ποντικού.)” έγραψαν οι ειδικοί.

Η γήρανση των κυττάρων επιβραδύνει φυσιολογικά την ανάπτυξη. Ωστόσο, καταδείχθηκε και ένα δεύτερο αποτέλεσμα: υπήρξε αυξημένη προσέλκυση Τ ανοσοκυττάρων, τα οποία μπορούν να επιτεθούν στον όγκο (κυτταροτοξικά Τ κύτταρα).

Οι παρατηρήσεις στα ποντίκια στο εργαστήριο συμπληρώθηκαν και επιβεβαιώθηκαν από παρατηρήσεις σε ασθενείς. Οι επιστήμονες αναφέρουν ότι: “Σε ασθενείς με καρκίνο του προστάτη, η έντονη έκφραση της IL6ST συσχετίζεται με καλύτερη επιβίωση χωρίς υποτροπή, αυξημένα σημάδια γήρανσης (του όγκου) και μετάβαση από έναν “ανοσο-κρύο” σε έναν “ανοσο-θερμό” όγκο”.

Οι καινοτόμες ανοσοθεραπείες με τους λεγόμενους αναστολείς των σημείων ελέγχου, οι οποίες έχουν σχεδιαστεί για να κάνουν τα κακοήθη κύτταρα επιλήψιμα και πάλι από το ανοσοποιητικό σύστημα, τείνουν μέχρι στιγμής να αποτυγχάνουν στον καρκίνο του προστάτη.

Αυτό θα μπορούσε να οφείλεται στο γεγονός ότι είναι “ανοσο-κρύες” – κατά κάποιο τρόπο “μη εμφανείς” – για το αμυντικό σύστημα του ίδιου του οργανισμού.

Τα νέα ευρήματα έρχονται σε αντίθεση με τη μέχρι πρότινος επικρατούσα αντίληψη ότι ο αποκλεισμός της IL6ST/STAT3 θα ήταν καταλληλότερος στη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη.

Αντίθετα, η ενεργοποίηση αυτής της οδού σηματοδότησης στα κύτταρα θα μπορούσε ενδεχομένως να δοκιμαστεί ακόμη και ως νέα στρατηγική.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

‘Εκτακτη συνεδρίαση ΠΟΥ για την mpox στις 22 Νοεμβρίου

Η Επιτροπή Εκτάκτων Αναγκών θα εξακριβώσει αν η νόσος παραμένει παγκόσμια υγειονομική κρίση.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας θα συγκαλέσει επείγουσα συνεδρίαση της Επιτροπής Αντιμετώπισης Εκτάκτων Αναγκών την ερχόμενη εβδομάδα για να διακριβωθεί αν η mpox (ευλογιά των πιθήκων) παραμένει παγκόσμια υγειονομική κρίση, όπως αναφέρει ο Οργανισμός σε σημερινή του ανακοίνωση.

Τον Αύγουστο η νόσος, η οποία συνεχίζει να εξαπλώνεται στην Αφρική, χαρακτηρίστηκε από τον ΠΟΥ έκτακτη ανάγκη παγκόσμιου ενδιαφέροντος για τη δημόσια υγεία, το οποίο συνιστά το υψηλότερο επίπεδο συναγερμού.

Αυτό ακολούθησε την εξάπλωση ενός νέου στελέχους του ιού, του clade Ib, σε τμήματα της ηπείρου.

Αυτή τη χρονιά, μέχρι τις 3 Νοεμβρίου, έχουν σημειωθεί 46.794 επιβεβαιωμένα και ύποπτα κρούσματα στην Αφρική, περιλαμβανομένων 1.081 θανάτων, ανέφερε ο ΠΟΥ σε έκθεσή του που δημοσιοποιήθηκε σήμερα.

Η περισσότερο πληγείσα χώρα είναι η ΛΔ Κονγκό κι ακολουθούν το Μπουρούντι και η Ουγκάντα, σύμφωνα με την ίδια πηγή.

Η mpox μεταδίδεται μέσω της στενής επαφής. Συνήθως είναι ήπιας μορφής αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις είναι μοιραία.

Προκαλεί συμπτώματα που μοιάζουν με εκείνα της γρίπης και δερματικά εξανθήματα. Αυτό τον μήνα παραδόθηκαν δόσεις εμβολίων για τις 9 περισσότερο πληγείσες αφρικανικές χώρες.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Χωρίς πυξίδα οι ασθενείς με χρόνια νοσήματα στο σύστημα υγείας

Κάθε χρόνο 10,7 δις ευρώ κατευθύνονται στη διαχείριση των ασθενών με χρόνια νοσήματα, εκ των οποίων 4,3 είναι ιδιωτικές δαπάνες. Ανάγκη αλλαγών με επίκεντρο τον ασθενή.
Η χρόνια νοσηρότητα και η διαχείρισή της δίχως αμφιβολία, αποτελούν πλέον το μείζον πρόβλημα των συστημάτων υγείας των ανεπτυγμένων χωρών διεθνώς. Στη χώρα μας, με βάση της εκτιμήσεις της Έρευνας «Υγεία και Ευημερία», το ποσοστό των ατόμων με διαγνωσμένο χρόνιο πρόβλημα υγείας έχει παρουσιάσει αύξηση κατά τις τελευταίες δεκαετίες. Το 2006, οι διαγνωσμένοι χρονίως πάσχοντες υπολογίζονται σε 36,4% του πληθυσμού. Το 2016, το ποσοστό ανέρχεται σε 42,7%, περισσότεροι από ένας στους τέσσερις. Τα παραπάνω αναφέρει σε άρθρο του στο περιοδικό του Ελληνικού Ιδρύματος Καρδιολογίας «στους ρυθμούς της καρδιάς», ο Κωνσταντίνος Αθανασάκης, Επίκουρος Καθηγητής Οικονομικών της Υγείας και Οικονομικής Αξιολόγησης της Τεχνολογίας Υγείας, Τμήμα Πολιτικών Δημόσιας Υγείας, Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής.
Αυξημένες ανάγκες υγείας-Στοιχεία για την Ελλάδα
Οι αυξημένες ανάγκες υγείας, λόγω της χρόνιας νοσηρότητας, αντικατοπτρίζονται και σε αυξημένη δαπάνη υγείας. Διεθνώς, εκτιμάται, ότι το μεγαλύτερο ποσοστό της δαπάνης υγείας οφείλεται στα χρόνια νοσήματα.
Η εκτίμηση για την Ελλάδα είναι ότι κάθε χρόνο 10,7 δισεκατομμύρια ευρώ κατευθύνονται στη διαχείριση των χρονίως πασχόντων. Από αυτά 6,5 δισεκατομμύρια αφορούν σε δημόσια δαπάνη υγείας και ένα πολύ μεγάλο ποσοστό, περί τα 4,3 δισεκατομμύρια σε ιδιωτικές δαπάνες, οι περισσότερες από τις οποίες καλύπτονται απευθείας (από την τσέπη) από τους ίδιους τους ασθενείς. Το γεγονός αυτό οδηγεί σε σημαντικές διαφορές στην πρόσβαση σε υπηρεσίες υγείας, μεταξύ των κοινωνικοοικονομικών ομάδων του πληθυσμού, αυξάνει τις πιθανότητες καταστροφικών δαπανών υγείας των νοικοκυριών και εντείνει τις ανισότητες στα αποτελέσματα υγείας.
Ορθή διαχείριση των χρόνιων νοσημάτων
Η πλέον βασική παράμετρος στην αντιμετώπιση των χρόνιων νοσημάτων, από την πλευρά του οργανωμένου συστήματος υγείας, αφορά στην ορθή διαχείριση των ασθενών και των νοσημάτων τους. Τα χρόνια νοσήματα, στη μεγάλη τους πλειονότητα, δεν θεραπεύονται, αλλά μπορούν να τύχουν ορθής διαχείρισης, με σκοπό την επίτευξη των θεραπευτικών στόχων και τη διατήρηση ενός καλού επιπέδου υγείας και ευημερίας για τους πάσχοντες.
Ως εκ τούτου, οι προεκτάσεις της ορθής διαχείρισης είναι κλινικές αλλά και, σε μεγάλο βαθμό, οικονομικές. Μελέτες με εθνικά δεδομένα έχουν δείξει, ότι το μέσο ετήσιο κόστος των ασθενών, οι οποίοι επιτυγχάνουν ρύθμιση του χρόνιου προβλήματος υγείας τους, είναι κατά πολύ χαμηλότερο έναντι εκείνων που δεν καταφέρνουν, μέσω της βοήθειας του συστήματος υγείας, να επιτύχουν τους βραχυχρόνιους και μακροχόνιους θεραπευτικούς στόχους.
Χαρακτηριστικό είναι το παράδειγμα του Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2, ενός νοσήματος το οποίο αφορά περί το ένα εκατομμύριο πάσχοντες στη χώρα μας, όπου το μέσο ετήσιο κόστος θεραπείας είναι κατά περίπου 50% χαμηλότερο στους ρυθμισμένους ασθενείς, έναντι των μη ρυθμισμένων.
Μια συγγενής και σημαντική διάσταση της χρόνιας νοσηρότητας σήμερα είναι, βεβαίως, το ζήτημα της πολυνοσηρότητας. Με βάση εθνικά στοιχεία, περίπου ένας στους δύο χρονίως πάσχοντες έχει διαγνωστεί και υποφέρει από 2 ή περισσότερα χρόνια νοσήματα. Το γεγονός αυτό δείχνει και τη συνθετότητα του προβλήματος, που καλείται να επιλύσει το σύστημα υγείας. Σε συνδυασμό με το σημαντικό συμπεριφορικό υπόβαθρο της χρόνιας νοσηρότητας (και,κυρίως, της ρύθμισης αυτής), η πολυνοσηρότητα αναδεικνύει:την ανάγκη αντιμετώπισης των πασχόντων, πρωτίστως στο επίπεδο της γενικής ιατρικής σε συνέργεια με τις ιατρικές ειδικότητες
την ανάγκη για διεπιστημονική πλαισίωση της φροντίδας των πασχόντων, ώστε αφενός να καλύπτεται το πολυσχιδές σύνολο των θεραπευτικών αναγκών αλλά και, αφετέρου, η ανάγκη της υιοθέτησης «υγιεινών» συμπεριφορών και στάσεων απέναντι στους κινδύνους υγείας.
Η θεώρηση αυτή επιβάλλει την αναδιάρθρωση του προτύπου παροχής φροντίδας, το οποίο θα έχει στο επίκεντρο τον πάσχοντα, την ανάγκη και, βεβαίως, τις υπηρεσίες που θα πρέπει να παρασχεθούν. Η καθετοποιημένη προσέγγιση στη βάση της μονήρους διάγνωσης αποτελεί πλέον παρελθόν. Η διατάραξη της συνέχειας της φροντίδας είναι ένα πρόβλημα ενδημικό στο σύστημα υγείας μας, και οφείλει να ξεπεραστεί οριστικά.
Πρέπει να περάσουμε σε ένα πρότυπο οργάνωσης της φροντίδας υγείας, όπου ο ασθενής θα σταματήσει να περιστρέφεται γύρω από το σύστημα υγείας, αναζητώντας, πολλές φορές μάταια και χωρίς πυξίδα, υπηρεσίες. Αντίθετα, το σύστημα θα πρέπει να αρχίσει να περιστρέφεται γύρω από τον ασθενή, οργανώνοντας τη φροντίδα και τις υπηρεσίες με βάση το σύνολο των αναγκών του.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Παρενέργειες φαρμάκων σε πάνω από το 5% των εισαγωγών σε νοσοκομεία – Τα φάρμακα με τις περισσότερες

Η επιστημονική κοινότητα εστιάζει στο πρόβλημα των ανεπιθύμητων ενεργειών από υπερδοσολογία ή αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, με θύματα κυρίως τους ηλικιωμένους.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων (ΑΕΦ) είναι ένα ζήτημα που παραμένει κρίσιμο και απασχολεί τα συστήματα υγείας παγκοσμίως. Σύμφωνα με τελευταία στοιχεία, οι ανεπιθύμητες ενέργειες των φαρμάκων ευθύνονται για περίπου το 5% των εισαγωγών στα νοσοκομεία, με σχεδόν τις μισές από αυτές να είναι αποτρέψιμες.
Αυτές οι παρενέργειες μπορεί να αφορούν κοινά φάρμακα ή/και να συνδέονται συχνά με αλληλεπιδράσεις ή υπερδοσολογίες, ειδικά σε ευάλωτες ομάδες όπως οι ηλικιωμένοι.
Τα παραπάνω στοιχεία έδωσε στη δημοσιότητα ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΟΦ) με αφορμή την εκστρατεία ενημέρωσης για την ασφάλεια των φαρμάκων MedSafetyWeek2024.
Η εκστρατεία επισημαίνει την ανάγκη για αυξημένη ευαισθητοποίηση των ασθενών και των επαγγελματιών υγείας στη χρήση εργαλείων, όπως η πλατφόρμα Yellow Card στο Ηνωμένο Βασίλειο ή αντίστοιχες σε άλλες χώρες, ώστε να αναφέρονται τυχόν παρενέργειες γρήγορα.
Αυτά τα δεδομένα συμβάλλουν στη συνεχή αξιολόγηση και ασφαλέστερη χρήση φαρμάκων, καθώς και στη βελτίωση της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας.
Το Yellow Card Biobank αποτελεί ένα πιλοτικό πρόγραμμα για τη μελέτη της σχέσης μεταξύ των γενετικών χαρακτηριστικών των ασθενών και των ανεπιθύμητων ενεργειών φαρμάκων. Πρόκειται για μια προσπάθεια να κατανοηθούν καλύτερα οι εξατομικευμένες αντιδράσεις στα φάρμακα, προσφέροντας στο μέλλον προσαρμοσμένες φαρμακευτικές λύσεις που θα μειώνουν τον κίνδυνο παρενεργειών.
Η καμπάνια τονίζει ότι με τη σωστή ενημέρωση και την έγκαιρη αναφορά των παρενεργειών, μπορούν να μειωθούν οι νοσηλείες και να βελτιωθεί η φροντίδα των ασθενών. Η συμμετοχή των πολιτών και των επαγγελματιών υγείας στην καταγραφή των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι ζωτικής σημασίας για την ενίσχυση της ασφάλειας των φαρμάκων σε παγκόσμιο επίπεδο.
Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων: 2 στους 8 ασθενείς επηρεάζεται
Η συχνότητα των ΑΕΦ ποικίλλει, ενώ οι παράγοντες κινδύνου εξαρτώνται από τον τύπο των φαρμάκων και το προφίλ των ασθενών. Στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, έρευνες υποδεικνύουν ότι οι ΑΕΦ ενδέχεται να επηρεάζουν έως και το 20% των ασθενών, με μεγαλύτερο κίνδυνο για ηλικιωμένους – λόγω πολυφαρμακίας και οργανικής αδυναμίας.​
Παρόμοιες μελέτες δείχνουν ότι τα φάρμακα που συνήθως προκαλούν ΑΕΦ είναι αντιπηκτικά, αντιβιοτικά και φάρμακα που επηρεάζουν το καρδιαγγειακό σύστημα, με πιο κοινές παρενέργειες όπως αιμορραγίες και αντιδράσεις υπερευαισθησίας​.
Αξίζει να σημειωθεί ότι οι ερευνητές συνεχίζουν να εργάζονται για τη βελτίωση των συστημάτων αναφοράς και εντοπισμού των ΑΕΦ, ειδικά μέσω της ενσωμάτωσης εργαλείων αναφοράς σε ηλεκτρονικά ιατρικά αρχεία, γεγονός που διευκολύνει την παρακολούθηση και την προληπτική αντιμετώπιση αυτών των αντιδράσεων στην καθημερινή κλινική πρακτική.
*Ο ΕΟΦ είναι ένας από τους 107 οργανισμούς που συμμετέχουν στην ένατη παγκόσμια ετήσια εκστρατεία MedSafetyWeek2024, με σκοπό την ευαισθητοποίηση και ενημέρωση του κοινού και των επαγγελματιών υγείας σχετικά με τρόπους που θα κάνουν τη χρήση των φαρμάκων ασφαλέστερη.
Ο ασθενής διαδραματίζει έναν κρίσιμο ρόλο κάθε φορά που αναφέρει μια ύποπτη ανεπιθύμητη ενέργεια στον ΕΟΦ στο γιατρό ή στο φαρμακοποιό βοηθά να αυξηθεί η πληροφορία για γνωστές ανεπιθύμητες ενέργειες ή ακόμη να ανακαλυφθούν νέες.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Πώς μπορεί το κράτος και ο ιδιωτικός τομέας να συνεργαστούν για βελτίωση της Υγείας;

Η συνεργασία του κράτους και του ιδιωτικού τομέα στον χώρο της Υγείας και οι συνέργειες Πολιτείας – ιδιωτών εξετάστηκαν στο CEO Initiative Forum που πραγματοποιήθηκε στις 7 Νοεμβρίου, στο Μέγαρο Μουσικής Αθηνών.

Για τις σχέσεις του ΕΣΥ με τον ιδιωτικό τομέα, ο Μάριος Θεμιστοκλέους, Υφυπουργός Υγείας, μίλησε για το πώς ο ιδιωτικός τομέας συνεργάζεται με τον δημόσιο. Στη συνέχεια, μίλησε για τον σχεδιασμό κατασκευής νέων νοσοκομείων στην Ελλάδα και της ανακαινίσεις των κτιρίων. Ακόμα, στάθηκε στον εξοπλισμό των νοσοκομείων και στο προσωπικό του ΕΣΥ, κάνοντας λόγο για μέτρα που στοχεύουν στην ενίσχυση των εισοδημάτων των γιατρών. Επιπλέον, μίλησε και την ψηφιακή αναβάθμιση της Υγείας.

Ο κ. Θεμιστοκλέους υπογράμμισε πως χρειάζεται αλλαγή του πολιτικού πλαισίου για τη βελτίωση στον χώρο της Υγείας, «δείχνοντας» προς τον ψηφιακό φάκελο Υγείας. Υπάρχει μεγάλη δυνατότητα για συνέργειες κράτους και ιδιωτών, σημείωσε, κάνοντας ιδιαίτερη αναφορά στον κλάδο της τεχνολογίας της Υγείας.

Από την πλευρά του, ο Απόστολος Καραμπίνης, President & CEO της Karabinis Medical, είπε και το Δημόσιο και ο ιδιωτικός τομέας θέλουν να δημιουργήσουν σοβαρά ψηφιακά εργαλεία που θα συμβάλλουν στην καλύτερη εξυπηρέτηση του ασθενής, παραθέτοντας τις σχετικές δράσεις της Karabinis Medical. Επιπλέον, στάθηκε στην ανάγκη για συμπράξεις των ιδιωτικών δυνάμεων και του Δημοσίου. Ο κ. Καραμπίνης υποστήριξε πως το υπουργείο Υγείας είναι πρόθυμο να στηρίξει και να ενισχύσει τη διαδικασία ψηφιοποίησης της Υγείας.

Σχετικά με τα ESG, είπε πως η εταιρεία του αξιολογεί πολύ ψηλά την επιστροφή αξίας στην κοινωνία, μιλώντας για τις σχετικές δράσεις που υλοποιεί η Karabinis Medical.

Λαμβάνοντας τον λόγο, ο Γιώργος Λαμπρινός, CEO του GEP GROUP και Πρόεδρος του ΠΑΣΥΜΕΠ, μίλησε για τη συνεργασία Πολιτείας – ιδιωτικού τομέα για την αναβάθμιση της δημόσιας και επαγγελματικής Υγείας. Ο ίδιος παρέθεσε μια σειρά λόγων που έχουν αλλάξει το περιβάλλον της εργασίας και είπε χρειάζεται οι εργαζόμενοι να έχουν ένα υψηλό επίπεδο υγείας.

Πρόσθεσε πως ο ιδιωτικός τομέας και η πολιτεία συμφωνούν για το ότι χρειάζεται εκσυγχρονισμός του συστήματος Υγείας. Υποστήριξε ακόμα ότι με την ψηφιοποίηση μπορεί να προκύψουν πάρα πολλά δεδομένα προς όφελος της υγείας των πολιτών.

To CEO Initiative Forum, πραγματοποιείται για 6η συνεχή χρονιά από το Fortune Greece και την εταιρεία Tsomokos Communications.

Πηγη: https://healthmag.gr/

Ανάγκη για ισορροπημένη εφαρμογή της νέας οδηγίας της ΕΕ για τα αστικά λύματα, την προστασία του περιβάλλοντος και της δημόσιας υγείας

Σύσσωμη η φαρμακευτική βιομηχανία στην Ελλάδα κρούει τον κώδωνα του κινδύνου σχετικά με την εφαρμογή της Ευρωπαϊκής Οδηγίας για την επεξεργασία των αστικών λύματών. Η υιοθέτηση της Οδηγίας για την επεξεργασία των αστικών λυμάτων απειλεί να πυροδοτήσει ένα κύμα ελλείψεων σε όλες τις κατηγορίες φαρμάκων σε όλη την Ευρώπη, καθώς επιβάλει τεράστιες οικονομικές επιβαρύνσεις στον τομέα των φαρμάκων.

Η νέα οδηγία προβλέπει την μονομερή επιβάρυνση των ευρωπαϊκών βιομηχανιών φαρμάκων και καλλυντικών με τουλάχιστον 80% του πρόσθετου κόστους της επεξεργασίας των αστικών λυμάτων, μέσω ενός συστήματος διευρυμένης ευθύνης του παραγωγού.

Συγκεκριμένα, σύμφωνα με την αρχή της Διευρυμένης Ευθύνης του Παραγωγού (ΔΕΠ) όπως αυτή καθορίζεται στην Οδηγία ο φαρμακευτικός κλάδος θα χρηματοδοτεί την απομάκρυνση των μικρορύπων από τα λύματα, ανεξάρτητα από το εάν αυτά προέρχονται από τον τομέα της φαρμακοβιομηχανίας.

Η φαρμακοβιομηχανία επισημαίνει ότι η νέα οδηγία για την επεξεργασία των αστικών λυμάτων θα θέσει σε κίνδυνο την πρόσβαση των ασθενών σε φάρμακα χωρίς να συμβάλει στην επίτευξη του ευρωπαϊκού στόχου για την πράσινη μετάβαση. Ακόμη, τονίζεται ότι το κόστος διαχείρισης των λυμάτων δεν είναι δυνατό να αφορά σε μόνο δύο βιομηχανίες. Οποιαδήποτε εφαρμογή ενός συστήματος διευρυμένης ευθύνης παραγωγού πρέπει να γίνει με δίκαιο, προβλέψιμο, αναλογικό και αμερόληπτο τρόπο, ώστε να διασφαλιστεί η πρόσβαση σε φάρμακα από τους Έλληνες ασθενής.

Το αυστηρό ρυθμιστικό πλαίσιο για τα φάρμακα στην ΕΕ διασφαλίζει ότι είναι ασφαλή και αποτελεσματικά για ανθρώπινη χρήση, ενώ ταυτόχρονα λαμβάνει τα αναγκαία μέτρα για την ελαχιστοποίηση των κινδύνων για το περιβάλλον. Στο πλαίσιο αυτό, η εισαγωγή αυστηρών ρυθμίσεων για την απομάκρυνση μικρορύπων από τα αστικά λύματα είναι αναγκαία και σημαντική γι’ αυτό και η φαρμακευτική βιομηχανία στην Ελλάδα υποστηρίζει τους γενικούς στόχους της νέας οδηγίας της ΕΕ και δεσμεύεται να συμβάλει αποτελεσματικά στην εφαρμογή της. Ωστόσο αυτό απαιτεί μια προσέγγιση βασισμένη σε επιστημονικά δεδομένα και μεθόδους που θα επιτρέπουν την ανάλυση του πραγματικού περιβαλλοντικού αποτυπώματος όλων των προϊόντων που μπορεί να προκαλούν μικρορύπους και όχι μόνο των φαρμάκων και καλλυντικών.

Πηγη: https://healthmag.gr/

Θεμιστοκλέους: Μείωση των ληξιπρόθεσμων οφειλών κατά 30%

Πτώση κατά 30% σημείωσαν τα ληξιπρόθεσμα χρέη των νοσοκομείων  τόνισε ο υφυπουργός Υγείας Μάριος  Θεμιστοκλέους κατά την τοποθέτησή του στο Panel II με θέμα «Προμήθειες ιατροτεχνολογικών προϊόντων στα νοσοκομεία του ΕΣΥ – Προβλήματα, εμπόδια, αλλαγές»  στο 10 th MedTech.  Στο τέλος του 2024  ο υφυπουργός εκτίμησε θα κυμαίνονται στα 850 εκ ευρώ, εκ των οποίων τα περισσότερα αφορούν σε claw back. Το 10th MedTech Conference διοργανώθηκε από την ethosEVENTS, τον ενημερωτικό ιστότοπο υγείας virus.com.gr και το περιοδικό πολιτικής της υγείας Pharma & Health Business. Διεξήχθη με φυσική παρουσία στο ξενοδοχείο Divani Caravel και με παράλληλη online μετάδοση των εργασιών του μέσα από το LiveOn Expo Complex.

 

Στόχος ακόμη είναι τους πρώτους μήνες του 2025 να σβηστούν οι  ατιμολόγητα οφειλές, σύμφωνα με τον υφυπουργό σε βντεοσκοπημένη παρέμβαση του. Ακόμη, ο κ. Θεμιστοκλέους τόνισε ότι για πρώτη φορά μετά από χρόνια δεν θα ζητηθεί έξτρα κονδύλι από το Λογιστήριο του Κράτους καθ΄ως  τρέχουν  με βάση τον προβλεπόμενο προγραμματισμό οι προϋπολογισμοί των νοσοκομείων.  

 

Εντός του Δεκεμβρίου θα γίνει ο μεγάλος διαγωνισμός μηχανημάτων από την ΕΚΑΠΥ, καθώς ήδη έχουν κατανεμηθεί τα κονδύλια σε ΥΠΕ και νοσοκομεία. Έμφαση έχει δοθεί στην καταπολέμηση του καρκίνου και τα παιδιατρικά προβλήματα υγείας, όπως εξήγησε ο Άρης Αποστόλου, Πρόεδρος, Εθνική Κεντρική Αρχή Προμηθειών Υγείας (ΕΚΑΠΥ

 Το νεωτεριστικό είναι ότι σε κάθε τμήμα θα υπάρξουν πολλαπλοί ανάδοχο όχι ένας,  κατά αντίστοιχια του φαρμάκου, σύμφωνα με τον πρόεδρο της ΕΚΠΑΥ.  Ο κ. Αποστόλου εκτίμησε ότι δεν θα υπάρξουν εμπόδια καθώς ΄έχει οχυρωθεί νομικά ο διαγωνισμός για την ορθότητα του και εκτίμησε ότι «δεν θα πέσει» λόγω ενστάσεως καθώς «σπάει» σε επιμέρους τομείς.  Σημειώνεται ότι στην διαβούλευση καταγράφηκε πληθώρα σχολίων που έφθασαν τα 1500, κάτι που σχολιάστηκε αρνητικά καθώς είχε ζητηθεί η βοήθεια τεχνικού συμβούλου.

Από την πλευρά των εταιρειών επισημάνθηκε ότι θα έπρεπε να έχει γίνει καλύτερη προεργασία Συγκεκριμένα, ο Εμμανουήλ Τριποδιανός, Αντιπρόεδρος ΔΣ, Σύνδεσμος Επιχειρήσεων Ιατρικών και Βιοτεχνολογικών Προϊόντων (ΣΕΙΒ) – Πρόεδρος & Διευθύνων Σύμβουλος, Becton Dickinson Hellas Α.Ε.   επεσήμανε όοτι χρειάζεται βελτίωση σε πρώιμο στάδιο να είχαν εμπλακεί όλοι οι φορείς και να είχε δημιουργηθεί χάρτηςμε τις ανάγκες των νοσοκομείων. Τώρα τεθηκε  σε διαβουλευση απρόσωπα,  χωρίς να γνωρίζουμε πιο νοσοκομείο  έχει ποιες  ανάγκες, ώστε οι εταιρείες να  προτείνουν μια εξατομικευμένη και ολοκληρωμένη λύση. Ο κ. Αποστόλου τόνισε ότι θα ανακοινωθεί ο χάρτης του επόμενο διάστημα.

Αππό την μεριά του ο Πασχάλης Ανάτσης, Αναπληρωτής Γενικός Γραμματέας, Πανελλήνιος Σύλλογος Προμηθευτών Ιατρικών Ειδών (ΠΑΣΥΠΙΕ), Αντιπρόεδρος & Διευθύνων Σύμβουλος  πρόσθεε ότι παρά την πίεση χόνου θα μπορούσε να γίνει καλύτερη προεργασία.  Ο κ. Ανάτσης σταθηκε στο θέμα των προδιαγραφών,  οι οποίες δεν είναι  οριστικές και  ενιαίες  για αρκετά είδη, πολλά νοσοκομεία υιοθετούν φωτογραφικές σε κάμποιες περιπτώσεις προδιαγραφές, θέτοντας θέμα στρέβλωσης και μείωσης  του ανταγωνισμού. Ο ίδιος πρότεινε να ληφθούν οι προδιαγραφές από την ΕΕ.

Αξιοσημείωτο είναι ότι έχει ετοιμαστεί booklet annual για την εκπαίδευση διοικητών και  εργαζόμενων των τμημάτων προμηθειών των νοσοκομείων. Τα εγχειρίδια θα δοθούν με την ανάληψη των νέων διοικήσεων των νοσοκομείων.

 

Επίσης τέθηκε το ζήτημα ολοκλήρωσης των μητρώων προμηθευτών και υλικών που όπως τονίστηκε από την μεριά των εταιρειών θα απαλλάξει από την γραφειοκρατία, το φόρτο εργασίας και θα διαφυλάξει την διαφάνεια. Επί του θέματος. ο υφυπουργός Μάριος Θεμιστοκλέους δήλωσε ότι μετά την ολοκλήρωσή τους η ΕΚΑΠΥ θα μεταφέρει τη τεχνογνωσία της από το φάρμακο και οι παραγγελίες των υλικών θα γίνονται κεντρικά. Ήδη «έτρεξαν» οι διαγωνισμοί για τα απόβλητα.

Σε ότι αφορά τους επόμενους διαγωνισμούς, όπως ανακοίνωσε ο κ. Αποστόλου,  για τα γάντια τέθηκε το τεύχος σε διαβούλευση, τροποποιήθηκε και έγιναν  δεκτά τα περισσότερα σχόλια οπότε εκτιμάται ότι μέχρι την άλλη εβδομάδα θα δρομολογηθεί. Επίσης προχωρούν τα ορθοπεδικά για το γόνατο και το ισχύο, οι σύριγγες και  οι βελόνες.  Για τον επόμενο χρόνο προβλέπονται διαγωνισμοί για  τα ράμματα, τον ιματισμό μιας χρήσης, τους βηματοδότες και απινιδωτές.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/