Κατηγορία: Γενικά

Με το GSA-MiXeR, οι επιστήμονες έχουν τώρα έναν ισχυρό νέο τρόπο να μεταφράσουν τη γενετική έρευνα σε πρακτικές ιδέες που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε καλύτερες θεραπείες για μια σειρά σύνθετων ασθενειών.

GSA-MiXeR Νέο εργαλείο: Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Όσλο ανέπτυξαν μια καινοτόμο μέθοδο για να βελτιώσουν την κατανόησή μας για τα κληρονομικά ανθρώπινα χαρακτηριστικά και ασθένειες. Το αναλυτικό εργαλείο, που ονομάζεται GSA-MiXeR, έχει σχεδιαστεί για να δίνει νόημα στα γενετικά δεδομένα, εστιάζοντας στον ρόλο μεμονωμένων γονιδίων και στον τρόπο με τον οποίο ομάδες γονιδίων συμβάλλουν στον κίνδυνο εμφάνισης ασθένειας. Με αυτό, οι ερευνητές έχουν τώρα έναν ισχυρό νέο τρόπο για να μεταφράσουν τη γενετική έρευνα σε πρακτικές ιδέες που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε καλύτερες θεραπείες για μια σειρά σύνθετων ασθενειών.

Τα ευρήματα δημοσιεύονται στο περιοδικό Nature Genetics. Περισσότεροι από 970 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως ζουν με ψυχική ασθένεια, σύμφωνα με τον ΠΟΥ, και η παγκόσμια επιβάρυνση αυτών των ασθενειών είναι σημαντική. Ενώ οι ερευνητές έχουν επιτύχει στον εντοπισμό γενετικών παραγόντων που σχετίζονται με καταστάσεις όπως η σχιζοφρένεια μέσω μελετών συσχέτισης σε όλο το γονιδίωμα (GWAS), το να καταλάβουμε τι σημαίνουν αυτές οι ανακαλύψεις για την υγεία μας εξακολουθεί να αποτελεί μεγάλη πρόκληση. «Οι γενετικές μελέτες GWAS, οι οποίες συχνά παράγονται από μεγάλες διεθνείς κοινοπραξίες, αναλύουν τα γονιδιώματα πολλών ατόμων για να βρουν γενετικές παραλλαγές που σχετίζονται με συγκεκριμένες ασθένειες. Το εργαλείο μας, που ονομάζεται GSA-MiXeR, έχει σχεδιαστεί για να αναλύει τα γενετικά δεδομένα που συλλέγονται από αυτές τις μεγάλης κλίμακας μελέτες. με στόχο τον εντοπισμό του τρόπου με τον οποίο ομάδες γονιδίων συμβάλλουν στον κίνδυνο εμφάνισης μιας ασθένειας», λέει ο Oleksandr Frei, ερευνητής στο Κέντρο Ψυχιατρικής Ακριβείας στο Πανεπιστήμιο του Όσλο. Πολύπλοκα πολυγονιδιακά χαρακτηριστικά, τα οποία επηρεάζονται από πολλούς γενετικούς παράγοντες, ήταν ιδιαίτερα δύσκολο να ερμηνευθούν. «Το GSA-MiXeR αντιμετωπίζει αυτό το πρόβλημα παρέχοντας μια σαφέστερη εικόνα του τρόπου με τον οποίο τα διάφορα γονίδια συνεργάζονται», εξηγεί.

Όταν εφαρμόζεται σε μια ποικιλία πολύπλοκων χαρακτηριστικών και ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της σχιζοφρένειας, το GSA-MiXeR μπόρεσε να τονίσει συγκεκριμένες ομάδες γονιδίων που σχετίζονται στενότερα με τη νόσο από ό,τι οι παραδοσιακές μέθοδοι. Ένα παράδειγμα είναι πώς το GSA-MiXeR αναγνώρισε ότι τα γονίδια που εμπλέκονται στον έλεγχο των καναλιών ασβεστίου στα κύτταρά μας και εκείνα που εμπλέκονται στη σηματοδότηση της ντοπαμίνης, παίζουν σημαντικό ρόλο στη σχιζοφρένεια. “Αυτά τα ευρήματα δεν είναι μόνο σημαντικά για την κατανόηση της νόσου – μπορεί επίσης να υποδεικνύουν πιθανούς στόχους για την ανάπτυξη νέων θεραπειών”, λέει ο Frei. Η καλύτερη κατανόηση σύνθετων χαρακτηριστικών και διαταραχών μπορεί να οδηγήσει σε ιατρική ακριβείας, όπου οι θεραπείες προσαρμόζονται στη γενετική σύνθεση μεμονωμένων ασθενών. “Αυτή η προσέγγιση μπορεί να βελτιώσει την αποτελεσματικότητα των θεραπειών και να μειώσει τις παρενέργειες. Μεταφράζοντας τη γενετική έρευνα σε πρακτικές ιδέες, το σύστημα GSA-MiXeR μπορεί να συμβάλει σε πιο εξατομικευμένη και αποτελεσματική υγειονομική περίθαλψη, οδηγώντας τελικά σε καλύτερα αποτελέσματα υγείας για τους ασθενείς”, λέει ο Frei. Με το GSA-MiXeR, οι επιστήμονες έχουν τώρα έναν ισχυρό νέο τρόπο να μεταφράσουν τη γενετική έρευνα σε πρακτικές ιδέες που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε καλύτερες θεραπείες για μια σειρά σύνθετων ασθενειών.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

“Αν και οι περισσότερες δοκιμές βιταμίνης D στο πρόγραμμά μας έχουν βελτιωθεί, εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένες ανακρίβειες που αφορούν συγκεκριμένα δείγματα. Το CDC συνεργάζεται με τους συμμετέχοντες στο πρόγραμμα για να αντιμετωπίσει αυτές τις καταστάσεις”, δήλωσε ο Sugahara.

Βιταμίνη D: Οι δοκιμές βιταμίνης D που έχουν πιστοποιηθεί από τα Προγράμματα Κλινικής Τυποποίησης των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) των ΗΠΑ είναι καλά βαθμονομημένες συνολικά, σύμφωνα με μια νέα μελέτη που παρουσιάστηκε στο ENDO 2024, την ετήσια συνάντηση της Ενδοκρινικής Εταιρείας στη Βοστώνη της Μασαχουσέτης.

Οι ερευνητές βρήκαν ορισμένες ανακρίβειες μεταξύ των αναλύσεων που μελετήθηκαν. Οι αιματολογικές εξετάσεις δείχνουν ένα «κατάλληλο» επίπεδο αναλυτικής ακρίβειας, δήλωσε ο επικεφαλής ερευνητής της μελέτης, Otoe Sugahara, διευθυντής του Προγράμματος Τυποποίησης-Πιστοποίησης της Βιταμίνης D του CDC (VDSCP) στην Ατλάντα της Γαλλικής Δημοκρατίας. Η αναλυτική ακρίβεια είναι η ικανότητα του τεστ να αναλύει σωστά τη βιταμίνη D σε αυτή την περίπτωση. Η κοινότητα της εργαστηριακής ιατρικής αποφασίζει ποιο επίπεδο αναλυτικής ακρίβειας είναι κατάλληλο, είπε ο Sugahara. Είπε, “Ορισμένες ανακρίβειες φαίνεται να προκαλούνται από έλλειψη αναλυτικής εξειδίκευσης και άλλους παράγοντες. Αυτές οι ανακρίβειες μπορεί να οδηγήσουν σε εσφαλμένη ταξινόμηση της κατάστασης της βιταμίνης D των ασθενών.” Η αναλυτική ειδικότητα είναι η ικανότητα της ανάλυσης να μετράει απλώς τη βιταμίνη D. Η βιταμίνη D είναι σημαντική για την υγεία των οστών και οι δοκιμές βιταμίνης D είναι από τις πιο απαιτούμενες εργαστηριακές εξετάσεις στις ΗΠΑ, σημείωσε ο Sugahara.

«Τα τεστ βιταμίνης D βοηθούν τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να κάνουν σωστή διάγνωση και κατάλληλες αποφάσεις θεραπείας για τους ασθενείς», είπε. «Ωστόσο, πολλοί κλινικοί οργανισμοί και ειδικοί έχουν εκφράσει ανησυχία για την ακρίβεια και την αξιοπιστία των αναλύσεων βιταμίνης D». Το Πρόγραμμα Τυποποίησης-Πιστοποίησης της Βιταμίνης D του CDC (VDSCP) ξεκίνησε το 2013 για να βοηθήσει στην αξιολόγηση και τη βελτίωση της ακρίβειας και της αξιοπιστίας των δοκιμών βιταμίνης D, σύμφωνα με το CDC. Για τις αναλύσεις βιταμίνης D που έχουν εγγραφεί στο εθελοντικό πρόγραμμα, το Πρόγραμμα Τυποποίησης-Πιστοποίησης της Βιταμίνης D του CDC VDSCP συλλέγει και επανεξετάζει ετησίως τα δεδομένα απόδοσής τους. «Από το 2013, οι δοκιμές που έχουν εγγραφεί στο πρόγραμμα έχουν γενικά βελτιωθεί και βαθμονομούνται καλύτερα», είπε ο Sugahara. Η μέση προκατάληψη βαθμονόμησης ήταν μικρότερη από 1% για όλες τις αναλύσεις στο Πρόγραμμα Τυποποίησης-Πιστοποίησης της Βιταμίνης D του CDC VDSCP το 2022, ανέφερε. Μεροληψία είναι η απόκλιση του αποτελέσματος της δοκιμής από την πραγματική τιμή, η οποία προσδιορίζεται με τη μέθοδο αναφοράς του CDC για τη βιταμίνη D. Οι αμερικανοί επιστήμονες χρησιμοποιούν δύο βασικούς τύπους τεχνολογιών για τη μέτρηση της βιταμίνης D στο αίμα, είπε ο Sugahara. Το ένα είναι η φασματομετρία μάζας, η οποία μετρά χωριστά την 25-υδροξυβιταμίνη D2 και D3 και αθροίζει τις τιμές. Ο άλλος τύπος, η ανοσοδοκιμασία, μετρά και τις δύο ενώσεις ταυτόχρονα και αναφέρει ένα αποτέλεσμα για τη συνολική 25-υδροξυβιταμίνη D.

Το 2022, η μέση προκατάληψη βαθμονόμησης των συμμετεχόντων στο Πρόγραμμα Τυποποίησης-Πιστοποίησης της Βιταμίνης D του CDC VDSCP για ανοσοπροσδιορισμούς ήταν 0,86% και για προσδιορισμούς που χρησιμοποιούν φασματομετρία μάζας ήταν 0,55%, ανέφερε η Sugahara. Ωστόσο, πρόσθεσε ότι με τη βελτιωμένη βαθμονόμηση, τα ανακριβή αποτελέσματα για συγκεκριμένα δείγματα έγιναν πιο εμφανή. Για παράδειγμα, ορισμένες αναλύσεις μετρούν άλλες ενώσεις εκτός από την 25-υδροξυβιταμίνη D, η οποία σύμφωνα με την έρευνα του Sugahara μπορεί να αυξήσει ψευδώς τα αποτελέσματα ορισμένων δειγμάτων αίματος. Έτσι, για ένα δείγμα με τιμή αναφοράς που υποδεικνύει ανεπάρκεια βιταμίνης D, το οποίο συνήθως απαιτεί συμπλήρωμα βιταμίνης D, ορισμένες δοκιμές ταξινόμησαν εσφαλμένα το αποτέλεσμα ως επαρκές. “Αν και οι περισσότερες δοκιμές βιταμίνης D στο πρόγραμμά μας έχουν βελτιωθεί, εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένες ανακρίβειες που αφορούν συγκεκριμένα δείγματα. Το CDC συνεργάζεται με τους συμμετέχοντες στο πρόγραμμα για να αντιμετωπίσει αυτές τις καταστάσεις”, δήλωσε ο Sugahara. Το Πρόγραμμα Τυποποίησης-Πιστοποίησης της Βιταμίνης D του CDC VDSCP υποστηρίζει περισσότερες από 35 αναλύσεις, εργαστήρια και ερευνητές από περίπου 15 χώρες ετησίως, δήλωσε ο συν-ερευνητής Hubert Vesper, Ph.D., διευθυντής των Προγραμμάτων Κλινικής Τυποποίησης του CDC (CSP).

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Κινέζοι επιστήμονες ανέπτυξαν μια πρωτοποριακή κυτταρική θεραπεία που θα μπορούσε να προσφέρει μακροπρόθεσμη ανακούφιση σε ασθενείς με άσθμα με μία μόνο λήψη.

Κινέζοι επιστήμονες ανέπτυξαν μια πρωτοποριακή κυτταρική θεραπεία που θα μπορούσε να προσφέρει μακροπρόθεσμη ανακούφιση σε ασθενείς με άσθμα με μία μόνο λήψη. Αυτή η νέα θεραπεία, η οποία έχει δείξει πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα σε μελέτες σε ζώα, θα μπορούσε να βελτιώσει τη θεραπεία του άσθματος και να βελτιώσει τη ζωή εκατομμυρίων ανθρώπων που υποφέρουν από αυτή την αναπνευστική πάθηση. Οι τρέχουσες θεραπείες, συμπεριλαμβανομένων συσκευών εισπνοής και ενέσεων αντισωμάτων, απαιτούν ισόβια δόση και δεν προσφέρουν μόνιμη θεραπεία. Σύμφωνα με το Ίδρυμα Άσθματος και Αλλεργιών της Αμερικής, πάνω από 27 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν άσθμα, που ισοδυναμεί με περίπου 1 στα 12 άτομα.

Νέο εμβόλιο κυτταρικής θεραπείας για τη θεραπεία του άσθματος

Η South China Morning Post αναφέρει ότι μια ομάδα ερευνητών από το Πανεπιστήμιο Tsinghua στο Πεκίνο, με επικεφαλής τον ιατρό ερευνητή Peng Min, διεξήγαγε την πρωτοποριακή μελέτη. Αυτή η ομάδα, κυρίως από τη Σχολή Βασικών Ιατρικών Επιστημών, έχει εξερευνήσει νέες θεραπείες για διάφορες ασθένειες. Η τελευταία τους μελέτη εξετάζει μια κυτταρική θεραπεία που χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία του καρκίνου και εάν θα μπορούσε να εφαρμοστεί για να προσφέρει ανακούφιση στο άσθμα.

Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση της θεραπείας με CAR-T (χιμαιρικό αντιγονικό υποδοχέα Τ-κύτταρα). Η θεραπεία CAR-T είναι μια μορφή ανοσοθεραπείας που κατασκευάζει γενετικά τα Τ-κύτταρα ενός ασθενούς, έναν τύπο λευκών αιμοσφαιρίων ζωτικής σημασίας για την καταπολέμηση λοιμώξεων, για την αναγνώριση και καταστροφή συγκεκριμένων κυττάρων. Ενώ αυτή η μέθοδος έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για τη θεραπεία ορισμένων τύπων καρκίνου του αίματος, η νέα μελέτη διερευνά τη χρήση της για το άσθμα στοχεύοντας πρωτεΐνες σηματοδότησης κυτοκινών που εμπλέκονται στη φλεγμονή. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης δημοσιεύτηκαν στις 27 Μαΐου στο επιστημονικό περιοδικό Nature Immunology.

Πώς λειτουργεί η θεραπεία

Σύμφωνα με τον Peng Min, περίπου οι μισές περιπτώσεις άσθματος οδηγούνται από μια ομάδα κυτοκινών, συμπεριλαμβανομένων των IL-4, IL-5 και IL-13. Αυτές οι κυτοκίνες μπορεί να οδηγήσουν σε υπερβολική φλεγμονή, προκαλώντας σοβαρά συμπτώματα άσθματος. Η νέα θεραπεία με κύτταρα CAR-T στοχεύει αυτές τις κυτοκίνες, παρέχοντας δυνητικά μακροχρόνια ύφεση με μία μόνο δόση.

Στη μελέτη, οι ερευνητές ανέπτυξαν κύτταρα CAR-T ειδικά σχεδιασμένα για να σκοτώνουν τα ηωσινόφιλα, έναν τύπο κυττάρων του ανοσοποιητικού που συμβάλλει στα συμπτώματα του άσθματος. Το NewScientist αναφέρει ότι ανακάλυψαν ότι μία μόνο έγχυση αυτών των τροποποιημένων κυττάρων σε ποντίκια παρείχε συνεχή καταστολή της φλεγμονής των πνευμόνων και ανακούφισε τα συμπτώματα άσθματος για περισσότερο από ένα χρόνο, καθ’ όλη τη διάρκεια του πειράματος.

Ανησυχίες για την Ασφάλεια

Ενώ τα αποτελέσματα είναι ελπιδοφόρα, οι ειδικοί προειδοποιούν ότι απαιτείται περισσότερη έρευνα για την αξιολόγηση της σκοπιμότητας και της ασφάλειας της χρήσης κυττάρων CAR-T για το άσθμα στους ανθρώπους. Ο Bart Lambrecht από το Πανεπιστήμιο της Γάνδης τόνισε την ανάγκη για περαιτέρω μελέτες σχετικά με την επιλογή ασθενών και τον εντοπισμό βιοδεικτών που προβλέπουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας σε σχέση με τις υπάρχουσες θεραπείες. Επιπλέον, το κόστος της θεραπείας CAR-T, το οποίο μπορεί να ξεπεράσει τα 400.000 $ στις ΗΠΑ, αποτελεί σημαντική πρόκληση για ευρεία χρήση. Η Peng ελπίζει να μειώσει το κόστος αναπτύσσοντας μεθόδους για τη μετατροπή των κυττάρων απευθείας στο σώμα σε κύτταρα CAR-T.

Εκτός από το άσθμα, οι ερευνητές πιστεύουν ότι αυτή η κυτταρική θεραπεία θα μπορούσε ενδεχομένως να αντιμετωπίσει άλλες καταστάσεις που προκαλούνται από παρόμοιους φλεγμονώδεις παράγοντες, όπως αλλεργίες, ατοπική δερματίτιδα και αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Oι αξιολογήσεις κινδύνου των ασφαλιστών πρέπει να αντικατοπτρίζουν την ιατρική και επιστημονική πρόοδο.

Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή είναι πεπεισμένη ότι μπορεί να δημιουργήσει έναν Κώδικα Δεοντολογίας στην ΕΕ για να εγγυηθεί την ίση πρόσβαση στις χρηματοοικονομικές υπηρεσίες για τους επιζώντες του καρκίνου. Με τις νέες εξελίξεις στην ιατρική που βοηθούν στην έγκαιρη διάγνωση και στις καινοτόμες θεραπείες, το ποσοστό επιβίωσης για τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο έχει βελτιωθεί ριζικά τα τελευταία χρόνια.

Η Επιτροπή σκόπευε να δημοσιεύσει έναν Ευρωπαϊκό Κώδικα – σε συνεργασία με τους ενδιαφερόμενους φορείς στον τομέα της υγείας – τον Μάρτιο του τρέχοντος έτους για να διασφαλίσει ότι οι εξελίξεις στις θεραπείες για τον καρκίνο αντικατοπτρίζονται στις πρακτικές των παρόχων χρηματοπιστωτικών υπηρεσιών, ώστε να διασφαλίζεται ότι χρησιμοποιούνται μόνο οι απαραίτητες πληροφορίες για την αξιολόγηση της επιλεξιμότητας αιτούντων για χρηματοοικονομικά προϊόντα.

Ωστόσο, οι συζητήσεις μεταξύ των ενδιαφερομένων στον τομέα της υγείας και των οικονομικών σχετικά με το περιεχόμενο ενός τέτοιου κώδικα είναι ακόμη σε εξέλιξη.

Κατά την πρόσφατη παρουσίαση των εργασιών της εκτελεστικής εξουσίας της ΕΕ η Επίτροπος Στέλλα Κυριακίδη είπε ότι έχει σημειωθεί «σημαντική πρόοδος» στις συνομιλίες, αλλά ότι δεν υπάρχει ακόμη συγκεκριμένη προθεσμία για τη δημοσίευση του Κώδικα.

Η πρωτοβουλία συνάντησε αντίσταση από τον ασφαλιστικό τομέα. Ο Τζον Τέρνερ, επικεφαλής στην αντασφαλιστική εταιρεία Swiss Re, είπε σε μια εκδήλωση για την επιβίωση από τον καρκίνο ότι δεν έχει κάθε ασθενής το ίδιο προφίλ κινδύνου, ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου, το στάδιο κατά τη στιγμή της διάγνωσης, την ηλικία και τις υποκείμενες καταστάσεις του ατόμου και πολλές άλλες μεταβλητές.

Η Mairead McGuiness, Ευρωπαίος Επίτροπος αρμόδια για τις χρηματοοικονομικές υπηρεσίες, από την άλλη, δήλωσε κατά την ίδια εκδήλωση ότι οι αξιολογήσεις κινδύνου των ασφαλιστών πρέπει να αντικατοπτρίζουν την ιατρική και επιστημονική πρόοδο. Ο McGuiness είπε ότι ο Κώδικας θα καθόριζε επίσης μια σαφή δέσμευση από τους ασφαλιστές να αγνοήσουν το ιστορικό καρκίνου ενός αιτούντος μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα.

Οκτώ χώρες – το Βέλγιο, η Κύπρος, η Γαλλία, η Ιταλία, η Ολλανδία, η Πορτογαλία, η Ρουμανία και η Ισπανία – διαθέτουν νομοθεσία που εγγυάται το δικαίωμα να ξεχαστεί το ιστορικό του καρκίνου μετά από μια καθορισμένη περίοδο. Τέσσερις άλλες χώρες λειτουργούν με εθνικό κώδικα δεοντολογίας.

Ο αριθμός των ετών πριν μια κατάσταση θεωρείται «ξεχασμένη» ποικίλλει: δέκα χρόνια ισχύουν στο Λουξεμβούργο, την Ολλανδία και την Πορτογαλία. οκτώ στο Βέλγιο, επτά στη Ρουμανία και πέντε χρόνια στη Γαλλία και την Ισπανία.

Η Επιτροπή ζητά μέγιστη προθεσμία πέντε ετών για να συμπεριληφθεί στον Κώδικα.

Το 2020, 23,7 εκατομμύρια άνθρωποι ζούσαν μετά από διάγνωση καρκίνου στην Ευρώπη, 41% περισσότερο από μια δεκαετία πριν.

Από αυτούς, περισσότεροι από 20 εκατομμύρια άνθρωποι, μεταξύ έξι και εννέα εκατομμυρίων είναι πολύ μακροχρόνια επιζώντες, πράγμα που σημαίνει ότι οι διαγνώσεις τους ήταν πριν από περισσότερα από δέκα χρόνια.

Προς ψήφιση οδεύει ο Κώδικας Δεοντολογίας στην Ελλάδα

Την ένταξη στον κώδικα δεοντολογίας των ασφαλιστικών εταιρειών της δυνατότητας όσων έχουν θεραπευθεί από τη νόσο του καρκίνου να συνάπτουν -με τους ίδιους όρους και τα ίδια τιμολόγια με τους υπόλοιπους συμπολίτες τους- συμβόλαια ζωής ανακοίνωσε προσφατα η Ένωση Ασφαλιστικών Εταιρειών Ελλάδος.

Ειδικότερα, όπως είχε δηλώσει ο πρόεδρος της ΕΑΕΕ Αλέξανδρος Σαρρηγεωργίου, το δικαίωμα αυτό θα το αποκτούν οι ασθενείς δέκα χρόνια μετά την ίασή τους (πέντε έτη μετά αν το νόσημα αφορούσε άτομο μικρότερο των 15 ετών) και σε περίπτωση που κατά το ενδιάμεσο αυτό χρονικό διάστημα δεν έχει προκύψει υποτροπή. Άλλωστε, έχει παρατηρηθεί στατιστικά πως μετά από ένα ορισμένο αριθμό ετών, η κατάσταση των ατόμων αυτών προσομοιάζει με αυτή των υγιών συμπολιτών τους.

Η ουσία είναι ότι η δυνατότητα των πρώην καρκινοπαθών να συνάψουν ασφαλιστήριο ζωής (κατοχύρωση δικαιώματος στη λήθη επιζώντων από καρκίνο στις ασφαλίσεις ζωής) έχει άμεσο αντίκτυπο στην ικανότητα των ίδιων ατόμων να δανειοδοτηθούν από τις τράπεζες.

Η Ελλάδα είναι η ένατη κατά σειρά χώρα της Ευρωπαϊκής Ένωσης η οποία προχωρεί σε μια τέτοια διευθέτηση του θέματος, μετά από συνεργασία του Υπουργείου Οικονομικών, της Ένωσης Ασφαλιστικών Εταιρειών Ελλάδος και της Ελληνικής Ομοσπονδίας Καρκίνου (συνέβαλαν και άλλοι φορείς όπως για παράδειγμα η Πανελλήνια Ομοσπονδία Ασφαλιστικών Διαμεσολαβητών).

Σύμφωνα με τον υπουργό Οικονομικών Κωστή Χατζηδάκη, μια τέτοια ρύθμιση επιδιώκει να τερματίσει τις διακρίσεις σε βάρος των πρώην ασθενών και βάζει τους ανθρώπους πάνω από τους αριθμούς. Στην Ευρώπη των 500 εκατομμυρίων, περίπου 20 εκατομμύρια -δηλαδή το 4% του πληθυσμού- έχει νοσήσει από καρκίνο. Η κίνηση αυτή δεσμεύει τις ασφαλιστικές εταιρείες και κατ’ επέκταση τις τράπεζες. «Πρόκειται για ένα πράγμα αυτονόητο που όμως δεν είχε γίνει μέχρι τώρα», είχε αναφέρει ο υπουργός.

Πηγές:
https://www.euronews.com/health/2024/05/23/commission-hopeful-of-achieving-cancer-code-despite-setbacks

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Παρουσιάστηκαν στο Συνέδριο της Αμερικανικής Εταιρείας Κλινικής Ογκολογίας (ASCO), που διεξάγεται στο Σικάγο των ΗΠΑ.

Στο ετήσιο Συνέδριο της Αμερικανικής Εταιρείας Κλινικής Ογκολογίας αυτή την εβδομάδα παρουσιάστηκαν τα δεδομένα για μία νέα ελπιδοφόρα θεραπεία για τον ορνονοευαίσθητο μεταστατικό καρκίνο του μαστού.

Οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ δρ Αγγελική Ανδρικοπούλου και Θάνος Δημόπουλος (τ. πρύτανης ΕΚΠΑ, καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας και διευθυντής της Θεραπευτικής Κλινικής), αναφέρουν ότι πρόκειται για την προσθήκη ενός νέου PI3K αναστολέα του Inavolisib στην καθιερωμένη θεραπεία με αναστολέα των κυκλινοεξαρτώμενων κινασών (CDK) 4 και 6, εν προκειμένω του Palbociclib και Fulvestrant στον ορμονοευαίσθητο μεταστατικό καρκίνο του μαστού με PIK3CA μετάλλαξη.

Συγκεκριμένα, το 70% των ασθενών με καρκίνο του μαστού έχουν ορμονοευαίσθητη HER2-αρνητική νόσο ενώ το 40% των ασθενών αυτών φέρουν μετάλλαξη στο γονίδιο PIK3CA. Οι ασθενείς αυτές συχνά αποκτούν αντίσταση στην ενδοκρινική θεραπεία παρά την αρχική ανταπόκριση στους CDK4/6 αναστολείς.

Συνεπώς, χρειάζονται νέες θεραπείες προκειμένου να αντιμετωπίσουμε την ανοχή αυτή. Ήδη από το 2020 έχει εγκριθεί από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (EMA) η θεραπεία με τον PI3K αναστολέα Alpelisib σε συνδυασμό με Fulvestrant για την θεραπεία του PIK3CA-μεταλλαγμένου ορμονοευαίσθητου καρκίνου μαστού με βάση τα θετικά αποτελέσματα της μελέτης SOLAR-1. Η θεραπεία αυτή ωστόσο είχε εγκριθεί για χορήγηση στη δεύτερη γραμμή μετά από υποτροπή της νόσου σε προηγούμενη ορμονοθεραπεία.

Στο ASCO ανακοινώθηκαν τα εντυπωσιακά αποτελέσματα ενός νέου PI3K αναστολέα του Inavolisib στην πρώτη γραμμή θεραπείας των ασθενών αυτών. Συγκεκριμένα η προσθήκη του Inavolisib στην θεραπεία με CDK4/6 αναστολέα Palbociclib και Fulvestrant μείωσε την πιθανότητα υποτροπής κατά 57% αυξάνοντας τον χρόνο χωρίς υποτροπή από 7.3 μήνες σε 15 μήνες συγκριτικά με τη θεραπεία μόνο με CDK4/6 Palbociclib και Fulvestrant.

Επιπρόσθετα, η θεραπεία με Inavolisib αύξησε το διάστημα χωρίς υποτροπή και κατά την επόμενη γραμμής ορμονοθεραπείας (24 μήνες έναντι 15.1 μήνες), μείωσε την πιθανότητα υποτροπής στην επόμενη ορμονοθεραπεία κατά 41% και το κυριότερο καθυστέρησε τη χορήγηση χημειοθεραπείας κατά 47%.

Οι κυριότερες παρενέργειες ήταν αυτές της υπεργλυκαιμίας, της διάρροιας, της στοματίτιδας και του εξανθήματος που είναι και οι αναμενόμενες για αυτή την κατηγορία φαρμάκων. Ωστόσο οι ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν διαχειρήσιμες και μόνο το 6% των ασθενών διέκοψαν τη θεραπεία.

Η θεραπεία με Inavolisib επιμήκυνε το διάστημα έως την επιδείνωση του άλγους και βοήθησε τους ασθενείς να διατηρήσουν την ποιότητα ζωής και τη λειτουργικότητά τους. Το νέο αυτό φάρμακο πέτυχε να καθυστερήσει τη χορήγηση χημειοθεραπείας και επιμήκυνε το διάστημα χωρίς υποτροπή ακόμη και κατά την επόμενη γραμμή ορμονοθεραπείας.

Βάσει αυτών των εντυπωσιακών αποτελεσμάτων το φάρμακο θα εκτιμηθεί για έγκριση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) κατά προτεραιότητα (priority review) φέτος ώστε να αποκτήσουν πρόσβαση οι ασθενείς στο φάρμακο. Η θεραπεία με Inavolisib δύναται να αποτελέσει τη νέα καθιερωμένη πρώτης γραμμής θεραπεία για ασθενείς με ορμονοευαίσθητο μεταστατικό καρκίνο μαστού με PIK3CA μεταλλάξεις.

Πηγές:
ΕΚΠΑ

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τι αναφέρουν επιστήμονες του Πανεπιστημίου της Αθήνας οι οποίοι συμμετείχαν στην εκδήλωση.

Η αμυλοείδωση είναι σπάνια ασθένεια που εμφανίζεται όταν οι πρωτεΐνες που ονομάζονται ινίδια αμυλοειδούς συγκεντρώνονται στα όργανα. Τα ινίδια αμυλοειδούς είναι μια μη κανονική πρωτεΐνη που παράγεται συνήθως από τα κύτταρα στον μυελό των οστών και μπορεί να αποτεθεί σε οποιονδήποτε ιστό ή όργανο. Σε κάθε τύπο της νόσου οι πρωτεΐνες αυτές είναι μοναδικές και έχουν ως κοινό χαρακτηριστικό, μετά από χρώση με τη χρωστική ερυθρό του Κονγκό, να λαμβάνουν πράσινη απόχρωση όταν εξετάζονται στο μικροσκόπιο πολωμένου φωτός.

Η πιο συνηθισμένη μορφή αμυλοείδωσης οφείλεται στον σχηματισμό ινιδίων αμυλοειδούς από τον πολυμερισμό μονοκλωνικών ελαφρών αλυσίδων ( Κάππα και Λάμδα) που παράγονται από μονοκλωνικά πλασματοκύτταρα του μυελού των οστών. Ονομάζεται αμυλοείδωση AL και είναι μια πλασματοκυτταρική δυσκρασία, νόσος συγγενική με το πολλαπλούν μυέλωμα. Το αμυλοειδές εναποτίθεται σε πολλά όργανα και ιστούς αλλά πιο συχνά στην καρδιά, στους νεφρούς, στο ήπαρ και στα περινεφρικά νεύρα. Η αντιμετώπισή της συνίσταται στη χορήγηση φαρμάκων που στοχεύουν στα πλασματοκύτταρα και επομένως στην αναστολή της παραγωγής των τοξικών ελαφρών αλυσίδων.

Η δεύτερη σε συχνότητα μορφή αμυλοείδωσης είναι αυτή που προκύπτει από τον πολυμερισμό της τρανσθυρετίνης, μιας πρωτεϊνης που παράγεται στο ήπαρ και ονομάζεται αμυλοείδωση ATTR. Μπορεί να είναι κληρονομική ή όχι. Επηρεάζει την καρδιά και τα περιφερικά νεύρα.  Για την αντιμετώπισή της χορηγούνται φάρμακα που σταθεροποιούν την τρανσθυρετίνη και εμποδίζουν τη δημιουργία αμυλοειδούς ή που αναστέλλουν την παραγωγή τρανσθυρετίνης στο ήπαρ.

Η τρίτη συχνότερη μορφή αμυλοείδωσης είναι η δευτεροπαθής αμυλοείδωση που ονομάζεται αμυλοείδωση AA. Αυτή η μορφή αμυλοείδωσης εμφανίζεται σε συνδυασμό με τις χρόνιες μολύνσεις ή τις φλεγμονώδεις παθήσεις, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η φυματίωση, η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, το σύνδρομο Reiter, η ψωριασική αρθρίτιδα, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, η περιοχική εντερίτιδα, ο οικογενής μεσογειακός πυρετός, ή σε διάφορα νεοπλάσματα, όπως η νόσος Hodgkin και το υπερνέφρωμα. Η θεραπεία της ελλοχεύουσας ασθένειας μπορεί να βοηθήσει να σταματήσει αυτήν την μορφή αμυλοείδωσης.

Από τις 26 Μαϊου έως τις 30 Ιουνίου 2024 πραγματοποιήθηκε στη Mayo Clinic, Rochester, Minessota, USA το 19^ο Διεθνές Συμπόσιο για την Αμυλοείδωση. Παρουσιάστηκαν πρόσφατα δεδομένα για την παθογένεια, τη διάγνωση και τη θεραπευτική αντιμετώπιση όλων των ειδών της αμυλοείδωσης με ιδιαίτερη επικέντρωση στην AL και στην ATTR. Με βάση τα δεδομένα που παρουσιάστηκαν στο Συμπόσιο, οι θεραπευτικές επιλογές των ασθενών με αμυλοείδωση συνεχώς αυξάνονται.

Από τη Θεραπευτική Κλινική (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ και το Κέντρο Εμπειρογνωμοσύνης για την Αμυλοείδωση μετείχαν ο καθηγητής και διευθυντής της Θεραπευτικής Κλινικής Θάνος Δημόπουλος, ο καθηγητής Στάθης Καστρίτης (μέλος του Διοικητικού Συμβουλίου της International Society of Amyloidosis), ο επίκουρος καθηγητής Καρδιολογίας Αλέξανδρος Μπριασούλης, η αιματολόγος δρ Δέσποινα Φωτίου και η ιατρός Φένια Θεοδωρακάκου.

Η παρουσία της ελληνικής αντιπροσωπείας ήταν σημαντική με 18 προφορικές ή ανηρτημένες ανακοινώσεις. Παρουσιάστηκαν αναλύσεις από τη βάση δεδομένων άνω των 600 ασθενών που παρακολουθούνται στη Θεραπευτική Κλινική με AL ή ATTR αμυλοείδωση καθώς και τα αποτελέσματα πρωτοποριακών θεραπειών. Η Θεραπευτική Κλινική έχει συμβάλει σημαντικά στην ανάπτυξη της πιο αποτελεσματικής θεραπευτικής αγωγής για την αμυλοείδωση AL, που είναι ο συνδυασμός Daratumumab, Bortezomib, Cyclophosphamide, Dexamethasone καθώς επίσης και σε πρωτοποριακές θεραπείες για την αμυλοείδωση ATTR, όπως το Acoramidis και το Eplotersen.

Γι’ αυτό το λόγο έχει ιδιαίτερη σημασία η παρακολούθηση και αντιμετώπιση αυτών των ασθενών σε εξειδικευμένα κέντρα, όπως αυτό στη Θεραπευτική Κλινική, όπου συνεργάζονται ιατροί διαφόρων ειδικοτήτων (αιματολόγοι, καρδιολόγοι, νεφρολόγοι, νευρολόγοι, βασικοί ερευνητές κ.λπ.). Για την αποτελεσματικότερη διάγνωση του συγκεκριμένου είδους της αμυλοείδωσης χρησιμοποιώντας τεχνολογία αιχμής (mass spectrometry) και την πρόσβαση σε καινοτόμες θεραπείες μέσω ειδικών κλινικών μελετών.

Πηγές:
ΕΚΠΑ

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Οι 2 εταιρείες ανέφεραν ότι το ποσοστό επιβίωσης χωρίς υποτροπή στα 2,5 χρόνια ήταν 74,8% σε σύγκριση με 55% για το Pembrolizumab μόνο.

Η Moderna  και η Merck ανακοίνωσαν ότι το εμβόλιό τους για τον καρκίνο δέρματος υψηλού κινδύνου σε συνδυασμό με το Pembrolizumab, βελτίωσε την επιβίωση και είχε αποτελεσματικότητα διαρκείας σε δοκιμή μεσαίου σταδίου σε ασθενείς με μελάνωμα.

Αποτελέσματα που ανακοινώθηκαν τη Δευτέρα από τη δοκιμή σε 157 ασθενείς έδειξαν ότι μετά από 2,5 χρόνια ασθενείς με μελάνωμα που είχαν λάβει το εμβόλιο σε συνδυασμό με Pembrolizumab, είχαν ποσοστό επιβίωσης 96%, έναντι 90.2% με το Pembrolizumab μόνο.

Τα αποτελέσματα έδειξαν επίσης ότι στη δοκιμή το mRNA-415 σε συνδυασμό με το  Pembrolizumab, μείωσε τον κίνδυνο υποτροπής ή θανάτου κατά 49% και τον κίνδυνο απομακρυσμένης μετάστασης ή θανάτου κατά 62% σε σύγκριση με το  Pembrolizumab μόνο, σε αυτούς τους ασθενείς.

Tα προηγούμενα στοιχεία που παρουσιάστηκαν τον Δεκέμβριο έδειξαν 49% μείωση της υποτροπής ή του θανάτου σε ασθενείς με καρκίνο δέρματος υψηλού κινδύνου οι οποίοι παρακολουθήθηκαν κατά μέσον όρο 3 χρόνια.

Οι εταιρείες ανέφεραν ότι το ποσοστό επιβίωσης χωρίς υποτροπή στα 2,5 χρόνια ήταν 74,8% σε σύγκριση με 55% για το Pembrolizumab μόνο.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Σε γυναίκες κάτω των 50 ετών και σε άντρες κάτω των 65, το να είναι παχύσαρκοι για 10 χρόνια συνδεόταν με 25-60% αυξημένο κίνδυνο καρδιακής προβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου.

Άνθρωποι κάτω των 50 ετών έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο αν ζουν ως παχύσαρκοι για 10 χρόνια, αναφέρει έρευνα που παρουσιάστηκε στο συνέδριο ENDO 2024, και χρηματοδοτήθηκε από βιομηχανία.

Ο Alexander Turchin και η ομάδα του, που περιλάμβανε ερευνητές της Eli Lilly, πραγματοποίησαν έρευνα με στοιχεία της Nurses’ Health Study (NHS) και της Health Professionals Follow-Up Study (HPFS).

Εστίασαν σε ασθενείς με ΔΜΣ μεγαλύτερο από 25 kg/m2 τουλάχιστον μια φορά σε διάστημα 10 ετών (1990-1999), για να κατανοήσουν πώς το βάρος τους επηρέαζε  τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου  τις επόμενες 2 δεκαετίες (2000-2020).

Οι ερευνητές ανέλυσαν στοιχεία 109.259 γυναικών και 27.239 αντρών, μέσης ηλικίας 48,6 ετών και με ΔΜΣ  27,2 kg/m2  το  1990.

Από αυτούς 6.862 είχαν αθηροσκληρωτική  καρδιαγγειακή νόσο, 3.587 διαβήτη τύπου 2 και 65.101 ιστορικό καπνίσματος. Το 2020, τα στοιχεία αποκάλυψαν 12.048 καρδιαγγειακά συμβάντα.

Ο Turchin δήλωσε ότι η ομάδα ανακάλυψε ότι σε γυναίκες κάτω των 50 ετών και σε άντρες κάτω των 65, το να έχουν παχυσαρκία για 10 χρόνια συνδεόταν με 25-60% αυξημένο κίνδυνο καρδιακής προβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου-και ήταν πιο σημαντικό από το βάρος τους σε ένα χρονικό σημείο το 1990.

Ομως η παχυσαρκία σε γυναίκες άνω  των 50 και σε άντρες άνω των 65 δεν συνδεόταν με αυξημένο κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου.

Πηγές:
The Endocrine Society

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Αύξηση των κρουσμάτων καταγράφουν οι υπεύθυνοι του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων.

Λόγω της ανησυχητικής αύξησης της μετάδοσης σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων σε όλη την Ευρώπη, το Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νόσων (ECDC) προτρέπει όλους να ενημερώνονται και να κάνουν ασφαλέστερο σεξ καθώς φεύγουν για διακοπές, φεστιβάλ και ταξίδια αυτή τη θερινή περίοδο.

Η προειδοποίηση έρχεται με σημερινή έκθεση, καθώς στοιχεία από το ECDC, που κυκλοφόρησαν τον Μάρτιο του 2024, αποκάλυψαν αυξητικές τάσεις στη μετάδοση λοιμώξεων όπως τα χλαμύδια, η γονόρροια και η σύφιλη. Αυτή η άνοδος χρησιμεύει ως έντονη υπενθύμιση των συνεχιζόμενων κινδύνων που ενέχει η μη προστατευμένη σεξουαλική δραστηριότητα και της ανάγκης για καλύτερη κατανόηση της σημασίας του ασφαλέστερου σεξ.

Σύμφωνα με τους ειδικούς του ECDC, καθώς η περίοδος των καλοκαιρινών ταξιδιών και των φεστιβάλ φέρνει κοντά ανθρώπους από όλη την Ευρώπη, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τη διάδοση των σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων.

Εξετάσεις

Τονίζουν τη σημασία των ασφαλέστερων σεξουαλικών πρακτικών, συμπεριλαμβανομένης της συνεπούς χρήσης προφυλακτικού για κολπικό, πρωκτικό και στοματικό σεξ. Η εξέταση για σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήμστα συνιστάται πριν από τη σεξουαλική επαφή χωρίς προφυλακτικό με νέους συντρόφους, καθώς πολλές λοιμώξεις μπορεί να είναι ασυμπτωματικές.

Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε εξετάσεις μετά τη σεξουαλική επαφή χωρίς προφυλακτικό, ακόμη και αν δεν υπάρχουν ορατά συμπτώματα.

Εκτός από τα χλαμύδια, τη γονόρροια και τη σύφιλη, άλλες λοιμώξεις μπορούν να μεταδοθούν μέσω στενής επαφής και σεξουαλικής δραστηριότητας. Οι άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες διατρέχουν κίνδυνο για το mpox, για παράδειγμα, το οποίο μεταδίδεται κυρίως μέσω της επαφής δέρμα με δέρμα, ακόμη και κατά τη διάρκεια του σεξ. Το Mpox μπορεί επίσης να μεταδοθεί σε άλλους ακόμη και πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων.

Το ECDC αναφέρει επίσης ότι ορισμένες λοιμώξεις που προκαλούν σοβαρή διάρροια – όπως η Shigella και η ηπατίτιδα Α, εξαπλώνονται επίσης στους άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες.

Αποφυγή μετάδοσης

Για να αποφευχθούν αυτά, χρησιμοποιήστε γάντια μιας χρήσης για το δάχτυλο ή τη γροθιά, οδοντικά φράγματα κατά τη διάρκεια του στοματικού – πρωκτικού σεξ, καθώς και την αλλαγή προφυλακτικών μεταξύ πρωκτικού και στοματικού σεξ.

Συνιστάται στους ανθρώπους να μην μοιράζονται σεξουαλικά παιχνίδια και να διασφαλίζουν τον κατάλληλο καθαρισμό και απολύμανση μετά τη χρήση τους και μεταξύ των συντρόφων. Είναι επίσης σημαντικό να πλένετε τα χέρια, τις περιοχές των γεννητικών οργάνων και του πρωκτού πριν και μετά τη σεξουαλική επαφή.

Εάν αντιμετωπίζετε διάρροια, είναι σημαντικό να αποφύγετε τη σεξουαλική δραστηριότητα και να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα.

Η διαβούλευση με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης για εμβολιασμούς (κατά της ηπατίτιδας Α, της ηπατίτιδας Β και του mpox) και προληπτικά μέτρα, όπως η προφύλαξη πριν από την έκθεση (PrEP) για την πρόληψη του HIV, μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου μόλυνσης.

Λαμβάνοντας υπόψη την πρόσφατη αύξηση των κρουσμάτων, το ECDC υπογραμμίζει τη σημασία της λήψης προληπτικών μέτρων για την προστασία της σεξουαλικής υγείας.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/