Κατηγορία: Γενικά

Ποιες επεμβάσεις θα γίνονται στα απογευματινά χειρουργεία – Ολόκληρη η απόφαση [πίνακες]

Posted on by grammateia

Δημοσιεύτηκε σήμερα στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως η Κοινή Υπουργική Απόφαση (ΚΥΑ) για τη λειτουργία των απογευματινών χειρουργείων επί πληρωμή σε δημόσια νοσοκομεία.

Στην ΚΥΑ, που παρατίθεται πιο κάτω, επισημαίνονται τα ακόλουθα:

Τα απογευματινά χειρουργεία αφορούν περιστατικά που απαιτούν παραμονή στο νοσοκομείο πέραν της μίας μέρας.

Με απόφαση των διοικητών των νοσοκομείων και έπειτα από εισήγηση της επιτροπής χειρουργείου, καθορίζονται οι τομείς και τα τμήματα/κλινικές όπου είναι δυνατή η λειτουργία τους.

Ο έλεγχος λειτουργίας πραγματοποιείται σε καθημερινή βάση από τους διοικητές των νοσοκομείων και σε μηνιαία βάση από τους διοικητές των οικείων Υγειονομικών Περιφερειών (ΥΠΕ).

Η λειτουργία αφορά όλες τις μέρες, εξαιρουμένων των νοσοκομείων της Περιφέρειας Αττικής και της Περιφερειακής Ενότητας Θεσσαλονίκης, στα οποία δεν δύναται να πραγματοποιείται κατά τις ημέρες γενικής εφημερίας τους.

Δύναται να συμμετέχει το ιατρονοσηλευτικό και λοιπό προσωπικό που απασχολείται στο νοσοκομείο με οποιαδήποτε σχέση εργασίας και με οποιοδήποτε καθεστώς απασχόλησης.

Επίσης, δύναται να συμμετέχουν και οι ειδικευόμενοι ιατροί χειρουργικών ειδικοτήτων ως χειρουργοί Β’ και Γ’. Το προσωπικό συμμετέχει στην ως άνω λειτουργία εφόσον δεν εφημερεύει, δεν απασχολείται υπερωριακά, ούτε σε απογευματινά ιατρεία κατά την ολοήμερη λειτουργία του νοσοκομείου.

Ως προϋπόθεση συμμετοχής των ιατρών, ορίζεται η διατήρηση του αριθμού των χειρουργικών επεμβάσεων και επεμβατικών πράξεων που διενεργούνται κατά τη διάρκεια του τακτικού ωραρίου λειτουργίας του νοσοκομείου.

Οι χειρουργικές πράξεις αναφέρονται αναλυτικά σε πίνακα που περιλαμβάνεται στην ΚΥΑ.

Αμοιβές

Η δαπάνη της νοσηλείας ασθενή, ο οποίος υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση ή άλλη επεμβατική πράξη στη λειτουργία των νοσοκομείων πέραν του τακτικού ωραρίου, αποζημιώνεται με βάση το Σύστημα Κοστολόγησης Νοσοκομειακών Υπηρεσιών (ΣυΚΝΥ).

Ο ασθενής θα καλύπτει εξ ολοκλήρου τα ποσά που αφορούν στις αμοιβές του προσωπικού και στα έξοδα του Νοσοκομείου για τη λειτουργία του, πέραν του τακτικού ωραρίου.

Τα ποσά αποτελούν έσοδα του νοσοκομείου και εγγράφονται σε μοναδιαίο λογαριασμό.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις και επεμβατικές πράξεις διαχωρίζονται, ανάλογα με την βαρύτητά τους, σε έξι κατηγορίες, οι οποίες καθορίζονται στην ΚΥΑ.

Οι αμοιβές του ιατρικού προσωπικού, οι οποίες συμπεριλαμβάνονται στο συνολικό ποσό που θα καταβάλει ο ασθενής στο Νοσοκομείο, καθορίζονται, ανάλογα
με την οριζόμενη κατηγορία εκάστης διενεργούμενης χειρουργικής επέμβασης και επεμβατικής πράξη.

 

Οι προβλεπόμενες αμοιβές, που αφορούν στους χειρουργούς Α’ προκύπτουν διαβαθμιζόμενες ως ακολούθως:

Σε ποσοστό 100% όταν πρόκειται για Συντονιστές Διευθυντές/Καθηγητές.

Σε ποσοστό 90% όταν πρόκειται για Διευθυντές/ Αναπληρωτές Καθηγητές.

Σε ποσοστό 85% όταν πρόκειται για Επιμελητές/ Επίκουρους Καθηγητές.

Το παραϊατρικό, νοσηλευτικό και λοιπό προσωπικό που είναι απαραίτητο για τη λειτουργία των χειρουργείων, πέραν του τακτικού ωραρίου, αμείβεται με 15 ευρώ έκαστος, ανά ώρα απασχόλησης μετά το τακτικό ωράριο.

Χειρουργικές επεμβάσεις και άλλες επεμβατικές πράξεις πέραν του τακτικού ωραρίου, δεν μπορούν να διενεργούνται μετά τις 10:00 μ.μ.

Επιπλέον Πληροφορίες

 

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Βγήκε το ΦΕΚ για τα απογευματινά χειρουργεία

Posted on by grammateia

Με Κοινή Υπουργική Απόφαση από τα Υπουργεία Υγείας και Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών προχώρησε το μέτρο για τα απογευματινά χειρουργεία και άλλες επεμβατικές πράξεις. Στόχος είναι, σύμφωνα με τον υπουργό Υγείας να μειωθούν οι λίστες αναμονής των ασθενών  και να αυξηθούν τα εισοδήματα των γιατρών και των νοσηλευτών.

Ειδικότερα, τα χειρουργεία θα διενεργούνται πέραν του τακτικού ωραρίου  λειτουργίας των νοσοκομείων  του Ε.Σ.Υ., όπως προβλέπει το ΦΕΚ η λειτουργία  είναι δυνατόν να πραγματοποιείται καθ’ όλες τις ημέρες, εξαιρουμένων των Νοσοκομείων της  Περιφέρειας Αττικής και της Περιφερειακής Ενότητας Θεσσαλονίκης στα οποία δεν θα μπορούν να  πραγματοποιούν κατά τις ημέρες γενικής εφημερίας τους.

Στα απογευματινά χειρουργεία θα μπορεί να συμμετέχει το ιατρονοσηλευτικό και λοιπό προσωπικό που απασχολείται στο νοσοκομείο με οποιαδήποτε σχέση εργασίας και με οποιοδήποτε καθεστώς απασχόλησης.  Είναι εφικτό να συμμετέχουν και οι ειδικευόμενοι ιατροί χειρουργικών ειδικοτήτων ως χειρουργοί Β’ και Γ’. Το προσωπικό συμμετέχει εφόσον δεν εφημερεύει, δεν απασχολείται υπερωριακά, ούτε σε απογευματινά ιατρεία κατά την  ολοήμερη λειτουργία του Νοσοκομείου.

Συγκεκριμένα την ΚΥΑ υπέγραψαν ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης, ο υφυπουργός Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους και ο υφυπουργός Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών Αθανάσιος Πετραλιάς. Αναφερόμενος στο μέτρο ο υπουργός Υγείας  επεσήμανε ότι στόχος είναι «από τη μία να μειώσουμε τις λίστες αναμονής των ασθενών που περιμένουν να χειρουργηθούν και από την άλλη να αυξήσουμε τα εισοδήματα των γιατρών και νοσηλευτών που εργάζονται στο Εθνικό Σύστημα Υγείας. Στο εξής, χιλιάδες ασθενείς που περιμένουν από μήνες έως χρόνια να χειρουργηθούν, θα μπορούν να βρουν διέξοδο στα απογευματινά χειρουργεία με κόστος πολύ χαμηλότερο από μια ιδιωτική κλινική».

Από την πλευρά του ο υφυπουργός Υγείας  σημείωσε ότι «τα απογευματινά χειρουργεία, σύστημα που εφαρμόζεται με επιτυχία σε όλα τα ευρωπαϊκά συστήματα υγείας, έχουν ως στόχο να συμβάλλουν στη μείωση του χρόνου αναμονής και να ενισχύσουν τις αμοιβές του προσωπικού του ΕΣΥ. Με διαφάνεια και έλεγχο, διασφαλίζοντας την απρόσκοπτη λειτουργία των τακτικών χειρουργείων, δίνουμε μία επιπλέον επιλογή στους συμπολίτες μας αξιοποιώντας στο μέγιστο τις δυνατότητες του ΕΣΥ.  Στόχος μας είναι να εξυπηρετηθούν άμεσα και αποτελεσματικά όσο το δυνατόν περισσότεροι συμπολίτες μας λαμβάνοντας υψηλής ποιότητας υπηρεσίες. Η χρηματοδότηση 60 εκ. ευρώ από το Ταμείο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας για την πραγματοποίηση πάνω από 50.000 χειρουργείων που βρίσκονται σε αναμονή εδώ και μήνες καθώς και η Ενιαία Ψηφιακή Λίστα Χειρουργείων αποτελούν ουσιαστικά βήματα προς αυτή την κατεύθυνση».

Οι αμοιβές του ιατρικού προσωπικού, οι οποίες συμπεριλαμβάνονται στο συνολικό ποσό που θα καταβάλει ο ασθενής στο Νοσοκομείο, καθορίζονται, ανάλογα  με την οριζόμενη στο Παράρτημα Ι κατηγορία (ΔΕΙΤΕ ΕΔΩ ΦΕΚ ΑΠΟΓΕΥΜΑΤΙΝΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΑ)  κάθε  χειρουργικής επέμβασης και επεμβατικής πράξης, στο Παράρτημα ΙΙ (ΔΕΊΤΕ ΕΔΩ: ΦΕΚ ΑΠΟΓΕΥΜΑΤΙΝΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΑ ).Οι προβλεπόμενες  αμοιβές, που αφορούν στους Χειρουργούς Α’ προκύπτουν διαβαθμιζόμενες ως ακολούθως:

α. Σε ποσοστό 100% όταν πρόκειται για Συντονιστές Διευθυντές/Καθηγητές,

β. σε ποσοστό 90% όταν πρόκειται για Διευθυντές/Αναπληρωτές Καθηγητές και

γ. σε ποσοστό 85% όταν πρόκειται για Επιμελητές/Επίκουρους Καθηγητές

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Πως αντιμετωπίζεται το Πολλαπλούν Μυέλωμα: Όλες οι νεότερες θεραπευτικές προσεγγίσεις

Posted on by grammateia

Στη χώρα μας διαγιγνώσκονται ετησίως περίπου 600 ασθενείς με Πολλαπλούν Μυέλωμα  το οποίο χάρη στην εισαγωγή νεότερων θεραπευτικών παραγόντων την τελευταία δεκαετία αποτελεί πλέον μια χρόνια νόσο. Ο μήνας Μάρτιος είναι παγκοσμίως αφιερωμένος στην ευαισθητοποίηση και την ενημέρωση με πρωτοβουλία του Διεθνούς Ιδρύματος για το Μυέλωμα (IMF).

 

Το πολλαπλούν μυέλωμα

Πρόκειται για ένα νόσημα που αποτελεί τη δεύτερη πιο συχνή αιματολογική κακοήθεια, μια πλασματοκυτταρική δυσκρασία στην οποία μια ομάδα (ένας κλώνος) πλασματοκυττάρων πολλαπλασιάζεται αυτόνομα και παράγει μεγάλες ποσότητες μιας συγκεκριμένης ανοσοσφαιρίνης (ενός αντισώματος). Αυτή η κυτταρική δραστηριότητα έχει ως αποτέλεσμα την εμφάνιση συμπτωμάτων όπως αναιμία, οστική νόσος, νεφρική ανεπάρκεια και υπερασβεστιαιμία. Ενδείξεις θεραπείας επίσης αποτελούν η υψηλή διήθηση του μυελού των οστών από κακοήθη πλασματοκύτταρα, ο υψηλός λόγος των ελεύθερων ελαφρών αλυσίδων στον ορό και η ανάδειξη οστικών βλαβών σχετιζόμενες με το μυέλωμα κατά την απεικόνιση με μαγνητική τομογραφία. Παραμένει μια δύσκολη νόσος, καθώς τα κακοήθη κύτταρα του μυελώματος αποκτούν ανθεκτικότητα στη θεραπεία με το χρόνο και η νόσος υποτροπιάζει.

 

Θεραπευτική  προσέγγιση

  • Με συμπτωματικό πολλαπλούν μυέλωμα, καίριο ρόλο κατέχει η δυνατότητα να υποβληθούν σε μεγαθεραπεία και αυτόλογη μεταμόσχευση. Για τους νέους ασθενείς χωρίς συνοδά προβλήματα υγείας, η αυτόλογη μεταμόσχευση αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων του μυελού των οστών αποτελεί θεραπεία εκλογής.
  • Σε θεραπεία εφόδου χρησιμοποιούνται τριπλέτες αντι-μυελωματικών παραγόντων που συμπεριλαμβάνουν τον αναστολέα πρωτεασώματος μπορτεζομίμπη, τη δεξαμεθαζόνη και την κυκλοφωσφαμίδη ή τη θαλιδομίδη ή τη λεναλιδομίδη. Στόχος της θεραπείας εφόδου είναι ο έλεγχος των συμπτωμάτων και η επίτευξη βαθιάς ύφεσης του νοσήματος πριν την αυτόλογη μεταμόσχευση.
  • Συνδυασμός δαρατουμουμάμπης-μπορτεζομίμπης-θαλιδομίδης-δεξαμεθαζόνης: ως θεραπεία εφόδου σε ασθενείς με πολλαπλούν μυέλωμα που κρίνονται υποψήφιοι για αυτόλογη μεταμόσχευση.
  • Ο συνδυασμός ενός νεότερου αναστολέα πρωτεασώματος, της καρφιλζομίμπης, σε συνδυασμό με λεναλιδομίδη και δεξαμεθαζόνη ως εισαγωγική θεραπεία έχει δείξει επίσης ενθαρρυντικά αποτελέσματα και βρίσκεται υπό κλινική αξιολόγηση.
  • Μετά τη μεταμόσχευση, οι ασθενείς λαμβάνουν μονοθεραπεία με λεναλιδομίδη ως θεραπεία συντήρησης, ενώ και ο νεότερος αναστολέας πρωτεασώματος ιξαζομίμπη είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικός ως θεραπεία συντήρησης.

Όταν δεν είναι εφικτή η αυτόλογη μεταμόσχευση:

Οι ασθενείς αυτοί θα λάβουν θεραπευτική αγωγή με συνδυασμούς φαρμάκων όπως είναι η λεναλιδομίδη με δεξαμεθαζόνη, με ή χωρίς μπορτεζομίμπη, με στόχο την επίτευξη βαθιάς ανταπόκρισης η οποία θα καθορίσει την εξέλιξη του νοσήματός τους. Τα τελευταία χρόνια οι ρυθμιστικές αρχές ενέκριναν το συνδυασμό δαρατουμουμάμπης με λεναλιδομίδη και δεξαμεθαζόνη για νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς που δεν είναι υποψήφιοι για αυτόλογη μεταμόσχευση. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της τυχαιοποιημένης, πολυκεντρικής, φάσης 3 μελέτης MAIA ο συνδυασμός δαρατουμουμάμπης-λεναλιδομίδης-δεξαμεθαζόνης μείωσε τον κίνδυνο για πρόοδο νόσου ή θάνατο κατά 44% σε σύγκριση με τον συνδυασμό λεναλιδομίδης-δεξαμεθαζόνης που αποτελεί μια από τις θεραπείες εκλογής στο συγκεκριμένο πληθυσμό ασθενών. Η δαρατουμουμάμπη είναι ένα μονοκλωνικό αντίσωμα που στοχεύει επιλεκτικά το αντιγόνο CD38 που βρίσκεται στην επιφάνεια των πλασματοκυττάρων και η λεναλιδομίδη ανήκει στους ανοσοτροποποιητικούς παράγοντες. Άνω του 90% των ασθενών ανταποκρίθηκε στο νέο θεραπευτικό συνδυασμό και μάλιστα το ένα τέταρτο αυτών παρουσίασε αρνητική ελάχιστα υπολειπόμενη νόσο.

Χάρη στην εισαγωγή νεότερων θεραπευτικών παραγόντων την τελευταία δεκαετία (μπορτεζομίμπη, λεναλιδομίδη, καρφιλζομίμπη, πομαλιδομίδη, δαρατουμουμάμπη, ισατουξιμάμπη, ελοτουζουμάμπη, ιξαζομίμπη, σελινεξόρη, μαφοντοτινική μπελαταμπάμπη) το πολλαπλούν μυέλωμα αποτελεί πλέον μια χρόνια νόσο καθώς μπορεί να τεθεί σε ύφεση για μεγάλα χρονικά διαστήματα. Ωστόσο, το υποτροπιάζον ή/και ανθεκτικό πολλαπλούν μυέλωμα μετά από πολλαπλές γραμμές θεραπείας αποτελεί πραγματική πρόκληση για τους κλινικούς ιατρούς.

Νεότερες ανοσοθεραπείες

Όπως είναι τα Τ-λεμφοκύτταρα που φέρουν χιμαιρικό αντιγονικό υποδοχέα (chimeric antigen receptor – CAR) και τα αμφι-ειδικά (bispecific) αντισώματα βρίσκονται υπό αξιολόγηση για ασθενείς με υποτροπιάζον ή/και ανθεκτικό πολλαπλούν μυέλωμα τα τελευταία χρόνια.

  • CAR T-cell: Το idecabtagene vicleucel εγκρίθηκε για τη θεραπεία ασθενών με υποτροπιάζον και ανθεκτικό πολλαπλούν μυέλωμα που έχουν λάβει τουλάχιστον 3 προηγούμενες γραμμές θεραπείας συμπεριλαμβανομένου ενός ανοσοτροποποιητικού παράγοντα, ενός αναστολέα πρωτεασώματος και ενός αντι-CD38 μονοκλωνικού αντισώματος, και οι οποίοι έχουν εμφανίσει επιδείνωση της νόσου στην πιο πρόσφατη γραμμή θεραπείας.
  • CAR T cell το cilta-cel: πήρε έγκριση για ασθενείς σε υποτροπή με 3 προηγούμενες γραμμές θεραπείας ανθεκτικοί σε αναστολέα πρωτεασώματος, ανοσοτροποιητικό παράγοντα και anti-CD38 μονοκλωνικό αντίσωμα. Η θεραπεία απαιτεί νοσηλεία σε εξειδικευμένα κέντρα με αντίστοιχες υποδομές και οι κυριότερες παρενέργειες της θεραπείας είναι το σύνδρομο απελευθέρωσης κυτταροκινών, νευρολογική τοξικότητα, αιματολογική τοξικότητα και λοιμώξεις που μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Τα αμφι-ειδικά αντισώματα σε ασθενείς με πολλαπλούν μυέλωμα που εμφανίζει ανθεκτικότητα σε τρεις τάξεις φαρμάκων (αναστολείς πρωτεασώματος, ανοσοτροποποιητικοί παράγοντες, μονοκλωνικά αντισώματα έναντι του CD38) παρουσίασαν πολύ υψηλά ποσοστά ανταπόκρισης άνω του 60% στις κλινικές δοκιμές και το 2022 τρεις τέτοιοι παράγοντες έλαβαν έγκριση, το teclistamab, το talquetamab και το enlaratanab. Τα φάρμακα αυτά, όπως και οι CAR T θεραπείες, έχουν συγκεκριμένο προφίλ τοξικότητας και η χορήγησή τους χρήζει εξειδικευμένων κέντρων.

H Mονάδα Πλασματοκυτταρικών Δυσκρασιών του ΕΚΠΑ

Ανήκει στη Θεραπευτική Κλινική  του Νοσοκομείου Αλεξάνδρα της Ιατρικής Σχολής και βρίσκεται στην πρώτη γραμμή της κλινικής και μεταφραστικής έρευνας στις πλασματοκυτταρικές δυσκρασίες. Η Μονάδα έχει σημαντική στελέχωση από ιατρούς, νοσηλευτικό προσωπικό, βιολόγους, διαχειριστές δεδομένων κλινικών μελετών, κ.ά. Διευθύνεται από τον καθηγητή Μελέτιο Αθανάσιο Κ. Δημόπουλο, ενώ υπηρετούν στη Μονάδα επιπλέον τρία μέλη ΔΕΠ, οι κ.κ.. καθηγητές Ευάγγελος Τέρπος, Ευστάθιος Καστρίτης και Μαρία Γαβριατοπούλου.

Σε τρεις δεκαετίες το επιστημονικό προσωπικό της Μονάδας έχει δημοσιεύσει περισότερες από 2500 ερευνητικές εργασίες σε διεθνή περιοδικά που αφορούν στο νόσημα αυτό. Τα τελευταία 20 έτη η Μονάδα Πλασματοκυτταρικών Δυσκρασιών έχει αναπτύξει μια εξειδικευμένη μονάδα διεξαγωγής κλινικών μελετών η οποία διαδραματίζει σημαντικό ρόλο σε παγκόσμιο επίπεδο και συμμετέχει ενεργά στις εγκριτικές διαδικασίες όλων των νεότερων θεραπευτικών συνδυασμών.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Επιστήμονες ανακάλυψαν το αρχαιότερο φυλετικό χρωμόσωμα

Posted on by grammateia

Ποιο είναι αυτό το χρωμόσωμα και τι υποδηλώνει.

Πρόκειται για το χρωμόσωμα Ζ του χταποδιού, το οποίο αναπτύχθηκε για πρώτη φορά σε έναν αρχαίο πρόγονο χταποδιών πριν από περίπου 380 εκατομμύρια χρόνια. Τα ευρήματα απαντούν σε μια καίρια και πολλών ετών ερώτηση σχετικά με το πώς κατευθύνεται η ανάπτυξη των φύλων στην ομάδα των θαλάσσιων πλασμάτων που περιλαμβάνει τα χταπόδια και τα καλαμάρια.

«Συναντήσαμε πιθανώς το αρχαιότερο φυλετικό χρωμόσωμα ζώων που είναι γνωστό μέχρι σήμερα», λέει ο εξελικτικός γενετιστής Andrew Kern στο Πανεπιστήμιο του Όρεγκον στο Eugene. «Ο προσδιορισμός του φύλου σε κεφαλόποδα, όπως τα καλαμάρια και τα χταπόδια, ήταν ένα μυστήριο. Βρήκαμε τις πρώτες ενδείξεις ότι τα γονίδια εμπλέκονται με οποιονδήποτε τρόπο», πρόσθεσε.

Σε πολλά ζώα, συμπεριλαμβανομένων των περισσότερων θηλαστικών και ορισμένων εντόμων, τα φυλετικά χρωμοσώματα καθορίζουν εάν θα γίνουν αρσενικά ή θηλυκά. Στους ανθρώπους, τα θηλυκά έχουν συνήθως δύο φυλετικά χρωμοσώματα Χ και τα αρσενικά έχουν συνήθως ένα φυλετικό χρωμόσωμα Χ και ένα Υ. Αλλά για ορισμένες ομάδες ζώων, όπως τα κεφαλόποδα – που περιλαμβάνουν ζώα με μαλακό σώμα όπως τα καλαμάρια και τα χταπόδια, καθώς και τα πλάσματα με σκληρό κέλυφος που ονομάζονται ναυτίλοι – οι ερευνητές δεν ήταν σίγουροι για το πώς γίνονται αρσενικά ή θηλυκά. Οι επιστήμονες γενικά πίστευαν ότι οι περιβαλλοντικοί παράγοντες, όπως η θερμοκρασία, παίζουν κάποιο ρόλο, όπως συμβαίνει για ορισμένα ερπετά και ψάρια.

Τι είναι το χρωμόσωμα 17 και τι δείχνει

Το 2015, οι ερευνητές ανέφεραν αλληλούχιση ενός γονιδιώματος κεφαλόποδου για πρώτη φορά. Αυτό ενός αρσενικού χταποδιού δύο σημείων στην Καλιφόρνια, του Octopus bimaculoides. Στην τελευταία μελέτη, ο Kern και οι συνεργάτες του χαρτογράφησαν το γονιδίωμα ενός θηλυκού χταποδιού δύο σημείων στην Καλιφόρνια. Ανακάλυψαν 29 ζεύγη χρωμοσωμάτων και ένα μόνο χρωμόσωμα, που ονομάζεται χρωμόσωμα 17. Αντίθετα, το γονιδίωμα του αρσενικού χταποδιού είχε δύο αντίγραφα του χρωμοσώματος 17. Αυτή η διαφορά οδήγησε τους ερευνητές να υποθέσουν ότι το χρωμόσωμα 17 ήταν φυλετικό χρωμόσωμα.

Η αλληλούχιση του DNA άλλων χταποδιών O. bimaculoides επιβεβαίωσε την ιδέα. Τα αρσενικά είχαν πάντα δύο αντίγραφα του χρωμοσώματος 17, ενώ τα θηλυκά ένα αντίγραφο. Το χρωμόσωμα 17 περιείχε επίσης αρκετά γονίδια παρόμοια με εκείνα που κωδικοποιούν πρωτεΐνες στους ανθρώπινους αναπαραγωγικούς ιστούς, συμπεριλαμβανομένης μιας πρωτεΐνης που βρίσκεται στο σπέρμα. Στα ζώα συμπεριλαμβανομένων των πτηνών και των πεταλούδων, τα αρσενικά έχουν ομοίως δύο φυλετικά χρωμοσώματα Ζ, ενώ τα θηλυκά έχουν ένα φυλετικό χρωμόσωμα Z και ένα W.

«Έμοιαζε πολύ σαν να κοιτάζαμε ένα χρωμόσωμα Ζ στο O. bimaculoides», λέει ο Kern. Αλλά οι ερευνητές απέτυχαν να βρουν ένα χρωμόσωμα W στα θηλυκά χταπόδια. Αυτό υποδηλώνει ότι τα αρσενικά έχουν ZZ φυλετικά χρωμοσώματα, ενώ τα θηλυκά είναι ZO, με το O να υποδηλώνει την έλλειψη χρωμοσώματος W. Η ομάδα βρήκε επίσης χρωμοσώματα Ζ σε κάποια άλλα είδη χταποδιών και καλαμαριών – αλλά όχι σε ναυτίλο.

 

Πηγη: https://www.healthstat.gr/

Μελέτη: Long Covid: Η αιτία μπορεί να βρίσκεται στα χαμηλά επίπεδα σιδήρου

Posted on by grammateia

Τα συμπτώματα της Long Covid μπορεί να περιλαμβάνουν κόπωση, δύσπνοια, μυϊκούς πόνους και προβλήματα με τη μνήμη και τη συγκέντρωση.

Επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο του Cambridge διαπίστωσαν ότι υπάρχει συσχέτιση μεταξύ της Long Covid και των επιπέδων σιδήρου στο αίμα. Λίγο μετά την έναρξη της πανδημίας, μια ομάδα από το Πανεπιστήμιο του Cambridge άρχισε να συγκεντρώνει άτομα που είχαν βρεθεί θετικά στον κορωνοϊό. Κατά τη διάρκεια ενός έτους, οι συμμετέχοντες έδωσαν δείγματα αίματος και κατέστη σαφές ότι ένας σημαντικός αριθμός ασθενών θα συνέχιζε να έχει συμπτώματα που επιμένουν.

Στο τέλος, οι ερευνητές εστίασαν την ανάλυσή τους σε 214 άτομα, περίπου τα μισά από τα οποία ανέφεραν συμπτώματα Long Covid μεταξύ τριών και 10 μηνών μετά τη νόσηση. Ανακάλυψαν ότι η συνεχιζόμενη φλεγμονή και τα χαμηλά επίπεδα σιδήρου στο αίμα μπορούσαν να παρατηρηθούν ήδη από τις δύο πρώτες εβδομάδες μετά τη μόλυνση σε εκείνα τα άτομα, τα οποία ανέφεραν Long Covid πολλούς μήνες αργότερα.

Προβλήματα με τα επίπεδα σιδήρου στο αίμα ήταν ανιχνεύσιμα στην ομάδα με την Long Covid ανεξάρτητα από την ηλικία, το φύλο ή τη σοβαρότητα της λοίμωξης.

Η απορρύθμιση του σιδήρου ως φυσική αντίδραση του οργανισμού στη μόλυνση με Covid

Η Δρ Aimee Hanson, η οποία εργάστηκε στη μελέτη ενώ ήταν στο Πανεπιστήμιο του Cambridge και τώρα βρίσκεται στο Πανεπιστήμιο του Bristol, είπε: «Τα επίπεδα σιδήρου και ο τρόπος με τον οποίο το σώμα ρυθμίζει τον σίδηρο, διαταράχθηκαν νωρίς κατά τη διάρκεια της μόλυνσης από τον SARS-CoV-2 και χρειάστηκε πολύς χρόνος για να αναρρώσουν οι ασθενείς, ιδιαίτερα εκείνοι που συνέχισαν να αναφέρουν συμπτώματα Long Covid για πολλούς μήνες αργότερα. Παρόλο που είδαμε στοιχεία ότι το σώμα προσπαθούσε να διορθώσει τη χαμηλή διαθεσιμότητα σιδήρου και την ενδεχόμενη αναιμία παράγοντας περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια, δεν τα κατάφερνε ιδιαίτερα καλά ενόψει της συνεχιζόμενης φλεγμονής».

Από την πλευρά του, ο συν-συγγραφέας καθηγητής Hal Drakesmith, από το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης, είπε ότι η απορρύθμιση του σιδήρου είναι μια φυσική απάντηση στη μόλυνση. «Όταν το σώμα έχει κάποια μόλυνση, ανταποκρίνεται αφαιρώντας το σίδηρο από την κυκλοφορία του αίματος», εξήγησε. «Αυτό μας προστατεύει από δυνητικά θανατηφόρα βακτήρια που αιχμαλωτίζουν το σίδηρο στην κυκλοφορία του αίματος και αναπτύσσονται γρήγορα. Ωστόσο, εάν αυτό συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπάρχει λιγότερος σίδηρος για τα ερυθρά αιμοσφαίρια, επομένως το οξυγόνο μεταφέρεται λιγότερο αποτελεσματικά επηρεάζοντας τον μεταβολισμό και την παραγωγή ενέργειας και για τα λευκά αιμοσφαίρια, τα οποία χρειάζονται σίδηρο για να λειτουργήσουν σωστά. Ο προστατευτικός μηχανισμός καταλήγει να εξελιχθεί σε πρόβλημα», κατέληξε.

Πηγη: https://www.healthstat.gr

Μεταμοσχεύσεις: Τι αλλάζει για τους υποψήφιους δωρητές – Οι ΜΕΘ που διακρίθηκαν το 2023

Posted on by grammateia

Αλλαγές στις μεταμοσχεύσεις, προκειμένου οι πολίτες να αποφεύγουν τη γραφειοκρατία, που ενίοτε τους εμποδίζει από το να γίνουν δωρητές οργάνων, προχωρά το Υπουργείο Υγείας. Ο Άδωνις Γεωργιάδης ανακοίνωσε ότι σύντομα οι πολίτες θα ερωτώνται, εάν θέλουν να γίνουν δωρητές, με μήνυμα στο κινητό τους τηλέφωνο.

Πιο συγκεκριμένα, μιλώντας στο πλαίσιο της εκδήλωσης για το Ευρωπαϊκό Έτος Δεξιοτήτων, με τίτλο «Ενισχύοντας την Ελλάδα με Δεξιότητες για ένα Βιώσιμο Μέλλον», που διοργάνωσε η Δημόσια Υπηρεσία Απασχόλησης (ΔΥΠΑ), στο Ίδρυμα Πολιτισμού «Σταύρος Νιάρχος», ο Υπουργός Υγείας δήλωσε:

«Έχουμε αποφασίσει να φτιάξουμε μία εφαρμογή, που θα στέλνουμε μέσω του gov.gr ένα μήνυμα στο κινητό των πολιτών, στο οποίο θα τους ρωτάμε, εάν δέχονται να γίνουν δωρητές συμπαγών οργάνων σώματος.

Όσοι δέχονται, αυτομάτως θα μπορούν να κατεβάζουν την εφαρμογή (το app) και την κάρτα του εθελοντή δότη στο κινητό τους τηλέφωνο, ώστε να είναι γνωστό σε όλους ότι ο άνθρωπος αυτός θέλει να είναι δότης συμπαγών οργάνων. Αισθάνομαι ότι είναι πάρα πολύ μεγάλη ντροπή η Ελλάδα να είναι η τελευταία χώρα στις μεταμοσχεύσεις σε όλη την Ευρωπαϊκή Ένωση και να μας έχει ξεπεράσει η Τουρκία».

Μεταμοσχεύσεις: Τα στοιχεία

Νωρίτερα ο κ. Γεωργιάδης συναντήθηκε με τον πρόεδρο του ΕΟΜ (Εθνικός Οργανισμός Μεταμοσχεύσεων), Γιώργο Παπαθεοδωρίδη. Σε ανάρτησή του ανέφερε:

«Συναντήθηκα με τον πρόεδρο του Εθνικού Οργανισμού Μεταμοσχεύσεων, κ. Γεώργιο Παπαθεοδωρίδη. Συζητήσαμε για τις δυνατότητες περαιτέρω συνεργασίας στον τομέα της δωρεάς και μεταμόσχευσης οργάνων, ιστών και κυττάρων».

Σύμφωνα με τα επίσημα στοιχεία για το 2023, όπως

αυτά έχουν αναρτηθεί στην επίσημη ιστοσελίδα του ΕΟΜ, ο απολογισμός είχε θετικό πρόσημο.

Η δωρεά και η μεταμόσχευση συμπαγών οργάνων εμφανίζει μια σταθερά ανοδική πορεία τα τελευταία χρόνια, επιτυγχάνοντας τον μεγαλύτερο αριθμό αποβιωσάντων δοτών της τελευταίας 15ετίας και έχοντας διπλασιάσει τους δότες αυτούς μέσα σε μόλις μία 3ετία.

Ειδικότερα, το 2023, 87 οικογένειες δοτών συναίνεσαν στη δωρεά των οργάνων τους, δίνοντας ζωή σε πάνω από 200 ασθενείς. Εκατοντάδες ιατροί και άλλοι επαγγελματίες υγείας, μέσα στο Εθνικό Δίκτυο Δωρεάς και Μεταμόσχευσης Οργάνων, έφεραν σε πέρας μια από τις πιο πολύπλοκες και απαιτητικές επιχειρήσεις του συστήματος υγείας, τη δωρεά οργάνων από αποβιώσαντα δότη.

Η δωρεά ξεκινά από τις Μονάδες Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) και σύμφωνα με τον ΕΟΜ, διακρίνονται οι ΜΕΘ του νοσοκομείου «Αττικόν» (16 δότες), του νοσοκομείου Πάτρας (8 δότες), του «Γ. Παπανικολάου» (7 δότες), του νοσοκομείου «Ευαγγελισμός», του «Σωτηρία», του νοσοκομείου Ιωαννίνων (από 6 δότες) και του «Παπαγεωργίου» (5 δότες).

Αισιοδοξία για την ανοδική πορεία

Οι παραπάνω δότες συνέβαλαν στην πραγματοποίηση 138 μεταμοσχεύσεων νεφρού στα νοσοκομεία «Λαϊκό», «Ιπποκράτειο», «Ευαγγελισμός», Πάτρας και Ιωαννίνων, 40 μεταμοσχεύσεων ήπατος στο «Ιπποκράτειο» και στο «Λαϊκό» και 14 μεταμοσχεύσεων καρδιάς και 12 πνευμόνων στο Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο. Ειδικά οι μεταμοσχεύσεις πνευμόνων, που ξεκίνησαν το 2020, εμφανίζουν μια δυναμική και έχουν πολύ καλά αποτελέσματα για τους ασθενείς.

Το 2023 είναι χρονιά – ορόσημο για τις μεταμοσχεύσεις και για έναν, ακόμη, λόγο. Για το ρεκόρ ζώντων δοτών νεφρού. Εκατόν ένας (101) ζώντες δότες, του οικογενειακού και φιλικού περιβάλλοντος ασθενών υπό αιμοκάθαρση, προχώρησαν σε δωρεά νεφρού χωρίς προβλήματα.

Οι πιο πολλές από αυτές τις επεμβάσεις έγιναν στη Μονάδα Μεταμοσχεύσεων Νεφρού στο «Λαϊκό» (73 μεταμοσχεύσεις), ενώ ζώσες μεταμοσχεύσεις νεφρού πραγματοποιήθηκαν με επιτυχία και στις άλλες Μονάδες Μεταμοσχεύσεων Νεφρού.

Σταθερά ανοδική είναι την τελευταία δεκαετία η πορεία των μεταμοσχεύσεων αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων (μυελού των οστών) από μη συγγενή δότη.

Το 2023 πραγματοποιήθηκαν 141 μεταμοσχεύσεις αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων (Α.Α.Κ.) σε ασθενείς στη χώρα μας, μεταξύ των οποίων 31 παιδιά. Σήμερα το 30% των μοσχευμάτων προέρχεται από Έλληνες εθελοντές δότες.

Έλληνες εθελοντές δότες πρόσφεραν ζωή και σε πάνω από 80 συμβατούς ασθενείς σε χώρες του εξωτερικού.

Όπως επεσήμανε ο κ. Γιώργος Παπαθεοδωρίδης: «Για 3η συνεχόμενη χρονιά έχουμε πετύχει βελτίωση των δεικτών, που σχετίζονται με τη δωρεά και τις μεταμοσχεύσεις οργάνων, αλλά και αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων, γεγονός που αποδεικνύει την πολύπλευρη και συστηματική προσπάθεια, που γίνεται στον χώρο των μεταμοσχεύσεων, με τη συμμετοχή όλων των σχετιζόμενων φορέων, τη στήριξη της Πολιτείας και την εμπιστοσύνη των πολιτών. Η βελτίωση αυτή επιτρέπει να αισιοδοξούμε ότι η χώρα μας μπορεί να βελτιωθεί περαιτέρω και να πλησιάσει τα ευρωπαϊκά στάνταρ, εφόσον η προσπάθεια και η στήριξη της Πολιτείας στο Σύστημα Μεταμοσχεύσεων συνεχισθεί».

 

 

 

Πηγη: https://healthstories.gr/

Οι επιστήμονες δημιούργησαν συνθετική καρδιά στο εργαστήριο – Ελπίδα για καλύτερες θεραπείες

Posted on by grammateia

Οι επιστήμονες του Πανεπιστημίου του Μίσιγκαν δημιούργησαν συνθετικές μίνι καρδιές που μοιάζουν με ανθρώπινες, προκειμένου να μπορέσουν να μελετήσουν την ανάπτυξη της ανθρώπινης καρδιάς και τις συγγενείς καρδιακές παθήσεις σε μοντέλα υψηλής ακρίβειας.

Αυτό διευκολύνει την ανάπτυξη νέων θεραπειών και φαρμάκων για τη θεραπεία μιας ποικιλίας παθήσεων που σχετίζονται με την καρδιά. Παρόμοια σε μέγεθος και ανάπτυξη με τις εμβρυϊκές ανθρώπινες καρδιές, αυτά τα μίνι οργανοειδή καρδιάς γίνονται όλο και πιο περίπλοκα και ρεαλιστικά.

Ο Aitor Aguirre, αναπληρωτής καθηγητής βιοϊατρικής μηχανικής και επικεφαλής του τμήματος αναπτυξιακής βιολογίας και βλαστοκυττάρων στο Ινστιτούτο Ποσοτικής Επιστήμης και Μηχανικής Υγείας του MSU, εξήγησε ότι η εισαγωγή ρεαλιστικών μοντέλων είναι απαραίτητη για την ανακάλυψη αποτελεσματικών και κλινικά μεταφράσιμων λύσεων για τις καρδιαγγειακές παθήσεις.

Υπολογίζεται ότι 21 εκατομμύρια θάνατοι ετησίως σχετίζονται με αυτήν την κατηγορία των παθήσεων, συμπεριλαμβανομένων των διαταραχών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Και αυτός ο αριθμός αυξάνεται. «Αν και το 90% των καρδιαγγειακών παθήσεων θεωρείται ότι μπορούν να προληφθούν, έχουν γίνει η κύρια αιτία θανάτου στον ανεπτυγμένο κόσμο», είπε ο Δρ. Aguirre και συμπλήρωσε:

«Χάρη στην πρόοδο στις τεχνολογίες βλαστοκυττάρων και βιομηχανικής, μπορούμε να αναπτυχθούμε και να μελετήσουμε τις ανθρώπινες καρδιές. Αυτό θα φέρει επανάσταση στις ιατρικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία και την πρόληψη καρδιακών παθήσεων και συγγενών παθήσεων, βοηθώντας μας να κατανοήσουμε τους μηχανισμούς της νόσου».

«Στο μέλλον, αναμένουμε ότι λιγότεροι ασθενείς θα χρειαστούν θεραπεία και για όσους το κάνουν, η ανάπτυξη νέων φαρμάκων θα πάρει λιγότερο χρόνο. Ιδιαίτερα για τα συγγενή ελαττώματα, η πρόληψη είναι η καλύτερη λύση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα μίνι οργανοειδή καρδιάς μπορούν πραγματικά να αλλάξουν τον τρόπο με τον οποίο προσεγγίζουμε την υγειονομική περίθαλψη», πρόσθεσε.

Πρόληψη της καρδιοτοξικότητας στα φάρμακα

Ως παράδειγμα, ο Δρ. Aguirre εξήγησε ότι οι φαρμακευτικές εταιρείες θα αποσύρουν φάρμακα από την αγορά εάν διαπιστωθεί ότι προκαλούν καρδιοτοξικότητα. Η δυνατότητα εκ των προτέρων πρόβλεψης της τοξικότητας θα μπορούσε να εξοικονομήσει χρήματα, χρόνο και να μειώσει τον κίνδυνο αποτυχίας του φαρμάκου.

Τα μίνι οργανοειδή καρδιάς αναπτύσσονται με δωρεά πολυδύναμων βλαστοκυττάρων από ενήλικες. Η κυτταρική τους πολυπλοκότητα και η φυσιολογική τους συνάφεια επιτρέπουν τη μελέτη της ανάπτυξης της ανθρώπινης καρδιάς και της νόσου σε ένα τρυβλίο σε βαθμό που δεν είχε προηγουμένως επιτευχθεί.

«Δημιουργήσαμε ένα μοντέλο χρησιμοποιώντας αυτά τα οργανοειδή για να μελετήσουμε τις επιπτώσεις του μητρικού διαβήτη σε κάθε στάδιο ανάπτυξης στην εμβρυϊκή καρδιά», είπε ο Δρ. Aguirre και κατέληξε: «Αυτός είναι ο ορισμός της ιατρικής ακριβείας. Μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε την επιστήμη για να κάνουμε την κλινική πρακτική πιο ακριβή».

 

 

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

Σπανάκης: «Το μεγάλο στοίχημα των χωρών των Βαλκανίων στα θέματα υγείας και ασφάλειας των εργαζόμενων»

Posted on by grammateia

Την έναρξη των εργασιών του 1ου Διαβαλκανικού Συνεδρίου για την Υγεία και Ασφάλεια στην Εργασία, που διοργανώθηκε από το ΕΛΙΝΥΑΕ στη Θεσσαλονίκη, έκανε με ομιλία του ο υφυπουργός Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης, Βασίλης Σπανάκης.

Σήμερα, ο πήχης μπαίνει ψηλά για τα ζητήματα Υγείας και Ασφάλειας στην εργασία. Έχουμε μπροστά μας ένα μεγάλο στοίχημα. Να κάνουμε τις χώρες μας πρότυπο, να είναι οι χώρες εκείνες που θα είναι οδηγός στα ζητήματα αυτά» τόνισε αρχικά ο κ. Βασίλης Σπανάκης για να επισημάνει στη συνέχεια ότι τα κράτη που εκπροσωπούνται ξεπερνούν τα 46 εκατομμύρια εργαζομένων και έχουμε μία μεγάλη ευθύνη απέναντι σε αυτό το εργατικό δυναμικό. «Η επένδυση στην Υγεία και Ασφάλεια των εργαζομένων δεν πρέπει να είναι μόνο υποχρεωτική, πρέπει να είναι ουσιαστική, πρέπει να είναι αληθινή, πρέπει να είναι σύγχρονη, πρέπει να είναι κοινωνική. ‘Αρα, καταλήγουμε ότι η επένδυση στα ζητήματα Υγείας και Ασφάλειας είναι μία μεγάλη κοινωνική επένδυση για το μέλλον» ανέφερε ο υφυπουργός Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης.

Επιπλέον ο κ. Σπανάκης προανήγγειλε ότι θα υλοποιηθούν περαιτέρω ενέργειες, για να γίνει ο ρόλος του γιατρού και του τεχνικού ασφαλείας μέσα στην εργασία πιο ουσιαστικός και σημείωσε ότι η Ανεξάρτητη Αρχή Επιθεώρησης Εργασίας εκσυγχρονίζει τις διαδικασίες σχεδιασμού, προγραμματισμού και υλοποίησης των ελέγχων, στη βάση των καλύτερων ευρωπαϊκών και διεθνών προτύπων και της ανάλυσης κινδύνου (risk analysis).

Σχετικά με τις κυβερνητικές πρωτοβουλίες για την Υγεία και Ασφάλεια, ο κ. Σπανάκης σημείωσε ότι:

  • Κατά την περίοδο του καύσωνα το καλοκαίρι του 2023, με υπουργική απόφαση, ορίστηκε η υποχρεωτική παύση των εργασιών σε βαριές εξωτερικές εργασίες στη βάση αντικειμενικών κριτηρίων θερμικής επιβάρυνσης.
  • Θωρακίστηκε η ασφάλεια των εργαζόμενων μεταφορέων και διανομέων με Κοινή Υπουργική Απόφαση, με την οποία προβλέφθηκαν τα εξής: α) ο κατάλληλος προστατευτικός ενδυματολογικός εξοπλισμός (ρουχισμός και υποδήματα) που θα φέρει ο εργαζόμενος ανάλογα με τις υφιστάμενες κάθε φορά καιρικές συνθήκες και β) οι προδιαγραφές ασφαλείας που απαιτείται να πληροί το μοτοποδήλατο ή η μοτοσικλέτα που θα χρησιμοποιεί κατά την εργασία του.
  • Ενισχύθηκε η προστασία των εργαζομένων στη ναυπηγοεπισκευαστική ζώνη.
  • Επικαιροποιήθηκε για πρώτη φορά, μετά από 35 χρόνια, ο κατάλογος των ειδικοτήτων που μπορούν να ασκήσουν καθήκοντα τεχνικού ασφαλείας, αποδίδοντας σχετικά δικαιώματα και σε νέες ειδικότητες μηχανικών.
  • Ενισχύθηκε ο ρόλος των ιατρών εργασίας. Μάλιστα, ο υφυπουργός Εργασίας σχολίασε ότι αυτό το ζήτημα δεν έχει τελειώσει, γιατί πρέπει να γίνουν περαιτέρω ενέργειες, προκειμένου να είναι ουσιαστικός ο ρόλος και του γιατρού εργασίας και του τεχνικού ασφαλείας μέσα στις επιχειρήσεις και μέσα στην εργασία.

Αναφορικά με το ετήσιο Εθνικό Πρόγραμμα 2023-2024 για την Υγεία και Ασφάλεια, ο κ. Σπανάκης είπε τα εξής:

  • «Συγκροτήσαμε και κάνουμε διάφορες μεταρρυθμίσεις, όπως το να αναβαθμίσουμε τη Διεύθυνση Υγείας και Ασφάλειας στην Εργασία και να έχουμε την κατάλληλη υποδομή, την υπηρεσιακή υποδομή στο υπουργείο Εργασίας, για να αντιμετωπίσουμε και τις σύγχρονες προκλήσεις.
  • Δρομολογούμε τις απαραίτητες οργανωτικές και θεσμικές ενέργειες για τη δημιουργία φορέα ασφάλισης επαγγελματικού κινδύνου.
  • Τροποποιούμε και εκσυγχρονίζουμε τον κώδικα νόμων για την Υγεία και Ασφάλεια των εργαζομένων με την αναμόρφωση του θεσμικού πλαισίου, ώστε να ανταποκρίνεται στις ανάγκες του σήμερα. Περνάμε περισσότερους από 30 κλάδους οικονομικής δραστηριότητας και εκατοντάδες επαγγέλματα σε κατηγορίες (ζώνες) υψηλότερης επικινδυνότητας για την ενίσχυση των μέτρων προστασίας και των υποχρεώσεων του εργοδότη.
  • Ενισχύουμε το προστατευτικό πλαίσιο των εργαζομένων σε μικρά και μεγάλα τεχνικά έργα.
  • Προωθούμε την αναβάθμιση και επικαιροποίηση της διαδικτυακής πλατφόρμας e-HelpDesk. Παράλληλα, συμβάλλουμε ακόμα πιο ενεργά στην προαγωγή και στην καλλιέργεια της νοοτροπίας πρόληψης των επαγγελματικών κινδύνων. Στόχος μας είναι να μην αυξηθεί το κόστος των μικρομεσαίων επιχειρήσεων για τα ζητήματα της Υγείας και Ασφάλειας και η πλατφόρμα αυτή βοηθά προς την κατεύθυνση αυτή.
  • Η Ανεξάρτητη Αρχή της Επιθεώρησης Εργασίας εκσυγχρονίζει τις διαδικασίες σχεδιασμού, προγραμματισμού και υλοποίησης των ελέγχων, στη βάση των καλύτερων ευρωπαϊκών και διεθνών προτύπων και της ανάλυσης κινδύνου (risk analysis).
  • Στο πλαίσιο των δράσεων προαγωγής της υγείας και της ευεξίας των εργαζομένων, προωθούμε δράσεις εργασιακού αθλητισμού και την υιοθέτηση ενός πιο υγιεινού τρόπου ζωής».

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Νέες συστάσεις από EFSA και ECDC για την καταπολέμηση της μικροβιακής αντοχής

Posted on by grammateia

Η ανθεκτικότητα της σαλμονέλας και του καμπυλοβακτηρίου στα αντιμικροβιακά φάρμακα εξακολουθεί να παρατηρείται συχνά σε ανθρώπους και ζώα, σύμφωνα με έκθεση της Ευρωπαϊκή Αρχής για την Ασφάλεια των Τροφίμων (EFSA) και το Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC).

Ωστόσο, η συνδυασμένη αντοχή σε κρίσιμα σημαντικά αντιμικροβιακά για την ανθρώπινη ιατρική παραμένει πολύ χαμηλή, εκτός από ορισμένους τύπους σαλμονέλας και καμπυλοβακτηρίου coli σε ορισμένες χώρες.

Επιπλέον, έχει αυξηθεί το ποσοστό των απομονώσεων Escherichia coli (E. Coli) από ζώα που παράγουν τρόφιμα που παρουσιάζουν «πλήρη ευαισθησία» ή «μηδενική αντοχή» σε βασικά αντιμικροβιακά. Το γεγονός αυτό, σε συνδυασμό με τη μείωση του επιπολασμού των απομονώσεων E. coli που παράγουν ESBL ή AmpC – ένζυμα που μπορούν να καταστήσουν ορισμένα αντιβιοτικά αναποτελεσματικά – καταδεικνύει την πρόοδο στη μείωση της μικροβιακής αντοχής (AMR) σε E. coli από ζώα που παράγουν τρόφιμα σε διάφορα κράτη μέλη της ΕΕ. Ο Mike Catchpole, επικεφαλής επιστήμονας του ECDC και ο Carlos Das Neves, επικεφαλής επιστήμονας της EFSA, σε κοινή τους δήλωση επισημαίνουν τα εξής: «Ενώ έχουμε δει θετικά αποτελέσματα από τις δράσεις για τη μείωση της αντιμικρονιακής αντοχής, οι συνεχείς κοινές προσπάθειες είναι απαραίτητες για την αντιμετώπιση αυτής της παγκόσμιας απειλής. Η προσέγγιση One Health μας υπενθυμίζει ότι η αντιμετώπιση της αντιμικροβιακής αντοχής απαιτεί συνεργασία σε διάφορους τομείς, όπως η ανθρώπινη υγεία, η υγεία των ζώων και το περιβάλλον».

Για τη σαλμονέλα, η αντοχή στις καρβαπενέμες βρέθηκε σε απομονωμένα άτομα από ανθρώπους, αλλά όχι από ζώα που παράγουν τρόφιμα- για την E. coli, η αντοχή στις καρβαπενέμες ανιχνεύθηκε σε απομονωμένα άτομα από ζώα που παράγουν τρόφιμα. Αν και η εμφάνιση ανθεκτικότητας στις καρβαπενέμες αναφέρεται επί του παρόντος σε πολύ χαμηλά επίπεδα σε απομονώσεις τόσο από ανθρώπους όσο και από ζώα, τα τελευταία χρόνια ένας μεγαλύτερος αριθμός χωρών ανέφερε βακτήρια που παράγουν ένζυμα καρβαπενεμάσης σε διάφορα είδη ζώων. Αυτό απαιτεί προσοχή και περαιτέρω διερεύνηση, δεδομένου ότι οι καρβαπενέμες αποτελούν ομάδα αντιβιοτικών τελευταίας ανάγκης και κάθε ανίχνευση αντοχής σε αυτές είναι ανησυχητική.

Μεταξύ του 2013 και του 2022, για τους ανθρώπους, τουλάχιστον οι μισές από τις χώρες που υπέβαλαν εκθέσεις παρατήρησαν αυξητικές τάσεις στην αντοχή στις φθοριοκινολόνες σε απομονώσεις Salmonella Enteritidis και Campylobacter jejuni, που συνήθως σχετίζονται με πουλερικά. Το εύρημα αυτό προκαλεί ανησυχία για τη δημόσια υγεία, καθώς στις σπάνιες περιπτώσεις που οι λοιμώξεις από Salmonella ή Campylobacter εξελίσσονται σε σοβαρή ασθένεια, οι φθοριοκινολόνες συγκαταλέγονται μεταξύ των αντιμικροβιακών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία.

Το ένα τρίτο των χωρών παρατήρησε τάσεις μείωσης της αντοχής στα μακρολίδια σε απομονωμένα από τον άνθρωπο καμπυλοβακτηρίδια, ιδίως για το C. coli. Αυτό είναι αξιοσημείωτο, καθώς η αυξημένη αντοχή στις φθοριοκινολόνες σημαίνει ότι τα μακρολίδια αποκτούν μεγαλύτερη σημασία για τη θεραπεία σοβαρών τροφιμογενών λοιμώξεων στον άνθρωπο.

Στα δύο τρίτα των χωρών που υπέβαλαν εκθέσεις, η ανθεκτικότητα των απομονωμένων από τον άνθρωπο στελεχών στις πενικιλλίνες και τις τετρακυκλίνες μειώθηκε με την πάροδο του χρόνου στη Salmonella Typhimurium -η οποία συνήθως σχετίζεται με χοίρους και μοσχάρια. Αυτά τα αντιμικροβιακά χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων σε ανθρώπους και ζώα.

Η μικροβιακή αντοχή παραμένει ένα μείζον πρόβλημα δημόσιας υγείας που πρέπει να αντιμετωπιστεί σε διάφορα μέτωπα και από διαφορετικούς φορείς. Απαιτούνται βασικές δράσεις για τη μείωση της εμφάνισης και της εξάπλωσης βακτηρίων ανθεκτικών στα αντιμικροβιακά. Αυτές περιλαμβάνουν την προώθηση της συνετής χρήσης των αντιμικροβιακών φαρμάκων -την υποστήριξη βελτιώσεων στις πρακτικές πρόληψης και ελέγχου των λοιμώξεων-, την ενίσχυση της έρευνας και της καινοτομίας για την ανάπτυξη νέων αντιμικροβιακών φαρμάκων- και τη διασφάλιση της εφαρμογής πολιτικών και διαδικασιών σε εθνικό επίπεδο.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Δωρεάν διατροφολόγοι στη μάχη κατά της παιδικής παχυσαρκίας – Από πότε θα είναι διαθέσιμοι στα σχολεία

Posted on by grammateia

Δράσεις αθλητισμού, δωρεάν διατροφολόγοι για παιδιά με πρόβλημα βάρους και διασκεδαστικές δραστηριότητες μέσα στα σχολεία, στοχεύουν στη μείωση των ποσοστών της αυξανόμενης παιδικής παχυσαρκίας

Σε πλήρη εξέλιξη είναι το σχέδιο του Υπουργείου Υγείας για την παχυσαρκία παιδιών και ενηλίκων. Όπως έκανε γνωστό η Αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας, κυρία Ειρήνη Αγαπηδάκη, σε χθεσινή Συνέντευξη Τύπου που πραγματοποίησε η Συμμαχία για την καταπολέμηση της παχυσαρκίας «action4obesity», με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Παχυσαρκίας, ήδη έχουν ξεκινήσει δωρεάν αθλητικές δράσεις που θέτουν σε κίνηση μικρά παιδιά. Με τη νέα σχολική χρονιά, από το προσεχές φθινόπωρο, ολόκληρο το πρόγραμμα που έχει επεξεργαστεί το Υπουργείο για την παιδική παχυσαρκία θα είναι ενταγμένο στα σχολεία.

Πρόκειται για ένα πολυεπίπεδο πρόγραμμα που έχει ως σκοπό να αλλάξει τις ανθυγιεινές συνήθειες με έναν εύκολο και διασκεδαστικό για τα παιδιά τρόπο, ακόμη και μέσα από το παιχνίδι. Αφορά σε πρωτογενή, δευτερογενή και τριτογενή πρόληψη, στοχεύοντας στο σύνολο των παιδιών ηλικίας 0-17 ετών, καθώς και στις οικογένειές τους, δίνοντας τη δυνατότητα:

  • στο σύνολο του ελληνικού μαθητικού πληθυσμού να συμμετέχει σε δράσεις διαβαθμισμένης έντασης, συχνότητας και δυναμικής για την προαγωγή συμπεριφορών υγιεινής διατροφής και σωματικής δραστηριότητας, που θα πραγματοποιηθούν εντός των σχολικών μονάδων. Τέτοιες δράσεις περιλαμβάνουν την καλλιέργεια λαχανόκηπων και την επαφή με γνωστούς σεφ για την απόκτηση cooking skills,
  • στους γονείς να λάβουν δωρεάν εξατομικευμένη κλινική εκτίμηση και συμβουλευτική για την υγεία, την ανάπτυξη, τη διατροφική κατάσταση των παιδιών τους, καθώς και για τους παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με την εμφάνιση της παιδικής παχυσαρκίας και να τους αντιμετωπίσουν εγκαίρως, στο πλαίσιο των τακτικών επισκέψεων τους στον παιδίατρό τους,
  • στα παιδιά σχολικής ηλικίας και στις οικογένειές τους με ήδη εγκατεστημένους παράγοντες κινδύνου για την παχυσαρκία ή άλλα χρόνια νοσήματα να λάβουν δωρεάν συμβουλευτικές υπηρεσίες (διατροφική συμβουλευτική, συμβουλευτική αλλαγή συμπεριφορών υγείας) με τη μορφή τηλε-συμβουλευτικής από κατάλληλα εκπαιδευμένους επαγγελματίες υγείας (διατροφολόγοι, γυμναστές, κ.ά.) και
  • στα υπέρβαρα και παχύσαρκα παιδιά σχολικής ηλικίας με ήδη εγκατεστημένα νοσήματα και επιπλοκές να παραπεμφθούν σε εξειδικευμένες παιδιατρικές μονάδες για περαιτέρω παρακολούθησή από εξειδικευμένους επαγγελματίες υγείας.

Θεσμοθετείται το Κέντρο Παχυσαρκίας στο Χαροκόπειο

Σύμφωνα με όσα ανέφερε η κυρία Αγαπηδάκη, τις επόμενες εβδομάδες αναμένεται να θεσμοθετηθεί το Ευρωπαϊκό Κέντρο για την παχυσαρκία στο Χαροκόπειο Πανεπιστήμιο. Έχει ως στόχο την παραγωγή έρευνας, ιδεών και προτάσεων πολιτικής. Επιπλέον, θα έχει ενεργό ρόλο στον επιστημονικό συντονισμό και στην επιστημονική αξιολόγηση της Εθνικής Δράσης κατά της Παχυσαρκίας.

Ο σχεδιασμός του Υπουργείου Υγείας έχει ορίζοντα υλοποίησης δύο χρόνια. Μεταξύ άλλων, αναμένεται η διανομή υγιεινών γευμάτων σε οικογένειες που το έχουν ανάγκη, όχι μέσω κοινωνικού παντοπωλείου, ούτε μέσω voucher, όπως τόνισε η Αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας. Συμπλήρωσε δε, σε σχέση με το γενικό πλαίσιο που κινείται το Υπουργείο Υγείας στο πεδίο της παχυσαρκίας, ότι είναι δύο οι άξονες: Ο πρώτος να αλλάξουν αντιλήψεις (για παράδειγμα ανθρώπους υπέρβαρους άνθρωποι μεγαλύτερης ηλικίας τους βλέπουν κανονικού βάρους) και ο δεύτερος «να αλλάξει ο τρόπος με τον οποίο συμπεριφερόμαστε καθημερινά στον εαυτό μας».

6 στους 10 ενήλικες στην Ελλάδα υπέρβαροι ή παχύσαρκοι

Ορισμένα στοιχεία για την παχυσαρκία είναι αρκετά για να γίνει αντιληπτή η μεγαλύτερη ευαισθητοποίηση και η εμπέδωση από όλους, επιστήμονες και ευρύ κοινό, ότι πρόκειται για νόσο. Σύμφωνα με την Αναστασία Μπαρμπούνη, Παιδίατρο και Καθηγήτρια Δημόσιας Υγείας, εκτιμάται ότι το 1/6 του παγκόσμιου πληθυσμού θα είναι στην κατηγορία υπέρβαρου ή παχύσαρκου το 2030. Το παραπάνω βάρος αφορά μία στις πέντε γυναίκες και έναν στους επτά άνδρες. Στην Ελλάδα, περιττό βάρος έχουν έξι στους δέκα ενήλικες.

Και όμως, η αναγνώριση της παχυσαρκίας ως νόσου χρειάζεται ακόμη… δουλειά. Όπως προκύπτει από στοιχεία μελέτης στη χώρα μας που πραγματοποιήθηκε το 2019 και παρουσιάστηκε στη χθεσινή Συνέντευξη Τύπου από τον ειδικό Παθολόγο – Διαβητολόγο, Ευθύμιο Καπάνταη, το 60% των συμμετεχόντων στην έρευνα γνώριζαν ότι είχαν παχυσαρκία, ωστόσο μόλις ένας στους τρεις απευθύνθηκε σε γιατρό και διατροφολόγο.

Είναι χαρακτηριστικό ότι τα άτομα με προβλήματα βάρους σε υψηλότατο ποσοστό δεν θέλουν να λάβουν φαρμακευτική αγωγή, ενώ, όπως είπε ο κ. Καπάνταης, και αρκετοί επαγγελματίες υγείας δεν προχωρούν στη συνταγογράφηση αγωγής μην αναγνωρίζοντας ότι πρόκειται για ασθένεια, όπως άλλες ασθένειες, για παράδειγμα η υπέρταση ή ο διαβήτης.

Ένα ενδιαφέρον στοιχείο της ίδιας έρευνας είναι ότι η πρώτη επιλογή επαγγελματία που απευθύνθηκαν οι συμμετέχοντες που ζήτησαν βοήθεια για τη διαχείριση του βάρους είναι ο διατροφολόγος. Ωστόσο, ο γιατρός έρχεται τρίτος στη σειρά, με τη δεύτερη θέση να ανήκει στον γυμναστή, ο οποίος δεν έχει άμεση σχέση με την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας. Ένα 47% των παχύσαρκων συμμετεχόντων στην ίδια μελέτη χρησιμοποιεί συμπληρώματα διατροφής, αλλά μόλις οι μισοί εξ αυτών έχουν απευθυνθεί σε ειδικό.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/