Κατηγορία: Γενικά

ΕΟΔΥ: Συνάντηση εργασίας για βιολογικές και χημικές απειλές

Posted on by grammateia

Ο Οργανισμός έχει αναλάβει  την εποπτεία και τον συντονισμό της συγγραφής του Εγχειριδίου Επικοινωνίας Καταστάσεων Επικινδυνότητας και Κρίσεων.

Διεθνή συνάντηση εργασίας ειδικών στην επικοινωνία και στην επιχειρησιακή απόκριση σε βιολογικές και χημικές απειλές, διοργάνωσε ο Εθνικός Οργανισμός Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ) στην Αθήνα, την Πέμπτη 8 και Παρασκευή 9 Φεβρουαρίου 2024, στο πλαίσιο της Ευρωπαϊκής Κοινής Δράσης EU JA TERROR.

Διακεκριμένοι επιστήμονες, επαγγελματίες επικοινωνίας και επιχειρησιακά στελέχη από την Ελλάδα, την Κροατία, την Μάλτα, την Σουηδία, την Ουγγαρία, την Νορβηγία, την Σλοβενία και την Σερβία, αντάλλαξαν τεχνογνωσία και ανέλυσαν σε βάθος τους τρόπους και τα διαθέσιμα μέσα επικοινωνίας, τόσο σε διατομεακό και υπηρεσιακό επίπεδο, όσο και ως προς την κοινότητα σε συμβάντα ηθελημένης απελευθέρωσης Χημικού/Βιολογικού (ΧΒ) παράγοντα.

Τη σημασία της δημιουργίας ενός λεπτομερούς οδηγού επικοινωνίας κρίσεων, που θα είναι κοινός για όλα τα κράτη-μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης, και θα αποτελέσει τη βάση των εθνικών σχεδίων επικοινωνίας επικίνδυνων καταστάσεων και  κρίσεων, τόνισαν εμφατικά ο Καθηγητής Παθολογίας – Λοιμωξιολογίας της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, Σωτήρης Τσιόδρας, που παρουσίασε το παράδειγμα της πανδημίας του κορωνοϊού, ο Διευθύνων  Σύμβουλος του ΕΟΔΥ, Καθηγητής Εντατικής Θεραπείας της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, Στυλιανός Ορφανός, καθώς και ο Καθηγητής Επιδημιολογίας – Προληπτικής Ιατρικής, της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, Δημήτριος Παρασκευής.

Ο ΕΟΔΥ έχει αναλάβει  την εποπτεία και τον συντονισμό της συγγραφής του Εγχειριδίου Επικοινωνίας Καταστάσεων Επικινδυνότητας και Κρίσεων περιστατικών ηθελημένης απελευθέρωσης ΧΒ παράγοντα, ως υπεύθυνος του πακέτου εργασίας 7 (Risk & Crisis Communication -INTERNAL and EXTERNAL).

Ο ΕΟΔΥ παραμένει προσηλωμένος στη διασφάλιση της δημόσιας υγείας από χημικούς και βιολογικούς κινδύνους.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Αποκλειστικό: Ειδική επιτροπή για την έγκριση των ακριβών φαρμάκων

Posted on by grammateia

Ειδική επιστημονική επιτροπή, η οποία θα ελέγχει και θα εγκρίνει τη χορήγηση πολύ ακριβών φαρμάκων ετοιμάζει ο Άδωνις Γεωργιάδης. Σύμφωνα με πληροφορίες, η επιτροπή θα διαθέτει 15 μέλη και επικεφαλής θα τεθεί ο διακεκριμένος νεφρολόγος κ. Χρήστος Ιατρού, ο οποίος παλαιότερα ήταν για αρκετά χρόνια πρόεδρος του Ανώτατου Υγειονομικού Συμβουλίου (ΑΥΣ) του ΕΟΠΥΥ.

Θυμίζουμε ότι ο κ. Ιατρού ήταν διευθυντής της Νεφρολογικής Κλινικής του Γενικού Κρατικού Νίκαιας και το 2016 είχε δεχθεί ένοπλη επίθεση με 3 σφαίρες στα πόδια. Γεγονός που είχε συνδεθεί από τις αρχές με παράνομα κυκλώματα σε σκοτεινές υποθέσεις, στα οποία ο κ. Ιατρού είχε σταθεί εμπόδιο με τις αποφάσεις του! Σήμερα, ο κ. Ιατρού είναι Διευθυντής Κέντρου Διάγνωσης, Θεραπείας & Έρευνας Νεφρικών Νοσημάτων του νοσοκομείου Υγεία.

Οι σχετικές ανακοινώσεις θα γίνουν τις επόμενες μέρες από τον υπουργό Υγείας. Βασικός στόχος είναι γίνει πιο αυστηρό το πλαίσιο χορήγησης ακριβών σκευασμάτων, τα οποία χορηγούνται μέσω του Συστήματος Ηλεκτρονικής Προέγκρισης (ΣΗΠ). Το 2023, η δαπάνη για τα σκευάσματα αυτά έχει φθάσει τα 160 εκατ. ευρώ, σπάζοντας κάθε ρεκόρ.

Το ΣΗΠ εφαρμόζεται για φάρμακα τα οποία έχουν λάβει έγκριση στην Ε.Ε. αλλά δεν έχουν κυκλοφορήσει στην Ελλάδα καθώς δεν έχει εκπληρωθεί ο κανόνας 11-5, δηλαδή, να κυκλοφορούν σε 11 χώρες και να αποζημιώνονται σε τουλάχιστον πέντε.

Παράλληλα, με τη λειτουργία της νέας επιτροπής, προωθούνται μέτρα ελέγχου σε δύο κατευθύνσεις:

Πρώτον, νέο σύστημα αγορών των σκευασμάτων αυτών μέσω του ΙΦΕΤ, μέσω ειδικής πλατφόρμας για την έρευνα αγοράς σε άλλες χώρες με περισσότερη διαφάνεια και λογοδοσία.

Δεύτερον, για τα σκευάσματα, τα οποία φαίνεται να συνταγογραφούνται με συστηματικότητα για διάστημα μεγαλύτερο των 6 μηνών, δεν θα ισχύει ο κανόνας 11-5 και οι εταιρείες θα καλούνται να υποβάλλουν αίτημα εισαγωγής στη θετική λίστα κατόπιν διαπραγμάτευσης.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Δημογραφική κρίση – Σκέψεις για επίδομα εξωσωματικής γονιμοποίησης

Posted on by grammateia

Με τον ελληνικό πληθυσμό να γερνά και τις γεννήσεις να λιγοστεύουν, ανάγοντας το δημογραφικό σε μέγα πρόβλημα, η κυβέρνηση εξετάζει την οικονομική ενίσχυση των ζευγαριών που καταφεύγουν σε υποβοηθούμενη αναπαραγωγή.

Με την κατάρτιση του ελληνικού Εθνικού Σχεδίου Δράσης για το δημογραφικό να αναμένεται να παρουσιαστεί στα μέσα Μαΐου η υπουργός Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας, Σοφία Ζαχαράκη, μεταξύ των μέτρων που εξετάζονται, αποκάλυψε (euronews) πως είναι και η οικονομική ενίσχυση των ζευγαριών που καταφεύγουν σε υποβοηθούμενη αναπαραγωγή.

«Θα υπάρχει μία ξεχωριστή μνεία στην υποβοηθούμενη αναπαραγωγή. Θέλουμε να δούμε αν το κράτος μπορεί να ενισχύσει την προσπάθεια πολλών ζευγαριών που προσπαθούν να αποκτήσουν παιδιά σε μεγαλύτερη ηλικία. Θα εξετάσουμε αν μπορεί να υπάρξει οικονομική υποστήριξη και θέλουμε οι διαδικασίες να είναι πιο εύκολες για τα ζευγάρια που θέλουν να αποκτήσουν ένα παιδί. Θα αποφασίσουμε αν μπορεί να υπάρξει ένα οικονομικό κίνητρο, με εισοδηματικά κριτήρια, γιατί καταλαβαίνουμε ότι όλοι θα πρέπει να έχουν μία ευκαιρία για την απόκτηση παιδιού» δήλωσε η κ. Ζαχαράκη.

Mείωση του πληθυσμού από μερικές εκατοντάδες έως και 1,5 εκατ. μέχρι το 2050

Η εκτίμηση για τον πληθυσμό της χώρας μας, σύμφωνα με όσα υποστηρίζει ο καθηγητής του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας Βύρων Κοτζαμάνης, βάσει των δημογραφικών τάσεων, είναι δυσοίωνη. Ειδικότερα, μιλώντας στο 3ο Συνέδριο του Economist για το Δημογραφικό στην Αθήνα, έκανε λόγο για μείωση του πληθυσμού από μερικές εκατοντάδες έως και 1,5 εκατ. μέχρι το 2050, λόγω του σταθερού ελλείμματος γεννήσεων έναντι θανάτων.

Είναι πολλά τα λεφτά

Στο μεταξύ, ο αυξημένος όρος ηλικίας τεκνοποίησης και τα διαφορετικά ιατρικά προβλήματα οδηγούν όλο και περισσότερα ζευγάρια σε λύσεις υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.

Ο γυναικολόγος – μαιετυτήρας, Ιωάννης Γρυπάρης, εξηγεί (euronews):  «Το πιο απλό πακέτο, που περιλαμβάνει μόνο τις τυπικές διαδικασίας, κοστίζει περίπου 2.900 ευρώ, που προβλέπει ότι η γυναίκα κάνει μία διέγερση, υπερηχογραφική παρακολούθηση, ωοληψία, μέχρι δύο έμβρυα που θα μεταφερθούν και μεταφορά των εμβρύων την τρίτη ημέρα (χωρίς καλλιέργεια σε βλαστοκύστες). Εάν όμως επιλέξουμε να γίνει καλλιέργεια σε βλαστοκύστες, να έχουμε πολλά έμβρυα άρα να προκύψει και κρυοσυντήρηση τότε το κόστος φτάνει περίπου στις 3.800 ευρώ. Σε όλα αυτά πρέπει να προστεθεί και το κόστος των φαρμάκων, που είναι περίπου 1.000 ευρώ, εφόσον δεν καλύπτονται από τον ΕΟΠΥΥ και χρειάζεται η γυναίκα να τα αγοράσει με δικά της έξοδα».

Τι γίνεται όμως σήμερα με το θέμα των αποζημιώσεων;

Το κόστος των φαρμάκων καλύπτεται από τα ασφαλιστικά ταμεία σε περίπτωση που οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να αποδείξουν ότι υπάρχουν ιατρικοί λόγοι υπογονιμότητας. Αυτό δεν ισχύει, για παράδειγμα, όταν οι γυναίκες είναι άνω των 40 ετών, γεγονός που αποκλείει εκατοντάδες ζευγάρια.

Γενικότερα, το νομικό πλαίσιο υποστήριξης των ζευγαριών θέτει αρκετούς περιορισμούς.

«Οι προσπάθειες που αναγνωρίζει το δημόσιο και για τις οποίες καλύπτει τα έξοδα είναι λίγες. Δεν είναι σίγουρο ότι τα ζευγάρια μπορούν να τα καταφέρουν να αποκτήσουν παιδί στις λίγες αυτές προσπάθειες» παραδέχεται η Δήμητρα Παπαδοπούλου, αναπληρώτρια πρόεδρος της Εθνικής Αρχής Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής. «Πολλές φορές χρειάζονται περισσότερες προσπάθειες. Εκεί υπάρχει πράγματι ένα κενό. Υπάρχουν διάφοροι περιορισμοί, όπως ότι δεν καλύπτονται οι προσπάθειες μετά την τρίτη φορά, όπως επίσης και μετά από μία ορισμένη ηλικία».

Μεγάλη μείωση στις γεννήσεις

Οι γεννήσεις στην Ελλάδα κατέγραψαν δραματική μείωση, πάνω από 10% το 2022, ενώ ο μέσος αριθμός παιδιών ανά γυναίκα στην Ελλάδα είναι σημαντικά μικρότερος σε σχέση με τον ευρωπαϊκό μέσο όρο.

Το Εθνικό Σχέδιο Δράσης για το Δημογραφικό θα περιλαμβάνει επίσης μέτρα εναρμόνισης επαγγελματικής και οικογενειακής ζωής, ενίσχυση των γονικών αδειών και επιστροφή των Ελλήνων που έφυγαν στο εξωτερικό στην περίοδο των Μνημονίων.

Σύμφωνα με πρόσφατη έρευνα του τμήματος των Ηνωμένων Εθνών που ασχολείται με το δημογραφικό, η Ελλάδα βρίσκεται στις πρώτες θέσεις της Ευρώπης με τη μεγαλύτερη προβλεπόμενη συρρίκνωση πληθυσμού.

Παράλληλα, σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία της ΕΛΣΤΑΤ οι γεννήσεις στην Ελλάδα σημείωσαν μείωση κατά 10,3% το 2022 (76.541, 39.558 αγόρια και 36.983 κορίτσια) σε σχέση με το 2021, που ήταν 85.346 (43.998 αγόρια και 41.348 κορίτσια). Οι θάνατοι το 2022 ήταν 140.801 (70.802 άνδρες και 69.999 γυναίκες), καταγράφοντας μείωση 2,2% σε σχέση με το 2021, που ήταν 143.923 (73.420 άνδρες και 70.503 γυναίκες).

 

 

Πηγη: https://www.in.gr

ECDC: Ανησυχητική αύξηση του Klebsiella pneumoniae στην Ευρώπη

Posted on by grammateia

Για ανησυχητική αύξηση της εμφάνισης του παθογόνου  Klebsiella pneumoniae (κλεμπσιέλλα της πνευμονίας) σε νοσοκομεία της Ευρώπης κάνει λόγο στη χθεσινή του έκθεση το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC). Όπως αναφέρεται, από το 2018 μέχρι το 2023 οι χώρες που έχει εμφανιστεί το βακτήριο έχουν αυξηθεί από τέσσερις σε δέκα ενώ ο αριθμός των παθογόνων που απομονώθηκαν από 12 σε 143. Οι  δέκα χώρες στις οποίες έχει εντοπιστεί το στέλεχος είναι οι: Δανία, Φινλανδία, Γαλλία, Ουγγαρία, Ιρλανδία, Ιταλία, Λετονία, Λιθουανία, Ολλανδία και Νορβηγία.

Επιπλέον, υπάρχουν πλέον ενδείξεις διαρκούς εξάπλωσης της κυρίαρχης παγκοσμίως γενεαλογίας hvKp ST23-K1 που φέρει γονίδια καρβαπενεμάσης σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης στην Ιρλανδία σε περίοδο πέντε ετών, παρά τις ενισχυμένες προσπάθειες ελέγχου.

Είναι ζωτικής σημασίας το εν λόγω παθογόνο να ανιχνεύεται έγκαιρα στις μονάδες υγειονομικής περίθαλψης της ΕΕ ώστε να αποτρέπεται η περαιτέρω  διάδοσή του, τονίζει το ECDC.

 

 

Πηγη: https://healthdaily.gr/

ΥΠ.ΥΓΕΙΑΣ Δ1α/ΓΠ/οικ.9418/14-2-24 : Γνωστοποίηση αναπροσαρμογής τιμής διάθεσης εμβολίου έναντι του κίτρινου πυρετού στο πλαίσιο εφαρμογής εγκυκλίων περί ταξιδιωτικής ιατρικής

Posted on by grammateia

9418-24 ΓΝΩΣΤΟΠΟΙΗΣΗ

Συστήνεται επιστημονική επιτροπή για τη βία ανηλίκων

Posted on by grammateia

Η επιτροπή θα εκπονήσει σχέδιο για την Πρόληψη της Βίας και της Παραβατικότητας Ανηλίκων.

Συστήνεται, με απόφαση του πρωθυπουργού Κυριάκου Μητσοτάκη, επιστημονική επιτροπή η οποία αναλαμβάνει την εκπόνηση Εθνικής Στρατηγικής Πρόληψης και Αντιμετώπισης της Βίας και της Παραβατικότητας Ανηλίκων.

Ο πρωθυπουργός προήδρευσε σήμερα σε σύσκεψη εργασίας με τα μέλη της επιτροπής, κατά την οποία έγινε μία πρώτη συζήτηση σχετικά με το υφιστάμενο πλαίσιο και τους στόχους της Εθνικής Στρατηγικής.

Στη σύσκεψη έλαβαν επίσης μέρος, από την πλευρά της κυβέρνησης, ο Υπουργός Παιδείας, Θρησκευμάτων και Αθλητισμού Κυριάκος Πιερρακάκης, ο Υπουργός Προστασίας του Πολίτη Μιχάλης Χρυσοχοΐδης, ο Υπουργός Δικαιοσύνης Γιώργος Φλωρίδης, η Υπουργός Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας Σοφία Ζαχαράκη, ο Υπουργός Επικρατείας Σταύρος Παπασταύρου, ο Υφυπουργός Υγείας Δημήτρης Βαρτζόπουλος και ο Υφυπουργός παρά τω Πρωθυπουργώ Θανάσης Κοντογεώργης.

Τα μέλη της επιστημονικής επιτροπής είναι:

– Aρτινοπούλου Βασιλική, Καθηγήτρια Εγκληματολογίας, Πάντειο Πανεπιστήμιο, Εμπειρογνώμων ΟΗΕ

– Βασιλική Γεωργιάδου, Καθηγήτρια Πολιτικών Επιστημών, Πάντειο Πανεπιστήμιο,

– Θωμάς Μπαμπάλης, Καθηγητής Παιδαγωγικής & δια βίου μάθησης, κοσμήτωρ ΕΚΠΑ

– Aγάπη Κανδυλάκη, Καθηγήτρια Κοινωνικής Εργασίας & Πολυπολιτισμικότητας, Δημοκρίτειο Πανεπιστήμιο Θράκης

– Βασίλης Βαμβακάς, Βασίλειος, Αν. Καθηγητής Κοινωνιολογίας της Επικοινωνίας, ΑΠΘ

– Κωνσταντίνος Πατσάκης, Αν. Καθηγητής Πληροφορικής & Διευθυντής Εργαστηρίου Κυβερνοασφάλειας, Πανεπιστήμιο Πειραιώς

– Αλεξανδρίδης Αθανάσιος, Ψυχίατρος-Παιδοψυχίατρος, Ψυχαναλυτής

– Ζαγούρα Παρασκευή, Δρ. Νομικής Σχολής ΕΚΠΑ, Πρόεδρος Συνδέσμου Επιμελητών Ανηλίκων Ελλάδος

 

 

πΗΓΗ: https://www.healthreport.gr

Σαφάρι ελέγχων στους γιατρούς για την ανεξέλεγκτη συνταγογράφηση – Έρχονται βαριές «καμπάνες»

Posted on by grammateia

Στην τσιμπίδα των ελεγκτών του ΕΟΠΥΥ θα βρεθούν οι γιατροί για την ανεξέλεγκτη συνταγογράφηση

Η ανεξέλεγκτη συνταγογράφηση μπαίνει στο μικροσκόπιο των ελεγκτών του ΕΟΠΥΥ.
Έτσι όσοι γιατροί βρεθούν ότι συνταγογραφούν αλόγιστα, πιθανώς με άλλο σκοπό, θα βρίσκονται αντιμέτωποι με αυστηρές κυρώσεις.

Ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης έχει ενεργοποιήσει τους μηχανισμούς ελέγχου ώστε να εντοπίζονται οι γιατροί που υπερσυνταγογραφούν και δεν μπορούν να δικαιολογήσουν τις ενέργειες αυτές. Μία απόφαση που έχει αρχίσει ήδη να εφαρμόζεται.

«Τελείωσε η εποχή της κατευθυνόμενης συνταγογράφησης» είπε χαρακτηριστικά ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης σε εκδήλωση του ΣΦΕΕ, δίνοντας τον τόνο της πολιτικής που θέλει να ακολουθήσει.
Πώς θα γίνονται οι έλεγχοι στη συνταγογράφηση

Μάλιστα όπως είχε αποκαλύψει το HealthReport.gr για τους ελέγχους αυτούς ξεκίνησε ήδη η διασταύρωση των πληροφοριών για τις συνταγές μέσω ΗΔΙΚΑ και ΕΟΠΥΥ ώστε ψηφιακά να διαπιστώνεται εάν υπάρχει υπέρβαση.

Αξιοσημείωτο είναι ότι στην πρώτη φάση εντοπισμού των γιατρών που δεν τηρούν τους κανόνες, θα γίνεται τηλεφωνική σύσταση αλλά και κλήση του γιατρού σε απολογία ώστε να μπορεί να επιχειρηματολογήσει για τη συνταγογράφηση.

Αμέσως μετά όμως στη δεύτερη φάση του ελέγχου, εάν συνεχίζεται η ανεξέλεγκτη συνταγογράφηση τότε θα επιβάλλονται αυστηρές ποινές, τις οποίες αναμένεται να ενεργοποιήσει άμεσα η ηγεσία του υπουργείου Υγείας.

Ο έλεγχος πάντως της συνταγογράφησης θα ενεργοποιηθεί και με την εφαρμογή των κλειδωμένων πρωτοκόλλων σε όλες τις μεγάλες κατηγορίες φαρμάκων ώστε να υπάρχουν συγκεκριμένοι κανόνες για το ποιο φάρμακο θα χορηγείται στην αρχή και ποιο στη συνέχεια.

Για να ξεπεράσει τα πρωτόκολλα ένας γιατρός θα πρέπει να δικαιολογήσει γιατί θέλει να χορηγήσει φάρμακο άλλης γενιάς στον ασθενή του από αυτό που προβλέπεται. Θα πρέπει να δίνεται πρώτα το πράσινο φως από τον ΕΟΠΥΥ για να μπορεί να το συνταγογραφήσει.

Στο μεταξύ για να προωθηθούν τα γενόσημα ώστε να μειωθεί και η συνολική φαρμακευτική δαπάνη, ξεκινά η εφαρμογή της συνταγογράφησης με εμπορική ονομασία σε ποσοστό 30% με έμφαση στα επώνυμα γενόσημα. Μέχρι πρόσφατα ήταν στο 15%.

 

 

πΗΓΗ: https://www.healthreport.gr

Δημογραφικό: Το τρομακτικό σενάριο να μειωθεί ο πληθυσμός των νέων κατά ένα εκατομμύριο

Posted on by grammateia

Οι τέσσερις παράγοντες που διαμορφώνουν το δημογραφικό τοπίο στη χώρα μας – Οι εξελίξεις τις επόμενες δεκαετίες. Τα σενάρια για την Ελλάδα του 2050.

«H Δημογραφία αποτελεί παράγοντα που δεν έχουμε πλέον την πολυτέλεια να υποτιμούμε» αναφέρει ο καθηγητής Δημογραφίας, Βύρων Κοτζαμάνης στην έκθεση που υπογράφει για λογαριασμό του Ινστιτούτου Εναλλακτικών Πολιτικών ΕΝΑ.

Η γήρανση του πληθυσμού στην Ελλάδα οδηγεί με μαθηματική ακρίβεια σε μακροπρόθεσμες επιπτώσεις τόσο στην αγορά εργασίας όσο και στο συνταξιοδοτικό σύστημα με τα «καμπανάκια» να ηχούν δυνατά για τους «έχοντες την ευθύνη σχεδιασμού και λήψης αποφάσεων σε εθνικό και περιφερειακό επίπεδο» οι οποίοι «οφείλουν να θεωρήσουν ως δεδομένες κάποιες μη αναστρέψιμες τις αμέσως επόμενες δεκαετίες δημογραφικές τάσεις, να εκτιμήσουν τις επιπτώσεις τους και να τις λάβουν υπόψη» αλλά και «να λάβουν από τώρα τα προσήκοντα μέτρα για την μεσο-μακροπρόθεσμα αναστροφή τους».

Το πρόβλημα με το εργατικό δυναμικό και το πλήθος των απασχολουμένων

Στη χώρα μας, το 1962, σε κάθε γυναίκα αντιστοιχούσαν κατά μέσο όρο 2,30 γεννήσεις. Είκοσι χρόνια μετά, το 1982, η αναλογία έπεσε στο 2,10. Η μεγάλη κατρακύλα όμως έρχεται από τη στιγμή που χώρα μας μπαίνει στην Ευρωζώνη. Το ποσοστό των γεννήσεων βυθίζεται στο 1,32 και σύμφωνα με τις μετρήσεις του ΟΟΣΑ μόνο το 2022 καταγράφεται μια οριακή αύξηση αλλά δεν είναι αρκετή για να αντιστρέψει την κατάσταση.

Με τους ειδικούς να εξετάζουν όλα τα δεδομένα η «γήρανση» του πληθυσμού, σύμφωνα με την έκθεση, «είναι μη αναστρέψιμη». Ανάμεσα στα σενάρια είναι και ο πληθυσμός των νέων (0-19 ετών) να μειωθεί έως ένα εκατομμύριο το 2025. Ο πληθυσμός των 20-64 ετών να μειωθεί από 1,36 – 1,65 εκατ. (ελάχιστο/ μέγιστο), κατά 1,5 εκατ. δε στο ενδιάμεσο σενάριο επηρεάζοντας το εργατικό δυναμικό και το πλήθος των απασχολουμένων.

Το μέγεθος και οι ηλικιακές δομές του πληθυσμού όπως αυτές διαμορφώνονται από το 1950 και μετά

Οι εξελίξεις των βασικών δημογραφικών συνιστωσών μετά το 1950 σε συνδυασμό με το μεταπολεμικό μοντέλο οικονομικής και κοινωνικής ανάπτυξης της χώρας μας «επηρέασαν σημαντικά το μέγεθος και τις ηλικιακές δομές του πληθυσμού καθώς και την κατανομή του στον χώρο» σημειώνει ο Βύρων Κοτζαμάνης.

Είχαν δε σαν αποτέλεσμα, σύμφωνα με τον καθηγητή: 

«Μια υπερσυγκέντρωση του πληθυσμού σε ένα εξαιρετικά περιορισμένο τμήμα της χώρας μας, καθώς ένας στους δύο κατοίκους της διαμένει στο 4% της συνολικής της επιφάνειας (και δύο στους τρεις στο 6,5%), ενώ σχεδόν τρεις στους τέσσερις ζουν πλέον στις δύο μεγάλες μητροπολιτικές περιοχές (Αθηνών και Θεσσαλονίκης), σε μια δεκάδα μεγάλων αστικών κέντρων και στην άμεση περιφέρειά τους ενώ 76 στα 100 άτομα διαμένουν πλέον σε αστικά κέντρα (μόλις 36 το 1951). Η υπερσυγκέντρωση αυτή, αποτέλεσμα του μεταπολεμικού μοντέλου ανάπτυξης, οδήγησε στην εγκατάλειψη ενός μεγάλου τμήματος της περιφέρειας, και, σε συνδυασμό με την έντονα διαφοροποιημένη χωρικά δημογραφικά γήρανση, υποθηκεύει την κοινωνική και οικονομική ανάπτυξη της χώρας μας και την εδαφική της συνοχή. 

Μια έντονη εσωτερική κινητικότητα που οδήγησε στην εγκατάλειψη ενός μεγάλου τμήματος της υπαίθρου. Η κινητικότητα αυτή, ιδιαίτερα έντονη τις πρώτες μεταπολεμικές δεκαετίες, χαρακτηρίζεται από μετακινήσεις από ορεινές-ημιορεινές περιοχές σε πεδινές και από αγροτικές σε αστικές, ως και από μικρότερα αστικά κέντρα σε μεγαλύτερα. Μετά το 1990, η έλξη της πρωτεύουσας και της Θεσσαλονίκης ατόνησε μεν προοδευτικά, ενισχύθηκε όμως αυτή των μεγάλων περιφερειακών αστικών κέντρων, ενώ μετά την ανάδυση της οικονομικής κρίσης η φορά των μετακινήσεων αλλάζει: η συρρίκνωση εισοδημάτων και συντάξεων και η υψηλή ανεργία υποχρέωσαν κάποιες ομάδες να εγκαταλείψουν τα μεγάλα αστικά κέντραιδίως τα δύο μεγαλύτερα από αυτά- και να εγκατασταθούν στην ηπειρωτική ενδοχώρα. Ωστόσο, ακόμη και αν οι πρόσφατες αυτές τάσεις ενισχυθούν με κάποια μέτρα (για παράδειγμα, ενίσχυση νέων για εγκατάσταση και δραστηριοποίησή τους στην ύπαιθρο χώρα), δεν πρόκειται να αλλάξουν ριζικά τον πληθυσμιακό χάρτη της Ελλάδας τις αμέσως επόμενες δεκαετίες.

Την μαζική μετανάστευση των Ελλήνων τις πρώτες μεταπολεμικές δεκαετίες, την αντιστροφή των ρευμάτων στην συνέχεια (παλινόστηση και είσοδος οικονομικών μεταναστών στη χώρα μας μέχρι τα τέλη της δεκαετίας του 2000) και την ανάδυση μετά το 2010 ενός νέου μαζικού κύματος φυγής. 

Την ιδιαίτερα χαμηλή γεννητικότητα/γονιμότητα, ήτοι έναν περιορισμένο και μειούμενο αριθμό γεννήσεων, χαμηλούς δείκτες ετήσιας γονιμότητας τα τελευταία 35 χρόνια (<1,5 παιδιά/γυναίκα) και μια συνεχή μείωση του αριθμού των παιδιών που αποκτούν οι μετά το 1960 γενεές.

Την προβληματική εξέλιξη του προσδόκιμου ζωής στη γέννηση. Ειδικότερα από τα μέσα της δεκαετίας του 1990 καταγράφεται μια επιβράδυνση των κερδών του προσδόκιμου ζωής στη χώρα μας. Αν και η επιβράδυνση αυτή δεν αφορά μόνον την Ελλάδα, οι ρυθμοί αύξησης του δείκτη είναι βραδύτεροι στη χώρα μας σε σχέση με όλες τις άλλες χώρες που αποτελούσαν την Ευρωπαϊκή Ένωση μέχρι το 2003 με αποτέλεσμα να έχουμε χάσει τη σχετικά προνομιακή θέση που είχαμε στην Ε.Ε στα μέσα της δεκαετίας του 1990. Η πιο αργή αύξηση την περίοδο 1995-2019 οφείλεται, κυρίως, στη λιγότερο αποτελεσματική αντιμετώπιση συγκριτικά με τις χώρες αυτές των δύο μεγάλων ομάδων αιτιών θανάτου (παθήσεις του κυκλοφορικού συστήματος και καρκίνοι) που θίγουν τις ώριμες και μεγάλες ηλικίες. Έτσι, οι αδυναμίες και ελλείψεις του δημόσιου συστήματος υγείας -ενός συστήματος που συνεχίζει να βασίζεται κυρίως στη νοσοκομειακή και στην εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη σε βάρος της ολοκληρωμένης πρωτοβάθμιας φροντίδας- αποτυπώνονται πλέον και στην εξέλιξη των δεικτών θνησιμότητας στη χώρα μας. 

Τα αρνητικά φυσικά ισοζυγία (γεννήσεις-θάνατοι) μετά το 2010 καθώς την περίοδο 2011-2021 είχαμε 324 χιλιάδες περισσότερους θανάτους από γεννήσεις. Τα φυσικά αυτά ισοζύγια θα ήταν ακόμη πιο αρνητικά χωρίς τους αλλοδαπούς (η ζυγαριά γεννήσεις-θάνατοι την ίδια περίοδο ήταν αρνητική κατά 443 χιλ. στους Έλληνες υπηκόους). 

Τη μείωση του συνολικού πληθυσμού που έχει αρχίσει ήδη από τις αρχές της δεκαετίας του 2010. Η μείωση αυτή που για την δωδεκαετία 2011-2022 εκτιμάται σε 700 περίπου χιλιάδες (380 χιλ. το αρνητικό φυσικό ισοζύγιο και 320 χιλ. το αρνητικό μεταναστευτικό ισοζύγιο δεν αφορά όλες τις χωρικές ενότητες της χώρας μας, καθώς καταγράφονται ανάμεσα στις δυο τελευταίες απογραφές (2011 και 2021) σημαντικές διαφοροποιήσεις από τον μέσο εθνικό όρο. 

Την υψηλή, έντονα διαφοροποιημένη χωρικά και μη αναστρέψιμη δημογραφική γήρανση, τη συνεχιζόμενη δηλ. αύξηση τόσο του πλήθους όσο του ποσοστού στον πληθυσμού των άνω των 65 ετών (22,5% σήμερα, < 7% το 1951) και την ακόμη ταχύτερη αύξηση του ποσοστού των άνω των 85 ετών (3,6 % του συνολικού πληθυσμού το 2021, μόλις 0,03% το1951). Η χώρα μας συγκαταλέγεται έτσι σήμερα στις πλέον γερασμένες χώρες της ΕΕ με μια διάμεση ηλικία που εγγίζει τα 46 έτη. Κάτω όμως από τους μέσους εθνικούς όρους υποκρύπτονται πολύ σημαντικές διαφοροποιήσεις σε χαμηλότερα επίπεδα (Περιφερειακές Ενότητες και Δήμους). 

Τις ταχύτατες αλλαγές της δομής και σύνθεσης των νοικοκυριών των 65 ετών και άνω. Οι μεταβολές της πορείας των βασικών δημογραφικών συνιστωσών των τελευταίων δεκαετιών επηρεάζουν ήδη -και θα συνεχίσουν να το πράττουν- εκτός των άλλων και τη δομή και σύνθεση των νοικοκυριών των ηλικιωμένων στο μέλλον. Έτσι το «στενό» οικογενειακό περιβάλλον των 65+ που έχουν γεννηθεί μετά το 1975 θα αποτελείται όλο και από λιγότερα άτομα σε σύγκριση με το αντίστοιχο αυτών που έχουν γεννηθεί τις προηγούμενες δεκαετίες και ένα όλο και μεγαλύτερο τμήμα των μετά το 1975 γενεών, όταν φθάσουν στα 65 τους (>90% έναντι του 75% όσων γεννήθηκαν προπολεμικά) με προσδόκιμο ζωής που θα υπερβαίνει τα 25 έτη, θα είναι μόνοι. Αλλά ακόμη και όσοι θα έχουν κάποιους στο στενό οικογενειακό τους περιβάλλον, το πλήθος τους θα είναι πολύ μικρότερο συγκρινόμενο με αυτό που είχαν γύρω τους οι προηγούμενες γενεές. Έτσι, ακόμη κι αν υποθέσουμε ότι οι υπάρχοντες οικογενειακοί δεσμοί δεν ατονήσουν τις αμέσως επόμενες δεκαετίες και με δεδομένο ότι σήμερα η οικογένεια υποκαθιστά σε μεγάλο βαθμό το κράτος πρόνοιας, το διακύβευμα είναι προφανές».

Σύμφωνα με την έκθεση του καθηγητή «θνησιμότητα, γονιμότητα, εσωτερική και εξωτερική μετανάστευση» διαμορφώσαν το σημερινό δημογραφικό τοπίο στη χώρα μας και «λόγω της σημαντικής αδρανείας των δημογραφικών δομών η αναστροφή των όποιων αρνητικών τάσεων απαιτεί μέτρα πολιτικής».

Η Ελλάδα του 2050

Πώς όμως θα εξελιχθεί ο πληθυσμός τη Ελλάδας τις αμέσως επόμενες δεκαετίες;

Στο ερώτημα αυτό, ο καθηγητής δίνει μια πρώτη απάντηση βάσει των προσφάτων (11/2022) προβολών των ΗE.

«Tα τρία βασικά σενάρια των προβολών αυτών διαφοροποιούνται ως προς την μελλοντική πορεία της γονιμότητας μόνον καθώς οι υποθέσεις για τη θνησιμότητα και την μετανάστευση είναι κοινές: αύξηση του προσδόκιμου ζωής στη γέννηση μέχρι το 2050 κατά 5,5 περίπου χρόνια, αυτού στα 65 κατά σχεδόν 4 χρόνια και ένα πολύ μικρό θετικό ανά έτος μεταναστευτικό ισοζύγιο +5 χιλ., ήτοι μόνον 140 χιλ. αθροιστικά μέχρι το 2050. Έχοντας αυτά σαν δεδομένο, ο «αναμενόμενος» πληθυσμός της Ελλάδας το 2050 θα είναι μειωμένος σε σχέση με το 2022 και στα τρία σενάρια. Όπως δε σε όλα το μεταναστευτικό ισοζύγιο είναι το ίδιο (+5 χιλ. ετησίως) και η εξέλιξη της θνησιμότητας κοινή, η διαφοροποιημένη μείωση του πληθυσμού οφείλεται αποκλειστικά στα φυσικά ισοζύγια. Τα φυσικά αυτά ισοζύγια θα συνεχίσουν μεν να αρνητικά, διαφέρουν όμως σημαντικά ανά σενάριο ενώ το «έλλειμα» αυξάνεται συνεχώς. Η συνεχιζόμενη δε και μη δυνάμενη να ανακοπεί αύξηση των 65 + οδηγεί σε έναν υψηλό αριθμό θανάτων, που δεν είναι δυνατόν να αντισταθμισθεί από τις γεννήσεις ακόμη και στο ευνοϊκότερο σενάριο της γονιμότητας».

Τα τρία σενάρια, σύμφωνα με την έκθεση: 

«Τα φυσικά ισοζύγια θα συνεχίσουν μέχρι το 2050 να είναι αρνητικά -αν και σαφώς διαφοροποιημένα ανά σενάριο- συμβάλλοντας καθοριστικά στη μείωση του πληθυσμού.

Ο πληθυσμός μας που εκτιμάται σήμερα σε 10,5 εκατ. θα συνεχίσει να μειώνεται μέχρι το 2050 με διαφοροποιημένους ρυθμούς ανά σενάριο (9,2 εκατ. στο «ενδιάμεσο» πιθανότερο σενάριο, 8,5 εκατ. στο «χαμηλό» και 9,8 εκατ. στο «υψηλό»)».

Ως προς την εξέλιξη του πλήθους των τριών μεγάλων ηλικιακών ομάδων:

«Η μόνη ηλικιακή ομάδα που θα αυξηθεί είναι αυτή των 65 ετών και άνω. Το πλήθος της δεν αλλάζει στα τρία σενάρια (θα εγγίζει τα 3,16 εκατ. το 2050 έναντι 2,37 το 2022, μια αύξηση σχεδόν κατά 800 χιλ.) αν και το ειδικό της βάρος -το ποσοστό της δηλαδή στον συνολικό πληθυσμό- διαφέρει στα 3 σενάρια. Η κατά 800 χιλ. δε αύξηση του πληθυσμού των 65+ θα οφείλεται κατά 40% στην αύξηση των 85 και άνω. Η γήρανση επομένως είναι μη αναστρέψιμη. • Ο πληθυσμός των νέων (0-19 ετών) αναμένεται να μειωθεί από ελάχιστα έως 1 εκατ. • Ο πληθυσμός των 20-64 ετών θα μειωθεί από 1,36 – 1,65 εκατ. (ελάχιστο/ μέγιστο), κατά 1,5 εκατ. δε στο ενδιάμεσο σενάριο επηρεάζοντας προφανώς το εργατικό δυναμικό και το πλήθος των απασχολουμένων».

 

 

Πηγη: https://www.in.gr/

CoDesign Lab με ασθενείς και φορείς Υγείας: Στο επίκεντρο Ψηφιακή Υγεία και Ψηφιακές Θεραπείες

Posted on by grammateia

Παρουσία της Γενικής Γραμματέως των Υπηρεσιών Υγείας, κ. Λίλιαν – Βενετίας Βιλδιρίδη, και του κ. Βασίλη Κουτσιουρή, Διευθυντή του Γραφείου Στρατηγικού Σχεδιασμού του Υπουργείου Υγείας, καθώς και εκπροσώπων της Ένωσης Ασθενών Ελλάδας και συναφών φορέων υγείας, όπως η ΗΔΙΚΑ, ο ΕΟΠΥΥ, ο PIF και η Εταιρεία Ψηφιακής Ιατρικής, πραγματοποιήθηκε το πρώτο εργαστήρι συμμετοχικού σχεδιασμού CoDesign Lab με θέμα την Ψηφιακή Υγεία και τις Ψηφιακές Θεραπείες.

Ο ιδρυτής του Patients Hub, κ. Δημήτρης Κοντοπίδης, ανέδειξε την αξία της συμμετοχικής διαδικασίας του CoDesign Lab, όπου οι ασθενείς πρωταγωνιστούν ως patient experts, ενώ η κ. Βάσω Βακουφτσή, Πρόεδρος της Ένωσης Ασθενών Ελλάδας, παρουσίασε τους στόχους των ασθενών με την θεσμική τους συμμετοχή στον σχεδιασμό και την υλοποίηση Πολιτικών Υγείας.

Το εργαστήρι βασίστηκε σε έρευνα που διενεργήθηκε για την κατάσταση της ψηφιακής υγείας στην Ελλάδα, καθώς και στα αποτελέσματα της έρευνας για το επίπεδο ψηφιακής εγγραμματοσύνης των ασθενών, υπό την επίβλεψη του καθηγητή κ. Αθανάσιο Βοζίκη από το Εργαστήριο Οικονομικών και Διοίκησης της Υγείας (LabHEM) του Πανεπιστημίου Πειραιώς. Το εργαστήρι πραγματοποιήθηκε με την υποστήριξη των εταιρειών Bayer και MSD.

Digital Health, Digital Medicine & Digital Therapeutics

Καλωσορίζοντας του συμμετέχοντες στο εργαστήρι, ο κ. Κοντοπίδης επεσήμανε ότι το οικοσύστημα της παροχής φροντίδας υγείας αλλάζει και μετασχηματίζεται με γοργούς ρυθμούς. Οι ψηφιακές υπηρεσίες υγείας έχουν ενσωματωθεί σταδιακά σε πολλά συστήματα υγείας παγκοσμίως, ενώ η χρήση ψηφιακών θεραπευτικών εφαρμογών έχει αυξηθεί σημαντικά τα τελευταία δύο χρόνια. Κινητήριες δυνάμεις αυτής της μεταμόρφωσης ήταν οι εξελίξεις στην ψηφιακή τεχνολογία, η οποία συνδέεται με τη μείωση του κόστους, την ανάγκη αποθήκευσης δεδομένων, την επέκταση των ευρυζωνικών υπηρεσιών και άλλες τεχνολογικές καινοτομίες. Αδιαμφισβήτητα, η πανδημία του COVID-19 αποτέλεσε τον κύριο καταλύτη αυτής της μεταβολής, αναδεικνύοντας την ανάγκη για τις ψηφιακές υπηρεσίες υγείας και τα οφέλη που μπορούν να προσφέρουν.

Σύμφωνα με τα ευρήματα της μελέτης που διενεργήθηκε από το Εργαστήριο Οικονομικών και Διοίκησης της Υγείας (LabHEM) του Πανεπιστημίου Πειραιώς υπό τον συντονισμό του κ. Βοζίκη, σε συνεργασία με το Patient Hub, σχετικά με την Ψηφιακή Υγεία, υπάρχει ένα ευρύ φάσμα ψηφιακών υπηρεσιών υγείας, τα οποία ουσιαστικά κατατάσσονται σε τρεις κύριους τομείς: Πρώτον, η «ψηφιακή υγεία» (Digital Health) που εστιάζει στον τρόπο ζωής και συμβάλει στην βελτίωση της φυσικής κατάστασης και διατροφής μέσω εφαρμογών. Δεύτερον, η «ψηφιακή ιατρική» (Digital Medicine) που χρησιμοποιεί λογισμικό ή υλικό τεχνολογίας για μέτρηση ή παρέμβαση στην υγεία μέσω digital biomarkers ή digital diagnostics ή εξ αποστάσεως παρακολούθηση. Τρίτον, η «ψηφιακή θεραπεία» (Digital Therapeutics) που περιλαμβάνει προϊόντα (εφαρμογές ή συσκευές) που παρέχουν τεκμηριωμένες θεραπευτικές παρεμβάσεις βοηθώντας στη διαχείριση ή αποφυγή κάποιας ιατρικής νόσου.

Λαμβάνοντας τον λόγο, η κ. Λίλιαν Βιλδιρίδη τόνισε ότι η συμμετοχή των ασθενών και των οργανώσεών τους σε κάθε στάδιο της λήψης αποφάσεων για την υγεία αναγνωρίζεται από το Υπουργείο Υγείας, ως βασικός παράγοντας για την αναβάθμιση της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών και την ενίσχυση της ανθρωποκεντρικής διάστασης του ΕΣΥ. Στο επίκεντρο της προσπάθειας αυτής βρίσκεται η ψηφιακή αναβάθμιση του τομέα της υγείας, σύμφωνα με τις διεθνείς τάσεις και πρότυπα. Η ψηφιακή υγεία παρέχει νέες δυνατότητες για τη βελτίωση της πρόληψης, της διάγνωσης, της θεραπείας και εν γένει της παρακολούθησης και της διαχείρισης των θεμάτων που άπτονται της υγείας. Στη χώρα μας την περίοδο της πανδημίας τέθηκαν οι βάσεις προς την κατεύθυνση αυτή, μια προσπάθεια που σήμερα συνεχίζεται με εντατικούς ρυθμούς.

Από την πλευρά του, ο κ. Βοζίκης, αναφερόμενος στο πιο καινοτόμο πεδίο, που είναι οι ψηφιακές θεραπείες, τόνισε ότι η αξιολόγηση και τεκμηρίωση της κλινικής αποτελεσματικότητάς τους γίνεται μέσω κλινικών μελετών. Ήδη στη διεθνή βάση έχουν καταγραφεί περίπου 4.000-5.000 κλινικές μελέτες. Εκατοντάδες ψηφιακές θεραπείες, που διαχειρίζονται κυρίως χρόνιες παθήσεις και ψυχικά νοσήματα, έχουν μπει διαχρονικά στην κλινική πραγματικότητα, πολλές εκ των οποίων έχουν περάσει την αξιολόγηση στα διάφορα συστήματα υγείας.

Ψηφιακές εφαρμογές στην Ευρώπη

Μεγάλα Ευρωπαϊκά Κράτη, έχουν κάνει ήδη σημαντικά βήματα στην υιοθέτηση ψηφιακών εφαρμογών που πλαισιώνουν τις υπάρχουσες θεραπείες και βοηθούν στη διάγνωση και την παρακολούθηση των ασθενών. Ωστόσο, παρά ταύτα, παρατηρείται η ανάγκη για ένα κανονιστικό, νομοθετικό και τιμολογιακό/αποζημιωτικό πλαίσιο, ώστε να διευκολυνθεί η υιοθέτηση και εφαρμογή αυτών των ψηφιακών παρεμβάσεων.

Ο κ. Ηλίας Κοντούδης, Διευθυντής Market Access στην εταιρεία Bayer, περιέγραψε το πλαίσιο μέσα από το οποίο μια ψηφιακή εφαρμογή εντάσσεται στο σύστημα υγείας και αποζημιώνεται στη Γερμανία μέσω της διαδικασίας DiGA (Digital Health Applications). Για να εμπίπτει σε αυτή τη διαδικασία αξιολόγησης, μία ψηφιακή θεραπευτική εφαρμογή θα πρέπει να διαθέτει σήμανση CE κλάσης Ι/ΙΙα από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή, να στηρίζεται στην ψηφιακή τεχνολογία υποστηρίζοντας την παρακολούθηση, τη θεραπεία ή την ανακούφιση ασθενειών, και να μπορεί να χρησιμοποιηθεί από τον ασθενή ή/και τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Οι νέες εφαρμογές αποζημιώνονται και εντάσσονται στον κατάλογο DiGA, εάν πληρούν προκαθορισμένα κριτήρια από το BfArM (Ομοσπονδιακό Ινστιτούτο Φαρμάκων και Ιατρικών Συσκευών της χώρας) που σχετίζονται με την ασφάλεια, τη  λειτουργικότητα/ποιότητα της εφαρμογής, την προστασία και ασφάλεια δεδομένων αλλά και τη διαλειτουργικότητα, αποδεικνύοντας την θετική επίδραση στην υγεία του ασθενή.

Συνεπώς, η διαδικασία DiGA καλύπτει ένα ευρύ φάσμα διαδικασιών όπως η εγκριτική, η διαδικασία αξιολόγησης της αποτελεσματικότητας και ασφάλειας, η αξιολόγηση ασφάλειας των δεδομένων και άλλα.

Συμμετοχική διαδικασία με Υπουργείο Υγείας και φορείς Υγείας

Συνεπικουρώντας τις αναφορές της κ. Λ. Βιλδιρίδη, Γενικής Γραμματέα Υπηρεσιών Υγείας, ο κ. Β. Κουτσιουρής, Διευθυντής Γραφείου Στρατηγικού Σχεδιασμού του Υπουργείου Υγείας,  υπογράμμισε τη σημασία του ψηφιακού μετασχηματισμού στον τομέα της υγείας, με τη δέσμευση για την παράδοση του ηλεκτρονικού ιατρικού φακέλου ασθενούς έως το τέλος του 2025.

Ο κ. Κώστας Μαθιουδάκης, εκπρόσωπος της ΗΔΙΚΑ, επιβεβαίωσε την ολοκλήρωση του Ιατρικού Φακέλου έως το τέλος της ερχόμενης χρονιάς, διευκρινίζοντας ότι θα είναι ένα αρκετά εύχρηστο εργαλείο, καθώς τα δεδομένα θα συγκεντρώνονται μέσα από τη διαλειτουργικότητα των συστημάτων και όχι χειροκίνητα από τους θεράποντες γιατρούς.

Η Δρ. Μαρία Πανουσοπούλου, Προϊσταμένη Περιφερειακής Διεύθυνσης Ε.Ο.Π.Υ.Υ. Νότιας Αθήνας, τόνισε την ανάγκη δημιουργίας ενός πλαισίου έγκρισης ψηφιακών θεραπευτικών εφαρμογών με βάση την κλινική αξία και την αποζημίωση τους. Ως βασική παράμετρο ανέδειξε την ανάγκη δημιουργίας μιας Επιτροπής Αξιολόγησης για τις εφαρμογές αυτές, αντίστοιχη με εκείνη που υπάρχει για την αξιολόγηση φαρμάκων.

Συμπληρωματικά ο κ. Ιωάννης Λεκάκης, Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Ψηφιακής Ιατρικής, υπογράμμισε τη σπουδαιότητα της εμπλοκής των εν δυνάμει χρηστών -ασθενών και επαγγελματιών υγείας- στον σχηματισμό του πλαισίου και την αναγκαιότητα συνεργασίας με το Υπουργείο Υγείας, ώστε το τελικό προϊόν να είναι εύκολο στη χρήση, διασφαλίζοντας την ασφάλεια των ασθενών και την εμπιστευτικότητα των δεδομένων. Επίσης, σημείωσε την ανάγκη για την επικαιροποίηση του νομικού ιατρικού πλαισίου, καθώς επίσης και για πρόβλεψη αποζημίωσης των επαγγελματιών υγείας για την παρακολούθηση ασθενών μέσω αυτών των εφαρμογών.

Αντίστοιχα, και ο κ. Νίκος Δέδες, Πρόεδρος Ένωσης Ασθενών Ελλάδος, προσκάλεσε σε έναν ανοιχτό διάλογο όλους τους αρμόδιους φορείς, (ΥΥ, ΕΟΠΥΥ, ΕΟΦ, Ασθενείς και γιατρούς), ώστε να προχωρήσει ο σχηματισμός του πλαισίου και να υλοποιηθεί η υιοθέτηση ψηφιακών εφαρμογών που θα διευκολύνουν γιατρούς, ασθενείς αλλά και το Σύστημα Υγείας εν γένει.

Τέλος o κ. Ιωάννης Κωτσιόπουλος, Γενικός Διευθυντής της PhARMA Innovation Forum Ελάδος (PIF), τόνισε τη σημασία της διαλειτουργικότητας των συστημάτων με την υποστήριξη της ΗΔΙΚΑ,  υπογραμμίζοντας τη σπουδαιότητα της bottom-up προσέγγισης με την οποία θα πρέπει να χτιστούν οι νέες εφαρμογές, με τη συνεισφορά της πολιτείας, φαρμακευτικών εταιρειών αλλά και start-ups. Τόνισε, μάλιστα, την αναγκαιότητα που διαγράφεται ως αναφορά στη συγκέντρωση, αλλά και την προσβασιμότητα σε κρίσιμα δεδομένα, ώστε να μπορέσει να αναπτυχθεί ένα οικοσύστημα μέσα στο οποίο η επιστημονική κοινότητα θα μπορέσει να προάγει με μεγαλύτερη ταχύτητα την έρευνα.

Τα συμπεράσματα για την επόμενη μέρα

Όλοι οι εκπρόσωποι των φορέων και οι εκπρόσωποι ασθενών που συμμετείχαν ενεργά στις συζητήσεις συμφώνησαν στη σπουδαιότητα της συνεργασίας για την ένταξη ψηφιακών εφαρμογών που θα βοηθήσουν τους πολίτες – χρήστες του Συστήματος Υγείας. Αναγνώρισαν ότι καίρια προτεραιότητα είναι η δημιουργία ενός ρυθμιστικού πλαισίου που θα περιλαμβάνει την έγκριση, την αξιολόγηση και αποζημίωση των εφαρμογών, ενώ θα διασφαλίζει τη διαλειτουργικότητα των συστημάτων και την προστασία των προσωπικών δεδομένων.

Οι προκλήσεις είναι πολλές, αλλά πολλά είναι και τα οφέλη, καθώς η χρήση τέτοιων εφαρμογών θα βελτιώσει τη σχέση ασθενούς και ιατρού, θα μειώσει το κόστος και τον χρόνο, και θα οδηγήσει σε μια πιο εξατομικευμένη φροντίδα με βελτιωμένη πρόσβαση, ενώ ταυτόχρονα θα επιτυγχάνεται η συλλογή πολύτιμων δεδομένων πραγματικού χρόνου (RWE).

Μια από τις πρώτες προτεραιότητες είναι η ψηφιακή εγγραματοσύνη των χρηστών, είτε είναι ασθενείς, είτε γιατροί, ενώ αναμένεται και το κάλεσμα τους από το Υπουργείο Υγείας με δέσμευση της κ. Βιλδιρίδη για συμμετοχικό σχεδιασμό μετά την ανάληψη της υλοποίησης των σχετικών έργων της ψηφιακής Υγείας.

 

 

Πηγη: https://www.healthupdate.gr

Ένα 13χρονο παιδί θεραπεύτηκε από θανατηφόρο καρκίνο του εγκεφάλου

Posted on by grammateia

Ο Λούκας είναι το πρώτο παιδί στον κόσμο που θεραπεύτηκε από το εγγενές γλοίωμα γέφυρας εγκεφάλου (DIPG). 

Σε ηλικία 6 ετών, ο Λούκας, ένα αγόρι από το Βέλγιο, διαγνώστηκε με έναν ιδιαίτερα επιθετικό όγκο στον εγκέφαλο και συγκεκριμένα με εγγενές γλοίωμα γέφυρας εγκεφάλου (DIPG), έναν σπάνιο και επιθετικό τύπο εγκεφαλικού όγκου σε παιδιά, που επηρεάζει μέρος του εγκεφαλικού στελέχους. Πρόκειται για έναν θανατηφόρο καρκίνο του εγκεφάλου που συχνά σκοτώνει μέσα σε ένα χρόνο μετά τη διάγνωση. Η χειρουργική επέμβαση είναι σχεδόν αδύνατη λόγω της θέσης των όγκων. Η ακτινοθεραπεία μπορεί μερικές φορές να επιβραδύνει την ταχεία πορεία του επιθετικού όγκου, αλλά κανένα φάρμακο δεν έχει αποδειχθεί αποτελεσματικό εναντίον του.

Ωστόσο, επτά χρόνια αργότερα, ο Λούκας είναι υγιής και ο όγκος του έχει εξαφανιστεί.

«Ο Λούκας νίκησε όλες τις πιθανότητες και επιβίωσε», δήλωσε ο γιατρός του, Ζακ Γκριλ, ο οποίος είναι επικεφαλής του προγράμματος για τους όγκους του εγκεφάλου στο αντικαρκινικό κέντρο Gustave Roussy στο Παρίσι.

Μοναδική περίπτωση

Ο Λούκας ταξίδεψε στη Γαλλία με την οικογένειά του για να συμμετάσχει στη BIOMEDE, μια κλινική δοκιμή για πιθανά νέα φάρμακα για την DIPG. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ο οργανισμός του Λούκας ανταποκρίθηκε αμέσως στο αντικαρκινικό φάρμακο everolimus.

«Κατά τη διάρκεια μιας σειράς μαγνητικών τομογραφιών, είδα τον όγκο να εξαφανίζεται εντελώς», δήλωσε ο Γκριλ στο AFP.

«Δεν γνωρίζω καμία άλλη περίπτωση σαν αυτή στον κόσμο», δήλωσε ο Γκριλ.

Επτά άλλα παιδιά που συμμετείχαν στη δοκιμή επέζησαν χρόνια μετά τη διάγνωση, αλλά μόνο ο όγκος του Λούκας εξαφανίστηκε εντελώς. Ο λόγος για τον οποίο αυτά τα παιδιά ανταποκρίθηκαν στα φάρμακα, ενώ άλλα όχι, πιθανόν να οφείλεται στις «βιολογικές ιδιαιτερότητες» των όγκων τους, εξήγησε ο ερευνητής.

«Ο όγκος του Λούκας έφερε μια εξαιρετικά σπάνια μετάλλαξη που πιστεύουμε ότι έκανε τα κύτταρά του πολύ πιο ευαίσθητα στο φάρμακο», πρόσθεσε.

Οι ερευνητές μελετούν τις γενετικές ανωμαλίες των όγκων των ασθενών καθώς και τη δημιουργία «οργανοειδών» – μάζες κυττάρων που αναπτύσσονται στο εργαστήριο.

«Η περίπτωση του Λούκας προσφέρει πραγματική ελπίδα», δήλωσε η Μαρί-Αν Ντέμπιλι, ερευνήτρια που επιβλέπει τις εργαστηριακές εργασίες.

«Θα προσπαθήσουμε να αναπαράγουμε in vitro τις διαφορές που εντοπίσαμε στα κύτταρά του», δήλωσε η ερευνήτρια στο AFP.

Η ομάδα θέλει να αναπαράγει τις γενετικές διαφορές του στα οργανοειδή για να δει αν ο όγκος μπορεί στη συνέχεια να εξοντωθεί τόσο αποτελεσματικά όσο και στον Λούκας. Αν αυτό πετύχει, «το επόμενο βήμα θα είναι να βρεθεί ένα φάρμακο που θα έχει την ίδια επίδραση στα καρκινικά κύτταρα με αυτές τις κυτταρικές αλλαγές», εξήγησε η Ντέμπιλι.

Ενώ οι ερευνητές είναι ενθουσιασμένοι με αυτό το νέο, προειδοποίησαν ότι οποιαδήποτε πιθανή θεραπεία είναι ακόμη πολύ μακριά.

«Κατά μέσο όρο, χρειάζονται 10-15 χρόνια για να αναπτυχθεί ένα φάρμακο – μια μακρά και χρονοβόρα διαδικασία», είπε ο Γκριλ.

Ο Ντέιβιντ Ζίγκλερ, παιδιατρικός ογκολόγος στο Νοσοκομείο Παίδων του Σίδνεϊ στην Αυστραλία, εκτιμά ότι τα δεδομένα για την DIPG έχουν αλλάξει δραματικά την τελευταία δεκαετία.

«Οι ανακαλύψεις στο εργαστήριο, η αυξημένη χρηματοδότηση και κλινικές δοκιμές όπως η BIOMEDE με κάνουν να πιστεύω ότι σύντομα θα είμαστε σε θέση να θεραπεύσουμε ορισμένους ασθενείς», δήλωσε στο AFP.

 

 

Πηγη: https://ygeia-news.com/