Σε έξαρση οι ιώσεις από ρετροϊούς και εντεροϊούς – “Χαμηλές πτήσεις” για γρίπη, COVID-19 και RSV

Σε ανοδική πορεία οι εποχικές ιώσεις στη χώρα μας, αλλά όχι αυτές που μας απασχόλησαν επίμονα τα προηγούμενα χρόνια.

“Κεφάλι” παίρνουν οι ιώσεις που είχαν σχεδόν εξαφανιστεί εξαιτίας της πανδημίας του κορονοϊού, ενώ οι εποχικές λοιμώξεις που μας ταλαιπωρούσαν πέρυσι την ίδια εποχή, δηλαδή η γρίπη (σε πρόωρη εμφάνιση πέρυσι), η COVID-19 και ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV) διασπείρονται φέτος με μικρότερη ταχύτητα.

Αυτό τουλάχιστον διαπιστώνουν από τις κλινικές παρατηρήσεις τους στα δημόσια νοσοκομεία, οι γιατροί του ΕΣΥ.

“Έχουμε πάρα πολλές ιώσεις ρετροϊούς, εντεροϊούς και πολλά περιστατικά από τον ιό Κοξάκι, εξαιτίας του οποίου φαίνεται να έχουμε αρκετές προσβολές σε παιδιά”, αναφέρει μιλώντας στο iatropedia.gr, ο Καθηγητής Πνευμονολογίας στο Πανεπιστήμιο Κρήτης, Νίκος Τζανάκης και εξηγεί:

“Ο ιός Κοξάκι, που ανήκει στους εντεροϊούς φαίνεται να είναι πιο επίμονος φέτος και κάνει πιο βαριά και παρατεταμένη εικόνα. Σπανιότερα το Κοξάκι σχετίζεται και με προβλήματα από το καρδιολογικό, μικρές μυοκαρδίτιδες ή σοβαρότερες. Υπάρχουν επίσης, και κάποιες γρίπες, που κάνουν δειλά – δειλά κάνει την εμφάνισή τους”, σημειώνει ο ίδιος.

Ιώσεις: Σε ύφεση ο κορονοϊός, αλλά ο καιρός … χαλάει!

Οι επιστήμονες δεν εφησυχάζουν. Όπως λένε, η εποχή των ιώσεων ήδη έχει ξεκινήσει και ο καιρός χαλάει. Δεν αποκλείεται η εικόνα σε ελάχιστες εβδομάδες να είναι τελείως διαφορετική, αν και αυτή τη στιγμή δεν δεχόμαστε σημαντική επιβάρυνση από τον κορονοϊό.

“Αν εξαιρέσει κανείς την έξαρση του ιού Κοξάκι στα παιδιά, προς το παρόν όλα δείχνουν ότι είναι μια συνηθισμένη χρονιά”, αναφέρει ο Καθηγητής Τζανάκης και εξηγεί:

“Ο κορονοϊός έχει μια συνηθισμένη πορεία και μάλλον βρισκόμαστε σε μια ύφεση σε σχέση με τις προηγούμενες δύο – τρεις εβδομάδες. Μας έχει βοηθήσει πολύ ο καλός καιρός. Τώρα από δω και πέρα θα δούμε τι θα γίνει που θα κλειστούμε μέσα με την κακοκαιρία. Θα πρέπει ο κόσμος να προετοιμαστεί και να εμβολιαστεί εγκαίρως, όπως ακριβώς συνιστούν οι αρμόδιοι και η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών”, τονίζει.

Ν. Τζανάκης: Δεν θέλουμε να έχουμε πολλά περιστατικά Κοξάκι

Ως προς τα πολλά κρούσματα Κοξάκι στα παιδιά; Είναι μια ανησυχητική κατάσταση, όπως αναφέρει ο γιατρός, γιατί ο ιός κάνει συχνά επιπλοκές.

“Αυτή τη στιγμή μας προβληματίζουν κυρίως οι άλλοι αναπνευστικοί ιοί εκτός γρίπης, κορονοϊού και αναπνευστικού συγκυτιακού. Μας προβληματίζουν δηλαδή οι εντεροϊοί και κυρίως τα μικρά παιδιά με το Κοξάκι. Κολλάνε κυρίως τους μεγάλους και τους κάνουν κρυολογήματα και κάποιες φορές πιο επίμονα”, τονίζει ο γιατρός και προσθέτει:

“Κοξάκι δεν θέλουμε να έχουμε πάρα πολλά γιατί αναγκαστικά θα έχουμε και κάποια “προβληματικά περιστατικά”. Κάποιες μυοκαρδίτιδες κα. Δεν είναι ανάγκη να αρρωστήσουν όλα τα παιδιά με Κοξάκι. Καλό θα είναι να μην τα στέλνουν οι γονείς τους στο σχολείο, στους παιδικούς σταθμούς και στα νηπιαγωγεία, εάν είναι άρρωστα προκειμένου να αποφύγουμε τη διασπορά”.

Κίνα: Μυστηριώδης πνευμονία στα παιδιά

Ως προς την πνευμονία με τα μυστηριώδη συμπτώματα, εξαιτίας της οποίας έχουν πλημμυρίσει με παιδιά τα νοσοκομεία της Κίνας οι γιατροί στην Ελλάδα δηλώνουν άγνοια.

Κι αυτό εξαιτίας του γεγονότος της μυστικοπάθειας της χώρας αυτής, και των λιγοστών στοιχείων που προσκομίζουν οι αξιωματούχοι της, στις αρμόδιες υγειονομικές αρχές (ΠΟΥ).

“Εάν και εφόσον φανεί ότι μπορεί να υπάρχει και κάτι άλλο, θα ανησυχήσουμε. Γιατί προς το παρόν δεν έχουμε κάτι επιπλέον και η Κίνα έδωσε κάποιες απαντήσεις στον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας. Προς το παρόν είμαστε σε επιφυλακή, απλά βλέπουμε μήπως και υπάρξει κάτι επιπλέον”, δήλωσε το πρωί της Δευτέρας (27/11) στην ΕΡΤ o επικ. Καθηγητής Επιδημιολογίας ΕΚΠΑ, Γκίκας Μαγιορκίνης.

Σύμφωνα με τις επίσημες εξηγήσεις που έδωσε η χώρα στον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), η αύξηση των κρουσμάτων στα παιδιά οφείλεται στη χαμηλή ανοσία που παρουσιάζουν εξαιτίας των παρατεταμένων lockdown στη χώρα κατά τη διάρκεια της πανδημίας του κορονοϊού.

“Δεν αποκλείεται να είναι έτσι. Απλώς ανησυχούμε εξαιτίας της μυστικοπάθειας και της αδιαφάνειας που υπάρχει στη χώρα αυτή, πάνω σ’ αυτά τα ζητήματα”, συμπληρώνει ο Καθηγητής Τζανάκης και συνεχίζει:

“Το σημαντικό είναι τα κρούσματα αυτά να μην συμπυκνώνονται κάπου συγκεκριμένα γεωγραφικά. Και δεύτερον να απομονωθούν οι αιτιολογικοί παράγοντες κι αν είναι τα συνήθη αίτια, δηλαδή εάν τα κρούσματα είναι είτε ιογενούς είτε μικροβιακής προέλευσης, τότε θα ησυχάσουμε. Αν φυσικά είναι κάτι καινούργιο κι ένα νέο παθογόνο, αυτό φυσικά θα φανεί”, καταλήγει ο ίδιος.

 

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Οικονομοπούλου : Επικουρικοί ή συμβασιούχοι 7 στους 10 εργαζόμενους στο ΕΣΥ

Τι ανέφερε η πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Management Υπηρεσιών Υγείας στο 6ο Healthcare Transformation.

“Το 60% έως 70% των εργαζόμενων στο ΕΣΥ είναι συμβασιούχοι ή επικουρικοί. Αυτό σημαίνει ότι βρίσκονται σε ένα καθεστώς ανασφάλειας. Δεν ξέρουν εάν αύριο θα εργάζονται στο νοσοκομείο”.

Τα παραπάνω ανέφερε, μεταξύ άλλων, η Γεωργία Οικονομοπούλου, πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Management Υπηρεσιών Υγείας (ΕΕΜΥΥ), μιλώντας στο συνέδριο του iatronet.gr “6ο Healthcare Transformation“.

Διευκρίνισε πως αυτό δημιουργεί έλλειμμα στο δέσιμο με τον οργανισμό, στη διάθεση για επιμόρφωση, ώστε να μπορεί να ακολουθήσουν την πρόοδο της τεχνολογίας. “Δεν αναφέρομαι στη μονιμότητα”, είπε, για να σημειώσει: “Πρόκειται για υπαλλήλους που δεν γνωρίζουν εάν θα συνεχίσουν καν στη συγκεκριμένη ειδικότητα, εκτός από γιατρούς και νοσηλευτές”.

Τόνισε πως χρειάζονται συμβάσεις αορίστου χρόνου, ώστε “να φτιάξουμε προσωπικό που θα κτίσει την εξέλιξή του στα νοσοκομεία”.

Επικαλούμενη την εμπειρία της στα κρατικά νοσοκομεία, είπε πως χρειάζονται οι νέες τεχνολογίες: “Είναι κάτι που θέλουμε ως πολίτες. Το νοσοκομείο του αύριο πρέπει να μπορεί να ενσωματώσει την προηγμένη τεχνολογία και να την παρέχει σε όλο το φάσμα της φροντίδας Υγείας. Αν θέλουμε να παρέχουμε και να λαμβάνουμε σύγχρονη φροντίδα Υγείας, διότι όλοι είμαστε εν δυνάμει ασθενείς”.

Όπως είπε, δεν πρόκειται για απλή υπόθεση και αυτός είναι ο λόγος που το Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο έδωσε τον Ιούλιο παράταση για τον νέο Κανονισμό. Σε ό,τι αφορά τα διαγνωστικά, η συμμόρφωση πρέπει να γίνει έως το 2027.

Για την προσαρμογή του ΕΣΥ στα νέα δεδομένα, τόνισε πως θα πρέπει να είναι μία διαρκής αλλαγή: “Να υπάρχει, δηλαδή, μία συνεχής παρακολούθηση ότι πληρούνται τα κριτήρια. Η τεχνολογία προχωρά και οι μεταρρυθμίσεις δεν σταματούν ποτέ”.

Η πρόεδρος της ΕΕΜΥΥ υπογράμμισε πως στα ελληνικά νοσοκομεία πρέπει να λυθούν πάρα πολλά προβλήματα: “Ακόμη και όταν φτάσουμε σε ένα πολύ καλό σημείο της ψηφιακής μεταρρύθμισης, θα έχουμε αναισθησιολόγους να μας δώσουν αναισθησία ώστε να γίνει η επέμβαση; Θα έχουμε επειγοντολόγους για να μας φροντίσουν το επείγον τραύμα; Από ό,τι φαίνεται, δεν θα έχουμε. Δεν έχουμε σήμερα και δεν θα έχουμε όταν θα αποχωρήσουν με συνταξιοδότηση και οι τελευταίοι”, είπε.

Προειδοποίησε πως πρέπει να γίνει κάτι σήμερα. Ανέφερε χαρακτηριστικά τα νοσοκομεία μαθαίνουν το ύψος του προϋπολογισμού τους – στην καλύτερη περίπτωση – στον Μάρτιο του τρέχοντος έτους: “Για ποιο επιχειρησιακό σχέδιο και ποια επένδυση σε τεχνολογία μιλάμε; Φεράρι να μας δώσετε, εάν δεν ξέρουμε να οδηγήσουμε πατίνι, η Φεράρι θα μείνει παρκαρισμένη”, τόνισε.

Σύμφωνα με την κ. Οικονομοπούλου, κανένα νοσοκομείο δεν έχει την αυτονομία να βγει στην αγορά και να πάρει τον καλύτερο γιατρό ή να προσφέρει περισσότερα χρήματα όταν θα βρει τον κατάλληλο και να ακολουθήσει αυτό που πρέπει: να ακολουθήσει το μέλλον.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

ECDC: Yβριδική ανοσία κατά του κορωνοϊού και προστασία από τη νέα παραλλαγή Pirola

Τι αναφέρεται στην εβδομαδιαία έκθεση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων και τι συμβαίνει στην Ελλάδα.

Υβριδική ανοσία, δηλαδή εμβολιασμό και προηγούμενη νόσηση από CoViD, έχει η συντριπτική πλειονότητα των Ευρωπαίων. Αυτό καθιστά πιο εύκολη την αντιμετώπιση της νέας παραλλαγής του κορωνοϊού ΒΑ.2.86 (γνωστή ως Pirola), η οποία δεν συνδέεται με αυξημένη θνητότητα.

Τα παραπάνω επισημαίνουν, μεταξύ άλλων, οι υπεύθυνοι του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC) στην πρόσφατη εβδομαδιαία έκθεσή τους για τα λοιμώδη νοσήματα.

Όπως αναφέρουν, από την περασμένη Παρασκευή, το ECDC ταξινόμησε τη ΒΑ.2.86 ως “παραλλαγή ενδιαφέροντος”. Η απόφαση ελήφθη εξαιτίας των πολλών γενετικών αλλαγών σε σχέση με το στέλεχος Όμικρον 2 του κορωνοϊού, από το οποίο προέρχεται και τις κυκλοφορούσες παραλλαγές ΧΒΒ, στις οποίες ανήκει η “Κράκεν” (ΧΒΒ.1.5) και ο “Αρκτούρος” (ΧΒΒ.1.16).

Το συγκεκριμένο στέλεχος, έχει αυξημένη κυκλοφορία σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες, με τις ΧΒΒ.1.5 και ΧΒΒ.1.16 να αποτελούν το 68% των δειγμάτων στην Ελλάδα.

Μέχρι στιγμής, το BA.2.86 ή Pirola δεν έχει συσχετιστεί με αυξημένη επίπτωση όσον αφορά τη μεταδοτικότητα, την ανοσολογική διαφυγή ή τη σοβαρότητα της λοίμωξης, σε σύγκριση με τις κυκλοφορούσες παραλλαγές που προέρχονται από τα στελέχη XBB.

Δεν υπάρχουν, επίσης, στοιχεία που να δείχνουν πως επηρεάζει τους επιδημιολογικούς δείκτες, αλλά εκτιμάται πως αυτό μπορεί να αλλάξει τις επόμενες εβδομάδες.

Υβριδική ανοσία

Οι υπεύθυνοι του ECDC σημειώνουν πως, στην Ευρωπαϊκή Ένωση, η συντριπτική πλειονότητα του πληθυσμού έχει αναπτύξει υβριδική ανοσία, μέσω ενός συνδυασμού εμβολιασμού και τουλάχιστον μίας προηγούμενης μόλυνσης.

Επικαλούμενοι ειδικές μελέτες που έχουν γίνει στο εργαστήριο, διευκρινίζουν πως άτομα που έχουν λάβει αναμνηστική δόση του εμβολίου κατά της CoViD και προηγούμενη μόλυνση μπορούν να εξουδετερώσουν το στέλεχος ΒΑ.2.86.

Παρόμοιες μελέτες έχουν δείξει πως όσοι λαμβάνουν το μονοσθενές εμβόλιο κατά της “Κράκεν” (ΧΒΒ.1.5) παρουσιάζουν ισχυρή εξουδετερωτική δράση.

Σύμφωνα με τους ειδικούς του ECDC, δεν υπάρχουν ενδείξεις μείωσης της αποτελεσματικότητας του εμβολίου, αλλά άτομα με υποκείμενες παθήσεις, ωστόσο, παραμένουν σε αυξημένο κίνδυνο σοβαρών εκβάσεων, εάν μολυνθούν.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Το 4-5 % του πληθυσμού στην Ευρώπη και στη Βόρεια Αμερική πλήττει η ινομυαλγία

Η ινομυαλγία είναι σημαντική συννοσηρότητα των ασθενών με αυτοάνοσα νοσήματα και φλεγμονώδεις αρθρίτιδες.

Η  σύγχρονη διαχείριση των ασθενών με φλεγμονώδες αρθρίτιδες απαιτεί να εστιάσουμε στον ασθενή με πιθανές συννοσηρότητες και όχι μόνο στο ίδιο το νόσημα, επισημάνθηκε μεταξύ άλλων στο  webinar που οργάνωσε η Ελληνική Εταιρεία Αντιρευματικού Αγώνα/ΕΛΕΑΝΑ.

Επίσης αναφέρθηκε ότι η συνταγογράφηση πολλών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της κύησης είναι περίπλοκη, και η έλλειψη γνώσεων σχετικά με τη συμβατότητά τους, συχνά οδηγεί σε παραπληροφόρηση των ασθενών και σε απόσυρση/άρνηση θεραπειών που αποδεδειγμένα οδηγούν σε βελτίωση της νόσου και αυξάνουν τις πιθανότητες μιας ομαλής κύησης, τόνισε ο κ. Ευριπίδης Καλτσονούδης, Ρευματολόγος, Επιμελητής Α’ ΕΣΥ Ρευματολογική Κλινική Π.Γ.Ν. Ιωαννίνων.

Από την άλλη πλευρά, η ενεργός ρευματική νόσος συνδέεται με δυσμενή αποτελέσματα της κύησης και παρά το γεγονός ότι οι αποδείξεις της ασφάλειας των φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνονται συνεχώς. Παρόλα αυτά, η πλειονότητα των ασθενών δεν ενημερώνεται ικανοποιητικά κατά τη διάρκεια των ιατρικών επισκέψεών τους.

Σε κάθε περίπτωση θα πρέπει να σταθμίζεται, από τη μια ο κίνδυνος ενεργού φλεγμονής της μητέρας χωρίς θεραπεία για 9 μήνες, και από την άλλη η πιθανή βλάβη λόγω της έκθεσης του εμβρύου στο φάρμακο. Η αλληλουχία, κύηση – τοκετός – θηλασμός, δυνητικά οδηγεί σε αλλαγές στο ανοσοποιητικό σύστημα και στις μισές περίπου περιπτώσεις η νόσος θα παραμείνει αμετάβλητη, ενώ στις άλλες μισές είναι πιθανό να επιδεινωθεί ο πόνος και η δυσλειτουργία.

Έτσι, και με κατάλληλο προγραμματισμό, οι περισσότερες γυναίκες με ρευματική  νόσο μπορούν να γεννήσουν υγιή τέκνα. Όσο μικρότερη η ενεργότητα της νόσου τόσο πιο εύκολη η επίτευξη εγκυμοσύνης και η καλύτερη έκβαση αυτής. Σε περίπτωση μη επαρκώς ελεγχόμενης νόσου, τίθεται η ανάγκη επιλογής κατάλληλου και συμβατού με την εγκυμοσύνη θεραπευτικού σχήματος ώστε να διατηρηθεί η χαμηλή ενεργότητα της νόσου και να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών. Από τα μέχρι στιγμής δεδομένα που συλλέχθηκαν δεν μπορούν να εξαχθούν ασφαλή συμπεράσματα ασφάλειας για πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη ρευματολογία. Τέλος, παραμένουν άλυτα ερωτήματα που αφορούν τη μακροχρόνια παρακολούθηση των εμβρύων μετά από έκθεση σε βιολογικούς παράγοντες ή και άλλα αντιρευματικά φάρμακα, κατέληξε ο κ. Καλτσονούδης.

Η καθημερινή διαχείριση  των προβλημάτων των ασθενών με φλεγμονώδεις αρθρίτιδες είναι γεμάτη από προκλήσεις, επεσήμανε η κ. Άννα Κανδύλη, Ρευματολόγος.  Η παχυσαρκία, το κάπνισμα, οι εμβολιασμοί, όπως και η ουσιαστική επικοινωνία με τον ασθενή είναι μερικές από αυτές.

Η  σύγχρονη διαχείριση των ασθενών με φλεγμονώδες αρθρίτιδες απαιτεί να εστιάσουμε στον ασθενή με πιθανές συννοσηρότητες και όχι μόνο στο ίδιο το νόσημα. Απαιτείται ολοκληρωμένη αρχική εκτίμηση και παρακολούθηση των συννοσηρότητων καθώς επίθεση και η επίτευξη ξεκάθαρων στόχων. Υπάρχει σημαντική συσχέτιση του αυξημένου σωματικού βάρους με χειρότερες εκβάσεις των ασθενών με φλεγμονώδες αρθρίτιδες.

Πώς διαχειριζόμαστε τους ασθενείς: Με σωματική άσκηση, σωστή διατροφή, ξεκούραση και τακτικός έλεγχο, τόνισε η κ.  Κανδύλη.

Η ινομυαλγία έχει ιδιαίτερη παθοφυσιολογία εμπλέκοντας μηχανισμούς όπως η κεντρική ενίσχυση-ευαισθητοποίηση (central amplification-sensitization) των επώδυνων ερεθισμάτων από την περιφέρεια, εξήγησε ο κ. Νέστορας Αυγουστίδης, Ρευματολόγος, Επιμελητής Α’ ΕΣΥ, Ρευματολογική Κλινική Π.Α.Γ.Ν.Η.  Τα βασικά συμπτώματα περιλαμβάνουν: Χρόνιο διάχυτο πόνο, έντονη δυσκαμψία,  κόπωση, διαταραχές ύπνου και γνωσιακές διαταραχές.

Η επίπτωση της ινομυαλγίας  στην Ευρώπη και στη Βόρεια Αμερική είναι  4-5 %. Η ινομυαλγία είναι σημαντική συννοσηρότητα των ασθενών με αυτοάνοσα νοσήματα και φλεγμονώδεις αρθρίτιδες. Πιο συχνά εμφανίζεται σε ασθενείς με Sjogren, ΣΕΛ και ΡΑ. Η διάγνωση βασίζεται στα κλινικά συμπτώματα και δεν υπάρχουν ειδικές εξετάσεις για τη διάγνωση της Ινομυαλγίας.

Χρειάζεται ένας βασικός έλεγχος για τον αποκλεισμό άλλων νοσημάτων με παρόμοια κλινική εικόνα. Δεν βοηθάνε στη διάγνωση οι πολλαπλές απεικονίσεις με μαγνητική τομογραφία και ο εκτεταμένος ανοσολογικός έλεγχος. Είναι σημαντική η  σωστή ενημέρωση των ασθενών για τον χρόνιο πόνο και την ινομυαλγία. Η θεραπευτική προσέγγιση πρέπει να είναι πολυεπίπεδη. Πολύ σημαντικό για τη θεραπεία είναι να τεθούν ρεαλιστικοί στόχοι.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ανησυχία ερευνητών για τις χημικές ουσίες προϊόντων περιποίησης μαλλιών που εκλύονται στον αέρα [μελέτη]

Καθημερινά προϊόντα περιποίησης μαλλιών θα μπορούσαν να είναι βλαπτικά για την υγεία. Αυτά τα προϊόντα, όπως κρέμες, σπρέι και έλαια, συχνά περιέχουν πτητικές οργανικές ενώσεις (VOCs), όπως σιλοξάνια, που είναι υπεύθυνες για τη λάμψη και την απαλότητα των μαλλιών. Σε πρόσφατη έρευνα του Purdue University, επιστήμονες αποκάλυψαν ότι τα VOCs μπορούν γρήγορα να αλλάξουν τη σύνθεση του εσωτερικού αέρα με τις τεχνικές styling, όπως ίσιωμα και κατσάρωμα, να επιδεινώνουν το θέμα.

Η νέα έρευνα είναι μοναδική, επειδή εστιάζει στις αλλαγές στην ποιότητα του αέρα σε εσωτερικό χώρο σε πραγματικό χρόνο και που συμβαίνει στο ενεργό styling των μαλλιών.

Η Nusrat Jung, δήλωσε ότι η ερευνητική ομάδα ανακάλυψε ότι τα αποτελέσματα είναι εξαιρετικά ανησυχητικά.

Οι ερευνητές έστησαν ένα καλά αεριζόμενο μικρό σπίτι όπου οι συμμετέχοντες χρησιμοποιούσαν τα προϊόντα μαλλιών και styling.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας styling μαλλιών, οι ερευνητές μετρούσαν σε πραγματικό χρόνο τις εκλύσεις VOCs, περιλαμβανομένων των cVMS, που συνήθως βρίσκονται σε πολλά προϊόντα περιποίησης μαλλιών.

Tα αποτελέσματα από φασματομετρία μάζας έδειξαν ταχείες αλλαγές στη χημική σύνθεση του εσωτερικού αέρα, με τα cVMS να είναι τα κύρια VOCs που εντοπίστηκαν.

Τα επίπεδα έκλυσης φάνηκε να επηρεάζονται από διάφορους παράγοντες, όπως είδος προϊόντος, μάκρος μαλλιών και το είδος και τη θερμοκρασία του προϊόντος styling.

Μακρύτερα μαλλιά και υψηλότερες θερμοκρασίες οδηγούσαν σε υψηλότερα επίπεδα VOC.

Υπολογίστηκε ότι η πιθανή καθημερινή εισπνοή ενός cVMS, του D5, από άνθρωπο, θα μπορούσε να φτάνει και τα 20 mg.

Αν και η έρευνα έδειξε ότι η ενργοποίηση εξαερισμού μπορεί να απομακρύνει αποτελεσματικά το μεγαλύτερο μέρος των χημικών ουσιών μετά από ρουτίνα περιποίησης μαλλιών, οι ερευνητές προειδοποιούν ότι αυτή η πρακτική θα μπορούσε να επηρεάσει την εξωτερική ποιότητα αέρα σε πυκνοκατοικημένες αστικές περιοχές.

Οι ερευνητές τονίζουν την επείγουσα ανάγκη για περαιτέρω έρευνες για την αξιολόγηση της μακροπρόθεσμης βλάβης στη υγεία από την έκθεση στα σιλοξάνια.

Η έρευνα υπογραμμίζει τη σημασία του να ληφθεί υπόψη ο πιθανός κίνδυνος που συνδέεται με τη χρήση προϊόντων περιποίησης μαλλιών και την ανάγκη σωστού εξαερισμού όταν χρησιμοποιούνται σε κλειστούς χώρους.

Η έρευνα δημοσιεύτηκε στο Environmental Science & Technology.

Πηγές:
Environmental Science & Technology.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

ΕΟΔΥ: Δράσεις για την Παγκόσμια Ημέρα Κατά του AIDS

Η 1η Δεκεμβρίου έχει οριστεί ως παγκόσμια ημέρα για τον αγώνα κατά του HIV/AIDS με στόχο την ευαισθητοποίηση και ενημέρωση του κοινού γύρω από τον ιό, τους τρόπους μετάδοσης, εξέτασης και πρόληψης. Στο πλαίσιο αυτό ο ΕΟΔΥ κάθε χρόνο υλοποιεί παρεμβάσεις ευαισθητοποίησης, ενημέρωσης και εξέτασης, τόσο σε συλλογικό όσο και σε ατομικό επίπεδο, ως προς την αναγνώριση των επικίνδυνων συμπεριφορών, των ιδιαιτέρων παραγόντων που προσδιορίζουν τη μετάδοση του ιού HIV, την έγκαιρη διάγνωση με στόχο την καλύτερη πρόγνωση και μείωση νέων μολύνσεων, τα μέσα πρόληψης, την ατομική ευθύνη και την εξάλειψη του κοινωνικού αποκλεισμού.

Το κεντρικό μήνυμα για την παγκόσμια ημέρα κατά του HIV/AIDS για τη φετινή χρονιά είναι «Αφήστε τις Κοινότητες να Ηγηθούν – Let Communities Lead» και ο ΕΟΔΥ θα υλοποιήσει τις εξής δράσεις:

Συνεργασία με την Ελληνική Εταιρεία Μελέτης και Αντιμετώπισης του AIDS (ΕΕΜΑΑ) στο πλαίσιο του 35ου Πανελλήνιου Συνεδρίου του AIDS: την Τρίτη 28 Νοεμβρίου 2023 θα λειτουργήσουν Κινητές Μονάδες Εξέτασης, όπου κατάλληλα εκπαιδευμένο προσωπικό του ΕΟΔΥ θα διενεργεί δωρεάν και ανώνυμους ελέγχους με τη μέθοδο της ταχείας δοκιμασίας (rapid test) για τον HIV και τα υπόλοιπα ΣΜΝ με συμβουλευτική πριν και μετά το τεστ με σκοπό τόσο την έγκαιρη διάγνωση όσο και την ενημέρωση και ευαισθητοποίηση του πληθυσμού, από τις 12:00 έως τις 18:00:

  • Αθήνα: Στην πλατεία Κοραή (έξοδος μετρό Πανεπιστήμιο)
  • Θεσσαλονίκη: Στην πλατεία Αριστοτέλους (νότιο τμήμα)
  • Πάτρα: Στην πλατεία Γεωργίου (δίπλα από το συντριβάνι)

Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα κατά του AIDS, 1 Δεκεμβρίου 2023, το Κέντρο Σεξουαλικής Υγείας του ΕΟΔΥ, κατ’ εξαίρεση θα δέχεται το κοινό χωρίς ραντεβού και επεκτείνει το ωράριο λειτουργίας του έως τις 17:00, προσφέροντας τις παρακάτω υπηρεσίες:

  • Δωρεάν, ανώνυμο και εμπιστευτικό έλεγχο με δοκιμασίες ταχείας ανίχνευσης (rapid test) για HIV, Ηπατίτιδα Β, Ηπατίτιδα C, Σύφιλη, Χλαμύδια & Γονόρροια
  • Συμβουλευτική πριν και μετά το τεστ
  • Ιατρική καθοδήγηση σε θέματα σεξουαλικής υγείας
  • Δωρεάν διάθεση προφυλακτικών στο κοινό
  • Εκπαίδευση στη σωστή χρήση προφυλακτικού

Υπενθυμίζεται ότι το Κέντρο Σεξουαλικής Υγείας του ΕΟΔΥ παρέχει Συμβουλευτική και Δωρεάν – Ανώνυμη Ανιχνευτική Εξέταση για Σεξουαλικά Μεταδιδόμενα Νοσήματα καθημερινά από Δευτέρα έως Παρασκευή, 09.00 π.μ. -14.00, κατόπιν ραντεβού.

Χώρος παρεχόμενων υπηρεσιών: Κέντρο Σεξουαλικής Υγείας ΕΟΔΥ, Πολυκλινική Αθηνών, Πειραιώς 3, Ομόνοια

Επικ.: 210 8813615, e-mail: [email protected]

Κεντρική Εκδήλωση του ΕΟΔΥ για την 1η Δεκεμβρίου 2023: Κινητή Μονάδα Εξέτασης στην κεντρική πλατεία στο Γκάζι (Περσεφόνης και Βουτάδων) από την Παρασκευή 1η Δεκεμβρίου έως και την Κυριακή 3 Δεκεμβρίου και ώρες 17:00 έως 22:00, με σκοπό τόσο την ενημέρωση και ευαισθητοποίηση του πληθυσμού όσο και τη δωρεάν εξέταση με rapid test για τον HIV και τα υπόλοιπα ΣΜΝ με συμβουλευτική πριν και μετά το τεστ.

Συνεργασία με τον Οδοντιατρικό Σύλλογο Πειραιώς την 1η Δεκεμβρίου: παρουσία ομάδας ενημερωτών του ΕΟΔΥ σε ειδικά διαμορφωμένο promo stand με σκοπό τη ενημέρωση και ευαισθητοποίηση του κοινού και τη διανομή έντυπου ενημερωτικού υλικού και δωρεάν προφυλακτικών.

Πηγές:
ΕΟΔΥ

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Υγεία: Οι 7+1 αλλαγές που έρχονται για την ανασυγκρότηση του ΕΣΥ

Από την ανασυγκρότηση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας και την αντιμετώπιση του προβλήματος των εφημεριών έως το στοίχημα επιλογής των νέων διοικήσεων και την ψηφιακή αναβάθμιση.
Ανοιχτά είναι όλα τα κεφάλαια που συνθέτουν το πεδίο της Υγείας στην οδό Αριστοτέλους, με την ηγεσία του υπουργείου να δρομολογεί μεταρρυθμίσεις για την πολυπόθητη και πολυδιαφημιζόμενη ανασυγκρότηση του ΕΣΥ. Από τις προσλήψεις για την ενίσχυση των υγειονομικών δομών και τις αλλαγές στη διοίκηση των νοσοκομείων, έως τον κτιριακό εκσυγχρονισμό και την υιοθέτηση ενός μοντέλου που παύει να είναι «νοσοκομειοκεντρικό» δίνοντας έμφαση στην πρόληψη και τον προσυμπωματικό έλεγχο, μεσολαβούν μία σειρά από αλλαγές που βρίσκονται σε εξέλιξη.
Το ΕΣΥ εν τούτοις έχει διαπιστωθεί στην πράξη πως αποτελεί έναν δυσκίνητο γίγαντα, με αποτέλεσμα η μετάβασή του να είναι αβέβαιη. Την ίδια ώρα, το υγειονομικό προσωπικό βρίσκεται σε επιφυλακή, εγείροντας ενστάσεις και αμφιβολίες για εκείνα που έρχονται.
1. Οι διοικήσεις
Το πρώτο «crash test» για το νέο μοντέλο επιλογής διοικήσεων στο ΕΣΥ αναμένεται να λάβει χώρα τους επόμενους μήνες. Ο νόμος του υπουργείου Εσωτερικών ευαγγελίζεται πως θα βάλει τέλος – ή έστω θα περιορίσει δραστικά – στην παλαιοκομματική λογική, που στραγγάλιζε την αξιοκρατία. Για την ιστορία, στο τιμόνι διοικήσεων του ΕΣΥ έχουν βρεθεί κομμωτές, θεολόγοι, γυμναστές, πολιτευτές… ιδιοκτήτες βουλκανιζατέρ. Ετσι, σε πρώτη φάση και σε συνεργασία με το υπουργείο Υγείας, προτεραιότητα θα δοθεί στην επιλογή, έπειτα από αξιολόγηση, των διοικήσεων στις Υγειονομικές Περιφέρεις της χώρας. Στη συνέχεια αναμένεται να εκδοθεί μία ενιαία προκήρυξη για όλες τις θέσεις των νοσοκομείων (συνολικά 160 διοικητές, αναπληρωτές διοικητές και υποδιοικητές). Μετά το τεστ δεξιοτήτων και τη μοριοδότηση των τυπικών προσόντων και της εργασιακής εμπειρίας των υποψηφίων, οι επτά… φιναλίστ για κάθε θέση θα υποβάλλονται σε δομημένη συνέντευξη. Στο τέλος θα καταρτισθεί πίνακας με τους τρεις επικρατέστερους υποψήφιους, ένας εκ των οποίων θα επιλεγεί από τον εκάστοτε υπουργό.
2. Το ψηφιακό σύστημα
Μία ανάσα απέχει η ένταξη όλων των νοσοκομείων στο ψηφιακό σύστημα DRG (Σύστημα Διαγνωστικά Ομοιογενών Ομάδων) που υλοποιεί το Κέντρο Τεκμηρίωσης και Κοστολόγησης Νοσοκομειακών Υπηρεσιών. Εως τα τέλη του μήνα, σύμφωνα με τον σχεδιασμό, αναμένεται να εκδοθεί σχετική Υπουργική Απόφαση που θα ενσωματώνει όλες τις δομές του ΕΣΥ στο σύστημα αυτό, πλην των 39 που ήδη βρίσκονται στο ψηφιακό… μικροσκόπιο. Εφεξής όλα τα περιστατικά θα περνούν από ένα φίλτρο κριτηρίων και συστηματικής συλλογής δεδομένων, ακολουθώντας ουσιαστικά τη διαδρομή των νοσηλευομένων από την είσοδό τους στο νοσοκομείο, τις ιατρικές πράξεις στις οποίες θα υποβληθούν και τη φαρμακευτική αγωγή που θα λάβουν έως το εξιτήριό τους. Στόχος είναι η βελτίωση των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας. Παράλληλα όμως, από το επόμενο έτος αναμένεται τα νοσοκομεία της 7ης Διοίκησης Υγειονομικής Περιφέρειας (ΥΠΕ) Κρήτης και της 3ης ΥΠΕ Μακεδονίας να μπουν σε καθεστώς αποζημίωσης με βάση το παραγόμενο έργο τους και όχι στα «τυφλά», όπως συμβαίνει έως και σήμερα.
3. «Χάρτης Υγείας»
Η συλλογή δεδομένων – και μέσω και του ψηφιακού συστήματος DRG – για το σύνολο του ΕΣΥ πρόκειται να ολοκληρώσει το πάζλ της αποδοτικότητας όλων των νοσηλευτικών μονάδων, εντοπίζοντας τις παθογένειες αλλά και τα δυνατά σημεία. Με τον τρόπο αυτόν, θα ολοκληρωθεί και ο πολυαναμενόμενος «Χάρτης Υγείας», αποτυπώνοντας τις ανάγκες του πληθυσμού ανά Περιφέρεια και περιοχή, προσδιορίζοντας το είδος της φροντίδας κάθε νοσοκομείου, διασυνδέοντας δομές και υπηρεσίες υγείας και καθορίζοντας τις πραγματικές και απαιτούμενες ανάγκες γιατρών και νοσηλευτών. Ηδη ο υπουργός Υγείας Μιχάλης Χρυσοχοΐδης κατά την πρόσφατη επίσκεψή του στην Κρήτη έκανε ιδιαίτερη αναφορά στο νοσοκομείο Νεάπολης, σημειώνοντας πως «θα εξελιχθεί σύντομα σε ένα σπουδαίο Κέντρο Αποκατάστασης». Υπενθυμίζεται πως στον νομό Λασιθίου λειτουργούν τέσσερα νοσοκομεία.
4. Αναβάθμιση του ΕΚΑΒ
Η ενίσχυση του ΕΚΑΒ βρίσκεται υπό εξέλιξη, μετά τις αρρυθμίες που διαπιστώθηκαν στη λειτουργία του και στοίχισαν στις αρχές Ιουνίου τη ζωή μιας 63χρονης γυναίκας από την Κω και μιας 19χρονης εγκύου από τη Νέα Μάκρη.
Το επόμενο διάστημα το υπουργείο Υγείας αναμένεται να θέσει σε δημόσια διαβούλευση σχέδιο νόμου, που μεταξύ άλλων θα προβλέπει, κατά πληροφορίες, την ένταξη στο ΕΚΑΒ του στόλου των Κέντρων Υγείας. Παράλληλα όμως, θα προβλέπει και την υποχρεωτική μετάταξη του προσωπικού των Κέντρων Υγείας που εργάζονται στα ασθενοφόρα (οδηγοί, τραυματιοφορείς κ.ο.κ.) στο Κέντρο Αμεσης Βοήθειας για την επιπλέον ενίσχυσή του. Υπενθυμίζεται δε, πως το υπουργείο Υγείας έχει λάβει το πράσινο φως για την πρόσληψη 800 διασωστών, αν και οι ανάγκες υπολογίζονται περισσότερες.
5. Ενιαία Λίστα Χειρουργείων
Ενα ακόμη «αγκάθι» στη λειτουργία του ΕΣΥ είναι οι αναμονές για χειρουργικές επεμβάσεις, που έως τα τέλη του χρόνου αναμένεται να τεθούν υπό ένα… ηλεκτρονικό μάτι. Ενδεικτικά αναφέρεται πως η λίστα χειρουργείου του νοσοκομείου Ευαγγελισμός, που αναρτήθηκε στις 6 Οκτωβρίου, αριθμούσε συνολικά 5.186 εγγραφές ασθενών. Για ορισμένους μάλιστα η αναμονή ξεπερνούσε τα δύο έτη! Επειτα όμως από την ψήφιση του νόμου για την Ενιαία Λίστα Χειρουργείων σε ηλεκτρονική μορφή, βρίσκεται ήδη υπό εξέλιξη η εκκαθάριση και η επικαιροποίηση των λιστών από τα νοσοκομεία όλης της χώρας, ώστε να ξεκαθαρίσει το ομιχλώδες τοπίο (διπλοεγγραφές κ.ο.κ.). Επειτα, με την εφαρμογή της σχετικής πλατφόρμας που θα διασυνδέει όλα τα νοσοκομεία του ΕΣΥ, θα ληφθούν και οι σχετικές αποφάσεις εφόσον και όπου διαπιστωθούν πολύμηνες αναμονές. Μια λύση που προκρίνεται είναι η σύμπραξη δημόσιου και ιδιωτικού τομέα για ταχύτερη εξυπηρέτηση των πολιτών.
6. Οι εφημερίες
Τις παθογένειες των εφημεριών επιχειρεί να θεραπεύσει η ηγεσία του υπουργείου Υγείας, εξετάζοντας κάθε πιθανό σενάριο. Σήμερα, η αναμονή από την ώρα προσέλευσης ενός ασθενούς, συνήθως ήπιας βαρύτητας, στα ΤΕΠ έως ότου να εξεταστεί μπορεί να αγγίξει ακόμη και τις 6 ώρες. Αλλες τόσες είναι πιθανόν να περιμένει έως την τελική γνωμάτευση, με τα στελέχη στην οδό Αριστοτέλους να αναζητούν τρόπους για να συρρικνώσουν την ταλαιπωρία των πολιτών. Παρ’ όλα αυτά, οι σχετικές αποφάσεις δεν έχουν κλειδώσει, εν τούτοις παράλληλα συνεχίζεται και η σταδιακή αναβάθμιση των Τμημάτων Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) σε νοσοκομεία και δομές ανά τη χώρα για τον κτιριακό εκσυγχρονισμό τους.
7. Πρωτοβάθμια Φροντίδα
Η ανασυγκρότηση της παραδοσιακά παραμελημένης Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ) βρίσκεται στο επίκεντρο των μεταρρυθμίσεων. Η έναρξη επιπλέον προγραμμάτων προσυμτπωματικού ελέγχου, όπως αυτό για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και του παχέος εντέρου, βρίσκεται εν αναμονή ενώ παράλληλα εξετάζεται και η επέκτασή τους σε άλλες μορφές καρκίνου, όπως του πνεύμονα και του δέρματος. Αντίστοιχα, αλλαγές προωθούνται και για την ενίσχυση του θεσμού του Προσωπικού Γιατρού και την προσέλκυση νέων επιστημόνων σε ειδικότητες αιχμής, όπως είναι η Παθολογία και η Γενική Ιατρική. Υπενθυμίζεται πάντως πως τα σχέδια αυτά προσκρούουν στις έντονες αντιδράσεις του ιατρικού κόσμου, λόγω και των μισθολογικών ανισοτήτων που εισάγει το σχέδιο που ανακοινώθηκε.
Ηλεκτρονική πλατφόρμα για τα φάρμακα
Τις επόμενες εβδομάδες αναμένεται να τεθεί σε λειτουργία η ηλεκτρονική πλατφόρμα για την παρακολούθηση της επάρκειας φαρμάκων στην ελληνική αγορά. Παράλληλα και με σχετική καθυστέρηση, καθώς αρχικά είχε ανακοινωθεί πως θα ενεργοποιηθεί στα τέλη Οκτώβρη, θα είναι διαθέσιμη και η εφαρμογή (app) που θα επιτρέπει στους πολίτες να ενημερώνονται από το κινητό τους σχετικά με το ποια φάρμακα λείπουν από τα φαρμακεία.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Είπαν «όχι» στην άσκοπη χρήση αντιβιοτικών

Ένα νέο ευρωπαϊκό έργο καταφέρνει να μειώσει την περιττή συνταγογράφηση αντιβιοτικών
Στο πλαίσιο του έργου HAPPY PATIENT, που συγχρηματοδοτείται από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή στον τομέα αυτό, Ελλάδα και Ισπανία μείωσαν την περιττή συνταγογράφηση αντιβιοτικών. Ειδικά οι Ισπανοί τα κατάφεραν κατά 16,5%, ενώ μείωσαν και τη λανθασμένη συνταγογράφηση αντιβιοτικών κατά 17,4% στον τομέα των Επειγόντων Περιστατικών και Εκτάκτων Αναγκών.
Οι παρεμβάσεις που πραγματοποιήθηκαν από την ομάδα HAPPY PATIENT σε τέσσερις τομείς υγειονομικής περίθαλψης -Πρωτοβάθμια Φροντίδα, Επείγουσα Φροντίδα και Επείγουσα Φροντίδα, φαρμακεία και γηροκομεία-, μεταξύ 2022 και 2023, σε Ισπανία, Λιθουανία, Πολωνία, Γαλλία και Ελλάδα, έχουν επιτύχει εξαιρετικά αποτελέσματα.
Το αισιόδοξο σενάριο
Γεγονός που υποδηλώνει ότι αν η παρέμβαση αυτή υλοποιούνταν σε όλες τις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης, θα σήμαινε εξοικονόμηση 114 εκατ. ευρώ στους προϋπολογισμούς υγείας της επικράτειας της.
Μία από τις πιο σημαντικές γραμμές έρευνας αυτού του έργου είναι η οικονομική ανάγνωση των καταγεγραμμένων βελτιώσεων. Ένα ρεαλιστικό σενάριο θα υπολόγιζε και θα οδηγούσε στη μείωση της κατανάλωσης αντιβιοτικών κατά 23 εκατομμύρια συνταγές και θα είχε ετήσια οικονομική εξοικονόμηση 114 εκατομμυρίων ευρώ.
Στο πιο αισιόδοξο σενάριο, η μείωση της κατανάλωσης αντιβιοτικών θα ανερχόταν σε 47 εκατ. άσκοπες συνταγές, γεγονός που θα είχε ως αποτέλεσμα ετήσια οικονομική εξοικονόμηση 385 εκατ. ευρώ.
Πώς εξηγείται η διακύμανση στα αποτελέσματα
Μέσω αυτής της μεθοδολογίας, συνολικά 407 επαγγελματίες υγείας από τέσσερις τομείς υγείας έχουν συμμετάσχει στο HAPPY PATIENT, το οποίο ολοκληρώνεται μετά από τρία χρόνια εργασίας.
Το έργο άλλαξε με επιτυχία τη συμπεριφορά των επαγγελματιών υγείας σχετικά με τη χρήση αντιμικροβιακών στις πέντε χώρες, παρά τα διαφορετικά συστήματα υγειονομικής περίθαλψης και τα κοινωνικοπολιτισμικά πλαίσια. Αυτή η διακύμανση στα αποτελέσματα εξηγείται λεπτομερώς.
Μειώθηκε σε Ελλάδα και Ισπανία η περιττή συνταγογράφηση
Το HAPPY PATIENT αποδείχθηκε «ιδιαίτερα καινοτόμο»
Καινοτόμο το Happy Patient
Το HAPPY PATIENT αποδείχθηκε «ιδιαίτερα καινοτόμο» στο περιβάλλον των κοινοτικών φαρμακείων: αυτό έχει τονιστεί από τους επαγγελματίες σε αυτόν τον τομέα που συμμετείχαν στο έργο. Σε αυτήν την κατεύθυνση, συμμετέχοντες από την Ισπανία, τη Γαλλία, την Ελλάδα, την Πολωνία και τη Λιθουανία ισχυρίζονται ότι έχουν βελτιώσει τη διαδικασία χορήγησης, πραγματοποιώντας περισσότερους ελέγχους ασφαλείας, παρέχοντας περισσότερες συμβουλές στους ασθενείς και λαμβάνοντας πιο ουσιαστικές πληροφορίες σχετικά με τις συνταγές αντιβιοτικών.
Αυτές οι βελτιώσεις μπορεί να συμβάλουν όχι μόνο στην καλύτερη χρήση των αντιβιοτικών και συνεπώς στη μείωση της ανάπτυξης αντοχής, αλλά και στην προώθηση μεγαλύτερης ασφάλειας και ικανοποίησης των ασθενών για όσους συμμετείχαν ή στην επιστροφή των υπόλοιπων αντιβιοτικών μόλις ολοκληρωθεί η θεραπεία.
Και στα δύο μητρώα, καταγράφηκαν περισσότερες από 2.400 περιπτώσεις διανομής στις 5 χώρες-στόχους. Μετά την πολύπλευρη παρέμβαση, οι έλεγχοι ασφαλείας (συμπεριλαμβανομένης της επεξήγησης των αλληλεπιδράσεων, των αντενδείξεων και των αλλεργιών των χορηγούμενων αντιβιοτικών) αυξήθηκαν κατά 18%.
Καμία βελτίωση στους οίκους ευγηρίας
Παραδόξως, τα αποτελέσματα στους οίκους ευγηρίας δεν βελτιώθηκαν. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι που θα μπορούσαν να το εξηγήσουν αυτό: η πολυπλοκότητα αυτού του περιβάλλοντος, ο μεγάλος κύκλος εργασιών και επαγγελματιών, η έλλειψη οικογενειακών γιατρών ενώ η παρέμβαση επικεντρώθηκε κυρίως σε επαγγελματίες που δεν συνταγογραφούν.
Από την άλλη πλευρά, το HAPPY PATIENT έχει μειώσει την ακατάλληλη χρήση αντιβιοτικών στη γενική υγειονομική περίθαλψη κατά περίπου 10%. Τα αποτελέσματα διαφέρουν μεταξύ των χωρών για διάφορους λόγους, φτάνοντας τη μέγιστη βελτίωση της τάξης του 20% στη Λιθουανία.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Eurostat: Μειώθηκαν οι δαπάνες για την υγεία στην Ευρωπαϊκή Ένωση το 2022

Τι δείχνουν τα πρώτα στοιχεία του 2022 για 24 από τα κράτη-μέλη. Η διαφορά σε σύγκριση με το 2021.
Μειωμένες ήταν το 2022 οι συνολικές δαπάνες περίθαλψης ως ποσοστό επί του ΑΕΠ στην Ευρωπαϊκή Ένωση σε σύγκριση με το 2021. Σύμφωνα με νέα στοιχεία που έδωσε στη δημοσιότητα η Ευρωπαϊκή Στατιστική Υπηρεσία (Eurostat), έφτασαν στο 8,1% του ΑΕΠ έναντι 8,5% που ήταν έναν χρόνο νωρίτερα.
Μεταξύ των 24 κρατών για τα οποία υπήρχαν δεδομένα, οι δαπάνες περίθαλψης ήταν το 2022 υψηλότερες στη Φινλανδία. Έφτασαν στο 10% του ΑΕΠ της.
Ακολουθούν: Η Γερμανία με 9,7% του ΑΕΠ
Η Σλοβενία με 8,6%
Η Αυστρία με 8,5%
Το Βέλγιο με 7,8%
Τις χαμηλότερες συνολικές δαπάνες για την περίθαλψη είχαν:
Η Βουλγαρία (4,2% του ΑΕΠ)
Η Ιρλανδία (4,6%)
Η Ουγγαρία και η Λιθουανία (από 4,7% η κάθε μία)
Η Εσθονία (4,8%)
Η Eurostat αναφέρει πως σχεδόν όλες οι χώρες της ΕΕ διέθεσαν λιγότερα χρήματα για την περίθαλψη το 2022 έναντι του 2021. Μόνο δύο είχαν αύξηση (το Λουξεμβούργο και η Σλοβενία με +0,3% και +0,1% αντιστοίχως). Μία χώρα (η Κύπρος) παρέμεινε στα ίδια επίπεδα με το 2021.
Από τις χώρες που διέθεσαν λιγότερα χρήματα, τις μεγαλύτερες μειώσεις είχαν η Βουλγαρία (-1,1%) και η Ουγγαρία (-0,9%).
Η Eurostat τονίζει ότι οι δαπάνες αυτές αποτελούν πρώιμους υπολογισμούς. Επιπλέον, δεν αφορούν όλες τις χώρες, δεδομένου ότι για Ελλάδα, Ολλανδία και Ρουμανία δεν υπάρχουν ακόμα στοιχεία για το 2022.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Φορολογικό: Στη Βουλή με «σημειακές» αλλαγές για τους επαγγελματίες

Τα 3 σημεία όπου εστιάζει το οικονομικό επιτελείο
Στα μέσα της εβδομάδας αναμένεται η κατάθεση του φορολογικού νομοσχεδίου στη Βουλή, καθώς το βράδυ της Δευτέρας ολοκληρώνεται η δημόσια διαβούλευση. Στόχος του υπουργείου Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών είναι η κατάθεση του νομοσχεδίου να γίνει άμεσα προκειμένου να έχει ψηφιστεί πριν τις γιορτές. Ήδη στο πλαίσιο της δημόσιας διαβούλευσης έχουν εκδηλωθεί έντονες αντιδράσεις, κυρίως γύρω από την εφαρμογή του τεκμαρτού τρόπου φορολόγησης των ελεύθερων επαγγελματιών, με τα σχόλια να ξεπερνούν τις 2.000 και τα περισσότερα να εστιάζουν στην απόσυρση των σχετικών διατάξεων.
Παρόλα αυτά, το υπουργείο Οικονομικών έχει ξεκαθαρίσει ότι θα υπάρξουν μικρές αλλαγές, με στόχο το νέο σύστημα να γίνει δικαιότερο και να διορθωθούν στρεβλώσεις που μπορεί να δημιουργεί, χωρίς όμως να αλλοιώνεται η φιλοσοφία του. Άλλωστε, και ο πρωθυπουργός, μόλις πρόσφατα, έχει επισημάνει ότι ο πυρήνας του νομοσχεδίου δεν πρόκειται να αλλάξει.
Πληροφορίες αναφέρουν ότι εξετάζεται να συνεχίζουν να αναγνωρίζονται οι ζημιές τουλάχιστον λογιστικά και να μεταφέρονται για πέντε χρόνια. Ουσιαστικά, όμως, όφελος δεν θα έχουν όσοι δηλώσουν εισοδήματα που ανέρχονται στα επίπεδα του τεκμαρτού, καθώς ο φόρος θα υπολογίζεται επ’ αυτού. Όφελος θα έχουν μόνον όσοι δηλώνουν περισσότερα κέρδη. Επίσης, θα εξεταστεί να υπάρξει κάποια διόρθωση για τους επαγγελματίες που είναι κοντά στη σύνταξη και δουλεύουν λιγότερο, αλλά διατηρούν τα βιβλία τους για να πληρώνουν τις εισφορές τους.
Αν και οι οριστικές αποφάσεις θα ληφθούν με την ολοκλήρωση της δημόσιας διαβούλευσης, πληροφορίες αναφέρουν ότι υπάρχουν τρία σημεία στα οποία εστιάζει το οικονομικό επιτελείο:
1. Στο ύψος των προσαυξήσεων βάσει των οποίων υπολογίζεται το φορολογητέο καθαρό εισόδημα ανάλογα με τα έτη λειτουργίας της επιχείρησης, πιθανότατα με μείωση των ποσοστών της προσαύξησης. Σημειώνεται ότι με βάση το νομοσχέδιο, τα 10.920 ευρώ που είναι και τεκμαρτό εισόδημα κάθε ατομικής επιχείρησης προσαυξάνεται κατά 10% για όσους λειτουργούν για περισσότερα από 6 και μέχρι 9 έτη
κατά 20% για όσους λειτουργούν για περισσότερα από 9 και έως 12 έτη
κατά 30% για όσους ασκούν το επάγγελμα για περισσότερα από 12 έτη.
2. Στην επανεξέταση των προσαυξήσεων της βάσης υπολογισμού με κριτήριο το ύψος του τζίρου. Τα ποσοστά προσαυξήσεων ανέρχονται σε 35%-100% με κριτήριο την ύπαρξη τζίρου υψηλότερου του μέσου όρου του ΚΑΔ της δραστηριότητας.
3. Στο κατά πόσο είναι «μαχητό» το ύψος του τεκμαρτού εισοδήματος μέσα από τη διεύρυνση και με άλλες κατηγορίες, πέρα από αυτές που προβλέπονται το υπό διαβούλευση νομοσχέδιο, όπως εγκυμονούσες, νοσηλευόμενοι, φυλακισμένοι, κ.α. Αξίζει να σημειωθεί ότι ο φορολογούμενος μπορεί να προσφεύγει στην ΑΑΔΕ και να ζητά έλεγχο της επιχείρησης και των εισοδημάτων του, προκειμένου να αποδείξει ότι το πραγματικό του εισόδημα είναι μικρότερο από το τεκμαρτό. Θα ακολουθεί έλεγχος της ΑΑΔΕ – ο οποίος μπορεί να εκτείνεται σε στοιχεία τζίρου, εσόδων, ενδεχομένως ακόμη και σε τραπεζικά δεδομένα – και εφόσον ο έλεγχος αποδείξει ότι τα εισοδήματα του αυτοαπασχολούμενου είναι πράγματι μικρότερα από το τεκμαρτό, τότε ο επαγγελματίες θα φορολογείται για το πραγματικό του εισόδημα.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/