Κατηγορία: Γενικά

Μελέτες δείχνουν ότι η παροχή ανακουφιστικής φροντίδας συμφέρει και οικονομικά τα Συστήματα Υγείας
Στις εξελίξεις που υπάρχουν όσον αφορά την ανακουφιστική φροντίδα στη χώρα μας αλλά και στο έργο που επιτελεί η Μονάδα Ανακουφιστικής Φροντίδας «ΓΑΛΙΛΑΙΑ», εστίασε την ομιλία της η Αλίκη Τσερκέζογλου, Γυναικολόγος – Ογκολόγος και Διευθύντρια της Μονάδας «Γαλιλαία». Όπως ανέφερε «το νομοσχέδιο για την ανακουφιστική φροντίδα ψηφίστηκε τον Δεκέμβριο του 2022 και μόλις την περασμένη εβδομάδα έγινε και η συγκρότηση της Εθνικής Επιτροπής, η οποία ελπίζουμε ότι πολύ γρήγορα θα κινηθεί καθώς έχει μέλη που γνωρίζουν από την εφαρμογή της την ανακουφιστική φροντίδα στην Ελλάδα στην πράξη, οπότε έχουμε ελπίδες ότι θα μπορέσουμε γρήγορα να προχωρήσουμε στο στρατηγικό σχεδιασμό και στον καθορισμό των προτύπων που θα επιτρέψουν να ξεκινήσουν και να γίνονται υπηρεσίες ανακουφιστικής φροντίδας και στην Ελλάδα». Ωστόσο η κ. Τσερκέζογλου αναρωτήθηκε εάν θα βρεθούν λεφτά δεδομένου ότι στη χώρα μας δεν υπάρχει αρκετή χρηματόδοτηση ούτε για τα νοσοκομεία. «Γιατί εδώ, ένα μεγάλο κομμάτι αφορά την πρωτοβάθμια φροντίδα, την εξειδικευμένη πρωτοβάθμια φροντίδα στο σπίτι. Υπάρχει εκπαιδευμένο προσωπικό; Γνωρίζει ο κόσμος τι σημαίνει ανακουφιστική φροντίδα; Είμαστε μια μικρή ομάδα εδώ, εξειδικευμένη και ενδεχομένως πολλοί γνωρίζουν. Αν ρωτήσετε όμως τον κόσμο έξω, αν ρωτήσετε τους συναδέλφους μου τους γιατρούς, νομίζω ένα πολύ μεγάλο ποσοστό δεν γνωρίζει τι είναι αυτό. Κάτι που θα έπρεπε να μπει στην προπτυχιακή εκπαίδευση, είναι στους νοσηλευτές, δεν είναι στους γιατρούς», ανέφερε. Πρόσθεσε ωστόσο ότι σύμφωνα με μελέτες σε όλο τον κόσμο, η παροχή ανακουφιστικής φροντίδας συμφέρει και οικονομικά τα συστήματα υγείας. Μελέτη σκοπιμότητας για την ανακουφιστική φροντίδα έδειξε ότι υπάρχει τέτοια ανάγκη σε ογκολογικούς ασθενείς, σε ασθενείς με ανεπάρκειες, χρόνια καρδιακή, αναπνευστική ή νεφρική ανεπάρκεια και, κυρίως σε ασθενείς με νευροεκφυλιστικά νοσήματα. Στην Ελλάδα υπάρχουν υπάρχουν τέσσερις εξειδικευμένες υπηρεσίες εκτός από τη Γαλιλαία. Η Γαλιλαία όμως είναι η μόνη ολοκληρωμένη, με την έννοια ότι παρέχει υπηρεσίες εκεί που βρίσκεται ο ασθενής, είτε είναι στο σπίτι, είτε στον ξενώνα είτε στο κέντρο ημέρας ενώ υπάρχει και υποστήριξη της οικογένειας στο πένθος. Γι’ αυτό και στη «Γαλιλαία» υπάρχει διεπιστημονική ομάδα, που αποτελείται από 37 εξειδικευμένους λειτουργούς υγείας, γιατρούς, νοσηλευτές, κοινωνικούς λειτουργούς, ψυχολόγο, φυσιοθεραπευτές, εργοθεραπευτές και ιερείς που υποστηρίζονται από διοικητική ομάδα, από μια συντονιστική ομάδα αλλά και από εθελοντές που είναι πολύ σημαντικοί στην ανακουφιστική φροντίδα. «Το 2022 είδαμε 782 ασθενείς και φροντιστές, κάναμε 5.500 επισκέψεις στο σπίτι και 1.800 περίπου μέρες φροντίδας στον ξενώνα», σημείωσε η κ. Τσερκέζογλου ενώ ανεβαίνει ο αριθμός των αιτήσεων για εισαγωγές. Εκτός από το κλινικό έργο «συμμετέχουμε στην Εθνική Επιτροπή, εκπαιδεύουμε τους λειτουργούς υγείας, αλλά και τους εθελοντές, και ενημερώνουμε την κοινότητα, τι σημαίνει ανακουφιστική φροντίδα», ανέφερε. Ταυτόχρονα υπάρχει και ένα ηλεκτρονικό αρχείο ασθενών, τα τελευταία 8 χρόνια, ενώ για την αξιολόγηση των υπηρεσιών υπάρχουν ερωτηματολόγια που στα οποία αναφέρουν οι ασθενείς εάν οι παρεμβάσεις της μονάδας τους βοηθούν.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Το συγχρηματοδοτούμενο έργο EUCAIM
Το συγχρηματοδοτούμενο έργο EUCAIM (European Federation for Cancer Images – https://cancerimage.eu/) παρουσίασε στο 8ο Cancer Conference o Μανώλης Τσικνάκης, Καθηγητής Βιοϊατρικής Πληροφορικής και Ηλεκτρονικής Υγείας στο Τμήμα Ηλεκτρολόγων Μηχανικών και Μηχανικών Υπολογιστών του Ελληνικού Μεσογειακού Πανεπιστημίου και συνεργαζόμενος ερευνητής στο Εργαστήριο Υπολογιστικής Βιοϊατρικής του Ινστιτούτου Πληροφορικής του Ιδρύματος Έρευνας και Τεχνολογίας (ΙΠ/ΙΤΕ). Όπως ανέφερε, το έργο αποτελεί ακρογωνιαίο λίθο της Πρωτοβουλίας για την Ιατρική Απεικόνιση του Καρκίνου (European Cancer Imaging Initiative) που ξεκίνησε η Ευρωπαϊκή Επιτροπή, στο πλαίσιο του Ευρωπαϊκού Σχεδίου Καταπολέμησης του Καρκίνου (European Beating Cancer Plan). Το έργο βασίζεται στα αποτελέσματα της πρωτοβουλίας “AI for Health Imaging (AI4HI)”, και των έργων που χρηματοδοτήθηκαν από αυτή, μεταξύ των οποίων είναι το έργο ProCΑncer-I έργο που συντονίζει το ΙΤΕ. Είναι το πρώτο στο είδος του ευρωπαϊκό «πανκαρκινικό» έργο που έχει στόχο να δώσει εύκολη πρόσβαση σε μεγάλου όγκου και υψηλής ποιότητας απεικονιστικές εικόνες όλων των τύπων καρκίνου σε κλινικούς,ιατρούς και ερευνητές με σκοπό την ανάπτυξη εργαλείων τεχνητής νοημοσύνης (AI) που θα υποστηρίξουν την ακριβέστερη και ταχύτερη λήψη κλινικών αποφάσεων, διαγνώσεων, και καθορισμό της καταλληλότερης θεραπείας για καρκινοπαθείς. Το EUCAIM θα αντιμετωπίσει τον κατακερματισμό δεδομένων που υπάρχει στα υφιστάμενα αποθετήρια ιατρικών εικόνων με απεικονίσεις καρκίνου και θα αναπτύξει ένα κατανεμημένο άτλαντα (Atlas of CancerImaging) με περισσότερα από 60 εκατομμύρια ανώνυμα απεικονιστικά δεδομένα καρκίνου από περισσότερους από 100.000 ασθενείς, προσβάσιμα σε κλινικούς, ιατρούς, και ερευνητές από όλη την ΕΕ για την ανάπτυξη και αξιολόγηση αξιόπιστων εργαλείων τεχνητής νοημοσύνης.Επίσης, ανέφερε ο κ. Τσικνάκης, τα δεδομένα που προέρχονται από τα έργα της πρωτοβουλίας AI4HI θα ενισχυθούν περαιτέρω με δεδομένα από 21 Κλινικά Κέντρα από 12 χώρες της ΕΕ, ενώ επίσης θα επεκταθεί σε τουλάχιστον 30 Κλινικά Κέντρα κατανεμημένα σε 15 χώρες μέχρι το τέλος του 4ετούς έργου.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Έρευνα για την επίπτωση του καρκίνου στην ποιότητα ζωής των ασθενών στην Ελλάδα
Στην έρευνα που πραγματοποιήθηκε με συνεργασία της Ελληνικής Ομοσπονδίας Καρκίνου (ΕΛΛΟΚ), του Ινστιτούτου Πολιτικών, Οικονομικών και Κοινωνικών Ερευνών (ΙΠΟΚΕ) και του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών (UoAMBA), με θέμα την επίπτωση του καρκίνου στην ποιότητα ζωής των ασθενών στην Ελλάδα, αναφέρθηκε ο Αθανάσιος Χατζάρας, μιλώντας στο 8ο Cancer Conference. Επεσήμανε ότι η επίπτωση του καρκίνου στην ποιότητα ζωής των ασθενών είναι σημαντική. Οι διαστάσεις που κυρίως επηρεάζονται είναι η συναισθηματική υγεία, με 20% των ασθενών να δηλώνει σημαντικά προβλήματα άγχους/κατάθλιψης, καθώς και η ικανότητα συμμετοχής και διαχείρισης των διαφόρων πτυχών της κοινωνικής ζωής. Επιπλέον, βρέθηκε ότι η παρουσία καρκίνου επηρεάζει σημαντικά την εργασιακή παραγωγικότητα των ασθενών.Πιο συγκεκριμένα, η συνολική απώλεια παραγωγικότητας εκτιμήθηκε σε 33,4%, με κύρια συνιστώσα να αποτελεί η μείωση της παραγωγικότητας ενώ οι ασθενείς βρίσκονται στον χώρο της εργασίας τους (presenteeism).Μάλιστα, η απώλεια παραγωγικότητας συνδέθηκειδίως με άτομα υψηλού ανθρώπινου κεφαλαίου, με μεταστατικό στάδιο καρκίνου και τα οποία εργάζονται.Είναι επίσης ενδιαφέρον πως οι ασθενείς με μεταστατικό στάδιο καρκίνου παρουσιάζουν αξιοσημείωτα χαμηλότερη ποιότητα ζωής αλλά και υψηλότερη απώλεια εργασιακής παραγωγικότητας. Συνεπώς είναι σημαντική η επένδυση του συστήματος υγείας σε θεραπείες που προλαμβάνουν την εξέλιξη του καρκίνου σε μεταστατική μορφή.Τέλος, διαπιστώθηκαν σημαντικές κοινωνικοοικονομικές ανισότητες στην ποιότητα ζωής και τη μείωση της εργασιακής παραγωγικότητας των ασθενών με καρκίνο, με την καλύτερη οικονομική κατάσταση και το υψηλότερο μορφωτικό επίπεδο να λειτουργούν υποστηρικτικά για τους ασθενείς.

 

Πηγη: HealthDaily

1500 προσλήψεις γιατρών και 3000 νοσηλευτών για τις ΜΑΦ αντιμετώπισης εγκεφαλικών
Διευκρινίσεις για την οργάνωση και τη λειτουργία των Μονάδων Αυξημένης Φροντίδας για την αντιμετώπιση αντιμετώπισης των εγκεφαλικών που δημιουργούνται σε όλη τη χώρα έδωσε ο Υπουργός Υγείας Μιχάλης Χρυσοχοϊδης κατά τη συζήτηση του σχετικό νομοσχεδίου στη Βουλή. Απαντώντας σε ερώτηση για τον τρόπο που θα φτάνουν τα περιστατικά στις ΜΕΘ δήλωσε ότι υπάρχει αυτή τη στιγμή «ένα δίκτυο αεροδιακομιδών το οποίο κάνει 2.200 μεταφορές. Αεροδιακομιδές με τα αεροσκάφη και τα ελικόπτερα του ‘Σταύρου Νιάρχος’ από την Ελευσίνα και υπάρχουν και τα ελικόπτερα του στρατού που ορισμένες φορές παρουσιάζουν προβλήματα. Παράλληλα, η κυβέρνηση, δημιουργεί έξι βάσεις ελικοπτέρων σε όλη τη χώρα, με το HEMS το σχέδιο, που σημαίνει πια ότι θα έχουμε τη δυνατότητα πέρα από την έρευνα-διάσωση, σε περιπτώσεις ατυχημάτων να έχουμε αεροδιακομιδές, πολύ γρήγορα. Αυτό είναι ένα σχέδιο ολόκληρο, γιατί όπως είπαμε πολύ σωστά η ταχύτητα είναι συγκεκριμένο πολύ κρίσιμο ζήτημα». Για την στελέχωση των συγκεκριμένων ΜΑΦ, ο Υπουργός Υγείας ανέφερε ότι θα γίνουν προσλήψεις, 1.500 γιατρών και 3.000 νοσηλευτών. Παραδέχθηκε επίσης ότι ΜΑΦ εγκεφαλικών πρέπει να δημιουργηθεί και στο Νοσοκομείο Νίκαιας γιατί όπως είπε «είναι ένα μεγάλο βαρύ νοσοκομείο κορμού, λαϊκό νοσοκομείο, σε περιοχές οι οποίες έχουν ανάγκη»

 

 

Πηγη:HealthDaily

Ο Πρόεδρος της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας, μιλά  για τις οδηγίες ΠΕΚΠ και τη σημασία της συμβολής της Πολιτείας για τη διαμόρφωση μίας κουλτούρας πρόληψης.

Ο καρκίνος του πνεύμονα παραμένει μία από τις βασικότερες αιτίες θανάτου παγκοσμίως. Η έγκαιρη διάγνωση όμως σε αρχικά στάδια, μπορεί να οδηγήσει σε περισσότερες θεραπευτικές επιλογές και σε μεγαλύτερα ποσοστά επιβίωσης. Με αυτό τον στόχο η Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία (ΕΠΕ) δημιούργησε και δημοσιοποίησε κατευθυντήριες οδηγίες για τον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου του πνεύμονα (ΠΕΚΠ), ως αποτέλεσμα των δεσμεύσεων της Χάρτας, του εγγράφου ηθικής δέσμευσης της κοινωνικής πρωτοβουλίας «Ανάσα Ζωής», που από το 2020 με τη στήριξη της Johnson & Johnson, προάγει την έγκαιρη διάγνωση και τη διακοπή καπνίσματος.

Το iatronet.gr συνομίλησε με τον Στέλιο Λουκίδη, πρόεδρο της ΕΠΕ, αναλύοντας τις οδηγίες ΠΕΚΠ και τη σημασία της συμβολής της Πολιτείας για τη διαμόρφωση μίας κουλτούρας πρόληψης.

Με τα ποσοστά καρκίνου του πνεύμονα στην Ελλάδα να παραμένουν μεταξύ των υψηλότερων στην Ευρώπη, πόσο εφικτό είναι να καταπολεμηθεί η νόσος;

Γι’ αυτόν ακριβώς τον λόγο δημιουργήθηκαν και κατατέθηκαν στο Υπουργείο Υγείας οι κατευθυντήριες οδηγίες του Προσυμπτωματικού Ελέγχου, παρέχοντας σαφείς και τεκμηριωμένες συστάσεις, βασισμένες σε εγχώρια δεδομένα, σχετικά με το ποιος πρέπει να υποβάλλεται σε προληπτικό έλεγχο για τον καρκίνο του πνεύμονα και πώς αυτός πρέπει να διεξάγεται.

Προχωρήσαμε σε διεπιστημονική συνεργασία με την Ελληνική Ακτινολογική Εταιρεία, την Ελληνική Εταιρεία Χειρουργών Θώρακος, Καρδιάς, Αγγείων καθώς και με την υποστήριξη της Εταιρείας Ογκολόγων Παθολόγων Ελλάδας, μέσω μιας εκτεταμένης συνεργατικής προσπάθειας διάρκειας 19 μηνών και την ενεργή συμμετοχή 55 εξειδικευμένων επιστημόνων υγείας. Μέσω των κατευθυντήριων οδηγιών ΠΕΚΠ αναδεικνύεται η σημασία της ενημέρωσης και της εκπαίδευσης που οφείλουν να λάβουν οι επαγγελματίες υγείας, ώστε να αναγνωρίζουν και να παραπέμπουν τα άτομα υψηλού κινδύνου στην προληπτική εξέταση της Αξονικής Τομογραφίας Χαμηλής Δόσης Ακτινοβολίας.

Ποιοι συνιστάται να προχωρούν στην προληπτική εξέταση; Χρειάζεται να υπάρχουν συμπτώματα;

Με βάση τα ελληνικά δεδομένα, προσδιορίζουμε ποιοι είναι οι υποψήφιοι και με ποιο τρόπο μπορούν να συμμετέχουν στον ΠΕΚΠ. Συγκεκριμένα, ως άτομα υψηλού κινδύνου ορίζονται τα άτομα ηλικίας 50-80 ετών, νυν ή πρώην καπνιστές που έχουν διακόψει το κάπνισμα εντός δεκαπενταετίας, καθώς και άτομα που κάπνιζαν ή συνεχίζουν να καπνίζουν 1 πακέτο τσιγάρα για περισσότερο από 20 χρόνια.

Με βάση τα παραπάνω κριτήρια, γίνεται και η παραπομπή τους στην προληπτική εξέταση, η οποία σε περίπτωση ανίχνευσης του καρκίνου σε αρχικά στάδια παρέχει τη δυνατότητα περισσότερων θεραπευτικών επιλογών καθώς και τη βελτίωση των ποσοστών επιβίωσης έως και 20%. Δυστυχώς, στην Ελλάδα, τα 2/3 των ασθενών όταν θα φτάσουν στο σημείο να αναζητήσουν βοήθεια θα έχουν ήδη συμπτώματα και η νόσος τους θα είναι σε προχωρημένο στάδιο. Αυτό προσπαθούμε να αποτρέψουμε με την εφαρμογή του ΠΕΚΠ.

Ποιος είναι ο ρόλος που πρέπει να διαδραματίσει η Πολιτεία για να διασφαλιστεί η αποτελεσματική εφαρμογή των κατευθυντήριων γραμμών ΠΕΚΠ;

Για να έχουν αντίκτυπο αυτές οι κατευθυντήριες γραμμές, η Πολιτεία χρειάζεται να διαδραματίσει ενεργό ρόλο στην εφαρμογή τους και στην προώθηση της ευρείας υιοθέτησής τους. Αυτό περιλαμβάνει την εκπαίδευση των επαγγελματιών υγείας σε όλα τα επίπεδα περίθαλψης. Στόχος μας είναι οι επαγγελματίες υγείας να έχουν τη γνώση ώστε να εντοπίζουν και να παραπέμπουν άτομα υψηλού κινδύνου για τον ΠΕΚΠ.

Το πιο σημαντικό είναι ότι η Πολιτεία οφείλει να συμβάλλει στη μακροπρόθεσμη παροχή ασφαλιστικής κάλυψης για την προληπτική εξέταση, καθώς και στη σταδιακή διεύρυνση της δυνατότητας πρόσβασης συμμετοχής πολιτών στο πρόγραμμα ΠΕΚΠ. Αυτό απαιτεί την ευθυγράμμιση των πολιτικών υγείας, συνεργασία και συνέργεια μεταξύ δημόσιας και ιδιωτικής υγειονομικής περίθαλψης, σταθερή δέσμευση και συνέπεια.  Από την πλευρά μας, με την κοινωνική πρωτοβουλία «Ανάσα Ζωής», προσπαθούμε να ευαισθητοποιήσουμε την Πολιτεία, τους επαγγελματίες υγείας και τους πολίτες σχετικά με τα οφέλη της προληπτικής εξέτασης και της διακοπής του καπνίσματος.

Ποια είναι η σημασία της διακοπής καπνίσματος για την πρόληψη του καρκίνου του πνεύμονα; Πώς μπορεί κάποιος να διακόψει αυτή τη βλαβερή συνήθεια;

Η διακοπή του καπνίσματος προσφέρει άμεσα και μακροχρόνια οφέλη για την υγεία και είναι σημαντικό να υπάρχει η κατάλληλη καθοδήγηση και υποστήριξη από τους επαγγελματίες υγείας. Οι καπνιστές χρειάζεται να ενημερωθούν ότι μπορούν πλέον να ζητήσουν βοήθεια και από σχετικά Ιατρεία Διακοπής Καπνίσματος, καθώς και στα φαρμακεία, τα οποία πλέον παρέχουν ολοκληρωμένες υπηρεσίες διακοπής καπνίσματος.

Μπορεί κάποιος να σταματήσει αυτή τη βλαβερή συνήθεια ζητώντας την κατάλληλη βοήθεια από τον φαρμακοποιό ή τον γιατρό του, και να προχωρήσει στη διακοπή του καπνίσματος με τις κατάλληλες μεθόδους, όπως προϊόντα υποκατάστασης νικοτίνης. Ένας ειδικός μπορεί όχι μόνο να ενημερώσει για τα πρώτα βήματα αλλά και να καθοδηγήσει κατά τη διάρκεια της προσπάθειας διακοπής του καπνίσματος με την κατάλληλη υποστηρικτική θεραπεία. Είναι σημαντικό οι πολίτες να ενημερωθούν για τα οφέλη της διακοπής καπνίσματος, όπως ότι μετά από 1 έτος, ο κίνδυνος καρδιαγγειακού επεισοδίου μειώνεται στο μισό, ενώ ο κίνδυνος καρκίνου του πνεύμονα μειώνεται στο μισό, 10 χρόνια μετά τη διακοπή.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

«Τα επίπεδα απευαισθητοποίησης που είδαμε ήταν υψηλότερα από τα αναμενόμενα και στα ίδια επίπεδα με τα επίπεδα που κανονικά θα περιμέναμε μόνο με την ανοσοθεραπεία από το στόμα», είπε η Κιμ σε δήλωση.

Αλλεργία στα Φιστίκια: Η υπογλώσσια ανοσοθεραπεία με φιστίκια (SLIT) είναι ασφαλής και αποτελεσματική στην πρόκληση απευαισθητοποίησης και ύφεσης σε παιδιά ηλικίας 1 έως 4 ετών, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύτηκε διαδικτυακά στις 10 Οκτωβρίου στο Journal of Allergy and Clinical Immunology. Ο Edwin H. Kim, M.D., από το Πανεπιστήμιο της Βόρειας Καρολίνας στο Chapel Hill και οι συνεργάτες του μελέτησαν την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα της υπογλώσσιας ανοσοθεραπείας με φιστίκια SLIT για την αλλεργία στα φιστίκια σε παιδιά ηλικίας 1 έως 4 ετών.

Η ανάλυση περιελάμβανε 50 συμμετέχοντες που ανατέθηκαν τυχαία σε υπογλώσσια ανοσοθεραπεία με φιστίκια SLIT ή εικονικό φάρμακο. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι συμμετέχοντες που έλαβαν ενεργή θεραπεία έναντι του εικονικού φαρμάκου είχαν σημαντικά μεγαλύτερη μέση αθροιστική ανεκτή δόση (4.443 έναντι 143 mg), υψηλότερη πιθανότητα να περάσουν τον μήνα 36 διπλά τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο πρόκληση τροφίμων (60 έναντι 0 τοις εκατό) και υψηλότερη πιθανότητα επίδειξης ύφεσης (48 έναντι 0 τοις εκατό). Τα παιδιά ηλικίας ενός έως δύο ετών είχαν το υψηλότερο ποσοστό απευαισθητοποίησης και ύφεσης, ακολουθούμενα από τα παιδιά ηλικίας 2 έως 3 ετών και τα παιδιά 3 έως 4 ετών. Διαμήκεις αλλαγές στη δοκιμασία με τσίμπημα από δέρμα φιστικιού, ειδική για το φιστίκι ανοσοσφαιρίνη (Ig)G4 και ειδική για το φιστίκι αναλογία IgG4/IgE παρατηρήθηκαν στους συμμετέχοντες στην υπογλώσσια ανοσοθεραπεία με φιστίκια SLIT, αλλά όχι στους συμμετέχοντες με εικονικό φάρμακο. Οι συμμετέχοντες στην υπογλώσσια ανοσοθεραπεία με φιστίκια SLIT ανέφεραν συχνότερα στοματοφαρυγγικό κνησμό, αλλά οι ανεπιθύμητες ενέργειες του δέρματος, του γαστρεντερικού, του ανώτερου αναπνευστικού, του κατώτερου αναπνευστικού και του πολυσυστήματος ήταν παρόμοιες μεταξύ των ομάδων.

«Τα επίπεδα απευαισθητοποίησης που είδαμε ήταν υψηλότερα από τα αναμενόμενα και στα ίδια επίπεδα με τα επίπεδα που κανονικά θα περιμέναμε μόνο με την ανοσοθεραπεία από το στόμα», είπε η Κιμ σε δήλωση. «Εξίσου σημαντικό, αντί να φθείρεται γρήγορα, ήμασταν ενθουσιασμένοι που είδαμε ότι πάνω από το 60 τοις εκατό παρέμεινε προστατευμένο τρεις μήνες μετά τη διακοπή της θεραπείας».

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Ένας στους επτά ανθρώπους στις ΗΠΑ ανέφερε μακροχρόνια συμπτώματα COVID-19 μέχρι το τέλος του 2022, σύμφωνα με έρευνα επιστημόνων του University College London και του κολεγίου Dartmouth.

Οι ερευνητές εξέτασαν στοιχεία για 461.550 άτομα και συνέκριναν τα άτομα που δεν είχαν προσβληθεί από COVID-19 με εκείνους που είχαν νοσήσει χωρίς παρατεταμένα συμπτώματα και με εκείνους που είχαν στο παρελθόν ή έχουν σήμερα long COVID. Ως long Covid ορίζεται η συνέχιση ή ανάπτυξη νέων συμπτωμάτων τουλάχιστον τρεις μήνες μετά την αρχική λοίμωξη.

Η long COVID συνδέεται με άγχος, χαμηλή διάθεση, αυξημένη πιθανότητα συνεχόμενων προβλημάτων σωματικής κινητικότητας, καθώς και δυσκολιών στη μνήμη, τη συγκέντρωση ή την κατανόηση, σύμφωνα με τα ευρήματα της έρευνας που δημοσιεύεται στο «Plos One».

Σχεδόν οι μισοί από όσους συμμετείχαν στην έρευνα ανέφεραν ότι είχαν νοσήσει κάποια στιγμή και το 14% του συνόλου είχαν εμφανίσει long COVID, με τους μισούς από αυτούς (7%) να απαντούν ότι εξακολουθούν να έχουν συμπτώματα. Τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι ένα στα τρία άτομα που νοσούν με COVID-19 μπορεί να εμφανίσει συμπτώματα long COVID, όπως σημειώνει το ΑΠΕ-ΜΠΕ.

Επίσης, οι ερευνητές εντόπισαν ότι η long COVID ήταν πιο συχνή στις γυναίκες από ό,τι στους άνδρες, ενώ τα ποσοστά ήταν επίσης αυξημένα στους λευκούς, τα άτομα μέσης ηλικίας και τα άτομα με χαμηλότερο εισόδημα ή μορφωτικό επίπεδο. Επιπλέον, τα μακροχρόνια συμπτώματα ήταν πολύ πιο συχνά στα άτομα που είχαν σοβαρά συμπτώματα κατά τη διάρκεια της αρχικής λοίμωξης.

Ο κίνδυνος άγχους και χαμηλής διάθεσης φάνηκε να είναι πάντως μικρότερος για όσους έχουν εμβολιαστεί.

 

 

Πηγη: https://healthstories.gr/

Σημαντικό αγώνα για τη δημιουργία του πρώτου εμβολίου στον κόσμο, που καταφέρνει να αναστέλλει τις επιπτώσεις από την κοκαΐνη και του κρακ, ανέπτυξαν επιστήμονες, στη Βραζιλία. Η θεραπεία, που προωθείται από το Ομοσπονδιακό Πανεπιστήμιο της περιοχής Minas Gerais (UFMG), ονομάστηκε «Calixcoca» και, παρόλο που βρίσκεται μόλις σε μια αρχική φάση, δημιουργεί μεγάλες προσδοκίες για το τι θα μπορούσε να σημαίνει.

Το πειραματικό εμβόλιο με την ονομασία «Calixcoca», το οποίο έχει δείξει ελπιδοφόρα αποτελέσματα σε δοκιμές σε ζώα, προκαλεί μια ανοσολογική απόκριση που εμποδίζει την κοκαΐνη και το κρακ να φτάσουν στον εγκέφαλο, κάτι που οι ερευνητές ελπίζουν ότι θα βοηθήσει τους χρήστες να σπάσουν τον κύκλο του εθισμού.

Εάν το εμβόλιο, λάβει έγκριση από τις ρυθμιστικές αρχές, θα είναι η πρώτη φορά που ο εθισμός στην κοκαΐνη αντιμετωπίζεται με τη χρήση εμβολίου, δήλωσε ο ψυχίατρος Φρεντερίκο Γκαρσία, συντονιστής της ομάδας που ανέπτυξε τη θεραπεία στο Ομοσπονδιακό Πανεπιστήμιο του Minas Gerais.

Την περασμένη εβδομάδα, η ερευνητική ομάδα απέσπασε το κορυφαίο βραβείο που συνοδεύεται από 500.000 ευρώ, στα βραβεία Euro Health Innovation για την ιατρική στη Λατινική Αμερική που χρηματοδοτούνται από τη φαρμακευτική εταιρεία Eurofarma.

Πώς λειτουργεί το εμβόλιο

​Το εμβόλιο λειτουργεί ενεργοποιώντας το ανοσοποιητικό σύστημα των ασθενών προκειμένου να παράξει αντισώματα που συνδέονται με την κοκαΐνη στην κυκλοφορία του αίματος, καθιστώντας τα πολύ μεγάλα για να περάσουν στο «κέντρο ανταμοιβής» του  εγκεφάλου όπου το φάρμακο διεγείρει συνήθως υψηλά επίπεδα ντοπαμίνηςμ η οποία προκαλεί ευχαρίστηση.

Παρόμοιες μελέτες, έχουν διεξαχθεί στις Ηνωμένες Πολιτείες – τον κορυφαίο καταναλωτή κοκαΐνης στον κόσμο, σύμφωνα με το Γραφείο των Ηνωμένων Εθνών για τα Ναρκωτικά και το Έγκλημα. Ωστόσο σταμάτησαν όταν οι κλινικές δοκιμές δεν έδειξαν επαρκή αποτελέσματα.

Το Calixcoca, έχει αποδειχθεί μέχρι στιγμής αποτελεσματικό σε δοκιμές που πραγματοποιήθηκαν σε ζώα, παράγοντας σημαντικά επίπεδα αντισωμάτων κατά της κοκαΐνης με ελάχιστες παρενέργειες. Προστατεύει επίσης τα έμβρυα αρουραίων από την κοκαΐνη, όπως διαπίστωσαν οι ερευνητές. Το εμβόλιο πρόκειται τώρα να δοκιμαστεί και σε ανθρώπους.

Σύμφωνα με τον ερευνητή, το Calixcoca θα μπορούσε να αλλάξει ριζικά τη θεραπεία του εθισμού. ​«Δεν υπάρχει ειδική καταγεγραμμένη θεραπεία για τον εθισμό στην κοκαΐνη και το κρακ. Προς το παρόν χρησιμοποιούμε έναν συνδυασμό ψυχολογικής συμβουλευτικής, κοινωνικής βοήθειας και απεξάρτησης, όταν είναι απαραίτητο», εξήγησε.

Θα μπορούσε να ενισχύσει αυτή τη θεραπευτική αγωγή, βοηθώντας τους ασθενείς κατά τα κρίσιμα στάδια της απεξάρτησης.

Ποιους αφορά

Το εμβόλιο παρασκευάζεται με χημικές ενώσεις που σχεδιάζονται στο εργαστήριο και όχι με βιολογικά συστατικά, πράγμα που σημαίνει ότι η παραγωγή του θα ήταν λιγότερο δαπανηρή από πολλά άλλα εμβόλια και δεν θα χρειαζόταν να αποθηκεύεται σε χαμηλές θερμοκρασίες.

Ωστόσο, ο ερευνητής τονίζει, πως δεν είναι «πανάκεια» και δεν θα πρέπει να χορηγείται σε οποιονδήποτε. Η ακριβής ομάδα-στόχος θα εξαρτηθεί από το αποτέλεσμα των κλινικών δοκιμών, αλλά θεωρητικά προορίζεται για χρήστες που έχουν ήδη απεξαρτηθεί από την κοκαΐνη. Ο στόχος είναι να αλλάξει αυτό που ο Γκαρσία αποκαλεί «θλιβερή στατιστική». Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο για την Κατάχρηση Ναρκωτικών των ΗΠΑ, ένας στους τέσσερις τακτικούς χρήστες κοκαΐνης εθίζεται. Και μόλις ένας στους τέσσερις εθισμένους από την κοκαΐνη, καταφέρνει να το κόψει μετά από πέντε χρόνια θεραπείας.

 

 

Πηγη: https://healthstories.gr/

Το δημογραφικό πρόβλημα είναι μια βραδυφλεγής βόμβα. Στην Eλλάδα η φθίνουσα πορεία των γεννήσεων ξεκίνησε από τη δεκαετία του 1980 και συνεχίζεται με διακυμάνσεις, ενώ η αυξητική πορεία των θανάτων άρχισε από την πρώτη μεταπολεμική δεκαετία.

Το 1951-1960 καταγράφηκαν 580 χιλ. θάνατοι, το 1991-2000 ανήλθαν στις 980 χιλ., το 2011-2020 στο 1,2 εκατ. και το 2021-2022 παρά την COVID-19 στις 141 χιλ., δηλαδή η θνησιμότητα περιορίζεται. Oι 65 ετών και άνω αυξήθηκαν ταχύτητα, καθώς από 520 χιλ. στις αρχές του 1950 ανέρχονται στα 2,4 εκατ. σήμερα.

Aντίθετα ο αριθμός των γεννήσεων μετά το 1980 μειώνεται, καθόσον οι γεννήσεις επηρεάζονται παροδικά, όπως και οι θάνατοι, από δυσμενείς συγκυρίες, όπως η πρόσφατη πανδημία.

Bραδυφλεγής βόμβα το δημογραφικό

Στη χώρα μας οι μεταβολές της γονιμότητας επηρέασαν καθοριστικά τις γεννήσεις. Από 1,54 εκατ. το 1951-60 μειώθηκαν στο 1,02 εκατ. το 1991-2000 και στις 920 χιλ. το 2011-20, ενώ επέδρασε αρνητικά το γεγονός, ότι ο αριθμός των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας μειώθηκε κατά 450 χιλ. το 2008-2022.

H σταθεροποίηση των θανάτων σε 121,2 χιλ. ετησίως την περίοδο 2015-2019 είναι ανέφικτη, καθώς οι 65 ετών και άνω θα αυξηθούν κατά 700-750 χιλ. μέχρι το 2050. Tο φαινόμενο της διαρροής υψηλού επιπέδου εργατικού δυναμικού, το λεγόμενο brain drain, με τις νέες αναχωρήσεις σημαντικά χαμηλότερες το 2022 (5,5 χιλ. αναχωρήσεις) – ενώ το 2010 ήταν 39 χιλ. – πρέπει να ενταχθεί στο Eθνικό Σχέδιο Δράσης μαζί με την αντιμετώπιση της υπογονιμότητας μέσω κρυοσυντήρησης και της ιατρικώς υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.

Oι γεννήσεις στα επόμενα 27 έτη δεν αναμένεται να υπερβούν τις 85 χιλ. ετησίως, κατά μέσο όρο 2,3 εκατ. και το 2024-2050, ενώ το ισοζύγιο θα είναι αρνητικό κατά 1,4 εκατ. H χώρα κατέγραψε ουσιαστικά μία γέννηση ανά δύο θανάτους, γεγονός το οποίο, όμως, δυστυχώς, κλιμακώνεται εδώ και σχεδόν μισό αιώνα και αποτελεί εθνικό κίνδυνο για τη βιωσιμότητα του ασφαλιστικού μας συστήματος, που συνδέεται με την ευημερία των επόμενων γενιών.

Προτεραιότητα η οικογένεια

H ίδρυση του Yπουργείου Kοινωνικής Συνοχής και Oικογένειας θα εξασφαλίσει τις προτεραιότητες για το βασικό κύτταρο της κοινωνίας, την οικογένεια, συντονίζοντας την οικονομία, την εργασία, τη στέγη, την παιδεία, αλλά και την καθημερινή ζωή, με έμφαση και στον τομέα της εκπαίδευσης, όπως τα Προγράμματα Eναρμόνισης Oικογενειακής και Eπαγγελματικής Zωής στα Kέντρα Δημιουργικής Aπασχόλησης Παιδιών και Παιδιών με Aναπηρία.

Eπίσης χιλιάδες πολύτεκνες οικογένειες πρέπει να εξασφαλιστούν με voucher για τα παιδιά τους, με θέσεις σε παιδικούς και βρεφονηπιακούς σταθμούς και ενδυνάμωση και αναβάθμιση των Σχολών Γονέων, καθώς επιβάλλεται να πετύχουμε επιστημονικά και επιμορφωτικά την αντιστροφή της υπογεννητικότητας, καθώς και να διασφαλίσουμε για τα νέα ζευγάρια την προαγωγή της ευαισθητοποίησης σε θέματα γονιμότητας, ώστε να αποφευχθεί η ακούσια ατεκνία.

H αντιμετώπιση του δημογραφικού έχει άμεση σχέση με την βιωσιμότητα του ασφαλιστικού εξασφαλισμένη μέχρι το 2070, ενώ η γήρανση του ελληνικού πληθυσμού αποτελεί τεράστια πρόκληση, καθώς επηρεάζει την οικονομική βιωσιμότητα των συστημάτων κοινωνικής προστασίας, αποτελεί, μάλιστα, εθνική πρόκληση. Οι αυξήσεις, δε, του προσδόκιμου ζωής στα περισσότερα κράτη της EE έχουν αυξήσει το όριο ηλικίας συνταξιοδότησης στα 65, ηλικία στην οποία ο προσδόκιμος μέσος όρος ζωής είναι 84, που σημαίνει 19 χρόνια συνταξιοδότησης.

Τι πρέπει να γίνει

Oι δημογραφικές αλλαγές περιλαμβάνουν της αύξηση της μακροζωΐας και τη χαμηλότερη γονιμότητα, που οδηγεί σε γήρανση του πληθυσμού και αλλαγές στις οικογενειακές δομές, την κινητικότητα εντός της EE και τη μετανάστευση.

Για να επιτευχθεί σταθερός ο πληθυσμός μιας χώρας – εξαιρουμένων των ροών της διεθνούς μετανάστευσης – πρέπει τα ποσοστά γονιμότητάς της, δηλαδή ο μέσος αριθμός παιδιών ανά γυναίκα αναπαραγωγικής ηλικίας, να είναι περίπου 2,1.

H μείωση του οικονομικά ενεργού πληθυσμού επιδρά αρνητικά στις δυνατότητες οικονομικής μεγέθυνσης, ο αυξανόμενος δείκτης εξάρτησης ασκεί πιέσεις στη δημοσιονομική βιωσιμότητα, ενώ η γήρανση του πληθυσμού επιβραδύνει την παραγωγικότητα της εργασίας.

Oι αυστηρές μεταναστευτικές πολιτικές, που έχουν προωθήσει πολλές κυβερνήσεις τα τελευταία χρόνια, έχουν βοηθήσει τις οικονομίες, που προσπαθούν να στηρίξουν την οικονομική ανάπτυξή τους και να αμβλύνουν το βάρος της στήριξης του αυξανόμενου γηραιού πληθυσμού τους.

Στην Eλλάδα, όμως, επιβάλλεται να επαναπροσανατολιστούμε προς τα ελληνικά ιδεώδη, ήθη και έθιμα, με πυξίδα την αναβίωση του οικουμενικού και διαχρονικού ελληνικού πνεύματος και αιχμή του δόρατος την μητρική μας γλώσσα και να ανατάξουμε την γεννητικότητα του εγχώριου πληθυσμού. Πώς; Πριμοδοτώντας αφενός με ανάλογα κίνητρα και αφετέρου να μεριμνήσουμε για τον επαναπατρισμό των 500 χιλ. νέων, που εγκατέλειψαν την χώρα μας κατά τη διάρκεια της οικονομικής κρίσης.

Κωνσταντίνος Κουσκούκης – καθηγητής Δερματολογίας, νομικός, πρόεδρος της Ελληνικής Ακαδημίας Ιαματικής Ιατρικής

 

 

Πηγη: https://healthstories.gr/

Αύξηση κατά 34% των κερδισμένων ετών ζωής και μείωση κατά 260 εκατ. ευρώ στο έμμεσο κόστος του καρκίνου μέσα σε μια πενταετία τα σημαντικότερα αποτελέσματα μελέτης που παρουσιάστηκε στο 5ο Ογκολογικό Συνέδριο Κεντρικής Ελλάδας

 

Oκαρκίνος παραμένει παγκοσμίως μία από τις βασικότερες αιτίες νοσηρότητας και θνησιμότητας, αντιπροσωπεύοντας 1 στους 6 θανάτους.

Μόνο στην Ευρώπη προβλέπεται μία αύξηση της τάξης του 31% στα νέα περιστατικά καρκίνου μέχρι το 2035, ενώ και στην Ελλάδα το φορτίο της νόσου παραμένει εξαιρετικά βαρύ και αναμένεται να αυξηθεί κατά 27% (vs 20122). Έτσι, εκτός των συνεπειών σε οικογενειακό και κοινωνικό επίπεδο, οι ογκολογικοί ασθενείς οδηγούνται και σε αυξανόμενες ιδιωτικές δαπάνες υγείας, που ενίοτε είναι καταστροφικές για τα νοικοκυριά και αναδεικνύουν την κοινωνικοοικονομική διάσταση των ανισοτήτων στην ογκολογική φροντίδα.

H ζήτηση αυτών των υπηρεσιών υγείας συχνά μεταφράζεται ως ένα οικονομικό κόστος, αντιμετωπίζοντας τον καρκίνο ως μία δαπάνη υγείας – κυρίως φαρμακευτική. Ποια είναι όμως η επένδυση που απαιτείται από το κράτος, προκειμένου οι ογκολογικοί ασθενείς στην Ελλάδα να μπορέσουν να απολαύσουν τα οφέλη που προσφέρουν καινοτόμες ογκολογικές θεραπείες;

Στο ερώτημα αυτό έρχεται να απαντήσει η μελέτη με τίτλο «Αποτίμηση του κλινικού και οικονομικού αντίκτυπου των θεραπειών αντι-PD-1/PD-L1 στην ογκολογική φροντίδα υγείας στην Ελλάδα»4 που βασίστηκε στο μοντέλο ΗΙΡ (Health Impact Projection) και παρουσιάστηκε στο 5ο Ογκολογικό Συνέδριο Κεντρικής Ελλάδας (12-14 Οκτωβρίου 2023, Λάρισα).

Η μελέτη, που «έτρεξε» μεταξύ 40 χωρών παγκοσμίως, περιλαμβανομένης της Ελλάδας, συνέκρινε έναν κόσμο με και έναν κόσμο χωρίς καινοτόμες θεραπείες όπως τα anti-PD-(L)1 τα οποία στη χώρα μας αποζημιώνονται ήδη για σημαντικό αριθμό ογκολογικών ενδείξεων. Αξίζει να σημειωθεί ότι το μοντέλο ΗΙΡ4 επιχειρεί να αξιολογήσει τον αντίκτυπο της εισαγωγής αυτών των θεραπειών σε πέντε τύπους καρκίνου (πνεύμονα, μελάνωμα, νεφρό, ουροθήλιο και κεφαλής και τραχήλου), τόσο σε όρους εκβάσεων υγείας, όσο και σε οικονομικούς.

Τι έδειξε η μελέτη

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, η χρήση των καινοτόμων θεραπειών, θα μπορούσε να αυξήσει κατά 34% σε πέντε χρόνια (2021-2025) τα κερδισμένα έτη ζωής (life years gained) προσφέροντας, με άλλα λόγια, στους ογκολογικούς ασθενείς στην Ελλάδα την ευκαιρία να ζήσουν όχι μόνο περισσότερο, αλλά και με κατά 40% καλύτερη ποιότητα ζωής, για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα χωρίς υποτροπή της νόσου τους. Τα οφέλη αυτά μπορούν να καταστούν εμφανή με μία επιπρόσθετη επένδυση της τάξης του 1.2% της συνολικής δαπάνης υγείας.

Παράλληλα, μία παράμετρος που συχνά παραβλέπεται, είναι το κοινωνικό κόστος του καρκίνου, το κόστος της χαμένης παραγωγικότητας, το οποίο αφορά όχι μόνο στους ασθενείς, αλλά και στους φροντιστές τους. Η παρούσα ανάλυση έδειξε ότι με τη χρήση των καινοτόμων αυτών θεραπειών, το Σύστημα Υγείας θα μπορούσε να μειώσει κατά 260 εκατομμύρια ευρώ το έμμεσο κόστος του καρκίνου μέσα σε μια πενταετία. Πηγαίνοντας ένα βήμα παρακάτω, αυτό για έναν ασθενή με καρκίνο μεταφράζεται στο ότι μπορεί να παραμείνει ενεργός και παραγωγικός, με αποτέλεσμα η κοινωνία να κερδίζει πίσω περίπου 9 εκατομμύρια ώρες εργασίας το χρόνο.

Τα προαναφερόμενα στοιχεία έρχονται να συμπληρώσουν τα αποτελέσματα μίας άλλης μελέτης που έτρεξε για την Ελλάδα5, η οποία αναλύοντας μία σειρά κριτηρίων (φορτίο της νόσου, δυνατότητα βελτίωσης της υγείας των πασχόντων, άμεσο & έμμεσο κόστος της νόσου, κ.α.) ανέδειξε τα κακοήθη νεοπλάσματα ως τη σημαντικότερη προτεραιότητα για την κατανομή των πόρων υγείας στην Ελλάδα, οι οποίοι θα πρέπει να αφορούν στο σύνολο του συνεχούς της νόσου.

Η μελέτη καταλήγει ότι, «επιβεβαιώνοντας την εμπειρική γνώση, τα αποτελέσματα της ανάλυσης μας δείχνουν ότι η υγεία δεν αποτελεί κόστος, αλλά επένδυση για κάθε σύστημα υγείας, το οποίο μπορεί να “τροφοδοτήσει“ ένα βιώσιμο μέλλον στη διαχείριση της φροντίδας υγείας του καρκίνου στην Ελλάδα».

Βιβλιογραφία

• Global Cancer Facts & Figures | American Cancer Society
• Globocan 2012 (προσαρμοσμένο)
• WHO Regional Office for Europe, 2019 and updates from the WHO Barcelona Office for Health Systems Financing
• D. Ktena, E. Dalakaki, Y. Dimitriadis, G. Mountain, R. Hughes, S. Clarke-Melville, A. Roediger, P. Naoum, K. Athanasakis. Assessing the impact of anti-PD-1/ PD-L1 inhibitors on cancer care health and budget in Greece. Value in Health, 2022

5. Can We Incorporate Societal Values in Resource Allocation Decisions Among Disease Categories? An Empirical Approach – PubMed (nih.gov)

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/