Long Covid: «Βρέθηκε» η αιτία της συνεχούς κόπωσης

Ολλανδική μελέτη εντοπίζει μεταβολική δυσλειτουργία των μυών.

H συνεχής κόπωση που νιώθουν οι ασθενείς της μακράς Covid δεν είναι ψυχολογικό αλλά βιολογικό φαινόμενο που συνδέεται με τους μυς, υποδεικνύει μελέτη στην Ολλανδία, ένα νέο υποψήφιο κομμάτι στο παζλ μιας μυστηριώδους πάθησης της εποχής μας.

«Βλέπουμε σαφείς αλλαγές στους μυς αυτών των ασθενών» λέει η Μισέλ βαν Φουγκτ του Πανεπιστημίου του Άμστερνταμ, μέλος της ομάδας που υπογράφει τη δημοσίευση στο Nature Communications.

«H φυσική άσκηση μπορεί να μην κάνει πάντα καλό»

Στη μελέτη συμμετείχαν 25 ασθενείς long Covid και 21 υγιείς εθελοντές, οι οποίοι κλήθηκαν να κάνουν στατικό ποδήλατο για 15 λεπτά. Υποβλήθηκαν επίσης σε εξετάσεις του αίματος και των μυών μια εβδομάδα πριν από τη δοκιμασία με το ποδήλατο και μία μέρα μετά.

Σε πολλούς ασθενείς η ικανότητα σωματικής άσκησης δεν βρέθηκε να περιορίζεται από τη λειτουργία των πνευμόνων ή της καρδιάς αλλά από το αίσθημα κόπωσης.

Μια μέρα μετά την άσκηση, όλοι οι ασθενείς long Covid είχαν εμφανίσει ένα μυστηριώδες φαινόμενο που χαρακτηρίζει την πάθηση και έχει ονομαστεί PEM (post-exertional malaise) ή κακουχία μετά την καταπόνηση,

Πρόκειται μια σοβαρή επιδείνωση του αισθήματος κόπωσης και αδυναμίας που εκδηλώνεται πέρα από ένα όριο σωματικής, νοητικής ή συναισθηματικής προσπάθειας, ένα όριο που διαφέρει από ασθενή σε ασθενή.

Η νέα ανάλυση υποδεικνύει ότι το PEM συνδέεται με μεταβολικές ανωμαλίες των μυών.

Μιτοχόνδρια

«Εντοπίσαμε διάφορες ανωμαλίες στον μυϊκό ιστό των ασθενών» αναφέρει σε δελτίο Τύπου ο Ρομπ Βουρστ του Ελεύθερου Πανεπιστημίου του Άμστερνταμ.

«Σε κυτταρικό επίπεδο, διαπιστώσαμε ότι τα μιτοχόνδρια των μυών, γνωστά και ως ενεργειακά εργοστάσια των κυττάρων, λειτουργούν λιγότερο καλά και παράγουν λιγότερη ενέργεια».

Τα μιτοχόνδρια είναι τα διαμερίσματα του κυττάρου στα οποία παράγεται χημική ενέργεια από την καύση των τροφών με τη βοήθεια του οξυγόνου. Και λόγω των υψηλών ενεργειακών απαιτήσεών τους, οι μύες περιέχουν μεγάλες ποσότητες μιτοχονδρίων.

«Η αιτία της κόπωσης είναι στην πραγματικότητα βιολογική. Ο εγκέφαλος χρειάζεται ενέργεια για να σκεφτεί. Οι μύες χρειάζονται ενέργεια για να κινηθούν. Η ανακάλυψη σημαίνει ότι μπορούμε τώρα να αναζητήσουμε μια κατάλληλη θεραπεία» σχολιάζει ο δρ Βουρστ.

Στη μελέτη τους πάντως οι ερευνητές αναγνωρίζουν ότι μια μελέτη παρατήρησης δεν μπορεί να αποδείξει αιτιακές σχέσεις –με άλλα λόγια, δεν αρκεί για να αποδείξει ότι οι μιτοχονδριακές ανωμαλίες είναι πράγματι αιτία του προβλήματος, και όχι δευτερεύον φαινόμενο ή ακόμα και αποτέλεσμα μιας βαθύτερης αιτίας.

Για την long Covid εξάλλου έχουν προταθεί κι άλλες εξηγήσεις, αν και η νέα μελέτη δεν εντόπισε ενδείξεις που θα υποστήριζαν κάποια από αυτές. Για παράδειγμα δεν βρέθηκαν ίχνη του ίδιο του κοροναϊού στους μύες, ούτε ενδείξεις μειωμένης οξυγόνωσης λόγω βλαβών στα τριχοειδή αγγεία.

Άσκηση με μέτρο

Παρόλο που η μελέτη είναι απίθανο να λύνει οριστικά το μυστήριο της μακράς Covid, τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι η φυσική άσκηση «μπορεί να μην κάνει πάντα καλό στους ασθενείς long Covid».

«Συνιστούμε σε αυτούς τους ασθενείς να σέβονται τα σωματικά τους όρια και να μην τα υπερβαίνουν» λέει ο Μπρεντ Άπελμαν του Πανεπιστημίου του Άμστερνταμ.

«Στόχος είναι η ήπια άσκηση που δεν οδηγεί σε επιδείνωση των ενοχλήσεων. Το περπάτημα ή ένα ηλεκτρικό ποδήλατο είναι καλές λύσεις για τη διατήρηση της φυσικής κατάστασης. Έχετε υπόψη ότι κάθε ασθενής έχει διαφορετικά όρια».

«Επειδή τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν μετά την καταπόνηση, ορισμένες κλασσικές μέθοδοι αποκατάστασης και φυσιοθεραπείας μπορεί να είναι αντιπαραγωγικές για την ανάρρωση αυτών των ασθενών».

 

 

Πηγη: https://www.in.gr/

Οι οδηγίες ΕΟΔΥ για τα σχολεία λόγω έξαρσης Covid και γρίπης

Οδηγίες για τη μείωση των λοιμώξεων του αναπνευστικού, όπως είναι ο κορωνοϊός και η γρίπη, έδωσε στη δημοσιότητα ο Εθνικός Οργανισμός Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ).

Στην ανακοίνωσή του, ο ΕΟΔΥ αναφέρει τρόπους με τους οποίους μπορεί να μειωθεί ο κίνδυνος μετάδοσης των λοιμώξεων του αναπνευστικού στο σχολικό περιβάλλον.

Σύμφωνα με τον ΕΟΔΥ, οι οδηγίες αυτές αναφέρονται σε βασικά μέτρα προστασίας, τα οποία συστήνεται να τηρούνται από καθηγητές, μαθητές και από το υπόλοιπο προσωπικό των σχολείων.

Σημειώνεται ότι στους δείκτες που αφορούν τον κορωνοϊό παρουσιάζεται αύξηση, όπως προκύπτει από τα δεδομένα που δημοσίευσε ο ΕΟΔΥ στην επιδημιολογική επιτήρηση για την περασμένη εβδομάδα.

Ειδικότερα, οι οδηγίες του ΕΟΔΥ για το άνοιγμα των σχολείων είναι οι ακόλουθες:

Για να μειωθεί ο κίνδυνος μετάδοσης των λοιμώξεων του αναπνευστικού (λοιμώξεις από τον ιό SARS-CoV-2, γρίπη κ.α.) στο σχολικό περιβάλλον συστήνεται η τήρηση βασικών μέτρων από καθηγητές, μαθητές και λοιπό προσωπικό:

  • Τακτικό πλύσιμο των χεριών
    • Όταν τα χέρια είναι εμφανώς λερωμένα (σαπούνι και νερό)
    • Πριν και μετά: ▪Την προετοιμασία ή χορήγηση γεύματος ▪ Το γεύμα ▪ Τη χρήση της τουαλέτας
    • Το πλύσιμο των χεριών με υγρό σαπούνι και νερό, για τουλάχιστον 20 δευτερόλεπτα, θα ακολουθείται από προσεκτικό στέγνωμα με χάρτινες χειροπετσέτες μιας χρήσης και απόρριψή τους στους κάδους απορριμμάτων.
    • Εναλλακτικά, συστήνεται η εφαρμογή αλκοολούχου αντισηπτικού διαλύματος.
  • Καλός αερισμός των εσωτερικών χώρων διδασκαλίας. Συστήνεται να ανοίγονται τα παράθυρα τακτικά για τη βελτίωση του αερισμού.
  • Αποφυγή ανεπαρκώς αεριζόμενωνχώρων με συνωστισμό ατόμων (π.χ. διάδρομοι, σκάλες, χρήση ασανσέρ)
  • Αποφυγή συγκεντρώσεων πολλών ατόμων – τήρηση φυσικών αποστάσεων
  • Αποφυγή αγγίγματος προσώπου, μύτης, ματιών και στόματος και πλύσιμο των χεριών καλά πριν και μετά από αυτό
  • Βήχας ή φτέρνισμα στον αγκώνα ή σε χαρτομάντιλο. Αν χρησιμοποιηθεί χαρτομάντιλο, θα πρέπει να πεταχτεί προσεκτικά μετά από μία μόνο χρήση και να ακολουθήσει πλύσιμο των χεριών.
  • Εάν κάποιος/α μαθητής/τρια παρουσιάζει συμπτώματα λοίμωξης του αναπνευστικού (πονόλαιμο, βήχα, καταρροή) ή έχει θετικό αποτέλεσμα εργαστηριακού ελέγχου για αναπνευστικό παθογόνο όπως SARS-CoV-2, ιό γρίπης ή RSV, συστήνεται να παραμένει στο σπίτι και να περιορίσει τις επαφές του με άλλα άτομα.
  • Η παραμονή στο σπίτι συστήνεται μέχρι την υποχώρηση ή βελτίωση των συμπτωμάτων και την ολοκλήρωση τουλάχιστον 24 ωρών από την πλήρη υποχώρηση του πυρετού (χωρίς τη λήψη αντιπυρετικών σκευασμάτων).

 

 

ΕΟΔΥ οδηγιες

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr

 

 

Πόνος στη μέση: Τελικά πού οφείλεται – Νέα έρευνα

Ο πόνος στη μέση (οσφυαλγία) είναι ένα από τα πιο συχνά ιατρικά προβλήματα παγκοσμίως.

Σύμφωνα με επιστημονικά στοιχεία ο πόνος στη μέση είναι ο κυριότερος λόγος για τον οποίο οι άνθρωποι επισκέπτονται έναν ιατρό. Βάση των ίδιων στοιχείων το 40% των ενηλίκων βιώνει πόνο στη μέση λόγω εκφυλισμού των μεσοσπονδύλιων δίσκων, αλλά μέχρι τώρα δεν ήταν σαφές για ποιο λόγο οι δίσκοι προκαλούν πόνο.

Πρόσφατα οι ειδικοί εντόπισαν γιατί εκδηλώνεται ο πόνος στη μέση. Όπως αναφέρει στο επιστημονικό περιοδικό Science Translational Medicin ο ερευνητής στο Board of Governors Regenerative Medicine Institute στο Cedars-Sinai Medical Center στο Λος Άντζελες «βρήκαμε για πρώτη φορά συγκεκριμένα κύτταρα που θα μπορούσαν να είναι το κλειδί για την κατανόηση του πόνου στους δίσκους της σπονδυλικής στήλης», δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης Dmitriy Sheyn.

«Το να μάθουμε περισσότερα για το πώς λειτουργούν αυτά τα κύτταρα θα μπορούσε να οδηγήσει στην ενδεχόμενη ανακάλυψη νέων θεραπευτικών επιλογών», πρόσθεσε ο Sheyn.

Το ζελέ στους δίσκους της σπονδυλικής στήλης έχει την τάση να ξηραίνεται και να εκφυλίζεται καθώς οι άνθρωποι γερνούν, αλλά αυτό δεν προκαλεί αυτόματα πόνο στην μέση, σημείωσαν οι ερευνητές.

Τι έδειξε η έρευνα

Οι ερευνητές συνέκριναν αρχικά μεσοσπονδύλιους δίσκους ασθενών με πόνο στη μέση με υγιείς δίσκους από άτομα χωρίς πόνο.

Διαπίστωσαν ότι οι ασθενείς που αντιμετώπιζαν πόνο στη μέση, είχαν δίσκους που περιείχαν μεγαλύτερο αριθμό ενός συγκεκριμένου τύπου κυττάρων που μπορεί να σχετίζεται με τον πόνο τους.

«Δεν ξέρουμε αν τα κύτταρα που σχετίζονται με τον πόνο προσέλκυαν την εισβολή των νευρώνων ή τα υγιή κύτταρα την απωθούσαν, αλλά υπήρχε σίγουρα μια διαφορά μεταξύ των υγιών και των κυττάρων που σχετίζονται με τον πόνο», δήλωσε ο Sheyn.
Πόνος στη μέση: Νέους ορίζοντες στην αντιμετώπισή του

Τα ευρήματα ανοίγουν δρόμους σε νέες θεραπείες που θα μπορούσαν να επαναπρογραμματίσουν τα κύτταρα του δίσκου που σχετίζονται με τον πόνο σε υγιή κύτταρα, δήλωσαν οι ερευνητές.

Η προσθήκη υγιών κυττάρων στους επώδυνους δίσκους θα μπορούσε επίσης να αποδειχθεί μια πολλά υποσχόμενη θεραπεία, εάν τα υγιή κύτταρα είναι σε θέση να εξουδετερώσουν τα κύτταρα που σχετίζονται με τον πόνο.

«Η αποκάλυψη των κυττάρων-κλειδιών που κρύβονται πίσω από τον πόνο που σχετίζεται με τον δίσκο, σηματοδοτεί ένα καίριο βήμα στην αναδιαμόρφωση του τρόπου με τον οποίο προσεγγίζουμε τη διαχείριση του πόνου στη μέση», δήλωσε ο Δρ. Mark Vrahas, πρόεδρος της Ορθοπεδικής του Cedars-Sinai.

«Αυτή η ανακάλυψη ανοίγει τις πόρτες για στοχευμένες θεραπείες που μπορεί να φέρουν επανάσταση στις ορθοπεδικές θεραπείες, προσφέροντας ελπίδα σε εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως».

ΠΗΓΗ: Science Translational Medicine.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Άδωνις Γεωργιάδης: Ανακοινώνει την επόμενη εβδομάδα το σχέδιό του για τις επόμενες 100 ημέρες στην Υγεία

Τι θα αλλάξει τις πρώτες 100 μέρες ο Άδωνις Γεωργιάδης από το υπουργείο Υγείας

Με fast track διαδικασίες σκοπεύει ο νέος υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης να προχωρήσει το μεταρρυθμιστικό σχέδιο για την Υγεία, όπως άλλωστε έχει προαναγγείλει και η κεντρική κυβέρνηση αλλά και ο ίδιος ο πρωθυπουργός Κυριάκος Μητσοτάκης.

Ο νέος υπουργός Υγείας που παρέλαβε χθες το χαρτοφυλάκιο του, αναμένεται την επόμενη βδομάδα να προχωρήσει σε επίσημες ανακοινώσεις σχετικά με το σχέδιο που έχει για το σύστημα υγείας για τις επόμενες 100 ημέρες, δίνοντας και την πρώτη του Συνέντευξη Τύπου.

Πρόθεση του είναι να δείξει πως η κυβέρνηση Μητσοτάκη επιδιώκει να βελτιώσει άμεσα την καθημερινότητα των πολιτών, με τη βελτίωση του συστήματος υγείας που σήμερα ταλαιπωρεί χιλιάδες πολίτες σε όλη τη χώρα.

Ο Άδωνις Γεωργιάδης κατά την τελετή παράδοσης παραλαβής στο υπουργείο Υγείας από τον απερχόμενο υπουργό Υγείας Μιχάλη Χρυσοχοΐδη, αναφέρθηκε στο μεταρρυθμιστικό σχέδιο που θα αλλάξει τη ζωή των ασθενών στο Εθνικό Σύστημα Υγείας.

Βέβαια και ο ίδιος διευκρίνισε ότι κάποιες αποφάσεις θα είναι ιδιαιτέρως δύσκολες αφού σκοπεύει να κάνει ριζικές αλλαγές στο σύστημα υγείας. Όλα δείχνουν ότι η κυβέρνηση Μητσοτάκη θα προχωρήσει στο σχέδιο που ήδη έχει ανακοινώσει και θα περιλαμβάνει εκτός των άλλων συγχωνεύσεις νοσοκομείων με βάση τον νέο υγειονομικό χάρτη που έχει αρχίσει ήδη να καταρτίζεται.

Να σημειωθεί ότι υγειονομικός χάρτης καταγράφει όλες τις δημόσιες μονάδες υγείας στη χώρα αλλά και το προσωπικό που τις στελεχώνει.

Ο ίδιος ο Άδωνις Γεωργιάδης πάντως ακολουθώντας μία απολύτως φιλελεύθερη πολιτική έχει διατυπώσει κατά καιρούς τις απόψεις του για το ΕΣΥ, γεγονός που οδηγεί στις συγχωνεύσεις νοσοκομείων ειδικά στις περιοχές όπου παρατηρείται χαμηλή πληρότητα αλλά και σοβαρή έλλειψη προσωπικού.

Οι ανατροπές βέβαια δεν θα σταματήσουν εκεί καθώς σύμφωνα με πληροφορίες του HealthReport.gr η κυβέρνηση εξετάζει την πιθανότητα να τροποποιήσει άμεσα το νομικό καθεστώς των δημόσιων νοσοκομείων και από νομικά πρόσωπα δημοσίου δικαίου να γίνουν νομικά πρόσωπα ιδιωτικού δικαίου. Το επιχείρημα είναι να μπορούν να διοικηθούν με καλύτερο τρόπο ειδικά τώρα που θα αναλάβουν και νέοι Διοικητές στα νοσοκομεία με τον νέο νόμο Κεραμέως.

Σε ένα τέτοιο ενδεχόμενο η κυβέρνηση προσπαθεί να συνυπολογίσει τις πιθανές αντιδράσεις από συνδικαλιστικούς φορείς αλλά και από τοπικές κοινωνίες αναφέρουν οι ίδιες πληροφορίες του HealthReport.gr.

Ο Άδωνις Γεωργιάδης και τα φάρμακα

Κατά τα άλλα ο υπουργός Υγείας προτίθεται να προχωρήσει άμεσα στην αλλαγή της φαρμακευτικής πολιτικής αλλά και να λάβει ακόμη και σκληρές αποφάσεις σχετικά με το rebate και το clawback στα φάρμακα.

Ένα μέτρο που ταλανίζει τις φαρμακευτικές εταιρείες εδώ και πολλά χρόνια. Να σημειωθεί ότι το clawback αποτελούσε μνημονιακό μετρό που θεσμοθετήθηκε τον Φεβρουάριο του 2012 και εφαρμόστηκε για πρώτη φορά το καλοκαίρι της ίδιας χρονιάς, ενώ υιοθετήθηκε και από τον Άδωνι Γεωργιάδη την πρώτη περίοδο που βρισκόταν στο υπουργείο υγείας.

Η κυβέρνηση Μητσοτάκη πάντως προτίθεται τους επόμενους μήνες να ανακοινώσει μια νέα φαρμακευτική πολιτική η οποία θα επιφέρει ισορροπία στην αγορά φαρμάκων και θα βελτιώσει τις συνθήκες για τις φαρμακευτικές εταιρείες οι οποίες εδώ και χρόνια διαμαρτύρονται για τις υποχρεωτικές εκπτώσεις και επιστροφές στις οποίες πρέπει να προχωρούν κάθε χρόνο.

Αποτέλεσμα είναι άλλωστε να υπάρχει σοβαρός κίνδυνος να αποσυρθούν από την ελληνική αγορά φάρμακα μεγάλης σημασίας για τους ασθενείς εξαιτίας των τιμών αλλά και της πολιτικής που ακολουθείται.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Παραιτήθηκαν 100.000 νοσηλευτές στις ΗΠΑ κατά τη διάρκεια της πανδημίας Covid

Κατά τη διάρκεια της πανδημίας, σχεδόν 100.000 εγγεγραμμένοι νοσηλευτές στις ΗΠΑ παραιτήθηκαν, έδειξε νέα έρευνα.

Ο λόγος ήταν συνδυασμός στρες, εργασιακής εξουθένωσης και συνταξιοδότησης.

Ακόμα 610.000 εγγεγραμμένοι νοσηλευτές δήλωσαν ότι σκοπεύουν να παραιτηθούν έως το 2027, για τους ίδιους λόγους. Επιπλέον 189.000 νεότεροι των 40 ετών ανέφεραν παρόμοιες προθέσεις, έδειξε η έρευνα του National Council of State Boards of Nursing (NCSBN).

Συνδυαστικά, αυτό σημαίνει ότι περίπου το ένα πέμπτο των 4,5 εκατομμυρίων νοσηλευτών στις ΗΠΑ θα μπορούσε σύντομα να αποχωρήσει από την περίθαλψη.

Η Maryann Alexander, αξιωματούχος του NCSBN, δήλωσε ότι τα στοιχεία δείχνουν ότι το μέλλον της νοσηλευτικής και του συστήματος υγείας των ΗΠΑ βρίσκεται σε κρίσιμο σταυροδρόμι.

Η έρευνα έδειξε την επίπτωση της πανδημίας στους νοσηλευτές και εξέτασε τα προσωπικά και επαγγελματικά χαρακτηριστικά των νοσηλευτών που είχαν αυξημένη εργασιακή εξουθένωση και στρες λόγω της πανδημίας.

Μεταξύ των ευρημάτων, ήταν ότι το 62% των νοσηλευτών του δείγματος δήλωσαν ότι είχαν αύξηση φόρτου εργασίας κατά την πανδημία.

Το 51% δήλωσαν ότι αισθάνονταν συναισθηματικά εξουθενωμένοι.

Το 56% αισθάνονταν εξαντλημένοι, το 45% είχαν burn out και το 29% ήταν στα όριά τους μερικές φορές την εβδομάδα ή καθημερινά.

Τα ανησυχητικά ευρήματα ήταν πιο έντονα σε νοσηλευτές με 10 ή λιγότερα χρόνια εμπειρίας. Αποτέλεσμα ήταν συνολική πτώση κατά 3,3% στους νοσηλευτές στις ΗΠΑ τα προηγούμενα 2 χρόνια.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Βρετανία: Πόσα χρήματα παίρνουν οι ειδικευόμενοι γιατροί στο NHS και γιατί απεργούν εν μέσω έξαρσης ιώσεων

Σε τεράστια αναστάτωση βρίσκεται το βρετανικό ΕΣΥ (NHS) εξαιτίας της εξαήμερης απεργίας που ξεκίνησαν το πρωί οι ειδικευόμενοι γιατροί, διεκδικώντας καλύτερες αμοιβές.

Εν μέσω τεράστιας έξαρσης ιογενών λοιμώξεων και κυρίως COVID-19, oι ειδικευόμενοι γιατροί στην Αγγλία ξεκίνησαν σήμερα το πρωί απεργία που θα διαρκέσει έξι ημέρες, κάτι πρωτοφανές για το δημόσιο σύστημα υγείας της Βρετανίας το οποίο διέρχεται κρίση εδώ και μήνες.

Αυτός ο Ιανουάριος ενδέχεται να είναι «μία από τις χειρότερες αρχές χρονιάς» που έχει γνωρίσει το εθνικό σύστημα υγείας της Βρετανίας, προειδοποίησε ο Στίβεν Πόουις στέλεχος του NHS, ο οποίος όμως ζήτησε από τους ασθενείς να μην αποφύγουν να ζητήσουν βοήθεια το διάστημα της απεργίας.

Έπειτα από τρεις ημέρες απεργιακών κινητοποιήσεων πριν από τα Χριστούγεννα και πολλές άλλες στη διάρκεια των τελευταίων μηνών, οι ειδικευόμενοι γιατροί, που ζητούν μισθολογικές αυξήσεις, σκληραίνουν τη στάση τους καθώς δεν έχουν καταφέρει να καταλήξουν σε συμφωνία με τη βρετανική κυβέρνηση.

Πόσα παίρνουν οι γιατροί και τι διεκδικούν

Ένας ειδικευόμενος γιατρός κερδίζει περίπου 32.000 λίρες (37.000 ευρώ) κατά το πρώτο έτος της εργασίας του, σύμφωνα με τη βρετανική κυβέρνηση.

Σύμφωνα με τον Βρετανικό Ιατρικό Σύλλογο (ΒΜΑ), που μετρά στις τάξεις του 46.000 ειδικευόμενους γιατρούς, οι μισθοί τους έχουν μειωθεί σχεδόν κατά ένα τέταρτο από το 2008, λαμβάνοντας υπόψη τον πληθωρισμό.

Η κυβέρνηση διαπραγματεύθηκε επί πέντε εβδομάδες το φθινόπωρο με τους ειδικευόμενους γιατρούς, σε μια προσπάθεια να αποκλιμακωθεί η κατάσταση ενόψει του χειμώνα. Στις αρχές Δεκεμβρίου τους πρότεινε αύξηση 3% επιπλέον του 8,8% κατά μέσο όρο στην οποία είχαν συμφωνήσει το καλοκαίρι.

Όμως για το συνδικάτο BMA, «η κυβέρνηση δεν εμφανίστηκε ικανή να παρουσιάσει μια αξιόπιστη πρόταση για τους μισθούς», υποβάλλοντας πρόταση που δεν αντισταθμίζει τη μείωση της αγοραστικής δύναμης.

«Περάσαμε την περίοδο των γιορτών ελπίζοντας να λάβουμε ‘την τελική πρόταση’, την οποία το υπουργείο Υγείας είχε υποσχεθεί πέρυσι. Δυστυχώς, αυτό δεν συνέβη», δήλωσαν σήμερα οι εκπρόσωποι της επιτροπής ειδικευόμενων γιατρών του BMA, ο Ρόμπερτ Λόρενσον και ο Βίβεκ Τριβέντι.

«Είμαστε έτοιμοι για νέες συνομιλίες, αλλά το πρώτο πράγμα που πρέπει να γίνει είναι να τερματιστεί αυτή η απεργία», δήλωσε χθες, Τρίτη, εκπρόσωπος της Ντάουνινγκ Στριτ, υπογραμμίζοντας ότι κατά τις τρεις ημέρες απεργίας τον Δεκέμβριο ακυρώθηκαν 88.000 ραντεβού.

Τεράστιες οι λίστες αναμονής των ασθενών

Η κινητοποίηση των ειδικευόμενων γιατρών, που είναι περίπου 70.000 στην Αγγλία, ξεκίνησε σήμερα στις 07:00 (τοπική ώρα, 09:00 ώρα Ελλάδας) και θα τερματιστεί την επόμενη Τρίτη την ίδια ώρα.

Η νέα απεργία πραγματοποιείται την ώρα που το NHS είναι αντιμέτωπο με μαζικές αποχωρήσεις γιατρών, ενώ δεν είναι σε θέση να απορροφήσει τις τεράστιες λίστες αναμονής των ασθενών.

Στελέχη του Εθνικού Συστήματος Υγείας της Βρετανίας ανησυχούν για τις επιπτώσεις της απεργίας αυτής εν μέσω χειμερινής περιόδου, εξηγώντας ότι «θα προκληθούν προβλήματα σχεδόν στο σύνολο των υπηρεσιών», κυρίως στα έκτακτα περιστατικά.

«Η κινητοποίηση δεν θα έχει μόνο τεράστιες επιπτώσεις στην προγραμματισμένη παροχή φροντίδας, αλλά έρχεται να προστεθεί σε μια σειρά εποχιακών πιέσεων, όπως η covid, η γρίπη και οι απουσίες προσωπικού λόγω ασθενείας», τόνισε ο Πόουις.

Ακύρωση ραντεβού

Ο Βρετανός πρωθυπουργός Ρίσι Σούνακ είχε χαρακτηρίσει «πολύ απογοητευτική» τη συνέχιση των κινητοποιήσεων κατηγορώντας τους γιατρούς ότι προκαλούν ακόμη μεγαλύτερες λίστες αναμονής.

Οι ειδικευμένοι γιατροί έλαβαν πρόσφατα αύξηση από 6% ως 19,6%, την οποία ακόμη δεν έχει επικυρώσει ο BMA.

Από τα μέσα του 2022 έχουν πραγματοποιηθεί στη Βρετανία πολλές απεργίες σε διάφορους κλάδους λόγω της οικονομικής κρίσης στη χώρα. Ο πληθωρισμός, που για καιρό παρέμενε πάνω από το 10%, έπεσε τον Νοέμβριο στο 3,9%.

 

πΗΓΗ: https://www.iatropedia.gr/

Τα ακουστικά βοηθήματα προσθέτουν χρόνια ζωής [μελέτη]

Ερευνητές του University of Southern California ανακάλυψαν σχεδόν 25% μείωση του κινδύνου πρόωρου θανάτου σε όσους χρησιμοποιούσαν ακουστικά βοηθήματα.

Τα ακουστικά βοηθήματα ενδεχομένως μπορούν να βοηθήσουν αυτούς που τα φορούν να ζήσουν περισσότερο, αναφέρει νέα έρευνα.

Ερευνητές του University of Southern California ανακάλυψαν σχεδόν 25% μείωση του κινδύνου πρόωρου θανάτου σε όσους χρησιμοποιούσαν ακουστικά βοηθήματα.

Η έρευνα υπογραμμίζει τα πιθανά οφέλη στην υγεία της χρήσης ακουστικών βοηθημάτων.

Η Janet Choi, δήλωσε ότι η ερευνητική ομάδα ανακάλυψε ότι ενήλικες με απώλεια ακοής που τακτικά χρησιμοποιούσαν ακουστικά βοηθήματα είχαν 24% χαμηλότερο κίνδυνο θνησιμότητας έναντι αυτών που ποτέ δεν τα φορούσαν.

Θεωρεί συναρπαστικά τα αποτελέσματα, επειδή υποδεικνύουν ότι τα ακουστικά βοηθήματα ενδεχομένως παίζουν προστατευτικό ρόλο στην υγεία και προλαμβάνουν τον πρόωρο θάνατο.

Η έρευνα περιέλαβε 10.000 ενήλικες  20 ετων και άνω που υποβλήθηκαν σε εξετάσεις ακοής και συμπλήρωσαν ερωτηματολόγια για τη χρήση ακουστικών βοηθημάτων. Για διάστημα 10 ετών οι ερευνητές παρακολούθησαν τη θνησιμότητα.

Μεταξύ 1.863 ενηλίκων που εντοπίστηκαν με απώλεια ακοής, 237 ήταν τακτικοί χρήστες ενώ 1.483 δεν χρησιμοποιούσαν τις συσκευές.

Η έρευνα δεν έδειξε αλλαγή στον κίνδυνο θνησιμότητας μεταξύ περιστασιακών και μη χρηστών, υποδεικνύοντας ότι η μη συχνή χρήση ενδεχομένως μπορεί να μη βελτιώνει τη μακροζωία.

Η Dr. Choi εικάζει ότι οι συσκευές ενδεχομένως ενισχύουν τη μακροζωία μειώνοντας τον κίνδυνο κατάθλιψης και άνοιας, καθώς η καλύτερη ακοή μπορεί να βελτιώσει την ψυχική υγεία και την αντίληψη.

Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στο The Lancet Healthy Longevity.

 

Πηγές:
The Lancet Healthy Longevity.  

 

 

πΗΓΗ: https://www.iatronet.gr/

Καταγραφή της συμπτωματολογίας της COVID-19, καθώς η υποπαραλλαγή JN.1 συνεχίζει να εξαπλώνεται

Η ξαφνική άνοδος της JN.1 υποδηλώνει ότι είναι είτε πιο μεταδοτική είτε καλύτερη στην αποφυγή του ανοσοποιητικού μας συστήματος.

Η παραλλαγή JN.1 COVID-19 είχε ταχεία εξάπλωση μέσα στον Δεκέμβριο του 2023 και έχει γίνει πλέον το πιο κοινό στέλεχος του ιού που εξαπλώνεται στις ΗΠΑ, σύμφωνα με τo Κέντρo Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC), αυξάνοντας τον συνολικό αριθμό των νέων κρουσμάτων και σε μικρότερο βαθμό των εισαγωγών στα νοσοκομεία. Τα κρούσματα JN.1 αυξάνονται επίσης στο Ηνωμένο Βασίλειο και τη Γαλλία, καθώς και στην Κίνα και την Ινδία και σε άλλες Ευρωπαϊκές χώρες, όπως στη χώρα μας.

Η Καθηγήτρια Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, η Βιολόγος Παναγιώτα Ζαχαράκη και ο Ιατρός Γιάννης Ντάνασης, συνοψίζουν τα νεότερα δεδομένα. Οι διεθνείς υγειονομικές αρχές επισημαίνουν πως δεν είναι ακόμα σίγουρο εάν οι λοιμώξεις από την JN.1 προκαλούν διαφορετικά συμπτώματα από άλλες παραλλαγές, με το CDC να σημειώνει ότι “οι τύποι συμπτωμάτων και το πόσο σοβαρά είναι συνήθως εξαρτώνται περισσότερο από την ανοσία και τη γενική υγεία ενός ατόμου παρά από ποια παραλλαγή προκαλεί τη μόλυνση.” Σύμφωνα με το CDC, στα συμπτώματα της υποπαραλλαγής αυτής περιλαμβάνονται: βήχας, πονόλαιμος, πονοκέφαλος, μυϊκοί πόνοι, πυρετός, απώλεια γεύσης και όσφρησης, καταρροή ή ρινικό μπούκωμα, κόπωση, εγκεφαλική θόλωση “brain fog”, δύσπνοια και ελαφρά γαστρεντερικά συμπτώματα (στομαχικές διαταραχές, ελαφρά διάρροια).

Τα τελευταία δεδομένα από τον Δεκέμβριο του 2023 από το Γραφείο Εθνικής Στατιστικής του Ηνωμένου Βασιλείου (UK Office for National Statistics) υποδηλώνουν ότι τα πιο συχνά αναφερόμενα συμπτώματα μεταξύ των ερωτηθέντων με COVID-19 περιλαμβάνουν:

καταρροή (31,1%), βήχας (22,9%), πονοκέφαλος (20,1%), αδυναμία ή κόπωση (19,6%), μυϊκός πόνος (15,8%), πονόλαιμος (13,2%), προβλήματα ύπνου (10,8%), ανησυχία ή άγχος (10,5%).

Πολλά από τα συνηθέστερα συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένης της καταρροής και του βήχα, έχουν αναφερθεί σε άτομα με COVID-19 από το 2020, αν και η λίστα περιλαμβάνει ορισμένες νέες προσθήκες, όπως προβλήματα ύπνου και άγχος. Επιπρόσθετα, αξίζει να αναφερθεί ότι η απώλεια γεύσης και όσφρησης –κάποτε θεωρούνταν ενδεικτικό σημάδι της COVID–19 αναφέρεται τώρα μόνο από το 2 έως 3 τοις εκατό των μολυσμένων ατόμων στο Ηνωμένο Βασίλειο.

Η ξαφνική άνοδος της JN.1 υποδηλώνει ότι είναι είτε πιο μεταδοτική είτε καλύτερη στην αποφυγή του ανοσοποιητικού μας συστήματος (ανοσοδιαφυγή). Ωστόσο, σύμφωνα με τα υπάρχοντα δεδομένα, δεν φαίνεται να είναι πιο επιθετική από άλλες παραλλαγές που κυκλοφορούν, σύμφωνα με το CDC.

Τέλος, οι συστάσεις παγκοσμίως για την πρόληψη και την αντιμετώπιση της COVID-19 παραμένουν οι ίδιες: μείνετε προσεκτικοί σε εσωτερικούς χώρους και εάν είστε θετικοί, τότε είναι καλύτερο να μείνετε σπίτι, απομονωμένοι από τους άλλους για κάποιες ημέρες. Σύμφωνα με το Κέντρο Ελέγχου Νοσημάτων των ΗΠΑ: «Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι τα υπάρχοντα εμβόλια και οι θεραπείες εξακολουθούν να λειτουργούν καλά και κατά της υποπαραλλαγής JN.1, επομένως αυτή η υποπαραλλαγή δεν επηρεάζει τις συστάσεις του CDC».

Πηγές:
ΕΚΠΑ

 

πΗΓΗ:https://www.iatronet.gr/

Νέα θεραπευτική προσέγγιση για τον χρόνιο πόνο στη μέση αφορά τα ισχία

Για όσους πάσχουν από χρόνιο πόνο στη μέση, σύντομα μπορεί να φανεί ελπίδα στον ορίζοντα και η απάντηση μπορεί να βρίσκεται στα ισχία.

Επαγγελματίες υγείας έκαναν σημαντική πρόοδο στην κατανόηση και αντιμετώπιση του χρόνιου πόνου στη μέση, σε ασθενείς 60 ετών και άνω, εστιάζοντας σε θεραπεία με βάση τα ισχία.

Η μελέτη, γνωστή ως Manual Therapy and Strengthening the Hip (MASH) Trial, έγινε από τα University of Delaware, Duke University και University of Pittsburgh και αποτελεί ορόσημο στις κλινικές δοκιμές.

Πιθανόν είναι η πρώτη που δοκιμάζεται παρέμβαση με φυσικοθεραπεία προορισμένη για ηλικιωμένους με χρόνιο πόνο στη μέση, που επίσης πάσχουν από πόνο στα ισχία και μυϊκή αδυναμία.

Η έρευνα έγινε σε 184 συμμετέχοντες μεταξύ 2019-2022

Χωρίστηκαν τυχαία σε θεραπεία με εστίαση στα ισχία ή με εστίαση στη σπονδυλική στήλη, για 8 εβδομάδες.

Οι θεραπείες αξιολογήθηκαν με βάση την ανικανότητα που συνδεόταν με τον πόνο, την επίδοση στο βάδισμα και την ικανότητα να σηκωθεί κάποιος από καθιστή θέση.

Tα ευρήματα αποκάλυψαν ότι θεραπεία που εστιάζει στα ισχία οδήγησε σε πιο γρήγορη μείωση της ανικανότητας λόγω πόνου στη μέση, αμέσως μετά την παρέμβαση.

Όμως, στους 6 μήνες και οι 2 ομάδες είχαν παρόμοια βελτίωση.

Αναλύσεις έδειξαν ότι η θεραπεία επίσης οδήγησε σε μεγαλύτερη βελτίωση στην αντοχή κατά τη βάδιση και στην επίδοση έγερσης από την καρέκλα.

Ο ερευνητής δήλωσε ότι είναι αρκετά σαφές ότι αν κάποιος θεωρεί ότι όλοι οι πόνοι στη μέση είναι ίδιοι, κάνει λάθος.

Αν μπορούν να εντοπιστούν υποομάδες ασθενών με πόνο στη μέση και παρόμοια χαρακτηριστικά τότε μπορεί να αναπτύξει ταιριαστές αγωγές που ελπίζεται ότι θα οδηγήσουν σε καλύτερο αποτέλεσμα.

Η μελέτη ανοίγει τον δρόμο για ιατρική ακριβείας και αποκατάσταση, προσφέροντας ελπίδα για πιο αποτελεσματικές στρατηγικές αγωγής για τους ηλικιωμένους.

Ο Hicks, είναι αποφασισμένος να βελτιώσει περαιτέρω αυτές τις παρεμβάσεις και να τις επεκτείνει σε άλλες εντοπισμένες υποομάδες.

H έρευνα δημοσιεύτηκε στο The Lancet Rheumatology.

 

Πηγές:
The Lancet Rheumatology.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τι γνωρίζουμε για την υποπαραλλαγή JN.1: Συμπτώματα και νεότερα δεδομένα

Αυξημένη μεταδοτικότητα φαίνεται πως διαθέτει η υποπαραλλαγή JN.1  της λοίμωξης COVID  καταγράφοντας ταχεία εξάπλωση μέσα στον Δεκέμβριο του 2023. Όμως, σε μικρότερο βαθμό αυξάνονται οι εισαγωγές στα νοσοκομεία.

Τα κρούσματα με JN.1 πέρα από τις ΗΠΑ σημειώνουν αύξηση ακόμη στο Ηνωμένο Βασίλειο και τη Γαλλία, καθώς και στην Κίνα και την Ινδία και σε άλλες Ευρωπαϊκές χώρες, όπως στη χώρα μας. Τα υπάρχοντα στοιχεία παρουσιάζουν περιληπτικά  η καθηγήτρια Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, η βιολόγος Παναγιώτα Ζαχαράκη και ο ιατρός Γιάννης Ντάνασης.

Συμπτώματα

Οι διεθνείς υγειονομικές αρχές επισημαίνουν πως δεν είναι ακόμα σίγουρο εάν οι λοιμώξεις από την υποπαραλλαγή JN.1 προκαλούν διαφορετικά συμπτώματα από άλλες παραλλαγές, με το CDC να σημειώνει ότι “οι τύποι συμπτωμάτων και το πόσο σοβαρά είναι συνήθως εξαρτώνται περισσότερο από την ανοσία και τη γενική υγεία ενός ατόμου παρά από ποια παραλλαγή προκαλεί τη μόλυνση.” Σύμφωνα με το CDC, στα συμπτώματα της υποπαραλλαγής αυτής περιλαμβάνονται:

  • βήχας,
  • πονόλαιμος,
  • πονοκέφαλος,
  • μυικοί πόνοι,
  • πυρετός,
  • απώλεια γεύσης και όσφρησης,
  • καταρροή ή ρινικό μπούκωμα,
  • κόπωση,
  • εγκεφαλική θόλωση “brain fog”,
  • δύσπνοια και
  • ελαφρά γαστρεντερικά συμπτώματα (στομαχικές διαταραχές, ελαφρά διάρροια).

Το  Γραφείο Εθνικής Στατιστικής του Ηνωμένου Βασιλείου (UK Office for National Statistics) στα συχνά αναφερόμενα συμπτώματα μεταξύ των ερωτηθέντων με COVID-19 προσθέτει τα προβλήματα ύπνου, την ανησυχία ή άγχος.Τα περισσότερα είναι συνηθέστερα σε άτομα με COVID από το 2020. Αξίζει να αναφερθεί ότι η απώλεια γεύσης και όσφρησης τώρα  καταγράφεται μόνο από το 2% έως 3% στον πληθυσμό μολυσμένων ατόμων στο Ηνωμένο Βασίλειο.

Μεταδοτικότητα

Η ξαφνική άνοδος της JN.1 υποδηλώνει ότι είναι είτε πιο μεταδοτική είτε καλύτερη στην αποφυγή του ανοσοποιητικού μας συστήματος (ανοσοδιαφυγή). Ωστόσο, σύμφωνα με τα υπάρχοντα δεδομένα, δεν φαίνεται να είναι πιο επιθετική από άλλες παραλλαγές που κυκλοφορούν, σύμφωνα με το CDC.

Συστάσεις

  • Μείνετε προσεκτικοί σε εσωτερικούς χώρους.
  • Εφόσον είστε θετικοί, τότε είναι καλύτερο να μείνετε σπίτι, απομονωμένοι από τους άλλους για κάποιες ημέρες.
  • Εμβολιαστείτε.
  • Ζητείστε από τον ιατρό σας να σας χορηγήσει θεραπεία εφόσον έχετε κάποιο υποκείμενο νόσημα.

Τι δείχνει η τάση στο εξωτερικό

Μπορεί ο κορονοϊός να αναζωπυρώθηκε, αλλά οι επιστήμονες βλέπουν και μειωμένη απειλή. Στις ΗΠΑ κάθε εβδομάδα σημειώνονται τουλάχιστον 1.200 θάνατοι που σχετίζονται με την λοίμωξη  Covid. Ωστόσο, «Δεν βλέπουμε τα σημάδια που θα με έκαναν να πιστέψω ότι οδεύουμε προς ένα άλλο σοβαρό κύμα”, δήλωσε στους New York Times η Κέιτλιν Ρίβερς, επιδημιολόγος στο Κέντρο Ασφάλειας Υγείας του Τζονς Χόπκινς. Η αύξηση των κρουσμάτων καταγράφεται στα λύματα, στα θετικά τεστ, στις επισκέψεις στα τμήματα επειγόντων περιστατικών κ.ά. Ωστόσο οι ειδικοί βλέπουν μια τάση, όπως και τα προηγούμενα χρόνια, οι αριθμοί αυξάνονται σταθερά όλο το χειμώνα και αναμένεται να αυξηθούν περαιτέρω μετά τα ταξίδια και τις συγκεντρώσεις των διακοπών.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/