Κατηγορία: Ενημέρωση

Πουλημένος: «Η νοσηλεία στο σπίτι βελτιώνει την επιβίωση βαριά νοσούντων με καρδιακή ανεπάρκεια»

Posted on by grammateia

Εξαιρετικά σημαντική πρωτοβουλία είναι η θεσμοθέτηση της κατ’ οίκον φροντίδας για τους βαριά νοσούντες με καρδιακή ανεπάρκεια, στην οποία προχωρά τώρα η Πολιτεία με το πρόγραμμα Νοσοκομείο στο Σπίτι.

 

Την άποψη αυτή εξέφρασε ο κ. Λεωνίδας Πουλημένος, Επεμβατικός Καρδιολόγος, Διευθυντής της Καρδιολογικής Κλινικής στο Γ.Ν. «Ασκληπιείο Βούλας» στο Πρακτορείο FM και στην Τάνια Μαντουβάλου. Ο κ. Πουλημένος παραχώρησε συνέντευξη με αφορμή το συνέδριο «Cardio Dialogues» «Διάλογοι στην Καρδιολογία» που διοργάνωσε η κλινική του σε συνεργασία με την καρδιολογική κλινική του Γενικού Νοσοκομείου Νέας Ιωνίας Κωνσταντοπούλειο στις 24 και 25 Νοεμβρίου.

«Στο συνέδριο συζητήσαμε εκτενώς για τη φροντίδα στο σπίτι, προσπαθώντας να διδαχτούμε σαν καρδιολόγοι και να ευαισθητοποιηθούμε από το παράδειγμα των ογκολόγων, με το πρόγραμμα Οίκοθεν στον Άγιο Σάββα (σ.σ.: το Οίκοθεν είναι μέρος του πιλοτικού προγράμματος ΝΟΣΠΙ που “τρέχει” σε 3 Νοσοκομεία υπό την ομπρέλα του ΟΔΙΠΥ και με χρηματοδότηση 14 εκατ. ευρώ από το Ταμείο Ανάκαμψης). Ο υπεύθυνος του προγράμματος παθολόγος ογκολόγος Μιχάλης Νικολάου μας ανέλυσε τόσο τις πρακτικές πτυχές για τους ογκολογικούς ασθενείς, όσο και το σημαντικό όφελος από την αποφυγή νοσηλείας και των συνεπειών της». Σύμφωνα με τον καρδιολόγο η φροντίδα σε εξειδικευμένα ιατρεία καρδιακής ανεπάρκειας, αλλά κυρίως η φροντίδα στο σπίτι για όλους τους συμπτωματικούς ασθενείς και όχι μόνο για τα βαρύτερα περιστατικά, τα τελικού σταδίου, που θα ενταχθούν στο ΝΟΣΠΙ, μειώνει τις νοσηλείες, αλλά και τα επεισόδια που τελικά οδηγούν σε επιδείνωση και μείωση του προσδόκιμου για αυτούς τους ασθενείς.

Καρδιακή αποκατάσταση, ποιότητα ζωής και έκβαση της νόσου

«Η νοσηλεία στο σπίτι αφενός, αλλά και η εκπαίδευση των ασθενών, ώστε να παρακολουθούν και να ρυθμίζουν παραμέτρους της αγωγής τους, πάντα με τη δική μας φροντίδα απ’ έξω, ή εξειδικευμένων νοσηλευτών, τελικά βελτιώνει την επιβίωση τους σημαντικά, βάσει και δημοσιευμένων μελετών». Όσον αφορά την αντιμετώπιση της νόσου ο καρδιολόγος αναφέρει ότι η επιστημονική κοινότητα έχει κατασταλάξει ότι θα πρέπει να είναι ασθενοκεντρική και ολιστική. Δηλαδή να αντιμετωπίζονται και συννοσηρότητες όπως αρρυθμία, υπέρταση, κατάθλιψη, νεφρική νόσος, διαβήτης. «Επίσης η καρδιακή αποκατάσταση αυτών των ασθενών, η άσκηση, η ενδυνάμωση του μυϊκού τους συστήματος, βελτιώνει την ποιότητα ζωής και τις εκβάσεις αυτών των ασθενών (θυμίζω το Ασκληπιείο Βούλας είναι το μόνο δημόσιο νοσοκομείο με κέντρο και πρόγραμμα αποκατάστασης και μάλιστα με δυνατότητα για αυτούς τους ασθενείς, τηλεαποκατάστασης στο σπίτι). Όμως λίγα πράγματα έχουν γίνει και στη νοσηλεία στο σπίτι και στην τηλεαποκατάσταση για τους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια στη χώρα μας. Χρειάζονται δράσεις ευαισθητοποίησης. Πιστεύουμε ότι με την ευαισθητοποίηση της καρδιολογικής κοινότητας μέσα από το συνέδριο μας και τη συζήτηση που έγινε, σύντομα θα έχουμε εξελίξεις τόσο στην αποκατάσταση όσο και στην νοσηλεία στο σπίτι αυτών των απαιτητικών στη φροντίδα ασθενών».

Χειρότερη και από τις πιο επιθετικές μορφές καρκίνου

Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι η νέα πανδημία. Με τη βελτίωση της επιβίωσης από τις επεμβατικές θεραπείες και τα σύγχρονα φάρμακα υπάρχει πλέον μία κρίσιμη μάζα ασθενών στην Ευρώπη, που ξεπερνάει τα 15 εκατομμύρια, ενώ αξίζει να αναφέρουμε ότι η πάθηση είναι η κυριότερη αιτία μη προγραμματισμένης νοσηλείας στην Ευρωπαϊκή Ήπειρο, αναφέρει ο κ. Πουλημένος. Για να συμπληρώσει στη συνέχεια ότι «στη χώρα μας αφορά περί τους 200.000 ασθενείς, και είναι αλήθεια ότι αποτελεί μία τεράστια οικονομική και τεχνική πρόκληση για τα συστήματα υγείας, και τους ασθενείς που έχουν μία κατεστραμμένη ποιότητα ζωής. Κάποιοι θεωρούν και όχι άδικα ότι η συγκεκριμένη πάθηση είναι χειρότερη και από τις πιο επιθετικές μορφές καρκίνου».

Σχετικά με τα όρια καρδιολόγων καρδιοχειρουργών και τους ταχείς ρυθμούς που προχωρά την τελευταία δεκαετία η επεμβατική καρδιολογία, θέματα τα οποία συζητήθηκαν στο συνέδριο, ο κ. Πουλημένος αναφέρει:
«Κάθε ασθενής είτε με στεφανιαία νόσο, είτε με παθήσεις βαλβίδων της καρδιάς, είτε με άλλες καρδιολογικές παθήσεις, μπορεί να οδηγηθεί στην κατάλληλη για αυτόν θεραπεία. Όσον αφορά τις παθήσεις των αγγείων που τροφοδοτούν με αίμα την καρδιά μας, με τη γήρανση του πληθυσμού και τις συνοσηρότητες σήμερα, τόσο εμείς όσο και οι καρδιοχειρουργοί, αντιμετωπίζουμε περίπλοκα περιστατικά, που κανένας δεν είναι χαρούμενος, όχι μόνο να τα διεκδικήσει από τον άλλον, αλλά και να τα αναλάβει και εξηγούμαι:

  1. Στενώσεις με μεγάλη ποσότητα ασβεστίου είναι από τις πιο ύπουλες, αλλά υπάρχουν σήμερα εργαλεία από ειδικά σβουράκια που τροχίζουν το ασβέστιο μέσα στο αγγείο, μέχρι ειδικά μπαλονάκια που θρυμματίζουν το ασβέστιο με τη μέθοδο της λιθοτριψίας, κάτι αντίστοιχο με αυτό που κάνουν οι ουρολόγοι στις πέτρες του ουροποιητικού συστήματος.
  2. Στενώσεις του κύριου στεφανιαίου αγγείου της καρδιάς, του στελέχους που λέμε, κάποτε ήταν αδιανόητες για τα αιμοδυναμικά εργαστήρια, τώρα μάλλον είναι καθημερινότητα και για τους καρδιολόγους, στους ασθενείς που πρέπει.
  3. Αγγεία πλήρως κλειστά. Αυτό που λέμε στην επεμβατική καρδιολογία χρόνιες ολικές αποφράξεις. Σήμερα διαθέτουμε τεχνικές που μας επιτρέπουν να τις ανοίξουμε και
  4. Στις παθήσεις των βαλβίδων από τη στένωση της αορτικής την πιο συχνή βαλβιδοπάθεια, μέχρι την ανεπάρκεια μιτροειδούς και κυρίως αυτή που συμβαίνει σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, η θεραπεία από μία φλέβα, ή αρτηρία του ποδιού πριν 5 χρόνια ήταν μόνο για ασθενείς που δεν μπορούσαν να χειρουργηθούν.
    Σήμερα η πρόοδος της τεχνολογίας έχει καταστήσει ασφαλείς και αποτελεσματικές αυτές τις διαδερμικές θεραπείες και για ασθενείς χαμηλότερου κινδύνου. Και έχουμε αποδείξεις για αυτό από μελέτες σε χιλιάδες ασθενείς».

Ο κ. Πουλημένος επισημαίνει σε άλλο σημείο της συνέντευξης του, ότι και οι καρδιοχειρουργοί έχουν αναπτύξει ελάχιστα επεμβατικές πρακτικές, που επιτρέπουν μικρές χειρουργικές τομές και γρήγορη αποκατάσταση. «Φυσικά στο τέλος πρέπει να συνυπολογίζονται τα υπέρ και τα κατά κάθε μεθόδου θεραπείας και προφανώς να εκτίθενται στον ασθενή, του οποίου η γνώμη μετά από πλήρη ενημέρωση πρέπει να γίνεται σεβαστή. Και η λύση προκύπτει μέσα από το διάλογο».

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

EIT Health: Πρόκληση η χρηματοδότηση της καινοτομίας στην υγεία

Posted on by grammateia

Σημαντικά συμπεράσματα από την εκδήλωση Morning Health Talks στην Ελλάδα για το σύστημα και τους ασθενείς

 

Ελληνικά νοσοκομεία και νεοφυείς επιχειρήσεις που δραστηριοποιούνται στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης ανυπομονούν να ενώσουν τις δυνάμεις τους.

Τα οφέλη από την παραπάνω συνεργασία είναι αδιαμφισβήτητα: από τη βελτίωση της φροντίδας των ασθενών μέχρι την τοποθέτηση της Ελλάδας στον χάρτη ως κόμβου καινοτομίας στην υγεία.

Ωστόσο, ένα σημαντικό εμπόδιο στέκεται στον δρόμο τους: χωρίς επαρκή χρηματοδότηση, αρκετά από τα πολλά υποσχόμενα έργα ανοικτής καινοτομίας και συνεργασίας με νεοφυείς επιχειρήσεις μένουν απραγματοποίητα.

Σε πρόσφατη εκδήλωση «Morning Health Talks» με θέμα «Χρηματοδότηση ανοικτής καινοτομίας σε νοσοκομεία και συστήματα υγειονομικής περίθαλψης» ειδικοί από όλες τις πλευρές μοιράστηκαν πληροφορίες και παρουσίασαν νέους διαύλους χρηματοδότησης που μπορούν να ξεκλειδώσουν τις δυνατότητες του ελληνικού συστήματος υγείας. Η συζήτηση διοργανώθηκε από το Εθνικό Κέντρο Τεκμηρίωσης και Ηλεκτρονικού Περιεχομένου (ΕΚΤ), τον κόμβο του EIT Health στην Ελλάδα.

Από το 2022, το ΕΚΤ έχει επικεντρωθεί στην ενθάρρυνση της συνεργασίας μεταξύ νεοφυών επιχειρήσεων και νοσοκομείων μέσω του προγράμματος SymbIASIS. Στο πρόγραμμα συμμετέχουν 17 νοσοκομεία και κλινικές και 50 νεοσύστατες επιχειρήσεις, και ήδη έχουν σημειωθεί ελπιδοφόρα αποτελέσματα. Ωστόσο, ο συντονιστής του EIT Health Hub στην Ελλάδα Γιώργος Μέγας επεσήμανε μια σημαντική πρόκληση: το χρηματοδοτικό κενό για αυτές τις συνεργασίες. Ενώ οι νεοσύστατες επιχειρήσεις μπορούν να συνδεθούν με νοσοκομεία και κλινικές, η χρηματοδότηση που απαιτείται για πιλοτικά προγράμματα, πλην ελαχίστων εξαιρέσεων, είναι δυσεύρετη.

Νοσοκομεία και νεοφυείς επιχειρήσεις

Παρουσιάζοντας την οπτική από την πλευρά των νοσοκομείων, η Μαρία Δρίβα, Διευθύντρια της Μαιευτικής Κλινικής Λητώ, είπε: «Τα νοσοκομεία είναι πρόθυμα να επενδύσουν σε πιλοτικές εφαρμογές και να εφαρμόσουν καινοτόμες λύσεις στις κλινικές τους, εάν αυτό σημαίνει βελτίωση της αποτελεσματικότητας και εξοικονόμηση κόστους». Τόνισε επίσης τις πρακτικές προκλήσεις που αντιμετωπίζουν τα νοσοκομεία, όπως για παράδειγμα η χρονοβόρα διαδικασία καταγραφής των ιατρικών αποβλήτων σε υπολογιστικά φύλλα, τονίζοντας την ανάγκη για καινοτόμες ψηφιακές λύσεις. «Είμαστε ακόμη πιο πίσω στη χρήση Big Data και AI στην υγειονομική περίθαλψη, αλλά είμαστε ανοιχτοί σε λύσεις από νεοσύστατες επιχειρήσεις» συμπλήρωσε.

Από την άλλη πλευρά της εξίσωσης, ο CEO μιας πολλά υποσχόμενης ελληνικής επιχείρησης τόνισε την ανάγκη χρηματοδότησης για νεοσύστατες επιχειρήσεις που υλοποιούν πιλοτικά προγράμματα σε πραγματικό περιβάλλον. Ο Αλέξης Φουρλής μοιράστηκε την ιστορία της EMMA, μιας start-up που αναπτύχθηκε για να αντιμετωπίσει το ζήτημα του υπερπληθυσμού στις αίθουσες επειγόντων περιστατικών. Η λύση που ανέπτυξε η επιχείρηση βασίστηκε στη μηχανική μάθηση και την ανάλυση δεδομένων πραγματικού κόσμου για τον σχεδιασμό ενός Συστήματος Υποστήριξης Κλινικών Αποφάσεων. Η διαδρομή της ΕΜΜΑ από την ιδέα στην πραγματικότητα είναι μια απόδειξη των δυνατοτήτων συνεργασίας μεταξύ παρόχων υγειονομικής περίθαλψης και νεοφυών επιχειρήσεων. Η λύση βρίσκεται τώρα στη φάση δοκιμών σε δύο τμήματα επειγόντων περιστατικών και μία κλινική εντός των Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων της Θεσσαλονίκης.

Η χρηματοδότηση δεν είναι το μόνο ζήτημα που μερικές φορές εμποδίζει τη σύμπραξη των δύο πλευρών. «Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης είναι συχνά καταβεβλημένοι από τις καθημερινές τους ευθύνες, καθιστώντας ζωτικής σημασίας για τις νεοφυείς επιχειρήσεις να γεφυρώσουν το χάσμα και να συνεργαστούν με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης για να κατανοήσουν πραγματικά τις απαιτήσεις τους», δήλωσε ο Ion-Gheorghe Petrovai από την Freshblood, το EIT Health Hub στη Ρουμανία. Για να ξεπεραστεί αυτό, οι νεοφυείς επιχειρήσεις θα πρέπει να κατανοήσουν τις προκλήσεις των παρόχων υγειονομικής περίθαλψης και να ενταχθούν απρόσκοπτα στο ταξίδι του ασθενούς αντί να προσθέτουν πολυπλοκότητα στις διαδικασίες. «Η επιτυχία εξαρτάται επίσης από άλλους παράγοντες, όπως η ανάπτυξη μιας σταθερής πρότασης αξίας, ο προσδιορισμός δεικτών (KPIs) για την αποτύπωση της αξίας και η ανάπτυξη κλιμακούμενων λύσεων», πρόσθεσε ο Γεώργιος Κουρέπης από την Deloitte, τονίζοντας ότι ο πιο σημαντικός παράγοντας είναι η εξεύρεση των κατάλληλων χρηματοδοτικών εργαλείων και μηχανισμών.

Χρηματοδότηση της ανοικτής καινοτομίας

Μια θεμελιώδη λύση σε αυτό το κενό αποτελεί η χρηματοδότηση από την αγορά. Ο Γιώργος Γεωργιάδης, Angel Investor & Innovation Strategy Advisor, έδωσε μια προοπτική από την πλευρά του επενδυτή υπογραμμίζοντας ότι η παρουσία παρόχων υγειονομικής περίθαλψης μειώνει σημαντικά το επενδυτικό ρίσκο. «Η συμμετοχή των νοσοκομείων σηματοδοτεί μια δυνητική αγορά για το προϊόν ή τη λύση, καθιστώντας την μια πιο ελκυστική επενδυτική ευκαιρία», είπε. Για να τονίσει τη σημασία των συνεργασιών πρώιμου σταδίου, διηγήθηκε την ιστορία μιας start-up που σχεδίασε ένα παιχνιδοποιημένο ακουστικό VR για αποκατάσταση εγκεφαλικού επεισοδίου. Η επιχείρηση συνεργάζεται ήδη με 20 κλινικές και το early-stage traction που απέκτησε της δίνει πλεονέκτημα στην προσέλκυση επενδυτών.

Ωστόσο, η χρηματοδότηση από την αγορά μπορεί να μην είναι αρκετή για όλους. Ο Ορίζοντας Ευρώπη, το πρόγραμμα πλαίσιο της ΕΕ για την έρευνα και την καινοτομία, προσφέρει πληθώρα νέων ευκαιριών χρηματοδότησης στον τομέα της υγείας, ύψους 8,5 δισ. ευρώ. Η Δρ Σοφία Ξεσφίγγη, Εθνικό Σημείο Επαφής για την Υγεία και την Αποστολή για τον Καρκίνο, τόνισε τις δυνατότητες χρηματοδότησης της ανοικτής καινοτομίας στα νοσοκομεία μέσω εργαλείων όπως οι προ-εμπορικές δημόσιες συμβάσεις (PCP) και οι δημόσιες συμβάσεις καινοτομίας (PPI). Είναι σημαντικό ότι το Cascade Funding, που έχει σχεδιαστεί για να διευκολύνει τη διανομή δημόσιας χρηματοδότησης για τη στήριξη οντοτήτων όπως οι νεοσύστατες επιχειρήσεις στην ψηφιακή καινοτομία, μπορεί να χρησιμεύσει ως πολύτιμος πόρος για αυτές τις συμπράξεις.

Εκτός από αυτές τις ευκαιρίες, υπάρχει η δυνατότητα για τις δημόσιες αρχές και τα νοσοκομεία να προμηθευτούν καινοτόμες λύσεις μέσω του έργου Procure4Health, μιας ανοικτής κοινότητας που εργάζεται για την υπέρβαση των εμποδίων στην υιοθέτηση δημόσιων συμβάσεων καινοτομίας σε ολόκληρη την ΕΕ. Ο Carlos Laranneta από το υπουργείο Υγείας της Ισπανίας, συντονιστής του Procure4Health, τόνισε ότι το έργο υποστηρίζει ενεργά τις προμήθειες καινοτομίας μέσω της ανταλλαγής γνώσεων, της ανάπτυξης ικανοτήτων, της δικτύωσης, της αντιστοίχισης και των κοινών δράσεων για την αντιμετώπιση κοινών αναγκών μέσα από την παροχή vouchers υπηρεσιών προς την πλευρά της Ζήτησης (Νοσοκομεία κ.λπ.).

Τεχνητή Νοημοσύνη και Ρομποτική

Μια άλλη σημαντική πρωτοβουλία που υποστηρίζει την καινοτομία στην υγεία είναι το TEF Health (χρηματοδοτούμενο από το πρόγραμμα Ψηφιακή Ευρώπη), το οποίο προσφέρει ένα δίκτυο υποδομών για πιλοτικές δοκιμές λύσεων που αναπτύσσουν νεοφυείς επιχειρήσεις. Η πρωτοβουλία προωθεί τεχνολογίες τεχνητής νοημοσύνης και ρομποτικής σε πραγματικά περιβάλλοντα. Το TEF Health AI Project, θα προσφέρει υπηρεσίες αξίας 60 εκ. ευρώ. «Το έργο θα παρέχει πρόσβαση σε περισσότερα από 50 κορυφαία νοσοκομεία, ιατρικές σχολές και οργανισμούς πιστοποίησης για τη δοκιμή λύσεων AI», σημείωσε ο Ricardo Vieira-Pires, εταίρος του TEF Health και επικεφαλής της κοινότητας υγείας στο EIT Health InnoStars.

Και ο κατάλογος των πηγών χρηματοδότησης και υποστήριξης συνεχίζεται: Ο Σπύρος Αρσένης, Διευθυντής Προγραμμάτων Καινοτομίας της Εθνικής Τράπεζας, αναφέρθηκε στις ευκαιρίες για νεοφυείς επιχειρήσεις μέσω διαγωνισμών και προγραμμάτων επιτάχυνσης, όπως η πρωτοβουλία NBG Seeds της τράπεζας. Αυτά προσφέρουν ουσιαστική στήριξη στις νεοσύστατες επιχειρήσεις κατά την ωρίμανσή τους και την είσοδό τους στην αγορά. Συνέστησε επίσης προγράμματα του EIT Health σε νεοσύστατες επιχειρήσεις. Στη συνέχεια, η επικεφαλής του EIT Health RIS Relationships Ewa Kostecka παρουσίασε δύο από τα πιο σχετικά: Startups Meet Pharma και Startups Meet Hospitals. Αξίζει επίσης να σημειωθεί η πρόσκληση καινοτομίας EIT Health RIS Innovation Call, η οποία υποστηρίζει μίνι κοινοπραξίες για την πιλοτική εφαρμογή καινοτόμων λύσεων μέχρι τη φάση της απόδειξης της ιδέας.

Ωστόσο, διατίθεται μεγαλύτερη στήριξη για εύρεση χρηματοδότησης και μέσω του δικτύου των ευρωπαϊκών κόμβων ψηφιακής καινοτομίας. Η Μαρία Πουρνάρη, COO του Health Hub EDIH, τόνισε την ανάγκη για έναν κοινό τόπο συζήτησης μεταξύ των αρμόδιων φορέων καινοτομίας στον τομέα της υγείας και περιέγραψε την πρωτοβουλία Joist Innovation Park στη Λάρισα, η οποία εκπληρώνει αυτόν ακριβώς τον ρόλο. Επιπλέον, τόνισε τη νέα αγορά που προσφέρουν το Joist και το EIT Health Hub, το οποίο θα διευκολύνει την πώληση καινοτόμων λύσεων που αναπτύσσονται από νεοσύστατες επιχειρήσεις.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Υπόμνημα των ελευθερο-επαγγελματιών παιδιάτρων για την απόδοση των εξειδικεύσεων

Posted on by grammateia

Νέο υπόμνημα σχετικά με τη διάκριση των παιδιάτρων σε δύο κατηγορίες και την απόδοση των εξειδικεύσεων κατέθεσε προς κάθε αρμόδιο η Πανελλήνια Ομοσπονδία Ελευθερο-επαγγελματιών Παιδιάτρων.

 

Με το υπόμνημά της η ομοσπονδία ζητεί την τροποποίηση των σχετικών υπουργικών αποφάσεων της αναπληρώτριας υπουργού Ειρήνης Αγαπηδάκη.

Επιπλέον, όπως υποστηρίζει η ομοσπονδία οι δύο υπουργικές αποφάσεις «παραβιάζουν την νομολογιακά αναγνωρισμένη ισότητα μεταξύ των ιατρών, αλλά και εν τοις πράγμασι στερούν τη δυνατότητα στους ασθενείς να προσφύγουν στους ιδιωτικούς φορείς υγείας, επιβαρύνοντας χωρίς λόγο τις δημόσιες δομές υγείας».
Αναλυτικά το υπόμνημα αναφέρει τα εξής

«ΠΡΟΣ:
1. Το Πολιτικό Γραφείο του κου Πρωθυπουργού
2. Τα Πολιτικά Κόμματα της Ελλάδος
3. Τον Υπουργό Υγείας κο Μιχάλη Χρυσοχοϊδη
4. Την Αναπληρώτρια Υπουργό Υγείας κα Ειρήνη Αγαπηδάκη
5. Τον Υφυπουργό Υγείας κο Μάριο Θεμιστοκλέους
6. Τα Μέσα Ενημέρωσης

Με το από 18-7-2023 υπόμνημά μας επισημάναμε την ανάγκη τροποποίησης των υπ’ αριθμ. Γ5α/Γ.Π.οικ.28528/18-5-2023 και Γ5α/Γ.Π/οικ.28613/18-5-2023 αποφάσεων της κας αναπληρώτριας Υπουργού Υγείας και συγκεκριμένα ως προς το άρθρο 8 (Μεταβατικές Διατάξεις), καθώς παραβιάζονται τα άρθρα 5§1, 25§1 και 4§1 του Συντάγματος. Συγκεκριμένα διακρίνονται οι παιδίατροι σε δυο κατηγορίες, στους παιδιάτρους που εμπλέκονται με τους δημόσιους φορείς (ιατροί ΕΣΥ, Πανεπιστημιακοί κλπ) στους οποίους αποδίδεται άμεσα η εξειδίκευση της παιδιατρικής ενδοκρινολογίας, γαστρεντερολογίας και πρόσφατα της αναπτυξιολογίας, χωρίς εξετάσεις και στους ιδιώτες παιδιάτρους, οι οποίοι στερούνται του δικαιώματος να τους αποδοθεί άμεσα η εξειδίκευση λόγω μη εμπλοκής τους με τους δημόσιους φορείς.

Παράλληλα με το δικό μας υπόμνημα υπεβλήθησαν ανάλογα υπομνήματα την 28-6-2023 από την «ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΠΑΙΔΙΚΗΣ & ΕΦΗΒΙΚΗΣ ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΑΣ» και την 6-7-2023 από την «ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΑΣ, HΠΑΤΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ» με τα οποία επισημάνθηκε η ανάγκη τροποποίησης του άρθρου 8 των παραπάνω υπουργικών αποφάσεων.

Παρ’ όλα τα ανωτέρω υπομνήματα, τόσο από εμάς όσο και από τους επίσημους επιστημονικούς φορείς, ουδεμία ενέργεια έχει γίνει μέχρι σήμερα, παρόλο που οι αναφερθείσες υπουργικές αποφάσεις προδήλως παραβιάζουν την νομολογιακά αναγνωρισμένη ισότητα μεταξύ των ιατρών, αλλά και εν τοις πράγμασι στερούν τη δυνατότητα στους ασθενείς να προσφύγουν στους ιδιωτικούς φορείς υγείας, επιβαρύνοντας χωρίς λόγο τις δημόσιες δομές υγείας.

Κατόπιν όλων των παραπάνω και εν όψει ότι η κατάθεση δικαιολογητικών των ιατρών θα πρέπει να έχει ολοκληρωθεί μέχρι 31-12-2023, ζητούμε την άμεση ανταπόκριση του Υπουργείου Υγείας σε όσα περιλαμβάνονται στο υπόμνημά μας, αλλά και στο υπόμνημα των Επιστημονικών Εταιρειών, ώστε να αποκατασταθούν σύννομα οι Υπουργικές Αποφάσεις.

Αθήνα 28-11-2023

Ο Πρόεδρος Κωνσταντίνος Νταλούκας

Ο Γραμματέας Ιωάννης Ρίτσας

Δείτε εδώ το αρχικό υπόμνημα που είχε καταθέσει η ομοσπονδία

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

SARS-CoV-2: Tο υπερβολικό βάρος εμποδίζει την ανοσολογική απόκριση του οργανισμού στον ιό – Έρευνα

Posted on by grammateia

“Τέλος, τα δεδομένα παρέχουν μια πρόσθετη ώθηση για τη βελτίωση του εμβολιασμού Covid σε χώρες με χαμηλό εισόδημα, όπου υπάρχει υψηλό ποσοστό υπέρβαρων ανθρώπων τα οποία εξαρτώνται από την ανοσία που προκαλείται από τη μόλυνση”.

SARS-CoV-2: Έρευνα υπό την ηγεσία του Πανεπιστημίου του Queensland δείχνει ότι το υπερβολικό βάρος μπορεί να βλάψει την αντισωματική απάντηση του οργανισμού στη λοίμωξη από τον ιό SARS-CoV-2, αλλά όχι την προστασία που προσφέρει ο εμβολιασμός. Ο επικεφαλής της έρευνας, υποψήφιος διδάκτορας της Σχολής Χημείας και Μοριακών Βιοεπιστημών Marcus Tong, δήλωσε ότι το εύρημα βασίζεται στην υπάρχουσα έρευνα της ομάδας σχετικά με το πώς η λοίμωξη COVID-19 επηρεάζει τους υπέρβαρους ανθρώπους.

Η έρευνα δημοσιεύεται στην επιθεώρηση Κλινική & Μεταφραστική Ανοσολογία (Clinical & Translational Immunology). “Έχουμε δείξει προηγουμένως ότι το υπερβολικό βάρος -όχι μόνον η παχυσαρκία- αυξάνει τη σοβαρότητα της λοίμωξης Covid-19, δήλωσε ο δρ. Tong. “Αλλά αυτή η εργασία δείχνει ότι το υπερβολικό βάρος δημιουργεί μειωμένη απάντηση αντισωμάτων στη μόλυνση, αλλά όχι στον εμβολιασμό”. Η ερευνητική ομάδα συνέλεξε δείγματα αίματος από άτομα που είχαν αναρρώσει από COVID-19 και δεν είχαν μολυνθεί εκ νέου κατά τη διάρκεια της περιόδου μελέτης, περίπου τρεις μήνες και 13 μήνες μετά τη μόλυνση. “Τρεις μήνες μετά τη μόλυνση, ο αυξημένος ΔΜΣ σχετιζόταν με μειωμένα επίπεδα αντισωμάτων“, δήλωσε ο δρ. Tong. “Και στους 13 μήνες μετά τη μόλυνση, ο αυξημένος ΔΜΣ σχετιζόταν τόσο με μειωμένη δραστηριότητα αντισωμάτων όσο και με μειωμένο ποσοστό των σχετικών Β κυττάρων, ενός τύπου κυττάρων που βοηθά στη δημιουργία αυτών των αντισωμάτων τα οποία καταπολεμούν τη λοίμωξη COVID”. Αντίθετα, ο αυξημένος ΔΜΣ δεν είχε καμία επίδραση στην απόκριση των αντισωμάτων στον εμβολιασμό με COVID-19 περίπου έξι μήνες μετά τη χορήγηση του δεύτερου εμβολίου. Η αναπληρώτρια καθηγήτρια Kirsty Short δήλωσε ότι τα αποτελέσματα θα πρέπει να βοηθήσουν στη διαμόρφωση της πολιτικής υγείας στο μέλλον. “Εάν η μόλυνση συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο σοβαρής νόσου και μειωμένη ανοσολογική απόκριση για τους υπέρβαρους, η ομάδα αυτή έχει δυνητικά αυξημένο κίνδυνο επαναμόλυνσης”, δήλωσε η Δρ Short. “Αυτό καθιστά πιο σημαντικό από ποτέ για αυτή την ομάδα να διασφαλίσει ότι είναι εμβολιασμένη”.

Ο Δρ Short δήλωσε ότι από την άποψη της δημόσιας υγείας, τα δεδομένα αυτά θέτουν υπό αμφισβήτηση τις πολιτικές γύρω από τα ενισχυτικά και τα κλειδώματα. “Θα προτείναμε ότι χρειάζονται πιο εξατομικευμένες συστάσεις για τα υπέρβαρα άτομα, τόσο για τη συνεχή διαχείριση της COVID-19 όσο και για μελλοντικές πανδημίες”, δήλωσε. “Τέλος, τα δεδομένα παρέχουν μια πρόσθετη ώθηση για τη βελτίωση του εμβολιασμού Covid σε χώρες με χαμηλό εισόδημα, όπου υπάρχει υψηλό ποσοστό υπέρβαρων ανθρώπων τα οποία εξαρτώνται από την ανοσία που προκαλείται από τη μόλυνση”.

 

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Δ. Νίκας : Στόχος του ΣΕΙΒ είναι ο διάλογος με τον ΕΟΠΥΥ

Posted on by grammateia

Τι ανέφερε ο Πρόεδρος ΔΣ του Συνδέσμου Επιχειρήσεων Ιατρικών & Βιοτεχνολογικών Προϊόντων (ΣΕΙΒ) – Πρόεδρος & Διευθύνων Σύμβουλος Medtronic Hellas στο 6ο Healthcare Transformation.

 

Στην τοποθέτησή του στο 6ο Healthcare Transformation, ο Δημήτρης Νίκας ανέφερε ότι ο κλάδος των ιατροτεχνολογικών προϊόντων, το θεσμικό όργανο του οποίου είναι ο ΣΕΙΒ και εγώ εκπροσωπώ ως πρόεδρος, είναι περίπου σε μέγεθος 2,3 δισ. Ευρώ, με πάνω από 11.000 υπαλλήλους και ένα μεγάλο ποσοστό των εταιρειών του κλάδου είναι μικρομεσαίες επιχειρήσεις. Συνδεόμαστε με τον ΕΟΠΥΥ μέσω των συμφωνιών που υπάρχουν, ενώ σημαντικό κομμάτι της επιχειρηματικής μας δράσης αφορά και τα νοσοκομεία.

Σε ερώτηση για την πρόσφατη αποκάλυψη για την απάτη εις βάρος του ΕΟΠΥΥ, τόνισε ότι κάποια στιγμή ο Οργανισμός πρέπει να αναφέρει ποιες επιχειρήσεις εμπλέκονται στην υπόθεση αυτή. Σαν ΣΕΙΒ πάντως, επεσήμανε ότι ‘’έχουμε τον Κώδικα δεοντολογίας και το καταστατικό μας και ανάλογα θα κινηθούμε απέναντι σε τέτοια φαινόμενα’’.

Ομως, όπως ανέφερε, η υπόθεση αυτή αναδεικνύει κάποιες οργανωτικές δυσκολίες του Οργανισμού, ο οποίος δημιουργήθηκε  μέσα στην κρίση. Αυτή η υπόθεση, όμως κατά τον ίδιο, δείχνει ότι ο Οργανισμός δεν έχει ακόμη την ωριμότητα να κάνει ελέγχους και να παρεμβαίνει προληπτικά εκεί που πρέπει και χρειάζεται.

Αρα, η άποψή του είναι ότι ο ΕΟΠΥΥ θα πρέπει στο επόμενο διάστημα αντί να έχει οριζόντια μέτρα όπως το clawback, να δει κυρίως πώς μπορεί να ανταποκριθεί στις ανάγκες των ασθενών αλλά με μία άλλη προσέγγιση- και αυτή πρέπει να βασίζεται στην αξία της κάθε θεραπείας και όχι στο ‘’τι ξόδεψα φέτος και στο τι θα ξοδέψω την επόμενη χρονιά’’. Ισως, σύμφωνα με τον ίδιο, δεν έχει την τεχνογνωσία ή το προσωπικό, αλλά έχει τα δεδομένα για να μετράει. Να μετράει τα κλινικά δεδομένα και πάνω σε αυτά να προσδιορίζει τον προϋπολογισμό του.

Ο στόχος του ΣΕΙΒ, υπογράμμισε, είναι ο διάλογος με τον ΕΟΠΥΥ, όπως και με το Υπουργείο για τα χρόνια προβλήματα που υπάρχουν, όπως είναι τα χρέη που μένουν σταθερά. Είναι παράδοξο, τόνισε, σε μια εποχή που αποκτάς την επενδυτική βαθμίδα να βλέπεις τα χρέη να μένουν ψηλά. Θέματα που, κατά τον ίδιο, έχουν να κάνουν και με την ψηφιοποίηση του συστήματος, με τον τρόπο που γίνονται οι προμήθειες βασιζόμενες μόνο στην τιμή, γεγονός που δίνει τη δυνατότητα και σε μη ελεγχόμενα υλικά να μπαίνουν στο σύστημα. Αρα, η άποψή του είναι ότι πρέπει να δούμε το ρυθμιστικό πλαίσιο και των προμηθειών και της πρόσβασης των ασθενών στις θεραπείες.

Η Ελλάδα, όπως ανέφερε, θεωρείται μια μικρή αγορά και δυστυχώς τα πολλά εμπόδια δεν γίνονται κατανοητά από τα στελέχη του εξωτερικού με ό,τι αυτό σημαίνει. Ομως, όπως ανέφερε, εμείς είμαστε εδώ και όλο αυτό είναι μια πρόκληση για εμάς. Πρέπει να υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες, είτε μιλάμε για φάρμακο είτε για ιατροτεχνολογικό προϊόν.

Ολοκληρώνοντας την τοποθέτησή του, τόνισε ότι πρέπει το περιβάλλον υγείας να διαμορφωθεί σε μία βάση που θα προσεγγίζει όλο το μονοπάτι που πρέπει να διανύσει ο ασθενής. Σε αυτή τη βάση πρέπει να διαμορφωθεί το καινούργιο Εθνικό Σύστημα υγείας. Η ψηφιοποίηση επί παραδείγματι, θα λύσει πάρα πολλά προβλήματα και επίσης το Υπουργείο πρέπει να αξιοποιήσει τις συμπράξεις δημοσίου και Ιδιωτικού Τομέα, καθώς μέσω αυτών μπορεί να μοχλεύσει αρκετές και μεγαλύτερες νέες επενδύσεις.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

ΝΟΣΠΙ: Τι είναι το πρόγραμμα Νοσοκομείο στο Σπίτι και σε ποιους ασθενείς απευθύνεται

Posted on by grammateia
Το Πρόγραμμα ΝΟΣΠΙ (Νοσοκομείο στο Σπίτι) εφαρμόζεται πιλοτικά σε τρία νοσοκομεία της χώρας και αναμένεται να επεκταθεί.
Η νοσηλεία στο σπίτι, ή αλλοιώς κατ’ οίκον νοσηλεία, η οποία θεσμοθετήθηκε πρόσφατα στη χώρα μας αφορά τη δυνατότητα -αλλά και το δικαίωμα- των ασθενών με χρόνιες νόσους να λαμβάνουν ιατρικές υπηρεσίες στο άνετο και ασφαλές περιβάλλον του σπιτιού τους χωρίς να υποβάλλονται στην ταλαιπωρία της νοσοκομειακής φροντίδας.
Το πρόγραμμα χρηματοδοτείται με 14 εκατ. ευρώ από το Ταμείο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας έως το 2025 και βρίσκεται υπό τον έλεγχο και την καθοδήγηση του Οργανισμού Διασφάλησης Ποιότητας στην Υγεία (ΟΔΙΠΥ Α.Ε.).
Στα χρήματα αυτά περιλαμβάνεται η δαπάνη για το προσωπικό, αλλά και τον ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό που απαιτείται για την υποστήριξη της νοσηλείας των ασθενών στο οικείο περιβάλλον.
Η πιλοτική λειτουργία αφορά τρία νοσοκομεία και πιο συγκεκριμένα:Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης: Αφορά παιδιά με χρόνια νοσήματα που παρακολουθούνται στην Γ’ Παιδιατρική Κλινική.
ΠΑΓΝΗ Κρήτης: Το πρόγραμμα αφορά ενήλικες.
Αντικαρκινικός “Άγιος Σάββας”: Το πρόγραμμα “Οίκοθεν” αφορά 100 ογκολογικούς ασθενείς.
Από την ερχόμενη χρονιά το πρόγραμμα θα επεκταθεί σε επιπλέον 7 νοσοκομεία. Στην εξέλιξη του, από το 2025 και μετά, αναμένεται να καλύψει σε ολόκληρη την Επικράτεια.
Συνολικά 100-120 άτομα θα εξυπηρετούνται ανά κέντρο αναφοράς ΝΟΣΠΙ και 800-850 ογκολογικοί ασθενείς θα υποστηρίζονται με ανοσοθεραπεία στο σπίτι.
ΝΟΣΠΙ: Θετικό το αποτύπωμα από την πρώτη εφαρμογή του προγράμματος
Οι πρώτες εκτιμήσεις του ΟΔΙΠΥ για την επίδραση του προγράμματος στους ασθενείς που συμμετέχουν στο πρόγραμμα είναι πολύ θετικές, καθώς αποδεικνύεται πως υπάρχει θετικό αντίκτυπο στην ποιότητα της ζωής τους.
Στο πρόγραμμα συμμετέχουν ασθενείς που πάσχουν -όχι από συγκεκριμένες ασθένειες- αλλά από νόσους που έχουν βαρύ αποτύπωμα στην καθημερινότητά τους. Πρόκειται για ασθενείς που έχουν σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα ή ανεπάρκειες και βρίσκονται εξαρτημένοι από μηχανήματα (παροχή οξυγόνου και αναπνευστήρα ή γαστροστομίες, τραχειοστομίες κλπ).
Επίσης, αφορά ογκολογικούς ασθενείς που μπορούν να λαμβάνουν την χημειοθεραπεία στο σπίτι τους με την επίβλεψη ειδικού φροντιστή.
Το Νοσοκομείο στο Σπίτι, όμως, δεν είναι ευεργετικό μόνο για τους ίδιους τους πάσχοντες, αλλά και για το σύστημα Υγείας. Η νοσηλεία στο σπίτι συμβάλλει στην αποσυμφόρηση των νοσοκομειακών δομών και στην εξοικονόμηση πόρων.
Η στόχευση του προγράμματος Νοσοκομειακής Φροντίδας στο Σπίτι (ΝΟΣΠΙ)
Σκοπός του Προγράμματος είναι η παροχή ασφαλούς, μακροχρόνιας, εξατομικευμένης φροντίδας στο σπίτι στους ασθενείς που πληρούν τα κριτήρια ένταξης στο Πρόγραμμα.
Απαραίτητη προϋπόθεση για την επίτευξη των στόχων αυτών είναι η οργάνωση της καλύτερης δυνατής κατ’ οίκον ιατρονοσηλευτικής φροντίδας με αυστηρές προδιαγραφές ασφάλειας, για τις οποίες απαιτείται ένα καλά οργανωμένο δίκτυο υποστήριξης και εξειδικευμένο προσωπικό.
Τα ιατροτεχνολογικά εργαλεία, η ψηφιακή τεχνολογία και η ανάπτυξη εφαρμογών και συστημάτων εξ αποστάσεως παρακολούθησης των ασθενών (τηλεϊατρικής και τηλενοσηλευτικής) θα συμβάλλουν στην ασφαλή εφαρμογή της νοσοκομειακής φροντίδας στο σπίτι, με υψηλά πρότυπα ασφάλειας.
Η κατάσταση σήμερα
Σύμφωνα με στοιχεία του ΟΔΙΠΥ, στη χώρα μας η πλειοψηφία των ασθενών που αντιμετωπίζουν σύνθετα προβλήματα υγείας (συνήθως απαιτούν υποστήριξη ενός ή περισσότερων οργάνων με τη βοήθεια της ιατρικής τεχνολογίας) λαμβάνουν ιατρονοσηλευτική φροντίδα σε νοσοκομειακό περιβάλλον για παρατεταμένο και επαναλαμβανόμενο χρόνο (συχνές εισαγωγές & επανεισαγωγές).
Την ίδια στιγμή απουσιάζει η μετανοσοκομειακή φροντίδα, γεγονός που προκαλεί σημαντικές επιπτώσεις στην υγεία των ασθενών, αλλά και την ευημερία των οικογενειών τους με άμεσες επιπτώσεις και στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης.
Η φροντίδα αυτών των ασθενών θα πρέπει να παρέχεται σε ένα πλαίσιο εξειδικευμένης ασθενοκεντρικής προσέγγισης ώστε να επιτυγχάνεται πιο αποτελεσματική διαχείριση των συμπτωμάτων, να ικανοποιούνται καλύτερα οι ανάγκες τους και να αποκτήσουν μια σχετική λειτουργικότητα στην καθημερινότητα τους με στόχο τη βελτίωση της ποιότητας ζωής τους.
Ποιοι ασθενείς μπορούν να ενταχθούν στη ΝΟΣΠΙ
Ασθενείς, παιδιά και ενήλικες, με διαφορετική υποκείμενη κύρια νόσο (χρόνια αναπνευστικά αποφρακτικά ή περιοριστικά νοσήματα, νευρολογικές παθήσεις ταχέως ή βραδέως εξελισσόμενες όπως νόσος κινητικού νευρώνα, μυασθένεια, κυστική ίνωση, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, χρόνια νοσήματα άλλων συστημάτων), που χρειάζονται εξειδικευμένη μακροχρόνια φροντίδα σε νοσοκομειακό περιβάλλον, ογκολογικοί ασθενείς με επιπλοκές από άλλα οργανικά συστήματα, οι οποίοι χρειάζονται μακροχρόνια υποστήριξη, καθώς και την υπό προϋποθέσεις χορήγηση ογκολογικής θεραπείας κατ΄ οίκον.
Υλοποίηση του προγράμματος ΟΙΚΟΘΕΝ για την παροχή κατ΄ οίκον ανοσοθεραπείας σε ογκολογικούς ασθενείς.
Πώς θα λειτουργεί το πρόγραμμα
Κέντρο Αναφοράς ΝΟΣΠΙ: Το Κέντρο Αναφοράς ΝΟΣΠΙ εξασφαλίζει τη συνεχή ιατρονοσηλευτική υποστήριξη-συνεχής παρακολούθηση-δυνατότητα άμεσης πρόσβασης και εισαγωγής όλο το 24ωρο και όλο το χρόνο στο Κέντρο Αναφοράς ΝΟΣΠΙ.
Κατάλληλο Περιβάλλον στο Σπίτι: Η καταλληλόλητα ελέγχεται και πιστοποιείται από την επιστημονική ομάδα ΝΟΣΠΙ πριν την επιλογή του ασθενή
Εκπαίδευση Φροντιστή: O φροντιστής εκπαιδεύεται από τους θεράποντες ιατρούς, τη νοσηλεύτρια και τη φυσικοθεραπεύτρια
Επιλογή Ασθενή – Κριτήρια Ένταξης: Η επιλογή γίνεται από την διεπιστημονική ομάδα ΝΟΣΠΙ.
Μεταφορά και Εγκατάσταση από το Κέντρο Αναφοράς ΝΟΣΠΙ στο Σπίτι: Γίνεται από τους ιατρούς και νοσηλεύτριες ΝΟΣΠΙ, με τη συνδρομή του ΕΚΑΒ. Την πρώτη εβδομάδα γίνονται καθημερινές επισκέψεις για την διαπίστωση της καλής λειτουργίας / προσαρμογής στο νέο περιβάλλον
Η ασφαλής διαχείριση ενός ασθενή του προγράμματος ΝΟΣΠΙ στηρίζεται στην παρακολούθησή του από διεπιστημονική ομάδα. Απαιτείται η τηλεφωνική διασύνδεση και δυνατότητα επικοινωνίας σε 24ωρη βάση με την ειδική ομάδα.
Με διαδοχικές επικοινωνίες και επαφές με την διεπιστημονική ομάδα και σε συχνότητα ανάλογα με την βαρύτητα και τις ανάγκες, βάσει προβλεπόμενου πρωτοκόλλου, γίνεται η παρακολούθηση της υγείας του ασθενούς, με υποχρέωση του ασθενούς να ακολουθεί τη θεραπεία και να ενημερώνει το προσωπικό της ΝΟΣΠΙ για την πορεία της υγείας του, με χρήση κάθε πρόσφορου μέσου για παρακολούθηση του (π.χ. τεχνολογιών τηλεϊατρικής/τηλεφροντίδας, wearables).
Όλες οι δαπάνες είναι δωρεάν για τον ασθενή και βαρύνουν τον προϋπολογισμό του νοσοκομείου στο οποίο ανήκει το Κέντρο Αναφοράς ΝΟΣΠΙ.
Τα οφέλη του προγράμματος
Έχει αποδειχθεί από μελέτη του Υπουργείου Υγείας, πως η θεραπεία στο σπίτι εξοικονομεί 560 ευρώ τον μήνα (ή ακόμη και ανά δύο εβδομάδες) σε κάθε ασθενή από τις μετακινήσεις του και περίπου 200 χαμένες ώρες (μετακινήσεις, αναμονές κλπ) για τον ίδιο τον ασθενή, αλλά και για τον φροντιστή του.
Παράλληλα, αναμένεται να επιτευχθεί σημαντική εξοικονόμηση χώρων και συγκεκριμένα ένα 30%, από τους χώρους που σήμερα δεσμεύονται στα νοσοκομεία για τη χορήγηση αυτών των θεραπειών.
Το τελευταίο επιστρέφει ως όφελος στον ίδιο τον ασθενή, καθώς θα μειωθούν οι λίστες αναμονής με τη βελτίωση της προσβασιμότητας και ως εκ τούτου δεν θα περιμένει μεγάλο χρονικό διάστημα για να ξεκινήσει τη θεραπεία του.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Φίλτρο για ποινικές διώξεις σε γιατρούς

Posted on by grammateia
Οι ιατρικές περιπέτειες και η «αμυντική δικαιοσύνη»
Eκπρόσωποι του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου αναφέρουν ότι με τη σύσταση εξειδικευμένου οργάνου μπορεί να περιοριστεί η άσκοπη και ατεκμηρίωτη εκκίνηση ποινικών διώξεων εις βάρος ιατρών.
«Στο νοσοκομείο Χίου, ένας ασθενής προσήλθε βράδυ Πρωτοχρονιάς με πόνο στο πόδι. Η ειδικευόμενη γιατρός που τον είδε έκρινε ότι ο ασθενής θα έπρεπε να εισαχθεί στο νοσοκομείο για διερεύνηση, γιατί δεν μπορούσε να βγάλει διάγνωση. Ο ασθενής δεν ήθελε να κάνει εισαγωγή και υπέγραψε χαρτί ότι επιθυμεί να φύγει από το νοσοκομείο παρά τις συστάσεις της γιατρού. Περίπου τέσσερις ώρες μετά επέστρεψε στο νοσοκομείο, καθώς η κατάσταση της υγείας του είχε επιδεινωθεί, και λίγες ώρες μετά την επιστροφή του κατέληξε. Η ειδικευόμενη που τον είχε αρχικά δει στο νοσοκομείο βρέθηκε κατηγορούμενη γιατί δεν κράτησε τον ασθενή στο νοσοκομείο. Αν και η πρώτη σκέψη ήταν να μπει ο φάκελος της υπόθεσης στο αρχείο, τελικά η υπόθεση κρίθηκε στο δικαστήριο. Φυσικά η γιατρός αθωώθηκε».
Στο τραπέζι η πρόταση του ΠΙΣ για δημιουργία εξειδικευμένου ιατρικονομικού οργάνου, στο οποίο θα προεδρεύει ανώτερος δικαστικός λειτουργός
Αυτό είναι ένα μόνο χαρακτηριστικό παράδειγμα που επικαλείται μιλώντας στην «Κ» ο πρόεδρος του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου (ΠΙΣ) Θανάσης Εξαδάκτυλος για να περιγράψει τη δικαστική περιπέτεια – ταλαιπωρία την οποία μπορεί να βιώσει ανά πάσα στιγμή ένας επαγγελματίας υγείας, όταν αβάσιμα κατηγορηθεί για αμέλεια και την ίδια στιγμή ο δικαστικός που θα κληθεί να αξιολογήσει την υπόθεση ασκήσει τη λεγόμενη «αμυντική δικαιοσύνη»: δηλαδή στείλει την υπόθεση στην ακροαματική διαδικασία, φοβούμενος μην κατηγορηθεί ότι απήλλαξε κάποιον.
Οπως αναφέρει ο κ. Εξαδάκτυλος, «ο εισαγγελέας στον οποίο ανατίθεται μια υπόθεση είναι αυτός που λαμβάνει την απόφαση για το εάν θα τεθεί στο αρχείο ή όχι. Γι’ αυτή του την απόφαση θα χρειαστεί εξειδικευμένη επιστημονική στήριξη. Εάν δεν την έχει, το πιο εύκολο είναι να στείλει την υπόθεση στο ακροατήριο».
Πριν από μερικές μέρες, αντιπροσωπεία του ΠΙΣ συναντήθηκε με τον υπουργό Δικαιοσύνης Γιώργο Φλωρίδη, στον οποίο παρουσίασε πρόταση για τη δημιουργία ενός εξειδικευμένου ιατρικονομικού οργάνου –σαν προδικαστικό συμβούλιο–, το οποίο θα λειτουργεί εντός του ΠΙΣ, θα απαρτίζεται από υψηλού κύρους επιστήμονες και στο οποίο θα προεδρεύει ανώτερος δικαστικός λειτουργός. Το όργανο αυτό θα είναι σε θέση να γνωμοδοτεί κατ’ αρχάς εάν συντρέχει από ιατρικής απόψεως αμέλεια του γιατρού. Οπως εξήγησαν οι εκπρόσωποι του ΠΙΣ, με τον τρόπο αυτό μπορεί να περιοριστεί η άσκοπη και ατεκμηρίωτη εκκίνηση ποινικών διώξεων εις βάρος γιατρών και ταυτόχρονα ο έλεγχος θα περιοριστεί μόνο στις περιπτώσεις που είναι άξιες ελέγχου. Αντιστοίχως στις αστικές υποθέσεις θα υπάρχει η γνώμη τού εν λόγω οργάνου προκειμένου να υποβοηθηθεί ο φυσικός δικαστής στην εκτίμηση του αποδεικτικού υλικού. Οπως ανέφερε ο κ. Εξαδάκτυλος, ο κ. Φλωρίδης πρότεινε να συσταθεί ομάδα εργασίας η οποία θα εξετάσει την πρακτική εφαρμογή της πρότασης του ΠΙΣ και θα παρουσιάσει τις λεπτομέρειες για τη σύσταση αυτού του νέου οργάνου και τον τρόπο λειτουργίας του.
Εκτός από αβάσιμες κατηγορίες για ιατρικά λάθη, δικαστική ταλαιπωρία μπορούν να υποστούν οι γιατροί λόγω εμπλοκών που αφορούν ακόμη και διοικητικές ή οργανωτικές διαδικασίες εντός των νοσοκομείων. Σύμφωνα με τον κ. Εξαδάκτυλο, χαρακτηριστικό παράδειγμα αυτού είναι η εν εξελίξει υπόθεση των 200 γιατρών που έχουν υπηρετήσει στο νοσοκομείο Αγρινίου το διάστημα Αυγούστου 2018 – Οκτωβρίου 2021 και οι οποίοι κατηγορούνται για παράβαση καθήκοντος κατ’ εξακολούθηση επειδή δεν συνταγογραφούσαν ηλεκτρονικά τα παραπεμπτικά για εξετάσεις εντός του νοσοκομείου των ασθενών που προσέρχονταν στα Επείγοντα (χρησιμοποιούσαν μπλοκ για χειρόγραφη συνταγογράφηση που τους παρείχαν οι διοικητικές υπηρεσίες), με αποτέλεσμα, σύμφωνα με την κατηγορία, να ζημιωθεί το νοσοκομείο λόγω απώλειας εσόδων από τον ΕΟΠΥΥ. Αξίζει να σημειωθεί ότι ακόμη και σήμερα, κατ’ ουσίαν, τα νοσοκομεία ΕΣΥ δεν αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ με βάση το πραγματικά παραγόμενο έργο τους. Η σχετική καταγγελία είχε γίνει από έναν πρώην διοικητή του νοσοκομείου την ημέρα της αποχώρησής του από τη θέση του.
Το Σώμα Επιθεωρητών Υπηρεσιών Υγείας και Πρόνοιας και η Ελληνική Αρχή Διαφάνειας στα πορίσματά τους αποτύπωναν την αδυναμία ηλεκτρονικής συνταγογράφησης παραπεμπτικών για εξετάσεις εντός του νοσοκομείου στα ΤΕΠ λόγω, μεταξύ άλλων, ελλείψεων στις υποδομές και στον εξοπλισμό των πληροφοριακών συστημάτων, της μη διασύνδεσής τους με τα εργαστήρια και της απουσίας γραμματειακής υποστήριξης και μηχανοργάνωσης για την έκδοση ηλεκτρονικών παραπεμπτικών. Αντιθέτως, το πόρισμα της ΕΔΕ που διέταξε η 6η ΥΠΕ επέρριπτε ευθύνες στους γιατρούς λαμβάνοντας ως δεδομένο ότι λειτουργούσε το σύστημα, παραβλέποντας πορίσματα και καταθέσεις. Διενεργήθηκε αυτεπάγγελτη εισαγγελική έρευνα και τον περασμένο Αύγουστο η αρμόδια αντεισαγγελέας πρωτοδικών έκρινε ότι δεν υπάρχουν επαρκείς ενδείξεις για δίωξη των γιατρών και έθεσε τη δικογραφία στο αρχείο, ενώ η αντεισαγγελέας εφετών είχε διαφορετική κρίση, με αποτέλεσμα 200 γιατροί να παραπεμφθούν σε δίκη τον προσεχή Ιανουάριο.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Θεμιστοκλέους: Αύξηση στην αποζημίωση των εφημεριών του ΕΣΥ

Posted on by grammateia
Για τα προβλήματα στον Τομέα της Υγείας στο ΕΣΥ και μάλιστα τη στιγμή που η ΠΟΕΔΗΝ καταγγέλλει ότι η έλλειψη προσωπικού και χρηματοδότησης παραμένει το σημαντικότερο πρόβλημα για τα νοσοκομεία και οι υγειονομικοί απεργούν αντιδρώντας στην φορολόγηση των εφημεριών αλλά και στις ελλείψεις σε προσωπικό, μίλησε στον Αθήνα 9.84 ο υφυπουργός Υγείας, Μάριος Θεμιστοκλέους.
«Δεν θα ωραιοποιήσουμε την κατάσταση. Υπάρχουν αρκετά προβλήματα, όμως, ας μη φτάνουμε στο άλλο άκρο. Το ΕΣΥ δεν βρίσκεται υπό διάλυση. Πρόκειται για ένα Σύστημα Υγείας που ανταπεξήλθε στην πανδημία του Covid-19, όταν άλλα, αρχαιότερα και πλουσιότερα Συστήματα με καλύτερη οργάνωση από το δικό μας, κατέρρευσαν», τόνισε, επισημαίνοντας ότι κατά την περίοδο της πανδημίας, το εμβολιαστικό πρόγραμμα λειτούργησε με απόλυτη επιτυχία.
Ο κ. Θεμιστοκλέους, αναγνώρισε ότι η έλλειψη προσωπικού στα δημόσια νοσοκομεία της χώρας είναι αυτή τη στιγμή το σημαντικότερο πρόβλημα, ωστόσο, σημείωσε: «Το ΕΣΥ διαθέτει έναν αρκετά ικανό αριθμό εργαζομένων, πολύ υψηλότερο από τα προηγούμενα χρόνια. Όμως, υπάρχουν ελλείψεις σε συγκεκριμένες ειδικότητες, κάποιες εκ των οποίων είναι κομβικές για τη λειτουργία ενός νοσοκομείου όπως οι αναισθησιολόγοι ή οι παθολόγοι», κάνοντας παράλληλο λόγο για ένα «πανευρωπαϊκό πρόβλημα» το οποίο- όπως είπε- αντιμετωπίζει το σύνολο των χωρών της Ε.Ε.
Δέσμη μέτρων
Σύμφωνα με τον υφυπουργό Υγείας, η επένδυση στον Τομέα της Υγείας αποτελεί προτεραιότητά για την κυβέρνηση και σε αυτό το πλαίσιο, προανήγγειλε ότι το αμέσως επόμενο διάστημα, πρόκειται να παρουσιαστεί μια δέσμη μέτρων με οικονομικά και διοικητικά κριτήρια έτσι ώστε οι θέσεις που προκηρύσσονται για τα νοσοκομεία να μην είναι άγονες.
Μεταξύ άλλων, γνωστοποίησε ότι έχουν ήδη δρομολογηθεί συγκεκριμένες ενέργειες προκειμένου να υπάρξει βελτίωση της οικονομικής αποζημίωσης της εφημερίας.
Για τον αριθμό των κλινών στα νοσοκομεία, σχολίασε: «Ο μέσος όρος των κλινών που διαθέτει η χώρα μας βρίσκεται στο μέσο όρο της Ε.Ε. Δεν κλείνει δομή Υγείας με μεγάλη ευκολία. Σε κάποιες περιοχές έχουμε μία μη σωστή γεωγραφική κατανομή των νοσοκομείων και σαφώς θα πρέπει να υπάρξει καλύτερη διαχείριση προς αυτήν την κατεύθυνση. Γίνεται επίπονη και μεθοδική δουλειά και προσπαθούμε να παρακάμπτουμε τις αντιδράσεις που μπορεί να υπάρχουν χωρίς να κλείσει κάποια δομή, με στόχο να παρέχουμε καλύτερες υπηρεσίες στους πολίτες».
Επεμβάσεις…
Σχετικά με την παροχή επεμβάσεων στα νοσοκομεία του Ε.Σ.Υ και τις λίστες των χειρουργείων, υπογράμμισε ότι τον επόμενο μήνα θα γίνει γνωστός ο πραγματικός αριθμός τους, ενώ επισήμανε ότι στην Ελλάδα δεν υπάρχει αναμονή στα βαριά ογκολογικά περιστατικά, όπως συμβαίνει σε άλλες χώρες.
Κλείνοντας, αναφέρθηκε στις δυσκολίες των Τμημάτων Επειγόντων Περιστατικών και την προσπάθεια που γίνεται σε συνεργασία με τα Κέντρα Υγείας να καταστεί διαχειρίσιμος ο αριθμός των ασθενών, εκτιμώντας ότι τα αποτελέσματα θα φανούν εντός του επόμενου τριμήνου.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

ECDC: Αυξάνονται οι πνευμονίες και οι λοιμώξεις του αναπνευστικού στην Ευρώπη

Posted on by grammateia
Ο κορονοϊός SARS-CoV-2 εξακολουθεί να κυκλοφορεί σε υψηλότερα επίπεδα από την εποχική γρίπη και τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV), ενώ αυξάνονται και τα κρούσματα πνευμονίας
Αύξηση σε πολλές χώρες της Ευρώπης παρουσιάζουν τα ποσοστά λοιμώξεων του αναπνευστικού (τύπου γρίπης ή και οξείας λοίμωξης του αναπνευστικού), αλλά και τα περιστατικά πνευμονίας. σύμφωνα με το τελευταίο εβδομαδιαίο δελτίο του ECDC για την εβδομάδα από 26 Νοεμβρίου μέχρι 2 Δεκεμβρίου 2023. Ωστόσο, τα ποσοστά των περιστατικών σοβαρής οξείας αναπνευστικής λοίμωξης που χρειάζονται νοσηλεία κινούνται στα ίδια επίπεδα με πέρυσι.
Ο κορονοϊός SARS-CoV-2 εξακολουθεί να κυκλοφορεί σε υψηλότερα επίπεδα από την εποχική γρίπη και τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV). Δείκτες όπως οι εισαγωγές, οι νοσηλείες σε ΜΕΘ και οι θάνατοι συνέχισαν να δείχνουν αύξηση, ιδίως στην ηλικιακή ομάδα των 65 ετών και άνω.
Η δραστηριότητα του RSV συνέχισε να αυξάνεται, πλήττοντας περισσότερο τα παιδιά ηλικίας 0–4 ετών, γεγονός που διαπιστώνεται τόσο από τα θετικά τεστ όσο και από τις εισαγωγές στα νοσοκομία.
Η δραστηριότητα της εποχικής γρίπης παραμένει σε χαμηλό επίπεδο, αν και υπάρχουν ενδείξεις αυξανόμενης έντασης και γεωγραφικής εξάπλωσης σε ορισμένες χώρες· δύο χώρες έχουν ξεπεράσει μάλιστα το κατώφλι του 10% στη θετικότητα.
Αύξηση των λοιμώξεων λόγω πνευμονίας
Σύμφωνα με το ECDC, έξι χώρες έχουν αναφέρει πρόσφατες αυξήσεις στις διαγνώσεις μυκοπλασματικής πνευμονίας σε εθνικό επίπεδο επίπεδο ή σε συγκεκριμένα νοσοκομειακά εργαστήρια.
Εκρήξεις λοιμώξεων από την πνευμονία αυτή συμβαίνουν περιοδικά, τυπικά κάθε ένα έως τρία χρόνια. Η ασθένεια μεταδίδεται με τη στενή επαφή με μολυσμένο άτομο.
Οι πρόσφατες αυξήσεις στις διαγνώσεις, επισημαίνει το ECDC, μπορεί να αντικατοπτρίζουν την τυπική περιοδική υποτροπή του μυκοπλάσματος της πνευμονίας στην κοινότητα και ίσως επιδεινώνονται μετά από τρία χρόνια πολύ περιορισμένης μετάδοσης και ανίχνευσης στην Ευρώπη.
Αν και τα κρούσματα μόλυνσης από τον συγκεκριμένο τύπο πνευμονίας δεν είναι κοινοποιήσιμα στις περισσότερες χώρες της ΕΕ, εντούτοις παραμένει σημαντικό να συνεχιστεί η παρακολούθηση της εμφάνισης άτυπων και/ή σοβαρών μορφών νόσου ή ενδείξεων αντοχής στα αντιβιοτικά
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Κορονοϊός: Η τεχνητή νοημοσύνη που χρησιμοποιείται σε νέο τεστ βελτιώνει την ακρίβεια στη διάγνωση

Posted on by grammateia
Μια νέα μοριακή διαγνωστική πλατφόρμα με τη βοήθεια τεχνητής νοημοσύνης, ικανή να εντοπίζει παραλλαγές του κορονοϊού και άλλων μολυσματικών ασθενειών αναπτύχθηκε από επιστήμονες στο Ηνωμένο Βασίλειο.
Η φορητή συσκευή, χαμηλού κόστους, θα μπορούσε να παίξει καθοριστικό ρόλο στην πρόληψη μελλοντικών πανδημιών λόγω της ακρίβειας και της ευελιξίας της.
Επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο του Surrey, το Πανεπιστήμιο Brunel του Λονδίνου και το Πανεπιστήμιο του Lancaster σε συνεργασία με το NHS, την GB Electronics (UK) Ltd και τη Vidiia Ltd, δημιούργησαν την πλατφόρμα γνωστή ως VIDIIA Hunter (VH6).
Το μοντέλο AI έχει εκπαιδευτεί να διαβάζει τα αποτελέσματα των δοκιμών που εντοπίζουν μολυσματικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της COVID-19 και αφαιρεί την ερμηνεία και τα λάθη των χρηστών, βελτιώνοντας παράλληλα την ακρίβεια.
Η εργασία δημοσιεύεται στο περιοδικό Frontiers in Molecular Biosciences.
Ο καθηγητής Roberto La Ragione, καθηγητής Κτηνιατρικής Μικροβιολογίας και Παθολογίας στο Πανεπιστήμιο του Surrey, δήλωσε: «Οι δοκιμές πλευρικής ροής είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος δοκιμής εάν έχετε COVID-19.
Ωστόσο, πάντα υπήρχε ένα ερωτηματικό σχετικά με την ακρίβειά τους. Αυξήθηκε μόνο με τον αναδυόμενο αριθμό παραλλαγών που κυκλοφορούν τώρα. Καθώς ο κορονοϊός συνεχίζει να εξελίσσεται, πρέπει να εξελιχθούμε μαζί του και να έχουμε τεστ υψηλής ακρίβειας που μπορούν να χρησιμοποιηθούν εύκολα χωρίς την ανάγκη εργαστηριακών εγκαταστάσεων».
Η μελέτη
Για να επιβεβαιώσουν την ακρίβεια του VH6, οι επιστήμονες εξέτασαν 150 θετικά για την COVID-19 κλινικά ρινικά επιχρίσματα με μια σειρά ιικών φορτίων και 250 αρνητικά δείγματα που παρέχονται από το NHS Berkshire, το Surrey Pathology και το Royal Lancaster Infirmary, Lancaster.
Η δοκιμή βρέθηκε να είναι υψηλής ακρίβειας με ποσοστό ανίχνευσης 98% και ειδικότητα 100%.
Πρόσθετες δοκιμές διαπίστωσαν ότι η συσκευή εντόπισε όλες τις παραλλαγές του κορονοϊού που κυκλοφόρησαν στο Ηνωμένο Βασίλειο από τον Δεκέμβριο του 2020.
Πως λειτουργεί η συσκευή
Ο Dr. Aurore Poirier, πρώτος και συν-αντίστοιχος συγγραφέας της μελέτης και Ερευνητής Β στο Πανεπιστήμιο του Surrey, δήλωσε: «Η πλατφόρμα διάγνωσης VH6 έχει εγκριθεί για δοκιμές COVID-19 στο Ηνωμένο Βασίλειο, αλλά έχει επίσης τη δυνατότητα να διαγνώσει τρέχουσες και αναδυόμενες μολυσματικές ασθένειες και μικροβιακή αντοχή.
Η φορητότητα, η ταχύτητα, η ακρίβεια και η προσιτή τιμή του επιτρέπουν δοκιμές κοντά σε ασθενείς, σε όλα τα εργαστήρια και τις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με χαμηλούς πόρους. Επομένως, το VIDIIA Hunter έχει τη δυνατότητα να βοηθήσει στον έλεγχο μελλοντικών εστιών μόλυνσης».
Για την παρακολούθηση της εξάπλωσης του κορονοϊού και άλλων μολυσματικών ασθενειών, το τεστ συνδέεται με μια εφαρμογή smartphone που επιτρέπει σε έναν χειριστή να διαχειρίζεται και να παρακολουθεί τους ασθενείς και τα δείγματα.
Τα αποτελέσματα και τα γραφήματα εμφανίζονται στην εφαρμογή σε μόλις 20-30 λεπτά και συνδέεται αυτόματα σε ένα cloud. Η πλατφόρμα επιτρέπει δοκιμές κοντά σε ασθενείς και έχει τη δυνατότητα να ανιχνεύσει άλλες μολυσματικές ασθένειες όπως τη φυματίωση και το δάγγειο πυρετό, καθώς και τη μικροβιακή αντοχή.
Ασυνήθιστα, το τεστ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την υγειονομική περίθαλψη ανθρώπων και ζώων, κάτι που αποτελεί κρίσιμο βήμα για τον εντοπισμό τυχόν μελλοντικών ζωονοσογόνων νόσων που θα μπορούσαν να εξαπλωθούν μεταξύ των δύο.
Ο καθηγητής Muhammad Munir, καθηγητής Ιολογίας και Ιογενούς Ζωονόσωσης στο Πανεπιστήμιο του Lancaster, δήλωσε: «Η ενσωμάτωση της τεχνολογίας LAMP με προηγμένες ενότητες AI έχει ενισχύσει την πρώιμη, αξιόπιστη και οικονομική ανίχνευση λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένης της COVID-19, και έχει δυνατότητες για την ανίχνευση ασθένειες τόσο στον άνθρωπο όσο και στα ζώα, καθιστώντας το εργαλείο σημαντικής ιατρικής σημασίας».
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/