Κατηγορία: Ενημέρωση

Σε επαγρύπνηση τα υγειονομικά συστήματα σε όλο τον κόσμο για την πνευμονία που εμφανίστηκε στην Κίνα και απειλεί τα παιδιά. Ο ΠΟΥ ζητά αυστηρή τήρηση των πρωτοκόλλων. Τι λέει στο oloygeia.gr η Δρ.Τσικρικά Σταματούλα.

Οι Ιρλανδικές υγειονομικές αρχές ανακοίνωσαν αυξημένα επιδημιολογικά ποσοστά νοσηρότητας από μυκόπλασμα της πνευμονίας για πρώτη φορά μετά από πολλά χρόνια, θέτοντας τις υγειονομικές αρχές σε όλο τον κόσμο σε αυξημένη επαγρύπνηση. Το πρώτο κρούσμα στην κοινότητα καταγράφηκε τον Οκτώβριο, σύμφωνα με τις υγειονομικές αρχές της χώρας. Μέχρι στιγμής έχουν καταγραφεί 19 κρούσματα.
Πρόκειται για βακτηριακή λοίμωξη που ευθύνεται για την αύξηση κρουσμάτων πνευμονίας σε παιδιά στο βόρειο τμήμα της Κίνας. Το γεγονός οδήγησε τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) να ζητήσει περισσότερες πληροφορίες από την Κίνα και να ξυπνήσει δυσάρεστες μνήμες από την έναρξη της πανδημίας Covid-19 στην ίδια χώρα στα τέλη του 2019, όπου οι πληροφορίες αρχικά δινόταν με το σταγονόμετρο.
Σχετικά με την αύξηση αναπνευστικών νόσων στα παιδιά οι Κινέζοι αξιωματούχοι δήλωσαν ότι έχουν παρατηρήσει μια αύξηση στον αριθμό των άρρωστων παιδιών που επισκέπτονται γιατρούς ή νοσηλεύονται για πνευμονία από Μυκόπλασμα της πνευμονίας (Mycoplasma pneumoniae). Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι οι περιορισμοί λόγω covid δημιούργησαν ένα είδος «κενού ανοσίας» που έκανε τους ανθρώπους πιο ευάλωτους στη μόλυνση όταν σταμάτησαν να λαμβάνουν προφυλάξεις.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας παρακολουθεί στενά την κατάσταση στην Κίνα και βρίσκεται σε στενή επαφή με τις αρχές.

Οι συμβουλές του ΠΟΥ

Κατά τη διάρκεια αυτής της αύξησης των αναπνευστικών ασθενειών, ο ΠΟΥ συμβουλεύει τους ανθρώπους στην Κίνα να κάνουν ό,τι μπορούν για να μειώσουν την εξάπλωση μολυσματικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της παραμονής στο σπίτι όταν είναι άρρωστοι, της χρήσης μάσκας όταν είναι απαραίτητο και της καλής υγιεινής των χεριών

Η ανησυχία των επιστημόνων

Το oloygeia.gr απευθύνθηκε στην Δρ.Τσικρικά Σταματούλα, Πνευμονολόγο στο Νοσοκομείο «Σωτηρία», Πρόεδρο της Ένωσης Πνευμονολόγων Ελλάδας προκειμένου να σχολιάσει τις εξελίξεις.

«Έχοντας διανύσει περισσότερα από 3.5 έτη πανδημίας, οφείλουμε να αναγνωρίσουμε ότι σε καμία περίπτωση οι επιστήμονες και οι μηχανισμοί υγειονομικών κρίσεων δεν βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο γνώσης και θεραπευτικής διαχείρισης όταν πρωτοεμφανίστηκε ο ιός. Η διακρατική ανταλλαγή των βέλτιστων πρακτικών και δεδομένων, η χρήση νέων ιατροτεχνολογικών εργαλείων, η απόκτηση πολύτιμης υγειονομικής κλινικής εμπειρίας, η απόκτηση υβριδικής ανοσίας στον πληθυσμό μέσω του εμβολιασμού και της φυσικής νόσησης αποτέλεσαν τους σημαντικότερους παράγοντες αναχαίτησης ενός RNA ιού που ανέτρεψε την κανονικότητα σε ολόκληρο τον πλανήτη».

Οι ισορροπίες είναι εύθραυστες

Όμως σημειώνει, τις τελευταίες ημέρες, «ιατρικές ειδήσεις και εικόνες μαζικών προσελεύσεων πασχόντων στα νοσοκομεία από την Κίνα σχετιζόμενες με την εμφάνιση μιας άγνωστης προέλευσης πνευμονίας έρχονται να ανατρέψουν τις εύθραυστες ισορροπίες και να ταράξουν τα νερά, της επιστημονικής και όχι μόνο, κοινότητας. Παγκόσμια γεγονότα, όπως ο εορτασμός της έλευσης του νέου έτους με επαυξημένες διακρατικές μετακινήσεις, μπορεί να αποτελέσουν την σπίθα εξάπλωσης ενός νεοαναδυόμενου ή νέας μετάλλαξης ήδη υπάρχοντος στελέχους, φέρνοντας στα όρια τους τα συστήματα υγείας τα οποία είναι ήδη εξαντλημένα σε υλικούς πόρους και εξουθενωμένα σε ανθρώπινο δυναμικό.
Αυτή τη φορά, ο ΠΟΥ ζητά την αυστηρή τήρηση των πρωτοκόλλων από την Κίνα, ώστε να λάβει άμεσα όλα τα απαραίτητα υγειονομικά μέτρα προστασίας της Διεθνούς Δημόσιας Υγείας, αλλά και σε ταυτόχρονο χρόνο να ενημερώνει σε συνεχή ροή και με επιπρόσθετες επιδημιολογικές και κλινικές πληροφορίες για το νεοεμφανιζόμενο αναπνευστικό νόσημα. Οι υγειονομικοί σε όλο τον κόσμο βρίσκονται ήδη σε επαγρύπνηση, με την Ιρλανδία να ανακοινώνει αυξημένα επιδημιολογικά ποσοστά νοσηρότητας από μυκόπλασμα της πνευμονίας για πρώτη φορά μετά από πολλά έτη».
Η κ. Τσικρικά καταλήγει ότι «σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να επαναληφθούν λάθη και αστοχίες του παρελθόντος όπως έλαβαν χώρα στην αρχική περίοδο της πανδημίας όπου καταγράφηκαν καθυστερήσεις επιδημιολογικών ενημερώσεων, με αποτέλεσμα την εδραίωση της παραπληροφόρησης και της διάχυσης fake news που οδήγησαν σε απώλειες ανθρώπινων ζωών».

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

Τι ανέφερε ο καθηγητής Διοίκησης Υπηρεσιών Υγείας, μιλώντας στο 6ο Healthcare Transformation.

Τα υποσυστήματα και οι δείκτες υπάρχουν στον χώρο της Υγείας, αλλά χρειάζεται ένα εθνικό σχέδιο για να αξιοποιηθούν, τόνισε ο Νίκος Πολύζος στην ημερίδα του Iatronet.gr.

Μιλώντας στο 6ο Healthcare Transformation, ο καθηγητής Διοίκησης Υπηρεσιών Υγείας εξέφρασε την αισιόδοξη άποψη πως το Εθνικό Σύστημα Υγείας έχει βελτιώσει κρίσιμους δείκτες για την ελληνική κοινωνία, σημειώνοντας, ωστόσο, πως απαιτείται εθνικός σχεδιασμός και πολιτική.

Επικαλούμενος τους στόχους της βιώσιμης ανάπτυξης του ΟΗΕ και τους στόχους “Υγεία για όλους” του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), είπε πως στην πλειονότητά τους έχουν σχέση με την Υγεία: Φτώχεια και κοινωνική πολιτική (πρόσβαση στην Υγεία), διατροφή, εκπαίδευση, οικονομική ανάπτυξη, επενδύσεις, κλιματική αλλαγή και υγιείς πόλεις.

“Το Εθνικό Σύστημα Υγείας – όχι το κρατικό – τα έφτιαξε όλα“, σχολίασε ο καθηγητής, λέγοντας πως η Χώρα κατάλαβε την τελευταία τριετία πως το πρώτιστο υποσύστημα είναι το υποσύστημα δημόσιας Υγείας: “Ως μέλος της επιτροπής εμπειρογνωμόνων Δημόσιας Υγείας, ήδη αναθέσαμε στο ΕΚΠΑ την πρώτη μεγάλη μελέτη για την κατάσταση υγείας του πληθυσμού, που πρέπει να ανανεώνεται κάθε χρόνο“, ανέφερε.

Τόνισε πως αργήσαμε ως χώρα, αλλά έχουμε ολοκληρωμένο σύστημα στο κομμάτι των παροχών, το οποίο διαχειρίζεται η Ηλεκτρονική Διακυβέρνηση Κοινωνικής Ασφάλισης (ΗΔΙΚΑ ΑΕ).

Όπως είπε, το πρόβλημα είναι η χρηματοδότηση: “Επιλέξαμε, καλώς ή κακώς, τον ΕΟΠΥΥ. Πρέπει να του δώσουμε το 3% των ασφαλιστικών εισφορών και επειδή δεν μπορούμε να τις διπλασιάσουμε να το πάμε 6%, όπως είναι στη Γερμανία, στη Γαλλία και στην Αυστρία, θα του δώσουμε και 3% δημόσιο χρήμα από τις κάθε είδους επιχορηγήσεις. Να διπλασιαστούν οι ροές προς τον ΕΟΠΥΥ”.

Εξήγησε πως Ενιαίο ταμείο Υγείας σημαίνει πως συγκεντρώνει τα χρήματα και έχει μεγάλη ικανότητα διαπραγμάτευσης: “Το θέμα δεν είναι μόνο ποσοτικό, αλλά και ποιοτικό. Νομίζω ότι ο ΕΟΠΥΥ μπορεί να παίξει αυτόν τον ρόλο“, επισήμανε.

Ενοποίηση

Σύμφωνα με τον κ. Πολύζο, η ΕΛΣΤΑΤ πρέπει να συγκεντρώνει τα στοιχεία νοσηρότητας και θνησιμότητας: “Τα έχουμε όλα, αλλά αυτό που χρειάζεται είναι μία ενοποίηση όλων των υποσυστημάτων, ένας εθνικός σχεδιασμός και μία εθνική πολιτική“, τόνισε.

Για τα νοσοκομεία είπε πως βιωσιμότητα είναι η αποτελεσματική διαχείριση και οι σωστά οργανωμένες διαδικασίες: “Η χώρα χρειάστηκε 20 χρόνια για να φτιάξει συστήματα αξιοκρατικής επιλογής διοικητών, τα οποία δεν ήταν κακά, αλλά δεν τα εφάρμοσε το πολιτικό σύστημα. Χαίρομαι για τον νόμο 5062/23 και εύχομαι και ελπίζω ότι θα εφαρμοστεί“, υπογράμμισε.

Ο καθηγητής σχολίασε πως τα νοσοκομεία δεν είναι χρηματοοικονομικά βιώσιμα, διότι δεν χρησιμοποιούν το σύγχρονο χρηματοοικονομικό management, τα στοιχεία των λογιστικών εφαρμογών, την πλήρη μηχανοργάνωση: “Χρειαζόμαστε εκσυγχρονισμό της διοίκησης. Τα χρηματοοικονομικά συστήματα υπάρχουν, για να είμαι αισιόδοξος. Το θέμα είναι εάν τηρούνται”, ανέφερε.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Μιλά στο iatronet.gr ο κ. Αντώνιος Ντακανάλης (Antonios Dakanalis), Kαθηγητής και Eπικεφαλής ερευνητής Ψυχιατρικής και Ψυχοθεραπείας στο Πανεπιστήμιο «Μπικόκα» του Μιλάνου.

Αν και η Ελλάδα επιδεικνύει ψηφιακή ωριμότητα, η αξιοποίηση της τεχνητής νοημοσύνης στην καθημερινότητα καθυστερεί. Για το σημερινό τοπίο της ΤΝ στην ελληνική αγορά, τις προκλήσεις που έχει να αντιμετωπίσει, τις ευκαιρίες από την αξιοποίησή της, τις εφαρμογές της στην Υγεία αλλά και τα οφέλη για τους επιστήμονες, τους ασθενείς και το κράτος, μίλησε στο iatronet.gr ο κ. Αντώνιος Ντακανάλης (Antonios Dakanalis), Kαθηγητής και Eπικεφαλής ερευνητής Ψυχιατρικής και Ψυχοθεραπείας στο Πανεπιστήμιο «Μπικόκα» του Μιλάνου.

Η ΤΝ είναι εδώ. Οι επιχειρήσεις την υιοθετούν, οι ρυθμιστικές αρχές τη ρυθμίζουν και οι τεχνικοί συνεχίζουν να τη βελτιώνουν. Στην υγεία ειδικότερα, σε ποια φάση ανάπτυξης βρίσκεται σήμερα στην Ελλάδα και ποια θα πρέπει να είναι τα επόμενα βήματα; 

Ας αρχίσουμε από τα καλά νέα: η Ελλάδα επιδεικνύει όλο και περισσότερη ψηφιακή ωριμότητα, η ψηφιακή μετάβαση και διακυβέρνηση είναι έννοιες που μπήκαν στη συνείδηση της κοινωνίας, η εθνική στρατηγική για την τεχνητή νοημοσύνη είναι προ των πυλών και ο αριθμός τόσο των ελληνικών επιστημονικών δημοσιεύσεων στον τομέα της τεχνητής νοημοσύνης όσο και των νεοφυών εταιρειών, που δραστηριοποιούνται στην παροχή λογισμικού και εφαρμογών, παρουσιάζουν μια σταθερά ανοδική πορεία την τελευταία πενταετία. Αναπτύχθηκαν, μάλιστα, και αρκετές επιχειρήσεις, οι οποίες δραστηριοποιούνται στον κλάδο της υγείας.

Για παράδειγμα, η Advantis δημιούργησε ένα νευροαπεικονιστικό λογισμικό με κύριο αντικείμενο την εύκολη απεικόνιση και επεξεργασία μαγνητικών τομογραφιών εγκεφάλου, ενώ η Intelligencia χρησιμοποιεί την τεχνητή νοημοσύνη προκειμένου να ελαχιστοποιήσει την επικινδυνότητα, το κόστος και τους χρόνους ανάπτυξης νέων φαρμάκων. Αξιοσημείωτες τεχνολογικές λύσεις παρέχονται και από άλλες ελληνικές startups όπως η DeepMed και η LANGaware, που αξιοποιούν την ισχύ της τεχνητής νοημοσύνης με σκοπό την έγκαιρη και αποτελεσματική ανίχνευση νευροεκφυλιστικών ασθενειών όπως η άνοια και η νόσος του Αλτσχάιμερ και την παροχή εξατομικευμένων λύσεων φροντίδας για τους ασθενείς.

Παρόλα αυτά, η αξιοποίηση της τεχνητής νοημοσύνης στην καθημερινότητα καθυστερεί! Μάλιστα, σύμφωνα με τις αναλύσεις του Παρατηρητηρίου Ψηφιακού Μετασχηματισμού του ΣΕΒ, η χρήση τεχνολογιών αιχμής όπως η τεχνητή νοημοσύνη, που δεν είναι πια σενάριο επιστημονικής φαντασίας, παραμένει πολύ περιορισμένη στην Ελλάδα σε σχέση με την υπόλοιπη Ευρώπη. Σημαντικοί ανασταλτικοί παράγοντες για την αξιοποίηση της τεχνητής νοημοσύνης στην υγεία είναι η έλλειψη ικανού όγκου αξιοποιήσιμων πληροφοριών και δεδομένων υγείας που είναι αναγκαίες για την “εκπαίδευση” των συστημάτων τεχνητής νοημοσύνης και η περιορισμένη υπολογιστική ισχύς στις δομές υγείας που είναι αναγκαία για την εκτέλεση σύνθετων υπολογισμών. Αυτά τα κενά πρέπει να καλυφθούν και η Ελλάδα πρέπει να κινηθεί τάχιστα στην ψηφιοποίηση όλων των αρχείων και των ιατρικών πληροφοριών. Την ώρα που μιλάμε για τεχνητή νοημοσύνη και τροφοδότηση των συστημάτων με δεδομένα, στην Ελλάδα ο γιατρός εξακολουθεί σε πολλές περιπτώσεις να ζητεί πληροφορίες για αποτελέσματα εξετάσεων ή θεραπειών από τον ίδιο τον ασθενή.

Για την ταχύτερη ενσωμάτωση των τεχνολογιών αιχμής στον τομέα της υγείας, χρειάζεται επίσης σύνδεση των πανεπιστημίων με τις επιχειρήσεις και δημιουργία διεπιστημονικών κέντρων καινοτομίας, όπου θα αναπτύσσονται εφαρμογές τεχνητής νοημοσύνης που θα ανταποκρίνονται στις πραγματικές ανάγκες και στα προβλήματα που αντιμετωπίζει σήμερα ο κλάδος της σωματικής και ψυχικής υγείας εντός Ελλάδας αλλά και διεθνώς.

Σε ποιους τομείς της υγείας θα μπορούσε να εφαρμοστεί πιο εύκολα η Τεχνητή Νοημοσύνη και σε ποιους δυσκολότερα και γιατί;

Η τεχνητή νοημοσύνη εξελίσσεται ταχύτατα και όπως εφαρμόζεται σε όλες τις επιστήμες βρίσκει εφαρμογή και στις διάφορες ειδικότητες της ιατρικής, βοηθώντας τους γιατρούς να φτάσουν ταχύτερα και ακριβέστερα είτε στη διάγνωση είτε στη λήψη κλινικής απόφασης για αποτελεσματικότερη, εξατομικευμένη θεραπεία.

Οι δυνατότητες των εφαρμογών της τεχνητής νοημοσύνης στον χώρο της υγείας είναι ήδη αρκετές. Στην καρδιολογία υπάρχουν αλγόριθμοι που αξιολογούν καρδιογραφήματα εντός δευτερολέπτων. Στη νευρολογία μπορεί η τεχνητή νοημοσύνη να συνεισφέρει στην έγκαιρη διάγνωση της νόσου του Αλτσχάιμερ ενώ στο πεδίο της χειρουργικής υπάρχουν προγράμματα που συνδράμουν, διορθωτικά κυρίως, το έργο του χειρουργού. Όμως αυτή τη στιγμή οι μεγαλύτερες επενδυτικές πρωτοβουλίες αφορούν την απεικόνιση του καρκίνου και τον τομέα της ακτινολογίας. Θα λέγαμε λοιπόν ότι η μεγαλύτερη εφαρμογή των συστημάτων τεχνητής νοημοσύνης στη σωματική υγεία είναι η ανάλυση εικόνας, γεγονός  λογικό αφού ο όγκος των ιατρικών απεικονίσεων είναι μεγάλος και η αξιολόγησή τους απαιτεί  εξειδίκευση και χρόνο. Ακόμα πιο εντυπωσιακό είναι το γεγονός ότι η τεχνητή νοημοσύνη μπορεί να εντοπίσει σε μια αξονική τομογραφία ή σε μια μαστογραφία κακοήθειες σε πολύ αρχικά στάδια που το ανθρώπινο μάτι δεν μπορεί να διακρίνει.

Δυστυχώς, στην ειδικότητα μου, την ψυχιατρική, δεν έχουμε στη διάθεσή μας αξιόπιστους βιοδείκτες και διαγνωστικές εξετάσεις όπως οι υπόλοιπες ειδικότητες της Ιατρικής. Δεν υπάρχει, δηλαδή, μια εξέταση, αιματολογική ή απεικονιστική που να μας επιτρέπει να διαγνώσουμε το είδος και τη σοβαρότητα της νόσου και την ενδεδειγμένη θεραπεία! Ο ψυχίατρος βασίζεται στη λεκτική και εξωλεκτική επικοινωνία που έχει με τον ασθενή του και στη λήψη ιστορικού.

Παρόλο που ο ευαίσθητος τομέας της ψυχικής υγείας απαιτεί αντίληψη, ανθρώπινη αλληλεπίδραση, διαίσθηση και συναισθηματική νοημοσύνη που οι υπολογιστές και τα ρομπότ δεν μπορούν να προσομοιώσουν, ακόμα και εδώ η τεχνητή νοημοσύνη μπορεί να ωφελήσει σημαντικά με την ικανότητά της να αντλεί μεγάλο όγκο δεδομένων από διάφορες πηγές (δεδομένα απεικόνισης εγκεφάλου, δεδομένα που λαμβάνονται από smartphone, φορητές συσκευές και μέσα κοινωνικής δικτύωσης, ηλεκτρονικά αρχεία υγείας,  κ.λπ.), να τα επεξεργάζεται και να τα αναλύει, προβλέποντας έγκαιρα με μεγάλη ακρίβεια διάφορα προβλήματα ψυχικής υγείας, συμπεριλαμβανομένων των αυτοκτονιών,  που είναι και το μείζον ζήτημα στην κλινική πράξη.

Εμείς στο Πανεπιστήμιο του Μιλάνου, χρησιμοποιούμε πραγματικά κλινικά δεδομένα ασθενών αλλά και ηλεκτρονικά αρχεία υγείας τα οποία αναλύονται από συστήματα τεχνητής νοημοσύνης και αλγορίθμους μηχανικής μάθησης με σκοπό να εντοπίσουμε με ακρίβεια ποιοι ασθενείς με κατάθλιψη δεν θα ανταποκριθούν επαρκώς ή καθόλου στα υπάρχοντα αντικαταθλιπτικά. Ο έγκαιρος εντοπισμός των ασθενών αυτών που πάσχουν από τη λεγόμενη φαρμακοανθεκτική κατάθλιψη και διατρέχουν, μεταξύ άλλων, αυξημένο κίνδυνο αυτοκτονίας, είναι εξαιρετικά σημαντικός καθώς μπορεί να συμβάλλει στη βέλτιστη στρατηγική διαχείριση αυτών των περιπτώσεων (π.χ. με χρήση διαφορετικών θεραπευτικών μεθόδων από τις ευρέως χρησιμοποιούμενες) βοηθώντας μας να παρέμβουμε εγκαίρως, πριν μια κατάσταση γίνει πιο σοβαρή και εξοικονομώντας πόρους τόσο σε ανθρώπινο όσο και σε οικονομικό επίπεδο. Επιπλέον, επικεντρωνόμαστε στον πρόωρο εντοπισμό ψυχικής δυσφορίας (π.χ. κατάθλιψη) στους χώρους εργασίας και σε ακριτικές περιοχές με ανεπαρκή πρόσβαση σε υπηρεσίες ψυχικής υγείας, ένα τεράστιο και σημαντικό κεφάλαιο και για την χώρα μας!

Eίναι δύσκολο να σκεφτώ έναν τομέα της υγείας, που η τεχνητή νοημοσύνη δεν θα μεταμορφώσει!

Η εφαρμογή της τεχνητής νοημοσύνης δημιουργεί ηθικούς κινδύνους ή ακόμη και νομικούς (προστασία των προσωπικών δεδομένων); Το θεσμικό πλαίσιο της Ελλάδος πιστεύεται ότι οχυρώνει την υγεία απέναντι σε τέτοιους κινδύνους που μπορεί να ενέχει η Τεχνητή Νοημοσύνη;

Η νοημοσύνη που επιδεικνύουν οι μηχανές θα βελτιώσει τη ζωή μας. Θα προσφέρει ευκαιρίες και εφαρμογές, που θα αλλάξουν τον κόσμο για πάντα, από αυτόνομα οχήματα και εξελιγμένα ρομπότ μέχρι επιδιόρθωση γενετικού υλικού και τρισδιάστατες εκτυπώσεις ζωντανού ιστού!

Θέλω να γίνει κατανοητό ότι η τεχνητή νοημοσύνη από μόνη της δεν είναι κίνδυνος! Άλλωστε, είναι μια μηχανή που τη διδάσκει ο άνθρωπος! Εκτελεί γρήγορα τις εντολές μας και μαθαίνει να σκέφτεται με τον τρόπο που εμείς την εκπαιδεύουμε. Εμείς είμαστε υπεύθυνοι για την “τροφή” που θα δώσουμε στην τεχνητή νοημοσύνη και η τροφή της είναι τα δεδομένα. Για αυτό, πρέπει να σταματήσουμε να συζητάμε εάν η τεχνητή νοημοσύνη θα γίνει αρκετά εξελιγμένη για να καταστήσει τους ανθρώπους περιττούς και αντ’ αυτού να εστιάσουμε στον καλύτερο τρόπο διαμόρφωσης του μέλλοντος, αντιμετωπίζοντας τα ζητήματα και τις προκλήσεις που προκύπτουν και που επισήμανε ήδη και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας όπως η ποιότητα των δεδομένων και ο κίνδυνος μεροληψίας και διαρροής εμπιστευτικών και ευαίσθητων πληροφοριών υγείας των πολιτών.

Σήμερα, τα ευαίσθητα προσωπικά δεδομένα υγείας των πολιτών προστατεύονται από κανονιστικές οδηγίες που παρέχονται από τον GDPR και το HIPAA, όμως η τεχνολογία είναι πάντα ένα βήμα μπροστά.

Απαραίτητη προϋπόθεση για την αξιοποίηση συστημάτων τεχνητής νοημοσύνης στον τομέα της  σωματικής και ψυχικής υγείας και της υγειονομικής περίθαλψης αποτελεί η διαθεσιμότητα αξιόπιστων και αντιπροσωπευτικών δεδομένων υγείας. Η πρόκληση και η δυσκολία είναι αφενός να τα εξασφαλίσουμε και αφετέρου να τα προστατεύσουμε από διαρροές.

Ο νέος προτεινόμενος Ευρωπαϊκός Κανονισμός γύρω από την Τεχνητή Νοημοσύνη, γνωστός ως AI EU Act, προσπάθησε να θέσει τους πρώτους κανόνες, που θα διασφαλίζουν, ότι η τεχνολογία της τεχνητής νοημοσύνης θα αναπτύσσεται και θα χρησιμοποιείται από εδώ και στο εξής στην ευρωπαϊκή οικογένεια, διατηρώντας απόλυτο σεβασμό προς τα δικαιώματα των πολιτών. Είμαι πεπεισμένος ότι σύντομα θα υπάρξει ένα ολοκληρωμένο νομοθετικό και ρυθμιστικό πλαίσιο δράσης μεταξύ των κρατών-μελών της ΕΕ αναφορικά με τους όρους και τις προδιαγραφές χρήσης και εφαρμογής της τεχνητής νοημοσύνης.

Άλλωστε η ΕΕ έχει αποδείξει ότι είναι καλή στη ρύθμιση! Νας σας θυμίσω το παράδειγμα του iPhone 15, όπου η ΕΕ ξαναέστειλε την Apple στα σχεδιαστήρια καθώς από το 2024 όλες οι κινητές ηλεκτρονικές συσκευές που θα διατίθενται στην αγορά της ΕΕ θα πρέπει να συμμορφωθούν και να έχουν κοινή θύρα φόρτισης συγκεκριμένου τύπου, USB-C.

Η ενασχόληση με το νομοθετικό και ρυθμιστικό πλαίσιο εφαρμογής της τεχνητής νοημοσύνης είναι τόσο σημαντική όσο και οι επενδύσεις στις τεχνολογίες αιχμής. Η Ευρώπη δεν μπορεί να μείνει πίσω από τις εξελίξεις στο πεδίο της τεχνητής νοημοσύνης που θα προκύψουν ούτως ή άλλως στον υπόλοιπο κόσμο με πρωταγωνιστές την Αμερική, την Κίνα και την Ινδία. Αν χαθεί η ευκαιρία της ενεργού συμμετοχής μας σε αυτήν την τεχνολογική επανάσταση που είναι ακόμα στα σπάργανα της, ενδεχομένως να απειληθεί και η ίδια η ύπαρξή μας μελλοντικά από όσους θα αναπτύξουν προηγμένα συστήματα τόσο μεγάλης ακριβείας που δεν θα μπορούμε να τα κατανοήσουμε.

Η κακή χρήση πάντα υπάρχει ως ρίσκο. Υπάρχει κάποιο ποσοστό λάθους από τέτοιου είδους διαχείριση; Τι πρέπει να γίνει για να αποφευχθεί;

Το πρώτο αυτοκινητιστικό δυστύχημα έγινε λίγο μετά την εμφάνιση των αυτοκινήτων στους δρόμους. Δεν απαγορέψαμε τότε την κυκλοφορία τους! Απλά βάλαμε όρια ταχύτητας και θεσπίσαμε κώδικες και νόμους που ρυθμίζουν την οδήγηση και τιμωρούν τις τροχαίες παραβάσεις. Αναλόγως πρέπει να πράξουμε και εδώ. Αυτό είναι σημαντικό γιατί όπως σας είπα ήδη, η τεχνητή νοημοσύνη  από μόνη της δεν είναι κίνδυνος. Αυτό που θα καθορίσει τον προσανατολισμό της είναι το ρυθμιστικό πλαίσιο και ο τρόπος με τον οποίο θα χρησιμοποιηθεί!

Αν και οι διαθέσιμες εφαρμογές τεχνητής νοημοσύνης στην υγεία είναι σχετικά απλές, η κακή χρήση τους μπορεί να οδηγήσει σε ανακριβή και εσφαλμένα συμπεράσματα. Κλειδί για την απόκτηση του μέγιστου δυνατού οφέλους από την τεχνητή νοημοσύνη αποτελεί η εκπαίδευση. Το ιατρικό προσωπικό πρέπει να εκπαιδευτεί σωστά ώστε να είναι σε θέση να χρησιμοποιεί την τεχνολογία και να αξιοποιεί τα αποτελέσματα ορθά. Εμείς εκπαιδεύουμε ήδη με avatar στο Πανεπιστήμιο του Μιλάνου!

Ποια είναι τα οφέλη από την υιοθέτηση της ΤΝ τόσο για τους επιστήμονες, όσο και για τους ασθενείς; 

Η τεχνητή νοημοσύνη είναι ένα εργαλείο με πολλαπλά οφέλη για όλους! Ίσως δεν είναι ευρέως γνωστό, αλλά αυτή η τεχνολογία διαδραμάτισε σημαντικό ρόλο κατά τη διάρκεια της πανδημίας, τόσο στη μελέτη και την ανίχνευση των συμπτωμάτων του “αόρατου φονικού” εχθρού, του κορωνοϊού, όσο στις προσπάθειες ανάπτυξης αποτελεσματικών εμβολίων και θεραπειών.

Έχοντας τη δυνατότητα ταχείας ανάλυσης μεγάλου όγκου δεδομένων από διάφορες πηγές (γενετικά δεδομένα, ηλεκτρονικά αρχεία υγείας, δεδομένα απεικόνισης εγκεφάλου, δεδομένα που λαμβάνονται από smartphones και φορητές συσκευές κ.λπ.), οι αλγόριθμοι της τεχνητής νοημοσύνης μπορούν να εντοπίζουν μοτίβα για διάφορα προβλήματα σωματικής και ψυχικής υγείας, βοηθώντας τους επαγγελματίες να φτάνουν ταχύτερα και ακριβέστερα στη διάγνωση. Επιπλέον μπορούν να κάνουν πράγματα που οι ανθρώπου αδυνατούν, όπως το να εντοπίζουν κακοήθειες στα πολύ αρχικά στάδια ή ισχνά προειδοποιητικά σημάδια ψυχικών διαταραχών με βάση την ανάλυση των χαρακτηριστικών της ομιλίας των ανθρώπων.

Τα συστήματα τεχνητής νοημοσύνης είναι εξαιρετικά χρήσιμα στην έγκαιρη και έγκυρη πρόγνωση. Για παράδειγμα, εμείς στο Πανεπιστήμιο του Μιλάνου, αξιοποιούμε ήδη την ισχύ των συστήματων τεχνητής νοημοσύνης για να προβλέπουμε το πώς θα πάει ο ασθενής μας, εάν κινδυνεύει να αναπτύξει ορισμένες καταστάσεις (π.χ. αυτοκαταστροφικές και αυτοκτονικές συμπεριφορές) και σε τι βαθμό θα ανταποκριθεί σε ένα συγκεκριμένο είδος θεραπείας. Στο εγγύς μέλλον οι εφαρμογές που ενσωματώνουν την τεχνητή νοημοσύνη θα μας επιτρέπουν να παρακολουθούμε εξ αποστάσεως τα προβλήματα σωματικής και ψυχικής υγείας σε ασθενείς και ολόκληρες πληθυσμιακές ομάδες, μαθαίνοντας όχι μόνο για τους παράγοντες που τους εμποδίζουν να συμμορφώνονται με τη θεραπεία αλλά και ενημερώνοντάς μας για αντιδράσεις σε μια θεραπεία ή για συμπεριφορικές και συμπωματικές αλλαγές που προκύπτουν μεταξύ των ραντεβού, έτσι ώστε να ενσωματωθεί  αυτή η  γνώση στο θεραπευτικό πλάνο.

Η τάχιστη επεξεργασία μεγάλου όγκου δεδομένων και η λήψη αποφάσεων για θεραπεία με βάση την έκβαση της θεραπείας μεγάλου αριθμού ασθενών μας φέρνει πιο κοντά στον σημαντικό διαχρονικό στόχο της “εξατομικευμένης θεραπείας”. Αυτό σημαίνει την παροχή κατάλληλης θεραπείας σε κάθε ασθενή, με τα οφέλη να επεκτείνονται ακόμη και στην οικονομική αποτελεσματικότητα του συστήματος υγείας. Επιπλέον, η ψηφιοποίηση των ιατρικών πληροφοριών και δεδομένων και η δυνατότητα άμεσου εντοπισμού διαθέσιμων κλινών σε δομών υγείας θα κάνει ευκολότερη την πρόσβαση των ασθενών στο δημόσιο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης και θα βοηθήσει τους οργανισμούς υγειονομικής περίθαλψης να κατανέμουν τους οικονομικούς και ανθρώπινους πόρους πιο αποτελεσματικά. Ταυτόχρονα η βελτιστοποίηση στη διαχείριση νοσοκομειακών δεδομένων υπόσχεται μείωση γραφειοκρατίας εντός του νοσοκομείου και μείωση της επιβάρυνσης του προσωπικού, με τους γιατρούς να αξιοποιούν καλύτερα τον χρόνο τους και να είναι πιο εστιασμένοι στον ασθενή.

Με τα δημόσια συστήματα ανά τον κόσμο σε καθεστώς κατάρρευσης πιστεύετε ότι μπορούν να στηρίξουν ουσιαστικά την ΤΝ;

Είναι γεγονός ότι οι δαπάνες υγείας σαν ποσοστό του ΑΕΠ έχουν μειωθεί το 2022 σε σχέση με το 2021 για τις 33 από τις 38 χώρες του ΟΟΣΑ. Ο ίδιος Οργανισμός αναφέρει ότι πολλές χώρες δεν είναι κατάλληλα προετοιμασμένες για την πλήρη μετάβαση των συστημάτων υγείας στην ψηφιακή εποχή, που είναι και το ζητούμενο.

Σίγουρα η εφαρμογή της τεχνητής νοημοσύνης απαιτεί επενδύσεις σε υποδομές, εκπαίδευση προσωπικού και εξοπλισμό. Παρόλα αυτά, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η τεχνητή νοημοσύνη χρησιμοποιείται με επιτυχία ακόμα και με περιορισμένους πόρους. Σημαντικό είναι να γίνει σωστή προσαρμογή των λύσεων τεχνητής νοημοσύνης στις τοπικές συνθήκες και να ληφθούν υπόψη οι ιδιαιτερότητες του κάθε συστήματος υγείας.

Επιπλέον, όπως γίνεται με όλα τα τεχνολογικά επιτεύγματα, οι λύσεις στην αρχή είναι ακριβές, με το πέρασμα του χρόνου οι τιμές πέφτουν και οι εφαρμογές γίνονται ευρέως προσβάσιμες. Άρα σε βάθος χρόνου, βλέπω την τεχνητή νοημοσύνη να στηρίζει ουσιαστικά τα συστήματα υγείας πάρα το αντίθετο!

Ειδικότερα για το κράτος, υπάρχουν οικονομικά οφέλη; Εχετε κάποιο παράδειγμα να μας αναφέρετε με την οικονομική αποτύπωση από την εφαρμογή της;

Στην Ελλάδα, σύμφωνα με την μελέτη «Greece: With an AI to the Future», την οποία εκπόνησε η Accenture σε συνεργασία με τη Microsoft, η εφαρμογή της τεχνητής νοημοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε σωρευτική αύξηση του ΑΕΠ κατά 195 δισ. σε βάθος δεκαπενταετίας!

Η επερχόμενη 4η βιομηχανική επανάσταση που έχει στον πυρήνα της την τεχνητή νοημοσύνη υπόσχεται να κάνει για το μυαλό μας ό,τι οι προηγούμενες τρεις έκαναν για τη χειρωνακτική εργασία! Να υποστηρίξει την ανθρώπινη διανοητική εργασία και την εξειδικευμένη βιομηχανική παραγωγή σε εκθετικούς ρυθμούς.

Κάθε 4 χρόνια διπλασιάζεται η ιατρική γνώση. Αυτό σημαίνει ότι από την αρχή του 2020 ως σήμερα δημιουργήσαμε ιατρική γνώση όσην από την αρχή της ανθρώπινης ιστορίας ως το τέλος του 2019!

Αν αυτό δεν σας εντυπωσιάζει, σκεφτείτε ότι στους Ολυμπιακούς Αγώνες της Αθήνας το 2004 η Ελλάδα παραλίγο να εγκαταστήσει με κόστος €150 εκατ. το σύστημα ασφάλειας C4I της Siemens προκειμένου να ξεχωρίζει ανάμεσα σε εκατομμύρια ανθρώπινα πρόσωπα ελάχιστους καταζητούμενους εγκληματίες ή τρομοκράτες στα σημεία εισόδου της χώρας. Σήμερα μπορούμε να εκπαιδεύσουμε ένα νευρωνικό δίκτυο στην αναγνώριση της εικόνας καταζητούμενων προσώπων, να εγκαταστήσουμε ένα δίκτυο από κάμερες στα σημεία εισόδου της χώρας κάνοντας έλεγχο σε πραγματικό χρόνο με λάθη 0,5% (αντί 10% του παλιού συστήματος) για περίπου 1% του κόστους που ήταν πριν από 19 χρόνια!

Μεγαλύτερη ακρίβεια, ταχύτερα και καλύτερα αποτελέσματα και μικρότερη δαπάνη είναι το τρίπτυχο που θα επιφέρει η εφαρμογή της τεχνητής νοημοσύνης και στον τομέα της υγείας, με τις πιο συντηρητικές επιστημονικές μελέτες να εκτιμούν ετήσια μείωση της υγειονομικής δαπάνης έως 10%.

Βιογραφικό

Ο Αντώνιος Ντακανάλης (Antonios Dakanalis), Kαθηγητής και Eπικεφαλής ερευνητής Ψυχιατρικής και Ψυχοθεραπείας στο Πανεπιστήμιο «Μπικόκα» του Μιλάνου, το 2023 κατατάχθηκε ανάμεσα στους 50 καλύτερους επιστήμονες παγκοσμίως στον τομέα της ψυχικής υγείας και στους 10 καλύτερους στην Ευρώπη στην κλινική εφαρμογή νέων τεχνολογιών στον τομέα της ψυχικής υγείας και ευεξίας.

Διευθύνει το Διεπιστημονικό Ερευνητικό Κέντρο Νευροεπιστημών, Κλινικής Ψυχολογίας & Ψυχιατρικής, το Εργαστήριο Εφαρμοσμένης Ψηφιακής Υγείας, το Εθνικό Ερευνητικό Κέντρο Αριστείας για τη θεραπεία διατροφικών διαταραχών και τη διαχείριση βάρους και πολλά χρηματοδοτούμενα προγράμματα σε συνεργασία με κορυφαία πανεπιστήμια περιλαμβανομένων των Oxford και Yale.

Είναι επιστημονικά υπεύθυνος κλινικών και μονάδων ψυχικής υγείας, όπου και εφαρμόζει επιτυχώς τη χρήση τεχνολογιών αιχμής (τεχνητή νοημοσύνη, εικονική πραγματικότητα), online υπηρεσιών και θεραπειών εξειδικευμένης και εξατομικευμένης διεπιστημονικής προσέγγισης, καθώς και επιστημονικός συντονιστής πρωτοπόρων προγραμμάτων προάσπισης της ψυχικής υγείας και ευημερίας στο χώρο της εργασίας και του σύγχρονου Επιχειρείν (workplace wellness & employee wellbeing).

Συγκαταλέγεται στο 2% των περισσότερο διαδραστικών επιστημόνων με βάση τις αξιολογήσεις του Harvard και στη διεθνή έκδοση για την ιατρική φροντίδα Who’s Who.

Είναι μέλος του Ευρωπαϊκού Συμβουλίου Ψυχικής Υγείας και της Ακαδημίας Ψηφιακής Ιατρικής και έχει τιμηθεί με περισσότερα από 45 διεθνή βραβεία για το πλούσιο κλινικό και επιστημονικό του έργο, το οποίο περιλαμβάνει περισσότερες από 200 δημοσιεύσεις στα πιο έγκριτα επιστημονικά περιοδικά.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ποιοι παράγοντες μπορεί να επηρεάσουν την ανδρική γονιμότητα;

Η Ιατρική της Αναπαραγωγής είναι ο τομέας της επιστήμης που ασχολείται με τη φυσιολογία, την παθολογία και την ενδοκρινολογία του αναπαραγωγικού συστήματος στη γυναίκα και τον άνδρα. Εξελίσσεται συνεχώς και ιδίως τα τελευταία χρόνια βιώνει επαναστατικές εξελίξεις. Χαρακτηριστικό ορόσημο η γέννηση της Ντόλι, του αρνιού κλώνος, το 1996 στο Ινστιτούτο Ρόσλιν του Εδιμβούργου, που σηματοδοτεί την αρχή της γενετικής τροποποίησης και κλωνοποίησης με τη χρήση υψηλής τεχνολογίας.

Οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται είναι συντηρητικές, φαρμακευτικές αλλά και χειρουργικές, ώστε να συμβάλλουν στη θεραπεία των ζευγαριών που έρχονται αντιμέτωποι με το πρόβλημα της υπογονιμότητας. Μάλιστα, η επιστημονική κοινότητα δίνει πολύ μεγάλη σημασία στην ανδρική γονιμότητα, αναγνωρίζοντας ότι μπορεί να επηρεαστεί σημαντικά από διάφορους παράγοντες που σχετίζονται με το φύλο.

Τι ορίζεται ως υπογονιμότητα;

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, υπογονιμότητα σε ένα ζευγάρι ορίζεται η αδυναμία επίτευξης εγκυμοσύνης μετά από 12 μήνες ελεύθερων και φυσιολογικών συστηματικών επαφών. «Ενώ παλαιότερα θεωρείτο κυρίως η γυναίκα ως υπαίτιος για την υπογονιμότητα σε ένα ζευγάρι, σήμερα πλέον γνωρίζουμε ότι η συμμετοχή του άνδρα είναι εξίσου σημαντική. Περίπου το 45-50% της γονιμότητας ενός ζευγαριού εξαρτάται από τον άνδρα. Αυτό υπογραμμίζει τη σημασία του ελέγχου του ανδρικού παράγοντα σε ένα υπογόνιμο ζευγάρι», τονίζει ο κ. Κωνσταντίνος Καραμάνης Διευθυντής Ουρολόγος, Metropolitan Hospital.

Ποιοι παράγοντες μπορεί να επηρεάσουν την ανδρική γονιμότητα;

Οι παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν την ανδρική γονιμότητα περιλαμβάνουν τον τρόπο ζωής, όπως το κάπνισμα, την κατανάλωση αλκοόλ, την εργασία σε υψηλές θερμοκρασίες, την έκθεση σε οργανικούς διαλύτες, καθώς και οι παράγοντες που σχετίζονται με το περιβάλλον.
«Ωστόσο, το μεγαλύτερο ποσοστό των προβλημάτων ανδρικής γονιμότητας είναι οργανικής αιτιολογίας και σχετίζονται με την παραγωγή, την ποιότητα και τη διέλευση των σπερματοζωαρίων. Ασθένειες όπως η κιρσοκήλη, η προστατίτιδα και οι φλεγμονές των όρχεων επηρεάζουν τον αριθμό, τη μορφολογία και την κινητικότητα των σπερματοζωαρίων.

Επιπλέον, οι ενδοκρινολογικές παθήσεις, γενετικές ανωμαλίες και χρωμοσωμικές διαταραχές μπορούν επίσης να επηρεάσουν την παραγωγή και την ποιότητα των σπερματοζωαρίων. Επεμβάσεις στην περιοχή του προστάτη, της ουρήθρας και η παρουσία καρκινικών όγκων στους όρχεις, τον προστάτη και την κύστη μπορούν να προκαλέσουν απόφραξη των σπερματικών σωληναρίων και να εμποδίσουν τη διέλευση των φυσιολογικών σπερματοζωαρίων.

Οι νευρολογικές διαταραχές και η λήψη ψυχοφαρμάκων μπορεί να επηρεάσουν τη σεξουαλική λειτουργία και να προκαλέσουν αδυναμία εκσπερμάτισης, διαταραχές της στύσης και άλλα σεξουαλικά προβλήματα, με αποτέλεσμα δυσχέρεια γονιμοποίησης», επισημαίνει ο ειδικός.

Πώς γίνεται ο έλεγχος της ανδρικής γονιμότητας;

Ο έλεγχος της ανδρικής γονιμότητας αρχίζει από το ιστορικό και την κλινική εξέταση του άνδρα, για να διαπιστωθούν οι παράγοντες που την επηρεάζουν, όπως το κάπνισμα, το αλκοόλ, η έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες, ο σακχαρώδης διαβήτης, ακόμη και οι παθήσεις της σπονδυλικής στήλης μπορεί να επηρεάσουν τη στύση και την εκσπερμάτιση.

Οι εξετάσεις σπέρματος, αίματος και οι υπέρηχοι παρέχουν πληροφορίες για την ποιότητα του σπέρματος, τυχόν υποκείμενες ενδοκρινολογικές παθήσεις, παρουσία φλεγμονής ή ακόμη και απόφραξης. Ο έλεγχος μπορεί να συνεχιστεί και με πιο εξειδικευμένες εξετάσεις, για την ανάδειξη πιο σύνθετων προβλημάτων, όπως χρωμοσωμικές ανωμαλίες, νευρολογικές νόσους, ακόμη και κακοήθειες.

Τι είναι και πόσο επηρεάζουν την ανδρική γονιμότητα η κιρσοκήλη και προστατίτιδα;

«Οι πλέον συνήθεις και αναστρέψιμες παθήσεις που επηρεάζουν την ποιότητα του σπέρματος είναι η κιρσοκήλη σε ποσοστό 40% και η προστατίτιδα σε ποσοστό 25%.

Η κιρσοκήλη είναι η διόγκωση των σπερματικών φλεβών γύρω από τον όρχι. Προκαλεί αίσθημα βάρους, πόνο στον όρχι και αύξηση της θερμοκρασίας στο όσχεο. Αυτό επηρεάζει αρνητικά τον αριθμό και τη μορφολογία των σπερματοζωαρίων. Η διόρθωση της κιρσοκήλης μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους, με τον χειρουργικό να είναι ο πιο γρήγορος και αποτελεσματικός. Πρόκειται για απλή επέμβαση, η οποία δεν απαιτεί παραμονή στο νοσοκομείο και έχει σαν αποτέλεσμα τη σημαντική βελτίωση του σπέρματος.

Αντίστοιχα, η προστατίτιδα συνήθως οφείλεται στην παρουσία μικροβίων στον προστάτη. Προκαλεί δυσουρικά ενοχλήματα, πόνο στην περιοχή του προστάτη και στην εκσπερμάτιση, καθώς και μείωση του αριθμού και της κινητικότητας των σπερματοζωαρίων. Αφού προηγηθεί μια καλλιέργεια του προστατικού εκκρίματος για την ταυτοποίηση του μικροβίου, ακολουθεί η αντιμετώπισή της με μακρόχρονη αντιβιοτική αγωγή. Αυτή έχει σαν αποτέλεσμα τη βελτίωση των συμπτωμάτων αλλά και της ποιότητας του σπέρματος.

Είναι ζωτικής σημασίας να ενημερώνεται το κοινό για τις αιτίες και την αντιμετώπιση της υπογονιμότητας και να τονίζεται η σημασία της εξέτασης και του άνδρα σε υπογόνιμα ζευγάρια», καταλήγει ο κ. Καραμάνης

Το Metropolitan Hospital διαθέτει μια προηγμένη Ουρολογική Κλινική, που είναι πλήρως εξοπλισμένη και ακολουθεί υψηλά πρότυπα λειτουργίας. Διαθέτει καταρτισμένο επιστημονικό και νοσηλευτικό προσωπικό, καθώς και προηγμένο ιατρικό εξοπλισμό. Αυτό επιτρέπει στην κλινική να παρέχει όλες τις απαραίτητες υπηρεσίες για τη διάγνωση, τη θεραπεία και τη χειρουργική αντιμετώπιση των ασθενών της, ανεξαρτήτως της φύσης της ουρολογικής πάθησης που αντιμετωπίζουν. Η εξειδικευμένη και εκπαιδευμένη ιατρική και νοσηλευτική ομάδα είναι διαθέσιμη όλο το 24ωρο και 7 ημέρες την εβδομάδα για να παρέχει την καλύτερη δυνατή φροντίδα και υποστήριξη σε κάθε ασθενή, είτε πρόκειται για έκτακτες καταστάσεις είτε για χρόνιες παθήσεις του ουρογεννητικού συστήματος.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ακουσα ότι ο στόχος δεν είναι η παροχή κάποιας υπηρεσίας υγείας αλλά αυτή η υπηρεσία να είναι ποιοτική και έτσι όλοι να είναι ευχαριστημένοι. Στο πλαίσιο αυτό, ο ρόλος του Οργανισμού Διασφάλισης της Ποιότητας στην Υγεία είναι πρωταγωνιστικός και ήδη όπως λένε κάποιοι τα αποτελέσματα του έργου του είναι πολύ καλά.

Πριν από μερικές μέρες προχώρησε σε πρόσκληση εκδήλωσης ενδιαφέροντος για τη σύναψη τεσσάρων συμβάσεων για την παροχή ανεξαρτήτων συμβουλευτικών υπηρεσιών από επαγγελματίες υγείας και δυο συμβάσεων Επιθεωρητών/τριών επαγγελματιών υγείας, για την παροχή ανεξαρτήτων συμβουλευτικών υπηρεσιών, με αντικείμενο την υποστήριξη των κλιμακίων του ΟΔΙΠΥ στη Διενέργεια διαδικασίας επιτόπιας αποτύπωσης υφιστάμενης κατάστασης εφαρμογής διαδικασιών ποιότητας και ασφάλειας ασθενών σε Ελληνικά νοσοκομεία και εκπόνηση αναφορών προς τη Διοίκηση του ΟΔΙΠΥ, καθώς επίσης και τη δημιουργία σχετικής έκθεσης βάση του άρθρου 118 του Ν. 4412/2016.

Ο έλεγχος σίγουρα μπορεί να αποδώσει και αυτό είναι κάτι που το ξέρουν όλοι.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ποιες ηλικιακές ομάδες δατρέχουν αυξημένο κίνδυνο και γιατί είναι αναγκαίος ο εμβολιασμός.

Εννέα στους δέκα ενηλίκους άνω των 50 ετών είναι φορείς του ιού που προκαλεί τον έρπητα ζωστήρα. Είναι ο ίδιος ιός που τούς έχει ήδη προκαλέσει ανεμοβλογιά και, μετά την πρωτοπαθή λοίμωξη, παραμένει σε λανθάνουσα κατάσταση στα παρασπονδυλικά γάγγλια.

Το ενδεχόμενο να επανεργοποιηθεί και να προκαλέσει έρπητα ζωστήρα είναι ισχυρό και αφορά έναν στους τρεις φορείς του. Αυξημένη πιθανότητα να νοσήσουν έχουν όσοι είχαν λοίμωξη από τον ιό στην ενδομήτρια ζωή, βρέφη και παιδιά που νόσησαν από ανεμοβλογιά στα πρώτα χρόνια της ζωής.

Ο έρπης ζωστήρας είναι ένα εξαιρετικά επώδυνο, λοιμώδες νόσημα, που πλήττει συνήθως τους ανθρώπους μέσης και τρίτης ηλικίας. Η κύρια αιτία εμφάνισής του είναι η εξασθένιση των αμυντικών μηχανισμών του οργανισμού, ειδικά μετά την ηλικία των 50 ετών ή σε άτομα με ανοσοκαταστολή λόγω νόσου ή θεραπευτική αγωγής.

Οι ανοσοκατεσταλμένοι ασθενείς διατρέχουν έως και 9 φορές υψηλότερο κίνδυνο για εμφάνιση έρπητα ζωστήρα, οπότε η πρόληψη και η προστασία τους είναι πολύ σημαντική.

Σύμφωνα με τους ειδικούς του ΕΟΔΥ, η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση εξανθήματος το οποίο είναι φυσαλιδώδες, σε ερυθηματώδη βάση, με ταινιοειδή κατανομή κατά μήκος 1-3 δερμοτομίων. Συχνά οι βλάβες συνοδεύονται από έντονο άλγος και παραισθησίες τοπικά.

Η εκδήλωση έρπητα ζωστήρα μπορεί να έχει και σοβαρές επιπλοκές για τον ασθενή. Μεταξύ αυτών περιλαμβάνονται οι ακόλουθες:

• Μεθερπητική νευραλγία (PHN): Εμφανίζεται σε περίπου 30% των ασθενών που νοσούν από έρπητα ζωστήρα.
• Οφθαλμικός έρπης ζωστήρας: Εμφανίζεται σε περίπου 25% των ασθενών που νοσούν από έρπητα ζωστήρα.
• Ο έρπητας ζωστήρας έχει πολύ σημαντική αρνητική επίπτωση στην ποιότητα ζωής των ασθενών, καθώς συνοδεύεται από πόνο, που μπορεί να γίνει αφόρητος.

Ο μακροχρόνιος νευροπαθητικός πόνος γνωστός και ως “μεθερπητική νευραλγία”, ενδέχεται να επηρεάσει καταλυτικά την καθημερινότητα των πασχόντων. Στην περίπτωση εμφάνισης μεθερπητικής νευραλγίας, ο πόνος διαρκεί από μερικούς μήνες έως και χρόνια.

Η αξία του εμβολιασμού για τη συγκεκριμένη νόσο είναι πολύ μεγάλη, λόγω της υψηλής συχνότητάς του, αλλά και επειδή ο έρπητας ζωστήρας δεν μπορεί να αντιμετωπισθεί αποτελεσματικά με φαρμακευτική αγωγή, ενώ και η αποτελεσματικότητα των θεραπειών για την αντιμετώπιση του πόνου είναι περιορισμένη.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η Παθολογική Κλινική του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Ηρακλείου Κρήτης διοργανώνει στις 8 – 10 Δεκεμβρίου 2023 το “3ο Masterclass: Ορθολογική χρήση αντιμικροβιακών: Δύσκολες στην αντιμετώπιση Λοιμώξεις ”.

Μεγάλο μέρος του Ιατρικού κόσμου παρακολούθησε τα προηγούμενα Masterclass και θεωρούμε πως και φέτος το πρόγραμμα είναι επιστημονικά άρτιο και ανταποκρίνεται στις ανάγκες όλων μας. Στοχεύουμε στην ενημέρωση και ευαισθητοποίηση των ιατρών όλων των ειδικοτήτων για την σωστή χρήση των αντιμικροβιακών στη θεραπεία των λοιμώξεων.

Η συμμετοχή στο Συνέδριο μπορεί να είναι δια ζώσης ή διαδικτυακή (Υβριδικό).

Το Συνέδριο μοριοδοτείται.

Η Οργανωτική Επιτροπή σας καλεί να το παρακολουθήσετε κάνοντας την εγγραφή σας [ΕΔΩ]. Η ΕΓΓΡΑΦΗ ΕΙΝΑΙ ΔΩΡΕΑΝ

Το πρόγραμμα θα το βρείτε στην ιστοσελίδα του Συνεδρίου [ΕΔΩ] όπου υπάρχουν και όλες οι πληροφορίες που το αφορούν.

Σας ευχαριστούμε

Για την Οργανωτική Επιτροπή του Συνεδρίου

Διαμαντής Κοφτερίδης

Καθηγητής Παθολογίας-Λοιμωξιολογίας, Ιατρική Σχολή Παν/μίου Κρήτης

Δ/ντής Παθολογικής Κλινικής ΠαΓΝΗ

—

3ο Masterclass : Ορθολογική χρήση αντιμικροβιακών.

                            Δύσκολες στην αντιμετώπιση λοιμώξεις

8-10 Δεκεμβρίου 2023, ATLANIS HOTEL, ΗΡΑΚΛΕΙΟ ΚΡΗΤΗΣ

Ιστοσελίδα: https://protypogr.com/infectreat23/

Οι ερευνητές ενέχυσαν στους ασθενείς βλαστοκύτταρα του εγκεφάλου που ελήφθησαν από ένα μόνο έμβρυο- δότη που είχε αποβληθεί.

Βλαστοκύτταρα που εγχύθηκαν στον εγκέφαλο ασθενών με πολλαπλή σκλήρυνση φαίνεται να τους προστατεύουν από περαιτέρω βλάβη από την εκφυλιστική ασθένεια, σύμφωνα με μια νέα μελέτη.

«Χρειαζόμαστε απεγνωσμένα να αναπτύξουμε νέες θεραπείες για τη δευτερογενή προϊούσα πολλαπλή σκλήρυνση και είμαι συγκρατημενα πολύ ενθουσιασμένος με τα ευρήματά μας, τα οποία είναι ένα βήμα προς την ανάπτυξη μιας κυτταρικής θεραπείας για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας», δήλωσε ο επικεφαλής ερευνητής Stephano Pluchino, καθηγητής αναγεννητικής νευροανοσολογίας. στο Πανεπιστήμιο του Cambridge.

Ειδικοί είπαν ότι η νέα μελέτη προσφέρει ελπίδα.

Στη νέα μελέτη συμμετείχαν 15 ασθενείς με υψηλή αναπηρία με δευτεροπαθή σκλήρυνση κατά πλάκας, οι περισσότεροι από τους οποίους χρησιμοποιούσαν αμαξίδιο. Οι ασθενείς επιλέχθηκαν από δύο νοσοκομεία στην Ιταλία.

Προηγούμενες μελέτες σε ποντίκια από την ομάδα του Κέμπριτζ είχαν δείξει ότι τα εγκεφαλικά βλαστοκύτταρα που μεταμοσχεύονται στο κεντρικό νευρικό σύστημα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της βλάβης και ενδεχομένως να επιδιορθώσουν τη βλάβη που προκαλείται από τη σκλήρυνση κατά πλάκας.

Οι ερευνητές ενέχυσαν στους ασθενείς βλαστοκύτταρα του εγκεφάλου που ελήφθησαν από ένα μόνο έμβρυο- δότη που είχε αποβληθεί. Οι Ιταλοί ερευνητές που συμμετείχαν στη μελέτη έδειξαν τη δυνατότητα παραγωγής μιας σχεδόν απεριόριστης προσφοράς αυτών των βλαστοκυττάρων από έναν μόνο δότη.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου παρακολούθησης των 12 μηνών, κανένας από τους ασθενείς δεν ανέφερε συμπτώματα που να υποδηλώνουν υποτροπή. Επιπλέον, κανένας δεν υπέστη σημαντική επιδείνωση της γνωστικής του λειτουργίας.

Οι ερευνητές υποστηρίζουν ότι αυτό δείχνει μια ουσιαστική σταθεροποίηση της νόσου των ασθενών, αν και τα υψηλά επίπεδα αναπηρίας τους καθιστούν δύσκολη την επιβεβαίωση.

«Αναγνωρίζουμε ότι η μελέτη μας έχει περιορισμούς — ήταν μόνο μια μικρή μελέτη και μπορεί να υπήρχαν συγχυτικές επιδράσεις από τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, για παράδειγμα — αλλά το γεγονός ότι η θεραπεία μας ήταν ασφαλής και ότι τα αποτελέσματά της διήρκεσαν πέρα από τους 12 μήνες της δοκιμής σημαίνει ότι μπορούμε να προχωρήσουμε στο επόμενο στάδιο των κλινικών δοκιμών», είπε ο Pluchino.

Οι δοκιμές έδειξαν ότι υψηλότερες δόσεις βλαστοκυττάρων παρήγαγαν υψηλότερα επίπεδα λιπαρών οξέων στο αίμα και στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, κάτι που μπορεί να είναι μια πιθανή εξήγηση των προστατευτικών επιδράσεων που παρατηρήθηκαν σε αυτή τη μελέτη, είπαν οι ερευνητές.

Η έρευνα δημοσιεύτηκε στο Cell Stem Cell.

Πηγές:
Cell Stem Cell.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η θετική επίδραση της αγωγής στο γενικό σκορ υγείας που φάνηκε μετά από 18 μήνες διατηρήθηκε στα 3 χρόνια παρακολούθησης.

Νέα έρευνα αναφέρει ότι για ασθενείς με νόσο Hashimoto και εμμένοντα συμπτώματα, η ολική θυρεοειδεκτομή είναι ωφέλιμη προσφέροντας αποτελέσματα διαρκείας.

Ο Geir Hoff, του University of Oslo στη Νορβηγία, εστίασε σε μακροχρόνια παρακολούθηση τυχαιοποιημένης δοκιμής, θυρεοειδεκτομής και ιατρικές ρύθμισης έναντι ιατρικής ρύθμισης μόνο σε ασθενείς με Hashimoto με εμμένοντα συμπτώματα, παρά την επαρκή ορμονική υποκατάσταση.

Κατά την έναρξη, οι ασθενείς της ομάδας ελέγχου είχαν την επιλογή να υποβληθούν σε εγχείρηση 18 μήνες μετά την εγγραφή στην έρευνα, ανάλογα με τα  αποτελέσματα της δοκιμής.

Οι συμμετέχοντες παρακολουθήθηκαν στα 5 χρόνια στην ομάδα παρέμβασης και μέχρι την ημέρα εγχείρησης στην ομάδα ελέγχου.

72 και 74 ασθενείς περιλήφθηκαν στις ομάδες εγχείρησης και ελέγχου αντίστοιχα.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η θετική επίδραση της αγωγής στο γενικό σκορ υγείας που φάνηκε μετά από 18 μήνες διατηρήθηκε στα 3 χρόνια παρακολούθησης. Το βελτιωμένο σκορ παρέμεινε στο ίδιο επίπεδο στην ομάδα παρέμβασης κατά την πενταετία της παρακολούθησης.

Για τους άλλους τομείς του Short Form-36 Health Survey και για τη συνολική κόπωση και χρόνια κόπωση τα αποτελέσματα ήταν πανόμοια.

Βραχυπρόθεσμες ή μεγαλύτερης διάρκειας επιπλοκές συνέβησαν σε 23 ασθενείς περιλαμβανομένων 6 με υποτροπιάζουσα παράλυση  λαρυγγικού νεύρου και 12 με υποπαραθυρεοειδισμό.

Οι ερευνητές σημειώνουν ότι η ολική θυρεοειδεκτομή φάνηκε να έχει ωφέλιμη και διαρκείας επίδραση έως τα 5 χρόνια σε ασθενείς με νόσο Hashimoto και εμμένοντα συμπτώματα σε κλινική δοκιμή αλλά με υψηλότερο κίνδυνο επιπλοκών έναντι αυτών που υπέθεταν στην έναρξη της έρευνας.

Η έρευνα δημοσιεύτηκε στο Annals of Internal Medicine.

Πηγές:
Annals of Internal Medicine.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Πηγη: https://www.dnews.gr/